Диагностическая лаборатория в Уфе
Сердцебиение плода по неделям
Сердцебиение плода по неделям
Вынашивание ребенка является самым важным жизненным этапом каждой женщины.
Конечно же, любой будущей мамочке хочется, чтобы ее малыш родился на свет здоровым. Для этого, весь период беременности, квалифицированные специалисты отслеживают сердцебиение (или же аббревиатура ЧСС) плода по всем неделям деликатного положения.
Этот показатель свидетельствует об общем состоянии маленького организма в утробе матери, его развитии. Поэтому девушкам просто необходимо знать как можно больше информации об этом параметре.
Значение установления стука сердца эмбриона
Девушка во время беременности несет двойную ответственность – это контроль не только за состоянием своего организма, но и за здоровьем будущего младенца.
Помогают ей в этом врачи. Кроме остальных наблюдений, они также выслушивают сердцебиение плода по неделям. Определяют этот показатель по следующим причинам:
- Подтверждение полноценного протекания периода вынашивания ребенка. Нормой считается, обнаружение стука сердца эмбриона уже на 20–21 день после зачатия. При наличии отклонения от стандартов, повторное исследование проводят через 7–8 дней. Если спустя этот промежуток времени сердцебиение у плода так и не обнаруживается, а плодное яйцо претерпевает неправильные видоизменения, то подобное состояние считается признаком замершей беременности.
- Изучение состояния здоровья будущего младенца. Различные болезни, стрессы, волнения, степень физической нагрузки, поступление кислорода в организм матери – эти факторы существенно воздействуют на то, какой сердечный ритм будет диагностирован у ребенка.
- Наблюдение за стуком сердца малыша во время родов.
При выявлении отклонений ЧСС от нормы, терапию назначают с учетом срока беременности.
Способы определения частоты сердечных ударов будущего малыша
Отследить и прослушать частоту ударов сердца помогают различные приборы. Тот либо иной метод диагностики используется на различных этапах вынашивания малыша.
Уже в 6 недель после зачатия, УЗИ может заметить ритм сердечных сокращений маленького организма.
Кстати, у здорового будущего ребенка на этом сроке развития в утробе матери, не должно быть сердцебиение свыше или ниже 130 ударов/минуту. Основные методы, которые врачи-гинекологи применяют для того, чтобы определить в норме ли находится развитие сердца крохи, таковы:
- использование специально предназначенного для этих целей акушерского стетоскопа (начиная с 19–20 недели после зачатия);
- ультразвуковое исследование трансвагинального типа (эффективно на первых неделях вынашивания ребеночка);
- ультразвуковое изучение абдоминального вида (дает результаты на втором месяце беременности);
- эхокардиографический метод (аббревиатура ЭКГ, используют с 4 месяца по шестой);
- применение кардиотокографии, называют КТГ (назначают на 31 неделе деликатного положения).
Все вышеперечисленные способы проверены и позволяют получить абсолютно достоверную информацию о состоянии плода и его развитии.
Первые наблюдения за стуками сердца
Сердечко вынашиваемого ребенка начинает формироваться уже на 20–22 день после зачатия. Вполне возможно, что на этом этапе девушка еще даже не знает о том, что находится в деликатном положении.
Причем на этом этапе главный жизненный орган имеет вид обычной трубки, а вот спустя еще неделю, сердце начинает принимать сигмовидную форму.
Кстати, именно на 6 неделе сердце плода должно быть разделено на 3 камеры. Ритм сердечных ударов можно обнаружить на этом этапе внутриутробного развития. Правда в том случае, если нет поводов для беспокойства, проходить обследование с помощью УЗИ в этот период вынашивания малыша не рекомендуется.
Для того чтобы убедиться в нормальном развитии маленько организма, девушку отправляют на определение уровня гормона хорионического гонадотропина.
Однако диагностировать, таким образом, сердцебиение вынашиваемого плода позволено лишь в 6 недель (максимум до 9). На более поздних сроках подобный метод может дать недостоверную информацию. В любом случае, на каждом этапе вынашивания ребенка существуют специальные способы, которые помогают квалифицированным специалистам отследить характер и ритм сердечных сокращений.
