Узи мошонки подготовка


УЗИ мошонки

К первичным методам диагностики заболеваний органов мошонки относят осмотр, пальпацию и УЗИ. Однако осмотр и пальпация не так информативны, как ультразвуковая диагностика, с помощью которой можно определить структурные и функциональные изменения органа.

Что такое УЗИ органов мошонки?

УЗИ (сонография) — это способ исследования внутренних органов ультразвуком. Для УЗИ органов мошонки используют высокочастотные волны, которые позволяет визуализировать внутреннее строение, определить размеры, форму, контуры и структуру тканей исследуемого органа. Диагностика проходит быстро и безболезненно для пациента и не требует особой подготовки. Процедура безопасна для организма, поэтому ее можно проводить в любом возрасте.

Для проведения УЗИ мошонки используют линейные датчики с частотой 5-10 МГц. У этого оборудования небольшая глубина сканирования — до 10 см, однако полученная картинка обладает высоким разрешением. Такой датчик используют для исследования поверхностно расположенных органов: щитовидной и молочной железы, мошонки, небольших мышц и суставов. Посредством УЗИ можно определять размеры исследуемого органа с точностью до миллиметра, что позволяет обнаруживать даже незначительные изменения и диагностировать патологию на ранней стадии ее развития.

Отдельным видом ультразвукового исследования является допплерография, или доплер УЗИ сосудов. Ее назначают для детального изучения кровообращения органа. Она позволяет определить скорость и объем кровотока в артериях и венах, увидеть тромбы и бляшки в них, обнаружить сужение сосудов. Допплерографию назначают пациентам для диагностики варикозного расширения сосудов мошонки (варикоцеле). Для обнаружения прочих патологий достаточно стандартного УЗИ.

Показания для процедуры

Пациентам назначают УЗИ при таких симптомах:

  • боли в паху,
  • появление опухолевых новообразований в мошонке,
  • увеличение яичка или его придатка,
  • отек мошонки,
  • увеличение бедренных или паховых лимфоузлов,
  • эректильная дисфункция,
  • бесплодие.

УЗИ мошонки проводят для профилактики различных заболеваний и для контроля за темпами восстановления прооперированного органа. Процедуру также назначают после полученных травм, чтобы оценить характер повреждений и назначить оперативное лечение.

Детям процедуру назначают при крипторхизме — это отсутствие яичка в мошонке. Патология проявляется в результате задержки опускания яичка по паховому каналу. Чтобы определить его местоположение, детям проводят ряд диагностических исследований, в число которых входит УЗИ.

В детском и подростковом возрасте процедуру назначают при:

  • карликовости или гигантизме,
  • преждевременном половом созревании, а также его задержки,
  • недостатке веса или его избытке.

При проявлении этих симптомов изучают всю эндокринную систему ребенка, куда входят и половые железы.

Какие нормальные показатели для УЗИ мошонки?

Протокол УЗИ органов мошонки включает в себя такие пункты:

  • параметры яичек,
  • размеры и контуры их придатков,
  • наличие свободной жидкости в мошонке,
  • толщину стенок органа.

У яичек овальная форма, одно из них обычно чуть больше другого. Как правило, левое опущено немного ниже правого. Для мужчин считается нормальным размеры яичек, не превышающие 4-5 см в длину, 3 см в ширину, 2 см в толщину. Считается допустимым незначительное отклонение одного из параметров. В нормальном состоянии контуры у яичек должны быть ровными и четким, а их эхоплотность — средняя.

Придатки — это протоки, необходимые для созревания, накопления и продвижения сперматозоидов. На изображении УЗИ видно только головку придатка, размеры которой колеблются в пределах 1-1,5 см. Хвост и тело придатка не просматривается, поскольку их размеры не превышают нескольких мм. Придатки имеют однородную эхоструктуру, и они не должны иметь никаких образований.

Стенки у мошонки имеют толщину 0,7-0,8 см. Между стенками и яичками находится небольшое количество свободной жидкости в пределах 1-2 мл. Вышеперечисленные показатели характерны для взрослого здорового мужчины, для мальчиков показатели будут отличаться. Норма определяется исходя из их возраста.

