Диагностическая лаборатория в Уфе
Свободный т4 что это такое
Йодосодержащий Т4 свободный: что это за гормон и для чего важный регулятор щитовидной железы необходим организму
Щитовидную железу можно по праву считать одним из ключевых эндокринных органов. Как и другие железы, она синтезирует определенные гормональные вещества, ответственные за регуляцию тех или иных процессов. Щитовидкой производятся йодсодержащие гормоны Т3, Т4 под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Т4 (тироксин) – вещество, в составе которого находится 4 молекулы йода. Он является предшественником Т3 в результате отсоединения от него 1 молекулы йода.
Более 99% Т4 в организме находится в симбиозе с белком ТСГ, который помогает доставлять гормон к клеткам. Некоторое количество остается не связанным с белком, то есть, свободным. Основную активность в организме проявляет именно Т4 свободный, его показатели играют большую роль в определении нарушений обменных процессов и патологических состояний ЩЖ.
Функции Т4 свободного в организме
На долю Т4 приходится около 90% всех гормонов, синтезируемых щитовидкой. Большая часть тироксина в организме находится в связанном виде с глобулинами. И только 0,5% гормона является свободной фракцией. Но именно свободный Т4 – самый активный и способен влиять на обмен веществ.
Гормон регулирует важные процессы в организме:
- наполняет клетки кислородом;
- помогает получить энергию из жиров;
- ускоряет белковый обмен;
- поддерживает тонус ЦНС;
- влияет на скорость трансформации гликогенов в энергию;
- нормализует работу сердечной мышцы;
- стимулирует работу печени, помогает ей усваивать витамин А;
- снижает количество вредного холестерина, предотвращая развитие атеросклероза;
- принимает участие в процесс созревания яйцеклетки в фолликуле;
- регулирует массу тела.
Свободный Т4 – главный стимулятор энергетического и теплового обмена в организме.
Узнайте о том, при каких симптомах необходимо сдать анализ крови на кальцитонин и что показывают результаты.
О причинах повышенного инсулина в крови у мужчин, а также о методах стабилизации уровня гормона написано на этой странице.
Показания для сдачи анализа
Назначить исследование уровня тироксина может эндокринолог или терапевт. Показаниями для анализа могут быть симптоматические проявления состояний, которые могут указывать на эндокринные нарушения. Проба на гормон может быть плановой во время беременности у женщин. Анализ на свободный тироксин используется для диагностики заболеваний ЩЖ, контроля над процессом терапии, при женском бесплодии.
Симптомы, при которых могут назначить анализ:
- аритмия;
- бессонница;
- стремительная потеря или набор веса без видимых причин;
- быстрая утомляемость;
- отечность кожи;
- выпадение волос;
- бесплодие;
- эмоциональная нестабильность;
- у детей – физическая и умственная задержка развития.
На заметку! Исследование крови на тиреоидные гормоны также может быть включено в комплекс профилактических анализов крови (общего, биохимического).
Подготовка к исследованию
Как правило, свободный Т4 определяется в комплексе с ТТГ, Т3, что дает возможность поставить правильный диагноз и корректно интерпретировать результат. Для анализа проводится забор венозной крови. Пробу проводят натощак. Есть можно не позже, чем за 8 часов до анализа.
За неделю до исследования исключить прием содержащих йод средств (согласовать с врачом). За месяц до этого исключить прием гормональных средств. Накануне исключить из рациона жирную, острую пищу, алкоголь. Избегать необходимо эмоциональных потрясений, физических переутомлений.
Исследования гормонов Т3, Т4, ТТГ используют в разных их комбинациях. Если пациент проводит лечение тиреостатиками при диффузном токсическом зобе, определяются свободные фракции Т3, Т4. Под влиянием тиреостатиков показатели свободных тиреоидов снижаются, а уровень ТТГ в то же время не успевает измениться, его определение может показать некорректный результат.
Если пациент проходит лечение заболеваний, связанных с недостаточностью щитовидной железы, то ему рекомендуется для контроля за динамикой состояния лишь периодически сдавать анализ на ТТГ.
