Главная » Статьи » Ураты в моче что это значит у женщин

Ураты в моче что это значит у женщин


Ураты в моче: причины образования, значение и лечение

Образовавшиеся вследствие нездорового рациона питания и некоторых проблем со здоровьем соединения калийных и натриевых солей называются уратами. Эти вещества хотя и в исчезающе малых количествах, но все же содержатся в организме каждого человека, что не является отклонением от нормы. А вот значительное увеличение количества уратов, проявляющее себя в моче, уже считается серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту.

Фото 1. Солевые соединения со временем превращаются в камни. Источник: Flickr (Paul Beane).

Ураты и уратурия

Ураты - это соли калия и натрия, появление которых чаще всего обусловлено нерациональным питанием, а также рядом иных факторов и состояний. Неправильное питание заключается в однообразном употреблении в большом количестве таких продуктов, как:

  • мясо, мясные бульоны, субпродукты;
  • консервы (преимущественно рыбные);
  • пища острая и копченая;
  • томаты, шпинат, грибы, бобовые культуры;
  • сыр;
  • шоколад;
  • некоторые ягоды (калина и малина);
  • крепко заваренный чай;
  • алкогольные напитки.

Патологические состояния, из-за которых проявляются ураты в моче:

  • поражения почек;
  • обезвоживание;
  • прием чрезмерного количества соли;
  • курс приема некоторых медикаментов (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных средств);
  • инфекции отделов мочеполовой системы;
  • подагра;
  • определенные разновидности лейкозов.

Патология, при которой проявляются ураты в моче, носит название уратурия, и данная проблема, если уж она заявила о себе, требует серьезного врачебного разбирательства.

Норма содержания в анализе мочи солей мочевой кислоты (так тоже называют ураты) специалистами обозначается плюсами – 1-2 плюса означает оптимальный объем, 3-4 уже являются причиной для беспокойства. 

При получении таких результатов рекомендуется для начала пересмотреть свой режим питания, а если и повторное исследование выявит повышенный уровень уратов, то придется пройти медицинское обследование на предмет выявления в почках камней или песка.

Проявления уратурии

Хотя соли мочевины могут никак не проявлять своего присутствия в теле человека, определенные симптомы у уратурии все же есть. 

Они связаны обычно с уже сформировавшимися конкрементами (камнями) и началом воспаления в органах мочевыделительной системы, причем проявляются на фоне повышения кислотности мочи при употреблении определенных продуктов питания, приема некоторых медикаментов и витаминов группы B. 

Признаки состояния таковы:

  • рост кровяного давления;
  • боли в области поясницы;
  • болезненности при мочеиспускании;
  • состояние общей слабости;
  • тошнота и рвота;
  • выделение мочи с кровянистыми включениями.

Ураты в моче сами по себе не доставляют человеку беспокойства и чаще всего обнаруживаются случайно, после сдачи анализа для совсем других целей. При этом дальнейшее развитие состояния уратурии может быть крайне опасно, так как полностью сформировавшиеся камни (уратные конкременты) в почках могут заблокировать и перекрыть просвет мочеточников, из-за чего далее случится острая задержка оттока мочи, уремия, гнойное воспаление и заражение крови.

Физически наличие уратов в моче никак не проявляется до тех, пока избыток солей мочевины не начнет формировать образования-конкременты, что станет первым шагом к мочекаменной болезни. Четких симптомов и специфических проявлений до этого момента можно не ожидать – ураты в моче на данном этапе могут быть обнаружены только случайно при проведении клинического анализа. 

Если состав урины претерпел сильные изменения в сторону накопления солей калия и натрия (3-4 плюса), специалист для дальнейшей диагностики назначит ультразвуковое обследование, в ходе которого прояснится состояние почек и обнаружится наличие камней.

Первой лечебной мерой при выявлении повышенного содержания уратов в моче является коррекция и нормализация питания, включающая ограничение употребления мяса и иных продуктов, переполняющих организм белком. Если в почках уже начали образовывать уратные конкременты, терапия заключается в приеме медикаментозных средств, обладающих свойствами растворять камни и препятствовать их повторному образованию. 

