Тупые ноющие боли в правом подреберье


Боль в правом подреберье - причины и диагностика

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на боль в правом подреберье. Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей. В это статье мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Резкая боль в правом подреберье

В первую очередь упомянем о том, что боли в правом подреберье, причины которых не кроются в патологиях внутренних органов, чаще всего вызваны застоем желчи в желчевыводящих путях вследствие напряжения передней брюшной стенки. Обычно подобные приступы заканчиваются расстройством желудка, после чего наступает улучшение состояния человека.

Помимо этого резкая боль в правом подреберье может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, к ним относятся бег, лыжный спорт, плавание и т.д. Если приступ наступил во время тренировки, стоит немедленно прекратить движение, расслабиться и несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Как правило, постепенно боль проходит.

Причинами возникновения синдрома «правого подреберья» могут быть нарушения работы печени, желчного пузыря, кишечника, диафрагмы, легких, а также почек. Давайте условно разделим все болевые ощущения на резкие острые возникающие внезапно и боли, носящие постоянный ноющий характер. Именно характер боли играет определяющую роль в первичной диагностике заболевания, дающего болевой синдром.

Наиболее частой причиной острой резкой боли в правом подреберье являются болезни желчного пузыря, возникающие при наличии проблем с выведением желчи и ее чрезмерным накапливанием. Желчный пузырь увеличивается в размерах, начиная давить на близлежащие органы и стенки брюшины, обуславливая возникновение болей в правом боку. Помимо этого желчный пузырь подвержен инфицированию вследствие употребления жирной пищи, образования в нем камней. Именно холецистит, а это и есть воспаление желчного пузыря, характеризуется жгучей болью в правом боку, отдающей в плечо и лопатки, а также рвотой и тошнотой. Периодически может возникнуть желтуха и сильное раздражение на коже. Как правило, в таких случаях используется метод хирургического вмешательства, при котором удаляют желчный пузырь.

Причиной сильной боли в области правого подреберья может стать гепатит – воспалительный процесс в печени. Это процесс может иметь инфекционный характер, а также возникнуть при отравлении алкоголем, ядами или медикаментами. На фоне сильных болей при гепатите у больного наблюдаются повышение температуры, желтуха и сильная интоксикация.

Еще одна причина резких болей опоясывающего характера в области живота и правого подреберья – это острый панкреатит, о его симптомах, видах и способах лечения мы уже писали на нашем сайте. Помимо пульсирующей боли панкреатит сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, диареей, вздутием живота и повышением температуры.

Колющая боль в правом подреберье сзади может возникнуть при пиелонефрите или мочекаменной болезни. Они также сопровождаются жаром, рвотой, общей слабостью, интоксикацией, пациент часто и болезненно мочится. При выраженных патологиях показано хирургическое вмешательство. Помимо этого для лечения используют антибиотики, спазмолитики и проводят дезинтоксикацию.

Если Вас беспокоят ночные боли в правом подреберье, а также возникают болезненные ощущения сразу после еды или натощак, скорее всего, у Вас проблемы с двенадцатиперстной кишкой. Другие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки – постоянная тошнота, метеоризм, отрыжка, вздутие живота, рвота с кровью. В случае если человек жалуется на интенсивную резкую боль и головокружение, срочно вызывайте скорую, потому что это могут быть симптомы прободения язвы, и необходима госпитализация!

Неприятные ощущения в правом боку могут возникать при воспалении правого легкого. Сопутствующие симптомы – повышение температуры, озноб, сильный кашель, иногда с кровянистыми вкраплениями. Если такие болевые ощущения возникают еще и в спине, это может говорить о злокачественных образованиях в легких.

Еще причиной болей в правом подреберье могут быть стенокардия и инфаркты. У больного в такой ситуации отекают ноги, разбухают яремные вены, развиваются грудная или брюшная водянки.

Если Вы почувствовали интенсивную боль в правом подреберье, немедленно обращайтесь к врачу! Можно приложить лед или холодный компресс. Ни в коем случае не применяйте теплые компрессы и обезболивающие препараты, затрудняющие диагностирование заболевания. Если болевые ощущения достаточно быстро прошли, тогда Вам необходимо обратиться за консультацией к терапевту и гастроэнтерологу.

