Тромбоциты как обозначаются


Как обозначаются тромбоциты в общем анализе крови - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) — кровяные форменные элементы, основная функция которых состоит в остановке кровотечений и восстановлении сосудистой стенки под влиянием ростковых факторов, выделяемых ими. Их предшественники — клетки мегакариоциты, которые образуются в костном мозге. Кровяные пластинки являются не клетками, а их осколками. Тромбоцит — безъядерный результат отщепления фрагмента от клетки-мегакариоцита. Продолжительность жизни 8–12 дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Бляшки Биццоцеро при повреждении эндотелия (выстилки сосуда) адгезируют (прилипают) к его поверхности. Затем при помощи особых сигнальных молекул эти кровяные пластинки привлекают своих собратьев, процесс их скопления называется агрегацией. После чего тромб уплотняется (ретракция), образуются пробки. Тромбоциты содержат в своих гранулах серотонин, который, высвобождаясь, сужает сосуды, препятствуя кровотечению.

Стимулирует образование тромбоцитов вещество тромбопоэтин, синтезируемое мышцами, печенью и почками. В организме отлажен механизм отрицательной обратной связи: при повышении числа тромбоцитов выработка тромбопоэтина снижается, при недостатке кровяных пластинок синтез повышается.

Разрушаются тромбоциты в селезенке.

Причины тромбоцитопении

Тромбоцитопения — уменьшение содержания кровяных пластинок в крови ниже нормы. Причины тромбопении:

  1. Снижение образования тромбоцитов (снизить их синтез может прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и др.).
  2. Повышенный расход кровяных пластинок в ходе тромбообразования при синдроме внутрисосудистого свертывания (ДВС). ДВС-синдром может стать результатом инфекционных, аутоиммунных процессов.
  3. Появление антител против тромбоцитов, например, при тромбоцитопенической пурпуре. Для этой болезни характерна красная сыпь на теле.
  4. Заболевания печени. При повышенном давлении в системе воротной вены тромбоциты в большем количестве скапливаются в селезенке. Поэтому в периферической крови их остается мало. При воспалительных процессах в печени иногда образуются антитела класса IgG, что приводит к аутоиммунному лизису тромбоцитов. При алкогольном гепатите развивается гемолиз (разрушение форменных элементов крови).
  5. Гиперспленизм — повышение функции селезенки, разрушение в ней кровяных пластинок. Гиперспленизм встречается при портальной гипертензии, а также при тезаурисмозах (болезнях накопления), когда в селезенке накапливаются различные вещества, нарушающие ее функцию.
  6. Применение антиагрегантов и противовоспалительных средств (Аспирина, Кеторола, аминосалицилатов), прямых антикоагулянтов. Препараты способны понизить свертываемость крови и за счет снижения количества кровяных пластинок.
  7. Гемолитические яды. Отравление уксусной кислотой или тяжелыми металлами вызывает лизис кровяных пластинок и других форменных элементов. При этом в биохимическом анализе будет повышен непрямой билирубин.
  8. Лучевое поражение костного мозга.
  9. Цитостатики угнетают кроветворение.
  10. Лейкозы и повышение функции селезенки при них.
  11. Протезированные клапаны в сердце. Происходит гемолиз.
  12. Гемолитико-уремический синдром при инфекции дизентерийной палочкой.
  13. Васкулиты.
  14. Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты понижает количество тромбоцитов и эритроцитов в общем анализе крови (ОАК).
  15. Наследственные тромбоцитопении.

Иммунные тромбоцитопении подразделяются на 4 группы:

  1. Изоиммунные. Происходят из-за конфликта антигенов групп крови между донором и реципиентом.
  2. Трансиммунные. Возникают при проникновении через гематоплацентарный барьер антител к плоду от матери, имеющей аутоантитела к тромбоцитам.
  3. Гетероиммунные. При некоторых вирусных заболеваниях антигены вируса скапливаются на поверхности мембраны тромбоцита и вызывают его иммунный лизис.
  4. Аутоиммунные тромбоцитопении. Аутоантитела бомбардируют собственные антигены.

Чем опасна тромбоцитопения?

Недостаток бляшек Биццоцеро в периферической крови может понизить свертываемость крови и привести к возникновению кровотечений.

Причины тромбоцитоза

Тромбоцитоз — повышенное содержание бляшек Биццоцеро в периферической крови (анализ показывает количество их более 400 000 на куб. Мм).

Причины тромбоцитоза:

  1. Полицитемия (злокачественный опухолевый процесс в крови).
  2. Спленэктомия, или врожденное отсутствие селезенки. Селезенка депонирует 30 % всех бляшек Биццоцеро в себе. При ее удалении все эти элементы оказываются в кровяном русле.
  3. Повреждения сосудов при хирургических операциях и травмах.
  4. Воспалительные процессы в организме. Провоспалительные цитокины повышают выработку тромбопоэтина. Тромбоциты в крови при общем анализе повышены.
  5. Дефицит железа при острой кровопотере, лучевой терапии.
  6. Инфекционный тромбоцитоз при менингококкемии, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, туберкулезе.
  7. Миелопролиферативный синдром.
  8. Беременность. У женщин повышается количество тромбоцитов благодаря гормонам.
  9. Применение глюкокортикоидов, адреномиметиков, оральных контрацептивов у женщин.
  10. Физические нагрузки.
  11. Воспалительные заболевания кишечника.
  12. Остеомиелиты, перелом костей у детей.
  13. Опухолевые заболевания легких и поджелудочной железы.
  14. Цирроз печени.
  15. Амилоидоз.
  16. Лимфома.
  17. Эндокардиты.
  18. Наследственные тромбоцитозы.

Чем опасен тромбоцитоз?

Избыточное число бляшек Биццоцеро ухудшает реологию крови, повышает вероятность развития тромбоэмболий, синдрома внутрисосудистого свертывания крови.

Когда необходим анализ на тромбоциты?

Количество тромбоцитов в периферической крови показывает общий анализ крови. Сдают анализ на содержание кровяных пластинок при кровотечениях, мелких кровоизлияниях на коже, варикозной болезни, ИБС; при подготовке к оперативным вмешательствам. Параллельно с общим анализом крови сдают кровь на коагулограмму для определения основных индикаторов свертываемости крови. Тромбоциты в крови прямо влияют на свертываемость.

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия  с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

№ п/п

Показатели

Норма

1 Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр) мужчины

женщины

4,4 — 5,0 3,8 — 4,5
2 Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины

женщины

130 — 160 120 — 140
3 Гематокрит (HCT), % мужчины

женщины

39 — 49 35 — 45
4 Цветовой показатель (ЦП) 0,8 — 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) 80 — 100
6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) 26 — 34
7 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) 3,0 — 37,0
8 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 — 14,5
9 Ретикулоциты (RET) %

0,2 — 1,2 2,0 — 12,0
10 Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр) 4,0 — 9,0
11 Базофилы (BASO), % 0 — 1
12 Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения) 0 — 0,065
13 Эозинофилы (EO), % 0,5 — 5
14 Эозинофилы (EO), 109/л 0,02 — 0,3
15 Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, %

юные, %

палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 109/л

сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях,109/л

47 — 72 0

0

1 — 6 0,04 — 0,3

47 – 67 2,0 – 5,5

16 Лимфоциты (LYM), % 19 — 37
17 Лимфоциты (LYM), 109/л 1,2 — 3,0
18 Моноциты (MON), % 3 — 11
19 Моноциты (MON), 109/л 0,09 — 0,6
20 Тромбоциты (PLT), 109/л 180,0 — 320,0
21 Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3 7 — 10
22 Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % 15 — 17
23 Тромбокрит (PCT), % 0,1 — 0,4
24 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час мужчины

женщины

1 — 10 2 -15

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п

Показатель

Норма

1 Эритроциты (RBC), 1012/л первые дни жизни до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет

12 — 16 лет

4,4 — 6,6 3,6 — 4,9 3,5 — 4,5 3,5 — 4,7

3,6 — 5,1

2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л первые дни жизни (за счет фетального Hb) до года 1 — 6 лет

6 — 16 лет

140 — 220 100 — 140 110 — 145

115 — 150

3 Ретикулоциты (RET), ‰ до года 1 — 6 лет 6 — 12

12 — 16

3 — 15 3 — 12 2 — 12

2 — 11

4 Базофилы (BASO), %у всех 0 — 1
5 Эозинофилы (EO), % до года 1 — 12 лет

старше 12

2 — 7 1 — 6

1 — 5

6 Нейтрофилы (NEUT), % до года 1-6 лет 6 — 12 лет

12 – 16 лет

15 — 45 25 — 60 35 — 65

40 — 65

7 Лимфоциты (LYM), % до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет

12 — 16 лет

38 — 72 26 — 60 24 — 54

25 — 50

8 Моноциты (MON), % до года

1 — 16 лет

2 -12 2 — 10
9 Тромбоциты109 клеток/л до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет

12 — 16 лет

180 — 400 180 — 400 160 — 380

160 — 390

10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час до 1 месяца до года

1 — 16 лет

0 — 2 2 — 12

2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л  и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты  возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо  обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
  3. HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  4. Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП  = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  5. Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый  в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
Индикатор многих болезней — СОЭ

СОЭ  (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты (Le)  — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

  1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
  2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма —  моноциты (макрофаги).

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

  • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
  • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
  • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Глазами человека и машины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и  старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

  1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
  2. GR — гранулоциты  (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
    • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защиту организма от инфекции;
    • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
    • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
  3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
  4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

Тромбоцитарное звено

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
  • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
  • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
  • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными  и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Все знают, как готовиться к анализу?

Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

  1. Психоэмоциональное напряжение;
  2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
  3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
  4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
  5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
  6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

  • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
  • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
  • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови  — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

Видео: клинический анализ крови — доктор Комаровский

Как обозначаются тромбоциты в анализах

Чем прежде поставить диагноз, тем результативней будет дальнейшее лечение, исключительно это касается тяжелых недугов. Опытному врачу необходимо знать несколько основных параметров работы организма, дабы осознать, все ли в порядке. Скажем, PLT в обзоре крови – что это такое: вероятность определять ярус тромбоцитов, разрешающая выявить уйма заболеваний. Это обозначение (PLT – английская сокращение слова platelets – пластинки) является одним из основных при оценке здоровья человека, но о чем говорят отклонения его яруса от нормы?

Что такое PLT в обзоре крови

Тромбоциты – самые мелкие элементы крови, образующиеся в костном мозге. Они имеют дискообразную форму, обновляются приблизительно раз в 10 дней. На них возложено уйма функций: запуск воспалительных реакций организма, поддержание гемостаза, остановка кровотечений, предотвращение кровопотерь, поправление поврежденных тканей, перемещение лейкоцитов. Определять число тромбоцитов дозволено с поддержкой обзора PLT, тот, что имеет весомое значение в лабораторной диагностике. Отклонение их яруса от нормы является знаком патологии.

Незначительные метаморфозы в числе тромбоцитов не являются причиной для беспокойства: у здорового человека оно может меняться в течение дня. Число кровяных пластинок, скажем, возрастает при физической нагрузке, но понижается во время менструации либо беременности. На концентрацию тромбоцитов влияют кофе, чай, алкоголь. Для приобретения подлинных итогов сдавать обзор на определение PLT рекомендуется утром и натощак.

Как проводится анализ

Анализ крови PLT – процедура стремительная и несложная. Она происходит дальнейшим образом: подушечка безымянного пальца прокалывается особой иглой (непременно одноразового применения). Выступившую кровь собирают в пипетку и направляют для расшифровки показателей. Такие изыскания делает любая больница либо частная лаборатория. Пациенту не надобно как-то намеренно подготавливаться к обзору, но за 12 часов до его проведения невозможно есть, курить и употреблять спиртное.

Расшифровка

Существует уйма сайтов, с поддержкой которых человек без медицинского образования горазд расшифровать итоги всяких обзоров, введя данные, выданные лабораторией. Есть программы для оценки яруса PLT для тех, кто понимает, как обозначаются тромбоциты в обзоре крови. В целях приобретения всеобщей информации это абсолютно возможно. Впрочем адекватный диагноз на основе показателей PLT в крови находится в компетенции лечащего доктора. Самоанализ зачастую приводит к неверным итогам, самолечению и печальным итогам.

Норма оглавления тромбоцитов в крови

Нормальные показатели яруса PLT идентичны для мужчин и женщин (за исключением периода беременности). Норма гораздо меняется в зависимости от возраста, стадии образования организма. Небольшие отклонения от показателей не обязаны вызывать тревогу. На патологию указывают важные аберрации: от 100 пунктов в сторону увеличения, от 40 – в сторону уменьшения.

Женщины в период беременности

Ребенок до года

Ребенок до 12 лет

PLT повышены

Увеличенное число тромбоцитов именуется тромбоцитозом, считается дюже тревожным сигналом. Если PLT в обзоре крови повышен, дозволено предположить становление таких патологий:

  • онкологии (рак крови, печени, почек, желудка, надпочечников),
  • хронических воспалительных процессов (колит, туберкулез, ревматоидный артрит),
  • заражения крови,
  • болезни Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура),
  • злокачественных заболеваний крови,
  • последствий операции по удалению селезенки.

Кроме того, если плт-показатель в обзоре крови повышен, это свидетельствует о ее безмерно сгущенном состоянии, способном привести к заболеваниям душевно-сосудистой системы: инфаркту либо инсульту. Сгущение зачастую ведет к возникновению вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся мигренями, тромбозу вен. В некоторых случаях прогрессирует гангрена.

Повышены у ребенка

Детский тромбоцитоз может быть первичным и вторичным. В первом случае тромбоциты PLT повышены в связи с неправильным образованием тромбоцитов в костном мозге. Во втором – с патологическими процессами, меняющими типичное строение клеток крови. Признаки при этом не отслеживаются – надобен обзор состава крови. Тромбоциты у детей могут быть повышены при нарушенном становлении костного мозга, селезенки, наличии инфекционных заболеваний легких, колите, анемии. Появление детского тромбоцитоза провоцируют некоторые медикаменты. Скажем, аспирин, бисептол.

PLT понижены

Уменьшение концентрации плоских клеток именуется тромбоцитопенией. Она может свидетельствовать о становлении таких патологий:

  • наличии паразитарных и вирусных зараз (гриппа, краснухи, кори, ветряной оспы),
  • нарушения свертываемости крови,
  • системных заболеваний соединительной ткани (красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита),
  • увеличении селезенки и ее повышенной активности при гепатитах, циррозе печени,
  • лейкозе (хроническом либо остром),
  • фолиеводефицитной анемии,
  • онкологии (происхождении метастазов в костном мозге).

Читайте также:  Метанефрин и норметанефрин в анализе мочи

Тромбоцитопению могут вызывать некоторые лекарства. Скажем, левомицетин, кортикостероиды, аспирин. Такая реакция не считается отклонением от нормы. Понижение яруса PTL дюже небезопасно, от того что чревато нарушением свертываемости крови, происхождением внутренних кровотечений. При беременности возрастает вероятность выкидыша. Признаки тромбоцитопении дозволено распознать и без особого обзора. Кровоточивость десен, обильные месячные, происхождение синяков без поводы, долгое кровотечение при порезах – это значительные причины для того, дабы обратиться к врачу.

Понижение яруса у детей

Низкое число плоских клеток в крови и ее пониженная свертываемость приводят к тому, что всякое, даже незначительное, повреждение способно спровоцировать мощное кровотечение. Задача родителей в таком случае – оградить малыша от всяких травм, контролировать его доступ к режущим предметам. Рекомендуется купить для ребенка зубную щетку с мягкой щетиной, чай кровоточивость десен – одно из нормальных проявлений низкого яруса PLT. Тромбоцитопения у ребенка возникает по нескольким причинам:

  • инфекционные заболевания (краснуха, малярия, ветрянка, корь),
  • паразитарные заразы (глистные инвазии),
  • кожные патологии,
  • тиреотоксикоз,
  • отравления либо аллергическая реакция на медицинские препараты.

Как нормализовать PLT

При незначительной патологии изменить число тромбоцитов и поддерживать их в норме допустимо с подмогой особых диет – PTL зависит от качества питания. В случае повышенного яруса плоских клеток, следует включить в рацион разжижающие кровь продукты, а увеличить число тромбоцитов при их недоборе дозволено с поддержкой железосодержащих компонентов.

Включить в рацион

Исключить из рациона

Помидоры, томатный сок, все виды ягод, сельдерей, имбирь, цитрусовые, оливковое масло.

Алкоголь, толстую, острую и жареную пищу, бананы, гранат, шиповник.

Пить огромнее воды.

Яблоки, свеклу, грецкие орехи, гречку, красное мясо, печень, дыню, яйца, льняное масло, фундук.

Источник: theadvice.ru

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) — кровяные форменные элементы, основная функция которых состоит в остановке кровотечений и восстановлении сосудистой стенки под влиянием ростковых факторов, выделяемых ими. Их предшественники — клетки мегакариоциты, которые образуются в костном мозге. Кровяные пластинки являются не клетками, а их осколками. Тромбоцит — безъядерный результат отщепления фрагмента от клетки-мегакариоцита. Продолжительность жизни 8–12 дней.

Бляшки Биццоцеро при повреждении эндотелия (выстилки сосуда) адгезируют (прилипают) к его поверхности. Затем при помощи особых сигнальных молекул эти кровяные пластинки привлекают своих собратьев, процесс их скопления называется агрегацией. После чего тромб уплотняется (ретракция), образуются пробки. Тромбоциты содержат в своих гранулах серотонин, который, высвобождаясь, сужает сосуды, препятствуя кровотечению.

Стимулирует образование тромбоцитов вещество тромбопоэтин, синтезируемое мышцами, печенью и почками. В организме отлажен механизм отрицательной обратной связи: при повышении числа тромбоцитов выработка тромбопоэтина снижается, при недостатке кровяных пластинок синтез повышается.

Разрушаются тромбоциты в селезенке.

