Главная » Статьи » Результаты на вич

Результаты на вич


Ошибочный тест вич плюс. Результаты анализов на ВИЧ: какими бывают, достоверность, задержка выдачи

В случае ранней диагностики инфекционного заболевания можно взять ситуацию под контроль и уберечься от пагубных последствий запущенной стадии болезни. Вовремя выявленный вирус иммунодефицита причинит человеку меньше вреда, чем он же, но обнаруженный уже по явным признакам заражения.

Хоть ВИЧ-инфекция не поддаётся полному исцелению, в случае её ранней диагностики врачи успешно проводят антиретровирусную терапию и продлевают жизнь пациенту. Чтобы обнаружить вирус, необходимо сдать анализ крови на ВИЧ, который является главным методом обнаружения заболевания.

Людей, столкнувшихся с проблемой выявления ВИЧ, интересует: через сколько времени после заражения анализ покажет изменения, надо ли сдавать кровь натощак и откуда её берут, сколько времени делается анализ и какова его расшифровка?

Сдать анализ крови на ВИЧ просто, в случае необходимости потребуется только определиться - в государственные медицинские организации обращаться или сдать кровь в частных лабораториях. Чтобы пройти исследование на вирус иммунодефицита человека, кровь сдают:

  • В поликлинике по месту жительства. В каждой поликлинике существуют специальные кабинеты, где произведут забор крови и предоставят всю подробную информацию. Анонимность при этом остаётся вашим правом.
  • В частной лаборатории. Анонимность при этом тоже будет обеспечена.
  • В центре профилактики борьбы с ВИЧ и СПИДом, которые существуют во всех крупных городах.

Для определения ВИЧ сдаются лабораторные анализы, которые позволяют выявить ранние изменения, связанные с инфицированием, и определить степень болезни в случае её подтверждения. Приготовлений, кроме сдачи крови натощак, обследование не требует, в случае положительного результата одного из анализов пациенту назначается более информативная диагностика:

  1. Общий анализ крови. При правильной подготовке к общему анализу, забор биоматериала натощак, этот вид исследования будет информативен. Общий анализ крови при ВИЧ покажет:
    • Сколько в крови пациента лейкоцитов. В таком случае важна определённая разновидность лейкоцитов - лимфоциты, они отвечают за иммунитет, и в случае ВИЧ-инфицирования индекс лимфоцитов в крови будет не на уровне нормы.
    • Сколько в крови гемоглобина и тромбоцитов. Уменьшение данных компонентов будет косвенно указывать на инфицирование крови.
    • Насколько увеличилась скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В случае повышения СОЭ речь идёт об инфекционных процессах в организме.

    Однако эти показатели не способны указать на наличие только ВИЧ, поскольку могут проявляться и другие заболевания. Поэтому врачи, в случае подозрения вируса иммунодефицита у пациента, назначают сдать дополнительные анализы.

  2. Экспресс-тесты. Проведение экспресс-анализа не требует специального оборудования, а результаты теста пациент получает в течение получаса. Для проведения экспресс-теста подойдёт и венозная, и капиллярная кровь, а иногда происходит взятие мочи или слюны. Забор крови рекомендовано проводить натощак, и в случае отсутствия вируса тест покажет, что антител к ВИЧ в крови не обнаружено, а в случае заражения тест определит, сколько антител появилось в крови. Однако в случае недавнего заражения сдавать экспресс-анализ нецелесообразно. Он будет не информативен, и придётся повторить тест через 3 месяца после возможного заражения.
  3. Иммуноферментный анализ. Такой анализ крови на ВИЧ осуществляется с помощью забора венозной крови строго натощак. В сыворотке крови при ИФА ищут наличие антител к ВИЧ. И если они были обнаружены, то определяется, сколько их в крови пациента, что поможет определить стадию заболевания. Делается анализ от 2 до 10 дней. Однако и он бывает неточен, ложноположительные результаты могут выявиться при другом аутоиммунном и хроническом инфицировании или в случае онкологических заболеваний.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Так называется анализ крови, с помощью которого можно определить ВИЧ независимо от антител, выявляя концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Определение ВИЧ этим методом может достигать 99%. Для проведения анализа пациенту необходимо сдать кровь натощак и ждать результатов. Через сколько дней будет готов анализ? В зависимости от возможностей лаборатории результаты анализа возможно получить через 1-3 дня.

Все анализы в совокупности и полное клиническое обследование пациента могут являться основанием для подтверждения диагноза ВИЧ.

Расшифровка анализа на ВИЧ

В норме в сыворотке крови при взятии её натощак антитела будут отсутствовать. До получения положительного результата одного или нескольких анализов человек считается здоровым. Однако на точность результатов исследования будут напрямую влиять сроки возможного инфицирования.

