На печени гемангиома


Гемангиома печени у взрослых и детей: лечение, причины возникновения, диета, симптомы гемангиомы левой и правой доли печени

Гемангиома бывает единичной или множественной, может достигать 20 см в диаметре. Новообразование размером 2-3 см не несет угрозы для здоровья и жизни пациента, если оно стремительно начинает расти, то нужно лечение.

Причины

Достоверная этиология происхождения этой опухоли неизвестна. Точно доказано, что появление гемангиомы происходит в период эмбрионального развития. Однако опухоль может образоваться в период беременности или в результате травмы.

Это доброкачественное новообразование чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Причины гемангиомы печени:

  • Наследственность. В таком случае новообразования есть у новорожденных, но при исследовании их обнаружить невозможно, поскольку они небольших размеров.
  • Действие половых гормонов, в частности, женских. Гемангиома является гормонозависимой опухолью.
  • Травмы или ушибы печени.

Почему образуется гемангиома печени у детей? Причины появления связаны с гормональным фоном и болезнями беременной. Такое может случиться, если будущая мать переболела ОРВИ на начальном сроке беременности, когда формировалась сосудистая система.

Виды

Существует 3 разновидности этой опухоли в печени:

  • Каверозные. Они состоят из нескольких больших полостей сосудов, заполненных кровью. Со временем опухоли увеличиваются в размерах до 20 см, могут занимать всю правую долю печени. Патология требует обязательного лечения. Чаще всего причина возникновения такого вида гемангиомы печени в патологии развития органа. Опухоль сопровождается слабовыраженными симптомами.
  • Каппилярные гемангиомы в печени. Патология встречается часто, у 20% населения. Это опухоли размером не более 3 см. Они редко растут, поэтому никак себя не проявляют. Рост диагностируется только у 15% пациентов. Каппилярные гемангиомы в печени состоят из небольших сосудистых полостей, заполненных венозной или артериальной кровью. Опухоль может питаться из одного сосуда. Ее тяжело обнаружить при обследовании. Чаще появление новообразования вызвано беременностью или приемом экстрагенных медикаментов.
  • Атипичные. Такая разновидность встречается редко, чаще возникает при отсутствии лечения. Опухоль имеет нестандартную структуру, покрыта ороговевшей тканью.

Чтобы вовремя обнаружить рост гемангиомы, необходимо раз в год проходить ультразвуковое обследование.

Активному росту капиллярного новообразования способствует прием гормональных препаратов и противозачаточных средств.

Провоцирующие факторы, которые способствуют увеличению кавернозных новообразований:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • отравление;
  • нарушение гормонального фона;
  • ушибы и травмы печени;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием медикаментов.

Симптомы

Признаки гемангиомы отсутствуют, пока она не достигнет размеров более 5 см. В среднем диаметр новообразования менее 3-4 см, поэтому люди живут с этой проблемой всю жизнь, даже не догадываясь о ней.

Опухоль поражает одну часть печени, в основном правую. Но, если она растет и вызывает характерные симптомы, то может перейти на левую долю. В этом случае не обойтись без эмболизации.

Симптомы гемангиомы печени:

  • ощущение сдавливания органов, которые находятся рядом с печенью, в частности, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжесть в боку, которая проходит в горизонтальном положении;
  • чувство распирания, тянущая или острая боль в правом боку;
  • тошнота и регулярная рвота;
  • нарушение работы печени и органов ЖКТ.

При надавливании на область печени пациент ощущает сильную боль.

Симптоматика может усиливаться при переохлаждении, сильных физических нагрузках, курении, употреблении алкоголя, острых и жирных продуктов.

Если развилась желтуха, то больной нуждается в лечении. Это свидетельствует о том, что опухоль нарушает работу печени.

При кавернозной гемангиоме живот пациента визуально становится больше, кожные покровы бледнеют или желтеют, появляется слабость, сохраняются симптомы интоксикации. Боли имеют спазматический характер.

По мере роста кавернозной опухоли появляется аритмия, нарушается кровообращение, что приводит к онемению конечностей.

В чем опасность?

Последствия гемангиомы могут быть серьезными. Опасность в том, что при больших размерах опухоль может разорваться. Это приедет к нарушению работы печени.

Признаки разрыва новообразования:

  • невыносимые боли в правом боку;
  • ярко выраженная интоксикация (тошнота, рвота, слабость, головокружение);
  • иногда желтуха.

Наиболее опасным последствием опухоли является смерть пациента. Разрыв гемангиомы может быть спровоцирован ударом в область печени. При сильных кровопотерях человек умирает в течение нескольких минут.

Диагностика

Основу диагностики составляют инструментальные методики, а именно:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ). Для определения кровотечения диагностику проводят с использованием контрастного вещества.
  • УЗИ.
  • Сцинтиграфия печени. Это компьютерная методика визуальной оценки состояния органа.
  • Ангиография. Данный метод используется в том случае, если диагностика гемангиомы печени путем МРТ или КТ не дала результатов.

