Узи при панкреатите

УЗИ при панкреатите: что показывает, как проводится

Панкреатит считается серьёзным и опасным заболеванием для человека. Для болезни характерно воспаление поджелудочной железы с разной формой протекания болезни. Проявляется симптомами: острые боли, потеря веса, тошнота, рвота, нарушение стула. Для полного диагноза требуется провести исследование организма, схожие особенности выявляются при сбоях каждого органа пищеварительной системы.

Диагностирование заболевания

При первых симптомах больному следует обратиться за медицинской помощью. После общего осмотра и сдачи анализов потребуется дальнейшее обследование. Часто в подобных случаях исследование проводят с помощью ультразвуковой диагностики. Это безболезненный и доступный метод обследования, позволяющий провести исследование на патологии поджелудочной железы, до обнаружения онкологических заболеваний на ранних стадиях.

В каких случаях проводят УЗИ поджелудочной железы

Процедуру проводят для подтверждения диагноза — точность определения способа высокая. Порой ультрасонография поджелудочной железы проводится при подобных особенностях:

УЗИ диагностика поджелудочной железы

неутихающие боли в виде спазмов в левой стороне желудка;
возможное подозрение на желтуху;
обнаруженные во время осмотра образования (киста, опухоль);
стремительное похудение без приложения усилий;
нестабильность стула;
наличие болей во время осмотра источника недомогания;
при обследовании прочих внутренних органов, с обнаружением возможных изменений в поджелудочной железе.

Обследование поджелудочной железы с помощью УЗИ проводят при панкреатите и возможных заболеваниях. При совпадении симптомов велика вероятность неточности в диагнозе, выливающейся в неточности лечения.

Подготовка к проведению УЗИ на панкреатит

Чтобы провести процедуру правильно, следует основательно подготовиться. Если речь идёт о внештатной оперативной ситуации, УЗИ проводят без подготовки. Точность будет намного ниже, видимый результат не гарантирован. Для планового УЗИ больному обязательно разъясняется, каким образом подготовиться к обследованию. Рассмотрим подробнее порядок действий:

УЗИ чаще назначают на утро, натощак, в указанное время в пищеварительной системе накоплено мало воздуха.
Если позволяет время, за 2 дня до процедуры убрать из рациона продукты, вызывающие газообразование (фрукты, овощи, молочные изделия, газировка).

Для снижения метеоризма допускается приём активированного угля либо эспумизана.
Последний приём пищи должен состояться минимум за 12 часов до проведения УЗИ, либо результат искажается.
Рекомендуется перед исследованием сделать клизму.
Нежелательно употребление медикаментов, алкоголя, курения перед предстоящим процессом.

Для полной картины болезни потребуются точные данные. Соблюдение перечисленных правил подготовки позволит получить таковые.

Результаты здоровой поджелудочной железы

При проведении обследования УЗИ покажет общую картину с помощью медицинских показателей, непонятных пациенту. Главные цифры, по которым возможно догадаться о существовании патологии, представляют параметры поджелудочной железы — форма и размер. Сведения доступны для сравнения любому пациенту. Потом УЗИ выявляет остальные моменты, характерные для диагноза панкреатит.

Когда на аппарате сканируют поджелудочную железу, ясно вырисовываются составляющие органа: тело, хвост и головка. Для взрослого человека нормальными считаются размеры:

тело до 21 мм;
хвост до 35 мм;
головка до 32 мм;
ширина протока не больше 2 мм, стенки ровные.

Сам силуэт поджелудочной железы обрисован чёткой линией, структура равномерна. Немаловажный показатель — эхогенность органа, определяющая способность железы увеличивать либо впитывать сигнал датчика аппарата. На экране выявляется параметрами изображения, яркости и чёткости. Показатель в норме совпадает с данными по печени и селезенке.

Рассмотрим подробнее показатели, определяемые при панкреатите. При разных видах панкреатита на экране отображается индивидуальная картина.

