Нормы эхокг у детей


Нормы размеров сердца у детей

Современный метод аппаратной диагностики – эхокардиография или УЗИ сердца, основан на использовании колебаний высокочастотных звуковых волн. Посредством ультразвукового исследования медицинский специалист устанавливает причину функциональных сбоев в органе, выявляет изменения в анатомической структуре и гистологическом строении тканей, определяет аномалии в сосудах и клапанах сердца.

Оглавление:

Прерогативными аспектами ультразвуковой диагностики являются:

  • отсутствие повреждений кожного покрова и проникновения в тело пациента (неинвазивность);
  • безвредность. Ультразвуковые волны безопасны для здоровья;
  • информативность. Четкая визуализация сердца позволяет точно определить патологию;
  • отсутствие противопоказаний к использованию метода;
  • возможность наблюдения динамических процессов;
  • относительно невысокая стоимость исследования;
  • незначительные временные затраты на процедуру.

УЗИ сердца выполняет врач отделения лучевой диагностики по направлению и рекомендации кардиолога. При желании можно пройти процедуру самостоятельно.

Назначение исследования

Показаниями к процедуре выступают жалобы пациента на определенную симптоматику:

  • систематические боли в области груди;
  • трудности с дыханием во время физической активности;
  • сбои сердечного ритма (чаще учащенный);
  • отечность конечностей, не связанная с болезнями почек;
  • стабильно повышенное артериальное давление.

Показания для ЭхоКГ детям

Исследование новорожденных производится при подозрении на аномалии развития и при патологии, диагностированной в перинатальный период. Поводом проверить работу сердца у ребенка могут стать следующие случаи: потеря сознания на незначительное время, нежелание сосать молоко из груди без видимых причин (простуда, спазмы в животе), затрудненное дыхание с одышкой без признаков ОРВИ.

Перечень продолжают систематически мерзнущие руки и ноги в нормальных температурных условиях, синеватая окраска (цианоз) в области рта, подбородка и носогубной части лица, быстрая усталость, пульсирующие вены в правом подреберье и на шее, отклонения в развитии. Пройти обследование также может порекомендовать педиатр, если при прослушивании медицинским фонендоскопом обнаружен посторонний звук во время сократительной деятельности миокарда.

Процедура ультразвукового исследования сердца у грудного ребенка требует обязательного присутствия родителей

Детям в пубертатный период следует пройти процедуру, поскольку в организме происходит резкий скачок роста, а сердечная мышца может запаздывать. В данном случае, УЗИ ориентированно на оценку адекватного развития внутренних органов внешним данным подростка.

Параметры исследования и возможные диагнозы

С применением ультразвука устанавливаются:

  • размеры сердца, желудочков и предсердий;
  • толщину сердечных стенок, структуру тканей;
  • ритмичность ударов.

На изображении врач может зафиксировать наличие рубцов, новообразований, тромбов. Эхокардиография информирует о состоянии сердечной мышцы (миокарда) и наружной соединительно-тканной оболочки сердца (перикарда), исследует клапан, расположенный между левыми предсердием и желудочком (митральный). УЗИ с допплерографией дает врачу полное представление о состоянии сосудов, степени их закупорки, интенсивности и объеме кровотока.

Информация о здоровье сердца и системы сосудов, полученная на исследовании, позволяет максимально точно диагностировать следующие заболевания:

  • нарушенное кровоснабжение, вследствие закупорки сосудов (ишемия);
  • некроз части сердечной мышцы (инфаркт миокарда, и предынфарктную стадию);
  • стадия гипертонической болезни, гипотония;
  • дефект в структуре сердца (порок врожденного или приобретенного характера);
  • клинический синдром хронического нарушения работы органа (сердечная декомпенсация);
  • дисфункция клапанов;
  • сбой сердечного ритма (экстрасистолия, аритмия, стенокардия, брадикардия);
  • воспалительное поражение ткани в оболочках сердца (ревматизм);
  • поражение сердечной мышцы (миокардит) воспалительной этиологии;
  • воспаление сердечной оболочки (перикардит);
  • сужение просвета аорты (стеноз);
  • комплекс симптомов дисфункции органа (вегетососудистая дистония).

Декодирование результатов исследования

Посредством процедуры УЗИ сердца можно подробно проанализировать весь сердечный цикл – период, который состоит из одного сокращения (систола) и одного расслабления (диастола). При условии, что нормальное сердцебиение составляет около 75 ударов в минуту, длительность сердечного цикла должна быть 0,8 секунд.

Расшифровка показателей эхокардиографии производится последовательно. Каждая единица сердечной структуры описывается врачом-диагностом в протоколе исследования. Данный протокол не является документом с окончательным заключением. Диагноз ставит кардиолог после детального анализа и сопоставления данных протокола. Поэтому, сравнивая показатели своего УЗИ и нормативы, не следует заниматься самодиагностикой.

Нормальные показатели ультразвука представляют собой усредненное значение. На результаты оказывает влияние гендерная принадлежность и возрастная категория пациента. У мужчин и женщин отличаются показатели массы миокарда (мышечной ткани сердца) левого желудочка, коэффициент индекса этой массы, объем желудочка.

Для детей существуют отдельные нормы размеров, веса, объема, и функциональности отделов сердца. При этом они различны для мальчиков и девочек, для новорожденных малышей и грудничков. У подростков с 14-летнего возраста показатели сверяют по взрослым мужским и женским нормативам.

Обозначение отделов сердца на снимке УЗИ, оценку состояния и размеров которых проводит врач-узист

В итоговом протоколе параметры оценки условно обозначаются начальными буквами своих полных названий.

Параметры и нормативы детской эхокардиографии

Расшифровка УЗИ сердца и функций кровеносной системы новорожденного производится следующим образом:

  • левое предсердие (ЛП) или межпредсердная перегородка в диаметре у девочек/мальчиков: 11–16 мм/12–17 мм, соответственно;
  • правый желудочек (ПЖ) в диаметре: девочки/мальчики – 5–23 мм/6–14 мм;
  • конечный размер левого желудочка при расслаблении (диастоле): дев./мал. – 16–21 мм/17–22 мм. Аббревиатура в протоколе КДР ЛЖ;
  • конечный размер левого желудочка при сокращении (систоле) одинаковый для обеих полов – 11–15 мм. В протоколе – КСР ЛЖ ;
  • задняя стенка левого желудочка по толщине: дев./мал. – 2–4 мм/3–4 мм. Аббревиатура – ТЗСЛЖ;
  • межжелудочная перегородка по толщине: дев./мал. – 2–5 мм/3–6 мм. (МЖП);
  • свободная стенка ПЖ – 0,2 см–0,3 см (у мальчиков и девочек);
  • фракция выброса, то есть, часть крови, которая выбрасывается из желудочка в сосуды в момент сердечного сокращения – 65–75% . Аббревиатура ФБ;
  • кровоток в клапане легочной артерии по своей скорости – от 1,42 до 1,6 м/с.

Показатели размеров и функций сердца для грудничка соответствуют следующим нормам:

Плановое УЗИ сердца малышам проводят младенцам в возрасте одного месяца и годовалым малышам.

Нормативы для взрослых

Нормальными показателями УЗИ у взрослого должны соответствовать следующим цифровым диапазонам:

  • масса миокарда ЛЖ (левого желудочка): мужчины/женщины – 135–182 г/95–141 г соответственно;
  • индекс массы миокарда ЛЖ: мужской – от 71 до 94 г/м 2 , женский – от 71 от 89 г/м 2 ;
  • конечный диастолический размер (КДР)/КСР (конечный систолический размер): 46–57,1 мм/ 31–43 мм, соответственно;
  • стенка ЛЖ по толщине в расслаблении (диастоле) – до 1,1 см;
  • выброс крови при сокращении (ФБ) – 55–60%;
  • количество выталкиваемой в сосуды крови – от 60 мл до 1/10 литра;
  • ПЖ индекс размера – от 0,75 до 1,25 см/м 2 ;
  • стенка ПЖ по толщине – до ½ см;
  • КДР ПЖ: 0,95 см–2,05 см.

Нормальные УЗИ-показатели для МЖП (межжелудочная перегородка) и предсердий:

  • стенка по толщине в диастолическую фазу – 7,5 мм–1,1 см;
  • предельное отклонение в систолический момент – 5 мм–9,5 мм.
  • конечный диастолический объем ПП (правое предсердие) – от 20 мл до 1/10 литра;
  • размеры ЛП (левое предсердие) – 18,5–33 мм;
  • индекс размера ЛП – 1,45–2,9 см/м 2 .

Аортное отверстие в норме составляет от 25 до 35 мм 2 . Уменьшение показателя свидетельствует о стенозе. В сердечных клапанах не должно быть присутствия новообразований и отложений. Оценка работы клапанов осуществляется сравнением размеров нормы и возможных отклонений по четырем степеням: I – 2–3 мм; II – 3–6 мм; III – 6–9 мм; IV – свыше 9 мм. Данные показатели определяют на сколько миллиметров клапан провисает при смыкании створок.

Описание работы сердечных клапанов в протоколе ультразвукового исследования — информация, которую расшифровывает лечащий кардиолог

Наружная сердечная оболочка (перикард) в здоровом состоянии не имеет спаек и не содержит жидкость. Интенсивность движение кровяных потоков определяется при дополнительном к УЗИ обследовании – допплерографии.

ЭКГ считывает электростатическую активность сердечных ритмов и тканей сердца. На ультразвуковом исследовании оценивается скорость циркуляции крови, структура и размеры органа. УЗ-диагностика, по мнению кардиологов, является более надежной процедурой для постановки правильного диагноза.

Источник: http://diametod.ru/uzi/rasshifrovka-serdca

УЗИ детям: нормы. Каковы они? Что может обнаружить УЗИ? Прежде всего, нужно отметить, что данные цифры могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и некоторых сопутствующих факторов. Однако, стоит ознакомиться с нормами ультразвуковой диагностики детей для более глубокого понимания и интерпретации результатов полученной диагностики ультразвуком.

Нормы УЗИ сердца у детей

УЗИ сердца у детей призвано определить размер сердечных камер, их состояние и целостность. Также изучается толщина предсердий, желудочков и состояние их стенок. Также исследование способно обнаружить большое количество сердечных заболеваний.

УЗИ (размеры) у детей в норме следующие (для новорожденных детей):

  • Диаметр аорты – установить удается редко;
  • Левый желудочек (сторона) в толщину – 4,5 мм;
  • Сторона ПЖ в толщину – 3,3 мм;
  • Перегородка (длина) между желудочками – от 3 до 9 мм;
  • Фракция выброса ЛЖ – от 66 до 76 процентов;
  • ЧСС –ударов в минуту.
  • Те же данные для ребенка от шести до десяти лет будут следующими: диаметр левого желудочка при расслаблении –мм; диаметр ЛЖ при сокращении –мм; Задняя сторона ЛЖ в толщину – 4-8 мм; аорта в диаметре –мм; диаметр левого предсердия –мм; срединная стенка ПЖ в толщину – такая же, как и в предыдущем случае; ПЖ в диаметре – 5-16 мм.

    ПЖ – правый желудочек сердца, ЛЖ – левый желудочек.

    Получить бесплатную консультацию врача

    Нормы размеров почек по УЗИ у детей

    В каких случаях доктор может назначить ребенку ультразвуковую диагностику почек? Это отеки, боли в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, колики, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы. Также диагностика показана при травмах. Профилактическое обследование должно осуществляться у детей возрастом полтора месяца.

    При ровных контурах почек и четко различимой фиброзной капсуле можно говорить о норме.

    Размеры почек находятся в прямой зависимости от возраста и роста ребенка, которому проводят диагностику. При росте не более пятидесяти – восьмидесяти сантиметров замерам подлежат длина и ширина.

    Полноценная паренхимная почечная толщина слева равняется 0,9 – 1,8 см, а для почки справа – 1 – 1,7 см.

    Если в диагнозе упомянут кишечный пневматоз, это говорит о том, что у ребенка повышенное газообразование и специальная подготовка к исследованию не осуществлялась.

    Нормы размеров печени по УЗИ у детей

    Диагностика печени ультразвуком в детском возрасте показано в следующих случаях: гепатит, пожелтение кожи и белков глаз, болезненные ощущения при пальпации, а также боли в правом подреберье.