Расшифровка результатов анализов:

Показания к назначению анализа на ВИЧ

Чтобы сдать анализ крови на ВИЧ, требуется личное желание пациента, но существуют ситуации, когда обследование сделать необходимо:

  • В период вынашивания ребёнка. Забор крови на определение вируса ВИЧ проводят при постановке женщины на учёт и на 30 неделе беременности.
  • Обследование показано сотрудникам правоохранительных и силовых структур, а ещё абитуриентам военных учебных заведений.
  • Взятие крови на определение ВИЧ происходит в случае донорства биоматериала.
  • Оформление визы в некоторые страны требует исключения ВИЧ.
  • В случае насильственного полового акта сдача крови на ВИЧ настоятельно рекомендована.
  • Когда у полового партнёра обнаружились ВИЧ или СПИД.
  • Когда в процессе нанесения татуировки или введения инъекций были использованы не стерильные иглы.
  • В случае обнаружения тяжёлого инфекционного заболевания, передающегося половым путём, показано взятие крови и на ВИЧ.
  • Сдавать анализы на ВИЧ желательно и после случайных незащищенных половых актов.

При любых обстоятельствах, способствующих заражению ВИЧ-инфекцией, не стоит гадать - через сколько времени проявятся первые признаки возможного инфицирования, лучше сдать необходимые анализы, и если вирус будет диагностирован, то начать лечение как можно раньше.

Значение ВИЧ-инфекции в современном обществе трудно переоценить. Пандемия этой инфекции захватила сейчас все страны мира. Количество ВИЧ-инфицированных продолжает неуклонно увеличиваться. Конечной развернутой стадией является .

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к подсемейству ретровирусов, которое носит название - лентивирусы (или «медленные» вирусы). Это означает, что от момента заражения до появления первых признаков заболевания и тем более до развития СПИДа проходит большой период времени, иногда несколько лет.

У половины ВИЧ-инфицированных бессимптомный период составляет около 10 лет.

Ранняя диагностика ВИЧ крайне важна для успешного лечения и увеличения продолжительности жизни у таких больных.

В каких случаях следует сдать анализ на ВИЧ?

  • после полового контакта (вагинального, анального или орального) с новым партнером без презерватива (или в случае, если презерватив порвался),
  • после сексуального насилия,
  • если твой половой партнер вступал в половые контакты с кем-то еще,
  • если твой настоящий или прошлый половой партнер ВИЧ-инфицирован,
  • после использования одних и тех же игл или шприцев для введения наркотиков или других веществ, а также для татуировок и пирсинга,
  • после какого-либо контакта с кровью ВИЧ-инфицированного человека,
  • если твой партнер пользовался чужими иглами или подвергался какой-либо другой опасности инфицирования,
  • после обнаружения другой инфекции, передающейся половым путем.

Наиболее часто диагностика ВИЧ-инфекции проводится методами, определяющими в крови антитела к ВИЧ – т.е. специфические белки, которые образуются в организме инфицированного человека в ответ на попадание вируса.

Образование антител происходит в течение от 3 недель до 6 месяцев после заражения. Поэтому и анализ на ВИЧ становится возможен только через этот промежуток времени, окончательный анализ рекомендуется выполнять через 6 месяцев после предполагаемого заражения.

Стандартный метод определения антител к ВИЧ называется иммуноферментный анализ (ИФА) или ELISA . Этот метод очень надежен, его чувствительность составляет более 99,5%. Результаты анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными.

При отрицательном результате и отсутствии подозрения на недавнее (в течение последних 6 месяцев) заражение, можно считать диагноз ВИЧ неподтвержденным. Если есть подозрение на недавнее заражение, проводят повторное исследование.

Существует проблема так называемых ложноположительных результатов , поэтому при получении положительного или сомнительного ответа результат всегда проверяют более специфичным методом. Этот метод носит название иммуноблоттинг . Результат также может быть положительным, отрицательным или сомнительным. При получении положительного результата диагноз ВИЧ-инфекции считают подтвержденным. При сомнительном ответе требуется повторное исследование через 4-6 недель. Если результат повторного иммуноблоттинга остается сомнительным, диагноз ВИЧ-инфекции представляется маловероятным. Однако для окончательного его исключения иммуноблоттинг повторяют еще 2 раза с интервалом в 3 месяца или используют другие методы диагностики.

Кроме серологических методов (т.е. определения антител), существуют методы прямого выявления ВИЧ, с помощью которых можно определить ДНК и РНК вируса. Это методы основаны на ПЦР (полимеразной цепной реакции) и являются очень точными методами диагностики инфекционных заболеваний.

ПЦР может использоваться для ранней диагностики ВИЧ – через 2-3 недели после сомнительного контакта. Однако из-за высокой стоимости и большого количества ложноположительных результатов, обусловленных загрязнением исследуемых проб, эти методы применяют в тех случаях, когда стандартные методы не позволяют с уверенностью поставить или исключить ВИЧ.

Что делать в первые 3 недели после возможного заражения ВИЧ?

Если у вас была сомнительная связь и есть подозрение на возможность заражения ВИЧ инфекцией, существует комплекс профилактических мероприятий против ВИЧ - постконтактная медикаментозная профилактика. Для ее проведения так же нужно обратиться в СПИД - центр по месту жительства. Чем скорее будет начат прием профилактических антиретровирусных препаратов, тем выше шанс предотвратить развитие ВИЧ-инфекции, независимо от особенностей течения ВИЧ-инфекции у источника заражения.

Видео о том, какие анализы на ВИЧ нужно сдавать и зачем:

Сегодня анализ на вирус иммунодефицита назначается практически при прохождении любого обследования или медосмотра. Часто люди самостоятельно обращаются в поликлинику в целях самопроверки или если подозревают, что инфицированы. Во втором случае пациенты часто со страхом ожидают результаты на ВИЧ . Здесь важно найти хорошую психологическую поддержку со стороны близких или врача. И если есть реальные подозрения, лучше сразу сдать анализ.