Как выглядит острый панкреатит

Известен ряд форм острого панкреатита, патология подразумевает лёгкое и тяжёлое течение болезни. В первом случае орган несильно повреждается, при первом снятии симптома становится трудно выявить серьёзность ситуации. Тяжёлая форма проявляется в виде определенных показателей.

Показатели острого панкреатита

Общая картина признаков острого панкреатита на УЗИ сводится к моментам:

общие размеры органа увеличены;
границы поджелудочной железы имеют неясный контур, с искривлениями;
повышение эхогенности в источниках воспаления;
структура неоднородна;
проток намного шире обычной нормы;
обнаруживаются жидкостные состояния в зоне органа, изменения у соседних органов;
при тяжёлой форме возможны обнаружения кист, область распада, прочие нехарактерные изменения.

Изменения в брюшной полости указывают на острый панкреатит. Наряду с лабораторными исследованиями, анализируя каждый симптом вместе с УЗИ- обследованием, подтверждение диагноза острого панкреатита будет достоверным.

Как выглядит хронический панкреатит

При хроническом течении симптомы будут отличаться. При хроническом панкреатите проявления усиливаются главным образом после принятия пищи в виде ноющих болей. Обнаружить подобное течение болезни нелегко.

Показатели хронического панкреатита

На экране УЗИ заметны отдельные изменения, характерные для хронического панкреатита. Особенности проявления:

постоянное расширение протока свыше 2 мм;
границы органа обнаруживают зазубренную оболочку, порой с мелкими бугорками;
помимо увеличенных размеров, эхогенность будет меньше;
иногда обнаруживаются псевдокисты при запущенной болезни, в подобном случае эхогенность будет выше;
при прогрессировании болезни экран монитора показывает, насколько визуально поджелудочная железа становится меньше по сравнению с увеличенным протоком, за счёт атрофии;
если присутствует подозрение на образование камня в органе, получится увидеть пятно в форме круга с эхогенным следом;
структура органа неоднородна, с диффузными погрешностями.

Если обнаружены моменты, когда признаки хронического панкреатита искажены либо не дают полного описания ситуации на УЗИ, обследование продолжается прочими способами с помощью МРТ или КТ (магнитно-резонансная либо компьютерная томография).

Эффективность использования УЗИ при панкреатите

С помощью УЗИ исследуют общую визуальную картину состояния органа, касающуюся размеров, формы, силуэта объекта. При появлении изменений появляется повод сконцентрировать внимание на указанном моменте. Применение ультрасонографии считается обязательным способом диагностирования панкреатита в любой форме проявления. Использование метода обследования помогает в постановке диагноза, назначении правильного лечения сложного заболевания, позволяет проводить периодический анализ состояния внутренних органов.

Благодаря УЗИ обнаруживается начальная стадия протекания болезни, легко проводить мониторинг органов. Для врача и пациента проще предупредить надвигающуюся угрозу, чем потом бороться с ней.

Что показывает УЗИ при панкреатите?

Главная › Диагностика панкреатита: как выявить воспаление поджелудочной железы? ›

УЗИ при панкреатите играет важную роль в обнаружении характерных для этого заболевания патологических изменений в поджелудочном органе. Однако на основании только одних результатов этой процедуры поставить точный диагноз невозможно, ультразвуковой способ сочетают с другими аппаратными и лабораторными методиками.

УЗИ при панкреатите играет важную роль в обнаружении характерных для этого заболевания патологических изменений в поджелудочном органе.

Что показывает

УЗИ помогает определить:

изменение размеров и контуров поджелудочной;
наличие участков некроза тканей;
изменение эхогенности некоторых областей;
нарушение структуры железы;
накопление жидкости вблизи органа;
наличие псевдокист, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Показания и противопоказания

Показания к проведению УЗИ поджелудочной железы:

сильные боли и спазмы в эпигастральной области;
появление признаков механической желтухи;
обнаруженные при пальпации опухоли;
стремительная потеря веса при привычном рационе;
запоры, сменяющиеся диареей.

