Главная » Статьи » Соскоб что такое

Соскоб что такое


Что такое соскоб и как его делают?

Что такое соскоб? О данном исследовании знает практически каждый человек. Соскоб - вид анализа, который позволяет выявить присутствие в организме такого заболевания, как энтеробиоз. Болезнь чаще встречается у детей, чем у взрослых. Она связана с появлением в организме белых червей. У маленьких деток данный недуг считается распространённым, поэтому о том, что такое соскоб, знает большинство родителей.

Зачем необходимо данное иследование?

Соскоб позволяет выделить в кале присутствие личинок. Данный анализ проводится у детей при планировании посещения ими каких-либо общественных заведений.

Это обязательная мера, которая предпринимается для того, чтобы не допустить заражения других ребят. Если, например, детский сад начнет посещать ребёнок, который болен энтеробиозом, то существует высокая вероятность заражения других малышей данным заболеванием.

  1. Если планируется, что ребёнок будет посещать детский сад, ясли либо школу, то обязательно сдаётся соскоб.
  2. При определении в стационар для лечения также назначается сдача данного анализа. Родителя информируют о том, что такое соскоб и как правильно его сдавать.
  3. Когда оформляется путевка в санаторное учреждение или медицинская книжка.
  4. Перед тем как ребёнок начнёт посещать бассейн, ему нужно будет сдать соскоб.

Данные о результате анализа будут внесены в медицинскую книжку пациента. Если энтеробиоз не обнаружен, то ребёнок допускается к посещению учебного заведения, бассейна или к прохождению лечения в стационаре.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание каждому

Существуют симптомы такого заболевания, как энтеробиоз. При их проявлении лечащий врач также назначает анализ. Соскоб сдается как взрослыми, так и детьми. К симптомам заболевания относятся следующие признаки:

  1. Жжение и зуд в области половых органов.
  2. Покраснение кожи в районе анального отверстия. Помимо этого, пациент жалуется на зуд и жжение.
  3. Если заражён маленький ребёнок, то он капризничает, сильно возбуждён, особенно в период перед сном.
  4. Также малыш проявляет повышенный интерес к своим половым органам.
  5. Жидкий стул.
  6. Присутствие болевого синдрома в области живота.
  7. Постоянный отход газов.

Существует несколько причин того, почему энтеробиозом заражаются маленькие детки. Во-первых, это грязные руки. Во-вторых, грязное постельное белье. Также в зоне риска находятся дети со слабым иммунитетом. Родителям следует контролировать, что ребёнок подносит ко рту. Маленькие детки часто хотят все попробовать на вкус. Поэтому у них во рту может появиться все что угодно.

Инородные предметы могут стать причиной появления инфекций и паразитов в детском организме. Взрослые люди могут получить заражение данным недугом через немытые овощи, несоблюдение гигиенических норм. Также привычка грызть ногти может стать причиной появления в организме глистов.

Как брать соскоб правильно: способы

Следует знать, что можно сдать соскоб непосредственно в поликлинике, а можно осуществить сбор материала в домашних условиях. Главное, помнить, что если сбор происходит в своей квартире, то его необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа. Когда речь идёт о маленьких детях, то, как правило, у них осуществляют забор материала для анализа непосредственно в поликлинике. А вот взрослым проще сделать данную процедуру дома и отвезти в лабораторию соскоб на энтеробиоз. Как берут материал? Осуществить это можно двумя способами:

  1. Посредством ленты с липкой поверхностью.
  2. Посредством ватной палочки.

Существуют определённые правила касательно того, как взять материал посредством липкой ленты дома.

  1. Для этого понадобится скотч, ширина которого составляет 2 сантиметра и уже.
  2. Длина скотча должна составлять около пяти или шести сантиметров.
  3. Следует несколько раз приложить липкую сторону к анальному отверстию.
  4. Затем приклеить скотч к стеклу и отвезти в лабораторию. Если нет стекла, то можно использовать стеклянную банку. Главное, чтобы она была абсолютно чистой.

Берем соскоб ватной палочкой

Помимо скотча, можно взять соскоб посредством ватной палочки. Следует сказать, что оба способа являются простыми. Для того чтобы собрать материал с помощью ватной палочки, следует осуществить следующий порядок действий:

  1. Взять ватную палочку и смочить ее в вазелине либо в глицерине. Не нужно смачивать слишком обильно.
  2. Далее раздвигаются ягодицы. Затем ватной палочкой проводят по анальному отверстию. Так собирается мазок.
  3. Далее палочка помещается в стеклянный контейнер.

Материал для исследования необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Так как срок, в течение которого можно обследовать мазок, очень короткий. Если время доставки материала задерживается, то необходимо поместить его в холодильник. Ни в коем случае нельзя допускать хранения анализа рядом с продуктами питания.