Какие методы проверки на ВИЧ существуют?

Самым распространенным способом определения наличия инфекции в организме является метод ИФА . В системе тестирования применяются особые ферменты, реагирующие на наличие вирусных микроорганизмов в сыворотке крови. Присутствие вирусных антител означает положительный результат анализа на ВИЧ. При наличии у пациента хронических заболеваний результаты обследования на ВИЧ данным методом могут быть ложноположительными. Такое явление встречается довольно часто. Поэтому ИФА-тест является лишь предварительным этапом диагностики и полностью полагаться на его ответы не стоит. При получении положительного ответа проводится более чувствительное тестирование - иммунный блоттинг.

Важно понимать, что результаты теста на ВИЧ действительны только для пациента, прошедшего обследование. Инфекция не всегда передается партнеру больного. Однако риск заражения достаточно велик. При подозрении на наличие инфекции необходимо пройти обследование обоим партнерам.

В каком случае важно знать результаты анализа крови на ВИЧ? Тестирование желательно проводить в следующих случаях:

  • если имел место незащищенный контакт с незнакомым человеком или, когда у полового партнера положительные результаты ВИЧ-исследования;
  • если произошло травмирование уже бывшей в использовании иглой;
  • после перенесения оперативного вмешательства;
  • младенцам, если мать была инфицирована до рождения малыша;
  • после переливания непроверенной донорской крови.

Опасный диагноз могут поставить каждому, но это не значит, что результат анализа на СПИД также будет положительным. В некоторых случая возможны ошибки, например, при проведении исследований во время беременности или на фоне обострения хронических заболеваний. В любом случае после получения положительного ответа специалист предлагает повторить анализы каким-либо другим методом диагностики.

Каким должен быть результат на ВИЧ?

Благодаря проведению тестирования, определяется наличие вирусных агентов или антител к ним в образцах биоматериала. При каких результатах анализов ВИЧ исключается? Какие результаты анализов при ВИЧ-инфицировании могут быть?

  1. Отрицательный ответ. В данном случае при диагностике не обнаружены антитела в биоматериале или сам возбудитель. Если исследование проводится при выработке организмом каких-либо специфических антител, назначают повторную сдачу анализа. Если повторное тестирование дает отрицательный результат, пациент не инфицирован.
  2. Неопределенный ответ. Такие данные дает расшифровка, не четко определяющая наличие вируса в биоматериале. Ложноположительный ответ возможен на начальном этапе формирования антител в крови, то есть в период инкубации. В этой ситуации назначается проведение ПЦР-анализа , направленного на определение ДНК чужеродных тел. Данный метод определяет вирус на более ранних сроках. Также может быть предложено повторное тестирование через определенное время.
  3. Положительный ответ дает анализ, обнаруживший инфекционные антитела. Он обязательно должен быть подтвержден повторным анализом. После установления диагноза проводится измерение концентрации вируса.

В каком случае можно получить ложноположительный результат анализа?

СПИД и ВИЧ - сложные заболевания, обнаружить которые трудно даже с применением современного оборудования и химических веществ. Здесь важную роль играет скорость размножения вирусных клеток. Нередко, особенно после сдачи ИФА-теста, получается ложноположительный результат крови на ВИЧ. Этому могут предшествовать такие причины:

  1. Беременность. В группу риска попадают женщины в период вынашивания плода. Не рекомендуется сдача анализов при гормональных перестройках.
  2. Критические дни.
  3. Аллергические реакции. При этом организм человека вырабатывает неизвестные антитела, определяемые тестом как инфекционные.
  4. Различные грибковые, инфекционные и вирусные болезни (грипп, гепатит, туберкулез, герпес , лихорадка, артрит, заболевания печени) могут стать причиной сомнительного или ложноположительного ответа.
  5. Онкологические заболевания, реакции после проведения прививок, повышенный билирубин, трансплантация органов и сбои в иммунной системе - все это факторы, способные помешать получению точного результата анализа на ВИЧ.

Сложно определить, что может повлиять на результат. На ВИЧ могут указать различные обстоятельства. Для исключения ложного ответа важно перед обследованием оповестить врача о всех имеющихся заболеваниях. Нарушение правил тестирования, употребление жирной, острой, кислой, жареной пищи часто провоцируют появление ложных ответов. Проведение точных исследований могут гарантировать только высококвалифицированные лаборатории.

Как выглядит результат анализа на ВИЧ?

Развитие вируса в организме человека определяется следующими показателями:

  • снижение содержания в биоматериале CD8 и CD4 популяций Т-лимфоцитов;
  • падение индекса дифференцирования лимфоцитов;
  • рост уровня иммунных комплексов;
  • увеличение концентрации иммуноглобулина.

Падение уровня лимфоцитов CD4 ниже 500/мкл - признак иммунодефицита. Расшифровка анализов - серьезная процедура, вероятность получения ложноположительного ответа составляет около 1%. Точно расшифровать полученные данные способен только специалист.

Сколько готовится результат на ВИЧ?

