Ревматоидный фактор в анализе крови повышен что значит

Ревматоидный фактор в анализе крови: повышен, что значит и что это такое

Ревматоидный фактор (РФ) – это группа антител, вырабатывающихся иммунной системой и реагирующих в качестве антигена с иммуноглобулинами G. Причиной их образования является высокая иммунологическая активность клеток в ткани суставов.

Ревматоидный фактор вырабатывается в пораженных суставах на ранних этапах развития болезни

Ревматоидным фактором называют белковый комплекс, который на начальной стадии болезни синтезируется в клетках синовиальной выстилки пораженного сустава. По мере прогрессирования заболевания, его синтез может происходить в ревматоидных узелках, костном мозге, селезенке и лимфатических узлах.

При этом наблюдается повреждение стенок сосудов и синовиальной оболочки суставов, в результате чего развиваются серьезные системные болезни.

В некоторых случаях, по неустановленным причинам, иммунная система принимает ткани собственного организма как чужеродные и выделяет антитела для того, чтобы их разрушить. В результате этого развиваются аутоиммунные заболевания.

Анализ на ревматоидный фактор

РФ анализ крови – что это? Для выявления антител проводят специальное исследование, которое показывает наличие или отсутствие ревматоидного фактора.

Для анализа на РФ берут кровь из вены

В качестве материала используется кровь, которую берут из вены. Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо придерживаться следующих правил:

за сутки до сдачи анализа нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, существенно ограничить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций;
за 8 часов до забора материала пациент не должен употреблять пищу, чай и кофе;
за 2 часа до процедуры рекомендовано отказаться от курения.

Пациенты, которые принимают жизненно важные лекарственные средства, которые они не могут отменить перед тем, как сдавать анализ, должны поставить в известность врача, так как некоторые препараты могут оказывать влияние на результаты исследования.

Анализ крови на ревматоидный фактор – что это такое? Определить ревматоидный фактор можно разными методами:

ИФА (иммуноферментный анализ). Этот метод используют повсеместно, так как он дает возможность определить не только патологические глобулины М, но и IgA, E и G, выявить которые другими способами практически невозможно. IgA обнаруживается при ревматоидном артрите, в то время как IgG чаще всего выявляется при сопутствующих воспалительных поражениях сосудов (васкулитах).
Турбидиметрия и нефелометрия. Эти методы позволяют выявить не только ревматоидный фактор в крови, но и его концентрацию. Суть исследования состоит в том, что через плазму, содержащую взвешенные частицы, проходит световой поток.
Тест Ваалера – Розе. В настоящее время его проводят очень редко, но, тем не менее, он считается классическим. Для определения антител используют эритроциты овец, которые прошли обработку антиэритроцитарной сывороткой, синтезированной из крови кроликов.
Латекс-тест. Для проведения анализа используют латексную поверхность. На нее помещают объединенные иммуноглобулины G, которые в присутствии РФ вступают в реакцию. Тест очень прост и не требует специального оборудования. Но в некоторых случаях возможен ложноположительный результат.

Ревматоидный фактор в исследовании крови, в большинстве случаев, означает серьезную патологию, поэтому необходима консультация ревматолога и иммунолога.

В разных лабораториях для анализа на ревматоидный фактор может использоваться различное оборудование и реактивы. Это оказывает влияние на результаты исследования, поэтому нужно внимательно изучать бланк анализа, в котором должны указываться референсные значения, что поможет определить РФ.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

определение С-реактивного белка и антистрептолизина-О (они появляются при остром течении воспалительного процесса);
общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
печеночные пробы;
анализ синовиальной жидкости;
электрофорез белков плазмы;
тест на антинуклеарные антитела.

В норме ревматоидный фактор в крови не обнаруживается. При проведении количественного определения, его присутствие может быть незначительным, не более 14 МЕ/л. Но у 2–3% здоровых людей среднего возраста могут быть обнаружены антитела. Также их можно выявить у 5–6% пожилых людей.

Норма антител в организме человека зависит от возраста. Для мужичин и женщин этот показатель является одинаковым:

дети в возрасте до 12 лет: верхняя граница нормы составляет 12,5 МЕ/мл;
дети от 12 и взрослые до 50 лет: количество антигена в крови не должно превышать 14 МЕ/мл;

взрослые старше 50 лет: значение повышается до 17 МН/мл.

Высокий уровень ревматоидного фактора в крови

Если в крови человека повышен уровень ревматоидного фактора, это может указывать на наличие некоторых заболеваний.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это системное заболевание соединительной ткани, при котором чаще всего происходит поражение мелких суставов. В результате этого они становятся малоподвижными и деформируются.

При ревматоидном артрите суставы становятся малоподвижными и деформируются

Со временем происходит поражение внутренних органов (легких, почек, сосудов, сердца). Также при ревматоидном артрите возможно появление плотных подкожных узелков. Чаще всего анализ назначают для диагностики именно этой болезни.

Выделяют два вида ревматоидного артрита:

серопозитивный, при котором в крови пациента обнаруживается РФ;
серонегативный, РФ в крови не определяется.

Системная красная волчанка

Это аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань и внутренние органы. Чаще его диагностируют у женщин от 20 до 40 лет. Для болезни характерно наличие сыпи на лице, боли в суставах и поражение сосудов.

Системная красная волчанка проявляется множеством симптомов, включая характерную сыпь на лице в виде бабочки и поражение суставов

Для достижения ремиссии при системной красной волчанке требуется длительное и серьезное лечение. При отсутствии адекватной терапии прогноз неблагоприятен.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Болезнь Бехтерева – это системное заболевание, при котором поражаются суставы и позвоночник. Чаще всего болезни подвержены мужчины от 15 до 30 лет.

Результатом болезни Бехтерева является изменение позвоночника

Для анкилозирующего спондилоартрита характерны болевые ощущения в области поясницы, пик которых приходится на предутренние часы. Результатом являются необратимые изменения в области позвоночника (а именно, поясничного и грудного отдела), а конечности при ходьбе остаются постоянно согнутыми.

Склеродермия

Склеродермия – это достаточно редкое заболевание, которое проявляется в виде уплотнения кожи и соединительной ткани. Причиной этого является избыточное накопление коллагена. Чаще всего болезнь поражает женщин.

Для выявления антител проводят специальное исследование, которое показывает наличие или отсутствие ревматоидного фактора.

При склеродермии происходит поражение сосудов, что может привести к некрозу тканей, рубцевание легочной ткани и нарушение пищеварительной системы.

Саркоидоз

Саркоидоз – это воспалительное заболевание, поражающее разные органы и системы, для которого характерно наличие гранулем. У мужчин болезнь диагностируется чаще, чем у женщин.

Один из симптомов саркоидоза легких – кашель

В первую очередь, патология затрагивает легкие, вызывая кашель и одышку. Также саркоидоз может поражать кожные покровы, глаза, сердце, костный мозг и пищеварительную систему.

Другие заболевания

Также ревматоидный фактор может быть признаком таких заболеваний, как:

болезнь Вагнера (поражения кожи, мышечной ткани и сосудов);
септический эндокардит (поражение сердца, которое приводит к развитию пороков);
туберкулез;
инфекционный мононуклеоз;
лепра;
вирусный гепатит;
лейшманиоз;
малярия;
онкологические заболевания.

Ревматоидный фактор может быть признаком туберкулеза

У детей, которые длительное время болеют ревматоидным артритом, анализ может быть положительным даже в том случае, если нет видимых признаков заболевания в момент, когда проводится исследование. Причиной этого может быть стимуляция иммунитета, которую проводят, если ребенок часто болеет простудными заболеваниями или гельминтозом.

Поводом для проведения исследования могут быть:

ноющие боли в области суставов;
отечность суставов;
болевые ощущения в мышцах;
повышение температуры тела, которое наблюдается более двух недель;
сильные головные боли, которые плохо купируются лекарственными средствами;
сыпь, локализующаяся на кожных покровах лица или рук;
подозрение на системные заболевания;
определение эффективности лечения ревматоидного артрита.

В некоторых случаях, по неустановленным причинам, иммунная система принимает ткани собственного организма как чужеродные и выделяет антитела для того, чтобы их разрушить.

Ревматоидный фактор в исследовании крови, в большинстве случаев, означает серьезную патологию, поэтому необходима консультация ревматолога и иммунолога. Расшифровку результатов лучше доверить специалисту.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, рф что это такое

При медицинских обследованиях и диагностических процедурах особенно важен анализ крови. Это биологическое вещество отражает состояние здоровья всех систем организма и работу внутренних органов. Но мало кто из пациентов задумывается о том, для чего нужен ревматоидный фактор в анализе крови. Этот показатель ассоциируется с ревматоидным артритом. Но даже если у человека нет артрита, ревматоидный фактор (РФ) помогает выявить другие, не менее опасные заболевания, например ревматический эндокардит.

Что такое РФ

Медицинский показатель, известный как ревматоидный фактор, относится к группе аутоантител. Что это такое? Эти частицы образуются в суставах и соединительной ткани в результате поражения организма воспалительными процессами и некоторыми заболеваниями. Затем антитела попадают в кровоток и реагируют с другими группами антител. Клетки, вырабатываемые под влиянием болезни, относятся к иммуноглобулинам типа M. Этот вид антител становится аутоантителами и атакует другие иммуноглобулины, что приводит к развитию серьезных патологический нарушений. Анализ также известен пациентам в качестве анализа крови на ревматизм, но показатель РФ может быть повышен при различных заболеваниях.

Норма показателя составляет 0–14 МЕ/мл, если лаборатория использует в качестве меры МЕ или Международные единицы. Это стандартная величина, принятая в медицинском сообществе разных стран. Нормы содержания различных типов веществ в одной МЕ устанавливаются ВОЗ. Некоторые отечественные лаборатории измеряют ревматоидный фактор в Ед/мл, то есть в Единицах действия, которые имеют другую величину.

Нормальное содержание ревматоидного фактора в анализе крови составляет 0–10 Ед/мл.
Норма считается превышенной незначительно при значении РФ 25–50 МЕ/мл.
Показатель повышен и требуется врачебное вмешательство при содержании ревматоидного фактора в анализе крови 50–100 МЕ/мл.
Норма существенно превышена, если результат исследования показывает увеличение РФ более чем на 10 МЕ/мл.

Назначение анализа

Выявить аутоантитела можно в лабораторных условиях с помощью исследования биологического образца. Анализ крови на ревматоидный фактор может назначить не только ревматолог. Часто направление на медицинские тесты выдает участковый терапевт, травматолог или другой доктор по соответствующим показаниям.