Причины тромбоцитопении

Тромбоцитопения — уменьшение содержания кровяных пластинок в крови ниже нормы. Причины тромбопении:

  1. Снижение образования тромбоцитов (снизить их синтез может прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и др.).
  2. Повышенный расход кровяных пластинок в ходе тромбообразования при синдроме внутрисосудистого свертывания (ДВС). ДВС-синдром может стать результатом инфекционных, аутоиммунных процессов.
  3. Появление антител против тромбоцитов, например, при тромбоцитопенической пурпуре. Для этой болезни характерна красная сыпь на теле.
  4. Заболевания печени. При повышенном давлении в системе воротной вены тромбоциты в большем количестве скапливаются в селезенке. Поэтому в периферической крови их остается мало. При воспалительных процессах в печени иногда образуются антитела класса IgG, что приводит к аутоиммунному лизису тромбоцитов. При алкогольном гепатите развивается гемолиз (разрушение форменных элементов крови).
  5. Гиперспленизм — повышение функции селезенки, разрушение в ней кровяных пластинок. Гиперспленизм встречается при портальной гипертензии, а также при тезаурисмозах (болезнях накопления), когда в селезенке накапливаются различные вещества, нарушающие ее функцию.
  6. Применение антиагрегантов и противовоспалительных средств (Аспирина, Кеторола, аминосалицилатов), прямых антикоагулянтов. Препараты способны понизить свертываемость крови и за счет снижения количества кровяных пластинок.
  7. Гемолитические яды. Отравление уксусной кислотой или тяжелыми металлами вызывает лизис кровяных пластинок и других форменных элементов. При этом в биохимическом анализе будет повышен непрямой билирубин.
  8. Лучевое поражение костного мозга.
  9. Цитостатики угнетают кроветворение.
  10. Лейкозы и повышение функции селезенки при них.
  11. Протезированные клапаны в сердце. Происходит гемолиз.
  12. Гемолитико-уремический синдром при инфекции дизентерийной палочкой.
  13. Васкулиты.
  14. Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты понижает количество тромбоцитов и эритроцитов в общем анализе крови (ОАК).
  15. Наследственные тромбоцитопении.

Иммунные тромбоцитопении подразделяются на 4 группы:

  1. Изоиммунные. Происходят из-за конфликта антигенов групп крови между донором и реципиентом.
  2. Трансиммунные. Возникают при проникновении через гематоплацентарный барьер антител к плоду от матери, имеющей аутоантитела к тромбоцитам.
  3. Гетероиммунные. При некоторых вирусных заболеваниях антигены вируса скапливаются на поверхности мембраны тромбоцита и вызывают его иммунный лизис.
  4. Аутоиммунные тромбоцитопении. Аутоантитела бомбардируют собственные антигены.

Чем опасна тромбоцитопения?

Читайте также:  Анализ на мононуклеоз

Недостаток бляшек Биццоцеро в периферической крови может понизить свертываемость крови и привести к возникновению кровотечений.

Причины тромбоцитоза

Тромбоцитоз — повышенное содержание бляшек Биццоцеро в периферической крови (анализ показывает количество их более 400 000 на куб. Мм).

  1. Полицитемия (злокачественный опухолевый процесс в крови).
  2. Спленэктомия, или врожденное отсутствие селезенки. Селезенка депонирует 30 % всех бляшек Биццоцеро в себе. При ее удалении все эти элементы оказываются в кровяном русле.
  3. Повреждения сосудов при хирургических операциях и травмах.
  4. Воспалительные процессы в организме. Провоспалительные цитокины повышают выработку тромбопоэтина. Тромбоциты в крови при общем анализе повышены.
  5. Дефицит железа при острой кровопотере, лучевой терапии.
  6. Инфекционный тромбоцитоз при менингококкемии, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, туберкулезе.
  7. Миелопролиферативный синдром.
  8. Беременность. У женщин повышается количество тромбоцитов благодаря гормонам.
  9. Применение глюкокортикоидов, адреномиметиков, оральных контрацептивов у женщин.
  10. Физические нагрузки.
  11. Воспалительные заболевания кишечника.
  12. Остеомиелиты, перелом костей у детей.
  13. Опухолевые заболевания легких и поджелудочной железы.
  14. Цирроз печени.
  15. Амилоидоз.
  16. Лимфома.
  17. Эндокардиты.
  18. Наследственные тромбоцитозы.

Чем опасен тромбоцитоз?

Избыточное число бляшек Биццоцеро ухудшает реологию крови, повышает вероятность развития тромбоэмболий, синдрома внутрисосудистого свертывания крови.

Когда необходим анализ на тромбоциты?

Количество тромбоцитов в периферической крови показывает общий анализ крови. Сдают анализ на содержание кровяных пластинок при кровотечениях, мелких кровоизлияниях на коже, варикозной болезни, ИБС, при подготовке к оперативным вмешательствам. Параллельно с общим анализом крови сдают кровь на коагулограмму для определения основных индикаторов свертываемости крови. Тромбоциты в крови прямо влияют на свертываемость.

Источник: davlenie.giperton-med.ru

Главная страница » Что Такое Тромбоциты В Анализе Крови

Увеличение и снижение тромбоцитов в крови.

Если тромбоциты в крови взрослых повышены выше нормы, т.е. более 32010 9 /л, то такое состояние расценивается как тромбоцитоз. Тромбоцитозом у деток до 1 года именуется увеличение тромбоцитов в крови выше уровня 35010 9 /л, а у новорожденных до 10-дневного возраста #8212, повышение тромбоцитов более 42010 9 /л.

Тромбоциты, плюс повышенные тромбоциты, минус пониженные тромбоциты в анализах крови

Если тромбоциты в крови взрослых понижены ниже нормы, т.е. наименее 18010 9 /л, то такое состояние расценивается как тромбоцитопения. Тромбоцитопенией у деток до 1 года именуется уменьшение тромбоцитов ниже уровня 15010 9 /л, а у новорожденных до 10-дневного возраста #8212, понижение тромбоцитов наименее 10010 9 /л.

Когда тромбоциты повышены? Предпосылки тромбоцитоза.

Тромбоцитозы делятся на первичные и вторичные. Первичный тромбоцитоз, либо эссенциальная тромбоцитемия, встречается при заболеваниях крови, таких как эритремия , приобретенный миелолейкоз и др. Повышение тромбоцитов при первичных тромбоцитозах связано с усиленным делением предшественника тромбоцитов в связи с опухолевой трансформацией. Вторичные тромбоцитозы встречаются при заболеваниях и патологических состояниях, на фоне которых происходит усиление выработки тромбопоэтина (тромбоцитопоэтина), который активирует митоз и дифференциацию мегакариоцитарной колониеобразующей клеточки, также эндомитоз мегакариоцитов.

Тромбоциты могут быть повышены при последующих патологических состояниях и заболеваниях:

Миелопролиферативные процессы: эритремия, миелофиброз и др. Приобретенные воспалительные заболевания: ревматоидное поражение суставов, язвенный колит, туберкулез легких , внелегочной туберкулез, остеомиелит, цирроз печени, амилоидоз и др. Злокачественные новообразования: рак, лимфома, лимфогранулематоз и др. Разные кровотечения, гемолиз. После операций. После спленэктомии. Исцеление кортикостероидами.

Когда тромбоциты понижены? Предпосылки тромбоцитопении.

Тромбоциты могут быть понижены при последующих заболеваниях и патологических состояниях:

Заболевания крови: апластическая и мегалобластическая анемии, лейкозы. Наследные тромбоцитопении, вызванные понижением образования тромбоцитов (прирожденная тромбоцитопения, синдром Уискотта-Олдрича, синдром Бернара-Сулье, аномалия Чедиаки-Хигаси, синдром Фанкони, краснуха новорожденных, гистиоцитоз). Поражение костного мозга: метастазы новообразований, туберкулез костей, ионизирующее облучение. Заразные заболевания различного генеза: вирусные, бактериальные, риккетсиозы, малярия, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция. Беременность, менструации. Действие фармацевтических препаратов: цитостатики, анальгетики, антигистаминные средства, лекарства, психотропные препараты, диуретики, противосудорожные средства, витамин К, резерпин, дигоксин, гепарин, нитроглицерин, преднизолон, эстрогены и др. Действие алкоголя и томных металлов. При усиленном расходовании тромбоцитов: тромбоцитопеническая пурпура, гиперспленизм, ДВС-синдром, кровотечения, гемодиализ.

Биохимический анализ крови #8212, расшифровка характеристик биохимического анализа крови.

Добрый вечер! Подскажите. пожалуйста, что означают анализы 6 летнего ребенка:

Иммуноглобулин Е- 133,4.

Здравствуйте, мне 27 лет, при биохимии показатель тромбоцитов 338109/л. Это значительное увеличение или все же вписываться в норму?

Тромбоциты в крови – норма, повышенные. Тромбоциты в крови при анализе крови и особых сами пришли в норму. Тромбоциты в крови: что такое, за что отвечают. Что такое тромбоциты в как обозначаются тромбоциты в анализе крови — mpv, что означает. Что это такое plt в анализе крови: расшифровка, как. Что это такое mpv в анализе крови: средний объем. PLT в анализе крови — что это такое, расшифровка. plt в анализе крови — что крови — что это такое, единице крови. Тромбоциты играют. Определение тромбоцитов в анализе крови: что это такое. Бесцветные клетки тромбоциты в анализе крови: что это такое? Их обозначение, нормы. Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества. Тромбоциты (PLT) в анализе крови: норма. Что такое тромбоциты? Забор крови при общем анализе Контроль состава крови, в. Тромбоциты в крови повышены. Повышение уровня тромбоцитов в крови имеет Что это значит Анализ на тромбоциты три. Тромбоциты в крови понижены. Что делать уровня тромбоцитов в крови, общий анализ крови на тромбоциты.

Читайте также:  Все о лечении венерологических заболеваний

Источник: kartaklada.ru

Различные заболевания крови представляют собой целый пласт проблем, с которыми сегодня приходится сталкиваться человеку. В основном, в медицине все эти заболевания достаточно четко разделяются на несколько типов проблем, в числе которых, анемии, лейкозы, заболевания при которых происходит нарушение свертываемости крови.

В любом случае, все болезни крови можно выявить в простом анализе крови, и если не диагностировать их сразу, то точно определить направление для последующего выяснения проблемы.