Какие патологии можно найти на УЗИ мошонки?

Ультразвук позволяет обнаружить:

  • крипторхизм (отсутствие яичка),
  • воспаление яичка и его придатка (орхит и эпидидимит),
  • водянку яичка (гидроцеле),
  • семенную кисту (сперматоцеле),
  • варикоз сосудов яичка,
  • опухоли и кисты органов мошонки,
  • перекрут яичка,
  • абсцессы,
  • разрывы органов после травм.

УЗИ мошонки помогает определить обтурационные формы бесплодия, при котором существует преграда на пути сперматозоида из яичка в мочеиспускательный канал. Препятствуют этому рубцы от операций, спайки после инфекций, различные новообразования в мошонке, которые сдавливают семявыводящие пути.

Как нужно готовиться к УЗИ мошонки?

От пациента не требуется подготовки, кроме соблюдения гигиены половых органов. Если вам назначили допплерографию органов мошонки, стоит воздержаться от сигарет за час до процедуры. Никотин вызывает сужение сосудов, что может повлиять на точность исследования.

Чтобы не испытывать дискомфорт после УЗИ мошонки, мужчинам рекомендуют сбривать волосы в области паха. Гель, который используют для УЗИ, остается потом на волосах. Его непросто убрать оттуда салфеткой или бумажным полотенцем. Остатки геля после процедуры будут доставлять неприятные ощущения.

Если УЗИ мошонки проводят детям или подросткам, то родителям нужно психологически подготовить ребенка к обследованию. У маленьких детей страх может провоцировать втягивание яичек в паховые каналы, что затрудняет исследование. Поэтому поговорите с вашим ребенком перед процедурой, чтобы он не боялся.

Как проходит УЗИ мошонки?

УЗИ длится 10-20 минут. Пациент снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Доктор наносит гель на кожу мошонки. Гель используют, чтобы обеспечить хороший контакт датчика УЗИ с кожей пациента. Гель обязательно должен быть теплым. Если он будет холодным, это может спровоцировать втягивания яичек в паховые каналы. Если пациент испытывает боли от прикосновения датчика, что случается при эпидидимите или орхите, ему делают поверхностную анестезию.

Исследуют мошонку в трех проекциях: поперечной, продольной и косой. Полученные данные врач-узист фиксирует в протоколе исследования и вручает его пациенту. Эти данные расшифрует ваш лечащий врач и поставит диагноз.

Преимущества и недостатки УЗИ мошонки

Среди преимуществ метода УЗИ можно выделить:

  1. Неинвазивность обследования. Не требует хирургических вмешательств для диагностики.
  2. Быстрота. Вы получает данные и первичный диагноз в течении 20 минут.
  3. Доступность. Ультразвуковое исследование — это недорогая процедура, которую можно пройти в каждой клинике Москвы.
  4. Безопасность. Ультразвук безвреден для нашего организма, поэтому у процедуры нет никаких ограничений.
  5. Динамичность изображения. УЗИ дает картинку в реальном времени, что позволяет использовать его при проведении операции или биопсии.

Единственный недостаток метода УЗИ — с помощью него нельзя точно определить злокачественное или доброкачественное образование появилось в мошонке. В этом случае пациенту назначают дополнительную диагностику. Других недостатков метод не имеет.

УЗИ органов мошонки (яичек) у мужчин: как делают и подготовка к исследованию

Мошонка – кожно-мышечное мешковидное образование, содержащее в себе органы мужской половой системы, а именно яички, их придатки и сменные канатики. При заболевании этих органов важна грамотная диагностика, поэтому практически всегда врачи-урологи прибегают к проведению ультразвукового исследования мошонки.

При помощи ультразвукового исследования за короткий промежуток времени можно выявить патологии развития и функционирования мужских половых органов, что позволит избежать нарушений детородной функции. Делают узи мошонки как по показаниям, так и с целью профилактики.

Преимущества ультразвуковой диагностики

При помощи ультразвукового исследования врач получает существенную информацию о половом здоровье пациента. А применение новой методики, такой как допплерография, дает возможность увидеть предметно состояние кровеносных сосудов, перфузию органов мошонки. Прогрессивные подходы показывают перекручивание семенного канатика, воспалительные изменения в мошонке, варикоцеле, травмы мошонки.

