Главная » Статьи » Узи сосудов головы что показывает

Узи сосудов головы что показывает


УЗИ сосудов головного мозга и шеи: как делают, что показывает исследование

Одним из безопасных и эффективных методов выявления разных заболевания является ультразвуковое исследование. Изучение таким способом сосудов головы и шеи называется допплерографией. Для этой процедуры используют специальные ультразвуковые аппараты, связанные с работой Допплера. Они помогают изучить и оценить структуру и функционирование сосудов, что позволяет обнаружить ключевые факторы нарушения кровотока. Основными показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются атеросклероз, тромбоз, стеноз и ряд других патологий сосудистой системы.

Так называется современный способ оценки состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью головной мозг. Его ультразвуковое исследование проводится разными методами. Первые опыты такой процедуры были проведены еще в 1955 году. С того времени ультразвуковое исследование совершенствовали, поэтому оно стало безопасным, доступным и информативным. Эта методика обладает высокой точностью, поскольку подробно помогает изучить любые органы или ткани.

Ультразвуковое исследование головы может проводиться тремя разными методами. В основе каждого лежит изображение, которое выводится на экран за счет движения специального датчика по телу человека. При этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Вовремя сделанное УЗИ сосудов головы и шеи помогает:

  • выявить ранние стадии нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
  • предупредить кислородное голодание, а также инсульт, инфаркт;
  • наблюдать за больными с сосудистыми патологиями;
  • оценивать эффективность назначенного лечения заболеваний, связанных с артериями или венами.

Исследование сосудов головного мозга и шеи имеет четкие показания к проведению. Поскольку процедура помогает выявить сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, ее назначают при следующих патологиях или случаях:

  • остеохондрозе шейного отдела;
  • нарушениях сердечного кровообращения (аритмии);
  • вегетососудистой дистонии;
  • выраженных неврологических симптомах (нарушениях координации движения, головокружениях, шуме в ушах, бессоннице, потемнении в глазах, обмороках, ухудшении памяти);
  • тромбозах вен или артерий;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • хронической артериальной гипертензии;
  • планируемой операции на сердце;
  • аневризме, стенозе, атеросклерозе;
  • ишемической болезни;
  • слабости, повышенной утомляемости, головных болях, мушках в глазах;
  • повышенном холестерине в крови;
  • перенесенных черепно-мозговых травмах;
  • резкой потере зрения;
  • пониженной чувствительности в области лица;
  • ожирении;
  • курении.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

  • безболезненность;
  • возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
  • хорошая визуализация мягких тканей;
  • возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
  • достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
  • невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

  • меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
  • избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
  • затруднение визуализации костной ткани.

Виды

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
  • дуплексное или цветное сканирование головы;
  • трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

  • УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
  • Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследования:

  • Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
  • Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким. В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры. Дуплексное сканирование чаще назначается пациентам с уже поставленным диагнозом. Минус УЗДС – стоимость по сравнению с УЗДГ­ мозга более высокая. Список преимуществ дуплексного сканирования включает:

  • возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
  • отражение скорости кровотока;
  • выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока. Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен. Недостаток метода в том, что он не дает оценить функциональные характеристики кровотока, из-за чего необходимо дополнительно проводить обычную допплерографию.

Подготовка

Специфической подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Пациенту рекомендуют за 24 часа до процедуры отказаться от продуктов и медикаментов, которые могут исказить результаты:

  • алкоголь;
  • лекарственные препараты, включая спазмолитики, сосудистые, обезболивающие;
  • энергетические напитки, особенно с экстрактом гуараны в составе;
  • кофе, чай.

Воздержаться необходимо и от острых продуктов. Соль должна использоваться умеренно. За 5 часов до проведения УЗИ требуется исключить курение, поскольку никотин способствует повышению давления. По поводу отмены принимаемых препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Специалиста нужно обязательно уведомить о приеме лекарств. Если УЗИ проводится ребенку до года, то его нужно кормить не позже, чем за час до процедуры. Это связано с тем, что у сытого человека уменьшен приток крови к голове.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

  • принять вертикальное положение;
  • задержать дыхание;
  • поморгать быстрее;
  • часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока. Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять около 45-50 минут. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

  • При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
  • При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Из показаний к проведению УЗИ сосудов головы и шеи можно понять, какие заболевания может подтвердить эта процедура. Диагноз ставят с учетом характеристик, которые были определены во время ультразвукового исследования. Основными из них являются следующие:

  • фазность кровотока, его характер и симметричность по одноименным артериям;
  • изменение эхогенности тканей;
  • пульсационный и резистивный индексы;
  • толщина и диаметр стенки сосуда;
  • скорость кровотока – максимальную (систолическую) и минимальную (диастолическую), их соотношение.