Сколько ждать результаты анализа на ВИЧ - зависит от того, каким способом проводится диагностика. Экспресс-тестирование позволяет узнать ответ за несколько минут. Это самый быстрый результат ВИЧ-анализа. Кроме того, данный тест можно без труда провести самостоятельно. Данная процедура актуальна для людей, которые имеют подозрения на инфекцию и боятся результатов анализов на ВИЧ.

При проведении ПЦР или ИФА-теста пациенты обычно узнают через 7-10 дней результаты анализов на ВИЧ. Срок во многом зависит от лаборатории, которая проводит диагностику . В специализированных клиниках, располагающих всем необходимым оборудованием и материалами, точный диагноз можно установить уже спустя пару дней. Традиционные лабораторные исследования дают самый точный ответ.

Если установлен положительный результат анализа крови на ВИЧ, через сколько дней нужно повторить исследование? Дату повторной диагностики устанавливает лечащий врач. Это зависит от факторов, способствующих даче ложных ответов. Как правило, повторное тестирование назначается спустя несколько недель. При увеличении концентрации вирусных частиц можно говорить о положительном исходе исследования. Крайним сроком повторной сдачи анализов является 6 месяцев.

Что делать, если задерживают результаты на ВИЧ?

Многие пациенты сталкиваются с задержкой ответов исследования. Сложно однозначно сказать, по какой причине может быть задержан результат на ВИЧ. Этот вопрос можно уточнить в поликлинике.

Существует несколько причин, по которым может быть задержана выдача результата на ВИЧ:

  • технические проблемы лаборатории;
  • отсутствие точного ответа;
  • необходимость проведения дополнительного исследования.

В любом случае делать самостоятельно выводы не стоит. Необходимо дождаться точного ответа на проводимое исследование.

Если пациент сдал анализ на ВИЧ, бояться результата не стоит, каким бы он ни был. Важно понимать, что иммунодефицит - это диагноз, с которым можно жить. Если ВИЧ-статус пациента оказывается положительным, необходима поддержка со стороны близких и врача. Пациент должен быть ознакомлен со стратегией своего дальнейшего поведения и риском, который он несет для окружающих.

Любой человек имеет право на проведение анонимной диагностики. В этом случае пациенту присваивается идентификационный номер, имени своего он не называет. Выдача ответов обследования осуществляется только лично. При получении положительного ответа лаборатория не имеет права сообщать о наличии вируса кому-либо.

Анализ крови на ВИЧ: описание, расшифровка

В случае ранней диагностики инфекционного заболевания можно взять ситуацию под контроль и уберечься от пагубных последствий запущенной стадии болезни. Вовремя выявленный вирус иммунодефицита причинит человеку меньше вреда, чем он же, но обнаруженный уже по явным признакам заражения.

Хоть ВИЧ-инфекция не поддаётся полному исцелению, в случае её ранней диагностики врачи успешно проводят антиретровирусную терапию и продлевают жизнь пациенту. Чтобы обнаружить вирус, необходимо сдать анализ крови на ВИЧ, который является главным методом обнаружения заболевания.

Людей, столкнувшихся с проблемой выявления ВИЧ, интересует: через сколько времени после заражения анализ покажет изменения, надо ли сдавать кровь натощак и откуда её берут, сколько времени делается анализ и какова его расшифровка?

Особенности анализа крови на ВИЧ-инфекцию

Сдать анализ крови на ВИЧ просто, в случае необходимости потребуется только определиться — в государственные медицинские организации обращаться или сдать кровь в частных лабораториях. Чтобы пройти исследование на вирус иммунодефицита человека, кровь сдают:

  • В поликлинике по месту жительства. В каждой поликлинике существуют специальные кабинеты, где произведут забор крови и предоставят всю подробную информацию. Анонимность при этом остаётся вашим правом.
  • В частной лаборатории. Анонимность при этом тоже будет обеспечена.
  • В центре профилактики борьбы с ВИЧ и СПИДом, которые существуют во всех крупных городах.

Для определения ВИЧ сдаются лабораторные анализы, которые позволяют выявить ранние изменения, связанные с инфицированием, и определить степень болезни в случае её подтверждения. Приготовлений, кроме сдачи крови натощак, обследование не требует, в случае положительного результата одного из анализов пациенту назначается более информативная диагностика:

  1. Общий анализ крови. При правильной подготовке к общему анализу, забор биоматериала натощак, этот вид исследования будет информативен. Общий анализ крови при ВИЧ покажет:
    • Сколько в крови пациента лейкоцитов. В таком случае важна определённая разновидность лейкоцитов — лимфоциты, они отвечают за иммунитет, и в случае ВИЧ-инфицирования индекс лимфоцитов в крови будет не на уровне нормы.
    • Сколько в крови гемоглобина и тромбоцитов. Уменьшение данных компонентов будет косвенно указывать на инфицирование крови.
    • Насколько увеличилась скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В случае повышения СОЭ речь идёт об инфекционных процессах в организме.

    Однако эти показатели не способны указать на наличие только ВИЧ, поскольку могут проявляться и другие заболевания. Поэтому врачи, в случае подозрения вируса иммунодефицита у пациента, назначают сдать дополнительные анализы.