Все диагностические методики позволяют дифференцировать новообразование от других доброкачественных опухолей, онкологии и кист.

Из-за высокого риска кровотечения обследование гемангиомы с помощью биопсии не проводят.

Лечение

Гемангиома печени не требует лечения, если она не более 3-4 см в диаметре. После постановки диагноза нужно наблюдать за ее ростом. Через 3 месяца необходимо повторно обследоваться. Если размер гемангиомы не увеличился, то раз в полгода нужно проходить диагностику. В противном случае следует начинать лечение.

Лечить заболевание можно двумя способами: консервативным и оперативным.

У взрослых

Оперативное лечение гемангиомы печени у взрослых проводится в таких случаях:

  • размер новообразования более 5 см;
  • быстрый рост опухоли;
  • разрыв гемангиомы;
  • подозрение, что опухоль является злокачественной;
  • появление ярко выраженной симптоматики, нарушение работы других органов.

Противопоказаниями к оперативному лечению является беременность, множественные гемангиомы по всей печени, цирроз.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление пораженных участков печени, иссечение новообразования, эмболизацию (закупорку кровеносных сосудов для профилактики дальнейшего роста опухоли) или склерозирование вен.

Консервативное лечение показано при небольших размерах гемангиомы. Оно включает:

  • Гормональную терапию.
  • Диетическое питание. Нужно соблюдать диету №5.
  • Физиотерапевтические процедуры. Применение радиоволн, воздействие лазером или СВЧ-излучение.

Диета при гемангиоме печени очень важна. Запрещено употреблять копчености, жареную, острую или жирную пищу, нужно отказаться от спиртных и газированных напитков, крепкого кофе. Питание должно быть частным и дробным. Полезно есть молочные продукты, рыбу, свеклу, морковь, клубнику и цитрусовые.

Такая диета при гемангиоме печени способствует лучшему перевариванию пищи, улучшает моторику кишечника и препятствует застою желчи.

У детей

Врожденная гемангиома у малыша диагностируется уже в первые месяцы жизни. В 10% случаев она исчезает самостоятельно в первые годы жизни. Но если опухоль у ребенка начинает увеличиваться, то медлить с лечением нельзя.

Все лечебные мероприятия сводятся к хирургическому удалению.

Терапия народными методами

Лечение народными средствами гемангиомы печени:

  • Травяные сборы. Можно приготовить отвары из зверобоя, подорожника, чистотела, кошачьей сумки, цветов пижмы и тысячелистника.
  • Картофельный сок. Нужно в сутки выпивать сок из 2-3 больших картофелин. Принимать лекарство необходимо 3 раза в день за 30 мин. до еды.
  • Липовый чай. Курс лечения – 2 месяца.
  • Настой овса. 250 г семян залить 1 л кипятка, настаивать 12 ч. Пить настой по 100 мл 3 раза в день 1,5 месяца.

Средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом.

Осложнения

Среди осложнений можно выделить:

  • цирроз печени;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • тромбоз сосудов;
  • брюшная водянка;
  • желтуха;
  • печеночная или сердечная недостаточность;
  • перерождение гемангиомы в злокачественную опухоль.

Чтобы не допустить таких тяжелых последствий, нужно заняться лечением гемангиомы печени вовремя. При терапии на ранней стадии прогноз благоприятный.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в ведении здорового образа жизни, правильном питании и своевременном обследовании. К беременности нужно готовиться заранее, нормализовать гормональный фон.

Несмотря на то что гемангиома печени является доброкачественным образованием, она может влиять на работу сердца и других органов. Консультация врача обязательна.

Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про гемангиому печени

Гемангиома печени опасна или нет?

Если во время исследования была обнаружена гипоэхогенная гемангиома печени, не стоит сразу пугаться, так как чаще всего такое образование не злокачественное, и не опасно для жизни. Но если образование в печени у взрослых стремительно увеличивается в размерах, приносит ощутимый дискомфорт и нарушает нормальное функционирование органа, стоит обратиться к врачу за консультацией и приступить к лечению патологии. Рассмотрим, что представляет собой гемангиома печени, каковы ее разновидности, что за лечение показано в случае, если во время исследования подтвердили диагноз?

Гемангиома печени — генетическая аномалия сосудов, проявляющаяся как опухоль незлокачественного типа.

Описание проблемы: чем опасно

Печеночная гемангиома — доброкачественная сосудистая опухоль, которая образуется на органе еще в период внутриутробного развития, и проявляется у взрослого человека при стечении неблагоприятных обстоятельств. Встречаются единичные и множественные образования в печени, что намного опаснее, так как такое заболевание трудно поддается лечению. У женщин сосудистые новообразования печени встречаются намного чаще, так как в женском организме протекают сложные процессы, которые провоцируют проявление болезни.

