Размеры предстательной железы


Предстательная железа размеры в норме

Предстательная железа — размеры норма и патология. Как меняется орган в зависимости от состояния здоровья, при каких заболеваниях размеры простаты становятся больше или меньше — обо всем в нашей подробной статье.

Нормальные размеры предстательной железы

Этот орган непарный, находится в полости малого таза и является одной из главных желез мужского организма. Простата напоминает по форме каштан, а расположена между прямой кишкой и лобком.

Предстательная железа — сложный железистый орган. Ее строение дольчатое, все железистые дольки сформированы из простатических железок малого размера. Всего железистых долек может быть от 30 до 50, и все они имеют простатические протоки. Все протоки собираются и открываются в мочеиспускательный канал, в том месте, где расположен семенной бугорок.

Чтобы секрет простаты поступал в уретру, происходит сжимание протоков с помощью мышечных волокон, которые и окружают эти протоки. Таковое происходит во время семяизвержения. Часть мышечных волокон к преклонному возрасту атрофируется, поэтому в протоках постепенно накапливается секрет простаты. Такой застой способствует формированию камней в протоках и тканях органа.

Кроме этих желез в подслизистом слое простаты есть периуретральные железы, каждая из которых открывается протоком в уретру.

Размеры предстательной железы в норме у взрослых мужчин колеблются  в таких пределах:

  1. В длину от 25 до 45 мм.
  2. Ширина от 22 до 40 мм.
  3. Толщина органа от 10 до 23 мм.

Весовая норма предстательной железы у мужчин от 160 до 280 мг. Масса и размеры железы увеличиваются с возрастом, достигая описанных размеров к 17 годам.

Значение и функции простаты

Работа предстательной железы разнообразна. Орган работает как сфинктер, удерживая мочу, гарантируя нормальное мочеиспускание. Также простата вырабатывает клетки и простатический сок, гормоны, без которых не будет нормально функционировать мужской организм.

Функции простаты:

  1. Барьерная.
  2. Моторная.
  3. Самая важная — секреторная.

Секреторная функция железы заключается в постоянной выработке секрета, который выделяется в уретру только во время эякуляции и полового возбуждения. Секрет не только входит в состав спермы (до 35%). Он нужен для разведения спермы, которая изначально вырабатывается очень густой.

Секрет простаты не только разжижает сперму, но и обеспечивает подвижность половых клеток мужчины, формирует нормальный уровень РН. А показателем гормонального уровня организма является лимонная кислота, которая тоже содержится в простатическом соке.

Не менее важное предназначение предстательной железы — это барьерное. Она является сфинктером, который препятствует проникновению инфекции по мочевым путям в мочевой пузырь.

Считается, что в норме  предстательная железа у мужчин должна обеспечивать гибель большинства болезнетворных микробов.

Моторная функция органа характеризуется наличием гладких мышечных волокон, часть из которых составляет сфинктер, а другая часть окружает железу. Все они участвуют в выбросе секрета, удержании мочи.

Изменение размеров простаты при патологии

По разным причинам предстательная орган может менять свой размер. Это происходит как в сторону ее увеличения, так и уменьшения.

Самой частой причиной обращения к урологу или андрологу является аденома предстательной железы. Заболевание протекает стадийно, поэтому размеры органа меняются от нормальных до увеличенных. Врачи ориентируются на объем предстательной железы, который к 20 годам в норме равен 26 кубическим сантиметрам. Такое состояние органа сохраняется до 45 лет, если у мужчины нет заболеваний типа хронического простатита. После 45 лет наблюдается закономерное увеличение ее размеров. По статистике аденома или доброкачественная гиперплазия железы есть у каждого второго мужчины, достигшего 50 лет. Этот показатель к 80 годам становится еще хуже: среди 10 мужчин у 9 выявляется аденома.

Какой нормальный объем предстательной железы? Как его определить? Для этого врач проводит ультразвуковое исследование, определяет объем, получается примерно от 20 до 30 мл. в норме.

Для подсчета объема простаты применяют формулу Громова:

Объем железы = 0,13В+ 16,4.

