Сдать анализ на сахарный диабет

62–124 мкмоль/л (м)

>=1,2 ммоль/л (ж)

Какие анализы нужно сдавать на определение сахарного диабете? Все виды анализов на сахарный диабет.

В эру постоянного роста больных «сладкой болезнью», все больше людей интересуются тем, какие анализы на сахарный диабет может дать 100%-но точный результат. Сразу стоит сказать, что таких существует несколько.

Если точнее, то определенный комплекс обследований может достоверно подтвердить наличие недуга. Все они проводятся путем сдачи крови, но каждый имеет свои особенности. Кроме того, пациентам, которые уже знают про свою болезнь также необходимо 1 раз в 3 месяца проходить курс диагностических процедур.

Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет

Часто человек узнает о том, что у него диабет случайно. Сдав кровь или мочу на общий анализ, вдруг выясняется, что уровень глюкозы выше нормального. Однако если вы не проходили никаких обследований и вас беспокоят симптомы из предыдущего пункта, пора провести анализы на сахарный диабет.

Какие анализы нужно сдать, прежде всего, при подозрении на сахарный диабет:

1. На содержание глюкозы. Простой, быстрый, однако не точный способ. От 3,3 до 5,5 ммоль/л – нормальная концентрация сахара в крови. При уровне выше необходим повторный анализ и прием эндокринолога.
2. Анализ утренней мочи на глюкозу. У здоровых людей наличие сахара в моче невозможно, однако у диабетиков такое явление распространено. Соберите среднюю порцию утренних выделений. Если сахар в вашей моче все-таки обнаружен – сделайте суточный анализ мочи.
3. Суточный анализ – определяет суточное выделение сахара в моче человека. Является наиболее информативным, так как помогает точно установить заболевание и его тяжесть. Материал собирают в течение всего дня, исключая утреннюю мочу. К концу дня набирается примерно 200 мл, которые и понадобятся для анализа.

Помимо общего, не слишком надёжного, используют:

• Тест на толерантность к глюкозе – наиболее точный и современный способ диагностики диабета. Вам нужно будет сдать немного крови натощак, затем выпить 100 мл сладкой жидкости за 10 минут. Теперь вам предстоит каждые полчаса в течение двух часов повторять процедуру сдачи, а врач будет фиксировать, какие изменения произойдут с уровнем сахара за это время.
• На гликогемоглобин, уровень которого повышается пропорционально повышению уровня глюкозы.

Источник nashdiabet.ru

Анализ на скрытый сахарный диабет

Первый этап диагностики проводится натощак, для осуществления процедуры необходимо, чтобы время между последним приемом пищи и сдачей крови составляло не менее 8 часов. Предполагается, что за это время уровень глюкозы в крови должен стабилизироваться, даже если было употреблено в пищу много сладкого.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

Для нормального состояния глюкоза должна занимать не более чем 100 мг/дл. Диагностирование сахарного диабета предполагает уровень глюкозы более 126 мг/дл. Соответственно, все пограничные значения от 100 до 125 мг/дл свидетельствуют о наличии скрытого диабета.

Но одного такого теста недостаточно, поэтому проводят еще один анализ крови. Перед этим необходимо выпить 1 стакан воды с добавлением большого количества глюкозы, и через 2 часа можно проводить глюкозотолерантный тест.

В данном случае нормой и отсутствием преддиабета будут значения меньше 140 мг/дл. Скрытый диабет диагностируется при уровне глюкозы от 140 до 200 мг/дл.

Для того чтобы быть полностью уверенным в диагнозе, необходимо провести дополнительные анализы. Кровь натощак и глюкозотолерантный тест показывают уровень сахара на текущий момент, а чтобы проверить, постоянно ли данное состояние, проводят тест на гликированный гемоглобин (А1С).

