Главная » Статьи » Узи мошонки с допплером

Узи мошонки с допплером


УЗДГ сосудов яичек

Для исследования органов, находящихся в области мошонки, назначается УЗДГ сосудов яичек. Это безопасный метод, который исключает облучение и инвазивность. Данная процедура оценивает скорость и направление кровотока, наличие тромбов, патологий, состояние просвета сосудов и относится к дополнительному методу исследования мужского полового органа.

Характеристика метода

В основу УЗИ органов мошонки с допплерографией заложен принцип Допплера. При помощи данного исследования измеряется звуковая волна, определяется частота сигнала и производится математическая обработка. УЗДГ оценивает состояние кровеносных сосудов, определяет наличие патологий органов, расположенных в мошонке, какой пропускной способностью обладают сосуды. Нередко для получения полной картины производится измерение кровотока в состоянии эрекции.

Ультразвуковой аппарат, который оснащен допплером, имеет следующие виды:

  • ЦДК основан на цветовом отображении кровотока. Наиболее часто используют красный и синий цвет.
  • ЭД позволяет оценивать картину происходящего за счет цветовых оттенков, их яркости, интенсивности.
  • ИД производит оценку скорости кровотока при помощи акустического сигнала.

Когда показано

Ультразвуковую допплерографию с допплером используют при наличии подозрений на доброкачественное или злокачественное образование. Тем не менее имеются и другие показания для исследований: варикоцеле, перекрут яичка, повреждения, полученные в результате травм или ударов. При данных патологиях УЗИ не только оценивает кровоток, но и способствует выявлению причин, их спровоцировавших.

Нередко ребенку проводят обследование при наличии острой стадии болезни. Оно является единственным способом, дающим максимальную информацию и позволяющим определить терапевтическую схему.

Врачи рекомендуют сделать исследование при наличии:

  • болей в мошонке, отечности, которые указывают на наличие воспалительного процесса;
  • увеличенной мошонки, которая указывает на наличие инфекционного заболевания, грыжи, гидроцеле;
  • опухолевого процесса, прощупываемого и видного обычным взглядом;
  • бесплодия;
  • обструкции соединительного канала;
  • травм;
  • неопущения яичка.
Если во время УЗДГ врач не получает необходимой информации, то пациенту может быть назначено дополнительное обследование, например цветовое исследование с допплером

Что показывает

Многих мужчин интересует вопрос, что показывает УЗИ мошонки. При проведении данного обследования получают следующие данные:

УЗИ органов малого таза у мужчин
  • сколько яичек находится в мошонке;
  • как расположены яички;
  • имеется ли жидкость в оболочках и каково ее количество;
  • формы яичек;
  • эхоструктура исследуемой области;
  • размеры придатков;
  • состояние кровотока.

У здорового человека яички должны быть в мошонке. Однако бывают и следующие явления: не опущенное одно или два яичка в мошонку, расположение яичка около основания полового органа, на бедренной части, лобке, перекрут яичка, который характеризуется нахождением верхнего полюса в нижней части, расположение придатка перед яичком. Нормальное его расположение позади органа.

Проведение процедуры

Для проведения ультразвуковых диагностик не требуется специальных подготовительных мероприятий. Исследование может проводиться в любое время. Подготовка к УЗИ утверждает, что за три дня до диагностики нужно исключить употребление любых алкогольных напитков, за сутки – кофе, крепкого чая, лекарственных средств, которые оказывают воздействие на АД. Кроме того, важно провести гигиеническую обработку полового органа, не принимать жидкость в течение 3 часов. За полчаса до процедуры рекомендуется посетить туалет.

Во время процедуры врач водит по исследуемой области ультразвуковым датчиком

Данная процедура совершенно безболезненна, проходит в течение 20 минут. В ходе исследования пациент ложится на кушетку на спину или бок, освободив от одежды нижнюю часть тела. Также может потребоваться сменить положение тела, обследование может проводиться стоя. На исследовательскую область наносится гель, проводящий электромагнитные волны. Во время УЗИ делают диагностирование следующих органов малого таза:

  • яичек;
  • простаты;
  • семенных пузырьков;
  • полового члена;
  • мошонки;
  • семявыводящих путей;
  • предстательной железы.

