Главная » Статьи » Как лечить микоплазму у женщин

Как лечить микоплазму у женщин


Лечение микоплазмоза у женщин: методы терапии

Существует 16 видов мельчайших организмов – микоплазм, обитающих не только в организме здорового человека, но и животных и даже на растениях.  Место обитания 10 видов – во рту и глотке и при их размножении  возникает респираторный микоплазмоз.

Слизистые мочеполовых органов – место дислокации 6 видов микоплазмы. При их активной жизнедеятельности возникает микоплазмоз органов мочевыделения и половых органов.

Микоплазмы – это не бактерии, не вирусы и не грибки. Они относятся к условно патогенным инфекционным агентам, что долгое время могут никак себя не проявлять внутри своего носителя в течение всей жизни. Но даже при отсутствии симптомов носитель будет заражать другого человека, особенно с ослабленным иммунитетом.

Обнаружить микоплазмоз у женщин врач может совершенно случайно при обследовании во время беременности или же при обращении пациенток за помощью при ярких клинических симптомах данной инфекции.

Пути заражения

Согласно исследованиям, микоплазма может сочетаться с такими микроорганизмами, как гонококки, трихомонады, хламидии, гарднереллы, которые активизируют их пагубное воздействие.

Существуют такие способы заражения микоплазмозом:

Способ передачи/ осложненияСимптоматика
Половой: генитально-генитальный, генитально-оральный, генитально-оральный, а также урогенитальный.Инфицирование во время секса

Новорожденные заражаются в родовых путях, где инфекция переходит к ним от матери.

При урогенитальном микоплазмозе происходит поражение суставов (возникает артрит), слизистой оболочки глаз (возникает конъюнктивит).

Поражение слизистой глаз при урогенитальной инфекции

Возникает воспаление органов мочевыделения и воспроизводства за счет жизнедеятельности микоплазм уреалитикум или хоминис.  При отсутствии симптомов и терапии переходит в хроническую форму. Острое воспаление распознают по признакам:
  • специфическим бесцветным или желтоватым выделениям из влагалища и уретры;
  • жжению, дискомфорту и боли при мочеиспускании или половом акте;
  • зуду и покраснению в области уретры и внутри анального прохода;
  • болям в паху и внизу спины (от поясницы до копчика).

Сопровождается симптоматика признаками:

  • вагиноза: болью во влагалище и внутренних половых органах, появлением гнойно-слизистых выделений;
  • цервицита: воспаления канала шейки матки, что сопровождается болью внизу живота, особенно при половом контакте, выделением гнойной слизи из половых путей.
Выделения при микоплазмозе, вагинозе или цервиците

При взаимодействии с другими бактериями нарушается выработка крови, подавляется иммунитет, возникают аутоиммунные процессы: защитные тельца начинают нападать на клетки тканей собственного организма.

Бытовой: через постельное белье при наличии там выделений и предметы личной гигиены. Часто заражаются девочки на родительских постелях грудного возраста и до 7-8 лет и после использования общих мочалок, полотенец, мыла и других предметов.

На фото признаки конъюнктивита при бытовом микоплазмозе

У взрослых бытовой микоплазмоз проявляется так же, как указано выше. У детей:
  • развивается конъюнктивит;
  • абсцессы под кожей;
  • долго не заживает пупок;
  • появляется диарея и судороги;
  • заметны скудные выделения из   влагалища без запаха.

Важно знать. При попытках потрогать гениталии ребенок хочет избавиться от зуда. При болевых ощущениях во время мочеиспускания и при прикосновении родителей к нижней части живота ребенок будет плакать.

Девочки 2-3 лет и старше будут жаловаться на неприятные симптомы внизу живота: боль и зуд. При постоянном расчесывании гениталий могут появиться ранки и начаться гнойный абсцесс на слизистой оболочке и в паху.

Контакт с животными: кошками (котятами), собаками (щенками).

Передача микоплазмы посредством животных

Симптоматика у взрослых и детей появляется после контакта с инфицированным животным в собственной постели ночью, при прикосновении слизистыми оболочками или кожей с самим животным или местами их пребывания на кровати или кресле, при целовании мордочек щенков и котят, где активно развиваются и размножаются микоплазмы Felis, Gateae, Cynos.

Буйство микроорганизма вызывает все негативные симптомы половых органов, а также конъюнктивит и полиартрит суставов.

Акушерско-гинекологический. Заражаются женщины в акушерско-гинекологических кабинетах посредством недостаточно обеззараженных гинекологических зеркал, влагалищных наконечников, резиновых перчаток.

После родов возникают осложнения: эндометрит или маточное воспаление. При хроническом течении болезни, ослаблении иммунитета и реактивности организма появляется восходящая инфекция. Она развивает также сальпингит, оофорит, аднексит, поражает почки и мочевой пузырь.

Эндометрит внутри полости матки

У беременных женщин на фоне микоплазмоза проявляются симптомы урогенитальных  заболеваний, осложняется беременность и поражается плод по причине внутриутробной инфекции, может произойти  непроизвольный аборт. При поражении и повреждении околоплодных оболочек начинается отток околоплодных вод и преждевременные роды.

При обнаружении уреаплазмы в цервикальном канале женщине диагностируют бесплодие.

При эндометрите на фоне миколазмы проявляются сходные симптомы:

  • повышается и не сбивается температура тела;
  • боли внизу живота становятся тянущими и неприятными;
  • выделяется серовато-белая, коричневая и кровянистая субстанция с неприятным кисло-гнойным запахом.

Диагностика

Прежде, чем лечить микоплазмоз у женщин, следует тщательно обследовать женский организм и мочеполовые органы.

А именно, провести:

  • осмотр мочеполовых органов кольпоскопом;
  • обследование рентгенограммы на предмет изменения костальной и междолевой плевры;
  • общего анализа крови на выявление воспалительного процесса;
  • бакпосев, помещая мазок в питательную среду для размножения и роста микроорганизмов и дальнейшего их исследования под микроскопом;
  • серологическое исследование на обнаружение в крови антител к микоплазме;
  • ПРЦ (полимеразную цепную реакцию) для разделения видов возбудителя болезни по его ДНК в моче;
  • иммунофлюорисценцию, что позволяет за счет обработки специальным составом образца выявить микоплазму.
Осмотр женских половых органов с помощью кольпоскопа

Лечение

Лечение микоплазмоза у женщин назначают комплексное для воздействия на микоплазму и повышение защитного иммунитета.

