Соэ по вестергрену повышен


Почему может быть повышен уровень СОЭ по Вестергрену

СОЭ по Вестергрену – один из вариантов определения скорости оседания эритроцитов. Исследование особенно ценно, когда пациент проходит лечение. Оно помогает определить, удалось избавиться от воспалительного процесса или нет. По сравнению с методом Панченкова, способ более эффективный и чувствительный, ведь во время наблюдений используется шкала с 200 делениями. Еще одно важное отличие – забор крови осуществляется из вены, а не из пальца.

Когда СОЭ по Вестергрену повышен, можно со 100%-ной уверенностью утверждать, что состояние здоровья пациента оставляет желать лучшего. Предлагаем узнать вместе с нами, почему повышаются показатели и как это можно исправить.

Читайте также: Почему у женщин в крови может быть уровень СОЭ 40

Кому назначают анализ крови на СОЭ

Это исследование является одним из самых распространенных и простых в проведении. Тестирование осуществляют в следующих случаях:

  • во время планового медосмотра, для выявления возможных скрытых воспалительных процессов;
  • если больной проходит курс лечения и нужно узнать, насколько оно эффективно;
  • необходимо понять, заражен пациент инфекцией, бактериями или вирусами, исходя из жалоб на недомогание, слабость, простудные явления, или причина кроется в других патологиях;
  • повышенное СОЭ определяется при любых серьезных нарушениях в работе внутренних органов и систем пациента.

Нормативы СОЭ по Вестергрену для взрослых и детей

Понять, в норме результаты анализов или нет, может каждый человек. Для этого достаточно иметь под рукой таблицу нормативов и сравнить со значениями, указанными на бланке проведенного анализа:

  • у только что родившихся малюток скорость оседания эритроцитов в норме 1-2 мм/ч;
  • для ребенка от 1 до 6 месяцев норма – 12-17 мм/ч;
  • для пациента от 6 месяцев до нескольких лет не считается аномалией значение СОЭ, входящее в границы 1-10 мм/ч;
  • что касается взрослых, у женщин среднего возраста анализ крови должен показывать СОЭ 20 мм/ч. У мужчин до 50 лет нормативный показатель 15 единиц.

Читайте также:Что делать, если повышен уровень СОЭ в крови у ребенка

Что значит повышение СОЭ по Вестергрену

Увидев несоответствие результатов анализа крови с приведенными выше нормативами СОЭ, необходимо задуматься, почему такое может возникать. Во-первых, повышение скорости оседания эритроцитов возможно у пожилых людей. Если кровь сдал молодой человек или женщина до 40 лет, врач назначит дополнительное обследование, которое может уточнить один из диагнозов:

  • воспаление разной природы;
  • инфаркт;
  • острое или хроническое течение инфекции;
  • травматизм костей и тканей;
  • восстановительный этап после перенесенной операции;
  • шоковое состояние;
  • злокачественные новообразования.

Если вы длительное время принимали глюкокортикостероиды, это может сказаться на итогах анализа. Что еще повышает СОЭ по Вестергрену?

  1. Частичное или полное голодание.
  2. Отсутствие в рационе питания мясных блюд, рыбы.
  • Беременность – в третьем триместре замеры могут показать скорость оседания эритроцитов на отметке 40-45 мм/ч. Если женщина в интересном положении сдала биоматериал, и он показал СОЭ 40, это патология, в которой предстоит разобраться лечащему доктору. Во время беременности пациентка испытывает двойную нагрузку на организм, внутренние органы могут не справляться со стрессом. Тогда необходимо лечение поддерживающими таблетками.

Как правильно сдавать кровь на исследования

СОЭ может быть повышенным, если пациент сдал биоматериал на исследования без учета основных правил. Какие требования необходимо выполнить, чтобы позже не пришлось сдавать анализ повторно?

  1. На протяжении 8 часов до сдачи крови нельзя употреблять пищу. Воду пить можно.
  2. Кровь сдается утром натощак. Забор осуществляется из вены.
  3. Вы должны находиться в спокойном состоянии, поэтому 10-15 минут до манипуляции рекомендуется спокойно посидеть или полежать.

Что происходит после того как биоматериал оказывается в руках лаборанта?

  1. Кровь размещают в колбе, наполненной натрием лимоннокислым. Этот компонент не дает крови свернуться и удерживает ее в жидком состоянии.
  2. Кровь остается в колбе в течение 1 часа.
  3. За это время эритроциты постепенно оседают. Лаборант фиксирует показатели скорости оседания.