Для каждого из перечисленных выше критериев определены нормальные значения. По ним врач выявляет различные отклонения, которые помогают подтвердить тот или иной диагноз. Так, для расшифровки результатов используют следующие усредненные показатели и условия:

  • диаметр позвоночных артерий должен быть одинаковым и не превышать 2 мм;
  • просвет сосудов считается нормальным, если не наблюдается его стеноз (сужение) и он свободен от новообразований;
  • турбулентный кровоток не должен наблюдаться в областях, где отсутствует разветвление сосудов;
  • мальформация (патологическая сосудистая стенка) считается отклонением;
  • компрессия сосудов означает, что они находятся под давлением извне, что требует проведения дополнительных исследований, например, УЗИ нижних конечностей;
  • в позвоночных венах до 6 позвонка скорость кровотока должна быть менее 0,3 м/с;
  • толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм считается нормальной, но иногда допускаются показатели 0,9-1,1 мм.

Отклонения от указанных норм и условий указывает на нарушение кровообращения по тем или иным причинам. Самыми распространенными патологиями, которые диагностирует УЗИ сосудов головы и шеи, являются:

  • стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз (закупорка артерий или вен холестериновыми бляшками);
  • опухоли, травмы или смещений, которые приводят к венозному или артериальному сдавливанию;
  • гипертоническая болезнь;
  • остеохондроз;
  • васкулит (диффузное уплотнение и утолщение сосудистых стенок);
  • сосудистые мальформации;
  • темпоральный артериит;
  • гипоплазия позвоночных артерий.

Противопоказания

Любой из вариантов такого УЗИ, будь то дуплексное, трехмерное или доплеровское обследование сосудов головного мозга, не несет в себе никакой опасности для пациентов. Процедуру разрешается проводить даже несколько раз подряд. Сложности возникают только при наличии препятствий, когда область исследования закрыт костной тканью или большим количество жира. Проблемы отмечаются и в следующих случаях:

  • при аритмии и сердечных патологиях;
  • у пациентов с медленным кровотоком;
  • при наличии участков с поврежденной кожей (рекомендуется дождаться ее заживления);
  • при заболеваниях, которые не дают пациенту находиться в лежачем положении;
  • тяжелом состоянии больного.

Цена

По направлению участкового терапевта возможно сделать УЗИ в поликлинике по месту жительства или временной прописка. При желании самостоятельно пройти данную процедуру большинству пациентов приходится обращаться в частные клиники. В них исследование проводится на платных условиях. Цена определяется видом УЗИ, популярностью клиники и типом оборудования, которое в ней используется. Примеры стоимости представлены в таблице:

Наименование процедуры

Цена 1 сеанса, рублей

УЗИ лимфатических сосудов

900

Дуплексное сканирование аорты

2000

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным кртированием

2000

Ультразвуковая допплерография шеи

700

Ультразвуковое исследование головы

800

УЗИ сосудов мозга у детей до 1 года (транскранеально)

600

Допплерография сосудов головы

1500

УЗИ головы и шеи (комплексное)

2300

Видео

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов головного мозга и шеи

УЗИ сосудов головного мозга или, по-другому транскрианальная допплерография, представляет собой не инвазивный метод исследования главных кровеносных вен и артерий, при помощи специальной ультразвуковой аппаратуры, работа которой основана на применении эффекта Допплера. Для получения развернутой информации этот метод может сочетаться с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы.

Применение УЗИ (ультразвукового исследования) позволяет в кратчайшие сроки получить достоверную информацию о состоянии сосудов головного мозга, чем упрощает диагностирование основного заболевания, а также позволяет отслеживать течение болезни во время и после проведенного лечения.

Что показывает ультразвуковой анализ мозга

Для того чтобы разобраться что такое УЗИ структур сосудов головного мозга и что оно может показать, для начала следует ознакомиться с основными способами ультразвукового исследования этого органа:

  1. Эхоэнцефалография — позволяет оценить физические особенности строения мозгового вещества, а также выявить патологии развития в отделах головного мозга.
  2. Нейросонография (НСГ) – с помощью этого ультразвукового метода исследования изучаются характерные особенности строения головного мозга у детей первого года жизни, или до тех пор, пока открыт большой родничок.
  3. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — комбинированный метод, сочетающий в себе возможности УЗИ и Допплерографии. Бывает двух видов:

1. Транскраниальное УЗДГ, позволяет оценить состояние артериальной и венозной кровеносной системы, расположенной в головном мозге. Для выполнения исследования таким способом требуется доступ к акустическим окнам в области виска, затылка, глаз и области сочленения шейного отдела позвоночника и затылочной кости.

2. Экстракраниальное УЗИ. Дает возможность обследовать крупные шейные кровеносные сосуды вне черепной коробки.