УЗИ в диагностике панкреатита не применяют:

при инфекционных заболеваниях и повреждениях кожи;
при тяжелом общем состоянии пациента;
при ожирении 3 степени;
при дивертикулезе пищевода;
при недавно перенесенных хирургических вмешательствах в верхние отделы пищеварительной системы;
при наличии признаков перитонита;
при острой сердечной недостаточности;
при аневризме аорты (патологическом изменении стенок сосуда, способствующем расширению некоторых его участков);
при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях и легких;
при повышении артериального давления;
при искривлении шейно-грудного отдела позвоночника;
при обострении хронической коронарной недостаточности;
при прободной язве желудка.

Подготовка

Правильная подготовка помогает получить достоверные результаты исследования. Перед прохождением УЗИ необходимо соблюдать следующие правила:

Отказываться от употребления пищи и жидкости в течение 12 часов до процедуры.
Очистить кишечник накануне проведения УЗИ. Поможет в этом прием адсорбентов и слабительных средств, постановка клизмы.
Соблюдение специальной диеты. За неделю до обследования из рациона исключают продукты, способствующие возникновению процессов брожения в кишечнике: бобовые, капусту, сдобные хлебобулочные изделия, газированные напитки, сладкие фрукты.
Прием ветрогонных препаратов, снижающих интенсивность газообразования.
Отказ от приема лекарственных препаратов в день УЗИ. Осуществляется с разрешения лечащего врача.

Процедура проведения

Схема проведения УЗИ поджелудочного органа включает следующие этапы:

Принятие правильного положения. Пациента просят лечь на кушетку на спину, живот освобождают от одежды.
Установка датчика в исходную позицию. Перед этим на кожу наносится специальный гель, облегчающий скольжение прибора.
Осмотр органа. Датчик УЗИ медленно перемещают в сторону верхнего левого квадранта, слегка надавливая на живот пациента. После этого больного просят повернуться на правый бок. Облегчить визуализацию головки и тела поджелудочного органа помогает принятие полусидячего положения.
Оценка параметров органа с помощью специальной программы. На основании полученных данных специалист пишет заключение, которое затем передается лечащему врачу.
Получение изображений органа. Некоторые аппараты дают возможность сделать фото, которое будет использоваться при планировании биопсии или операции.

Анализ результатов

Расшифровка результатов обследования данным методом дает гастроэнтерологу возможность установить диагноз панкреатит, определить его форму и выявить осложнения.

Для этого врач внимательно изучает данные, указанные в протоколе УЗИ.

Нормальные показатели

Для здоровой железы характерны следующие показатели:

ровные, четкие контуры;
наличие трех отделов: головки, тела и хвоста;
размер тела не более 20 мм, головки — 30 мм, хвоста — 35 мм;
однородная структура;
наличие небольших областей повышенной или сниженной эхогенности, указывающих на различную способность тканей к поглощению ультразвуковых волн;
ровные контуры стенок и нормальный диаметр просвета панкреатического протока;
отсутствие анэхогенных включений.

Можно ли лимон при панкреатите? Подробнее…

Грибы при панкреатите оказывают негативное влияние на орган.

Полезны ли йогурты при панкреатите?

Отклонения от нормы

Характер отклонений зависит от формы и длительности течения заболевания.

Диагностировать острый панкреатит с помощью УЗИ проще, чем хронический. Протокол в таком случае отражает следующие изменения:

выраженное увеличение поджелудочного органа;
нечеткость контуров;
расширение протока поджелудочной, изменение границ ее стенок;
отечность и увеличение близлежащих органов;
наличие жидкости в брюшной полости;
появление крупных участков с измененной эхогенностью, представляющих собой абсцессы и свищи.

Увеличение поджелудочного органа обнаруживается в острой фазе.