Если человек принимает синтетические аналоги тироксина, то свободный Т4 определяется только перед их приемом. В противном случае результаты проб будут нерезультативными. Беременным для более точной диагностики проводят анализ Т4 и ТТГ одновременно. Значение свободного Т4 повышается на фоне понижения тиреотропина под воздействием синтезируемого плацентой ХГЧ.
Пределы нормы
Показатели свободного Т4 постоянно варьируются. Это зависит от разных факторов, как физиологических, так и патологических. Единицы измерения свободного Т4 – пикомоли на литр (пмоль/л). Его уровень может меняться в зависимости от возраста человека и состояния здоровья. Норма Т4 свободного у женщин и мужчин после 20 лет должна составлять 10,8-22.
У беременных женщин показатель повышается в зависимости от триместра:
- 1 – 12,1-19,6;
- 2 – 9,6-17;
- 3 – 8,4-15,6.
Повышенные результаты
Если в крови был обнаружен высокий свободный тироксин, то он может указывать на наличие патологических состояний:
- гломерулонефрит;
- ожирение;
- миелома с высоким иммуноглобулином G;
- нефротический синдром;
- диффузный токсический зоб;
- хронические печеночные заболевания;
- послеродовые отклонения в работе ЩЖ;
- прием препаратов, повышающих тироксин (Фуросемид, Метадон, Аспирин);
- хориокарцинома;
- ВИЧ.
В некоторых случаях повышение свободного Т4 носит временный характер. Он может быть связан с сильными стрессами, повышенными физическими нагрузками.
За что отвечает гормон ИФР — 1 и для чего соматомедин необходим организму? У нас есть ответ!
О том, как проверить щитовидку дома и как распознать наличие патологий самостоятельно прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/hormones/kortizol/povyshen-u-muzhchin.html и узнайте о том, как понизить кортизол у мужчин при повышенном уровне гормона.
Проявлениями высокого свободного тироксина могут быть:
- повышенная потливость;
- тремор конечностей;
- потеря веса;
- аритмия;
- учащенное сердцебиение.
- необъяснимые приступы агрессии, раздражительности.
Из-за чрезмерного попадания свободного Т4 в кровь происходит ускорение распада жировых тканей. Вследствие этого человек стремительно теряет вес. Высвобождается энергия в больших количествах, что приводит к ускорению всех процессов в организме и обусловливает перечисленные выше симптомы. Если тироксин повышен длительное время, из костей вымываются ионы кальция, что чревато остеопорозом и частыми переломами.
Дефицит гормона
Снижение свободного Т4 характерно для определенных патологических состояний:
Тироксин в крови падает после хирургических вмешательств, применения некоторых лекарств (противозачаточные таблетки, анаболические стероиды), вследствие отравления свинцом, употребления наркотических средств.
Т4 понижается, если щитовидная железа синтезирует недостаточное его количество или гипофиз выделяет избыток ТТГ, который подавляет синтез тироксина.
Внешние признаки недостатка Т4 появляются не сразу. Симптоматика может развиваться месяцы или даже годы. Со временем у пациентов могут появляться такие жалобы:
- набор веса;
- сухая кожа;
- выпадение волос;
- повышенная утомляемость;
- зябкость;
- ухудшение памяти;
- отечность конечностей.
Методы стабилизации показателей
Коррекция уровня свободного Т4 будет зависеть от результатов проведенных анализов и первопричин проблемы. Если показатели показывают хроническое понижение Т4 относительно нормы, назначается заместительная гормональная терапия синтетическими аналогами гормона (Левотироксин, Тирозол, Эутирокс). После проведенных операций, с частичным или полным удалением щитовидной железы, гормональная терапия обычно является пожизненной. Дозировку врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая ряд показателей.
Если низкая концентрация свободного Т4 связана с дефицитом йода, рекомендуется прибегнуть к помощи йодсодержащих БАДов (Йод Актив, Калия йодид, Йодомарин). Также необходима коррекция питания, которое должно быть обогащено продуктами, содержащими йод.
Чрезмерный синтез Т4 при гиперфункции ЩЖ назначают средства, подавляющие его (тиреостатики). Может быть проведена операция при наличии опухолей, терапия радиоактивным йодом.