Выбирают препараты, активные не только к микоплазме, но и к сопутствующим бактериям, вирусам и грибкам:

  • тетрациклиновые антибиотики при микоплазмозе;
  • средства от грибка;
  • противопротозойные средства;
  • макролиды.

Таблица 2: Основные терапевтические методики лечения антибиотиками:

ПрепаратыИнструкция по применению/схема
Антибиотики: Доксициклин, Эритромицин, Офлоксацин, Азитромицин, Мидекамицин, Миноциклин, Пефлоксацин, Спирамицин.

Для беременных на 12-й неделе развития плода применяют Эритромицин и Джозамицин (Вильпрафен)

Антибиотик тетрациклинового ряда

Терапию проводят под контролем врача до завершения лечения:
  • Доксициклином: 0,1 г дважды в сутки. Курс – 7-10 дней;
  • Эритромицином: 0,5 г 4 раза/сутки. Курс – 7-10 дней;
  • Офлоксацином: 0,3 г х 2 раза/сутки при курсе 7 дней;
  • Азитромицином: 0,25 г однократно в течение 6 дней;
  • Мидекамицином: 0,4 г х 2 раза/сутки, при курсе 7-10 дней;
  • Пефлоксацином: 0,6 г однократно. Курс 7-10 дней;
  • Спирамицином: внутрь 3-6 млн. МЕ х 2 раза/сутки или 1.5-3 млн. МЕ х 3 раза/сутки.

Антибиотик для беременных и детей

Джозамицин (Джозамицин) был создан специально для беременных, он не повреждает плод. Его  применяют и для детей.

Беременным назначают внутрь по 0,5 г трижды/сутки при курсе – 7 дней.

Детям при массе тела до 45 кг – дозу 50 мг/кг делят на три раза. Курс – 7 дней.

Восстановление микрофлоры половых путей и кишечника

После применения антибиотиков в таблетках и в виде свечей (Вильпрафен),  микоплазменная инфекция отступает, но они усугубляют и доброкачественную (полезную) микрофлору.

Для ее восстановления необходимо:

  • принимать внутрь зубиотики: Линекс, Хилак форте, бифидумбактерин;
  • вставлять во влагалище свечи «Тержинан», «Вагилак», проводить спринцевание молочной сывороткой.

Чтобы эффективно воздействовали антибиотики, и меньше было от них побочных эффектов, за неделю до их приема употребляют драже Вобэнзима – по 5 шт. 3 раза/сутки. Параллельно принимают поливитамины.

Средство фибринолитического, иммуномодулирующего и противовоспалительного воздействия

Терапия микоплазмоза у детей

У детей заболевание может протекать тяжело, поэтому их следует поместить в стационар.

Для проведения терапии назначают следующие средства:

  • антибактериальные: Азитромицин (Сумаммед) – по 10 мг/кг – 6 дней;
  • жаропонижающие: Нурофен – по 2,5 мл х 2 раза – детям до 3-х лет, по 5 мл х 3 раза – детям до 3-6 лет, по 7,5 мл х 4 раза – детям до 6-12 лет, по 10 мл х 4 раза – детям после 12 лет;
  • пробиотики: Бифиформ – 1 капсула х 2-3 раза;
  • иммуностимуляторы (при необходимости): Интерферон лейкоцитарный для закапывания в нос через каждых 2 часа;
  • обильное питье;
  • обмывание гениталий отварами из лечебных трав.

Витамины при микоплазмозе и диета

Чтобы защитить печень после приема антибиотиков при микоплазмозе, необходимо принимать растительный препарат – Хофитол. Беременным женщинам назначают лечение гепатопротекторами и витаминами, чтобы снизить пороки развития плода.

Назначают иммуностимулирующие препараты для лечения микоплазмоза у женщин и детей к основному лечению: Имунофан и Интерферон, что ускорит восстановительный процесс, избавит от патологии и повысит защитные силы организма. Цена Имунофана 750-850 рублей, цена Интерферона – 9984-9905 рублей.

Для улучшения иммунной реакции организма врач обычно назначает витамины: С, Р, Е, группы В, К и D.

В ежедневный рацион также необходимо включать продукты с содержанием нужных витаминов:

  • печень, почки и язык говяжий;
  • мясо кролика, кур, говяжье и баранину;
  • рыбу и морепродукты;
  • сыр и яйца;
  • молочнокислые продукты и молоко;
  • бобовые, горох и овощи, фрукты и ягоды;
  • растительные масла: кукурузное, хлопковое, подсолнечное;
  • шпинат и другую зелень;
  • семечки тыквы, отруби, геркулес;
  • хлеб из цельнозерновой муки.

Важно. Следует отказаться от алкоголя, жирной еды, излишне соленой и острой, копченостей, слишком сладкой, крепкого чая и кофе.

Физиотерапия при микоплазмозе и осложнениях

С целью обезболивания и снижения отечности, улучшения микроциркуляции крови  в очаге воспаления, снижения проницаемости сосудистых стенок, оказания противовоспалительного воздействия применяют:

  1. Лазеротерапию по стабильной и лабильной методикам. Согласно стабильной методике излучатель не перемещают. Его фиксируют для контакта с зоной на протяжении всей процедуры. Согласно лабильной методике зону облучения делят по полям и затем произвольно перемещают излучатель. При осложнениях используют уретральную насадку для воздействия на мочеиспускательный канал. Низкоинтенсивным лазерным излучением проводят лечение от воспаления синокаротидных и зон-проекций  над печенью, копчиком, лобком.
  2. ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови для повышения местного иммунитета. Оно активизирует системные лечебные механизмы организма, повышает эффективность функций системы кровоснабжения, оказывает анальгезирующее, антиоксидантное, десенсибилизирующее, био- и иммуностимулирующее, детоксицирующее и даже антиаритмическое воздействие. А также расширяет сосуды, уничтожает бактерии, снимает отеки и воспаление.
  3. Микроволновую термотерапию: трансректальную или трансуректальную (гипертермию) как для женщин, так и для мужчин. Поверхностно прогревают слизистую уретры (у мужчин еще и предстательной железы) на глубину до 5 мм. Цель – санация урогенитального пути. Это повысит эффект применения лекарств во время местной терапии. В процессе процедуры плавно поднимают температуру до 39-45°С в уретре или прямой кишке. У мужчин при наличии уретрита и простатита ректальный прогрев сочетают с лазером, магнитным полем (бегущим) или электрофорезом. Процедура сокращает сроки лечения, снижает лейкоцитоз, повышает кровоток и увеличивает концентрацию лецитиновых зерен.
  4. Магнитотерапию (бегущее магнитное полое) с лекарственными средствами. Для этого применяют аппарат «Интрамаг» (мужскую и женскую версию). Вместе с интрауретальным воздействием на мочеполовые органы проводят электрофорез с помощью специального катетера-ирригатора.
  5. Электрофорез с медикаментами: антибиотиками, обезболивающими, средствами с микроэлементами и ферментами.  Проводят процедуру лекарственного электрофореза в случае хронического воспаления мочеиспускательного канала и для введения применяемых средств во влагалище, прямую кишку, уретру. Можно совмещать с гальваногрязелечением. При этом стимулируются кожные капилляры, устраняется воспалительно-отечный процесс, питаются ткани, происходит их регенерация глубоко под кожей и микромассаж.
  6. Озонотерапию: аутогемотерапию с озоном, ректальные инсуфляфции смесью озона и кислорода. Высокие концентрации озона с высоким окислительным потенциалом направлены на обеспечение бактерицидного, фунгицидного и вирусоцидного эффекта против спутников микоплазмы —  бактерий, вирусов и грибков, а также лечебного эффекта за свет активации обменных процессов, корригирования иммунодефицита, снижения вязкости крови, нормализации обменных процессов в тканях: газообмена и микрогемоциркуляции.

На видео в этой статье дана информация о методах заражения и лечения микоплазмоза у женщин, беременных женщин и детей.

Способы народной медицины

Таблица 3: Рецепты для беременных от микоплазмоза:

СредствоКак приготовитьКак принимать
Настои для приема внутрьТраву золотарник (3 ст. л.) запаривают кипящей водой (3 ст.) и дают постоять 45 мин.

Готовят сбор из боровой матки, зимолюбки и грушанки в одинаковых пропорциях. Заливают кипятком (3-4 ст.) 15 г сбора и настаивают 50-60 мин.

  • Пьют по полстакана 4-6 раз. Курс 21 день.
  • Пьют по половине стакана 5 раз. Курс 21-28 дней.
Спринцевания, подмыванияГотовят сбор из коры дуба (2 ст. л.), боровой матки (1 ст. л.) и  запаривают сырье кипятком (1,5 ст.). Настаивают 45 мин.

Запаривают цветки ромашки или календулы: на 1 л кипятка – 2 ст. л. сырья и дают настояться – 50-60 мин.

Спринцевания проводят утром и вечером. Курс – 10 дней.

Настоем обмывают половые органы и проводят спринцевания 2 раза в день при курсе – 20-30 дней.

Лекарство от микоплазмоза из лечебных трав для детей в качестве дополнения к медикаментам можно приготовить следующим образом:

  1. Отвар: запаривают 2 стаканами кипятка 2 ст. л. сбора из листьев березы, спорыша и бессмертника (по 3 ст.л.) и подорожника (4 ст. л.), дают настояться 10 часов и затем кипятят еще 1-2 минуты. Отделяют траву от отвара и выпаивают ребенка по 50 мл в течение дня.
  2. Напар: заливают кипящей водой (300 мл) сбор из боровой матки (1 ст. л.) и дубовой коры (2 ст. л.) и дают настояться 45-60 мин. Проводят промывание внешних половых органов теплым раствором.
  3. Настой: запаривают кипятком (1 ст.) шалфей и эвкалипт, ромашку, зверобой и чистотел (по 0,5 ч.л.). Закрывают крышкой емкость и дают настояться 45-60 минут. Отделяют гущу и проводят промывания гениталий и паховой области.

Таблица 4: Лечебные травы от микоплазмоза для взрослых женщин:

Лечебный препарат/травы            Как приготовитьКак принимать
Настой из сбора трав: зверобоя (2 ст. л.) и лабазника (4 ст. л.) для приема внутрьЗапаривают 50%сбора 1 л кипятка, дают еще покипеть 10 мин и настаивают  2 часа. Фильтруют через марлю.Пьют за 15 мин до еды три раза по 1 ст. л.

Курс – 2-3 недели.

Настой для приема внутрь, обмываний, спринцеваний и ванночек из зверобоя (2 ст. л.), бузины травянистой (3 ст. л.)Запаривают 50% сбора 1 л кипятка и кипятят еще 10 мин, настаивают и отжимают.Внутрь принимают по ½ ст. трижды в день до еды.

На ночь выполняют водные процедуры до исчезновения симптомов микоплазмоза.

Настой для приема внутрь от воспаления из трав: ромашки, василька синего, спорыша, зверобоя и кукурузных рыльцев, взятых в одинаковых пропорциях.Заливают 300 мл кипящей воды 1 ст. л. сбора и дают настояться 60 минут. Процеживают через марлевый фильтр.Пьют по половине стакана трижды в день до еды.

Курс 2-3 недели.

Настой внутрь из золототарника при микоплазмозеНастаивают в 3-х ст. кипятка сырье (3 ст. л.) в течение 60 минут.После фильтрации пьют по 1/2 ст. 4-6 раз/сутки. Курс 21 день.
Паста из чеснока для приема внутрьДля пасты понадобится чеснок (150 г), масло растительное (150 мл), соль, лимонный сок (или уксус) по вкусу. Все смешивают в блендере.Пасту добавляют в овощные салаты вместо сметаны, распределяют по кусочку хлеба. Едят ежедневно 1-2 раза в день до исчезновения микоплазмоза.