Хроническое воспаление имеет несколько иные эхопризнаки:

Изменение размера железы. При длительном течении патологии размер органа уменьшается, что связано с наличием атрофических и фиброзных изменений. Увеличение поджелудочного органа обнаруживается в острой фазе.
Увеличение одного отдела. Этот признак свидетельствует о наличии осложнений хронического панкреатита (псевдокист, доброкачественных и злокачественных опухолей).
Неоднородность структуры органа. В тканях появляются множественные гиперэхогенные включения, представляющие собой очаги фиброза.
Изменение контуров поджелудочной. Внешние участки органа втягиваются, что способствует его деформации.
Расширение панкреатического протока до 3 мм и более, наличие суженных и расширенных участков.

Заключение по УЗИ поджелудочной железы при панкреатите

Перед постановкой диагноза УЗИ-признаки должны быть тщательно изучены специалистом. Информация, полученная в результате процедуры, считается достоверной только при наличии 3 и более признаков заболевания.

Окончательное заключение при хроническом панкреатите дается после проведения МРТ брюшной полости.

Окончательное заключение при хроническом панкреатите дается после проведения эндоскопии, КТ и МРТ брюшной полости. Заключение по УЗИ дает дополнительные сведения о стадии заболевания, состоянии поджелудочного и близлежащих органов, однако не является единственным критерием постановки диагноза.

Что показывает УЗИ при панкреатите? Ссылка на основную публикацию

Узи при панкреатите: подготовка, показатели нормы, заключение

Для того, чтобы диагностировать у больного такое заболевание как панкреатит, специалист должен направить пациента на прохождения полного обследования, которое включает не только лабораторные исследования, но и инструментальные методы диагностики.

Не последнюю роль в процессе установления точного диагноза играет и УЗИ при панкреатите.

Так как поджелудочная железа является неполым плотным органом, его структуру, форму, размеры и эхогенность легко оценить с помощью ультразвукового исследования. Есть ряд признаков, указывающих на наличие хронического или острого панкреатита.

Подготовительный этап перед проведением обследования

Перед тем, как пройти инструментальное исследование, необходимо выполнить несколько обязательных условий:

Не принимать пищу за 12 часов до УЗИ-диагностики.
По возможности в день обследования (утром) сделать процедуру очищения кишечника.
За три дня до ультразвукового исследования не употреблять продукты, способствующие возникновению брожения и газообразования в желудочно-кишечном тракте: бобовые культуры, капусту, виноград, груши, сдобную выпечку на дрожжах, газированные напитки и пр.
Можно выпить эспумизан или препарат аналогичного действия для уменьшения метеоризма.
Непосредственно утром перед прохождением УЗИ не принимать никакие лекарства, ничего не пить и не курить.

Соблюдения этих правил подготовки к проведению УЗИ поджелудочной железы при панкреатите поможет получить наиболее достоверную информацию.

В экстренных случаях, пациент проходит данное исследования без подготовительного этапа, что может значительно повлиять на полученные результаты диагностики.

Как должен выглядеть здоровый орган?

При проведении ультразвукового сканирования поджелудочной железы необходимо знать, какие показатели характерны для нормального функционирования этого внутреннего органа.

Если поджелудочная здоровая, она имеет четкие и ровные контуры, состоит из трех обязательных частей – головки, тела и хвоста, которые в норме должны соответствовать определенным размерам: тело – не превышать 21 мм, головка – 32 мм, хвост – 35 мм.

Структура железы должна быть однородной, с небольшими участками повышенной или пониженной эхогенности – характеристики, показывающей насколько исследуемый орган способен поглощать или усиливать ультразвуковой сигнал. На изображении это свойство показано темными (пониженная эхогенность) или светлыми (повышенная эхогенность) участками.

Панкреатический проток здорового органа имеет ровные стенки и не превышает в диаметре 2 мм.

