Узи сосудов сердца


УЗИ Сердца и Сосудов: Показания и Проведение Исследования

Патологии сердца и сосудов приводят к таким серьезным осложнениям, как инфаркт и инсульт. Заболевания выступают частыми причинами утраты трудоспособности и смерти. Если своевременно обнаружить развивающиеся патологии, то в 80% случаев можно предупредить развитие осложнений и сохранить человеку жизнь.

Однако в большинстве случаев пациенты общаются за помощью слишком поздно, поскольку негативные процессы на начальных этапах протекают в латентной форме. В диагностике сердца одной из информативных методик является УЗИ.

Эхокардиография

Ультразвуковое обследование сердца, или эхокардиография является современным безопасным способом обнаружения патологических изменений в главном мышечном органе человека. Благодаря ему удается быстро и точно выявить как морфологические, так и функциональные нарушения.

Суть методики состоит в отражении ультразвуковых волн (которые абсолютно безопасны) от поверхности тканей и анализе полученных данных специальным высокочувствительным аппаратом. После быстрой обработки врач (сонолог) видит монохромные изображения на мониторе, также можно распечатать фото, которое возможно понадобится кардиологу для постановки окончательного диагноза или динамического мониторинга развития патологий.

Обратите внимание. Результаты УЗИ выдаются на руки пациенту. Они не являются окончательным диагнозом, а только описывают текущее состояние изучаемого органа. Окончательный вердикт ставится лечащим врачом на основании результатов всех проведенных анализов.

Основные преимущества УЗИ

Ультразвуковое исследование сердца

В сравнении с другими диагностическими методами проведение ультразвуковой диагностики выгодно отличается по следующим параметрам:

  • быстрота исследования, в общем, как правило, не занимает более получаса (от захода пациента в кабинет до получения окончательных результатов);
  • не требует особой подготовки;
  • метод неинвазивный и абсолютно безболезненный;
  • высокая диагностическая информативность;
  • отсутствие противопоказаний, не воспрещено даже беременным.

Заметка. УЗИ сердца можно проходить и без направления кардиолога, поскольку это абсолютно безопасно.

Показания к проведению

УЗИ сердца может быть назначено, если у человека имеются жалобы, которые указаны в нижерасположенной таблице.

Таблица. Когда нужно пройти эхокардиографию:

Что беспокоитКомментарий

Обследование сердца нужно если человек жалуется на слабость, снижение работоспособности (у взрослых) и трудности в обучении (у детей), а также головокружения, обмороки, головные боли.

Беспричинные скачки артериального давления, которые появляются внезапно, без видимых на то причин.

Чувство саднения, дискомфорта или боли в области сердца или ощущения покалывания в спине.

Проблемы с дыханием могут возникать при физической работе, спонтанно в более запушенных состояниях.

При неправильной работе сердца отекают конечности, на их дистальных участках может наблюдаться цианоз. Также возможна синюшность лица.

Ненормально учащенная работа сердца, когда больной ее ощущает, а также нарушения сердечной ритмики (тахикардия, аритмия).

Плохие показания электрокардиограммы – повод для детального обследования сердечно-сосудистой системы.

Врач при выслушивании груди может заметить шумы различного характера.

Кроме указанных в таблице негативных симптомов УЗИ сердца также должно быть назначено при:

  • врожденных пороках;
  • онкологических заболеваниях;
  • гипертонии;
  • аневризмах;
  • миокардиодистрофии и миокардите;
  • атеросклерозе;
  • патологических аутоиммунных заболеваниях;
  • для отслеживания динамики после проведения оперативного лечения сердца или коронарных артерий;
  • хронических заболеваниях ЦНС, эндокринной и дыхательной систем.

Что показывает эхокардиография

Фото с монитора ультразвукового аппарата при проведении эхокардиографии

Врач-клиницист, проводящий обследование, не ставит диагноз, а выдает только результаты обследования.

Ниже приведены параметры, на которые сонолог обращает внимание:

  • состояние сердечных камер (изучаются желудочки и предсердия, их состояние, целостность, размеры, толщина перегородок и так далее);
  • наличие жидкости в околосердечной сумке;
  • клапаны (как они работают, их диаметр, герметичность и количество);
  • состояние сердечных сосудов, направление и особенности гемоциркуляции;
  • объем фракции сердечного выброса;
  • оценивается состояние перикарда, эндокарда, эпикарда, миокарда.

