Как называется анализ крови на туберкулез


Анализ крови на туберкулез вместо манту: как называется, расшифровка

По подсчетам специалистов ежегодно во всем мире туберкулезом заболевает около 8 млн. человек. И среди населения Российской Федерации уровень заболеваемости туберкулезом все так же остается высоким. К счастью, заболевание хорошо диагностируется даже на ранних этапах. В последнее время все большей популярностью пользуются современные методы диагностики, в частности, проведение анализа крови на туберкулез.

Оглавление: Методы диагностики туберкулеза Диагностика туберкулеза по крови с помощью ИФА Диагностика туберкулеза по крови с помощью ПЦР

Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Риск заражения значительно повышается при снижении иммунитета у людей с хроническими истощающими заболеваниями и при неблагоприятных условиях жизни.

Чаще всего поражаются легкие, и туберкулез легких является наиболее распространенной формой заболевания. Однако микобактерии могут поражать внутренние органы (органы мочеполовой и пищеварительной систем, головной и спинной мозг), кожу, суставы, лимфатические узлы.

Учитывая высокий уровень заболеваемости туберкулезом, специалистами были разработаны и внедрены программы по выявлению заболевания. Все методы диагностики являются абсолютно доступными и проводятся как с профилактической, так и диагностической целью.

Основные методы диагностики туберкулеза:

  1. Рентгенография органов грудной полости;
  2. Кожные туберкулиновые пробы (реакция Манту, диаскинтест);
  3. Микроскопическое и бактериологическое исследование биоматериала на наличие микобактерий.

Существуют также и более современные методы диагностики, такие как анализ крови на туберкулез. Проведение такого исследования позволяет подтвердить наличие инфекции. Особенно значимо проведение анализа крови на туберкулез в таких случаях:

  • При внелегочном туберкулезе (в таких случаях невозможно выявить болезнь с помощью рентгенографии);
  • При сомнительных результатах туберкулиновых проб;
  • Когда результаты основных исследований отрицательны, но человека беспокоят симптомы, схожие с туберкулезом;
  • После продолжительного контакта с человеком, больным туберкулезом.

Диагностика туберкулеза по крови с помощью ИФА

После встречи человека с микобактерий туберкулеза, как и с любыми другими микроорганизмами, иммунная система начинает продуцировать особые белковые вещества — антитела, которые не допускают размножения микробов.

Так, после контактирования с микобактерий в организме вырабатываются специфические антитела различных классов — Ig A, Ig G, Ig M. Первыми в крови появляются именно Ig M, их обнаружение свидетельствует об остром инфекционном процессе. Позже появляются Ig G, однако они сохраняются в крови всю жизнь. Обнаружение Ig G является свидетельством того факта, что организм уже когда-то контактировал с определенным микроорганизмом.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) как раз и базируется на определении в кровяном русле антител к микобактериям туберкулеза. Тест на основе ИФА предполагает выявление антител класса Ig G, а также суммарных антител (Ig A+Ig G+Ig M). Чувствительность теста составляет около 86%. Приблизительно в 5-10% случаев возможны ложноположительные результаты.

Исследование венозной крови на туберкулез с помощью ИФА проводится частными лабораториями. После проведения исследования, полученные результаты вносятся в бланк. Возможны такие варианты результатов:

  • Антитела обнаружены;
  • Антитела не обнаружены;
  • Результаты сомнительны.

В случае если антитела к микобактериям туберкулеза были обнаружены — результат теста считают положительным. Это означает, что человек инфицирован туберкулезом. Однако важно помнить о том, что могут быть и ложноположительные результаты, вызванные недавней вакцинацией.

Если в бланке исследования написано, что антитела не обнаружены — результат теста отрицательный. Подобное наблюдается в тех случаях, когда человек не инфицирован туберкулезом, либо инфекция в организме имеется, однако титр антител еще слишком низкий.

Важно

Если результаты теста отрицательны, однако у человека имеются симптомы туберкулеза — следует повторить исследование спустя несколько недель.

Диагностика туберкулеза по крови с помощью ПЦР

Еще одним современным методом диагностики туберкулеза является исследование материала с помощью ПЦР. В качестве материала используют не только венозную кровь, но и мокроту, спинномозговую жидкость, урогенитальный мазок, мочу. Известно, что все бактерии содержат свою уникальную ДНК. Метод ПЦР-исследования базируется на выявление фрагментов ДНК микобактерий туберкулеза в исследуемом материале.

ПЦР-исследование считается одним из наиболее высокочувствительных и быстрых методов диагностики. Так, бактериологическое исследование биоматериала на микобактерии занимает несколько недель, в то время как результаты ПЦР-исследования будут готовы в этот же день.

После проведения ПЦР-исследования в бланке будет указан один из возможных вариантов:

  • ДНК не обнаружено;
  • ДНК обнаружено.

Отрицательный результат свидетельствует о том, что микобактерия туберкулеза не была выявлена в крови или другом материале. Это означает, что человек не инфицирован туберкулезом. Положительный результат является подтверждением наличия микобактерий. Обычно подобный результат выявляется при активной форме туберкулеза, требующей интенсивного лечения.

Таким образом, анализ крови на туберкулез можно использовать в качестве дополнительного диагностического метода при подозрении на наличие заболевания. Исследование крови с помощью ИФА и ПЦР позволяет выявить внелегочные формы туберкулеза и подтвердить диагноз в тех случаях, когда результаты стандартных исследований сомнительны.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

335 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

(64 голос., средний: 4,84 из 5) Загрузка...

Анализ крови на туберкулез как называется

Главная » Анализ крови » Анализ крови на туберкулез как называется

Первыми помощниками врачей при диагностике болезней являются анализы, показывающие присутствие в организме очагов заболеваний – не только явных, но и скрытых, «дремлющих», и от того еще более опасных. К последней группе относится туберкулез – одна из самых распространенных болезней современности. Для его диагностирования используются несколько анализов. Как разобраться – какие наиболее эффективны, можно ли сдать анализ крови на туберкулез вместо Манту, обязательно ли другие исследования – рассмотрим подробнее.

Туберкулез: краткая характеристика

Туберкулезом называется хроническое инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Возбудитель очень устойчив к воздействиям различного характера, способен сохранять активность на предметах в течение нескольких месяцев.

Основной объект поражения – органы дыхательной системы, но специфические микобактерии способны атаковать другие структуры организма. Характеризуется особой опасностью, быстрым распространением воздушно – капельным путем, длительностью и сложностью лечения. Распространение инфекции от больного человека к здоровому происходит от зараженной слюны, разбрызгиваемой при кашле или чихании. Попадая в новую среду обитания, инфекция медленно, но активно начинает распространяться, «обживая» здоровый организм. Период развития и активизации может продолжаться несколько лет, при этом носитель вируса может не подозревать о том, что является разносчиком инфекции. Заражение чаще происходит весной или осенью, в момент наибольшей активизации вируса.

Причиной устойчивого роста заболеваемости специалисты считают сложные социальные условия жизни, неправильное питание и вредные привычки.

Туберкулез диагностируется несколькими методами, в том числе с помощью анализов – прививки (пробы) на реакцию Манту или исследования кровотока. Принципиальное различие между ними – реакция на пробу совершается внутри организма, анализ кровотока – во внешних условиях, с помощью лабораторного способа.

Манту – особенности пробы

Борьбу с туберкулезом начинают в раннем детстве – дошкольникам и младшим школьником проводят обязательную вакцинацию пробой Манту, это первичный анализ. Часто анализ называют прививкой, однако это неверно. Прививка создает иммунитет к болезнетворным микробам и бактериям, способным вызвать заболевания различного характера, в то время, как пробу Манту делают, чтобы определить наличие иммунитета организма к туберкулезу.

