Узи почек как правильно делать

Как правильно делать узи почек

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек – это классический метод диагностики, позволяющий безопасно и безболезненно для пациента оценить состояние почек, выявить возможные патологии и своевременно принять меры к их устранению.

Различают два вида УЗИ почек:

Ультрасонография – метод УЗИ-диагностики, выявляющий разнообразные изменения в тканях почек, воспалительные процессы, опухоли, кистозные образования, камни и другие патологии;
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – УЗИ сосудов почек визуализирует различные поражения почечных кровеносных сосудов: тромбозы, стенозы (сужения), травмы и т.д.

На заметку: УЗИ-исследование почек не наносит никакого вреда организму человека – при его проведении не используются рентгеновские лучи или магнитные поля. Поэтому процедуру назначают взрослым и детям, в том числе и новорожденным, людям пожилого возраста и беременным женщинам. Разрешается выполнять УЗИ почек даже пациентам с кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами. Периодичность и количество обследований ограничений не имеют.

Показания

УЗИ почек лечащий врач (терапевт, уролог, нефролог, хирург, онколог) может назначить при подозрении на любые патологии мочевыделительной системы, а также в программе диагностики основного заболевания, если нарушения в работе почек являются его осложнением.

Очень часто УЗИ почек совмещают с ультразвуковым исследованием мочевого пузыря и органов брюшной полости.

Основные жалобы, которые могут послужить причиной УЗИ почек:

периодические или постоянные боли в поясничной области;
головные боли на фоне повышения артериального давления;
отеки различной локализации с неустановленными причинами;
хроническая или острая почечная недостаточность;
травматические повреждения в районе ребер и поясницы;
воспалительные процессы;
подозрение на наличие новообразований;
эмфизематозный пиелонефрит (скопление газов в почечной паренхиме);
отклонения от нормы в анализах крови, мочи;
обследование перед операциями на почках.

УЗИ почек также используется для контроля эффективности лечения.

Показания для обязательного УЗИ почек у беременных

Важно! УЗИ почек при беременности проводить необязательно, но в связи с тем, что в период вынашивания ребенка на почки беременной женщины нагрузка возрастает многократно, врачи часто рекомендуют пройти обследование с профилактической целью.

Пройти УЗИ почек при беременности необходимо в следующих случаях:

нарушение нормы в анализах мочи и/или изменение ее цвета, выявление различных примесей;
нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное);
тянущие боли в пояснице в течение длительного времени;
часто возникающие сильные отеки лица, ног;
любые травмы живота или поясничной области;
диагностированные до или во время беременности хронические заболевания почек.

Противопоказания к УЗИ почек отсутствуют.

Подготовка к УЗИ почек

Для получения наиболее точных и информативных результатов мочевой пузырь обследуемого должен быть наполнен, а кишечник – освобожден от каловых масс и газов. Это требование обусловлено свойством ультразвука свободно проникать сквозь жидкостные среды и отражаться от пустот (мест скопления газов и воздуха).

В течение 3 суток до УЗИ почек необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: молоко и сливки, черный хлеб, бобовые, овощи и сладкие фрукты, газированные напитки, дрожжевые хлебобулочные изделия и др.;
За 1-2 дня перед УЗИ почек можно принимать лекарственные средства, улучшающие перистальтику кишечника и устраняющие метеоризм (Мотилиум, Эспумизан, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь). Беременным женщинам прием этих препаратов может быть разрешен только врачом;
Ужин накануне процедуры должен быть легким и не позднее 19.00;
При проблемах с кишечником (упорные запоры, вздутие) перед УЗИ почек нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное накануне вечером и утром, непосредственно, в день обследования;
За 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.

Методика проведения

Обследование почек и мочевыделительной системы проводится в нескольких позициях: лежа, на боку, стоя или сидя. На кожу пациента врач-сонолог наносит гипоаллергенный гель на водной основе, чтобы обеспечить наиболее полный контакт датчика с поверхностью тела пациента и повысить уровень передачи ультразвуковых волн.

Сначала исследуют почки в продольном направлении (поясничная область), затем изучают поперечные и косые срезы, перемещая датчик на переднюю и боковые поверхности живота. При этом пациента просят поочередно повернуться на правый и левый бок. Такая техника позволяет определить локализацию (месторасположение) почек, их размеры и форму, оценить состояние паренхимы, почечных синусов, чашечек и лоханок.

Для определения подвижности почек и улучшения визуализации органов при каждом изменении положения тела врач просит больного вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание. На вдохе почки опускаются из-под реберной дуги и просматриваются намного лучше. УЗИ почек стоя делают при подозрении на нефроптоз (опущение одной или обеих почек).

УЗДГ (УЗИ сосудов почек) выполняется в положении больного лежа на боку или сидя. Каких-то особенностей у этой процедуры нет. Врач также перемещает датчик по поверхности кожи пациента, внимательно изучая постоянно меняющиеся на мониторе изображения.

Длительность всей процедуры около получаса.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов исследования выполняется только врачом-сонологом. В заключении специалист указывает количество почек, их анатомическое положение, подвижность, размер и форму, количество и состояние мочеточников, описывает структуру чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы почек.

Что показывает УЗИ почек

наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
присутствие камней в полостях почек (почечно-каменная болезнь);
очаги воспаления, в том числе и гнойные абсцессы, кисты;
отторжение трансплантата;
состояние почечного кровотока и различные сосудистые дефекты;
скопление жидкости внутри почки или около нее;
наличие воздуха в почечно-лоханочной системе;
дистрофические изменения в почке;
врожденные аномалии и т. д.

УЗИ почек в норме, если:

Почек две, расположены они забрюшинно по обе стороны позвоночного столба на уровне XII грудного и I-II поясничных позвонков и со всех сторон окружены плотным слоем жировой клетчатки;
- левая почка находится немного выше правой;
- допускается небольшая подвижность органов в вертикальном положении (норма смещения на высоте дыхания до 1,5-2см.);
Почки имеют бобовидную форму и четкие контуры. Размер их в норме по УЗИ постоянный (длина 10-12см, ширина 5-6см, толщина 4-5см), но может незначительно отличаться у левой и правой почки (допустимая разница до 1см.);
Толщина почечной паренхимы варьируется от 1,5 до 2,5см., с возрастом постепенно уменьшается, а к 60 годам достигает 1,1см. и менее;
Почечная ткань имеет однородную структуру, в почечной лоханке отсутствуют патологические включения (камни или песок).

Часто встречающиеся варианты отклонений от нормы

Врожденные аномалии – одна почка (односторонняя аплазия) или удвоение почки (добавочный орган, чаще с одной стороны);

Утрата парности вследствие хирургического удаления одного из органов;

Опущение почек (нефроптоз) вплоть до дистопии (нетипичного расположения органов в малом тазу);

Увеличение толщины паренхиматозной ткани – воспаление или отек, уменьшение – дистрофия органа (возрастная или патологическая);

Увеличение размеров почки – признак пиелонефрита или гломерулонефрита (реже);

Анэхогенные участки (объемные образования, содержащие воздух или жидкость) – полостные кисты почек или абсцессы, гиперэхогенные очаги – признак протекающих склеротических процессов в почках (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз, опухоли);

Микрокалькулез, эхотень, эхогенное образование, гиперэхогенное включение – этими терминами обозначаются песок и камни около 4-5мм. в чашечно-лоханочной системе почек.

Бланк с результатами исследования выдается пациенту на руки. К нему прилагаются снимки УЗИ почек, на которых сонолог стрелочками указывает на обнаруженные патологии («подсказка» для лечащего врача). Видео УЗИ почек предоставляется пациенту в случае обнаружения сосудистых нарушений или выявления опухолевых образований. Однако в муниципальных медучреждениях такая услуга не предусмотрена.

Где делают УЗИ почек

УЗИ почек проводится в многопрофильных государственных поликлиниках и больницах, а также в специализированных частных медицинских центрах. Некоторые негосударственные клиники предоставляют возможность обследования в любое время суток в амбулаторных условиях и при вызове врача с портативным ультразвуковым сонографом на дом. Последний вариант очень удобен для пациентов, двигательная активность которых снижена или блокирована полностью.

www.diagnos.ru

Виды ультразвукового исследования

Что представляет собой и как делают УЗИ почек? Это исследование может проводиться в виде ультразвуковой эхографии или ультрасонографии и ультразвуковой доплерографии.

Ультразвуковая эхография применяется для определения изменений в паренхиме почек, нарушений топографии, наличия новообразований и камней. Метод основан на способности ультразвуковых волн отражаться от границ тканей органов, имеющих разную плотность и свободно проходить через жидкость.

Состояние кровообращения в почечных сосудах дает возможность оценить ультразвуковая доплерография или УЗИ сосудов почек. В основе метода лежит эффект Доплера, заключающийся в том, что частота отраженных от форменных элементов крови ультразвуковых волн отличается от частоты волн, излучаемых датчиком аппарата. Автоматическая обработка разницы частот позволяет эту информацию отображать в графическом виде на дисплее в виде доплерограммы.