Полученные результаты сравнивают с показателями нормы (для этого есть специальные таблицы), сонолог делает заключение и выдает его на руки пациенту.

Обратите внимание. Диагностикой и расшифровкой данных УЗИ должен заниматься врач соответствующей категории и квалификации.

Эхокардиография позволяет обнаруживать различные патологии, среди основных важно выделить такие:

  • ревматизм;
  • ишемическая болезнь и ее степени;
  • инфаркт миокарда и предынфарктное состояние;
  • гипотония или гипертензия коронарных сосудов;
  • атеросклеротические осложнения;
  • сердечную недостаточность;
  • изменения ритмики и нервной иннервации;
  • вегетососудистая дистония;
  • воспалительные процессы в сердечных перегородках и мышечных тканях.

Помимо этого, ультразвуковое обследование позволяет на ранних этапах выявить потоки сердца у детей (врожденные и приобретенные), например, такие, как гипертрофии желудочка, стеноз сосудов, выявление образования различных хорд (диагональной, дополнительной в левом желудочке, продольной или поперечной), открытое овальное окно и другие патологические состояния.

Как часто нужно делать УЗИ сердца

У детей УЗИ сердца позволяет обнаружить его пороки на ранних этапах

Периодичность обследований зависит от результатов первичного диагноза. Если никаких отклонений не обнаружено, то в качестве профилактики эхокардиографию можно проводить раз в 1-2 года.

В противном случае инструкция насчет диагностических процедур должна определяться лечащим доктором. Например, при выявлении атеросклеротических поражений коронарных сосудов рекомендуется делать УЗИ раз в квартал.

Вопрос – ответ

Можно ли не посещать кардиолога, если УЗИ сердца не показало никаких отклонений?

Даже если при ультразвуковом обследовании нет видимых изменений, это не означает, что человек полностью здоров. Результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом – это только обследование, на основании которого, учитывая другие анализы и наблюдения, врач может судить о состоянии здоровья человека.

Ультразвуковое исследование сердца

Краткое содержание

Современная медицина предлагает множество различных диагностических методик. Среди них ультразвуковая диагностика привлекательна тем, что пройти ее могут как взрослые, так и дети. Такое исследование абсолютно безопасно и практически не имеет противопоказаний. Другое его название – эхокардиография.

С помощью УЗИ сердца  можно не только изучить анатомию этой системы, но и оценить ее функциональность. Методика основана на воздействии высокочастотных звуковых волн и разном восприятии их всевозможными тканями и структурами. Благодаря такой разнице возвращенный эхосигнал воспринимается датчиком, а информация визуализируется на экране. Картинка может быть двух- или трехмерной, но в любой случае отображается в режиме реального времени.

Показания к диагностике

Ультразвуковое исследование сердца не требует какой-либо подготовки и отличается доступностью. Проводят такую диагностику по широким показаниям:

  • шумы, любая форма ишемии;
  • потери сознания, одышка, легочные болезни;
  • головокружение и слабость, регулярная головная боль;
  • боли в груди или под лопаткой;
  • изменения в результате кардиограммы;
  • повышенное артериальное давление;
  • кардиомиопатия, аневризма;
  • патологии перикарда, порок сердца;
  • системные патологии (волчанка, ревматизм);
  • отеки туловища и ног, мраморность кожи;
  • подозрение на опухоль.

Противопоказания к процедуре

Ультразвуковая диагностика является безопасным исследованием, но в некоторых случаях есть определенные ограничения:

• Если процедура подразумевает контакт датчика с кожей (большинство случаев), то ее нельзя проводить, если кожный покров в области сканирования поврежден.

• Чреспищеводная эхокардиография недопустима при повреждениях пищевода.

• Трансторакальное обследование неэффективно в случае деформированной грудной клетки.

Что показывает обследование

Патологии, что покажет УЗИ сердца, могут даже не проявиться себя внешне – это говорит о высокой информативности метода. УЗИ сердца у взрослого показывает:

  • размеры камер органа, их структуру и целостность, толщину стенок;
  • наличие кровяных сгустков, новообразования;
  • структуру клапанов, их функциональность;
  • инфекционное поражение;
  • в каком состоянии коронарные сосуды, их диаметр;
  • перикардит, эндокардит, гипертрофию;
  • туберкулезные каверны, вегето-сосудистую дистонию;
  • тромбы, стеноз, артериальную гипертензию.