    «УЗИ печени (норма у детей): таблица» — такой способ помогает быстро найти нужные параметры и сравнить их с имеющимися результатами. Ниже представлены нормальные показатели для основных возрастных групп детей.

    1. Для годовалого ребенка: нормы правой печеночной доли – 60 мм, слева – 33 мм; нормальная воротная вена – от 2,91 до 5, 7мм.
    2. Для ребенка пяти лет: доля печени справа – 84 мм, левая – 41 мм; вена воротная – от 4,3 до 7,6 мм.
    3. Для ребенка девяти лет: нормы правой доли составят 100 мм, слева размер будет равен 47 мм; Нормы для подростка пятнадцати лет: правая печеночная доля – 100 мм, слева – 50 мм.

    Щитовидная железа (дети): норма УЗИ

    Щитовидная железа способна влиять на многие процессы в организме и для ребенка ее нормальное функционирование особенно важно, поскольку гормоны щитовидки отвечают за нормальное физическое развитие, рост, обмен веществ и функционирование нервной системы.

    С появления на свет и до исполнения двух лет объем органа не должен быть больше, чем 0,84 мл. До достижения шести лет нормальным считается рост до 2,9 мл. В период пубертата щитовидная железа начинает очень активно расти. У мальчиков к пятнадцати годам объем органа достигает 8,1 – 11,1 мл. Что касается девочек в данном возрасте, объем будет равняться 9 – 12,4 мл.

    УЗИ щитовидки крайне необходимо, поскольку при обнаружении патологии в детстве имеется благоприятный прогноз на лечение.

    Нормы селезенкипо УЗИ у детей

    Ультразвуковая диагностика селезенки в детском возрасте чаще всего назначается в том случае, если есть подозрение на увеличение данного органа.

    Что касается норм по ультразвуковой диагностике, нужно отметить, что многое зависит от того как делается УЗИ и стоит не забывать о том, что у новорожденного размеры селезенки крайне малы: 4,5 см в длину и 2 см в толщину. Если исследуют селезенку годовалого ребенка, ее длина составляет чуть больше 5 см, а толщина – 2,5 см. Что касается пятилетнего ребенка. Длина его селезенки в границах нормы должна равняться 7,5 см, а в толщину – 3,5 см. Для десятилетнего ребенка длина возрастет до 10,5 см, а в толщину до 5 см.

    УЗИ брюшной полости у детей (норма)

    Основными показаниями для проведения УЗИ брюшины детям являются:

    • Болезненные ощущения в любой части брюшины;
    • Запоры и газы;
    • Отталкивающий запах изо рта и отрыжка;
    • Желтуха;
    • Травмы внутренних органов.

    В такое УЗИ включают диагностику печени, почек, детской селезенки, поджелудочной и желчного пузыря. Про параметры первых трех органов говорилось выше. Что касается норм поджелудочной железы, они будут следующими для новорожденного: 10 на 14 мм (головка железы), 1 на 1,4 см (хвостовая часть железы). 0,6 на 0,8 см (тело). Для ребенка от года до пяти лет: 1,7 на 2 см (головная часть), 1,8-2,2 см (хвостовая часть), 1 на 1,3 см (тело). Расшифровка УЗИ простаты взрослого будет совсем другой.

    Размеры желчного пузыря, являющиеся нормой, у детей следующие: от двух до пяти лет: длинная часть около 5,1 см, широкая часть 1,7 см; для ребенка от 9 до 11 лет: длинная часть 6,4 см, широкая часть 2,3 см. Для самостоятельной интерпретации результатов УЗИ также удобно пользоваться таблицами.

    Комментарии

    Написать комментарий
    1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.

    Щитовидная железа очень остро реагирует на влияние негативных факторов среды. Именно поэтому необходимо…

    Ультразвуковая диагностика почек и надпочечников является простой и безопасной процедурой для пациента.…

    Чаще всего пациенты прибегают именно к исследованию почек, с помощью УЗИ. Благодаря современным технологиям…

    Источник: http://ultra-sonography.ru/normyi-uzi-detyam.html

    Нормы ЭхоКГ у детей и взрослых

    Таблица. Размеры сердца у взрослых

    Более правильно соотносить размеры сердца с площадью поверхности тела (ППТ). В большинстве УЗИ-аппаратов ППТ можно вычислить автоматически в программе КАРДИОЛОГИЯ.

    Таблица. Размеры сердца у детей и взрослых в соответствии с ППТ (м²) — для печати

    Скорости кровотока при ЭхоКГ (по L. Hatle, B. Angelsen, 1985)

    ДИАСТОЛА

    Скорость раннего диастолического наполнения
    • трансмитральный поток 0,7-1,3 м/с
    • транстрикуспидальный поток 0,5-0,8 м/с
    Максимальная скорость предсердной систолы
    • трансмитральный поток 0,42-0,7 м/с
    • транстрикудальный поток 0,3-0,5 м/с

    Отношение скоростей Е/А: 1-2,2

    Время замедления потока раннего диастолического наполнения (ДТЕ):мс

    Время изоволюметрического расслабления (ТИВР):мс

    Нарушения диастолической функции
    • 1 тип — обструктивный, поступает большое количество крови в желудочек во время систолы предсердий.
    • 2 тип — рестриктивный, возникает при дальнейшем развитии заболевания (после 1 типа), увеличивается давление в предсердиях и повышается КДД в желудочках.

    Фракция выброса

    Фракция выброса по Тейхольцу (КДО-КСО)/КДО

    • Взрослые%
    • Дети%
    • Новорожденные, дети до года, подростки%

    Таблица. Фракция выброса (%) — для печати

    Отправить ответ

    «Я не знаю лучшего лекарства от астмы…» Николас Калпепер, 1653 Жимолость вьющаяся (L. periclymenum) некогда широко применялась в Европе для лечения бронхиальной астмы, расстройств мочевыделения и при родах. Плиний рекомендует добавлять ее в вино при болезнях селезенки. На основе настоя из цветков жимолости вьющейся (L. periclymenum) традиционно делают сироп, который принимают как отхаркивающее при сильном кашле […]

    К середине лета расцветает кипрей, покрывая розоватым ковром большие площади лесных гарей и вырубок. Цветки и листья заготавливают во время цветения, су­шат в тени и хранят в плотно закрытых банках, коробках. Кипрей узколистный, иван-чай или копорский чай — известное травянистое растение с раскидистой кистью розовых цветков. Это одно из немногих дико­растущих растений, у которо­го используются в пищу […]

    «Это одна из самых удивительных трав от ран, высокоценимая и дорогая, применяемая как снадобье внутреннее и наружное». Николас Калпепер, 1653 Свое русское название трава получила из-за фестончатых листьев, напоминающих отделку средневековых платьев, а ее латинское название происходит от слова «алхимия», что указывает на чудодейственные свойства растения. Собирают траву во время цветения. Характер: прохладный, сухой; вкус […]

    «Природа этого растения так удивительна, что одно его прикосновение останавливает кровотечение». Плиний, 77 г. н.э. Хвощ — ботанический реликт, близкий деревьям, которые росли на Земле 270 млн. лет назад, в каменноугольный период. В СССР произрастало 15 видов хвощей. Наибольший практический интерес представляет хвощ полевой (Е. arvense). Хвощ полевой (Е. arvense) — многолетнее споровое травянистое растение […]

    Растение эфедра (Ма Хуанг, по-китайски) содержит алкалоиды — эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин. Алкалоидов от 0,5 до 3%. В эфедре хвощевой и эфедре рослой больше эфедрина, а в эфедре средней — псевдоэфедрина. В осенние и зимние месяцы содержание алкалоидов максимальное. Кроме алкалоидов в эфедре до 10% дубильных веществ и эфирные масла.

    Эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин похожи на адреналин — стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы.

    Эта книга предназначена для начинающих любителей-женьшеневодов, выращивающих растение на приусадебных участках, и женьшеневодов, которые впервые приступают к работе на промышленных плантациях. Опыт выращивания и все рекомендации даны с учетом климатических особенностей Нечерноземья. Готовясь описать свой опыт выращивания женьшеня, я долго думал над тем, с чего начать изложение накопленных сведений, и пришел к выводу, что есть смысл кратко и последовательно рассказать о всем пройденном мной пути женьшеневода, чтобы читатель смог взвесить свои силы и возможности в этом трудоемком деле.

    В семенах тыквы содержится вещество кукурбитин, которое парализует некоторых паразитов – острицы, солитер, аскарида и другие ленточные и круглые черви. После того, как черви ослабят свою хватку их легко удалить из кишечника, приняв слабительное – например, касторовое масло.

    Для убийственного напитка от глистов нужно: 3 столовые ложки сырых (не жареных) семян тыквы, половина небольшой луковицы, 1 чайная ложка меда, ? стакана молока, блендер.

    Доктор Попов о народных средствах против болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК): Хронический колит вылечить очень просто, если утром натощак принимать чайную ложку семян подорожника, а вечером чайную ложку семян конского щавеля.

    Каждую весну одними из первых появляются побеги крапивы. Крапива – это первый подарок весны. Чай из крапивы оздоровит, восстановит силы, поднимет иммунитет и пробудит организм весной.

    Пришло время избавиться от кровоточивости десен и укрепить десны. Весной растет уникальная трава, которая называется свербига. Если поесть ее хотя бы неделю, кровоточивость десен пройдет у Вас навсегда.

    Потеют ноги! Ужас! Что делать? А выход очень прост. Все рецепты, которые мы даем, проверены прежде всего на себе и имеют 100% гарантию эффективности. Итак, избавляемся от потливости ног.

    В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

    О лечебном свойстве тыквы Вросший ноготь Мне 73 года. Болячки появляются такие, о каких даже не знала, что они существуют. Например, на большом пальце ноги вдруг стал врастать ноготь. Боль не давала мне ходить. Предлагали операцию. В «ЗОЖ» я прочитала о мази из тыквы. Очистила от семян мякоть, приложила к ногтю и полиэтиленом забинтовала, чтобы сок […]

    Грибок на ногах Грибок на ногах В таз налейте горячую воду (чем горячее, тем лучше) и потрите мочалкой в воде хозяйственное мыло. Подержите в ней ногиминут, чтобы как следует их распарить. Потом почистите подошвы и пятки пемзой, обязательно подстригите ногти. Вытрите ноги насухо, высушите и смажьте их питательным кремом. Теперь возьмите аптечный березовый […]

    15 лет нога не беспокоит Натоптыш на ноге Долгое время меня беспокоил натоптыш на левой ступне. Я вылечила его за 7 ночей, избавилась от боли и стала нормально ходить. Надо кусочек черной редьки натереть на терке, кашицу выложить на тряпочку, крепко привязать к больному месту, обернуть целлофаном и надеть носок. Компресс желательно делать на ночь. Мне […]

    Молодой доктор прописал рецепт своей бабушки Подагра, шпоры пяточные Посылаю вам рецепт лечения пяточной шпоры и шишек возле большого пальца ноги. Его мне дал молодой врач лет 15 назад. Он сказал: «Больничный лист по этому поводу я выписать не могу, не положено. Но моя бабушка лечилась от этих неприятностей так…» Я взяла на вооружение совет […]

    Аспирин от трещин на ногах Трещины на ногах Хочу поделиться рецептом для заживления кожи на пальцах ног. 100 мл спирта и 10 растертых в порошок таблеток аспирина взболтать, пока не растворятся таблетки. Затем добавить один пузырек йода и снова все перемешать. Хранить в темном месте в хорошо закрытой посуде. Мазать потрескавшуюся кожу. Баун Л. В. […]

    Начнем с подагры, вызываемой в основном нарушением обменных процессов. Послушаем, что говорит о падагре винницкий врач Д.В.НАУМОВ. Лечим подагру по Наумову Подагра «ЗОЖ»: Очень много вопросов по поводу растворения солей в суставах. Вы утверждаете, что пищевая соль, которую мы употребляем внутрь, никакого отношения к нерастворимым солям типа уратов, фосфатов и оксалатов не имеет. А что имеет […]

    По совету Антонины Хлобыстиной Остеомиелит В 12 лет я заболела остеомиелитом и чуть не осталась без ноги. Меня положили в стационар в тяжелом состоянии и в тот же день прооперировали. Целый месяц лечили, а сняли с учета только через 12 лет. Вылечилась я все-таки простым народным средством, которое мне подсказала Антонина Хлобыстина из Челябинска-70 (сейчас […]

    Упал, очнулся — гипс С годами кости становятся очень хрупкими, развивается остеопороз — особенно страдают от этого женщины. Что делать, ежели у вас перелом? Чем помимо гипса и постельного режима можно помочь себе? С этими вопросами мы обратились к доктору биологических наук, профессору Дмитрию Дмитриевичу СУМАРОКОВУ, специалисту по восстановлению костных тканей. «ЗОЖ»: Вы 25 лет […]

    Луковый суп против остеопороза Остеопороз Медики называют остеопороз «молчаливый вор». Тихо и без боли кальций уходит из костей. Человек болеет остеопорозом и ничего не знает об этом! А потом начинаются неожиданные переломы костей. В нашу больницу поступил мужчина 74 лет с переломом бедра. Он упал в квартире на ровном месте — кость не выдержала тела и […]

    Источник: http://diagnoster.ru/uzi/normy/norma-ehokg/

    Расшифровка результатов УЗИ сердца для постановки диагноза

    Расшифровка результатов узи сердца — важная составляющая всего диагностического комплекса. В кардиологической практике данное обследование — эхокардиография, применяемая для выявления, подтверждения различных сбоев в функционировании сердца (функциональных, морфологических). С помощью такого метода стало возможным находить структурные аномалии сердечной системы человека.

