Расшифровка анализа женских гормонов


Анализ крови на гормоны у женщин

Гормоны играют очень важную роль в регуляции процессов, протекающих в организме человека. Поэтому очень важно, чтобы их выработка была сбалансированной. Данное утверждение справедливо как для мужчин, так и для женщин, однако у женского организма более тонкая гормональная регуляция, что связано с особенностями строения их репродуктивной системы и наличием менструального цикла. Поэтому анализ крови на гормоны у женщин — это очень важное и информативное исследование.

Эстрогены в организме

Основными женскими половыми гормонами являются эстрогены и прогестерон (необходимо отметить, что мужские гормоны у женщин тоже присутствуют, но в минимальных количествах). Они вырабатываются в яичниках, а преобладание уровня того или иного зависит от фазы менструального цикла и от возраста женщины (до наступления полового созревания и при климаксе он, по понятным причинам, ниже). В первую половину цикла ведущими являются эстрогены, а во вторую — прогестерон. Во время беременности выработка женских половых гормонов зависит от срока. Следует отметить, что в этот период важны и эстрогены, и прогестерон. Поддержание их выработки на уровне нормы и оптимальный гормональный статус необходимы для правильного развития плода.

К эстрогенам относятся следующие гормоны:

  • эстрадиол,
  • эстрон,
  • эстриол.

Они активно вырабатываются фолликулами в первую половину менструального цикла. Во вторую половину образование эстрогенов не прекращается, однако их эффекты перекрываются действием прогестерона. Когда у женщины начинается климакс, уровень эстрогенов резко падает (они образуются, но в минимальном количестве, за счет подкожной жировой клетчатки).

Поэтому при климаксе достаточно быстро начинаются процессы старения: кожа теряет свою эластичность, кости становятся более хрупкими и т.д. Все дело в том, что эстрогены являются гормонами молодости, и во время климакса без них уже невозможно поддержание процессов регенерации на прежнем уровне. В некоторых случаях врачи назначают при климаксе препараты эстрогенов, чтобы облегчить состояние женщины в критический период, однако самостоятельно их принимать нельзя ни в коем случае.

Анализ крови на эстрогены требуется сдавать с целью оценки половой зрелости и фертильности женщины, выявления патологии яичников (например, при нарушениях менструального цикла), диагностики опухолей, а также во время беременности. Как правило, для проведения теста применяются радиоиммунологические методы. Никакой специальной подготовки исследование не требует: единственное, что необходимо сделать — временно прекратить прием гормональных препаратов (если он имел место). Необходимо помнить о том, что в разные дни цикла результаты будут отличаться (для конкретного дня каждой фазы существуют свои нормы). Поэтому лучший вариант — сдавать анализ несколько раз за цикл (правильную схему подскажет гинеколог) с указанием, в какой именно день производится забор крови.

Норма содержания эстрогенов в крови у женщин в период половой зрелости составляет от 26 до 149 пг/мл (такой разброс обусловлен изменениями уровня гормонов в зависимости от того, в какой день менструального цикла женщина сдает анализ). При климаксе норма снижается и находится на уровне 0-34 пг/мл. Патологическое увеличение уровня эстрогенов в крови может быть связано с наличием эстрогенпродуцирующей опухоли (она может повысить уровень эстрогенов в разы), а также с преждевременным половым созреванием девочки. Кроме того, причиной может быть цирроз печени (именно здесь разрушаются эстрогены) или гиперплазия надпочечников (т.к. здесь происходит превращение мужских половых гормонов — андрогенов — в эстрогены). Снижение продукции эстрогенов связано с гипофункцией яичников, причины которой крайне разнообразны.

Также существует экспресс тест на определение уровня эстрогена в слюне у беременных, позволяющий оценить риск преждевременных родов. Женщину просят сдавать его с 22-й по 36-ю неделю. Данный метод диагностики основан на том, что перед родами (за 2-3 недели) резко повышаются показатели эстриола. Поэтому положительный результат такого экспресс анализа слюны на половые гормоны при беременности должен насторожить врача.

Нормы прогестерона

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичника, а также плацентой во время беременности. Он осуществляет подготовку слизистой оболочки матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не происходит, то его уровень быстро снижается, и через два дня начинается менструация. Во время беременности прогестерон препятствует выкидышу за счет подавления сокращения матки, а также вместе с эстрогенами осуществляет подготовку молочных желез к лактации.