Дуплексное и триплексное УЗИ сканирование — современные методы исследования сосудистой системы головного мозга. Позволяют интерпретировать характерные особенности строения каждой артерии в отдельности и оценить скорость кровотока в них. Во время такого исследования также оцениваются ткани и суставы, окружающие кровеносные сосуды.

В первом случае специалист получает двухмерное отображение вдоль и поперек артерий, а во втором — более обширную информацию о состоянии сосудов, содержащую кроме стандартных данных, показатели направления и скорости кровотока, которые окрашиваются в разные цвета.

Рассмотрим подробнее возможности перечисленных методов.

УЗИ головного мозга (эхоэнцефалография) помогает в режиме реального времени диагностировать и выявлять следующие патологические процессы в этом органе:

  • разрушение мозговых тканей вследствие воспалительных инфекционных заболеваний (например: менингит или энцефалит);
  • формирование опухолей и кист различной природы;
  • ишемическая болезнь;
  • отек мозгового вещества;
  • геморрагический инсульт;
  • атеросклеротические изменения;
  • стеноз сосудов головы;
  • нарушение проходимости ликворных путей;
  • наличие структурных изменений в мозговом веществе вследствие черепно-мозговой травмы.

Также, используя этот метод исследования, врач-специалист может определить, где находится очаг кровоизлияния и предположить степень разрушений, которое оно вызвало.

Несмотря на очевидные преимущества, по результатам УЗИ головного мозга нельзя поставить окончательный диагноз, так как этот метод обследования является скрининговым, то есть он дает возможность предусмотреть развитие некоторых осложнений вследствие нарушения кровоснабжения. Поэтому для постановки точного диагноза требуется провести более точные методы исследования этого органа с помощью МРТ или КТ.

Часто для определения функциональных способностей сосудов требуется проведение УЗИ головного мозга с Допплером.  Этот метод исследования основан на том, что посылаемая датчиком звуковая волна отражается только от движущегося объекта, то есть кровяных телец.

Проведение этой процедуры ни чем не отличается от стандартного УЗ исследования: разница заключается в принципе обработки поступающей информации: Допплер-датчик  направляет волны ультразвука с определенной скоростью, а принимает обратно с другой. То есть от того, как быстро возвращается волна ультразвука, зависит качество кровообращения сосуда. На основании полученных данных на экран монитора выводится соответствующее изображение в виде диаграммы, показатели которой будут изменяться, и указывать на наличие сосудистой патологии.

С помощью УЗ-допплерографии обследуются только крупные сосуды шейного отдела, которые находятся вне пределов черепной коробки и в областях, где кости черепа имеют минимальную толщину. Она позволяет оценить следующие характеристики сосудов у взрослого человека:

  • степень проходимости;
  • наличие отложений в виде атеросклеротических бляшек;
  • присутствие тромбов, их физические параметры;
  • скорость кровотока, состояние клапанов;
  • наличие аневризм, соустий.

Так как у детей до года существует несколько не окостеневших областей (роднички) в черепной коробке, им назначается УЗИ головного мозга (Нейросонография), которая позволяет выявить структурные патологии этого органа. С помощью этого метода оцениваются следующие показатели:

  • симметричность больших полушарий;
  • карту расположения извилин коры головного мозга;
  • размер желудочков;
  • форму серповидного отростка;
  • контуры мозжечка;
  • наличие или отсутствие 5 родничка между полушариями;
  • наличие кист и других новообразований в мозговом веществе;
  • показатели однородности сплетения сосудов.

Так как нейросонография является диагностическим методом исследования структур головного мозга, то ее делают только по показаниям, для опровержения или подтверждения предварительного диагноза. Полученные данные после расшифровки следует предоставить детскому врачу-неврологу.

Ультразвуковое исследование структур головного мозга или как его еще называют эхоэнцефалография  — это не инвазивный метод обследования, основанный на измерении отображенного эхо-сигнала от глубинных структур мозгового вещества.

Полученная специальным датчиком информация обрабатывается и выводится на монитор в виде двухмерного черно-белого изображения. Ввиду того что УЗИ является самым безлопастным методом обследования и практически не имеет противопоказаний, то его назначают пациентам любого возраста, в том числе детям.

Кому показана процедура

Ультразвуковое исследование головного мозга и шеи может быть назначено пациенту при следующих симптомах недостаточного кровоснабжения этого органа:

  • периодические приступы головной боли;
  • апатия, слабость;
  • частые приступы головокружения;
  • нарушения четкости слуха, зрения и памяти;
  • артериальная гипертензия;
  • онемение конечностей.

Например, если пациент жалуется на головные боли, наличие шума в ушах и частые обмороки, то это может говорить о нарушении кровообращения сосудов головы и шеи. В таком случае ему должно быть назначено УЗИ вне черепных брахиоцефальных сосудов (БЦС – крупные кровеносные сосуды, которые несут кровь к голове). В процессе этого исследования специалист получает информацию об особенностях строения артерий и вен шейного отдела, толщине их стенок и скорости кровотока в них.

