Объем щитовидки норма у женщин
Объем щитовидки норма у женщин - Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Щитовидная железа в норме – это основной момент, на который опираются специалисты для постановки диагноза при обследовании.
Параметры диагностики ↑
Функциональность определяется посредством ультразвуковой диагностики, проводится для получения результатов по следующим параметрам:
- структурные особенности;
- анатомическая форма;
- наличие деформаций;
- перешеек, размер долей;
- регионарные лимфатические узлы.
Щитовидная железа в норме не одинакова для каждого обследуемого, зависит от индивидуальных особенностей организма, пола, возраста, наличия системных заболеваний, а также зоны проживания, из которой следует уровень насыщения йодом организма. Основную роль играет объем и степень синтеза гормона трийодтиронина, среднее значение которых, можно увидеть в представленных таблицах.
Физиологическая способность: таблица синтеза Т3
Общий показатель трийодтиронина:
До 25 лет — 1.23-3.23 Моль/л — 0,01536 нг/дл
до 50 лет — 1.08-3.15
от 50 лет 0.63-2.78
Физиологический объем:
Женщина — 18 кб/см
Мужчина — 25 кб/см
При УЗИ норма у женщин и мужчин щитовидной железы может определиться неверно в том случае, когда организм обследуемого в ближайшее время поддавался стрессам. А также, если не соблюдалась диета и принимались медикаментозные препараты, способные влиять на щитовидку..
Дополнительные параметры ↑
Кроме основных особенностей нормы железы, имеет значение его эхогенность, в норме она однородная. Шейные лимфатические узлы не увеличены. Контуры долей ровные и имеют четкое очертание.
При пальпации специалист определяет наличие новообразований, которые могут повлиять на показатели. Особенно часто щитовидная железа у женщин может рассказать о раковом процессе в организме, в случае ее отклонения от показателя. А выявления отечность может быть следствием вирусного заболевания. Щитовидная железа у женщин в норме размером не более 18 кубических сантиметров.
Щитовидная железа у мужчин и женщин имеет одинаковый внешний вид, в отличие от объема, она имеет форму бабочки. Обе доли являются симметричными и размером с ноготь.
Последовательность в обследовании ↑
В первую очередь для определения работы или отклонения, проводится общий осмотр пациента, в процессе которого можно определить визуально увеличение, и проанализировать состояние регионарных лимфатических узлов.
В физиологически здоровом состоянии нормы контуры долей невозможно увидеть. Когда же они выделяется над поверхностью шеи, деформируя ее, то это можно определить, как вторая степень увеличения.
Затем следует пальпация, с помощью которой определяется консистенция и размер. Следует учитывать, что щитовидная железа у мужчин отличается большим размером. Щитовидная железа у женщин имеет меньший размер и может отличаться показатель плотности. По остальным параметрам существенных отличий щитовидная железа у мужчин не имеет.
Последнее время эндокринологами наблюдается такая особенность развития щитовидки, как наличие третьей доли, но это не является
отклонением от нормы. Потому при подсчете среднего нормального объема нужно учитывать, есть ли у обследуемого представленная особенность. Эта третья доля отличается от типичных, имеет форму пирамиды. Ее наличие никаким образом не сказывается на нормальном функционировании эндокринной системы и всего организма в целом.
Для нормального показателя в объеме, щитовидка должна получать регулярное снабжение йодом, гормонами и различными микроэлементами.
Проявления правильной работы ↑
Определить без ультразвукового обследования и анализов функциональность долей можно, и для этого достаточно прислушаться к своему организму. В норме щитовидка позволяет человеку хорошо высыпаться, чувствовать себя наполненным энергии и полным сил. Нервная регуляции происходит нормально, о чем свидетельствует уравновешенность и стабильность работы внутренних органов.
Когда же не всё в норме, появляется зоб, изменяется консистенция и происходят патологические изменения в органе и близлежащих тканях.
Кроме самочувствия, можно опираться в норме ли орган самостоятельной пальпацией, в процессе которой можно определить наличие уплотненных узлов, изменения в консистенции и размере. Для этого нужно прощупать область шеи спереди, ниже кадыка. Если прощупываются какие-либо уплотнения или твердые участки, это сигнал об отклонении от нормы. Параллельно с пальпацией, можно проверить другим путем: приложить пальцы к шее, немного прижать и глотнуть. В случае патологического изменения, под пальцами будет чувствоваться уплотнение или неровность.
Когда это удалось обнаружить самостоятельно, необходимо пройти комплекс обследований для определения патологии, и принять дальнейшие меры для диагностики заболевания и комплексного лечения.
