Главная » Статьи » Органы таза у женщин

Органы таза у женщин


Органы малого таза у женщин

» Женское здоровье

( 0 голосов, оценка 0 из 5)

Любая женщина хоть раз в жизни — а то и больше — сталкивалась с болью и другими неприятными ощущениями внизу живота. В связи с этим многие интересуются, а что же входит в понятие органы малого таза у женщин, какие органы и их системы.

Мочевой пузырь

В малом тазу у женщины, как и у мужчины, расположен мочевой пузырь. Это единичный мышечный орган, в котором собирается и накапливается стекающая из почек моча. Снизу к мочевому пузырю крепятся так называемые мочевыводящие пути, которые на самом деле представлены всего одной полой трубкой (мочеиспускательным каналом), через которую моча выводится из организма наружу.

Мочевой пузырь располагается у женщины за лобком. Он средних размеров и по форме напоминает суживающуюся книзу репу. Этот орган способен вместить до 700 мл жидкости. Когда он полностью наполняется, в головной мозг поступает нервный импульс, который вызывает позыв к мочеиспусканию.

Прямая кишка

Прямая кишка - это еще один орган, который располагается в малом тазу. Она является самым нижним отделом кишечника и всей пищеварительной системы. Прямая кишка имеет продолговатую форму, схожую с большой ампулой. Ее длина может варьироваться, но в среднем равна 15-16 см.

Прямая кишка оканчивается сфинктером (жомом), который закрывает в нее просвет и удерживает экскременты внутри нее. Там они накапливаются до определенного момента, пока у человека опять-таки не возникает желания сходить в туалет (за работу этих импульсов тоже отвечает головной мозг).

Репродуктивные органы

У женщин в малом тазу расположена матка. Она представляет собой единичный орган, состоящий практически из одних мышц. Матка по своей форме чем-то напоминает грушу, повернутую узким концом вниз. С двух сторон к матке крепятся фаллопиевы трубы, на концах которых расположены яичники. И яичники, и трубы - это парные органы малого таза женщины.

В яичниках есть особый, корковый слой. В нем заложено большое количество крошечных яйцеклеток, каждая из которых располагается в так называемом фолликуле. Когда 1 такой фолликул созревает, яйцеклетка выходит наружу и попадает в фаллопиеву трубу. По ней она движется в сторону матки. Если на своем пути яйцеклетка встречает сперматозоид и он проникает внутрь нее, то происходит оплодотворение.

Внизу к матке крепится длинная полая труба . Это влагалище. Его длина в среднем равна 10 см. Нижним концом влагалище соединяется с наружными половыми органами. Влагалище в ходе родовой деятельности представляет собой родовые пути. Во время полового акта оно служит местом вхождения мужского полового органа.

У мужчин в малом тазу расположена, прежде всего, предстательная железа. Она состоит из мышечно-железистой ткани и располагается у мужчин в самом низу мочевого пузыря. В ней вырабатывается особая жидкость, которая называется секретом и входит в состав спермы. В малом тазу расположены и семенные пузырьки (2 штуки). Они участвуют в процессе производства сперматозоидов и семяизвержении.

http://mediqs.ru/ru/41-organy-malogo-taza-u-zhenshchin-chto-vkhodit.html

Органы малого таза

Малый таз – это анатомическое пространство, которое ограничено костями таза. Спереди полость ограничена лонным сочленением, с боков крыльями подвздошной кости, сзади костями крестца и копчика. Женский таз шире мужского, но менее глубок, крылья подвздошных костей развернуты в большей степени, а также шире угол лонного сочленения (это необходимо в процессе родов).

В малом тазу находятся как органы, общие для мужчин и женщин, так и индивидуальные. Общими являются мочевой пузырь и прямая кишка. Органы в малом тазу расположены очень плотно друг к другу, поэтому нарушение функции одного органа может влиять на соседние структуры.

Органы женской половой системы: влагалище, матка, яичники, маточные трубы.

Влагалище – это внутренний орган, представленный мышечно-эластичным образованием в форме трубки длиной 7-12 см, имеющий щелевидный просвет. Верху влагалище граничит с шейкой матки, внизу оно открывается в преддверие влагалища, у девочек, не живущих половой жизнью, эта граница закрыта гименом (девственная плева).

Матка – полый мышечный орган, предназначенный для выполнения женщиной репродуктивной функции (в матке вынашивается плод). Размеры матки у женщины репродуктивного возраста примерно 6-9 см в длину, около 4 см в ширину и 2-3 см в толщину. В нижней части матка переходит в округлое трубчатое образование – шейку матки. Масса матки у нерожавших до 60 граммов, у рожавших до 80 граммов. В малом тазу матка расположена так, что мочевой пузырь находится спереди, а прямая кишка сзади. Наполнение этих органов влияет на наклон матки. Частое мочеиспускание у беременных связано с увеличением матки и за счет этого снижается возможная емкость мочевого пузыря.

Яичники - парные органы женской половой системы, выполняют функции созревания фолликулов (женские половые клетки, яйцеклетки) и синтеза половых гормонов (эстрогены, прогестины, андрогены). Яичники состоят из коркового вещества (в нем находятся фолликулы на разных стадиях развития и фолликулы, подвергшиеся регрессу) и соединительнотканной стромы. Размеры яичника составляют 2.5-5.5 см в длину, 1.5-3.0 см в ширину, до 2 см в толщину. Масса около 5-8 граммов.

Маточные трубы (фаллопиевы трубы, яйцеводы) – парный трубчатый орган женской половой системы, который соединяет брюшную полость с полостью матки. В верхней трети яйцевода происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида и оплодотворение. После овуляции в середине цикла яйцеклетка остается жизнеспособной до 24 часов и все это время находится в маточной трубе. Функция маточных труб состоит в транспортировке плодного яйца в полость матки. При нарушенной функции трубы оплодотворенная яйцеклетка может остаться в трубе и тогда развивается внематочная беременность, которая вскоре прерывается, так как в трубе слишком мало места и рост яйцеклетки приводит к разрыву трубы.

Также здесь мы упомянем про наружные половые органы, это лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища.

Лобок – образование из мягких тканей (кожа, жировая ткань), расположенное над лонным сочленением.

Большие половые губы – две плотные кожные складки, занимающие место от лобка к промежности, щелевидное отверстие между ними называется половой щелью. Соединение больших половых губ вверху называют передней спайкой, а внизу – задней спайкой.

Малые половые губы - две нежные складки, покрытые слизистой оболочкой, расположены кнутри от больших половых губ.

Клитор – анатомическое образование, богатое сосудами и нервными окончаниями, расположенное в области передней спайки. Клитор имеет вид буквы Y, состоит из головки, тела, двух пещеристых тел и двух ножек.

Преддверие влагалища – анатомическое образование, представляющее собой пространство, ограниченное спереди и верху клитором, сзади и снизу – задней спайкой больших половых, с боков – внутренней поверхностью малых половых губ. Дном у девушек является гимен (девственная плева), у живущих половой жизнью – ее остатки. Слизистая преддверия влагалища снабжена большим количеством желез, которые выделяют секрет, смазывающий слизистую (малые и большие железы преддверия).

В преддверие влагалища также открывается отверстие мочеиспускательного канала.

Как мы видим, анатомия малого таза сложна и многообразна. Природа задумала женщину как сложное и хрупкое создание, поэтому берегите себя и вовремя обращайтесь к врачу.

Подробнее о каждом симптоме:

http://www.medicalj.ru/symtoms/f-pelvis

Что входит в УЗИ обследование органов малого таза, что может показать расшифровка исследования ОМТ и мочевого пузыря?

