Результаты анализов впч расшифровка

Расшифровка ДНК анализа ВПЧ и его описание

Возможность количественного определения папилломавируса человека позволяет оценить типы и степень активности инфекционного агента. Проведение анализа позволяет узнать имеются ли в организме онкогенные штаммы ВПЧ или человек заражен “безобидными” вирусами, вероятность развития злокачественных образований при которых крайне низкая. Особо важное значение это исследование приобретает при раке гортани, аногенитальных кондиломах и эрозиях шейки матки.

Фото 1. Количественный анализ необходим для определения опасности вируса. Определенные штаммы ВПЧ вызывают рак. Источник: Flickr (Jan Das).

Количественный анализ на ВПЧ

Существует три основных способа проведения количественного анализа на ВПЧ:

Определение антител. За счет специфического молекулярного строения иммуноглобулинов (антител), вырабатываемых против каждого типа папилломавирусов индивидуально, появляется возможность по их наличию в организме человека судить о присутствии того или иного штамма ВПЧ.
Digene-тест. Методика позволяет определять ДНК вируса во всевозможных биологических жидкостях или биоптатах, сдаваемых на анализы. Производится анализ на предмет наличия в организме 18 наиболее распространенных онкогенных типов вируса.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный способ диагностики является «золотым стандартом» в диагностике ВПЧ. Техника проведения анализа построена так, что даже при единичных вирионах, попавших в образцы сданного материала, число копий их ДНК увеличивается, после чего определяется тип папилломавируса.

Важно! Проведение количественного определения ВПЧ 16, 18 и иных онкогенных типов имеет наибольшее клиническое значение ввиду их опасности для жизни и здоровья.

Расшифровка количественного анализа на ВПЧ

Итогом всех проводимых анализов на количественное содержание папилломавирусов является информация о вирусной нагрузке на организм.

Референсные значения

Референсные значения определяются в ходе массового исследования какого-либо показателя у людей с определенным признаком (например, данные изучаемого значения только у мужчин от 20 до 45 лет или только у беременных и т.д.).

В отношении многих данных лабораторных исследований референсные значения имеют смысл в поисках рамок нормальных показателей проводимого анализа.

Критерии исследований

Существенным в исследовании на ВПЧ являются показатели, которые дают возможность определить количество вирионов и количество антител.

Так результаты ПЦР и Digene-теста исчисляются в коэффициенте Lg, который указывает на относительное количество вирусов.

Анализ на антитела измеряется в МЕ/мл и указывает как давно было произведено заражение и насколько сильный ответ дает организм.

Расшифровка ПЦР и Digene-теста

Отрицательный анализ говорит о том, что определяемых типов ВПЧ в ходе исследования не было выявлено, значит, пациент не заражен папилломавирусом.
Менее 3 Lg. Указывают на незначительную концентрацию вирусов.
3 – 5 Lg говорят о значимой, с клинической точки зрения, концентрации ВПЧ в организме.
Более 5 Lg указывает о высоком содержании папилломавирусов в организме.

При анализе на наличие антител выявление IgM свидетельствует о недавнем инфицировании, тогда как IgG – о длительном пребывании вируса в организме. Чем выше их концентрация, тем активнее проявляет себя вирус.

Что считается нормой

При сдаче анализа на ВПЧ нормальными могут считаться только те данные анализов, которые не выявили наличие папилломавируса. Это может быть отсутствие концентрации иммуноглобулинов при определении антител к вирусу, нулевые значения Lg при проведении ПЦР и Digene-теста.

Что может исказить результаты тестов

Если анализ на ВПЧ проводится на основании соскоба шейки матки или его биоптата, то на результаты может повлиять использование любых средств контрацепции, гормональных препаратов, лекарственных средств, вводимых во влагалище, половой акт в течении последний 3 – 5 дней.
При сдаче крови погрешности могут возникнуть из-за приема пищи, потому что анализ важно сдавать натощак.
Помимо ошибок со стороны пациента, возможны ошибки и в проведении самого анализа. Забор любого материала должен проводиться в стерильных условиях и помещаться в специальную посуду. Ненадлежащее качество реактивов или используемой техники также может способствовать выдаче ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Погрешности при сдаче анализов на папилломовирус в современную лабораторию минимальны и встречаются крайне редко.

Фото 2. Анализ на папилломовирус отличается высокой точностью результата. Источник: Flickr (Agencia ID).

Папилломы при отрицательном анализе ВПЧ

При получении негативного анализа на ВПЧ, но наличии самих бородавок следует пройти исследование повторно для исключения ложно негативных результатов.

Обратите внимание! Папилломы без наличия ВПЧ развиваться не способны. В случае если вирус выявить не удалось, а на теле пациента обнаруживаются новообразования следует исключать иные заболевания, проявляющие себя в виде наростов на коже и слизистых.

Порядок лечения при положительном результате

Если в ходе обследования был обнаружен папилломавирус в организм, то лечение папиллом сводится к удалению новообразований одним из используемых способов (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение, лазерное удаление и т.д.), приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Обследование и расшифровка анализа на папилломавирус

ВПЧ, или вирус папилломы человека, относится к ряду инфекций, передающихся половым путем, при родах от матери к ребенку, во время посещения общественных мест (туалет, баня, сауна, бассейн).