Народные рецепты в борьбе с повышенным СОЭ

Чтобы улучшить кровь, если СОЭ по Вестергрену повышено, сначала нужно определиться с заболеванием, на фоне которого выявлено воспаление. Как только патология будет вылечена, показатели самостоятельно вернутся в норму. Задача пациента – повысить иммунитет, сделать это можно не только при помощи лекарственных средств, но и с использованием народных рецептов.

Так выглядит список продуктов, влияющих на значения скорости оседания эритроцитов:

  • употребляйте лук и чеснок;
  • налегайте на цитрусовые;
  • запасайтесь продуктами пчеловодства, заправляйте чай с малиной и лимоном ложечкой свежего меда;
  • улучшает состав крови и чистит ее свекольный сок и натертый на терке овощ.

Если нет соковыжималки, измельченную свеклу укутывают в несколько слоев марли и старательно выжимают из нее сок. Разовая дозировка – 50 мл. Быть осторожным со свеклой нужно людям, склонным к диарее. Кому не нужно об этом волноваться, так это больным, страдающим от запоров.

Как повысить иммунитет, смотрите в видео:https://www.youtube.com/watch?v=-ZCi-j7ij_s

obanalizekrovi.ru

СОЭ по Вестергрену повышен при беременности: причины и лечение

Из-за происходящих в организме изменений во время беременности показатели в анализе крови могут отличаться. При беременности в анализах часто можно обнаружить повышение СОЭ или лейкоцитов. Это обусловлено различными факторами и может указывать не только на воспалительный процесс в организме.

СОЭ: значение показателя и функции

СОЭ – это показатель ОАК, который указывать на возможные наличия воспалительных процессов в организме

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это неспецифический показатель, который входит в общий анализ крови. Отдельно он не трактуется, так как повышение может быть обусловлено физиологическими причинами или указывать на протекающий воспалительный процесс.

Кровь состоит из форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и жидкой части – плазмы. Красные кровяные тельца, эритроциты, выполняют самую важную функцию: переносят кислород к органам и тканям. По размеру они крупные и плотнее плазмы, поэтому оседают на дно. Эта реакция непосредственно зависит от степени склеивания эритроцитов между собой. Если агрегационные способности высокие, то масса их высокая, а значит и скорость оседания будет увеличиваться. Таким образом и определяется скорость их оседания.

Если в организме протекает воспалительный процесс, то происходит их увеличение за счет повышения белков, иммуноглобулинов, которые воздействуют на эритроциты.

По скорости оседания эритроцитов можно определить имеется ли в организме воспалительный процесс, а также реакцию организма на проводимое лечение.

СОЭ по Вестергрену: процедура и норма

Для диагностики СОЭ по Вестергрену необходимо сдать венозную кровь утром натощак

Любое исследование крови проводится натощак. Промежуток между приемом пищи и забором крови должен составлять не менее 8 часов. За несколько дней до исследования следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи. Нежелательно курить перед процедурой. На результат крови может повлиять стрессовая ситуация, физические нагрузки. Это следует помнить и избегать перенапряжения.

Обычно при беременности кровь сдают 4 раза. Если беременность протекает с осложнениями, то сдачу анализов назначают дополнительно. Кровь не сдают после выполнения рентгена, физиопроцедур, ректального исследования.

Скорость оседания эритроцитов можно узнать двумя способами: по методу Панченкова и по методу Вестергрена.

Более чувствительным и точным является второй метод, поэтому его чаще используют. Для исследования берут кровь из вены. У пациента стягивают предплечье специальным жгутом и выполняют забор крови из вены. Чтобы с легкостью попасть в вену, пациента просят в течение нескольких минут сжимать и разжимать кулак.

В пробирку добавляют цитрат натрия и помещают в специальную колбу в вертикальном положении. Далее выжидают 60 минут, после чего измеряют высоту верхнего слоя прозрачной плазмы. Результаты вносят в специальный бланк.

Полезное видео — Анализ крови при беременности:

Читайте:  Общий анализ крови: норма гемоглобина у взрослых

Норма СОЭ при беременности:

  • В норме уровень СОЭ у здоровой небеременной женщины составляет 5-15 мм/час. На ранних сроках беременности такой же показатель.
  • В период беременности СОЭ несколько завышен и находится в пределах 15-45 мм/час.
  • Когда происходит закладка органов и тканей малыша, СОЭ увеличивается и составляет 25 мм/час.
  • До 6 месяца беременности у некоторых женщин СОЭ может снижаться, однако такое наблюдается не у всех и зависит в большинстве случаев от индивидуальных особенностей организма.
  • В третьем триместре этот показатель значительно повышается и достигает максимума — 45 мм/час. Остается таким после родов в течение некоторого времени.