УЗИ органов малого таза показывает проблемы репродуктивной системы человека и состояние мочевого пузыря. Исследование ультразвуком совершенно безболезненно и безопасно для пациента, а врачи получают достаточно точные сведения для диагностики. УЗИ важно сделать еще и потому, что при проведении этой процедуры могут выявиться и болезни, которые пока не проявляются никакими симптомами, о которых сам человек пока еще не подозревает. УЗИ органов малого таза проводится пациентам обоих полов.

Показания к проведению исследования

Врачи могут направить на ультразвуковое исследование, когда обнаруживаются следующие симптомы:

  • в моче у человека присутствует кровь;
  • есть проблемы в работе мочевыделительной системы;
  • в органах малого таза найдены опухоли.
На УЗИ органов малого таза врач может диагностировать проблемы репродуктивной системы и мочевого пузыря

Также УЗИ органов малого таза можно сделать для контроля корректного введения иглы при биопсии. Помогает ультразвуковое исследование и при лечении колоректального рака: оно нужно, чтобы узнать, насколько он поддается терапии.

  • боли в нижней части живота или промежности;
  • маточное кровотечение;
  • воспаление органов малого таза;
  • внутриматочная спираль (устанавливается ее месторасположение, контролируются возможные осложнения);
  • изучение параметров матки;
  • контроль за состоянием яичников;
  • уплотнения в матке, которые выявились при плановом посещении гинеколога;
  • подтверждение или опровержение беременности, определение риска преждевременных родов.

Методы проведения обследования у пациентов разных полов

Поскольку женщины обладают иной анатомией репродуктивной системы, по сравнению с мужчинами, методы, которыми можно сделать УЗИ малого таза применяются различные. Для получения объективной информации врачам, когда проводится процедура, важно получить доступ к внутренним органам.

Обследовать мужчин при проведении УЗИ органов малого таза рекомендуется трансректальным методом (ТРУЗИ). При этом специальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Такой же метод применяют, чтобы сделать биопсию. Для обследования женщин УЗИ малого таза через прямую кишку тоже применяется, но чаще выбирается трансвагинальный метод (ТВУЗИ). При его использовании датчик небольших размеров помещается в вагину. Эта процедура показывает, способна ли пациентка забеременеть, определяет функциональность органов репродуктивной системы. С помощью ультразвуковых исследований также наблюдают за развитием новообразований в динамике. Для этого в условиях стационара УЗИ органов малого таза проводится циклом.

Для женщин наиболее информативным способом исследования является трансвагинальное УЗИ, проводимое специальным внутренним датчиком

Есть и третий способ исследования ОМТ — трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ). Оно проводится и женщинам, и мужчинам. При этом датчик прижимают к разным точкам внизу живота. Кожу для лучшего контакта датчика с поверхностью мажут специальным гелем, который потом просто вытирают салфеткой.

Любой из перечисленных методов УЗИ дополняют при необходимости иными способами обследования. Можно провести пальпацию, сделать различные анализы крови и т.п.

Как правильно готовиться к процедуре?

Когда планируется проведение исследования трансабдоминальным методом, нужно подготовиться к нему таким образом: примерно за час до посещения врача пациент или пациентка должны выпить литр воды. Обратите внимание, что жидкость должна быть негазированной. После этого до УЗИ нельзя ходить в туалет. Это даст врачу лучше разглядеть внутренности, потому что жидкость является благоприятной средой для ультразвука.

Перед исследованием, которое делается трансректальным методом, обязательно нужно опорожнить кишечник. Его очищению поспособствует поставленная накануне вечером клизма.

Если проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование, то в этом случае перед процедурой обязательно нужно сходить в туалет «по-маленькому». Выбор дня для УЗИ трансвагинальным методом делается с учетом женского цикла месячных. Обычно его назначают на 5-7-й день цикла.

Нормальные результаты при обследовании женщин

В норме все органы женской половой системы имеют при расшифровке данных УЗИ обычную форму и определенные, не увеличенные, размеры, находятся в нужном положении. Отсутствуют какие-либо новообразования и лишняя жидкость внутри. У женщин, способных иметь детей, в яичниках можно обнаружить фолликулы, они выглядят как маленькие кисты, но являются нормой. В том случает, когда пациентка пользуется внутриматочной спиралью, контрацептив должен находиться в правильном месте и положении. У беременной женщины на УЗИ органов малого таза должно быть видно, что плод расположен внутри матки.

Какие могут быть отклонения от нормы у женщин?

Определение соответствий размера и формы матки норме является одной из основных задач УЗИ ОМТ

Наиболее частые отклонения, выявляемые на обследовании:

  • Матка имеет размер больше, чем полагается по норме, или неправильную форму. Это обычно происходит в результате появления узелковых утолщений мышечной ткани на стенках матки.
  • В матке, ее шейке или яичниках присутствуют какие-либо новообразования — злокачественные или доброкачественные опухоли или кисты.
  • Гиперплазия эндометрия, то есть его чрезмерное утолщение. Это возможная причина развития рака.
  • Обнаруживаются очаги нагноения.
  • Выявляются области воспаления.
  • Обнаруживается развитие плода у беременных женщин вне матки.
  • Выявлен избыток жидкости внутри.

Расшифровка данных по обследованию малого таза у мужчин

Если все в норме, то при расшифровке результатов УЗИ простата и семенные везикулы имеют обычные параметры. Не видно новообразований, кист и тому подобных отклонений.

Однако на урологическом УЗИ у мужчин иногда обнаруживаются следующие проблемы:

  1. Увеличение простаты (доброкачественная гипертрофия предстательной железы). Это одна из самых распространенных проблем.
  2. В мочевыводящих путях при УЗИ малого таза могут обнаружится камни, которые вышли из почек.
  3. Во внутренних органах малого таза врачом могут быть обнаружены признаки нарывов или опухолей.
  4. Внутри малого таза наличествует ненормальное количество жидкости.

Исследование мочевого пузыря: норма и отклонения от нее

При проведении УЗИ органов малого таза кроме репродуктивной системы обследуется и мочевой пузырь. В норме он должен иметь размерные параметры, не выходящие за рамки обычных. В мочевом пузыре не должно присутствовать камней и опухолей.

Моча поступает в него из мочеточника. Если сделать УЗИ после посещения туалета, должно быть видно, что он полностью опорожняется.

Отклонения от нормы здесь таковы:

  1. Орган имеет ненормальную форму или слишком толстые стенки. Внутри него обнаруживаются опухоли или камни.
  2. При повторной процедуре, которая проводится после мочепускания, видно, что опорожнение происходит не до конца.

http://uzimetod.ru/taz/uzi-organov-malogo-taza.html

Комментариев пока нет!

Строение органов области малого таза у женщин: что входит и как они расположены на фото и рисунках

Таз относится к поясу нижних конечностей. Отвечает за надежное скелетное соединение ног с туловищем за счет костно-связочной основы таза и тазобедренных суставов.

Состоит он из двух тазовых костей, каждую из которых принято разделять на три части:

  • подвздошную;
  • седалищную;
  • лобковую.

Примерно до достижения 16 лет такое деление связано с тем, что тазовая кость разделена хрящами на 3 части с аналогичными названиями. По мере взросления, хрящи окостеневают, тем самым образуя единую костную пластину, а подобная градация остается и представляет собой больше условный характер.

В центре подвздошной кости на наружной поверхности находится вертлужная впадина – глубокое полусферическое углубление, необходимое для сочленения с головкой бедра.

Факт! За счет этого образуется прочное соединение верхней части тела с нижними конечностями, также необходимое для выполнения двигательной функции.