Т4 свободный – гормон щитовидки, который функционирует в организме без привязки к глобулинам. Он является активной фракцией, от уровня которой зависит качество обменных процессов. Анализ крови на свободный Т4 дает возможность определить, в каком состоянии находится щитовидная железа, как осуществляется метаболизм питательных веществ. При появлении первых признаков эндокринных нарушений необходимо обратиться к эндокринологу и проверить гормональный статус. Именно дисфункция гормонов часто становится причиной многих патологических изменений в организме.
Больше полезной информации о том, что такое гормон Т4 и каковы его функции можно узнать после просмотра нижеследующего видео:
Гормон щитовидной железы Т4 свободный: норма тироксина у мужчин для правильного функционирования органов и систем организма
Тироксин – гормон ЩЖ. Снижение либо увеличение секреции важного регулятора нарушает показатели АД, ЧСС, обменные процессы, функционирование нервной и репродуктивной системы, рост костной ткани. Заболевания щитовидной железы медики чаще выявляют у женщин, но у мужчин течение патологий нередко более тяжелое. К сожалению, сильный пол не всегда спешит к эндокринологу при появлении признаков гипо- и гипертиреоза.
Полезно знать, какие функции выполняет гормон Т4 свободный. Норма у мужчин, причины и симптомы колебания гормонального фона, последствия тиреотоксикоза, гипофункции ЩЖ – важная информация для всех, кто интересуется вопросами лечения и профилактики эндокринных патологий.
Тироксин: что это такое
Йодированное производное тирозина продуцируют клетки щитовидной железы. Гормон Т4 менее активен, его часто называют прогормоном. После проникновения в органы-мишени происходит трансформация в более активное вещество – трийодтиронин (Т3). Снижение уровня селена нарушает процесс преобразования гормонов на фоне дефицита фермента монодейодиназы.
К воздействию тироксина чувствительны ткани большинства отделов организма. Нарушение секреции Т4 у мужчин негативно влияет на многие функции, в том числе, репродуктивную. Тиреоидные гормоны необходимы для оптимальной работы мозга.
Тироксин в крови присутствует в двух формах: активная фракция (Т4 свободный) и связанная с белками (неактивная). Точно отражает состояние ЩЖ, имеет большую диагностическую ценность именно свободный тироксин.
Допустимые нормы Т4 изменяются в течение жизни, но отличия уровня тироксина у мальчиков и молодых мужчин достаточно небольшие. В пожилом возрасте функциональность ЩЖ снижается, синтез Т4 протекает менее активно. Секреция тиреоидного гормона зависит от функционирования гипофиза: нарушение синтеза ТТГ снижает либо повышает продуцирование Т4 по принципу обратной связи. Наибольшая концентрация тиреоидного гормона отмечена в осенне-зимний период.
Узнайте о симптомах альдостеромы надпочечника, а также о лечении и удалении образования.
О причинах недостатка глюкагона в организме и о методах коррекции уровня гормона прочтите по этому адресу.
Функции в организме
Уровень Т4 так же важен для мужчин, как и для лиц женского пола. Одна из причин гормонального бесплодия – неправильное функционирование щитовидки, дефицит тиреоидных регуляторов.
Основные функции общего и свободного тироксина:
- активизация процессов катаболического характера;
- участие в формировании, созревании эритроцитов;
- нормализация умственной, сердечной деятельности, поддержание физической активности;
- влияние на процессы роста мышечной и костной ткани;
- быстрое высвобождение энергии в критических ситуациях;
- участие в продуцировании гормона эритропоэтина;
- стабилизация метаболизма;
- в сочетании с другими гормонами тироксин обеспечивает оптимальное функционирование ЩЖ.
Норма у мужчин по возрасту
Оптимальные значения тироксина изменяются на протяжении жизни. Колебания небольшие, но для каждого возраста есть референсные пределы. После 45 лет секреция тиреоидного гормона протекает менее активно, но это считается нормой.
Допустимый уровень Т4 свободного (измерение в нмоль/л):
- мальчики с 4 до 12 месяцев – от 76 до 203;
- возраст ребенка от года до шести лет – от 76,6 до 189;
- мальчики 7 до 12 лет – от 77,1 до 178;
- подростки и юноши 13 до 20 лет – от 76,1 до 170;
- мужчины от 20 лет и зрелого возраста – от 59 до 135.