  2. Экспресс-тесты. Проведение экспресс-анализа не требует специального оборудования, а результаты теста пациент получает в течение получаса. Для проведения экспресс-теста подойдёт и венозная, и капиллярная кровь, а иногда происходит взятие мочи или слюны. Забор крови рекомендовано проводить натощак, и в случае отсутствия вируса тест покажет, что антител к ВИЧ в крови не обнаружено, а в случае заражения тест определит, сколько антител появилось в крови. Однако в случае недавнего заражения сдавать экспресс-анализ нецелесообразно. Он будет не информативен, и придётся повторить тест через 3 месяца после возможного заражения.
  3. Иммуноферментный анализ. Такой анализ крови на ВИЧ осуществляется с помощью забора венозной крови строго натощак. В сыворотке крови при ИФА ищут наличие антител к ВИЧ. И если они были обнаружены, то определяется, сколько их в крови пациента, что поможет определить стадию заболевания. Делается анализ от 2 до 10 дней. Однако и он бывает неточен, ложноположительные результаты могут выявиться при другом аутоиммунном и хроническом инфицировании или в случае онкологических заболеваний.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Так называется анализ крови, с помощью которого можно определить ВИЧ независимо от антител, выявляя концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Определение ВИЧ этим методом может достигать 99%. Для проведения анализа пациенту необходимо сдать кровь натощак и ждать результатов. Через сколько дней будет готов анализ? В зависимости от возможностей лаборатории результаты анализа возможно получить через 1-3 дня.
Все анализы в совокупности и полное клиническое обследование пациента могут являться основанием для подтверждения диагноза ВИЧ.

Расшифровка анализа на ВИЧ

В норме в сыворотке крови при взятии её натощак антитела будут отсутствовать. До получения положительного результата одного или нескольких анализов человек считается здоровым. Однако на точность результатов исследования будут напрямую влиять сроки возможного инфицирования.

Расшифровка результатов анализов:

  1. Результаты экспресс-теста. Если экспресс-анализ не выявил в крови антител, то его результат считают отрицательными, вируса иммунодефицита человека нет. Если тест-полоски окрасились в местах определённых меток результат теста считается положительным, что даёт основание сдавать повторные анализы для дальнейшего обследования.
  2. Результаты иммуноферментного анализа крови на ВИЧ. При соблюдении правил сдачи крови на диагностику будут влиять только сроки инфицирования:
    • через месяц после заражения возможность выявить антитела равна 60%;
    • через 1,5 месяца – 80%;
    • через 2 месяца – 90%;
    • спустя 3 месяца после заражения – 95%.

    При расшифровке анализа ИФА результаты могут быть отрицательными, положительными и сомнительными. В случае положительных и сомнительных данных производится ещё один забор крови натощак, и анализ проводится повторно. А при отрицательном результате вируса в крови нет.

  3. Результаты анализа ПЦР. Этот метод даёт возможность буквально подсчитать вирусы в каждой единице крови. В случае отрицательного результата вирусных элементов в сданном материале нет. При положительном результате в крови обнаруживается определённое количество инфекционных агентов, и это даёт основание для постановки диагноза ВИЧ.

Показания к назначению анализа на ВИЧ

Чтобы сдать анализ крови на ВИЧ, требуется личное желание пациента, но существуют ситуации, когда обследование сделать необходимо:

  • В период вынашивания ребёнка. Забор крови на определение вируса ВИЧ проводят при постановке женщины на учёт и на 30 неделе беременности.
  • Обследование показано сотрудникам правоохранительных и силовых структур, а ещё абитуриентам военных учебных заведений.
  • Взятие крови на определение ВИЧ происходит в случае донорства биоматериала.
  • Оформление визы в некоторые страны требует исключения ВИЧ.
  • В случае насильственного полового акта сдача крови на ВИЧ настоятельно рекомендована.
  • Когда у полового партнёра обнаружились ВИЧ или СПИД.
  • Когда в процессе нанесения татуировки или введения инъекций были использованы не стерильные иглы.
  • В случае обнаружения тяжёлого инфекционного заболевания, передающегося половым путём, показано взятие крови и на ВИЧ.
  • Сдавать анализы на ВИЧ желательно и после случайных незащищенных половых актов.
При любых обстоятельствах, способствующих заражению ВИЧ-инфекцией, не стоит гадать — через сколько времени проявятся первые признаки возможного инфицирования, лучше сдать необходимые анализы, и если вирус будет диагностирован, то начать лечение как можно раньше.

О чем говорят результаты крови на ВИЧ?

В 80-х годах прошлого века человечество испытало ужас новой и доселе неизвестной эпидемии. Результаты крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) миллионов инфицированных новым вирусом известили о наступлении смертельно опасной болезни. С тех пор ведутся упорные поиски действенных препаратов против этого недуга. Своевременная диагностика наличия инфекции позволяет успешно бороться с болезнью, поэтому очень важен анализ крови при ВИЧ, методика и способы расшифровки его результатов.