Он показывает, какое количество глюкозы в среднем находилось в крови за последние 2-3 месяца (за это время глюкоза в соединении с молекулами гемоглобина существует в организме). Для проведения этого анализа не нужно придерживаться никаких ограничений, т.е. сдавать кровь можно не натощак. Референтное значение нормального состояния – менее 5,7%, для скрытого диабета характерны значения от 5,7 до 6,4%.

Третьим анализом, которые обеспечивает максимальную надежность диагноза, является тест на антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ к ГАД). Превышение референтного значения антител говорит о поражении бета-клеток, которые участвуют в процессе производства инсулина в организме, а, значит, и о нарушении усвоения глюкозы, которое возникнет с течением времени (около 3 лет). Необходимо принимать меры по лечению скрытого диабета, если количество антител по данному тесту превышает 1,0 на мл.

Источник saharniy-diabet.com

Анализы при сахарном диабете 1 типа

Обычно для исследований берут или кровь, или мочу. Тип уже назначит сам врач. Главную роль в таком вопросе, как анализы на диабет, играет время обращения и регулярность. Чем раньше и чаще (последнее – при предрасположенности к болезни) – тем лучше.

Есть такие виды исследований:

• При помощи глюкометра. Проводится он не в лабораторных условиях, и делать его можно, находясь у себя дома и не будучи специалистом в медицине. Глюкометр – аппарат, который показывает уровень глюкозы в крови у человека. Он должен присутствовать обязательно в доме у диабетика, и при подозрении на заболевание первое, что вам предложат – воспользоваться глюкометром;
• Анализ на глюкозу. Его называют еще тестом на толерантность к глюкозе. Это метод прекрасно подходит не только для выявления самого заболевания, но и наличия состояния, близкого к нему – преддиабета. Для него у вас возьмут кровь, потом дадут выпить 75 г. Глюкозы, и по прошествии 2 часов требуется сдать кровь еще раз. На результаты данного исследования могут влиять различные факторы, от физической нагрузки, до блюд, которые употреблял человек;
• На С-пептид. Это вещество – белок, если он присутствует в организме, значит, инсулин вырабатывается. Часто берется вместе с кровью на глюкозу, и тоже помогает определить преддиабетное состояние;
• Общий анализ крови и мочи. Их сдают всегда, когда проходят какие-либо медицинские осмотры. По количеству кровяных тел, тромбоцитов и лейкоцитов врачи определяют наличие скрытых болезней и инфекций. Например, если белых тел мало, это указывает на наличие проблем с поджелудочной – значит, в ближайшее время может повыситься сахар. Его могут обнаружить и в моче;
• На сывороточный ферритин. Мало кто знает, что переизбыток железа в организме может быть причиной резистентности (невосприимчивости) к инсулину.

Если имеются сопутствующие болезни, или у вас уже определили диабет, могут назначать и другие исследования – например, при гипертонии проверяют кровь на наличие в ней магния.

Подробнее об анализе крови в данном видео:

Источник medportal.net

Анализ с глюкозой на сахарный диабет

Выделяют несколько способов введения глюкозы в организм:

• пероральный, или через рот, посредством питья раствора определенной концентрации;
• внутривенный, или с помощью капельницы или укола в вену.

Целью проведения теста на толерантность к глюкозе является:

• подтверждение диагноза сахарный диабет;
• диагностирование гипогликемии;
• диагностирование синдрома нарушения всасывания глюкозы в просвете желудочно-кишечного тракта.

Подготовка

Перед проведением процедуры врач должен провести разъяснительную беседу с пациентом. Подробно объяснить подготовку и ответить на все интересующие вопросы. Норма глюкозы для каждого своя, поэтому стоит узнать о предыдущих измерениях.