Визуальный анализ уздг сосудов почек позволяет оценить направление кровотока. Про наличие изменений кровообращения в виде ламинарного или турбулентного кровотока свидетельствует звуковой сигнал, который регистрируется одновременно с доплерограммой.

Подготовка пациента

Ультразвук хорошо проходит через жидкость, но его проведение невозможно при наличии газов, воздуха. Поэтому проведению исследования мешает наличие большого количества газов в брюшной полости. Подготовка пациента к УЗИ почек заключается в освобождении кишечника от шлаков и газов.

За три дня до проведения исследования из пищевого рациона необходимо исключить черный хлеб, свежее молоко, картофель, капусту, сырые овощи и фрукты, сладости. В течение трех дней нужно принимать активированный уголь, Эспумизан или другие энтеросорбенты, снижающие проявления метеоризма и скопление газов в кишечнике. Накануне исследования ужин должен быть легким, не позже 19 часов. После ужина необходимо сделать очистительную клизму. В день проведения исследования прием пищи и питье не ограничивается.

Нередко исследование почек проводят одновременно с другими УЗИ. Например, часто выполняется исследование мочевого пузыря и почек. Нередко проводят УЗИ брюшной полости и почек. В этом случае подготовка такая же, но исследование проводится натощак, утром в день обследования нельзя ничего есть.

Показания к проведению УЗИ

Перед тем, как готовиться к УЗИ почек, следует знать, что исследование необходимо при наличии симптомов, сопровождающих различные заболевания почек. Проведение ультразвукового исследования показано при:

частых головных болях с повышенным артериальным давлением;
наличии периферических отеков, пастозности век и одутловатости лица, отечности ног;
болях в поясничной области и нарушении мочеиспускания.

Все эти симптомы могут наблюдаться при патологии почек, выявить которую поможет проведение УЗИ. Помимо этого исследования потребуется проведение лабораторных исследований крови и мочи, в том числе:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови с определением уровня белка, мочевины, креатинина, фибрина и других показателей;
общий анализ мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
анализ мочи по Зимницкому.

Нормальные показатели

При проведении УЗИ врач определяет расположение почек, их величину, структуру почечной паренхимы, возможное наличие конкрементов, песка, новообразований в виде кист и опухолей. В норме длина каждой почки составляет 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина- 4-5 см. Толщина почечной паренхимы зависит от возраста пациента и может быть в среднем 20-22 мм. Нормы показателей у детей в значительной степени зависят от возраста ребенка.

Заболевания, которые можно выявить при этом методе исследования

Почечнокаменная болезнь – хроническое заболевание мочевыводящей системы с образованием в почечных лоханках камней. Развитие заболевания связано с нарушением обмена веществ в организме, приводящему сначала к появлению в почках кристаллов солей, а затем конкрементов.

Камни в почках могут формироваться из уратов, оксалатов, карбонатов, фосфатов и других солей неорганических и органических кислот. Они бывают единичные и множественные, разной формы и величины. Движение камней с током мочи приводит к развитию почечной колики, острому нарушению оттока мочи, что требует оказания неотложной помощи. С помощью УЗИ можно определить наличие конкрементов, их количество, размеры, форму.

Острый и хронический пиелонефрит – воспаление мочевых путей, которое проявляется появлением боли в поясничной области, увеличением температуры тела, нарушениями оттока мочи. Развитие и обострение пиелонефрита нередко наблюдается во время беременности. УЗИ при пиелонефрите позволяет определить наличие расширения почечных лоханок и нарушений оттока мочи.

Врожденные дефекты сосудов почек приводят к нарушению кровоснабжения почек и нарушению оттока мочи, что сопровождается появлением головных болей, увеличением артериального давления, образованием отеков и развитием почечной недостаточности. для определения аномалии сосудов применяется ультразвуковая доплерография.

Киста почки представляет собой округлую полость, заполненную жидкостью. Кисты могут быть врожденными и приобретенными. Наличие кист легко определяется с помощью УЗИ. При поликистозе почечная ткань может визуально напоминать виноградную гроздь.

Опухоль почки может иметь доброкачественный или злокачественный характер. При проведении исследования опухоль определяется в виде очага плотной ткани.

Проведение УЗИ почек сегодня один из самых информативных методов исследования. Стоимость УЗИ почек невелика и доступна каждому. Если врач назначил проведение УЗИ, цена этого исследования несопоставима с той информацией, которая помогает поставить правильный диагноз заболевания.

lechim-pochki.ru

Показания к проведению процедуры

Ультразвуковое исследование почек назначает лечащий врач при наличии симптомов или подозрений на развитие заболевание мочевыводящей системы.

Также диагностика проводится в случае установления патологий, осложнениями которых являются воспалительные процессы тканей почек. Зачастую исследование проводится комплексно вместе с УЗИ мочевого пузыря и брюшной полости.

Показаниями к проведению процедуры являются:

Регулярные или периодические боли, возникающие в области поясницы.
Отеки, причины которых не установлены.
Острая или хроническая форма почечной недостаточности.
Воспаление мягких тканей почек.
Постоянные головные боли в результате повышения АД.
Травмы или повреждения в области поясничного отдела позвоночника и ребер.
Отклонение от нормы при лабораторном исследовании урины и крови.
Подозрение на наличие новообразований.
Пиелонефрит.

Ультразвуковое исследование проводится также при назначении операции на почках или с целью контроля эффективности терапии.

Как подготовиться к исследованию?

Подготовка к исследованию играет важную роль в конечном результате. Дело в том, что ультразвук не способен проникнуть через воздух и скопившиеся газы, которые могут присутствовать в кишечнике.

Подготовка к проведению ультразвукового исследования включает в себя:

За три дня до процедуры из рациона следует исключить те продукты, которые усиливают или провоцируют образование газов в кишечнике. К ним относятся молоко, капуста, сладости, картофель и черный хлеб.
В течение трех суток до процедуры следует принимать такие препараты как «Эспумизан» или активированный уголь. Они помогают уменьшить газообразование.
Накануне перед исследованием на ужин лучше употреблять легкоусвояемую пищу. Прием пищи должен осуществляться не позднее 7 часов вечера.
Не кушать в день исследования.
В случаях, когда предполагается исследование и мочевого пузыря, за час до процедуры нужно выпить около двух стаканов воды.
На исследование взять полотенце.

При проведении обследования используется специальный гель. Он не окрашивает ткань, но полностью удалить его невозможно, отстирывается плохо. Именно поэтому лучше взять с собой полотенце, так как не во всех клиниках предоставляют одноразовые салфетки.

Как проходит обследование?

Исследование почек с помощью ультразвука проводится в специально оборудованном кабинете. Пациент при этом может лежать, сидеть или стоять.

В первую очередь специалист наносит на кожный покров в области почек гель на водной основе. Он не вызывает аллергической реакции и необходим для обеспечения контакта датчика с телом. Он также способствует повышению уровня передачи ультразвуковых волн.

Сначала врач изучает почки в направлении поясницы, а затем поперечные и косые срезы. Датчик перемещается на переднюю и боковую часть живота. Больному нужно внимательно следовать указаниям специалиста. С помощью УЗИ удается:

Установить точное месторасположение органов.
Выяснить форму и размер почек.
Определить состояние почечных лоханок, синусов.
Изучить структуру паренхимы и чашечек.

С целью определения уровня подвижности специалист может попросить обследуемого задержать дыхание или глубоко вздохнуть. При вдохе некоторые отделы просматриваются значительно лучше.

Процедура проводится в позиции стоя в тех случаях, когда у врача возникают подозрения на развитие нефроза мягких тканей. Пациента просят лечь на бок, если необходимо исследовать сосуды почек. Продолжительность процедуры составляет не более 30 минут. Результат готов почти сразу и выдается больному на руки или направляется лечащему врачу.

Расшифровка результатов

После проведения обследования врач выписывает заключение, где указана вся необходимая информация. Также заносится информация о состоянии и количестве мочеточников, структуре паренхимы и чашечно-лоханочного аппарата.

Ультразвуковое исследование почек показывает:

Наличие песка и камней в полостях органов.
Процесс отторжения импланта.
Наличие новообразований различного характера течения.
Скопление жидкости в тканях, расположенных вокруг почки или в ее отделах.
Состояние кровотока почек.
Дефекты сосудистой системы органов.
Дистрофические изменения.
Аномалии врожденного типа.

Ультразвуковое исследование считается в норме, если:

Визуализируются две почки, расположенные в забрюшинной области по обе стороны позвоночника. Они должны располагаться на уровне 12 грудного позвонка. Окружены слоем жировой клетчатки, которая предохраняет их от повреждения. При этом левый орган должен располагаться выше, чем правый. Незначительная подвижность при нахождении пациента в вертикальном положении не считается отклонением от нормы.
Органы имеют четкие контуры и бобовидную форму.
Размер почек постоянный. Нормой является 10-12 см в длину и 5-6 см в ширину. Но в некоторых случаях размеры левой и правой почек могут различаться, но не более чем на 1 см.
Ткань органов имеет однородную структуру.
Отсутствие твердых образований, например песок или камни различного размера.
Толщина паренхимы варьируется в пределах 1,5-2,5 см. С возрастом она истончается и к 60 годам достигает 1,1 см или меньше.