Автор: Людмила Райская
Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин
За последние несколько десятилетий заболевания эндокринной системы стали широко распространенными, особенно у женщин. Объясняется это рядом причин. Провоцируют данные недуги гормональные изменения в организме, стрессы и переживания, которые представительницы слабого пола переносят намного тяжелей, чем мужчины, неправильный обмен веществ, часто вызванный различными диетами, плохая экология, нехватка йога и пр. Для того чтобы следить за здоровьем щитовидки, и в случае необходимости обратится за помощью следует знать размеры щитовидной железы в норме. Таблица размеров нормы щитовидной железы у женщин вам сможет в этом помочь, о ней мы сейчас и поговорим.
- Строение щитовидной железы
- Основные размеры
- Размеры щитовидки в норме при УЗИ
- О чем могут говорить неправильные размеры
Строение щитовидной железы
Прежде чем узнать о параметрах органа, необходимо разобраться в его строении. Щитовидная железа состоит из двух долей – правой и левой, они расположены вокруг тонкого перешейка, который их соединяет. Также в 50% людей составной частью является отросток, который отходит от перешейка. Внешне напоминает бабочку, находится на передней части шеи на уровне трахеи и боковых стенках гортани. Обычно при учете вышесказанных параметров участвуют доли, они и определяют в норме ли щитовидка.
Основные размеры
Размеры щитовидки у мужчин и женщин отличаются.
Очень важная величина, по которой определяют норму щитовидной железы – это объем. У слабого пола он не должен превышать 18см3.
Если же данный показатель изменен, то норма щитовидки нарушена и это может свидетельствовать о существовании узлов и воспалительных процессов. Также этот норматив у дам может меняться во время беременности, полового созревания и климакса. В период вынашивания ребенка и в процессе формирования репродуктивной функции он значительно увеличивается, но затем приобретает нормальные параметры. В старшем возрасте он постепенно уменьшается. Кроме этого, немаловажный показатель, влияющий на нормы щитовидки у женщин – это вес органа. Для этого существует специальная таблица.
Вес кг | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | Больше 100 |
Мах объем, см3 | 15,5 | 18, 7 | 22 | 25 | 28,4 | 32 |
У тех, кто не достиг 16 лет, этот норматив должен быть не больше 15см3. Помимо этого, нужно знать, что длина каждой доли может быть от 2,5 до 4см, ширина – от 1,5 до 2см, а толщина от 1 до 1,5см. Этот размер щитовидки в норме может изменяться у женщин в связи с наступлением менструации и беременности.
Размеры щитовидки в норме при УЗИ
Для того чтобы определить в норме ли щитовидная железа наиболее распространенным методом является ультразвуковое обследование. Благодаря ему с точностью узнают величину органа (ширину, длину, толщину и объем), его структуру, обнаруживают наличие патологии и место ее расположения. Необходимо помнить, что норма щитовидки во многом зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста и веса. Однако если во время изучения обнаружены какие-либо изменения в величине или структуре, это часто говорит о присутствии серьезных недугов.
О чем могут говорить неправильные размеры
Отсутствие нормы щитовидной железы – это всегда серьезный сигнал, который может подтверждаться рядом таких заболеваний:
- Гипотиреозом – пониженной функции щитовидки.
- Гипертиреозом – повышенной выработки гормонов.
- Узловым зобом, который характеризуется наличием узловых образований и значительным увеличением органа.
- Кистами, образования наполненные жидкостью.
- Воспалительными процессами.
- Злокачественными и доброкачественными опухолями.
Щитовидная железа в пределах нормы у женщин – это правильные размеры, которые говорят об отсутствие изменений и отклонений в органе, а также о его нормальном функционировании.
Имеется ли эталонный размер щитовидки у женщин или норма для каждого своя?
Щитовидная железа – одна из ключевых эндокринных желез организма, которая располагается в подгортанной зоне шеи и имеет форму, сходную с бабочкой – истимус и 2 доли – синистер и декстер.
Объемы щитовидки у женщин, мужчин и детей разнятся, но вне зависимости от пола и возраста, она продуцирует гормоны, регулирующие обменные процессы организма.
Размеры щитовидной железы у женщин в норме возможно посчитать по таблице, так как в зависимости от веса различается физиологически верный объем органа.
Какие нормальные размеры щитовидной железы
Усредненный вес железистого органа взрослого человека представлен 15-30 г, но в рядя вариантов щитовидная железа способна достигать 50 г.
Щитовидка увеличивается по мере взросления человека и превышает свой начальный вес в 20 раз.
Наибольший пик роста диагностируется в подростковом периоде. В дальнейшем, по мере старения организма, железистый орган начинает постепенно сокращаться в объемах. Орган состоит из 3 частей:
Показатели объема железистого органа являются важным диагностическим значением.
Согласно результатам УЗ-исследований, физиологическая норма женщин представлена 15-18 см, а мужская норма – 25-28 см.