Норма

Расшифровка УЗИ прежде всего показывает форму яичек. У здорового мужчины яички имеют круглую или овальную форму. Яички могут быть представлены измененной формой, которая бывает вытянутой, односторонне увеличенной. Если норма УЗИ отклонена, то это может быть признаком воспалительного процесса, онкологического заболевания, травмы. Также важны показатели контуров и размеров.

Увеличенные размеры, измененный контур могут говорить об онкологии, перекруте, орхите. Уменьшение размеров говорит об атрофии, гипоплазии, гипотрофии. Нарушение эхоструктуры является признаком кистоза, абсцесса, гематом. Данным патологиям присуща неоднородность эхоструктуры. Показателями нормы мужчины считаются:

  • яички от 3 до 5 см длиной, от 2 до 3 см шириной, с однородной эхоструктурой, без наличия образований, с ровными и четкими краями;
  • придатки – размер головы не меньше 10 мм, хвост и тело не должно просматриваться, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
  • мошонка – толщина не более 8 мм, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
  • свободная жидкость должна присутствовать в объеме от 1 до 2 мм, с однородной эхоструктурой.
Диагностика патологии проводится как в детском, так и во взрослом возрасте

Также доплер позволяет провести анализ следующих показателей:

  • структуры пещеристых тел, которые должны иметь диаметр от 3 до 5 мм с однородной эхоструктурой, без наличия включений;
  • начало эрекции должно иметь предельную скорость 35 см в с./ 8 см в с. Молодые пациенты могут обладать показателями 100 см в с./ 20 см в с. При этом происходит увеличение диаметра кавернозного тела до 10 мм;
  • на ригидной фазе происходит снижение скоростей. Однако пиковая скорость не должна быть ниже 30 см/с. Меньшее число указывает на эректильную дисфункцию;
  • различие в размере пещеристого тела с эрекции до покоя должно быть выше 60%;
  • норма индекса резистентности должна быть более 0,85; пульсационности – 4.

Часто встречаемые патологии

Наиболее часто при помощи УЗДГ диагностируются следующие патологии. Перекрут яичка, который имеет отношение к травмам, возникающим в результате перенапряжения брюшных мышц. Данная патология сопровождается припухлостью, болевыми ощущениями, часто встречается у маленьких мальчиков.

Сперматоцелле характеризует увеличение яичек, что вызывает дискомфорт, давление, увеличивающееся во время ходьбы, любой смене положения. Данное состояние способно вызвать кисту и привести к ее разрыву. УЗИ сосудов мошонки позволяет выявить нарушенный кровоток, показывает суженые сосуды, травмы. Тем самым способствуя раннему началу терапии.

Допплерография при обследовании органов мошонки

Как и обещала в прошлой статье, сегодня я расскажу про метод допплерографии, который используется во время узи-диагностики органов мошонки.

Итак, что же это за метод? Читайте дальше.

УЗИ мошонки с доплером

Данные вид диагностических мер применим в отношении вен, входящих в состав семенного канатика, и основан на определении скорости и объема крови, идущей по этим сосудам, и состояние их стенки.

Узи мошонки с допплером чаще всего проводят тем мужчинам, у которых имеется подозрение на наличие варикозного расширения этих вен (варикоцеле). Также допплерография имеет место при нарушении кровоснабжения органов мошонки, что служит одной из причин нарушения и исчезновения эрекции мужского полового члена.

Исследования мошонки ультразвуковой диагностикой: нормы

При процедуре доктор производит тщательное исследование наличия яичек, их формы и размеров, плотности составляющей их ткани, толщины мошонки, наличия всех составляющих частей придатка яичка и структуры семенного канатика.

В норме яички должны определяться, их размер у взрослого мужчины составляет 3-4 см в продольном измерении и 2 см в поперечном. Плотность ткани яичек должна быть одинакова в любом их участке, однородная, без патологических образований.