Симптомы, указывающие на ревматоидный артрит. Покраснение суставов, болевые ощущения при движении и сгибании сустава, часто сопровождается отеками. Ощущение скованности и сложность в движении сустава обычно отмечается утром.
Определение показателя РФ проводится в процессе лечения ревматоидного артрита по назначению врача для отслеживания эффективности назначенной терапии.
Проведение диагностики различных заболеваний суставов и соединительной ткани.
Анализ на РФ в крови может быть назначен при обнаружении у пациента сердечно-сосудистых заболеваний (ревматический эндокардит, перикардит и пр.).
Подозрение на Синдром Шегрена. Это заболевание поражает не сами суставы, а соединительные ткани. Синдром быстро перетекает в хроническую и поражает различные железы. У женщин встречается чаще, с возвратом риск заболевания увеличивается.
Диагностика заболеваний, вызванных нарушениями иммунной системы человека или ее отдельными составляющими (аутоиммунные болезни).

Определение ревматоидного фактора в анализе крови обычно не единственный медицинский тест, который назначается пациенту. Исследования проводятся комплексно и включают в себя общие анализы крови и мочи, СОЭ, биохимический анализ на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин и др.), электрофорез белков крови и другие анализы. Количество и типы лабораторных тестов определяет лечащий врач. В некоторых случаях диагностируется заболевание, даже если РФ в норме.

Как проводится анализ

Наиболее точным и широко распространенным методом исследования крови на ревматоидный фактор считается иммуноферментный анализ крови (ИФА). Этот тип исследования на поиск антител и определение их количества. При этом во время лабораторного теста анализируются антитела типа А, Е, G и М. Другие типы исследований (Ваалера-Розе и латекс-тест) уступают в точности ИФА и не способны определять другие антитела, кроме типа М, которые становятся аутоантителами. Анализ расширяет возможности диагностики.

Так, повышение антител типа А говорит о тяжелых проявлениях ревматоидного артрита, а увеличение типа G свидетельствует о сопутствующем развитии везикулита.

Анализ крови проводится в лабораторных условиях в муниципальных и коммерческих медицинских учреждениях. За сутки перед сдачей образца рекомендуется воздержаться от употребления жирной, жареной пищи и сладких напитков. За несколько дней до теста не следует употреблять алкоголь и курить. О приеме любых лекарственных препаратов следует сообщить врачу заранее, возможно за 1-2 недели до забора крови придется прекратить прием лекарств.

Повышенный фактор

Превышение установленной нормы в результате исследования крови на РФ не является точным указанием на конкретную болезнь. Для подтверждения подозрений врача используются и другие показатели. Ревматоидный фактор может повышаться в результате различных заболеваний аутоиммунных, инфекционных и других заболеваний.

Ревматоидный артрит является диагнозом, который соответствует 80% пациентов, у которых РФ повышен. Медицинская статистика утверждает, что этому заболеванию подвержен каждый сотый житель нашей планеты, при этом 80% из них женщины. Артрит поражает суставы рук и ног. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, затем начинает проявляться боль при движении сустава, воспаления и покраснения кожного покрова.
Превышение нормы в анализе крови на РФ может сопутствовать и другим аутоиммунным заболеваниям. Воспалительный процесс может затронуть соединительные ткани (Синдром Шегрен), сосуды артерий, вен и капилляров (васкулит), суставы позвоночника (Болезнь Бехтерова), комплексное поражение сосудов, соединительной ткани и внутренних органов (системная склеродермия) и другие.
При воспалительных процессах в легких, печени или почках ревматоидный фактор повышен.
Патологические состояния, при которых образуются гранулемы повышают показатель РФ в крови пациента. Появление плотных узелков (гранулем) затрагивает внутренние органы, кожные покровы, глаза и пр. Наиболее распространены силикоз, антракоз, саркаидоз и другие заболевания.
Тяжелые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез и пр.).
Появление аутоантител может быть вызвано развитием злокачественных опухолей костного мозга.

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания напрямую связаны с тем, что ревматоидный фактор у пациента повышен. Перикардит характеризуется высоким показателем РФ и СОЭ, а также низким показателем глюкозы. Пациенты жалуются на ноющие боли в области груди, которые становятся сильнее при кашле и глубоких вдохах. Симптомы часто дополняются учащенным пульсом и одышкой. Ревматический миокардит сопровождает высокий показатель ревматоидного фактора и СОЭ, дополнительно проводится биохимический анализ. Ревматоидные пороки сердца развиваются при длительном течении артрита. Часто это заболевание протекает бессимптомно для пациента и обнаруживается при медицинском обследовании.

Исследование ревматоидных факторов является важным инструментом обследования человека. Снижение или увеличение показателя может дать информацию о развитии воспалительных процессов в организме человека, не связанных напрямую с ревматоидным артритом. Расшифровку результата исследования крови должен проводить только квалифицированный врач.

Высокий ревматоидный фактор как лечить

У большинства людей понятие «ревматоидный фактор» ассоциируется с ревматоидным артритом (РА) – хроническим дегенеративно-деструктивным заболеванием суставов.

На самом же деле повышенные значения РФ выявляют лишь у 60-80% пациентов с данным недугом. Более того, высокие титры ревматоидного фактора нередко указывают на другие инфекционные, аутоиммунные и паразитарные заболевания.

Любопытно, что повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у людей пожилого возраста.

Важно! Определение РФ – это неспецифический тест, который является скорее вспомогательным в диагностике многих заболеваний. На его основании нельзя поставить диагноз, а можно лишь заподозрить какую-нибудь патологию. Пациенту с повышенным ревматоидным фактором требуется дополнительное обследование и сдача других анализов.

Определение ревматоидного фактора бывает качественным и количественным. В первом случае для диагностики используют латекс-тест, который способен определить лишь факт повышения РФ. Для количественного анализа используют иммуноферментный анализ (ИФА), а также нефелометрическое и турбидимитерическое определение. С их помощью можно достоверно выяснить количество патологического иммуноглобулина, содержащегося в крови.

Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).

На форумах ведутся активные споры о том, что показывает анализ и как правильно его сдавать. Натощак или нет лучше брать кровь для исследования? При каких заболеваниях определяется ревматоидный фактор и какую роль он играет в постановке диагноза? В каких случаях необходимо определение РФ у детей и взрослых?

Давайте по порядку разберемся во всем этом.

Что показывает анализ на РФ В большинстве случаев он помогает выявить воспалительные процессы и серьезные аутоиммунные нарушения в организме. У больных с ревматоидным артритом он указывает на активность деструктивных процессов в суставах, позволяет оценить тяжесть заболевания и спрогнозировать его течение. В некоторых людей повышение РФ предшествует развитию воспалительных суставных заболеваний.

Ревматоидный фактор в крови – что это значит?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В медицине ревматоидным фактором называют совокупность аномальных антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются клетками внутрисуставной оболочки и синовиальной жидкости суставов. Позже к синтезу подключается селезенка, лимфоидная ткань и костный мозг. Пул аномальных иммуноглобулинов на 90% представлен IgM-РФ. В остальные 10% входят IgA-РФ, IgE-РФ и IgG-РФ.

Патологический механизм синтеза РФ запускается при определенных заболеваниях и сбоях в работе иммунной системы. Образовавшись в суставах, ревматоидный фактор проникает в кровь, где начинает вести себя как антиген. Он связывается с собственными иммуноглобулинами класса G, образуя с ними иммунные комплексы.

Получившиеся соединения с током крови проникают в суставные полости, где оседают на синовиальных оболочках. Там они вызывают развитие цитотоксический реакций, вызывающих воспаление и ведущих к постепенному разрушению суставов. Помимо этого РФ склонен оседать на эндотелии сосудов, тем самым вызывая их повреждение. Примечательно, что уровни РФ в крови и синовиальной жидкости обычно коррелируют.

Качественное определение ревматоидного фактора базируется на способности аномальных антител реагировать с Fc-фрагментом IgG. Последний, как известно, является своеобразным маркером хронических воспалительных процессов, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений, онкологических заболеваний.

Любопытно, что практически у всех здоровых людей в крови присутствует незначительное количество аномальных антител. Как правило, их не выявляют качественные тесты, которые оказываются положительными лишь при РФ выше 8 МЕ/мл. По разным данным, нормальным считается уровень ревматоидного фактора в крови менееЕд/мл.

Факт! В разных лабораториях нормальные значения РФ могут немного различаться. Это объясняется применением различного оборудования и химических реактивов. Поэтому каждая лаборатория указывает в бланках референсные показатели. Именно на них и нужно ориентироваться при оценке результатов анализа.

Методы определения

Как уже было сказано, методы определения РФ делятся на качественные и количественные. К первым принадлежит латекс-тест и классическая реакция Ваалера-Роуза, которая в наши дни практически не применяется. Данные анализы позволяют с определенной достоверностью выявить повышение ревматоидного фактора.

Для точного выявления уровня РФ в наши дни используют количественное определение (нефелометрическое или турбидиметрическое). Еще более совершенным тестом является ИФА – иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить концентрацию не только IgM- РФ, но и других патологических иммуноглобулинов. Это открывает новые диагностические возможности и делает анализ более информативным.

Латекс-тест

Наиболее простое, дешевое и быстрое в выполнении исследование. Для проведения анализа используют РФ-латексный реактив, который содержит человеческий IgG. В качестве исследуемого материала берут сыворотку крови. Содержащиеся ней аномальные иммуноглобулины реагируют с Fc-фрагментами IgG, которые находятся в реактиве.

Если в сыворотке содержится более 8 Ед/мл ревматоидного фактора, происходит выраженная реакция агглютинации (склеивание нормальных и патологических иммуноглобулинов между собой). Визуально ее можно увидеть в качестве положительного результата теста. Время проведения анализа составляет околоминут.

Факт! Латекс-тест имеет свои недостатки. К ним относится низкая информативность и высокая частота ложноположительных результатов. В отличие от количественных методов, латекс-тест не дает возможности выявить уровень РФ в плазме крови.

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ

Методы основаны на измерении интенсивности светового потока, проходящего сквозь плазму крови с взвешенными твердыми частицами. Она уменьшается вследствие поглощения и рассеивания света. Нефелометрия и турбидиметрия позволяют оценить «мутность» исследуемого материала по специальному калибровочному графику, тем самым определив количество IgM-РФ в плазме.

Данные методы более информативны и точны, чем латекст-тест. Они относятся к количественным анализам, следовательно, дают возможность достоверно определить концентрацию ревматоидного фактора в плазме крови. Они отлично подходят для контроля уровня РФ в динамике. Периодические обследования больного дают возможность оценить темпы прогрессирования аутоиммунных заболеваний и эффективность проводимой терапии.

ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE

Все предыдущие методики направлены на определение IgM-РФ, который составляет 90% всего пула патологических иммуноглобулинов. Однако они не в состоянии выявить аутоантигены других классов. Этого недостатка лишен иммуноферментный анализ. С помощью ИФА можно обнаружить IgG-РФ, IgE-РФ и IgA-РФ.

Важно! Повышение уровня патологического IgG обычно указывает на повреждение эндотелия сосудов. Это характерно для аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся развитием васкулитов. Высокая концентрация IgA обычно говорит о тяжелом и прогностически неблагоприятном течении ревматоидного артрита.