Транскраниальное дуплексное сканирование помогает определить многие патологии и выяснить причины головных болей, тошноты и прочих симптомов, которые могут быть предшественниками серьезных болезней внутренних органов:

  • сахарный диабет;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • ишемическая болезнь;
  • геморрагический инсульт;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • ожирение;
  • ишемические атаки;
  • шейный остеохондроз;
  • цереброваскулярная болезнь.

Такой вид УЗИ делают для опровержения или подтверждения болезни Паркинсона, которая характеризуется неврологическими отклонениями — тремором рук, ригидностью мышц спины и недостаточной двигательной активностью организма.

При наличии вышеперечисленных симптомов в процессе исследования оценивается эхогенность черной субстанции головного мозга — если оно сверх меры отражает сигнал от датчика с высокой скоростью, то это говорит о наличии заболевания у пациента. Наиболее информативен этот метод исследования у людей старше 60 лет, но при наличии очевидных признаков его могут сделать в любом возрасте.

Кроме этого УЗИ структур и сосудов головного мозга может быть назначено для мониторинга состояния пациента после черепно-мозговых травм для диагностирования патологий мозгового вещества.

Многих родителей интересуют следующие вопросы: для чего надо делать УЗИ головного мозга новорожденным, и до какого возраста оно информативно? Ответ на него довольно прост — этот метод позволяет изучить характерные особенности строения этого органа, до тех пор пока не зарос большой родничок, не прибегая к более сложным способам диагностирования.

Подготовка к исследованию

Перед тем как сделать УЗИ сосудов головного мозга и шеи следует ознакомиться с информацией, о том, как к нему подготовиться.

Так как в процессе обследования специалист будет оценивать функциональные способности кровотока, то за 24 часа до процедуры следует придерживаться следующих правил:

  1. Не употреблять энергетические напитки и препараты, оказывающие возбуждающее нервное воздействие, так как вещества, которые в них содержаться, влияют на показатели кровообращения — по этой причине у пациента могут быть выявлены отклонения от принятых норм;
  2. Не заниматься активными видами спорта и другими физическими нагрузками непосредственно перед исследованием;
  3. Нельзя принимать успокоительные препараты (если их прием необязателен);
  4. Также за 3-4 часа до УЗИ следует отказаться от курения и употребления чая или кофе.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять мешающие обследованию ювелирные украшения с нижней части головы и шеи.

Если пациент заблаговременно знает о своем страхе перед УЗИ, то в таком случае ему следует потратить некоторое время на психологическую подготовку, либо выбрать другой метод обследования.

Как делают УЗИ головного мозга

Проведение УЗИ головного мозга у взрослых ни чем не отличается от процесса прохождения УЗИ любого другого органа: пациент ложиться на кушетку, головой на специальную подушку. Далее специалист изучает голову с помощью пальцев — выявляет области деформации черепа, гематомы, наличие асимметрии.

Обследуемую зону смазывают специальным гелем для улучшения проводимости УЗ сигнала, по бокам ставятся специальные датчики, проводится фиксация полученных данных на мониторе. При необходимости также специалист может попросить пациента изменить позу, задержать дыхание или поморгать. После проведения исследования датчики снимаются, гель вытирается бумажным полотенцем.

Если необходимо сделать Уз-осмотр артерий питающих головной мозг, то в таком случае пациенту назначается проведение транскраниальной ультразвуковой допплерографии (ТКДГ).

Отличие этой процедуры от стандартного проведения УЗИ заключается в способе регистрации полученных данных — фиксируются изменения отображаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. В основе этого метода исследования лежит применение эффекта Допплера, то есть изменения частоты и длины волны ультразвука, воспринимаемое приемником, вследствие движения источника уз-излучения. Для получения более подробной информации пациенту также могут предложить пройти дуплексное сканирование.

Для оценки кровотока доплеровским методом исследования понадобиться доступ к вискам, затылку, лбу и глазным впадинам. Далее все проводится как обычно: накладывается гель, специалист прижимает и водит датчиком по обследуемой области. Результат представляется на мониторе компьютера в виде шкалы, окрашенной в разные цвета.

При помощи транскраниальной допплерографии специалисты диагностируют практически все заболевания вызванные нарушением кровотока сосудов головного мозга, например атеросклероз и гипертоническую болезнь. Также применение этого метода значительно сокращает время диагностирования острых состояний — геморрагического инсульта или ишемической атаки.

В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции: с помощью УЗИ-допплера характеризуется кровоток сосудов, а В-режим дает возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен.