    Эхокардиография — распространенный метод исследования, имеющий множество преимуществ:

    • совершенно неинвазивный;
    • высокоинформативный;
    • безопасный;
    • не противопоказан новорожденным, беременным;
    • не требует особой подготовки;
    • может проводится в любое время суток;
    • недорогая стоимость процедуры;
    • высокая скорость выполнения (до 10 минут);
    • многократное повторение исследования (в отличие от рентгенологического обследования);
    • наличие диагностических устройств на периферии;
    • позволяет постоянно контролировать состояние пациента на протяжении лечения.

    Для контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы ЭКГ и Эхокг — главные способы инструментального обследования. Они информативные и доступные жителям периферии. ЭКГ оценивает и диагностирует отклонения в распространении сердечного импульса.

    Эхокардиография оценивает само построение сердечного органа, объемы его частей, толщину стенок, клапанов перегородок. Методика способна выявить различные объемные образования (опухоли, абсцессы, наросты), оценить ток крови по сердцу.

    Точность ультразвукового обследования зависит от многих факторов. Для качественного исследования применяют специальный гель, который обеспечивает лучшее проникновение ультразвука в сердечные структуры. Информативность исследования зависит во многом от методики, точности ее проведения. Важна правильная трактовка результатов. Неправильная расшифровка показателей может повлечь за собой недостоверный диагноз, назначение неадекватной терапии. Интерпретацию обследования должен проводить специалист. Он не только выявит отклонения от нормы, но также сможет заподозрить недуг, базируясь на полученных значениях.

    Различают 2 основных вида недугов клапанов сердца: стеноз, недостаточность клапанного аппарата. Стенозирование — патологическое состояние, проявляемое в уменьшении размеров отверстия клапана. Из-за этого верхним отделам сердца становится труднее проталкивать кровь в другие (нижние отделы органа). Такое состояние приводит к гипертрофии (утолщению стенок) некоторых отделов сердца.

    Недостаточность — кардинально иная патология. При данном недуге створки клапана не могут полноценно исполнять свою работу. Во время сокращения сердца часть крови возвращается обратно из-за неполноценности створок. При этом значительно падает действенность, результативность функционирования органа; ткани организма недополучают кислород, полезные вещества.

    Оба недуга бывают трех форм тяжести (чем выше значение, тем тяжелее недуг). В медицинской терминологии существует словосочетание такое, как относительная недостаточность. Она возникает при патологических поражениях смежных отделов сердца. При этом клапан полноценный, здоровый, нормальный. Это посредственная недостаточность, ведь клапан не поврежден.

    Перикард — внешняя оболочка сердца, сумка, окружающая его снаружи. Между такой оболочкой и сердцем остается щелевидная полость. В местах отхождения крупных сосудов (в верхних отделах сердца) перикард срастается с органом.

    Перикард очень часто поддается инфекционным, воспалительным процессам. Поэтому возникает перикардит. В полости между органом и перикардом развиваются спаечные процессы, накапливается жидкость (в норме ее выделяется до 30 мл). При значительном накоплении такой жидкости возникают трудности в работе органа, его сдавливание.

    Нормы значений исследования значительно отличаются у взрослых и деток. Это объясняется тем, что работа сердца, его функциональные возможности полностью зависят от возраста человека. У деток на фоне большой скорости кровотока отмечают намного меньший объем сердца, крупных сосудов, нежели у взрослых лиц. Только ближе к 18 годам эти органы увеличиваются, а средняя скорость — уменьшается.

    В ходе обследования взрослого пациента обращают внимание на внешний вид, размеры основных элементов сердца:

    • левого, правого предсердия;
    • левого, правого желудочка;
    • межжелудочковую перегородку (мжп).

    Важно помнить, что некоторые элементы могут изменяться в зависимости от систолы либо диастолы органа. К ним относят левый желудочек, мжп. Врач при обследовании обращает внимание на морфологию органа:

    • его размеры;
    • объемы полостей;
    • толщину стенок;
    • состояние клапанов;
    • наличие тромботических образований;
    • рубцы на тканях.

    Также обязательно определяют параметры сердца, частоту его сокращений. При этом берут во внимание состояние стенок органа, их размеры, толщину, строение клапанных элементов, крупных сосудов, величину фракции выброса.

    Нормальные значения некоторых показателей при интерпретации:

    1. 1. Размер полости ЛП (левого предсердия)мм.
    2. 2. Полость ПЖ (правого желудочка)мм.
    3. 3. Размер полости ЛЖ (левого желудочка) — до 41 мм (систолический), до 57 мм (диастолический).
    4. 4. Толщина задней части ЛЖмм (систолический), 7-12 (диастолический).
    5. 5. Толщина МЖ (межжелудочковой перегородки)мм (систолический), 7-12 мм (диастолический).
    6. 6. Аорта (восходящий отдел) — до 40 мм.
    7. 7. Размеры легочной артерии — от 18-ти до 28 мм.

    Часто УЗИ проводят в комплексе с допплерометрией. С помощью этого метода можно рассчитать скорость распределения крови по камерам органа. На основе этого метода можно составить представление о работе клапанного аппарата и судить о нормокинезе сердца (нормокинез сердца — это способность органа полноценно, эффективно сокращаться).

    Еще определяют скорость кровотока на различных участках:

    1. 1. Трансмитральный ток (до 1,3 м/с).
    2. 2. Транскуспидальный ток (до 0,7 м/с).
    3. 3. Транспульмональный ток (0,6-0,9 м/с).
    4. 4. Ток в конечных отделах сердца (0,7-1,1 м/с).

    Это основные показатели, которые чаще всего оценивают для постановки диагноза. В трудных, запутанных случаях могут дополнительно оценивать:

    • объем выброса крови левым желудочком (норма 3,5-5,5 л/мин.),
    • сердечный индекс (норма 2,6-4,2 л/мин.*м 2 ).

    Показатели исследования имеют некоторые особенности. Все нормативы для каждого отдельного маленького пациента вычисляют индивидуально в соответствии с площадью тела ребенка. Последний показатель рассчитывают с помощью специальных формул, зная рост малыша в см, его вес в кг. При обследовании оцениваются следующие основные показатели:

    1. 1. Размер полости ПЖ.
    2. 2. Размер левого желудочка (в диастолу).
    3. 3. Толщина стенки ЛЖ и межжелудочковой перегородки.
    4. 4. Размер полости левого предсердия.
    5. 5. Аорта (восходящий отдел).

    Детям также проводят дополнительно допплерометрию. В детском возрасте скорость тока крови немного выше, чем у взрослых. Нормальные показатели:

    1. 1. Трансмитральный ток (0,8-1,3 м/с).
    2. 2. Транскуспидальный ток (0,5-0,8 м/с).
    3. 3. Транспульмональный ток (0,7-1,1 м/с).
    4. 4. Ток в конечных отделах сердца (0,7-1,2 м/с).

    Эти показатели универсальные для всех детей до 18 лет, независимо от их роста либо веса.

    Без данного обследования трудно считать диагностику патологий сердечно-сосудистой системы полноценной. Такое исследование благодаря своей разносторонности, комплексности в короткие сроки позволяет выявить кардиологические проблемы, способствуя скорой постановке диагноза с последующим назначением адекватного лечения.

    Перечень недугов сердечно-сосудистой системы, которые можно выявить при эхокардиографии:

    • ишемические изменения миокарда;
    • инфаркт, предынфарктное состояние;
    • артериальная гипертензия, гипотензия;
    • всевозможные пороки сердечно-сосудистых органов (врожденные, приобретенные);
    • недостаточность работы сердца;
    • сбои ритма;
    • ревматическая патология;
    • миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии различных видов;
    • вегето-сосудистая дистония.

    Благодаря своей высокой информативности, доступности данный метод исследования считают ведущим в первичной диагностики сердечной патологии.

    И немного о секретах.

    Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

    Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

    Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Источник: http://vashflebolog.ru/diagnostics/ultrasonography/rasshifrovka-rezultatov-uzi-serdca-2.html

    УЗИ сердца грудному ребенку: показания и результат

    Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

    В каких случаях необходимо делать обследование?

    Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

    1. Малыш терял сознание.
    2. При проявлении быстрой утомляемости.
    3. Ухудшение аппетита грудничка.
    4. Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
    5. Одышка.
    6. Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
    7. Понижение температуры конечностей.
    8. Болезненность с левой стороны груди.
    9. Посинение губ при кормлении грудью.
    10. Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
    11. Были случаи воспаления.
    12. Дрожь в подложечной области при пальпации.
    13. Изменения в кардиограмме.
    14. Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
    15. Отсталость физического характера.
    16. Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

    Что может выявить УЗИ?

    Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

    1. Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
    2. Тромбоз.
    3. Нестабильное сердцебиение.
    4. Деформацию сердечных камер.
    5. Воспаление сердечной мышцы.
    6. Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
    7. Заполнение жидкостью полых органов.
    8. Ишемия.
    9. Возникновение дополнительной хорды.
    10. Воспалительные процессы мышечных тканей.
    11. Инфаркт миокарда.

    Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

    Особенности проведения процедуры

    Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

    Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

    1. Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
    2. Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
    3. На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
    4. Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
    5. Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

    Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

    В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

    Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

    Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

    Нормы эхокардиографии

    УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.

    Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

  • КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показателимм — у мальчиков, иу девочек.
  • КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигаетмм.
  • Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужскогомм.
  • Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек.
  • Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.
  • Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.
  • Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.
  • Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.
  • Фракция выброса%.
  • Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

    1. Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек.
    2. КСР левого желудочка равендля всех.
    3. Диаметр левого предсердия у девочек, мальчиков.
    4. Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского.
    5. Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
    6. Толщина перегородки — 3-6.
    7. ТСПЖ — 2-3.
    8. Скорость тока крови — 1,3 м/с.

    Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

    1. КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
    2. КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
    3. Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
    4. Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
    5. Фракция выброса: 55-60%.
    6. КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
    7. левое предсердие: 1,85-3,31 см
    8. Диаметр аорты — 1,8-3 см.
    9. Рабочий объем:мл.
    10. Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
    11. Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
    12. Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

    Возможные патологии

    Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

    1. Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
    2. Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
    3. Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
    4. Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

    При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

    Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

    Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

    Источник: http://mirkardio.ru/proyavlenie/raspoznanie/uzi-serdca-grudnomu-rebenku.html

    Расшифровка УЗИ сердца у детей

    Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

    1 Что можно увидеть на УЗИ

    Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

    С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане легочной артерии (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

    Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

    Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

    • врожденные пороки сердца (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
    • приобретенные пороки сердца;
    • природу шумов;
    • нарушения ритма;
    • малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
    • увеличение сердечных камер;
    • гипер-, гипотрофию сердца;
    • тромбы в полости камер сердца;
    • миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
    • новообразования.