Параметральные показатели щитовидной железы имеют прямую взаимосвязь с массой тела человека.
Каждая из долей органа содержит значительное количество фолликулов, каждый из коих в диаметре составляет 0,3-1,2 мм.
Размеры долей в норме представлены следующими значениями:
- ширина – 2 см;
- длина – 4 см;
- толщина – 2 см.
Допустимая толщина перешейка ЩЖ представлена 4-5 мм.
Самостоятельный расчет параметров объема железы
Наиболее точным вариантом расчета объема щитовидной железы является УЗ-исследование.
Но, существует возможность определить приблизительные параметры железистого органа по специализированной формуле:
Vщ.ж.=Vп.д.+Vл.д. В указанной формуле:
- Vщ.ж. – суммарные объемы железистого органа;
- Vп.д. – объемы правой доли органа;
- Vл.д. – объемы левой доли железы.
Чтобы определить значение объема требуется провести расчет по следующей формуле:
V = высота(В) * ширина(Ш) * длина * 0,479.
Таблица значений у женщин
Норма объема щитовидной железы у женщин, также как и вес железистого органа, имеет прямую взаимосвязь с показателями массы тела.
Обобщенные показатели объема щитовидки приведены в таблице (вес и номинальный нормальный объем):
Вес женщины, кг | Норма объема, см³ |
50 | |
60 | |
70 | |
80 | |
90 | |
Более, чем 100 |
У женщин в период вынашивания плода объемы железистого органа могут увеличиваться и иметь некоторые отличия от указанных в таблице, но такое явление не является патологией.
Допустимым отклонением от эталонных значений принято считать 1см3 в большую сторону.
У мужчин и детей
В детском возрасте параметры и объемы щитовидной железы значительно отличаются от номинальных «взрослых» норм и имеют прямую зависимость от возрастной группы ребенка.
В таблице указываются приблизительная норма объемов щитовидки у ребенка в конкретное количество лет:
Количество лет | 5-6 | 7-8 | 9-10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Норма объёма, см³ |
У мужчин объемы щитовидки несколько большие, чем у женщин – даже при условии сходной массы тела.
В таблице указываются эталонные значения, принятые медиками для ЩЖ:
Вес мужчины, кг | Норма объема, см³ |
50 | |
60 | |
70 | |
80 | |
90 | |
Более, чем 100 |
Требуется принимать во внимание, что указанные значения являются верхней нормой. Нижнего показателя нормы по объемам у щитовидной железы не имеется.
Основным показателям здоровья является способность органа вырабатывать необходимое организму количество тиреоидных гормонов.
Ультразвуковое исследование для определения патологий
При помощи УЗ-исследования у специалистов появляется возможность получить наиболее достоверные сведения касательно состояния и параметров щитовидной железы и прилегающей к ней структуры в шейной зоне.
Заключение УЗИ щитовидной железы состоит из информации касательно таких параметров железистого органа:
- Размеры и объем щитовидной железы, ее структура и однородность тканей органа.
- Наличие либо отсутствие опухолевых и воспалительных процессов.
- Диагностирование гипотиреоза и гипертиреоза.
- Наличие проявлений зоба различных видов – диффузного, токсического, узлового.
- Размеры паращитовидных желез.
- Мониторинг развития ранее выявленных новообразований и оценить продуктивность назначенного ранее лечения.
Норма результатов имеет зависимость от пола и возрастной группы пациента. Расшифровка после выполненного исследования делается медиком.
Но, в норме на УЗИ щитовидной железы у женщин, мужчин и детей параметры органа должны не превышать табличных значений, а доли ЩЖ быть приблизительно равными.
Контуры и структура ткани и форма железы
Согласно физиологической норме, при выполнении УЗ-исследования у щитовидной железы должны быть приблизительно одинаковые доли – одна от другой не сильно отличаются по объему.
При отклонении перешейка либо долей от нормальных параметров на 1-5 мм и отсутствии у пациента каких-либо жалоб не имеется, то в большей части случаев это является индивидуальной нормой из-за личных особенностей.
Контуры ЩЖ, то есть очертания железистого органа, отображаемые на экране при УЗИ, должны быть четкими и непрерывными. Паренхима при этом должна быть непрерывной.
При размытых либо нечетких контурах паренхимы возможно предположить наличие воспалительных процессов органа, которые, например, имеют аутоиммунный характер.
На снимке подобные процессы отображаются в виде неоднородности структуры щитовидки (разная интенсивность цвета тканей), что указывает на различающуюся плотность участков.
В норме консистенция щитовидной железы характеризуется определенной зернистостью, размер каждой ячейки при этом не более, чем 1мм по диаметру.
Подобная зернистость обуславливается диаметрами фолликулов.
При разнообразных патологиях структура теряет собственную однородность, к примеру – при макрофолликулах повышается ячейковый диаметр.