Медицинские специалисты отмечают, что сегодня эта инфекция приобрела статус распространенного явления, особенно среди молодых половозрелых людей. Патология имеет более 100 видов и включает в себя как безвредные, так и опасные возбудители, которые вызывают развитие онкологических заболеваний.

О наличии ВПЧ в организме свидетельствует образование кондилом или бородавок на поверхности кожного покрова, во рту или гортани, в области ануса или в шейке матки у женщин.

Для подтверждения или опровержения диагноза пациенту следует обратиться к дерматологу, гинекологу, урологу или терапевту. На основе результатов осмотра и в зависимости от самочувствия человека врач определяет необходимый метод обследования, после которого производится расшифровка анализа ВПЧ.

Виды обследования на наличие ВПЧ-инфекции

Анализы на вирус папилломы человека не вызывают болезненных ощущений и не требуют длительного присутствия пациента в медицинском учреждении. Однако перед исследованием на наличие ВПЧ необходимо учесть несколько правил:

анализ нужно сдавать натощак;
перед процедурой нельзя мыться;
мужчинам рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 часов до исследования;
женщинам за 3–4 дня до анализа следует прекратить прием противозачаточных средств;
сдача мазка и иные процедуры не проводятся во время и сразу после менструации;
и женщинам, и мужчинам необходимо отказаться от полового контакта за 2–3 дня до анализа.

Если для исследования нужен биологический материал из области уретры или влагалища, то за 3 дня пациенту следует прекратить употребление противовирусных или антибактериальных препаратов.

Существуют такие типы исследований, как:

Антитела к ВПЧ. Вирус ВПЧ проявляется позже, чем происходит образование антител в организме. Поэтому при проведении анализа крови медицинский специалист может выявить наличие инфекции на ранних стадиях. Однако такое исследование не позволяет определить тип вируса и его потенциальную опасность.
Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (неамплификационный метод). Для выявления ДНК вируса онкогенного типа в организме человека используется любой материал: кровь, моча, мазок или околоплодные воды. ПЦР является наиболее распространенным исследованием, которое проводится только опытными специалистами для предотвращения ложных результатов.

Кольпоскопия. Кольпоскоп позволяет увеличить картинку до нужного размера, рассмотреть слизистую оболочку, обнаружить папилломы, а также зафиксировать расположение новообразования в шейке матки женщины. Кольпоскопия с использованием тестов позволяет взять мазок для следующих анализов и дифференцировать онкологические образования.
Цитологический метод. Распространенный вид анализа, при котором используется микроскоп. В случае наличия вирусной инфекции в мазке человека присутствуют видоизмененные клетки, койлоциты и дискератоциты.
Гистологический способ исследования. Для получения более подробной информации и тщательного анализа на ВПЧ медицинский специалист проводит исследование на биоптате, маленьком образце ткани. Для этого используется микроскоп, который позволяет выявить наличие изменений в клетках. Процедура дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки.
Digene-тест (амплификационный метод). Точное исследование, направленное на обнаружение инфекции, определение типа и онкогенности новообразования. Для проведения анализа используется соскоб со слизистой уретры или влагалища. В ряде случаев тест проводят совместно с цитологическим исследованием.

Расшифровка данных

Расшифровку анализов на папилломавирус проводит медицинский специалист в клинической лаборатории, основываясь на специально разработанной единой таблице. Пациент получает заключение врача спустя 2–7 дней после сдачи биологического материала.

В норме все титры на ВПЧ должны быть отрицательными. Данные при этом могут свидетельствовать о следующих результатах:

референсные значения — в организме отсутствует вирус;
результат положительный — выявлена онкогенная инфекция (в таком случае высок риск развития рака шейки матки или другого онкологического заболевания);
результат отрицательный — подтверждено наличие ВПЧ, но онкогенные образования отсутствуют.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста, где единицей измерения считают геномный эквивалент Lg вируса с расчетом на 100 000 клеток эпителия:

ДНК не выявлено — наличие возбудителя в организме человека полностью исключено;
до 3 Lg — малая концентрация вируса;
3–5 Lg — высокая концентрация, требующая безотлагательного лечения.

При положительных данных исследования в заключении отмечается клиническая значимость и вирусная нагрузка ВПЧ.

Могут ли результаты анализа быть неправильными

Иногда результаты анализов являются ложными. Это происходит по ряду причин:

при низкой концентрации вируса в организме;
если возбудитель не полностью выведен из организма после лечения;
при несоблюдении правил гигиены во время забора материала;
при нарушении условий хранения и загрязнении содержимого в емкости сотрудником лаборатории;
если пациент уклонился от выполнения правил при подготовке к сдаче анализов.

Когда анализ на ВПЧ отрицательный, но папилломы есть

Клиническое проявление возбудителя зависит от функционирования иммунной системы человека. Если организм способен подавить активность инфекции самостоятельно, а также если концентрация вируса минимальна, то врач назначает хирургическое удаление новообразования.