Новообразование чаще всего появляется в правой доли органа, выглядит как красная, округлая, правильной формы узловатая точка. Если гемангиомы не растут и не увеличиваются в размерах, лечение не требуется, важно регулярно наблюдаться у врача и сдавать показанные анализы. Но в случае когда образование ведет себя нехарактерно, следует определить причину такого поведения, и начать адекватное хирургическое или медикаментозное лечение.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии

ВидыХарактеристика
КавернознаяДоброкачественное образование, состоящее из клубка сосудов печени, которые образуются внутри самого органа. Это врожденная патология, которая появилась еще в период внутриутробного формирования жизненно важных органов и систем. Риск для плода возрастает в том случае, когда заболевание было обнаружено у кровных родственников.
КапиллярнаяОпухоли доброкачественной этиологии, образовываются из венозных и кровеносных сосудов, имеют внутренние перегородки, которые заполнены кровью. Патология чаще обнаруживается у женской половины населения, а основным фактором ее возникновения являются гормональные сбои в период гормональных всплесков (половое созревание, беременность, менопауза).
Однозначная причина гемангиомы на печени врачами не выявлена, и большинство склоняются к генетической природе патологии. Вернуться к оглавлению

Причины развития

Причины возникновения гемангиомы до конца не изучены, врачи предполагают, что патологии появляются еще в период внутриутробного развития, то есть основной фактор — генетическая наследственность. Но сосудистая разновидность патологии не обусловлена генетическим фактором. Существующая опухоль может приобретать гигантские размеры в результате злоупотребления тяжелыми препаратами, такими как человеческий хорионический гонадотропин, глюкокортикостероиды, и цитрат кломифена. Если у беременной женщины нестабильны гормоны, размеры опухоли тоже могут увеличиваться, поэтому при предрасположенности к заболеванию стоит предупредить врача, и регулярно мониторить состояние.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

При гемангиоме печени, если она находится в пределах нормы, и не подвержена травмированию, изменения в самочувствии не наблюдается, человек не ощущает никаких болей и дискомфорта. Если опухоль не растет, то в течение жизни человек может и не подозревать, что в его организме находится такое заболевание. Но если новообразование начинает расти и увеличиваться в размерах, по достижению гемангиомы диаметра 40 мм, появляются такие признаки:

  1. болезненность, больше в правом сегменте печени, особенно остро проявляется после тяжелой пищи, или если человек накануне употребил алкоголь;
  2. кожные покровы становятся желтого оттенка, белки глаз также меняют окрас.
  3. беспокоит тяжесть в животе, отрыжка, тошнота и рвота;
  4. проявляются признаки нарушения пищеварения, увеличивается температура тела, беспокоит озноб и лихорадка.
Гемангиома печени будет провоцировать боли, тяжесть, проблемы с пищеварением, температурой тела и АД.

Если гемнагиома на сегменте печени повредилась, развиваются тяжелые осложнения, и если медицинская помощь оказана несвоевременно, из-за обильной потери крови, ситуация может закончиться летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При осмотре и пальпации, выявить гемангиому печени удается редко, только если опухоль увеличилась до критических объемов. Симптоматика в этом случае также смазанная, и патологию можно спутать с другими болезнями органов пищеварительного тракта. Лабораторное диагностирование и анализ крови покажут уменьшение уровня фибриногена, также будут присутствовать признаки тромбоцитопении. Если образование давит на желчный пузырь, повышается уровень билирубина, а при воспалении увеличивается показатель СОЭ.

Самым информативным методом, способным показать изменения в органе, является УЗИ-обследование, при помощи которого можно детально исследовать сегменты органа и выявить образование. Даже если гемангиома гигантская, такой способ исследования не принесет осложнений, он является безопасным и не имеет противопоказаний. Для получения более точных результатов, ультразвуковое исследование проводится с применением допплера и контрастирования.

Точно поставить диагноз гемангиомы печени позволит УЗИ или МРТ-обследование.

Для подтверждения диагноза, пациента отправляют на МРТ-диагностирование с применением контрастного вещества. Благодаря такому методу исследования врач сможет определить и подтвердить очаговые образования в органе, каких они объемов, где именно локализуются. Если при МРТ не удалось получить исчерпывающую информацию, проводится радиоизотопное диагностирование, если есть подозрение на развитие злокачественного новообразования, берется материал на гистологическое исследование.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

После того как диагноз будет подтвержден, врач подбирает адекватные методы лечения, при помощи которых можно быстро избавиться от патологии, боли и дискомфорта. Если новообразование не превышает диаметра 55 мм, болезнь не лечится препаратами или хирургическим методом. В этом случае врач посоветует наблюдать за образованием, и регулярно проходить плановые медицинские осмотры. При сильных болях, когда высока опасность, что случится разрыв гемангиомы, назначается хирургическое удаление.