Эхо ЭГ у детей отличается от УЗИ головного мозга тем, что в первом случае датчики крепятся непосредственно на голову, затем подается уз-сигнал и на экран выводится изображение в виде графика, по которому определяют эхогенность исследуемой области, а во втором —ультразвук генерирует датчик, который прислоняют непосредственно к родничку, при этом на мониторе появляется привычное всем УЗИ изображение. Родителям не стоит беспокоиться —  Эхо ЭГ проходит также безболезненно, как и обычное УЗИ, однако может занимать немного больше времени.

После проведения исследования, врач сравнивает полученные результаты с показателями нормы, составляет заключение и, если есть необходимость, делает снимки возможной патологии.

Расшифровка результатов

Расшифровкой данных, полученных в результате УЗИ структур и сосудов головы, занимается врач диагност, поэтому не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать информацию, изложенную в заключении. После проведения исследования обычно оцениваются и расшифровываются следующие данные:

  • размер и структура желудочков;
  • физические характеристики больших полушарий;
  • наличие опухолей, кист, их структурные особенности, величина, месторасположение;
  • проходимость кровеносных сосудов головы и шеи, их диаметр, просвет, наличие включений на стенках, аневризмы, соустья, скорость движения крови;
  • Также рассчитывается величина пространства между мягкой и паутинной оболочками головного и спинного мозга, внутри которого циркулирует ликвор.

Нормой считаются следующие показатели:

  • большие полушария — симметричны, без изменений;
  • желудочки однородной структуры, с четкими контурами, анэхогенны;
  • базальные ядра должны обладать средней эхогенностью;
  • не должно быть смещения сигнала М-эхо, так как объемные процессы (опухоли) дают его изменение;
  • объем ликвора в субарахноидальном пространстве не должен превышать допустимую в этом возрасте величину;
  • отсутствие посторонних включений, кист.

Кровеносные сосуды должны иметь четкие контуры, а их стенки — без аневризм и других структурных патологий. Просвет должен быть свободен от тромбов, а соустья отсутствовать. Толщина позвоночных артерий в норме должна составлять более 2 мм в диаметре.

УЗИ структур и сосудов головного мозга широко применяется при диагностировании мозговых кровоизлияний в результате черепно-мозговых травм, а также после инсульта. Также при необходимости с помощью этого метода исследования специалисты констатируют физиологическую смерть мозга.

По результатам, полученным в процессе нейросонографии (НСГ), детский врач-невролог ставит окончательный диагноз и выписывает необходимое лечение. Так как такое обследование безопасно и занимает минимум времени, то его часто назначают при мониторинге пороков головного мозга у детей первого года жизни, а также для подтверждения и снятия диагноза.

Важно понимать, что УЗИ метод исследования не является окончательным диагнозом. По этой причине, после прохождения исследования, пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу за постановкой точного диагноза и соответствующего лечения патологий сосудов.

Противопоказания

Так как ультразвуковое излучение является безопасным, то УЗИ головного мозга можно делать людям в любом возрасте и состоянии.

Если пациент заблаговременно знает о своем страхе перед УЗИ, то в таком случае ему следует потратить некоторое время на психологическую подготовку, либо выбрать другой метод обследования.

Видео: Ультразвуковое исследование сосудов мозга головы

УЗИ сосудов головного мозга

Особое место для решения проблем, связанных с цереброваскулярными болезнями, занимает ранняя диагностика заболеваний. На практике доказано, что УЗИ сосудов головного мозга относится к безопасному, достоверному способу определения нарушений кровообращения. Данный метод проводится с применением Допплера, который покажет структуру сосудов и даст оценку их функционирования.

Характеристика

УЗИ сосудов головного мозга и шеи считается современным диагностическим методом. Он характеризуется отражением от исследуемой области волны ультразвука. Через датчик сигналы посылаются от объекта, тем самым измеряя отражающую скорость от крови, передвигающейся в кровеносных сосудах. В результате обработки компьютером полученная информация передается в двухмерном изображении. Она показывает исследуемую область и места, на которых имеются затруднения кровотока.

Ультразвуковое исследование головного мозга является альтернативой к другим инвазивным методам. Их выполняют с использованием контрастного компонента и последующей рентгенографией. Данная диагностика оценивает артериальное и венозное кровообращение, снабжающее органы, которые расположены внутри черепа.

Виды

Ультразвуковое исследование мозга, которое делают для обследования кровеносной системы может быть следующих видов:

  • Доплеровское исследование. В данном виде диагностики датчик устанавливается на артериальной или венозной области, без их предварительной визуализации.
  • Дуплексное обследование. Допплерография данного вида сочетается с обычным УЗИ. Специалист в ходе исследования рассматривает толщу сосудов при помощи ультразвукового датчика и допплерографии.
  • Триплексный вид сочетается с дуплексным сканированием и цветовой дифференциацией.
  • ТКДГ. Во время исследования данным методом датчик устанавливают на такие области черепа, где наблюдается незначительная толщина костей. Данный способ позволяет оценить состояние кровеносной системы, которая располагается в головном мозге.