Для того чтобы убедиться в выздоровлении, после операции пациенту следует пройти гистологическое и цитологическое исследование. Затем рекомендуется наблюдаться у врача и 2 раза в год сдавать количественный анализ и ДНК ВПЧ. Нередко при повторном исследовании обнаруживается возбудитель инфекции.

Что делать при положительным результате

При обнаружении вируса лечащий врач назначает индивидуальный способ терапии, основываясь на данных о возрасте, общем состоянии больного, концентрации, вирусной нагрузке и онкогенности штаммов ВПЧ.

Папилломавирус у людей младшего возраста может быть выведен из организма самостоятельно, т. е. без применения медикаментозных средств. Это возможно в случае, когда иммунная система пациента не ослаблена и функционирует должным образом.

При других обстоятельствах больному назначается деструктивная терапия — удаление кондилом и бородавок с поверхности слизистых оболочек и кожного покрова с помощью лазера, криодеструкции, радиоволн и иных способов.

В ряде случаев применяется комплексный подход, который включает иммунологическое (с использованием интерферонов), медикаментозное и деструктивное лечение.

Беременным женщинам лечение назначается на основе общей клинической картины и с учетом целесообразности консервативной терапии.

Действия медицинских специалистов направлены на сохранение жизни плода и предотвращение сбоев в работе иммунной системы пациентки. В большинстве случаев используется безопасный способ деструктивной терапии, исключается прием медицинских препаратов. При этом женщине рекомендуется избегать эмоциональных и физических нагрузок, хронического недосыпа и переутомления, перегрева и переохлаждения, развития авитаминоза.

Медицинское лечение способно устранить только внешнее проявление ВПЧ, но не искоренить его из организма больного. При этом результативность методов различной терапии составляет около 70%.

Расшифровка анализа впч таблица типов -

Анализ на ВПЧ: расшифровка результатов

Вирус папилломы человека (ВПЧ) долгое время способен существовать в организме, проявляя себя только при ослаблении иммунной защиты. Чтобы выявить инфекцию, применяются различные виды анализов, позволяющие определять болезнь на ранней стадии и проводить эффективное лечение.

Разновидности анализов и техника проведения

Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).

С этими целями специалисты прибегают к следующим методам:

Количественному анализу.
ПЦР (полимерной цепной реакции).
Цитологии.
ИФА (иммуноферментному анализу).
Гистологии.

Digene тест

Количественный анализ, или Дайджен-тест (Digene-тест), строится на принципе гибридного захвата ДНК. Для проведения анализа проводится забор биологического материала с пораженного участка (методом соскоба или мазка). Техника позволяет определять стадию развития патологии и тип штамма. Результаты предоставляются в течение 7-10 дней.

ПЦР исследование

ПЦР – широко применяемый вид анализов для определения папилломавируса и других распространенных инфекций. Этот вид исследования подразумевает работу с жидкими средами – мочой, кровью, слюной, околоплодной жидкостью, выделениями из половых путей. Данный тест относится к высокоточным и дорогостоящим. Определяет присутствие ВПЧ по наличию ДНК вируса в организме уже в течение суток.

О том, как проводят ПЦР анализ у мужчин смотрите в нашем видео:

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ позволяет выявить количественное и качественное содержание антител в биоматериале. Традиционно для проведения ИФА назначается сдача венозной крови. Исследоваться также могут другие среды организма:

спинномозговая жидкость;
уретральные выделения;
цервикальная слизь.

Ответ с результатами обследования готовится и выдается пациенту в течение 3-х дней.

Цитологическое исследование

Цитология, также именуемая пап тестом или мазком Папаниколау –изучение клеток тела с применением микроскопа. В качестве материала для проведения анализа используются уретральные выделения у мужчин и содержимое урогенитального канала у женщин. Для получения высокоточных результатов материал должен быть взят одновременно из нескольких участков ткани. Как проводят ПАП тест у женщин:

Метод позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных штаммов вируса папилломы. Достоверность результатов составляет 95 %. Получить их можно через 1-2 дня, в срочных ситуациях – в течение одного часа.

Гистология – взятие соскоба с места образования папилломы для дальнейшего микроскопического исследования. Этот информативный метод диагностики позволяет выявлять наличие раковых клеток с достоверностью 100 % и предотвращать развитие онкологии. Анализ рекомендуется пациентам при наличии папиллом, изменивших форму, цвет, размер.

Для проведения гистологического исследования проводят биопсию – забор тканей, которые в дальнейшем обрабатываются медицинскими растворами и изучаются под микроскопом. Ответ выдается по истечении 1-2 недель со дня взятия биоматериала.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты анализов на ВПЧ, от пациентов потребуется соблюдение определенных правил. И женщинам, и мужчинам рекомендуется:

Минимум за 2 недели до проведения анализа не принимать антибиотики и антибактериальные препараты.
Накануне сдачи биоматериала не пользоваться антисептическими средствами личной гигиены.
За 2 суток до исследования воздержаться от половых контактов.
В течение 3-х суток до сдачи биосред не употреблять алкогольные напитки.
За 3 часа до процедуры не мочиться.

Женщины не должны проходить обследование за 5 дней до и в течение такого же периода после месячных. Накануне проведения обследования не рекомендуются спринцевания. Сдача крови должна проводиться утром натощак.