Такая процедура проводится и детям. Можно даже сделать УЗИ сердца новорожденному ребенку. В таком случае исследование может выявить:

  • дополнительную хорду;
  • не заросшее овальное отверстие между предсердиями;
  • искривления перегородок;
  • врожденные патологии, аномалии развития;
  • ишемическую болезнь, тромбы;
  • увеличенный объем клапанного аппарата;
  • эндокардит, жидкость в сердечной сумке;
  • отличный от нормы объем сердечной мышцы;
  • тетраду Фалло (порок).

Подготовка к диагностике

Подготовка к ультразвуковому исследованию сердца носит в основном рекомендательный характер.

Чтобы получить максимально достоверные данные, специалисты советуют придерживаться некоторых правил:

  • за сутки до диагностики не перегружаться физически;
  • избегать стрессов;
  • не принимать успокоительные или стимулирующие препараты;
  • отказаться от напитков с кофеином.

Ультразвуковое обследование может включать сбор данных, как в спокойном состоянии пациента, так и при некоторых нагрузках (стресс-эхокардиограмма). В таком случае ему необходимо позаботиться о следующих факторах:

  • выбрать свободную одежду, не сковывающую движений;
  • не есть несколько часов до процедуры;
  • перед диагностикой не напрягаться физически;
  • за 2 часа до исследования сделать легкий перекус и выпить немного воды.

Подготовка к УЗИ сердца у женщин не отличается от рекомендуемых мужчинам и детям действий. Отличие только в том, что при большом размере молочных желез женщине придется немного приподнять и придерживать грудь. Если необходимо выполнить чреспищеводную диагностику, то пациенту нельзя есть и пить в течение 6 часов до процедуры. Перед трансабдоминальной проверке нужно несколько дней принимать активированный уголь и отказаться от повышающих метеоризм продуктов.

Способы ультразвуковой диагностики и их особенности

Эхокардиографию проводят разными способами. Подбирают методику в зависимости от особенностей конкретного случая.

Трансторакальная диагностика

Ультразвуковое исследование сердца началось именно с этой методики, поэтому она считается классическим вариантов. Сканирование производится через грудную клетку и не требует никакой подготовки. Трансторакальное обследование не всегда бывает эффективным. Получению точной информации может помешать высокая плотность мышечной ткани, установленный искусственный клапан и другие факторы. В таком случае выбирают другую методику.

Трансабдоминальная диагностика

Эта методика означает, что сканирование выполнят через переднюю брюшную стенку. Обычно таким способом проводят УЗИ сердца плода при беременности. Подготовка в таком случае требуется только на маленьком сроке.

Чреспищеводная эхокардиография

Такую диагностику выполняют через пищевод. Основное ее преимущество – высокая информативность. Чреспищеводное обследование называют также трансэзофагиальным. Особенно ценно такое сканирование в обнаружении тромбов и образований, выявлении сердечных пороков, исследования вегетация на створках его клапанов. В плане технического исполнения чреспищеводное исследование достаточно сложно. Обычно перед ним выполняют трансторакальную диагностику сердца и проверку пищевода. Перед процедурой ротовая полость и глотка пациента должны быть обработаны лидокаином. Такая подготовка нужна, чтобы снизить дискомфорт, вызывающий рвотный рефлекс. Обследование выполняют с помощью эндоскопа. В пищеводе он будет находиться не более 20 минут.

Стресс-эхокардиограмма

Этот вид сканирования необходим для исследования сердечных камер и изменений, которые в них происходят при физических нагрузках. Для проверки этих факторов пациенту дают медикаменты либо просят выполнить некоторые физические упражнения. Обычно для стресс-эхокардиограммы используют беговую дорожку или велоэргометр. Во время упражнений на прибор без перерыва поступают показания работы сердца. Для этого пациенту на грудь устанавливают датчики.

Ультразвуковая доплерография

Эта методика объединяет ультразвуковое сканирование и доплерографию сосудов сердца. Доплер измеряет звуковые волны, отражающиеся от исследуемой зоны. Полученная информация обрабатывается компьютером и визуализируется в двухмерное изображение в цвете.