Костное кольцо образовано за счет соединения двух тазовых костей с крестцом и копчиком.  Границей в данном случае будет служить так называемая пограничная или, как ее еще называют – безымянная линия. Ее условное расположение можно определить по следующим костям:

  • подвздошные (дугообразные линии);
  • крестец (его мыс);
  • лобковые (их гребни);
  • лобковый симфиз (верхний край).

То, что находится выше – верхний отдел, также называемый большим тазом, ниже соответственно расположен узкий таз, имеющий другие названия – узкий, истинный.

Костные границы таза

Костное ограничение большого таза есть только с трех сторон, спереди оно отсутствует. По бокам его границы определяют подвздошные кости, сзади – позвонки поясничного отдела позвоночника.

Строение малого таза включает в себя большее количество костей. В него входят:

  1. Спереди – лонное сочленение (лобковый симфиз), представляющее собой полуподвижное соединение лобковых костей.
  2. По бокам – крылья подвздошной кости.
  3. Сзади –крестец и копчик.

Подобное нетипичное строение малого таза позволяет выполнять ему следующие функции:

  1. Удерживать ось равновесия.
  2. Распределять высокую нагрузку верхней части тела.
  3. Служить опорой позвоночнику.

Кроме этого, таз является защитной структурой для внутренних органов, а сам скелет женского таза отличается от мужского. Это связано с тем, что женщины генетически запрограммированы на выполнение детородной функции, то есть на вынашивание и рождение ребенка.

  Особенности строения женского таза и его отличия от мужского

Строение женского таза имеет свои анатомические особенности:

  1. Его кости намного тоньше и не отличаются такой массивностью, как у мужского.
  2. Широкий и меньше вогнутый крестец, мыс менее выдается вперед по сравнению с мужским.
  3. Широкий и короткий симфиз.
  4. Широкий вход в малый таз имеет поперечно-овальную форму, а в области мыса крестца расположена выемка.
  5. Лобковый угол и достигает 90-100°.
  6. Копчик менее выдается вперед, чем у мужчин.

Таз женщин объемнее и шире, но не такой глубокий, как у мужчин.

Полость, образовавшаяся внутри соединений костей, служит своеобразным вместилищем для нескольких жизненно важных органов.

Органы малого таза

Если не углубляться в анатомические подробности, то в малом тазу находятся органы репродуктивной и пищеварительной систем. Они очень тесно расположены между собой и со всех сторон окружены мышцами и связками, которые обеспечивают им анатомически верное положение. Волокнистые мышцы промежности и плотные мышцы тазовой диафрагмы образуют тазовое дно.

Интересно! Тазовое дно находится в постоянном тонусе. Оно может при необходимости сокращаться или растягиваться – это происходит, например, во время мочеиспускания или в процессе кашля.

Влагалище

Это внутренний орган, представляющий собой эластичную мышечную трубку. Верхняя ее часть соединяется с шейкой матки, нижняя переходит в преддверие влагалища, которое окружено следующими органами:

  1. Клитором.
  2. Большими (наружными) половыми губами.
  3. Малыми (внутренними) половыми губами.

Вход во влагалище расположен посередине между урертой, находящейся спереди, и прямой кишкой сзади. У девственниц вход закрыт девственной плевой. У нее может быть одно или несколько отверстий для менструальных выделений.

Яичники

Это женская половая парная железа, имеющая вес, в среднем, около 7 грамм. Они крепятся к матке при помощи связок и относятся к подвижным органам – их топография зависит от размера и положения матки.

Именно отсюда, из яичников, созревшие яйцеклетки начинают путь по маточным трубам, в которых и происходит их оплодотворение. После этого они продолжают продвигаться к матке, где будет расти и развиваться плод до родов. Если оплодотворения не происходит, начинается следующий цикл менструации.

Маточные трубы

Иначе их называют – фаллопиевы трубы. Это парный орган, который соединяет между собой матку и яичники. Основная задача состоит в транспортировке яйцеклеток до матки и создании благоприятной среды для оплодотворения яйцеклетки.

Матка

Мышечный полый орган. Передней своей поверхностью граничит с мочевым пузырем, а задней – с прямой кишкой. Наклон матки напрямую зависит от наполнения этих органов.

  Основные структуры в анатомии таза

Стенки матки – многослойны и растяжимы, что позволяет ей изменять свои размеры вместе с ростом ребенка во время беременности. Когда беременность подходит к концу – матка, как мышечный орган, начинает сокращаться, направляя ребенка к своей нижней части – шейке. Та в свою очередь, увеличивается в размерах и раскрывается, чтобы выпустить ребенка в родовой канал и дать начало непосредственно процессу рождения.

Мочевой пузырь

Полый орган мочевыделительной системы. Кроме накопительной, выполняет функцию выделения мочи, находится за лобком. Пузырь является мышечным органом, поэтому он может увеличится из-за поступающей в него от почек жидкости до 650 мл, после чего в мозг поступает сигнал о необходимости выведения мочи.

Прямая кишка

Это заключительная часть пищеварительной системы, расположенная в малом тазу Названа так из-за отсутствия изгибов. На этом участке заканчивается процесс расщепления оставшейся пищи и всасывания полезных веществ, и начинается скопление фекалий для дальнейшего вывода их наружу.

Область малого таза: особенности строения и функционирования у мужчин

Малый таз представляет собой полость, ограниченную тазовыми костями. У мужчин в этом анатомическом пространстве находятся мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки.

  • Область малого таза: особенности строения и функционирования у мужчин
  • Что такое “компьютерная томография” малого таза, зачем она применяется
  • Показания к осуществлению у мужчин КТ органов малого таза
  • Какие противопоказания исключают возможность проведения КТ малого таза у мужчин
  • Основные требования по подготовке к томографии органов малого таза
  • Порядок проведения обследования
  • Что происходит после томографии

Мочевой пузырь находится за лобковым костным сочленением, отделён от него рыхлой тканью. По форме орган напоминает окружность, анатомически имеет такие части: верхушку, дно, шейку, боковые, заднюю и переднюю поверхности, которые образуют пузырь, являясь его стенками. Орган выполняет функцию резервуара мочи.

Прямая кишка – отдел, которым заканчивается толстый кишечник. В нём скапливаются и, в дальнейшем, выводятся отходы пищеварительного процесса в виде каловых масс. В области малого таза прямая кишка находится за мочевым пузырём, позади неё расположены копчик и крестец.

Читайте также:  Отек головного мозга: причины, лечение, последствия

Предстательная железа является непарным органом мышечно-железистого типа строения. Её задача в теле мужчины – выработка специального секрета, который входит в состав спермы. Предстательная железа расположена в нижней передней части малого таза, над мочевым пузырём, через неё проходят семявыбрасывающие протоки.

Семенные пузырьки – парный орган позади мочевого пузыря. Если рассматривать их относительно предстательной железы, они располагаются выше её. Название “пузырьки” ясно даёт понять особенности внутреннего строения органа – изнутри он выглядит как множество сообщающихся между собой пузырьков. В этом месте соединяются семявыносящий и семявыделительный протоки, образуя семявыбрасывающий проток.

Кроме того, в области малого таза есть большое количество соединительных тканей, основная функция которых – фиксирование всех органов на их местах.

Что такое “компьютерная томография” малого таза, зачем она применяется

Процедура компьютерной томографии, или КТ, представляет собой методику диагностики с использованием свойств разности степени поглощения рентгеновских лучей тканями разной плотности. Проведение такого обследования даёт в результате высокоточное, информативное изображение каждого органа в виде срезов. Сканирование происходит послойно, при этом лучи пропускаются через тело под разными углами, выдавая в итоге картинку в разных проекциях. Томограф даёт возможность построить на экране объёмное изображение каждого органа.