Применяются также традиционные и народно-медицинские снадобья, благодаря которым удается наладить мочеиспускание и ускорить выведение растворившихся образований.

Диета при уратурии

Правильное и рациональное питание – залог здоровой жизнедеятельность людей с обнаруженными в моче уратами. В диете нуждаются пациенты с проблемой, которая была выявлена в ходе 3-х и более исследований мочи, сделанных с перерывами в 7 дней за 1 месяц.

При лечебном питании основной набор полезных веществ – белков, жиров и углеводов – остается стандартным, однако вносятся коррективы в плане употребления жидкости. Необходимо, чтобы пациент в течение суток получал не менее 2-х литров жидкости, так как именно повышенный водный баланс помогает предотвратить выпадение солей калия и натрия в осадок с последующим образованием ими камней в почках.

Рекомендации по диете следующие:

  • пить как можно больше и на протяжении всего дня;
  • один раз в неделю принимать «водные удары», то есть, выпивать в один момент не менее 1 литра сока, воды, холодного чая или отвара из сухофруктов;
  • ограничить употребление содержащих кофеин напитков (не более 2 чашек за день).

Важной частью диеты является также соблюдение еженедельных разгрузочных дней (употребление в течение суток продуктов только одного вида, например, только овощей или только молочного).

Также борьба с уратами в моче требует понижения кислотности урины до уровня рН выше 7 единиц, для чего из рациона питания человека придется исключить:

  • кислые фрукты и ягоды;
  • рыбу;
  • яйца;
  • мясо.

А добавить к привычному питанию желательно:

  • молоко и молочные продукты;
  • овощи;
  • сладкие фрукты и ягоды, щелочные минеральные воды.
Фото 2. Молоко и молочные продукты рекомендованы при обнаружении уратурии. Источник: Flickr (Yun-min Lee).

Отдельная часть диеты – обеспечение защиты организма от накопления в нем пуринов и мочевой кислоты, которые представляют собой основу для концентрации уратов. Помочь в подобной профилактике может исключение или как минимум ограничение продуктов, богатых данными компонентами:

  • мяса, субпродуктов, рыбы (а также блюд из них);
  • морепродуктов;
  • бобовых культур;
  • грибов;
  • цветной капусты;
  • шпината;
  • дрожжевой пищи;
  • алкоголя (особенно вина и пива).

Это важно! Людям, у которых обнаружены ураты в моче, необходимо строго придерживаться указанных рекомендаций, иначе последствия будут крайне серьезными, затрагивающими жизненно важные органы мочеполовой системы.

Ураты в Моче (Взрослые, Дети, Беременные)- Аморфные Соли

Уратурией или уратами в моче называется избыток солей мочевой кислоты, их скопление в виде кристалликов калия и натрия. Избыточное содержание данных соединений приводит к образованию осадка и камней, однако не всегда означает наличие патологии. Ураты в моче могут появиться в любом периоде жизни. Данное явление наблюдаются и у детей и у беременных женщин, поэтому предаваться панике не стоит. Сначала нужно во всем детально разобраться.

9 основных причин образования

У здорового взрослого человека ураты в моче присутствовать не должны.

Если в анализе образуется осадок солей уратов — лаборант напишет «плюс» в выписке, максимальное количество таких плюсов четыре. Вариантом нормы считается 1-2 плюса на тестовой полоске одноразово.

Ураты в моче множественные — при увеличении

Рассмотрим источники данного явления.

  1. Таковым может стать неправильно подобранный, нерегулярный рацион питания, переедание или же наоборот, голодание, однообразие в меню. Употребление большого количества белковых продуктов, шоколада, копченостей, острых блюд, грибов, алкоголя, черного чая.
  2. Недостаточное употребление жидкости в течение дня. Ведь взрослому человеку положено выпивать до 1,5 литров воды в сутки. Также следует учитывать поправку для подвижного ребенка и беременной женщины, чьи потребности немного иные. Обезвоживание может быть следствием интоксикации организма, продолжительного повышения температуры тела, изнуряющих физических перегрузок. Нарушение равновесия восполнение/расход жидкости в организме человека может привести к вышеописанной картине.
  3. Продолжительное пребывание в стрессовых ситуациях.
  4. Патологии мочевыводящей системы инфекционного характера.
  5. Подагра.
  6. Снижение кровообращения в тканях почек (склероз и тромбоз почечных артерий, жаркий климат, опущение почки и пр.).
  7. Применение некоторых медикаментов (антибактериальных средств, анальгетиков, противозачаточных средств).
  8. Гормональные нарушения.
  9. Нельзя исключать из этого списка и пресловутую генетическую предрасположенность, которая передается в большей мере по материнской линии. Интересен факт, что у ребенка, чья мать страдала мочекаменной болезнью, вероятность иметь данную патологию 50%, а если отец – то 25%.
Что такое ураты и опасность