Любое исследование сосудов головного мозга используется на основе ультразвука. Однако, если назначается ультразвуковое исследование сосудов, то обычно имеют в виду УЗДГ, сочетающийся с допплером.

УЗИ показывает даже незначительный патологический очаг

УЗИ головного мозга взрослым необходимо провести при наличии признаков, которые указывают на сосудистые патологические процессы:

Сосудистая МРТ
  • ощущение слабости;
  • шум в ушах;
  • головные боли;
  • ощущение пульсации в висках;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • мушки, плавающие перед глазами;
  • ощущение тяжести головы;
  • обмороки;
  • понижение памяти;
  • нарушение координации;
  • понижение чувствительности области лица;
  • повышение АД;
  • ожирение;
  • ишемия сердца;
  • повышение уровня холестерина в крови.

Также рекомендовано исследование при большом стаже курения, после перенесенных инфарктов и инсультов, при травмировании шейных позвонков. Показана диагностика для мужчин, достигших 60-летнего возраста. Поскольку они находятся в группе риска сосудистых заболеваний.

Данная процедура используется как для взрослого населения, так и для детей. Она выявляет патологии на стадии их развития и, при необходимости, позволяет принять меры. Назначают обследование в качестве контроля мозгового кровотока после перенесенных хирургических вмешательств. Ввиду отсутствия вреда на организм, исследование может проводиться многократно.

Плюсы и минусы исследования

Обследование сосудов ультразвуком имеет свои достоинства и недостатки. К преимуществам диагностики относятся:

  • безопасность. Обследование можно производить даже для грудничков;
  • хорошая визуализация мягких тканей;
  • возможность частого проведения процедуры;
  • неинвазивность;
  • безболезненность;
  • возможность обследования в разных проекциях.

Несмотря на массу положительных моментов, данный вид диагностики также имеет и свои недостатки: трудность визуализации благодаря наслоению проекций, затруднение визуализации костной ткани, затруднение сканирования людей, имеющих излишний вес. Так как в данном случае происходит поглощение ультразвука жировой тканью.

Что показывает исследование

Многих интересует, что показывает УЗИ головного мозга. Данную диагностику используют для обнаружения суженых участков сосудов, определения закупорки артерий и вен, обнаружения системных заболеваний, определения источников заболеваний, контроля за назначенной терапией, оценки резервных возможностей сосудов, обнаружения пороков сосудов, в виде спазм и аневризм. Чаще всего показывает УЗИ сосудов изменения, которые являются причиной клинической картины и сосудистых нарушений. После проведенной процедуры иногда врач дает направление на МРТ для более глобального изучения артерий и вен, находящихся в головном мозге.

Порой, чтобы выставить точный диагноз необходимо проведение нескольких УЗИ. Это поможет проконтролировать назначенное лечение

Распространенные патологии

Наиболее распространенными патологиями, диагностируемыми на УЗИ являются:

  • атеросклероз относится к состоянию, которое характеризуется отложенным на сосудистых стенках холестерином. В результате чего формируются закупорки, влекущие к инсульту, инфаркту, некрозам;
  • стеноз бывает в единичном и множественном экземпляре. Данная патология представляется сужением сосудов и возникает из-за гипертонии, атеросклероза, остеохондроза;
  • артериальное или венозное сдавливание. Патология чаще всего образуется из-за опухолей, травм, смещения. В результате происходит нарушение нормального кровотока, приводящего к недостаточному питанию тканей;
  • нарушенное кровообращение, которое приводит к проблемам со зрением, онемению, головным болям.

Результаты, которые невролог получил после проведения процедуры, позволяют ему правильно выставить диагноз, выявить причину заболевания и назначить адекватное лечение. Основным показателем нормы является симметричность. Все измерения в графике должны быть примерно одинаковы в длине, не должно быть смещений больше 2 мм.

Норма здорового человека имеет следующие параметры: толщина сетки сосудов не более 0,9 мм, артерии, вены должны быть с просветами, лишенными препятствий для прохождения крови, в областях, лишенных разветвлений сосудов, не должно быть турбулентности, диаметр позвоночных артерий не меньше 2 мм, однородная сосудистая структура, отсутствие симптоматики сдавливания.

Подготовка к диагностике

Подготовка к УЗИ не требует каких-либо особых мероприятий. Тем не менее для точного рассмотрения картины врачами рекомендуется в течение суток перед диагностикой отказаться от кофеиносодержащих продуктов, кофе, крепкого чая, любых алкогольных напитков. Поскольку они вызывают расширение головных сосудов. Также следует отказаться от рациона, богатого острыми продуктами, рекомендуется дозировать применение соли.