КТ органов малого таза у мужчин назначается для обследования состояния и выявления отклонений в строении и работе:

  • мочевого пузыря;
  • органов выделительной системы;
  • репродуктивных органов.

Помимо этого, диагностика такого уровня позволяет оценить эффективность проводимого лечения, проверить наличие оснований для хирургического вмешательства, оценить состояние пациента во время реабилитационного периода после операции или радиотерапии.

Существует также возможность проведения КТ органов малого таза с контрастированием. Для отображения контраста на снимках, пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество на основе йода. Так как препарат обладает свойством непроницаемости для рентгеновского облучения, его расположение на снимках даёт возможность обнаружить даже самые незначительные патологии сосудов и опухолевые новообразования.

По сути, компьютерная томография сегодня открывает возможности обследования и изучения тех органов и тканей, к которым раньше можно было добраться только во время операций. Классические методы диагностики не позволяют полноценно сканировать состояние всех органов в области малого таза из-за их близкого расположения друг к другу. Например, визуализировать прямую кишку во время проведения УЗИ практически невозможно.

Показания к осуществлению у мужчин КТ органов малого таза

Основными причинами, из-за которых врачи назначают компьютерную томографию пациентам, являются различные жалобы с их стороны на нетипичные симптомы и болевые ощущения, а также информация, полученная в результате сдачи анализов или пройденных ранее обследований. Доктор выдаёт мужчине направление на КТ органов малого таза в случаях:

  • подозрения или обнаружения аномалий и патологий развития этих органов;
  • травмирования органов малого таза, выявления воспалительных и инфекционных болезней, их поражающих;
  • болей в области таза неизвестного происхождения;
  • подозрения на новообразования;
  • развития асцита (брюшной водянки);
  • необходимости оценки и исследования состояния лимфатических узлов в этой анатомической области;
  • проведения лечения болезней органов малого таза, для оценки его эффективности;
  • обнаружения опухолей предстательной железы;
  • необходимости определения стадии и распространённости рака прямой кишки, после проведения радиотерапии, оперативного лечения рака прямой кишки, для оценки их успешности и общего состояния пациента;
  • нанесения травм и развития заболеваний подвздошных сосудов и костных структур области малого таза.

Какие противопоказания исключают возможность проведения КТ малого таза у мужчин

Медики признают, что процедура томографии является значительно более безвредной для человека, чем обычная рентгенография. Однако это не означает, что её можно назначать всем пациентам без исключений. Как и любая медицинская манипуляция, КТ для мужчин имеет свой перечень противопоказаний:

  • тяжёлое состояние пациента, например, если он подключен к реанимационной аппаратуре жизнеобеспечения;
  • ожирение, так как большинство томографов просто не в состоянии вместить человека весом более 140-180 кг;
  • аллергические реакции на йод, бронхиальная астма в тяжёлой форме;
  • сахарный диабет;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • ограничение по возрасту: детям до 3 лет запрещено проводить томографию, ребёнок более старшего возраста может проходить процедуру такого сканирования по решению лечащего врача;
  • заболевания, сопряжённые с наличием гиперкинеза или судорожных состояний: резкие движения, которые пациент не в состоянии сдерживать и контролировать, делают результативность КТ практически нулевой, так как для получения информативных снимков обследуемый должен лежать абсолютно неподвижно.

Некоторые медики говорят о невозможности проведения компьютерной томографии у пациентов с наличием клаустрофобии. Для таких случаев были разработаны специальные открытые томографы, хотя, следует отметить, что они есть в наличии далеко не в каждом медицинско-диагностическом учреждении.

Основные требования по подготовке к томографии органов малого таза

Учитывая, что во время исследования на томографии будет визуализирована, в том числе, часть кишечника, подготовка к сканированию включает в себя соблюдение диеты за 2-3 дня до запланированной процедуры. В этот период рекомендовано полностью исключить продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике:

  • кисломолочные и молочные;
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • всю пищу, богатую грубой клетчаткой.

В противном случае, наполненный газами, раздутый кишечник сведёт объективность сканирования к минимальному значению. Алкоголь в порядке подготовки к КТ также исключается из меню пациента.

За 2-4 часа до начала процедуры можно принять лекарственные препараты против метеоризма, а также спазмолитики, но только при условии разрешения врача. Сканирование проводится натощак, поэтому перекусить незадолго до начала не получится.

Особенность этого типа компьютерной томографии состоит в том, что она осуществляется с наполненным мочевым пузырём, поэтому за пол часа до начала следует выпить 2-3 стакана чистой воды без газа, после чего нельзя мочиться.

Если в процессе запланировано введение контрастного вещества, врач предварительно отправит пациента на анализ креатинина.

В чем причины застоя крови в некоторых органах?

  • Сердце, благодаря своим сокращениям, осуществляет передвижение крови по артериям. Для активации оттока крови наш организм задействует сокращения брюшных и икроножных мышц, а также свод подошвы. Такой «мышечный насос» выжимает кровь из вен и включает в работу клапаны, которые препятствуют обратному притоку крови к сердцу
  • Сегодня все больше профессий связаны с сидячим образом жизни. Мы меньше совершаем пеших прогулок и после работы предпочитаем любимый диван. Такой образ жизни является причинами многих проблем. Ожирению, болезням сердца и венозному застою человек обязан именно благодаря современным благам цивилизации
  • Ноги являются основой движения. Но, именно сокращение мышц ног заставляет кровь по венам к сердцу. И из-за малоподвижного образа жизни именно ноги страдают венозным застоем в первую очередь
  • Особую опасность венозный застой несет женщинам. Если эта проблема будет обнаружена в детородных органах, то скорее всего, женщина не сможет выносить и родить ребенка. Застой крови в матке очень распространенное явление, которое является большим препятствием на пути к материнству

Кроме малоподвижного образа жизни застой крови в различных частях организма может быть связан с:

  • Приемом гормональных препаратов
  • Наследственными причинами
  • Сильными временными нагрузками
  • Беременностью и осложнениям после родов у женщин

Венозный застой в сосудах мозга связан, прежде всего, с травмами головы, проблемами с сердцем, тромбозом вен, опухолям в шее, проблемами с легкими и аневризмой.

Как не допустить застоя крови?

Сердечно-сосудистая система

О профилактики этой проблемы практически ни кто не задумывается. Зачастую об этом заболевании узнают уже после его диагностирования. Однако куда проще соблюдать некоторые правила и вести здоровый образ жизни, чем впоследствии пытаться решить эту проблему.

Для того чтобы укрепить вены нужно избегать чрезмерных нагрузок и малой подвижности. Если по долгу службы вам приходится долго сидеть на одном месте, то обязательно делайте небольшие перерывы. Можно даже раз в день делать зарядку. Несколько простых упражнений способны разогнать кровь по венам.

От курения и других вредных привычек лучше отказаться. Кроме того важно увеличить количество потребляемой воды. Хороший эффект для профилактики венозного застоя дает контрастный душ после работы.

Венозный застой в малом тазу

Застой крови в малом тазу явление, увы, не редкое. Оно сопровождается болевыми ощущениями внизу. Такая проблема чаще встречается у женщин и сопровождается расширением овариальных вен в малом тазу.

Обычно ухудшение протока крови и, следовательно, ее застой, происходит постепенно. Именно поэтому дискомфорт и болевые ощущения наступают по нарастающей. Покалывания, которые присутствуют на начальных стадиях этой проблемы, могут перерасти в интенсивные боли, мешающие нормально жить и работать. Для того чтобы предотвратить такие последствия, лечить венозный застой в малом тазу необходимо на ранних стадиях.