Показания к биохимическому анализу крови на РФ

Сдать анализ на РФ необходимо людям, у которых врачи подозревают наличие суставных заболеваний, системных болезней соединительной ткани, иммунных нарушений, хронических воспалительных процессов, злокачественных новообразований, глистных инвазий. У детей определение РФ необходимо при подозрении на ювенильный ревматоидный артрит.

Перед сдачей крови не будет лишним проконсультироваться с лечащим врачом. Он уточнит стоимость исследования и расскажет, сколько оно делается и что показывает. Получив результаты, он проведет их расшифровку и определится с дальнейшими действиями. Возможно, врач поставит окончательный диагноз или назначит дополнительные анализы.

Определение РФ показано при появлении у человека таких симптомов:

периодические артралгии – боли в суставах любой локализации;
постоянное повышение температуры тела доградусов;
ежедневная утренняя скованность в суставах;
беспричинные боли в мышцах, животе, пояснице;
появление на коже мелких кровоизлияний или сыпи неаллергической природы;
гиперкератоз – чрезмерное утолщение кожи на разных участках тела;
патологическая сухость кожных покровов, глаз, слизистой ротовой полости;
резкая потеря массы тела, постоянная слабость и апатия.

Перечисленные симптомы могут указывать на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов или системные аутоиммунные болезни. Сыпь и петехии на кожных покровах являются частым признаком васкулитов, патологическая сухость кожи и слизистых нередко указывает на синдром Шегрена.

Помимо анализа крови на ревматоидный фактор врачи могут назначить и другие исследования. Полноценное обследование пациента обязательно включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, флюорографию, а также рентгенографическое исследование суставов, в которых человек чувствует скованность или боли.

Нормы содержания в крови

При обследовании пациента с помощью латекс-теста нормой является его отрицательный результат. Это значит, что количество ревматоидного фактора в крови не превышает допустимые границы (в конкретном случае – 8 Ед/мл). Однако стоит помнить о том, что латекс-тест в 25% случаев дает ложноположительные результаты. Как показала практика, он больше подходит для скрининговых исследований, чем для диагностики в условиях клиник.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если говорить о биохимическом анализе крови, у взрослых мужчин и женщин нормальным считается содержание РФ в пределах 0-14 Ед/мл. У детей этот показатель не должен превышать 12,5 Ед/мл. Отметим, что с возрастом у мужчин и женщин количество РФ в крови постепенно повышается и к 70 годам может достигатьЕд/мл.

Важно! Для взрослого здорового человека допускается содержание РФ в крови в пределах 25 МЕ/мл. Подобные цифры являются вариантом нормы в том случае, когда у пациента отсутствуют тревожные симптомы, указывающие на какие-либо заболевания. При наличии сыпи, болей в суставах или признаков воспаления в анализах крови больному требуется дообследование.

Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор

Негативный латекс-тест или уровень РФ менее 14 Ед/мл в биохимическом анализе свидетельствует о его нормальном содержании в крови. Однако понижен ревматоидный фактор еще не говорит о том, что вы здоровы. Существуют серонегативные ревматоидные артриты и спондилоартриты, при которых наблюдается яркая клиническая картина болезни, но РФ находится в пределах нормы. О них речь пойдет чуть позже.

В случае подозрительно высокого уровня РФ при количественном определении человеку требуется дополнительное обследование. Отметим, что иногда искаженные результаты являются следствием неправильной подготовки к сдаче анализа. В этом случае пациенту объясняют, как сдавать кровь и повторяют исследование.

Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология.

Для людей пожилого возраста РФ менее 60 Ед/мл нередко является вариантом нормы.

Важно! Вместе с определением уровня ревматоидного фактора врачи нередко назначают анализы крови на СРБ (С-реактивный белок), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и антистрептолизин-О. Эти исследования особенно важны в диагностике ревматоидного артрита.

Отрицательный показатель – повод успокоиться?

Некоторые пациенты обращаются к врачу с ярковыраженной клинической картиной ревматоидного артрита, сдают анализ на РФ, и он оказывается отрицательным. Что это значит? То, что человек полностью здоров и никакого артрита у него нет? Или же ему все-таки стоит беспокоиться о своем здоровье?

Факт! Отрицательный РФ далеко не всегда говорит об отсутствии ревматоидного артрита или другой аутоиммунной патологии.

Отметим, что на начальных этапах развития РА ревматоидного фактора в крови может и не быть. В ряде случаев его выявляют позже, при последующих обследованиях пациента. Поэтому стоит запомнить, что однократное определение РФ не всегда информативно. Больным, у которых есть выраженные симптомы заболевания, необходимо снова сдать анализы спустя полгода и год.

Говоря о ревматоидном артрите стоит упомянуть, что он бывает серопозитивным и серонегативным. Для последнего характерны нормальные уровни РФ в крови при наличии у больного выраженной клинической симптоматики и рентгенологических признаков дегенеративных изменений суставов. Серонегативные варианты заболевания более типичны для женщин, у которых ревматоидный артрит дебютировал в пожилом возрасте.

Немного статистики! У каждого пятого больного с ревматоидным артритом врачи диагностируют серонегативную форму болезни.

Нормальные уровни ревмофактора также наблюдаются при серонегативных спондилоартропатиях (ССА), деформирующем остеоартрозе и воспалении суставов неревматической природы. Для всех перечисленных болезней характерно наличие суставного синдрома и других патологических симптомов. У больных со спондилоартропатиями выявляют носительство HLA-B27 антигена.

К ССА относятся:

ювенильный анкилозирующий спондилоартрит;
болезнь Бехтерева;
реактивные артриты (постэнтероколические и урогенитальные);
псориатический артрит;
SAPHO- и SEA-синдром;
артриты на фоне хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла).

Примечательно, что серонегативные спондилоартропатии чаще всего поражают молодых мужчин. В 62-88% случаев манифестация заболевания происходит вгода. Гораздо реже патологии встречаются у женщин и мужчин старшего возраста.

Положительный показатель – что это значит?

Что может значить повышение уровня ревмофактора в крови? Обычно оно указывает на наличие ревматоидного артрита, инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний. Как правило, установить и подтвердить диагноз удается с помощью дополнительных анализов и других методов исследования.

Любопытно! Некоторые авторы уверены, что существуют популяции физиологического и патологического РФ. Этим можно объяснить факт бессимптомного повышения уровня ревматоидного фактора у лиц без каких-либо заболеваний. Отметим, что ученым пока что не удалось обнаружить различия между ревматоидными факторами, выделенными от больных и здоровых людей.

При каких заболеваниях показатель повышен

На многочисленных форумах ведутся активные рассуждения о причинах повышения РФ. При каких заболеваниях наблюдается высокий уровень ревматоидного фактора и как их лечить? Поможет ли адекватная терапия избежать разрушения суставов и прогрессирующего нарушения их функций? Как снизить высокий уровень РФ в крови? Эти и многие другие вопросы интересуют многих людей. Давайте попробуем на них ответить.

Очень часто причиной выраженного повышения РФ в плазме крови является ревматоидный артрит. Распространенность заболевания в популяции составляет 1-2%. Согласно статистическим данным, в 80% случаев РА поражает женщин в возрасте старше 40 лет. Мужчины старают от данного недуга крайне редко.

Коллагенозы

К коллагенозам относятся системные заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматоидный артрит. Чаще всего повышенный уровень ревмофактора наблюдается у больных с синдромом Шегрена. По статистике, его выявляют 75-95% пациентов. Для синдрома Шегрена характерно поражение слюнных и слезных желез. Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи и слизистых оболочек. Практически у всех больных развивается синдром сухого глаза.

Реже увеличение концентрации РФ в крови наблюдается при системной красной волчанке и дерматомиозите.

Заподозрить коллагеноз можно при наличии мышечных и суставных болей, эритематозной сыпи и петехий на коже. Как правило, у большинства пациентов наблюдается постоянное повышение температуры доградусов. В крови больных выявляют неспецифические признаки воспаление (повышение СОЭ, С-реактивного белка, α2-глобулинов). Для постановки диагноза требуются специфические тесты.

Факт! Большинство системных заболеваний соединительной ткани имеет медленнопрогрессирующее, но тяжелое течение. Даже своевременное и правильное лечение не помогает полностью избавиться от недуга. С помощью некоторых препаратов можно лишь замедлить течение этих болезней.

Инфекционные заболевания

Очень часто высокие уровни РФ наблюдаются при некоторых острых воспалительных заболеваниях (инфекционный эндокардит, грипп, краснуха, корь). По статистике, положительный ревматоидный фактор выявляют у таких 15-65% пациентов. Гораздо реже (в 8-13% случаев) повышение ревмофактора встречается при туберкулезе и сифилисе.

Другие заболевания

Ревматоидный фактор может повышаться при некоторых системных заболеваниях, сопровождающихся поражением легких (интерстициальный фиброз, саркоидоз) и злокачественных новообразованиях. Также высокие уровни ревмофактора выявляют у 45-70% пациентов с первичным биллиарным циррозом печени.

У детей повышение РФ иногда наблюдается при ювенильном ревматоидном артрите и глистных инвазиях. Высокое содержание аутоантител (IgM-РФ) в крови ребенка может быть обусловлено хроническими инфекциями, частыми вирусными и воспалительными заболеваниями. Этим объясняется повышенный уровень ревмофактора у часто и длительно болеющих детей.

Ревматоидный фактор при ревматизме

Практически у всех больных с ревматизмом количество ревмофактора в крови находится в пределах нормы. Его повышение может наблюдаться при развитии вторичного инфекционного эндокардита. Также известны случаи, когда увеличение уровня РФ происходило за несколько лет до появления ревматизма. К сожалению, достоверной связи между этими двумя событиями пока что не установлено.

При болезни Бехтерева и системной склеродермии РФ обычно находится в пределах нормы. В редких случаях его концентрация в крови может повышаться. Как правило, это происходит при массивном поражении периферических суставов.

Когда требуется лечение

Перед тем как лечить какое-либо суставное или аутоиммунное заболевание, необходимо удостовериться в его наличии. Выявление высокого содержания ревмофактора в крови не является основанием для постановки диагноза. О болезни можно говорить лишь при наличии характерных симптомов и результатов других, более достоверных анализов. Начинать лечение следует лишь после подтверждения диагноза. Все препараты должны назначать врачи.

Для борьбы с коллагенозами обычно используют глюкокортикостероиды и цитостатики. Эти препараты угнетают активность иммунной системы и тормозят синтез аутоантител. При тяжелом течении ревматоидного артрита очень эффективно применение биологических агентов (Ритуксимаб, Хумира, Ембрел, Ремикейд). Для борьбы с инфекционными заболеваниями требуется курс антибактериальной, противовирусной или противопаразитарной терапии.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Людям с болезнью Шегрена необходимо симптоматическое лечение синдрома сухого глаза. С этой целью им назначают препараты искусственной слезы. При сопутствующем поражении щитовидной железы больному может потребоваться прием Эутирокса – синтетического аналога ее гормонов.