УЗДГ отличается расширенными возможностями и позволяет получить информацию относительно:

  • строения сосудов;
  • скорости и направления кровотока;
  • перемещения кровяных телец;
  • участков с блокированным кровотоком.

Расшифровка полученных данных

Заключение по результатам проведенной диагностики обычно готово практически сразу после нее. Важно знать нормальные показатели при расшифровке УЗИ сердца, чтобы понять указанные специалистом данные. Расшифровка результатов УЗИ сердца у взрослого – дело врача-кардиолога, так как некоторые тонкости людям без соответствующих знаний не понять.

Норма некоторых показателей приведена в таблице:

Показатель (левый желудочек) Норма
Толщина стенки Систола – 10-16 мм, диастола – 8-11 мм.
Фракция выброса От 50%
Масса миокарда Мужчины – 135-180 г, женщины – 95-140 г.
Объем полости (состояние покоя) Мужчины – 65-190 мл, женщины – 60-135 мл.
Ударный объем 60-100 мл
Выброс крови 4-5 л/мин.
Толщина стенки правого желудочка 3-5 мм
Толщина межжелудочковой перегородки Систола – 10-15 мм, диастола 6-11 мм.
Диаметр аорты 18-35 мм
Легочная артерия 18-28 мм

Чтобы расшифровать проведенное УЗИ сердца ребенку необходимы определенные расчеты. Нормы в таком случае определяются с поправкой на рост пациента и его вес. С помощью особой формулы и этих показателей вычисляют площадь тела, а затем индивидуально рассчитывают нормативы.

Самостоятельно произвести расшифровку результатов ультразвукового исследования достаточно сложно. Важно не только определить, в норме тот или иной показатель, но и понять их взаимосвязь. Постановку диагноза следует оставить специалисту – он намного лучше разбирается в этой области.

Альтернативные методы исследования

Для диагностики этого важнейшего для жизни органа применяют также электрокардиограмму. Если выбирать УЗИ или ЭКГ, то стоит учитывать, что первый вариант является расширенной диагностикой. ЭКГ определяет сердечный ритм, поэтому может выявить только те проблемы, которые влияют на него. Чтобы поставить точный диагноз или выявить другие патологии необходимо более информативное ультразвуковое сканирование.

Альтернативой является также магнитно-резонансная томография. Этот метод достаточно информативен, но имеет определенный список противопоказаний и более высокую стоимость. Выбор лучшей в конкретном случае методики делает специалист.

Стоимость процедуры

В Москве средняя цена УЗИ сердца зависит от методики проведения диагностики. Классическое трансторакальное сканирование обойдется примерно в 3000 рублей. Выполнить стресс-эхокардиограмму можно за 5-6 тысяч рублей. Чреспищеводная эхокардиография стоит в среднем от 4000 рублей.

Ультразвуковая диагностика является самым безопасным диагностическим методом. В большинстве случаев (кроме чреспищеводного исследования) такая процедура не доставляет никакого дискомфорта. Благодаря полной безопасности сканирования его можно проводить даже детям и беременным женщинам на любом сроке.

УЗИ сосудов сердца

  • Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
  • Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
  • Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
  • Лечение по европейским стандартам
  • Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
  • Клиники рядом с Вашим домом
  • / УЗИ
  • / УЗИ сосудов
  • / УЗИ сосудов сердца

Современная кардиология широко применяет ультразвуковое исследование сосудов сердца, который дает возможность диагностировать различные сердечные заболевания. УЗИ сосудов сердца проводят допплеровским методом, который позволяет оценить состояние и работу сердца в реальном времени. Сама процедура проходит достаточно быстро и совершенно безболезненно. Чтобы пройти ультразвуковое обследование сердца предварительная подготовка не требуется.

В чем заключается цель исследования?

Прежде всего, УЗИ позволяет распознать наличие пороков сердца. Кроме того, ультразвуковое обследование позволяет диагностировать следующие болезни сердца:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Перикардиты и кардиомиопатии;
  • Заболевания периферических артерий;

Кроме того, УЗИ применяется в ходе профилактических осмотров. Это позволяет выявить различные нарушения работы сердечной мышцы на ранних стадиях.

