Главная » Статьи » Узи почек и мочевого пузыря как проводится

Узи почек и мочевого пузыря как проводится


Особенности проведения УЗИ мочевого пузыря и почек

Skip to content

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это наиболее легкий, безболезненный и безопасный метод, дающий необходимую информацию о строении внутренних органов и их функционировании. Этот способ диагностики используют как для обследования взрослых, так и детей, так как он не имеет противопоказаний.

В каких случаях делают УЗИ почек и мочевого пузыря? Как правильно подготовиться к процедуре, чтобы врач смог хорошо изучить эти органы и поставить правильный диагноз?

В чем преимущества исследования?

На сегодняшний день УЗИ почек и мочевого пузыря — самый удобный и доступный диагностический метод, дающий объективную картину патологии и позволяющий найти причину дискомфорта в организме.

Этот метод диагностики не воздействует на весь организм, не причиняет травм, проходит без последствий и дает возможность хорошо подготовиться к лечению или хирургическому вмешательству.

Что показывает диагностика?

Ультразвуковое исследование проводится с использованием специальных датчиков, которые излучают ультразвуковые волны. Ответ внутренних органов путем графического отражения ультразвука выводится на экран монитора. Исследование может быть получено в черно-белом и цветном форматах или в сочетании с допплером.

Если правильно подготовиться к процедуре, УЗИ почек и мочевого пузыря дает возможность осмотреть всю мочевыделительную систему одновременно.

При обследовании при помощи ультразвука врач находит парные составляющие органов, точно определяет их величину, толщину, четкость контуров, плотность паренхимы, коры, осматривает чашечно-лоханочный аппарат. По результатам диагностики врач делает заключение о присутствии конкрементов, опухолей, включений, а также других изменений.

Обследование мочевого пузыря ультразвуком позволяет определить толщину стенок, присутствие мочи, песка, конкрементов, полипов, опухолей. Врач может определить форму и оценить уровень проходимости органа.

Когда необходима УЗИ-диагностика?

Эту очень информативную и безболезненную диагностику делают, чтобы уролог имел возможность проконтролировать состояние всей мочевыделительной системы и заметить патологические изменения в любом ее отделе на ранней стадии развития.

Показаниями для проведения УЗИ почек и мочевого пузыря являются:

  • симптомы, говорящие о присутствии воспаления в почках;
  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • симптомы, указывающие на камни в мочевом пузыре;
  • необходимость убедиться в отсутствии опухоли или, наоборот, ее присутствии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • повышенное артериальное давление;
  • заболевания почек в острой, а также хронической форме, включая неинфекционные;
  • вероятность аномального развития парных органов;
  • травмирование спины и брюшины;
  • показания лабораторных исследований, свидетельствующие о той или иной патологии;
  • урогенитальные инфекции;
  • профосмотр и диспансеризация;
  • контроль после трансплантации почек;
  • подготовка к операции;
  • болевые ощущения при мочеиспускании, затруднение оттока мочи;
  • контроль за реакцией мочевыделительной системы на лечение.

Подготовка к проведению исследования

Какая-либо особая подготовка для ультразвукового исследования почек не требуется. Что касается мочевого пузыря, то подготовка больного к проведению УЗИ должна учитывать, что мочевой пузырь в момент исследований должен быть наполнен мочой. То есть за пару часов до назначенного времени нужно выпить два-три стакана чая или воды и больше мочиться уже не нужно.

Как проводится исследование?

Для проведения исследования почек пациент может лечь на кушетку или стоять. Датчик аппарата располагается на спине (транслюмбальный доступ), на животе (трансабдоминальный доступ), на боку (фронтальный доступ). На исследование потребуется приблизительно 15 минут.