Советы

Как правильно подготовиться с сдаче крови на РФ:

На протяжении суток перед походом в лабораторию избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
За 8-12 часов до планируемой сдачи анализа полностью откажитесь от употребления пищи.
Ни в коем случае не употребляйте спиртные или энергетические напитки накануне посещения больницы.
За час до забора крови полностью прекратите курить и старайте не нервничать.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Источник: http://sustavlive.ru/diagnostika/revmatoidnyj-faktor.html

Ревматоидный фактор (РФ): норма в анализе у женщин, мужчин и детей, причины высокого

Такое биохимическое исследование, как определение ревматоидного фактора в сыворотке крови, многим пациентам, особенно, имеющим проблемы с суставами, хорошо известно, ведь уже само название анализа ассоциируется с конкретным заболеванием – ревматоидным артритом (РА). Действительно, ревматоидный фактор (РФ) относится к основным лабораторным тестам, определяющим эту болезнь, но, помимо ревматоидного артрита, с помощью ревмофактора удается выявить и другие патологические состояния, в частности, острые воспалительные заболевания в организме и некоторые системные болезни.

По своей природе ревматоидный фактор представляет собой антитела (преимущественно класса М – до 90%, остальные 10% — иммуноглобулины классов А, Е, G) против других антител (класса G) и Fc-фрагментам.

Норма ревматоидного фактора для всех одна: у женщин, мужчин и детей он отсутствует (качественный тест) или не превышает 14 МЕ/мл (количественный анализ), если в организме в этом плане все благополучно. Однако бывают случаи, когда РФ не обнаруживается, а симптомы очевидны (основная причина повышения – ревматоидный артрит), или он есть, а человек здоров. Об этом можно прочитать ниже.

Суть и виды анализа

Суть анализа состоит в выявлении аутоантител, в большинстве случаев принадлежащих иммуноглобулинам класса М (IgM). Антитела (IgM до 90%) при определенных патологических состояниях под влиянием инфекционного агента меняют свои характеристики и начинают выступать в качестве аутоантигена, способного взаимодействовать с другими собственными антителами — иммуноглобулинами класса G (IgG).

В настоящее время для определения ревматоидного фактора, в основном, применяется такие виды лабораторных методик:

Латекс-тест с аггрегированными на латексной поверхности человеческими иммуноглобулинами класса G, агглютинирующими в присутствии ревмофактора – это качественный (не количественный) анализ), определяющий наличие или отсутствие РФ, но не указывающий его концентрацию. Латекс-тест очень быстро проводится, недорогой, не требует специального оборудования и особых трудозатрат, однако он применяется преимущественно для скрининговых исследований. Экспресс-анализ нередко дает ложноположительные ответы, поэтому не может быть основанием для установления окончательного диагноза. В норме ревмофактор при таком исследовании — отрицательный;
Применяется все реже, но еще полностью не утратил своего практического значения классический анализ Ваалера-Розе (пассивная агглютинация с овечьими эритроцитами, обработанными антиэритроцитарной кроличьей сывороткой). Данное исследование все-таки более специфическое, нежели латекс-тест;
Неплохо согласуется с латекс-тестом, но по точности и надежности превосходит его — нефелометрическое и турбидиметрическое определение ревматоидного фактора. Метод стандартизирован, концентрация комплексов «антиген-антитело» (АГ-АТ) измеряется в lU/ml (МЕ/мл), то есть, это уже количественный анализ, который говорит не только о присутствии ревматоидного фактора, но и о его количестве. Повышенным ревматологи рассматривают результат, если значения концентрации переходят границу 20 МЕ/мл, однако приблизительно у 2-3% здоровых людей и до 15% людей пожилого возраста (старше 65 лет) данный показатель также иногда дает повышенные значения. У лиц, страдающих ревматоидным артритом, особенно с быстро развивающейся и тяжелой формой, он может быть довольно высоким (титры РФ превышают значения 40 lU/ml, в иных случаях – весьма существенно).
Метод ИФА (иммуноферментный анализ), который способен определить, помимо IgM, не улавливаемые другими методами аутоантитела классов А, Е, G, составляющие 10% специфического белка, которого мы называем ревмофактором. Данный тест получил широкое распространение, внедрен практически повсеместно (разве что не в сельских амбулаториях), поскольку признан наиболее точным и надежным. Замечено, что сопутствие васкулитов при ревматоидном артрите дает повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G, а появление аутоантител класса А характерно для быстропрогрессирующего и тяжелого течения заболевания (РА).

До недавних пор для установления диагноза (РА) за основу брались вышеперечисленные лабораторные тесты. В настоящее время диагностическое мероприятия, помимо обязательных иммунологических исследований, пополнились другими лабораторными методами, к которым относятся: А-ССР (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду – anti CCP), острофазные маркеры — СРБ (С-реактивный белок), АСЛ-О. Они дают возможность быстрее и с большей точностью дифференцировать ревматоидный артрит от другой патологии, похожей симптоматически, или от болезней, при которых клиническая картина отлична от РА, но РФ также имеет склонность к повышению.

Высокий уровень РФ и низкие значения фактора

Чаще всего ревматоидный фактор применяют для диагностики ревматоидного артрита, его повышение наблюдается приблизительно у 80% пациентов, имеющих самую распространенную форму заболевания (синовит).

Отсюда можно сделать вывод, что существует две формы заболевания: серопозитивная, когда РФ в сыворотке крови обнаруживается, и серонегативную, когда ревмофактор отсутствует, но симптомы явно свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Высокий уровень РФ может указывать на прогрессирующее течение болезни.

Следует также отметить, что, обладая высокой чувствительностью, ревматоидный фактор не показывает настолько высокую специфичность (каждый 4-ый результат оказывается ложноположительным), ведь его природа до конца не изучена, однако известно, что ауантитела активно вырабатываются при многих хронически протекающих воспалительных процессах.

Кроме этого, РФ может не определяться при наличии признаков заболевания при ревматоидном артрите в начале развития патологического процесса у 20-25% пациентов, поэтому однократный отрицательный результат не может обнадеживать, если симптомы заболевания имеют место. В подозрительных случаях анализ следует повторить через полгода и год (дать время обновиться пулу плазматических клеток, которые продуцируют аутоантитела).

Нецелесообразно надеяться на данный анализ и для контроля над течением процесса и эффективностью терапии – лекарственные средства, получаемые больным, могут влиять на результаты исследований, которые перестают отражать реальную картину и тем самым вводят в заблуждение пациента (он начинает преждевременно радоваться излечению, приписывая заслуги каким-нибудь народным средствам).

Ревматоидный фактор у детей не предопределяет диагноз РА

Если у взрослых (у женщины, у мужчины – неважно) ревматоидный фактор довольно тесно ассоциируется с ревматоидным артритом, то у детей складывается несколько иная ситуация. Ювенильный РА, формирующийся до 16 лет, даже при бурном развитии воспалительного процесса дает повышение титров РФ (в основном, за счет IgM) только в 20 % случаев — при дебюте болезни у детей до 5 лет. Начало развития процесса у ребят до 10 лет проявляется повышением данного показателя всего лишь у 10 % заболевших.

Между тем, часто и длительно болеющие дети имеют РФ повышенным даже без явных признаков какой-либо болезни. Это говорит о том, что аутоантитела (IgM) могут вырабатываться у них из-за длительной иммуностимуляции (хронические инфекции, недавно перенесенные вирусные заболевания и воспалительные процессы, глистные инвазии), и причина кроется вовсе не в развитии ревматоидного артрита.

Учитывая такие характеристики ревматоидного фактора, педиатры какой-то особой диагностической ценности этому лабораторному исследованию не придают.

Другие причины повышенных значений ревмофактора

Причиной повышения в крови концентрации ревматоидного фактора, помимо классического варианта ревматоидного артрита, могут быть многие другие патологические состояния:

Острые воспалительные заболевания (грипп, сифилис, инфекционный мононуклеоз, бактериальный эндокардит, туберкулез, вирусный гепатит);
Широкий круг хронический воспалительных процессов, локализованных в печени, легких, костно-мышечном аппарате, почках;
Синдром Шегрена – аутоиммунная болезнь, поражающая соединительную ткань и втягивающая в процесс железы внешней секреции (слезные, слюнные – в первую очередь). Для синдрома Шегрена характерны и соответствующие симптомы: сухость слизистых глаз, полости рта, наружных половых органов, страдания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, почек;
Felty-синдром, представляющий собой особую форму РА, характеризуемый острым началом со снижением в крови количества белых кровяных клеток – лейкоцитов (лейкопения);
Still-синдром (синдром Стилла) – форма ювенильного (детского) ревматоидного артрита, симптоматика которого совпадает с таковой при Felty-синдроме, но отличается показателями общего анализа крови – количество лейкоцитов повышено (лейкоцитоз);
Склеродермия;
Гиперглобулинемии различного происхождения;
В-клеточные лимфопролиферативные заболевания (миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезни тяжелых цепей);
СКВ (системная красная волчанка);
Саркоидоз;
Дерматомиозит;
Оперативные вмешательства;
Онкологические процессы.

Очевидно, что список состояний, способных стать причиной повышения концентрации ревмофактора, не ограничивается одним лишь ревматоидным артритом.

Кроме этого, следует иметь в виду, что данный показатель естественным образом повышается у людей преклонного возраста (60-70 лет), а также при применении некоторых лекарственных средств (метилдопа, противосудорожные и противозачаточные препараты), поэтому считать его специфическим и особо значимым для диагностики нецелесообразно.

Впрочем, лечащий доктор разберется, а наша статья предназначена людям, пытающимся самостоятельно интерпретировать результаты биохимических исследований. Ведь бывает, что услышав информацию о высоких цифрах какого-то анализа, особо мнительные граждане впадают в панику или (еще хуже) начинают проявлять самодеятельность и лечиться разными сомнительными средствами.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/revmatoidnyj-faktor/

Причины повышения ревматоидного фактора

Человеку, жалующемуся на проблемы с суставами, также назначают проведение исследования крови. В результатах анализов можно встретить строчку «ревматоидный фактор» или «РФ». Разберемся, что означает появление этого показателя в анализе крови. Точный ответ на этот вопрос может дать только терапевт, который в курсе полной картины вашего здоровья, а мы дадим общую информацию об этом показателе.

Что представляет собой ревматоидный фактор

Иммунитет – сложная система в организме человека, которая отвечает за выработку антител, состоящих из белков и углеводов. Они называются иммуноглобулинами. Основная задача этих клеток – выявление и удаление из организма токсинов, ядов и опухолевых клеток.

Иногда иммуноглобулины ведут себя нестандартно. Они атакуют не чужеродных агентов, а клетки организма. Этот процесс называется аутоиммунная реакция. Эту патологию подтверждает ревматоидный фактор. Его находят в крове человека, у которого замечен сбой в иммунной системе.