Вернуться к оглавлению

Удаление образования

Если опухоль опасна, она стремительно разрастается, увеличение провоцирует сильную боль, и высока опасность разрыва, значит, доктор принимает решение о хирургической операции, при которой проводится резекция печени. В процессе удаления, в зависимости от объемов новообразования, проводится резекция доли или сегмента органа. Перед тем, как назначить хирургический способ лечения гемангиомы печени, врач должен убедиться, что у пациента нет таких осложнений, как:

Хирургическое иссечение гемангиомы печени проводят при обширном поражении или значительном влиянии на структуру самого органа или его «соседей».
  • образование множественных гемангиом;
  • поражение печеночных тканей цирротическими изменениями;
  • распространение гемангиом в сосуды печени.
Вернуться к оглавлению

Препараты

Если проявления гемангиомы печени не опасны, образование находится в стабильном состоянии, болит нерегулярно, врач посоветует лечить проблему медикаментозными средствами, которые помогут уменьшить образование и избавить от неприятных симптомов. Одним из таких средств является лекарство «Анаприлин», которое способствует замедлению роста новообразования, и если дозировка лекарства была выбрана правильно, новообразование со временем может полностью исчезнуть. Средство «Эссенциале» не лечит гемангиому, оно поможет лишь избавиться от некоторых симптомов, однако, уменьшить новообразование не в состоянии.

Препараты стоит пить под строгим наблюдением врача, так как любое самостоятельное внесение изменений в схему терапии может вызвать тяжелые осложнения.

Вернуться к оглавлению

Питание и физические нагрузки

Если у человека обнаружили в печени гемангиому, стоит внимательно отнестись к образу жизни, изменить привычки в питании, избавиться от вредных привычек, и ограничить физические нагрузки. Питание при патологии должно быть щадящим, исключать тяжелую и вредную пищу, фастфуд, сладости и десерты с кремовыми наполнителями. Есть нужно дробно, маленькими порциями, блюда должны быть приготовлены на пару, запеченными или просто отваренными. Жиры использовать по минимуму, то же касается соли, специй и острых приправ. Спорт тоже стоит ограничить, выполнять физические нагрузки только после консультации с врачом, под наблюдением тренера, который должен быть уведомлен о диагнозе.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Перед тем как начать лечение народными средствами, стоит посоветоваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений. Лечить гемангиому можно аптечными травами, такими как расторопша, чистотел, полынь, липовые соцветия. Массаж тоже приветствуется, но мастер должен быть уведомлен о диагнозе, так как при интенсивном массировании можно нарушить целостность новообразования и вызвать кровотечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение у детей

Гемангиома печени или киста, обнаруживается у маленьких детей сразу после рождения. В первые полгода жизни образование разрастается, далее его рост замедляется, и в большинстве случаев, патология пропадает без какого либо лечения. Когда опухоль ведет себя подозрительно, кроха отстает в росте, плохо ест, не спит и постоянно капризничает, это означает, что требуется срочное лечение, вплоть до хирургического удаления. Если проблему не начать лечить, развивается атипичная гемангиома, при которой сосудистые перегородки становятся ороговевшими, а это более небезопасная патология, и ее намного тяжелее лечить.

Гемангиома печени — что это такое, можно ли ее вылечить, причины патологии

Гемангиома печени — это доброкачественное опухолевое образование, локализованное в печени, что формируется из сосудов.

Формирование гемангиомы происходит на наружной и внутренней стороне печени.

Патология является врожденной, так как начинает формироваться при развитии плода внутри утробы матери.

На сегодняшний день, точная причина формирования опухолевого образования остается неизвестной.

Общая информация о заболевании

Формирование данной опухоли возникает при большом переплетении и соединении сосудов, переполненных венозной кровью (узнать чем она насыщена можно тут). Стартовые периоды образования гемангиомы не предоставляют дискомфорта для пациента, и не потребует терапии.

Данная доброкачественная опухоль не может перейти в злокачественную форму, и может локализоваться как с правой, так и с левой доли печени.

Если размерность гемангиомы мала, то о такой патологии врожденного характера, человек может узнать в сорок-пятьдесят лет, и только в том случае, если опухолевое образование начнёт расти. Такая патология может появляться как у взрослых, так и у детей. Чаще всего, гемангиома диагностируется у женского пола.

Мнения, которые существуют об гемангиоме, расходятся. Одни доктора указывают, что это опухолевое образование, а другие выдвигают версию, где гемангиома – только сосудистая аномалия развития печени.

Однако хоть и образование является доброкачественным и не может прогрессировать к злокачественной форме, но оно растет, доставляя дискомфорт.

Формирование может прибавлять в размерности и весе, достигая пяти килограмм, и занимать большой просвет.

Крайние стадии прогрессирования формируется атипичная ангиома, что имеет ороговевшие структуры по краям полостей.