Как брать соскоб у ребенка, знает практически каждый родитель. Если мама или папа сомневаются в правильности сбора материала для исследования, то лучше вместе с малышом съездить в поликлинику.

В течение какого времени делается анализ на энтеробиоз?

Прежде всего следует помнить, что взятый в домашних условиях анализ должен быть доставлен в лабораторию в течение пары часов. Как правило, результаты исследования материала выдаются пациенту через сутки. Человек получает справку, в которой указаны результаты исследования.

Если анализ положительный, то врач назначает специальное лечение. Прежде всего необходимо провести дезинфекцию помещения, где постоянно находится больной. Также назначаются специальные препараты. Следует знать, что соскоб сдаётся 3 раза, так как одна сдача может не показать присутствие глистов в организме.

При обнаружении симптомов энтеробиоза следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализа, постановки точного диагноза и назначения лечения.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое соскоб, как его берут. Надеемся, что эта информация была вам полезна. Не болейте!

Что такое соскоб

Соскоб - это метод взятия материала для выявления микрофлоры и патологического процесса. Берется путем легкого поскабливания поверхности исследуемого органа. Проводится: соскоб кожи, соскоб из ЛОР - органов (зева, носа, уха), перианальный соскоб, соскоб с цервикального канала, соскоб с уретры и с других органов.

Содержание статьи

  • Что такое соскоб
  • Техника взятия соскоба
  • Исследование соскобов

Соскоб - это метод взятия материала для определения микрофлоры или патологического процесса. Соскоб берется: с поверхности кожи и придатков кожи, с цервикального канала, с уретры, с ЛОР-органов (ухо, зев, нос), со слизистой полости матки, с конъюнктивы глаза и со слизистой других органов.

При соскобе материал для исследования берется путем легкого поскабливания определенными инструментами (шпателем, зондом, ватным тампоном, ложечкой Фолькмана) поверхности (кожи, слизистой) исследуемого органа. Забор материала при соскобе происходит безболезненно для пациента.Соскоб кожи производят с пораженного участка, при этом скальпелем соскабливаются чешуйки эпидермиса на предметное стекло. При соскобе из ЛОР-органов (ухо, зев) материал берется путем легкого поскабливания слизистой ватной палочкой.Перианальный соскоб (соскоб на энтеробиоз, соскоб на яйца глист) подразумевает взятие материала для исследования путем обтирания ватной палочкой окружности заднего прохода. При ректальном соскобе слизь прямой кишки соскабливается зондом с ватным тампоном. При соскобе с цервикального канала материал берется специальной щеточкой (ПЦР-зондом) или ложечками Фолькмана. Перед взятием материала выделения из цервикального канала удаляются ватным тампоном. Щеточка вводится в канал на 1-2 см и вращается около 15 секунд. При соскобе из уретры у мужчин забор материала осуществляется с помощью универсального зонда, который вводят на 3-4 см в уретру и легким поскабливанием получают отделяемое. Исследование соскобов кожи и придатков кожи (ресницы, волосы, ногти) проводится при подозрении на грибковые поражения (микозы). Анализ частиц с пораженного участка кожи проводят под микроскопом, в котором определяется наличие мицелия или спор грибов. Для определения вида грибка производится посев соскоба на культуральные среды.Исследование соскобов из зева и носа проводят с целью определения воспалительного процесса, вирусной инфекции, грибковой инфекции. Перианальный соскоб берется с целью выявления энтеробиоза (яйца остриц).Соскоб из цервикального канала берется с целью определения вирусных и других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, а так же с целью выявления атипичных клеток при подозрении на опухоль.

Соскоб из уретры берется с целью определения воспаления и вирусных инфекций, передающихся половым путем.

Распечатать

Что такое соскоб

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Соскоб на энтеробиоз: что это и в каких случаях назначается

  • Как подготовиться и сдавать
  • У взрослых и у детей
  • Расшифровка результатов

Соскоб на энтеробиоз является анализом кала, который предназначен для обнаружения паразитов остриц. Паразиты остриц являются гельминтами, проявляющиеся через зуд заднего прохода и заболевания кишечника. Вызывают болезнь энтеробиоз мелкие черви.

Острицы обладают длиной, которая не превышает 1 см, и в большинстве случаев одни их концы имеют немного заостренную форму, а другие — округлую.

Окраска таких паразитов может быть различной — например, белой или полностью черной. Во взрослом возрасте гельминты извиваются или ползают.

Деятельность паразитов проходит в ночное время, за которое самки ползают по прямой кишке, а потом попадают на кожу вблизи анального отверстия. У человека это вызывает зуд и существенный дискомфорт. В коже гельминты откладывают яйца, и, в конце концов, умирают. Высокая вероятность заражения энтеробиозом возникает при касании к грязным предметам, а также при немытых руках. Если ребенок станет притрагиваться или чесать кожу в области ануса, это также приведет к заражению глистами.