УЗИ при остром панкреатите

Виден ли панкреатит на узи, в первую очередь зависит от формы и стадии заболевания. Острый панкреатит поддается УЗИ-диагностике легче, так как определенные признаки имеют ярко выраженный характер, среди которых можно отметить следующие:

заметное увеличение поджелудочной железы в размерах;
наличие нечетких и неровных контуров;
панкреатический проток больше 2 мм, имеющий также размытые и неровные очертания стенок.

Кроме этого, при остром панкреатите происходят изменения и с внутренними органами, находящимися возле поджелудочной железы. Они увеличиваются в размерах, становятся отечными. К возможным осложнениям можно отнести и наличие в брюшной полости жидкости, а также гнойников в брюшной стенке и сальнике.

УЗИ при хроническом панкреатите

Если человек страдает таким заболеванием, как хронический панкреатит, на узи будет отображаться определенная картина, характеризующаяся изменением структуры, формы, размеров, очертаний больного органа.

По каким признакам будет диагностироваться данное заболевание во время проведения ультразвукового исследования?

Во-первых, очень важен размер пораженного органа. При длительном хроническом панкреатите размер поджелудочной железы со временем будет уменьшаться, это связано с развитием фиброзных и атрофических процессов. Если же у пациента в момент проведения исследования отмечается этап обострения хронического панкреатита, больной орган будет увеличенный.

Специалисту, проводящему диагностику, стоит быть внимательным к значительному увеличению больного органа или его хвоста. Этот признак может сигнализировать о наличии не только хронического панкреатита, но и возможного новообразования.

Во-вторых, эхогенность. Ткани поджелудочной железы будут также изменяться в процессе течения хронической формы заболевания. Узи при хроническом панкреатите покажет неоднородную повышенную эхогенность внутреннего органа вследствие его атрофии и фиброза. Но этот показатель является нормой для людей преклонного возраста или страдающих от ожирения. Поэтому повышенная эхогенность неоднородного характера является признаком хронического панкреатита только в совокупности с другими показателями заболевания.

Внешние края железы при хроническом панкреатите будут нечеткими, неровными и бугристыми («зазубренными»). Контур деформируется в результате втяжений некоторых внешних участков, поврежденных вследствие фиброза.

Характерный признак наличия хронической формы заболевания – расширение Вирсунгова протока до 3 мм в диаметре и больше, которое бывает как равномерным, так и неравномерным.

На начальной стадии заболевания хроническим панкреатитом эхоструктура будет более однородной. В процессе развития болезни железистая ткань будет характеризоваться неоднородностью паренхимы.

Заключение после проведения УЗИ-диагностики

Результаты узи при хроническом панкреатите должны быть внимательно изучены врачом-специалистом, так как следует учитывать некоторые важные моменты:

диагноз «хронический панкреатит» не может быть установлен, только исходя из ультразвукового исследования поджелудочной железы. Необходимо учитывать проявление основных симптомов заболевания, а также результаты всех лабораторных исследований;
врачу также стоит избегать автоматического перенесения диагноза из заключения УЗИ в карту больного без проведения дополнительной дифференциальной диагностики пациента;
информация проведенного исследования будет достоверной только в случае наличия не менее 4-5 признаков (одновременно), характерных для хронической формы заболевания.
хронический панкреатит на узи иногда определить сложнее, чем острый, поэтому довольно часто назначают дообследование – проведение КТ и МРТ брюшной полости, эндоскопии, биопсии поврежденного участка в случае возникшей опухоли;
для людей старшего возраста, а также для тех, кто имеет лишний вес, характерны некоторые такие же изменения поджелудочной железы, как и для больных панкреатитом, поэтому стоит учитывать этот фактор при проведении обследования пациента.

Заключение узи при панкреатите дает дополнительную информацию о степени заболевания и состоянии поджелудочной железы, но не может быть взято за основу для установления диагноза без прохождения пациентом полного комплексного обследования.

Следует помнить, что результаты ультразвукового исследования могут быть как ложно-отрицательными, так и ложно-положительными, поскольку визуализировать больной орган не всегда удается из-за большого количества жировой ткани или вследствие повышенного газообразования.