Процедура состоит в следующем: подкожно, через иглу вводится небольшая порция туберкулина (специальная вытяжка из микобактерий). В месте прокола образуется небольшая припухлость, (обиходное название – «пуговка»). По ее виду и размеру определяют предрасположенность к туберкулезу или его наличие. Для получения максимально достоверного результата место прокола нужно беречь от внешних воздействий, чтобы исключить попадание в ранку бактерий и инфекций. Спустя 3 суток после процедуры осматривают уплотнение: измеряют, оценивают внешний рисунок и цвет.

Для определения размера «пуговки» и расшифровки показателей применяется таблица значений:

  • От 1 до 4 мм – организм не имеет иммунитета к туберкулезу (реакция на возбудитель заболевания практически отсутствует);
  • От 4 до 16 мм – организм способен оказать сопротивление болезни;
  • От 16 мм и выше – организм заражен, требуются дополнительные анализы и обследования. При таком показателе у взрослого человека можно говорить о присутствии аллергической реакции, либо о недавнем серьезном инфекционном заболевании.
Рекомендуем:  Как сдать анализ на совместимость генов супругов

Свидетельством положительной реакции является также яркий цвет места вокруг прокола.

В результатах указывается отрицательная (на месте пробы уплотнение не больше 1 см, цвет кожи не изменен) либо положительная реакция (диаметр – более 17 мм, покраснение яко выражено). При получении положительного результата требуется повторная процедура для получения точного ответа – заражен организм или нет.

Пробу проводят с определенной периодичностью, наблюдая характер изменений. На основании полученных результатов делают вывод либо о существовании палочки Коха в организме, либо ее отсутствии.

Существуют противопоказания для проведения процедуры:

  • Хронические заболевания в момент обострения;
  • Наличие кожных болезней, аллергических состояний;
  • Эпилепсия.

В подобных случаях даже опытный врач не сможет предугадать реакцию организма на анализ. Итог – искаженные данные, что приводит к неверной диагностике и последующей неправильной тактике дальнейшего лечения.

Особенности анализов

Материал на исследование сдается при положительной реакции на пробу Манту, однако его часто проводят вместо пробы – считается, что это более современное и быстрое обследование. Для процедуры необходимы стерильные условия, чтобы исключить малейшую возможность попадания в материал микробов и бактерий извне.

Исследование крови выявляет наличие антител, которые организм вырабатывает при помощи имеющихся микобактерии туберкулеза.

В отличие от реакции Манту анализ крови не имеет противопоказаний, его лучше использовать при хронической несовместимости. Кровь на туберкулез чаще всего исследуется двумя анализами, которые называются:

  • ИФА (иммуноферментный анализ, отличается от пробы более точными результатами, чаще назначается взрослым);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция, считается самым чувствительным видом исследования крови, назначается в случае неясных или спорных результатов предыдущих анализов).

Диагностирование при помощи ПЦР на сегодняшний день является наиболее современным исследованием, быстро набирающим популярность. Применяется данный анализ чаще и успешнее других исследовательских процедур. Кроме того, исследование ПЦР на туберкулез признается медиками практически 100% точным при определении заболевания.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Небольшое количество крови помещается в стеклянную колбу с подготовленным заранее веществом, предотвращающим свертываемость.
  2. Клетки отделяют от плазмы и пробуют выявить возбудителя заболевания через микроскоп.
  3. На заключительном этапе к осадочному составу добавляют вещества для проведения реакции, создают необходимые температурные условия, получая на выходе процесса обновленный ДНК – материал. Результат процесса – свидетельство наличия/отсутствия туберкулеза в организме.

ПЦР – анализ помогает не только зафиксировать присутствие туберкулеза, но и способствует верному выбору методики лечения. Анализ не имеет возрастных ограничений (его можно проводить детям), незаменим при необходимости быстрого обнаружения болезни, а также ее источника – в этом случае его проводят вместо Манту и ИФА.

К тому же, в отличие от ИФА, исследование на ПЦР способно точно определить не только наличие специфических бактерий, но и показать точное их количество.

Наиболее часто анализ назначается для определения туберкулеза легких. В исключительных случаях результат может оказаться ложным – при несоблюдении стерильности или неудачного выбора момента процедуры.

Рекомендуем:  Таблица расшифровки анализа крови на гепатит C

Предназначение анализов

Чтобы лучше понять, в чем заключается разница между исследованиями крови и пробой Манту, нужно четко уяснить разницу в их предназначении:

  1. Реакция Манту успешно работает на определении инфицирования, поэтому ее целесообразно применять для профилактики туберкулеза. Однако тест практически бесполезен для диагностики болезни.
  2. ИФА хорошо работает, определяя способность туберкулеза к прогрессированию, но в определении возможного инфицирования он участвовать не может из-за низкого порога эффективности при диагностике.
  3. ПЦР не подходит для диагностики инфицирования, однако в установлении заболевания метод дает отличный результат.

Исходя из приведенных данных, можно сделать вывод о возможности (а в некоторых случаях – настоятельной необходимости) замены реакции Манту на анализы крови при диагностике и лечении туберкулеза.

Медицинская статистика свидетельствует о большой распространенности туберкулеза: около 30% населения земного шара инфицированы туберкулезом, по некоторым странам цифра составляет около 80%. Заболевание с каждым годом набирает силу, поэтому важно своевременно принять меры для защиты от возможного заражения. Лучший способ избежать «знакомства» с болезнью – предупредить ее, для начала проведя диагностику с помощью анализов в ближайшей поликлинике или медицинском центре.

krov.expert

Анализ крови на туберкулез: какой нужно сдавать?

Анализ крови на туберкулез – это отличная замена всем еще со школы знакомой методики выявления этого заболевания через реакцию Манту.

Исследование крови на наличие микобактерий активно используется для обследования и детей, и взрослых. Подобная диагностика более современна, точна и эффективна.

Немного о туберкулезе

Туберкулез – распространенное заболевание, сложно диагностируемое на начальных стадиях без проведения необходимых анализов. Болезнь может захватывать разные органы человеческого организма.

Чаще всего при слове «туберкулез» люди представляют себе ту форму заболевания, при которой поражаются легкие.

Проявления туберкулеза легких весьма неспецифичны, особенно у детей, поэтому данное заболевание можно перепутать с обычным ОРВИ.

Видео:

Характерной особенностью болезни является то, что в большинстве случаев заражение проходит бессимптомно, так как нормальный иммунитет не позволит бесконтрольно размножиться патогенным организмам.

Но при снижении защитных функций возбудитель может неожиданно проявить себя.

Эти бактерии очень живучи и могут «ждать своего часа» в теле носителя годами. Такая форма туберкулеза называется латентной.

Активная форма туберкулеза проявляется при непосредственном патогенном воздействии макобактерий.

Больной человек будет ослаблен и легкоутомляем, при относительно невысокой температуре у него проявится повышенная потливость (особенно в ночные периоды), а в крови определятся лейкопения и анемия.

Температура на начальных стадиях обычно не поднимается выше 38 градусов, а пик ее приходится на вечернее время.

Видео:

В основном заражение туберкулезом легких происходит воздушно-капельным путем, но из-за особой живучести микобактерий и их устойчивости к условиям внешней среды заразиться можно и через вещи.

Но не все носители туберкулеза заразны. Болезнь может протекать в открытой или в закрытой формах. Люди с закрытым типом туберкулеза не опасны для окружающих, не являясь источником инфекции.