Образование, что растет в размерах, может доставлять:

  • Болевые ощущения;
  • Сдавливание близлежащих органов, препятствуя их нормальному функционированию;
  • При резком механическом влиянии может провоцировать обильные кровоизлияния, которые трудно купировать.
Гемангиома печени

Классификация

Классификация патологии печени происходит по двум её разновидностям:

  • Капиллярная гемангиома является наиболее распространенным видом регистрируемых гемангиом, но является менее размерной по отношению к кавернозной. Размерность новообразования может достигать от одного до трёх сантиметров, и является совокупностью малоразмерных сосудов с тонкими стенками. Некоторые специалисты предполагают, что провоцирует данный вид гемангиомы употребление эстрогенов, или их высокий уровень при беременности. Чаще всего, данная разновидность опухолевого образования, локализуется на правой части печени;
  • Кавернозная гемангиома складывается из большого количества сосудов, что наполненны венозной кровью, возникающих при определенных обстоятельствах (как пример, период вынашивания ребенка) могут увеличиться в размерах, при росте размере объемов крови. В разных ситуациях, образования могут сливаться в одну большеразмерную каверну, занимающую большую площадь на печени.Такие формирования, чаще всего, имеют крупные размерности, занимая фактически половину печени. Очень часто, кавернозная гемангиома затрудняет диагностирование, так как врачи часто путают её со злокачественных образованием, которое может метастазировать. Для точного определения проводится дифференциальная диагностика.

Причины возникновения гемангиомы печени

На сегодняшний день, медицина точно не определила фактор, провоцирующий внутриутробное очаговое образование.

В большинстве случаев, патология является врожденной, но может формироваться у взрослой категории людей, под влиянием гормональных изменений, в особенности при вынашивании ребенка.

Возможными провоцирующими факторами являются:

  • Механические повреждения печени;
  • Непроходимость желчных путей;
  • Гепатит;
  • Травмирование;
  • Чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • Патологии инфекционного происхождения;
  • Высокий показатель холестерина в крови;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Терапия гормональными препаратами;
  • Острые респираторные болезни в первые три месяца беременности;
  • Поражение организма токсинами, влияющими на печень.
Здоровая печень

Симптомы гемангиомы печени

При малых размерах гемангиомы она может не проявляться в явно выраженной симптоматике и о наличии доброкачественной опухоли человек может не догадываться.

Очень часто регистрируется такое у взрослых людей при госпитализации.

Основными клиническими проявлениями являются:

  • Ощущение сдавливания желудка, двенадцатиперстной кишки и всех близлежащих органов;
  • Желтуха;
  • Тошнота;
  • Увеличение размерности печени;
  • Рвотные позывы;
  • Болевые ощущения справа под ребрами;
  • Иногда прослеживается резкая боль, указывающая на изменение гемангиомы (отмирание её тканей, кровоизлияния в опухолевое образование);
  • Утрата аппетита;
  • Отрыжка;
  • Гепатит;
  • Общее состояние слабости.
Если растет гемангиома до больших размеров, то может прогрессировать портальная гипертония и недостаточность сердца.

Чем она опасна?

Хотя образование и является доброкачественным, но есть ряд патологических состояний, что оно может спровоцировать, приводящих к опасным для жизни состояниям человека.

Наиболее опасными являются:

  • Сдавливание близлежащих тканей, сосудов и органов, с нарушением их функционирования, тока крови и нормальных метаболических процессов;
  • Недостаточность сердца;
  • Риск тромбирования сосудов, которые питают печень;
  • Желтуха;
  • Гепатит;
  • Печеночная недостаточность;
  • Отмирание тканей печени;
  • Воспалительные процессы;
  • Риск разрыва гемангиомы при травмировании и сильных физических нагрузках, что приведет к обильным кровоизлияниям, угрожая жизни человека.

Можно ли рожать при гемангиоме печени?

В период вынашивания ребенка гемангиома может разрастаться. Можно ли рожать естественным путем, или применять операционные роды – решает лечащий врач в каждом индивидуальном случае, на основании рисков для жизни матери и ребенка.

Перед планированием беременности рекомендуется делать полное обследование, и в случае, если обнаруживается гемангиома – удалить её до зачатия.

Диагностика

По первичной симптоматике гемангиому определить очень сложно, так как её симптоматика схожа с признаками ряда других заболеваний внутренних органов.

При первичном осмотре обнаружить признаки доброкачественного опухолевого образования нет возможности, только если она достигает достаточно больших размеров – тогда можно её прощупать.

Для диагностирования возможно использование следующих методик лабораторных и аппаратных обследований:

  • Общий анализ крови – помогает определить АЛТ и АСТ и билирубин при гемангиоме;
  • Радиоизотопное исследование – распознавание патологических состояний при помощи соединений, помеченных радиоактивными изотопами;
  • КТ или МРТ – позволяют получить обширную информацию по состоянию внутренних органов, выводя на экран объемную картинку, по которой можно точно определить патологическое состояние, протекающее в организме. Самый информативный метод является МРТ с введением контрастного вещества, что помогает точно обозначить строение, месторасположение и размерность гемангиомы, а также определить количество жидкости внутри неё;
  • Целиакография – селективная артериография чревного ствола;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – является не инвазивным методом исследования, помогающий получить картинку состояния внутренних органов и тканей. Чаще всего, для точного подтверждения диагноза используются дополнительные исследования.

