Диагностическая лаборатория в Уфе
Со скольки лет детям можно делать рентген легких
С какого возраста разрешается делать рентгенографию у детей?
Сегодня сложно представить себе современную медицину без рентгенографических исследований. Любая больница имеет в своем арсенале рентген-аппарат, опытных специалистов-радиологов. Как у взрослых, так и у детей множество патологий выявляют с помощью снимков той или иной анатомической зоны. Однако вредное ионизирующее излучение может оказывать негативное воздействие на человеческий организм. Поэтому для детей существуют определенные ограничения при проведении рентгенологической диагностики.
Врач-рентгенолог и маленький пациент Почему рентген вреден для детей?
Ионизирующее излучение может оказывать мутагенное или онкогенное воздействие на ткани и клетки организма. Причем у ребенка чувствительность к такого рода внешним факторам значительно выше.
А учитывая, что детский организм находится в фазе активного роста, рентгеновские лучи могут спровоцировать ряд патологий.
Однако речь идет о значительной дозе облучения. Современные рентген-аппараты позволяют значительно снизить степень ионизирующего воздействия, сохраняя при этом высокое качество снимков. Учитывая внешний радиационный фон, экологическую ситуацию, сделанный однократно рентген-снимок не нанесет значительного ущерба здоровью ребенка.
Вместе с тем, большинство педиатров рекомендуют делать рентгенографию по строгим показаниям, когда без нее обойтись нельзя. В данном случае риск осложнений заболевания, значительно выше, чем вред от проведенного рентгена. Ограничения на рентгенологические исследования распространяются на детей до 15-летнего возраста.
При проведении рентгенографии у детей любого возраста большое внимание уделяется защитным мерам. Для этого можно использовать специальные свинцовые фартуки и накладки, которыми защищают особенно чувствительные к воздействию радиации области (половые органы, щитовидную железу, анатомические зоны, не подвергающиеся диагностике).
В каких случаях рентген необходим?
Наиболее частыми ситуациями, когда можно делать рентген-снимки, являются:
- Заболевания бронхов и легких.
- Дисплазия тазобедренных суставов.
- Травматические повреждения черепа, конечностей, позвоночника.
- Стоматологическая патология.
- Инородные тела дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта.
Рентген легких
Такое исследование можно делать при воспалительных заболеваниях легких и бронхов: пневмонии, бронхопневмонии, плеврите. Рентген проводят при невозможности диагностировать патологию с помощью других методик (аускультации, перкуссии, клинических и лабораторных данных). Более редкими показаниями являются травмы грудной клетки, пороки сердца, аномалии развития.
Рентген легких можно делать детям любого возраста при наличии четких показаний.
Рентгенография тазобедренных суставов
Такое обследование может понадобиться совсем маленьким детям старше 4-5 месяцев. Наиболее частое показание – дисплазия тазобедренных суставов. В этом случае альтернативным вариантом является ультразвуковое исследование, однако и рентгенография не утратила своей актуальности.
Рентген тазобедренных суставов позволяет более четко представить, какие анатомические образования вовлечение в патологический процесс. Особенно это необходимо при запущенных стадиях дисплазии или перед предстоящим оперативным лечением.
Рентгеновский снимок ребенка с дисплазией тазобедренных суставов Рентген-снимки при травмах
Если ребенок получил травму и есть подозрение на перелом, без рентгенологического обследования не обойтись. С помощью рентгенографии уточняют характер перелома, степень смещения костных отломков. Это важно для дальнейшей репозиции костей, оперативного лечения.
Ценную информацию дает рентген черепа при травмах головы. Можно выявить переломы костей черепа, в том числе вдавленные, трещины, повреждения лицевого скелета. При тяжелых травмах делают компьютерную томографию головного мозга, которая оказывает более существенную лучевую нагрузку на организм, однако риск внутричерепной гематомы в данной ситуации значительно выше, чем возможное облучение. У детей до года альтернативным вариантом является нейросонографическое исследование.
Рентген в стоматологии
Как правило, врачи-стоматологи стараются обходиться без рентгенографии при лечении зубов у детей. Например, рентген не делают для диагностики кариеса или степени заполненности корневых каналов. Показания для рентгена зубов строго ограничены: подозрение на периостит, остеомаляцию, абсцедирование. Большинство стоматологических клиник используют радиовизиографы, оказывающие меньшее лучевое воздействие на ребенка.
Мальчик готовится к проведению исследования Инородные тела
В данной ситуации рентгенография является обязательным методом исследования, ее делают в экстренном порядке, независимо от возраста ребенка. В зависимости от предполагаемой локализации инородного тела делают обследование бронхов и легких, или желудочно-кишечного тракта.