  1. УЗИ позволяет обнаружить аномальное развитие сосудов почек, особенно такое обследование важно для новорожденных, так как с его помощью можно обнаружить добавочную артерию или добавочные вены органа, которые могут стать причиной нарушения оттока мочи. Аппарат покажет также, где находятся конкременты, их размеры, а также состояние лоханок.
  2. Если пациент страдает мочекаменной болезнью, то в почках накапливаются кристаллы соли, которые различаются по локализации, размерам, формой. При опущении мелких конкрементов в мочеточник нарушается отток мочи.
  3. УЗИ почек и мочевого пузыря помогает обнаружить пиелонефрит в хронической стадии, который характеризуется тем, что лоханки расширяются и нарушается отток мочи. Нарушение кровообращения внутри органа при данном заболевании приводит к тому. что развивается артериальная гипертония.
  4. Исследование почек ультразвуком — это единственный вид диагностики, позволяющий выявить отсутствие одной из них.
  5. УЗИ почек и мочевого пузыря помогает также выявить гломерулонефрит — двухстороннее поражение почек, вызванное повреждением почечных клубочков.
  6. Метод ультразвукового исследования дает отличные результаты для обнаружения кистозных образований, которые могут быть как одиночными, так и множественными (поликистоз). При поликистозе во время проведения диагностики врач видит на экране монитора виноградную гроздь. УЗИ дает возможность хорошо подготовиться к хирургическому вмешательству.
  7. Во время проведения УЗИ легко обнаруживаются визуально доброкачественные и злокачественные новообразования в виде участков ткани с большей плотностью. Но определить, злокачественное или доброкачественное это образование, можно только исследовав кровь или кусочки ткани, взятые методом биопсии или лапароскопии.
  8. При УЗИ легко выявляются конкременты в полости мочевого пузыря. Они могут образовываться в самом органе (первичные), а также в почках и мочеточниках, а с мочой попадать в мочевой пузырь (вторичные). Ультразвук показывает их количество, виды, размер.
  9. Утолщение стенки органа, которое видно при проведении диагностики, указывает на цистит.
  10. При проведении УЗИ мочевого пузыря у женщин обнаруженные опухоли видны как новообразования, которые выступают в его просвет, а порой даже выпирают наружу. Диагностика позволяет определить их размер, плотность и локализацию.
  11. Если мочеточники в норме, то во время проведения диагностики ультразвуком врач их не увидит.

По окончании диагностики врач должен сделать расшифровку полученных изображений и их описание.

Важно знать! ×

Показания и подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек

УЗИ почек и мочевого пузыря назначают при любых расстройствах мочеполовой системы. Это врожденные аномалии, воспалительные процессы, опухоли и др. Благодаря высокой информативности и безопасности ультразвук обязательно делают при подготовке к операции. А также используют для мониторинга состояния пациента при выздоровлении. Сканирование проходит абсолютно безболезненно, не доставляет пациенту никакого беспокойства и дискомфорта.

Зачем проводится сканирование почек и мочевого пузыря?

УЗИ почек и мочевого пузыря обычно назначают как общую процедуру, хотя в редких случаях почки и мочевой пузырь с мочеточниками сканируют отдельно. Ультразвук является основным методом диагностики для всех почечных заболеваний, включая врожденные.

Сканирование мочевого не настолько информативно – УЗИ показывает только косвенные признаки заболевания, поэтому обязательно нужен еще ряд анализов. Но при дифференциальной диагностике и для комплексного обследования состояния мочевыделительной системы эта процедура необходима.

УЗИ-сканирование почек и мочевого пузыря у мужчин необходимо в 3 случаях.

  • Первый – это подозрение (или уже поставленный диагноз) на врожденные патологии мочеполовой системы. В этом случае сканирование могут назначать и детям начиная с момента рождения.
  • Вторая ситуация – это любые воспалительные процессы в соответствующих органах.
  • Третий – травмы почек и мочевого пузыря (разного происхождения).

Также сканирование используется для профилактических осмотров, в рамках подготовки к операции, для анализа результатов лечения.

С помощью ультразвука можно обнаружить и диагностировать следующие заболевания:

  • воспаления органов (цистит, пиелонефрит и др.);
  • наличие камней и песка (мочекаменная болезнь);
  • кисты (маленькая полость с жидкостью внутри);
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • дефекты почечных сосудов;
  • врожденные дефекты (опущение органа, аплазия и т.д.).