Откуда берутся соли в моче?

Мочевая кислота — это результат нормального обмена веществ, в частности, пуриновых оснований, источником которых являются некоторые продукты (шоколад, мясо и пр.). Если их объём в крови превышает критический уровень, они выводятся почками в форме кристалликов. В листочке с таким анализом появляется надпись «ураты в большом количестве».

Неограниченное употребление в пищу белковых продуктов, да еще при наличии отягощающих факторов (алкоголь, стрессы) ведут к накоплению немалого количества мочевой кислоты и ее солей.

В воде такие соединения не растворяются. Когда критический уровень этих соединений в крови превышает базовый в 4-5 раз, то на помощь приходят почки, путем гиперфункции. Как следствие, формируются соли мочевой кислоты, кристаллики, которые, в свою очередь, образуют твердые конкременты.

Мясные продукты в неумеренном количестве вызывают уратонимию

Медицина до сих пор не определила однозначную причину уратурии. Ведь даже если в анализе содержатся ураты в большом количестве — они могут и не выпадать в осадок, так как присутствуют соединения, растворяющие их.

Если два плюса и более сохраняется при соответствующей диете, то необходимо обследование на наличие камней в почках и подагры.

Симптомы

В зрелом организме избыток уратов себя практически не проявляет, и определение бывает «лабораторной неожиданностью» и для обследуемого, и для доктора. В этом-то и состоит коварство мочекаменной болезни, начальная ее стадия протекает практически бессимптомно. Определенный комплекс признаков формируется уже после изменения свойств мочи и образования в почечных лоханках или мочевыводящих протоках твердых конкрементов.

Уратные камни, вышедшие с мочой

Особый класс представляют собой аморфные ураты. Они насыщают мочу красноватым оттенком. Их обычно немного и они сопутствуют некоторым заболеваниям почек (гломерулонефрит и пр.).

Основными проявлениями наличия уратных камней будут:

  • Определение крови в урине.
  • Повышение кровяного давления, неясной этиологии.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Слабость, снижение работоспособности, тошнота и рвота.
  • Болевые ощущения в зоне крестца, отдающие в ногу и зону паха.
  • Лихорадка;

Соли в урине беременных женщин

Ураты в моче при беременности обнаруживаются достаточно часто, тогда как в обычном состоянии их там быть не должно. И это является вариантом нормы, особенно если возникает в первом триместре беременности.

Такое отклонение может быть связано с периодической рвотой, токсикозом и, как следствие, частичным обезвоживанием. В данном случае необходимо сделать правильный расчет потребляемой жидкости, исходя из увеличившейся массы тела беременной.

Токсикоз у беременных сопровождается появлением уратов

Однообразие рациона так же может сыграть определенную роль в данном случае. Необходимо разнообразить меню, снизить употребление шоколада, мясных, рыбных блюд, острого, соленого, кислого(!).

В данный период жизни женщины часто возникают инфекции мочевыводящей системы из-за затруднения оттока мочи. Подтвердить этот факт смогут присутствующие в анализе лейкоциты, плоский эпителий, эритроциты, белок. В таком случае необходимо срочно посетить нефролога или терапевта.

Причиной повышенного содержания солей уратов в моче беременной может стать изменения гормонального фона.

Если в результате теста не более двух плюсов и других отклонений нет, то необходимо пересдать анализ через пару недель, в течение этого времени нужно придерживаться определенной диеты.

При тяжелом токсикозе, неукротимой рвоте необходимо помещение в стационар. Это улучшит общее положение и состояние почек, особенно.