Методики выявления туберкулеза

Существует много видов исследований, с помощью которых выявляется туберкулез.

Можно выделить 5 основных, которыми пользуются в наше время:

  • реакция Манту (PPD test, туберкулиновая проба), которая, как правило, проводится людям, контактирующим с больными. Также она используется для планового скрининга у детей. Ее недостатками являются большая вероятность ложноположительных результатов и долгий срок проверки;
  • анализ мокроты – один из наиболее информативных и точных методов, но и самый долгий (от 2 до 8 недель);
  • бронхоскопия;
  • ИФА – исследование крови, обнаруживающее антитела к возбудителям туберкулеза;
  • ПЦР диагностика – быстрый и эффективный анализ крови.

Для планового анализа чаще всего используется исследование реакции Манту. Это весьма чувствительная методика, но в то же время она под влиянием множества факторов может давать ложноположительные результаты.

Ребенку часто бывает сложно следовать необходимым требованиям, чтобы реакция Манту была более достоверной, и в результате можно получить спорные данные.

В диагностических целях вместо нее удобнее и эффективнее будет провести анализ крови на туберкулез. При этом метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) будет более информативным, чем ИФА (иммуноферментный анализ).

Фото:

Какие именно методики следует предпочесть вместо реакции Манту, лучше всего подскажет специалист, исходя из конкретной ситуации.

ИФА подойдет именно для определения наличия заболевания. Положительный результат, полученный с помощью этой методики, будет считаться достаточным основанием для предварительного диагноза и назначения дополнительных исследований.

В то же время отрицательные показатели могут быть недостоверными. Этот метод быстр в обработке, применив его, можно легко обследовать группу людей, но в силу своей специфики ИФА подойдет для скрининга населения вместо реакции Манту только там, где туберкулез – редкое явление.

В таком случае ИФА позволит быстро и просто провести обследования. Но эта методика не подходит для осмотров в школах или садиках.

И, если провести ребенку это исследование, то подобную справку с отрицательным результатом анализа могут не принять и попросить дополнительно провести другие диагностические процедуры.

ПЦР даст точные результаты уже через 36 – 48 часов. Подобный анализ можно полноценно применять вместо PPD testa, при том что вероятность получить ложноположительные результаты у ПЦР намного меньше.

Другим плюсом методики является то, что отпадает необходимость вводить ребенку туберкулин.

Для постановки диагноза часто используют сразу несколько методов. Первыми будут ПЦР или реакция Манту, а дальнейшие исследования при выявлении патологических процессов в легких заключаются в анализе мокроты, бронхоскопии или флюорографии.

Видео:

Швейцарские ученые разработали новый вид анализа крови на туберкулез TAM-TB. С его помощью предполагается быстро и качественно проводить обследование детей вместо туберкулиновой пробы.

Его действие заключается в выявлении изменений у T-лимфоцитов, возникающих под воздействием возбудителей туберкулеза.

Результаты подобного исследования должны быть готовы уже через сутки после сдачи анализа.

Особенности исследований крови на туберкулез

Как правило, диагностика многих заболеваний начинается с клинического исследования крови.

Общий анализ не выявит возбудителей туберкулеза, но при активной форме заболевания он точно покажет, что в организме есть воспалительные процессы.

Общий анализ крови при остром течении туберкулеза по показателям похож на данные исследований при воспалении легких или раке.

Для проведения ИФА пациент должен натощак сдать кровь из вены. Этот метод заключается в выявлении в организме человека антител к бактериям туберкулеза.

При этом положительный результат можно получить и в том случае, если человек уже переболел этим заболеванием, ведь антитела еще могут оставаться у него в крови.

Видео:

Поэтому ИФА не применяется при контроле эффективности лечения заболевания. Его следует использовать только в диагностических целях, а расшифровку результатов лучше доверить специалисту.

И диагностика, и контроль проводимой терапии осуществляются с помощью анализа ПЦР. Часто этот метод назначают для уточнения положительных результатов, полученных с использованием других, менее точных методик (реакции Манту или ИФА).

Применяя ПЦР, можно обнаружить в крови следы ДНК микобактерий туберкулеза, а также сделать вывод об их приблизительном количестве в организме.

Этим методом удобно отслеживать изменения, проявившиеся в ходе терапии. ПЦР поможет быстро выявить болезнь, определить зоны ее точной локализации (если это не туберкулез легких) и найти источник инфекции. Также эта методика позволит вовремя поймать начинающийся рецидив.

Лечение туберкулеза – сложный и длительный процесс, который может занять от полугода до 2 лет.

Некоторые возбудители обладают устойчивостью к противотуберкулезным препаратам, в таком случае лечение может затянуться.

Видео:

Необходимо агрессивно и без перерыва проводить меры для победы над болезнью.

Профилактические осмотры и здоровый образ жизни помогут предупредить туберкулез, а своевременная диагностика – первый шаг в борьбе с заболеванием.

moydiagnos.ru

Анализ крови на туберкулез вместо манту, пцр, ифа на микробактерии туберкулеза

Современная медицина наделена большим количеством анализов, которые позволяют определить в организме человека то или иное заболевание, а также оценить его развитие, есть и анализ крови на туберкулез вместо Манту. Известно, что большое количество людей, населяющих планету, заражены этой болезнью, при которой микобактерии поражают полость легких. Поэтому врачи с уверенностью утверждают, что туберкулез у ребенка и взрослого нужно лечить в короткое время – а помочь в этом могут лекарственные препараты. Важно сделать анализ мочи и крови и другие диагностические исследования, которые проводится для подтверждения результата Манту и определения типа и степени патологии.

Особенности Манту

Как показывает современная статистика, туберкулез с каждым днем распространяется все быстрее. В основном это зависит от того, что микобактерии быстро разносятся в окружающей среде при помощи воздушно-капельного пути. Поэтому во избежание данной болезни важно своевременно делать Манту ребенку и взрослому. Однако если вы не доверяете этому методу, можно сделать специальный анализ крови, мочи или выполнить ПЦР-диагностику, которые позволяют определить наличие патологии в организме, вызванной палочкой Коха.

Манту – это специальный укол, который делается подкожно 1 раз в год на протяжении 15 лет.

Первая проба для ребенка проводится уже в 12 месяцев. В препарате для постановки Манту присутствует минимальная доза туберкулина, которая называется антиген и состоит из ослабленных и неактивных микобактерий, являющихся инициатором воспаления полости легких. Сразу после введения дозы в организм ребенка или взрослого туберкулин быстро распределяется по всему организму. Важно: после проведения пробы врачи могут установить предрасположенность человека к туберкулезу.

Как это происходит:

  1. Дело в том, что после укола на коже ребенка и взрослого образуется небольшое воспаление, представляющее собой красное пятно.
  2. Именно по его размеру и плотности врач определяет, заражен ли организм туберкулезом и какова вероятность появления осложнений.

Если микобактерии ранее поражали организм, пятно будет большим и очень ярким, так как введенные бактерии станут «сзывать» к себе лимфоциты (кровяные клетки), тем самым делая пораженное место большим и красным.

Прививка Манту является обязательной для всех детей, поэтому ее не избежать в школе или в другом учебном заведении. Взрослым также важно проводить пробу или сдать анализ крови методом ПЦР или мочи, чтобы выявить отсутствие микобактерий в организме, провоцирующих начало заболевания.

Результат после Манту

Реакцию любого организма на Манту можно сравнить с появлением аллергии. Поэтому проводить вакцинацию нужно в том случае, если у пациента нет аллергии на определенный препарат или не имеется серьезных патологий кожи. В противном случае результат от прививки будет ложным, что нередко негативно сказывается на состоянии организма. Также к противопоказаниям проведения вакцинации можно отнести острые заболевания, протекающие в организме, а также хронические патологии.