У придатков яичка должна просматриваться головка, а тело и хвост – нет. Контуры отличаются четкостью, ровностью, структура ткани так же однородна и без образований.

Жидкость в полости мошонки не должна превышать 2 миллилитров и быть неоднородной. По толщине стенок мошонка не должна быть более 8 мм.

Преимущества метода УЗИ мошонки:

  • Отсутствие инвазии в мягкие ткани, то есть проведение процедуры без использования иглы или инъекционных мероприятий.
  • Практически полная безболезненность.
  • Широкое применение в условиях современности.
  • Невысокая стоимость относительно других методов диагностики.
  • Хорошее и ясное изображение исследуемых мягких тканей.
  • Видение картины доктором в режиме реального времени.

Недостатки метода УЗИ при диагностике заболеваний органов мошонки:

  • Не в каждом случае доктору удается поставить верный диагноз.
  • Использование допплерографии не всегда является надежным методом при исследовании сосудов семенного канатика.
  • При нахождении яичка в брюшной полости, ультразвук в определенных случаях не способен его отыскать.

Возможных рисков, связанных с УЗИ мошонки, в практике на данный момент отмечено не было.

Стоимость исследования мошонки напрямую зависит от региона страны, в котором и проводится данная процедура, а также от квалификации и профессионализма доктора. Средняя цена узи мошонки колеблется в пределах от 700 до 2000 рублей.

УЗИ органов мошонки является одним из наиболее популярных и современных методов. Узи показывает патологические изменения в яичках, семенных канатиках, придатках яичек и их сосудах.

Метод позволяет с высокой точностью диагностировать наличие любой патологии и вовремя начать терапию, что дополнительно предупреждает развитие возможных осложнений в случае наличия заболевания.

Есть вопросы? Задавайте в комментариях!

УЗИ мошонки с допплерографией

Для поддержания своего репродуктивного здоровья на должном уровне каждый мужчина должен обращаться к урологу или андрологу сразу после появления каких-либо жалоб, связанных с половыми органами. Болезненность при мочеиспускании, нарушения эрекции или слишком быстрое семяизвержение свидетельствуют о развитии в организме определенных патологических процессов.

Также должны настораживать любые изменения кожных покровов в области мошонки и полового члена. Чтобы точно определить причину возникновения неприятных симптомов мужчина должен пройти комплексное обследование состояния репродуктивной системы. К одному из наиболее информативных исследований относится УЗИ органов мошонки с допплерографией.

Сущность и преимущества метода

Проведение допплерографии позволяет исследовать и проанализировать ряд важнейших для мужского здоровья показателей. Оценивают скорость и объем кровотока в сосудах органов мошонки, наличие в них дефектов, повреждений или сужения. Метод является очень точным и нередко играет решающую роль при постановке диагноза.

К его преимуществам относят следующие:

  1. Проведение допплерографии не сопровождается нарушением целостности кожных покровов, исключается любая травматизация, поэтому метод абсолютно безболезненный для пациента;
  2. Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией является доступным для пациентов и не требует значительных финансовых затрат;
  3. Проведение исследования не сопровождается риском развития осложнений и не оказывает негативного воздействия на организм, что позволяет наблюдать за состоянием органов мошонки в динамике (в отличие от КТ и МРТ, проведение которых является дополнительной лучевой нагрузкой);
  4. Высокая информативность метода заключается в точной оценке таких показателей, как васкуляризация и перфузия органов мошонки. Допплерография позволяет выявить недостаточность кровоснабжения, наличие сосудистых аномалий и другие патологии;
  5. Для проведения исследования не нужна длительная, специальная подготовка;

Показания к проведению

В современной урологии и андрологии УЗИ мошонки с допплерографией применяется при диагностике многих заболеваний. Этот метод обязательно входит в комплекс диагностических процедур, если имеются следующие симптомы:

  • Нарушение кровоснабжения органов мошонки вследствие травматизации: при падениях, ударах в паховую область или ранениях нужно обследовать состояние кровеносных сосудов;
  • Болевые ощущения в области мошонки невыясненной этиологии;
  • Увеличение мошонки в размерах, появление отечности;
  • Покраснение кожи мошонки;
  • Нарушение сексуальной функции: допплерография проводится при проблемах с эрекцией, слишком быстрым наступлением оргазма или, наоборот, при затруднениях с эякуляцией, снижении полового влечения;
  • Наличие опухолевого новообразования в мошонке: исследование проводится вне зависимости от наличия или отсутствия болезненности при пальпации опухоли;
  • Уменьшение размера одного или обоих яичек;
  • Отставание или ускорение полового развития у подростков;
  • Наличие паховой грыжи;
  • Не наступление зачатия при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции в течение более 12 месяцев;
  • Появление в сперме примесей крови;

Также к допплерографии прибегают для наблюдения в динамике ранее диагностированного патологического процесса (опухоли, хронические инфекции), а также после проведенных оперативных вмешательств на органах мошонки.

Допплерография при варикоцеле

Возникновение симптомов такой патологии, как варикоцеле происходит из-за варикозного расширения вен семенного канатика яичка. Наиболее распространено это заболевание среди подростков, но встречается и у взрослых мужчин.

Способствует развитию заболевания наследственная предрасположенность (врожденные особенности строения сосудов), усиленные физические нагрузки, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления. Также варикоцеле нередко развивается на фоне имеющейся почечной патологии, при которой отмечается нарушение кровотока в почечных венах.

Поводом для обращения к врачу становится появление тянущей боли в яичках и мошонке. Болевые ощущения могут усиливаться во время секса и занятий спортом. По мере прогрессирования заболевания можно пальпаторно, а затем и визуально обнаружить расширение вен. У некоторых мужчин заболевание может протекать без выраженной клинической симптоматики.

К обязательным методам диагностики относят допплерографию сосудов мошонки. Именно это исследование позволяет оценить степень поражения сосудов и прогнозировать дальнейшее развитие болезни. Также необходимо исследование эякулята, так как одним из осложнений варикоцеле является развитие мужского бесплодия.

Для лечения мужчин репродуктивного возраста назначают специальные операции, позволяющие устранить патологию сосудов семенного канатика.

Своевременное обращение к доктору при появлении симптомов варикоцеле сводит к минимуму риск развития бесплодия и является залогом эффективного лечения.

Допплерография при сперматоцеле

Заболевание характеризуется образованием кисты придатка яичка, в которой находится семенная жидкость и сперматозоиды. Новообразование доброкачественное, имеет склонность к медленному росту, поэтому довольно часто мужчина длительное время не отмечает у себя никаких жалоб. Сперматоцеле может быть врожденным и приобретенным.

Приобретенное сперматоцеле встречается на фоне различных воспалительных заболеваний яичек или придатков. Киста образуется вследствие невозможности нормального оттока семенной жидкости. Когда она достигает значительных размеров, то может появиться боль и дискомфорт в области мошонки, увеличение ее в размерах. Нередко мужчина обнаруживает образование случайно при осуществлении гигиенического ухода за половыми органами.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ органов мошонки с допплерографией. В случае необходимости исключения злокачественной опухоли назначают КТ или МРТ. Если заболевание протекает бессимптомно, то мужчине следует просто регулярно наблюдаться у андролога или уролога. При появлении болезненности и дискомфорта в мошонке кисту удаляют хирургическим путем.

Диагностика

Такое патологическое состояние, как перекрут яичка, требует своевременной, быстрой диагностики и незамедлительного лечения. При перекруте остро нарушается нормальное кровоснабжение тканей яичка, что приводит к выраженной ишемии и последующему некрозу. Чаще всего эта патология является последствием травматизации мошонки.

К основным симптомам заболевания относятся нарастающая отечность и резкая боль в мошонке, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. В некоторых случаях у мужчин резко повышается температура тела и появляются другие симптомы интоксикации (слабость, падение артериального давления, тахикардия). Изменяется цвет кожных покровов мошонки (бледность или гиперемия).