Рассмотрим сегодня ситуацию с пониженным количеством тромбоцитов в крови. В первую очередь паника у пациента при анализе с пониженными тромбоцитами вызвана неосведомленностью о проблеме, а главное, о ее причине.

Сразу уточним, что одним из основных показаний для проведения анализа на тромбоциты являются кровотечения или повышенная склонность к их образованиям. Первым признаком проблемы выступает не просто кровотечение, а спонтанное его возникновение из носа или десен, появление на кожном покрове гематом, которые указывают на внутренние кровотечения.

Важно! Участие тромбоцита в гемостазе, то есть в формировании нормальной свертываемости крови, неимоверно важно, так как именно этот компонент крови создает сгусток, который закупоривает часть поврежденного сосуда.

Причины понижения тромбоцитов

Причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

  • Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
  • К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
  • Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
  • Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
  • Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В 12.
  • Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
  • Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
  • При увеличении селезенки.

Как правило, падение тромбоцитов всегда происходит при беременности, но это нормальный процесс, так как после зачатия в организме женщины всегда происходят определённые физические преобразования.

В любом случае, большинство проблем, все-таки больше относятся к разряду «серьезных», а потому нельзя просто игнорировать показатель низкого содержания тромбоцитов.

Однако в основе низкого количества тромбоцитов лежит именно плохая свертываемость крови. Для установления окончательной причины понижения и для точного диагностирования, пациенту после простого анализа крови, предлагается обязательно сдать анализ мочи, пункцию костного мозга.

Расшифровка анализа при низком показателе

Определим моменты, на которые всегда необходимо обращать внимание при расшифровке анализа:

  • Так обозначается средний показатель объема тромбоцитов в крови. Высчитывается он на 1 кубический миллиметр крови.
  • PLT или кровяные пластинки. Определяет абсолютное содержание тромбоцитов, которые участвуют в гемостазе, в процессе свертывания. Норма этого показателя составляет 150—400 тыс/мкл.
  • Содержание лейкоцитов. Этот момент так же указан в обычном анализе, однако при повышенных лейкоцитах можно сразу понять, что в организме есть воспалительный процесс.

Можно описать и некоторые симптомы, которые подтвердят падение тромбоцитов в крови, и которые обязательно станут показанием для более углубленного изучения проблемы. Первым делом появляются ничем не обоснованные кровотечения в области носа и десен. У женщин это могут быть неоправданно длительные месячные.

При этом появляется склонность к образованию гематом, как мы уже указывали выше.

Важно! Во время беременности низкие тромбоциты вообще нельзя ни в коем случае оставлять без внимания, так как самая большая опасность существует в виде прерывания беременности.

Если нормальное состояние тромбоцитов у женщины составляет 150 – 400 тыс/мкл., то во время беременности они может несколько снижаться и достигать уровня 130 или 140 тыс/мкл. Такое небольшое изменение связано с индивидуальными особенностями организма.

Несколько советов по питанию

И напоследок напомним, что если причина низкого количества тромбоцитов в недостатке определенных витаминов и микроэлементов, то исправить ситуацию можно просто поменяв рацион питания.

  • Из рациона рекомендовано исключить продукты в маринаде и специи.
  • Включить в список продуктов питания те, что богаты витаминами А и С. Это морковь, петрушка, шиповник, морская рыба, цитрусовые.
  • Обязательно включить орехи грецкие, миндаль.

А главное – рацион питания просто должен быть сбалансирован, и тогда все показатели при биохимическом анализе крови будут в порядке, в том числе и тромбоциты.

Источник: hematologiya.ru

Как обозначаются тромбоциты в общем анализе крови - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) — кровяные форменные элементы, основная функция которых состоит в остановке кровотечений и восстановлении сосудистой стенки под влиянием ростковых факторов, выделяемых ими. Их предшественники — клетки мегакариоциты, которые образуются в костном мозге. Кровяные пластинки являются не клетками, а их осколками. Тромбоцит — безъядерный результат отщепления фрагмента от клетки-мегакариоцита. Продолжительность жизни 8–12 дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Бляшки Биццоцеро при повреждении эндотелия (выстилки сосуда) адгезируют (прилипают) к его поверхности. Затем при помощи особых сигнальных молекул эти кровяные пластинки привлекают своих собратьев, процесс их скопления называется агрегацией. После чего тромб уплотняется (ретракция), образуются пробки. Тромбоциты содержат в своих гранулах серотонин, который, высвобождаясь, сужает сосуды, препятствуя кровотечению.

Стимулирует образование тромбоцитов вещество тромбопоэтин, синтезируемое мышцами, печенью и почками. В организме отлажен механизм отрицательной обратной связи: при повышении числа тромбоцитов выработка тромбопоэтина снижается, при недостатке кровяных пластинок синтез повышается.

Разрушаются тромбоциты в селезенке.

Причины тромбоцитопении

Тромбоцитопения — уменьшение содержания кровяных пластинок в крови ниже нормы. Причины тромбопении:

  1. Снижение образования тромбоцитов (снизить их синтез может прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и др.).
  2. Повышенный расход кровяных пластинок в ходе тромбообразования при синдроме внутрисосудистого свертывания (ДВС). ДВС-синдром может стать результатом инфекционных, аутоиммунных процессов.
  3. Появление антител против тромбоцитов, например, при тромбоцитопенической пурпуре. Для этой болезни характерна красная сыпь на теле.
  4. Заболевания печени. При повышенном давлении в системе воротной вены тромбоциты в большем количестве скапливаются в селезенке. Поэтому в периферической крови их остается мало. При воспалительных процессах в печени иногда образуются антитела класса IgG, что приводит к аутоиммунному лизису тромбоцитов. При алкогольном гепатите развивается гемолиз (разрушение форменных элементов крови).
  5. Гиперспленизм — повышение функции селезенки, разрушение в ней кровяных пластинок. Гиперспленизм встречается при портальной гипертензии, а также при тезаурисмозах (болезнях накопления), когда в селезенке накапливаются различные вещества, нарушающие ее функцию.
  6. Применение антиагрегантов и противовоспалительных средств (Аспирина, Кеторола, аминосалицилатов), прямых антикоагулянтов. Препараты способны понизить свертываемость крови и за счет снижения количества кровяных пластинок.
  7. Гемолитические яды. Отравление уксусной кислотой или тяжелыми металлами вызывает лизис кровяных пластинок и других форменных элементов. При этом в биохимическом анализе будет повышен непрямой билирубин.
  8. Лучевое поражение костного мозга.
  9. Цитостатики угнетают кроветворение.
  10. Лейкозы и повышение функции селезенки при них.
  11. Протезированные клапаны в сердце. Происходит гемолиз.
  12. Гемолитико-уремический синдром при инфекции дизентерийной палочкой.
  13. Васкулиты.
  14. Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты понижает количество тромбоцитов и эритроцитов в общем анализе крови (ОАК).
  15. Наследственные тромбоцитопении.

Иммунные тромбоцитопении подразделяются на 4 группы:

  1. Изоиммунные. Происходят из-за конфликта антигенов групп крови между донором и реципиентом.
  2. Трансиммунные. Возникают при проникновении через гематоплацентарный барьер антител к плоду от матери, имеющей аутоантитела к тромбоцитам.
  3. Гетероиммунные. При некоторых вирусных заболеваниях антигены вируса скапливаются на поверхности мембраны тромбоцита и вызывают его иммунный лизис.
  4. Аутоиммунные тромбоцитопении. Аутоантитела бомбардируют собственные антигены.

Чем опасна тромбоцитопения?

Недостаток бляшек Биццоцеро в периферической крови может понизить свертываемость крови и привести к возникновению кровотечений.

Причины тромбоцитоза

Тромбоцитоз — повышенное содержание бляшек Биццоцеро в периферической крови (анализ показывает количество их более 400 000 на куб. Мм).

Причины тромбоцитоза:

  1. Полицитемия (злокачественный опухолевый процесс в крови).
  2. Спленэктомия, или врожденное отсутствие селезенки. Селезенка депонирует 30 % всех бляшек Биццоцеро в себе. При ее удалении все эти элементы оказываются в кровяном русле.
  3. Повреждения сосудов при хирургических операциях и травмах.
  4. Воспалительные процессы в организме. Провоспалительные цитокины повышают выработку тромбопоэтина. Тромбоциты в крови при общем анализе повышены.
  5. Дефицит железа при острой кровопотере, лучевой терапии.
  6. Инфекционный тромбоцитоз при менингококкемии, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, туберкулезе.
  7. Миелопролиферативный синдром.
  8. Беременность. У женщин повышается количество тромбоцитов благодаря гормонам.
  9. Применение глюкокортикоидов, адреномиметиков, оральных контрацептивов у женщин.
  10. Физические нагрузки.
  11. Воспалительные заболевания кишечника.
  12. Остеомиелиты, перелом костей у детей.
  13. Опухолевые заболевания легких и поджелудочной железы.
  14. Цирроз печени.
  15. Амилоидоз.
  16. Лимфома.
  17. Эндокардиты.
  18. Наследственные тромбоцитозы.

Чем опасен тромбоцитоз?

Избыточное число бляшек Биццоцеро ухудшает реологию крови, повышает вероятность развития тромбоэмболий, синдрома внутрисосудистого свертывания крови.

Когда необходим анализ на тромбоциты?

