Рентген позвоночника что показывает

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Рентгенографическое исследование проводится в любой поликлинике. Это один из надежных способов выявить наличие каких-либо патологий и установить диагноз. Конечно, метод имеет и ряд недостатков, но, тем не менее, прохождение рентгенографии назначается одним из первых при необходимости. Особенно часто ее используют для диагностики состояния костей человека, в том числе могут направить пациента и на рентген позвоночника. Что показывает это исследование?

Рентген позвоночника — что показывает?

Рентгенография – что за метод?

Рентгенографическое исследование – это довольно распространенный метод диагностики, основанный на прохождении через тело рентген-лучей, излучаемых специальным оборудованием. Исследование с использованием радиации дает возможность получить изображение черно-белого цвета, на котором будут отчетливо просматриваться элементы обследуемого участка. В зависимости от типа ткани и ее плотности, на снимке рентгена будут видны более темные или более светлые элементы. Костная ткань на снимке отображается белым цветом, а более мягкие ткани мышц и связок – темным, сероватым или черным.

Природа рентгеновских лучей

На заметку! Рентген-лучи были открыты физиком В.К. Рентгеном и были названы в честь него.

Изучая снимок, врач может увидеть определенные изменения тканей, если таковые имеются. Порой можно выявить даже незначительные нарушения, что дает возможность диагностировать какое-либо заболевание на ранней стадии развития. Также врач увидит, в каком месте локализованы изменения, и в соответствии с этим назначить подходящую тактику лечения.

Рентгенография позвоночника

Достоинства рентген-исследования:

простота и дешевизна проведения – рентгенографическое оборудование имеется в любой клинике. В муниципальном медучреждении сделать снимок можно бесплатно по полису;
высокая скорость получения результатов – снимок можно забрать через несколько минут;
современное оборудование позволяет получить вместо снимка на пленке изображение в цифровом формате;
для большинства исследований не нужна предварительная подготовка.

На рентгеновском снимке — остеохондроз шейного отдела

Недостатки такого способа диагностики:

негативное воздействие радиации на организм, поэтому делать рентгенографию часто нельзя;
наличие ряда противопоказаний;
невозможность оценки состояния мягких тканей;
недостаточная информативность по сравнению с рядом других методов.

Цифровой рентген

Расшифровкой снимков занимается только врач. Именно он способен заметить даже незначительные проявления болезни. Но и обычный человек в ряде случаев может увидеть проблему на снимке и понять, что не так с его организмом. В случае с рентгеном позвоночника даже сам пациент способен разглядеть сколиоз, переломы.

Если вы хотите более подробно узнать, как делают и что показывает рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также ознакомиться с противопоказаниями и последствиями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Опасность рентгена

Раньше рентгенографию без вопросов делали все пациенты по назначению врача. Сейчас, начитавшись об опасности данного метода исследований, многие начинают отказываться от его проведения. А зря, так как на самом деле редко проводимый рентген окажет негативное воздействие не большее, чем употребление вредных продуктов питания, ежедневно покупаемых в магазинах. Путешествующая в Сети теория о том, что рентген-лучи способны заставить клетки тканей мутировать до состояния раковых, научного обоснования как такового не имеет.

Опасен ли рентген

Важно! Доза, способная вызвать мутацию клеток, составляет около 150 рентген, полученных организмом в течение года.

При рентгенографии позвоночника человек получит всего 1,5 мЗв (миллизиверт). Примерно столько же каждый организм получает за счет естественного радиационного фона Земли в течение 6 месяцев жизни. Таким образом, сделав единственный снимок позвоночника, человек ничем не рискует, и ему уж точно не стоит опасаться возникновения раковых опухолей, если он не посещает рентген-кабинет каждый день.

Вред рентгеновского облучения

Внимание! Если цель исследования – оценить состояние именно костей, то рентгенография необходима, за исключением случаев, когда имеются абсолютные противопоказания к ее проведению.

Что показывает рентген?

Рентген-исследование позволяет выявить большое число заболеваний достаточно быстро. К ним относятся:

травмы (в том числе переломы, трещины костей и т. д.);
остеопороз;
Остеопороз
остеохондроз;
воспалительные процессы костей;
опухоли;
туберкулез позвоночного столба;
искривления, в том числе сколиоз;
какие-либо генетические отклонения.

Грудная клетка на рентгене

Рентгенографию проводят только при наличии определенных жалоб и показаний. Просто так на такое исследование никто никого не отправляет.