Повышение СОЭ при беременности: причины

Повышения уровня СОЭ при беременности – тревожный признак, который может указывать на наличие воспаления или заболевания

Скорость оседания эритроцитов может повышаться при снижении гемоглобина, увеличения количества лейкоцитов, а также изменения состава белка.

Уровень фибриногена в крови увеличивается особенно в третьем триместре, на фоне это происходит повышение СОЭ. Это указывает на то, что организм готов к возможным осложнениям в виде кровотечения.

Анемия при беременности не редкость, так как происходит быстрое разрушение эритроцитов, а новые образуются медленнее из-за расхода витаминов и минералов. Это также может стать причиной увеличения показателя. Если в рационе будущей мамы преобладают растительные продукты, то также может наблюдаться повышение СОЭ. У беременной женщины увеличивается нагрузка на ноги, что может стать причиной развития варикозного расширения вен. Это явление также может показывать в анализах повышение СОЭ.

Причиной незначительного увеличения СОЭ является токсикоз, аллергическая реакция.

При инфекционных или воспалительных заболеваниях изменения в крови можно обнаружить только спустя сутки.

Не всегда повышение показателя обусловлено физиологическими причинами. Повышение СОЭ в крови может указывать на следующие патологии:

  • Инфекции дыхательных путей
  • Туберкулез
  • Грибковая инфекция
  • Отслойка плаценты
  • Скрытое течение пиелонефрита
  • Заболевания кроветворной системы
  • Ревматологические заболевания

Существуют более серьезные патологии, при которых также повышается СОЭ. Такими патологиями являются злокачественные новообразования.

Если повышена СОЭ, то это не повод для беспокойства особенно в период ожидания ребенка. Характеристики крови – это индивидуальные параметры. Для одних это считается нормой, а для других является признаком отклонения. Показатель СОЭ всегда рассматривают в комплексе с другими характеристиками, на основе чего в дальнейшем и складывается общая картина.

Признаки патологии

Если повышение СОЭ вызвано инфекционными заболеваниями, то наблюдаются следующие признаки:

  • Повышение температуры тела
  • Головная боль
  • Озноб
  • Слабость
  • Снижение аппетита
  • Учащение пульса
  • Бледность кожных покровов

Общими признаками воспалительного процесса являются: ускорение обмена веществ, симптомы интоксикации и др.

Как нормализовать СОЭ

Только врач может назначить безопасные методы нормализации уровня СОЭ без риска для плода

Повышение СОЭ не является отдельным заболеванием, поэтому снизить данный показатель можно только после установки диагноза и лечения патологии, которая спровоцировала его увеличение.

После лечения этот показатель нормализуется, однако в некоторых случаях может иметь завышенное значение даже после выздоровления. Это считается нормой.

Если скачок СОЭ обусловлен инфекционно-воспалительными заболеваниями, то для снижения используют антибактериальные и противовоспалительные средства. Препараты в период беременности назначаются исключительно врачом в необходимой дозировке.

При анемии врач порекомендует пищевые добавки или препараты для нормализации уровня железа.

Справиться с проблемой помогут и народные методы:

  • Нужно взять 3 свеклы и варить в течение 3 часов. Далее свеклу достать, а отвар перелить в отдельную емкость. Употреблять внутрь в течение 10 дней утром. Женщина должна принимать около 50 мл отвара в день. Хранят его в холодильнике. Уже через неделю СОЭ придет в норму.
  • В домашних условиях можно принимать отвары и настои. Из трав выбирают такие, которые оказывают противовоспалительное действие: ромашка, цветки липы, мать-и-мачеха, календула, облепиха и др. Можно заварить травы как по отдельности, так и делать сборы. Употреблять рекомендуется по столовой ложке пару раз в день. Следует помнить, что некоторые растения могут оказывать негативное влияние на плод, поэтому перед приготовлением отваров или настоев необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Натуральное антибактериальное действие оказывает мед, цитрусовые. В больших количествах употреблять не рекомендуется, так как можно вызвать аллергическую реакцию.