Реакция на туберкулез после проведения Манту бывает разной:

  1. Если на коже ребенка или взрослого практически не образовалось уплотнения и покраснения, значит, результат можно назвать отрицательным. Кроме того, в таком случае диаметр места укола должен быть не более 1 мм. Это значит, что организм ни разу не сталкивался с палочкой Коха, а микобактерии не поражали полость легких и другие жизненно важные органы.
  2. Если размер Манту не превышает 4 мм, но есть покраснение и уплотнение – эта реакция называется сомнительной. В таком случае человеку назначают анализ мочи, крови и ПЦР-диагностику, которые смогут определить наличие микобактерий в организме. Важно заметить, что данный анализ считается обязательным для любого человека, у которого был выявлен сомнительный результат.
  3. Если Манту, а точнее, краснота и уплотнение достигают в размере около 16 мм – это хороший сигнал, который показывает о сильной иммунной системе, способной бороться с палочкой Коха по мере ее попадания в организм. Однако в таком случае врачи назначают ПЦР и анализ крови несколько чаще, нежели иным пациентам, чтобы точно определить, что человек не был заражен бактериями, вызывающими туберкулез.
  4. Если недавно сделанная Манту имеет размер более 17 мм, это говорит о том, что произошло заражение туберкулезом. У ребенка и взрослого человека эта реакция указывает на то, что в настоящее время в организме происходит активное развитие заболевания, которое поражает область легких, кости или внутренние органы человека.

Если реакция будет сомнительной, врач назначит проведение анализа крови вместо Манту или совершение ПЦР, чтобы точно определить, есть ли в организме возбудитель инфекции и какова степень заражения. Однако некоторые люди предпочитают не проводить Манту, а лишь изредка сдавать кровь ПЦР для выявления возбудителя инфекции. Этот метод имеет как плюсы, так и минусы, поэтому каждый, кто решил сдать кровь вместо Манту, должен посоветоваться с врачом, который определит состояние иммунной системы и решит, можно ли пациенту осуществлять такую меру защиты от туберкулеза.

Как по анализу крови вместо Манту определить течение болезни

Помимо проведения пробы существует специальный анализ крови, который проводится пациентам вместо теста. Стоит отметить, что он обладает такими же целями, способными выявить туберкулез на ранней стадии.

Важно: его используют в наши дни намного чаще, ведь это исследование считается наиболее легким и удобным.

Благодаря ему можно:

  • определить количество антител в организме;
  • выявить степень и вид болезни;

Анализ крови, позволяющий выявить туберкулез, в настоящее время называется ИФА, благодаря которому удается выявить наличие антител в организме человека к опасным микобактериям. Также можно отметить, что ИФА довольно удобный анализ, при помощи которого можно выявить туберкулез легких, а также иные заболевания, скрыто протекающие в организме. Важно: анализ крови методом ИФА считается более чувствительным и правильным, нежели Манту, так как зачастую проба не способна дать достоверного результата. Именно поэтому многие люди в наше время выбирают анализ ИФА или ПЦР для выявления в организме инфекции и антител к туберкулезу.

При сомнительном результате врач назначит анализ крови для проведения более точной диагностики, однако порой и его бывает недостаточно. Поэтому вместо ИФА пациентам назначается диагностика ПЦР, считающаяся самой быстрой и эффективной.

Что такое ПЦР

Диагностика ПЦР, хоть это и новый метод исследования, уже успел себя зарекомендовать. Именно поэтому ей в настоящее время пользуются намного чаще, нежели иными анализами и методами исследований. Проводить ПЦР можно ребенку и взрослым, так как данная диагностика не имеет никаких противопоказаний и ограничений по возрасту. 

Используется этот метод для выявления воспаления в полости легких, которое называется туберкулез.

Осуществляется такая процедура при помощи обнаружения в организме отрицательной реакции на антитела микобактерий.

Важно: диагностика ПЦР позволяет 100% выявить патологию, а также определить количество бактерий в организме больного, чего также нельзя сказать про ИФА.

Когда назначается ПЦР-диагностика:

  • для определения в организме антител;
  • для определения туберкулеза у детей и взрослых;
  • для определения локализации туберкулеза (если болезнь поразила кости, почки и прочие внутренние органы и ткани).

Также ПЦР назначают вместо Манту и ИФА, если нужно в короткий срок выявить источник заболевания, степень и вид туберкулеза. Иными словами можно отметить, что такая диагностика считается не только самой быстрой, но и эффективной, поэтому многие современные врачи используют ее для постановки диагноза и назначения комплексного лечения.

Диагностика ПЦР нередко назначается после лечения туберкулеза – в таком случае ее используют для выявления осложнений и рецидивов патологии. Дело в том, что эта процедура просто необходима всем пациентам, прошедшим курс лечения от туберкулеза, так как человек еще находится в группе риска, что нередко вызывает повторное заражение.

Назначается ПЦР пациентам в зависимости от состояния здоровья и особенностей организма. К примеру, детям назначается процедура довольно редко, а взрослым, наоборот, часто.

Проба Манту, ПРЦ-диагностика, ИФА не требует сложной подготовки. Больному достаточно лишь соблюдать некоторые правила и меры осторожности, чтобы не вызвать неправильный результат.

К таким мерам можно отнести:

  1. Манту нельзя мочить и чесать до выявления результата. В противном случае покраснение может увеличиться, что приведет к неправильной реакции.
  2. Принимать большую часть лекарственных препаратов перед проведением диагностики также запрещено – какие лекарства не стоит использовать подскажет врач.
  3. Некоторые продукты питания также не рекомендуются употреблять перед проведением анализа или диагностики. Дело в том, что многие продукты могут незначительно изменить состав крови, что покажет неправильный результат исследований.
  4. Употреблять спиртное перед диагностикой категорически запрещено. Будет лучше, если вы исключите прием алкоголя за неделю до выполнения процедур.

Если врачу не понравятся результаты исследований, он назначит дополнительные процедуры, которых не избежать. Поэтому лучше обратиться к нему за консультацией перед анализами, чтобы не навредить организму, а также не усугубить возможное течение болезни.

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru

Анализ крови на туберкулез - виды, расшифровка

Анализ крови на туберкулез – исследование, которое позволяет определить признаки жизнедеятельности микобактерий в организме. На сегодняшний день носителями инфекции являются примерно 30% всего населения Земли. Это значит, что шансы заразиться этим опасным инфекционным заболеванием есть практически у каждого. Для обнаружения заболевания у взрослых используют флюорографию, а у детей это заболевание диагностируют при помощи реакции Манту. Но с каждым днем появляются новые методы диагностики, например, во многих лабораториях уже можно сдать анализ крови на туберкулез.

Показания

Обязательно пройти диагностику, в том числе и сдать анализ на туберкулез, рекомендуют многим группам людей. В частности, сдать его необходимо, если у вас были контакты с больными. Это относится только к людям, которые болеют активной формой недуга, заразной для окружающих. Также пройти диагностику рекомендуют, если человек долгое время пребывал в стране, где уровень заболевания очень высок.

Необходимо систематически проходить обследование на туберкулез тем, кто может контактировать с больными по долгу службы, например, людям, работающим в местах лишения свободы, больницах, приютах для бездомных. Кроме того, систематическая диагностика данного заболевания понадобится ВИЧ-инфицированным или людям с ослабленной иммунной системой. Детям до 5-ти лет рекомендуется проходить кожную пробу, но сдача анализа крови на туберкулез также возможна.