Таблица. Симптомы, при которых пациента направляют на рентген.

Отдел позвоночника Симптомы

Шейный	Больной жалуется на наличие постоянных мигреней, травм, головокружений, особенно при резком движении головой. Интересно, что в ряде случаев рентгенография этой части позвоночника производится через рот. Исследование не требует предварительной подготовки – достаточно снять с себя украшения и освободить от одежды верхнюю часть тела.
Грудной	Обследование назначается, если человек жалуется на боли в груди. Особой подготовки также не требуется – все, как и при обследовании шейного отдела.
Поясничный	Эту часть позвоночника исследуют при наличии искривлений спины, которые сопровождаются онемением конечностей. Также рентген назначается при болях в области поясницы, травмах этой части тела, при подозрении на развитие новообразований. Тут готовиться к обследованию придется – нужно провести ряд мероприятий, которые позволят снизить газообразование в кишечном тракте. Дело в том, что газы будут визуализироваться на снимке и он получится неинформативным.
Копчик, крестец	Обычно эти две области позвоночника не разделяются, так как находятся близко друг к другу, а снимок выполняется сразу и того, и другого отдела. Показания – боли в области копчика, поясницы, травмы, онкология. Подготовка также необходима.

На заметку! При рентген-исследовании позвоночника снимки выполняются сразу в двух проекциях.

Изучение рентгена позвоночника врачом

Рентгенография позволит оценить состояние каждого позвонка и всей позвоночной системы в целом. Она покажет их толщину, плотность, расположение относительно друг друга, т. е. расстояние между ними.

Противопоказания и показания

Проходить рентгенографию потребуется в ряде определенных случаев. В основном, это:

наличие болевого синдрома в области спины;
искривление осанки;
травмы различного происхождения;
боли в ягодицах или бедрах;
онемение конечностей;
подозрение на ряд заболеваний – межпозвонковую грыжу, артрит, остеохондроз и т. д.

Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Внимание! Так как рентгенография не способна показать точно состояние мягких тканей тела, то с точки зрения достоверности и точности результатов при обследовании позвоночника на наличие грыж и тому подобных заболеваний рекомендуется проводить МРТ. Метод дороже, но в данном случае более эффективен.

Рентгенодиагностика пациента

В ряде случаев рентген как метод исследования использовать нельзя. Например, противопоказаниями, хоть и не абсолютными в большинстве случаев, являются:

первые месяцы беременности, да и вся беременность в целом. Рентген-лучи могут оказать негативное воздействие на развивающийся плод и способны вызвать негативные и необратимые изменения в организме будущего ребенка;
небольшой возраст. Совсем маленьким детям делать такое исследование не рекомендуется. Либо рентгенографию в этом случае важно проводить с соблюдением ряда предосторожностей и только при наличии серьезных показаний;
невозможность пациента в течение короткого времени сохранить неподвижность. В этом случае снимок будет смазанным и неинформативным;
неадекватное состояние обследуемого.

Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

На заметку! Значительный лишний вес не даст достоверных результатов. Рентгенография будет малоэффективной.

Как делается рентген

Рентгенография будет проводиться врачом в зависимости от используемой рентген-установки. Пациенту нужно будет или лечь в ту позу, которую ему скажет принять врач, или встать возле аппарата. Специалист может попросить нагнуться, повернуться боком или принять какую-то другую позу. Эти меры нужны, чтобы сделать максимально информативный снимок той или иной части позвоночника, поэтому все указания врача нужно выполнять.

Рентгеновский аппарат

Часть тела, которая не нуждается в рентген-исследовании, прикрывается специальными экранирующими материалами, которые защитят пациента от негативного воздействия рентген-установки. Далее врач покинет кабинет, зайдя за специальную защитную стойку, и включит аппарат. Облучение длится несколько секунд, после чего можно будет вставать (с разрешения врача), одеваться и ждать свой снимок.

Изготовление снимка длится несколько минут. Его затем нужно отнести тому врачу, который давал направление на обследование. Оценку состояния тканей должен проводить специалист, разбирающийся в рентгенографии и умеющий правильно читать снимки.

Как проводят рентген

Сделать рентгенографию позвоночного столба можно практически в любом медицинском учреждении. Это и муниципальная клиника, где рентген делается по полису бесплатно, но там, как правило, большие очереди. Это и платный медцентр, где пройти рентген можно без очереди, но потребуется заплатить деньги.

Важно! При необходимости делать снимки часто врачи должны в карточке фиксировать их количество и контролировать длительность промежутков между ними. Иначе получаемая организмом доза облучения может получиться слишком большой.