Если кровь будет больше насыщаться кислородом, то СОЭ быстрее придет в норму. Поэтому важно больше гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения.

diagnozlab.com

соэ по вестергрену повышен что это значит

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является показателем анализа крови. Он указывает с какой скоростью под действием гравитационных сил оседают красные тельца в крови, которая лишена свойства свертываемости. Для этого сданная жидкость размещается в вертикальной пробирке, и специалист наблюдает, как быстро происходит процесс. В большинстве случаев если СОЭ по Вестергрену повышен – это значит, что в организме присутствует какое-то заболевание или воспаление. Объясняется тем, что при такой ситуации красные тельца слипаются, что делает их тяжелее, за счет чего увеличивается скорость оседания и повышаются показатели анализа.

Этот метод считается грубым. Он не может явно сообщить доктору о какой-либо болезни. Вместе с тем этот анализ является поводом для будущих исследований.

При этом результаты зависят от многих факторов:

  • пол;
  • возраст;
  • время сдачи;
  • беременность;
  • менструальный цикл.

Обычно при сдаче анализа у женщин показатели выше. Так, например, мужчины от 10 до 50 лет имеют норму в 1-15 мм/час. А у представительниц прекрасной половины того же возраста – 1-20 мм/час. После 50 лет показатель СОЭ увеличивается. Верхняя граница у женщин смещается на отметку в 30 мм, а у мужчин – 20 мм.

Повышен показатель СОЭ

Нередко при сдаче этого анализа выясняется, что результаты имеют отклонения от нормы. Так, например, если показатель СОЭ по Вестергрену повышен, причиной может оказаться один или сразу несколько недугов:

  • инфекция;
  • злокачественная опухоль;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • болезни крови;
  • заболевания почек.

При этом результаты могут быть ложными из-за приема витаминных комплексов и пероральных контрацептивов. Также влияет и проведенная недавно вакцинация от гепатитов.

Что показывает пониженный результат СОЭ по Вестергрену?

Обычно такой показатель служит результатом увеличения вязкости крови. Это может произойти в результате развития одной из следующих проблем:

  • анемия серповидная;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • быстрое снижение веса тела;
  • плохое кровообращение;
  • гипергидратация.

Кроме того, на анализы влияет прием лекарств, основанных на стероидах.

Рекомендуется время от времени проверять общее состояние здоровья с помощью определения СОЭ по Вестергрену. При этом не стоит паниковать если результаты не вписываются в рамки установленных норм. Правильней всего будет обратиться к специалисту, который сможет не только растолковать получившиеся данные, но и направить на лечение.

Источник: womanadvice.ru

Определение СОЭ по методике Вестергрена

Все мы желаем чувствовать себя здоровыми и полными сил. Однако, наше здоровье может давать сбои в самые неподходящие моменты жизни. Любой человек подвержен заболеваниям. Чтобы выяснить, какие проблемы возникают в человеческом организме, люди сдают анализы. Одним из них является СОЭ по Вестергрену, диагностика весьма эффективная и пользующаяся популярностью среди медиков.

Что представляет собой подобный анализ

То, какие процессы происходят в организме, и каково его состояние врачи часто определяют при помощи исследования крови. Ее биохимический состав это прекрасный показатель того здоров ли человек или же страдает, каким-либо заболеванием. Данная диагностика это и есть анализ крови. Большинству людей знакомо слово СОЭ. Даже тем, у кого со здоровьем все хорошо, и кто редко обращается за медицинской помощью. Однако далеко не все знают, что означает данная аббревиатура. А расшифровывается она довольно просто — скорость оседания эритроцитов, клеток человеческой крови основная функция, которых это снабжение всех тканей и органов кислородом. Данный анализ показывает с какой скоростью эти самые клетки оседают, что в свою очередь является показателем того все ли в порядке со здоровьем обследуемого человека.

Существует определенная норма этой скорости, и в зависимости от того понижена она или повышена можно предполагать наличие того или иного патологического процесса, происходящего в организме. Хотя отклонение от нормы не всегда является показателем, какой-то болезни. Это могут быть обычные физиологические процессы, происходящие в теле здорового человека.

Для разных людей норма оседания также бывает разной. Ее уровень зависит от возраста и половой принадлежности. Для детей норма самая маленькая. Для мужчин средняя. Для женщин и пожилых мужчин она несколько выше.

У женщин же пожилого возраста она наиболее высокая по сравнению со всеми вышеперечисленными категориями людей.

Специалисты, занимающиеся медициной, уже давно выявили, что определение СОЭ может подсказать им о наличии в человеческом теле инфекционных заболеваний, аутоиммунных нарушений и множества иных патологических процессов. Данный анализ проводиться уже почти сто лет. И даже на сегодняшнее время он считается одним из наиболее эффективных и в то же время недорогих исследований.