При проведении УЗИ почек могут быть выявлены и различные отклонения от нормы, среди которых отмечают:

Увеличение толщины почечной паренхимы в результате отека или воспаления.
Врожденные аномалии. Наблюдается односторонняя аплазия, когда визуализируется одна почка или удвоение, при котором устанавливается наличие добавочного органа.
Опущение органов или дистопия.
Истончение паренхиматозной ткани.
Утрата парности после оперативного удаления одной почки.
Увеличение размеров.
Анэхогенные участки. Это кисты, внутри которых может быть жидкость или воздух.
Абсцессы или гиперэхогенные участки, которые являются признаком склеротического процесса.
Камни, песок.

К бланку с результатами исследования прилагаются снимки, где стрелочками указаны выявленные патологии. Видео файл может быть предоставлен пациенту в случае обнаружения нарушения сосудов почек или наличия новообразований различного характера. Но не во всех медицинских учреждениях предусмотрена подобная услуга.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к УЗИ почек можно узнать из видео:

Ультразвуковое исследование почек обладает множеством преимуществ. К ним относятся:

Отсутствие сложной подготовки.
Возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях без необходимости госпитализации.
Безболезненность. Отсутствует также и дискомфорт.
Возможность проведения процедуры в любом возрасте. УЗИ назначается и новорожденным при наличии показаний.
Доступность. Существует возможность проведения исследования сразу после операции вне зависимости от состояния пациента.
Отсутствие разрезов и проколов.
Информативность. При изучении возможно установление наличия, расположения и размеров новообразований, патологических включений.
УЗИ можно проводить несколько раз на протяжении всего периода терапии без последствий. Процедура полностью безопасна и не требует обезболивания.

Но УЗИ почек также имеет и несколько недостатков. С помощью современного оборудования не удается определить уровень функциональности органов и тип бактерий при инфекционных воспалениях. Для этого используют другие методы диагностики.

УЗИ почек в период беременности

В период беременности УЗИ почек не является обязательной процедурой. Но при этом метод назначается достаточно часто. Это обусловлено тем, что мочевыводящая система работает в усиленном режиме и испытывает большие нагрузки, что может стать причиной воспаления.

Процедура проводится в случаях установления отклонений от нормы анализа урины, в случае травмы поясничного отдела, наличия в анамнезе патологий почек, установление примесей или изменения цвета мочи. Необходимость проведения процедуры устанавливает лечащий врач. УЗИ в период беременности полностью безопасно и не оказывает негативного влияния на формирование и развитие плода.

Ультразвуковое исследование почек является одним из самых информативных методов установления различных заболеваний мочевыводящей системы.

Процедура не требует специальной подготовки и безболезненна. Назначается при наличии определенных показаний. Результат пациент может получить практически сразу.

diagnozlab.com

Подготовка к УЗИ

Перед УЗИ почек у мужчин необходимо подготовиться. Это в интересах, прежде всего, самого пациента, поскольку точно поставленный врачом диагноз, убережет его от неправильного лечения. Одновременно с УЗИ почек, специалист назначает обследование мочевого пузыря.

Необходимо правильно подготовиться так, чтобы устранить все возможные препятствия со стороны ЖКТ: врач сможет детально рассмотреть почки, правильно их описать.

Обследование мочевого пузыря может проводиться в ходе диспансеризации, так и при хронически протекающей патологии почек. Проводить исследование лучше при дискомфорте в области поясницы. УЗИ может быть показано при различных изменениях, происходящих в человеческом организме. Например, это может быть повышение артериального давления.

У детей обычно это исследование относится к плановому, призвано исключить возможность развивающейся патологии. О том, как вести себя перед УЗИ почек, должен поставить в известность пациента врач. Но на практике, в медицине не все так радужно, как хотелось бы простому пациенту районной поликлиники. Поэтому чаще всего пользователи ищут информацию на страницах интернета о том, как правильно подойти к этому процессу.

Перед УЗИ необходимо воздержаться от пищи за 7 часов. Если исследование осуществляется днем, то покушать и выпить воду можно только рано утром . Диета перед обследованием должна состоять отварных блюд из мяса и овощей, но УЗИ делают натощак!

Дополнительную помощь может оказать любой адсорбент, Инфакол, Эспумизан. Эти все лекарства призваны понизить метеоризм и газообразование в кишечнике, то есть ликвидировать помеху в точной постановке диагноза. Принимать эти лекарственные препараты необходимо по отдельности. Пациент должен выбрать для себя тот препарат, которому он доверяет. Избавление от метеоризма не только подарит комфорт пациенту. При исследовании газообразование нежелательно, особенно если пациент готовился к процедуре заранее, без внепланового исследования органа.

Избавление от газов позволит врачу лучше увидеть почки. В питании, кроме вышеперечисленной каши, можно кушать перловую и гречневую, сыр малой жирности, вареное яйцо (одно в сутки), пить чай.

Нельзя перед исследованием есть колбасу, хлеб черный, капусту. А также есть овощи, фасоль, горох, молоко, бульоны на мясе, газировку, пить алкоголь. Противопоказаны блюда повышенной жирности. За час до УЗИ пациенту необходимо выпить около 500 грамм жидкости, например, воду. Без газов! Кроме того, можно пить сладкий чай.

Подготовка к УЗИ для представителей обоих полов (женщин и мужчин)

Исследование не проводится, если у пациента, как у мужчины, так и женщины имеются какие-либо повязки или у нееприсутствуют открытые раны. УЗИ не проводится, если планируется гастроскопия, колоноскопия, рентгеновское исследование ЖКТ.

Перед исследованием не нужно курить.

УЗИ проводится на голодный желудок, не стоит пить газированную воду.

Пациент предупреждает врача о приеме лекарств, если это происходит. Врач может сказать нет, если лекарства покажутся ему несовместимыми с процедурой.

За несколько дней до начала УЗИ, пациент сидит на облегченном рационе.

Что выявляют при УЗИ органа?

УЗИ среди исследований инструментального типа выступает лидером. Исследование безопасно для здоровья, и эффективно для постановки диагноза.

Аппарат определяет размеры почек. Объемы органа зависят от возрастного показателя человека и его габаритов, но в среднем составляют 7-14 см для правой стороны и 8-12,0 для левой.

Увеличение этого органа наблюдается в отношении пациентов с сахарным диабетом 2 типа, с акромегалией, при гломерулонефрите острого характера.

Сморщивание органа отражает необратимые изменения патологического характера, происходящие в организме.

Повышенная эхогенность коркового вещества – это признак неспецифического ряда, который характеризует многие патологии у человека.

При помощи УЗИ – доплера можно посмотреть объем артерий почек и вен, течение тока крови в них, а также выявить стеноз.

От экскреторной урографии УЗИ отличается тем, что обнаруживает обструкционный характер мочевых путей, исключительно основываясь на косвенных симптомах. Например, по расширению чашечек. Восприимчивость УЗИ к диагностике такой патологии, как гидронефроз составляет 98%. К патологиям, выявляемым на УЗИ, относят:

нарушения формы и структуры органа, увеличение его размеров;
воспаление;
конкременты, их локализация;
поражения гнойного происхождения;
новообразования доброкачественного и недоброкачественного состава;
необратимые изменения в ткани почки.

Как проводится процедура?

На исследуемую область врач наносит специальный состав, который выступает проводником ультразвука, приставляет датчик к интересующей врача области, начинает осмотр органов.

Сначала делают УЗИ мочевого пузыря: орган в опорожненном состоянии не визуализируется. После этого смотрят отделы мочеточников, далее идут к почкам. Для обследования второй почки, пациент по рекомендации врача переворачивается.

По просьбе доктора пациент может вдохнуть и немного расслабиться, если исследуемый нервничает. В ходе УЗИ, врач делает несколько недлинных перерывов, которые позволяют специалисту зафиксировать увиденное на мониторе.

Детям эту процедуру проводят после лабораторных анализов и при наличии жалоб по болевым ощущениям. Кроме того, это могут быть и иные показания. Необходимость проведения этой процедуры у грудничков устанавливает педиатр. Ультразвук безопасен для детей, поэтому его могут проводить в первые месяцы жизни малыша.

Результаты исследования

Почечная эмфизема

Она появляется из-за оперативных вмешательств, образования фистул. УЗИ при этой патологии выявляет эхогенные зоны, от которых берет начало теневая дорожка.

Почечная недостаточность

В медицине этот термин собирательного характера. Если говорить простым языком, недостаточность – это признак того, что рассматриваемый орган в организме человека не выполняет своих функций. Патология подразделяется на два вида: острая и хроническая. Причины неправильной работы почек могут и не развиваться в них. Примером этого служит такое заболевание, как сахарный диабет.