Рентгенография

Сейчас в ряде случаев сделать рентген можно и на дому. Услуга пока появляется только в больших городах. Для этого применяется специальная передвижная установка. Само обследование ничем не отличается от стационарного – ни длительностью проведения, ни информативностью. Вариант отлично подходит для тех больных, кого невозможно доставить в клинику из-за тяжелых заболеваний. Также к нему прибегают и те, кто не хочет идти в больницу.

Переносной рентген-аппарат

Подготовка

Какой-то серьезной подготовки со стороны пациента к проведению рентгенографии не требуется. Достаточно просто прийти в назначенное время в рентген-кабинет и следовать указаниям врача. Только при рентгенографии пояснично-крестцового отдела может потребоваться очистительная клизма. Также перед исследованием этих частей нужно снизить уровень процесса газообразования в кишечнике за счет особой диеты – за 2 суток до обследования важно исключить из рациона хлебобулочные изделия, жирные продукты, молоко, сыры, бобовые, сырые фрукты и овощи. Можно дополнительно пропить активированный уголь.

Перед проведением рентгенографии нужно подготовиться

Вечером накануне рентген-обследования принимать пищу можно не позднее 7-8 часов. Далее производится очищение кишечника за счет клизм или приема слабительных препаратов. Очищение проводится за несколько часов до исследования.

Как подготовиться и побывать на рентгенографии?

Шаг 1. Требуется посетить врача и взять направление на рентгенологическое обследование позвоночника.

Вначале возьмите направление

Шаг 2. При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела важно придерживаться вышеописанной диеты в течение 2 дней перед рентгеном.

Соблюдайте специальную диету

Шаг 3. Требуется сделать очищение кишечника. Если обследоваться будут другие части позвоночника, то шагами 2 и 3 можно пренебречь.

Очистите свой кишечник

Шаг 4. Рекомендуется надеть удобную одежду, которую можно легко снять и надеть.

Наденьте удобную одежду

Шаг 5. В назначенное время нужно явиться в клинику, не забыв направление, и дождаться приглашения врача в кабинет.

Посетите врача

Шаг 6. В кабинете важно делать все то, что скажет специалист – раздеться, снять с себя украшения, принять нужную позу.

Подготовьтесь к процедуре

Шаг 7. После того как снимок будет сделан, можно одеться и дождаться получения готового изображения.

Дождитесь, когда снимок будет готов

Совет! После прохождения рентген-обследования рекомендуется включить в меню виноградный сок, зеленый чай. Эти продукты смогут быстрее очистить организм от радиации.

Видео – Как работает рентген

Если вы хотите более подробно узнать, как подготовится к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также рассмотреть инструкции и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Рентген-исследование – метод, который давно зарекомендовал себя как быстрый, легкий, доступный способ определения состояния костей, в том числе и позвоночника. Проводится он по назначению врача при наличии показаний. Если же таковых не имеется, то не стоит делать снимок из любопытства и лишь для того, чтобы посмотреть, что покажет рентген.

Что показывает рентген позвоночника?

Боли в позвоночнике – это всегда симптом какого-то заболевания. Но определить только путем визуального осмотра, какие проблемы возникли у пациента со спиной, даже самый опытный специалист вряд ли сможет. Для постановки правильного диагноза больному назначается рентгеновский снимок соответствующего отдела позвоночника.

Рентген позвоночника

На этом снимке можно увидеть даже незначительное повреждение позвонков, межпозвоночную грыжу и другие заболевания этой важной части человеческого скелета.

При каких заболеваниях показан рентген позвоночника?

Даже на современном уровне развития медицины диагностирование заболеваний с помощью рентгеновских снимков является наиболее доступным, недорогим и качественным методом определения состояния внутренних органов человека, наличия травм костей скелета и т. д. Рентгеновские лучи, проходя сквозь тело человека, фиксируют на специальной пленке или экране органы человека. Благодаря такому снимку врач может увидеть различные патологии в развитии внутренних структур тела человека и правильно диагностировать заболевание.

Рентген позвоночного столба

Обычно делается рентгеновский снимок не всего позвоночника, а только того участка, в котором у больного возникли боли. Благодаря тому, что исследование показывает позвоночный столб в двух видах – сзади и сбоку, — на снимках можно увидеть грыжу или смещение позвонков с различных сторон. Такие снимки дают специалистам полную картину патологии в конкретном месте позвоночника. Сделать подобные снимки можно очень быстро в любой поликлинике города или поселка.