1. Врач должен поинтересоваться о принимаемых пациентом препаратах и исключить те, которые могут изменить результаты теста. Если отмена медикаментов невозможна, то стоит подобрать альтернативу или учитывать этот фактор при расшифровке результатов.
2. В течение 3 дней перед процедурой не стоит ограничивать употребление углеводов, питание должно быть обычное. Количество углеводов должно быть 130-150 грамм (это норма для рациона).
3. В последний вечер перед процедурой стоит снизить количество углеводов до 50-80 грамм.
4. Непосредственно перед самим тестом на толерантность к глюкозе должно пройти 8-10 часов голодания. Разрешается пить только негазированную воду. Курить и употреблять алкогольные напитки и кофе запрещено.
5. Физические нагрузки не должны быть изматывающими. Однако, стоит избегать гиподинамии (сниженной физической активности).
6. Вечером перед тестом стоит избегать тяжелых физических нагрузок.
7. Во время консультации у врача необходимо узнать точное место и время забора крови из вены перед введением глюкозы (используя пероральный или внутривенный способ введения).
8. Во время забора крови возможны неприятные ощущения, головокружение, тошнота, раздражение от использования жгута.
9. Стоит немедленно сообщить врачу или младшему медицинскому персоналу о состоянии гипогликемии (тошнота, головокружение, избыточное потоотделение, судороги в руках и ногах).

Методика проведения теста

1. Утром, обычно в 8 часов, у пациента забирается кровь. Перед этим было 8-10 часовое голодание, поэтому этот образец будет контрольным. Кровь забирается либо из пальца (капиллярная), либо из вены. Используя внутривенный метод введения глюкозы, а не пероральный, применяется катетер, который остается в вене до конца проведения теста.
2. Измеряется уровень глюкозы в моче. Баночку с анализом можно принести пациенту самостоятельно или сдать анализ непосредственно в больнице.
3. Пациенту дается выпить 75 грамм растворенной глюкозы в 300 мл чистой теплой негазированной воды. Рекомендовано выпить объём жидкости в течение 5 минут. С этого момента исследование начинается и идет отсчет времени.
4. Далее каждый час, а при необходимости и каждые 30 минут, забирается кровь на анализ. Используя пероральный способ введения – из пальца, внутривенный – из вены при помощи катетера.
5. Также через равные промежутки времени берется моча.
6. Для образования достаточного количества мочи рекомендуется пить чистую теплую воду.
7. Если во время проведения теста пациенту стало нехорошо, необходимо уложить его на кушетку.
8. После проведенного исследования медицинский персонал должен проконтролировать, чтоб пациент хорошо поел, не исключая углеводы из рациона.
9. Сразу после исследования стоит возобновить прием препаратов, которые могли сказаться на результате анализа.

Во время беременности тест не проводится, если концентрация глюкозы до еды более 7 ммоль/л.

Оценка результата

В большинстве случаев даются результаты для теста на толерантность, который проводился, используя пероральный способ введения глюкозы. Выделяют 3 конечных результата, по которым и ставится диагноз.

1. Толерантность к глюкозе в норме. Она характеризуется уровнем сахара в венозной или капиллярной крови спустя 2 часа от начала исследования не более 7,7 ммоль/л. Это норма.
2. Нарушенная толерантность к глюкозе. Характеризуется значениями от 7,7 до 11 ммоль/л спустя два часа после выпитого раствора.
3. Сахарный диабет. Значения результата в этом случае выше 11 ммоль/л спустя 2 часа, используя пероральный способ введения глюкозы.

Что может повлиять на результат теста

1. Несоблюдение правил относительно питания и физической активности. Любое отклонение от требуемых ограничений приведет к изменению результата теста на толерантность к глюкозе. При определенных результатах возможна постановка неправильного диагноза, хотя на самом деле патологии нет.
2. Инфекционные заболевания, простудные, переносимые в момент проведения процедуры, или за несколько дней до нее.
3. Беременность.
4. Возраст. Особенно важен пенсионный возраст (50 лет). С каждым годом толерантность к глюкозе снижается, что влияет на результаты теста. Это норма, однако стоит учитывать при расшифровке результатов.
5. Отказ от углеводов на определенное время (болезнь, диета). Поджелудочная железа, не привыкшая размеренно выделять инсулин для глюкозы, неспособна быстро перестроиться на резкое повышение глюкозы.