Общий анализ крови на ВИЧ не позволяет выявить наличие заражения. Методика распознавания вируса основана на определении изменений показателей крови. На первом этапе заболевания наблюдаются следующие симптомы недуга:

  1. Повышение или уменьшение лимфоцитов — белых клеток крови, исполняющих защитные функции. При увеличении уровня имеет место лимфоцитоз, при уменьшении — лимфопения.
  2. Изменение лимфоцитов и появление нетипичных мононуклеаров.
  3. Ускорение осадки эритроцитов.
  4. Уменьшение количества гемоглобина.
  5. Уменьшение тромбоцитов, отвечающих за сворачивание крови. Это состояние называется тромбоцитопения и сопровождается кровотечением из-за ухудшения сворачиваемости крови.
  6. Снижение количества нейтрофилов — клеток крови в костном мозге.

Если изменяются эти показатели, то это является признаком развития ВИЧ, но они могут быть симптомами и других болезней. Поэтому требуется провести дополнительные обследования, для чего необходимо сдать кровь на ВИЧ.

Показания к обследованию

Причиной профилактического обследования является:

  • беременность, планирование ребенка;
  • необходимость в операции;
  • наличие некоторых вирусов;
  • беспричинная потеря веса;
  • наличие хронической усталости;
  • частые недомогания от простуды;
  • хроническая диарея;
  • повышенная потливость;
  • нервозность;
  • подозрения в заражении при случайных половых связях;
  • подозрение заражения при инъекции;
  • переливание крови без соблюдения мер предосторожности.

Бывают случаи, когда анализ крови на ВИЧ проводится и без наличия вышеуказанных признаков.

Анализы крови

Существует два основных метода анализа: иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Иммуноферментный анализ крови на ВИЧ. Этот способ является действенным для определения наличия ВИЧ с чувствительностью почти 100%. При своевременной диагностике болезнь распознается на 1,5-3 месяце развития. Этот метод чаще всего применяется в медицинских учреждениях.

Определение факта инфицирования методом ИФА производится посредством анализа проб крови на наличие антител против ВИЧ, которые начинают накапливаться в крови человека через 1,5-3 месяца после инфицирования. Так как этот срок может продлиться, проводится повторный анализ через шесть месяцев.

Расшифровка анализа по этому методу может дать положительный или отрицательный результат.

Выявление антител означает наличие вируса и, наоборот, отрицательный результат является признаком отсутствия вируса.

Иногда можно получить ложную информацию об отсутствии антител в «период окна», когда в крови еще не выработалось требуемое количество антител. Такой результат называют ложноотрицательным. Кроме этого, еще имеет место ложноположительный результат, когда антитела других вирусов ложно распознаются как антитела к ВИЧ-инфекции.

Ложноположительные показатели чаще всего наблюдаются при обследовании людей, подверженных другим видам хронических инфекционных заболеваний: аутоимунной, онкологической болезни, различной патологии, например, гепатит, а также у женщин при беременности. Современные исследования доказали влияние ВИЧ-инфекции на гепатит, в свою очередь гепатит влияет на ВИЧ. В связи с этим каждый раз, когда получен положительный тест проводится дополнительное обследование — специальный тест, называемый иммуноблот (ИБ) на предмет исследования специфических антител к вирусу ВИЧ, при этом могут быть получены результаты трех видов: положительный, отрицательный и неопределенный. Положительные результаты при таком тестировании подтверждают наличие вируса на 99,9%.

Неопределенный результат при тестировании методом ИФА преимущественно отмечается при первичной стадии инфицирования, когда еще не выработалось достаточное количество антител к вирусу. Вполне вероятно, что причиной такого результата может стать наличие антигенов к другим инфекциям.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод применяется для поиска генетического материала (ДНК или РНК) вируса иммунодефицита человека и позволяет определить ВИЧ на 2-3 неделе его развития. Этот фактор играет решающую роль, так как позволяет начать лечение на самом раннем периоде болезни.

В качестве предмета исследования используется способность РНК и ДНК к репродукции. Это свойство материала исследования позволяет выявить вирус даже при наличии небольшого его количества.

Метод полимеразной цепной реакции дает благоприятные результаты при анализе у детей в возрасте до одного года.

ПЦР-диагностика помогает выявить концентрацию РНК вируса в плазме крови. Этот фактор имеет значение при мониторинге эффективности лечения.

Тестирование

Сдать кровь для тестирования на выявление наличия ВИЧ-инфекции можно в лабораториях каждого медицинского учреждения, а также в специальных центрах диагностики. В СПИД-центрах сдача крови может быть проделана анонимно и независимо от места жительства больного. Результаты анализа сообщаются пациенту лично в течение 2 -10 дней. Эта информация является строго конфиденциальной.

Для обследования пациент должен быть подготовлен. Желательно сдавать кровь натощак, между приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов.

Сколько делается анализ для получения исчерпывающего ответа? Он проводится как минимум 2 раза: второй раз после получения сомнительного результата.

Ложноположительный анализ на ВИЧ: причины, расшифровка результатов

Ни одно медицинское тестирование на сегодняшний момент не позволяет получить абсолютно достоверный результат. Для подтверждения окончательного диагноза необходимо принимать во внимание информацию нескольких лабораторных исследований. Это касается даже сложных исследований биоматериала больного, таких как серологические методы, ПЦР и прочие. Особенно тяжелым с психологической точки зрения оказывается ложноположительный анализ на ВИЧ. Что может повлиять на такой результат? Что должен делать пациент, получивший подобную распечатку исследования своей крови? Все ответы в нашей статье.