Примеры заболеваний, при которых показан рентген позвоночника

Подобное исследование позволяет диагностировать следующие заболевания позвоночного столба:

Artrodex - ваше избавление от боли в суставах!

болезни, из-за которых возникают онемение или чувство слабости в отделах позвоночника;
развивающийся артрит и другие патологические изменения в межпозвоночных дисках;
развивающийся остеохондроз, воспалительные процессы, наличие (или отсутствие) новообразований в разных отделах позвоночного столба;
наличие травм в отделах позвоночника или в межпозвоночных дисках;
наличие кифоза или лордоза, а также другие изменения осанки;
после операций на позвоночнике рентгеновский снимок позволяет рассмотреть, в каком состоянии находятся артерии позвоночного столба;
есть ли патологии врожденного характера в позвоночнике у грудных детей;
насколько серьезны повреждения этой части скелета в случае травм, есть ли осложнения или какие либо последствия.

Показания для выполнения рентгена позвоночных отделов

С помощью рентгенографического исследования конкретных отделов позвоночного столба можно увидеть деформацию позвонков, грыжу в межпозвоночных дисках, последствия различных травм и другие патологические изменения в этой части опорно-двигательного аппарата человека. И после рентгеновского обследования врач может назначить соответствующее лечение больному.

Отделы позвоночника

Рентгенография грудного отдела

Рентген грудного отдела позвоночника необходимо сделать, если у человека возникли регулярные или постоянные болевые ощущения в области грудины или живота. Такое обследование можно проводить без предварительной подготовки пациента. Чтобы врач мог поставить точный диагноз, подобное исследование проводится в разных проекциях. Описания к полученным снимкам выполняет врач – рентгенолог.

Рентгенография шейного отдела

Если человека мучают постоянные головные боли, возникают частые головокружения при вращении головы в разные стороны, то врач может назначить рентгеновское исследование шейного отдела позвоночного столба. Обычно выполняют подобные снимки с двух сторон. Часто для проведения подобного обследования, снимок делается через ротовое отверстие пациента. Подобное исследование можно делать без предварительной подготовки пациента.

Рентгенография отделов позвоночника

Рентгенография поясничного отдела

Единственный вид рентгеновского исследования, при котором требуется подготовить пациента, — это снимок поясничного отдела позвоночника. В этом случае за двое суток до проведения такого обследования больной должен сесть на диету – нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут спровоцировать повышенное газообразование в разных отделах пищеварительного тракта. Дело в том, что газы, скапливающиеся в кишечнике, искажают изображение на рентгеновском снимке. Также перед проведением обследования поясничного отдела человеку нельзя ужинать, кроме того врач выписывает ему препараты, которые способствуют снижению метеоризма. Такое исследование делается на пустой желудок, кроме того непосредственно перед снимком пациенту ставится очистительная клизма. Пояснично–крестцовый отдел позвоночника требует проведения таких же предварительных мероприятий.

Рентгенография поясничного отдела

Стоит ли бояться рентгенографии?

Рентгенография – абсолютно нормальный метод исследования позвоночника, который не доставляет никаких болевых ощущений, и позволяет выявить источник болей в позвоночном столбе. С помощью рентгеновского исследования можно исследовать и другие внутренние органы человека. Такое исследование человеческого организма является достаточно безопасным – уровень излучения, получаемый организмом больного при данной процедуре, достаточно мал (он сопоставим с тем излучением, которое обычно исходит от электрических бытовых приборов). Поэтому при необходимости рентгеновское обследование можно проводить и детям. За то время, что проводятся рентгеновские исследования, каких-то вредных для человека побочных действий выявлено не было. Но все же врачи не рекомендуют проводить рентген чаще, чем раз в полгода.

Проведение рентгенографии позвоночника

Подготовительные мероприятия

Обычно подобный метод не требует специальной подготовки пациента. Единственные требования к пациенту – это необходимость снять одежду и любые украшения (чтобы не нарушать общую картину внутренних органов человека), а также соблюдение полной неподвижности во время проведения исследования (чтобы снимок не получился смазанным). На части тела, которые не представляют интереса при рентгеновском обследовании, обычно надеваются специальные средства защиты. Чаще всего исследование проводится с нескольких сторон, поэтому пациента могут попросить повернуться. Снимки, сделанные с разных сторон, дают возможность специалистам лучше разглядеть больной участок.