Количество тромбоцитов в периферической крови показывает общий анализ крови. Сдают анализ на содержание кровяных пластинок при кровотечениях, мелких кровоизлияниях на коже, варикозной болезни, ИБС; при подготовке к оперативным вмешательствам. Параллельно с общим анализом крови сдают кровь на коагулограмму для определения основных индикаторов свертываемости крови. Тромбоциты в крови прямо влияют на свертываемость.

Как в анализах обозначаются тромбоциты

Во время визита к врачу можно услышать о PLT в анализе крови. Но что это такое? Это количество тромбоцитов в одной единице крови. Тромбоциты играют важную роль в работе организма.

Оглавление:

Если их не хватает или, наоборот, слишком много, можно судить о развитии серьезных заболеваний. Этот анализ является частью общего обследования организма. Многие болезни протекают практически бессимптомно даже в том случае, когда они приобретают хроническую форму. Исследование на тромбоциты позволяет выявить их и начать лечение.

Общая характеристика

Итак, PLT в анализе — это число тромбоцитов. Тромбоциты — составляющая часть кровеносной системы. По внешнему виду они похожи на круглые или овальные диски. Из-за отсутствия ядра они плоские. За процесс образования этих клеток отвечает костный мозг. Некоторые из них разносятся по всему организму в составе крови. Другие же скапливаются в своеобразных депо — селезенке и печени.

Срок жизни тромбоцитов колеблется от 8 до 11 дней. Они выполняют сразу несколько функций:

  1. Отвечают за свертываемость крови. Благодаря этому, останавливаются кровотечения, начинается процесс восстановления поврежденных тканей.
  2. Участвуют в процессе очищения крови. Тромбоциты выводят из кровеносной системы частички вирусов и болезнетворных микроорганизмов, которые соединены с антителами.
  3. Тромбоциты играют важную роль в питании кровеносных сосудов, поскольку участвуют в транспортировке полезных веществ.

Первая функция считается главной. Какую роль тромбоциты играют в процессе свертываемости?

  1. Они отлично прилипают друг к другу и к стенкам кровеносных сосудов, образуя так называемую пробку.
  2. Выделяют специальные вещества, которые называются факторами свертываемости.
  3. Способствуют сужению поврежденного сосуда, снижая тем самым потерю крови.
  4. Производят вещества, называемые факторами роста. Они ускоряют процесс заживления стенки сосуда.
  5. В период, когда нет повреждений, питают сосудистые стенки, делая их более прочными и эластичными.

Для мужчин и женщин тромбоцитов в анализе должно содержаться не меньше 180 и не больше 320 миллиардов на 1 литр крови. Для детей количество этих клеток может меняться.

Расшифровка анализа крови будет такова:

  • у малышей до 12 месяцев в анализах будет 180—400 миллиардов клеток на единицу крови (1 литр);
  • от года и до шести лет — 160—390;
  • от семи и до двенадцати — 160—380;
  • 13 лет и старше — 160—360.

Стоит отметить, что с шестнадцатилетнего возраста уровень тромбоцитов становится таким же, как и у взрослых.

Если расшифровка анализа показала отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, стоит сходить к врачу. И то, и другое свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Проведение исследования и расшифровка результатов

Обычно анализ крови на тромбоциты, как и общий анализ крови, сдается утром.

Перед сдачей необходимо провести подготовку:

  1. Не кушать приблизительно 12 часов.
  2. Исключить из рациона чай, кофе и алкоголь. Пить лишь чистую воду.
  3. Не курить.

Если не прислушаться к этим рекомендациям, PLT анализ крови и расшифровка будут неточными.

Лаборант прокалывает безымянный палец специальной иглой. После, надавливая, собирает пипеткой нужное количество крови. В течение нескольких дней будет готов ответ.

Если показатель PLT в анализе крови повышен, можно судить о развитии тромбоцитоза.

Это заболевание не всегда является свидетельством серьезных нарушений. Почему? Потому что количество тромбоцитов может заметно меняться даже в течение одного дня. Причина тому — чрезмерная физическая нагрузка на организм. Если же активный образ жизни ни при чем, стоит провести полное обследование организма.

Повышать уровень тромбоцитов могут следующие заболевания:

  • ревматизм и другие болезни суставов;
  • артриты и артроз;
  • злокачественные опухоли;
  • анемия во всех ее формах;
  • болезни, которые связаны с гибелью эритроцитов;
  • туберкулез;
  • болезни крови, например, сепсис;
  • воспаления в хронической форме (колит, например);
  • ожоговая болезнь.

PLT может повышаться и в других случаях:

  1. Если человек недавно перенес операцию по удалению селезенки. Таким пациентам назначают лекарственные препараты, которые сильно влияют на количество белка в крови.
  2. Если пациент страдает от повышенной свертываемости крови. Это очень опасное состояние. Тромбы забивают кровеносные сосуды, препятствуя тем самым продвижению по ним крови. Пораженная часть тела болит, потом немеет и отекает.

При тромбоцитозе важно пройти соответствующее лечение, которое поможет снизить PLT. Обычно для лечения назначаются препараты, которые снижают свертываемость и уменьшают число тромбоцитов. Примерно через 6 месяцев после этого необходимо провести повторное исследование.

Если не лечить заболевание, могут появиться осложнения, например, инсульт либо инфаркт.

Оно является следствием развития некоторых заболеваний, это:

  • лейкоз в хронической форме;
  • анемия;
  • пурпура (склонность к кровоточивости);
  • нарушения в работе печени, например, гепатит;
  • волчанка;
  • болезни кожных покровов;
  • нарушения гормонального фона;
  • инфекции;
  • злокачественные опухоли;
  • болезни, затрагивающие костный мозг.

К иным причинам понижения PLT относятся менструация, период вынашивания ребенка, прием лекарственных препаратов (антидепрессанты, гормональные лекарства и противозачаточные).

Снижение уровня тромбоцитов характерно для первых двух недель менструального цикла. Таким способом организм защищает себя от тромбов и нарушений в работе костного мозга и сердца.

При тромбоцитопении необходимо принимать лекарства, которые улучшают процесс свертываемости крови. Иначе организм не сможет самостоятельно восстанавливать поврежденные сосуды. Это приведет к образованию язв и к кровотечениям.

А как будет обозначаться уровень тромбоцитов в крови у детей? Так же, как и у взрослых, — PLT. В зависимости от результатов анализа можно судить о том, что происходит в организме.

Тромбоцитопения у ребенка вызывается такими факторами:

  • пищевая или медикаментозная аллергия;
  • инфекция;
  • отравление;
  • краснуха либо ветряная оспа;
  • переливание крови;
  • кожные болезни;
  • глисты.

Детский тромбоцитоз — следствие нарушений в работе костного мозга. Он становится неспособным вырабатывать достаточное количество белка. Иногда число лейкоцитов повышается из-за лейкоза.

Есть и другие причины:

  • отсутствие селезенки или сбои в ее работе;
  • использование при лечении аспирина;
  • остеомиелит;
  • переломы (особенно это касается трубчатых костей);
  • операции, во время которых произошла кровопотеря.

В обоих случаях необходима консультация специалиста.

Как нормализовать PLT

Для повышения уровня тромбоцитов необходимо придерживаться специальной диеты.

Согласно ей, в меню должны быть продукты, содержащие железо:

С повышенными показателями PLT дело обстоит немного сложнее.

Диета должна подчиняться нескольким правилам:

  1. Необходимо пить как можно больше чистой воды.
  2. Исключить алкоголь и отказаться от курения.
  3. Ввести в рацион свежие овощи и фрукты.
  4. Ограничить употребление жирных, острых и жареных блюд.
  5. Добавить в каждодневное меню сельдерей, имбирь, калину, лук, чеснок, рыбий жир, лимоны. Эти продукты благотворно влияют на уровень тромбоцитов.
  6. Увеличить количество продуктов, в составе которых есть магний. Этот элемент помогает избавиться от уже сформировавшихся тромбов.

Следование рекомендациям поможет контролировать PLT и общее состояние организма.

Итак, что такое PLT? Это обозначение уровня тромбоцитов на одну единицу крови. Показатель должен соответствовать установленным нормам. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о серьезных нарушениях в работе организма.

Новые обозначения в ОАК(общий анализ крови)

MCV — Записывали в старых бланках как микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.

MCH — Цветной показатель крови

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците норма 320—370 г/л,

LYM% (LY%)- лимфоциты.

MXD% — смесь моноцитов, базофилов и эозинофилов, норма 5 – 10%,

MXD# — норма 0,2-0,8 x 109/л.

NEUT%, NEUT# нейтрофилы.

EO# ,EO% —эозинофилы.

IMM#, IMM% —незрелых гранулоцитов.

ATL# ,ATL% —атипичные лимфоциты.

GR#, GR% —гранулоциты.

RBC/HCT, HGB/RBC, HGB/HCT, RDW,RDW-SD, RDW-CV, P-LCR,

ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов)

Мама не пропустит

Это интересно

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Как обозначаются тромбоциты в анализе крови?

Как обозначаются тромбоциты

Определение количества и структурных параметров тромбоцитов входит в обязательный минимум общего анализа крови.

Это простое исследование позволяет оценить все ключевые показатели крови, в том числе ее свертывающую способность.

Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые отвечают за первые этапы свертывания крови.

При повреждении сосудистой стенки они слипаются в единый конгломерат, на основе которого спустя некоторое время образуется плотный тромб.

Он надежно закрывает дефект стенки сосуда и тем самым защищает от кровотечения.

Определение уровня тромбоцитов может понадобиться в тех случаях, когда пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, частые носовые кровотечения, повышенную кровоточивость десен, а также внеочередные или необычно долгие месячные.