Отметим, что кровоснабжение мужских половых органов – яичек – осуществляется по большей части за счет тестикулярных артерий. Они берут свое начало в аорте, приблизительно чуть ниже ответвления почечных сосудов. Активизацию кровоснабжения яичек обеспечивают и другие сосуды – артерии семявыводящего протока и кремастерная артерия.

Венозный отток налажен из гроздьевидного сплетения в тестикулярные вены. Они парные. Также венозный отток происходит и по сосудам кремастерного сплетения, а также по семявыводящим протокам. Эти три группы кровеносных сосудов соединены между собой рядом мелких коммуникативных вен. Для мужского здоровья очень важно, чтобы все эти сосудистые ветви и сочленения в полном объеме проводили ту кровь, которая циркулирует в органах мошонки и обеспечивает их жизнедеятельность. В противном случае это приводит не просто к застою крови, но и к появлению различных патологий, вплоть до потери мужской функции и способности воспроизводить потомство.

Как происходит УЗИ мошонки

На начальном этапе проведения узи органов мошонки врач оценивает паренхиматозный кровоток, то есть снабжение кровью тканей яичек и их придатков. В таком случае аппарат работает в режиме цветового допплеровского картирования и энергетического допплеровского картирования. Есть также возможность исследования в режиме направленного допплеровского картирования, что дает возможность лучше рассмотреть движение крови даже в самых мелких участках. Как правило, на экране монитора кровоток отражается цветами оранжевого оттенка.

При получении результатов на экран врач оценивает симметричность кровотока в обоих яичках и их придатках. При переходе в трехмерный режим можно наиболее полно увидеть сосудистый рисунок в области яичек. Артерии придатка более сложны при визуализации, поэтому врачи предпочитают исследовать их при помощи энергетического допплеровского картирования.

Врач обращает внимание на передние ветви артерии, оценивает кровоснабжающую головку придатка и заднюю артерию. Это связано с тем, что в последнее время увеличилось количество мужчин, страдающих заболеваниями сосудов, такими, как атеросклероз, гипертония и т.д. Данные недуги поражают мужчин любого возраста – как пожилых, так и молодежь. Сосудистые нарушения в организме мужчин так или иначе отражаются на функционировании всех сосудов. Страдают и органы мошонки. Поэтому пациенты с сосудистыми патологиями – объект более пристального внимания врача-уролога. Если сосудистая патология в области мошонки обнаружена вовремя, то при современных возможностях медицинских реконструктивных технологий справиться с патологией можно.

Показания к проведению исследования

В большинстве случае точно определиться с диагнозом у пациента можно лишь по результатам того, что показывает ультразвуковое исследование. Проведение узи – золотой стандарт в диагностике патологий подобного рода, поэтому это исследование назначают почти каждому пациенту. Проводят узи по следующим показаниям:

  • присутствие опухолевидного новообразования на самом яичке или возле него;
  • нестандартный размер органов мошонки (несоответствующий возрасту и т.д.);
  • болезненность в мошонке, чувство распирания, ноющие ощущения;
  • невозможность продолжать род;
  • отечность мошонки;
  • увеличение лимфатических узлов, например, паховых;
  • задержка полового созревания;
  • травмирование мошонки (удары, сдавления, открытые травмы);
  • плохие показатели спермограммы;
  • эректильные нарушения;
  • гемоспермия;
  • неопущение яичка в мошонку;
  • наблюдение за проведением биопсии;
  • контроль результатов лечения.

Подготовка пациента к исследованию

При проведении узи яичек у мужчин особой подготовки не требуется. Пациента укладывают на спину, приподнимают половой член, чтобы освободить исследуемую область для датчика. На область мошонки наносится гель, после чего подносится датчик и проводится считывание информации. Врач видит информацию на экране и продолжает сканировать яички под разными углами, меняя положение датчика. Это позволяет не пропустить даже малейшие патологии в сосудистом русле мошонки. При необходимости исследование может продолжиться в положении стоя. После проведения исследования пациент оплачивает процедуру.