Рентгенография уже давно заняла одно из главных мест при диагностике любых видов переломов суставов, с ее помощью можно эффективно определять большинство заболеваний, которые поражают кости человеческого скелета. И в настоящее время хирурги и ортопеды постоянно прибегают к помощи этого исследования, чтобы изучать, как происходит срастание костей и костных тканей после травм, в процессе лечения переломов и т. п.

Подготовка и проведение рентгенографии позвоночника

Рентген позвоночника — это разновидность лучевой диагностики опорно-двигательного аппарата, которая позволяет определить патологию костных структур позвоночного столба.

Основные виды рентгена позвоночника — рентгенография и рентгеноскопия.

Рентгенография — это одномоментная фиксация всего позвоночника на одном снимке либо отделов (поясницы, грудного, шейного, крестцового или копчикового).

Рентгеноскопия — осмотр позвоночника на экране электронно-оптического преобразователя. Для выявления патологии спинного мозга данный вид исследования может применяться с введением контрастного вещества в спинномозговой канал.

Рентгеновские аппараты делятся, в свою очередь, на пленочные и цифровые.

Показания к назначению

Рентгеновский снимок позвоночного столба или его отдела назначают при подозрении на:

Травму позвоночника. Например, после падения с высоты производят рентгенографию всех отделов позвоночника одновременно.
Дегенеративно-дистрофические изменения, к которым относят остеохондроз шейного, грудного, поясничного, крестцового отдела позвоночного столба.
Врожденные и приобретенные аномалии (расщепления, недоразвитие, сращение позвонков, искривление позвоночника).
Опухолевые процессы.
Воспаления позвоночного столба (спондилиты).
Остеопороз позвоночника.

Как подготовиться к рентгенографии

Для стандартной рентгенографии позвоночника не требуется особая подготовка, рекомендуется лишь накануне придерживаться диеты: исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы.

Для выполнения снимка с контрастированием рекомендуют не есть перед рентгеном в течение 8 часов, показана чистка кишечника специальными препаратами (Дюфалак). После выполнения рентгеновского исследования с внутривенным введением контраста нужно пить больше жидкости для скорейшего выведения из организма контрастного вещества.

Как проходит обследование

Пациент заранее записывается на обследование, выполняет все рекомендации по подготовке и приходит к назначенному времени. Снимок производится в положении стоя, как делают чаще всего. Эта позиция позволяет оптимальным образом перераспределить нагрузку на позвоночник.

Тем не менее возможно выполнение исследования и лежа. Для этого в каждом рентгенкабинете имеется функциональный стол с изменяющимися положениями. В положении лежа выполняются исследования позвоночника при травмах, заболеваниях спинного мозга, когда человеку трудно или невозможно находиться в положение стоя.

В момент рентгеновского снимка человек должен находиться между источником излучения (рентгеновской трубкой, которая испускает лучи) и принимающим устройством, фиксирующим изображение. Если нужно получить изображение грудного отдела позвоночника, устройство располагают в области груди. Соответственно направляют луч для поясничного, крестцового и шейного отдела. Первые шейные позвонки можно снимать через открытый рот.

Можно выделить две основных разновидности получения рентгеновского изображения:

Кассета с рентгеновской пленкой. Такие снимки мы все многократно видели в поликлиниках и держали в руках.
Цифровая кассета. Устройство ее сходно с матрицей любого цифрового фотоаппарата. В результате снимка и его обработки компьютером получается изображение в электронном виде. Этот снимок можно распечатать на принтере и копировать на любой носитель. На основе подобного вида рентгенографии построены компьютерные томографы, которые выполняют компьютерную обработку множества цифровых рентгеновских снимков с получением детального изображения внутренних органов человека.

По результатам производится расшифровка полученных изображений врачом–рентгенологом и выдается заключение о наличии той или иной патологии. Необходимо отметить, что заключение рентгенолога не является клиническим диагнозом. Окончательное решение о наличии заболевания выносит лечащий врач на основании данных всех проведенных исследований. Лечение назначает также врач–специалист.

Что позволяет определить диагностика

Необходимо знать, что как простая, так и цифровая рентгенодиагностика дают прямую достоверную информацию только о состоянии костных структур.

Мягкие ткани, в том числе межпозвонковые диски, связки, нервы, мышцы, опухолевые образования на рентгене не визуализируются. Об их состоянии можно судить только по косвенным признакам костных изменений. Для более детальной диагностики врач может назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Панорамный рентгеновский снимок позвоночника в 2 проекциях дает информацию о наличии деформации позвоночного столба (сколиоз, кифоз).