Проведение теста при беременности

Гестационный диабет – состояние похожее на сахарный диабет, которое появляется во время беременности. Однако, есть вероятность того, что состояние останется и после рождения ребенка. Это далеко не норма, и такой диабет во время беременности может отрицательно сказаться на здоровье как малыша, так и самой женщины.

Гестационный диабет связан с гормонами, которые выделяет плацента, поэтому даже повышенная концентрация глюкозы не должна восприниматься как не норма.

Тест во время беременности на толерантность к глюкозе проводится не ранее 24 недели. Однако, существуют факторы, при которых возможно раннее тестирование:

• ожирение;
• наличие родственников со 2 типом СД;
• обнаружение глюкозы в моче;
• ранние или настоящие нарушения углеводного обмена.

Тест на толерантность к глюкозе не проводят при:

• раннем токсикозе;
• невозможности встать с кровати;
• болезнях инфекционного характера;
• обострении панкреатита.

Тест толерантности к глюкозе является самым достоверным методом исследования, по результатам которого можно точно сказать о наличии сахарного диабета, предрасположенности к нему или отсутствии оной. Во время беременности у 7-11% всех женщин появляется гестационный диабет, который также требует проведения такого исследования. Сдавать тест толерантности к глюкозе после 40 лет стоит раз в три года, а при наличии предрасположенности – чаще.

Источник diabetsaharnyy.ru

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Анализы для диагностики сахарного диабета

Сахарный диабет – это заболевание, которое проявляется нарушением функционирования эндокринной системы, вследствие чего происходит недостаточная продукция гормона инсулина. Вследствие этого, наблюдаются патологические изменения на всех этапах обмена веществ, особенно углеводного. Для уточнения типа и стадии заболевания пациенту необходимо пройти целый комплекс диагностических мероприятий. Сдать анализ на сахарный диабет не составит труда, поскольку современные методы диагностики существуют при всех поликлинических центрах и стационарах. После подтверждения диагноза больному рекомендовано проходить исследования для определения уровня глюкозы один раз в триместр.

Для чего больному проходить исследования?

Для подтверждения диагноза эндокринолог назначает пройти комплекс анализов, поскольку диабет может иметь скрытое течение.

Основной целью диагностических процедур является:

• постановка или подтверждение диагноза;
• контроль динамических показателей;
• проведение терапевтического курса;
• определение изменений лабораторных показателей в период компенсации и декомпенсации заболевания;
• мониторинг функционального состояния выделительной системы;
• контроль работы поджелудочной железы;
• самостоятельный контроль концентрации сахара в организме;
• подбор индивидуальной дозы инсулина;
• контроль динамических показателей во время беременности, в случае развития гестационного диабета.
• возможность определения осложнений со стороны различных органов и систем.

Также исследования помогают определить тип и стадию сахарного диабета. После подтверждения диагноза эндокринолог разрабатывает алгоритм сдачи анализов, которые необходимо проходить ежедневно, а некоторые с интервалом от 3 до 6 месяцев.

Перечень анализов, которые необходимо сдать

Если пациента беспокоят симптомы характерные для сахарного диабета, то ему необходимо сдать специальные анализы, которые помогут определить уровень сахара в крови.

Пациенту при подозрении на сахарный диабет назначают прохождение следующих основных и дополнительных анализов:

• Определение при помощи глюкометра (проведение процедуры возможно как в лабораторных условиях, так и дома).
• Глюкозотолерантный тест (позволяет определить наличие самого заболевания, так и состояния близкого к диабету).
• С-пептидид (низкая концентрация белка свидетельствует о недостаточной выработке инсулина).
• Общий клинический анализ мочи и крови (является обязательным анализом при любых диагностических осмотрах).
• Сывороточное железо (повышенный уровень железа может снизить восприимчивость тканей к инсулину).
• Гликилированный гемоглобин (тест показывает концентрацию глюкозы в течение длительного периода).
• Определение кетоновых тел (свидетельствует о наличии необратимых патологических процессов в организме).