Всего существует три методики определения. Стоит сказать, что все они существенно отличаются друг от друга. По этой причине норма СОЭ для каждого из них может сильно разнится. И поэтому их ни в коем случае нельзя совмещать, так как с полученными при том или ином методе результатами возникнет неразбериха. Сейчас медиками очень редко используется способ определения скорости по Винтробу.

Данный способ считается недостаточно точным и соответственно, эффективным.

Есть методика, разработанная практическим врачом Панченковым. Она чаще применяется в современных медицинских учреждениях. Но наиболее точный способ определения СОЭ, который считается главным среди троих это метод, предложенный знаменитым учёным Вестергреном. Он получил признание среди лучших нынешних специалистов в области практической медицины.

Что же такое СОЭ по Вестергрену, и как его проводят? Эту диагностику можно делать в обычной лаборатории, без использования сложного оборудования. Для ее проведения не требуется высокой квалификации медицинских работников. Ее могут сделать специалисты среднего уровня. Выявление в человеческом организме СОЭ или метод Вестергрена довольно прост, и что самое важное, он отличается дешевизной. Данный анализ крови проводится следующим образом:

  • Как и любой анализ этот предусматривает, что обследуемый не должен употреблять пищу. То есть, его необходимо проводить в утреннее время, натощак. У человека, у которого хотят определить скорость оседания эритроцитов, берут кровь из вены;
  • Далее ее помещают в колбу, в которой находится натрий лимоннокислый. Это вещество не позволяет крови сворачиваться. Без него кровь бы превратилась в сгусток. При определении СОЭ не по Вестергрену, а по двум другим методикам длина колбы, куда наливается, взятая кровь составляет 100 мм. И это, по мнению, ученых, главная причина, почему искажаются результаты. При этом же способе она равна 200 мм;
  • Взятая кровь находиться в колбе шестьдесят минут. В этом определение СОЭ по всем методикам идентично;
  • В течение данного промежутка времени эритроциты оседают. И именно скорость этого оседания и определяется.

В каких случаях проводиться диагностика:

  • Данная диагностика может проводиться просто в целях профилактики. То есть, при обычном врачебном осмотре;
  • Её могут назначить пациенту, лечащемуся от, какого-либо заболевания, с тем, чтобы выяснить, насколько эффективным является лечение;
  • Но наиболее часто определение СОЭ проводят для того, чтобы выяснить наличие различных инфекционных заболеваний (вирусная, бактериальная, грибковая инфекция). Также определение СОЭ требуется для выявления всевозможных иных патологических процессов (аутоиммунные заболевания, инфаркты внутренних органов, злокачественные опухоли, различные воспалительные процессы).

Если СОЭ превышает, установленную норму

Как правило, люди, не разбирающиеся в медицине, полагают, что если норма данного показателя выше, чем положенная для определенного человека, то это свидетельствует о, каком-то заболевании. Они убеждают себя и других, что дела их плохи. Не стоит слушать этих людей, и тем более, делать, то, что они советуют. Это все равно, как, если бы Вы доверили починить свой автомобиль, швее или повару. Ремонтом авто должен заниматься автослесарь, а о результатах анализа должен судить исключительно лишь врач.

СОЭ по Вестергрену повышено и что это значит? Повышение может быть вызвано множеством факторов. И это, как было сказано выше, могут быть обычные физиологические процессы, протекающие в здоровом человеческом организме. Так, что не стоит сразу впадать в панику и бить тревогу, если он не нормальный.

Если СОЭ по Вестергрену повышен или понижен, это еще не означает наличие заболевания.

Например, у женщин, он может быть высокий при беременности. Также, причиной тому могут быть обычные месячные. Повышается он и при приеме противозачаточных средств, изготовленных на гормональной основе. Выше положенной нормы он у аллергиков, у людей злоупотребляющих острой и жирной пищей, и у тех, кто страдает авитаминозом.

Из вышесказанного следует, что данный показатель это не симптом заболевания. Это лишь повод для прохождения всестороннего и более глубокого обследования. Только профессиональный врач, на основе полученных данных, может выявить причину повышения и подсказать, что нужно делать.

Источник: krov.expert

Причины повышения СОЭ в крови и нормы

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и использование этого показателя в качестве метода медицинского диагностирования еще в 1918 году предложил шведский исследователь Фару. Сначала ему удалось установить, что показатель СОЭ у беременных женщин существенно выше, чем у небеременных, а затем он выявил, что рост СОЭ свидетельствует о многих заболеваниях.