Стандарты ритма сердечных сокращений ребенка во время беременности
Для того чтобы понимать в каком состоянии находится развитие сердечной деятельности эмбриона, на основании собранных данных, медиками составлена специальная таблица. Какие-либо отклонения от стандартов должны насторожить будущую мамочку и доктора, который ее наблюдает.
Причем частота ударов сердца меняется не только в соответствии со сроком беременности, но и вследствие активности эмбриона. Нормы сердцебиения здорового плода по всем неделям деликатного положения представлены ниже:
Сроки вынашивания малыша Количество ударов в минуту
с 4-й по начало 6-й недели в пределах 80–85
на 6–7 недели 115–150
с 8-й по 9-ю неделю 150–190
на 10 недели с 170 до 190
на 11 недели от 140 до 160
ритм сокращений сердца плода на 12 недели от 140 до 160
в 13 недель и до самих родов от 140 до 160
Во время диагностики важно учитывать все факторы и нюансы, которые воздействуют на стук сердца, такие как: отсутствие либо наличие заболеваний у матери (ребенка), время обследования, фаза активности малыша.
Только на основании тщательной диагностики можно сделать выводы об общем состоянии развития плода.
Опасность отклонения частоты сердечных сокращений от принятых показателей
Как уже отмечалось ранее, сердцебиение плода в 12 недель достигает значения 140–160 ударов/минуту и с этих пор не должно быть серьезных колебаний в большую или меньшую сторону. Если же наблюдается учащенный стук сердца (свыше 200 ударов/минуту) либо замедленный сердечный ритм (менее 120) – это говорит о наличии патологических процессов.
Если же рассматриваемый параметр у ребенка прослушивается слабо, с глухими тонами, то нередко обнаруживаются симптомы кислородного голодания.
Причем сокращения главного человеческого «мотора» должны быть ритмичными, в противном случае аритмия является признаком острой гипоксии.
В некоторых ситуациях стук сердца прослушивается затруднительно по следующим причинам:
одновременное развитие в утробе матери нескольких плодов;
чрезмерное либо недостаточное количество околоплодных вод;
избыточный вес будущей мамочки;
плацента располагается на передней стенке матки.
Полное отсутствие толчков сердца требует хирургического вмешательства.
Правда для постановки диагноза и окончательного заключения требуются дополнительные способы исследования.
Сердцебиение плода определяется по неделям всего периода беременности для того, чтобы своевременно обнаружить нарушения в развитии будущего малыша и попытаться их исправить.
Стоит отметить тот факт, что, к счастью, серьезные отклонения в принятом показателе частоты сердечного ритма встречаются в редких случаях.
Однако каждый организм индивидуален и девушка в деликатном положении обязательно должна находиться под наблюдением врача.
Таблица нормального сердцебиения плода по неделям беременности
При посещении беременной женской консультации врач проводит определение сердцебиения плода. Это необходимое обследование, которое позволяет судить о состоянии маленькой жизни. Этот параметр меняется, и в разные периоды развития ребенка происходит урежение или учащение сокращений сердца.
Ритм сокращений по неделям
Сердцебиение плода по неделям, как правило, колеблется от 120 до 160 ударов в минуту во внутриутробном периоде. Это измеримые эхографически цифры. Нормальный диапазон ЧСС должен колебаться во время беременности, и начиная с 6 недель увеличивается примерно до 170 ударов к 70 дню развития ребенка и уменьшается до 130 ударов к сроку родов.
Таблица сердцебиения плода по неделям.
| Эмбрион 2 мм | 75 |
| Эмбрион 5 мм | 100 |
| Эмбрион 10 мм | 120 |
| Эмбрион 15 мм | 80–85 |
| 5 нед. | 80–103 |
| 6 нед. | 103–126 |
| 7 нед. | 126–149 |
| 8 нед. | 149–172 |
| 9 нед. | 155–195 (средняя величина 175 уд. в мин.) |
| 12 нед. | 120–180 (в среднем 150 уд. в мин.) |
| После 12 нед. | 120–160 (в среднем 140 уд. в мин.) |
Выше описано, как частота сердечных сокращений будущего ребенка изменяется в первом и втором триместрах. В течение третьего триместра эта цифра сравнительно стабильна. СБП (сердцебиение плода) слегка замедляется в последнем (третьем) триместре перед родами, но все равно это примерно в два раза превышает частоту сердцебиения взрослого человека. СБП обязательно контролируется во время родов. ЧСС у ребенка при доношенной беременности во время родов составляет около 140 ударов в минуту; в то время как ЧСС у недоношенных — 155 уд.