Почки могут не справляться с работой по следующим причинам:

некроз (острый, тубулярный);
воспаление сосудов;
инфекционное поражение органов мочеполовой сферы;
повышенное АД и т.д.

О чем может рассказать почечная паренхима?

При УЗИ показатель — эхогенность паренхимы рассматриваемого органа сравнивается с таким же показателем, но присущим печени или селезенки: на мониторе паренхима почек отражена менее эхогенной.

Патологии сосудов

Тромбоз вены

Первоначально видна увеличенная в объемах почка, с пониженной по периферии эхогенностью, через несколько недель картина меняется с точностью до наоборот, из-за локальных кровоизлияний в иногда в органе образовываются гипоэхогенные зоны. стеноз артерии, часто в области инфаркта локализуются как гипоэхогенные участки в паренхиме.

Доброкачественное новообразование

Его видно на мониторе в качестве эхонегативного образования, с круглой формой, четким контуром, без стенки.

Ушиб органа

На УЗИ отражается изменение ровного контура органа с гипоэхогенным очагом.

Накопление крови в почках

Часто на УЗИ эта патология выражена как эхогенный контур органа, который еле выражен. Накопление биологической жидкости сопутствует гироэхоенному изображению разной величины. Все зависит от длительности кровотечения: если оно не прекращается, зона поражения увеличивается. Нужно останавливать ток крови.

Кроме перечисленных, множество патологий часто выявляет УЗИ почек.

Дальнейшие действия и диагностика

Врач, основываясь на данных УЗИ, на анализах крови и мочи, а также на других диагностических методах, ставит диагноз пациенту. Он может быть разным: все зависит от состояния здоровья человека. И по этому основанию врач решает, каким образом должен лечиться человек. Можно ли ему оставаться дома, либо нельзя. Если домашнее лечение нецелесообразно, то пациент помещается в стационар с целью проведения адекватного лечения. Если пациент может лечиться дома, надо понимать, что он должен посещать лечащего врача в поликлинике.К лечению дома также необходимо подготовиться.

Итак, мы рассмотрели основные моменты в подготовке к ультразвуковой диагностики почек человек, определили, какие из продуктов можно употреблять в пищу, и какие из жидкостей можно пить. При наличии у человека дискомфортных ощущений и болей, нельзя игнорировать врача. Специалист обязан провести ряд исследований, указывающих на наличие или отсутствие у человека патологии. Подготовка в УЗИ простая. Надо понимать, что этот метод надежен и сделать обследование нужно.

uziprosto.ru

Как подготовиться на узи почек

Успех лечения мочевыделительной системы во многом зависит от точности диагноза. Правильная подготовка к исследованию УЗИ почек позволит сделать верные диагностические выводы. И если расшифровка результатов исследования — вопрос компетенции врача, то за качество подготовительных мероприятий к процедуре полностью отвечает пациент.

Важно понимать, что несоблюдение рекомендаций врача перед проведением УЗИ почек может полностью исказить результат исследования и постановка правильного диагноза станет невозможной.

Особенности процедуры

Несмотря на доступность новых диагностических возможностей современной медицины, исследование посредством ультразвука не теряет своей актуальности.

Причины популярности УЗИ легко объяснимы:

процедура не сопровождается болезненностью и не вызывает побочных реакций;
высокий уровень информативности — позволяет выявить кисты, опухоли, камни, а также аномалии в расположении органа;
возможность многократного использования без риска осложнений;
нет необходимости в использовании контрастирующих веществ;
быстрая расшифровка результатов.

В ходе процедуры изучается форма, структура, четкость контуров и размеры почек. Результаты исследования сравнивают с показателями нормального состояния органа, чтобы обнаружить аномальные отклонения.

Кроме того, УЗИ почек позволяет сделать выводы о наличии эхоположительных образований. Свойством отражения ультразвуковых волн обладают патогенно измененные ткани — кисты, камни, соли, песок и опухоли.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ почек

Направление на УЗИ почек выписывает лечащий врач. В его обязанности входят также подробные рекомендации по проведению пациентом подготовительных мер к процедуре.

Показанием к проведению УЗИ могут быть любые отклонения в работе почек или их признаки:

боли в нижней части спины;
скачки артериального давления;
травмы поясницы;
отеки;
боли или дискомфорт при мочеиспускании;
бесплодие;
изменение качества мочи — цвета, объема, показателей анализов.

Процедуру ультразвукового исследования необходимо отложить после проведения рентгенологических процедур с использованием бария, а также, если у пациента имеются открытые раны в области живота.

УЗИ почек – общая подготовка к исследованию

Согласно стандартному медицинскому протоколу, подготовка к УЗИ почек включает несколько этапов:

изменение рациона, переход на диету;
соблюдение питьевого режима;
очищение кишечника;
медикаментозное воздействие.

Эти же правила соблюдаются при подготовке к УЗИ других органов мочеполовой системы.

Как правильно питаться перед процедурой?

Изменение рациона и переход на диету перед прохождением УЗИ — необходимость, обусловленная тем, что ультразвуковые волны не способны проходить через газовые скопления в кишечнике. Наличие газов существенно затрудняет диагностику.

Изменение рациона и правильный питьевой режим позволяют не только предупредить образование газов, но и устранить уже имеющиеся скопления.

Запрещенные продукты

В течение трех суток, предшествующих дате исследования, пациенту необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие выработку газов.

Под запретом:

картофель;
молоко;
сырые овощи;
жирные блюда, включая супы и бульоны;
жареная и копченая пища;
острые и соленые продукты;
фрукты;
черный хлеб;
сладости и кондитерские изделия;
алкоголь;
газированные и крепкие напитки.

При соблюдении правильного рациона образование газов прекратится, а их остатки постепенно выйдут из кишечника.

Разрешенные продукты питания

Питание в период подготовки должно быть легким, не осложняющим работу кишечника и не провоцирующим образование газов.

К употреблению рекомендованы такие продукты:

сыр твердых сортов с низким процентом жирности;
каши из перловой, овсяной или гречневой крупы;
нежирное мясо — говядина, курица, кролик в отварном виде;
нежирная морская рыба в отварном виде;
подсушенный белый хлеб;
яйца — одно в день.

Непосредственно в день процедуры следует отказаться от еды, особенно, если планируется исследование всей брюшной полости. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до начала УЗИ. Ужин накануне мероприятия должен быть легким, состоящим из диетических продуктов.

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек?

Питьевой режим в период подготовки в УЗИ почек заключается в приеме кипяченой воды и слабого несладкого чая. В день мероприятия рекомендуется увеличить объем принимаемой жидкости до полулитра — указанный объем необходимо выпить в течение часа перед началом УЗИ.

Употребление газированной воды в день прохождения УЗИ категорически запрещается.

При этом с посещением туалета до окончания исследования лучше не спешить — медики настаивают на наполнении мочевого пузыря, так как это улучшает проходимость ультразвука и повышает информативность процедуры.

Особенности медикаментозной подготовки

Медикаментозная подготовка предусматривает прием лекарственных препаратов, позволяющих очистить кишечник от газов и повысить качество визуализации исследуемых органов.

Применение сорбентов перед УЗИ почек

Оптимальный способ уменьшить газонаполняемость кишечника — прием сорбентов.

Активированный уголь — сорбирующее средство, обладающее свойством связывать токсины, и предупреждать образование газов. В период подготовки к ультразвуковому исследованию, активированный уголь принимают в течение 2-3 дней дважды в сутки по две-три таблетки. В день процедуры прием средства уместен, если УЗИ запланировано на вторую половину дня.

Сорбекс — детоксикационный препарат, применяемый для предупреждения метеоризма. Рекомендованный прием — по 1-2 капсулы трижды в день, запивая водой.

Смекта — средство природного происхождения, обладающее адсорбирующими свойствами. Не влияет на моторику кишечника. Из организма выводится в неизменном виде. Прием — трижды в сутки по одному пакетику, предварительно растворенному в половине стакана кипяченой воды.

Эспумизан — поверхностно-активное вещество, растворяющее пузырьки газов. Способствует устранению газовых скоплений и выводу их из кишечника естественным образом. Накануне исследования препарат принимаю трижды в день по две капсулы или по 50 капель. В день процедуры лекарство принимают разово — утром.

Применение других видов препаратов перед УЗИ почек

Для больных, страдающих запорами, дополнительно назначают прием слабительных средств:

Гутталакс — местное слабительное, стимулирующее слизистую толстого кишечника и усиливающее перистальтику. Разовая доза — 10-20 капель вечером, накануне процедуры;
Пиколакс — средство, усиливающее продвижение каловых масс по кишечнику. Прием — одна таблетка вечером, накануне процедуры;
Микролакс — средство быстрого действия, микроклизма. Терапевтический эффект наступает через 15 минут после введения средства в прямую кишку.