Показания к процедуре

УЗИ почек и мочевого пузыря могут назначать мужчинам любого возраста. Показания для взрослых пациентов и для детей нередко ощутимо различаются.

Ультразвук для взрослых пациентов необходим при появлении любых неприятных симптомов, указывающих на расстройства мочевыделительной системы. Основные показания – это:

  • боли в области поясницы и почечные колики;
  • проблемы с мочеиспусканием (слишком часто или редко, боли и т.д.);
  • постоянно держится высокое давление (особенно если сочетается с высокой температурой);
  • появились признаки мочекаменной болезни (боли в паху и пояснице, мутная мочь, резь при мочеиспускании и др.);
  • травмы и ушибы почек и мочевого;
  • воспаление (острое или хроническое);
  • диагностированные почечные заболевания;
  • наличие подозрительных изменения в анализах крови и мочи;
  • подозрение на опухоль и др.

У детей (начиная с грудного возраста) к классическим показаниям для УЗИ могут добавляться и специфические требования. Сканирование почек вместе с мочевым пузырем у ребятишек необходимо в следующих случаях:

  • родовая травма (или просто тяжелые роды у мамы);
  • генетическая предрасположенность к мочеполовым заболеваниям;
  • врожденные патологии (диагностированные во время беременности);
  • дисбактериоз (у грудных детей);
  • слишком частое мочеиспускание или, наоборот, задержка;
  • примеси в моче (кровь, гной, непонятный осадок);
  • высокая температура вместе с повышенным давлением;
  • любые травмы спины или животика;
  • другие медицинские показания.

Противопоказания к УЗИ

Сканирование почек и мочевого пузыря абсолютно безопасно и не имеет никаких противопоказаний. Поэтому ультразвук спокойно назначают и новорожденным деткам, и взрослым мужчинам, и пожилым пациентам.

Но существует ряд ситуаций, при которых УЗИ придется отложить:

  • открытая рана или повязка на животе;
  • недавно проведенная колоноскопия, гастроскопия или рентген;
  • дерматит в области живота и спины;
  • местные воспалительные реакции.

Как делают сканирование почек и мочевого пузыря?

УЗИ почек и мочевого пузыря – это сканирование наружное. Для этой процедуры не требуется трансректальный датчик – УЗИ все прекрасно показывает и так. Поэтому исследование легко переносят маленькие дети, оно не доставляет никаких неудобств и может использоваться как угодно часто.

Обычно сканирование почек и мочевого проводят в положении стоя или лежа. Доктор наносит на живот пациента специальный гель, который не пропускает воздух между кожей и датчиком, и начинает исследование. Почки обследуются с 3 ракурсов: спереди (трансабдоминально), с боков (фронтально) и со стороны поясницы (транслюмбально).

Для всестороннего анализа состояния мочевого пузыря также нужен ультразвук с определением остаточной мочи. Для этого после общего УЗИ пациент отправляется в туалет, а затем специалисты делают контрольное сканирование с измерением остатков мочи.

Исследование почек с помощью ультразвуковых лучей имеет 2 разновидности. Обычное УЗИ, которое проводят вместе с диагностикой мочевого, носит название ультрасонографии. Вторая процедура – допплерография, это сканирование почечных сосудов. Именно этот анализ позволяет определить состояние сосудов в почках.

Подготовка

Подготовка к сканированию почек и мочевого пузыря у мужчин требуется практически во всех случаях. Если это плановое обследование, о всех подготовительных мероприятиях расскажет лечащий врач.

Чтобы правильно подготовиться к сканированию, начинать нужно за 2-3 дня. Основные подготовительные мероприятия выглядят так:

  1. Специальная диета за 2-3 дня до процедуры, так называемая бесшлаковая. Цель диеты – очистить организм от токсинов и продуктов разложения, избавить пациента от метеоризма.

Из рациона придется вычеркнуть следующие продукты – черный хлеб и сдобу, сладости, блюда из гороха/фасоли/чечевицы, капусту в любом виде, сырые овощи-фрукты, молочку, жирное мясо. А также алкоголь.