Инсулин отвечает за поддержание стабильного уровня глюкозы в организме, поэтому определение концентрации гормона помогает в дифференциации различных форм заболевания. Так, диабет инсулинозависимого типа проявляется низким содержанием инсулина, а диабет инсулинонезависимого типа характеризуется нормальным или повышенным уровнем.

Анализ урины

Моча является биологической жидкостью, которую выделяет организм человека с целью выведения токсических веществ, солей, и органических комплексов.

Количественные и качественные показатели урины помогут в определении функционального состояния внутренних органов и систем при развитии патологического процесса.

Общеклиническое исследование мочи

Является основной диагностики любых патологических состояний в организме. В норме концентрация сахара в моче минимальна или отсутствует. Допустимый показатель должен быть в пределах до 0,8 ммоль/л. Более высокие показания свидетельствуют о развитии патологии. Наличие сахара высшее нормальных показателей называется «глюкозурией».

Алгоритм сбора мочи для исследования:

1. Для процедуры нужно собрать утреннюю урину после гигиенической обработки половых органов.
2. Первую порцию спустить в унитаз, а среднюю собрать в стерильную емкость.
3. Интерпретация результатов проводится не позже 1,5 часа после забора.

Анализ суточной урины

С его помощью можно выявить степень интенсивности глюкозурии на протяжении всего дня. Таким образом, первая утренняя порция мочи не учитывается, сбор начинают со второй, ее собирают в большую емкость, которую хранят в холодном месте. На следующий день содержание емкости перемешивают и выливают в стерильный стакан в количестве 200-250 мл.

Идентификация микроальбумина

Основной анализ на диабет, которой помогает определить наличие функциональных нарушений мочевыделительной системы на фоне патологии обмена веществ. Так, на фоне инсулинозависимого диабета формируется диабетическая нефропатия, а у больных при сахарном диабете 2 типа наличие белка в урине высшее 3–100 мг, свидетельствует о развитии осложнений со стороны сердца и сосудов.

Для исследования производят забор утренней мочи, при этом первую порцию необходимо вылить. В некоторых случаях специалист может назначить забор материала в течение суток.

Анализы для определения кетоновых тел

Кетоновые тела являются побочными продуктами обменных реакций, появление, которых в урине свидетельствует о нарушении жирового и углеводного обмена. Методом общего клинического анализа выявить ацетон невозможно, поэтому в лаборатории проводится диагностика с использованием специфических реактивов.

Кетоновые тела определяются путем проведения следующих реакций:

• Методика Нательсона. В урины добавляют концентрированный раствор серной кислоты, которая вытесняет молекулы ацетона. При высокой концентрации кетоновых тел в организме, реакция приобретает красный окрас.
• Нитропруссидные реакции. Включают в себя параллельное проведение нескольких реакций, в каждой из которых используют нитропруссид натрия. При положительной реакции на ацетон пробы приобретают оттенки красного и фиолетового.
• Проба Герхардта. Реакция проводится с хлорным железом, которое при превышении нормы, окрашивает раствор в темно-красный цвет.
• Тест экспресс методом. Проводиться путем применения тест-полосок, пропитанных специальным реактивом.

Специалисты при проведении исследований у людей с подозрением на сахарный диабет пользуются специально разработанным алгоритмом. Так, у людей с нормальным весом и отсутствием заболевания в семейном анамнезе исследуют уровень сахара в моче, и крови на голодный желудок.

Анализы крови при диабете

Клинический анализ крови при сахарном диабете позволяет определить количественный показатель форменных элементов крови. Кроме того, он указывает на наличие патологического процесса в организме.

Какие показатели общего исследования крови свидетельствуют о развитии диабета:

• Гемоглобин. Повышенный показатель указывает на обезвоживание организма, а сниженный свидетельствует о скрытом кровотечении.
• Тромбоциты. Недостаточность кровяных телец является признаком нарушения свертываемости крови.
• Лейкоциты. Повышенное количество указывает на развитие воспалительного процесса.