Важно знать, что услышать сердце плода стетоскопом можно с 20–24 нед. Это зависит от положения ребенка, количества околоплодных вод и характера тканей живота матери. Если сердцебиение плода нормальное, вероятность выкидыша очень низкая. ЧСС девочки или мальчика от 100 до 160 считается нормальным. Если сердцебиения ребенка не слышно в течение 2-3 дней, необходим контроль на УЗИ с применением доплерометрии.
Необычно низкое, высокое или слабое СБП является одним из основных признаков гипоксии (недостатка кислорода). Некоторые патологические процессы в плаценте или в пуповине при чрезмерной физической нагрузке матери, психическом стрессе, генетических проблемах или других осложнениях могут привести к редкому или частому СБП. Услышать и подсчитать сердцебиение плода от 100 до 180 считается нормальным, если дополнительные исследования не указывают на патологию.
ЧСС и возраст плода
Как известно, беременность делится на три триместра. Чудесное путешествие будущего ребенка от зачатия до родов разделено на три этапа. В зависимости от веса мамы, положения малыша и расположения плаценты, вы можете слушать сердцебиение с помощью стетоскопа примерно с середины беременности. С помощью ультразвуковой технологии можно услышать сердцебиение плода уже в 8 нед. Иногда сердцебиение слабое или не слышно даже с доплером в конце первого триместра, но это считается допустимым.
Сердце эмбриона начинает сокращаться с 35 дня беременности. СБП быстрее, чем сердцебиение взрослого человека. Изначально во время 5 недели частота его может быть почти такой же, как ЧСС матери (80–85 ударов в минуту). Потом она растет с удивительной скоростью: около 3 ударов в минуту за сутки до начала второго месяца беременности. Потом опять становится стабильной: около 150 ударов в минуту (в среднем) около 12 нед.
Нормальный диапазон частоты сердечных ударов плода после 12 недели составляет 120–160 ударов в минуту. Иногда СБП используется для оценки возраста плода на основании частоты сердечных сокращений. Имеется формула: эмбриональный возраст в днях = СБП х 0.3 + 6.
Беременной необходимо знать, что ЧСС ее будущего ребенка изменяется естественным образом при ее движениях: во время отдыха и при различной физической нагрузке. Это нормально, если в разные периоды времени в течение дня меняется СБП. Дома можно услышать сердце ребенка с помощью стетоскопа. Но в любом случае лучше проконсультироваться с врачом, если имеются какие-либо сомнения.
В народе считают, что с помощью частоты сердечных сокращений можно предсказать пол ребенка. Если пульс больше 140 ударов в минуту, то это указывает на девочку, а замедление сердечных сокращений предполагает, что родится мальчик. Основой для этого якобы является быстрый метаболизм девочки. Научно это не обосновано, и на практике видны другие результаты. Пол не может быть предсказан с помощью ЧСС, так что не верьте в бабушкины сказки.
Развитие сердечно-сосудистой системы
На 4 нед. беременности в зародыше образуется отдельный сосуд, который затем превращается в сердце и кровеносную систему. На ранних сроках сердце напоминает трубку, которая затем закручивается и делится, образуя в итоге сердце и его клапаны. На 5 неделе беременности сердце эмбриона начинает сокращаться спонтанно, хотя женщина не слышит этого.
В 6 нед. сердце ребенка бьется 80 раз в минуту, имеет четыре полые камеры, каждая с входом и выходом, чтобы позволить току крови циркулировать беспрепятственно. Всего за две недели число сердцебиений возрастет до 150 ударов в минуту. Это примерно вдвое быстрее, чем ЧСС беременной.
На 9–10 нед. Сердцебиение ребенка составляет примерно около 170 ударов в минуту. Этого не слышит ни беременная, ни врач при осмотре, но при УЗИ аппарат подсчитает точное количество ударов в минуту и даже воспроизведет его.