Диагностировать это состояние необходимо максимально быстро. Допплерография органов мошонки позволяет подтвердить наличие перекрута яичка. В некоторых случаях лечение проводится без оперативного вмешательства (в первые часы прибегают к наружной ручной деторсии). Если ишемия из-за перекрута продолжается уже длительное время, то необходимо проведение открытой операции на яичке.

Как проводится исследование

Методика проведения этого метода является очень простой. Мужчине не нужно специально готовится к ультразвуковой допплерографии органов мошонки, достаточно выполнения стандартных гигиенических процедур. Во время проведения допплерографии мужчина находится на кушетке, лежа на спине или на боку.

Вся поверхность мошонки обрабатывается специальным гелем, необходимым для нормального контакта между кожными покровами и датчиком аппарата, а далее проводится сканирование органов и сосудов мошонки.

Процедура не занимает много времени и является абсолютно безболезненной.

Полученные показатели сравнивают с возрастной нормой, что позволяет обнаружить те или иные отклонения. Для различных заболеваний половых органов существуют определенные критерии, указывающие на воспалительные изменения, наличие новообразований, патологии сосудистой стенки. Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией позволяет подтвердить диагноз и выбрать соответствующую тактику лечения.

Поэтому при появлении каких-либо жалоб мужчине не следует заниматься самолечением, нужно вовремя обращаться к специалистам для полноценного обследования репродуктивной системы.

УЗИ мошонки с допплером: подготовка и проведение

УЗИ с допплерографией основывается на том же ультразвуковом излучении, что и обычное обследование, но испускает и принимает волны датчик с эффектом Доплера. Он излучает волны, которые отражаются от циркулирующей крови, а полученный обратный сигнал преобразуется в цветное изображение. При этом специалист видит направление кровотока, его скорость, возможные препятствия на его пути, структуру кровеносных сосудов и другие полезные сведения.

Допплерография является безболезненным и безвредным для пациента методом. С ее помощью можно выявить варикозное расширение вен семенного канатика и другие патологии кровеносных сосудов в области органов малого таза. Методика является очень информативной и точной, нередко она является базовым обследованием для постановки точного диагноза.

Показания к процедуре

Назначение на УЗИ мошонки с допплером дает уролог для подтверждения предварительного диагноза и установления причины патологических изменений. Как правило, допплерографию назначают в том случае, если у пациента имеются какие-то жалобы, или если врач заподозрил развитие заболевания на плановом осмотре, а в качестве профилактики методика не используется. УЗИ с допплером назначают в следующих случаях:

  • выявление последствий травмы наружных половых органов;
  • локализация и особенности варикоцеле;
  • оценка кровеносных сосудов при импотенции или бесплодии;
  • перекрут яичка;
  • увеличение или уменьшение тестикул в размерах;
  • выявление динамики после операции;
  • подозрение на опухоль или грыжу;
  • замедленное или ускоренное половое созревание;
  • болевые ощущения в паховой области.

Противопоказаний для проведения допплерографии нет, это абсолютно безопасное исследование для всех пациентов. Специализированной подготовки для проведения процедуры не требуется.

Результаты специалист получает в режиме реального времени, поэтому после завершения процесса лечащий врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.

После операций в области яичек потребуется регулярное прохождение допплерографии для выявления изменений.

Как проводится исследование

УЗИ с доплером – это простой метод исследования, подготовка к нему состоит лишь в соблюдении мужчиной элементарных гигиенических норм. Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине или на боку, на всю область мошонки наносится гель для улучшения контакта с аппаратом. Специалист водит манипулятором по исследуемой области, а медсестра фиксирует все необходимые показатели.

Пациенту следует приготовиться к тому, что процедура пройдет не за пару минут. Допплерография представляет собой монотонное изучение показателей в течение определенного времени для выявления динамики в режиме реального времени. Чтобы осмотреть яички со всех сторон для получения полной картины, потребуется не менее 15 минут, а при тяжелых заболеваниях, требующих особого внимания, процесс занимает в среднем полчаса.