Анализ крови дает возможность определить не только количество тромбоцитов, но и их важнейшие свойства, малейшее изменение которых может привести к патологии.

Где найти тромбоциты в анализе крови?

Обозначение тромбоцитов в анализе крови различается в зависимости от того, как проводилось исследование (вручную или на автоматизированном анализаторе) и на каком бланке распечатаны его результаты.

На старых бланках, которые имели хождение еще в СССР, все показатели крови записаны на русском языке. Количество тромбоцитов можно найти в графе, которая так и называется – «Тромбоциты». В этом случае все довольно просто.

Затруднения возникают тогда, когда исследование было проведено на автоматическом анализаторе, и результаты указаны в виде таблицы из цифр и латинских букв.

Здесь количество тромбоцитов указывается напротив аббревиатуры PLT (по-английски тромбоциты называются «platelets»).

Количество тромбоцитов

У здорового человека абсолютное количество тромбоцитов в периферической крови составляеттысяч в 1 микролитре.

Важно: Во время месячных и при беременности нижняя граница может опускаться до 70 тыс/мкл, что совершенно нормально.

У детей абсолютный уровень тромбоцитов в крови варьируется в зависимости от возраста и от пола ребенка:

Снижение количества тромбоцитов

Снижение уровня тромбоцитов ниже нормального уровня называется тромбоцитопенией. Это может наблюдаться при многих заболеваниях и патологических состояниях:

  1. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
  2. Врожденные тромбоцитопении.
  3. Беременность.
  4. Массивные кровотечения.
  5. Онкологические заболевания, химиотерапия и лучевая терапия.
  6. Гемобластозы, или злокачественные новообразования кроветворной системы.
  7. Прием некоторых лекарственных средств.
  8. Гиперспленизм – синдром повышенной функции селезенки.

Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек, образованием спонтанных синяков на теле, а также рядом других неприятных симптомов. Для более точной оценки патологии требуется сделать коагулограмму – анализ на содержание важнейших факторов свертывания крови.

Повышение количества тромбоцитов

Повышение уровня тромбоцитов выше нормального уровня называется тромбоцитозом. Это состояние встречается намного реже, чем тромбоцитопения, и может быть обусловлено следующими причинами:

  • Идиопатический миелофиброз.
  • Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера).
  • Серьезные воспалительные заболевания.
  • Состояние после массивной кровопотери.
  • Эссенциальная тромбоцитемия.

Выраженный тромбоцитоз клинически проявляется системными тромбозами и эмболиями, которые могут представлять непосредственную опасность для жизни (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, мезентериальный тромбоз). Небольшое повышение числа тромбоцитов обычно протекает бессимптомно.

Другие показатели тромбоцитов

В современных анализах крови помимо определения числа тромбоцитов оценивают также и другие параметры, которые имеют особое клиническое значение.

MPV – это показатель среднего объема тромбоцита. В норме он составляет 7,5-10,5 фл (фемтолитров), причем с возрастом эти значения возрастают. Чем «моложе» тромбоцит, тем больше его объем.

Повышение MPV наблюдается при:

Снижение MPV наблюдается при:

  • Синдроме Вискотта-Олдрича.
  • Спленэктомии (удалении селезенки).

Изменение MPV имеет какое-либо важное диагностическое значение лишь при содружественном изменении содержания тромбоцитов в крови.

PDW – это параметр ширины распределения тромбоцитов по их объему. Это дополнительный показатель, который демонстрирует, насколько тромбоциты в образце крови различаются по размеру. В норме PDW составляет 10-20%.

PDW тесно связан с MPV, и эти показатели обычно меняются совместно. В частности, значительное изменение PDW в большую или меньшую сторону наблюдается при гемобластозах – злокачественных новообразованиях кроветворной системы.

Повышение PDW может указывать на наличие в крови микротромбов.

PCT – это тромбокрит, или удельный вес тромбоцитов в образце крови. Рассчитывается как общее число тромбоцитов, деленное на объем всего образца крови. В норме этот показатель составляет 0,15-0,40%.

Увеличение тромбокрита наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, после массивной кровопотери, а также при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитозом, или увеличением абсолютного числа тромбоцитов.

В клинической практике оценка вторичных тромбоцитарных параметров проводится только при значительном изменении количества тромбоцитов в крови, а также в трудных клинических случаях, сопровождающихся кровотечениями неясного генеза.

Как обозначаются тромбоциты в анализах крови — расшифровка результатов, норма и повышенный уровень

Чем раньше поставить диагноз, тем эффективней будет последующее лечение, особенно это касается тяжелых недугов. Опытному врачу нужно знать несколько основных параметров работы организма, чтобы понять, все ли в порядке. Например, PLT в анализе крови – что это такое: возможность определять уровень тромбоцитов, позволяющая выявить множество заболеваний. Это обозначение (PLT – английская аббревиатура слова platelets – пластинки) является одним из основных при оценке здоровья человека, но о чем говорят отклонения его уровня от нормы?

Что такое PLT в анализе крови

Тромбоциты – самые мелкие элементы крови, образующиеся в костном мозге. Они имеют дискообразную форму, обновляются примерно раз в 10 дней. На них возложено множество функций: запуск воспалительных реакций организма, поддержание гемостаза, остановка кровотечений, предотвращение кровопотерь, восстановление поврежденных тканей, перемещение лейкоцитов. Определять количество тромбоцитов можно с помощью анализа PLT, который имеет большое значение в лабораторной диагностике. Отклонение их уровня от нормы является признаком патологии.

Незначительные изменения в количестве тромбоцитов не являются поводом для беспокойства: у здорового человека оно может меняться в течение дня. Число кровяных пластинок, например, повышается при физической нагрузке, но понижается во время менструации или беременности. На концентрацию тромбоцитов влияют кофе, чай, алкоголь. Для получения достоверных результатов сдавать анализ на определение PLT рекомендуется утром и натощак.

Как проводится анализ

Анализ крови PLT – процедура быстрая и несложная. Она происходит следующим образом: подушечка безымянного пальца прокалывается специальной иглой (обязательно одноразового использования). Выступившую кровь собирают в пипетку и направляют для расшифровки показателей. Такие исследования делает любая клиника или частная лаборатория. Пациенту не нужно как-то специально готовиться к анализу, но за 12 часов до его проведения нельзя есть, курить и употреблять спиртное.

Расшифровка

Существует множество сайтов, с помощью которых человек без медицинского образования способен расшифровать результаты любых анализов, введя данные, выданные лабораторией. Есть программы для оценки уровня PLT для тех, кто понимает, как обозначаются тромбоциты в анализе крови. В целях получения общей информации это вполне допустимо. Однако адекватный диагноз на основе показателей PLT в крови находится в компетенции лечащего врача. Самоанализ часто приводит к неверным результатам, самолечению и плачевным последствиям.

Норма содержания тромбоцитов в крови

Нормальные показатели уровня PLT одинаковы для мужчин и женщин (за исключением периода беременности). Норма значительно меняется в зависимости от возраста, стадии формирования организма. Небольшие отклонения от показателей не должны вызывать тревогу. На патологию указывают серьезные аберрации: от 100 пунктов в сторону увеличения, от 40 – в сторону уменьшения.

Женщины в период беременности

Ребенок до года

Ребенок до 12 лет

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

PLT повышены

Увеличенное количество тромбоцитов называется тромбоцитозом, считается очень тревожным сигналом. Если PLT в анализе крови повышен, можно предположить развитие таких патологий:

  • онкологии (рак крови, печени, почек, желудка, надпочечников);
  • хронических воспалительных процессов (колит, туберкулез, ревматоидный артрит);
  • заражения крови;
  • болезни Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура);
  • злокачественных заболеваний крови;
  • последствий операции по удалению селезенки.

Кроме того, если плт-показатель в анализе крови повышен, это свидетельствует о ее чрезмерно сгущенном состоянии, способном привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы: инфаркту или инсульту. Сгущение часто ведет к появлению вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся мигренями, тромбозу вен. В некоторых случаях развивается гангрена.

Повышены у ребенка

Детский тромбоцитоз может быть первичным и вторичным. В первом случае тромбоциты PLT повышены в связи с неправильным формированием тромбоцитов в костном мозге. Во втором – с патологическими процессами, меняющими нормальное строение клеток крови. Симптомы при этом не наблюдаются – нужен анализ состава крови. Тромбоциты у детей могут быть повышены при нарушенном развитии костного мозга, селезенки, наличии инфекционных заболеваний легких, колите, анемии. Возникновение детского тромбоцитоза провоцируют некоторые медикаменты. Например, аспирин, бисептол.

PLT понижены

Уменьшение концентрации плоских клеток называется тромбоцитопенией. Она может свидетельствовать о развитии таких патологий:

  • наличии паразитарных и вирусных инфекций (гриппа, краснухи, кори, ветряной оспы);
  • нарушения свертываемости крови;
  • системных заболеваний соединительной ткани (красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита);
  • увеличении селезенки и ее повышенной активности при гепатитах, циррозе печени;
  • лейкозе (хроническом или остром);
  • фолиеводефицитной анемии;
  • онкологии (появлении метастазов в костном мозге).

Тромбоцитопению могут вызывать некоторые лекарства. Например, левомицетин, кортикостероиды, аспирин. Такая реакция не считается отклонением от нормы. Понижение уровня PTL очень опасно, поскольку чревато нарушением свертываемости крови, возникновением внутренних кровотечений. При беременности повышается вероятность выкидыша. Симптомы тромбоцитопении можно распознать и без специального анализа. Кровоточивость десен, обильные месячные, появление синяков без причины, длительное кровотечение при порезах – это веские поводы для того, чтобы обратиться к врачу.