ПЦР диагностика

Чаще всего под анализом крови на туберкулез подразумевают ИФА и ПЦР. Первый метод позволяет определить наличие антител к микобактерии. Этот метод исследования достаточно прост и удобен, но не очень информативен.

Что касается метода ПЦР, то он имеет очень высокую информативность и позволяет легко и эффективно определять наличие микобактерии в организме, но, только если проводить исследование мокроты, а не крови. ПЦР анализ крови на туберкулез нельзя считать информативным, так как ДНК микобактерии обнаруживается бывает только у больных туберкулезным сепсисом. Но в таком случае яркая симптоматика позволяет делать предположения относительно заболевания и даже назначать лечение без анализа ПЦР. В других случаях вероятность обнаружения возбудителя заболевания в крови очень низка, поэтому исследование дает слишком много ложноотрицательных результатов.

Общий анализ крови

Помогает ли общий анализ крови при туберкулезе поставить правильный диагноз? Если и помогает, то очень незначительно. Например, он не позволяет определить форму заболевания

При туберкулезе заметно изменяется реагентный состав крови. В первую очередь будет заметно увеличение СОЭ или скорости оседания эритроцитов. Этот параметр иногда достигает значения в 50 единиц и более. Но необходимо учитывать, что такой же уровень СОЭ может наблюдаться и при воспалении легкого или, например, раке легкого.

Еще одна особенность общего анализа крови при туберкулезе – выраженная эозинофилия. Но снижение количества гемоглобина и эритроцитов не наблюдается.

Интерпретация результатов

Необходимо уточнить, что по общему анализу крови нельзя поставить диагноз. Он только показывает, что в организме есть воспалительный процесс или, например, опухоль.

На сегодня уже существуют и активно используются тесты, которые могут выявить наличие микобактерии в организме по анализу крови. Один из таких тестов основан на определении в крови антигенов, специфических для Mycobacterium tuberculosis. В последние несколько лет в США и Европе разработана новая диагностика туберкулеза, которая основана на измерении иммунного ответа T-лимфоцитов на микобактериальные антигены ESAT-6 и CFP-10, выраженного в продукции гамма-интерферона в культуре цельной крови. Этот методназывается Interferon Gamma Release Assays или IGRA. Данный тест признан достаточно эффективным и позволяет определять наличие туберкулезной инфекции, но в нашей стране он пока не применяется широко.

Еще один анализ крови на туберкулез, который позволяет достаточно точно его диагностировать “QuantiFERON-TB Gold In-Тube”. Это достаточно эффективный метод, который может использоваться как скрининговый, и подходит для формирования групп риска среди населения. Но этот тест, к сожалению, не позволяет дифференцировать активную и латентную форму.

dolgojit.net

Анализ крови на туберкулез

Анализ крови на туберкулез – исследование, которое позволяет определить признаки жизнедеятельности микобактерий в организме. Носителями инфекции являются примерно 30% всего населения Земли. Это значит, что шансы заразиться этим опасным инфекционным заболеванием есть практически у каждого. 

Показания

Обязательно пройти диагностику, в том числе и сдать анализ на туберкулез, рекомендуют многим группам людей. В частности, сдать его необходимо, если у вас были контакты с больными. Это относится только к людям, которые болеют активной формой заболевания, заразной для окружающих. Также пройти диагностику рекомендуют, если человек долгое время пребывал в стране, где уровень заболевания очень высок.

Необходимо систематически проходить обследование на туберкулез тем, кто может контактировать с больными по долгу службы, например, людям, работающим в местах лишения свободы, больницах, приютах для бездомных. Кроме того, систематическая диагностика данного заболевания понадобится ВИЧ-инфицированным или людям с ослабленной иммунной системой. Детям до 5 лет рекомендуется проходить кожную пробу, но сдача анализа крови также возможна.

ПЦР диагностика

Чаще всего под анализом крови на туберкулез подразумевают ИФА и ПЦР. Первый метод позволяет определить наличие антител к микобактерии. Этот метод исследования достаточно прост и удобен, но не очень информативен.

Что касается метода ПЦР, то он имеет очень высокую информативность и позволяет легко и эффективно определять наличие микобактерии в организме, но, только если проводить исследование мокроты, а не крови. ПЦР нельзя считать информативным, так как ДНК микобактерии обнаруживается бывает только у больных туберкулезным сепсисом. Но в таком случае яркая симптоматика позволяет делать предположения относительно заболевания и даже назначать лечение без анализа ПЦР. В других случаях вероятность обнаружения возбудителя заболевания в крови очень низка, поэтому исследование дает слишком много ложноотрицательных результатов.

Общий анализ крови

Помогает ли общий анализ крови при туберкулезе поставить правильный диагноз? Если и помогает, то очень незначительно. Например, он не позволяет определить форму заболевания.

При туберкулезе заметно изменяется реагентный состав крови. В первую очередь будет заметно увеличение СОЭ или скорости оседания эритроцитов. Этот параметр иногда достигает значения в 50 единиц и более. Но необходимо учитывать, что такой же уровень СОЭ может наблюдаться и при воспалении легкого или, например, раке легкого.

Еще одна особенность общего анализа крови – выраженная эозинофилия. Но снижение количества гемоглобина и эритроцитов не наблюдается.

Интерпретация результатов

По общему анализу крови нельзя поставить диагноз. Он только показывает, что в организме есть воспалительный процесс или, например, опухоль.

На сегодня уже существуют и активно используются тесты, которые могут выявить наличие микобактерии в организме по анализу крови. Один из таких тестов основан на определении в крови антигенов, специфических для Mycobacterium tuberculosis. В последние несколько лет в США и Европе разработана новая диагностика туберкулеза, которая основана на измерении иммунного ответа T-лимфоцитов на микобактериальные антигены ESAT-6 и CFP-10, выраженного в продукции гамма-интерферона в культуре цельной крови. Этот методназывается Interferon Gamma Release Assays или IGRA. Данный тест признан достаточно эффективным и позволяет определять наличие туберкулезной инфекции, но в нашей стране он пока не применяется широко.

Еще один анализ крови, который позволяет достаточно точно диагностировать туберкулез - “QuantiFERON-TB Gold In-Тube”. Это достаточно эффективный метод, который может использоваться как скрининговый, и подходит для формирования групп риска среди населения. Но этот тест, к сожалению, не позволяет дифференцировать активную и латентную форму.

Кровь на туберкулез анализ вместо манту как называется

Главная » Анализ крови » Кровь на туберкулез анализ вместо манту как называется

Туберкулез является опасным и тяжелым заболеванием, которое в последнее время все больше прогрессирует. На лечение данной патологии уходят месяцы и годы, а терапия включает использование сильных медикаментозных препаратов.

Проба Манту – это исследование, которое должно проводиться ежегодно. Она позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Однако не все знают, что вместо нее можно делать специальный анализ крови, который помогает быстро и достоверно определить туберкулез.