Тупая боль в правом подреберье

Тупая боль в правом подреберье, как правило, сигнализирует о хронических воспалениях желчного пузыря и образовании в нем камней, затрудняющих ток желчи. Ноющая боль в правом подреберье может свидетельствовать о циррозе, при котором происходит застой крови в печени, что и дает болевые ощущения в правом боку.

К возникновению болевых ощущений ноющего характера может привести развитие хронического гепатита. Эта болезнь в течение длительного времени никак себя не проявляет, однако внутри происходит процесс замены клеток печени соединительной тканью, что приводит к циррозу и атрофированию печени. Помимо того, что появляется тянущая боль в правом подреберье спереди, у больного увеличивается печень и развивается острая непереносимость жирной пищи. Лечение такой патологии как гепатит печени заключается в проведении общей детоксикации организма, приеме противовирусных медикаментов, а также гепатопротекторов.

Боль ноющего характера в правом боку также может свидетельствовать о дискинезии желчевыводящих путей, чаще всего эта боль носит психосоматический характер. Симптомы данного заболевания — давящая боль справа под ребрами, горечь во рту, общая усталость, упадок сил и плохой аппетит.

Если не касаться органов ЖКТ, то тянущие боли в правом подреберье свидетельствуют об остеохондрозе. Если болезнь запущена, человеку трудно долго сидеть или стоять, а иногда даже бывает сложно наклониться вперед.

Кроме того, женщины могут страдать от болей в правой части тела во время ПМС, а также при наличии у них воспалений маточных труб, яичников или внематочной беременности. Помимо такой боли можно наблюдать гнойные выделения из влагалища и общее повышение температуры.

Как и в любом другом случае, при возникновении болевых ощущений в правом подреберье, будь то резкая или постоянная тупая боль, необходимо вовремя попасть на прием к врачу. Только специалист назначит необходимые анализы и исследования, по результатам которых поставит верный диагноз и выпишет лечение.

Боль в правом подреберье: о чем говорит симптом

Боль в правом подреберье – классический признак заболеваний желчевыводящих путей и печени. Зная особенности этого симптома, можно предположить возможный диагноз.

В этой области располагаются желчный пузырь, печень, части двенадцатиперстной, ободочной кишки, петли тонкой кишки. Сзади находятся правая почка, а также хвост поджелудочной железы.

Заболевания и травмы вышеперечисленных органов вызывают боль в правом подреберье. Выраженность и характер боли определяются особенностями заболевания, а также расположением органа.

Иногда боль в правом подреберье появляется при заболеваниях органов, расположенных в иных отделах живота. В таких случаях неприятные ощущения передаются по ходу нервов.

Заболевания, протекающие с болью в правом подреберье

Патологии желчногопузыря

Болезненные ощущения в области правого подреберья чаще возникает при нарушениях со стороны желчного пузыря. Желчь, образуясь в печени, после скапливается в желчном пузыре. Далее она по мере необходимости поступает в двенадцатиперстную кишку. Злоупотребление жирной пищей, инфекции, образование камней провоцируют воспаление в желчном пузыре. Острый холецистит проявляется жгучей болью в области правого подреберья, отдающей в плечо и/или лопатку, рвотой, тошнотой. Может также возникать желтуха, сопровождающаяся сильным зудом кожи.

Хронический холецистит характеризуется постоянной тупой болью в справа, тошнотой после еды.

Патологии желчевыводящих путей

Боль в правом подреберье ноющего характера свойственна для дискинезии желчевыводящих путей. Данное расстройство возникает при нарушении двигательной активности пузыря. Чаще всего это состояние психосоматическое, то есть имеет психологическое происхождение. Появляется давящая боль в правом подреберье, плохое настроение, нарушение аппетита, горечь во рту.

Болезни печени

Выраженная боль в правом подреберье беспокоит при гепатите – воспалительном поражении печени. Он может быть инфекционной природы, развиваться при отравлении алкоголем или другими веществами. Острый гепатит обычно сопровождается заметным ухудшением состояния человека, повышением температуры, слабостью, желтухой.

Хронический гепатит может длительно протекать без каких-либо симптомов. Печеночные клетки при этом постепенно замещаются соединительной тканью, развивается цирроз. Хронический гепатит характеризуют тянущая боль в правом подреберье, а также тошнота, непереносимость жирной пищи, увеличение печени.