В зависимости от состояния здоровья пациента, подготовительный период может включать также прием других видов лекарственных средств. При наличии ферментативной недостаточности больным назначают Мезим или Панкреатин. При склонности к отекам могут быть назначены мочегонные препараты — Фуросемид или Гипотиазид.

Применение любых лекарственных препаратов в качестве средств, улучшающих качество подготовки к УЗИ почек, допустимо только с разрешения лечащего врача.

Особенности подготовки для беременных и детей

Стандартные правила подготовки к УЗИ почек рассчитаны на взрослых мужчин и женщин. Тогда как для беременных и детей предусмотрены специальные указания, учитывающие особенности их физиологии.

Подготовка к УЗИ почек детей

Устранение газовых скоплений в кишечнике и наполненный мочевой пузырь перед УЗИ почек — требования, которые остаются в силе и для детей.

Оптимальными препаратами для устранения метеоризма у детей считается Эспумизан, Боботик или Куплатон, прием которых назначают за три дня до процедуры, в соответствии с рекомендациями врача.

Кроме того, в течение трех дней перед УЗИ почек, ребенка следует перевести на легкое питание — каши на воде, отварное мясо птицы без жира, сыр, отварное яйцо. Рекомендуется исключить из рациона молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкое, жвачку, газировку. Грудным детям не рекомендуется давать пюре из фруктов или овощей.

Особенный питьевой режим, обеспечивающий нужный уровень заполнения мочевого пузыря применяют непосредственно в день исследования.

Объем необходимой жидкости напрямую зависит от возраста ребенка и размеров его мочевого пузыря:

двухлетним малышам достаточно выпить 100 мл негазированной воды или ягодного морса;
детям от 2 до 7 лет рекомендуется выпить 250 мл жидкости;
ребенку от 7 до 11 лет следует начать прием жидкости за 30- 40 минут до начала процедуры — 400 мл;
детям от 11 до 15 лет нужно выпить 500-800 мл — за час-полтора до начала процедуры;
грудничкам достаточно дать выпить немного жидкости за 15 минут до УЗИ.

Прием лекарств в день исследования запрещается.

attuale.ru

Показания к УЗИ почек

Сделать УЗИ почек врач рекомендует каждому пациенту с такими симптомами, как:

заболевание эндокринной системы;
энурез;
повышение артериального давления;
болевой синдром в области поясницы;
дизурические расстройства;
врожденная патология наружных половых органов;
наличие патологических образований;
острые и хронические воспалительные процессы;
травматические повреждения;
нарушение функционирования почки;
инфекционные заболевания и воспалительные процессы;

патологические изменения в анализах мочи.

Сделать УЗИ почек и надпочечников рекомендовано пациентам с постоянно повышенным артериальным давлением, которое не удается снизить проводимым лечением.

Несмотря на то, что при беременности УЗИ почек в нашей стране не является обязательным исследованием, его рекомендуют делать всем женщинам, которые готовятся стать матерями, особенно при наличии любых жалоб со стороны мочеполовой системы и почек. Учитывая то, что сама беременность является фактором, провоцирующим обострение почечных заболеваний и возникновение инфекций, выявление проблем с почками довольно часто приходится на этот период жизни женщины. А потому УЗИ почек при беременности имеет немаловажное значение для наблюдения состояния здоровья будущей матери.

Кроме того, обязательно сделать УЗИ почек нужно всем специалистам для получения медицинской книжки в ходе профилактического осмотра.

Как подготовиться к УЗИ почек

Пациентов, которым предстоит процедура, интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ почек. На самом деле, каких-то особых требований нет: нет необходимости ни в особой диете, ни в опорожнении кишечника. Более того, клизмы даже противопоказаны.

Единственное условие для проведения УЗИ почек – полный мочевой пузырь. Поэтому примерно за один час до процедуры пациент должен выпить 2-4 стакана жидкости (сока или воды).

Как проводится УЗИ почек

Проводят исследование у пациента, как правило, в положении лежа на спине, крайне редко – стоя. На область исследования врач наносит специальный гель – «проводник» ультразвука, приставляет датчик аппарата и начинает визуализировать органы.

Начинают осмотр с мочевого пузыря, потому что в опорожненном состоянии он плохо виден, затем переходят к отделам мочеточников, постепенно переходят к почкам.

Для изучения второй почки, пациента попросят перевернуться на другой бок. По просьбе доктора, возможно, понадобится глубоко вздохнуть, задержать дыхание, расслабиться или, наоборот, надуть живот. По ходу исследования специалист сделает несколько коротких перерывов, чтобы зафиксировать картинку на мониторе аппарата и провести необходимые измерения.

УЗИ почек у детей

Обследование почек детям обычно назначают после проведения стандартных лабораторных анализов при наличии жалоб на болевые синдромы либо по другим показаниям, исходя из истории болезни. Необходимость проведения УЗИ почек у детей грудного возраста устанавливает врач, а так как ультразвук – абсолютно безопасен и безболезненный, данную процедуру можно проводить даже в первый месяц жизни малыша.

УЗИ почек у детей дает возможность подтвердить или опровергнуть то или иное заболевание, установить степень его тяжести, при надобности определиться со схемой лечения.

www.neboleem.net

Способы исследования

Для начала разберемся, какие методы существуют:

Исследование общего анализа мочи проводится для определения функциональных возможностей почек. Изучается цвет, прозрачность, плотность, наличие осадка, микроскопические исследования мочи.
Урография почек с использованием контрастного вещества позволяет оценить проходимость мочевыводящих путей.
УЗИ почек – самое информативное и к тому же безопасное.

Все эти способы дают возможность определить заболевание почек, выяснить, в чем состоит проблема. Исследование почек – это первый шаг к правильно поставленному диагнозу.

Что такое УЗИ почек

УЗИ почек — самый эффективный способ. Он не наносит вреда пациенту и в то же время показывает более полную картину их состояния. Ультразвуковое обследование дает возможность обнаружить камни и песок в мочеточнике и почках, также увидеть состояние их кровотока. Заодно проверяется и мочевой пузырь. Данное исследование проводится и в том случае, если придется устанавливать дренажную трубку или биопсионные трубки. Благодаря УЗИ, происходит полная оценка состояния органа после его пересадки.

УЗИ позволяет определить размер почки, ее местоположение и форму.

Показания УЗИ

Прежде чем вести разговор о том, как подготовиться к УЗИ почек, следует разобраться, кому оно необходимо. В эту группу входят люди с:

заболеваниями эндокринной системы;
диагнозом энурез;
повышенным артериальным давлением;
часто возникающими болями в пояснице;
патологическими изменениями почек;
травматическими повреждениями;
инфекционными заболеваниями;
воспалительными процессами;
нарушениями функции почек;
изменениями анализа мочи;
женщины в период беременности.

Пройдя обследование, вы подтвердите или опровергнете диагноз. Если результат будет положительным, то вовремя начатое лечение – это уже почти победа.

Проведение УЗИ

Для того чтобы точно знать, как подготовиться к УЗИ почек, следует понимать, как этот процесс происходит.

Пациент лежит на спине, иногда может стоять, правда, очень редко. На место исследования наносится специальный гель, который проводит ультразвук. Приставляется датчик, после чего начинают визуально просматриваться органы. Первым на осмотр попадает мочевой пузырь, дальше исследуются отделы мочеточников, а затем уже почки. Осмотрев одну почку, пациента просят перевернуться на второй бок. Иногда по просьбе доктора пациенту приходится задерживать дыхание, глубоко вздохнуть, расслабиться или, наоборот, надуть живот. Исследование может проводиться с перерывами. Это необходимо для того, чтобы картинку зафиксировать.

УЗИ почек ребенку обычно назначается только после проведения стандартных анализов, наличия жалоб на боль. Грудным детям эта процедура проводится только по предписанию врача. Так как ультразвуковое исследование совершенно безопасно, его могут назначать детям любого возраста, даже в первый месяц жизни. Своевременно проведя УЗИ почек, ребенку можно вовремя поставить диагноз и начать лечение. Это немаловажный, а может быть и самый главный фактор при лечении.

Еще одно безопасное исследование

Неоспоримым фактом является то, что все пациенты ждут от исследования не только правильно поставленного диагноза, но и того, что оно будет безопасным и не нанесет вреда человеческому организму. Одной из таких процедур является радиоизотопное исследование почек. Это чувствительный метод, который помогает получить полную информацию о состоянии почек. Суть его заключается в следующем: внутривенно вводится жидкий радиофармпрепарат, специальные датчики начинают получать излучение, которое исходит от органов мочевыделения. Собирается информация, после ее обработки на компьютере получают данные о состоянии почек и мочевыводящих путей. Результаты выводятся в виде цифр и графиков.

Готовимся к исследованию

Теперь поговорим о том, как подготовиться к УЗИ почек. Этот вопрос интересует всех, кому данная процедура предстоит. Сразу можно сказать, что никаких особых требований не существует. Никакой диеты, никакого специального опорожнения кишечника. Строго запрещается перед этой процедурой делать клизму. Но все-таки одно условие существует – у вас должен быть полный мочевой пузырь. Для этого примерно за час до УЗИ пациент должен выпить от двух до четырех стаканов воды или сока.