Рентген позволяет выявить переломы и смещения позвонков. Обязательно должны выполняться прямые и боковые проекции.

При остеохондрозе становятся видимыми на рентгене мягкие ткани, которые в норме не визуализируются (связки, сухожилия). Это происходит за счет обызвествления (отложения солей кальция) в этих структурах. В результате они приобретают костную плотность.

Инородное тело позвоночного столба выявляется на рентгене, особенно если оно имеет металлическую природу (пули и осколки при ранениях). Труднее визуализировать пластиковые, резиновые, стеклянные, деревянные элементы.

Безопасность процедуры

Рентгеновские лучи — разновидность ионизирующего излучения. Во время проведения рентгенологических исследований человек получает дозу облучения. Доза в течение времени суммируется, что важно для определения показаний к проведению рентгеновского исследования в дальнейшем.

Эта доза зависит от типа рентгеновского аппарата, она минимальна и не несет никакого вреда взрослому человеку. Рентген может быть вреден детям (назначается по строгим показаниям), профилактические исследования до 14 лет запрещены. Опасен он и для беременных, особенно в первом триместре. Противопоказаниями могут также служить ослабленное состояние больного, большое количество исследований за последнее время.

Примерные дозы облучения при различных видах рентгенографии (в миллизивертах);

шейный отдел позвоночника: цифровая — 0,03, пленочная — 0,2;
грудной отдел позвоночника: цифровая — 0,06, пленочная — 0,5;
поясничный отдел позвоночника: цифровая — 0,08, пленочная — 0,7.

При выполнении рентгеноскопии и компьютерной томографии лучевая нагрузка выше и составляет от 2 до 10 мЗв за 1 процедуру.

Допустимая доза облучения составляет по НРБ–99/2009 (нормы радиационной безопасности) 1 мЗв в год за последние 5 лет. Максимальная доза при этом за год не должна превышать 5 мЗв. На основании СанПиН 2.6.1.1192–03 профилактические обследования за год не должны сопровождаться дозой облучения более 1 мЗв. В отношении исследований при заболеваниях и травмах законодательных ограничений не предусмотрено. Количество рентгенографий в этом случае определяется исходя из целесообразности.

Заключение

Рентгеновские методы исследования заболеваний позвоночника являются высоко информативными диагностическими инструментами в арсенале современной медицины.

При этом нельзя забывать, что рентген приводит пусть к минимальному и безвредному в стандартных условиях, но облучению организма. Поэтому к проведению рентгена позвоночного столба необходимо подходить крайне взвешенно.

Что показывает рентген позвоночника

Боль в позвоночнике — явление распространенное. Причины болевых ощущений — заболевания межпозвонковых дисков, спинномозговых нервов, патологии брюшной полости. Рентгенография — простой и востребованный метод диагностики среди неврологов, хирургов, врачей иных специализаций, помогающий выявить болезни и травмы позвоночника.

Процедура рентгенографии выполняется во всех поликлиниках страны, позволяет определить какие изменения происходят в костях и суставах нашего организма, выявить новообразования между позвонков. Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа и габаритов пациента. Рентгенография бывает обычная— на пленке, цифровая — сохраняется на цифровом носителе. Рентген позвоночника — способ получения максимальной информации о заболевании для назначения эффективных терапевтических мероприятий.

Показания к рентгенографии

Рентген — эффективный способ поставить диагноз, исследовать и дифференцировать заболевания, схожие по симптоматике. Рентгеновское исследование направлено исключительно на выявление патологий костей и суставов.

Провести осмотр мягких тканей в ходе процедуры невозможно. В таких ситуациях пациенту назначается компьютерная томограмма. Рентгеновские снимки помогают выявить опухоли, причину болей и онемения в пояснице, исследовать межпозвонковые диски, обнаружить крупную грыжу, патологии новорожденных и аномалии развития, радикулит, остеохондроз, артроз.

Показания к проведению рентгенографии позвоночного столба:

ограничение движений, возникновение болей, чувства онемения в позвоночнике, руках и ногах;
боли в области живота, груди;
патологии позвоночника у новорожденных;
травмы и дискомфорт в шее при повороте головы;
головные боли, нарушение координации, ухудшение зрения;
дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
артрит, артроз, ревматизм;
искривление позвоночного столба (сколиоз);
повреждения межпозвонковых дисков, осложнения после вывихов и компрессионных переломов в послеоперационный период;
подозрение не межпозвонковую грыжу, новообразования и метастазы.