Где В — это возраст мужчины, которого обследуют. Если по результатам получаем, что поперечный размер больше, чем 44 мм, передне-задний размер более 24 мм, а размер сверху-вниз более 42 мм, то стоит предположить какое-либо заболевание простаты и обратиться к урологу.

Зачем же знать размеры железы? Во-первых, изменение размера, обнаруженное впервые, указывает на имеющееся заболевание. Во-вторых, по размерам железы на контрольном исследовании можно судить о динамике и эффективности терапии.

Такие воспалительные процессы, как простатит, а также доброкачественные изменения предстательной железы (аденома) и злокачественные процессы ведут к увеличению ее размеров. Внешне это будет проявляться как нарушение мочеиспускания. У мужчины может проявиться бесплодие, болевой синдром, нарушение копулятивной функции.

Уменьшение параметров органа бывает при наличии склеротических изменений. Чаще это встречается у мужчин в возрасте, особенно после воспалительных процессов или врачебных манипуляций на органе. Также наличие камней в простате не остается незамеченным. Камни постоянно травмируют протоки и ткань железы, на месте микротравм возникают рубцы.

Неравномерное увеличение размеров простаты наблюдается при кистах и камнях в органе. Железа увеличена, но на ультразвуковом исследовании можно разглядеть, что не равномерно, а в отдельных участках.

Не всегда размеры органа могут совпадать с тяжестью заболевания, а точнее, с тяжестью нарушения мочеиспускания. Все дело в расположении гипертрофированного участка. К сдавлению уретры может приводить даже незначительная по размерам опухоль, которая расположена вблизи уретры.

Как определить размер предстательной железы?

Определить размеры простаты можно несколькими способами:

  1. Пальцевое ректальное исследование. Опытный врач сразу может заподозрить, увеличен орган или нет. Также по результатам такого анализа можно оценить консистенцию железы, ее поверхность, неравномерное увеличение разных участков. Такие данные не могут быть достоверными, они требуют обязательного подтверждения с помощью аппаратных исследований.
  2. Самый достоверный способ установить параметры органа — это УЗИ. Точность может быть до миллиметра. Предпочтение отдается ректальному датчику, который оказывается ближе к железе, чем стандартный. УЗИ дает информацию не только о размерах, но и о паренхиме органа, ее однородности, изменении ее поверхности, наличии инородных тел и т.д.;
  3. Компьютерная томограмма. Обычно назначают в сомнительных случаях, после ультразвукового исследования. Дает точную информацию о расположении опухоли, наличии камней, кист и другие полезные данные.
  4. Диагностическая ценность принадлежит редкому методу — простатографии. Ее используют при кистах, опухолях, камнях железы. Метод имеет недостатки, как инвазивность, непереносимость некоторыми пациентами компонентов вводимого препарата.

Для лечения аденомы простаты, при которой железа значительно может изменять размер, применяют гормональный препарат Финастерид. Препарат блокирует выработку дигидротестостерона, тем самым влияет на размеры простаты, по этой же причине Финастерид используется для лечения волос, например, при алопеции.  Финастерид при аденоме показывает отличные результаты, например, уменьшение размеров железы, улучшение пассажа мочи, исчезновение болевого синдрома.

Перед началом лечения стоит исключить наличие рака простаты и инфекционного простатита, так как препарат может провоцировать опухоль.

Изменение параметров органа должно насторожить любого мужчину, даже молодого. Причины могут быть разные, поэтому проведение необходимого минимума анализов является обязательным с целью исключения злокачественной опухоли.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Блог » Простатит и ДГПЖ » Размеры предстательной железы в норме и признаки здорового органа

Каковы размеры предстательной железы в норме и при патологии?

Каковы размеры предстательной железы в норме, главного органа мужской половой системы, и как они меняются при различной патологии, мы опишем далее.

Этот орган выполняет много функций, но самой главной является выработка секрета для поддержания жизнеспособности мужских половых клеток-сперматозоидов. 