Для того чтобы вылечить эту проблему требуется прием препаратов, разжижающих кровь и укрепляющих стенки сосудов. Если назначенный врачом курс таких лекарственных средств не дал результатов может потребоваться эндоскопическая операция. Такая процедура очень эффективна и не требует долгого восстановления после проведения.

Венозный застой в ногах при варикозе

Лечение варикоза

Застой крови в ногах приводит к нарушению обмена веществ. К тканям меньше доставляется кислород и полезные вещества. Лишняя кровь в венах приводит к расширению сосудов. Такой процесс ослабляет их стенки. Появляются отеки, тяжесть в ногах, посинение кожных покровов и трофические язвы.

После осмотра пациента с венозным застоем в ногах врач назначает лечение, направленное на укрепление сосудов и устранение непроходимости крови в них. Чаще всего выписываются такие препараты как «Антистакс» и «Детралекс». Помочь в этой проблеме может и компрессионный трикотаж. Устранить запущенный венозный застой в ногах можно операционным путем.

Для профилактики варикоза врачи советуют использовать контрастный душ, лечебную гимнастику и препараты на основе гепарина для наружного применения. При любых подозрениях на эту проблему необходима консультация с врачом.

Застой крови в руках

В руках застой крови проявляется достаточно редко. Симптомами данной проблемы являются боли в области рук и плеч. Данная проблема может развиться в силу «слабого» сердца и травм рук. Лечится также, как и застой крови в других частях организма.

Венозный застой крови в голове в сосудах головного мозга

Боли в голове

При венозном застое крови в головном мозге нарушается его нормальная работа. Это может проявиться повышением внутричерепного давления и нарушением обмена веществ. Опасность этой проблемы заключается в том, что первое время ее трудно диагностировать. Венозный застой крови в голове поначалу себя никак не проявляет. Но, через некоторое время может появиться шум в ушах, головная боль, отеки под глазами и другие проявления этой проблемы.

При обращении к врачу с проблемой такого рода может быть назначено консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов. Обычно используется сразу несколько лекарств, которые действуют выборочно. Для снижения внутричерепного давления используется «Эуфиллин». Для того чтобы привести ткани сосудов в тонус используют «Троксевазин». С помощью «Продекстина» и «Стугерона» улучшают микроциркуляцию кровотока.

Также могут быть назначены при венозном застое крови в головном мозге:

  • Глицерин
  • Маннитол
  • Детралекс
  • Эскузан
  • Флебодиа 600

Так как одной из причин этой проблемы являются паталогические изменения мышц шей, то может очень хорошо помочь самомассаж воротниковой зоны. Сначала массируют плавными несильными движениями заднюю часть шеи, а затем переднюю.

Хорошо помогает избавиться от венозного застоя крови в голове сбор из березовых почек, корня одуванчика, пастернака, корня солодки, чабреца, лопуха и плодоножки вишни. Эти растительные компоненты смешивают в равных пропорциях и делают настой. Его нужно пить 2 раза в день.

Геморрой застой крови

Застой крови в малом тазу это основная причина развития геморроя. Кровь переполняет сосуды, расширяет и повреждает их. Устранение застоя крови очень часто помогает справиться с этой деликатной проблемой. Сделать это можно медицинскими препаратами или с помощью массажа. Такой массаж назначается врачом-проктологом и может быть произведен только специалистом этой области.

Прямая кишка достаточно нежный для внешнего воздействия орган. Особенно если он ослаблен микротрещинами. Поэтому врач должен совершать массаж только с помощью специальных стерильных перчаток.

Во время такого массажа специалист должен вправить геморроидальные узлы в стенку органа. Для проведения такого массажа может быть использован специальный прибор. Его задача – воздействовать на прямую кишку по средствам мелких вибраций. К сожалению, такой прибор эффективен только на ранних этапах этой проблемы.

Застойные явления в легких

Прием лекарственных препаратов

Застой крови в легких это очень опасная проблема, требующая незамедлительного решения. Обычно она проявляется у пожилых людей, которые проводят много времени дома. Также причинами этой проблемы могут быть хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, онкология и различные травмы грудной клетки. Застой крови в легких может быть вызван вынужденным из-за болезни лежачим состоянием.

Симптомы застоя крови в легких

На ранних стадиях этой проблемы ее симптомы схожи с симптомами пневмонии. Из-за чего диагностирование болезни затруднено.

Симптомами застоя крови в легких являются:

  • Учащенное дыхание с явлениями тахикардии
  • Холодный пот и речь с остановками
  • Кашель с кровью и кровавой пеной
  • Повышенная утомляемость
  • Бледная кожа и признаки отечности нижних конечностей
  • Иногда возникает плеврит и перекардит

Застои крови в легких в любой стадии лечатся только стационарно. Для улучшения поступления воздуха в легкие назначается кислородная маска. В наиболее опасных ситуациях пациент может быть подключен к аппарату искусственного дыхания.

Врач должен установить причины возникновения патологии и опираясь его выстроить курс лечения. Если застои крови в легких вызваны сердечной недостаточностью, то назначают комплекс кардиотерапии.

При любой природе такой проблемы должны быть назначены антибактериальные препараты, подавляющие патогенное воздействие микробов на организм. Также больной должен принимать препараты разжижающие кровь.

Во избежание застойных процессов в организме важно правильно питаться и вести активный образ жизни. Если, в силу болезни или старости, активно двигаться невозможно, то нужно прибегнуть к услугам специалиста по лечебной физкультуре.

Застой крови в кишечнике

Болит живот

Венозный застой крови в кишечнике может спровоцировать запоры и геморрой. Увеличенные в размерах вены создает существенные проблемы работе кишечника. Застой крови может вызвать тромбоз сосудов и привести к отеку. Который, в свою очередь, может вызвать омертвление части стенки кишки.

Симптомами этой проблемы может стать вздутие живота и кожные проявления на лице. Опасность заключается еще и в том, что скоплении газов в кишечнике происходит подъем диафрагмы. Что приводит к застойным процессам в легких.

Лечение застоя крови в кишечнике проводится незамедлительно при диагностировании этой проблемы и только в стационаре.

Застой крови печени

Печень это очень важный орган человеческого организма. Именно печень с помощью желчи выводит через кишечник из организма многие яды и шлаки. Застой венозной крови в печени существенно ухудшает ее работу. Что приводит к тому, что в организме повышается уровень вредных веществ. Это может привести к потере аппетита, тошноте, болям в области желудка и кишечника, а также поносу или запорам.

Шлаки и токсины, через кровь способны проникнуть в любой участок организма. При слабых венах может произойти их закупорка или расширение. Если человек является аллергиком, то застой крови в печени активирует аллергические реакции.

При застое крови в этом органе показано лечение подобное лечению застой крови в других внутренних органах.