Подготовка пациента будет зависеть от вида диагностики

В том случае, если обследуемый употребляет сосудистые лекарственные средства, то он должен об этом сказать врачу. Возможно потребуется временно приостановить их прием. Нежелательно за день до процедуры использовать медикаменты, обладающие обезболивающим или спазмоснимающим действием. За 6 часов до исследования запрещено курить. Это связано с тем, что никотин способен повысить АД, что приведет к получению недостоверного результата.

Перед тем как начать сеанс, пациенту необходимо лечь на кушетку, положив под голову небольшую подушечку. Далее исследуемому важно расслабиться, восстановить дыхание. Прежде чем ставить датчик, врач ощупывает сосуды, определяя его глубину, силу, с которой они пульсируют. Обычно процедура проводится в течение 20 минут, во время которых врачом изучается скорость кровотока, его извилистость, тонус. Ультразвуковое обследование сосудов головного мозга является безболезненным методом, которому под силу выявить причину патологии, спрогнозировать заболевание.

Для чего проводится УЗИ головного мозга и его сосудов — методика исследования и расшифровка результатов

УЗИ сосудов головного мозга позволяет выявлять патологии сосудистого русла и корректировать получаемое пациентом лечение. Преимуществом допплерографии является возможность максимально информативно исследовать состояние главных артерий у новорожденных и лиц пожилого возраста в течение 15-40 минут.

Особенностью такого диагностирования является получение трехмерного изображения путем отображения ультразвуковых волн от тканей и органов. УЗИ сосудов головного мозга позволяет оценить состояние артерий и вен головы, а также шеи человека с целью выявления патологий. Это обследование проводят с применением специального датчика под названием допплер.

Проводить допплерографию желательно после изучения магистральных сосудов шеи, питающих головной мозг.

В первую очередь врач исследует правые, затем левые сонные и позвоночные артерии. Доплер помогает вычислить диаметр нужных сосудов, устанавливая места сужения или другие отклонения от норм. Дополнительно на УЗДГ можно исследовать силу кровотока.

Методы исследования

Делают УЗДГ в двух режимах сканирования:

Триплексный способ позволяет исследовать:

  • строение сосудов;
  • структуру близлежащих тканей, расположенных снаружи черепа;
  • мозговые вещества;
  • диаметр, степень проходимости сосудов;
  • стенки;
  • геометрию;
  • величину просвета.

Дуплексный вид анализа позволяет наблюдать за процессом циркулирования крови в сосудах снаружи и внутри черепной коробки.

Данный метод способен показывать следующие патологии:

  • локализацию сужения просвета;
  • тромбоз;
  • послеоперационные стыки.

При дуплексном сканировании изображение выводится на монитор в черно-белом качестве, при триплексном исследовании — в цвете.

Результат триплексного исследования.

Плюсы и минусы исследования

Обследование с помощью ультразвука имеет ряд преимуществ:

  • возможность частого проведения;
  • информативность;
  • обзор сосудов в нескольких проекциях;
  • проведение диагностики в реальном времени;
  • распространенность и финансовая доступность УЗДГ;
  • неинвазивность метода.

К минусам диагностики относятся следующие:

  • частичное поглощение жировой тканью ультразвука, что снижает информативность;
  • пространственное разрешение ниже, чем при КТ или МРТ.

Показания и противопоказания к проведению обследования

В обязательном порядке у детей и взрослых УЗИ сосудов головного мозга проводится:

  • при наличии атеросклероз у ближайших родственников;
  • во время подготовки к оперативному вмешательству;
  • при необходимости контроля динамики заболевания.

Врач назначает обследование, если у человека присутствует один или несколько таких симптомов:

  • бессонница;
  • обморок или предобморочное состояние;
  • нарушение походки;
  • головная боль;
  • онемение конечностей;
  • хруст и/или боль во время движения шеей;
  • частые головокружения;
  • мелькание черных точек перед глазами;
  • шум в ушах;
  • снижение концентрации внимания.

Допплерография не имеет противопоказаний.

В видео сказано о времени прохождения допплерографии и продемонстрировано проведение исследования на современном оборудовании. Взято с канала «yzi diaklon».