    2 Когда может понадобиться УЗИ

    Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

    • шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
    • дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
    • жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
    • отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
    • посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
    • беспричинное похолодание рук и ног;
    • плохая прибавка в росте и весе;
    • частые простудные заболевания малыша;
    • обмороки, предобморочные состояния;
    • врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

    3 Нормы у новорожденных

    Показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных

    Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

    Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.

    Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).

    При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:

    • трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
    • траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
    • транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
    • кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

    Нормальные показатели узи сердца

    Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

    1. Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
    2. Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
    3. Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
    4. Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
    5. Фракция выброса%;
    6. Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
    7. Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
    8. Диаметр аорты — 1,8-3 см;
    9. Ударный объеммл;
    10. Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
    11. Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

    4 Расшифровка результатов

    Расшифровка результатов УЗИ

    Проведя УЗИ сердца ребенку, врач функциональной диагностики делает свое заключение. Далее с этим заключением маленького пациента осматривает лечащий врач. Именно он интерпретирует результаты УЗИ сердца, сопоставляя клинические данные. Такая полная картина позволяет сделать правильное заключение и поставить верный диагноз. Лечащий врач выбирает ту тактику лечения, которая является оптимальной в каждом конкретном случае. Являясь простым методом, ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ и достоинств:

    1. Безопасность. Ультразвуковое исследование не представляет опасности для детей всех возрастов, может проводиться повторно.
    2. Безболезненность.
    3. Высокая информативность и надежность результатов. С помощью данного метода выявляется более 70 процентов различных патологий.
    4. Доступность.
    5. Быстрота проведения.
    6. Отсутствие специальной подготовки. Для проведения исследования не требуется соблюдения специальной диеты, режима.
    7. Отсутствие лучевой нагрузки.

    Похожие Статьи

    Расшифровка ЭКГ у детей: нормы и нарушения

    Давление у детей — норма по возрастам

    Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник

    Источник: http://zabserdce.ru/diagnostika/rasshifrovka-uzi-serdca-detej.html

    sv-logoped.ru

    Эхокардиография расшифровка нормы у ребенка

    УЗИ сердца – информативный и безопасный метод диагностики, другое название этой процедуры – эхокардиография (ЭхоКГ), что покажет это исследование, какие заболевания выявляет и кому необходимо его пройти?

    Оглавление:

    Ценность этого метода диагностики заключается в том, что он в состоянии определить патологии сердечной мышцы на самых ранних стадиях, когда у пациента еще не возникает никаких симптомов сердечных заболеваний. Простота и безопасность метода позволяет применять его у детей и взрослых.

    При серьезных показаниях можно при помощи эхокардиографии определить патологии развития сердца у плода еще до рождения ребенка.

    Для чего проводится ЭхоКГ

    ЭхоКГ применяется для того, чтобы выявить изменения в структуре тканей сердечной мышцы, дистрофические процессы, пороки развития и заболевания этого органа.

    Подобное исследование проводится беременным женщинам при подозрении на патологии развития плода, признаках задержки развития, наличия у женщины эпилепсии, сахарного диабета, эндокринных нарушений.

    Показаниями к эхокардиографии могут быть симптомы пороков сердца, при подозрении на инфаркт миокарда, аневризму аорты, воспалительные заболевания, новообразования любой этиологии.

    УЗИ сердца нужно обязательно провести, если наблюдаются такие симптомы:

    • загрудинные боли;
    • слабость во время физической нагрузки и независимо от нее;
    • учащенное сердцебиение:
    • перебои в сердечном ритме;
    • отеки рук и ног;
    • осложнения после гриппа, ОРВИ, ангины, ревматизма;
    • артериальная гипертензия.

    Обследование можно пройти по направлению кардиолога и по собственному желанию. Противопоказаний к его проведению нет. Специальная подготовка к УЗИ сердца не проводится, достаточно успокоиться и постараться сохранять уравновешенное состояние.

    Специалист во время исследования оценивает следующие параметры:

    • состояние миокарда в фазу систолы и диастолы (сокращения и расслабления);
    • размеры сердечных камер, их структура и толщина стенок;
    • состояние перикарда и наличие экссудата в сердечной сумке;
    • функционирование и структура артериального и венозного клапанов;
    • наличие тромбов, новообразований;
    • наличие последствий инфекционных заболеваний, воспалительного процесса, шумов в сердце.

    Обработка результатов чаще всего проводится при помощи компьютерной программы.

    Больше подробностей об этой методике исследования рассказано в этом видео:

    Нормальные показатели у взрослых и новорожденных детей

    Невозможно определить единые стандарты нормы состояния сердечной мышцы для мужчин и женщин, для взрослых и детей разного возраста, для молодых и пожилых пациентов. Приведенные ниже показатели – средние значения, в каждом случае могут быть небольшие расхождения.

    Аортальный клапан у взрослых должен открываться на 1,5 и более сантиметров, площадь открытия митрального клапана составляет у взрослых – 4 кв.см. Объем экссудата (жидкости) в сердечной сумке не должен превышать 30 кв.мл.

    Отхождения от нормы и принципы расшифровки результатов

    В результате эхокардиографии можно обнаружить такие патологии развития и функционирования сердечной мышцы и сопутствующие им заболевания:

    Протокол обследования заполняется специалистом, проводящим УЗИ сердца. Параметры функционирования сердечной мышцы в этом документе указаны в двух значениях – норма и показатели обследуемого. В протоколе могут встретиться сокращения, непонятные пациенту:

    Опасные диагнозы, когда требуются дополнительные исследования и лечение

    Особенности строения сердца, толщина его стенок, особенности функционирования, состояние клапанов, отраженные в протоколе УЗИ сердца, помогают поставить правильный диагноз. По результатам ЭхоКГ кардиолог может предложить пройти дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, назначит лечение.

    Результаты УЗИ сердечной мышцы, требующие уточняющей диагностики:

    Замедление раскрытия артериального клапана, закрытие этого клапана в фазу систолы, чрезмерно увеличенный выброс правого желудочка – признаки легочной гипертензии.

    Другими словами — давление в легочной артерии увеличивается по нарастающей. На этот же диагноз может указывать увеличение правого желудочка, парадоксальное систолическое давление. При острой форме гипертензии толщина стенки желудочка составляет от 6 – 8 до 10 мм.

    Для постановки уточненного диагноза кардиолог проведет сбор анамнеза, назначит дополнительное обследование и оптимальное для каждого конкретного случая лечение.

    Источник: http://oserdce.com/diagnostika/exokg/chto-pokazhet.html

    УЗИ сердца у взрослых и детей: расшифровка

    • Как расшифровать детское УЗИ?
    • УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей
    • Как расшифровать исследования УЗИ (эхоКГ) клапанов сердца взрослого человека
    • Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых
    УЗИ сердца и его расшифровка — это диагностический метод, который применяется для исследования состояния сердца. Другое название данной процедуры — эхокардиография. С помощью специальной аппаратуры можно определить, какие присутствуют морфологические, функциональные или патологические изменения в сердце, а также оценить, присутствуют ли патологические изменения в клапанах, визуально осмотреть их, определить сердечные габариты, объем любой полости, присутствуют ли рубцы. Ультразвуковое обследование сердца и расшифровка результатов помогают выявлять сердечно-сосудистые заболевания.

    В протоколе исследования сердца присутствуют сокращения, которые понятны только докторам. Человек, не имеющий медицинское образование, вряд ли сможет расшифровать протокол ультразвукового обследования сердца. Но, отталкиваясь от нормативов, можно вполне сделать самостоятельный вывод.

    Как расшифровать детское УЗИ?

    У новорожденных деток до 3,5 кг показатель конечно-диастолического (КДР) размера левого желудочка (ЛЖ) равен: дев. от 1,6 см до 2,1 см; мальч. от 1,7 см до 2,2 см. Коэффициент конечно-систолического размера (КСР) ЛЖ — от 1,1 см до 1,5 см. В норме левое предсердие должно быть диаметром: (дев. и мальч. соответственно) от 1,1 см до 1,6 см/от 1,2 см до 1,7 см. Правый желудочек не должен превышать у дев. 1,3 см, у мальч.1,4 см. Норма толщины стенки задней левого желудочка (ТЗСЛЖ) от 0,2 см до 0,4 см (девочки); от 0,3 см до 0,4 см (мальчики). Толщина перегородки между желудочками (МЖП) у мальчиков не превышает 0,6 см, у девочек — 0,5 см. Коэффициент свободной стенки правого желудочка: (мальч./дев.) не более 0,3 см, но не меньше 0,2 см. Фракции выброса (ФВ) — не более 75% для обоих полов. Для скорости кровотока в клапане легочной артерии нормальным считается показатель 1,42-1,6 м/с.

    Дети с весом до 4,5 кг имеют такие критерии. КДР ЛЖ: у мальч. до 2,5 см, у девоч. до 2,4 см. КСР ЛЖ: до 1,7 см. Диаметры ЛП могут варьироваться от 1,2 см до 1,7 см (дев.); от 1,3 см до 1,8 см (мальч.). Диаметры ЛЖ: от 0,6 см до 1,4 см (мальч.); от 0,5 см до 1,3 см (дев.). ТЗСЛЖ: 0,5 см. Толщина МЖП: от 0,3 см до 0,6 см. Толщина стенки ПЖ: до 0,3 см. Скорость кровотока возле клапана легочной артерии: 1,3 м/сек.

    Подростки имеют уже практически такие же данные, как у взрослых людей.

    УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей

    Первоначально после проведения ультразвукового обследования (эхокардиографии) расшифровываются параметры камер.

    Левый желудочек должен иметь вес мышечной ткани (миокард): у мужского пола — от 135 г до 182 г, у женского — от 95 до 141 г. Если данные завышены, возможно, у человека присутствует гипертрофия миокарда. Коэффициент индекса массы сердечной мышцы: мужчины от 71 до 94 г/м 2 , женщины от 71 до 89 г/м 2 . В норме желудочек в спокойном состоянии имеет показатель объема у мужчин от 65 до 193 мл, у женщин — от 59 до 136 мл. Размеры его в состоянии покоя и в момент сокращений соответственно: от 4,6 см до 5,7 см/ от 3,1 см до 4,3 см. В спокойном состоянии сердце имеет толщину стенки 1,1 см. Завышенные данные, которые определены эхокардиографией, могут также свидетельствовать о гипертрофии. Отношение ударного объема к конечно-диастолическому объему (в медицине называется фракцией выброса) — от 55 до 60%. В случае, если показатель занижен, это может свидетельствовать о том, что у человека присутствует сердечная недостаточность. Коэффициент ударного объема (УО) — от 60 до 100 мл. Межжелудочковая перегородка должна иметь толщину не более 1,5 см, но не менее 1 см (в систолу), не более 1,1 см и не менее 0,6 см (в диастолу). Значительные отклонения от нормы могут означать, что присутствует такое заболевание, как гипертрофическая кардиомиопатия. Для просвета аорты нормальные критерии — от 1,8 см до 3,5 см

    В норме правый желудочек должен иметь толщину стенки в состоянии покоя 0,5 см, индекс размера от 75 до 125 г/м 2 . В спокойном состоянии он имеет размер от 0,95 см до 2,05 см.

    Основным параметром правого предсердия является КДО — конечный диастолический объем в состоянии покоя, норма его — от 20 до 100 мл.

    Если присутствуют отклонения в показателях, выявленные ультразвуковым исследованием, возможно, у человека развивается гипертрофия, дисплазия, гипоплазия правого желудочка.

    Размер левого предсердия в норме должен быть не менее 1,85 см, но не более 3,3 см. Индекс размера левого предсердия у здоровых людей — от 145 г/м 2 до 290 г/м 2 .

    Если при ультразвуковом исследовании были обнаружены показатели размеров выше или ниже нормы, то это может означать наличие у человека недостаточности левого предсердно-желудочкового клапана (митральная недостаточность) или патологический дефект межпредсердной перегородки.

    Эти показатели являются стандартными характеристиками сердечных камер у здоровых людей, но сказать о том, однозначно ли присутствуют отклонения или заболевания, сможет только узкий специалист.