Расшифровка – что означают результаты

Расшифровка анализов на ВПЧ традиционно проводится специалистом, владеющим необходимыми медицинскими знаниями. Упрощенно их можно трактовать следующим образом:

Источник: papillomus.ru

Анализ на присутствие ВПЧ в организме

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как папилломы на теле. Но не все знают по какой причине они возникают и к каким последствиям способны привести человека такие новообразования. Толчком для образования таких наростов является вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Этот вирус при проникновении в организм способен жить там без каких-либо проявлений, и только когда иммунитет ослабнет, дает о себе знать. Поэтому нужно знать какие анализы сдаются для выявления вируса.

Расшифровкой анализа на ВПЧ занимается лечащий врач

Что такое ВПЧ, и чем он опасен

ВПЧ – это вирус папилломы человека. Он встречается часто, хотя не все знают о его наличии. Это связано с тем, что попав в организм человека, вирус способен какое-то время находиться в спящем состоянии, и никак не беспокоить. Когда ВПЧ проявляется в виде маленьких папиллом, люди обычно этого не замечают.

Врачи считают этот вирус, самым распространенным на планете. Некоторые специалисты выводят плачевную статистику на этот счет. Они считают, что 80 процентов населения земли заражены ВПЧ. Такие цифры связаны с легкостью передачи вируса от человека к человеку.

Заразиться ВПЧ можно:

при половом акте, всех формах его проявления;
при бытовом контакте, во время рукопожатия, в том случае если у человека есть небольшая ранка на теле;
во время поцелуя;
во время родов;

если пренебрегать личными средствами гигиены, пользоваться одним полотенцем; при посещении таких общественных мест, как пляж, бассейн, тренажёрный зал. На данный момент ученым известно более ста штампов этого вируса. Проявляться он может на любом участке тела, включая половые органы и полость рта. Но помимо внешних проявлений, некоторые разновидности этого вируса способны проявить себя на пищеводе, слизистой носа или шейке матки.

При рукопожатии с больным на ВПЧ человеком вирус передается здоровому

Какие анализы существуют для выявления ВПЧ

Для определения есть ли в организме папилломавирусы, нужно сдать определенные анализы. Направление выдать может любой врач, но чаще всего основание отправить человека сдавать анализы бывает у дерматолога, уролога и гинеколога. Именно эти врачи встречаются с проявлениями вируса на теле человека.

Существует много способов определить наличие вируса в организме. Современные методики смогут выявить не только наличие ВПЧ в организме, но рассказать относится ли этот тип к опасному штампу вируса. К таким исследованиям относят:

Кольпоскопия. Данный метод поможет врачу визуально исследовать шейку матки. При помощи специального прибора, врач получает увеличенную в несколько раз картинку шейки матки. Если у женщины есть папилломы, то это будет видно.
Цитологические исследования, другое название, пап тест. При данном методе исследуется мазок под микроскопом. Если результаты анализов показывают цифры от одного до двух, то все хорошо, если анализ показывает цифру три, то требуется дополнительные анализы. Если результаты анализов показывают цифры от четырех до пяти, то это обозначает наличие злокачественных клеток в организме. При анализе на ВПЧ, лаборант ищет видоизмененные клетки. Однако этот анализ может показывать ложные результаты, это происходит если был неправильно взят мазок или его неверно расшифровали. Погрешность в данном случае 5%.
Гистологический метод. В этом методе врач берет соскоб с того участка где есть нарост похожий на папиллому. После этого проводится исследование под микроскопом для выявления изменений в клетках.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Такой метод исследование не является стопроцентно достоверным, но иногда его проводят. Дело в том, что иммунная система вырабатывает антитела раньше, чем вирус проявит себя. Такое тестирование проводится, как дополнительный анализ.
Амплификационный тест. Это новейший и точный метод исследования ВПЧ. При его помощи определяется количество вируса в организме. А еще Амплификационный метод помогает определить онкогенное ли новообразование. Для того чтобы провести данный тест, врач делает соскоб со слизистой.
ПЦР. Это популярный вид анализа для определения папилломавируса и онкогенных клеток. Этот тест жидкостный, так как обследуется: моча, кровь, слюна, околоплодная жидкость, или мазок слизистой. Этот тест является точным, и направлен на выявление ДНК ВПЧ в организме. Но если анализ проводит неквалифицированный специалист, то велика вероятность ошибочного результата.

Цитологическое исследование подразумевает осмотр взятого мазка под микроскопом

Подготовка к сдаче анализа на ВПЧ

Для того чтобы результаты анализов на ВПЧ были верными, нужно следовать определенным правилам во время подготовки к сбору исследовательского материала.

Если предполагается сбор тестируемого материала с влагалища, то следует соблюсти определенные правила:

нельзя сдавать анализ за пять дней до начала менструального цикла, и в течение пяти дней по его окончанию;
запрещено спринцеваться;
запрещен прием антибиотиков;
запрещено пользоваться антибактериальными средствами, в том числе гигиеническими;
в течение двух дней перед исследованием, запрещены половые акты;
за 2-3 часа до забора материала, рекомендуется воздержание от мочеиспускания.