В 11 недель проводится экспертное УЗИ, которое подтвердит, что сердце плода здорово или имеет врожденные пороки. Такой диагноз во время беременности помогает врачам решить, стоит ли сохранять беременность.
С 12 недель у ребенка начинает функционировать костный мозг, который вырабатывает клетки крови. И на 17 нед. Головной мозг начинает регулировать сердцебиение для подготовки к жизни во внешнем мире. До этого момента сердце билось аритмично. К концу второго триместра формируются капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды) и заполняются кровью.
У ребенка кровеносная система продолжает постепенно расти, так что к 40 неделям он готов к своему первому вдоху вне утробы матери.
Эволюция на протяжении беременности
Хотя миокард начинает сокращаться спустя 20 дней после оплодотворения, но впервые это прослеживается на УЗИ примерно в 6 недель беременности. Частота этих сокращений — от 100 до 120 ударов в минуту.
При нормально протекающей беременности норма сердцебиения плода регулярна, но колебания приблизительно от 5 до 25 ударов в минуту допускаются.
Устойчивый ритм сердечных сокращений девочки или мальчика является одним из самых полезных показателей, потому что это доказательство того, что беременность проходит хорошо. Поэтому, когда сердцебиение плода урежается, естественно, приходится думать о страдании ребенка.
СБП и самоаборт
Связаны ли ЧСС плода и угроза аборта? Примерно от 6 до 9 недель сердце плода выдает пульс от 160 до 180 ударов в минуту. С течением времени, когда мозг ребенка растет, частота сердечных сокращений постепенно падает до 110 до 160 ударов в минуту.
Сердцебиение плода может быть больше или меньше в зависимости от гестационного возраста. Это или преходящее явление, или признак того, что беременность не является устойчивой и выкидыш является неизбежным. Ребенок реагирует на все процессы, происходящие в материнском организме, поэтому сердцебиение плода может меняться. Ненормальная частота сокращений сердечной мышцы может означать, что плод не получает достаточно кислорода, или сигнализировать о наличии других проблем.
Большинство выкидышей происходит в первые семь недель беременности из-за хромосомных аномалий. На самом деле, исследования показали, что вероятность выкидыша увеличивается, когда частота сердечных сокращений ребенка меньше, чем 100 ударов в минуту, в 6,2 недели беременности или меньше, чем 120 ударов в минуту, в 6,3–7 недель.
Если дома беременная почувствовала урежение шевелений плода, необходимо обратиться к врачу. Важное обследование — измерение ЧСС плода — необходимо проводить при каждом посещении женской консультации.
Сердцебиение плода норма
Выслушивание сердцебиения плода
Нормальная беременность протекает 38-40 недель. Но уже на третьей неделе внутриутробного развития происходит закладка сердца будущего человечка. Порой женщина еще не знает о своей беременности, а маленькое сердечко уже начинает формироваться.
Период со второй по десятую неделю — самый важный для еще нерожденного ребёнка, поскольку именно в этот период формируются все органы и системы, в том числе и сердечно-сосудистая. От того, как будет протекать этот период, зависит здоровье будущего малыша, работа его внутренних органов, в том числе и сердца.
1Как формируется сердце ребёнка? Особенности его внутриутробного строения
Формирование сердца ребенка
На третьей неделе беременности формируется зачаток сердца, вначале он представляет собой полую трубку, но уже к концу 8-9 недели оно становится четырёхкамерным. Но есть и отличия в строении сердца. Внутриутробно между предсердиями имеется овальное окно — это отверстие соединяющее предсердия, а два главнейших сердечных сосуда — аорту и лёгочную артерию соединяет боталлов проток.
Эти функциональные особенности способствуют тому, что плод получает более насыщенную кислородом кровь из организма матери, а точнее из сосудов плаценты. После рождения ребёнка овальное окно закрывается в течение первых 6 месяцев жизни, а боталлов проток в норме функционирует до 8 часов жизни, после чего также спазмируется и облитерируется. Если после 2 месяцев боталлов проток остаётся открытым — это приводит к порокам сердца.
2Когда слышны первые сокращения сердца?