    Проводит расшифровку результата ультразвукового исследования не врач, который занимался непосредственным обследованием, а лечащий кардиолог.

    Как расшифровать исследования УЗИ (эхоКГ) клапанов сердца взрослого человека

    Для расшифровки УЗИ сердечных клапанов нужно просто изучить заключение (протокол) исследования. Основными заболеваниями, которые возникают чаще всего в сердечных клапанах, являются стенозы, врожденные и приобретенные сердечные пороки.

    При стенозе аортальное отверстие будет сужено (норма — 2,5-3,5 см 2 ), увеличена толщина стенок левого желудочка. На створках аортального клапана будут видны отложения кальция. Если присутствует недостаточность клапанов, будет нарушаться кровоток. Определить направление кровообращения можно с помощью доплера.

    Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых

    Перикард — наружная сердечная оболочка, окружающая сердце с внешней стороны. Самые частые проблемы, которые определяются с помощью ультразвукового исследования, это воспалительные заболевания перикарда (перикардит). При этом не исключается образование дополнительных спаек и накопление жидкости. Норма варьируется от 10 до 30 мл. Если в протоколе УЗИ присутствует показатель свыше 500 мл, это уже накопление жидкости. Толщина аорты (норма) — от 2,0 см до 4,2 см.

    Протокол ультразвукового исследования содержит аббревиатуры, которые расшифровываются следующим образом:

    • (ММЛЖ) — m миокарда левого желудочка:
    • (ИММЛЖ) — показатель индекса m миокарда ЛЖ: от 71 до 93 г/м 2 ;
    • (КДО) — коэфф. конечного диастолического V левого желудочка: от 113 до 28 (66-194) мл;
    • (КДР) — коэфф. конечных диастолических размеров: от 46 мм до 57 мм;
    • (КСР) — коэфф. конечных систолических размеров: от 31 мм до 43 мм;
    • (ДО) — определяет длинную ось;
    • (КО) — определяет короткую ось;
    • (АО) — аортальный коэффициент: до 21 мм до 41 мм;
    • (АК) — габариты аортального клапана: от 15 мм до 26 мм;
    • (ЛП) — габариты левого предсердия: от 19 мм до 40 мм;
    • (ПР) — габариты правого предсердия: от 27 мм до 45 мм;
    • (ТММЖПд) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки диастологический: от 4 мм до 7 мм;
    • (ТММЖПс) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки систологический: от 3 мм до 6 мм;
    • (ФВ) — определяет фракцию выброса: 56-61%;
    • (МК) — показатель митрального клапана;
    • (ДМ) — показатель движения миокарда;
    • (ЛА) — коэфф. легочной артерии: 7,6 мм;
    • (УО) — коэфф. ударного Vмл;
    • (ДР) — показатель диастолического размера: от 9,5 мм до 26 мм.

    Ультразвуковое исследование нужно проходить в том случае, если у человека ощущается тяжесть и жжение, болевые ощущения в груди с левой стороны, регулярно повышается артериальное давление, нарушается частота сердечных ритмов, присутствует одышка, немеют руки и ноги. Все эти симптомы могут свидетельствовать о множественных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе о сердечной недостаточности. Чтобы пройти ультразвуковое обследование, не обязательно иметь направление от врача.

    очень познавательная статья! спасибо автору)

    • Аритмия
    • Болезни сердца
    • Брадикардия
    • ВСД
    • Гипертензия
    • Гипертоническая болезнь
    • Давление и пульс
    • Диагностика
    • Другое
    • Инфаркт
    • Ишемическая болезнь
    • Народная медицина
    • Порок сердца
    • Профилактика
    • Сердечная недостаточность
    • Стенокардия
    • Тахикардия

    Показания и противопоказания к прижиганию сердца

    Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

    Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

    Возможные последствия аритмии сердца

    осталось несколько упаковок Плавикс 75 мг N84 из Европы. Ори.

    Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

    Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

    У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

    © Copyright 2014–2018 1poserdcu.ru

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Источник: http://1poserdcu.ru/diagnostika/uzi-serdca-rasshifrovka.html

    УЗИ сердца грудному ребенку: показания и результат

    Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

    В каких случаях необходимо делать обследование?

    Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

    1. Малыш терял сознание.
    2. При проявлении быстрой утомляемости.
    3. Ухудшение аппетита грудничка.
    4. Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
    5. Одышка.
    6. Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
    7. Понижение температуры конечностей.
    8. Болезненность с левой стороны груди.
    9. Посинение губ при кормлении грудью.
    10. Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
    11. Были случаи воспаления.
    12. Дрожь в подложечной области при пальпации.
    13. Изменения в кардиограмме.
    14. Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
    15. Отсталость физического характера.
    16. Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

    Что может выявить УЗИ?

    Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

    1. Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
    2. Тромбоз.
    3. Нестабильное сердцебиение.
    4. Деформацию сердечных камер.
    5. Воспаление сердечной мышцы.
    6. Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
    7. Заполнение жидкостью полых органов.
    8. Ишемия.
    9. Возникновение дополнительной хорды.
    10. Воспалительные процессы мышечных тканей.
    11. Инфаркт миокарда.

    Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

    Особенности проведения процедуры

    Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

    Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

    1. Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
    2. Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
    3. На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
    4. Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
    5. Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

    Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

    В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

    Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

    Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

    Нормы эхокардиографии

    УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.

    Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:

  • КДР (размер органа в состоянии покоя) левого желудочка имеет показателимм — у мальчиков, иу девочек.
  • КСР (конечно-систолический размер) этого же органа не зависимо от пола достигаетмм.
  • Диаметр левого предсердия у детей женского пола составляет 11-16, мужскогомм.
  • Диаметр правого желудочка у мальчиков равен 6-14 мм, у девочек.
  • Толщина задних стенок ЛЖ у мальчиков — 3 до 4 мм, у противоположного пола от 2 до 4 мм.
  • Толщина межжелудочковой перегородки у девочек равна 2-5 мм, у мальчиков — 3-6.
  • Передняя стенка ПЖ для всех детей имеет нормативный показатель 2-3 мм.
  • Скорость тока крови клапанной системы легочной артерии составляет 1,42-1,6 м/с.
  • Фракция выброса%.
  • Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:
    1. Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек.
    2. КСР левого желудочка равендля всех.
    3. Диаметр левого предсердия у девочек, мальчиков.
    4. Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского.
    5. Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
    6. Толщина перегородки — 3-6.
    7. ТСПЖ — 2-3.
    8. Скорость тока крови — 1,3 м/с.

    Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

    1. КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
    2. КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
    3. Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
    4. Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
    5. Фракция выброса: 55-60%.
    6. КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
    7. левое предсердие: 1,85-3,31 см
    8. Диаметр аорты — 1,8-3 см.
    9. Рабочий объем:мл.
    10. Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
    11. Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
    12. Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

    Возможные патологии

    Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

    1. Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
    2. Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
    3. Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
    4. Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

    При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

    Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

    Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.

    Источник: http://mirkardio.ru/proyavlenie/raspoznanie/uzi-serdca-grudnomu-rebenku.html

    Как проводят расшифровку результатов УЗИ сердца, нормы и отклонения

    Ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКС) представляет собой результативный метод диагностики, с помощью которого удается выявить патологии на ранней стадии и вовремя избавиться от них. Исследование сердца проводится посредством проникновения ультразвуковых волн в организм человека. Данная процедура совершенно безвредна и назначается без ограничений. Как правильно читать ее результат?

    Когда назначают обследование?

    Ультразвуковую диагностику делают в случае, если больной страдает сердечными патологиями, заболеваниями лёгких, ревматизмом, пульмональной регургитацией, проблемами с давлением в легочной артерии. Другие показания к эхокардиографии: нехватка воздуха, боли в сердце, головокружение, отечность ног.

    Обследование выполняется при восстановлении пациента после оперативного вмешательства на сердце, после перенесенного инфаркта, при тромбофлебите и варикозе. Ультразвуковое исследование выполняют и грудным детям, если у них замечены признаки врожденного порока: недобор веса, синеватый оттенок кожи, шумы в сердце.

    УЗИ позволяет врачу выявить нарушения в деятельности органа, определить его размер, частоту сердцебиения, скорость кровообращения внутри органа и прочие важные показатели. При расшифровке результатов ЭхоКГ можно проанализировать состояние сосудов сердца и патологические изменения в них. ЭхоКГ сердца проводят совместно с допплерографией, чтобы оценить особенности кровотока.

    УЗИ КС – безопасная процедура, которая назначается пациентам любого возраста. Обычно ее проводят при наличии изменений после ЭКГ сердца. Никаких ограничений к проведению такой диагностики нет. Единственное, что исследовать сердце может быть трудно, если у женщины большие молочные железы, или у пациента деформирована грудная клетка, имеются приступы бронхиальной астмы.

    Показатели при здоровом сердце

    Функционирование сердца напрямую зависит от возраста человека. Поэтому результаты УЗИ сердца у ребенка и у взрослого расшифровываются по-разному. В норме объем сердца и крупных сосудов у малыша намного меньше, хоть скорость кровотока высокая. Со временем размер органа увеличивается, а скорость кровообращения снижается.

    Каковы нормы у взрослых?

    С помощью ультразвуковой диагностики проверяется строение и параметры всех основных частей сердца мужчин и женщин. К ним относят два предсердия, два желудочка, их стенки и перегородки между камерами. При расшифровке ЭхоКС у взрослых нормальными считаются следующие читаемые значения:

    • Левое предсердие должно иметь размер не более 40 мм.
    • Правый желудочек должен обладать параметрами не больше 30 мм.
    • Левый желудочек имеет КСР – не более 40 мм, а КДР – менее 57 мм.
    • Задняя стенка ЛЖ –мм (систолический размер), 7-12 (диастолический размер).
    • В толщину межжелудочковая перегородка составляет от 11 до 16 мм (в систолу), от 7 до 12 мм (в диастолу).
    • Параметры аорты – не больше 40 мм.
    • Размер лёгочной артерии – от 18 до 28 мм.

    Обычно ультразвуковое исследование ЭХО КС проводится вместе с допплерометрией, которая помогает определить скорость движения крови по сердечным отделам. Благодаря этому методу можно оценить состояние клапанов и сократительную способность сердца.

    Нормальные показатели кровотока при расшифровке УЗИ сердца следующие:

    • трансмитральное движение – 0,6-1,3 м/сек.;
    • транскуспидальное движение – 0,3-0,7 м/сек.;
    • транспульмональное движение – 0,6-0,9 м/сек.;
    • Кровоток в конечных отделах сердца через клапан аорты – 0,7-1,1 м/сек.

    Расшифруйте результат УЗИ по таблице с указанными нормами, и уже удастся сделать вывод о состоянии и деятельности сердечно-сосудистой системы.

    Для постановки точного диагноза может понадобиться оценить фракцию выброса – ФВ. Нормальной считаетсяпроцентов. Еще может потребоваться определить среднее давление в легочной артерии СДЛА, сердечный индекс и прочие характеристики деятельности органа.

    Показатели при отсутствии патологий у детей

    Расшифровка эхокардиографических показателей у детей имеет некоторые особенности, поэтому нужно знать, как оценивать их. Показатель нормы УЗИ определяется в зависимости от площади тела малыша. Чтобы ее рассчитать, применяются готовые формулы, в которых используется рост и вес ребенка.

    Когда площадь определена, врач расшифрует результаты эхокардиографии (ЭХО КГ) в соответствии со следующими данными.

    Другая у детей и скорость кровотока, она несколько выше, чем у взрослых людей. При расшифровке результатов УЗИ сердца с допплером следует отталкиваться от следующих средних характеристик:

    • трансмитральный кровоток – 0,8-1,3 м/сек.;
    • транскуспидальный кровоток – 0,5-0,8 м/сек.;
    • транспульмональный кровоток – 0,7-1,1 м/сек.;
    • Кровоток в конечных сердечных отделах – 0,7-1,2 м/сек.

    Данные показатели не зависят от того, какую площадь тела имеет ребенок, и считаются одинаковыми для всех детей до достижения ими 18 лет.

    Какие заболевания можно обнаружить?