Если же планируется забор крови, то делать это лучше всего утром на голодный желудок. Также за три дня до сдачи анализов не рекомендуют употреблять алкоголь.

После того как больной сдал анализы, ему выдаются результаты лабораторных исследований. Расшифровка анализа ВПЧ производится лечащим врачом.

За 3 дня до сдачм анализа нельзя пить алкоголь

Расшифровка анализов на ВПЧ

Если врач подозревает, что больной заражен вирусом папилломы человека, он назначает ему ряд анализов. Одними из этих тестов будут общий анализ мочи и крови. Они не покажут если в организме папилома, но с их помощи можно узнать наличие сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем.

Следующее направление которое может выписать врач – это количественный анализ (Digene-тест). Это современный, точный и быстрый метод выявления вируса, основан на захвате клеток ДНК. Для данного исследование понадобится взять соскоб изучаемого материала.

Количественный анализ ВПЧ расшифровка:

единица вируса менее 3 на 10⁵ клеток, является малозначимой концентрацией;
единица вируса от 3 до 5 на 10⁵ клеток, является значимой концентрацией;
единица вируса боле 5 на 10⁵ клеток, является высокой концентрацией.

Первый показатель является ВПЧ норма, так как такое содержание вируса в организме, редко несет какие-либо последствия. Чаще всего иммунная система человека сама справляется с такими показателями вируса, поэтому не требуется дополнительного лечения.

Во втором случае концентрация вируса достаточно высока чтобы на теле появились новообразования. В данном случае врач будет рекомендовать лечение и дальнейшее наблюдение.

При повышенной концентрации вируса в организме, есть вероятность развития злокачественных клеток. Поэтому врач назначает лечение и дальнейшее наблюдение больного.

Анализ на ВПЧ покажет штаммы и концентрацию вируса

В случае если пациент решил сдать количественный анализ без видимой причины, и в результате была выявлена незначительная концентрация вируса, то не стоит беспокоится. Вирус мог попасть в организм не в следствии полового акта, а через кожные покровы. В данном случае если врач не считает нужным назначать дополнительное лечение, можно пропить курс витаминов для поддержания иммунитета.

Еще врач может назначить проверку анализов при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). В данном методе, исследовательский материал погружается в специальный аппарат на четыре часа. Этот аппарат способен определить не только количество вируса в организме, но и определить сколько штампов ВПЧ обнаружено. Этот метод хорош тем, что способен выявить вирус даже в инкубационный период.

В анализе ПЦР важно правильно взять материал для исследования, так как аппарат может показать неверную информацию. Поэтому биологическую материю должен брать высококвалифицированный специалист.

Особенности расшифровки

Нужно помнить, что расшифровкой анализов должен заниматься врач, и только он, после назначает лечение.

Иногда результаты анализов на ВПЧ могут быть ошибочными. На это могут влиять следующие факторы:

грязная пробирка;
неправильно взятый биологический материал;
перед сдачей анализов больной принимал лекарственные препараты;
мочеиспускание незадолго до взятия соскоба на анализ;
если перед процедурой взятия мазка, женщина проводила спринцевание.

Чтобы результаты анализов были верными, нужно проконсультироваться с врачом, и следовать его указаниям.

Источник: kozhmed.ru

Анализы на выявление ВПЧ: типы, особенности исследований и расшифровка результатов

Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
при родах — от матери к ребенку;
бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

КольпоскопияЭто визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
Цитологический методИсследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
Гистологическое исследование биоптатовДля такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
Обнаружение антител к вирусу папилломы человекаМетод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
Digene-тест (амплификационный)Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
ПЦР (неамплификационный)Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.

Где можно сдать кровь на анализ ВПЧ?

Чтобы результаты анализов на ВПЧ были сделаны быстро и точно, лучше обращаться в крупные лаборатории, где используют современные методы исследования. Мы можем порекомендовать сеть лабораторий «ИНВИТРО» с филиалами по всей стране. Отделения сети работают по единым стандартам качества. Специалисты независимой медицинской лаборатории «ИНВИТРО» зарекомендовали себя как профессионалы высокого класса — им доверяют пациенты в России, Украине, Белоруссии и Казахстане уже больше 20-ти лет.

Источник: www.kp.ru

Расшифровка результатов исследований на папилломавирус

Накожные разрастания различных оттенков телесного цвета чаще свидетельствуют о заражении вирусом папилломы человека. Всего насчитывают типов ВПЧ 100 и более – из них можно выделить как наиболее опасные (с высоким канцерогенным риском), так и не опасные (среднего риска и неонкогенные).

Это заболевание требует точной диагностики с назначением эффективной терапии. Не менее важны дальнейшая профилактика и периодический осмотр у специалиста, со сдачей анализов.

Расшифровка анализа на папилломавирус – важный этап в диагностике заболевания. Исходя из показателей, полученных в результате исследования биологического материала, лечащий врач назначает противовирусную терапию и наиболее подходящий способ удаления патологических разрастаний.

ВПЧ – общий анализ крови

Общий анализ крови или мочи не позволяет определить наличие ВПЧ в организме. Данный метод исследования используют с целью выявления сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, потому что практически во всех случаях возбудителей выявляют несколько.