Но в медицинские протоколы исследования крови этот показатель вошел лишь десятилетия спустя. Сначала Вестергрен в 1926 году, а затем Уинтроп в 1935 году разработали методики измерения скорости оседания эритроцитов, которые широко используются в медицине и сейчас.

Лабораторная характеристика СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно. При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания. В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.

Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ. При этом СОЭ является неспецифичным лабораторным показателем, по которому нельзя однозначно судить о причинах его изменения относительно нормы. В тоже время, его высокая чувствительность ценится медиками, которые при изменении скорости оседания эритроцитов имеют четкий сигнал к дальнейшему обследованию пациента.

Измеряется показатель СОЭ в миллиметрах в час.

Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.

Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия. Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы. Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.

Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.

По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.

При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена. В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека. Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.

Фото: Pongsak A/Shutterstock.com

Нормы скорости оседания эритроцитов

Показатель СОЭ в норме достаточно серьезно различается в зависимости от пола и от возраста человека. Градации этого норматива для здорового человека конкретно обозначены и для наглядности приведем их в виде таблицы:

В некоторых градациях норм СОЭ для людей в возрасте 60 и более лет используется не конкретный показатель, а формула. В таком случае у пожилых мужчин верхняя граница нормы равна возрасту, разделенному на два, а у женщин – возрасту плюс «10», разделенному на два. Используется такая методика достаточно редко и только отдельными лабораториями. Значения максимальной нормы СОЭ по ней могу достигать 36-44 мм/ч и даже более высоких показателей, что большинством врачей уже считается сигналом о наличии патологии и необходимости медицинского исследования.

Стоит еще раз отметить тот факт, что норма СОЭ у беременной женщины может серьезно отличается от приведенных в таблице выше показателей. В ожидании ребенка скорость оседания эритроцитов может достигать 40-50 мм/ч, что никоим образом не указывает на заболевание или патологию и не является предпосылкой для каких-либо дальнейших исследований.

Рост СОЭ может свидетельствовать о десятках различных заболеваний и отклонений в организме, поэтому его всегда используют в комплексе с другими лабораторными исследованиями. Но при этом в медицине существует определенный перечень групп болезней, при которых скорость оседания эритроцитов неизменно растет:

  • заболевания крови (в частности, при серповидно-клеточной анемии неправильная форма эритроцитов провоцирует рост скорость оседания эритроцитов, существенно отличающуюся от нормативных показателей);
  • инфаркты и инсульты (в этом случае острофазовые белки воспаления адсорбируются на поверхности клеток крови, уменьшая их электрический заряд);
  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, ожирение);
  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • туберкулез;
  • лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе скорость оседания эритроцитов практически во всех случаях превышает 90 мм/ч и может достигать отметки в 150 мм/ч);
  • злокачественные новообразования.

Помимо этого, повышение СОЭ наблюдается при большинстве воспалительных процессов в организме, при анемии и при различных инфекциях. Современная статистика лабораторных исследований собрала достаточно данных по причинам роста СОЭ, что позволило создать своеобразный «рейтинг». Абсолютным лидером, вызывающим рост СОЭ, являются инфекционные заболевания. На них приходится 40 процентов фактов обнаружения превышения нормы СОЭ. Второе и третье место этого списка с результатами в 23 и 17 процента заняли онкологические заболевания и ревматизм. В восьми процентах случаев фиксации высокой скорости оседания эритроцитов, вызвано это было анемией, воспалительными процессами в органах ЖКТ и области малого таза, сахарным диабетом, травмами и заболеваниями ЛОР-органов, а в трех процентах случаев повышенная СОЭ являлась сигналом о заболеваниях почек.

Фото: Quinn Martin/Shutterstock.com

Несмотря на то, что собранная статистика достаточно красноречива, самостоятельно ставить себе диагноз по показателю СОЭ не стоит. Сделать это может только врач, используя в комплексе несколько лабораторных исследований. Показатель СОЭ может очень серьезно повышаться, вплоть до 90-100 мм/ч, вне зависимости от типа заболевания, но в плане результата исследования скорость оседания эритроцитов не может служить маркером конкретной причины.