Какой анализ крови сдают на туберкулез

ПЦР-исследование направленно на выявление возбудителей инфекционных заболеваний

Для диагностики туберкулеза делают анализ крови, который могут проводить двумя методами:

  • Иммуноферментный анализ. Такое исследование позволяет установить, имеются ли в крови антитела к бактериям, которые вызывают недуг. В основном с помощью этой методики определяются иммуноглобулины. Преимуществом ИФА считается высокая чувствительность и точность результатов. Зачастую эта методика используется, когда Манту показало положительную реакцию, или как альтернативный способ исследования.
  • Общее исследование крови. Данный метод является неотъемлемым при подозрении на различные заболевания. Однако результаты при туберкулезе будут такими же, как при других инфекционно-воспалительных процессах. Поэтому такой анализ считается дополнительным, а не альтернативным методу Манту.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это исследование позволяет определить наличие в организме возбудителей, которые вызывают заболевание. При этом обнаруживаются антигены или частичка ДНК бактерии, а не антитела к ним. Поэтому данный метод помогает выявить болезнь на ранней стадии, что крайне важно для своевременного лечения. ПЦР- диагностика дает точные и достоверные результаты. Исследование способно показывать патогенные микроорганизмы, вызывающие туберкулез, по человеческому ДНК. Анализ позволяет установить количество микобактерий. Данный анализ не имеет побочных реакций. Кроме того, его можно проводить пациентам всех возрастных групп.

Направление на полимеразную цепную реакцию дают в таких случаях:

  • При положительном результате Манту.
  • При подозрении на туберкулез.
  • Для контроля эффективности лечения заболевания.
  • Когда у пациента имеются противопоказания к проведению Манту.
  • Для выявления рецидива болезни.
  • Если у пациента с иммунодефицитом поражены легкие.
Как подготовиться к процедуре, проведение анализа

Залог достоверного результата – правильная подготовка к анализу крови!

Чтобы альтернативные Манту методики дали правильный и точный результат, важно знать, как подготовится к сдаче крови.

К основным правилам подготовки относятся:

  1. Исключение употребления антибиотиков, которые способны искажать результаты диагностики.
  2. Проведение анализа на голодный желудок ранним утром (после последнего употребления пищи должно пройти не менее пяти часов).
  3. Отказ от алкоголесодержащих напитков за несколько дней до диагностики.
  4. Избегание физического и психоэмоционального перенапряжения.
  5. Ограничение употребления жирной еды.

При ПЦР кровь поддается смешиванию в специальной пробирке с бактерией, вызывающей туберкулез. После этого в материал добавляют определенные ферменты и смотрят на реакцию. Для иммуноферментного анализа кровь берут из вены.

Расшифровка исследования: норма и отклонения от нее

Результат может быть либо положительный, либо отрицательный

Результаты ПЦР-диагностики расшифровываются таким образом:

  • Если в ДНК не выявлено возбудителя туберкулеза, то результат является отрицательным. В таком случае уменьшается подозрение на наличие заболевания.
  • Когда были обнаружены бактерии, провоцирующие туберкулез или их следы, тогда говорят о положительном результате. Такая расшифровка свидетельствует о том, что человек может болеть туберкулезом.

Результаты иммуноферментного анализа могут быть такими:

  1. Положительный – при обнаружении иммуноглобулина amg к туберкулезу. В таком случае возможно инфицирование, при котором отсутствуют клинические симптомы, или протекание активной формы заболевания.
  2. Отрицательный – иммуноглобулины не были обнаружены.

При туберкулезе в общем анализе крови будет увеличенная скорость оседания красных кровяных клеток (СОЭ) – более 50 единиц. Также повышенный показатель эозинофилов при заболевании.

Что лучше: анализ крови или Манту

Манту – это иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме реакция на туберкулез

Специалисты утверждают, что достоверность результатов анализа крови становит до 98 процентов в случае, когда не были нарушены правила подготовки и проведения диагностики.

Кроме того, такое исследование имеет массу преимуществ:

  • Достаточно быстрое получение результатов (за 4-5 часов).
  • Выявление определенного элемента, который имеется в возбудителе.
  • Точность диагностирования туберкулеза легких.
  • Возможность определения внелегочного заболевания.

Проба Манту считается иммунологическим тестом. Обычно, если при этом исследовании возникает подозрение на туберкулез (при положительной реакции), тогда в обязательном порядке делают анализ крови на патологическое состояние.

Нельзя утверждать, что лучше – анализ крови или Манту, поскольку второй вариант является первичной диагностикой.

Однако проба имеет ряд противопоказаний к проведению, к которым относятся хронические заболевания при их обострении, кожные болезни, склонность к аллергическим реакциям, а также эпилепсия. В этом случае лучше применять анализ крови. Также важно сказать, что Манту может оказывать побочные действия, что при анализе крови не наблюдается.

Больше информации о пробе манту можно узнать из видео:

Однако необходимо и выделить минусы ПЦР-анализа. Поскольку эта диагностика считается сверхчувствительной, то при попадании в материал любого другого возбудителя, результат может быть положительным. Кроме того, такой анализ не определяет живые или мертвые бактерии обнаружены. Поэтому, даже после того, как человек переболел туберкулезом, будет положительная реакция.

Иммуноферментный анализ дает меньше информации, поскольку с его помощью невозможно установить стадию патологического состояния. Важно помнить, что для выявления туберкулеза одного какого-либо метода диагностики недостаточно. Необходимо пройти комплексное обследование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Анализ крови на туберкулёз вместо манту: 3 альтернативы для детей

Самыми опасными считаются инфекционные заболевания, имеющие скрытый или «дремлющий» период. Мало того, что человек сам не подозревает о наличии проблемы, он еще и представляет угрозу для окружающих.

Именно к такому заболеванию относится туберкулёз. Поэтому столь важно профилактическое обследование, которое позволяет выявить не только больных туберкулезом, но и носителей палочки Коха.

Основными методами являются туркулинодиагностика и флюорографическое обследование. Но именно вокруг них больше всего появилось неоднозначной информации и негативных отзывов. Поэтому неудивительно, что родителей маленьких детей интересует альтернатива Манту.

Законодательная основа необходимости обследования

На законодательном уровне утверждены сроки проведения и методы профилактических обследований, позволяющих выявлять наличие палочки Коха у детей, посещающих детские и учебные заведения.

В обязательном порядке для исключения туберкулезной инфекции исследования проводятся:
  • 1 раз в год при помощи туберкулинодиагностики;
  • 1 раз в 2 года при помощи Rо-графии ОГК.

Так как детям до 14 лет флюорографическое обследование не проводится, основным методом обследования считается тест Манту.

Основанием для проведения массового тестирования в детских коллективах является ФЗ № 52 от 30.03. 99 г.

Причем ребенок, не прошедший тестовое обследование, без справки об отсутствии туберкулезной инфекции в организационный коллектив не допускается.

По ряду причин родители отказываются делать Манту для детей, оправдывая негативное отношение высоким процентом ложноположительных результатов. Кроме этого они опасаются вводить в организм ребенка туберкулин, пусть и в микроскопической дозировке.

Как же быть, если тест считается обязательным, а по ряду причин делать его нежелательно?

На помощь родителям, которых интересует, обязательно ли делать туберкулиновый тест, также приходит законодательная база. На основании Статьи 33 любой гражданин может отказаться от медицинского вмешательства. А по Статье 32 такое решение за ребенка имеют право принимать законные представители.

Поэтому тестовая проба не обязательна, и родители могут смело искать аналог Манту.

Попытаемся разобраться, чем можно заменить Манту, и какой метод будет самым информативным.

Анализы крови

В обычной практике анализ крови на туберкулез вместо Манту не используется. Пациенту советуют сдать кровь на туберкулез при наличии положительной реакции после туберкулинодиагностики.

Однако в поисках альтернативы лучше всего остановиться именно на таком способе диагностики.

Так как материал для проведения диагностики должен быть абсолютно стерильным, сдавать кровь нужно в специализированной лаборатории. Здесь могут поинтересоваться, какое необходимо обследование. Поэтому лучше поинтересоваться в учебном заведении ребенка, каким анализом лучше провести обследование или же взять направление у участкового педиатра.