При ВПЧ общий анализ ДНК данного возбудителя не определит, зато позволит выявить сопутствующие инфекции, что дает возможность специалисту скорректировать терапию.

К таким инфекциям относятся:

Хламидиоз;
Микоплазмоз;
Гепатит;
Вирус иммунодефицита человека и др.

Если общий анализ при ВПЧ отрицательный на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем, терапия направляется только на лечение данного вируса.

Методы диагностики должны быть нацелены на качественное и количественное определение возбудителя, также на подробное изучение пораженной поверхности.

ВПЧ – количественный анализ. Расшифровка. Норма

Количественным считается Дайджен-тест – это метод диагностики, в основе которого лежит гибридный захват ДНК. Для проведения анализа необходимо сделать забор биологического материала (мазок, соскоб). С помощью данного исследования определяется как вирусная нагрузка (титры ВПЧ), так и разновидность штамма (типирование).

Провести расшифровку результатов может только опытный врач. Следующие показатели приведены только в ознакомительных целях:

Частиц вируса 5 клеток эпителия – малозначимая концентрация;
3-5 Lg (ВПЧ/10 5 ) – значимая;
Частиц возбудителя >5 на 10 5 кл. эп. – высокая.

В первом случае частиц ДНК папилломавируса очень мало даже для того, чтобы вызвать появление нательных разрастаний. Чаще всего такие показатели сопровождаются самостоятельной элиминацией возбудителя из организма.

Клинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Это потребует дальнейшего регулярного наблюдения и профилактики.

Если при ВПЧ клинически малозначимая концентрация вируса не может быть предшественником онкологии, то повышенная в большинстве случаях отмечается при тяжелой форме дисплазии. При таком состоянии атипичные клетки размножаются – есть большая вероятность их озлокачествления.

Если пациент с целью профилактики решил провериться на наличие возбудителя и были выявлены несколько неонкогенных штаммов ВПЧ — это норма. Вирус может проникнуть в организм не только половым путем, но и через кожные покровы (при нарушении их целостности) – более 95% людей являются носителями возбудителя. Если врачом не были выявлены наружные симптомы, данное состояние не требует терапии (только при наличии маленькой концентрации неонкогенных штаммов).

ВПЧ – результаты анализов ПЦР

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

Данный метод исследования проводится с помощью специального прибора – амплификатора. Для получения результатов в аппарат необходимо загрузить заранее подготовленные пробы, которые исследуются на протяжении 4 часов.

Методом полимеразно-цепной реакции можно определить при ВПЧ количество частиц возбудителя, а также провести ДНК-типирование, что предоставит информацию о наличии одного или нескольких штаммов вируса.

Тест способен определить ВПЧ, даже если в пробе присутствуют несколько частиц ДНК вируса, либо он в инкубационном периоде развития. Автоматизация процесса исключает ситуацию, когда ВПЧ отрицательный, а папилломы есть.

Преимущества метода ПЦР:

Универсальность;
Безболезненность;
Скорость получения результата;
Высокочувствительность;
Легкость проведения.

Забор биологического материала – не менее важный этап проведения процедуры, чем расшифровка анализа. Папилломавирус может находиться на слизистой оболочке эпителия, но иногда он не попадает в соскоб. Исходя из этого, правильно забрать частичку эпителия может только высококвалифицированный специалист, оценив перед этим степень поражения и возможные зоны трансформации.

Ложные результаты ВПЧ-теста

Методы определения концентрации и штаммов вируса высокотехнологичные и автоматизированные – результаты выдают аппараты, поэтому ошибки со стороны машины можно исключить. Есть факторы, которые способствуют получению некорректных результатов.

Проведя тест на ВПЧ, ложноположительный результат можно получить в следующих случаях:

Загрязнение пробы посторонними частицами;
В период элиминации обезвреженного вируса после эффективной терапии.

Курс лечения направлен на стимуляцию работы иммунной системы, которая инактивирует клетки возбудителя (выводится из организма вследствие высокой фагоцитарной активности клеток).

Если анализ на ВПЧ отрицательный, а нательные наросты или аногенитальные кондиломы были обнаружены при осмотре, значит, один из факторов повлиял на ход исследования:

Неудачно взят материал;
Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах (у женщин), или в предстательной железе (у мужчин);
Применение перед забором анализов антибактериальных, противозачаточных лекарственных средств;
Было проведено спринцевание.

Если у мужчин тест на вирус папилломы человека отрицательный, а генитальные кондиломы или другие патологические разрастания имеются, на результаты анализа (соскоба или мазка из уретрального канала) могло повлиять мочеиспускание за час до забора материала.

Чтобы получить достоверную информацию о наличии или отсутствии возбудителя в организме, необходимо уточнить у врача, имеются ли рекомендации по поводу подготовки к проведению процедуры.

Иммуноферментный анализ на ВПЧ – расшифровка

Для проведения данного исследования необходима кровь пациента. Суть анализа заключается в определении специфических к вирусу папилломы антител. Лейкоциты, вследствие попадания в организм возбудителя, вырабатывают иммуноглобулины.