Вопросы – ответы

Здравствуйте. Как избежать повторного заражения микоплазмой после проведенного лечения, если хочется планировать беременность?

Здравствуйте. Если нет возможности использовать презерватив, то нужно быть уверенным в том, что у мужа нет микоплазмоза и других половых инфекций. Он должен проходить обследование и лечение одновременно с вами. Обоим нужно соблюдать личную гигиену до полового акта. Однако не стоит использовать сразу после полового акта антисептик Гексикон, спринцевание, инстилляции и обмывание хлорсодержащими антисептиками, поскольку из влагалища в уретру попадет вымытая микрофлора, в том числе и  та, что должна защищать слизистую от проникновения гноеродных микроорганизмов: гонококков, трихомонад, хламидий, гарднерелл, сопровождающих микоплазму.

Здравствуйте. Как же можно распознать носителя микоплазмы, если она видна только под микроскопом?

Здравствуйте. В первую очередь стоит изменить сексуальное поведение:  пользоваться презервативом даже в тех случаях, когда партнер не является случайным. Если партнеров было несколько, то нужно чаще посещать гинекологию и сдавать анализы на микоплазмоз и иные ЗППП.

Как часто нужно проводить обследование после лечения микоплазмы?

Здравствуйте. Контрольное обследование проводят спустя 2-3 недели после курса терапии.

Здравствуйте. А сколько курсов лечения необходимо принимать, чтобы избавиться от микоплазмоза?

Здравствуйте. Курсы и схемы лечения назначает врач. Для подавления микоплазменной инфекции может понадобиться одно- или двукратный курс. Чтобы не пропустить рецидив патологии, необходимо 2-3 месяца наблюдаться у врача после полного выздоровления. Важно поддерживать иммунитет рациональным питанием и ведением здорового образа жизни.

Выводы

Микоплазма не относится к бактериям, вирусам и грибкам, но  может с ними сочетаться. Поэтому необходимо своевременно диагностировать и лечить патологию, проходить контрольное диагностирование, не прекращать самостоятельно комплексную терапию.

Необходимо более осознанно подходить к выбору сексуального партнера и использовать презерватив, как средство защиты от внесения во время секса микроорганизмов внутрь половых органов. Здоровая пища и образ жизни помогут укрепить местный иммунитет  и защитные силы организма, что усугубит размножение микоплазмы.

Лечение микоплазмоза у женщин

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, возбудителем которого является самый маленький из известных на сегодняшний день микроорганизмов — Mycoplasma genitalium. По данным статистики у женщин это заболевание выявляется в 2 раза чаще, чем у мужчин. Путь заражения в подавляющем большинстве случаев – половой, но возможен и бытовой путь передачи инфекции через постельное белье, полотенца, гинекологические инструменты, что объясняет выявление случаев заболевания у женщин, никогда не имевших половых контактов. Еще один путь заражения вертикальный: во время родов инфекция передается от больной матери ребенку во время его прохождения по родовым путям.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Основные симптомы микоплазмоза — различной интенсивности зуд в области влагалища и/или наружных половых органов и скудные бесцветные выделения.

Инкубационный период заболевания длится от 4 до 55 дней (обычно 2 недели), но из-за того, что микоплазмоз в большинстве случаев протекает в стертой или скрытой форме, определить, когда именно произошло заражение, практически невозможно.

Симптомы микоплазмоза условно разделяются на 2 группы: возникающие при поражении наружных половых органов, и при проникновении микоплазм во внутренние органы мочеполовой системы у женщин.

При поражении наружных гениталий паразиты скапливаются на слизистой оболочке влагалища и мочеиспускательного канала. В такой ситуации пациентки обычно не предъявляют никаких жалоб. Иногда возможно возникновение несильного зуда наружных половых органов и появление скудных бесцветных выделений из половых путей. Такие симптомы часто остаются без внимания, женщины не обращаются к гинекологу, а при отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Хронический микоплазмоз в течение достаточно длительного времени может протекать бессимптомно. Но в периоды обострений, которые чаще всего связаны со снижением иммунитета, зуд наружных половых органов и выделения из половых путей значительно усиливаются. Именно усиление этих симптомов заставляет женщину обратиться к гинекологу.

При проникновении инфекции во внутренние половые органы возникают боли внизу живота, жжение и зуд во время мочеиспускания, обильные, иногда гнойные, выделения из половых путей. Эти признаки могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, слабостью. У пациенток нарушается менструальный цикл (чаще всего возникают межменструальные кровотечения).

Коварность микоплазмоза заключается в том, что заболевание долгие годы может протекать абсолютно бессимптомно. В этот период женщина является носителем инфекции и может передавать ее своим половым партнерам. Очень часто заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия или невынашивания беременности.

Лечить микоплазмоз нужно обязательно, даже в том случае, если нет абсолютно никаких проявлений заболевания. Эта инфекция опасна для беременных женщин, поскольку происходит внутриутробное поражение плода, что очень часто приводит к порокам его развития, выкидышам, преждевременным родам и мертворождению.

Лечение заболевания должно быть комплексным, причем терапия необходима не только пациентке, но и ее половым партнерам. Применяются препараты общего и местного действия, воздействующие непосредственно на микоплазмы, а также иммуномодуляторы.

Основная группа препаратов для лечения микоплазмоза – антибиотики, предпочтение отдается препаратам тетрациклинового ряда, макролидам и фторхинолонам. При выборе конкретного препарата врач руководствуется результатами анализов и индивидуальными особенностями пациентки. Прием антибиотиков должен осуществляться строго по назначенной схеме, курс лечения длится 7-10 дней.

Местно применяются свечи, содержащие метронидазол, а также препараты для спринцевания (мирамистин, хлоргексидин).

Для профилактики развития грибковой инфекции, которая часто возникает на фоне лечения антибиотиками, назначаются противогрибковые лекарственные препараты (флюконазол).