Выбор метода исследования подлежит лечащему врачу на основании жалоб пациента и подозрений специалиста.

Можно ли вылечить гемангиому?

Если размерность гемангиомы мала, то нет необходимости её лечить. В таком случае, требуется отслеживать её состояние, на ежегодном ультразвуковом обследовании.

При увеличении размерности образования производится терапия лекарственными препаратами:

  • Гормональные препараты – применяются для остановки прогрессирования роста опухолевого образования;
  • Бета-блокаторы – применяются для нормализации давления на стенки сосудов.

Для противостояния увеличению размерности гемангиомы могут использоваться следующие методы лечения:

  • Лазерное лечение – помогает сузить пораженные сосуды;
  • Радиолучевое лечение – устраняет атипичные клетки;
  • Склерозирование сосудов при помощи особых растворов – применяются для прекращения питания гемангиомы печени, что помогает остановить рост образования;
  • Эмболизация – перекрытие питающих сосудов при помощи специальных веществ;
  • Электрокоагуляция — сосуды прижигаются с помощью специальных веществ;
  • Криотерапия – воздействие на ткани жидкого азота, приводя к их заморозке;
  • Операционное вмешательство;
  • Лечение народными средствами;
  • Правильное питание.
Гемангиома печени

Как удаляют гемангиому хирургическим путем?

Прежде, чем постановить удаление гемангиомы с помощью операционного вмешательства, оценивают следующие параметры:

  • Размерность образования;
  • Общее состояние пациента;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Расположение.

На сегодня, наиболее лучшим методом лечения является хирургическое вмешательство, показаниями к которому являются:

  • Излияние крови вследствие разрыва гемангиомы;
  • Размерность новообразования более пяти сантиметров;
  • Сдавливание внутренних органов;
  • Быстрое увеличение размерности (на пятьдесят процентов ежегодно);
  • Локализация гемангиомы сверху печени;
  • Прогрессирующие отягощения, вследствие сдавливания близлежащих органов и тканей.

Противопоказано применять операционное вмешательство при таких показателях:

  • Гематома печени;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Терапия гормональными препаратами;
  • Прогрессирование опухолевого образования на сосудах печени;
  • Множество очагов гемангиом.

Если не учитывать противопоказания при планировании операции – могут прогрессировать нежелательные осложнения.

Удаление производится одним из следующих способов:

  • Эмболизация образования;
  • Пересадка печени;
  • Гемигепатэктомия;
  • Энуклеация гемангиомы;
  • Склерозирование;
  • Удаление сегментов печени;
  • Удаление доли печени.
При проведении энуклеации максимально сохраняется паренхима печени после операции, что является значительным плюсом, в сравнении с частичным, или полным удалением.

Само оперирование будет происходить в разы дольше, и с риском потерять больше крови, но пациенты переносят операцию хорошо и риск осложнений достаточно мал.

При проведении резекции производится вырезание участка печени, на котором располагается гемангиома.

Данный способ оперирования производится при крупноразмерных образованиях или при их глубокой локализации.

В отдельных ситуациях, радикальное лечение не представляется возможным и тогда применяется эмболизация артерий, которые питают гемангиому. Операция приводит к уменьшению образования в размерности.

Наиболее радикальным способом оперирования является пересадка печени. Такой вид вмешательства производится в очень редких случаях, так как доноров печени мало.

Можно ли лечить народными средствами?

Народная медицина может использоваться исключительно в качестве вспомогательного лечения, как у ребенка, так и у взрослого человека.

Перед употреблением любых средств требуется проконсультироваться с лечащим доктором.

Ниже приведено несколько разновидностей лечения народной терапией:

  • Сырой картофель – употреблять до еды в небольших количествах;
  • Овсяный отвар – поможет предотвратить увеличение размеров гемангиомы;
  • Чай из цветков липы – пить на протяжении двух месяцев.
Лечение гемангиом народными средствами

Как правильно питаться?

Для предотвращения повреждений печени требуется соблюдать диету, которая облегчит нагрузку на печень, а также исключить тяжелые виды спорта и физические нагрузки.

Наиболее благоприятное влияние на печень оказывает диета, с содержанием следующих продуктов:

  • Брокколи;
  • Грейпфрут;
  • Лимон;
  • Грецкий орех;
  • Чеснок;
  • Авокадо;
  • Шпинат;
  • Свёкла;
  • Зеленый чай;
  • Брюссельская капуста;
  • Молочные продукты;
  • Рыба;
  • Печень;
  • Клубника;
  • Морковь;
  • Цитрусовые.