    При эхокардиографическом исследовании врач может получить больше информации, чем при ЭКГ. Он обнаруживает изменения в параметрах деятельности сердца, это значит, что у пациента присутствует патология этого органа. Поэтому при расшифровке эхокардиографии сердца удается выявить следующие нарушения:

    • Если стенки сосудов утолщены, то ставят диагноз «кардиомиопатия». Это заболевание затрагивает миокард.
    • Если же, наоборот, стенки истончены, или имеется аневризма, то можно говорить о развитии гипертонии.
    • Если сосуды изменены в размерах и снижен кровоток в них, то это свидетельствует о наличии порока клапана.
    • Если обнаружен низкий объем крови, которая выбрасывается сердцем во время сокращения, то можно сделать вывод о наличии сердечной недостаточности либо застойных явлений.

    С помощью электрокардиографии выявляют врожденные и приобретенные пороки сердца и магистральных сосудов, ишемию, сбой ритма сердечных сокращений, сердечную недостаточность, легочную гипертензию, стеноз или недостаточность клапанов и другие болезни.

    Отклонения показателей УЗИ от норма отмечаются у людей пожилого возраста, имеющих лишний вес, страдающих алкогольной зависимостью, курящих, профессиональных спортсменов. Все данные, которые получены в ходе проверки, записываются в заключении УЗИ сердца.

    Ультразвуковое исследование ЭхоКС – важнейшая методика диагностики заболеваний сердца. Оно помогает проверить состояние всех частей этого органа, оценить его сократительную способность. Обследование достаточно информативное, что позволяет поставить диагноз без применения дополнительных методик.

    Источник: http://lechiserdce.ru/diagnostika/4356-rasshifrovku-rezultatov-uzi-serdtsa.html

    🔻🔻На заметку сердечникам, расшифровка и нормы Эхокардиографии сердца

    Эхокардиография сердца относится к наиболее результативным, информативным и безопасным методикам диагностических исследований патологических состояний сердечно-сосудистого отдела. Является одной из разновидностей ультразвукового изучения, позволяющего произвести визуальную оценку структурных элементов миокарда, клапанов сердца, крупных сосудов и особенностей кровообращения в сердечной мышце.

    Для чего нужна данная процедура

    Диагностическое исследование проводится с целью определения параметров:

    • общих габаритов сердечной мышцы;
    • показателей объемности стенок сердца;
    • структурного строения стенок и уровня их целостности;
    • определение размеров камер сердца – предсердий и желудочков;
    • сократительные функции сердечной мышцы;
    • состояние и работоспособность клапанов;
    • оценка норматива состояния аорты и легочных артерий;
    • уровень давления в камерах сердца и коронарных сосудах;
    • направление и скорость кровообращения в клапанах, желудочках и предсердиях;
    • состояние наружных оболочек сердца и околосердечной сумки, уровень их повреждения.

    При проведении манипуляции вся необходимая информация воспроизводится на сенсорном экране. Источником информации служит ультразвуковой датчик.

    При проведении диагностики выявляется ряд заболеваний и патологических состояний:

    • скопление излишков жидкости в полости околосердечной сумки – симптоматика определяет наличие серьезных поражений;
    • пороки сердечной мышцы – изменения в общей структуре органа, вызывающие образование нарушения кровообращения;
    • наличие тромбов, закупоривающих коронарные артерии и способствующие образованию кислородного голодания сердечной мышцы;
    • патологические расширения или уменьшения в объемах сердечных камер – желудочков или предсердий;
    • утолщение или истончение стенок камер;
    • имеющиеся новообразования любой этиологии;
    • нарушения в скорости или направлении кровяного русла.

    Методика позволяет диагностировать как врожденные (у грудничков), так и благоприобретенные (у взрослых или ребенка) пороки сердца.

    Показания к проведению

    Исследование ультразвуком применяется при всех вариантах патологий сердечно-сосудистого отдела, а также у пациентов с характерными симптоматическими проявлениями:

    • болезненными ощущениями в области грудной клетки;
    • возникающей одышки – как при нагрузках, так и в состоянии абсолютного покоя;
    • при появлении отечности нижних конечностей и других проявлениях недостаточной функциональности сердечной мышцы;
    • повышенной утомляемости с кратковременными потерями сознания, усиленным сердцебиением;
    • при ранее перенесенном остром инфаркте миокарда;
    • при тромбоэмболиях легочной артерии;
    • наличии шумов, определяемых при аускультации сердца;
    • при подозрениях на врожденные аномальные или благоприобретенные пороки сердечной мышцы;
    • перенесенным ранее ревматизмом;
    • изменение оттенка кожных покровов на синеватый цвет, преобладающий на лице, кончике носа и ушных раковинах – с появлением или усилением при физических нагрузках;
    • выраженные показатели повышенного артериального давления;
    • развитие признаков стенокардии.

    Абсолютных противопоказаний для проведения манипуляции не существует. Методика, характеризующаяся легкостью исполнения и безопасностью для здоровья пациентов, назначается при наличии подозрений на развивающееся патологическое состояние и с целью наблюдения за ее прогрессированием.

    Преимущества ЭхоКГ

    Диагностическое исследование обладает рядом положительных качеств, используемых при выявлении патологий состояния сердечно-сосудистого отдела, включая различные варианты пороков сердца:

    • полностью отвечает современным требованиям;
    • гарантирует абсолютную безопасность в ходе выполнения манипуляции;
    • не вызывает болезненных ощущений у пациентов;
    • показывает высокий уровень всесторонней информативности;
    • при выполнении процедуры организм больного не подвергается облучению;
    • после проведения исследования побочные эффекты не регистрируются.

    Полное отсутствие вредных влияний позволяет применять эхокардиографию в любом возрастном периоде. Общее время, которое занимает исследование, не превышает 45 минут. Длительность зависит от симптоматических проявлений и первоначальных целей диагностики.

    С помощью искомого исследования оценивается сократительная способность сердечной мышцы, являющаяся ее основной функцией. Осуществление оценки производится при помощи полученных качественных показателей, которые изучаются после окончания манипуляции. На основании полученных данных специалисты выставляют окончательный диагноз – соответствующий или исключающий первоначальный вариант.

    Врачи определяют снижение показателей функциональности на первичных стадиях развития патологического состояния, после чего производится определение необходимой схемы терапии. Повторно проводимая эхокардиография позволяет увидеть динамические изменения в процессе развития болезни, а также оценить результаты ранее проводимого лечения.

    Подготовка

    Стандартная трансторакальная эхокардиография не требует предварительных специализированных мероприятий, а производится в момент обращения пациента.

    В случае необходимости чреспищеводного УЗИ сердечной мышцы, больного просят не употреблять пищу и воду за 4-6 часов перед проведением диагностического исследования. Непосредственно перед самым началом процесса, из желудка заболевшего удаляется зонд, пациента просят снять зубные протезы – если подобные нюансы имеют место.

    Проведение эхокардиографии

    Весь процесс исследования производится при помощи специальной аппаратуры – прибора, отвечающего за генерацию ультразвуковых волн и датчика, поверхность которого покрывается специализированным гелем. В момент манипуляции заболевший лежит на спине или боку (на кушетке). Максимальное время, отведенное на одну процедуру – 60 минут.

    Диагностика, при необходимости, дополняется снятием показателей кардиограммы и допплерографией. Во время проведения стресс-тестирования, заболевшего просят идти и бежать по беговой дорожке или выполнять определенные упражнения под контролем специалиста.

    Классическая трансторакальная эхокардиография выполняется в трех основных вариантах:

    • мономерная – вид органа сверху;
    • двухмерная – изучение в двух плоскостях;
    • с методом Доплера – производится с целью расчета скорости передвижения крови и оценки беспорядочности кровотока.

    Стресс-ЭхоКГ

    Для изучения полной функциональности сердечной мышцы с условием физической нагрузки, в момент проведения процедуры по показаниям осуществляют:

    • применяют лекарственные препараты для усиления работоспособности сердца;
    • постепенно увеличивают уровень физической нагрузки.

    Изучение изменений, возникающих на фоне нагрузочных тестов, создают полную характеристику происходящего с сердечной мышцей. Отсутствие ишемических поражений показывает небольшой процент риска развития осложнений при сердечно-сосудистых патологических состояниях.

    Для исключения возможности случайных необъективных оценок, применяют специализированные эхо-программы. Их необходимость заключается в демонстрации изображения на мониторе, которые записываются во время всех этапов производимого обследования.

    Наглядная работоспособность сердечной мышцы, в состоянии абсолютного покоя и при максимальных физических нагрузках, позволяет производить сравнение всех характеристик. Методика используется для обнаружения скрытый нарушений в функциональности сердечной мышцы, которые не определяются в спокойном состоянии.

    Уровни физических нагрузок для исследуемых подбираются в строго индивидуальном порядке – в зависимости от возрастного периода и общего состояния здоровья. В качестве основных подготовительных этапов, при необходимости проведения стресс-тестирования, рекомендуют:

    • использовать одежду, которая не сковывает движения, не вызывает повышения местной температуры тела;
    • за три часа необходимо прекратить любые физические упражнения – как спортивного, так и профессионального вида;
    • за 120 минут до назначенного времени пациенту рекомендуется слегка перекусить и выпить воды.

    Транэзофагеальная кардиография

    Манипуляция проводится при невозможности осуществления процедуры трансторакального ультразвукового исследования. К основным препятствующим факторам относят:

    • обширные слои подкожно-жировой клетчатки;
    • протезированные клапаны, мешающие нормальному прохождению ультразвуковых волн;
    • необходимость изучения пораженных участков, скрытых тенью от ребер, легочных тканей и мышц.

    При наличии мешающих препятствий, назначается чреспищеводное исследование ультразвуком. Манипуляция может исполняться в трехмерном варианте. При проведении процедуры датчик вводится в полость пищевода, прилегающую к области левого предсердия. Эта методика позволяет досконально изучать небольшие структурные образования сердечной мышцы.

    Запретом на проведение диагностической манипуляции является:

    • варикозное расширение венозных сосудов пищевода;
    • нарушения его целостности и сопутствующие патологическому состоянию кровотечения;
    • воспалительные процессы на слизистых оболочках.
    При помещении датчика в полость пищевода, производится его обработка специализированным гелем. Среднестатистическое время проведения исследования обычно не превышает 12 минут. Перед манипуляцией больному вводят обезболивающее, в отдельных случаях разрешается применение общего наркоза.

    Пациента переводят на вынужденное голодание за 4-6 часов до времени проведения данного вида эхокардиографии.

    Расшифровка ЭхоКГ

    Общепринятый протокол эхокардиографической процедуры состоит из оценочных данных:

    • степени и уровня сократительных возможностей миокарда;
    • показателей насосной функции (способности к перекачиванию крови) и сократимости левого желудочка;
    • общего состояния и работоспособности сердечных клапанов;
    • уровня объемов полостей сердца;
    • имеющихся рубцовых тканей, новообразований, тромбов, их размеров и уровня влияния на нормативную сократимость стенок;
    • степени гипертрофированности стенок;
    • исследования показателей кровотока через коронарные сосуды и клапаны;
    • наличие и уровень обратного тока крови через сердечные клапаны.

    Расшифровка оценки производится из всех возможных доступов – во всех проекциях и доплеровском режиме. Итоговым анализом занимается специалист ультразвуковой диагностики. Полученные данные проведенного исследования передаются лечащему врачу-кардиологу, который устанавливает окончательный диагноз с учетом всех имеющихся инструментальных и диагностических оценок и жалоб заболевшего.

    Таблица нормативных показателей эхокардиографии для взрослых (мужчин и женщин) представлена:

    Комплекс всех вышеуказанных в таблице значений является нормативным для абсолютно здорового человека.

    Нормы эхокардиографии сердца у детей зависят от общей площади тела малыша. Каждый оценочный показатель взрослого умножается на специальный индекс, который подразумевает отличия при различных объемах площади тела. Степень поражения оценивается исключительно детским кардиологом, по специальным оценочным таблицам.

    Выставление окончательного диагноза проводится по данным всех вариантов исследования и выраженным симптоматическим проявлениям патологического состояния. Отдельно взятые данные не являются основанием для заключительной характеристики имеющегося поражения сердечной мышцы.