Болезни поджелудочной железы

Острый панкреатит обычно проявляется сильной болью в верхней области живота, которая зачастую имеет опоясывающий характер. Также присутствуют тошнота или неукротимая рвота (часто – с примесью желчи), метеоризм, повышение температуры тела, расстройства стула.

При хроническом панкреатите человека беспокоит распирающая боль в правом подреберье, вздутие, тошнота, неприятный привкус.

Болезни почек

Колющая боль в правой области живота может возникнуть и при патологии почки, хотя обычно в такой ситуации человека беспокоит боль в пояснице.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит провоцируют боль в спине, которая также может отдавать в живот. Заболевания почек также сопровождаются нарушением мочеиспускания, повышением температуры, слабостью.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Ночные или так называемые «голодные» боли в левом, реже – в правом подреберье могут беспокоить при поражении двенадцатиперстной кишки. Среди других симптомов стоит отметить тошноту, отрыжку, метеоризм.

Другие возможные причины:
  • новообразования печени, желчевыводящих путей;

  • глистная инвазия (эхинококкоз, аскаридоз, лямблиоз);

  • абсцесс печени;

  • колит;

  • аппендицит.

Читайте нас в социальных сетях

Причины и лечение боли справа под ребром

Болезненные ощущения могут возникать в любой части тела и это всегда должно настораживать. Это самый распространенный симптом огромного числа заболеваний, и в зависимости от первоисточника проблемы его характер и интенсивность может сильно разниться. Крайне важно прислушиваться к своим ощущениям и уметь дифференцировать тип боли, что поможет принять правильное решение касательно мер для устранения проблемы. Предлагаем рассмотреть все возможные причины болезненных ощущений, локализированных в области правого подреберья, и необходимые шаги для их устранения.

Причины боли у здоровых людей

Дискомфорт в области нижних ребер справа может возникать и у здоровых людей, и чаще всего это происходит во время или после физических нагрузок. Такое явление объясняется спецификой организации работы печени – из-за повышения напряжения брюшной стенки происходит сдавливание органов, и может случиться сбой оттока крови, из-за чего орган разбухает и защемляет болевые рецепторы, провоцируя довольно выраженную боль.

Чаще всего боль подобного рода имеет место у бегунов при большой аэробной нагрузке, а также у тех спортсменов, которые производят резкие и сильные движения. Стимулом для возникновения болей может стать резкий переход от силового к аэробному комплексу вовремя занятия. У бодибилдеров такие ощущения появляются при выполнении упражнений на плечевой пояс мышц и торс, особенно при так называемом солдатском жиме.

Дискомфорт такого рода может проявляться и у тех людей, которые уж очень любят покушать, еще и различные вредные для организма продукты. В результате печень перегружается, увеличивается приток крови к органу для обеспечения выполнения функций органом, из-за чего и возникает неприятно давящее чувство, что что-то в правом боку мешает и болит. А особенно сильные приступы болезненных ощущений возникают при совмещении описываемых факторов – большая физическая нагрузка после плотного приема пищи.

Возможные заболевания

Но не стоит полагать, что если боль не постоянная и не слишком сильная, то это в порядке вещей. Такой симптом может нести информацию о разнообразных болезнях. В анатомическом аспекте зона вверху живота с правой стороны включает в себя желчный пузырь, печень, часть диафрагмы, тонкого кишечника, двенадцатиперстную кишку и поджелудочную железу. Таким образом, когда болит справа под ребром, стоит искать причину в одном из этих органов. Также источниками неприятных ощущений могут быть травмы, заболевания костно-мышечного аппарата или проблемы неврологического характера.

Боль спереди

Локализация боли спереди под ребрами очень распространена, и ощущения могут говорить о ряде проблем со здоровьем, а именно:

  • гепатиты разных типов, как в острой, так и в хронической форме;
  • воспаление желчного пузыря;
  • приступ аппендицита;
  • разные формы глистных поражений внутренних органов;
  • воспалительные процессы в тонком кишечнике;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление яичников у женщин;
  • онкологические процессы в органах рассматриваемой локализации.