Застой крови в матке

  • Очень распространенной проблемой у женщин является застой крови в матке. Эта проблема может возникнуть из-за беременности, родов, регулярных ношений тяжестей, приема контрацептивов и других причин. Симптомы этого заболевания схожи с симптомами застоя крови в малом тазу
  • Самым серьезным последствием этой проблемы является бесплодие. Кроме того, сильные физические боли из-за застоя крови в матке могут стать причиной дискомфорта. Лечение этой проблемы нужно начинать незамедлительно. Для профилактики застоя крови в матке и малом тазу необходимо выполнять специальные упражнения
  • Лечение этой проблемы проходит в несколько этапов. При обнаружении застоя крови в матке на ранних стадиях показан прием лекарственных средств направленных на разжижение крови и укрепления стенок сосудов. При запущенной проблеме может потребоваться процедура лапароскопии. Для этого делаются проколы в области малого таза, куда вводится камера. С ее помощью обнаруживаются расширенные сосуды, которым возвращается первоначальный вид
Читайте также:  Повышен АСТ в Крови

Застой крови в половых органах

Проблемы с потенцией

Застой венозной крови в половых органах у мужчин может также привести к бесплодию. Также возможно и половое бессилие. Как и в вышеописанных случаях лечится такая проблема в два этапа. Если прием препаратов разжижающих кровь и укрепляющих сосуды ничего не дал, то для решения этой проблемы прибегают к операции Иваниссевича или перевязке наружной семенной вены.

Так как к застою крови в половых органах могут привести геморрой, пахово-мошоночные грыжи, водянка и другие заболевания очень важно их своевременно лечить. Венозный застой в мочеполовых сплетениях может стать причиной сильнейших осложнений в организме.

Застой крови в малом тазу у мужчин

  • Застою крови в малом тазу подвержены мужчины, которые занимаются сидячем образом жизни. При долгом использовании такого положения вес тела давит на кровеносные сосуды малого таза. Циркуляция крови нарушается и происходит ее застой. Зачастую спутниками такого образа жизни являются лишний вес и гипертония. Что еще больше сказывается на описываемой проблеме
  • Восстановить правильную циркуляцию крови при сидячем образе жизни можно заменой кресла или физическими упражнениями (по 5 минут каждые 3 часа). Наклоны, вращение таза, приседание и другие упражнения, хорошо сказываются на движении крови в нижней части тела
  • Кроме того очень важно употреблять в пищу только полезные продукты. Фаст-фуд, жирная и жареная пища являются источниками вредного холестерина. Именно этот соединение, оседая на стенках сосуда, ухудшает кровоток
  • В качестве медикаментозного лечения застоя крови в малом тазе для мужчин показан прием таких препаратов как: «Зскузан», «Венза» и «Аскорутин»

ВАЖНО: Самой приятной профилактикой застоя крови в малом тазу у мужчин является секс. Эта процедура 2-3 раза в неделю помогает снизить риск развития этой проблемы на 85%.

Застой крови в простате

На приеме у врача

  • Застой крови в простате довольно распространенное явление у мужчин старше 40 лет. Риск проявления этой проблемы повышается если вести малоактивный образ жизни
  • Застойные явления в венах малого таза приводят к отеку предстательной железы. Также негативно влияет на развитие застоя крови в простате нерегулярная половая жизнь или ее полное отсутствие, заболевания прямой кишки (запоры, геморрой и т.д.)
  • Очень часто застойные явления в простате не проявляются остро. Особенно в первое время. И мужчины живут с этой проблемой долгое время, не подозревая о ней. Но, если прислушиваться к своему организму, то можно выявить это заболевание на ранней стадии. Тогда ее лечение будет особенно эффективно
  • Указывать на застойные явления в простате может болевые ощущения при мочеиспускании, снижение эрекции или притупление оргазма во время полового акта. Так как простата играет в мужском организме важную роль, ее здоровье нужно поддерживать на высоком уровне

Застойные процессы в простате лечатся с помощью антибактериальной терапии и массажа.

Застой крови в яичках

Нарушение кровообращения в яичках называется варикоцеле. Это нарушение связано с расширением вен в этом органе. Вследствие чего нарушается выработка сперматозоидов. В 25% мужского бесплодия виновна именно эта проблема.

Возникнуть застой крови в яичках может из-за ношения узкого белья, малоподвижного образа жизни, отсутствия регулярного секса, тяжелого физического труда и чрезмерных спортивных нагрузок.

Чаще всего избавиться от этой болезни можно только оперативным вмешательством.

Застой крови в малом круге кровообращения положение

Венозный застой

Застой крови в малом кругу кровообращения может быть вызван неспособностью левого желудочка сердца перегонять столько крови, сколько в сосуды легких нагнетает правый желудочек. Это может быть вызвано двумя причинами:

  • Истощения левой половины сердца
  • Сужения левого атриовентрикулярного отверстия

Из-за такой проблемы легкие наводняются кровью больше, чем это необходимо. Что часто приводит к их отеку. При малом круге кровообращение кровь из правой части сердца попадает в легкие, где она насыщается кислородом. После чего такая насыщенная кровь попадает в левую часть сердца и разносится по всему организму.

Застой крови в легких уменьшает количество кислорода, поступаемого в кровь. Что приводит к постоянной одышке. Это самый главный симптом вышеописанной проблемы. Кроме того, такой застой крови провоцирует: слабость, хроническую усталость, ночные приступы удушья и раздражительность.

Лечение таких застойных процессов в организме проходит только в стационаре. Кроме медикаментозной терапии больной должен питаться с помощью специально разработанной диеты. Основными препаратами для лечения застойной сердечной недостаточностью являются сердечные гликозиды. Они принимаются в комплексе с мочегонными средствами, которые помогают выводить из организма лишнюю жидкость.

В самом критическом случае эта проблема может привести к пересадке сердца.

Профилактика застоя крови

  • Самый главный фактор успеха в борьбе с застоями крови в организме это активный образ жизни. Нужно периодически совершать пешие прогулки на свежем воздухе или бегать трусцой хотя бы 2-3 раза в неделю. В это время не только мышцы придут в тонус, но и кровь наполниться кислородом. Что также поможет уменьшить риск застойных процессов в организме
  • Кроме того, очень важно правильно соблюдать режимы труда и отдыха. Для того чтобы организму восстановиться ему нужен сон не менее 8 часов в день
  • При сидячей работе важно каждые 1,5 часов делать перерывы на 5-10 минут.Можно пройтись и размяться. Во времена СССР даже на законодательном уровне были закреплены физкультминутки

Не стоит ли их вернуть?

Упражнения от застоя крови в малом тазу

Упражнение велосипед

  • Для того чтобы улучшить циркуляцию крови в малом тазу можно ежедневно выполнять различные физические упражнения. Они показаны как для лечения этого недуга, так и для его профилактики. Такие упражнения лучше всего делать во время утренней зарядки. После 6-8 часов сна нужно «разогнать» кровь, чтобы снизить риск ее застоя
  • Самым эффективным упражнением для улучшения циркуляции крови в малом тазу является «велосипед». Для его выполнения нужно лечь на спину и имитировать движения ног велосипедиста. Это упражнение также полезно для профилактики варикоза и других сердечно-сосудистых болезней
  • После выполнения «велосипеда» нужно не вставая с пола выполнить несколько отрываний таза от пола. В верхней точке нужно задержаться на столько, насколько это возможно
  • Еще одним эффективным упражнением для предотвращения застоя крови в организме является «стульчик». Для его выполнения нужно попробовать присесть на воображаемый стул. В нижней точке необходимо максимально задержаться

Застой венозной крови: советы и отзывы

Ольга. Это очень серьезная проблема, которая может спровоцировать цепную реакцию в организме. То есть может стать инициатором других проблем и болезней. И самое опасное, что она практически не проявляется на ранних этапах. Поэтому при малейшем подозрении, для того, чтобы не допустить развитие застоя нужно незамедлительно обратиться к терапевту или флебологу.

Ирина. Сколько всего хорошего можно добиться обычной зарядкой или бегом трусцой. Не нужно лениться. 30-40 минут бега смогут навести порядок в вашем организме. Занимайтесь спортом и правильно питайтесь вот и весь секрет здоровья и долголетия.