простата

У мужчин форма и параметры железы могут отличаться. Это связано с индивидуальными особенностями,  а также с возможной патологией.  Хоть железа является и небольшим органом, любые сколь малые изменения ее размеров могут сказаться не только на мужском здоровье, но и  на организме в целом.

Работа простаты регулируется анаболическими гормонами — андрогенами, гормонами гипофиза, эстрогенами, другими стероидными гормонами.  Ее ткань охватывает начальные отделы мочеиспускательного канала, то есть железа находится сразу под мочевым пузырем. Как и все железы, простата имеет выводные протоки, которые открываются в просвет уретры.

Основная задача предстательной железы — синтез  простатического сока, который делает эякулят жиже, является основной составляющей спермы, а во время эрекции простата оказывает роль сфинктера, перекрывая выход из мочевого пузыря.

Читайте больше про роль предстательной железы в организме мужчины.

Параметры предстательной железы в норме

Нормальные размеры предстательной железы небольшие:

  • Длина в среднем составляет до 30 мм.;
  • Толщина до 20 мм.;
  • Ширина равна длине (до 30 мм.).

Существуют максимально допустимые параметры, которые еще считаются нормальными (верхняя граница нормы).  Для длины это 45 мм., для ширины — 40 мм., для толщины — 25 мм.

Специалисты также при проведении ультразвукового исследования учитывают и минимальные параметры, так как при некоторых заболеваниях (например, склероз при хроническом простатите) железа значительно уменьшается в размерах.

Какие минимальные нормальные размера предстательной железы:

  • Длина не должна быть менее 25мм.;
  • Допустимое уменьшение ширины до 22 мм.;
  • Толщина простаты не должна быть менее 15мм.

Зачем знать размеры простаты

Все заболевания этой железы проявляются изменением ее размеров, будь то аденома, простатит, рак железы.  Если воспалительный процесс или доброкачественная гиперплазия ведут к увеличению объема и размеров железы, то это выражается в нарушении мочеиспускания, появлении болевого синдрома, нарушении половой функции, и даже в бесплодии.

Уменьшение размеров предстательной железы связано со склеротическими процессами в ее ткани.  К этому могут приводить хронические заболевания, как простатит, наличие камней в простате, которые постоянно травмируют сосуды и паренхиму, вызывая образование большого количества рубцовой ткани.

Кисты, камни в простате, а также другие очаговые процессы (как опухоль), приводят к увеличению объема простаты, но она при исследовании увеличена неравномерно, что можно отследить на ультразвуковом исследовании.

Увеличение размеров железы не всегда соответствуют тяжести нарушения функции мочеиспускания. Больше это связано с расположением или участком, который увеличился в размере. Даже небольшая опухоль, локализованная возле уретры, быстро приводит к ее сдавлению, больной страдает от дизурических расстройств. Если же опухоль растет в направлении прямой кишки, она вообще может долго не обнаруживать себя симптомами, не оказывая влияние на жизнедеятельность.

Объемные параметры

Когда врач по результатам ультразвукового исследования измерит линейные размеры предстательной железы, он может рассчитать ее объемы. Норма объема предстательной железы рассчитывается путем умножения трех линейных размеров. Получают результат, который нужно умножить на коэффициент. Последний зависит от формы простаты, следовательно, подбирается в каждом индивидуальном случае.

Какие размеры предстательной железы могут считаться нормальными в этом случае? Допустимые колебания ее объема от 26 до 30 кубических сантиметров.

Есть возрастная формула, чтобы определить нормальный объем предстательной железы для лиц мужского пола разного возраста:    0,13 * 24 (возраст) + 16,4

Для более детальной диагностики можно высчитать массу железы, для этого полученный объем умножают на коэффициент 1,05.