Существуют также предпосылки, при которых рост СОЭ не отображает развитие какого-либо заболевания. В частности, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ возможно при аллергических реакциях и даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ. В медицине эта группа факторов называется причинами лжеположительного анализа СОЭ и их стараются исключить еще до обследования. Отдельным абзацем стоит упомянуть и случаи, когда даже углубленные исследования не показывают причин повышения СОЭ. Очень редко постоянное завышение этого показателя может быть особенностью организма, не имеющей ни предпосылок, ни последствий. Такая особенность характерна для каждого двадцатого жителя планеты. Но даже в таком случае рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить развитие какой-либо патологии.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель. Этот факт должен помнить каждый врач, чтобы после завершения курса лечения не подвергать человека дополнительным исследованиям из-за остаточного повышения показателя СОЭ.

Организм детей традиционно отличается от взрослого в плане результатов лабораторных исследований. Не является исключением и скорость оседания эритроцитов, рост которой у ребенка провоцируется несколько видоизмененным перечнем предпосылок.

В большинстве случаев повышенная СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Подтверждается это зачастую другими результатами в общем анализе крови, которые вкупе з СОЭ практически сразу формируют картину состояния ребенка. При этом у маленького пациента рост данного показателя зачастую сопровождается визуальным ухудшением состояния: слабостью, апатией, отсутствием аппетита – классической картиной инфекционного заболевания с наличием воспалительного процесса.

Из неинфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют повышенное СОЭ у ребенка, выделить нужно следующие:

  • бронхиальная астма;
  • легочные и внелегочные формы туберкулеза;
  • анемия и заболевания крови;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • травмы.

Впрочем, если обнаружено повышенное СОЭ у ребенка, причины могут быть достаточно безобидны. В частности, выход за пределы нормы этого показателя может быть спровоцирован приемом парацетамола – одного из самых популярных жаропонижающих средств, режущимися зубками у младенцев, наличием глистов (гельминтозов), дефицитом витаминов в организме. Все эти факторы также относятся к лжеположительным и их нужно учитывать еще на этапе подготовки к сдаче лабораторного анализа крови.

Причины заниженного показателя СОЭ

Низкая относительно нормы скорость оседания эритроцитов встречается достаточно редко. В большинстве случаев такая ситуация провоцируется нарушениями гипергидратации (водно-солевого обмена) в организме. Помимо этого, низкая СОЭ может быть следствием развивающейся дистрофии мышц и печеночной недостаточности. Среди непатологических причин низкого показателя СОЭ выделяют прием кортикостероидов, курение, вегетарианство, длительное голодание и беременность на ранних сроках, но системности в этих предпосылках практически нет. Напоследок же подытожим всю информацию о СОЭ:

  • это неспецифический показатель. Только по нему диагностировать заболевание невозможно;
  • рост СОЭ не является причиной для паники, но является причиной для углубленного анализа. Причины могут быть и весьма безобидны, и вполне серьезны;
  • СОЭ – одно из немногих лабораторных исследований, которое основано на механическом действии, а не на химической реакции;
  • отсутствующие до недавнего времени автоматические системы измерения СОЭ делали ошибку лаборанта – наиболее распространенной причиной ложного результата анализа скорости оседания эритроцитов.

В современной медицине скорость оседания эритроцитов продолжает оставаться едва ли не самым востребованным лабораторным исследованием крови. Высокая чувствительность анализа позволяет врачам четко определять наличие проблем у пациента и назначать дальнейшее обследование. Единственным серьезным недостатком этого исследования является сильная зависимость результата от правильности действий лаборанта, но с появлением автоматических систем определения СОЭ человеческий фактор может быть устранен.

Источник: med.vesti.ru

neosensys.com

Анализ крови СОЭ по Вестергрену: что это такое? Если нормы повышены, что это значит и каковы последствия?

Исследование СОЭ — это медицинский метод диагностики скорости оседания кровяных клеток эритроцитов. СОЭ измеряют в процессе проведения ОАК (общего анализа крови).

Это исследование проходит таким образом: собранную кровь помещают в пробирку со специальным средством, предотвращающим её свёртывание, и оставляют на определённое время, в течение которого кровяные эритроциты оседают на дно ёмкости.

Есть несколько основных методик проведения теста СОЭ: методы, предложенные учёными (Панченковым и Вестергреном) и измерение кинетики агрегации кровяных эритроцитов с помощью автоматических анализаторов компании Alifax. Наиболее популярным из всех этих методов является способ Вестергрена.

Что такое СОЭ по Вестергрену?

Измерение скорости оседания эритроцитов по Вестергрену с 1977 года рекомендовано для использования в медицинской практике Международным Советом по Стандартизации в Гематологии. Для этого типа исследования СОЭ используется как капиллярная, так и венозная кровь.