Эхогенность
Оценка эхогенности, которая заключается в интенсивности цвета тканей органа на экране, применяется для того, чтобы выявить вероятные уплотнения, указывающие на возможные новообразования, которые могут быть выражены одиночными узлами либо кистами.
По большей части образования, отображенные на УЗИ, имеют доброкачественную природу, но существует вероятность и наличия тех опухолевых процессов, которые представляют опасность для жизни пациента.
Исходя из критерия эхогенности возможно выявить такие типы патологических процессов:
- узловой коллоидный зоб;
- гиперпаратиреоз – фиброзно-кистозный остит;
- множественную эндокринную неоплазию;
- рак ЩЖ.
Эхогенность отображает перемену тона тканей ЩЖ на мониторе в серой гамме – от светлого серого до интенсивного черного. В зависимости от степени эхогенности, выделяют такие области:
- Изоэхогенные – четкие контуры, возникают вследствие активного кровотока в поврежденном участке. Структуры тканей практически не изменены, но могут быть видимы кистозные образования. Подобные узлы не препятствуют нормальному функционированию железистого органа.
- Гиперэхогенные – наличествует измененная структура тканей, может возникать по причине расстройства процесса солевого обмена организма. Наиболее часто подобные узлы образуются при опухолевых процессах злокачественного характера, которые препятствуют правильной работе железы.
- Гипоэхогенные – узлы ЩЖ, которые возникают по причине отмирания фолликул, при этом наличествует диффузное изменение структур тканей железы.
- Анэхогенные – узлы, размеры которых более 1см, обладают кистозной оболочкой, а внутри наполнены жидкостью. В ходе УЗ-исследования отображаются в виде темных пятен.
При здоровой щитовидке все зоны органа должны иметь серый окрас, иначе – изоэхогенными, но в идеале – без каких-либо участков с измененной структурой.
Регионарные лимфоузлы
Региональные лимфоузлы – одна из основных локаций области щитовидной железы, которая страдает в случае возникновения злокачественного образования.
Любые патологические процессы региональных лимфатических узлов наиболее часто возникают у таких категорий пациентов:
- Пациенты, которые перенесли в детском возрасте лучевую терапию в рамках терапии гемангиом, лишая опоясывающего и прочих заболеваний.
- Люди, которым в организм попал радиоактивный йод в ходе работы на вредном производстве либо при прочих обстоятельствах.
- Как 1 из следствий присутствия образований злокачественного характера области молочных желез, органов мочеполовой системы и прочих структур организма.
- У пациентов, которые испытывают йодный дефицит.
- При наличии отягощенной наследственности – предрасположенность к нарушению функционирования ЩЖ может быть обусловлена генетикой.
Пациентам, которые входят в 1 из указанных групп риска требуется ежегодно проходить УЗ-исследование ЩЖ и шейных лимфатических узлов, сдавать анализы.
Подобные меры профилактики повышают шансы своевременного обнаружения патологического процесса и начала терапии, которая позволит рассчитывать на полноценное восстановление здоровья.
В ходе выполнения УЗИ регионарных лимфатических узлов и на основании прочих анализов, у специалиста появляется возможность определить тип злокачественного образования, которое может быть представлено следующими подвидами:
- Папиллярный рак – может возникать даже у детей младшего возраста, прогноз при своевременном выявлении благоприятный, большая часть пациентов выздоравливают.
- Фолликулярный – наиболее часто выявляется у людей преклонного возраста, метастазирует, но при своевременном старте терапии поддается лечению.
- Медуллярный тип – наиболее агрессивный вариант злокачественного процесса, характеризуется высокой скоростью прогрессирования и распространения метастазов.
- Анапластический, иначе – недифференцированный рак, прогноз неблагоприятный, скорость распространения и развития высокая.
В ряде случаев, во время прохождения УЗИ возможно обнаружить наличие в щитовидной железе и лимфатических узлах не опухоли, а метастазов.
Подобная картинная является характерной для саркомы, лимфомы и некоторых иных типов онкологии.
Минимальный объем щитовидной железы у женщин норма таблица |
Для диагностики болезней щитовидной железы большое значение имеет определение ее размеров. И здесь нужно знать некоторые нюансы. Какие?
Размеры щитовидки, принятые за норму, для женщин отличается от таковых для мужчин
Мало того, для каждой возрастной группы определены свои нормальные размеры железы. Все это необходимо учитывать для того, чтобы правильно оценить полученные при исследовании результаты.
Поэтому, для того, чтобы определить какие размеры железы нормальны для того или иного человека, используется специальная таблица.
Как следует измерять щитовидную железу?
Казалось бы, что сложного — измерил три размера: длину дольки, ее ширину и, наконец, толщину, измерил перешеек между дольками и сравнил полученные размеры с нормальными. Но не все так просто!