При приеме антибиотиков нередко возникает дисбактериоз кишечника. Для его профилактики пациенткам назначаются эубиотики – препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии (линекс, нормофлорин, бифидумбактерин). Восстановление микрофлоры, после местной антибактериальной терапии, необходимо и во влагалище. С этой целью применяются свечи, содержащие молочнокислые бактерии (ацилакт, лактобактерин).

Поскольку при микоплазмозе иммунитет обычно снижен, пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунного статуса. Для этого больным рекомендуется прием поливитаминных комплексов (биомакс, витрум, алфавит и др.) и препаратов, на основе природных иммуномодуляторов (эхинацея пурпурная, лимонник, женьшень, элеутерококк).

На время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов, либо использование барьерных методов контрацепции (презервативы). Во время приема антибактериальных препаратов запрещено употребление алкоголя.

После завершения курса терапии необходимо пройти контрольное обследование для оценки ее эффективности. Через 10 дней после окончания приема системных антибиотиков гинеколог берет мазок на исследование. Подобная процедура повторяется 3 раза в середине каждого последующего менструального цикла. Только в том случае, если результат бактериологического исследования отрицательный в каждом мазке, можно считать, что женщина излечилась от микоплазмоза.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Чтобы своевременно выявить инфекцию, женщине следует посещать гинеколога каждые 6 месяцев.
  1. Следует избегать случайных половых связей. Рекомендуется иметь одного полового партнера.
  2. При неуверенности в половом партнере необходимо всегда применять барьерные способы контрацепции.
  3. Посещение врача-гинеколога с целью профилактического осмотра каждые полгода.
  4. Своевременное лечение других инфекций, передаваемых половым путем.
  5. На этапе планирования беременности необходимо пройти полное обследование на половые инфекции.
  6. Поддержание высокого уровня иммунного статуса организма.

К какому врачу обратиться

Лечением микоплазмоза у женщин обычно занимается гинеколог. Однако дать консультацию по этому заболеванию может и уролог, и венеролог. Если микоплазмоз носит упорный характер, с трудом поддается лечению, необходима помощь инфекциониста.

Рейтинг: (голосов - 5, среднее: 4,20 из 5) Загрузка...

Микоплазма у женщин: симптомы, лечение, осложнения

Микоплазмоз — вялотекущая инфекция, причиной которой являются бактерии — микоплазмы. Эти микробы очень маленького размера, и у них нет клеточной стенки, характерной для остальных бактерий. Микоплазмы ведут паразитический образ жизни — присоединяются к клеткам человека и живут за счет их энергии и защиты.

Воспаления половых органов и мочевыводящих путей вызывают микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) и микоплазма гениталиум (mycoplasma genitalium).

Доказано, что мужской организм может самостоятельно излечиться от микоплазмоза, а вот женский — нет. Поэтому у женщин два названных вида микоплазм обнаруживают чаще, чем у мужчин. Об особенностях микоплазмоза у женщин, симптомах болезни, диагностике и лечении расскажем в этой статье.

 

Содержание статьи:

Причины микоплазмоза у женщин

Чаще всего микоплазмы передаются женщине от зараженного партнера через половой контакт. Микоплазмы во внешней среде живут недолго, поэтому заражение бытовым путем — через общие полотенца, ванные принадлежности, нижнее и постельное белье — теоретически возможно, но на практике явление крайне редкое.

Еще один путь передачи — во время родов, от зараженной матери к ребенку, когда он проходит через родовые пути. В этом случае ученые выявили интересную закономерность по половому признаку: новорожденные мальчики заражаются микоплазмами реже, чем девочки.

Однако если у женщины нашли микоплазм хоминис или гениталиум, это не означает, что требуется срочное лечение. При попадании микоплазмы в организм женщины, бактерии могут долго не проявлять себя, а могут и никогда не вызвать заболевания. Эта особенность определила микоплазм как условно-патогенных микробов. Симптомы появляются у женщины только тогда, когда микоплазмы начинают активно размножаться. А это происходит при снижении иммунитета (местного или общего) по самым разным причинам: гормональные сбои, тяжелые болезни, алкоголь или наркотики, долгий прием антибиотиков.

Если иммунитет пошатнулся, микоплазмы начинают активно размножаться, их новые поколения внедряются в мембраны клеток, разрушают их, выделяют токсины — эти процессы и приводят к воспалению в слизистых мочеполовой системы.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Микоплазмы поражают клетки наружного слоя слизистой оболочки, которая выстилает:

  • мочеиспускательный канал;
  • влагалище;
  • шейку матки;
  • матку и маточные трубы;
  • кишечник;
  • бронхи.

Микоплазму хоминис у женщин выявляют чаще, чем микоплазму гениталиум. Первый вид микоплазм чаще всего поражает репродуктивную систему женщин, а микоплазма гениталиум чаще поражает мочеиспускательный канал.

При благоприятных для бактерий условиях — то есть если у человека снижен иммунитет — первые симптомы микоплазмоза появляются через 10-20 дней после попадания микоплазм в организм.

Для острой стадии болезни характерен один очаг воспаления — уретра, влагалище или шейка матки. При хронической форме — когда инфекция распространилась дальше — очагов становится уже несколько. Например, уретра, цервикальный канал и матка.

При поражении микоплазмами мочеиспускательного канала у женщин появляются следующие симптомы:

  • жжение и боль после мочеиспускания;
  • учащение мочеиспускания;
  • ложные позывы в туалет «по-маленькому».

При поражении влагалища и шейки матки:

  • из половых путей выделяется желтая или серая слизь;
  • после полового акта появляются боли.

При микоплазмозе матки и маточных труб:

  • боли в области поясницы;
  • кровянистые выделения между месячными;
  • может болеть низ живота.

При воспалении кишечника:

  • боль возникает во время опорожнения кишечника;
  • в каловых массах возможна примесь слизи;
  • также появляются ложные позывы «на стул».

При поражении дыхательной системы:

  • першение в горле;
  • заложенность носа;
  • долго не проходящий кашель с малым количеством мокроты;
  • воспаление связок (ларингит);
  • бронхит;
  • температура;
  • слабость;
  • потливость.