Со спины

Ощущения, локализирующиеся в области под ребрами, но больше сзади со спины, могут быть прямым свидетельством патологических изменений в грудном отделе позвоночного столба. Остеохондроз может вызывать боли с обеих сторон в верхней части живота, причем ощущения будут усиливаться при изменении положения тела, глубоком вдохе и поднимании рук вверх. Помимо этого, локализация ощущений со спины, отдающая в лопатку, может говорить и о проблеме с сердцем, а именно об инфаркте миокарда.

Отдающая в спину

Такая боль обычно возникает при проблемах с пищеварительной системой, а именно при язвенных поражениях слизистой двенадцатиперстной кишки или желудка. Особенность ощущений в том, что они обычно притупляются при надавливании, а поэтому пациенты чувствуют заметное улучшение при лежании на животе или в приседе на корточках с прижатыми ногами. Именно спазмы кишечника и желудка имеют склонность к «перетеканию» в область или поясницы, или спины в целом, но в самом пораженном органе при этом дискомфорт не проходит.

При глубоком вдохе

Причин возникновения и усиления неприятных ощущений при глубоком вздохе может быть несколько:

  • проявление правосторонней пневмонии, причем ощущения зачастую разливаются по всей стороне и трудно назвать их изначальную локализацию;
  • воспаление жировой клетчатки в верхней части правой почки из-за инфекционного поражения;
  • ушибы нижних ребер;
  • невралгия межреберного типа;
  • воспаление мышечных элементов;
  • почечная колика.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая, тупая боль в правом подреберье включается в симптомокомплекс следующих заболеваний:

  1. обычно к врачу обращаются пациенты с болезнями печени, у которых уже появились острые боли. Однако в большинстве случаев им предшествуют ноющие ощущения не слишком выраженной интенсивности, которые пациенты часто игнорируют. Начинаться с ноющих болей может каждый вирус гепатита;
  2. цирроз печени. При данной болезни боли начинают появляться уже на довольно запущенных стадиях, когда большая часть тканей замещена соединительными клетками и орган уже не может корректно выполнять свои функции;
  3. онкологические проблемы с печенью;
  4. различного рода воспалительные процессы в органах правого подреберья. Чаще всего это хронические заболевания, такие как холецистит, панкреатит, пиелонефрит, гепатит, дуоденит.

Острая

Высокую интенсивность болезненности в зоне правого бока чаще всего связывают с таким заболеванием как гепатит А – острое поражение печени, спровоцированное заражением вирусом. Риск такого инфицирования возрастает при несоблюдении правил гигиены. Помимо болей, гепатит проявляется такими симптомами как слабость, общее недомогание, снижение аппетита, тошнота и даже рвота. Заболевание сопровождается активным воспалительным процессом, а при запущенности ситуации еще и некротическими изменениями тканей печени, что и вызывает боли.

Резкая и острая боль может быть объяснена холециститом (ее спецификой в таком случае будет преимущественное появление в ночное время суток) – воспалением желчного пузыря. При развитии процесса увеличивается склонность органа к сокращению и частота этих сокращений, что и стимулирует резкие и не длительные по времени приступы.

Рассмотрим прочие возможные причины болевого синдрома подобной локализации:

  1. острый холецистит. Источник боли – застой секрета органа и воспалительный процесс. Дополнительные
  2. симптомы – боль отдает в руку, повышается температура, появляется рвота;
  3. аппендицит (воспаление крайне часто характеризуется разливающимися, иррадиирующими болями, которые некоторое время локализируются именно в правой половине животе).

В сопровождении с тошнотой

Подобное сочетание симптомов может говорить о развитии проблемы под названием язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки. В такой ситуации ощущения обычно колющие и довольно сильные.

  • Повышенная активность бактерии Хеликобактер Пилори негативно воздействует на состояние слизистой отдела кишечника, что и является причиной болезни. Особенность боли в том, что она может носить жгучий характер и немного стихает после приема пищи. Дополнительными симптомами являются тошнота, ощущение тяжести в животе, вздутие и общее плохое самочувствие.
  • Еще одной причиной может выступать форма заражения глистами эхинококкоз, когда в печени формируются кисты с жидким наполнением. По мере своего роста образования сдавливают сосуды и протоки органа, приводя к сильной тяжести из-за воспаления и увеличения органа в размерах. Если проблему не лечить, то одна из кист рано или поздно может воспалиться и образуется опасный для жизни гнойный мешок.