Ведь щитовидная железа состоит из трех частей: двух долек и перешейка. Значит, нужно измерить и сравнить все три ее части, не правда ли? Получаем девять значений и сравниваем их с девятью значениями, принятыми за норму.
И вот представьте себе ситуацию, когда три размера укладываются в норму, два — значительно ее превышают, а четыре — гораздо меньше нормы. Какая же у нас железа? Увеличена? Уменьшена? Или нормальная?
Чтобы избежать таких неясностей и неточностей, было принято решение измерять не только линейные размеры, но и рассчитывать объем железы. И полученный объем сравнивать с нормой.
Чтобы рассчитать объем железы, измерение линейных размеров ее долек производить все-таки придется. Без этого никак не обойтись.
Затем, используя специальную формулу, следует рассчитать объем каждой из них. После этого полученные объемы суммируют и получают общий объем железы. А вот этот объем уже сравнивают с тем, который принят за норму.
При этом следует отметить, что перешеек во внимание не принимается.
Как определяют линейные размеры щитовидки?
Сейчас это делают с помощью ультразвуковых аппаратов.
Каждый доктор, который смотрит щитовидную железу с помощью ультразвукового аппарата, должен произвести эти измерения и занести в протокол исследования. Именно эти измерения используются для того, чтобы рассчитать объем щитовидки каждого пациента.
Эти измерения, при определенной аккуратности доктора, настолько точны, что служат главным основанием для того, чтобы констатировать наличие гиперплазии или гипоплазии щитовидной железы.
Мало того, современные ультразвуковые аппараты дают прекрасную возможность произвести эти измерения легко и быстро.
По какой формуле рассчитывают объем дольки железы?
Формула довольно проста. Рассчитанный эмпирическим путем индекс — 0,479 — умножают на длину, на ширину и на толщину дольки. Полученный результат — это и есть объем дольки.
То есть: 0,479 х длина х ширина х толщина = объем дольки.
Какова же норма объема щитовидной железы для женщин?
Как я уже сказала, норма объема железы у женщин разная для разного возраста.
Поэтому привожу таблицу, которая создана специально для того, чтобы можно было легко и просто определить объем железы для женщин разного возраста, принятый за норму.
Размеры щитовидной железы в норме
Щитовидная железа имеет вид соединительной ткани, расположенной в передней области шеи и по бокам трахеи, которая состоит из двух частей, или долей. Внутри щитовидной железы имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также микропузырьки — фолликулы, обеспечивающие синтез тиреоидных гормонов. Данные гормоны участвуют в синтезе белка и производстве гормона роста, а также помогают в утилизации глюкозы и жировом обмене, стимулируют функции сердца и дыхательного центра.
Размеры щитовидной железы
При массе 20-40 г, что индивидуально для каждого человека, Размеры щитовидной железы в норме составляют 20х20х40 мм, плюс объем перешейка между долями — 4х5 мм. Общий объем вычисляется с помощью следующей формулы: V = толщина x ширина x длина x 0,479 для каждой из двух долей щитовидной железы (перешеек не учитывается). Величина щитовидной железы будет соответствовать определенной норме в зависимости от массы тела: для человека, массой 50 кг, ее максимальный объем составит 15,5 см куб., 60 кг – 18,7 см куб.; 70 кг – 22,0 см куб.; 80 кг – 25,0 см куб.; 90 кг – 28,4 см куб.; 100 кг – 32,0. Во время полового созревания и беременности объем щитовидки увеличивается (за период от 6 месяцев до года после родов он приходит в норму), а в пожилом возрасте ее объем уменьшается. Таблица минимальных размеров ни о чем не говорит, так как для полноценного функционирования железы эти цифры не имеют особого значения.
По другой версии считается, что Для взрослых женщин размеры щитовидной железы в норме составляют 18 см3, а для мужчин — 25 см3 . Объем щитовидной железы можно определить при помощи ультразвукового исследования, а следующим видом обследования является определение уровня гормонов. Размеры щитовидной железы оцениваются индивидуально для каждого врачом-эндокринологом. В норме структура железы однородная и не обнаруживает уплотнений при УЗИ, кровоток внутри нее не усилен.
Увеличение щитовидной железы
При первой степени увеличения щитовидная железа может ощущаться, но отклонение визуально незаметно. При второй степени увеличения она ощущается и ее можно выявить на глаз при глотании. Третья степень увеличения выглядит, как утолщение шеи, заметное любому человеку. При четвертой и пятой степени увеличения нарушается функционирование внутренних органов, мучает тяжесть и одышка, ощущение инородного тела внутри.
На приеме у врача может быть обнаружено увеличение щитовидки в пределах до 1 см3. Меньшие по объему узлы не считаются вредными, поэтому может быть принята позиция выжидательного контроля.