  1. Прием пищи перед ультразвуком – не раньше, чем за 8 часов.

Идеальный рацион – нежирное мясо, кашка, твердый сыр, кусочек белого хлеба (подсушенного).

  1. Усилить эффективность диеты помогут аптечные сорбенты. Это «Эспумизан», обычный активированный уголь и др.

По поводу дозировки и времени приема лучше проконсультироваться с врачом.

  1. Подготовка кишечника – тоже немаловажный этап. Особенно это требуется пациентам, страдающим ожирением или запорами.

В этом случае нужно вечером накануне УЗИ почек и мочевого пузыря (строго после еды!) выпить слабительное или сделать микроклизму.

  1. Чтобы подготовиться к одновременному сканированию почек и мочевого, требуется также наполнить мочевой пузырь.

Для этого нужно за 2-3 часа до процедуры не ходить в туалет, а за час до УЗИ выпить около литра жидкости без газа. Подойдут простая вода, холодный чай, компот, сок и т.д.

УЗИ почек и мочевого пузыря может потребоваться и экстренно, например, при травме или приступе острого воспаления. В этом случае о предварительной подготовке не может быть и речи, поскольку речь идет о жизни пациента.

Похожие статьи

УЗИ почек и мочевого пузыря

Среди современных диагностических методов ультразвуковое исследование (УЗИ) занимает особое место. Его главные преимущества – высокая информативность, безболезненность, доступность, неинвазивность, отсутствие введения контрастирующих химических соединений в организм человека. Поэтому данный диагностический способ широко используется во всех отраслях медицины, в том числе в нефрологии и урологии, то есть при различных патологиях мочевыделительной системы.

В чем заключается суть метода

Особенности метода позволяют проводить УЗИ почек и мочевого пузыря неоднократно взрослым и детям любого возраста, а также в периоде беременности. Ведь он не требует нарушения целостности слизистых оболочек и кожи, не использует контрастные вещества и ионизирующее излучение, не причиняет боли.

Поэтому важность УЗИ особенно велика в тех случаях, когда необходимо отследить динамику болезни, вовремя диагностировать негативные явления и скорректировать лечение или констатировать процесс выздоровления и убедиться в эффективности выбранной терапии.

Получение достоверных результатов во время УЗИ связано с «эхогенностью» тканей человеческого организма, то есть их способностью по-разному отражать или поглощать ультразвуковые волны. Ткани почек, надпочечников, мочевого пузыря обладают неодинаковой плотностью. Кроме того, эти органы окружены жировой клетчаткой, переплетениями кровеносных сосудов и нервных стволов, «эхогенность» которых также различна.

Если ткань при УЗИ мочевого пузыря или почек отражает ультразвуковые волны, то она «гиперэхогенна». Это ткани с высокой плотностью: кальцинаты, фиброзные уплотнения, жировые скопления, ребра и позвонки. Менее плотные образования, такие как паренхима почек или мочевого пузыря (их собственная ткань), новообразования или кисты с жидким или газообразным содержимым, являются гипоэхогенными или анэхогенными, частично или полностью проходимыми для волн ультразвука.

Элементы мочевыделительной системы

Вот почему на экране монитора аппарата УЗИ результаты выглядят как сочетание различных структур белого и черного цвета или промежуточных оттенков. Черные участки – это анэхогенные ткани, которые полностью поглотили ультразвук. Белые – это гиперэхогенные структуры, отразившие ультразвуковые волны, которые вернулись обратно в датчик аппарата УЗИ. Полученные данные выглядят на мониторе как двух- или трехмерное изображение, причем в режиме реального времени, что позволяет предположить диагноз у взрослых и детей уже во время исследования.