Понижение уровня у детей

Низкое количество плоских клеток в крови и ее пониженная свертываемость приводят к тому, что любое, даже незначительное, повреждение способно спровоцировать сильное кровотечение. Задача родителей в таком случае – оградить малыша от любых травм, контролировать его доступ к режущим предметам. Рекомендуется приобрести для ребенка зубную щетку с мягкой щетиной, ведь кровоточивость десен – одно из типичных проявлений низкого уровня PLT. Тромбоцитопения у ребенка появляется по нескольким причинам:

  • инфекционные заболевания (краснуха, малярия, ветрянка, корь);
  • паразитарные инфекции (глистные инвазии);
  • кожные патологии;
  • тиреотоксикоз;
  • отравления или аллергическая реакция на медицинские препараты.

Как проводится анализ крови на тромбоциты и о чем могут сказать его результаты?

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Как в анализах обозначаются тромбоциты и какие у них функции?

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой, если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Анализы крови для исследования функций и уровня тромбоцитов

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Общий анализ крови на тромбоциты

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

  • любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
  • заболеваний крови и органов кроветворения;
  • сбоев в иммунной системе человека;
  • наличия аллергических реакций;
  • проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Биохимический анализ

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

  • наличие воспалительных процессов;
  • различные показатели, связанные с состоянием крови;
  • состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
  • количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

  • белки (глобулины, альбумины, общий белок);
  • углеводы (глюкоза);
  • ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • пигменты (билирубин);
  • микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
  • азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

Исследование по Ли-Уайту. Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.

Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.

Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

Анализ по Сухареву. Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что показывают тромбоциты в анализе крови: расшифровка результатов

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Повышенное содержание

Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

Пониженное содержание

Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

Где можно сдать кровь на анализ тромбоцитов?

Анализ на содержание тромбоцитов в крови можно сдать в любой лаборатории, так как этот показатель входит в общий клинический анализ крови. Остается лишь определиться с удобным для каждого человека расположением клиники, ее репутацией, чтобы получить грамотную консультацию специалиста. Однако востребованность и доступность исследования крови имеет свою обратную сторону. Очереди и необходимость проводить анализ в строго указанное время создают известный дискомфорт при визите в государственную поликлинику.

Частные лаборатории, предоставляющие эту услугу, имеют более дружелюбную атмосферу для пациента. Но кроме удобства прохождения медицинской процедуры следует учитывать уровень профессионализма персонала и достоверность исследований, проводимых клиникой. Чтобы не играть в лотерею со своим здоровьем, стоит подобрать лабораторию, демонстрирующую стабильное качество работы уже не первый год.

Всем необходимым требованиям соответствует, например, независимая лаборатория «ИНВИТРО», которая имеет широкую географию присутствия как в столице, так и по всей России. Здесь используется новейшее оборудование, работает приветливый и квалифицированный персонал. На все анализы назначаются доступные цены. В каком бы регионе вы ни были, обращайтесь – комфортная и качественная диагностика вам гарантирована!

Бесцветные клетки тромбоциты в анализе крови: что это такое? Их обозначение, нормы и отклонения

Наше здоровье напрямую зависит от химического состава крови. В медицине существуют определенные нормы по количеству того или иного компонента в крови, а также каждое вещество в составе крови выполняет присущие только ему функции. Одними из самых важных составляющих крови являются тромбоциты.

Изменение их количества может пройти абсолютно незаметно и вернуться вновь к нормальному уровню, а может привести к серьёзным заболеваниям, таким, как: тромбоцитопения или тромбоцитоз. Чем же так важны тромбоциты?

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты вместе с лейкоцитами и эритроцитами относятся к клеточным составляющим крови. Эти клетки вырабатываются в костном мозге человека и отвечают за сохранение нашей крови в жидком состоянии. Ещё несколько их важных функций: борьба с уже образовавшимися тромбами, защита сосудистых стенок от различных повреждений, остановка кровотечений.

Под микроскопом тромбоциты выглядят как бесцветные клетки круглой или овальной формы. Внутри у них нет ядра, они состоят из нескольких типов гранул. Это самые маленькие по размеру клетки крови. Обычно, в пределах нормы, их размер может варьироваться от 2 до 5 мкм.

Обозначение тромбоцитов в анализе крови

Информацию о количестве тромбоцитов, их объёме и ширине распределения может дать общий анализ крови. Чтобы не растеряться в латинских буквах и сокращениях, давайте разберемся в основных обозначениях тромбоцитов.

  • PLT – так обозначается общее количество тромбоцитов.
  • MPV – это средний объём кровяных клеток тромбоцитов.
  • PDW – ширина распределения этих клеток по объёму.
  • PCT – так называют тромбокрит (процентный уровень тромбоцитов во всём объёме забранной цельной крови).
  • P-LCR – это определенный коэффициент больших тромбоцитов.

Норма тромбоцитов

“Жизнь” тромбоцитов не долгая: всего 1-2 недели. За это время каждый тромбоцит проходит несколько периодов своего развития: юный, зрелый, старый, после чего клетка умирает, а ей на смену приходят другие. Это постоянный и непрерывный процесс, который происходит на протяжении всей жизни человека.

Но случается, что по каким то причинам баланс новых и старых тромбоцитов претерпевает изменения и число тромбоцитов уменьшается или, наоборот, увеличивается. Какое количество тромбоцитов является нормой для здорового человека? Ответ на этот вопрос не так прост, ведь для людей разного пола и возраста норма – разная.

  • Для женщин норма тромбоцитов: отдона 1 микролитр. Здесь следует сделать поправку: уровень этих клеток у женщин может падать в период беременности и во время менструации.
  • Для мужчин норма: отдоклеток на микролитр.
  • У новорожденных малышей: отдона 1 микролитр.
  • У детей до 1 года количество этих клеток варьируется в пределах отдотромбоцитов на микролитр.
  • У детей от года до 5 лет нормой тромбоцитов является: отдоединиц на микролитр.

Повышение и понижение количества тромбоцитов

Любое серьёзное отклонение числа тромбоцитов от принятых медицинских норм является поводом для немедленного похода к врачу – гематологу.

Так, понижение числа тромбоцитов может быть связано со следующими недугами: тромбоцитопенией, хронической болезнью Верльгофа, болезнью Гоше, которая передаётся по наследству, апластической анемией.

  • Тромбоцитопения – это опасная патология, при которой происходит катастрофическое для всего организма снижение уровня тромбоцитов. На начальных стадиях этой болезни у пациентов часто возникают синяки и кровоподтеки на теле, происходят кровотечения из носа и десен, которые очень сложно остановить. Однако, общее самочувствие не меняется и человек не подозревает о том, что в его организме развивается тромбоцитопения до тех пор, пока снижение уровня тромбоцитов не покажет обычный анализ крови или болезнь не даст о себе знать более серьезными симптомами (внутреннее кровотечение, кровоизлияние в мозг).

Повышение уровня тромбоцитов – один из основных синдромов гемолитической уремии, вирусного заболевания Денге, тромбоцитоза. Также часто повышение числа этих клеток происходит у онкобольных во время курса химиотерапии.

  • Тромбоцитоз – это увеличение количества кровяных тромбоцитов и повышение вязкости крови. Эта болезнь чаще всего начинается в пожилом возрасте, у больных раковыми заболеваниями и у людей с железодефицитной анемией. Она заявляет о себе частой головной болью, неприятными ощущениями в конечностях, снижением зрения, раздражительностью и постоянной усталостью, кровотечениями из носа. Ещё один признак этой болезни – частое появление крови в стуле. Если не начать вовремя лечить тромбоцитоз, то это приведёт к закупорке сосудов (образуются тромбы).

Свёртываемость крови можно оценить при помощи медицинских анализов по измерению числа тромбоцитов и их индуцированной агрегации, а также в ходе теста, измеряющего время кровотечения.

Как привести в норму уровень тромбоцитов в крови?

Если тромбоцитов в крови меньше нормы, то любая кровопотеря может привести к необратимым изменениям в организме человека. Поэтому так важно как можно быстрее повысить уровень этих кровяных клеток и соблюдать все необходимые рекомендации врачей.

Для повышения числа тромбоцитов нужно: прекратить употребление любых спиртных напитков и блюд, содержащих уксус, на время лечения отказаться от занятий опасными видами спорта, не принимать некоторые лекарства (аспирин и противовоспалительные лечащие средства нестероидного вида), принимать витамины А, С и Р и есть как можно больше свежих фруктов и овощей.

Если нужно, наоборот, понизить уровень тромбоцитов, то пациенту необходимо соблюдать специальную диету для разжижения крови. В его рацион должны входить блюда с уксусом (желательно, яблочный уксус), рыбий жир, растительные масла, чеснок свежий или в виде порошка, соки, зелёный чай, лимоны и помидоры. Также в сутки нужно пить 2-3 литра воды. Категорически запрещены следующие продукты: манго, грецкие орехи, шиповник, бананы, зерна граната, чечевица.

В критических случаях нарушения уровня тромбоцитов больному назначают приём специальных медицинских препаратов, нормализующих уровень этих кровяных клеток.

Чтобы оставаться здоровыми и полными сил, нужно регулярно контролировать уровень тромбоцитов к крови. Для этого достаточно сдавать анализ крови несколько раз в год и проверять внутреннее состояние всего организма.