Последствия ошибки

Ложноположительный анализ на ВИЧ и допущение ошибки может приводить к множеству необратимых последствий. Например, назначаемое при данном заболевании высокоактивное антиретровирусное лечение провоцирует развитие серьезных побочных эффектов и способно вызвать нарушение функционирования внутренних органов.

Моральный аспект не менее тяжелый. Человек может потерять семью, друзей, любимых людей, даже желание жить.

Рассмотрим, что нужно предпринять при получении ложноположительного результата анализа на ВИЧ.

Повторный тест

Исследование крови, проведенное повторно, является единственной возможностью избежать ошибки и поставить точку при определении диагноза. Если при проведении повторного исследования вирус будет обнаружен, пациенту не остается ничего другого, только смириться с суровой действительностью и незамедлительно начать лечение.

Вероятность ошибки, согласно статистическим данным, составляет приблизительно 0,01%, однако в действительности данный показатель гораздо выше.

Причины

Ложноположительный анализ на ВИЧ достаточно часто наблюдаются у женщин во время беременности. В особой группе риска находятся дамы, у которых было несколько родов. Такое явление возникает из-за серьезного нарушения гормонального фона в период вынашивания ребенка.

Причинами ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин являются:

  • Аллергические реакции перекрестного типа.
  • Недавно сделанные прививки.
  • Присутствие в организме вируса гриппа или гепатита на момент проведения исследования.
  • Воспаление мелких сосудов в организме.
  • Трансплантация внутренних органов.
  • Повышенная концентрация билирубина в крови.
  • Онкологические заболевания.
  • Различные формы склероза.
  • Повышенная густота или плохая свертываемость крови.
  • Аутоиммунные патологии печени.
  • Туберкулез.
  • Любые инфекционные заболевания.

У женщин к данному списку следует добавить период менструальных кровотечений.

Перед прохождением исследования рекомендуется сообщить специалисту о наличии беременности, проведенных операциях и прочих манипуляциях, которые присутствовали в последние несколько месяцев.

Человеческий фактор

Одной из причин ложноположительного анализа на ВИЧ может стать тривиальный человеческий фактор, который никто пока не отменял. Речь идет об элементарной ошибке лаборанта непосредственно при проведении исследования или при ведении документации. Имеют место даже случаи, когда медработник перепутывал пробирки или неправильно ставил на них маркировку.

Любое вирусное или инфекционное заболевание способно приводить к ложноположительному анализу на ВИЧ. Иногда человек не подозревает, что в его организме присутствуют другие вирусы (кроме ВИЧ), например, у него протекает инкубационный период какого-либо заболевания. В таком случае результат теста может быть неправильным. Также бывают ситуации, когда человек болел, например, гриппом, лечился. Симптомов у него больше нет, но он еще не выздоровел. Если в этот период сдать анализ на ВИЧ, результат может быть ложноположительным. Проводить подобные лабораторные исследования рекомендуется только спустя полтора месяца после выздоровления. Это поможет быть уверенным в постановке адекватного диагноза.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин имеют свои нюансы. У представительниц слабого пола организм устроен невероятно сложно. Работа некоторых его систем может преподносить нежелательные сюрпризы.

Беременность

Факторы получения ложноположительного анализа на ВИЧ на этапе беременности у женщин (за исключением протекающих гормональных изменений) подразделяются на две основные категории:

  1. Синтез женских и мужских генетических биоматериалов (объединение сперматозоида и яйцеклетки) при зарождении новой жизни в организме, что приводит к образованию чужеродной ДНК. Реагируя на подобные изменения, Иммунная система начинает вырабатываться собственные антитела. При проведении тестирования это может привести к получению ложноположительному анализу на ВИЧ у беременных.
  2. Стрессовое состояние, которое часто наблюдается у дам в период вынашивания ребенка. Вероятность ложноположительного анализа на ВИЧ при беременности возрастает при наличии множественных психологических проблем.

Женщины в этот период проходят исследование несколько раз на протяжении всех девяти месяцев развития плода. Своевременное выявление данной инфекции помогает предпринять целый ряд мер, которые необходимы для того, чтобы обезопасить будущего малыша и не допустить его инфицирования в процессе родов или грудного вскармливания.

О причинах ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин и женщин лучше знать заранее, чтобы потом не паниковать.

Основные правила проведения лабораторных исследований

Анализ ИФА считается наиболее точным. Его погрешность составляет до 1%, но проводят данное исследование через 6-12 недель со дня предполагаемого заражения. В инкубационный период результат будет получен отрицательный (ложноотрицательный) либо сомнительный.

ПЦР можно проводить уже через 10-14 дней после возможного заражения, но точность этого анализа составляет всего 80-85%. Поэтому при получении положительного ответа пациенту назначают дополнительные исследования.

В перечень основных правил проведения процедуры анализа у ВИЧ-инфицированных больных входят:

  1. Если человек заражен ВИЧ, то ему необходимо один раз в три месяца сдавать общий анализ крови. Подобная мера позволяет специалисту отследить динамику прогрессирования патологического процесса, корректировать и составлять терапевтические схемы.
  2. Для получения максимально корректных результатов при заборе венозной крови необходимо создать одинаковые условия. Для большей точности исследований процедуру необходимо проводить в одной и той же специализированной медицинской лаборатории.
  3. Сдача крови для выявления антител, вырабатываемых организмом по отношению к ВИЧ, проводится в утреннее время. Это обусловлено тем, что в начале дня у людей увеличивается концентрация эритроцитов.