Анализ крови вместо манту может называться:
  1. ИФА – название расшифровывается как иммуноферментный анализ крови;
  2. ПЦР – как называется в медицинской практике полимеразная цепная реакция.

Иммуноферментная диагностика

Такой метод исследования крови можно считать частичной альтернативой Манту, так как он помогает определять скорость прогрессирования уже существующего туберкулеза, и практически бесполезен для профилактического обследования.

Однако медики его считают достаточно удобным и информативным. Поэтому часто назначают пациентам, когда необходимо подтвердить или опровергнуть результаты теста.

Учитывая низкий процент точности и недоступность диагностики в отдаленных регионах, лучше не пользоваться такими анализами для определения инфицирования.

ПЦР-диагностика

Диагностирование в виде полимеразной цепной реакции обосновано считается современным и точным.

При проведении исследования ПЦР на туберкулез результаты практически в 100% случаев достоверны, если проводятся для выявления заболевания.

Техника исследования предусматривает:
  • помещение незначительного объема полученного материала в вещество, предотвращающего свертываемость крови;
  • отделение плазмы;
  • выявление возбудителя под микроскопом;
  • смешивание осадка со специфическими веществами;
  • помещение материала в определенные температурные условия;
  • выделение обновленного ДНК.

Именно наличие специфического ДНК позволяет поставить диагноз и выбрать методы лечения.

Такое обследование не имеет возрастных ограничений. Поэтому считается актуальной заменой при необходимости проведения быстрой диагностики как для взрослых, так и для детей.

Причем ПЦР позволяет выявить как наличие инфекции, так и определить количественные показатели. Кроме этого метод актуален для диагностики туберкулеза любых органов.

Рентгенография

Пользоваться рентгеном вместо Манту для профилактического осмотра ребенка врачи не рекомендуют.

Ионизирующее излучение рентгена негативно воздействует на детский организм. И чем меньше возраст малыше, тем опаснее считается такое обследование.

Исключением является клиническое проявление туберкулеза или же положительные результаты других исследований, в том числе и при проведении Манту. В таких случаях рентген считается жизненно необходимым методом диагностики, позволяющим определить очаги патологии.

Но и здесь используют специальные защищающие средства в виде просвинцованных фартуков, пластин, чтобы минимизировать воздействие рентгенлучей на щитовидную железу, половые органы ребенка.

Поэтому воспринимать рентген и пробу Манту как аналоги некорректно. Рентген проводится исключительно по показаниям для выявления очага поражения после предварительного осмотра и других исследований. Тогда как проба Манту остается безопасным и доступным методом скрининговой диагностики, не смотря на высокий процент ложноположительных результатов.

Тестовые методы

Полным аналогом Манту можно считать только тестовые методы, к которым относится:
  • Диаскинтест;
  • Квантифероновый тест.
Диаскинтест

При проведении Диаскинтеста для введения подкожно применяются рекомбинантные туберкулёзные аллергены, которые являются новейшей разработкой генной инженерии.

На третий день после проведения пробы оценивается результат теста:
  • При отсутствии гиперемии тест оценивается как отрицательный;
  • При наличии гиперемии без инфильтрата – как сомнительный;
  • При наличии инфильтрата – как положительный.

Технология практически со 100% гарантией позволяет выявлять инфицирование. Причем вакцинирование БЦЖ, проведенное раннее, не отражается на результатах.

Тест не проводится при наличии аллергических реакций и личной непереносимости, соматических заболеваний и обострения хронических болезней.

Квантифероновый тест

Метод Квантиферонового теста основан на выявлении иммунного ответа на наличие туберкулезной палочки. Фактически, он является аналогом Диаскинтеста, но проводится не подкожно, а в пробирке.

Соответственно, для проведения теста забирается кровь из вены, которая помещается в 3 специальные пробирки.

Две пробирки исполняют роль контрольно-отрицательных. В третью же добавляют антигены, чтобы спровоцировать выработку гамма-интерферона, как реакции иммунной системы зараженного.

Для его проведения используются 2 или 3 вида белка-антигена, отличных от антигенов, присутствующих в вакцине БЦЖ. Поэтому ложноположительный результат у привитых раннее детей исключен.

Преимуществом такой диагностики также является возможность обнаружения:
  • Болезнетворной палочки на латентной стадии, при которой характерные симптомы еще не проявляют себя, то есть заболевание протекает скрыто;
  • Туберкулезной инфекции на активной стадии заболевания.

Поэтому тест часто используют для гарантированного выявления инфицирования туберкулезом.

К сожалению, такое исследование не способно определить, первично ли заражение или выявлена активная, пролеченная форма.

Но как замену пробы Манту, Квантифероновый тест можно смело назвать наилучшей альтернативой.

Видео

Видео — обязателен ли тест (укол) манту и можно ли его заменить?

pnevmonet.ru

Анализ крови на туберкулез

Достоверные медицинские источники заявляют, что треть всего населения планеты в какой-то степени поражена туберкулезом. У кого-то это открытая форма заболевания, другие просто разносчики, в отдельных странах количество больных и вовсе переваливает за 80%. Но даже в развитых регионах заболеваемость все больше растет, что должно наталкивать людей на мысль об обязательных ежегодных обследованиях, так как ситуация с иммунитетом современного общества весьма неблагоприятна.

Диагностировать туберкулез можно различными методами. Все мы помним, как в детском возрасте нам делали пробу Манту, потом не менее известную флюорографию, но как показывает практика, на основании их результатов точный диагноз не поставишь, тем более очень часто они дают ложноположительный ответ. Поэтому, на медицинской практике все больше востребованным становится анализ крови на туберкулез.

Давайте вспомним о самом туберкулезе. Это заболевание инфекционного характера, вызываемое определенными микробактериями, чаще всего палочкой Коха. Оно поражает в большинстве случаев основной орган дыхательной системы – легкие, хотя также может затронуть и другие структуры, например половые органы, почки, кишечник и даже кости. Опасность туберкулеза заключается в пути его распространения. Палочка Коха может переходить от больного человека к здоровому во время разговора, если тот чихнет или кашлянет. Даже после инфицирования туберкулез может проявиться не сразу. У некоторых пациентов на активизацию инфекции требовалось более пяти лет, и человек даже не подозревал, где именно он подцепил заразу, хотя сам же все это время разносил ее.

Клиническая картина туберкулеза легких выглядит следующим образом:

  • У больного появляется регулярный сильный кашель, во время которого обильно выделяется мокрота;
  • По мере прогрессирования болезни мокрота дополняется кровью, а после еще и гноем;
  • Человек становится слабым;
  • Он начнет стремительно терять вес;
  • Его будет мучить ночная потливость.

Если у Вас, у Ваших родственников или знакомых появились подобные признаки, то необходимо в срочном порядке полноценно обследоваться на туберкулез, как этому человеку, так и его близкому окружению.

Кровь на туберкулез – анализ вместо манту

Внутрикожная прививка манту знакома каждому из нас, ведь ее в обязательном порядке делали всем школьникам. Это требуется для того чтобы ввести в организм небольшую дозу туберкулина. Если человек инфицирован, то манту среагирует – на месте прокола вздуется и покраснеет участок кожи. В противном случае никакой реакции не наблюдается. Но очень часто такая прививка дает ложный ответ, из-за чего люди понапрасну переживают и тратят свое время на поездки в тубдиспансеры.

Поэтому, большим спросом начали пользоваться различные анализы, ведь кровь это невероятно ценный источник информации об организме.  Лабораторные исследования оказались более удобными и быстрыми в отличие от манту с флюорографией. Два самых используемых анализа называются:

  • Иммуноферментный, он же ИФА;
  • ПРЦ диагностика на туберкулез.