Стоит отметить, что микоплазма пневмониэ, которая чаще всего вызывает воспаление органов дыхания, не относится к половым инфекциям и передается только воздушно-капельным путем. Однако микоплазменная пневмония может стать и осложнением генитального микоплазмоза — правда, очень редко. Об этом читайте ниже.

Осложнения микоплазмоза у женщин

Симптомы генитального микоплазмоза выражены слабо, поэтому женщины часто игнорируют чувство дискомфорта и болевые ощущения. Тем временем инфекция становится хронической и поражает несколько органов. Так могут начаться осложнения микоплазмоза.

Воспаление в матке и маточных трубах вызывает появление спаек, которые приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием. Спайки в маточных трубах повышают вероятность внематочной беременности. Микоплазмы в матке могут перейти на плаценту, околоплодные воды и околоплодную оболочку, что является частой причиной замерзшей беременности, выкидышей и преждевременных родов. После родов и абортов у женщин с микоплазмозом часто бывает тяжелая лихорадка.

Между маточными трубами и яичниками есть сообщение с полостью малого таза. Микоплазмы у женщин могут распространиться в полость малого таза и вызвать тяжелые осложнения:

  • перигепатит (воспаление наружной оболочки печени);
  • и перитонит (воспаление покрова брюшной полости).

У мужчин таких осложнений микоплазмоза не бывает в силу разницы в анатомии.

При распространении инфекции через мочеиспускательный канал вверх — поражаются мочевой пузырь — цистит, и почки — пиелонефрит.

Если микоплазмы попадут в кровь, то инфекция может попасть в дыхательные пути, что станет причиной атипичной пневмонии — воспаления легких с тяжелым течением. Если у человека очень слабая иммунная система (при СПИДе, после химиотерапии и других тяжелых состояниях), возможен сепсис — инфекция крови.

Осложнения микоплазмоза у женщин тяжелее и разнообразнее, чем у мужчин — у последних это, как правило, хронические цистит, уретрит или простатит.

Диагностика и лечение микоплазмоза

Диагностикой и лечением микоплазмоза у женщин занимаются гинекологи и дерматовенерологи. Довольно редко у женщины выявляют только одни микоплазмы. Зачастую эти бактерии сопровождают другие венерические болезни — гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и прочих «соседей».

Например, микоплазмы могут прикрепляться к гонококкам (вызывают гонорею) и усиливать их болезнетворные свойства. Поэтому, чтобы точно понять, что за инфекция у человека, лучше обследоваться на полный спектр венерических болезней.

Как диагностируют микоплазмоз

Диагностика женского микоплазмоза начинается с осмотра у специалиста на гинекологическом кресле. Врач оценивает состояние слизистой вульвы и влагалища, осматривает в зеркалах шейку матки, руками через живот ощупывает матку и яичники.

Далее гинеколог берет мазок — для исследования под микроскопом общего состояния микрофлоры — и соскоб с шейки матки или вагинальной стенки — для выявления в нём микоплазмы разными анализами.

Микоплазмы — очень маленькие бактерии, поэтому увидеть их в мазке при обычном увеличении трудно. Обнаружить микоплазму могут только высокочувствительные методы — например, бакпосев и ПЦР при исследовании материала из соскоба.

Бактериологический посев на питательную среду позволяет оценить количество микоплазм в организме. Для этого материал соскоба помещают в искусственные условия, где для бактерий много пищи и тепло. Далее ждут около недели и смотрят, какие бактерии размножились в этих «санаторных условиях». Также по результатам соскоба определяют, какие антибиотики действуют на микоплазму лучше всего — это повышает эффективность лечения микоплазмы у женщин.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) основан на выявлении ДНК микоплазм — их генетического материала. С его помощью можно не только выявить бактерии, но и понять, сколько их примерно в зоне воспаления, а также определить подвид микоплазмы.

Меньшей чувствительностью обладают методы ИФА (иммуноферменный анализ) и ПИФ (прямая иммунофлюоресценция). Они позволяют выявить антитела к микоплазме.

Для лечения микоплазмоза у женщин, как и у мужчин, врач назначает антибактериальные препараты. Не все группы антибиотиков могут убить этих бактерий. Например, из-за отсутствия клеточной стенки для лечения микоплазмоза абсолютно бесполезны пенициллины и цефалоспорины.

Эффективные группы антибиотиков для лечения микоплазмоза:

  • макролиды (азитромицин, джозамицин, эритромицин);
  • тетрациклины (доксициклин и тетрациклин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин).

Антибиотик выбирают, учитывая его действие на конкретный подвид микоплазмы, а также — его переносимость для пациента. Также, если какой-либо антибиотик назначали раньше для лечения других инфекций, повторно его применять нельзя — велика вероятность, что микоплазмы проявят к нему устойчивость.

При назначении антибиотиков в организме женщины нарушается баланс «полезной» микрофлоры, что приводит к дисбактериозу кишечника и молочнице. С целью профилактики врач может назначить противогрибковые препараты — флуконазол, свечи «Ливарол»; и пробиотики — Аципол, Линекс.

Для повышения иммунитета доктора часто назначают препараты-иммуномодуляторы: тактивин, тималин, тимоген, а также поливитаминные препараты: Компливит, Алфавит.

Если принимать эти лекарства строго по инструкции, они не принесут человеку никакого вреда. Однако стоит учитывать, что эффективность этих средств до сих пор не доказана. Не существует больших и качественных исследований, которые подтвердили бы, что профилактический прием противогрибковых препаратов может защитить от молочницы; или — что иммуномодуляторы помогают бороться с микоплазмозом. Поэтому применять эти препараты или нет — человек может решать на свое усмотрение. Единственное обязательное лекарство, которое точно поможет от микоплазмоза, — это правильно подобранный доктором антибиотик.

Схемы назначения препаратов для лечения микоплазмы у женщин

Поскольку обычно врачи назначают много вспомогательных лекарств, мы тоже включили их в данные схемы, чтобы было понятно, какие они бывают и сколько могут стоить.

  1. Вильпрафен (джозамицин) 500 мг — по 2 таблетки в день (1г в сутки) 10 дней. Стоимость от 500 рублей.