Когда назначают УЗИ и каковы возможности метода

Учитывая информативность, безболезненность и другие преимущества метода, показания к осуществлению УЗИ достаточно обширны. Если пациент никогда ранее не имел патологии почек или мочевого пузыря и впервые предъявляет на врачебном приеме жалобы, то УЗИ проводят в следующих ситуациях:

  • жалобы на боли или покалывания в поясничной области или в нижней части живота;
  • появившиеся отеки в области лица, на ногах или всем теле;
  • жалобы на участившиеся подъемы артериального давления при гипертонической болезни или артериальной гипертензии;
  • отрицательные изменения в анализах мочи;
  • травмы поясничной области или брюшной полости.

Кроме того, УЗИ делают в тех случаях, когда патология мочевыделительной системы уже диагностирована:

  • чтобы отследить динамику заболевания (образование или лизис камней при мочекаменной болезни, состояние новообразования или кист, появление метастазов в соседних органах и лимфатических узлах);
  • чтобы визуально контролировать процесс забора биопсийного материала;
  • чтобы оценить состояние пересаженной почки.

УЗИ почек также необходимо сделать, чтобы не пропустить появления в них негативных изменений при наличии у пациентов следующих заболеваний:

  • гипертоническая болезнь II-III стадии;
  • гинекологическая патология;
  • аденома предстательной железы;
  • хроническая или острая патология печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Первое, что показывает ультразвуковое исследование, – это количество почек, их расположение в забрюшинном пространстве, размер, контуры и форма. Поэтому врач-диагност, учитывая принятые нормы, может констатировать различные почечные аномалии. Это может быть единственная почка, дистопии (нарушения расположения или нефроптоз), одностороннее удвоение органа. Изменение нормальной бобовидной формы является негативным признаком, как и появление неровных контуров или прерывистость четкой линии, представляющей фиброзную гиперэхогенную капсулу. Так же оценивается и мочевой пузырь: по расположению, форме, размерам, контурам.

Здоровая почка на УЗИ

Размеры же зависят от возраста пациента, его роста и телосложения. Естественно, что у детей они меньше, и для каждого возраста специалист имеет нормативные значения. Увеличение размеров может произойти и при серьезной патологии: гидронефрозе, остром гломерулонефрите или пиелонефрите, росте новообразования. Если почка является единственной, то ее увеличение говорит о повышенной физиологической нагрузке на нее. Некоторые отклонения в расположении почек или мочевого пузыря могут наблюдаться и при беременности, при этом они не будут означать патологию.

Далее врач-диагност оценивает состояние почечной паренхимы, мочеточников, ткани стенок мочевого пузыря. Изменение эхогенности тканевых структур покажет наличие воспалительных явлений, камней различных размеров, появление кист, опухолей, развитие амилоидоза или диабетической нефропатии. Во время проведения УЗИ можно определить состояние почечных сосудов и параметры кровотока по ним. Это также дает обширную информацию для диагностики патологии.

Почка, пораженная опухолью

Внутренняя часть почек состоит из полостей, чашечек и лоханок, которые фильтруют кровь. Их главная роль – образование и сбор мочи. При ультразвуковом исследовании, благодаря различной степени эхогенности полостей и паренхимы, чашечки и лоханки четко определяются на экране аппарата УЗИ как анэхогенные (темные) участки. Если пациент страдает пиелонефритом, мочекаменной болезнью или ее осложнениями, то на темном фоне появляются светлые гиперэхогенные участки, дающие представление о наличии камней, опухоли или другой патологии мочевыделительной системы.

Как правильно проходить УЗИ и как оно осуществляется

Чтобы изучаемые органы были хорошо видны на мониторе, а полученная информация достоверна, важно к УЗИ правильно подготовиться. Необходимо снизить газообразование в кишечнике и предупредить усиление воспалительных явлений в почках или мочевом пузыре, если они уже есть.

Это осуществляется посредством диеты, которая должна начаться за три дня до обследования. Она подразумевает ограничение или полное исключение острых, жареных, соленых, маринованных, копченых продуктов, а также гороха, фасоли и капусты. При невыполнении этих требований возможно, что результаты получить не удастся из-за пневматоза кишечника (повышенного содержания в нем воздуха). Поэтому УЗИ приходится повторять уже после устранения этого явления.