Обозначения показателей анализа крови

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов.
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит.
  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
  • MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов.
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
  • GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
  • RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Тромбоциты — обозначение в анализах, диагностика и расшифровка

При подозрении на какое-либо заболевание врачи назначают анализ крови, где оценивают уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Особую роль в организме выполняют тромбоциты – безъядерные элементы крови. При изменении показателя ниже или выше допустимого значения происходит сбой в организме.

Значение и функции тромбоцитов в организме

Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые участвуют в процессе коагуляции

Тромбоциты представляют собой красные кровяные клетки, основная функция которых заключается в нормальной свертываемости крови. По внешнему виду они очень маленькие и плоские, размером около 2-4 мкм, не имеют ядра. Их выработка происходит в костном мозге.

Тромбоциты постоянно меняются, и средняя продолжительность жизни их составляет около 10 суток. Разрушение старых или поврежденных кровяных телец происходит в костном мозге и селезенке.

Основные функции тромбоцитов:

  • Участие в свертываемости крови.
  • Обеспечивают питательными элементами клетки в кровеносных сосудах.
  • Защищают стенки сосудов от повреждений.
  • Предотвращают кровопотерю.
  • Препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.

При исследовании количества тромбоцитов в крови можно выявить различные отклонения. Поэтому анализ крови играет важную роль при постановке предварительного диагноза.

Диагностика, норма и обозначение в ОАК

Для диагностики уровня тромбоцитов необходимо сдать капиллярную кровь из пальца утром натощак

Для определения количества тромбоцитов в крови делают коагулограмму. Этот способ исследования крови позволяет оценить свертываемость и определить состав крови.

Исследование обычно назначают перед операцией, пациентам, у которых часто наблюдаются тромбозы и кровотечения. Также коагулограмма делается при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, инсульте или инфаркте. В обязательном порядке исследование назначается беременным. Это позволит устранить любые патологии до родов.

Анализ крови на тромбоциты следует сдавать на голодный желудок. Промежуток от последнего приема пищи и до забора крови должен составлять не менее 8 часов. Накануне запрещается употреблять алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Также нежелательны физические нагрузки и напряженная работа.

При расшифровке в бланке анализа тромбоциты обозначаются PLT.

Существует определенные нормальные показатели для детей и взрослых. При повышении или понижении уровня допустимого значения выявляется причина и назначается соответствующее лечение.

Забор крови может осуществляться через вену или палец. Узнать результаты анализа можно через несколько часов. Если выполняется биохимический анализ, то кровь берут из вены. Подсчет количества тромбоцитов может проводиться несколькими способами: с применением фазово-контрастного устройства, по методу Фонио, с использованием гематологического анализатора.

Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:

Нормальные значение тромбоцитов в анализе крови:

  • Для новорожденных норма –г/л, для грудничков –г/л.
  • Нормальная концентрация тромбоцитов в крови у детей до 5 лет составляетг/л.
  • В возрасте до 7 лет –г/л.
  • В норме концентрация тромбоцитов у мужчин должна находиться в пределахг/л.
  • Нормальный уровень для женщин чуть ниже и составляетг/л.
  • Следует отметить, что количество тромбоцитов во время месячных снижается до 75 г/л. Это обусловлено физиологическими особенностями и не является патологией.
  • В период беременности показатель остается на невысоком уровне и составляетг/л.

С чем связано повышение тромбоцитов

Тромбоцитоз – повышенное содержание тромбоцитов в крови, что повышает вероятность возникновения тромбоза сосудов

Состояния, вызванные повышением тромбоцитов в крови, носят название тромбоцитоз. Он может быть как первичным, так и вторичным.

Первичный тромбоцитоз развивается при нарушении в процессе формирования и созревания клеток. Вторичный тромбоцитоз связывают с патологическими процессами, которые влияют на систему кроветворения.

Возможные причины увеличения содержания тромбоцитов:

Повышение тромбоцитов также наблюдается после хирургического вмешательства, большой кровопотери в результате переломов и травм.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков и лишний вес тоже могут привести к увеличению тромбоцитов. Незначительный рост может отмечаться при усиленных физических нагрузках.

На фоне тромбоцитоза больной может жаловаться на боль в кончиках пальцев, кожный зуд, частые синяки, вялость, слабость, носовые, маточные кровотечения и т.д.

При повышенном содержании кровяных телец кровь становится вязкой. При длительно протекающем тромбоцитозе велика вероятность образования тромбов. Это в свою очередь может спровоцировать сердечный приступ или стать причиной инсульта.

Понижение уровня тромбоцитов: причины и признаки

Тромбоцитопения – это патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, которое сопровождается повышенной кровоточивостью

При низком содержании тромбоцитов в крови диагностируют тромбоцитопению. Понижение кровяных пластинок может быть связано с наследственной предрасположенностью или на фоне разрушения, перераспределения тромбоцитов.

Снижение тромбоцитов может быть причиной хронического кровотечения, анемии, травм, хирургического вмешательства.

Основные факторы, предрасполагающие к развитию тромбоцитопении:

  • Лейкоз
  • Сердечная недостаточность
  • Заболевания крови
  • Поражение костного мозга
  • Алкогольная интоксикация
  • Заболевания щитовидной железы
  • Вирусные инфекции
  • Воздействие радиации
  • Использование лекарственных препаратов
  • Онкологические процессы в организме
  • Увеличение селезенки
  • Отравление металлами

Содержание в крови тромбоцитов ниже нормы у детей обусловлено их разрушением или сбоями в выработке. У детей первого года жизни тромбоцитопения развивается на фоне недоношенности или рождения позже указанного срока, при несовместимости группы крови и резус-фактора у матери и ребенка.

Понижение тромбоцитов также может быть связано с инфекционными и иммунодефицитными заболеваниями, нарушением системы гемостаза, недостатком витамина группы В, интоксикацией и др.

Снижение уровня тромбоцитов отражается на состоянии здоровья человека.

Симптоматика при этом очень слабая, но последствия могут быть очень серьезными. Степень ее выраженности напрямую зависит от количества кровяных пластинок.

Наиболее характерные признаки тромбоцитопении:

  • Геморрагическая сыпь. Она несимметричная и может располагаться на любом участке кожи. Размер их может быть разным.
  • Различные кровотечения (маточные, носовые десневые). В более серьезных случаях кровь может наблюдаться в моче и кале.
  • В период беременности очень часто диагностируют тромбоцитопению, причем преимущественно в третьем триместре. Нехватку кровяных пластин у беременных обычно связывают с гормональным сбоем, неправильным питанием, увеличением объема крови. У беременных появляются следующие симптомы: кровоточивость десен, гематомы, маточные кровотечения, подкожные кровоизлияния на конечностях.

Если снижение тромбоцитов обусловлено физиологическими причинами, то лечение в данном случае не требуется, а только периодическая сдача анализа крови. В более серьезных случаях проводится лечение. Если концентрация тромбоцитов ниже допустимого предела, то лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.

Способы снижения тромбоцитов

Лечение тромбоцитоза проводится после установления причины, которая привела к повышению кровяных пластинок.

  • Пациенту с тромбоцитозом необходимо пересмотреть свой рацион питания. Желательно исключить жареные и жирные блюда, употреблять больше овощей и фруктов. В пищу следует добавлять насыщенные жиры: оливковое или льняное масло, рыбий жир.
  • Вязкость крови увеличивают следующие продукты: орехи, гранаты, банан, шиповник, черноплодная рябина, чечевица. Их следует употреблять в минимальных количествах.
  • При необходимости врач назначит медикаментозные препараты для разжижения крови. Во избежание образования тромбов применяют следующие препараты: Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тикагрелор и др.
  • Для понижения содержания тромбоцитов в крови используют антикоагулянты: Фрагмин, Фраксипарин и др. Также назначают антиагреганты: Курантил, Пантоксифиллин и др. Лекарственные препараты следует принимать только с назначения врача.
  • В некоторых случаях проводится тромбоцитоферез. Эта процедура заключается в отборе и удалении избыточной тромбоцитарной массы.

Как повысить тромбоциты

Только врач может назначить правильное лечение тромбоцитопении в зависимости от причины возникновения и состояния больного

Не существует конкретных препаратов для лечения тромбоцитопении. Однако восполнить недостаток тромбоцитов в крови можно с помощью правильного питания и здорового образа жизни:

  • Если в анализах тромбоциты ниже нормы, то пациенту рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов с витамином С: апельсины, лимоны, клубника и др.
  • Также в рационе должны преобладать яйца, жирная рыба, льняное масло и другие продукты, содержащие омега-3 кислоты. По возможности можно употреблять рыбий жир, который выпускается в капсулах.
  • Повысить концентрацию тромбоцитов можно при употреблении продуктов, в которых содержится железо. Такими продуктами являются: свекла, гречневая крупа, мясо, яблоки. Желательно исключить из пищи копченые и маринованные продукты, соления, приправы.
  • Обязательное условие для нормализации количества тромбоцитов – отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Если тромбоцитопения это самостоятельное заболевание, то выполняют переливание крови, используют глюкокортикостероиды, инъекции иммуноглобулина и антирезусную D-сыворотку.

Если понижение количества кровяных пластинок является симптомом какого-либо заболевания, то важно устранить эту патологию, тогда и уровень тромбоцитов придет в норму. Чтобы стимулировать их выработку используют фолиевую кислоту, витамин В12, а также Актовегин, препараты тромбопоэтина и др.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Смотрите также