«Уратные отклонения» у детей

Детский организм вырабатывает недостаточное количество ферментов, которые фигурируют в выведении солей мочевой кислоты.

Потому ураты в моче у ребенка практически всегда присутствуют, что является нормой.

Данное отклонение может проявиться после перенесенной болезни, или употребления определенных продуктов питания. Нередко родители забывают о том, что малыш накануне проведения анализа ел много мяса, рыбы, шоколада, пил крепкий чай или перегрелся. Повышенный уровень уратов может быть при дисбактериозе или гельминтозе.

Однако при значительном повышении уратов в моче у ребенка, необходимо исключить такое заболевание как мочекислый диатез. Эта патология характеризуется нарушением водно-солевого обмена в организме, и в значительной мере отражается на состоянии маленького пациента. Такие дети часто отличаются гиперактивностью, стремительным развитием, беспокойством, плохо спят.

При неоднократном выявлении значительного количества уратов в моче ребенка, необходимо проведение курса лечения, поскольку данное состояние чревато появлением мочекислого диатеза и осложнениями, такими как:

  • Утренняя рвота.
  • Периодические запоры.
  • Зудящие пятна кожных покровов.
  • Отложение солей в суставных тканях и под кожей.
  • Приступы сходные с астматическими, на фоне отрицательных аллергических тестов.

Главные установки в лечении заболевания

При появлении в моче уратов в большом количестве доктор назначит специальную диету, при условии отсутствия сопутствующей патологии и камней в почках и мочевыводящих путях.

Особый режим питания является основой лечения, в случае определения уратов в моче. Она подразумевает достаточное количество потребляемой жидкости, кроме того ограничиваются продукты, стимулирующие образование мочевой кислоты.

Ограниченные продукты при наличии уратов

Суточная норма калорий для пациента повышается до 2800 ккал в сутки (это малобелковая схема, только 75-80 г белковой пищи в день):

Табу налагается на такие продукты:

  • Алкоголь (красное вино, пиво).
  • Животные консервы.
  • Минеральную воду.
  • Жирное мясо, рыбу, смалец, кулинарный жир.
  • Шоколад, какао.
  • Субпродукты.

Ограничиваются употребление:

  • Овощей, таких как капуста, щавель, лук.
  • Хлебобулочные изделия.
  • Пряные блюда.
  • Бобовые соль.
Профилактика уратов в моче — диета

Рекомендуются медиками:

  • Молочные продукты, сладости.
  • Фрукты, ягоды, орехи все видов.
  • Яйца.
  • Картофель цитрусовые, баклажаны.
  • Морская капуста.
  • Простокваша.
  • Плоды бахчевых культур (они снижают кислотность мочи).

Категорически нежелательно употребление мяса в большом количестве. А при его приготовлении, чтоб удалить шлаки, нужно весь кусок класть целиком в кипящую воду. Для жарки мяса на костре, его предварительно вымачивают в растворе соли 3-4 часа.

Таким образом, ураты в моче в большом количестве – это явное свидетельство патологии. В случае обращения к доктору до возникновения сопутствующих заболеваний — прогноз будет однозначно благоприятным.

Ураты в моче в большом количестве что это значит

Выявлены ураты в моче в большом количестве — что это значит, расскажет лечащий врач. Нельзя доверять полностью советам и выводам, которые пересказывают те, кто уже имеет опыт лечения мочекаменной патологии.

Каждый случая МКБ уникален, значит, уролог может применять различные методы лечения, ориентированные на конкретного больного.

Единственным утверждением, которому можно смело доверять, является то, что ураты в большом количестве чаще всего являются следствием нарушений рациона питания.

Разобравшись в причинах появления уратов в моче, выяснив симптомы, которые могут указывать на данную патологию, впоследствии можно отслеживать общее состояние здоровья, не допуская возникновения МКБ.

В качестве основной причины, провоцирующей увеличение количества уратов в моче, является неправильное питание.

Отдельная категория современных граждан, в силу своей загруженности, не обременяет себя составлением разнообразного меню, отдавая предпочтение однообразному питанию.

Ураты

Спровоцировать большое количество уратов в моче может и чрезмерное, или нерегулярное потребление пищи.