Если пациент имеет избыточный вес или у него повышенное газообразование в кишечнике, то за три дня до процедуры, ему будет необходимо исключить из рациона следующие продукты:

черный хлеб;
сырые фрукты и овощи;
цельное молоко.

Придется попить в течение трех дней активированный уголь по три таблетки ежедневно или препараты «Филтрум», «Эспумизан».

Если нарушено пищеварение, то помогут такие средства, как «Фестал» или «Мезим» по одной таблетке каждый день после еды. Но лучше всего проконсультироваться по этому вопросу с врачом.

Болезни почек

Наверное, многих интересует вопрос о том, какие заболевания почек наиболее часто встречаются.

Если немного сказать о статистике, то в настоящее время насчитывается двадцать девять форм болезней этого органа. А каждая из них имеет свои стадии и типы.

Гломерулонефрит – заболевание воспалительное, организм начинает вырабатывать антитела, которые борются с сосудами клубочков почек. В моче появляется белок, увеличивается количество эритроцитов, повышается артериальное давление, человек отекает.
Пиелонефрит – это инфекционный процесс. Возбудитель заболевания — кишечная палочка. Чаще всего оно появляется на фоне таких болезней, как мочекаменная, сахарный диабет и многих других. Симптомы следующие: поднимается температура, моча мутнеет.
Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ в организме. Больше всего ей подвержены люди старше 20 лет. Она протекает незаметно, обнаружить ее можно только после того, как вам придется сделать УЗИ почек.
Почечная недостаточность – нарушается выделительная функция почек. Организм начинает постепенно травиться своими шлаками. Здесь уже не обойтись без высококвалифицированной помощи специалиста и обязательно в стационаре.

Послесловие

Итак, вы узнали, как подготовиться к УЗИ почек. Ничего страшного ни в подготовке, ни в самом процессе ультразвукового исследования нет. Конечно, лучше всего, если ваши почки будут в норме и вам не потребуется помощь врача. Для этого избегайте переохлаждения, не злоупотребляйте алкоголем и другими токсическими веществами. Помните, если вы заметили симптомы, сопровождающие болезнь почек, не откладывайте надолго и отправляйтесь к специалисту. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. Вам придется подчиниться врачу и бесприкословно выполнять предложенные процедуры. Но все-таки постарайтесь делать все для того, чтобы сберечь свое здоровье.

www.syl.ru

Показания для процедуры

Надо понимать, что чаще всего проводится не просто УЗИ почек, а УЗИ почек и надпочечников. Причем каждый из этих органов имеет свои показания к исследованию. Так диагностика почек проводится при следующих показаниях:

Боль в области мочевого пузыря.
Боль или же сильный дискомфорт в области поясницы.
При длительных воспалениях мочевого пузыря (цистит).
При патологиях эндокринной системы.
При изменении цвета и объема мочи (без проблем со стороны мочевого пузыря).
При немотивированной повышенной температуре тела на протяжении недели и более.
После трансплантации почки пациента.
После серьезной травмы поясничной области (вкупе с УЗИ сосудов почек) и области мочевого пузыря.
При обнаружении в моче солей и ее производных (сколько обнаруживается соли – роли не играет, в норме ее не должно быть вовсе).
У детей – в виде планового исследования для выявления врожденных отклонений.
Боли при мочеиспускании в уретре или в области мочевого пузыря.

Это показания к «прицельному» исследованию почек пациента. Для проведения УЗИ почек и надпочечников, с «прицельным» исследованием последних, существуют следующие показания:

стойкая артериальная гипертония (особенно при беременности);
ожирение II – III степени;
мышечная атрофия и слабость;
бесплодие;
спазмы в районе мочевого пузыря;
подозрение на новообразования надпочечников;
повышение или, напротив, снижение функции надпочечников.

Подготовка к процедуре

Проходить процедуру нужно исключительно натощак. Последний раз кушать можно минимум за 8 часов до исследования. Это касается как взрослых, так и детей.

При этом как в день процедуры, так и три дня до нее нужно придерживаться специальной диеты. Она включает в себя следующие продукты:

Твердый нежирный сыр.
Различные каши, но не на молоке. Идеально подходят овсяная, перловая и гречневая каша.
Отварная или же паровая курятина, говядина или мясо перепелки.
Из рыбы можно есть отварной минтай или хеку.
Яйца есть можно, но только варенные и не более одного яйца в сутки.

Многие пациенты грешат диетой и едят продукты не входящие в список разрешенных. Им важно помнить, что есть пища, которую категорически запрещается есть до процедуры. Перед УЗИ почек запрещены следующие продукты:

капуста;
овощи и фрукты в сыром виде;
черный хлеб;
бобовые;
молоко в любом виде;
жирные мясные бульоны;
нельзя пить газированные и алкогольные напитки;
жирные и жареные продукты питания;
копченная мясо или же рыба;
детей следует ограничить в потреблении сладостей.

При несоблюдении щадящей диеты можно ожидать искаженных результатов исследования пациента. Поэтому подготовка к УЗИ почек должна выполняться строжайше и безукоризненно. Проходить УЗИ сосудов почек следует придерживаясь таких же правил подготовки.

Медикаментозная подготовка

Хотя вода не является медикаментом, но про ее потребление следует также рассказать. Пить чистую воду можно в любых количествах за день до процедуры.

Но в день исследования пить воду можно лишь в ограниченном количестве. Так перед процедурой не просто можно, но и нужно употребить примерно пол литра чистой воды или несладкого чая.

Мочиться при этом до окончания проведения процедуры нельзя. Именно поэтому лучше пить воду в таком объеме за 40 минут до проведения УЗИ почек и надпочечников.

Как подготовиться к УЗИ почек с помощью медикаментов можно узнать у своего врача. Но в целом никаких индивидуальных программ не требуется, поэтому существует универсальный список препаратов для такой диагностики.

Так для очистки кишечника от газов классическая клизма вовсе не обязательна. При запорах назначается микроклизма «Микролакс» или ее аналоги. Вполне хорошо себя зарекомендовали глицериновые свечи.

За три дня до исследования стоит начать пить сорбенты. Их принимают вместе с пищей во время трапезы. Наиболее предпочтительно применять «Эспумизан» или «Смекту».

Также стоит, если не имеется противопоказаний, с каждым приемом пищи принимать либо «Мезим», либо «Панкреатин». Особенно это важно для пациентов с заболеваниями желчного пузыря.

УЗИ почек у беременных

Детальные рекомендации по ультразвуковому обследованию у женщин при беременности нужно получить у врачей там, где можно сделать УЗИ почек. То есть в той клинике, где будет проходить диагностика.

Но в целом никаких специфических подготовительных манипуляций при беременности совершать не нужно. Подготовка при беременности точно такая же, как и без нее, но с нюансами по поводу медикаментов.

Так при беременности не рекомендуется нагружать организм лишней медикаментозной терапией. Даже если это условно безвредные сорбенты или ферментные вещества («Панкреатин», например).

Поэтому у женщин при беременности с наличием стойких запоров применять таблетки нельзя. Но можно использовать безвредные аналоги, среди которых золотым стандартом является «Дюфалак».

Кроме того, женщинам при беременности не следует применять «Мезим» и «Эспумизан». Даже в тех случаях, когда имеются показания (повышенное газообразование мешающее диагностике).

Подготовка к УЗИ почек (видео)

УЗИ почек у детей

Подготовка к ультразвуковому обследованию почек у детей проводится по тем же правилам, что и у взрослых. Но стоит понимать, что в плане медикаментозной подготовки для детей нужно использовать низкие дозы препаратов.

Также детям достаточно выпить пол литра – литр жидкости перед процедурой (против 1,5 л для взрослых). Очень важно оградить детей от употребления сладостей до обследования.

При подготовке детей следует учесть их боязнь перед медицинским персоналом. Поэтому родители должны в обязательном порядке присутствовать при процедуре.

В целом примерная подготовка для детей (в возрасте 10-12 лет) должна выглядеть следующим образом:

За три дня до процедуры ребенок не должен принимать всю запрещенную пищу из списка выше.
За шесть часов до обследования необходимо дать ребенку 2 капсулы (против 4 для взрослых) «Эспумизана» или подобного препарата.
Постарайтесь проследить за тем, чтобы ребенок не мочился час до исследования.