Вагинальный датчик
Уже с четвёртой недели можно услышать сердцебиение эмбриона. Это позволяет сделать вагинальный датчик аппарата УЗИ. Если УЗИ на ранних сроках беременности проводится трансабдоминально (датчик расположен на животе), сердцебиение можно выслушать уже на 5-6 неделе. Если при проведении первого УЗИ на сроке 4-5 недель, врач не выслушал сердцебиение плода, но при этом плодное яйцо визуализируется в матке, не стоит отчаиваться, через неделю лучше повторить исследование.
За неделю эмбрион подрастёт и вероятнее всего сердцебиение будет слышно. В сроке от 4 до 6 недели норма ЧСС эмбриона равна 83-85 ударов в минуту (с отклонениями +- 3). Но если и спустя неделю сердцебиение не определяется, а плодное яйцо деформировалось — диагностируется замершая беременность. Данная патология встречается наиболее часто в первые 12 недель беременности.
3Сердцебиение плода на разных сроках беременности
Результаты сердцебиения плода на КТГ
Период с 1 по 13 неделю беременности называется первым триместром. Норма ЧСС для эмбриона (будущий человечек до 8-ой недели своего внутриутробного развития называется эмбрионом, с 9-ой недели — плодом) 83-85 ударов в минуту. Небольшие отклонения в большую или меньшую сторону тоже являются нормой. В тот период, как правило, частота сокращений равна пульсу матери.
С 6-ой по 8-ую неделю эмбрионального развития, когда происходит образование четырёхкамерного сердца, ЧСС возрастает до 110-125 ударов в минуту. А с 8-ую по 10-ую неделю норма ЧСС плода равно 170-190 ударов в минуту. Это увеличение связано с несовершенством вегетативной регуляции нервной системы малыша и недостаточным её контролем за работой внутренних органов.
С 11-12 недели и до последних недель беременности норма частоты сердцебиения равна 140 -160 ударов в минуту. Допускаются отклонения в 5-30 ударов в большую и меньшую сторону. Ведь этот показатель зависит от таких факторов как стрессы, физическая активность матери, заболевания матери, концентрация кислорода в воздухе, шевелений малыша, его активности. Отклонениями от нормы считаются как учащение сердцебиения более 190 ударов и замедление ЧСС до 100 и менее.
Это патологическое состояние, требующее детального обследования и лечения. При оценке ЧСС, врач обращает внимание на ритмичность характер ударов. В норме сердечные толчки должны быть ритмичными и ясными. Слышимость зависит от того, как повёрнут малыш, от толщины подкожно-жирового слоя брюшной стенки матери. Глухие, аритмичные тоны свидетельствуют об отклонениях от нормы развития плода, чаще всего о гипоксии.
4Как можно выслушать сердцебиение?
Трансабдоминальное УЗИ
- УЗИ. Этот метод исследования применяется как на ранних, так и на поздних сроках беременности. УЗИ-датчик может помещаться во влагалище — трансвагинальное, а может располагаться на брюшной стенке женщины — трансабдоминальное УЗИ. На протяжение всей беременности женщине проводят УЗИ при подтверждении факта беременности, обычно в сроке 5-8 недель, в 10-12 недель, 18-20, 26-28 недель.
- Аускультация. Применяется после 20 недели. Этот метод появился раньше остальных и заключается в том, что при осмотре, врач приставляет к животу женщины акушерский стетоскоп, который представляет собой деревянную трубку с двумя воронками на обоих концах. Одной воронкой он прижимается к уху врача, а другой — к животу беременной. После того, как врач нашел точку лучшей проводимости звука, он может подсчитать ЧСС плода, ритмичность сердечных сокращений, определить их характер. Этим простым и доступным способом пользуются акушеры-гинекологи по сегодняшний день. Чем больше срок беременности, тем отчетливее слышны удары маленького сердечка.
ЭхоКГ плода
- КТГ. Кардиотокография — это метод регистрации сердцебиений плода и сокращений матки. Проводится с 32 недели. Если беременность протекает хорошо, нет никаких отклонений и подозрений на патологию, КТГ беременной женщине могут не назначать. Но если у женщины наблюдаются какие-либо отклонения при протекании беременности, либо определяется учащенное или ослабленное сердцебиение плода — это метод диагностики успешно применяется. Беременной женщине на живот прикрепляют датчики, которые регистрируют тонус матки и ЧСС плода, на специальном приборе визуализируются эти данные и могут выводиться на бумажную ленту. Применяют КТГ обязательно время родов.