Полученные в ходе исследования показатели сравниваются с нормированными для каждого конкретного возраста. При различных заболеваниях органов мочеполовой системы существуют определенные критерии, по которым можно определить отклонение от нормы. Если пациент принимает какие-либо препараты, ему необходимо заранее сообщить об этом врачу, чтобы он учитывал возможные изменения показателей.

Какую информацию дает допплерорафия

Обследование нацелено не только на изучение состояния сосудов, оно дает общую картину заболевания, поскольку используются обычные ультразвуковые волны. При этом выявляются не только сами аномалии, но и причины их появления. При помощи ультразвуковой допплерографии специалист может получить следующие данные:

  • количество яичек в мошонке (их не может быть совсем, или их может быть больше 2);
  • положение яичек (аномальным бывает, например, перекрут яичка или неопущение одной тестикулы в мошонку);
  • наличие жидкости разной природы между оболочками яичка и ее количество;
  • форма, структура и размер тестикул;
  • размер придатка;
  • состояние стенок сосудов;
  • состояние кровообращения.

Несмотря на всю информативность метода, УЗИ с допплером не всегда позволяет поставить абсолютно точный диагноз. Обследование кровеносных сосудов не всегда дает полную картину снабжения яичек кровью, а яичко может не отображаться, если оно не опустилось в мошонку, а находится в брюшной полости. И все же допплерография является одним из основных методов постановки диагноза при нарушениях репродуктивной системы мужчины.

Преимущества и недостатки методики

В сравнении с другими диагностическими мероприятиями, допплерография выглядит в гораздо более выгодном свете. Ее преимущество в том, что она абсолютно безопасна, поскольку неинвазивна, то есть нет нужды повреждать целостность кожного покрова.

От контакта кожи наружных половых органов с манипулятором аппарата не происходит ухудшение фертильности и снижение полового влечения. Также, в отличие от рентгенографии, не происходит облучения пациента.

Еще одним достоинством является то, что необязательно вводить пациенту контрастное вещество, чтобы получить четкую картинку.

УЗИ с допплером можно назначать в любом возрасте, даже для детей в процедуре нет никакой опасности. Сравнительно низкая стоимость допплерографии тоже говорит в пользу этой методики. Единственным недостатком метода можно назвать низкую информативность в некоторых исключительных случаях.

Каких ощущений ждать

Манипулятор аппарат УЗИ скользит лишь по внешней поверхности мошонки, не повреждая целостность кожного покрова. По этой причине никаких болевых ощущений возникнуть не может. Исключением являются только те случаи, когда у пациента наблюдается сопутствующее заболеванию воспаление.

Чтобы избежать значительного дискомфорта, мужчине необходимо заранее предупредить специалиста, чтобы он выполнял манипуляции аккуратно.

Единственным неприятным ощущением, которое может возникнуть во время допплерографии – это ощущение прохлады от геля. Кожа в области мошонки очень чувствительная, поэтому перепад температуры ощущается явно. Однако это ощущение нельзя назвать болезненным, его нетрудно перетерпеть.

Перед процедурой допплерографии необходимо надеть нижнее белье, которое легко отстирывается. Гель не всегда получается полностью убрать с обрабатываемой области, поэтому могут остаться следы.

Стоимость процедуры

Стоимость допплерографии зависит, во-первых, от региона и города проведения, а во-вторых, от наценок клиники – чем она престижней, тем выше будет цена. В государственных больницах такая процедура тоже проводится, но получить бесплатный талончик на ее проведение очень сложно, и очередь необходимо занимать за несколько месяцев. Поэтому чаще всего пациенты выбирают платное, но быстрое и комфортное обследование.

Цена на процедуру может колебаться от 600 до 3000 рублей. Некоторые клиники предоставляют услугу с выездом на дом, в этом случае к общей стоимости добавляется еще 1000-2000 рублей. Чтобы сэкономить, можно выбирать клинику, в которой проходит акция на это обследование, однако такое случается не так часто.

Смотрите также