Более редкими показаниями являются заболевания органов мочеполовой системы, подозрение на аномалии развития опорно-двигательного аппарата. Детям постарше можно делать рентгенографию придаточных пазух носа, позвоночника при наличии сколиотического искривления и другое.
Внедрение современных высокотехнологичных методик, например, магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяет диагностировать сложные патологии без воздействия ионизирующего излучения. Однако высокая стоимость такого обследования, а также сложности при проведении процедуры у детей до 3х лет, ограничивают использование МРТ, и ставят на первое место рутинную рентгенографию.
Со скольки лет делают флюорографию
Для того чтобы узнать, со скольки лет можно делать флюорографию детям, достаточно открыть Санитарные Нормы и Правила. Один из подпунктов седьмой статьи четко прописывает ограничения по возрасту для данной диагностической процедуры. Причина возрастных законодательных рамок на флюорографическое исследование состоит в использовании технологий небезопасных для здоровья.
Лучевая нагрузка и возраст
Флюорография (ФЛГ) базируется на применении рентгеновских лучей с высокой способностью проникновения сквозь тело человека. Миновав костные структуры и мягкие ткани, лучи проецируются на экран с флюорографической пленкой. Поскольку излучение фокусируется только в районе, где расположены легкие, снимок, получается меньшего размера, чем при рентгенографии. Пленочная флюорография – самый распространенный метод изучения патологий в легких.
Годовая ЭЭД (эффективная эквивалентная доза) рентгеновского облучения составляет 1 милизеверт, согласно Постановлению главврача РФ. Показатель считается безопасным для здоровья взрослого человека, на детей данная цифра не распространяется, в силу не до конца сформированных систем организма. Однократное флюорографическое обследование сопровождается дозой от 0,5 до 0,8 милизеверт.
Таким образом, за одну процедуру человек получает половину (и более) годовой дозировки рентгеновских лучей. Это и обуславливает кратность флюорографических обследований в год, которые допустимо проходить – не более двух.
Кроме используемой при исследовании легких лучевой нагрузки, следует учитывать временной интервал процедуры. С точки зрения опасности для здоровья, считается, что воздействие малых доз на протяжении длительного времени, наносит больше вреда, чем краткосрочное облучение в более значительной дозировке. Флюорографию, в этом отношении, можно считать относительно безопасной, поскольку обследование занимает до двух минут.
Сравнительные показатели лучевой нагрузки (в милизевертах) при однократном обследовании, относительно допустимой нормы в год (в процентах) Более современную методику ФЛГ представляет цифровое флюорографическое обследование, характеризующееся меньшей лучевой нагрузкой. Для фиксирования результата используется не пленка, а матричный принцип цифрового фотоаппарата. Это более защищающий организм способ диагностики, поскольку доза рентгеновского излучения сокращается в десять раз.
Однако и такой незначительный для взрослого человека объем облучения, может неблагоприятно отразиться на неокрепшем организме ребенка. Эта же причина является доминирующей в запрете проведения ФЛГ женщинам в перинатальный период. Рентгеновские лучи отличаются серьезным тератогенным (вредным внешним) воздействием на здоровое развитие будущего малыша.
Почему не практикуют в детском возрасте
Детская флюорография не практикуется, поскольку потенциальный вред может превышать информативность обследования. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже будет эффективность диагностики ФЛГ. Для того чтобы детально оценить органы маленького размера, допустимой СанПиН дозы может быть недостаточно. Превышение дозировки – недопустимо, выполнение снимка с разрешенной дозой – бессмысленно.
Кроме того, флюорограмму не делают во избежание возможных негативных последствий:
Как часто можно делать флюорографию легких?- Возникновение онкообразований. Облучение детского организма может привести к структурному изменению клеток и тканей, которые сверхчувствительно реагируют на рентгеновские лучи. Это связано с более интенсивным обменом веществ в детском возрасте. В таком случае облучение станет толчком к активизации раковых клеток, и, как следствие, развитию онкологических процессов в организме ребенка.
- Нарушение функциональности иммунной системы. Лучевая диагностика может стать причиной снижения иммунитета и повышенной восприимчивости малыша к инфекциям. Кроме того, сбой в работе защитных сил, нередко, влечет развитие тяжелых аутоиммунных заболеваний.
- Гипоактивность. В результате воздействия излучения, ребенок становится вялым, капризным, сонливым, нарушается общее психосоматическое состояние.