При ВПЧ показатели иммуноферментного анализа могут описать только состояние иммунной системы по отношению к чужеродному агенту, но не факт присутствия вируса.

ИФА предоставляет возможность узнать о:

Длительности нахождения возбудителя в организме;
Наличии либо отсутствии онкомаркеров (злокачественный процесс).

При обследовании на вирус папилломы человека результаты анализов могут давать следующие показатели:

Это говорит о наличии специфических иммуноглобулинов. Первый показатель свидетельствует о свежем заражении, второй – о недавнем. При обследовании на ВПЧ значение IgG будет говорить о длительном нахождении возбудителя в организме.

Так как вирус папилломы высокого онкогенного типа способен вызывать дисплазию, вследствие чего может развиться злокачественное новообразование, наряду с IgG могут присутствовать онкомаркеры. Связано это с наличием большого количества атипичных клеток (при тяжелой стадии дисплазии).

Этим методом нельзя выявить точно, находится ли в организме папилломавирус. Норма – это его отсутствие, но даже когда вирус был обнаружен при проведении ПЦР, результаты ИФА могут его не показать. Это связано с недостаточной работой иммунной системы, когда иммуноглобулины не вырабатываются в ответ на наличие инфекции.

Референсные значения ВПЧ

Параметр используется для расшифровки результатов анализов. Для любого лабораторного исследования есть свои референсные значения или диапазоны. С их помощью специалист имеет возможность определить отклонение от нормы.

В расшифровке результатов анализов на вирус папилломы человека норма – ВПЧ не обнаружено. В заключении любого исследования на данный вид возбудителя будет указано референсное значение: не обнаружено.

Это не значит, что вируса в организме нет. После этого могут быть написаны группы ВПЧ, штаммы и их концентрация в крови. Когда анализ на вирус папилломы человека положительный, указываются цифровые значения. Если в данных строчках заключения после перечисления типов будет также указано «не обнаружено» – значит, возбудитель отсутствует и пациент здоров.

Данные цифровые значения указывают на количество ВПЧ (норма – не обнаружено). Они могут колебаться в диапазоне от 5, где первый показатель обозначает незначительную концентрацию возбудителя, второй – высокую.

Положительный анализ на ВПЧ – дальнейшие действия пациента

Если результаты анализов показали наличие вируса высокого канцерогенного типа, пациентам показано лечение с дальнейшей профилактикой и регулярным обследованием на вирусную нагрузку. У женщин такие штаммы возбудителя могут спровоцировать интраэпителиальную цервикальную неоплазию, также есть опасность развития дисплазии и РШМ.

Если ВПЧ положительный, после терапии рекомендуется каждые 3 месяца проверяться на наличие вируса, а также при ее выявлении на повторном исследовании сдавать анализ на типирование. С помощью этого можно выявить характер инфекции:

Транзиторная;
Персистирующая;
Реинфицирование.

Не существует стандартной схемы лечения, потому что у каждого пациента разные симптомы, нагрузка и штаммы – терапия подбирается индивидуально, учитывая сопутствующие заболевания.

Если тест на папилломавирус положительный, нужно тщательно отнестись к лечению – при выявлении опасных штаммов пациент автоматически переносится в группу высокого риска развития РШМ.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Источник: vitiligos.ru

Что такое количественный анализ ВПЧ: расшифровка и особенности процедуры

В современной медицине важную роль в диагностике заболеваний играет лабораторная диагностика. Развитие современной науки, химии, познаний о человеческом организме и свойстве всевозможных биологически активных соединений позволяют проводить высокоточную диагностику, используя буквально капли крови или даже обычные соскобы с кожи и слизистых. При диагностике ВПЧ количественный анализ поможет определить какие штаммы вируса присутствуют в организме, на сколько они активны в данный момент жизни человека.

Содержание

Что такое количественный анализ ВПЧ

Количественное определение ВПЧ направлено на выявление присутствия в организме человека определенных видов вируса, степени их активности. Эти показатели являются ведущими при определении того, какие виды папилломавируса поразили пациента, уровня их онкогенности, необходимости лечения. Вирус папилломы человека невозможно полностью уничтожить после заражения, но существует масса способов максимально снизить его активность. В связи с этим люди, страдающие постоянными проявлениями вируса должны периодически проходить обследование на наличие опасных штаммов инфекционного агента, определение их активности. В противном случае не представляется возможным четко отслеживать и контролировать ситуацию, заболевание пускается на самотек, что может привести к не самым лучшим последствиям.

Современные методики позволяют несколькими путями определить количество и типы ВПЧ в организме. Среди них чаще всего используются:

Определение наличия антител к вирусу. Антитела – специфические белки иммунной системы. Против каждого инфекционного агента, попавшего в организм, вырабатываются полностью уникальные антитела (иммуноглобулины). Эти иммуноглобулины подходят к белкам вирусов и бактерий, как ключ к замку. Зная эту особенность в лабораторных условиях к сыворотке исследуемой крови добавляют вирусные белки. Если происходит химическая реакция, то говорят о положительном результате – в сыворотке найдены антитела против данного вируса, что свидетельствует о его наличии в организме. Сделать можно практически в любой больнице.
Digene-тест. Специфическая методика, разработанная одноименной корпорацией. Сущность метода базируется на выявлении 18 типов наиболее высоконкогенных вирусов папилломы человека. Для теста используются биологические жидкости, биоптаты. В исследуемый материал добавляются специальные флуоресцентные вещества, связывающиеся с вирусной ДНК. Если после проведения анализ в исследуемом материале выявляется флуоресценция – это свидетельствует о наличии того или иного вида папилломавируса.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). «Золотой стандарт» диагностики папилломной инфекции. Метод основан на искусственном увеличении количества копий вирусной ДНК в исследуемом материале. Благодаря этому наличие даже единичных вирусов во взятых материалах будет определено с высокой точностью.