С обеих сторон

Сильные неприятные ощущения, которые распространяются не только на правую, но и на левую область под ребрами, могут быть вызваны несколькими причинами. В первую очередь, одновременная боль в левом и правом подреберье может говорить о поражении слизистой желудка или верхних отделов кишечника (воспаление или язва). При спазме органа боли могут распространяться по всей верхней части живота. Вторая самая распространённая причина такой симптоматики – это проблемы с позвоночником или травмы нижних ребер. В таком случае боль имеет тенденцию усиливаться при движении.

После приема пищи

Попадание пережеванных масс в пищеварительный тракт активизирует целый ряд процессов, в том числе в печени и желчном пузыре. Если имеются заболевания этих органов, то сильные боли проявят себя именно после еды, так как для ее переваривание желчи нужно продвигаться по протокам, а печени нужно наполниться кровью. Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей им наличие камней – все это неизменно сказывается на работе органов и провоцирует болезненные ощущения.

Спровоцировать болезненный дискомфорт после приема пищи могут также проблемы с кишечником, например колит или дисбактериоз.

При движении

Выраженные колющие ощущения или боли тянущего характера, усиливающие свою интенсивность во время движения, могут являться свидетельством проблем такого рода:

  • растяжение мышц с правой стороны или сильной нагрузке при отсутствии предварительной разминки;
  • воспаление мышцы в области правого подреберья;
  • воспаление аппендикса;
  • воспалительные процессы в печени;
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз;
  • переломы и травмы ребер;
  • тромбоз полой вены.

Методы лечения

При возникновении боли на постоянной основе ни в коем случае нельзя осуществлять такие действия:

  • самостоятельно назначать себе какие-либо препараты без консультации врача и принимать их, даже обезболивающие. Все дело в том, что при приеме обезболивающих средств смазывается картина симптоматики, и врачам после будет сложнее работать над поиском причины проблемы;
  • не стоит прикладывать тепло;
  • игнорировать боли также нельзя;
  • откладывать на потом поход к врачу (некоторые состояния настолько опасны, что могут напрямую угрожать жизни человека).

Наиболее правильным решением будет обратиться в больницу. Начать стоит с похода к терапевту, и при необходимости будет назначена консультация прочих специалистов (хирурга, невропатолога, кардиолога, гастроэнтеролога и пр.). Если боль носит острый характер, то целесообразным будет обращение в скорую помощь – некоторые процессы требует немедленного медицинского вмешательства.

Будьте осторожны!

В первую очередь, самостоятельное назначение лечения в домашних условиях вряд ли даст какие-то положительные результаты. Причин подобного положения вещей очень много и самому без определённых знаний и диагностических исследований точно выяснить первопричину практически невозможно, а значит, и подобрать соответствующие препараты тоже.

Но и использовать общие средства, например, для обезболивания или снятия спазмов, также не рекомендуется – это изменяет клиническую картину и может значительно усложнить специалисту задачу по установке источника проблемы.

Видео: боль как симптом

(Пока оценок нет) Загрузка...

Колющие боли в правом подреберье: причины, диагностика, методы лечения

Колющие боли в правом подреберье регулярно возникают более, чем у 25% людей. Причины могут связаны как с воздействием воспалительного процесса, так и травматических поражений, опухолей, вирусных инфекций. Для постановки точного диагноза требуется тщательный очный осмотр, комплексное обследование, сбор семейного анамнеза. Лечение подбирает квалифицированный специалист, учитывая симптомы, сопровождающие боль и индивидуальные особенности организма пациента.

Боли в правом подреберье

Боль, возникающая в области правого бока (подреберья) является неспецифическим симптомом, который может указывать на развитие воспалительного процесса. Часто возникает вопрос о том, где находится правое подреберье. По правой стороне в организме у человека расположены:

  • Часть диафрагмы и кишечника;
  • Печень;
  • Желчный пузырь;
  • Плевра;
  • Ребра;
  • Правая почка.

Боли колющего характера в правом подреберье могут возникать в результате поражения:

  • позвоночника;
  • кожных покровов;
  • ребер;
  • легких;
  • диафрагмы;
  • сердца;
  • плевры;
  • печени;
  • тонкого и толстого кишечника;
  • желчного пузыря;
  • нервных окончаний и сосудов.