Биохимия крови

Данный метод диагностики позволяет выявить концентрацию глюкозы в венозной крови. Показатель больше 6,8 ммоль/л указывает на развитие диабета. Пациентам рекомендуется проходить исследование один раз в полгода, в независимости от ежедневного самоконтроля сахара в домашних условиях.

Для достоверности результатов исследования, пациенту необходимо за 12 часов отказаться от приема жирной и сладкой пищи, а за 7–8 часов до сдачи анализа пить исключительно воду. За 24 часа запрещено пить алкоголь и курить. В случае приема медикаментов нужно проконсультироваться со специалистом о возможности их отмены на период исследования.

Показатели глюкозы как у женщин, так и у мужчин, находятся в одинаковых пределах.

Гликилированный гемоглобин

Наиболее информативный метод исследования, который отражает уровень сахара в организме, в течение последних нескольких месяцев. Если диабетик не получает заместительную гормональную терапию, то анализ проводится два раза в год. Коррекция диабета при помощи гормональных препаратов требует проведения анализа четыре раза в год.

Как правило, исследования назначается для первоначального подтверждения заболевания, поскольку анализ не показывает колебания глюкозы на протяжении дня.

Показатель гликилированного гемоглобина не определяется, если концентрация глюкозы в среднем была в нормальных пределах.

При получении высоких показателей рекомендуется пройти тест на определения уровня глюкозы в крови с нагрузочным приемом сладкого раствора.

Глюкозотолерантный тест

Диагностический метод позволяет выявить наличие диабета и скрытого преддиабетного состояния у беременных женщин. За несколько дней до сдачи анализа необходимо уменьшить количество потребляемых углеводов, но при этом не уменьшать обычную физическую активность.

Первостепенный забор проводится утром натощак из вены. После этого пациенту нужно выпить раствор глюкозы. Уровень глюкозы измеряют через каждые 30 минут, чтобы не пропустить пик подъема сахара. Однако когда отмечается пик повышения уровня глюкозы, он не должен превышать 10 ммоль/л.

После диагностики пациенту необходимо принять углеводную пищу.

Дополнительные анализы

У большинства пациентов возникает вопрос, какие существуют дополнительные методы исследования для постановки диагноза «сахарный диабет».

На данный момент для выявления диабета используют следующие диагностические методы:

• С-пептид. Определение данного вещества позволяет выявить степень функционирования клеток поджелудочной железы. С его помощью можно подобрать индивидуальную дозу инсулина для каждого больного. Если его уровень в кровотоке резко снижается, то это говорит о недостаточной продукции инсулина. В норме он равен 0,5–2,0 мкг/л.
• Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы. Их определение служит ранним диагностическим критерием при выявлении диабета 1 типа. Наличие антител приводит к нарушению синтеза инсулина.
• Декарбоксилаза глютаминовой кислоты. Информативное исследование позволяющее выявить состояние преддиабета.
• Лептин. При переизбытке вещества, оно перестает исполнять свою функцию. Так нарушается передача сигнала к мозгу о прекращении потребления пищи и увеличения расхода энергии.

Анализы являются важным диагностическим моментом для постановки диагноза диабета. Поэтому необходимо подойти с особой ответственностью к срокам их сдачи, и соблюдать все рекомендации перед их прохождением.

Смотрите также

• 
  Мрт ребенку под наркозом
• 
  Розовая слизь в кале
• 
  Запах мочи у женщин
• 
  Инволютивные изменения молочных желез с фиброзом
• 
  Доплерографическое исследование нижних конечностей
• 
  Эндометриоз опасен ли
• 
  Анализ мазка по гинекологии норма таблица
• 
  Чем отличается маммография от узи молочной железы
• 
  Повышенные лейкоциты в моче у грудничка девочки
• 
  Анализ крови при онкологии кишечника
• 
  Панкреатит анализ биохимический кровь показатели