Мочекаменная патология характерна даже, если пациент слишком часто пребывает в стрессовых ситуациях. К сожалению, повлиять на большое количество уратов в моче может и генетическая составляющая.

В этой связи, если предки страдали МКБ, при этом у них диагностировали ураты, значит, и у пациента риск возникновения уратных уролитов возрастает в несколько раз.

Камнеобразованию в почках благоприятствуют некоторые почечные патологии, среди которых максимально выделяются пиелонефрит, гидронефроз, опущение почки.

К тому же, повлиять на возникновение такой патологии могут и заболевания, связанные с другими внутренними органами.

В частности, сильнейшим провокатором большого количества уратов в моче является подагра. Это патология, характеризующаяся нарушением метаболических процессов.

При подагре уратные отложения выводятся почками с мочой, но только в малом количестве. Гораздо большая их масса, к сожалению, поступает в кровь и ткани. Впоследствии эти отложения провоцируют острый артрит.

Влажность

В качестве причины, по которой возникают ураты в моче в большом количестве, может выступать приверженность к самолечению, когда бесконтрольно принимаются антибиотики, обезболивающие средства и жаропонижающие препараты.

Урологи обращают внимание и на то, что повлиять на увеличение уратов может та обстановка, в которой пациент вынужден пребывать продолжительное время.В частности, пространство с низкой влажностью, продолжительное нахождение под прямыми жгучими лучами солнца провоцируют организм на отложение уратов.

Тяжелый физический труд, минимальное употребление воды, обильная рвота также являются провокаторами такой патологии.

Симптомы

В связи с тем, что уратные соли могут обнаруживаться практически у каждого человека, невзирая на его возраст и образ жизни, а также их большое количество диагностируются в моче беременных, очень важно понимать, что такое ураты в большом количестве.

Если у беременной выявляют много уратных солей, врачи и не собираются бить тревогу, женщине просто рекомендуют своевременно проходить лабораторную диагностику, чтобы не прозевать период их значительного накопления.

Анализы

Ураты в моче в начале возникновения патологии совершенно никак не определяются самим больным. Значит, по этой причине выявить уратную соль можно только при исследовании мочи.

Первые симптомы начинают возникать, когда солевые отложения соединились, сформировав уратные камни.

Первоначально возникают болевые ощущения, это может означать, что уратные конкременты пришли в движение и направляются в мочевой пузырь, преодолевая пространство мочеточника.

Сопутствующим нежелательным фактором уратов является инфекционный процесс. У больного повышается температура тела, отчетливо наблюдается сильнейший озноб, проявляется общая слабость.

Также, больные жалуются на частое повышение артериального давления, сопровождающегося головными болями.

Если в моче содержится большое количество уратов, процесс мочеиспускания претерпевает патологические изменения. Позывы становятся частыми, а сам процесс сопровождается сильными болями.

Большое количество уратов в детском организме может спровоцировать риск возникновения опасной рвоты, запоров, а также астматических приступов.

Вид мочи

Красные пятна на кожной поверхности детей также могут свидетельствовать о большом количестве уратов, поскольку их соли откладываются, в том числе, и под кожей.

Если моча изменила свой оттенок, стала коричнево-розовой, значит, у пациента сформировались аморфные ураты на фоне гломерулонефрита, почечной недостаточности или застойных явлений.

Урологи  обращают внимание родителей на то, что если их ребенок чрезмерно гиперактивен, если его любознательности нет предела, если он очень сложно засыпает и плохо спит, значит, важно сдать анализы, поскольку все эти признаки могут указывать на большое количество уратов.

У детей максимальный уровень уратов провоцирует мочекислый диатез, сопровождающийся опасными осложнениями.

Как только проявляются первые симптомы, указывающие на сбой работы почек, важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Уролог, после сбора анамнеза, направляет пациента в диагностический центр, где ему предлагают сдать анализ крови и мочи.

Анализ крови

Проводя общий анализ мочи, лаборанты обнаруживают характерный осадок желтого или красно-коричневого цвета. Также результаты анализа наглядно демонстрируют высокую концентрацию уратных отложений.