Помимо этого, требуется убрать из рациона питания:

  • Жирную пищу;
  • Соленое и острое;
  • Желтки;
  • Свежий хлеб;
  • Жареное;
  • Шоколад;
  • Грибы;
  • Груши;
  • Газированные напитки;
  • Пряное;
  • Копчёности;
  • Консервы;
  • Спиртные напитки;
  • Напитки, содержащие кофеин.
Продукты полезные для печени

Профилактика

Особых действий по предотвращению появления гемангиомы не существует, так как не определены точные причины её происхождения.

  • Избавиться от спиртных напитков, сигарет и наркотиков;
  • Регулярно проходить обследование у врача для раннего диагностирования возможного новообразования;
  • Вести более подвижный образ жизни (прогулки и спорт);
  • Правильное питание;
  • Соблюдение водного баланса.

Видео: Гемангиома печени — сосудистая опухоль.

Какой прогноз?

Если гемангиома печени мелкая, то прогнозирование положительное. Но при крупноразмерных образованиях, прогноз зависит от отягощений и вовремя проведенного операционного вмешательства.

При игнорировании симптоматики, или неэффективности терапии, могут прогрессировать серьезные патологические состояния, на фоне сдавливания близлежащих органов, тканей и сосудов. Это состояние и возможное внутренние кровотечение, в период разрыва опухоли, может спровоцировать смертельный исход.

Определение сколько живут с гемангиомой печени, зависит от своевременности принятия эффективного лечения.

Отзывы

Марина, 27 лет.

В прошлом году, у меня диагностировали гемангиому, и произошло это на обследовании перед планируемой беременностью.

Сначала подумали на опухоль, что извело меня окончательно, но чтоб отличить от рака, провели МРТ и определили, что это гемангиома. Рекомендовали удалить, чтобы не произошло её роста при беременности.

Я вылечила методом проведения операции, прошла курс реабилитации после удаления, и сейчас жду ребенка. Все отлично, но приходится раз в полтора месяца проходить УЗИ для контролирования места удаления.

Игорь, 34 года.

Полгода назад, при плановом осмотре, определили гемангиому печени, которая оказалась врожденной, но не проявляла себя. Решили прижечь её лазером.

Провел в больнице всего три дня, восстановление быстрое. Теперь занимаюсь спортом и соблюдаю диету, чтобы не допускать заболеваний. Лечение лазером рекомендую!

Гемангиома печени: виды, симптомы, признаки

Доброкачественное образование в виде полостей, имеется у людей с раннего возраста. Симптомы гемангиомы печени длительное время выражены слабо, пациента не беспокоят.

Он не знает о наличии в его организме опухоли, пока она стабильна. Небольшое образование до 5 см может не менять свои размеры, не иметь симптомов на протяжении нескольких лет и даже всей жизни.

Признаки гемангиомы печени, ее виды

По природе происхождения и симптомам, гемангиома относится к дисэмбриопластическим образованиям — заложенным в организм до рождения, в эмбриональный период существования. Симптомы гемангиомы печени, механизмы ее развития и первичные признаки, полностью не исследованы. Опухоль с отличающимися симптомами гемангиомы существует двух типов:

  • капиллярная;
  • кавернозная.

Опухоль первого вида в большинстве случаев не превышает 3 см, на протяжении всей жизни у 90% людей не увеличивается. Обнаружить ее симптомы и признаки удается редко, при глубоком обследовании больного. Кавернозные образования в органе чаще увеличиваются в размерах, достигая 20 см с появлением слабых симптомов.

Смешанный тип представляет несколько полостей и новообразований на них. Достигает в хроническом состоянии 5 см. Полости имеют одиночный характер. Множественные образования в органе со слабо выраженными симптомами и признаками наблюдаются крайне редко.

Первые слабые симптомы и признаки гемангиомы печени начинают проявляться сдавливанием соседних органов. Больной ощущает тяжесть в боку, которая проходит, когда он лежит.

В основном опухоль поражает одну долю органа, правую. Часто имеет «ножку» из сосудов для питания. При первых симптомах и признаках, быстрое увеличение и распространение полостей на вторую половину органа, тормозят эмболизацией. Кровяные сосуды наполняют веществом, останавливающим развитие и рост клеток.

Также о причинах развития гемангиомы можно узнать дополнительную информацию из этого материала.

Гемангиома печени: симптомы, методы диагностирования

В период, когда состояние стабильно, симптомы гемангиомы печени не проявляются. Пациент может ощущать небольшой дискомфорт при нагрузках на орган, вызванный:

  • переохлаждением;
  • большими физическими нагрузками;
  • употреблением жирных блюд и острых специй;
  • пищевая интоксикация;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков, особенно в больших дозах.

При наличии симптомов и внешних признаков гемангиомы обследование пациента методом пальпации возможно при больших размерах опухоли.

В этом случае прощупывается пульсация и шумы подводящих кровеносных сосудов. Можно определить размеры образования. На образование указывает бугристая поверхность.