Нельзя откладывать визит к врачу, который диагностирует заболевание и его стадию, и назначает правильный способ лечения.

Противопоказания

Есть противопоказания для проведения рентгенографии.

Абсолютными считаются:

детский возраст до 14 лет;
нервное перенапряжение;
ожирение при массе тела более 150 кг;
повтор рентгенографии с использованием бариевой взвеси по прошествии менее чем 4 дней назад — бариевая взвесь наслаивается на позвоночник, мешает сделать четкие снимки;
беременность, грудное вскармливание.

Облучение оказывает негативное влияние на развитие плода. Если без диагностики не обойтись, живот закрывают просвинцованным щит-фартуком. При подозрении на травму или опухоль разрешено делать магнитно-резонансную томографию, так как она не подвергает облучению.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка пациента к посещению рентген-кабинета необходима, чтобы врач поставил точный диагноз. За несколько дней до диагностики человек должен соблюсти несколько условий, чтобы снимки получились достоверными, информативными.

Врач, выписывающий направление на исследование, подробно расскажет, можно ли есть перед рентгеном, как подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника. При некачественной рентгенограмме больному необходимо будет повторно пройти рентген, что делать не желательно — лишнее облучение вредно для здоровья.

Подготовка заключается в следующем:

Исключение за 3 дня до процедуры из рациона еду, повышающую газообразование в желудочно-кишечном тракте — черный хлеб, картофель, бобовые, капуста, молочные продукты. При постоянном вздутии живота принимать таблетки активированного угля.
Рекомендуется принимать валериану.
Перед рентгеном исключить прием пищи, не пить жидкость. Отказаться от табака. Последний прием пищи накануне вечером не позднее 19 часов.
Исключить употребление спиртных напитков.
Очистительная клизма накануне вечером или слабительное средство.
Произвести опорожнение мочевого пузыря перед процедурой и удалить с области тела металлические предметы.

Очищение кишечника перед рентгеном важно, так как если кишечник заполнен каловыми массами и газами, сделать четкий снимок поясницы и крестца затруднительно, так как эти помехи не пропускают рентгеновские лучи, в результате общее изображение смазывается.

Прием успокоительных препаратов нужен, чтобы во время процедуры пациент сохранял спокойствие, иначе снимок получится смазанным. Металлические предметы на теле задерживают рентгеновские лучи, образуют тень.

Как делают рентген позвоночника

Рентген проводится в специальном экранированном кабинете. Пациент снимает одежду до пояса и украшения, становится у аппарата либо ложится на специальный лежак. Во время диагностической процедуры для защиты внутренних органов пациентам надевают жилеты, фартуки, изготовленные из пластин, не пропускающих ионизирующие волны. Безболезненная процедура продолжается в течении 15 минут.

Чаще всего встречаются повреждения шейного отдела позвоночника — они снижают двигательную активность, нарушают кровообращение мозга — появляются головные боли, ухудшается зрение.

Рассмотрим подробнее как делают рентген шейного отдела позвоночника (r-графию шейного отдела позвоночника) .

Врач делает рентген шейных позвонков в двух проекциях — передней и боковой. Для выявления смещения позвонков назначаются функциональные пробы. Разберем, что такое рентгенография с функциональными пробами. Это особый вид диагностики рентгеновским аппаратом, с помощью которого выявляются патологии, степень деформации, смещения позвонков на ранней стадии. Лаборант делает обычные снимки, а также с максимальным разгибанием и сгибанием шеи и наклоном головы.

Рентгенография грудного отдела позвоночника помогает получить снимки грудных позвонков. Рентгенолог понимает видит состояние межпозвоночных дисков, искривления, выявляет такие патологии, как остеохондроз, поражение инфекцией, наличие новообразований.

Фото рентгена поясничного отдела позвоночника делается в прямой — при наклонах влево и вправо, боковой — при сгибании и разгибании поясничного отдела, и косой передней и задней проекциях — стоя под углом 30-45° лицом или спиной к стойке. Снимки в вертикальном положении делаются для диагностирования сколиоза.

Снимки крестца и копчика делают с вытянутыми ногами. Для боковой проекции снимка под талию пациента подкладывается рентгенопрозрачная подушка, для защиты от облучения половых органов лаборант применяет специальные пластины. Чтобы рентген поясничного был выполнен правильно, врач просит больного повернуться в нужном ракурсе, делает 3-5 рентгеновских снимков.