Помимо этого, грязные нижнее белье, постельные принадлежности, тараканы и мухи также могут вызвать энтеробиоз — в первых двух случаях это обусловлено находящимися там яйцами, которые попали туда через зараженного человека. Энтеробиозом можно заразиться вторично через анальное отверстие — в таком случае паразиты действуют уже в кишечнике.

Как уже было сказано, соскоб на энтеробиоз обеспечивает обнаружение остриц, находящихся в организме человека. Точность анализа составляет 50%, что превосходит результаты обычного анализа кала. Чтобы повысить точность анализа до максимальной отметки, следует проводить его два или три раза с перерывами на несколько суток.

Стоит отметить, что чаще всего в человеческом организме обнаруживаются именно острицы с гельминтами. По этой причине без проведения соскоба на энтеробиоз не обойтись практически в каждой организации, будь то детский сад, больница или школа. Чаще всего соскоб делают детям любого возраста, будь то грудничок или подросток.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее...

Исследование проводят в поликлинике. Помимо упомянутого соскоба существуют и другие методы обнаружения остриц — это анализ кала на яйцеглист и изучение крови на предмет наличия антител против паразитов.

Соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйцеглист проводят тогда, когда имеются признаки заражения паразитами, при поступлении ребенка в определенное детское учреждение и для диспансеризации. К тому же, проведение диагностирования необходимо для получения справки в бассейн и при размещении человека в больнице.

Для того чтобы определить наличие клинических признаков энтеробиоза и направить человека для проведения анализов на это заболевание, следует знать эти самые клинические признаки. Заражение длится от двенадцати до четырнадцати суток.

За это время паразиты достигают зрелого возраста и откладывают яйца. Как уже было сообщено, энтеробиоз проявляет себя через зуд ануса и наличие дискомфорта. К этому можно добавить молочницу, покраснение вокруг анального отверстия, проявление заинтересованности в своих половых органах, вульвовагинит (у девочек) и уретрит.

Если в человеческом организме присутствует существенное число остриц, тогда у человека возникают признаки недостаточности пищеварения, что приводит к дисбактериозу, метеоризму, увеличенному образованию газов, нервозности и неперевариванию еды.

Если говорить об иммуноферментной диагностике, то ее проводят тогда, когда у человека наблюдаются метеоризм, зуд анального отверстия, долгое отсутствие аппетита, нарушение работы кишечника, бледность кожи, вялость и долгие запоры.

Чтобы появились основания для проведения анализа на энтеробиоз, хватит нескольких симптомов. Также не следует упускать из виду диагностические признаки болезни, которые проявляют себя камнями в мочевыводящем тракте, уменьшением уровня гемоглобина, повышением числа лейкоцитов, циститом и воспалением почек и надпочечников.

Если у мужчины имеются импотенция, простатит и клинические признаки аденомы простаты — это повод для обеспокоенности о наличии остриц в своем организме. Причинами для проведения соскоба на энтеробиоз у женщин служат болезненные ощущения во время менструаций, миомы матки, мастопатии, фибромы и воспаление яичников.

Соскоб проводится у взрослых и детей, которые имеют ярко выраженные симптомы заболевания:

  • Нарушение здорового сна и зуд заднего прохода. Все дело в том, что эти гельминты откладывают свои яйца в коже около промежности именно в ночное время, отчего и возникает дискомфорт.
  • Ребенок слишком сильно интересуется своими половыми органами.
  • Кожа кругом промежности приобретает красный оттенок.

Есть вероятность назначения «барьерного» диагностирования, который заключается в предупреждении группового заражения в крупных детских коллективах. Проведение этого диагностирования требуют при поступлении в различные учреждения, будь то детский сад или больница. К тому же, результаты анализа понадобятся при оформлении разных документов, вроде медицинской книжки, справки в бассейн или путевки в санаторий.

Энтеробиоз: анализ, как сдавать и как подготовиться к исследованию

За неделю до проведения анализа следует отказаться от приема антибактериальных средств, противодиарейных лекарств и касторового масла.

Для того чтобы обеспечить высокую точность анализа, следует собрать материал по истечении 30 минут после процесса дефекации. Температура при хранении анализа должна составлять 4-8 градусов. Хранить анализ следует не больше 8 часов. На емкости, содержащей материал, наносят инициалы, фамилию пациента, дату рождения и точное время сбора. Если у человека обнаружен энтеробиоз, анализ, как сдавать который расскажет врач, можно проводить не только в больнице. Это можно сделать и в домашних условиях. Комфортней всего это сделать с помощью клейкой ленты. Техника выполнения процедуры довольно проста.