Возможные заболевания щитовидной железы:
- гипертиреоз; гипотиреоз; узловой зоб; диффузно-токсический зоб; киста; рак; доброкачественные опухоли и другие.
Диагностика отклонений щитовидной железы
Методом биопсии узла возможно определить, какие клетки имеются в его составе, и нет ли среди них поврежденных и болезнетворных. Иначе говоря, выявить наличие онкологических заболеваний. В 90% случаев диагноз показывает доброкачественные коллоидные нетоксические образования, но, до 5% клеток внутри узла характеризуются, как злокачественные.
При помощи датчика прибора УЗИ определяют точное местоположение узла и одновременно вводят иглу для отсасывания содержимого узла из его стенок, которое отправляется на анализ в лабораторию, и пациенту назначают лечение. Таким образом, онкологическое заболевание на ранней стадии проще выявить и предупредить, чем иметь дело с запущенным увеличением щитовидной железы.
Иногда допускается анализировать результаты УЗИ самостоятельно, опираясь на приведенные данные.
Источники:
Http://thyroid. uziforyou. info/html/obyem_gelezi_genschin. html
Http://medinote. ru/razmery-shhitovidnoj-zhelezy-v-norme. html
Суммарный объем щитовидной железы норма у женщин - Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Щитовидка – важнейший регулятор нашего организма, от ее состояния зависят многие процессы и правильная работа органов. Она производит гормоны, влияющие на обмен веществ. Без них организм не способен существовать, а в случае нарушения работы происходит общий сбой. Объем щитовидной железы в норме свидетельствует о здоровом органе и о правильном его функционировании. Но при многих серьезных заболеваниях происходит значительное увеличение железы, при котором может пострадать как правая, так и левая доля. Именно поэтому очень важно знать нормальный размер щитовидки, дабы во время диагностировать болезнь и оказать необходимую помощь.
- Особенности строения щитовидной железы
- Для чего необходимо исследовать орган
- Основные способы определения объема щитовидки
- Что такое норма щитовидки
Особенности строения щитовидной железы
Щитовидка представляет собой орган, который расположен на передней части шеи. Принято считать, что это самая большая железа в человеческом организме, ее примерный вес 25 гр. Она состоит из двух долей, которые схожи с крыльями бабочки, между собой они соединяются узкой перемычкой. Но иногда встречается и добавочная доля, это не является отклонением и не оказывает негативного влияния на организм. Внутри их расположены кровеносные и лимфатические сосуды, а также мелкие пузырьки, которые называются фолликулами. Именно они и занимаются выработкой необходимых гормонов. Каждая доля по размеру сопоставима с ногтевой фалангой большого пальца руки.
Норма – левая и правая доля должны иметь одинаковый размер и структуру. Однако при наличии некоторых изменений щитовидной железы объем может значительно превышать нормальный показатель. А это нередко свидетельствует о наличии опухолей и других недугов.
Для чего необходимо исследовать орган
Принято считать, что во многих ситуациях размер щитовидной железы напрямую связанный с некоторыми болезнями. Помимо этого, есть заболевания, которые очень долгое время себя не проявляют, и только во время обследования можно выявить нарушения нормы и обнаружить недуг. Это касается такой коварной болезни, как рак щитовидной железы, фолликулярной аденомы и некоторых других. В связи с этим обследования щитовидной железы и определения ее размеров очень важно при наличии малейших подозрений на отклонения органа.
Для более точной диагностики обследовать железу рекомендуют несколькими методами, основные из них:
- Пальпация органа. Эту процедуру проводит врач – эндокринолог. Он тщательно прощупывает железу, определяя, какая доля больше, а также исследует ее структуру, состояние мягких тканей, смещаемость, наличие узлов и пр. Методом ощупывания можно провести осмотр щитовидки и в домашних условиях. Если при осторожном надавливании вы обнаружили подозрительные узелки и уплотнения, или же чувствуете небольшую боль, незамедлительно нужно обратиться к специалисту.
- Ультразвуковое исследование — доступный способ диагностики, который помогает не только определить общий размер щитовидной железы, а и обнаружить наличие патологии, воспалительные процессы.
- Компьютерная томография. Данный метод один из самых эффективных и действенных, но назначают его только по усмотрению лечащего врача.
Если же при обследовании норма объема железы в полном порядке, то рекомендуют дополнительно провести общий анализ крови и анализ крови на гормоны. Все вышесказанные процедуры совершенно безболезненны и не причиняют вреда пациентам, занимают немного времени. А благодаря современному оборудованию специалисты могут беспроблемно провести оценку органа и выявить любые изменения и нарушения. Какое – либо несоответствие нормы может сигнализировать о таких серьезных недугах как: опухолевые образования, гипотиреоз, зоб и другие.