За 7-8 часов перед исследованием прием любой пищи прекращается, за 5-6 часов очень полезно выпить активированный уголь (0,5 г на 10 кг массы пациента). Это является профилактикой пневматоза кишечника. За 1-1,5 часа необходимо выпить 0,5-1,0 литра любой негазированной жидкости, чтобы мочевой пузырь во время УЗИ был полный. Иначе внутренние и наружные контуры органа не будут визуализироваться на экране монитора.

В кабинете диагностики врач просит пациента раздеться до пояса и пройти на кушетку. Обычно ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря осуществляется в положении на спине, при необходимости – на боку или на животе. Чтобы датчик плавно скользил, а информация поступала беспрерывно, используется специальный гель, которым смазывается кожа больного. Для получения максимально достоверных результатов врач иногда просит пациента глубоко вдохнуть и задержать дыхание или надуть живот. Это особенно важно при изучении почечного кровотока.

«Детское» УЗИ проводится также, но есть различия в подготовке к исследованию. Так, у детей до года не идет речь о диете. Единственное, что необходимо, – это исключить прикормы за один день, а перед осмотром напоить ребенка водичкой, чтобы наполнить мочевой пузырь. Старшие детки не должны употреблять мучные изделия, бобовые, капусту и фрукты. Имеются различия и в расшифровке полученных данных у малышей: для каждого возраста, а также пола, есть свои нормативные таблицы.

Врач-диагност, проводящий ультразвуковое обследование, указывает в заключении лишь изменение нормативных значений, но не ставит окончательный диагноз.

Так, он может написать, что почка имеет увеличенные размеры или опущена на несколько сантиметров, что имеются гиперэхогенные структуры в лоханках или мочеточниках, что нормальный контур мочевого пузыря прерывается в определенном месте. Основываясь на заключении специалиста, только лечащий врач, нефролог или уролог, учитывая клиническую картину и другие лабораторные и инструментальные данные, может диагностировать патологию и назначить лечение.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний к ультразвуковому обследованию практически не существует. Бывают частные случаи, когда это исследование не стоит осуществлять, так как нельзя получить правильную информацию, а не потому, что присутствует риск для здоровья пациента. Например, если кожа на пояснице или животе больного поражена дерматологическим заболеванием, сильным ожогом или травмирована на обширной площади.

Но в подавляющем большинстве ситуаций УЗИ успешно проводится с получением массы достоверных данных для правильной диагностики патологии мочевыделительных органов.

Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование является неивазивной и абсолютно безболезненной, а также безвредной процедурой. Поэтому из всех диагностических процедур врач отдает предпочтение именно УЗИ, конечно же, при условии информативности в визуализации патологии, которую подозревает лечащий врач.

Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

При назначении УЗИ почек врач ультразвуковой диагностики часто проводит и осмотр мочевого пузыря, а также надпочечников, если это удается, так как размеры их настолько малы, что нормой считается, если врач их не может визуализировать.

Почки, мочеточники и мочевой пузырь представляют собой мочевыделительную систему. Если в одном органе воспалительный процесс, то его причиной может быть аномалия или патология в другом. Например, аномалия мочевого пузыря может привести к воспалительному процессу в почках, поэтому в направлении на ультразвуковую диагностику врачу следует указать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также дать рекомендации по подготовке к ультразвуковому исследованию.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

Не отличается от подготовки к УЗИ органов брюшной полости и заключается в исключении за 2-3 дня до исследования газообразующих продуктов. Это молочная продукция, мучные изделия, все бобовые, капуста, свежие фрукты, газированные напитки. Обычно на этот случай у врача имеется буклет с таблицей продуктов, неразрешенных к употреблению, и продуктов, которые рекомендуется кушать.

При выраженном вздутии кишечника вечером перед исследованием желательно принять ферментный препарат («Мезим», «Фестал», «Панзинорм» и другое), а также в течение дня накануне исследования принимать активированный уголь из расчета на массу тела.

Исследование проводится натощак. Однако для визуализации и оценки состояния мочевого пузыря требуется за 1,5–2 часа выпить 1–1,5 литра воды и при позывах к мочеиспусканию проводить УЗИ.