Во-первых, ребенок занимает положение, лежа на левом боку со спущенными штанами. Затем, с помощью большого и указательного пальца следует раздвинуть ягодицы ребенка. Клейкую ленту на пару секунд следует приложить на складки вокруг анального отверстия. После этого ленту приклеивают на стекло и следят, чтобы не появлялись пузыри воздуха. Затем помещают в стерильный контейнер. Второй метод: использование ватной палочки.

Для этой процедуры необходимо иметь специальную ватную палочку, которая по внешнему виду длиннее, чем обычная косметическая, стерильную колбу с плотной крышкой и глицерин. Все эти атрибуты можно купить в любой аптеке. Ребенок также лежит на левом боку, как и в первом случае. Смачиваем ватную палочку глицерином и делаем несколько мазков со складок ануса ребенка, раздвинув ягодицы большим и указательным пальцем.

При взятии мазка следует слегка надавливать на палочку. После этого палочку помещаем в колбу. Полученный таким образом домашний анализ будет достоверен только на протяжении 2 ч, поэтому следует поспешить доставить его в лабораторию. К следующему дню будут готовы результаты анализов с записью лаборанта: найдены яйца гельминтов, либо яйца гельминтов не найдены.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у взрослых и у детей

Соскоб на энтеробиоз, как берут у взрослых и у детей данный анализ, может проконсультировать специалист. Материал с перианальных складок собирается двумя вариантами:

  1. Клейкая лента и предметное стекло.
  2. Ватная палочка и контейнер.

При взятии материала в домашних условиях эту процедуру стоит доверить кому-то из близких членов семьи.

Перед тем как брать мазок обязательно следует вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Пациент, которому берется анализ, может занять два варианта положения: лежа на животе, либо стоя, нагнувшись вперед.

Чтобы получить доступ к анальному отверстию пациента просят самому раздвинуть ягодицы руками. Стерильный медицинский контейнер, который продается в аптеке по недорогой цене, может содержать в себе либо ватную палочку, либо специальный шпатель. Вскрывая контейнер и доставая ватную палочку, будьте осторожны и не касайтесь краёв контейнера. Вся процедура заключается в том, что одним кольцом палочки несколько раз проводят вокруг анального отверстия, аккуратно надавливая на палочку, а после её помещают в контейнер и плотно закрывают крышку.

Альтернативным вариантом является использование липкой ленты и предметного стекла, когда назначен соскоб на энтеробиоз. Как берут у детей материал таким методом? Пациент находится в таком же положении. Этапы процедуры аналогичны первому варианту, только материал со складок анального отверстия берется клейкой лентой, напоминающий скотч. Весь необходимый инструментарий для проведения анализа следует заранее купить в аптеке.

Перед тем как извлекать предметное стекло из набора следует помыть руки и надеть стерильные перчатки. На предметном стекле наклеена пленка, которую осторожно отделяют от стекла и клеят на перианальные складки. Затем её осторожно приклеивают обратно на стекло, чтобы не образовались пузырьки. И липкая лента и липкое стекло должны быть стерильными во время выполнения процедуры.

Мазок на глисты можно брать специальным шпателем, при этом процедура проводится следующим образом: мазок с перианальных складок берется шпателем, затем шпатель прикладывают к липкой ленте, а ленту клеят на предметное стекло. В конце процедуры каждый контейнер подписывается и доставляется в лабораторию на анализ. В детской поликлинике с утра, используя клейкую ленту, проводят соскоб на энтеробиоз.

Как берут у детей материал в поликлинике? Также как и дома. Процедура не приносит ребенку болезненных и неприятных ощущений.

Единственное условие: не проводить гигиенических мероприятий до самой процедуры. Результаты анализов на энтеробиоз с перианальных складок будут готовы к следующему дню. Достоверность этого анализа составляет 50%, достоверность простого — 15%. Для проведения анализа стандартно понадобятся 1 сутки. Уже на следующий день будут готовы результаты с расшифровкой лаборанта.

Анализ на энтеробиоз: расшифровка результатов

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 дней. Необходимо учитывать это только в случаи прохождения другого обследования. Всё дело в том, что существуют другие анализы, результаты которых достоверны в течение нескольких дней.

Поэтому следует заранее знать, сколько действителен результат анализа на энтеробиоз, чтобы не пришлось повторно идти в туалет и ватной палочкой брать материал из прямой кишки. С первого дня просрочки анализа вероятность его достоверности будет снижаться. При не соблюдении правил гигиены заражение энтеробиозом возможно даже при прохождении процедуры сбора анализа. Снижение действительности результатов анализа объясняется промежутком времени от заражения до сбора мазка. Ключевое значение в этом имеет жизненный цикл остриц. Яйца паразитарного гельминта попадают в организм человека, поселяются и развиваются в кишечнике. На 3-4 неделе после заражения, половозрелая женская особь острицы начинает кладку яиц в области анального отверстия.