Стоимость УЗИ почек для детей находится в диапазоне между 600 и 1200 рублями. Цена для взрослых составляет от 1000 до 1800 рублей в государственных медицинских учреждениях. В частной клинике цена выше примерно в два раза (на 2016 год).

fragmed.ru

Как правильно делать узи почек и мочевого пузыря ребенку - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Врожденные аномалии органов мочевыделительной системы все чаще встречаются в практике педиатров. Распространенной патологией считается расширение почечной лоханки у новорожденных, или пиелоэктазия, которая не относится к серьезным патологиям, но все же требует постоянного контроля и наблюдения врача. Расширенная лоханка почки у новорожденного чаще диагностируется у мальчиков и в 5 раз реже у девочек. При легких формах патологии прогноз благоприятный, но когда болезнь прогрессирует, существенно нарушается работа почек и мочевыделительной системы, что может повлечь за собой тяжелые, а порой и необратимые процессы. Согласно статистике, расширенные лоханки чаще присутствуют на левой почке, реже диагностируется поражение правого органа или двустороннее поражение.

Причины и механизм развития

Лоханки почек у новорожденных представляют собой полостные образования, в которых происходит накапливание мочи перед ее дальнейшем продвижением в мочеточники. При нарушении этой функции происходит увеличение и расширение лоханки почки, в лоханках начинает скапливаться моча, нарушается ее отток, могут появиться застойные процессы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Определить, что лоханки почек расширены у новорожденного, можно еще во внутриутробном периоде, когда женщина проходит скрининговые УЗИ. Хорошая визуализация почек отмечается уже на 17 неделе антенатального развития. В норме размер не должен превышать 4-5 см. У новорожденного малыша норма составляет 6-7 мм. При наличии отклонений врач оценивает общее состояние малыша, определяет причину, при необходимости назначает лечение. У некоторых детей норма может составлять 8 мм, но если диаметр органа от 8 до 10 мм, такое состояние уже считают патологией, называют пиелоэктазией.

Расширение лоханки почек у новорожденного может появляться по самым разным причинам, но в 70% патология является наследственной. Если кто-то из родителей имел такое заболевание, есть большая доля вероятности, что и у младенца после рождения будет патологически расширена лоханка в почках. К другим причинам, которые могут спровоцировать появление данной патологии, относятся:

стеноз наружного отверстия уретры;
дисфункция мочевого пузыря;
сахарный диабет;
воспаление почек;
интоксикация организма;
аномалии в развитии почек или мочеточника;
высокое давление в почках и мочевых протоках.

К провоцирующим факторам, которые могут повлечь за собой увеличение лоханки почки у новорожденного, можно отнести длительный прием некоторых лекарственных препаратов матерью в период беременности, употребление алкоголя, курение, наличие хронических заболеваний в анамнезе. В некоторых случаях патология обнаруживается после рождения, проявляется на фоне ионизирующего излучения, интоксикации организма женщины или при инфекционных болезнях.

Классификация патологии

В детской нефрологии пиелоэктазию классифицируют как:

правостороннюю;
левостороннюю;
двухстороннюю.

Чаще всего встречается патология левой почки и крайне редко правой или обеих. Это состояние квалифицируют и по этиологии:

врожденное органическое расширение;
врожденное динамическое расширение;
приобретенная пиелоэктазия;
приобретенное динамическое расширение.

В независимости от классификации болезни, если лоханки у новорожденного расширены, врач должен назначить ряд исследований, которые помогут определить не только причину, но и стадию, составить примерный план для проведения терапии.

Стадии и симптомы

В процессе прогрессирования пиелоэктазия проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в почечных тканях и мочевыделительной системе.

Начальная, легкая стадия

Лоханки почки у новорожденного на данном этапе увеличены незначительно, не нарушают работу органа. Ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, а сама патология может диагностироваться только при помощи УЗИ в период внутриутробного развития или сразу после рождения.

Средняя

Вторая стадия патологии сопровождается выраженным расширением лоханок, присутствует повреждение внешней ткани органа, его функция снижается на 40%. На данном этапе болезни может присутствовать выраженная симптоматика, которая заставляет родителей обращаться к врачу. Ребенок становится беспокойным, при мочеиспускании часто плачет, в моче может присутствовать примесь крови.

Третья степень

Наиболее тяжелая стадия болезни, которая отличается выраженной симптоматикой. У ребенка увеличена лоханка и сама почка, существенно снижена выработка мочи, повышена температура тела присутствует боль при мочеиспускании и другие симптомы, требующие медицинского осмотра. Ткань почек существенно повреждена, а при сильном расширении лоханки она оказывает давление на другие ткани.

Чем опасна пиелоэктазия для новорожденного

Вероятность осложнений при пиелоэктазии у новорожденного невысока, но все же в некоторых случаях при прогрессировании патологии могут проявляться следующие симптомы:

стенозирование мочеточников;
поражение клапанов задней части уретры;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
вздутие мочеточников (уретроцеле);
пиелонефрит;
склероз почечной ткани.

Для того, чтобы снизить риск развития осложнений, нужно вовремя распознать болезнь, провести необходимое лечение, назначенное врачом.

Диагностические мероприятия

Распознать увеличенную лоханку почки у новорожденного можно при помощи УЗИ, которое является наиболее информативным и безопасным для малыша и позволяет распознать расширение мочевых протоков, оценить размер и работу мочевыделительной системы. Врач может назначать дополнительные методы исследования, среди которых: лабораторные исследования, цистография, рентген, результаты которых позволят получить полную картину болезни, подобрать оптимальную схему лечения.

Методы лечения

Если у новорожденного легкая форма заболевания, лечение не проводится. Ребенок находится на учете у врача, должен регулярно проходить УЗИ для контроля состояния. Очень часто патология исчезает самостоятельно до трехлетнего возраста. Если патология диагностирована еще в период внутриутробного развития, будущая мама должна находиться в стационаре под врачебным наблюдением до самого рождения малыша. Таким женщинам увеличивают количество необходимых УЗИ до двух ежемесячно. Данный метод исследования позволит контролировать работу почек у плода, оценивать его общее состояние.

В тех случаях, когда патология стремительно прогрессирует или диагностируется вторая стадия, ребенку назначается консервативное лечение — прием лекарственных препаратов, улучшающих отток мочи, а также курсы физиотерапии, регулярный УЗ-мониторинг. Лечение может длиться нескольких месяцев. При положительной динамике оперативное вмешательство не проводится. Если же консервативная терапия не приносит желаемых результатов или существенно нарушена функция мочевыделительной системы, единственным методом лечения будет операция. Чаще всего используется лапароскопический метод или эндоскопия, которые относятся к щадящим процедурам. Прогноз после операции благоприятный, главное — вовремя распознать болезнь, не допустить ее осложнений.

Профилактика

Специфических профилактических мер для предупреждения данной патологии у новорожденных не существует, поэтому единственным способом обезопасить ребенка считается ведение здорового образа жизни будущей мамой, регулярное прохождение УЗИ, контроль состояния на основании результатов анализов.

Расширение лоханки почки у детей нельзя оставлять без внимания. Чем раньше взрослые обратятся к врачам, тем больше шансов на выздоровление. Самолечение данной патологии нужно исключить, нельзя ждать, что она пройдет самостоятельно. Только врач сможет подсказать, что делать, чтобы в будущем исключить риск развития осложнений.

Урография почек, как и УЗИ, относится к категории высокоэффективных методов исследования внутренних органов. Урография и УЗИ отличаются доступностью, высокой точностью получаемой информации. Урография, как и УЗИ, применяется для исследования почек у детей, так как такой вид диагностики считается одним из наиболее безопасных методов рентгенологических исследований, не наносящих значительного вреда организму. Экскреторная урография почек является отдельным видом урографических исследований и успешно применяется для выявления внутренних патологий любой сложности.

Три основных вида диагностики и их применение

Чаще всего урографию назначают, если у пациента обнаруживаются признаки почечной колики. При обнаружении в моче кровяных выделений возникает необходимость урографии почек или УЗИ.

Существует три основных вида урографии:

обзорная;
экскреторная;
инфузионная.

Обзорная урография практически ничем от обыкновенного рентгена не отличается и проводится не отдельно, а как часть экскреторного или инфузионного обследований. Во время такой диагностики выполняется стандартный общий рентгеновский снимок почек и расположенных рядом с ними органов. Введение контрастного вещества необходимо для осуществления обзорной, инфузионной и экскреторной урографии.

Диффузионная – это второе называние внутривенной урографии. Она отличается большими объемами контрастных веществ, вводимых для исследования состояния внутренних органов. Внутривенная урография необходима в тех случаях, если требуется максимально детальное, четкое отображение всех составляющих мочеполовую систему элементов. Получаемый объем информации при данном виде диагностики значительно выше, чем у экскреторной и обзорной. Объемы контрастных веществ для любых видов урографии рассчитываются строго в индивидуальном порядке и зависят от возраста пациента, состояния его здоровья, биохимических характеристик применяемых препаратов.

Что надо знать об исследовании?

Диагностика, основанная на специфике выделительной функции мочеполовой системы, позволяет врачам выявить следующие параметры почек, связанные с их работой:

размер;
положение по отношению к другим внутренним органам;
форму и контуры;
функциональное состояние;
специфику функционирования мочевого пузыря и мочеточников.

Чтобы исследование показало максимально достоверные сведения, основанные на выделительной функции органов, необходимо принять надлежащие меры.