- ЭхоКГ плода. С 18 по 26 недели беременности возможно проведение такого метода исследования как ЭхоКГ плода. При таком методе исследования возможно увидеть строение сердца и крупных сосудов, оценить его работу. ЭхоКГ может проводиться в различных режимах: двухмерном, в режиме допплера. Он назначается не всем беременным женщинам, а по показаниям. К таким показаниям относят отклонения от нормы ЧСС, нарушения ритма, выявление пороков у плода, которые могут сочетаться с пороками сердца у беременной, ранее диагностированные пороки сердца у ребёнка от предыдущей беременности, возраст беременной 38 лет и более.
Сердцебиение плода — важнейший показатель жизнедеятельности малыша, поэтому ему уделяется столь пристальное внимание. Этот показатель регистрируют на всех сроках беременности и методы диагностики ЧСС плода достаточно разнообразны. Но если любым методом диагностировано учащение ЧСС плода до 170-220 ударов в минуту, то имеет место тахикардия у плода.
5Причины учащения сердцебиения у плода
Курить? Это действительно так важно?
Учащение сердцебиения возникает как компенсаторный механизм, чаще всего это происходит при гипоксии плода, т.е. когда малыш не получает кислорода в должной мере. Эти явления могут быть кратковременными — при физической активности матери, при нахождении в душном помещении, при волнении, стрессе, который испытывает будущая мама. После устранения провоцирующего фактора тахикардия исчезает, сердцебиение приходит в норму.
А может иметь место патологическая тахикардия. Чаще всего это состояние у плода наблюдается при обострении хронических заболеваний женщины, если беременная страдает эндокринными нарушениями (гипертиреоз), хроническими болезнями сердца и лёгких, принимает запрещённые во время беременности медикаменты, курит, употребляет алкоголь, много кофе. Тахикардия плода может развиваться при многоплодии, резус-конфликте, анемии, наличии внутриутробных инфекций.
Также учащенное сердцебиение плода регистрируется при выраженных гестозах, обильной рвоте с потерей жидкости организмом, при фетоплацентарной недостаточности, хромосомных аномалиях плода.
6Профилактика тахикардии плода
Рациональное питание
Во время беременности будущая мама должна вдвойне заботиться о себе и своем самочувствии: избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок, рационально питаться, если до беременности женщина имела вредные привычки (алкоголь, курение) — необходимо забыть о них раз и навсегда. Ограничить просмотр телепередач, работу с компьютером, любые занятия, способные спровоцировать перенапряжение нервной системы.
Нельзя употреблять особенно в первом триместре практически все лекарственные препараты, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом об их влиянии на плод.
Все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать отклонения в работе сердца плода и вызвать тахикардию.
Если при плановом осмотре гинеколог обнаружил учащение ЧСС плода, обязательно следует выполнить рекомендации врача и пройти дообследование. Ведь тахикардия может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода и в дальнейшем привести к ухудшению здоровья будущего малыша.
Сердцебиение плода по неделям
Время чтения: 7 минут
1 сентября 2017
Контролировать сердцебиение плода по неделям можно начинать с определенного срока беременности, высчитывая количество сокращений органа за минуту. Сравнение показателей с нормой поможет выявить отклонения в развитии ребенка, спрогнозировать особенности его дальнейшей жизнедеятельности, сделать заключение об актуальном состоянии малыша.
Что такое сердцебиение плода
Определение ЧСС плода по неделям (частоты сердечных сокращений) является важным показателем, по которому специалисты могут установить, как развивается малыш. На результат прослушивания тонов влияет несколько факторов: анатомические особенности строения сердца ребенка, степень содержания в крови гемоглобина и кислорода, состояние вегетативной нервной системы, влияние гормонов. Врачи определяют частоту сердцебиения плода, чтобы вовремя обнаружить отклонения в его здоровье и развитии.