Тем не менее, этот способ инструментального исследования прекрасно подходит для диагностики других заболеваний желудочно-кишечного тракта или осложнений, вызванных основным заболеванием.

На начальном этапе заболевания УЗИ не даст точной информации, так как признаки панкреатита еще не являются ярко выраженными: контуры не утратили четкости очертаний, поджелудочная железа незначительно увеличилась в размерах, эхоструктура не изменилась.

Наиболее достоверные результаты можно получить в моменты обострения хронического панкреатита или при острой форме заболевания.

Рейтинг статьи: (всего 1 голосов, рейтинг: 5,00 из 5) Загрузка...

Что покажет УЗИ при панкреатите: правильная подготовка и заключение

УЗИ при панкреатите является неотъемлемой составляющей обследования больного. Острые опоясывающие боли в области живота, тошнота и рвота, метеоризм — всё это симптомы, которые могут указывать не только на воспаление поджелудочной железы, но и на ряд других патологий брюшной полости. Поэтому по одной лишь клинической картине поставить точный диагноз нельзя, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, в том числе и ультразвуковую диагностику, которая поможет оценить состояние органа и выявить все имеющиеся отклонения.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы?

Метод ультразвуковой диагностики представляет собой манипуляцию, которая проводится амбдоминально, по поверхности брюшины, в результате чего больной не испытывает никаких болезненных ощущений. В основе данной методики лежит возможность проникновения ультразвука через такни организма. При этом сквозь различные клеточные структуры ультразвук пропускается по-разному и отражается от них также с разной скоростью. Аппарат оснащён специальным датчиком, улавливающим отражённую ультразвуковую волну и на основе полученного материала составляющим изображение. Именно так действует двухмерное УЗИ, однако, более современные приборы, которые дают трёхмерную картинку, позволяют получить не фотографию, а целый фильм. Его можно посмотреть в реальном времени или же записать на цифровой носитель, что даёт прекрасную возможность просматривать результат многократно, тогда, когда в этом есть необходимость.

Этот способ широко применяется для исследования многих органов, в том числе и поджелудочной железы. Многие пациенты интересуются, что именно показывает такая методика и можно ли посредством неё выявить в ПЖ воспалительный процесс.

Итак, УЗИ помогает определить:

Нарушение структуры ПЖ;
Изменение параметров органа и его контуров;
Расширение протоков;
Истончённость и мягкость паренхимы;
Наличие некротических очагов;
Изменение эхогенности отдельных зон (снижение или повышение).

Отдельное внимание заслуживает последний пункт. Очень часто, в результате, который сонологи выдают на руки, можно обнаружить запись о повышенной эхогенности. Далеко не всем известно, что именно кроется под данным термином.

Поскольку каждый орган имеет свою плотность, ультразвук при проведении диагностики любого из них отражается по-разному. К примеру, органы, содержащие в своей полости жидкость, на мониторе выглядят тёмными. И, наоборот, — те органы, структура которых очень плотная, определяются белыми. Именно от этого и зависит эхогенность, под которой принято понимать способность тканей организма отражать от себя волны ультразвука. То есть получается, что для каждого органа характерны свои нормы данного показателя.

Параметром эхогенности определяется наличие в паренхиме органа опухолей, метастаз, камней, кист, некроза или жировой дистрофии тканей.

Главное помнить, что узист выполняет лишь отдельный вид диагностики, а окончательный диагноз может поставить только врач, который, вероятнее всего, отправит пациента на дополнительное обследование.

В каких случаях проводят УЗИ поджелудочной железы?

Ультразвуковое исследование актуально для профилактической проверки состояния органов, в том числе и поджелудочной железы. Но чаще всего пациенты обращаются за помощью к данной диагностике лишь тогда, когда возникают какие-либо жалобы со стороны ЖКТ и конкретно этого органа.