Если мазок был сделан раньше этих недель — паразиты не будут обнаружены в исследовании. Следовательно, если есть симптомы глистной инвазии, а результаты полученных исследований на энтеробиоз отрицательные, то настоятельно рекомендуется повторно сдать анализы. Золотым стандартом считаются данные, полученные после трёхкратного исследования с промежутком между анализами в 2 недели.

Если анализ на энтеробиоз положительный и у пациента обнаружены яйца глистов, нужно немедленно обратиться к врачу. Доктор назначит соответствующие противоглистные препараты, которые также следует принимать всем членам семьи пациента. Препараты для пациента и его семьи назначаются в индивидуальном порядке.

  • Автор: Марат Кутлуев
  • Распечатать

Соскоб на энтеробиоз: что это такое и как его берут дома

Время на прочтение статьи = 16 минут

Как известно, энтеробиоз – заболевание, вызываемое острицами. Для диагностики энтеробиоза в организме человека используются специфические методы исследования, например, соскоб на энтеробиоз. Общий анализ кала не подходит для диагностики данного заболевания из-за морфобиологических особенностей остриц. Соскоб на энтеробиоз – наиболее информативный метод диагностики, его можно провести в кратчайший срок. Итак, из следующей статьи вы узнаете, что такое соскоб на энтеробиоз.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен.

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства)

Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности,  загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.

Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Анализ кала на энтеробиоз должен браться из трех разных участков, чтобы результат был максимально точным. Собранный материал сразу же доставляется в лабораторию. Для того чтобы доставить кал в лабораторию, откуда его отправят на исследование, нужно приобрести специальный пластиковый контейнер с крышечкой. Сдавать кал следует несколько раз, так как не всегда в нем получается обнаружить яйца паразитов. Для того чтобы анализ был как можно точнее, перед тем как собрать кал. не следует подмываться.

Дополнительно проводится анализ крови, который способен показать малокровие и эозинофилию при наличии гельминтов. Как берут анализ: забор крови проводится строго натощак утром, можно выпить лишь немного воды.

Даже если знать, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз, и как собирать кал для этого анализа, результатов может оказаться недостаточно, чтобы установить точный диагноз. В таких случаях, если у больного присутствуют все характерные для инвазии глистов признаки, делается анализ на энтеробиоз при помощи ПЦР. Девочкам и женщинам может быть назначено обследование у гинеколога, чтобы исключить воспалительный процесс в половых органах.

Но самым достоверным из всех считается исследование свежего соскоба на энтеробиоз. Сдать соскоб на энтеробиоз рекомендуется не менее трех раз с перерывом между ними в две недели.

В каких случаях назначается исследование

Соскоб на яйцеглист позволяет установить факт инвазии с вероятностью в 50%. Чтобы получить более точный результат, специалисты рекомендуют проходить исследование несколько раз с небольшим переровом.

Взятие соскоба на энтеробиоз является обязательным при прохождении медкомиссии

Взятие соскоба на энтеробиоз является обязательным в таких случаях:

  • трудоустройство на предприятия, деятельность которых связана с продуктами;
  • при поступлении в дошкольное или школьное учебное заведение;
  • при поступлении в больницу;
  • при открытии медицинской карты;
  • перед посещением общественного бассейна.

Причины болезни

Различные виды паразитов могут встречаться у взрослых и детей. Данное заболевание очень распространено среди детей возрастом до 10 лет, что связано с несоблюдением многих правил личной гигиены. Для энтеробиоза характерно поражение тонкого и толстого отделов кишечника, в результате чего происходит аллергизация всего организма. В случае сильного заражения остриц у женщин можно встретить даже в матке, влагалище или полости малого таза.

Заражение обычно происходит фекально-оральным путем при взаимодействии с больным человеком. Связано это с тем, что инфицированный гельминтами ребенок или взрослый может не вымыть руки после посещения туалета и разнести яйца паразитов на предметы обихода. В условиях открытой среды эти черви гибнут не сразу и обладают сильной стойкостью к дезинфицирующим средствам.

Заразиться можно через любые предметы или вещи:

  • полотенце;
  • мебель;
  • дверные ручки;
  • ковер;
  • чужое белье;
  • игрушки.

Заподозрить заражение гельминтами можно практически сразу же (особенно у маленьких детей), так как болезнь сопровождается выраженными характерными признаками.