  • https://LechimSustavy.ru/stroenie/malyiy-taz-u-zhenshhin-foto.html
  • https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-organov-malogo-taza-u-muzhchin/
  • http://HeaClub.ru/venoznyj-zastoj-pochemu-voznikaet-zastoj-krovi-v-malom-tazu-lechenie-venoznogo-zastoya-krovi

Женский таз: анатомия, строение. МРТ органов малого таза у женщин

Таз включает в себя пояс нижних конечностей, обрамленный тазобедренными суставами. Данная часть скелета в некоторой степени продолжает позвоночный столб выполняет в человеческом организме много функций. Таз служит местом соединения нижних конечностей и туловища людей. Он делится на большой и малый.

Строение таза

Можно выделить определенные составляющие в указанной части скелета: крестец, копчик и две подвздошные кости. Последние относятся к самым большим в организме. Они наделены нетипичным строением и несут ответственность, прежде всего, за опорную функцию скелета. Тазовые кости скрепляются благодаря суставам в кольцо и формируют одноименную полость.

Таз детей и подростков до шестнадцати лет образуют три обособленные кости, с течением времени они срастаются и начинают функционировать как единая кость. Отличия в строении таза изменяются в течение всей жизни человека. На этот фактор могут повлиять на биологические процессы, протекающие в организме, профессиональные причины и неожиданные повороты судьбы, к которым относятся травмы или протекания патологических процессов в тазовых костях или позвоночнике. По тазовым костям скелета без труда можно узнать, к какому полу принадлежат люди. Этот факт берется во внимание при археологических раскопках или в ходе проведения медицинских экспертиз.

Отличие мужского таза от женского

Таз женщины имеет ярко выраженные особенности. Он выполняет имеет важное значение функцию - принимает участие в родах. Эта часть скелета является каналом, по которому движется малыш, который стремится покинуть лоно матери. Размеры женского таза более широкие и короткие, чем мужского. Суставы расположены на большем расстоянии, кости тоньше, чем у мужчин. Строение женского таза отличается также формой крестца, он у представительниц прекрасного пола шире и менее выступает вперед, чем у мужчин.

Форма угла лобка слабого пола прямее, чем у мужчин, крыла таза развернуты, выступы седалищных костей располагаются на расстоянии. Впереди и по бокам таз ограничивают безымянные кости, а сзади копчик, продолжает позвоночный столб. Отверстие женщины похоже на поперечный овал, а у мужа на продольный.

Размеры женского таза

Для составления прогноза процесса родов и профилактики осложнений большое внимание уделяется размерам. Но большой таз измерить максимально точно реально, а вот вычислить размеры малого нет возможностей, поэтому они вытекают из размеров большого. Нужно иметь сведения о них, чтобы определить, соответствуют ли они окружности головки плода рождается. Женский малый таз наделен входом, полостью и выходом. Различают прямое, поперечное, косое правое и левое сечение таза. Выход из него прикрыт у женщин дном, что состоят из трех слоев мышечной ткани, покрытые соединительнотканной оболочкой. Тазовое дно выполняет множество необходимых функций.

Тазовое дно служит опорой для половых органов, расположенных внутри, и способствует их правильному размещению. Оно содержит также и другие внутренние органы. В период протекания родов мышечные слои дна таза женщины подвергаются растяжению и образуют трубку, которая продолжает костный канал.

Женский таз измеряют инструментом, под названием тазометр.

Органы таза

Органы человеческого тела обладают своим особым строением и местом расположения. Необходимо иметь представление, где располагаются основные органы, чтобы суметь определить, какой из них доставляет болевые ощущения, перед тем как посетить специалиста. Таз является местом расположения большого количества жизненно важных органов человеческого тела. Органы женского таза, так же как и мужского, сосредоточены в плоскости, образованной его костями. В медицине их разделяют на общие, к которым относятся мочевой пузырь и прямая кишка, а также на сугубо женские и мужские. Мочевой пузырь, похожий по форме на репу, находится за соединением костей лобка, отделяясь от них клетчаткой. Когда этот орган заполняется, происходит его соприкосновение с брюшной стенкой. Размеры пузыря способны меняться в зависимости от степени его наполненности.

Главной же задачей прямой кишки является накопление и выведение отходов пищеварения из организма человека.

Анатомия половых органов

Половые органы женского таза осуществляют процессы оплодотворения и зарождения новой жизни, благодаря им происходит выработка половых гормонов у прекрасного пола. Данные органы располагаются снаружи и внутри таза.

Половые органы, расположенные снаружи, включают лобок, покрытый слоем жира и волосами, большие и малые половые губы, клитор:

  • Клитор относится к маленьким, но обладает особой чувствительностью и важностью органам.
  • Малые губы складками, расположенными между большими губами и входом во влагалище, они могут виднеться за пределами больших губ и быть более насыщенного цвета. Они способны становиться больше в момент сексуального влечения.
  • Большие половые губы располагаются по сторонам от половой щели. Их кожный покров с внешней стороны покрыт волосами, на нем присутствуют потовые и сальные железы. Внутри они покрыты тончайшей кожей розового цвета.
  • Под большими и малыми губами располагается отверстие, предназначенное для вывода мочи из организма. Под ним есть отверстие входа во влагалище, которое закрывает невинных девушек девственная плева.

Внутренние органы

Данные половые органы располагаются внутри женского таза, поэтому называются внутренними:

  • Влагалище. Оно является мышечной эластичной трубкой определенной длины.
  • Матка представляет собой мышечный орган и включает тело и шейку. Ее тело находится в самом центре таза женщины. Устья, расположенные в верхних углах, есть точками присоединения матки до труб.

Стенки матки устилает эндометрий. Под влиянием половых гормонов он находится в ожидании яйцеклетки, которая подверглась оплодотворению, и если она не появляется, покидает пределы матки, вызывая менструальное кровотечение. Назначением матки женщины является быть вместилищем для плода, в ней происходит его развитие. Женский таз является местом расположения яичников, которые находятся по бокам от матки. Они производят и содержат много яйцеклеток, созревающих здесь. Созревшие яйцеклетки направляются к маточной трубе, где их могут ожидать сперматозоиды. Если оплодотворение произошло, то по трубе яйцеклетка попадает в тело матки.

МРТ органов малого таза у женщин

в Последнее время магнитно-резонансная томография стала относиться к одной из популярных методик диагностирования. С ее помощью реально изучить женский таз и получить исчерпывающую информацию о состоянии всех органов человеческого тела. МРТ не может оказать вредного действия на организм, хоть и имеет определенные ограничения.

Проведение МРТ органов малого таза у женщин дает возможность детально изучить состояние внутренних органов, выявить наличие патологических процессов в них на ранних сроках развития. Оно в состоянии значительно облегчить диагностирование заболеваний, оказать помощь в подборе правильного курса лечения. При проведении МРТ, человека, принявшего горизонтальное положение, помещают в камеру специального томографа. В нем и происходит сканирование определенного участка тела. В области гинекологии особая роль принадлежит безопасности, так как проблемы со здоровьем могут оказать вредное влияние на развитие малыша, даже если женщина не ждет ребенка во время проведения диагностирования.

Главные показания для использования МРТ

ООО, как правило, назначают больным с определенной симптоматикой:

  • наличие новообразований;
  • болевые ощущения в зоне таза;
  • присутствие камней или песка в мочевом пузыре;
  • проблемы развития мочеполовой системы;
  • травмы в зоне малого таза.

Женский таз требует внимательного отношения и своевременном исследовании.