За 3 дня до прохождения диагностики пациент должен исключить из своего рациона все газообразующие продукты. Если предстоит урография, пищу за 8 часов до начала исследования не принимают. Подготовка к прохождению диагностики обязательно включает в себя ограничение употребления жидкости. В определенных случаях пациенту может быть назначен активированный уголь, применением которого блокируется газообразование.

До прохождения диагностики пациенту необходимо сдать анализ на переносимость организмом того вещества, которое будет применяться для исследования. Если на препарат обнаруживается аллергическая реакция, его заменяют аналогом. Для осуществления диагностики широко применяется:

сергозин;
урографин;
уротраст и другие йодосодержащие растворы.

Все они рассчитаны на медленное внутривенное введение и используются в концентрации 60-80%. До начала исследования пациенту необходимо будет снять с себя все металлические украшения и предметы, чье наличие не только затруднит диагностику, но и отразится негативно на состоянии здоровья, так как вещи получат дозу рентгеновского облучения. Перед диагностикой пациент опорожняет мочевой пузырь. В определенных случаях диагностируемому может быть перед исследованием назначено применение седативных препаратов или анальгетиков, но обычно перед урографией рекомендуют временно приостановить прием любых лекарств.

Подробнее о противопоказаниях и рационе

Урография считается удобным информативным видом диагностики, но перечень ситуаций, когда ее нельзя применять, довольно обширен и считается гораздо большим, чем у УЗИ. Противопоказания к проведению рентгенологических исследований включают в себя:

острый гломерулонефрит;
острую и хроническую почечную недостаточность;
тиреотоксикоз;
некоторые заболевания почек и мочеполовой системы;
пониженную свертываемость крови.

При беременности урографию проводить категорически запрещено, как и при кровотечениях любой формы. Исследование не назначают людям, страдающим сахарным диабетом, если пациенты применяют лекарство «Глюкофак». Одним из основных препятствий к осуществлению диагностики является повышенная чувствительность человека к йодосодержащим веществам. Урография не проводится, когда у пациента диагностирована феохромоцитома.

Побочные эффекты процедуры

Еще одним немаловажным моментом являются осложнения, которые могут наступить у диагностируемых после урографии. Во время введения вещества человек может ощущать тошноту и жжение, подобные симптомы способны сохраняться какое-то время и после осуществления диагностики. Количество введенного препарата и тяжесть осложнений взаимосвязаны. Чем больше пациенту вводится йодосодержащего вещества, тем длительнее оказывается процесс осложнений, являющихся результатом нефротоксического действия препарата. Особого внимания и осторожности требует диагностика людей, страдающих бронхиальной астмой. У них йодосодержащие препараты способны вызвать особо тяжелые реакции.

Средняя продолжительность диагностики составляет около 45 минут, ее длительность во многом определяют индивидуальные особенности физиологического строения пациентов, наличие или отсутствие в почках и мочеточниках песка, камней, расположение самих внутренних органов.

Чтобы минимизировать воздействие рентгеновских лучей на организм, специалисты рекомендуют после прохождения урографии включить в рацион зеленый чай, кисломолочные напитки, фруктовые и овощные соки. Они помогут быстрее вывести остаток йодосодержащих веществ из организма и улучшат самочувствие.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

УЗИ почек ребенку является безопасным способом исследования и обнаружения различных заболеваний. Так как эта процедура не наносит вред организму, то ее часто используют для грудных детей, а также допускают многоразовое использование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

С помощью данного исследования можно обнаружить спектр патологий, которые могут быть вызваны сопутствующими симптомами.

Медицинские центры и общественные клиники оснащены современным ультразвуковым оборудованием для получения необходимой и максимально точной информации о состоянии пациента.

4 основных причины назначения процедуры УЗИ

При патологиях мочевыводящей системы необходимо производить диагностику и исследования мочевого пузыря. Поводом для данных мероприятий могут послужить жалобы и боли, вызывающие определенный дискомфорт в поясничной зоне.

Любые отклонения в анализах мочи или мочеиспускании, наличие отеков и повышенного давления могут привести к хирургическому вмешательству.
Требуются профилактическое обследование и исследование внутренних органов новорожденного на выявление в них аномалий. Нужна полноценная профилактическая диагностика, с помощью которой обследуют поясничные органы, обращая внимание на кровообращение в почечных сосудах, а также в пищеварительной системе.
УЗИ почек ребенку является необходимой процедурой, так как имеется множество заболеваний, которые могут себя не проявлять длительное время. На ранних стадиях исследования можно предотвратить появление осложнений.
УЗИ почек ребенку, как правило, проводят в раннем возрасте. В этот период мочевыделительной системе необходимо уделить особое внимание, так как растущий организм подвержен определенным заболеваниям и их осложнениям. Почки являются основным источником патологий у детей раннего возраста и, по статистике, это 35-40% всех детских недугов.

Большая часть заболеваний проявляется не сразу, а лишь через некоторое время, что значительно усложняет процесс выздоровления. Поэтому применение УЗИ в качестве профилактики является отличной возможностью обнаружить патологию на ранней стадии и принять необходимые меры для ее устранения.

Данная процедура может проводиться в стоячем и лежачем положении. Она безболезненна и не вредит коже. Благодаря тому, что ее применение фактически не имеет возрастных ограничений, ее включили в обязательную программу обследования для грудных детей возрастом от одного месяца.

В процессе исследований забрюшинной области возникает множество затруднений для лечащего врача. Ввиду индивидуальных особенностей тела необходимо знать правильное местонахождение и общее состояние внутренних органов.

При диагностике почек необходимо уделить особое внимание форме органа, его расположению и структуре паренхимы и чашечно-лоханочной системы, которая должна соответствовать возрастной норме.

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить аномальное развитие почек, а также опухоли, отеки, конкременты и другие недуги, которые могут никак не проявляться на ранних стадиях.

Плановая диагностика мочевого пузыря позволяет оценить состояние тканей, правильность формы, размеры и объем органа. Также можно анализировать проходимость шейки и работоспособность мочевого пузыря и замерить объем остатков мочи после мочеиспускания. Функциональность может быть нарушена, из-за чего проявляются разные патологии и дисфункции органа.

Показания

Самым затруднительным процессом для специалистов при проведении УЗИ почек является обнаружение патологий внутренних органов у грудных детей. В младенческом возрасте трудно определить источник заболевания, грудной ребенок не сможет сказать лечащему врачу, в каком месте у него болит.

В таких случаях внимательность родителей будет весьма кстати. Если они смогут заметить заболевание с помощью обычных наблюдений, то это будет хорошей возможностью ускорить процесс диагностики детского недуга и вовремя начать терапию.

У детей постарше по результатам расшифровки УЗИ лечащий врач может установить причину появления боли и назначить необходимое лечение.

Боли при мочеиспускании, а также наличие крови в моче требуют немедленной диагностики. Причиной их могут стать полученные травмы или повреждения почек и мочевыводящих путей, которые обнаруживаются при помощи УЗИ.

Колики обычно появляются из-за наличия камней и кистозных образований, что также требует профилактических процедур и исследования внутренних органов. В целом, необходимо обращаться в медицинский центр за помощью при любых подозрениях в нарушении работы внутренних органов.

С помощью УЗИ можно обнаружить такие распространенные патологии, как:

внутрипочечная перегородка;
добавочная почка;
нестандартные сосуды в почках;
смещение почки;
разные размеры почек;
отмирание тканей в почках;
утолщение лоханки стенок в почках;
наличие камней в почках;
кистозные образования;
мочекаменные заболевания;
гидронефроз.

Подготовка

Предварительную подготовку для обследования почек у детей определяет лечащий врач. Процесс зависит от возраста ребенка, а также его роста и веса. При исследовании почек мочевой пузырь должен быть наполнен жидкостью.

Грудным детям в возрасте до одного года, которые еще находятся на грудном или искусственном вскармливании, назначают порядка 100 мл жидкости за 20 минут до сеанса.
Детям постарше, возрастом от одного до двух лет, необходимо воздерживаться в течение 24 часов от употребления мучных и молочных изделий, а также продуктов органического происхождения. Перед процедурой, за 20 минут, необходимо выпить жидкость объемом в 100 мл.
В возрасте более двух лет назначают уже индивидуальный предварительный рацион питания, опираясь на массу тела и обмен веществ. В таких случаях необходимо воздержаться от приема мучных, молочных, бобовых продуктов, газированных напитков и овощей. За час до УЗИ необходимо опустошить мочевой пузырь, после чего выпить жидкость в расчете 10 мл на 1 кг веса.
Более взрослым детям и подросткам назначают индивидуальные предварительные процедуры, которые предотвратят излишнее наполнение мочеточника и мочевого пузыря, чтобы результат исследований был максимально точным.

Данная процедура имеет ряд преимуществ, с ее помощью можно оценить работу мочевыделительных органов и назначить, в случае необходимости, лечение. А правильно организованная предварительная подготовка поможет поставить точный диагноз.