В правый бок может «отдавать» боль, если поражена:

  • поджелудочная железа;
  • нижняя полая вена;
  • желчные протоки;
  • двенадцатиперстная кишка.

Какие болезни провоцируют чувство болезненности?

Чувство болезненности провоцируют как воспалительные процессы, так и сдавливание нервных окончаний. Среди основных причин, которые могут способствовать развитию болевых ощущений выделяют:

  • Развитие заболеваний, поражающих органы желудочно-кишечного тракта: колита, энтерита, синдрома раздраженного кишечника, гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, холецистита, кишечной непроходимости.
  • Воздействие герпеса Зостера, межреберной невралгии, переломов, остеохондроза.
  • Патологии, воздействующие на ткани и органы, расположенные в области грудной клетки: ишемическая болезнь сердца, миокардит, эндокардит, воспаление легких, плевриты, остеохондрозы.
  • Травматические поражения: переломы, ушибы.

Развитие колющих болей в правом подреберье также может быть обусловлено воздействием злокачественных новообразований и их метастазов.

Характер боли и факторы, способствующие ее возникновению

При постановке точного диагноза врачи обязательно учитывают характер боли и факторы, сопутствующие ее возникновению:

  1. Хронические состояния часто становятся причиной развития тупой боли в правом подреберье: гепатит, цирроз, воздействие паразитарных возбудителей, холецистит, пиелонефрит, колит, дивертикулез.
  2. Развитие колющей, тянущей боли после физической активности указывает на остеохондроз, миозит, перелом ребра, гепатит, цирроз, холецистит, межреберную невралгию.
  3. В том случае, если жалобы на боль возникают после основного приема пищи – это является указанием на нарушение функционирования желчного пузыря, кишечника, печени.
  4. Тяжесть в правом подреберье часто указывает на застойную сердечную недостаточность, развитие гепатита, хронического холецистита, гепатоза, дискинезии желчевыводящих путей.

Болевые ощущения под ребрами могут быть обусловлены как хроническими болезнями (холециститом, панкреатитом, увеличением селезенки, нарушением функционирования легких, вегетососудистой дистонией, болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки), так и состояниями, требующими оказания экстренной медицинской помощи: забрюшинной гематомой, правосторонней пневмонией, острым холециститом и панкреатитом, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Воздействие воспаления легких

Пневмония является заболеванием воспалительного происхождения, затрагивающим легочную ткань. В том случае, если наблюдается развитие воспалительного процесса в области правого легкого, то будет возникать чувство болезненности, сопровождающееся:

  1. Повышением температуры тела.
  2. Общей слабостью.
  3. Одышкой, кашлем.
  4. Значительным ухудшением общего самочувствия.
  5. Выделениями мокроты.

Для того, чтобы выявить точную причину развития боли и сопутствующих симптомов требуется проведение очного осмотра, бактериологических исследований, фибробронхоскопии, компьютерной томографии, рентгенографии.

Лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов, муколитиков, витаминных комплексов, бронхорасширяющих средств.

Ишемическая болезнь сердца

Боль в области сердца с иррадиацией в правый бок

ИБС сопровождается уменьшением притока крови к области сердечной мышцы. Постепенно сердечные мышечные клетки отмирают и замещаются соединительными тканями. У пациентов возникают жалобы на распирающую, сжимающую боль в груди, которая усиливается после физических нагрузок, курения, психоэмоционального перенапряжения. Боль непродолжительная, может отдавать в правый бок или в левую часть грудной клетки. Для постановки точного диагноза требуется проведение:

  • Очного осмотра;
  • Эхокардиографии;
  • Электрокардиографии;
  • Ангиографии;
  • Анализа крови.

Лечение подразумевает использование определенные группы медикаментов (нитратов, бета-блокаторов, антиагрегантов), назначенных врачом и коррекцию образа жизни:

  1. отказ от курения;
  2. наркотических веществ;
  3. спиртных напитков;
  4. чрезмерных психоэмоциональных нагрузок;
  5. злоупотребления пищей.

Воздействие колита

Колит является воспалительным заболеванием, поражающим стенки толстого кишечника. В том случае, если поражена слепая, восходящая кишка или начальный отдел поперечной толстой кишки, то боль локализуется в правом подреберье и сопровождается диареей, запорами, метеоризмом, рвотой, повышением температуры тела. У пациентов возникают жалобы на тупую, распирающую, давящую боль, которая может трансформироваться в острую, колющую и жгучую.