Заподозрить заражение гельминтами можно практически сразу же (особенно у маленьких детей), так как болезнь сопровождается выраженными характерными признаками

В некоторых случаях все симптомы могут быть стертыми или вовсе отсутствовать, но чаще всего больного человека беспокоят такие признаки:

  • сильный зуд в области ануса;
  • боли в животе;
  • аллергия;
  • расчесы в области анального отверстия;
  • сильная утомляемость;
  • похудение;
  • повышенный аппетит.

Кроме того, иногда появляется недержание мочи в ночное время, тошнота, жидкий стул, рвота и вздутие живота. Ребенок, больной энтеробиозом, становится очень вялым и капризным, плохо засыпает и начинает скрежетать зубами во сне.

Из дополнительных жалоб может отмечаться урчание, метеоризм, головная боль или головокружение. Длительная глистная инвазия может сопровождаться признаками дисбактериоза, дискомфортом в области промежности у девочек и воспалительными гинекологическими заболеваниями.

При отсутствии лечения и длительном течении болезни встречаются такие последствия:

  1. Проктит.
  2. Экзема.
  3. Нарушение памяти.
  4. Вульвовагинит.
  5. Снижение иммунитета.

Чтобы установить диагноз «энтеробиоз», нужно пройти медицинское обследование, в которое входят обследование на яйца паразитов, анализ – соскоб на энтеробиоз, сдача крови на проверку энтеробиоза (антитела к глистам). Лечащим врачом назначается анализ на энтеробиоз, как сдавать такой анализ правильно, расскажет именно он.

Чтобы установить диагноз «энтеробиоз», нужно пройти медицинское обследование, в которое входят обследование на яйца паразитов, анализ – соскоб на энтеробиоз, сдача крови на проверку энтеробиоза (антитела к глистам)

На такое заболевание, как энтеробиоз, обследование нужно перед госпитализацией в стационар, поступлением в детский садик или школу, а также перед выдачей справки для занятий в бассейне. Врач должен проинформировать пациента и объяснить ему, что такое анализ на энтеробиоз, как сделать соскоб и дать направление на обследование. Анализы на энтеробиоз можно сдавать в коммерческой лаборатории или в обычной, при государственной поликлинике.

Какие группы должны обследоваться на энтеробиоз

Исследованию подлежат не только лица с подозрением на энтеробиоз, но и все дети, посещающие дошкольные заведения, школьники 1-4 классов и персонал детских заведений должны обследоваться один раз в год.

Работники пищевой группы и все приравненные к ним, лица, получающие справку для  посещения бассейна, а также абитуриенты. Кроме того, все дети, поступающие на лечение в стационар любого профиля и санаторно-курортное лечение, также подлежат дополнительному обследованию на энтеробиоз.

Если в детских коллективах, при обследовании было обнаружено более 15% случаев инфицирования, то дальнейший поиск не проводится, а все малыши подлежат обязательному лечению.

Подготовка к процедуре

Исследования соскоба на энтеробиоз не требует от больного особой подготовки.

Исследования соскоба на энтеробиоз не требует от больного особой подготовкиSaliva sample results being checked after adrenalMedicine

Но чтобы получить объективные результаты, следует строго следовать следующим правилам:

  1. Образцы обязательно собираются утром до того времени, как человек совершил привычные процедуры личной гигиены.
  2. Исходный материал оптимально сразу же после забора сдать в лабораторию. До начала исследования соскоб хранят при определенных температурных показателях – от 4 до 8°С.
  3. Острицы, как и другие глисты, проходят определенные этапы в своем развитии. Поэтому откладывание яиц происходит не каждую ночь. Определить время, когда брать соскоб легко – достаточно понаблюдать за больным. Если сон его беспокойный, наблюдались непроизвольные почесывания зоны заднего прохода, значит можно сдавать соскоб на яйца глист.
  4. Детям перед началом процедуры обязательно провести подготовку морального типа.

Гигиенические процедуры перед сдачей анализа разрешены только накануне. Строго запрещено использование дезинфицирующих средств, поскольку они уничтожат яйца глистов, готовые к выходу из своего хозяина, и сделают анализ недостоверным.

Поход в поликлинику или самостоятельный забор материала следует отложить, если человек совершил акт дефекации – это также снижает достоверность результата исследования.

Технология сдачи анализа

Практика инфекционистов показывает, что забором материала для соскоба занимаются сотрудники лабораторий медицинских учреждений. Сегодня техника взятия соскоба на энтеробиоз проводится двумя методами.

Метод первый:

  • подготавливается ватная палочка и стеклянная баночка;
  • палочку смачивают очищенной водой или глицерином и проводят ею по складкам близ анального отверстия;
  • палочку с образцом помещают в банку или контейнер и плотно закрывают

Этот метод также известен как перианальный соскоб.