На какой неделе слышно сердцебиение плода
Сердечная трубка у зародыша формируется уже на 2-3 неделе после зачатия. По прошествии 7-14 дней она начинает изгибаться. Разделение на желудочек и предсердия происходит на 4-5 неделе вынашивания эмбриона – на этом этапе развития возникают первые сокращения. Врачи определяют сердечные тоны при обследовании беременных уже на ранних сроках. Первое УЗИ назначается на пятой неделе. Примерно через месяц-полтора после зачатия отчетливо обнаруживаются удары, толчки и шевеление плода.
Для чего определяют сердцебиение плода
Оценка сердцебиения ребенка при беременности является основным показателем жизнеспособности малыша. Исследование частоты сокращений используется для установления следующих факторов:
- Подтверждения беременности. На первом УЗИ стук сердца эмбриона специалисты могут не услышать. Поэтому через 2-3 недели проводят повторное обследование. Если врач может выявить частоту сердечных сокращений (ЧСС), значит, развитие происходит правильно. В противном случае подозревается замирание.
- Установления состояния ребенка. Учащение или снижение сердечного ритма эмбриона, происходящее длительное время, может свидетельствовать об ухудшении здоровья малыша. Временные колебания показателя возможны при стрессе, состоянии сна, физических нагрузках или болезнях беременной женщины.
- Изучения состояния малыша при родах. В период появления на свет эмбрион получает перегрузки, которые сопровождаются недостатком кислорода. Если наблюдаются различные осложнения (отслоение плаценты, обвитие пуповиной), врачи проводят измерение сердцебиения в перерывах между схватками. Такая процедура помогает вовремя принять меры при возникновении острой кислородной недостаточности.
Какое сердцебиение должно быть у плода
Важным показателем правильного формирования и развития эмбриона является характер его сердечных тонов. Устанавливается он с помощью прослушивания с использованием УЗИ, стетоскопа и других приборов. При правильном выборе метода и срока диагностики, удары сердца ребенка должны быть четкими и ритмичными. Приглушенное сердцебиение может свидетельствовать о патологиях развития.
Норма сердцебиения плода по неделям
Измерение сердцебиения у эмбриона помогает выявить симптомы патологий развития на ранних стадиях. Норма ЧСС у плода по неделям определяется, исходя из таблицы:
| Неделя | ЧСС (ударов / минуту) |
| 5 | 90-110 |
| 6-7 | 100-130 |
| 8-9 | 130-150 |
| 10-11 | 130-160 |
| 12-13 | 140-170 |
| 14-15 | 140-180 |
| 16-17 | 140-170 |
| 18-19 | 130-170 |
| 20-21 | 140-170 |
| 22-23 | 130-160 |
| 24-40 | 120-160 |
Способы выслушивания сердца
Оценить сердцебиение плода при беременности можно, используя разные методы диагностики. Выбор способа зависит от срока, состояния будущей матери и наличия или отсутствия определенных показаний. Чтобы точно оценить частоту ударов в минуту и причину такого ритма следует проводить комплексную диагностику. Медицинские мероприятия помогут вовремя выявить возможные патологии и назначить соответствующее лечение.
УЗИ
Первым методом диагностики сердечной активности плода является использование ультразвукового исследования. С помощью трансвагинального УЗИ врачи могут услышать звук пульса ребенка уже на 4 неделе беременности. С особенной тщательностью к процедуре подходят при наличии у матери или других ее детей пороков сердца, перенесенных инфекций. Применение датчиков УЗИ позволяет не только определить изменение ЧСС, но и размеры плода, строение и расположение плаценты. На основании исследования дается комплексное заключение специалиста.
Акушерский стетоскоп
Аускультация сердечных тонов представляет собой выслушивание с применением акушерского стетоскопа. Такой метод подходит для определения сердцебиения с 18-20 недели беременности. Врач, используя прибор, может установить частоту, ясность и место лучшей слышимости сердечных тонов. Затруднения аускультации стетоскопом вызываются под действием следующих факторов:
- избыточного веса беременной;
- расположения плаценты в области передней стенки матки;
- слишком малого или большого количества околоплодных вод.