Что такое норма щитовидки
Во — первых норма щитовидки – это умеренная плотность, однородность структуры, гладкая поверхность железы, совершенная безболезненность, отсутствие узлов и опухолей. Во — вторых норма железы, это еще и нормальные физиологические размеры. На сегодня имеются нормальные показатели величины щитовидной железы. У мужчин они составляют не больше 25 см3, а у женщин не более 18 см3. Эти размеры во многом обусловлены весом человека поэтому, чем больше вес, тем больший объем. Для этого существует специальная таблица, где точно обозначена масса тела и норма величины щитовидной железы.
Но в зависимости от веса, возраста и некоторых особенностей человека, норма щитовидки может немного отличаться от принятых стандартов. Например, железа у мужчин, немного больше, нежели у женщин. Также очень часто встречается, что правая доля немного больше левой. Помимо этого, щитовидная железа может увеличиваться в молодых людей в подростковом возрасте и у женщин во время беременности, но в данном состоянии это считается нормальным показателем. В пожилых людей объем щитовидной железы уменьшается. У детей норма железы напрямую зависит от возраста.
В каких случаях необходимо проверять норму щитовидки
- При наличии дискомфорта и болезненных ощущений в области железы.
- Если заметили, что стали сильно раздражительны, регулярно нарушается сердцебиение и сон, часто портиться настроение.
- Во время планирования беременности.
- Если вы проживаете в тех местах, где присутствует дефицит йода, это обследование обязательно.
- Постоянный прием гормональных препаратов.
- Наличие родных людей, которые имеют заболевания, связанные со щитовидкой.
- Женщинам в период менопаузы.
Получив информацию с вышесказанной статьи, очень важно помнить, что норма щитовидной железы – это важный показатель здоровья любого человека. Поэтому в случае ухудшения самочувствия, а также в целях профилактики следует проходить регулярные обследования ее объем.
Щитовидная железа – это H-образный орган, состоящий из двух долей, соединенных узким перешейком, расположенным чуть ниже хряща гортани. Нормальная щитовидная железа весит примерно от 15 до 25 г. Объем следует рассчитывать исходя из размеров каждой отдельной доли. Нормой считаются размеры от 4 до 6 см в длину и от 1,3 до 1,8 см в толщину. Размер перешейка составляет примерно от 4-х до 5 мм. Вычисленный по этим размерам объем щитовидных желез – норма.
Микроскопически паренхима щитовидной железы организована в фолликулах, это полые сферы из эпителиальных клеток, окруженные материалом, богатым белками (коллоид). Фолликул — это пузырьки круглой или овальной формы различных размеров от 20 до 300 мкм. Строение тироцитов определяется их функциональным состоянием.
Часть тироцида содержит ферменты и способна генерировать пероксид водорода, необходимого для биосинтеза тироидных гормонов. В базальной части тироцида находятся рецепторы. Под влиянием этого гормона кальций проникает в кости, он же тормозит деградацию костей, каковы последствия неправильной работы этого механизма – несложно догадаться.
Ультразвук стал одним из основных методов визуализации для оценки основных щитовидных желез в шейном регионе щитовидной железы и является одним из самых распространенных.
Физиология
Данный орган синтезирует и выделяет гормоны щитовидной железы, главным образом тироксин (Т4) и, в меньшей степени, трийодтиронин (Т3). Щитовидная железа пероксидаза (ТПО) ионизирует йод и связывает его с тироглобулином. Функции органа находятся под контролем гипоталамуса ТРГ и гипофиза ТТГ, который, в свою очередь регулируется гормонами щитовидной железы.
Карцинома щитовидной железы у женщин является наиболее распространенным типом новообразований эндокринной железы (95% всех доброкачественных эндокринных опухолей). Исследования показывают, что 50% пациентов с клинически нормальным размером щитовидной железы, имеют инородные опухоли. Современные технологии ультразвукового исследования позволяют обнаружить отклонения размеров даже до 1 мм.
Количество гормонов, регулируется в части мозга, именуемое гипофизом. Другая часть вашего мозга, гипоталамус, помогает гипофизу в осуществлении этой функции. Гипоталамус посылает информацию для гипофиза, а он свою очередь, контролирует щитовидную железу. Щитовидная железа, гипофиз и гипоталамус работают вместе, контролируя количество гормонов в организме. Гипофиз контролирует большую часть действий нашего тела, этот орган работает аналогично тому, как термостат управляет температурой в комнате.
Размеры
Наиболее часто встречается увеличение в размерах щитовидного органа – зоб. При визуальном и пальпируемом исследовании используют классификацию его размеров, утвержденную Всемирной организацией здравоохранения:
- Стадия 0 – зоб не виден и не пальпируется;
- Стадия 1 – зоб пальпируется, но не виден;
- Стадия 2 – зоб прощупывается и виден глазом.