В ходе диагностики задействуют компьютерную томографию, микробиологические исследования, колоноскопию, ангиографию, исследуют каловые массы, осуществляют забор крови. В ходе лечения задействуют медикаменты, назначают специальную диету.

Причины и диагностика боли сзади ребер

Если возникают жалобы на чувство болезненности сзади, то это может указывать на:

  1. развитие пиелонефрита;
  2. мочекаменной болезни;
  3. межреберной невралгии;
  4. злокачественных новообразований;
  5. ушибов ребра;
  6. остеохондроза;
  7. опоясывающего лишая.

Воздействие остеохондроза

Болевые ощущения в области правого подреберья возникают из-за развития остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. У пациента возникают жалобы на боль различной степени выраженности, ограниченную подвижность, спазмы мышц.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Характер боли может быть ноющим, приступообразным или стреляющим, со временем чувство болезненности отдает в грудную клетку и может усиливаться, если пациент меняет положение тела. Для постановки точного диагноза врач осматривает пациента, назначает магнитно-резонансную томографию, КТ, рентгенографию. В ходе лечения используют лечебную физкультуру, мышечные релаксанты, НПВП и хондропротекторы.

Воздействие герпеса Зостера

Развитие опоясывающего лишая (герпеса Зостера) обусловлено воздействием вирусной инфекции, поражающей кожные покровы и нервную систему. Развитие боли в правом подреберье указывает на поражение одного или совокупности нервных окончаний, в том же месте наблюдается образование герпетических высыпаний. Дополнительно пациент жалуется на:

  1. Головную боль;
  2. Чувство слабости;
  3. Повышенную температуру;
  4. Чувство болезненности в области суставов и мышц.

В ходе лечения пациентам назначают противовирусную терапию, антисептики для наружного нанесения (раствор зеленки или марганцовки), а также препараты с обезболивающим, иммуностимулирующим, дезинтоксикационным, мочегонным и седативным действием.

Причины и диагностика боли спереди ребер

При жалобах на боль спереди врач рассматривает вероятность воздействия болезней печени (гепатита, цирроза), желчного пузыря, колита, аппендицита, застойной сердечной недостаточности.

Воздействие аппендицита

Аппендицит является воспалительным заболеванием, возникающим в результате воспаления червеобразного отростка (аппендикса). Болевые ощущения возникают в области пупка и постепенно спускаются в правую подвздошную область через правое подреберье.

Боль носит приступообразный, колющий, ноющий характер и постепенно трансформируется в постоянную, распирающую, давящую, жгучую. Болевые ощущения усиливаются, если пациент натуживается, кашляет, бегает или прыгает, резко поднимается с кровати. Дополнительно наблюдаются проявления в виде:

  1. Повышения температуры тела;
  2. Тошноты и рвоты;
  3. Запора;
  4. Значительного ухудшения общего самочувствия;
  5. Нарушений аппетита.

Для постановки диагноза необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сделать рентгеноскопию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию. Лечение заболевания – при помощи современных хирургических методик.

Гепатит

Гепатит является воспалительным заболеванием печени, протекающим в острой или хронической форме. Причины, воздействующие на развитие патологии – использование медикаментов, злоупотребление спиртными напитками, вирусные инфекции. Помимо боли в правом подреберье возникают проявления в виде:

  1. Повышения температуры тела;
  2. Тошноты;
  3. Рвоты;
  4. Окрашивания кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз в желтый цвет;
  5. Слабости;
  6. Нарушений аппетита;
  7. Головной боли;
  8. Нарушения трудоспособности.

Диагностика подразумевает очный осмотр и опрос пациента, проведение рентгенографии, ультразвукового обследования, компьютерной томографии, диагностической лапароскопии. Требует забор крови для определения ее общего и биохимического состава, определение маркеров гепатита и аутоантител. Подбор схемы лечения зависит от происхождения заболевания: используют противовирусные, гепатопротекторные, дезинтоксикационные, кортикостероидные препараты.

Воздействие желчнокаменной болезни

Камень желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь является воспалительной патологией, сопровождающейся образованием камней в области желчных протоков и пузыря. Боль возникает в результате раздражения слизистых оболочек и желчных протоков и из-за нарушения оттока желчи.