    Эхокардиография производится в условиях государственных медицинских учреждений и частых клиник. В первом случае пациенты вынуждены дожидаться своей очереди, во втором – скорость проведения исследования зависит от оплаты процедуры. Качество в обоих случаях не отличается – в двух вариантах ее производят профессиональные врачи.

    Источник: http://sosudov.net/serdechnaya-nedostatochnost/exokardiografiya.html

    Расшифровка УЗИ сердца

    Современный метод аппаратной диагностики – эхокардиография или УЗИ сердца, основан на использовании колебаний высокочастотных звуковых волн. Посредством ультразвукового исследования медицинский специалист устанавливает причину функциональных сбоев в органе, выявляет изменения в анатомической структуре и гистологическом строении тканей, определяет аномалии в сосудах и клапанах сердца.

    Прерогативными аспектами ультразвуковой диагностики являются:

    • отсутствие повреждений кожного покрова и проникновения в тело пациента (неинвазивность);
    • безвредность. Ультразвуковые волны безопасны для здоровья;
    • информативность. Четкая визуализация сердца позволяет точно определить патологию;
    • отсутствие противопоказаний к использованию метода;
    • возможность наблюдения динамических процессов;
    • относительно невысокая стоимость исследования;
    • незначительные временные затраты на процедуру.

    УЗИ сердца выполняет врач отделения лучевой диагностики по направлению и рекомендации кардиолога. При желании можно пройти процедуру самостоятельно.

    Назначение исследования

    Показаниями к процедуре выступают жалобы пациента на определенную симптоматику:

    • систематические боли в области груди;
    • трудности с дыханием во время физической активности;
    • сбои сердечного ритма (чаще учащенный);
    • отечность конечностей, не связанная с болезнями почек;
    • стабильно повышенное артериальное давление.

    Показания для ЭхоКГ детям

    Исследование новорожденных производится при подозрении на аномалии развития и при патологии, диагностированной в перинатальный период. Поводом проверить работу сердца у ребенка могут стать следующие случаи: потеря сознания на незначительное время, нежелание сосать молоко из груди без видимых причин (простуда, спазмы в животе), затрудненное дыхание с одышкой без признаков ОРВИ.

    Перечень продолжают систематически мерзнущие руки и ноги в нормальных температурных условиях, синеватая окраска (цианоз) в области рта, подбородка и носогубной части лица, быстрая усталость, пульсирующие вены в правом подреберье и на шее, отклонения в развитии. Пройти обследование также может порекомендовать педиатр, если при прослушивании медицинским фонендоскопом обнаружен посторонний звук во время сократительной деятельности миокарда.

    Процедура ультразвукового исследования сердца у грудного ребенка требует обязательного присутствия родителей

    Детям в пубертатный период следует пройти процедуру, поскольку в организме происходит резкий скачок роста, а сердечная мышца может запаздывать. В данном случае, УЗИ ориентированно на оценку адекватного развития внутренних органов внешним данным подростка.

    Параметры исследования и возможные диагнозы

    С применением ультразвука устанавливаются:

    • размеры сердца, желудочков и предсердий;
    • толщину сердечных стенок, структуру тканей;
    • ритмичность ударов.

    На изображении врач может зафиксировать наличие рубцов, новообразований, тромбов. Эхокардиография информирует о состоянии сердечной мышцы (миокарда) и наружной соединительно-тканной оболочки сердца (перикарда), исследует клапан, расположенный между левыми предсердием и желудочком (митральный). УЗИ с допплерографией дает врачу полное представление о состоянии сосудов, степени их закупорки, интенсивности и объеме кровотока.

    Информация о здоровье сердца и системы сосудов, полученная на исследовании, позволяет максимально точно диагностировать следующие заболевания:

    • нарушенное кровоснабжение, вследствие закупорки сосудов (ишемия);
    • некроз части сердечной мышцы (инфаркт миокарда, и предынфарктную стадию);
    • стадия гипертонической болезни, гипотония;
    • дефект в структуре сердца (порок врожденного или приобретенного характера);
    • клинический синдром хронического нарушения работы органа (сердечная декомпенсация);
    • дисфункция клапанов;
    • сбой сердечного ритма (экстрасистолия, аритмия, стенокардия, брадикардия);
    • воспалительное поражение ткани в оболочках сердца (ревматизм);
    • поражение сердечной мышцы (миокардит) воспалительной этиологии;
    • воспаление сердечной оболочки (перикардит);
    • сужение просвета аорты (стеноз);
    • комплекс симптомов дисфункции органа (вегетососудистая дистония).

    Декодирование результатов исследования

    Посредством процедуры УЗИ сердца можно подробно проанализировать весь сердечный цикл – период, который состоит из одного сокращения (систола) и одного расслабления (диастола). При условии, что нормальное сердцебиение составляет около 75 ударов в минуту, длительность сердечного цикла должна быть 0,8 секунд.

    Расшифровка показателей эхокардиографии производится последовательно. Каждая единица сердечной структуры описывается врачом-диагностом в протоколе исследования. Данный протокол не является документом с окончательным заключением. Диагноз ставит кардиолог после детального анализа и сопоставления данных протокола. Поэтому, сравнивая показатели своего УЗИ и нормативы, не следует заниматься самодиагностикой.

    Нормальные показатели ультразвука представляют собой усредненное значение. На результаты оказывает влияние гендерная принадлежность и возрастная категория пациента. У мужчин и женщин отличаются показатели массы миокарда (мышечной ткани сердца) левого желудочка, коэффициент индекса этой массы, объем желудочка.

    Для детей существуют отдельные нормы размеров, веса, объема, и функциональности отделов сердца. При этом они различны для мальчиков и девочек, для новорожденных малышей и грудничков. У подростков с 14-летнего возраста показатели сверяют по взрослым мужским и женским нормативам.

    Обозначение отделов сердца на снимке УЗИ, оценку состояния и размеров которых проводит врач-узист

    В итоговом протоколе параметры оценки условно обозначаются начальными буквами своих полных названий.

    Параметры и нормативы детской эхокардиографии

    Расшифровка УЗИ сердца и функций кровеносной системы новорожденного производится следующим образом:

    • левое предсердие (ЛП) или межпредсердная перегородка в диаметре у девочек/мальчиков: 11–16 мм/12–17 мм, соответственно;
    • правый желудочек (ПЖ) в диаметре: девочки/мальчики – 5–23 мм/6–14 мм;
    • конечный размер левого желудочка при расслаблении (диастоле): дев./мал. – 16–21 мм/17–22 мм. Аббревиатура в протоколе КДР ЛЖ;
    • конечный размер левого желудочка при сокращении (систоле) одинаковый для обеих полов – 11–15 мм. В протоколе – КСР ЛЖ ;
    • задняя стенка левого желудочка по толщине: дев./мал. – 2–4 мм/3–4 мм. Аббревиатура – ТЗСЛЖ;
    • межжелудочная перегородка по толщине: дев./мал. – 2–5 мм/3–6 мм. (МЖП);
    • свободная стенка ПЖ – 0,2 см–0,3 см (у мальчиков и девочек);
    • фракция выброса, то есть, часть крови, которая выбрасывается из желудочка в сосуды в момент сердечного сокращения – 65–75% . Аббревиатура ФБ;
    • кровоток в клапане легочной артерии по своей скорости – от 1,42 до 1,6 м/с.

    Показатели размеров и функций сердца для грудничка соответствуют следующим нормам:

    Плановое УЗИ сердца малышам проводят младенцам в возрасте одного месяца и годовалым малышам.

    Нормативы для взрослых

    Нормальными показателями УЗИ у взрослого должны соответствовать следующим цифровым диапазонам:

    • масса миокарда ЛЖ (левого желудочка): мужчины/женщины – 135–182 г/95–141 г соответственно;
    • индекс массы миокарда ЛЖ: мужской – от 71 до 94 г/м 2 , женский – от 71 от 89 г/м 2 ;
    • конечный диастолический размер (КДР)/КСР (конечный систолический размер): 46–57,1 мм/ 31–43 мм, соответственно;
    • стенка ЛЖ по толщине в расслаблении (диастоле) – до 1,1 см;
    • выброс крови при сокращении (ФБ) – 55–60%;
    • количество выталкиваемой в сосуды крови – от 60 мл до 1/10 литра;
    • ПЖ индекс размера – от 0,75 до 1,25 см/м 2 ;
    • стенка ПЖ по толщине – до ½ см;
    • КДР ПЖ: 0,95 см–2,05 см.

    Нормальные УЗИ-показатели для МЖП (межжелудочная перегородка) и предсердий:

    • стенка по толщине в диастолическую фазу – 7,5 мм–1,1 см;
    • предельное отклонение в систолический момент – 5 мм–9,5 мм.
    • конечный диастолический объем ПП (правое предсердие) – от 20 мл до 1/10 литра;
    • размеры ЛП (левое предсердие) – 18,5–33 мм;
    • индекс размера ЛП – 1,45–2,9 см/м 2 .

    Аортное отверстие в норме составляет от 25 до 35 мм 2 . Уменьшение показателя свидетельствует о стенозе. В сердечных клапанах не должно быть присутствия новообразований и отложений. Оценка работы клапанов осуществляется сравнением размеров нормы и возможных отклонений по четырем степеням: I – 2–3 мм; II – 3–6 мм; III – 6–9 мм; IV – свыше 9 мм. Данные показатели определяют на сколько миллиметров клапан провисает при смыкании створок.

    Описание работы сердечных клапанов в протоколе ультразвукового исследования — информация, которую расшифровывает лечащий кардиолог

    Наружная сердечная оболочка (перикард) в здоровом состоянии не имеет спаек и не содержит жидкость. Интенсивность движение кровяных потоков определяется при дополнительном к УЗИ обследовании – допплерографии.

    ЭКГ считывает электростатическую активность сердечных ритмов и тканей сердца. На ультразвуковом исследовании оценивается скорость циркуляции крови, структура и размеры органа. УЗ-диагностика, по мнению кардиологов, является более надежной процедурой для постановки правильного диагноза.

    Источник: http://diametod.ru/uzi/rasshifrovka-serdca

    gupmok.ru

    УЗИ сердца ребенку (эхокардиография): особенности процедуры, показания и расшифровка результатов

    УЗИ сердца ребенку – безопасное и высокоинформативное исследование, которое позволяет определить строение и функциональность мышечного органа. Метод широко применяют для определения различных врожденных пороков сердца, приобретенных патологий сердечно-сосудистой системы у грудничков и детей старшего возраста. Ведь ранняя диагностика позволяет своевременно назначить действенную терапию, что помогает спасти жизнь и существенно улучшает прогноз.

    УЗИ сердца: вредно или нет

    Во время проведения эхокардиографии у детей и взрослых применяют спектр ультразвукового излучения в пределах 20 МГц. Этот диапазон является абсолютно безопасным для человека, не приводит к развитию патологических процессов в организме.

    Поэтому ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний или ограничений — метод широко применяют даже у новорожденных детей.

    Особенности подготовки к исследованию

    Для проведения УЗИ сердца детям специальная подготовка к исследованию не требуется. Однако врачи рекомендуют выполнить следующие действия:

    • Нужно с собой взять несколько салфеток, чтобы насухо вытереть кожу ребенка после процедуры;
    • Перед исследованием накормить грудного ребенка привычным детским питанием, чтобы он спокойно спал во время медицинских манипуляций;
    • Отвлечь внимание и успокоить ребенка младшего возраста помогут любимые игрушки;
    • Если ЭхоКГ проводится ребенку старше 3 лет, то рекомендуют провести предварительную беседу о предстоящей процедуре. Это поможет избавиться от страха перед медицинскими работниками.

    Перед проведением исследование не нужно придерживаться специального диетического питания.

    Как проводят УЗИ у новорожденных

    УЗИ сердца ребенку проводится в положении лежа на спине. Во время процедуры выполняют следующие манипуляции:

    • Грудную клетку младенца следует обнажить, чтобы специалист смог нанести гипоаллергенный гель. Средство позволяет датчику легко скользить по коже;
    • Специалист водит датчиком, который издает ультразвуковое излучение. Эти звуковые волны способны отражаться от мышц, полостей волнами различной длины (параметр зависит от плотности тканей);
    • Аппарат фиксирует длину отраженных волн, что позволяет сформировать на мониторе изображение сосудов, желудочков, камер сердца.