Кардиотокография
Частота сердцебиения у плода по неделям может определяться с помощью кардиотокографии. Метод КТГ проводится с целью выявления нарушений ритма сокращений, активности матки, внутриутробной гипоксии на ранних этапах, что помогает вовремя ее устранить. Прибор для процедуры представляет собой датчик ультразвука, посылающий сигналы к сердцу ребенка. Изменения частоты биения органа записываются на специальную пленку. Помимо основного, врачи устанавливают датчик сокращений матки.
Первая кардиотокография проводится на позднем сроке (после 32 недели), поскольку до этого данные о сердечной деятельности будут неинформативны. Эта процедура характеризуется отсутствием противопоказаний, поэтому может использоваться неограниченное количество раз. Проведение расшифровки КТГ осуществляет врач, сравнивая результаты с показаниями УЗИ и анализов. Окончательный диагноз не может быть сформирован на основании использования только этого метода.
Эхокардиография
Этот метод диагностики проводится на сроке, составляющем 18-28 недель после зачатия. Используется эхокардиография для исследования особенностей кровообращения и строения сердца только при подозрении на наличие пороков у плода. Показаниями к применению метода служит несколько факторов:
- перенесение заболеваний инфекционного характера на ранних сроках беременности;
- возраст будущей матери старше 38 лет;
- наличие других детей с пороками сердца;
- сахарный диабет у беременной;
- обнаружение пороков других органов малыша;
- задержанный темп развития плода;
- врожденные пороки сердца у беременной.
Причины нарушения сердечного ритма
Контролируя сердцебиение плода по неделям, врач может обнаружить слишком низкую или высокую ЧСС. Такие показания часто свидетельствуют о негативных изменениях развития плода. Учащенным сердцебиением орган реагирует на следующие факторы:
- сниженный уровень гемоглобина у ребенка;
- нарушения кровотока в матке и плаценте;
- наличие анемии у беременной;
- плацентарную недостаточность;
- пороки сердца;
- процессы, характеризующиеся воспалением плодных оболочек;
- лихорадку, при которой у будущей матери увеличивается температура;
- действие некоторых медикаментов;
- отслойку плаценты, наличие кровотечения;
- патологические состояния пуповины;
- внутриутробную гипоксию острого характера;
- повышение у плода внутричерепного давления.
Если сердце ребенка не прослушивается, это может свидетельствовать о слишком раннем начале диагностики, либо о прекращении развития плода, замирании беременности. ЧСС эмбриона меняется в сторону замедления, если появляется воздействие следующих факторов:
- сдавливания нижней полой вены при долгом нахождении женщины лежа на спине;
- приема определенных препаратов;
- лишнего веса, избыточной жировой прослойки у матери (можно услышать только слабое сердцебиение у плода на ранних сроках);
- нарушений обмена, баланса между кислотами и щелочами;
- аномалий развития плода;
- сдавливания пуповины;
- повышенного уровня калия.
Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно
В домашних условиях осуществлять контроль сердцебиения малыша очень сложно. После 25 недель беременности будущая мама сможет прослушать ритмичные сокращения с помощью стетоскопа. Путем прикладывания уха к животу биение сердца определяется поздних сроках. Чтобы записать звук пульса ребенка самостоятельно, можно воспользоваться специальным аппаратом – фетальным доплером. Он прост в эксплуатации, подходит для домашнего применения.
Можно ли почувствовать сердцебиение плода через живот
Возможность прослушивания тонов сердца малыша через живот наступает в третьем триместре беременности. Определить биение можно, если прикладывать ухо в определенное место, в зависимости от положения плода внутри матки. Если ребенок располагается головкой вниз, слушать его сердце лучше в нижней части живота беременной. При тазовом предлежании плода звук пульса будет заметнее в области над пупком. Многоплодная беременность предполагает, что сердца детей будет прослушиваться в разных местах.
Можно ли определить пол малыша по сердцебиению
Многие женщины считают, что половую принадлежность ребенка можно определить по частоте сердцебиения. Предполагается, что у девочек она колеблется в диапазоне 150-160 ударов / минуту, у мальчиков – 135-150. Однако такой способ может быть достоверен лишь на 50%. Ритм сердцебиения отражает способность организма мальчиков и девочек справляться с кислородным голоданием. Научно доказано, что пол ребенка не влияет на этот показатель. Узнать, кого ожидать (мальчика или девочку), можно при прохождении процедуры УЗИ.
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