Показания для назначения УЗИ сердца

Показаниями к проведению УЗИ сосудов сердца, как у взрослых, так и у детей, являются следующие факторы:

  • Сердечная недостаточность;
  • Выявление шумов;
  • Порок сердца;
  • Наличие признаков эндокардита;
  • Подозрение на опухоль сердца;
  • Изменения данных в ЭКГ, которые не объясняются клинически;
  • Аневризма восходящей дуги.

Противопоказаний для проведения обследования ультразвуком сердца нет.

Процесс обследования и его результаты

Сам процесс обследования сердечных сосудов не требует никакой подготовки. Он проводится в течение порядка пятнадцати минут. При этом, каких либо неудобств, а тем более болезненных ощущений, пациент не испытывает.

Результаты УЗИ пациент получает сразу же после его окончания. Если никакие заболевания сердца не выявлены, в результатах исследования указывается, что сердечные клапаны визуализируются без изменений, а параметры самого сердца и его мышц нормальные. Регистрируются и определенные параметры в работе сердца. Все эти данные крайне важны для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента.

Для чего требуется проводить УЗИ сердечных сосудов?

Все прекрасно знают, что кровеносные сосуды снабжают человеческий организм необходимыми веществами. Соответственно их нормальное состояние крайне важно. Кроме явных показаний к проведению УЗИ сосудов сердца, после сорокалетнего возраста рекомендуется осуществлять ежегодное УЗИ как профилактические меры для выявления различных нарушений в работе сосудов.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем и откладывать посещение врача в долгий ящик. Обратившись к нам за помощью, вы сможете пройти полный диагностический курс исследований, получить профессиональную консультацию у кардиолога.

Ответы на вопросы по теме: УЗИ сосудов

Медицинский центр Prima Medica

УЗИ сердца и сосудов

Эхокардиография - ультразвуковое исследование сердца и его сосудов, широко применяемое в кардиологии. УЗИ сердца помогает получить изображение сердца, его клапанов, его четырех камер, но и всю работу сердца можно увидеть в реальном времени. Доплерография – особый метод анализа изображения - позволяет увидеть внутри самого сердца и в его сосудах движение крови. Для повышения информативности- исследование могут выполнить в состоянии покоя и после физической нагрузки(велоэргометр или тредмил). При этом изменения выявляются чаще и наиболее четко.

УЗИ сердца проводят для:

Эхокардиографию используют в первую очередь для того, чтобы распознать возможные пороки сердца.

Диагностируют:

-заболевания периферических артерий , -стенокардию - ишемическую болезнь сердца,

-инфаркт миокарда,

-состояния после инфаркта миокарда, -болезни мышечной оболочки сердца, -болезни наружной оболочки сердца, Так как УЗИ – сердца позволяет выявить сбои в деятельности сердца на самых ранних сроках, метод все более широко применяется для проведения профилактических осмотров.

УЗИ исследование сердца выполняется:

При проведении исследования пациент раздевается до пояса, на переднюю часть грудной клетки наносится специальный гель, доктор устанавливает датчик УЗИ в различных позициях, благодаря чему он видит разные отделы сердца и производит все необходимые измерения. При исследовании сосудов сердца датчик устанавливается в соответствии с их расположением. Процедура длится в среднем 15 минут.

Норма при УЗИ сердца.

При отсутствии сбоев в работе сердца, в заключении указывается, что размеры сердца нормальные, толщина мышцы нормальная, изменений в клапанах сердца нет, регистрируются некоторые количественные параметры работы сердца и параметры кровотока сердца.

Основные признаки заболеваний сердца.

При пороках сердца определяют изменения формы клапанов, сужение отверстий, прикрывающих клапаны, наличие образований на клапанах, ненормальный кровоток в камерах сердца, неправильное сокращение сердечной мышцы или ее участка, утолщения листков периокарда (наружной оболочки сердца), спайки, наличие жидкости в полости, сужение просвета сосудов.

Информативность УЗИ сердца и его пределы.

Надежность эхокардиографии достигает 90%- для распознавания пороков сердца, заболеваний перикарда , кардиомиопатий. Менее надежно УЗИ для диагностирования ишемической болезни сердца из-за того, что оценка сокращений мышцы сердца субъективна. При применении нагрузки точность повышается. В исследовании периферических сосудов данные УЗИ нужно оценивать с осторожностью и подтверждать прямым исследованием артерий и вен с помощью ангиографии. Наиболее ценные данные УЗИ сердца при оценке его функции.


Смотрите также