К таковым относится:

Нестабильность стула;
Тошнота и рвота;
Постоянные болевые ощущения в области живота, чаще всего — в левой его части;
Ощущение этих болей при пальпации;
Снижение аппетита и резкое похудение без видимых на то причин;
Наличие желтоватого оттенка кожных покровов у больного;
Резкое возрастание показателя сахара в крови, а также отклонения в других лабораторных анализах;
Изменения в других органах, выявленные в результате предыдущих обследований;
Подозрение на опухоль поджелудочной.

Противопоказания

На сегодняшний день метод ультразвуковой диагностики является довольно востребованным, поскольку он даёт много необходимой информации без причинения болезненных ощущений пациенту. Именно поэтому явных противопоказаний к проведению данного вида исследования нет. Пожалуй, в этом заключается главное преимущество ультразвука.

Единственными обстоятельствами, которые могут стать временным ограничением к осуществлению УЗИ, являются некоторые вирусные и инфекционные болезни, а также кожные заболевания, локализующиеся в области эпигастрия:

Лишай;
Фурункул;
Чесотка;
Контагиозный моллюск, герпес;
Лепра, боррелиоз, туберкулёз.

Также если в этой области имеются порезы, раны, ссадины или ожоги, в осуществлении процедуры, скорее всего, будет отказано, поскольку в результате контакта специального геля с местами поражений могут возникнуть различные осложнения.

УЗИ при остром панкреатите

Данный метод исследования способен с точностью определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в поджелудочной железе. Задача диагностики существенно облегчается, если степень заболевания средняя или тяжёлая, поскольку в таком случае признаки панкреатита наиболее выраженные.

Так, посредством ультразвука можно выявить следующие особенности:

Сильное увеличение органа в размерах;
Изменение его контуров: они становятся нечёткими и неясно очерченными;
Панкреатические протоки расширены, их диаметр превышает 2 мм.

Как правило, при ультразвуковом исследовании проверяется не только поджелудочная железа, но и другие органы брюшной полости. При острой форме панкреатита отдельные из них, а именно те, которые находятся вблизи с ПЖ, также видоизменены: наблюдается увеличение их параметров и отёчность. Нередко в брюшной полости скапливается жидкость, а в её стенках определяются сальники или гнойники — всё это указывает на наличие воспалительного процесса в поджелудочной, который диагностируется посредством УЗИ.

УЗИ при хроническом панкреатите

Хроническое течение заболевания также отражается на той картине, которую видит узист при проведении ультразвукового исследования. Наличие определённых изменений, произошедших в рамках органа, позволяет с точностью установить панкреатит хронической формы.

Размер поджелудочной железы — это первый критерий, на основании которого сонологи устанавливают острое или хроническое течение имеет болезнь. Так, при обострении патологии ПЖ значительно увеличена, однако, с переходом болезни в вялотекущую форму, параметры поражённого органа, наоборот, уменьшаются, что связано с фиброзом и постепенной атрофией тканей.
Неоднородная повышенная эхогенность, которая также становится следствием атрофических процессов. Однако следует учитывать, что данный показатель является абсолютной нормой для людей, имеющих проблему ожирения, и для пожилых.
Неоднородность паренхимы и неровность краёв — при хроническом панкреатите это обычное явление. Из-за деформации, вызванной фиброзом, контуры органа становятся нечёткими и имеющими так называемые зазубрины.
Расширение Вирсунгова протока: в идеале его диаметр составляет 2 мм, но при наличии хронического воспаления этот размер может составить 3 мм. При последующих проверках положительная динамика, как правило, не наблюдается.
Наличие кистозных образований или камней — патологии, часто сопровождающее хронический панкреатит.

Проявления на УЗИ острого воспаления поджелудочной железы

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование является достаточно информативной методикой, по одному её результату ставить диагноз нельзя. Определить природу заболевания можно только вкупе с информацией, полученной из лабораторных анализов и других способов инструментальной диагностики.