Стоимость узи мошонки колеблется от девятисот рублей и выше в различных регионах и клиниках, однако эта процедура доступна по цене как в государственном, так и в частном лечебном учреждении.

Интерпретация результатов узи

Нормальные результаты ультразвукового исследования – это эхопозитивное образование с четкими краями и гомогенной структурой. Объем яичка может колебаться в зависимости от возраста, его норма составляет до 25 см2. Вокруг яичка вполне нормально содержание незначительного количества жидкости. Над верхней частью яичка видна головка придатка, а у нижнего края – тело и хвост. Немного выше придатка просматривается семенной канатик.

Патологии мошонки

При помощи ультразвукового исследования можно увидеть следующие патологии в области мошонки.

  1. одностороннее увеличение яичка, что дает возможность подозревать и диагностировать впоследствии гидроцеле, грыжу, варикоцеле, травму яичка, перекручивание канатика, опухоль;
  2. гипоплазия (монорхизм) – отсутствие яичка в мошонке, а также дифференциация слишком маленького яичка и увеличенного лимфоузла;
  3. патологии придатков яичка – это могут быть кисты, эпидидимит;
  4. синдром острой мошонки – резкая болезненность в районе мошонки, вызванная эпидидимитом или перекручиванием яичка. При подозрении на перекручивание применяется допплер в исследовании, что дает возможность быстро поставить диагноз. Это очень важно для сохранения половой и детородной функции, поскольку необратимые изменения в яичке при перекручивании возникают уже через четыре-шесть часов;
  5. травма – при травмировании яичка оно зачастую меняет свой размер, в мошонке появляется избыточная жидкость, кровь, может сформироваться абсцесс;
  6. перекручивание яичка – само по себе диагностируется очень сложно, поэтому врачи прибегают к исследованию кровотока в предполагаемой области. В острой стадии будет снижена эхогенность ткани, а в полости мошонки обнаруживается жидкость. При перекруте яичка менее чем на 360 градусов наблюдается венозная закупорка, поэтому аппарат не может зарегистрировать активность в венах, зато показывает движение в артериальных сосудах. Чтобы избежать инфаркта тканей проводится экстренное хирургическое вмешательство;
  7. грыжа – в ряде случае через сформировавшиеся грыжевые ворота в полость мошонки могут выпадать сальник, брыжейка или кишечные петли;
  8. дилатация вен – расширение сосудов, напоминающее варикоз. При этом на мониторе врач определит извилистые трубчатые структуры со сниженной эхогенностью. Может диагностироваться варикоцеле;
  9. опухоли – патологические новообразования яичка обнаруживаются у двух процентов представителей сильного пола. Большинство таких опухолей носят злокачественный характер, поэтому под контролем узи врачи предпочитают взять биологический материал на исследование.

Ультразвуковое исследование органов мошонки – распространенное исследование, которое проводится тысячам пациентом. Врачи имеют достаточно знаний и опыта, чтобы безошибочно поставить диагноз и помочь в большинстве случаев пациенту избавиться от патологии, вернуть мужскую силу и восстановить возможность иметь детей.

УЗИ мошонки или яичек у мужчин: как делают с допплером, подготовка и что показывает

Чтобы обследовать мужчину на предмет урологических болезней и патологий органов половой системы современные медики часто применяют УЗИ мошонки. Дело в том, что анатомическое расположение органа не дает иных возможностей для его обследования. Как проводят процедуру ультразвуковой диагностики, как к ней подготовиться и какие результаты можно получить, разбираем в материале ниже.

В чем преимущества ультразвукового сканирования мошонки?

УЗИ органов мошонки подразумевает сканирование семенников, сосудов и семенного канатика с помощью специального датчика. Такой метод диагностики имеет ряд преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность и неинвазивность методики. Пациент не ощущает никакого физического дискомфорта, а целостность дермы не нарушается.
  • Высокая информативность метода. С помощью ультразвука можно отследить состояние семенников и их анатомическое строение. А если использовать и допплер, то есть возможность увидеть функциональность кровеносных сосудов мошонки.
  • Безопасность метода. Ультразвук является отличной и безопасной альтернативой рентгеновскому излучению.