Способы определения размеров предстательной железы

Итак, как можно определить размеры простаты:

  • Пальцевое. Первый метод, при котором врач может заподозрить изменение нормального объема и размеров предстательной железы, —  это пальцевое стандартное ректальное исследование. Метод диагностики заключается в пальпаторном  обследовании железы, когда врач вводит палец в анальное отверстие.  Кроме размеров, специалист определить структуру органа , его консистенцию, равномерность паренхимы. Пальпаторно можно сделать первые выводы о том, изменены ли параметры простаты.  Данные, полученные таким образом , являются недостоверными, поэтому они должны обязательно подтверждаться или быть опровергнутыми с помощью других методов, инструментальных;
  • Ультразвуковое исследование. Достоверный способ установить любые изменения в железе с точностью до миллиметра. Наиболее предпочтительным является применение ректального датчика, при введении которого значительно сокращается расстояние железа-датчик. Метод дает информацию не только о размерах железы, но и о ее паренхиме, ровности краев, однородности структуры, наличии или отсутствии инородных тел или объемных образований, например рака простаты;
  • Томограмма. Редко применяется, однако, дает большой объем информации о пациенте и его предстательной желез. Обычно врач получает необходимые данные уже после трансректального ультразвукового исследования;
  • Редким методом для исследования простаты является простатография. Пациенту вводят рентгенконтрастный раствор, который окрашивает железу и другие органы малого таза. Метод имеет диагностическую ценность при наличии опухолей, кист, камней. Недостатки метода — его инвазивность и введение контрастного вещества, которое может плохо переноситься больными.

Диагностировать любые отклонения в размерах предстательной железы на ранних стадиях крайне важно. Это поможет уменьшить риск осложнений основного заболевания, а также вовремя обнаружить злокачественное образование.

Каковы допустимые размеры аденомы простаты?

Для решения такой важной проблемы, как лечение гиперплазии предстательной железы мужчины (аденомы простаты) и выбор правильного метода лечения, врачу надо знать точные размеры этого органа у больного. Размеры простаты позволяют специалисту правильно диагностировать степень ее увеличения и подобрать методы лечения недуга — консервативным способом или с помощью хирургического вмешательства.

Первый применяется для устранения доброкачественной аденомы с малыми размерами опухоли желез или с использованием метода трансуретральной резекции.

Если при аденоме предстательной железы ее размеры претерпели увеличение больше определенного размера, то потребуется хирургическое вмешательство с использованием полостной операции или выжигание лишних тканей с применением мощного лазера в специализированной клинике.

Что должен знать мужчина о предстательной железе? Лечится ли аденома при больших размерах опухоли? Какими методами определяется размер аденомы простаты?

Чтобы ответить на эти вопросы, надо четко представлять, что такое предстательная железа, ее месторасположение и функции и как могут измениться ее размеры при возникновении аденомы, что может привести заболевшего мужчину к импотенции или бесплодию.

Основные функции половой железы и ее местонахождение у мужчины

Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.

Анатомически простата состоит из двух половин. Они соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.

Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.

По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.

Рост и развитие простаты

При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.

При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.

Основные симптомы развития аденомы простаты

Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:

  • требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
  • возникает прерывистость мочеиспускания.

В вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:

  • возраст мужчины;
  • появление гормональных нарушений;
  • атеросклероз;
  • превышающее норму увеличение веса;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни;
  • различные факторы экологического характера;
  • возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.

При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:

  • частые позывы к ночному мочеиспусканию;
  • неспособность при этом удержать мочу;
  • появление резкой боли при эякуляции;
  • болезненность процесса вывода мочи из организма.

Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:

  • происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
  • в моче появляются капли крови;
  • озноб и боли в спине;
  • ломота во всем теле;

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.

Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.

Определение размеров простаты

Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:

  1. Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.
  2. УЗИ — это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
  3. Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.

Какой должна быть величина простаты?

Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:

  • длина — 3 см;
  • ширина — 30 мм;
  • толщина — 0,02 м.

http://youtu.be/s1njHo_Jqbg

Минимально допустимые размеры аденомы:

  • длина — 2,5 см;
  • ширина — 22 мм;
  • толщина — 0,015 м.

Максимально возможные параметры простаты:

  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 40 мм;
  • толщина — 0,023 м.

Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы — он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.

Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.

Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.

Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:

W= 0,13хA+16,4,

  • где W — объем железы;
  • A — возраст пациента.

Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.

Изменение размеров простаты при аденоме

Параметры железы при развитии аденомы претерпевают значительное увеличение. Обнаруженные при осмотре у врача самые малые отклонения от нормальных размеров дают возможность специалистам направить больного на более детальное обследование, так как пренебрежение в этом вопросе может дорого стоить — аденома способна развиваться очень быстро.

http://youtu.be/mjXC7sMp1nw

Правильное диагностирование и своевременное лечение помогают вовремя остановить волнообразный рост тканей простаты и использовать консервативные методики лечения недуга или современные щадящие методы хирургического вмешательства.

В странах с развитой системой ранней диагностики аденомы простаты операции выполняются лишь в 1/5 случаев выявления болезни. При применении хирургических методов часто возникают различные осложнения.

При обнаружении во время обследования у больного простаты с объемом от 30 до 50 куб.см и маловыраженными функциональными расстройствами работы органа врачи назначают консервативное лечение с применением различных препаратов, которые задерживают или полностью прекращают рост простаты.

Для этого используются такие препараты, которые воздействуют на гладкие мышцы простаты и, ослабляя шейку мочевого протока, уменьшают сопротивление движению мочи.

Они носят общее название альфа-адреноблокаторов. Их положительное действие отмечается через 2 недели после начала приема. При этом выявлены такие побочные эффекты при их применении:

  • понижение артериального давления у пациента;
  • появление головных болей;
  • эякуляция ретроградного характера.

Применяются и лекарства из группы ингибиторов — они помогают уменьшить размеры разросшейся ткани предстательной железы. Их лечебный эффект проявляется через 5 месяцев от начала использования препарата. Некоторые из них уменьшают размеры железы на 30%.

Если размер железы превышает 36-42 куб.см и от приема лекарств нет никакого эффекта, а у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, то назначают операцию по удалению части тканей простаты.

http://youtu.be/yz6FmQp75ug

Для того чтобы операция была менее травматичной для больного, размеры аденомы не должны быть более 63 куб.см.

При больших параметрах объема простаты (до 80 куб.см) назначают открытую хирургическую операцию, которая может привести к таким осложнениям для пациента:

  • недержание мочи;
  • различные нарушения сексуальной функции;
  • наличие видимого рубца.

Методы, с помощью которых проводят хирургическое вмешательство:

  1. Самый распространенный — открытая простатэктомия, которая назначается при массе железы менее 40 г и наличии остаточной мочи не более 0,14 л.
  2. Трансуретральный способ — осуществляется проникновением в тело больного через мочеиспускательный канал без применения разрезов. При этом вес аденомы не должен превышать 55 г, остаточная моча — 0,13 л. Этот метод неприменим для пациентов, страдающих болезнями почек.
  3. Лазерная терапия — один из наиболее современных бескровных методов операции, основывается на выжигании лишних тканей простаты мощным лазером, который одновременно производит коагуляцию кровеносных сосудов.
  4. Сравнительно новый метод — эмболизация сосудов при аденоме простаты.

Кроме лечения аденомы размеры простаты играют большую роль при назначении методов лечения для таких болезней, как простатит, рак простаты. При них также происходит значительное изменение объема железы в сторону увеличения. При этом возникает задержка в мочеиспускании и почти полное нарушение половой функции больного.

При такой клинической картине возможно развитие патологии кровеносных сосудов или венозного сплетения предстательной железы.

http://youtu.be/Q6ihBnn3NFE

Поэтому при диагностировании болезни и назначении метода лечения огромное значение имеет определение размеров предстательной железы. При малейшем подозрении на развитие аденомы простаты мужчина должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика болезни позволяет провести лечение более качественно и сравнительно быстро поставить пациента на ноги.