Так или иначе, выделяют ряд признаков, которые явно указывают на наличие в ПЖ острого воспалительного процесса:

Существенное увеличение размеров ПЖ;
Нечётко очерченные границы органа;
Повышенная эхогенность в местах поражений, которая свидетельствует об уплотнении этих зон;
Неоднородность структуры паренхимы;
Расширение протоков ПЖ, чаще всего это происходит при реактивном течении болезни;
Присутствие в органе пузырьков, заполненных жидкостью;
Наличие сопутствующих осложнений: кист, псевдокист, новообразований;
Воспаление близлежащих с ПЖ органов: их увеличение и отёчность.

Насколько эффективна процедура УЗИ?

Ультразвуковое исследование даёт возможность получить нужную информацию, касающуюся состояния поджелудочной железы. В результате проведения данного вида диагностики изучаются многие параметры органа, благодаря чему врач может судить о наличии или отсутствия воспалительного процесса.

Несмотря на точность этой процедуры, специалисты не ограничиваются лишь её сведениями. Для определения точного диагноза врач ориентируется на лабораторные анализы, клиническую картину, анамнез, результаты внешнего осмотра больного. Кроме того, если посредством УЗИ выявляются какие-либо нарушения ПЖ, пациента направляют на дообследование, например, КТ или МРТ.

Как должен выглядеть здоровый орган?

Нормальные показатели поджелудочной железы являются одинаковыми как для женщин, так и для мужчин.

На ультразвуковом исследовании данного органа узист оценивает многие параметры.

Форма ПЖ: в нормальном состоянии она имеет подобие английской буквы , всякое изменение свидетельствует об изолированном дефекте или же о других патологиях, которые оказывают негативное воздействие на ПЖ.
Размеры органа. Длина ПЖ у взрослого человека варьируется от 14 до 22 см, а вес составляет от 70 до 80 г. Поскольку анатомически орган делится на 3 части, для параметров каждого из этих сегментов имеются свои нормы. Так, естественная длина головки не должна быть менее 25 мм и более 30 мм. Размеры тела колеблются от 15 до 17 мм, а хвост достигает в длину 20 мм.
Диаметр Вирсунгова протока. Этот отдел поджелудочной предназначен для транспортировки панкреатического сока в пищеварительный тракт. 2 мм — это именно то значение, которое характерно для данного канала при отсутствии патологий. При воспалении показатель чаще всего увеличивается (до 3 мм), а вот сужение говорит о том, что проток снаружи чем-то сдавливается, например, камнем, кистой или опухолью.
Ровные и чёткие контуры не только поджелудочной в целом, но и всех её частей в отдельности.
Средняя плотность органа, которая должна примерно соответствовать плотности печени или селезёнки — этот параметр определяется равномерной эхогенностью, допускающей небольшие вкрапления.
Зернистая структура паренхимы.

Приведённые показатели могут несколько варьироваться, что не является отклонением от нормы. В таком случае во внимание принимаются значения, которые определяются верхними границами.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы результаты исследования были достоверными, к процедуре необходимо тщательно подготовиться. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

Не есть и не пить любую жидкость за 12 часов до выполнения ультразвуковой диагностики;
Последний приём пищи должен быть лёгким, острая, жирная и жареная еда недопустима;
За день до УЗИ из рациона необходимо исключить продукты, которые вызывают брожение в кишечнике, к таковым относится: капуста, бобовые, сладкие фрукты, сдобная выпечка, газированные напитки;
Запрещено употреблять алкоголь или курить накануне проведения процедуры;
Рекомендуется очистить кишечник посредством приёма слабительных препаратов или адсорбентов, однако, перед этим в обязательном порядке нужно проконсультироваться с доктором; в качестве альтернативы медикаментам можно избрать постановку клизмы;
Отказ от приёма различных лекарств в день осуществления ультразвуковой диагностики: в этом вопросе рекомендуется проконсультироваться со своим доктором.

Нередко на полученные результаты влияет именно подготовка, по этой причине она должна быть качественной и добросовестной.