Метод второй:

  • используется специальная липкая лента или обыкновенный скотч, а также стерильное лабораторное стекло;
  • ленту наклеивают на область анального отверстия, захватывая и кожные покровы. Важно – обязательно следует избегать попадания воздуха под ленту. Для этого следует максимально раздвинуть ягодицы и только после этого производить манипуляции;
  • лента с осторожностью отделяется и наклеивается на стекло.

Полученный таким образом анализ следует в кратчайшие сроки доставить в лабораторию.

Полученный таким образом анализ следует в кратчайшие сроки доставить в лабораторию

Поэтому перед тем как проводить соскоб на энтеробиоз таким методом, важно узнать где сдать образец, взятый в домашних условиях.

Следует заметить, что сбор анализа на энтеробиоз в домашних условиях разрешается в ряде случаев:

  • если требуется провести исследование у человека с инвалидностью;
  • дети первого года жизни.

В этом случае подготовка к соскобу на энтеробиоз ничем не отличается от действий в случае сдачи анализа в условиях лаборатории.

Расшифровка полученных результатов

Идеальные результаты соскоба – отсутствие следов любых паразитов независимо от типа. Однако следует помнить, что для остриц характерна частая смена поколений и откладывание яиц с некоторой периодичностью.

Идеальные результаты соскоба – отсутствие следов любых паразитов независимо от типа

Поэтому чтобы получить действительный, корректный результат важно пройти обследование не менее трех раз через 1-2 дня. Это также важно знать, как и то, как берут соскоб на энтеробиоз.

В случае инвазии глистами типа острицы положительные результаты могут выглядеть таким образом:

  • слабая степень заражения, т.е. у человека в исследуемом материале обнаружены единичные образцы яиц паразита. Она отмечается в листе результатов «+»;
  • средняя степень – обнаружено несколько яиц остриц. Отмечается «++»;
  • высокая степень – выявляется большое количество яиц. Помечается как «+++».

Если полученные результаты повторятся трижды, обязательно назначается терапия состояния. При своевременном обращении к врачу лечение имеет положительный исход.

Следует знать, что при однократном заборе материала на энтеробиоз получают ложноотрицательный результат. Не являются редкостью случаи, когда иммунная система человека подавляет жизнедеятельность паразитов. Об инвазии можно судить исключительно по местным признакам.

Но даже в этом случае врач назначает лечение. При выборе назначаемых препаратов он ориентируется исключительно на результаты осмотра и опроса пациента.

Сроки подготовки анализа

Для исследования материала, взятого в результате соскоба, лаборатории по обыкновению требуется не больше одного рабочего дня.

Для исследования материала, взятого в результате соскоба, лаборатории по обыкновению требуется не больше одного рабочего дня

При условии минимальной загрузки лаборантов анализ готовится в течении нескольких часов. Соответственно, справка может быть выдана и в день сдачи соскоба на энтеробиоз, но чаще всего это происходит на следующий день.

Наиболее частые ошибки при проведении анализа

Для правильной и точной диагностики очень важно не допустить ошибки при заборе биологического материала.

Влияет на результат медлительная доставка в лабораторию исследуемого образца, определение гельминтоза в период приема лекарственных средств, таких как антибактериальные препараты, противодиарейные или же слабительные, антациды. От их приема следует отказаться на момент сдачи анализов или, если это не возможно, предупредить лабораторию.

Недобросовестная и некачественная работа лаборантов (неверно подготовленный ими материал или отсутствие настойчивости при осмотре предметного стекла) зачастую приводит к неудаче при анализе фекалий. Важно помнить, микроскопия материала во время периода, когда самка перестает откладывать яйца (немой период), также покажет ложноотрицательный результат.

Почему остриц редко выявляют в кале

Общепринятый анализ кала на яйца гельминтов для выявления энтеробиоза малоинформативен, из-за морфобиологических особенностей остриц, поскольку они не откладывают яйца в просвете кишечника. Именно поэтому копрологические методы лабораторной диагностики редко выявляют гельминта.

Общепринятый анализ кала на яйца гельминтов для выявления энтеробиоза малоинформативен, из-за морфобиологических особенностей остриц, поскольку они не откладывают яйца в просвете кишечника

Стандартная микроскопия кала обычно используется для выявления яиц других паразитических червей (аскарид, описторхов, цепней и др.).

Соскоб с перианальных складок и его микроскопия являются наиболее эффективным способом обнаружения яиц остриц Enterobius vermicularis. Конечно, если взрослые особи были обнаружены в нижнем белье или области ануса, во время кладки яиц, то диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению.

Чем обусловлен такой диагностический поиск

Лабораторное исследование базируется на цикле развития гельминта.