    Свечи «Гексикон» (хлоргексидин) — 1 свеча 2 раза в день глубоко во влагалище 10 дней. Стоимость от 280 рублей.

    Нистатин 500 000 ЕД — по 2 таблетки 2 раза в день (2000 000 ЕД в сутки) — 10 дней. Стоимость от 150 рублей.

    Тактивин 0,01 % 1 мл — по 1 мл подкожно 1 раз в сутки 10 дней. Стоимость от 700 рублей.

    Линекс форте — по 1 капсуле 1 раза в день 14 дней. Стоимость от 480 рублей.

  2. Доксициклин 100 мг — первый день 2 таблетки однократно (200 мг), со второго дня прием по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Стоимость от 14 рублей.

    Свечи «Депантол» (хлоргексидин+декспантенол) — 1 свеча 2 раза в день глубоко во влагалище 10 дней. Стоимость от 480 рублей.

    Флуконазол 150 мг — 1 капсула в конце курса лечения. Стоимость от 15 рублей.

    Тималин (лиофилизат) 10 мг — внутримышечно 10 мг 1 раза в сутки 10 дней. Стоимость от 520 рублей.

    Аципол — 1 капсула 4 раза в сутки 10 дней. Стоимость от 320 рублей.

  3. Абактал (пефлоксацин) 400 мг — 1 таблетка 1 раз в сутки 10 дней. Стоимость от 200 рублей.

    Раствор «Мирамистин» — спринцевание влагалища 3 раза в день 10 дней. Стоимость от 180 рублей.

    Свечи «Ливарол» — по 1 свече 1 раз в день во влагалище 5 дней, начиная с 6 дня терапии Абакталом.

    Тимоген 0,01% 1 мл — по 1 мл внутримышечно 10 дней. Стоимость от 175 рублей.

    Поливитамины «Алфавит: в сезон простуд» — по 1 таблетке 3 раза в день 20 дней. Стоимость от 290 рублей.

Наверх

Итоги

Лечение микоплазмоза женщинам стоит проводить совместно с половым партнером. Если этого не сделать, то позже партнер может снова заразить женщину микоплазмой. На время лечения лучше отказаться от половых контактов, или обязательно использовать барьерный способ защиты — презерватив. Но если воспаление сильное, лучше совсем не заниматься сексом, чтобы дополнительно не травмировать слизистые.

Успех лечения зависит от многих условий:

  • восприимчивость микоплазм к антибиотикам;
  • состояние иммунной системы;
  • обширность поражения — сколько органов успело пострадать от воспаления.

Схему лечения индивидуально подбирает врач на основании осмотра и результатов анализов. Самолечение может привести к тяжелым последствиям — у микоплазмы может развиться устойчивость к антибиотикам, а у человека — начаться побочные эффекты от лекарств

назад к разделу «Уреаплазмоз» Записаться на прием к венерологу   назад к разделу «Уреаплазмоз»

Микоплазма — Как лечить микоплазму, эффективные методы лечения

Микоплазмоз, недуг вызванный микоплазмами. В нынешнее время такая болезнь наблюдается достаточно часто.

Микоплазма — это одноклеточный микроорганизм, который представляет класс молликутных бактерий. Микоплазма занимает, что-то между грибками, вирусами и микробами.

Микоплазмы могут обитать в почве, на растительности и даже в отдельных теплых подземельных источниках, но полностью развиваться они могут только лишь в тканевых клетках людского или животного организма.

Приумножается количество микоплазм весьма стремительно. Из-за того, что бактерия эта очень маленькая, она не располагает аппаратом для формирования энергии, поэтому все жизненные источники они черпают из пораженных клеток, что имеет название внутриклеточный паразит.

В основном данные микроорганизмы наносят поражение клеткам слизистых оболочек.

Микоплазма имеет очень маленькую величину от 0,2 до 0,8мкм и вследствие этого микроорганизм может без затруднений прокрадываться сквозь все защитные фильтры, сформированные организмом. Подобный микроб цепляется на поверхностные оболочки слизистой. Такой микроб считается самым маленьким, но приспособленный к самостоятельной репликации, имеет вид крошечной медузы.

Из-за эластичной мембраны микоплазма может иметь разнообразную форму, а поэтому даже при сверхмощном микроскопе микоплазму весьма тяжело обнаружить.

Если у человека хронический микоплазмоз, то в увеличенном виде он похож на яичницу, но и не редко может выглядеть в виде ниточки или груши, по форме.

Какие причины могут повлиять на появление микоплазмы

Свойственные особенности микоплазмы:

  1. микроорганизм может вырастать и плодиться в пространстве без наличия, каких либо клеток;
  2. микоплазма имеет чувствительность к ряду антибиотиков, что нельзя сказать о вирусах;
  3. в клеточках микоплазмы единовременно наличествует ДНК и РНК;
  4. наблюдается тенденция к характерности во взаимоотношении с носителем;
  5. микроорганизм может, как и стимулировать иммунную систему, так и угнетать ее;
  6. микоплазма может порождать заболевания дыхательных путей и болезни урогенитального тракта.

Микоплазма в урогенитальной форме передается при открытом половом акте. Заразиться можно подобной инфекцией и при оральном и при вагинальном контакте.

В отдельных эпизодах инфекцию может передать женщина малышу во время родовой деятельности. В основном заражению подлежат новорожденные девчонки, а мальчишки редко заражаются, а если и произошло заражение у малыша мужского пола, то болезнь проходит сама.

Микоплазма весьма уязвима к воздействию внешней среды, поэтому передаваться бытовым путем может, но в единичных случаях.

Существует еще так называемая пневмоплазма, она поражает дыхательную систему, заразиться такой инфекцией можно воздушно-капельным путем.

Как гласит статистика, 30% женского пола и 20% мужского пола являются носителями этой инфекционной болезни. И если для мужчин, эта инфекция не приносит ни какого вреда и в основном не потребует лечение, то для женщины микоплазмоз может быть опасен тяжелыми последствиями.

Время инкубации может быть от двенадцати дней до двадцати пяти дней. За это время у мужского пола может происходить заражение уретры, семенных пузырьков, яичек, предстательной железы и мочевого, а женского пола инфицируется уретра, влагалищный проход, вестибулярные железы, шейка матки, яичники, маточные трубки и брюшина малого таза.