Анализ крови дает возможность определить наличие антител, вырабатываемых при имеющихся в организме микробактериях туберкулеза. В отличие от манту, результаты ИФА всегда правдоподобны и максимально точны.

Что касается диагностики ПРЦ, то ее по праву считают наиболее чувствительным видом анализа. Она является обязательной, если в ходе других методов появились какие-то неясности.

Никаких подготовительных мероприятий и последующих запретов нет, как например с манту, которую нельзя мочить. Единственное о чем может предупредить врач, так это об ограничении потребления на время некоторых продуктов питания, и о приостановлении приема определенных лекарственных средств.

Анализ при туберкулезе легких

Помимо анализа крови на туберкулез, если есть подозрение на поражение легких, специалисты могут настоятельно порекомендовать сдать образец мокроты на исследование. Исследуемый материал помещается в контейнер со специальными веществами, стимулирующими рост бактерий туберкулеза. Если микроорганизмы начнут расти, то результат будет положительным, если нет, то человек здоров. Мокрота сдается натощак. Запрещается также пить, курить и чистить зубы. Недостаток анализа в том, что требуется слишком много времени на появление реакции. Минимум одна неделя, максимум – восемь.

Еще один вид исследования легких – бронхоскопия. Она осуществляется при помощи бронхоскопа (гибкого продолговатого инструмента, вводимого к легким через ротовое отверстие или нос). Процедура выполняется под местным или общим наркозом. Чтобы быть к ней готовым нужно отказаться от еды и питья минимум на 6 часов. Желательно продлить этот период до 12 часов.

Анализ крови на туберкулез ребенку

Так как в нашем мире слишком много источников туберкулеза, заражению могут поддаться даже дети, поэтому их не менее важно регулярно обследовать с помощью манту или другого вида анализа. В случае с ребенком также можно применять анализ крови на определение антител к микробактериям туберкулеза (ИФА) и ПРЦ диагностику, о которых рассказано выше по тексту.

Общий анализ при туберкулезе

Очень часто в качестве плановой проверки организма, терапевт может направить человека на общий анализ крови. Это простое лабораторное исследование обладает невероятно важной информацией, которую опытный специалист максимально быстро сможет интерпретировать.

Общий анализ при туберкулезе будет отличаться очень высоким уровнем СОЭ. Скорость оседания эритроцитов у больных этой патологией может достигать 50-ти единиц и даже больше. Но такая же ситуация свойственна еще воспалительному и раковому поражению легких, поэтому сразу же стоит обратить внимание и на лейкоцитарную формулу. Воспаление легких однозначно исключиться, если количество эозинофилов будет стремительно подниматься вверх. А дальше, чтобы точно установить туберкулез легких это или рак, нужно пройти ряд дополнительных анализов, которые назначит Ваш лечащий врач.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Анализ крови на туберкулез вместо манту – альтернатива или дополнение?

Использовать ли анализ крови на туберкулез вместо пробы Манту – такой вопрос поднимают не только родители, но и специалисты в поисках адекватных методов диагностики для своевременного лечения инфекции, вызываемой палочкой Коха. Лабораторные исследования или иммунологическая проба – какой способ достовернее?

Что такое туберкулез?

Это инфекционное заболевание, которое поражает человека и животных, вызываемое различными бактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex – выявить их позволяет анализ крови или проба Манту.

Существуют различные формы туберкулеза, когда микобактерии поражают разные органы.

Некоторые виды диагностики

Наиболее распространенным методом диагностики остаются пробы Манту – введение подкожно туберкулина для получения иммунного ответа. Такая процедура все чаще стала вызывать осложнения, из-за чего врачи затрудняются в интерпретации полученных данных.

Обнаружение ДНК Mycobacterium tuberculosis производится методом полимеразной цепной реакции. Для проведения этого теста используется кровь, мокрота, моча, ликвор (жидкость в мозгу) и другой биоматериал. С помощью такого исследования можно выявить и отличить вакционные (после БЦЖ) или дикие штаммы (род вирусов).

Следующий способ – иммуноферментный анализ (ИФА). Его задача – обнаружение антител к микобактериям туберкулеза. Используется в тех регионах, где не очень высокий процент зараженных. Результаты могут указывать на скрытое инфицирование либо внелегочные формы.

На начальном этапе рекомендован общий анализ крови. С помощью него не диагностируют M.tuberculosis. Но повышение лейкоцитов, а также палочкоядерных нейтрофилов будут указывать на инфицирование.

В общем анализе мочи наличие признаков амилоидоза (нарушение обмена белка) может определять поражение мочеполовой системы микобактериями.

Культурный метод подразумевает бактериологический посев биоматериала в питательную среду. Минусы такого способа – длительность для оценки результатов, не возможность различить штаммы.

На основе иммуноферментного исследования разработан квантифероновый тест, который определяет количество гамма-интерферона для оценки латентного (скрытого) туберкулеза.

Более новым методом диагностики считается T-SPOT, который подсчитывает количество Т-лимфоцитов, но в лабораторной среде, а не через кожу человека.

При наличии такого спектра методик закономерно возникает вопрос: насколько информативным будет результат анализа крови на туберкулез вместо пробы Манту?

Лабораторные исследования для детей

Из-за особенностей организма не все способы диагностики подходят детям. Как правило, это:

  • Расширенный анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген или флюорография легких (не проводятся в профилактических целях);
  • Проба Манту или Диаскинтест;
  • ПЦР диагностика.

Последние годы родители часто предпочитают сдавать анализ крови на туберкулез вместо Манту ребенку по причине непредсказуемой реакции от туберкулина.

Что эффективнее?

Результаты туберкулинодиагностики (Манту) подвержены влиянию различных факторов:

  • Наличие аллергических заболеваний;
  • Хронические патологии;
  • Иммунодефицит;
  • Экологические факторы;
  • Нарушения при транспортировке и/или хранении ампул с туберкулином;
  • Многие другие.

Для полимеразной цепной реакции существует ряд своих ограничений:

  1. Проведение такого исследования требует дорогостоящего оборудования, поэтому стоимость его высока;
  2. После лечения туберкулеза могут присутствовать в незначительном количестве живые или мертвые микобактерии – метод будет давать ложно положительные результаты;
  3. Мутирующие микобактерии не позволяют синтезировать нормальную последовательность нитей ДНК;
  4. Биоматериал должен быть из того органа, где вероятнее всего есть очаг инфекции – в противном случае результат будет ложно отрицательным.

Внимание! ПЦР оценка является самым эффективным вариантом диагностики при внелегочных формах. Назначение – выявление заболевания Mycobacteriumtuberculosis.

Квантифероновый тест и T-SPOT.tb более специфичны и чувствительны, по сравнению с кожными пробами, т.к. исключают реакции после БЦЖ. Ценность таких исследований – в определении инфицированности.

Подведем итоги

Для определения латентной фазы подходят: кожные тесты (проба Манту имеет значительные погрешности), квантифероной тест, T-SPOt.tb.

Более подробная информация находится в видео:

В случае активного заболевания лучше использовать ПЦР диагностику. Поэтому, если не стоит финансовый вопрос, то результаты анализа крови на туберкулез вместо Манту являются более достоверными.

Важно! Ни одно из исследований не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболеваний. Каждый метод имеет свою степень чувствительности и специфику применения. Для назначения того или иного исследования необходим сбор анамнеза (сведения о пациенте), проведения комплексных мер.

1 голос, в среднем: 5

Оставьте свой комментарий

tuberkulez-legkikh.ru


Смотрите также