Важно! Определение уровня тироксина в процессе диагностики и лечения нужно проводить в одной лаборатории. Медцентры используют оборудование разной категории, определяют Т4 в нескольких единицах. Во избежание путаницы и неточных показателей нужно выбрать медучреждение высокого уровня. Оптимально – использование аппаратуры нового поколения: анализаторов крови для проведения исследования методом ИХЛ (иммунохемилюминесценции).
Показания к анализу на Т4 свободный
Исследование уровня гормона ЩЖ назначают в следующих случаях:
- определение функциональности щитовидной железы;
- выявлены признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов;
- анализы показывают повышение либо снижение уровня ТТГ – гормона гипофиза, регулирующего работу ЩЖ;
- в составе комплексной диагностики опухолевых процессов в организме, патологий почек, печени;
- при появлении симптоматики, указывающей на прогрессирование гипертиреоза или гипотиреоза;
- мужчина жалуется на выпадение волос, общую слабость, ломкость ногтей, изменение состояния кожи, озноб без видимых причин, резкие колебания массы тела, ярко выраженную отечность;
- при подозрении на развитие Базедовой болезни;
- пациентам для выявлении причин морбидного ожирения;
- на фоне применения Левотироксина для контроля динамики терапии;
- при гормональном бесплодии (чаще, женщинам);
- при воспалительных процессах в ЩЖ;
- при подозрении на рак щитовидки.
Подготовка к исследованию
Важно соблюдать несколько правил:
- по рекомендации врача на определенный период отказаться от приема гормональных таблеток, других категорий лекарств, влияющих на уровень тироксина. Перечень указан в разделе «Причины отклонений». Важно уточнить список у профильного специалиста, сообщить врачу обо всех препаратах, назначенных до обследования;
- запрещено употреблять алкоголь в течение двух суток перед забором венозной крови. В этот период не стоит заниматься в спортзале, нервничать, изменять рацион, употреблять большое количество жирной пищи;
- перед исследованием нужно поесть с вечера, чтобы до сдачи анализа прошло от 8 до 10 часов;
- перед визитом в лабораторию с утра есть, пить нельзя, чтобы не активировать ферменты печени;
- кровь на Т4 свободный мужчины сдают утром, пока секреция гормона максимальна.
Причины отклонений
Повышенная секреция тироксина и дефицит Т4 – следствие воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Изменение концентрации тиреоидного гормона происходит на фоне патологических процессов в организме (внутренние причины) либо при недостаточном поступлении определенных веществ, приеме лекарств, влиянии токсических веществ, радиации, других внешних воздействий. Секреция тироксина во многом зависит от работы гипофиза и уровня ТТГ.
Повышенный уровень гормона
Что это значит? Отклонение значений указывает на гиперфункцию ЩЖ, усиленное продуцирование гормонов на фоне заболеваний щитовидки либо других органов.
Провоцирующие факторы:
- развитие ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
- узловой токсический зоб (аналогичные названия: болезнь Грейвса либо Базедова болезнь);
- ожирение;
- у пациента выявлена Т4-резистентная гипофункция щитовидной железы;
- аденома ЩЖ;
- острое воспаление щитовидки либо тиреоидит де Карвена (первая стадия патологии).
Основные признаки:
- отечность тканей;
- выпячивание глаз;
- нервозность;
- тахикардия;
- дрожание рук;
- бессонница;
- колебания веса;
- воспаление и покраснение конъюнктивы.
Вальпроеваия кислота, эстрогены, инсулин, оральные контрацептивы, синтетические гормоны ЩЖ, Тамоксифен, Фуросемид активизируют секрецию тироксина. Длительное получение высоких доз аспирина также повышает концентрацию тиреоидного гормона плазме крови у мужчин.
Гормон Т4 свободный понижен
Причины нарушения секреции тироксина:
- дефицит белковой пищи в рационе;
- патологии ЩЖ: эндемический зоб, воспаление аутоиммунной природы – тиреоидит Хашимото, опухоли и другие патологии;
- развитие гипотиреоза (ЩЖ продуцирует меньшее количество тироксина на фоне повышения уровня ТТГ);
- прием отдельных видов лекарственных средств. Влияют на гормоны ЩЖ: глюкокортикоиды, антитиреоидные составы, НПВС, антимикотические системные препараты, анаболики;
- отравление свинцом либо солями тяжелых металлов и токсичными веществами;
- состояние после резекции ЩЖ.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Сиофор 1000 в качестве поддерживающей терапии при диабете.