У здорового взрослого человека ревматоидный фактор не должен определяться по анализу крови. Однако есть ряд допусков:

для взрослых – от 12,5 до 14 единиц в миллилитре крови;
у людей старше пятидесяти – количество единиц должно быть не выше 10;
у детей – до 12,5 единицы.

При этом в расчет берется только ревматоидный фактор, превышающий нормативы в несколько раз. Во всех остальных случаях человек считается здоровым. Иногда случается и обратная ситуация: у больного все признаки ревматоидного артрита, а по результатам анализов аутоиммунной реакции не обнаруживается.

В этом случае для исследования может потребоваться биопсия клеток суставной полости. В ней и обнаруживаются патологические клетки. Именно там РФ будет повышен. Такое состояние порой свидетельствует о серонегативном периоде заболевания, то есть о самом начале развития ревматоидного артрита.

По каким причинам РФ может быть повышен

Незначительное повышение в крови ревматоидного фактора способно свидетельствовать о предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям. В этом случае пациенту ставят угрозу развития ревматоидного артрита. Ему составляется график проведения профилактических мероприятий и обследований, которого нужно строго придерживаться.

Если РФ в крови найден, но его количество не достигает установленных в медицине норм, то врач обязан провести дополнительные исследования. Причины появления РФ в крови в малых количествах могут быть следующими:

гепатит;
воспалительные процессы;
мононуклеоз инфекционного происхождения.

Если РФ повышен в несколько раз, то нужно установить причины этого состояния человека. Ими могут быть:

саркоидоз;
заболевания, поражающие бронхи и легкие;
цирроз печени;
злокачественные опухоли;
вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп);
воспалительные процессы в мышцах (полимиозит);
воспаления на коже и в мышцах (дерматомиозит);
патологии соединительной ткани;
туберкулез;
сифилис;
бактериальный эндокардит;
легочный фиброз;
склеродермия (системная);
инфекционные заболевания.

Как видите, причины, по которым в результатах исследования образца крови может быть найден ревматоидный фактор, могут быть самыми разнообразными. Поэтому не стоит пытаться трактовать свои анализы самостоятельно. Врач читает результаты анализа крови в комплексе с данными, полученными в комплексе с другими исследованиями. Например, если подозревается туберкулез и РФ повышен, то дополнительно врач рассматривает данные полученные при помощи флюорографического исследования. Лечение назначается в соответствии с подтвержденным диагнозом.

Как проводится исследование

Для достоверности исследования пациентов просят соблюдать несколько правил:

сдавать кровь строго натощак;
за 12 часов до проведения исследования не курить, принимать алкоголь и не есть жирную пищу;
утром не рекомендуется чистить зубы и пить;
за 8 часов до сдачи крови пить стоит только чистую воду без газа.

В лаборатории у взятой из вены крови отделяют сыворотку, которую проверяют на присутствие ревматоидного фактора одним из методов:

Подавляющее количество лабораторий использует латекс-тест, но более точные данные могут быть получены, если проверить сыворотку всеми доступными способами. Если данные будут максимально точными, установить диагноз и подобрать лечение будет намного проще.

Что делать, если в крови определен ревматоидный фактор

Если по результатам анализов врач увидел, что РФ повышен в несколько раз, то в первую очередь назначенное им лечение будет направлено на борьбу с обнаруженным заболеванием. В ситуациях, когда причиной стали патологии соединительной ткани или ревматоидный артрит, полностью убрать недуг невозможно. Улучшить состояние человека могут следующие группы препаратов:

Во время продолжительного лечения симптомы заболевания могут исчезнуть, но РФ будет повышен. Это не значит, что предпринятое лечение не работает. Через некоторое время результаты анализа нормализуются. Для профилактики рекомендуется:

отказаться от вредных привычек;
провести санацию ротовой полости;
сократить количество очагов хронических инфекций;
не переохлаждаться.

В этом случае РФ долгое время не будет повышен, при этом в соединительной ткани могут продолжать протекать патологические процессы, но качество жизни человека от этого не пострадает.

Причины повышения ревматоидного фактора

Содержание

Ревматоидный фактор — наличие в крови патологических иммуноглобулинов; если ревматоидный фактор повышен, то образуются антитела классов А, М, Е и D, вырабатываемые иммунной системой и действующие направленно против здоровых иммуноглобулинов группы G.

Процесс начинается при развитии определенного заболевания, в самом начале которого выработка антител проводится только во внутренней выстилке сустава, при прогрессировании — в лимфатических узлах, селезенке и в костном мозге.

Способы определения ревмофактора

В норме показатель ревмопрбы в плазме крови должен отсутствовать. Даже небольшое его значение говорит о наличии патологического процесса в организме.

Принято считать, что если ревматоидный фактор высокий, то это свидетельствует о таком заболевании, как ревматоидный артрит. Но это не всегда так. Данный показатель может повышаться и по другим причинам.

В зависимости от результата анализа существует несколько форм развития болезни — серопозитивная и серонегативная. В первом случае ревмофактор в крови присутствует, что подтверждается наличием симптомов заболевания. При втором варианте ревматоидный фактор отсутствует, но вся остальная диагностика подтверждает наличие патологического процесса. Такой результат можно получить в самом начале болезни, поэтому не стоит полагаться на однократный анализ. В подозрительных случаях его повторяют через 6-7 месяцев.

Для определения наличия патологических антител существует несколько лабораторных методов.

Но к наиболее распространенным можно отнести следующие:

иммуноферментный анализ (метод ИФА). Считается наиболее точным тестом, позволяющим определить не только иммуноглобулин М, но и антитела классов А, Е и G, плохо дифференцируемые другими методиками;
латекс-тест определяет наличие или отсутствие ревмофактора. К достоинствам этого метода можно отнести скорость (результат будет получен в очень короткие сроки), низкую стоимость и отсутствие привязанности к высокотехничным лабораториям. Недостатком латекс-теста является то, что он не определит концентрацию антител в крови. Если тест будет положительным, то возникнет необходимость в дополнительном обследовании для уточнения всех нюансов заболевания;
турбидиметрическое определение ревматоидного фактора — анализ, позволяющий определить количество патологического иммуноглобулина. Обычно идет в комплексе с латекс-тестом. При результате показателя выше 20 МЕ/мл речь идет о наличии заболевания. Если это значение ниже или равен 15 МЕ/мл, то назначается уточняющая диагностика. Но это касается только взрослых. У детей может быть полное отсутствие повышения данного показателя. Поэтому даже при отрицательной ревмопробе, сочетающейся с наличием симптоматики, необходимо соответствующее лечение.

Современные технологии лабораторных исследований позволяют разрабатывать новые методики клинической диагностики (А-ССР, АСЛ-О, анализ на острофазные маркеры). Они позволяют с большой точность определить имеющееся заболевание, его фазу и степень тяжести.

Единственным недостатком таких методик может стать их высокая стоимость и время ожидания результата.

Основания для повышения антител

Повышенный ревматоидный фактор в первую очередь говорит о наличии такого заболевания, как ревматоидный артрит.

Это перечень состояний, о которых может говорить наличие иммуноглобулинов классов М, А, D и Е.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/immunologicheskij/revmatoidnyj-faktor-povyshen.html

Что такое ревматоидный фактор, норма и причины повышения

Реакция воспалительного процесса в организме человека может привести к агрессивности иммунной защиты. Она заключается в уничтожении собственных совершенно здоровых клеток. Частыми жертвами такой реакции являются клетки соединительной ткани, то есть все системы и органы, содержащие коллаген. Патология, лабораторно утверждается ревмофактором (РФ). К группе патологий относится ревматизм, которому подвержены абсолютно все люди. Возраст или пол заболеванию безразличны, но чаще болеют пожилые люди из-за нарушения гормонального баланса и сопутствующих хронических болезней.

Молодые пациенты эффективно поддаются лечению. Около 50% случаев ревматизм не дает о себе знать после специальной терапии, даже после неоднократных проб на РФ. В 10% случаев, ревматизм протекает с приступами обострения, ремиссии, осложнений. Ревмофактор является не только конкретным признаком ревматизма, но и других серьезных патологий, поэтому всем без исключения нужно ознакомиться с информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, для своевременного обращения за медицинской помощью и устранения причин заболевания.

Что такое ревмофактор?

Peвмофaктop представляет собой видоизмененный белок антиглобулиновых аутоантител классов М, A, G, E, D, под воздействием постоянных виpуcных, микробных, грибковых или физических факторов. К последним относится холод, радиация, отравление ядохимикатами, постоянное нахождение в зоне повышенного ультрафиолетового фона плюс употребление в питательном рационе пищи богатой консервантами группы Е. Антитела направлены в сторону устранения собственных здоровых клеток или к coбcтвeнным иммунoглoбулинaм типа G. Данный тип продуцируется в синовиальной жидкости, далее поступает в кровеносное русло, где происходит объединение с другими иммунными компонентами образуя агрессивные комплексы. Они прямолинейно и целенаправленно действуют на коллаген, пoвpeждaя все ткани содержащие его.

Рeвмaтoидный индекс, это субстанция белкового происхождения, видоизменившись воспринимает соединительную ткань как чужеродный белок. В самом начале болезни при артритах ревматоидного типа, специфические для данного заболевания иммунoглoбулины M, обнаруживаются только в суставных компонентах. При хроническом течение патологии специфический фактор вырабатывается и другими органами (ceлeзeнкой, лимфaтичecкими узлами, кocтным мoзгом, кожей, сердечной тканью). В лабораторных анализах сыворотки крови, синовиальной жидкости и в гистологических срезах тканей, обнаруживается определенное количество иммуноглобулинов. Их титр зависит от стадии заболевания и от сопутствующих патологий.

Внимание! Если не обследоваться при появлении первых симптомов патологии, агрессия иммунной системы приведет к необратимым процессам внутренних органов + систем и к летальному исходу.

Какая норма у мужчин и женщин?

У всех здоровых людей ревматоидный фактор отсутствует, если только человек не болеет венерическими заболеваниями скрытой формы. Нормальные показатели как у других лабораторных данных не существует, а это означает, что фактора нет в крови или он есть и считается положительным. В начальных стадиях ревматизма норма варьирует в пределахME/мл (илиEд/мл). Эти цифры отличаются по половому признаку, у женщин они ниже, а у мужчин выше.

Есть некоторые нюансы, которые специфичны каждому полу, а именно у мужчин норма никогда не варьирует, она постоянно находится в данных пределах. Женщинам свойственно изменение данных показателей из-за беременности, менструального цикла, овуляции. Женские болезни как аднексит, эндометриты, эрозии шейки матки, цервицит, могут способствовать повышению титра IgМ в лабораторных показателях. После медикаментозной терапии антитела исчезают.

Важно! Женщинам рекомендуется чаще исследоваться на ревмофактор для исключения системных заболеваний как системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориаз и болезни ЖКТ.