    Обычно УЗИ сердца новорожденных занимает не боле 20 минут.

    Если процедура проводится детям старшего возраста, то врач может попросить лечь ребенка на левый бок. При этом важно, чтобы кабинет УЗИ был оснащен датчиками нужного размера.

    Расшифровка исследования: нормы ЭхоКГ у новорожденных детей

    Цена УЗИ сердца варьирует от 2,3 до 3,8 тысяч рублей в зависимости от региона и клиники.

    После проведения эхокардиографии у детей врач занимается расшифровкой полученных результатов. Зафиксированные сведения сравнивают с возрастными нормами, что позволяет сделать заключение о размерах сердца и его структур, присутствии или отсутствии новообразований, функциональности миокарда, интенсивности кровотока. У детей старше 14 лет полученные данные сравнивают с показателями взрослых пациентов. Расшифровку УЗИ сердца грудничка проводят с учетом веса ребенка.

    У детей массой менее 3,5 кг нормальными считают такие показатели:

    • Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ): 1,6–2,1 см у девочек, 1,7–2,2 у мальчиков;
    • Диаметр левого предсердия (ДЛП): 1,1–1,6 см (девочки) и 1,2–1,7 см (мальчики);
    • Размер правого желудочка должен быть в пределах 1,4 см у мальчиков и 1,3 см у девочек;
    • Коэффициент конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ): 1,1–1,5 см;
    • Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ): 0,2–0,4 см и 0,3–0,4 см у девочек и мальчиков соответственно;
    • Перегородка между желудочками не должна превышать 0,6 см у мальчиков и 0,5 см у девочек;
    • Фракции выброса не должны превышать 75%;
    • Скорость тока крови в клапане легочной артерии – в пределах 1,42-1,6 м/с.

    Если ребенок родился с массой 3,5–4,5 кг, то нормой считают такие показатели:

    • КДР ЛЖ: не более 2,5 см и 2,4 см у мальчиков и девочек соответственно;
    • КСР ЛЖ не должен превышать 1,7 см;
    • ДЛП варьирует от 1,2–1,7 см у девочек и 1,3–1,8 см у мальчиков;
    • ТЗС ЛЖ – 0,5 см;
    • Перегородка между желудочками – в пределах 0,3–0,6 см;
    • Скорость тока крови – 1,3 м/сек.

    Если во время УЗИ сердца ребенку было зафиксировано увеличение отверстия между левым желудочком и предсердием, то это говорит о нарушении смыкания створок митрального клапана. В таком случае у ребенка развивается недостаточность митрального клапана.

    Если овальное окошко не закрыто у младенца, то это считается нормой. Обычно его функционирование прекращается в течение первого года жизни. Однако в некоторых случаях закрытие овального окна происходит лишь к 5 годам, что также считают нормальным.

    Если аортальный клапан не закрыт и провоцирует утолщение левого желудочка, то этого говорит о его недостаточности. При отсутствии функциональной активности любой зоны миокарда врач констатирует развитие инфаркта. Если во время ЭхоКГ обнаружено расширение полостей сердца, снижение фракции выброса, то это свидетельствует о воспалении миокарда.

    Также исследование позволяет определить следующие патологии:

    • Наличие пристеночных или внутриполостных тромбов;
    • Изменения в объеме сердечной мышцы;
    • Отклонение от нормы параметров сердечных камер;
    • Наличие жидкости в перикарде;
    • Ишемическое поражение;
    • Воспалительные процессы на слизистой оболочке сердца.

    Где лучше провести УЗИ сердца

    Можно сделать УЗИ сердца в районной поликлинике или частной клинике. Достоверность полученных результатов определяется не местом проведения исследования, а квалификацией специалиста и используемым оборудованием.

    Показания к УЗИ

    Сделать УЗИ сердца маленькому ребенку рекомендуют в следующих случаях:

    • Частые потери сознания;
    • Быстрая утомляемость, апатичность;
    • Отказ от еды без видимых причин;
    • Появление одышки без гипертермии;
    • Повышение температуры тела без видимой причины;
    • Повышенная потливость;
    • Холодные конечности;
    • Боли за грудиной;
    • Посинение губ во время физических нагрузок или плача;
    • Рецидивирующее течение воспаления легких;
    • Нарушение физического развития (недостаточная масса тела);
    • Появление сухого кашля без видимой причины.

    Перечисленные симптомы могут указывать на развитие кардиологических заболеваний, поэтому требуют проведения комплексной диагностики. Диагностическую процедуру назначают в рамках планового исследования детей в 1 и 12 месяцев, 7 и 14 лет. Также показанием для проведения исследования являются следующие состояния:

    • Шумы в сердце;
    • Симптомы сердечной недостаточности;
    • Увеличение размеров печени на фоне отечности нижних конечностей;
    • Травмы грудной клетки;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Онкопатологии;
    • Подозрение на развитие аневризмы аорты.

    УЗИ сердца – безопасная и безболезненная процедура, которая позволяет оценить строение и функциональность сердца у детей любого возраста. Исследование не требует специальной подготовки, однако врачи рекомендуют взять с собой салфетки и пеленку.

    УЗИ сердца — абсолютно безопасный и необходимый метод диагностики для ребенка

    diagnostlab.ru

    Как и зачем делают УЗИ сердца детям

    УЗИ сердца ребенку назначается для выявления различных патологий или исключения подозреваемых заболеваний. Процедура абсолютно безопасна, занимает не больше 25 минут, специальная подготовка не требуется.

    Обследование проводится даже новорожденному на первых часах жизни. Ультразвуковая диагностика сердечной деятельности иначе называется эхокардиография (ЭхоКГ) или эхокардиоскопия.

    Зачем делать ЭхоКГ сердца

    Основная цель исследования – увидеть работу сердца ребенка, оценить его строение и как функционируют все структуры.

    По каким причинам назначается УЗ диагностика:

    1. слушая ребенка, педиатр обнаружил сердечные шумы
    2. ребенок жалуется на боли различного характера в левой стороне груди
    3. грудному ребенку затруднительно сосать грудь или он вообще отказывается от кормления, но является здоровым
    4. при плаче или сосании у грудничка синеет область вокруг ротика, у более взрослого ребенка посинение наблюдается во время физических нагрузок
    5. периодически холодеют конечности
    6. случается внезапная потеря сознания
    7. при типичных возрастных нагрузках ребенок быстро устает, у него появляется отдышка и усильное потоотделение
    8. частые воспаления легких
    9. держится невысокая температура при отсутствии признаков заболевания
    10. сухой кашель при нормальной температуре
    11. иногда заметна пульсация шейных вен
    12. рукой ощущается дрожание под ложечкой
    13. существует большой дефицит веса
    14. плохая наследственность – близкие родственники имеют сердечные заболевания
    15. обнаружены изменения на ЭКГ
    16. младенцу в возрасте до года по закону процедуру проводят дважды – в 1 и 12 месяцев, потом в 14 лет в целях профилактики заболеваний.

    Все эти симптомы могут указывать на различные заболевания. При их обнаружении нужно обратиться за консультацией к педиатру или кардиологу.

    Во время проведения эхокардиоскопии фиксируется работа и физическое состояние следующих структур и систем сердца ребенка:

    • исследуются сердечные клапаны и камеры
    • функционирование сердечной мышцы
    • состояние сердечных перегородок: межжелудочковой и межпредсердной
    • внутрисердечное движение крови (гемодинамика) – измеряется количество крови, выбрасываемой в крупные сосуды, и отслеживается, возвращается она обратно или нет.

    По результатам проведенного УЗИ сердца ребенку выявляются следующие виды болезней и отклонения от нормального развития:

    1. подтверждение врожденных пороков
    2. пристеночные и внутриполостные тромбы
    3. новообразования
    4. изменение размеров сердца и сердечных камер
    5. причина возникновения шумов
    6. ишемическая болезнь
    7. воспалительные заболевания сердца – эндокардит, миокардит, перикардит
    8. инфаркт миокарда.

    Как проводят УЗ-диагностику

    Эхокардиоскопию делают ребенку при наличии направления от педиатра или детского кардиолога при подозрении на какое-либо заболевание, а также при проведении плановой диспансеризации.

    Исследование проводится на бесплатной основе. Его возможно сделать в районной поликлинике при наличии необходимого оборудования или в отделении УЗ диагностики детской больницы. Оставаться в стационаре не нужно – процедура проводится амбулаторно.

    По желанию родители имеют право на платное обследование ребенка. О том сколько стоит ЭхоКГ, можно узнать в выбранном лечебном учреждении. Средняя цена за обследование не превышает 3000 рублей.

    Подготовка к УЗ исследованию

    Чтобы обследование прошло спокойно и эффективно, необходимо провести несложную подготовку:

    • не забыть направление на обследование
    • взять пеленку, несколько салфеток, бутылочку с водой и игрушки, чтобы отвлечь внимание малыша во время проведения процедуры
    • специальная диета и другая подготовка перед проведением УЗИ сердца детям не назначается
    • грудному ребенку можно дать его привычное питание, чтобы он оставался спокойным во время обследования
    • с более взрослым ребенком лучше провести беседу о предстоящем визите ко врачу.

    Процедура УЗИ

    • Ребенка укладывают на специальную кушетку.
    • На его тело в области сердца наносится гипоаллергенный гель, по которому будет перемещаться датчик прибора.
    • Снимаемые данные фиксируются программой, где создается автоматический отчет.
    • По способу проведения УЗ-исследование сердца ничем не отличается от ультразвуковой диагностики других органов.
    • Задерживать дыхание, как в случае проведения рентгена грудной клетки, не требуется.

    Результаты эхокардиоскопии

    Расшифровкой данных ЭхоКГ занимается врач ультразвуковой диагностики. Зафиксированные данные сопоставляются с табличными возрастными нормами и на основе этого делается заключение по следующим параметрам:

    1. размеры сердца и его структур
    2. кровоток через клапаны
    3. наличие или отсутствие новообразований
    4. работа сердечной мышцы.

    Примерные нормы ЭхоКГ для детей разного возраста и веса (показатели, мм)

    Возраст мес/год КДД ЛЖ ТЗС ЛЖ КСД ЛЖ Диаметр Ао ТМ ЖПд Диаметр ЛП ТСС ПЖд Диаметр ПЖ
    Расшифровка аббревиатур в таблице: ЛЖ – желудочек левый ПЖ – желудочек правый КДД – диаметр конечный диастолический КСД – диаметр конечный систолический Ао – аорта ЛП – предсердие левое ТЗС – толщина (размер) задней стенки ТМЖПд – диастолическая толщина межжелудочковой перегородки

    ТСС – толщина средней стенки

    0-1 (м) 13-23 2-5 8-16 7-13 2-6 9-17 1-3 2-13
    1-3 16-26 2-5 9-18 9-15 2-6 10-19 1-3 2-13
    3-6 19-29 3-6 11-20 10-16 2-6 12-21 1-3 2-14
    6-12 20-32 3-6 12-22 10-17 2-6 14-24 1-4 3-14
    1-3 (г) 23-34 3-7 13-22 11-18 2-6 14-26 1-4 3-14
    3-6 25-36 3-8 14-25 13-21 3-7 15-27 1-4 4-15
    6-10 29-44 4-8 15-29 13-26 4-8 16-31 1-4 5-16
    11-14 34-51 5-9 21-35 15-30 5-8 19-32 1-4 7-18
    Результаты УЗИ оценивает кардиолог. Врач выявляет или опровергает наличие болезней сердца, прописывает соответствующее лечение, назначает повторные или дополнительные обследования. В качестве углубленного исследования работы сердца может быть проведена компьютерная томография.

    Доктор советует

    Своевременно сделанное УЗИ сердца ребенку дает возможность подтвердить присутствие врожденных пороков и выявить на ранних стадиях приобретенные заболевания. Процедура признана абсолютно безопасной, является безболезненной и проводится детям любого возраста. Она позволяет определить даже малейшие отклонения в функционировании сердца, что дает возможность вовремя предпринять эффективные меры по нормализации его работы.

    Видео к статье

    05.06.2015 Доктор деток

    doktordetok.ru


    Смотрите также