Общий анализ крови позволяет распознать проблемы с почечными органами, поскольку результаты порой означают  декомпенсацию почечных функций.

Также, результаты общего анализа крови выявляют снижение уровня гемоглобина, а значит и возникновение анемии.

Врачи не ограничиваются только результатами лабораторных исследований. Пациент направляется для проведения диагностики при помощи специального современного оборудования.

Существует несколько разновидностей инструментальной диагностики. В большинстве случаев больные проходят ультразвуковое исследование.

Оно позволяет не только подтвердить большое количество уратов, но и выяснить место локализации солевых отложений, уточнить размеры.

Аналогичные данные врач может получить после проведения рентгенографии.

Если важно дополнительно оценить функциональные и анатомические изменения почечного органа или иных органов мочевыделительной системы, пациенту рекомендуют пройти урографию.

Такая диагностика проводится с применением специального контрастного вещества, благодаря которому удается не только подтверждать или отвергать выполнение почками определенных функций, но и определять скорость их выполнения.

Может быть проведена еще и компьютерная томография, которая выявляет большое количество уратов и указывает на изменение биохимического состава мочи,  и позволяет с максимальной точностью определить размеры уратных отложений.

Лечение

Бездействовать при выявлении большого количества уратов, безусловно, нельзя, поскольку превышение их уровня провоцирует различные осложнения.

К счастью, уратные соли подлежат консервативному лечению, а значит, врач первоначально проводит комплексное лечение, направленное на устранение причин и механизмов формирования камней.

Витамины

Консервативное лечение предполагает прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на изменение мочевой среды. Мочевая кислота под воздействием таких препаратов нейтрализуется, а среда становится щелочной.

Помимо этого, уролог рекомендует принимать лекарственные средства, содержащие магний и калий, активизирующие процесс выведения уратов.

Чтобы усилить мочеиспускательный процесс, тем самым активизировать процесс очищения почек от большого количества уратов, врачи рекомендуют принимать мочегонные средства с мягким действием.

Чаще всего с этой целью принимаются отвары лекарственных трав. Вместе с медикаментозными средствами врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е, В6.

Если же из уратных отложений сформировались камни, значит врач принимает решение о проведении литотрипсии с использованием лазера или ультразвука.

Сам процесс лечения всегда сугубо индивидуален, поскольку опирается на механизм возникновения отложений у конкретного пациента.

Если же большое количество уратов привело к тому, что пациент стал ощущать чрезмерно интенсивные почечные колики, значит, врачи рассматривают вариант проведения хирургической операции.

Операция показана, если мочеиспускательный процесс серьезно затруднен,  и вместе с этим наблюдаются признаки усиливающейся гематурии.

Итак, ураты в больших количествах свидетельствуют о возникновении проблем со здоровьем.

При обращении к врачу прогноз лечения в любом случае будет благоприятным, значит важно только не допускать возникновения сопутствующих патологий с отягощающими последствиями.

Заболевания на фоне повышенного количества уратов в моче, причины и профилактика

Изменение состава и цвета мочи

25.11.2017

927

621

4 мин.

Ураты в моче являются признаком скопления в почках или почечных путях мочевой кислоты и ее солей, что бывает первым симптомом мочекаменной болезни. С середины прошлого века по частоте заболеваемости она занимает второе место в урологической практике после воспалительной патологии и обычно приводит к госпитализации из-за выраженности первых проявлений. Наибольшая распространенность отмечается у лиц старше 45 лет, причем мужчины болеют в три раза чаще женщин, а вероятность рецидива камней наблюдается у половины пациентов.

На долю уратных камней в почках приходится до 40% всех случаев мочекаменной болезни. Мочевая кислота образуется в организме из продуктов распада белковых веществ. Она разделяется только в щелочной и слабокислой среде. При повышении кислотности мочи ее растворимость резко снижается, из-за чего происходит ее выпадение в виде кристаллического осадка, что впоследствии может привести к появлению камней.

Увеличение солей мочевой кислоты связано с разнообразными причинами, ведущими к нарушению фосфорного, кальциевого и белкового обмена:

  • рост продолжительности жизни;
  • усиленное потребление белковых продуктов и поваренной соли;
  • малоподвижный образ жизни;
  • низкое потребление воды и кальция;
  • прием некоторых препаратов (аскорбиновой кислоты и др.);
  • большое количество неблагоприятных экологических и бытовых факторов окружающей среды.