Диагноз врач ставит по симптомам, результатам ультразвукового исследования с контрастным составом и анализу крови на билирубин. Более точно размеры конфигурацию и зону распространения опухоли дает томография. При введении контраста, он скапливается в пораженных тканях неравномерно, показывает форму и тип полостей.

При возникновении подозрения на гемангиому, обследуют и соседние органы:

  • желчный пузырь;
  • сердце;
  • желудок.

Только комплексное изучение состояния организма позволяет правильно поставить диагноз. Симптомы гемангиомы печени частично совпадают с признаками цирроза, гепатита и других заболеваний.

Гемангиома печени капиллярная

Образование представляет переплетение капилляров. Мелкие сосуды отклоняются от естественного направления, обвивают друг друга, между ними образуются полости, заполненные кровью.

Гемангиома печени, симптомы которой не проявляются длительное время, может начать активно расти при изменении гормонального фона. У женщин это в основном беременность, роды. Увеличивает вероятность роста прием препаратов:

  • назначаемых при лечении гинекологических заболеваний;
  • гормональных средств;
  • противозачаточных таблеток.

Признаки проявляются при ее увеличении до 5 см и больше:

  • неприятное давление под нижними ребрами правой стороны;
  • тяжесть в боку;
  • внезапно появляющаяся тошнота;
  • «остановка» желудка.

Капиллярная форма опухоли обычно увеличивается медленно. Симптомы гемангиомы в печени дополняются тошнотой и рвотой.

Капиллярная гемангиома в онкологическую не трансформируется, но требует постоянного наблюдения. Увеличивается она у 10% больных.

Рост начинается медленно. Необходимо раз в год проходить обследование, следить за ее состоянием и размерами. О диете, которую должен соблюдать человек при наличии гемангиомы, можно подробнее прочитать в этой статье.

Кавернозная разновидность опухоли

Каверны образуются высоко дифференцированными клетками. От раковых клеток они отличаются тем, что при росте раздвигают нормальные клетки, а не прорастают сквозь здоровую ткань.

Перерождение кавернозной гемангиомы в злокачественное образование случается крайне редко, но такая возможность существует.

Симптомы гемангиомы печени проявляются отклонением работы органов, которые потеснила опухоль. При сдавливании желчных протоков наблюдаются признаки механической желтухи:

  • изменение цвета кожи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость.

В результате увеличения опухоль сдавливает сосуды, ограничивая поступление по ним крови. Возникают боли в области желудка, под мечевидным отростком, в правом боку. Наблюдаются признаки и симптомы тромбоза сосудов.

При беременности резко увеличивается размер кавернозной опухоли. До родов операции по удалению делаются только в крайних случаях.

Различные факторы провоцируют рост и усиливают симптомы гемангиомы печени:

  • простудные заболевания;
  • гормональные изменения;
  • ушибы;
  • алкогольное и пищевое отравление;
  • заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • прием большого количества лекарственных препаратов;
  • усиленная нагрузка.

Внешние признаки гемангиома печени проявляются:

  • бледной или желтой кожей;
  • увеличением живота;
  • вялостью;
  • быстрой утомляемостью.

Кавернозная форма имеет признаки:

  • болезненное сдавливание под ребрами;
  • спазматические боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение и потеря сознания.

При сдавливании сосудов растущей полостью появляются признаки аритмии, онемение конечностей в связи с ухудшением кровообращения и очищения крови.

Опухоль обычно расположена на крупных артериях, питающих кровью орган. Удаление гемангиомы осуществляется только с помощью уникального оборудования в специализированных клиниках.

Методы контроля размера опухоли

Обнаружив признаки гемангиомы печени, наблюдая увеличение образования, больному назначают обследование, берут анализ крови. Затем каждые 6 месяцев пациент проходит УЗИ или компьютерную томографию. Врачи наблюдают за изменениями размеров и формы полости.

Медикаментозного способа лечения нет. Болевые симптомы гемангиомы печени лечат травами. При резком увеличении, усилении признаков и активации, применяют артериальную эмболизацию, тормозящую развитие клеток и ослабление симптомов гемангиомы.

Применяют:

  • лазерное вылущивание клеток опухоли;
  • резекцию.

Поражение обеих долей оперативное вмешательство исключает.

Чем опасна гемангиома

При росте опухоли образуются большие пространства между тканями, наполненные кровью. Падение или удар в живот вызывают разрыв стенок. Это может приводить к большой кровопотере и летальному исходу в течение нескольких минут.

Полезное видео

Дополнительную информацию о гемангиоме печени можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Симптомы гемангиомы в спокойном состоянии выражены слабо или не проявлены совсем.
  2. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, необходимо регулярно проходить обследования.
  3. При первых признаках быстрой утомляемости, тяжести под правыми ребрами немедленно обращаться в поликлинику.
  4. Подтверждение диагноза гемангиома не приговор. Необходимо следить за состоянием здоровья и не провоцировать увеличение полостей.


Смотрите также