О том, как проявляется функциональная киста правого яичника и как лечить новообразование написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/simptomy-problem.html и прочтите о симптомах проблем с поджелудочной железой и о лечении заболеваний органа.
Характерная симптоматика:
- сухость эпидермиса;
- нарушение потенции;
- слабость, снижение работоспособности;
- развитие ожирения;
- беспокоит озноб на фоне привычной температуры в помещении и на улице.
Оценка результатов
После получения листка-расшифровки пациент должен записаться на прием к профильному специалисту, выдавшему направление на анализ. Не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз: важно не только сравнить норму Т4 свободного у мужчин с полученными значениями, но и оценить жалобы, клиническую картину, состояние пациента, учесть множество факторов, о которых не знает неспециалист.
Разобраться в причинах гипо- или гипертиреоза можно на основе комплекса данных: важно знать значения гормонов Т3 и ТТГ. Для чего нужны показатели трийодтиронина и тиреотропина? Возможный диагноз зависит от соотношения и уровня перечисленных веществ.
Возможные варианты:
- при начальной стадии гипотиреоза тиреотропин будет выше оптимальных значений, а Т3 и Т4 – в допустимых пределах;
- при ранней стадии гипертиреоза уровень ТТГ понижен, но показатели трийодтиронина и тироксина в норме;
- на фоне прогрессирования гипотиреоза ТТГ повышен, трийодтиронин ниже нормы, секреция тироксина оптимальна либо понижена;
- при гипертиреозе анализы показывают снижение секреции тиреотропного гормона, Т3 и Т4 повышены либо в норме;
- при нечувствительности органов-мишеней и тканей к действию тиреоидных гормонов показатели тироксина и трийодтиронина выше оптимальных значений, но ТТГ в норме;
- если развивается вторичный гипотиреоз (причина – нарушение функций не ЩЖ, а другого органа, чаще гипофиза), то секреция ТТГ снижена, концентрация тиреоидных гормонов в норме или отмечен дефицит регуляторов.
Для стабилизации уровня тироксина нужно провести анализ факторов, влияющих на секрецию гормона. Проще всего лечить гипер- и гипотиреоз на фоне приема некоторых лекарств и неправильного питания. Другие причины отклонений требуют комплексного лечения, нередко с участием двух-трех профильных специалистов: эндокринолога, уролога, андролога или нефролога. При опухолевом процессе доброкачественного характера дополнительно понадобится консультация нейрохирурга, при злокачественном течении – онколога. При наличии показаний эндокринолог назначает гормональную терапию с применением синтетического аналога – левотироксина.
Уровень Т4 у мужчин – важный показатель, характеризующий состояние и работу ЩЖ. Избыток и недостаток тироксина свободного негативно влияет на многие системы организма. При выяснении причин отклонений показателей Т4 нужно обследовать гипофиз: нарушение секреции ТТГ негативно влияет на уровень тироксина у мужчин.
Видео о норме гормонов щитовидной железы Т3, Т4 и ТТГ у мужчин, о также о показателях важных регуляторов при патологиях:
Свободный Т4: показатели в норме, причины отклонений
Вырабатывается щитовидной железой и практически полностью связан с транспортными белками. Главный из этих связанных белков – ТСГ (тироксин-связывающий глобулин).
Между ними поддерживается такое равновесие, что при изменении количества транспортных белков происходит изменение содержания общего Т4, а уровень свободного при этом практически не меняется.
Таким образом, именно уровень свободного Т4 говорит о клиническом состоянии тиреоидного статуса, поскольку изменение уровня общего может быть вызвано сбоем в работе щитовидки или изменением количества транспортных белков.
При первичном гипотиреозе он бывает в норме или снижен; при вторичном, как правило, снижен, а при гипертиреозе, наоборот, повышен.
| Показатели в норме | |
| 9 — 22 пмоль/л. | |
| Отклонение от нормы | |
| Повышение | Понижение |
|
|
читайте далее: общий Т4