Совокупность перечисленных факторов определяет возрастную категорию детей до 15 лет, которым запрещено проходить флюорографическое исследование. Подростки в возрасте 15+ допускаются к процедуре по показаниям и с 16-летнего возраста ФЛГ проходят в обязательном порядке. У взрослого человека вероятность подобных побочных эффектов от облучения практически отсутствует. Разумеется, если не превышена допустимая доза рентгена.
Обязательная проверка
Основной целью обязательного флюорографического обследования взрослого населения является своевременное выявление туберкулеза легких, и предрасположенности к заболеванию. Профилактика осуществляется однократно в год (в особых случаях частота ФДГ может быть удвоена). Для проверки детей на наличие туберкулеза, в течение последних 70 лет, используется туберкулиновая тест-проба или проба Манту. По ее результатам определяется иммунный ответ организма на туберкулезные бактерии.
Положительная проба – это воспалительная реакция на месте введения туберкулина, которая свидетельствует о возможном присутствии туберкулеза. В этом случае, ребенок направляется к фтизиатру для постановки на учет, и дальнейшего контроля состояния здоровья легких. Также необходимо сделать дополнительную диагностику органов дыхания:
- лабораторные анализы крови, мокроты;
- рентгенографическое обследование органов грудной клетки.
Тест-проба Манту – основной вид диагностики туберкулеза у детей до 15-летнего возраста. Информация для родителей Реакция Манту производится ребенку с одного года до 15 лет, ежегодно (при отсутствии особых противопоказаний). Назначить ребенку ФЛГ может врач-пульмонолог только в случае крайней необходимости, и отсутствии альтернативных методов. В профилактических целях такая диагностика запрещена. Обследование проводится с письменного разрешения родителей, независимо от того сколько лет ребенку.
До 15-летнего возраста, ответственность за возможные негативные проявления после ФЛГ детей, ложится на взрослых. В качестве альтернативной диагностики используется рентгенография. Облучение ребенка при данной процедуре, неизбежно, но лучевая нагрузка значительно меньше. Рентген проводится строго по назначению, и при подозрении на серьезные патологии бронхолегочной системы.
В данном случае дозированное облучение считается оправданным, поскольку, в отличие от ФЛГ, рентгенография детских органов 100% результативна. Данные рентгенологического обследования являются актуальными на протяжении 12 месяцев. При регулярных отрицательных показателях тест-пробы Манту, подвергать ребенка дополнительному обследованию на туберкулез нет необходимости.
Со скольки лет делают рентген детям
В наше время невозможно вообразить медицину без исследований при помощи рентген-аппарата. Каждая, даже самая мелкая больница имеет в распоряжении данное устройство. Врачи-радиологи обследуют с его помощью, как взрослых людей, так и малышей. Не секрет, что этот метод подразумевает вредное для организма излучение, которого так боятся родители, когда речь заходит об обследовании ребенка. Поэтому у многих родителей возникает вопрос: со скольки лет ребенку можно делать рентген? Естественно для маленьких пациентов существует ряд ограничивающих факторов, их мы попробуем разобрать.
Рентген ребенку
Существуют случаи, в которых другие методы обследования попросту недейственны. К ним относятся:
- поражения легких, бронхов;
- травмы тазовых костей;
- переломы черепа, позвонков и конечностей;
- сложные случаи в стоматологии;
- попадание инородных объектов в дыхательные пути и желудок.
Обследование грудной клетки
В редких случаях необходимость в снимке возникает при подозрении на аномалию развития органов, пороки сердца, травмы в области грудной клетки. Более популярны обращения по поводу воспаления легких и бронхов.
Обследование грудной клетки
При необходимости эти исследования можно проводить детям любого возраста. Однако, плановую флюорографию легких до достижения совершеннолетия у нас в стране не проводят. Также без крайней необходимости просвечивание грудной клетке избегают при неудачных результатах Манту.
Снимки при травмах
Когда у малыша резко ухудшается состояние в результате травмирования, возникает подозрение на перелом, в этом случае рентгеновский снимок – необходимый метод диагностики. При этом выясняется характер травмы, наличие костных обломков и их расположение, вычисляется степень смещения. Особенно это необходимо в случае, если планируется хирургическое вмешательство.
Травма малыша
При травмах черепа также необходимо выяснить наличие перелома, трещин, деформации скелета. Если случай серьезный, проводится компьютерная томограмма, которая еще более тяжела для организма, но здесь уже решение применяется по системе «от чего меньше вреда», поскольку промедление при травмах головы может иметь страшные последствия. Для детей до года альтернативным вариантом может стать нейросонограмма.