Как проводят анализ

Для проведения количественного анализа на ВПЧ могут использовать следующие материалы:

Капиллярная кровь (из пальца). Довольно распространенная методика забора биологического материала. Очень часто используется при проведении нескольких анализов, направленных на выявление иных инфекций, биохимических показателей крови.
Соскобы с кожи или слизистых. Абсолютно безболезненная методика, при которой ватной палочкой или специальным шпателем аккуратно забирают верхние слои эпителия. Забор материала происходит в пораженной области, что увеличивает информативность метода.
Биоптаты тканей. Очень часто, особенно при подозрении на развитие злокачественного новообразования производится особая диагностическая процедура – биопсия. При этом забирается часть поражённой ткани, после чего она подвергается исследованию под микроскопом и, если того требует клинический случай, — лабораторной диагностике на предмет наличия вирусных ДНК или специфических опухолевых белков.

Тенденцией современной медицины является стремление к максимальной безболезненности проводимых процедур. В связи с этим, наибольшего распространения достигли методики диагностики, способные работать с соскобами поверхности эпителия. В отдельных случаях – используется взятие капиллярной крови. Биопсия применяется только в крайних, труднодиагностируемых случаях.

Рекомендуем почитать:

К диагностике и определению типов ВПЧ прибегают в тех случаях, когда происходит поражение папилломами половых органов (особенно шейки матки), появляются подозрения на возможное развитие злокачественных опухолей из ранее доброкачественных наростов, массивной папилломной инфекции, склонной к частым рецидивам.

Перед сдачей анализов следует пройти определенную подготовку:

Не принимать в течении 12 часов перед процедурой противогрибковых, противомикробных и противовирусных средств.
В день перед сдачей анализов принять душ, вымыться, очистить исследуемую область от волосяного покрова.
Воздержаться от полового акта в течении 2 – 3 дней перед проведение диагностической процедуры.

Расшифровка анализа ПЦР

Люди, которые сделали анализ ПЦР, являющийся оптимальным среди всех методов диагностики, через несколько дней получают его результаты, которые могут интерпретировать как специалисты, так и сами пациенты. Исследование проводится сразу для нескольких типов ВПЧ, которые наиболее вероятны у данного больного и наиболее опасны с точки зрения прогноза развития онкологических заболеваний.

Среди всех ВПЧ наиболее опасными принято считать типы, вызывающие остроконечные кондиломы или предраковые состояния: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70. Именно их ДНК ищется в исследуемых образцах биологических материалов, взятых на диагностику. Если геном данных типов вирусов обнаружен, то ставится «+» — тест положителен. В зависимости от количества выявленных ДНК могут различать слабоположительные результаты («+»), умеренно положительные («++»), явно положительные («+++»). Помимо этого, существует Lg система оценки концентрации вирусов в организме, которая обозначается как: Lg 1 – 3 – малая концентрация вирусных частиц, Lg 4 – 5 – клинически значимые показатели, Lg 6 и выше – крайне высокое содержание ВПЧ в организме.

Окончательную интерпретацию анализов должен проводить практикующий врач, который будет обращать внимание на лабораторные данные и на клинические проявления. В противном случае возможна ложная трактовка результатов.

Что дают результаты анализа?

Проведение любых анализов – возможность подвести любые симптомы и нарушения в организме под цифровые показатели. Это значительно облегчает не только трактовку субъективных изменений в теле человека, но и позволяет более точно подобрать лечение в конкретно рассматриваемом случае.

Если после сдачи анализов на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека пришли отрицательные результаты, то дальнейшие действия зависят сугубо от вашего желания. Если вас беспокоят проявления папилломной инфекции, то можете в любой момент начать их лечение как консервативно, так и с использование активной тактики, направленной на удаление наростов.

В случае, когда тест оказался положительным ситуация становится несколько неоднозначнее. При слабоположительных результатах и отсутствии клинически значимых проявлений лечение может быть нецелесообразно. Это связано с тем, что если на теле не обнаружено наростов, то нет точки, на которую могут воздействовать современные лечебные мероприятия.

Когда анализы умеренно или выражено положительны, то в большинстве случаев имеются проявления инфекции в виде папиллом или полипов. Если при этом выявляются онкогенные виды вируса, то лечение необходимо начинать как можно скорее. Оно должно быть направлено на полное удаление всех бородавок на теле с целью максимальной профилактики их перерождения в злокачественные новообразования.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (12 оценок, среднее: 4,67 из 5) Загрузка... Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...