Носителем такого микроорганизма человек может быть довольно долго, а началом развития самого заболевания может лишь произойти после неблагоприятных и стрессовых ситуаций для организма.

Это могут способствовать такие причины:

  • нарушения иммунологической реактивности организма;
  • переохлаждение;
  • стрессы и подальше понижение иммунитета на фоне этого;
  • обессиливания защитных свойств самого организма по причине прерывания беременности;
  • слабость после оперативного вмешательства;
  • генитальными отклонениями.

Основные симптомы при заболевани

У мужчин

  1. постоянные выделения из уретры поле похода в туалет;
  2. болезненные ощущения в уретре, редко зуд и пощипывание;
  3. болевые ощущения в яичках, промежности, в области таза;
  4. симптомы уретрита или простатита;
  5. учащенное мочеиспускание и позывы к нему;
  6. режущая боль внизу живота;
  7. плохая эрекция;
  8. безвременная эякуляция;
  9. прочие нарушения половых функций.

У женщин

  1. выделения слизи из влагалища;
  2. припухлость половых губ и уретральных складок;
  3. выделения из шейки матки, они определяются при осмотре у врача;
  4. иногда ноющая боль внизу живота;
  5. зуд и пощипывание в области уретры;
  6. во время менструаций нарастающая боль в нижней области живота и спине;
  7. нарушение фертильной функции.

Как же диагностировать микоплазмоз?

Причину диагностирования усугубляет тот факт, что в основном нет никаких признаков заболевания, а самих микоплазм невозможно обнаружить даже под микроскопом. Но все-таки распознать, возможно, данную болезнь.

При малейшем подозрении на данное заболевание, по жалобам пациента, врач направляет его сдать анализ крови из вены на присутствие антител к микоплазме, а так же направляет на сдачу мазков.

Для того чтобы правильно диагностировать болезнь проводят бактериологический посев слизи которая выделяется. С помощью данного анализа, возможно, не только обнаружить микроба микоплазмоза, но и определить его восприимчивость к антибактериальным препаратам.

На нынешний час предоставленная методика значится не очень результативной, поэтому к диагностированию пациенту еще назначают — анализ на микоплазмоз. Такой анализ позволяет на 90% определить данное заболевание.

Лечение микоплазмоза

Как же лечить микоплазму, вопрос весьма щепетильный. Лечение назначается только после точного определения микоплазмоза. Только после серьезного исследования и посева выделений на присутствие микоплазм специалист может начать лечение. Так же делается посев на определения других инфекций, так как микоплазма может сочетать еще с собой гонорею, трихомониаз и прочие инфекции.

Лечение микоплазмоза у женщин должно проходить обязательно вместе с половым партнером.

И так чем лечить данную болезнь?

Лечить микоплазмоз рекомендуют врачи тетрациклиновыми, макролидными, азалидными и цефалоспариновыми антибиотиками. Хотя антибиотики таких групп довольно действенные в 10% устранить возбудителя не получается.

При хронической форме или при осложнениях требуется длительное комбинированное лечение. К антибиотикам подключают физиотерапию, препараты содержащие интерферон, иммунотерапию.

Ход лечения определяется в зависимости от разновидности микроорганизма.

Альтернатива лечения микоплазмоза является лечение гомеопатией. Но лечение гомеопатическими препаратами весьма не простое и только квалифицированный и опытный врач может предложить такое лечение.

При лечении данной инфекции не маловажно укреплять иммунную систему, так как даже при полнейшем выздоровлении после антибактериальной терапии не исключено возвращение болезни – иммунитет при микоплазмозе почти не вырабатывается. Для этого лечащий врач ко всему лечебному курсу присоединяет еще иммунные препараты (иммунал, настойка женьшеня), так же назначает курс биостимуляторов.

Лечебный курс микоплазмоза в основном около десяти дней. Затем, по прохождению трех недель больному назначается контрольное обследование.

Последствия микоплазмоза

Такое инфекционное заболевание может быть причиной разных женских заболеваний в области гинекологии. Если у женщины скрытая форма микоплазмоза, то она не может полноценно выносить ребенка, происходит аномалия в созревании плаценты и прочие осложнения во время вынашивания плода. Хронический микоплазмоз может развить бесплодие у женщины.

У деток данная инфекция может впоследствии привести к болезни дыхательных органов, а также проявится болезнью урогенитального тракта. При поражении дыхательных путей сухой кашель может длиться в течение месяца, не редко такой кашель путают с коклюшем. Затем он переходит во влажный кашель, и появляются хрипы.

Также микоплазма может быть и не с характерными признаками, такими как увеличенная печень, вздутие и нервозность. У младенцев, которые заражены данной инфекцией, может развиться воспаление легких, менингит и даже быть смертельный исход.

У мужской половины человечества, как известно редко бывает такое заболевание, но при этом они могут быть носителем. При поражении инфекцией тканей яичек развивается гиперемия. И после такого состояния в основном нарушается процесс сперматогенеза. Бывают случаи, что после болезни развивается пиелонефрит, простатит или же артрит.

Профилактика микоплазмоза

Самой главной профилактической мерой считают специалисты это ранее диагностирование болезни.

Пары, которые собираются вступить в совместный союз и родить ребенка должны в профилактических целях пройти обследование на наличие микоплазмы.

Для случайных половых связей нужно в профилактических целях использовать презерватив и в течение двух часов после акта обработать промежность антисептиком.

Не маловажным профилактическим методом является лечение микоплазмоза не только у одного человека из пары, а и у его полового партнера.

Необходимо помнить, что у многих людей микоплазмоз, когда начинает переходить в хроническое состояние, проходит в скрытой форме, никак себя не выказывая и не пробуждая никаких индивидуальных ощущений. Вследствие этого многие, полагают, что они вполне здоровые, и вовремя не проходят обследования, тем самым становятся возможными распространителями инфекционного заболевания.

Похожие статьи

(Пока оценок нет) Загрузка...

Смотрите также