Важно: единственным недостатком УЗИ яичек у мужчин является невозможность определения типа опухоли в мошонке. Поэтому при обнаружении новообразования придется делать и дополнительную биопсию.

Как подготовиться к ультразвуку мошонки?

Для взрослого мужчины нет необходимости готовиться к УЗИ яичек каким-то особым способом. Достаточно перед приемом у врача провести стандартный гигиенический душ и надеть чистое нижнее белье. С целью комфорта можно взять с собой дополнительную личную пеленку, которая будет играть роль медицинской подстилки-коврика под бедра.

Необходимо взять с собой и направление лечащего врача. Если имеются более ранние результаты УЗИ-диагностики мошонки, то можно взять их с собой для сравнения патологии или процесса выздоровления в динамике.

Что касается подготовки к УЗИ мошонки с допплером или без у детей, то здесь достаточно провести успокоительную беседу и разъяснить мальчику, что процедура не представляет опасности, безболезненна и кратковременна. Занимает всего 5-10 минут.

Противопоказания к процедуре

Как правило, противопоказаний к данному виду диагностики у мужчин нет. Единственным исключением является резкая почти непереносимая боль в области яичек и мошонки при прикосновении датчиком. Но это является скорее даже не противопоказанием, а своеобразным предостережением, свидетельствующим о серьезной патологии семенников или других органов мошонки.

Методика проведения

Если вы не знаете, как делают УЗИ мошонки, то следует уяснить, что вся процедура выглядит следующим образом:

  • Пациент освобождает мошонку от нижнего белья и укладывается на кушетку на специально постеленную пеленку на спину.
  • Специалист-диагност наносит специальный гель на линейный датчик аппарата и начинает осмотр пациента наружно. Сначала доктор определяет размеры семенников, а потом осматривает каждый из них в разных проекциях — продольно, поперечно и в косом срезе.
  • В последнюю очередь врач применяет допплер для оценки работы сосудов мошонки. Все результаты заносятся в протокол обследования и выдаются на руки пациенту в виде определенного заключения.

Интерпретация результатов

Узнав, как делают УЗИ яичек у мужчин, стоит понять, что специалист выдает лишь свое заключение. Подробную расшифровку уже делает лечащий врач. Однако нелишним будет узнать, что является нормой, а что — отклонением от нее при обследовании мошонки у мужчин. Итак, нормой считаются такие показатели:

  • Края семенников четкие и ровные;
  • Структура яичек — гомогенная;
  • Размер одного семенника — до 25 см2;
  • Жидкость вокруг яичка — небольшое количество;
  • Верхняя часть семенника — визуализируется головка;
  • Нижняя часть семенника ─ видны хвост и тело;
  • Выше придатка отчетливо виден семенной канатик.

В остальном любые отклонения от нормы в большей или меньшей степени уже являются патологиями. Все патологические состояния в этом случае можно поделить на виды:

  • Аномальное строение органов мошонки. Здесь врач может обнаружить отсутствие обоих или одного семенника, неопущение яичка. В случае с неопущенным яичком диагност может обнаружить его в паху. Чаще всего такая патология диагностируется у детей в возрасте до 2 лет.
  • Наличие опухоли. Об этом могут свидетельствовать обнаруженные на УЗИ образования неправильной формы и неоднородной структуры, имеющие размытые контуры и включения кальция. При применении допплера специалист может обнаружить кровоснабжение имеющегося образования, что сигнализирует о возможном злокачественном процессе. Для подтверждения диагноза требуется проведение биопсии, которое должно показать доброкачественность или злокачественность процесса.
  • Наличие иных образований. К этой группе относят водянку в виде скопления жидкости в мужской мошонке с одной стороны или кисты. Как правило, на УЗИ киста визуализируется как пятно черного цвета, имеющее ровные четкие контуры.
  • Воспалительные процессы. К таким патологиям относят орхит, то есть воспаление яичка. На УЗИ в этом случае будет видно увеличение семенной железы, нечеткость контуров семенника и неоднородность его структуры. Также врач может определить и эпидидимит, то есть воспаление придатка семенника. В этом случае придаток будет неоднородным и очень темным, а его размеры значительно увеличены.
  • Патологические процессы сосудов мошонки. Как правило, это варикоцеле. В этом случае речь идет о варикозном расширении вен семенного канатика. УЗИ в этом случае будет показывать чрезмерно темную и ячеистую структуру сосудов, располагающуюся на заднем плане от семенников.