Суть классического метода — в том, что материал собирается в пробирки, содержащие карбоновую кислоту (К-ЭДТА), затем кровь соединяют с раствором натриевой соли лимонной кислоты (раствор натрия цитрата) и помещают в специальную узкую пластиковую или стеклянную трубку (капилляр). Спустя час СОЭ измеряют по уровню столба плазмы.

В наше время этот метод является полностью автоматизированным.

Для чего проводится измерение СОЭ?

Тест СОЭ проводят в следующих случаях:

  • При прохождении профилактического обследования.
  • Для диагностики и наблюдением за протеканием болезней инфекционного и воспалительного характера.
  • Для оценки эффективности проводимой терапии.

На результаты этого теста оказывают значительное влияние пол, возраст пациентов и время забора крови; у женщин: наличие менструации, беременность и период после родов.

Норма

Провести точную расшифровку СОЭ может только квалифицированный специалист. Однако, если у вас на руках есть бланк с готовыми показателями СОЭ, то приведённые ниже референсные значения помогут самостоятельно определить, есть ли у вас отклонение от нормы.

Норма скорости оседания эритроцитов (по Вестергрену):

1. У детей до 10 лет: от 0 до 10 мм/ч.

2. У мужчин:

  • От 10 до 50 лет: от 0 до 15 мм/ч.
  • Старше 50: от 0 до 20 мм/ч.

3. У женщин:

  • От 10 до 50 лет: от 0 до 20 мм/ч.
  • Старше 50: от 0 до 30 мм/ч.

Что значит повышение скорости оседания эритроцитов?

У детей этот показатель способен повышаться в период прорезывания зубов, при частом употреблении жареного, наличии гельминтов, во время стрессовых ситуаций и приёме определённых лечебных препаратов (например, Парацетамол).

Значительное повышение скорости оседания эритроцитов у взрослых людей — это следствие определённых патологических изменений в организме человека, к которым относятся:

  • Воспалительные или инфекционные процессы хронического или острого течения (туберкулёз легких, онкология, инфаркт Миокарда и др.).
  • Сильные интоксикации организма.
  • Дефицит железа.
  • Диабет всех типов.
  • Отклонения в работе почек.
  • Болезни аутоиммунного вида.
  • Серьёзные травмы.
  • Приём некоторых лечебных средств (например, гормоны эстрогены и глюкокортикоиды).

В случае диагностирования у пациента повышенного СОЭ врач направляет его на дополнительные способы диагностики для выявления точной причины повышения скорости оседания эритроцитов, постановки диагноза и назначения соответствующего курса лечения.

СОЭ понижен

Снижение СОЭ зачастую связано с увеличением густоты крови, происходящим при быстром изменении массы тела, вегетарианстве, голодании, анемии и приёме препаратов-стероидов.

Также пониженная скорость оседания эритроцитов является следствием эпилепсии, переизбытка воды в организме, нарушенной функции кровообращения, понижения уровня рН, повышения количества желчных кислот и пигментов, приёма медицинских препаратов, содержащих ртуть, кальций и салициловую кислоту; увеличения числа белков альбуминов и кровяных эритроцитов, а также различных изменений их формы.

СОЭ при беременности

Диагностика показателя СОЭ у женщины, готовящейся стать матерью, происходит несколько раз: в самом начале беременности, а затем в последнем триместре, на 21 и 28 неделе и накануне родов.

Нормой скорости оседания эритроцитов крови у беременных женщин является показатель от 0 до 30 мм/ч.

Скорость СОЭ может изменяться на всём протяжении беременности. На начальном этапе беременности (первый триместр) у одних женщин этот показатель повышается, у других, наоборот, снижается, что обусловлено индивидуальными особенностями организма. В последнем триместре, СОЭ как правило повышается (до 3 раз). Стоит отметить, что такое повышение скорости оседания эритроцитов допустимо и не является отклонением от нормы.

У беременных влияние на СОЭ могут оказывать множество факторов. Во-первых, в течение беременности происходит изменение состава крови. Например, повышается уровень фибриногена, ответственного за скорость свёртывания крови, что способствует понижению скорости оседания эритроцитов. Во-вторых, если у будущей матери есть железодефицитная анемия или повышено содержание холестерина в крови, то в этом случае СОЭ повышается. В-третьих, повышение скорости оседания кровяных эритроцитов напрямую зависит от рациона беременной: чем меньше мясной пищи она употребляет, тем выше СОЭ. В-четвёртых, на снижение СОЭ влияют частые неврозы.

загрузка...

medickon.com


Смотрите также