Глава 2. Строение и функционирование органов малого таза у женщин в норме и при патологии

Важная глава с множеством иллюстраций,

которая поможет лучше понять все остальные 

Упрощенно к органам малого таза можно отнести мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, матку, влагалище, прямую кишку и тазовое дно (см. Рис. 1. и Рис. 2).

Не нужно быть специалистом, чтобы заметить множество связок, фасций и мышц, окружающих со всех сторон немногочисленные органы малого таза. Все эти структуры и составляют тазовое дно – комплексное анатомическое образование, обеспечивающее функционирование мочевого пузыря, уретры, матки, влагалища и прямой кишки.

Тазовое дно находится в постоянном тонусе, поддерживая форму и положение органов малого таза, а в определенные моменты (мочеиспускание, дефекация, кашель, напряжение и др.) изменяет свою конфигурацию в соответствии с задачей (см. Рис. 3). 

Нормальное функционирование мышц тазового дна возможно только при сохранности связок и фасций. В случае повреждения последних неизбежен дисбаланс в работе всей системы в целом. Существует замечательное сравнение тазового дна с навесным мостом (см. Рис. 4.) Четкое понимание строения и функции каждой структуры тазового дна – это то, с чего должны начинать свою работу все специалисты, выполняющие операции в этой зоне. В противном случае они будут подобны «слепым котятам в псарне». 

И недержание мочи при напряжении, и пролапс тазовых органов являются следствием повреждения различных связок и фасций тазового дна. Далее мы рассмотрим анатомические дефекты, приводящие к непроизвольной потере мочи и выпадению органов малого таза через влагалище.    

Патогенез недержания  мочи при напряжении

В норме при повышении внутрибрюшного давления (кашле, чихании, вставании со стула, прыжках и т.п.) мочевой пузырь ограниченно «проваливается» во влагалище, так как лобково-шеечная фасция, фиксирующая его в физиологичном положении, является достаточно подвижной и эластичной структурой. При этом глубокая поперечная мышца промежности (включающая в себя сфинктер уретры) в содружестве с лобково-уретральными связками (мембраной промежности) держат среднюю треть мочеиспускательного канала на месте, не позволяя ему смещаться вниз (см. Рис. 5.). Таким образом, в средней трети мочеиспускательного канала образуется перегиб уретры (колено уретры), в котором создается высокое давление (как в перегнутом садовом шланге), препятствующее потере мочи. То есть происходит динамическая обструкция уретры. Конечно, важную роль в удержании играют и другие факторы: работа сфинктера, состояние стенки мочеиспускательного канала и др. Но решающим фактором, от которого зависит – будет женщина сухой или нет – является состояние связочного аппарата уретры. 

Исходя из этой концепции, в 1994 году докторами P. Petros и U. Ulmsten было предложено имплантировать на место поврежденных связок мочеиспускательного канала синтетический эндопротез в виде ленты шириной около 1 см. Тогда эта технология получила название TVT (tension free vaginal  tape  - англ. – влагалищная лента, свободная от натяжения) или IVS (intravaginal sling – англ. – интравагинальный слинг).  Методика имела под собой четкую патогенетическую основу и оказалась очень эффективной. Сегодня этот подход – «золотой стандарт» в лечении недержания мочи при напряжении. Принципиальная схема операции представлена на Рис. 6. Синтетический субуретральный слинг протезирует связочный аппарат уретры, позволяет удерживать мочеиспускательный канал на месте при повышении внутрибрюшного давления и, тем самым, возвращает пациентке функцию удержания мочи (см. Рис. 7.). 

                     

Патогенез пролапса тазовых органов

На Рис. 8 изображена крайняя форма пролапса тазовых органов – полное их выпадение. При такой ситуации влагалище полностью выворачивается наружу подобно мешку, содержимым которого являются все органы, находящиеся рядом: мочевой пузырь, матка, прямая кишка, петли тонкой кишки.   

                       

   Причина ситуации, представленной на Рис. 8, в почти тотальном разрушении связочно-фасциального аппарата тазового дна.

Влагалище можно сравнить с шатром, который держится благодаря фиксации центральной части и наличию опорных структур у сводов. В рассматриваемой ситуации центральной частью является фиброзное кольцо, окружающее шейку матки, которая, в свою очередь, расположена на вершине влагалища. В кольцо вплетаются крестцово-маточные и  кардинальные связки, а также лобково-шеечная и ректо-вагинальная фасции (см. Рис. 9). Благодаря этому, шейка матки «подвешена»  посередине малого таза подобно парашютисту на стропах.  Но стоит этим стропам частично или полностью разрушиться, как шейка матки вместе с соседними структурами начинает под воздействием внутрибрюшного давления и силы тяжести выходить наружу из влагалища (см. Рис. 10). Подобная ситуация называется апикальным (верхним) пролапсом. Данный дефект является ключевым и, одновременно, наиболее трудным для хирургической реконструкции. Но без этого любая операция по поводу выраженного пролапса – затея малоперспективная. 

 

Исходя из всего вышесказанного, хочется сделать важный вывод – матка не является причиной ее выпадения. Проблема в связочномаппарате. И, соответственно, удалять матку исключительно по поводу ее выпадения – действие бессмысленное и даже вредное, так как, делая это, мы удаляем и околошеечное фиброзное кольцо, которое является важным опорным элементом и может (а точнее, должно) пригодиться в реконструкции тазового дна.  Парадоксально, но факт :  в большинстве гинекологических отделений страны самое частое показание для удаления матки – это ее опущение. Во всех существующих международных руководствах подобная тактика осуждается уже очень давно, но прогресс пока незаметен. После удаления матки по поводу пролапса не менее, чем у каждой пятой пациентки есть риск опущения и выпадения купола влагалища (см. Рис. 11 и Рис. 12). Последнюю же патологию устранять намного сложнее, так как уже отсутствует плотная структура (шейка матки), к которой можно надежно фиксировать, в частности, сетчатые эндопротезы.  

Влагалище имеет переднюю и заднюю стенки, которые граничат, соответственно, с мочевым пузырем и прямой кишкой (см. Рис. 1.). Ни стенки влагалища, ни указанные полые органы не способны поддерживать форму в пространстве. Если их изъять из окружающих структур тазового дна, они превращаются в аморфную массу. Каркасную функцию в данном случае преимущественно выполняют соединительнотканные пленки – фасции, которые с обеих сторон фиксированы к стенкам малого таза, а сверху – к уже известному нам околошеечному фиброзному кольцу. Лобково-шеечная фасция располагается между мочевым пузырем и передней стенкой влагалища,  прямокишечно-влагалищная – между прямой кишкой и задней стенкой влагалища. Повреждение первой приводит к опущению (выпадению) мочевого пузыря во влагалище, второй – к опущению (выпадению) прямой кишки. Именно так развивается «опущение передней и задней стенок влагалища» или, что точнее отражает суть процесса – «опущение мочевого пузыря (цистоцеле)» и «опущение прямой кишки (ректоцеле)» - см. Рис.13. 

К сожалению, пролапс тазовых органов – это не только анатомическая проблема. Жалобы почти никогда не ограничиваются «чувством инородного тела, выступающего из влагалища». Аномальное положение тазовых органов приводит к выраженным нарушениям в работе мочевого пузыря (частые позывы, затрудненное мочеиспускание, хроническая задержка мочи, рецидивирующие инфекции), прямой кишки (запоры, трудности при дефекации, недержание газов и стула), создает трудности при половой жизни вплоть до полного отказа от последней, является причиной хронического болевого синдрома.

К счастью, на сегодняшний день большинство проблем, изложенных выше, излечимы хирургическим путем. Технологии реконструкции тазового дна при недержании мочи и пролапсе тазовых органов будут описаны в последующих главах.  

Смотрите также