Несмотря на приведенные возможные расшифровки ультразвукового исследования, пациент всегда должен помнить, что окончательный диагноз ставит только лечащий врач, опираясь и на иные методы обследования пациента – анализы крови и мочи, биопсия и пр., которые должны проводиться также по назначению доктора. И только на фоне точно поставленного диагноза человеку назначается грамотное лечение.

Подготовка к УЗИ мошонки

  • Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
  • Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
  • Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
  • Лечение по европейским стандартам
  • Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
  • Клиники рядом с Вашим домом
  • / УЗИ
  • / УЗИ мошонки
  • / Подготовка к УЗИ мошонки

При различных патологиях мужских половых органов необходима диагностика. Ультразвуковое исследование мошонки и яичек не требует каких-то определенных специальных действий.

Пациент должен провести гигиеническую обработку половых органов. Для удобства раздевания и одевания, мужчине рекомендуется надеть легкую одежду.

УЗИ мошонки: как проходит подготовка

  • Специальная подготовка к УЗИ мошонки пациента не требуется.
  • Мужчина ложится на спину. Руками поднимает половой орган, прижимает его к животу и закрывает полотенцем.
  • Врач наносит гель на мошонку.
  • Выбирается датчик селекторный – 7,5 МГц. При обследовании мальчиков выбирается датчик 5 МГц.

Результат УЗИ мошонки является решающим аргументом для подтверждения диагноза и для выбора метода лечения. Подготовка к УЗИ мошонки не требует определенных правил и требований. Своевременное исследование дает точные результаты возникнувших отклонений. Медицинский центр «Ваше Здоровье» предлагает общие, комплексные, специализированные программы обследования.

Техника сканирования

Врач сканирует под различными углами оба яичка, затем их сравнивает во всех пропорциях. Ультразвуковое изучение органов мошонки обычно проводится лежа, но иногда лежа и стоя.

Сначала больной ложится на спину и ультразвуковым датчиком проводится обследование. Если необходима визуализация расширенных вен в лозовидном сплетении, диагностика поводится в положении стоя.

При низких скоростях кровотока и в нормальных тканях яичника, не проводится обнаружение низкочастотных сдвигов. Придатки и яички рассматриваются в поперечном и продольном сечении.

Размеры эхогенности и форма сравнивается с противоположной стороной мошонки. При нормальной паренхиме видна гомогенная картина внутреннего эхо. Паренхима окружена белочной оболочкой (эхогенной капсулой). Цветовой режим должен показывать на обоих яичках одинаковую перфузию. Подготовка к УЗИ мошонки не сказывается на результате диагностики.

Показания к диагностике

По причине особенного расположения мужских половых органов в теле, диагностировать их трудно. Именно поэтому УЗИ считается самым оптимальным способом.

УЗИ мужского полового органа назначается, при:

  • Нарушении потенции, бесплодии.
  • Изменении размера мошонки или яичка.
  • Изменении плотности мошонки или яичка.
  • Травмах.
  • Воспалении полового органа.
  • Болевом синдроме.
  • Задержке развития физического или умственного.
  • Аномальном развитии яичек.
  • Нарушении кровоснабжения мошонки.
  • Присутствии крови в сперме.
  • Объемных образованиях.
  • Пальпации новообразований.
  • Подозрении на варикоцеле.

Многочисленные клинические исследования не обнаружили вред ультразвука на здоровье больного. Главное преимущество УЗИ мошонки – моментальная передача сигнала. Данный вид диагностики ценят за безболезненность и комфортные условия. Метод наружного исследования не требует вмешательства во внутренние органы.

Ответы на вопросы по теме: УЗИ мошонки


Смотрите также