По статистическим данным и во время случайных обследований было выявлено повышенный титр С-реактивного белка у пациентов, злоупотребляющими табакокурением и алкогольными напитками. У наркоманов и больных СПИДом данные показатели довольно высокие, что свидетельствует об аутоиммунной реакции организма на собственные ткани. Частые аллергические реакции на пищевые продукты, химические или органические вещества приводят к изменению иммунных реакций в сторону уничтожения собственных тканей.

Критерии оценки ревмофактора

Больные ревматизмом (или ревматоидным артритом) в зависимости от стадии болезни имеют разные показатели С-реактивного белка (иммуноглобулина IgМ). В начальной стадии критерии РФ показатели ровны 14-15ME/мл, в последующих стадиях эти цифры высокие плюс стабильные. Кроме ревматизма, на критерии повышения или понижения ревматоидного показателя влияют множества соматических заболеваний, а также проводимые лечебные мероприятия.

Оценка критерий РФ:

умеренное повышение: 25-50МЕ/мл;
высокий титр:МЕ/мл;
предельно высокий титр: 100МЕ/мл и выше.

Выполнение латекс-теста (определение наличия или отсутствия ревматоидного фактора), анализы по Ваалеру-Розе основываются на измерение комплексов антиген-антитело. Для определения групп аутоантител делается иммуноферментный анализ крови. Эти лабораторные исследования рекомендованы всем пациентам с подозрением на наличие РФ. Лабораторные исследования определяют стадию патологии и степень поражения органов и систем в целом, а также конкретную лечебную тактику.

Причины повышения

Ревматоидный показатель повышается по причине патологий локомоторной системы, в особенности связочного и смазочного аппарата. Другие причины как синдром Шегрена, гонорея, сифилис, туберкулез, гепатит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, эндокринные патологии, онкологические заболевания, а также системные заболевания кожи – являются причинами для повышения РФ. Патологии воспалительного характера в сердечной сосудистой системе плюс все инфекционные заболевания ЖКТ, ведут к изменениям показателей ревмофактора в сторону повышения. Интоксикации любой этиология также являются причиной повышенного РФ.

Причины понижения

После досконального обследования лабораторного + инструментального типа, пациентам назначается индивидуальная схема лечения. Проведение полного курса лечебной терапии снизит показатели аутоиммунной агрессии, и ревматоидный фактор достигнет нормы. То есть иммунная система регулируется, агрессия прекращается, и нормальные хелперы начинают разбираться в собственных и чужих клетках. Выработка антител прекращается, воспалительно-инфекционная реакция устраняется.

Ревматоидный фактор у ребенка

В детском возрасте положительный показатель ревматоидного фактора проявляется из-за частых ОРВИ, гриппа или микробной инфекции стафилококко-стрептококкового характера. Титр антител равен 12,5 Ед/мл. После устранения данных причин, РФ достигает нулевого уровня. Если лечение не приносит удовлетворительный эффект и РФ положительный, значит в организме действует аутоиммунная реакция.

В таком случае, ребенка нужно досконально обследовать и лечить в стационарных условиях у ревматолога. А также проконсультировать маленького пациента у эндокринолога. Дети старшелет находятся в группе риска, половое созревание часто ведет к повышению ревматоидного фактора из-за резких скачков половых гормонов в кровяное русло.

О чем свидетельствует повышенный РФ?

Присутствие РФ в анализах синовиальной жидкости, сыворотки крови или в гистологических срезах свидетельствуют о следующих патологиях:

Ревматизме (ревматоидном артрите): воспалительный процесс в определенных группах суставов нижних и верхних конечностей (фаланги рук и ног, лучевой сустав, голеностопный + коленный суставы). Серонегативный результат может быть при первых признаках болезни.
Синдроме Шегрена: агрессия иммунной системы на клетки желез ротовой полости и глаз.
Ювенильном ревматоидном артрите: им болеют дети от 5 до 16 лет, после полового созревания РФ понижается до нулевых отметок.

Соматические заболевания воспалительного и инфекционного характера приводят к повышению отметок ревматоидного индекса до 100 Ед/мл, после лечения данные показатели понижаются до нормы.

Как понизить ревматоидный фактор?

Своевременное обращение за медицинской помощью с постановлением конкретного диагноза поможет в выборе эффективного лечения, что приведет к понижению РФ в организме. Даже при ревматизме можно добиваться понижения агрессии иммунитета. Профилактические мероприятия совместно с диетой, проведением санаторно-курортного лечения и отказ от алкоголя и никотина – конкретно снизят показатели РФ. Лечение соматических заболеваний – это явный результат снижения С-реактивного белка в крови.

Что такое ложноположительный РФ?

Ложноположительный фактор ревматизма – это выявление данного показателя в сыворотке крови + синовиальной жидкости, который после лечения полностью исчезнет. Существует целый перечень патологий при которых обнаруживается ложноположительный фактор, а именно:

Аутоиммунные патологии системного типа (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, полимиозит, болезнь Бехтерева). К данной группе относится также подагра, васкулиты, синдром Рейно, патологии щитовидки как аутоиммунный диффузный зоб.
Воспалительно-инфекционные патологии (эндокардиты, туберкулезная инфекция систем и органов, сифилис, малярия, мононуклеоз, тромбофлебит, болезнь Крона, бруцеллез, кандидомикозы, дизентерия).
Патологии крови и лимфы (лимфогранулематоз, саркоидоз)
Онкозаболевания.
Патологии внутренних органов (печени, почек, селезенки, кишечника, легких).

Комплексное лечение совместно с иммунодепрессантами приводит к устранению главной причины. Ревмофактор регулируется до нормальных показателей. Если лечение не приносит результатов положительный фактор остается на всю жизнь. Ложноположительный РФ может проявиться после длительного медикаментозного лечения, а также после хирургического вмешательства. Любые аллергические реакции, также пускают механизм развития временного фактора ревматизма.

Важно! По единичной сдаче анализов на ревматоидный фактор класса М и получении положительного результата нельзя поставить окончательный диагноз ревматизм. В том случае если была выявлена вся группа иммуноглобулинов, устанавливается конкретный диагноз и начинается лечение.

Стоимость анализа и где пройти?

Сдача анализов на ревмофактор выполняется в поликлиниках по месту жительства или в стационарных условиях. Стоимость данной процедуры приемлема каждому пациенту, она зависит от региона и от типа клиник. В частных клиниках цена сдачи будет стоить в полтора раза дороже, чем в обычных больницах. Для инвалидов, стариков и детей существует определенная скидка, но нужно дожидаться очереди.

Ревмофактор является серьезным доказательством аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата или других заболеваний органов и систем. Он может повышаться после вирусной или спонтанной стафилококковой + стрептококковой инфекции. Кроме ревматизма многие заболевания приводят к ослабеванию иммунитета, поэтому исследовав РФ и выявив его это не означает, что процесс ревматоидного характера. Не зависимо от этиологии и патогенеза каждый пациент обязан сдавать анализы на маркеры С-реактивного белка. Вооружившись информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, можно исключить многие осложнения и даже инвалидность.

Поделиться с друзьями:

Что такое недифференцированный артрит, причины и методы лечения

Что такое болезнь Бехтерева и как ее лечить

Все об инфекционном артрите у детей и взрослых

Добавить комментарий

Свежие комментарии

Квгений к записи Механизм возникновения и особенности лечения артроза ВНЧС
Виталий к записи Что делать при ушибе колена, когда оно опухло и болит?
Олег к записи Что делать при ушибе колена, когда оно опухло и болит?
Елена А к записи Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы и лечение без операции
Григорий к записи Что делать при ушибе колена, когда оно опухло и болит?

Перед применением любого медицинского препарата и проведения лечения необходимо тщательно изучить инструкцию, а также проконсультироваться у своего лечащего врача. Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления, поэтому не является руководством к самолечению.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/revmatoidnyj-faktor/

Ревматоидный фактор в анализе крови повышен что значит

Главная » Анализ крови » Ревматоидный фактор в анализе крови повышен что значит

Содержание:

Суть и виды анализа

Латекс-тест с аггрегированными на латексной поверхности человеческими иммуноглобулинами класса G, агглютинирующими в присутствии ревмофактора – это качественный (не количественный) анализ), определяющий наличие или отсутствие РФ, но не указывающий его концентрацию. Латекс-тест очень быстро проводится, недорогой, не требует специального оборудования и особых трудозатрат, однако он применяется преимущественно для скрининговых исследований. Экспресс-анализ нередко дает ложноположительные ответы, поэтому не может быть основанием для установления окончательного диагноза. В норме ревмофактор при таком исследовании — отрицательный;
Применяется все реже, но еще полностью не утратил своего практического значения классический анализ Ваалера-Розе (пассивная агглютинация с овечьими эритроцитами, обработанными антиэритроцитарной кроличьей сывороткой). Данное исследование все-таки более специфическое, нежели латекс-тест;
Неплохо согласуется с латекс-тестом, но по точности и надежности превосходит его — нефелометрическое и турбидиметрическое определение ревматоидного фактора. Метод стандартизирован, концентрация комплексов «антиген-антитело» (АГ-АТ) измеряется в lU/ml (МЕ/мл), то есть, это уже количественный анализ, который говорит не только о присутствии ревматоидного фактора, но и о его количестве. Повышенным ревматологи рассматривают результат, если значения концентрации переходят границу 20 МЕ/мл, однако приблизительно у 2-3% здоровых людей и до 15% людей пожилого возраста (старше 65 лет) данный показатель также иногда дает повышенные значения. У лиц, страдающих ревматоидным артритом, особенно с быстро развивающейся и тяжелой формой, он может быть довольно высоким (титры РФ превышают значения 40 lU/ml, в иных случаях – весьма существенно).
Метод ИФА (иммуноферментный анализ), который способен определить, помимо IgM, не улавливаемые другими методами аутоантитела классов А, Е, G, составляющие 10% специфического белка, которого мы называем ревмофактором. Данный тест получил широкое распространение, внедрен практически повсеместно (разве что не в сельских амбулаториях), поскольку признан наиболее точным и надежным. Замечено, что сопутствие васкулитов при ревматоидном артрите дает повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G, а появление аутоантител класса А характерно для быстропрогрессирующего и тяжелого течения заболевания (РА).