В детской стоматологии доктора стараются избегать облучения, когда это не жизненно важно, к тому же современные клиники имеют в арсенале радиовизиорафы, которые существенно меньше влияют на организм ребенка. Применение рентгена в детской стоматологии ограничено строгим списком заболеваний, о котором знают врачи.
Детская стоматология
Обследование пищеварительной системы
Здесь врачи стараются максимально обходить стороной рентген-аппарат, при отсутствии ярких признаков осложнений. Исключение составляет попадание внутрь опасных предметов.
Рентген черепа
Данное исследование необходимо при тяжелых травмах и подозрении на развитие опухоли.
В случае гайморита
Тут рентген детям делать нет смысла. Пазухи малышей расположены так, что этот метод скорее бесполезен и не несет информации. А вот при серьезных травмах носа исследование в редких случаях все же проводят, для определения смещения костей.
Рентген носовых пазух
Таким образом, из-за опасности влияния излучения на костный мозг ребенка, без данного исследования стараются обойтись. Исключение составляют лишь явные показания, когда жизни малыша травма или болезнь угрожает серьезнее, чем радиоактивное влияние аппарата. В этом случае вопрос: со скольки лет делают рентген детям, не поднимается.
(Пока оценок нет)Можно ли делать рентген легких детям, вредно ли делать процедуру рентгена легких ребенку?
Узнайте, существует ли опасность или вред от рентгена легких ребенку. Какая доза радиации попадает в организм при рентгене детям? Как обезопасить ребенка от вредных последствий? Ответы на все вопросы есть в нашей статье.
Рентгенография – эффективный и самый доступный как для врачей, так и для пациентов метод исследования. Он достаточно быстро и информативно определяет большое число заболеваний, патологий, аномалий органов, систем организма, частей тела человека, но, к сожалению, не является безвредным и безопасным. Негативное лучевое воздействие рентгенографии сведено к минимуму, но существует ряд противопоказаний к нему. Среди них –возраст пациентов до 15 лет.
Можно ли детям делать рентген легких? Этот вопрос волнует многих родителей.
Ионизирующее излучение вызывает мутации клеток организма, изменяя их структуру. Растущий детский организм очень чувствителен к нему. Риски негативных реакций на рентгенографию у детей выше, чем у взрослых в несколько раз.
При необходимости проведения диагностики детям по медицинским показаниям и невозможности использовать другие методы врач может назначить проведение рентгена ребенку. Чаще всего ребенку назначают рентген легких.
В каких экстренных ситуациях и неотложных случаях врач делает такие назначения:
- травмы ДТП, родовые травмы, падения с высоты;
- диагностика рахитов, остеопорозов;
- инородное тело в дыхательном или пищеварительном пути;
- выявление туберкулеза, бронхиальной астмы, пневмоний, бронхитов, абсцессов;
- предоперационная диагностика и подготовка;
- непроходимость кишечника;
- определение новообразований;
- дисплазия тазобедренного сустава.
Проведение исследования
Снизить вред для ребенка и минимизировать негативное последствие при проведении рентгенографии можно, соблюдая ряд мер предосторожности и рекомендаций:
- проводить диагностику не ранее трехмесячного возраста;
- не превышать 5-6 диагностик в год;
- проводить исследование на новых аппаратах;
- закрывать не обследуемые органы защитными экранами, фартуками;
- соблюдать все требования врача во время процедуры, чтобы не проводить повторный вредный сеанс сканирования;
- обращаться к квалифицированным специалистам за диагностикой и расшифровкой, имеющим положительный отзыв других родителей.
В настоящее время рентген легких детям делается по двум технологиям: с использованием стандартного или цифрового рентген-аппарата.
Цифровой имеет меньшую дозу радиации, дает возможность получать снимки в цифровом электронном формате.
Исследование детей на цифровом рентген-аппарате проходит в следующем порядке:
- Ребенка укладывают на специальный стол, родители помогают ему сохранять неподвижность, если он еще очень маленький и не может этого сделать сам.
- Аппарат приводится в действие, тело ребенка сканируется.
- На экране отображается результат, по которому происходит дальнейшая расшифровка исследования.
Негативными последствиями рентгена на организм могут быть различные заболевания крови, так как незначительная доза облучения обратимо меняет состав крови, который восстанавливается со временем.
Очень важно соблюдать все рекомендации врачей по снижению негативных воздействий рентгена, следить за нормами проведения таких исследований, не проходить рентген без назначения врачей и видимых на то причин.