Наиболее точно объем вычисляется при ультразвуковом исследовании. Зобом называется увеличение щитовидной железы на более чем на 13 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Норма – колебание объема в пределах 10%. Основной причиной возникновения зобной эндимии является обеднение йодом внешней среды.
При весе щитовидной железы в пределах 25-40 грамм, нормальными размерами считается высота – 40 мм, ширина – 20 мм и до 20 мм в диаметре. Длина перешейка между правой и левой долей находится в пределах 5 мм. Если определяется норма объема и норма размеров, всегда обязательно учитывается вес тела человека и пол. У женщин размер железы на 10-20% меньше.
Также учитываются другие факторы, влияющие на изменение объема данного органа, например, в период полового созревания у подростков и у беременных женщин размер желез всегда увеличивается, и это норма. А вот у людей престарелого возраста – уменьшается. Отклонением от нормы не считается увеличение объема до 1 кубического сантиметра. Для детей до 15 лет объем органа не должен превышать 15 кубических сантиметров.
Объем долей поджелудочной железы можно посчитать самостоятельно, основываясь на результатах ультразвукового исследования, в котором есть цифры, соответствующие длине, ширине и высоте каждой доли щитовидного органа. Объем одной доли рассчитывается по формуле: Объем = 0,479 х высота х ширина х длина. А общий объем будет естественно равен сумме объемов левой и правой доли.
При помощи биопсии можно установить структурную составляющую опухоли, узлов и самой щитовидной железы и на основании этих исследований делается заключение о наличии онкологических заболеваний. Как правило, у женщин, в 9 случаях из 10 инородные образования щитовидной железы – это безвредные, доброкачественные образования, не требующие лечения.
У женщин, во время беременности, в крови вдвое увеличивается глобулин, вместе с тем содержание свободных тироидных гормонов в плазме крови пребывает в норме. У беременной несколько увеличивается в размерах щитовидная железа и поглощение ею йода из плазмы крови. Это обусловлено необходимостью доставки повышенного количества йода плоду для синтеза собственных гормонов. Этот орган у плода формируется на 12-й неделе беременности.
Без использования УЗИ в домашних условиях можно сделать лишь очень примерное заключение о состоянии органа. Существуют такие методы, как, например, размер прощупываемой железы на шее не должен превышать длины фаланги большого пальца руки. При ощупывании не должно ощущаться боли, плотность должна быть равномерной и упругой.
Функции
Щитовидная железа является единственным органов, который может поглощать йод, поступающий из пищи. Йод объединяется с аминокислотами, для производства T3 и T4, в свою очередь, Т3 и Т4, попадают в кровь и переносятся по всему телу, где контролируют процесс превращения кислорода и калорий в энергию. Гормоны, производимые щитовидной железой, выполняют следующие функции:
- Регулировка температуры тела.
- Регулировка частоты сердечных сокращений.
- Способствует производству клеток мозга (особенно у детей).
- Способствует росту и развитию организма, у женщин в период беременности – развитию плода.
- Стимулируют нервную систему, что приводит к более высокому уровню внимания и быстроте рефлексов.
Огромное количество гормонов необходимо для младенцев и детей (гиперфункция, но лечение не требуется). Иначе, отсутствие их на раннем этапе жизни может иметь серьезные последствия для физического и эмоционального развития.
Диагностика
Заболевания щитовидной железы часто классифицируются на те, которые касаются структуры (изменение размеров или развитие образований) и функций щитовидной железы (более активная или пониженная). Общий вид структурных проблем может включать увеличенную щитовидную железу (зоб), уменьшенный орган (атрофическую) или развитие отдельных образований. Оценка структурных проблем делается при помощи ультразвука.
В настоящее время существует большое разнообразие анализов крови, которые могут быть использованы при оценке болезни щитовидной железы, обычно выполняют измерение ТТГ (тиреотропный гормон) и общий гормон Т4. Норма поведения этого механизма такова — если щитовидная железа становится малоактивной (гипотиреоз), это приводит к уменьшению в крови Т4 и ТТГ. И наоборот, если щитовидная железа гиперактивна (гипертиреоз), то в крови повышенное содержание этих гормонов.
Функциональные проблемы первоначально оцениваются с помощью тестов на функции щитовидной железы, которые используются для определения функциональности — повышенной или пониженной. Есть различные типы увеличение щитовидной железы. Либо вся щитовидная железа увеличена равномерно или только определенные регионы увеличены в формах опухолей.
Специальная экспертиза, сцинтиграфия, используется для измерения выработки гормонов в щитовидной железе. Если увеличивается производство гормона в области опухоли, это называется горячая опухоль, если производство гормона ниже, чем в остальной части ткани щитовидной железы, это называется холодная опухоль.