Как правильно подготовиться к процедуре ребенку?

Грудного ребенка рекомендуется не кормить за 3 часа до исследования, это же касается и детей до 3-4 лет. Детей старшего возраста готовят к процедуре так же, как и взрослых.

Основные правила подготовки ребенка к УЗИ

Показания к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря

  • мочекаменная болезнь;
  • острый и хронический цистит;
  • первичный нефрит (пиелонефрит, острый или хронический гломерулонефрит) и вторичный нефрит (амилоидоз почек, нефропатия беременных, красная волчанка, васкулиты и другое);
  • врожденные аномалии (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура мочеточника, аплазия мочевого пузыря, стеноз почечных артерий, гипоплазия, анаплазия почек, дистопии почек и прочее);
  • киста почки;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования мочевого пузыря, почек;
  • повышенное артериальное давление;
  • подготовка к оперативным вмешательствам;
  • травма или ушиб поясницы, живота.

Если у пациента, взрослого человека или ребенка, имеются жалобы на частое мочеиспускание, задержку мочи, недержание, прерывистые или слабые струи мочи, частые инфекции мочевых путей, это следует указывать в направлении на УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи. Это имеет значение, так как есть особенности в подготовке пациента к процедуре.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи

Подготовка не отличается от описанной выше, отличается проведение процедуры, которая увеличивается по времени и состоит из нескольких этапов.

Изображение почек и мочевого пузыря на мониторе аппарата УЗИ

Сначала исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, затем при пустом. Это помогает в диагностике пузырно-почечного рефлюкса при заболевании почек, а также в определении остаточного объема мочи при заболеваниях мочевого пузыря.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи проводится при подозрении на:

  • дивертикулы мочевого пузыря;
  • цистит;
  • врожденную патологию;
  • мочекаменную болезнь;
  • опухоль;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

На основании клиники заболевания, лабораторных анализов и результатов УЗИ лечащий врач выставляет диагноз.

Нормальные показатели УЗИ почек и мочеточников

Размеры почки:

  • длина – 100-120 мм;
  • ширина – 50-60 мм;
  • толщина – 40-50 мм;
  • толщина капсулы – до 1,5 мм;
  • толщина паренхиматозного слоя – 20-25 мм;
  • масса – 120-200 грамм.

Структура почки неоднородная, имеет ровные и четкие контуры. Чашечно-лоханочный аппарат почки имеет анэхогенную структуру. Изменение структуры говорит о пиелонефрите и камнях в почке.

Мочеточники (размеры):

  • длина – 25-30 см;
  • диаметр – 6-9 мм.

Нормальные показатели УЗИ мочевого пузыря:

  1. Наполненный мочевой пузырь имеет грушевидную форму, после опорожнения – блюдцеобразную. На поперечном обзоре мочевой пузырь имеет округлую форму, на продольном – овальную. Его форма различается у женщин и мужчин, а также зависит от количества родов, беременности на момент обследования и анатомического расположения матки.
  2. На экране мочевой пузырь визуализируется в виде черного пятна, имеет эхонегативную структуру, внутри полый.
  3. Объем мочевого пузыря от 250 до 700-750 мл, зависит от пола, возраста, массы тела, беременности, опухоли, операций, проводимых на органах малого таза.
  4. Толщина стенки от 2 до 4 мм, на всем протяжении этот размер должен быть одинаковым, любое отклонение свидетельствует о патологии.

В норме мочевой пузырь опорожняется полностью, однако 10% остаточной мочи патологией тоже не считаются. Допустимый объем остаточной мочи по разным возрастным группам: у новорожденных – 2-3 мл, у детей до года – 3-5 мл, от 1 года до 4 лет – 5-7 мл, от 4 лет до 10 – 7-10 мл, от 10 лет до 14 лет – 20 мл и старше 14 лет – 40 мл.

При выявлении большего количества остаточной мочи ребенка или взрослого пациента направляют к урологу.

Смотрите также