Наличие уратных камней в организме и предпосылки для их возникновения у взрослого человека можно выявить на основании общего анализа урины. В норме при исследовании мочевого осадка соли отсутствуют. Если ураты определяются в большом количестве, то необходим контрольный анализ урины. Накануне его проведения нужно исключить употребление мясных продуктов, солений, копченостей, какао и шоколада. При повторном положительном анализе на ураты пациента необходимо дообследовать на мочекаменную болезнь, диагностика которой не представляет сложностей - достаточно пройти УЗИ почек или их компьютерную томографию.

Допускается присутствие небольшого количества уратов в моче ребенка. Это связано с тем, что детские почки еще не могут в полной мере справиться с белковой нагрузкой. У подростков нарушение обмена мочевой кислоты иногда связано с неправильными питанием и питьевым режимом, пристрастием к фастфуду. Также физиологично образование уратов при беременности из-за тяги будущей матери к маринадам и соленой пище на фоне измененных вкусовых предпочтений.

Нередко мочекаменная болезнь длительное время протекает бессимптомно и обнаруживается спонтанно при проведении УЗИ по поводу других заболеваний. Возможно изменение цвета мочи на кирпично-красный потерявшими кристаллическую структуру аморфными уратными солями. Когда размер и строение камней приводят к травматизации внутреннего слоя мочевыводящих путей, появляются симптомы заболевания в виде болезненных ощущений в поясничной области, не имеющих четкой локализации, в связи с физической нагрузкой, переохлаждением и другими провоцирующими факторами. Часто подобная картина расценивается врачами как остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Если происходит отхождение камней из почек, то нарушение оттока мочи и механическое раздражение почечного эпителия способствуют возникновению острейшего приступа болей — почечной колики. Для нее характерны локализация в поясничной области, отражение ощущений по ходу мочевых путей в пах или ногу, чередование периодов облегчения с повторными приступами. Пациенты ведут себя беспокойно, пытаются принять положение тела, при котором наступит уменьшение дискомфорта. Нередко почечная колика сопровождается тошнотой и рвотой, острой задержкой урины, частым болезненным мочеиспусканием и появлением в испражнениях примеси крови. Приступ способен прекратиться самостоятельно с отхождением камня (95% конкрементов мочеточников размером 4 мм и менее устраняются в течение 40 дней).

Помимо поражения почек, избыток мочевой кислоты в организме способен привести к нарушению функции опорно-двигательного аппарата, поскольку местом отложения ее кристаллов являются суставы и сухожилия. Это заболевание называется подагрой и известно медицине очень давно, еще со времен Гиппократа. Обычно страдают от него мужчины среднего возраста, у которых обострение наступает после приема алкоголя, обильной мясной и жирной пищи в виде характерной картины:

  • острая боль в области плюснефалангового сустава большого пальца стопы (реже поражаются голеностопный, лучезапястный и локтевой);
  • начало приступа болей в ночные или утренние часы;
  • резкое покраснение и припухлость сустава.

Профилактика образования уратных камней в организме сводится к предотвращению кристаллизации мочевой кислоты преимущественно диетой и коррекцией образа жизни:

  • употребление большого количества воды (2–3 литра в сутки);
  • ограничение животного (мясо, птица, рыба, наваристые бульоны) и растительного (бобовые, соя) белка до 150 г в день;
  • исключение шоколада, кофе, жареных и острых блюд, субпродуктов, алкоголя;
  • прием минеральных щелочных вод (Боржоми, Ессентуки);
  • отказ от любых мясных блюд в вечернее время.

В тяжелых случаях проводится лечение ингибиторами образования мочевой кислоты (Аллопуринол), которые быстро снижают ее концентрацию в крови и способны растворять скопления солей и сформировавшиеся камни в тканях и мочевыводящих путях. Однако ввиду высокого риска побочных эффектов препарат назначается только при отсутствии результата от немедикаментозных методов снижения уровня мочевой кислоты.

Смотрите также