Высокий уровень РФ и низкие значения фактора

Ревматоидный фактор у детей не предопределяет диагноз РА

Другие причины повышенных значений ревмофактора

Острые воспалительные заболевания (грипп, сифилис, инфекционный мононуклеоз, бактериальный эндокардит, туберкулез, вирусный гепатит);
Широкий круг хронический воспалительных процессов, локализованных в печени, легких, костно-мышечном аппарате, почках;
Синдром Шегрена – аутоиммунная болезнь, поражающая соединительную ткань и втягивающая в процесс железы внешней секреции (слезные, слюнные – в первую очередь). Для синдрома Шегрена характерны и соответствующие симптомы: сухость слизистых глаз, полости рта, наружных половых органов, страдания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, почек;
Felty-синдром, представляющий собой особую форму РА, характеризуемый острым началом со снижением в крови количества белых кровяных клеток – лейкоцитов (лейкопения);
Still-синдром (синдром Стилла) – форма ювенильного (детского) ревматоидного артрита, симптоматика которого совпадает с таковой при Felty-синдроме, но отличается показателями общего анализа крови – количество лейкоцитов повышено (лейкоцитоз);
Склеродермия;
Гиперглобулинемии различного происхождения;
В-клеточные лимфопролиферативные заболевания (миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезни тяжелых цепей);
СКВ (системная красная волчанка);
Саркоидоз;
Дерматомиозит;
Оперативные вмешательства;
Онкологические процессы.

Видео: ревматоидный артрит (РА), программа «Жить здорово!»

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

Причины повышения ревматоидного фактора

Что представляет собой ревматоидный фактор

для взрослых – от 12,5 до 14 единиц в миллилитре крови;
у людей старше пятидесяти – количество единиц должно быть не выше 10;
у детей – до 12,5 единицы.

По каким причинам РФ может быть повышен

гепатит;
воспалительные процессы;
мононуклеоз инфекционного происхождения.

Если РФ повышен в несколько раз, то нужно установить причины этого состояния человека. Ими могут быть:

саркоидоз;
заболевания, поражающие бронхи и легкие;
цирроз печени;
злокачественные опухоли;
вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп);
воспалительные процессы в мышцах (полимиозит);
воспаления на коже и в мышцах (дерматомиозит);
патологии соединительной ткани;
туберкулез;
сифилис;
бактериальный эндокардит;
легочный фиброз;
склеродермия (системная);
инфекционные заболевания.

Читайте также: Матрас с дыркой для живота беременным

Как проводится исследование

Для достоверности исследования пациентов просят соблюдать несколько правил:

сдавать кровь строго натощак;
за 12 часов до проведения исследования не курить, принимать алкоголь и не есть жирную пищу;
утром не рекомендуется чистить зубы и пить;
за 8 часов до сдачи крови пить стоит только чистую воду без газа.

реакцией Ваалер-Роузе;
латекс-тестом;
карбо-глобулиновой пробой;
карботест.

Что делать, если в крови определен ревматоидный фактор

противовоспалительные;
стероидные гормоны;
антибиотики.

отказаться от вредных привычек;
провести санацию ротовой полости;
сократить количество очагов хронических инфекций;
не переохлаждаться.

sustavsovet.ru

Что такое ревматоидный фактор в крови и о чем это может рассказать

Иммунная система человека предназначена для защиты от токсинов, вирусов и патогенных микроорганизмов, поэтому она всегда реагирует на попадание в кровь чужеродных частиц.

Определить эту реакцию, а также выявить атакующего организм «врага» и принять соответствующие меры помогает комплекс исследований, одно из которых носит название анализ крови на ревматоидный фактор (РФ, ревмофактор) — давайте разберемся, что это такое и какие заболевания показывает.

Что означает показатель

Ревмофактором называют частицы, которые попадают в кровь человека из суставов, пораженных теми или иными заболеваниями. Под их влиянием в организме вырабатываются антитела, представленные преимущественно иммуноглобулинами М.

Они направлены на борьбу с собственными антителами, иммуноглобулинами G, вследствие чего в суставах, тканях и сосудах развивается патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям. Выявить эти частицы можно в лабораторных условиях с помощью соответствующего анализа.

Нормы у взрослых женщин и мужчин

В крови здорового человека данный вид антител не обнаруживается, но существуют допущения, которые считаются вариантами нормы.

Она в первую очередь зависит от возраста пациента: у взрослых людей нормальными считаются показатели от 0 до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл (в зависимости от используемых в лаборатории величин измерения), причем чем старше человек, тем выше уровень РФ.

Значение повышения при диагностике сердечно-сосудистых болезнях

Следует отметить, что изменение титра РФ не может служить единственным диагностическим признаком какого-либо патологии. В таких случаях врач направляет пациента на дополнительные исследования, которые призваны выявить недуг с большой точностью.

Большинство нарушений функционирования сердечно сосудистой-системы, которые сопровождаются увеличенным ревматоидным фактором в крови, являются следствием ревматоидного артрита (при этом заболевании РФ повышается чаще всего). В их число входят:

Перикардит. В случае острого перикардита пациент ощущает боль в области грудины, отдающую в спину и левое плечо, могут наблюдаться отеки ног, тахикардия.

В анализе крови обнаруживается повышенный уровень РФ, высокий показатель СОЭ в крови (55 мм/ч и больше), а при наличии перикардиального экссудата (экссудативный перикардит) – высокое содержание ЛГД и белка в сочетании с пониженным уровнем глюкозы.
Ревматический миокардит. Патология ассоциируется с внесуставными проявлениями, высоким уровнем РФ, аитинуклеарных антител и симптомами системного васкулита.
Пороки сердца. При длительном течении эрозивного ревматоидного артрита у пациентов могут развиваться ревматические пороки сердца. Обычно они протекают без каких-либо клинических проявлений, и основными признаками в этом случае выступают внесуставные проявления и высокий титр данного показателя.

Также РФ обнаруживается у пациентов с подострым инфекционным эндокардитом – помимо данного показателя в этом случае наблюдаются диспротеинемия, снижение альбуминов, увеличение содержания G и G2 глобулинов.

Другие причины, если уровень повышен

Высокий уровень ревматоидного фактора в крови пациентов определяется и по другим причинам:

Ревматоидный артрит. При этой болезни данный показатель повышается в подавляющем большинстве случаев – примерно у 80% пациентов. Именно по уровню ревмофактора можно определить форму болезни (серопозитивная, серонегативная), а по его изменениям наблюдается динамика течения.
Аутоиммунные заболевания. В первую очередь это синдром Шегрен, который представляет собой нарушение, затрагивающее суставы, слезные и слюнные железы. Кроме того, РФ обнаруживается при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, полимиозите, склеродермии, васкулите, синдроме Рейно, тиреоидите Хашимото и т.д.
Инфекционные болезни. В их число входят туберкулез, борелиоз, малярия, сифилис, мононуклеоз.
Гранулематозные патологии. К данной категории относятся заболевания, при которых в разных органах образуются гранулемы – например, пневмокониоз, саркоидоз и болезнь Вегенера.
Раковые заболевания. Повышенный титр РФ наблюдается у пациентов с диагнозом макроглобулинемия – опухоль костного мозга, которая чаще всего состоит из лимфоцитов.
Воспалительные процессы, локализующиеся в печени, легких, почках и костно-мышечных тканях.

Следует отметить, что понижение уровня РФ также может свидетельствовать о наличии вышеперечисленных заболеваний.

Ревмофактор у детей

У детей допустимыми цифрами считается значение не более 12,5 Ед/мл.

У детей данный показатель иногда говорит о ювенильном ревматоидном артрите – заболевании, которое характерно для пациентов в возрасте до 16 лет.

Правда, титр РФ в таком случае повышается всего у 20% детей до 5 лет и у 10% до 10 лет. Также РФ может повышаться у часто болеющих детей, недавно перенесших вирусные или инфекционные болезни, а также у тех, которые страдают от хронических инфекций, глистных инвазий и т.д.

Как проводится анализ на РФ

Суть исследования заключается в том, что если в сыворотке крови есть ревмофактор, он вступит в реакцию с определенными антителами. Чтобы провести анализ, у пациента берется проба венозной крови, причем предварительно он должен соблюдать следующие правила:

не принимать пищу на протяжении 8-12 часов;
не пить чай, кофе, соки (разрешена только чистая вода);

отказаться от курения как минимум на сутки;
за день до анализа исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкоголь;
не заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
если есть возможность, следует на неделю-две отменить прием лекарственных препаратов (в ином случае сдавать анализ нужно до приема лекарства и сообщить врачу, какое именно средство и в каком количестве используется в данном случае).

Что же делать, если у вас в крови обнаружен высокий уровень РФ? В первую очередь не паниковать и обратиться за консультацией к специалисту, который направит вас на другие исследования для постановки точного диагноза.

Нет комментариев

oserdce.com

Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, и что это такое

Содержание

Чтобы понять причину возникновения многих заболеваний и поставить правильный диагноз, необходимо знать, что такое ревматоидный фактор и какие болезни могут повлиять на его уровень. Какова роль ревматоидного фактора для человека? Может ли он наблюдаться у совершенно здоровых людей? Какова норма ревматоидного фактора? Ответить на эти вопросы помогут консультация специалиста и анализ венозной крови пациента.

Что нужно знать о РФ?

Обычно больному могут дать направление на анализ уровня ревматоидного фактора в крови:

ревматолог;
терапевт;
травматолог.

Что это такое – ревматоидный фактор? Далеко не все сталкивались с такой ситуацией и немногие знают, зачем и в каких случаях этот анализ необходим. Его польза состоит в том, чтобы после расшифровки врач смог точно определить некоторые болезни на самых ранних этапах их развития, благодаря чему он сможет поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению пациента.

Когда говорят о ревматоидном факторе, имеют в виду аутоантитела, являющиеся предвестниками многих заболеваний в организме человека. Их еще называют агрессивными аутоантителами. Вследствие различных причин, обусловленных сбоями в работе органов и систем, они начинают ошибочно атаковать ткани человеческого организма, считая их чужими. Такое странное перерождение аутоантител является следствием действия не только вирусов и бактерий, но и других агентов.

Раньше считалось, что ревматоидный фактор – сопутствующее звено заболеваний суставов (ревматоидного или ревматического артритов, например). Обычно проблема с состоянием суставов начинается с воспалительного процесса, происходящего в синовиальной оболочке, или синовита, который впоследствии распространяется на хрящи и кости, оказывая на них разрушительное действие. Клетки синовиальной оболочки начинают вырабатывать иммуноглобулин класса G. Иммунная система видит в нем врага и реагирует на него соответственно.

Начинается процесс выработки к нему антител, которые носят название ревматоидный фактор и производятся:

клетками синовиальной оболочки;
селезенкой;
лимфоузлами;
костным мозгом.

Ревматоидный фактор обнаруживается у 80 % людей, которым ставят диагноз «ревматоидный артрит». В самом начале развития патологии антитела вырабатываются только в больном суставе, но потом по мере развития болезни продуцируются в вышеназванных областях.

На современном этапе развития медицины доказано, что аутоантитела из суставов поступают в кровоток, откуда проникают в разные органы и системы и разрушают сосудистые стенки. Вследствие этого начинают развиваться заболевания во многих органах. Вот почему направление на анализ дает не только ревматолог.

Когда показан анализ на ревмофактор?

В настоящее время значительно расширен список болезней, при которых уровень ревматоидного фактора может повышаться.