Консультацию по вопросам осуществления процедуры по забору крови, подготовке и расшифровке результатов исследований можно получить в государственной или частной поликлинике, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом.

Портативные тесты для определения антител к ВИЧ в домашних условиях являются простым и быстрым способом узнать о наличии в организме данной инфекции. На сегодняшний день широко используются специальные наборы для исследования крови, мочи и слюны без обращения к медицинским специалистам.

Главный недостаток экспресс-тестирования заключается в высокой вероятности возникновения ошибок (по сравнению с другими диагностическими методиками). Люди, не имея медицинского образования, могут неправильно использовать или расшифровывать результаты, что способствует получению ложноположительных диагнозов.

Частота подобных ответов во время проведения экспресс-тестирования равна приблизительно 1%. Полученного после первоначального исследования результата для постановки верного диагноза, как правило, недостаточно.

Такое тестирование проводится следующим образом: биологический материал помещают в специальный контейнер, в котором содержится реагент. После этого для получения ответа необходимо 15-20 минут подождать.

Современные портативные устройства выдают 3 варианта: отрицательный, положительный или сомнительный результат.

Последний вариант ответа может наблюдаться в инкубационный период, когда рост и размножение вируса только начинается, поэтому концентрация антител сравнительно невысока. Для постановки диагноза нужно обратиться в специализированную лабораторию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Лабораторные исследования по выявлению антител к ВИЧ проводят натощак. Между забором венозной крови и последним приемом пищи должен быть интервал времени не менее 8 часов.

При подготовке к сдаче анализов на ВИЧ нужно соблюдать:

  • Специальный питьевой режим. Разрешается только употребление негазированной воды. Исключается употребление чая, кофе, сахаросодержащих, алкогольных и иных напитков.
  • Особый рацион питания, подразумевающий отказ от жирной, жареной и острой пищи за сутки до проведения исследования на ВИЧ.
  • Следует избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, травм и употребления антибактериальных медикаментозных препаратов.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно обеспечить максимальную достоверность результатов лабораторного исследования.

Диагностика ВИЧ в лаборатории

Анализы на ВИЧ, проведенные в специальных лабораторных условиях, считаются единственным основанием для подтверждения диагноза. Процедуру проводят открыто или анонимно. Забор крови по времени занимает всего несколько минут.

Сдавать этот анализ необходимо при любом подозрении на заражение (к примеру, при незащищенном половом акте с незнакомым партнером или после применения нестерильного медицинского инструментария).

Виды анализов

При подозрении на ВИЧ проводятся такие исследования:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ), посредством которого устанавливается наличие антител иммунной системы. Фактически анализ определяет подозрительные и здоровые клетки.
  2. Иммуноблоттинг – на присутствие антител изучается сыворотка, которую получают при выделении эритроцитов и плазмы из венозной крови. Это более эффективная и достоверная методика, однако и она не дает 100% точного результата.
  3. ПЦР – исследование, позволяющее выявить ДНК вирусов или ее фрагменты. Его преимуществом является выявление вируса на ранних этапах – еще до образования антител. Этот анализ дает большую погрешность, если определяется, заражен человек или нет. Если инфицирование подтверждено, с помощью ПЦР отслеживают динамику изменений при проведении терапии.

Расшифровка результатов

Результаты разных диагностических методов несколько отличаются, однако при выявлении трех основных групп белков врач ставит положительный диагноз.

Расшифровка результатов:

  • Для зараженных ВИЧ людей свойственно наличие лимфоцитоза – высокого количества лимфоцитов. При расшифровке исследования ВИЧ отклонение такого показателя от нормы может наблюдаться в двукратном размере. Норма составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов или 1,2-3×109/л в абсолютном числе. При СПИДе развивается лимфопения, которая обусловлена гибелью Т-лимфоцитов.
  • Важный показатель при ВИЧ - СОЭ. Для пациентов с данной патологией характерно выраженное увеличение такого значения. Норма у мужчин составляет 1-10 мм/ч, у женщин - 2-15 мм/ч.
  • При ВИЧ отмечается понижение гемоглобина, в результате чего у больного развиваются тяжелые формы анемии. Норма у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л.
  • Еще одним характерным показателем для больных с иммунодефицитом является сниженное число тромбоцитов, что может приводить к возникновению кровотечений. Норма составляет - 150-400×109/л у взрослых.

Ложноположительный анализ на ВИЧ при гепатите

Данное заболевание представляет собой воспаление печени в острой или хронической форме. При такой патологии наблюдается некоторое напряженнее иммунной системы, что может объяснять появление ложноположительного результата исследования на ВИЧ. Если гепатит протекает остро, то ошибочный результат практически гарантирован, поскольку в данный период в крови пациента присутствует огромное количество различных антител, которые искажают результат лабораторного анализа. При гепатите, протекающем хронически, исследование проводится во время стойкого периода ремиссии, когда в крови не наблюдается признаков острого воспаления.

Мы рассмотрели, может ли быть анализ на ВИЧ ложноположительным.

Смотрите также