Болевые ощущения могут отдавать в области правой лопатки или подмышечной области. Дополнительно пациента жалуется на то, что у него:

  1. Нарушен аппетит;
  2. Вздут живот;
  3. Повышена температура тела;
  4. Возникает тяжесть в правом подреберье;
  5. Желтеют кожные покровы;
  6. Возникает тошнота, переходящая в рвоту.

Для постановки точного диагноза требуется: тщательный внешний осмотр, сбор анамнеза, проведение лапароскопии, биохимического исследования крови, УЗИ, холецистографии, рентгена, лабораторных исследований желчи. Учитывая размер обнаруженных камней, могут быть задействованы консервативные или радикальные методы лечения.

Почему возникает острая боль?

Жалобы на острую боль являются тревожным симптомом, который требует незамедлительного осмотра врача и оказания квалифицированной медицинской помощи. Острые боли могут указывать на развитие острого воспалительного процесса (аппендицит, панкреатит), перелом ребер, перфорацию кишечника, повреждение внутренних органов (печень, почка, желчный пузырь, ободочная кишка), кишечную непроходимость, тромбоз.

Перелом ребер

При переломе нарушена структура и анатомическая целостность костных тканей. Основная причина возникновения перелома – воздействие травматических поражений. В зависимости от типа повреждения (внутренний или наружный перелом) возникают жалобы на:

  1. Боль, отеки, образование синяков и ссадин; Наружный перелом сопровождается развитием кровотечения;
  2. В тяжелых случаях есть опасность развития внутреннего кровотечения, которое может указывать на повреждение внутренних органов;
  3. Если перелом обусловлен остеопорозом, ревматоидным артритом или опухолями, то симптомы не будут явно выражены.

Диагностика подразумевает очный осмотр, проведение рентгенографии, КТ. Ребра хорошо срастаются, лечение подразумевает использование медикаментов с антисептическим, антибактериальным, обезболивающим действием, задействование лечебной физкультуры под наблюдением врача-травматолога.

Воздействие кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость является синдромом, который указывает на нарушение продвижения каловых масс. Возникает под воздействием аскаридоза, опухолей, грыж, рубцов, аномалий развития, острых интоксикаций и заворота кишечника.

  • При острой форме нарушения развивается интенсивная боль, которую не удается устранить при помощи обезболивающих средств. Дополнительно возникает вздутие, тошнота, рвота, нарушен аппетит.
  • При хронической форме описанные симптомы выражены в меньшей степени, отличаются спонтанным, периодическим характером и могут пройти самостоятельно.

В ходе диагностики назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, электрокардиографию, ФГДС, диагностическую лапароскопию. Основной метод лечения – задействование хирургического вмешательства.

Почему боль может возникать у здорового человека?

У здоровых людей колющая боль в правом подреберье может периодически возникать на фоне:

  • Менструального кровотечения из-за резкого изменения концентрации половых гормонов.
  • Интенсивных физических нагрузок.
  • Неправильного положения тела во время отдыха (длительный сон на неудобном матрасе, диване).
  • В период беременности матка значительно увеличивается в размерах и может оказывать давление на расположенные рядом органы. Повышение концентрации прогестерона также может способствовать растяжению желчевыводящего протока и развитию боли.

Использование гормональных препаратов и некоторых других групп лекарственных средств способствует учащению болевых ощущений из-за того, что нарушен пассаж желчи.

В каком случае требуется осмотр врача?

И острая, колющая и тупая, ноющая боль в подреберье является показанием для незамедлительного обращения к врачу. Рекомендовано воздерживаться от использования любых обезболивающих средств, включая препараты из группы спазмолитиков. Наложение согревающих грелок недопустимо из-за высокого риска развития внутреннего кровотечения. Подбор схемы лечения осуществляет врач после комплексного обследования и постановки точного диагноза.

Боль может указывать на поражение со стороны органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов. Врачи рекомендуют при первых проявлениях нарушений воздержаться от самолечения и обратиться за консультацией к специалистам. Продолжительное использование обезболивающих препаратов и спазмолитиков может смазать клиническую картину заболевания и осложнить постановку точного диагноза.

О чем говорят боли в правом боку? Смотрите видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Диагностика.


Смотрите также