Все процессы созревания и оплодотворения паразита происходят в дистальном отделе тонкой кишки, после чего самки с дозревшими яйцами опускаются в прямую кишку. Активно выползая из заднего прохода, откладывают до пятнадцати яиц в перианальных складках, на коже и гибнут.

Отложенные яйца полностью созревают в среднем через пять часов. Движение самок во время откладывания вызывает раздражение и сильный зуд. Дети, расчесывая перианальную область и промежность, загрязняют руки и повторно заглатывают яйца, из которых в двенадцатиперстной кишке выходят личинки. Продолжительность жизни остриц – от двух до четырех недель.

Можно ли провести забор материала дома

Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора. Вместо липкой лопатки, можно воспользоваться и ватной палочкой с глицерином, которую также необходимо будет поместить в пробирку, что плотно закрывается.На пробирке обязательно следует указать ФИО, год рождения и адрес исследуемого.

Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора

Дома хорошо использовать и технологию липкой ленты. Для этого вам необходимо обратиться в лабораторию для получения не только самой ленты, но и двух чистых предметных стеклышек.

Соблюдая технику правильного взятия материала, ленту прикладываете к одному стеклу, а вторым плотно прикрываете сверху. Так же как и при отпечатке на прозрачную лопатку с липким слоем (по Рабиновичу) материал должен быть доставлен в течение двух часов в лабораторию.

Мамам важно помнить, что именно от их техники взятия материала, времени и температуры хранения зависит правильная диагностика и дальнейшее лечение.

Иные методы диагностики энтеробиозной инфекции

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов. Во-первых, часто гельминтная инвазия сопровождается реактивными изменениями в периферической крови. В ОАК обнаруживается повышение уровня эозинофилов (чаще относительная эозинофилия, чем абсолютная).

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов

Не стоит забывать, что содержание этих клеточных элементов крови также увеличивается и при аллергических заболеваниях. Такой вариант нельзя считать достоверным, но стойкая эозинофилия крови наталкивает врача также и на мысль о глистной инвазии.

Все вышеуказанные факты свидетельствуют тому, что попытки диагностики гельминтозов не всегда дают стопроцентные результаты. Это обусловлено возможностью диагностических ошибок в результате неправильного забора, фальсификации материала для исследования, асимптоматическим течением малой инвазии энтеробиоза.

Из-за этого инвазия острицами в настоящее время так и остается низкодиагностируемой патологией. Изучение новых информационно-специфических, доступных для населения верификаторов паразитарной инфекции остается актуальным и по сей день.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Если наличие глистной инвазии было подтверждено, действовать нужно сразу же. При этом необходимо морально готовиться к длительному лечению, потому что возможны случаи самозаражения. Для изгнания гельминтов из организма используются специальные медикаментозные препараты. Они оказывают губительное действие на обменные процессы глистов и их жизнеспособность. Уже после первого раза выводится большое количество паразитов, и их число уменьшается с каждым приемом лекарства.

После каждого приема курса препаратов необходимо сдавать анализы, чтобы понять, помогло ли лечение. В дальнейшем обязательно нужно провести восстановление нарушенной микрофлоры кишечника специальными бактериальными препаратами. В течение всего времени лечения в доме необходимо проводить тщательную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Постель и нижнее белье нужно менять каждый день (при этом нужно обязательно стирать его, кипятить и гладить). Детей нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены и отучать от привычки грызть ногти или облизывать пальцы.

Профилактика энтеробиоза заключается в выполнении ряда правил, которые помогут избежать повторного заражения глистами. В первую очередь рекомендуется следить за чистотой рук и стараться коротко стричь ногти, а также регулярно и тщательно чистить под ногтями.

Для профилактики энтеробиоза детей нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены и отучать от привычки грызть ногти или облизывать пальцы

Маленького ребенка надо постараться отучить от привычки брать чужие игрушки или вещи. Малышам на ночь лучше надевать трусы с набедренными резинками, чтобы яйца гельминтов после откладывания самкой не попали на постель и не разнеслись по квартире. Периодически нужно убираться и очищать от пыли все ковры, диваны, подушки и матрасы. В пищу можно употреблять только обработанные кипятком овощи, фрукты и зелень. При соблюдении всех этих рекомендаций в сочетании с медикаментозной терапией получится избежать повторного заражения гельминтами и гарантированно избавиться от паразитов.

Источники:

  • http://protoxin.ru/ochishenie/parazity/kak-berut-soskob-na-enterobioz.html
  • http://parazitolog.com/enterobioz/soskob.html
  • http://www.eurolab.ua/services/367/
  • http://sterilno.net/infection/gelmintozy/soskob-na-enterobioz.html

Редактор статьи

Алина Новикова

Алина Новикова - врач-гельминтолог, окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

0 Загрузка...

Смотрите также