Какой размер простаты при аденоме считается увеличенным и какое лечение применимо

Важнейшим органом мужской половой системы является предстательная железа. Она отвечает за синтез веществ, которые регулируют активность сперматозоидов и защищают их от неблагоприятных факторов внешней среды. Как и другие мочеполовые органы, простата не застрахована от воспалительных или онкологических заболеваний. Нередко у представителей сильного пола диагностируют аденому предстательной железы. Если болезнь нашла подтверждение в лабораторных исследованиях, то прежде всего необходимо знать размеры аденомы простаты и направить все силы на замедление ее роста.

Аденома простаты – это урологическая патология с довольно обширной симптоматикой. При этом многие представители сильной половины человечества долгие годы живут с болезнью, даже не подозревая о ее существовании. С наступлением мужской андропаузы возрастает риск развития доброкачественных новообразований. В данной статье мы узнаем, как распознать патологические изменения в объеме и размерах предстательной железы, пораженной аденомой, а также рассмотрим симптомы и способы лечения недуга.

Диагностируем величину

Диагностика нарушения функций репродуктивной системы сильного пола находится в компетенции врача-уролога или андролога. Опасность аденомы простаты заключается в том, что далеко не всегда можно вовремя распознать симптомы разрастания железистых тканей. Только когда вследствие данного процесса происходит сдавливание мочеиспускательного канала и нарушается отток мочи, мужчина начинает задаваться вопросом, как остановить рост аденомы.

Для определения текущих размеров предстательной железы существует несколько способов:

  • Мануальное изучение простаты. Уже при первичном осмотре доктор может обнаружить увеличение объема простаты. Пальпаторно врач определяет размер, положение, форму, подвижность железы, а также ее болезненность.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный инструментальный метод широко применяется в урологии, с его помощью оцениваются основные характеристики простаты. Чтобы безошибочно определить размеры предстательной железы, ее контуры должны быть четкими, так как многочисленные узелки и даже лишний вес могут существенно исказить картину. Ультразвуковой метод обладает высокой точностью по сравнению с пальпацией, но уступает по эффективности трансректальному доступу.
  • Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ). В ходе проведения ТрУЗИ используется высокочастотный ректальный датчик. Так как между железой и кишечником находится лишь плотная соединительнотканная перегородка, можно добиться максимальной достоверности результатов. При неправильной и слегка узловатой форме простаты желательно, чтобы специалист самостоятельно сделал расчеты, а не доверял автоматически определенным параметрам.

Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ).

Дополнительно при увеличении объема железы потребуется сдать общий анализ крови и мочи, спермограмму, тест на уровень простатспецифического антигена и тестостерона. После обследования лечащий врач изучает полученные результаты и ставит диагноз. Помните, своевременное обнаружение проблемы позволяет обезопасить мужской организм от развития осложнений и тем самым ускорить выздоровление.

Нормативные показатели

Простата имеет определенные нормативные показатели, на которые влияют возраст мужчины, наличие хронических болезней, генетическая предрасположенность. Независимо от выбранного метода исследования, доктор в первую очередь определяет линейные размеры внутреннего органа.

С первых дней жизни железа растет по мере взросления ребенка. Примерно к 22 годам простата приобретает нормальный объем, и вплоть до зрелого возраста значительных отклонений от нормы быть не должно. После 40 лет происходит постепенное увеличение размеров железистого органа, но это еще не говорит о патологии. Поводом для беспокойства является быстрый и бесконтрольный рост железы, это признак воспалительных процессов протекающих в мужском организме, аденомы или рака простаты, хронического простатита.

Допустимые значения здоровой простаты:

  • Продольный размер – 2,4-4,5 см.
  • Поперечный – 2,7-4,2 см.
  • Передне-задняя стенка – 1,5-2,5 см.

Данные параметры применимы к мужчинам 20-40 лет. После 50-60 лет каждому второму мужчине ставят диагноз «доброкачественная гиперплазия», болезнь характеризуется учащенным и прерывистым мочеиспусканием, болезненной эякуляцией, дискомфортом в области малого таза при беге или ходьбе. Такие симптомы возникают по причине увеличения размеров предстательной железы при аденоме.