У взрослых

Взрослым назначают УЗДГ в таких случаях:

  • сахарный диабет;
  • склероз;
  • эпилепсия;
  • скачки артериального давления;
  • нарушения слуха;
  • метеочувствительность;
  • ощущение пульсации в руках;
  • гипертония;
  • перенесенный инсульт или инфаркт;
  • падение зрения;
  • ожирение;
  • возраст старше 45 лет;
  • высокий холестерин;
  • шейный остеохондроз;
  • заболевание сосудов шеи или оперативное вмешательство;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • повреждение черепа и/или головного мозга.
У детей

Показания к проведению допплерографии сосудов головного мозга у детей:

  • наличие внутриутробной инфекции;
  • сложный послеродовой период;
  • недоношенность;
  • неправильная форма головы;
  • подозрение на ДЦП;
  • судороги;
  • конфликт резус-фактора;
  • рожденние с помощью кесаревого сечения;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • аномальное развитие сосудов;
  • вес при рождении значительно ниже нормы;
  • гипоксия;
  • травма, полученная во время родов;
  • отек или кровоизлияние внутри черепа;
  • обмороки;
  • избыточный вес;
  • подозрение на сахарный диабет.

Что показывает УЗИ головного мозга?

УЗДГ позволяет оценить работоспособность и состояние магистральных сосудов:

  • головного мозга;
  • сонных артерий;
  • шеи.

Допплерография может показать:

  • структуру и размер желудочков мозга;
  • наличие неоднородностей;
  • размер субарахноидального пространства и черной субстанции головного мозга;
  • локализацию тромбов;
  • отек;
  • опухоль;
  • стеноз;
  • бляшки холестерина;
  • перепады скорости кровотока;
  • рак или другое новообразование;
  • кисты в области сосудистых сплетений.

В зависимости от того, что покажет допплер, врач выявляет патологию артерии и определяет вызвавшую ее причину.

Как подготовиться к процедуре?

Существуют свои правила подготовки к проведению сканирования сосудов.

В день прохождения обследования следует отказаться от:

  • алкоголя;
  • курения;
  • кофе;
  • крепкого чая;
  • тонизирующих напитков.

Детей необходимо покормить и напоить. Малышам старше 2 лет во избежание стресса важно объяснить необходимость проведения обследования. При регулярном приеме лечебных средств, влияющих на трофику мозга и венотоников, нужно заранее поставить в известность врача.

Как делают УЗИ головного мозга?

Этапы прохождения допплерографии выглядят так:

  1. Пациент снимает с области шеи и головы украшения.
  2. Ложится на кушетку.
  3. Врач подкладывает под голову специальный валик.
  4. На доплер наносится гель.
  5. Соннолог проводит исследование сосуда, результат которого видно на экране.

Отличий в проведении процедуры у детей и взрослых нет. Обследование до года называется нейросонографией и делается через теменной родничок.

Результат обследования

Расшифровывать результаты УЗДГ должен врач.

Специалист оценивает:

  • симметричность сосудов;
  • турбулентность;
  • отсутствие или наличие препятствий;
  • однородность;
  • соответствие размера артерий возрасту пациента.

Показатели нормы

Результаты допплерографии сосудов головного мозга должны показать в норме такой результат:

Взрослый человекРебенок до 1 года
Хороший просвет внутри сосудов.Хороший просвет внутри сосудов.
Толщина артерий примерно 1 мм.Толщина артерий примерно 0,9 мм.
Скорость кровотока — 30 см/сек.Скорость кровотока — 30 см/сек.
Отсутствие закупорок и других препятствий для движения крови.Отсутствие артериовенозных мальформаций и сдавливания.
Симметричность артерий.Симметричность артерий.

Распространенные патологии

В таблице указаны патологии, которые способно обнаруживать УЗДГ.

ПатологияРасшифровка полученных данных УЗДГ
Нестенозирующий атеросклероз
  • нестабильная эхогенность артерий;
  • уплотнение стенок сосудов;
  • стеноз — до 20%.
Стенозирующий атеросклерозАтеросклеротические бляшки.
Васкулит
  • разделение слоев сосуда;
  • диффузные уплотнения и деформация артерий.
Артериовенозная мальформация

Неизвестная сосудистая сетка или свищ между артериальным и венозным руслом.

Декомпенсация сахарного диабетаПовреждения мелких (микроангиопатия) или крупных (макроангиопатия) сосудов на фоне сахарного диабета.
Опухоли, травмы, смещенияСдавливание сосудов.
СтенозСужение сосудов.

Часто встречающиеся патологии, которые допплер помогает определить у грудничков:

  • субэпендимальные кисты или сосудистого сплетения;
  • гидроцефалия;
  • ишемия;
  • гипертензионный синдром;
  • гематомы;
  • арахноидальные кисты.

Безопасно ли проведение процедуры?

По мнению специалистов, доплерография абсолютно безопасна для проведения в любом возрасте.

Сколько стоит УЗИ головного мозга?

Цена процедуры зависит от региона и возраста пациента:

РегионСтоимость в рублях
Москва2100-3500
Челябинск700-1100
Владимир800-1400
Самара1300-2000
Воронеж1300-2100
Белгород900-1700
Казань1700-2700

Видео

Видео содержит информацию о проведении УЗИ сосудов головного мозга с допплером. Взято с канала «mortenenko».

Смотрите также