Определить ревматоидный фактор обычно необходимо в таких случаях:

если нужно выявить наличие воспалительного процесса;
есть подозрение на развитие ревматоидного артрита;
для качественной диагностики проблем с суставами;
если необходимо узнать о характере течения заболевания ревматоидным артритом;
для доказательства наличия поражения желез внешней секреции (слезных и слюнных) и сопутствующих аутоиммунных заболеваний (синдром Шегрена);
для того чтобы понять, есть ли у организма аутоиммунная зависимость;
для прогноза исхода развития болезни.

Обычно ревматоидный фактор в крови обнаруживается у людей с такими симптомами:

болевые ощущения в суставах;
отечность в области суставов;
гиперемия в области пораженного сустава;
скованность в движениях (особенно после пробуждения);
повышенная сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Поскольку существует целый ряд заболеваний суставов, то ревматоидный фактор позволяет провести дифференциальную диагностику. У взрослого человека, если он здоров, ревматоидный фактор не повышен.

Кроме болезней суставов, ревмофактор обычно проверяется при таких заболеваниях, как:

Саркоидоз легких (воспалительное заболевание, при котором увеличивается активность белых кровяных телец (лейкоцитов).
Милиарный туберкулез (сопровождающийся появлением множественных мелких высыпаний в легких и других органах).
Очаговый и инфильтративный туберкулез.
Цирроз печени.
Сифилис.
Красная волчанка – очень опасное заболевание, при котором происходит выработка веществ, действующих разрушающе на кожу, сосудистую систему, суставы, сердце, головной мозг, почки, печень и легкие.
Синдром Шегрена.

Проявления ревматоидного фактора при различных заболеваниях

Наличие названных заболеваний доказывает ревматоидный фактор в крови. Этот анализ берут, как и многие другие анализы, натощак из локтевой вены. Перед тем как его сдавать, запрещено есть, употреблять алкоголь и курить.

Практически все из названных заболеваний сопровождаются повышением ревматоидного фактора. Но этот перечень далеко не полный.

РФ выше нормы может быть также при:

склеродермии (затвердении кожи и соединительной ткани);
системном воспалительном заболевании стенок сосудов (васкулите);
бруцеллезе, передающемся от животных к человеку;

воспалении ткани легких (интерстициальном фиброзе);
кожном заболевании – проказе (лепре);
некоторых онкологических заболеваниях, в частности, раке толстого кишечника, раке крови и многих других.

Даже грипп может сопровождаться повышением нормы ревматоидного фактора. Поскольку этот перечень можно продолжать, то для точной диагностики и последующего составления схемы лечения необходимо провести некоторые другие исследования.

Если показатель ревмофактора повышен, то аутоиммунное заболевание можно только предположить, а для его уточнения обычно прибегают к таким исследованиям:

Рентгенографии.
Ультразвуковому исследованию предположительного места патологии.
Анализу на с-реактивный белок.

Они позволят объективно оценить создавшуюся ситуацию, определить степень поражения органов и систем и улучшить качество лечения.

Кроме того, в случае снижения нормы ревматоидного фактора в крови больного или содержания его в пределах нормы не следует думать, что проблем нет. Если есть выраженные симптомы заболевания, то дополнительные исследования помогут поставить точный диагноз. В таком случае специалист посоветует сделать повторный анализ для определения уровня ревмофактора.

Отрицательный показатель ревматоидного фактора может быть у детей, у которых диагностирован ювенильный ревматоидный артрит. В таком случае опытный врач обязательно будет принимать во внимание результаты комплекса анализов, чтобы не допустить ошибки в диагнозе и последующем лечении.

У здоровых людей все анализы обычно в норме, в том числе и ревматоидный фактор. Но бывают случаи, когда при отсутствии патологий анализ показывает повышенный результат. Какова причина этого явления? На этот вопрос однозначного ответа нет.

Такие показатели могут быть у женщин, у которых недавно были роды. Со временем без особых действий извне в организме молодой мамы все нормализуется. Организм сам привлекает скрытые резервы и улучшает ситуацию.

Кроме этого, ложноположительный результат может быть вследствие:

аллергических реакций;
мутации антител под воздействием различных вирусов;
повышенного показателя с-реактивного белка в процессе воспалительной реакции.

Медицина предполагает допустимые нормы ревматоидного фактора. Они могут отличаться по признаку возраста пациента: чем старше человек, тем показатель становится меньше.

Так, у взрослых содержание в крови РФ обычно от 12,5 до 14 ЕД/мл. При таких количественных показателях это считается нормой. По достижении, например, 50-летнего рубежа у людей этот показатель будет уже до 10 ЕД/мл.

Для детского возраста нормой считается РФ меньше 12,5 ЕД/мл. Отклонение в любую сторону должно быть прокомментировано врачом и при необходимости составлен план лечения.

Делая анализ в разных лабораториях, можно заметить, что они пользуются отличающимися величинами измерения РФ, поэтому показания могут быть другими. Существует две единицы измерения этого показателя – ЕД/мл и МЕ/мл. Первый вариант встречается гораздо чаще. Норма РФ в единицах МЕ/мл составляет от 0 до 14, что соответствует 10 ЕД/мл. Эти цифры чаще всего отмечаются в анализах пожилых людей.

Что делать, если РФ повышен?

Если ваши анализы показали повышенный уровень ревматоидного фактора в крови, первое, что необходимо сделать, – не паниковать. Сейчас самое важное – обладание полной информацией, а ее может дать только врач после ознакомления с полученными результатами. Очень важно быть готовым к анализу и следовать всем рекомендациям доктора, давшего направление на это исследование. Если вы сможете выполнить все требования, необходимые для подготовки к нему, результаты можно будет считать объективными.

Необходимо понять, что основные действия теперь должны быть направлены не на приведение в норму ревмофактора, а на устранение причины, которая его спровоцировала. Если после дополнительных анализов все-таки будет выявлено заболевание соединительной ткани, будьте готовы к тому, что полностью вылечить его не удастся. Но улучшить общее состояние больного вполне возможно. Главное – не дать болезни прогрессировать. Длительная ремиссия в этом случае – это уже победа.

Для этого обычно применяют:

Противовоспалительные средства.
Антибактериальную терапию.
Стероидные гормоны.

Когда состояние пациента улучшится и пройдут симптомы заболеваний, ревматоидный фактор может еще какое-то время быть отличным от нормы. Но это не страшно.

Особое беспокойство вызывает положение, при котором ревматоидный фактор повышен. Этот показатель не является одним из самых важных признаков такого заболевания, как ревматоидный артрит.

Бывают случаи, когда:

есть явные симптомы заболевания, но ревматоидный фактор в норме;
признаки заболевания налицо, а РФ вообще не обнаруживается в результате анализа.

Чаще всего это картина характерна для начальной стадии болезни, ее называют серонегативным периодом.

Но в случае даже самого незначительного повышения количественных показателей РФ необходимо срочное обследование для определения наличия болезней соединительной ткани, которые неизлечимы.

Чтобы при повышенных показателях РФ определить степень риска для каждого конкретного больного, используют специальные критерии:

слегка повышенный РФ (лежит в пределах 25–50 МЕ/мл);
повышенный (50–100);
значительно повышенный (превышающий цифру в 100 МЕ/мл).

Не удивляйтесь, если врач предложит пройти дополнительные обследования при нормальном уровне РФ. То, что ревматоидный фактор в крови обнаружен, может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Просто иногда болезнь опережает увеличение ревматоидного фактора. И когда она вступит в свою основную стадию, это отразится на результатах РФ.

Чтобы последствия любого заболевания были минимальны, следует запомнить важные правила:

При любых случаях недомогания нужно обращаться за помощью в поликлинику к специалистам.
Ни в коем случае не нужно заниматься лечением самостоятельно.
Нельзя тянуть время, думая, что болезнь пройдет сама по себе.
Выполнять точно все рекомендации врача после его консультации.

Чтобы исключить переход болезней в хроническую или неизлечимую форму, нужно, чтобы терапия была своевременной. Кроме приема медицинских препаратов, следует подумать о профилактике обострений серьезных заболеваний.

Чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем, следует:

оставить вредные привычки;
наладить культуру здорового питания;
уменьшить употребление в пищу соли;
не переохлаждаться;
своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Ревматоидный фактор в анализе крови повышен что значит

Ревматоидный фактор в анализе крови: повышен, что значит и что это такое

Анализ на ревматоидный фактор

Высокий уровень ревматоидного фактора в крови

Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Склеродермия

Саркоидоз

Другие заболевания

Видео

Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, рф что это такое

Что такое РФ

Назначение анализа

Как проводится анализ

Повышенный фактор

Высокий ревматоидный фактор как лечить

Оглавление:

Ревматоидный фактор в крови – что это значит?

Методы определения

Латекс-тест

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ

Показания к биохимическому анализу крови на РФ

Нормы содержания в крови

Отрицательный показатель – повод успокоиться?

Положительный показатель – что это значит?

При каких заболеваниях показатель повышен

Коллагенозы

Инфекционные заболевания

Другие заболевания

Ревматоидный фактор при ревматизме

Когда требуется лечение

Советы

Как забыть о болях в суставах?

Ревматоидный фактор (РФ): норма в анализе у женщин, мужчин и детей, причины высокого

Суть и виды анализа

Высокий уровень РФ и низкие значения фактора

Ревматоидный фактор у детей не предопределяет диагноз РА

Другие причины повышенных значений ревмофактора

Причины повышения ревматоидного фактора

Что представляет собой ревматоидный фактор

По каким причинам РФ может быть повышен

Как проводится исследование

Что делать, если в крови определен ревматоидный фактор

Читайте также по теме:

Рубрики

Свежие записи

Свежие комментарии

Причины повышения ревматоидного фактора

Содержание

Способы определения ревмофактора

Основания для повышения антител

Что такое ревматоидный фактор, норма и причины повышения

Что такое ревмофактор?

Какая норма у мужчин и женщин?

Критерии оценки ревмофактора

Причины повышения

Причины понижения

Ревматоидный фактор у ребенка

О чем свидетельствует повышенный РФ?

Как понизить ревматоидный фактор?

Что такое ложноположительный РФ?

Стоимость анализа и где пройти?

Читайте также:

Что такое недифференцированный артрит, причины и методы лечения

Что такое болезнь Бехтерева и как ее лечить

Все об инфекционном артрите у детей и взрослых

Добавить комментарий

Свежие комментарии

Ревматоидный фактор в анализе крови повышен что значит

Суть и виды анализа

Высокий уровень РФ и низкие значения фактора

Ревматоидный фактор у детей не предопределяет диагноз РА

Другие причины повышенных значений ревмофактора

Видео: ревматоидный артрит (РА), программа «Жить здорово!»

Причины повышения ревматоидного фактора

Что представляет собой ревматоидный фактор

По каким причинам РФ может быть повышен

Как проводится исследование

Что делать, если в крови определен ревматоидный фактор