Объем железы в норме равен 25-30 см³. Для его расчета можно использовать формулу Громова: V =0,13В +16,4, где V – объем органа, а В – биологический возраст. Как видим, зная размеры простаты, можно путем несложных вычислений определить объем, а также массу внутреннего органа. Чтобы рассчитать массу простаты, следует ее объем умножить на значение 1,05.

Здоровая простата и аденома.

При аденоме простаты происходит увеличение объема железы до 3-5,5 куб. см. После превышения отметки в 40 см³ начинают проявляться первые симптомы заболевания, которые уже требуют лечения. Максимальный размер аденомы при котором еще можно обойтись менее инвазивным хирургическим вмешательством (эндоскопией), составляет 60 см³.

Терапевтические мероприятия

Исходя из результатов всех необходимых анализов, стадии болезни и клинических проявлений аденомы предстательной железы, врач совместно с пациентом выбирает подходящую терапевтическую тактику.

Выделяют несколько схем лечения больных с аденомой простаты:

  • Контроль динамики заболевания, консервативная медицина.
  • Терапия медикаментозными средствами.
  • Оперативное вмешательство.

К консервативному способу лечения аденомы простаты относится корректировка образа жизни, режима дня. Врач подбирает индивидуальный комплекс физических упражнений, можно использовать растительные препараты для улучшения кровообращения в тазобедренной области. На ранних стадиях развития заболевания, когда железа увеличена незначительно, могут помочь остановить рост аденомы простаты и смягчить ее симптомы такие народные средства, как отвар из листьев и корневищ крапивы, тыквенные семечки, лекарственные ванночки.

Отвар из крапивы принимают на I и II стадиях аденомы железы. Для его приготовления необходимо взять 1 ст. л сырья и залить стаканом горячей воды, прокипятить в течение 5 минут, процедить. Принимать по 200 мл отвара утром и вечером. Курс лечения – один месяц.

Учитывая то, что простата является андрогенозависимой железой, при ее увеличении часто фиксируется низкий уровень тестостерона. В тыквенных семечках содержится много цинка и других микроэлементов, которые способствуют быстрому восстановлению гормона. Чтобы удовлетворять суточную потребность организма в цинке, достаточно съедать ежедневно по полстакана нежареных семечек тыквы.

Противовоспалительное и противоотечное воздействие на больную железу окажут сидячие ванночки. Для этих целей подойдут аптечные сборы из цветков ромашки, коры дуба, шалфея или болотной сушеницы. Принимать ванну не менее 10 минут, но и не более часа.

Стоит отметить, что лечить аденому простаты народными методами можно в ситуациях, когда увеличение размера железы было обнаружено недавно, и при отсутствии беспокоящих симптомов. Если объем простаты более 40 см³, то лучше обратиться к официальной медицине.

Отвар крапивы используют как вспомогательное средство лечения на начальных стадиях заболевания.

Обычно при аденоме простаты назначают лечение альфа-адреноблокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы. В отличие от ингибиторов, эффект от которых заметен только по истечении 3-6 месяцев, альфа-адреноброкаторы начинают действовать уже с первых дней приема. Однако такая особенность вызывает побочные реакции организма на препарат: головокружение, головную боль, выраженную тахикардию, диспепсические явления. Также адреноблокаторы притормаживают увеличение железы, но не останавливают ее рост. Ингибиторы 5 альфа-редуктазы применяют для уменьшения объема простаты и перед хирургическими манипуляциями.

Полостное оперативное вмешательство применяют для лечения больших размеров аденомы простаты. В связи с повсеместным применением диагностических методов и хорошей осведомленности мужчин в вопросе о половом здоровье, симптомах данного нарушения, врачи все реже сталкиваются с запущенными стадиями аденомы. Поэтому при патологическом увеличении простаты «золотым стандартом» является трансуретральная резекция. Очаг воспаления удаляется с помощью резектоскопа, что ведет к нормализации объема железы.

Аденома простаты может существенно ухудшить качество жизни мужчины. К счастью, многолетний опыт лечения заболеваний мочеполовой сферы является гарантией успешного и эффективного решения данной проблемы. Будьте здоровы!


Смотрите также