Расшифровка результата

Расшифровку исследования рентгенолог производит сразу. Пациент показывает заключение лечащему врачу, который в свою очередь ставит диагноз и подбирает курс лечения. Врач обязательно должен зафиксировать в карточке пациента после проведения каждой рентгенографии дозу облучения, чтобы знать, когда можно провести повторное обследование.

Норма размещения позвонков — по вертикали друг над другом, размер, форма и количество соответствуют здоровому виду, отечность мягких тканей, искривления, инородные предметы и новообразования отсутствуют.

Отклонениями от нормы считаются:

наличие шпор кости на позвоночных дисках, появление краевых, клювовидных костных разрастаний;
перелом, клиновидная деформация позвоночного столба, смещения дисков, сближение позвонков пораженного сегмента;
сужение позвоночного канала, уменьшение высоты межпозвонковой щели;
изменения формы тела отростков;
искривление позвоночника.

На рентгенограмме позвоночника видны кости и суставы, которые не пропускают рентгеновские лучи. Мягкие ткани — сухожилия и сосуды на снимках не видны. При окостенении или отложении солей кальция рентген показывает патологически изменения в дисках и связках.

Показывает ли рентгенограмма грыжу позвоночника, ответить сложно, так как грыжевое выпячивание не всегда точно выражено на снимке. Выпуклость формируется вследствие разрыва межпозвонкового диска, фрагменты которого выпадают в позвонковый канал.

Можно ли на рентгене увидеть грыжу диска? Опытный травматолог выявит грыжу по визуальному осмотру, пальпации, анализу болезни и жалобам пациента и увидит патологию на рентгене, учитывая косвенные признаки. Сколиоз, тупые периодические боли в зоне поясницы, резкие стреляющие боли, усиливающиеся при подъёме тяжестей — показатели патологии. В большинстве случаев грыжа формируется в пояснице, боль отдает в ягодицу или ногу, вызывает покалывание в конечностях, воспаление седалищного нерва.

После проведения процедуры рентгенолог установит, видно ли грыжу на снимке, по определенной анатомической форме позвоночника, сравнительному анализу левой и правой половины позвонка, четкости очертаний, наличию клиновидной формы межпозвонковой щели, а также в зависимости от размеров новообразования — видны только крупные новообразования. В случае смещения позвонков больше чем на 4 мм или полном исчезновении щели между позвонками диагностируется грыжа.

Примечание. Врачи-рентгенологи предпочитают для диагностики патологий диска и мягких тканей использовать более информативные методы. Компьютерная томография, магнитно-резонансное обследование и миелография с высокой разрешающей способностью, позволяют сделать послойные снимки.

Как часто можно делать и где

Рентгенография позвоночника обладает преимуществами и недостатками. Главное достоинство рентгена — низкая цена и высокая информативность, простота и доступность исследования для всех граждан.

Где можно сделать снимок и сколько это стоит? Рентгенография проводится в поликлинике, больницах, травмпунктах или в частных клиниках. Диагностику проводят и за пределами медицинских учреждений, в домашних условиях, с помощью мобильных аппаратов.

В клиниках по месту проживания рентген делается бесплатно. В остальных медицинских учреждениях цена составляет 300-2000 рублей. Стоимость зависит от региона проживания, места проведения, сложности заболевания и аппаратуры.

Только ваш лечащий врач и рентгенолог решают, как часто можно делать рентген суставов. Частота проведения обследования зависит от дозы облучения и тяжести заболевания. Если медицинское учреждение оснащено современными аппаратами, то проводить рентген разрешается чаще, так как новые аппараты регулируют дозу обучения.

Заключение

Рентген остается самым распространенным обследованием всех отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Рентгенография выявляет опухоли, дегенеративные и инфекционные заболевания позвоночного столба на раннем этапе развития, дает больше возможностей провести эффективное лечение. Современная медицинская техника диагностирует быстро, безболезненно и безопасно. Наряду с рентгенографией медицина успешно использует другие современные методы выявления заболеваний связок, спинного мозга, спинномозговых нервов и дисков: миелографию, магнитно-резонансную томографию и др.

Так как в области позвоночного столба проходят нервы и важные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, болевые ощущения терпеть нельзя. При появлении первых симптомов дискомфорта в области позвоночника и ухудшении общего состояния обращайтесь к врачу, чтобы пройти обследование. Если врач порекомендует сделать рентген, значит эта процедура необходима.

Рентген позвоночника что показывает