Нормы прогестерона в крови составляют:

  • в первую половину цикла: до 150 нг/дл,
  • во вторую половину: 300-1200 нг/дл,
  • в I триместре беременности: 1500-5000 нг/дл,
  • во II и III триместре: 8000- 20 000 нг/дл,
  • при климаксе: 10- 22 нг/дл.

В гинекологии анализ крови на прогестерон назначают в обязательном порядке для выявления причины женского бесплодия, а также для оценки плаценты в период беременности. Кроме того, по показателям прогестерона можно определить, в какой день цикла произошла овуляция. Методика проведения анализа аналогична таковой для эстрогенов. Также существует менее точный тест: определение прегнандиола, который является метаболитом прогестерона, в моче (по нему можно ориентировочно судить, какой уровень выработки прогестерона у женщины).

Снижение прогестерона меньше нормы отмечается при аменорее различной этиологии (например, при сбое в работе яичников), при самопроизвольном аборте (и перед ним), внутриутробной гибели плода, эклампсии и некоторых других состояниях. Повышенный уровень прогестерона можно выявить при лютеоме или опухолях коры надпочечников, некоторых разновидностях кист яичников, гиперплазии коркового вещества надпочечников и т.п. В целом анализ крови на половые гормоны при беременности является обязательным, поэтому беременная женщина должна обязательно встать на учет к гинекологу, а он, в свою очередь, назначит, какой именно анализ и в какой день необходимо сдавать, чтобы тщательно следить за гормональным статусом будущей мамы.

Гормоны гипофиза

Основные гормоны гипофиза, на которые сдается анализ крови, — это адренокортикотропный (более известный как АКТГ), соматотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тиреотропный, антидиуретический гормон, а также пролактин. Особенная роль отводится тропным гормонам, поскольку мишенями для них являются другие эндокринные железы. Это значит, что гормональный сбой на уровне гипофиза приводит к расстройствам выработки других гормонов. Вот почему при оценке работы женских половых желез в гинекологии обязательно проводят тесты на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Созревание фолликула в яичнике и выработка эстрогенов во многом зависит от фолликулостимулирующего гормона. Какой бы здоровый ни был яичник, без ФСГ он не будет работать. Поэтому при наличии бесплодия или нарушения менструального цикла обязательно сдают кровь на ФСГ.

Также данный анализ необходим для выявления причин гипогонадизма или преждевременного полового развития мальчиков и девочек. Норма ФСГ в крови зависит от пола, возраста (так, при климаксе он возрастает) и того дня менструального цикла, в который берется анализ у женщин на гормоны (в каждый конкретный день цикла существует своя норма). Дефицит ФСГ наблюдается при поражении гипоталамуса, анорексии и некоторых других состояниях. Избыток — при яичниковой недостаточности, вызванной разнообразными причинами (в норме данная ситуация наблюдается при климаксе).

Лютеинизирующий гормон вместе с ФСГ вызывает овуляцию. Кроме того, он способствует превращению лопнувшего фолликула в желтое тело. Анализ крови на лютеинизирующий гормон необходимо сдавать при бесплодии и, в особенности, при отсутствии овуляции у женщины. Такие изменения могут быть обусловлены падением уровня данного гормона ниже нормы. Повышение, напротив, связано с гипофункцией яичников. В норме оно наблюдается при климаксе, а в возрасте половой зрелости указывает на гормональный сбой.

Тиреотропный гормон стимулирует работу щитовидной железы. АКТГ необходим для активации коры надпочечников. Без АКТГ невозможна выработка кортикостероидов. Поэтому анализ крови на данный гормон очень важен при наличии симптомов гипо- и гиперфункции коры надпочечников. Однако интерпретация результатов теста достаточно сложна, поскольку содержание АКТГ в крови подвержено колебаниям в течение дня (максимальный уровень АКТГ — примерно с 6 до 8 часов, минимальный уровень АКТГ — с 18 до 23 часов). Чаще всего анализ на АКТГ сдают в утренние часы.

Чтобы отличить первичную надпочечниковую недостаточность от вторичной, используют быструю симуляционную пробу с АКТГ. Для этого используется синтетический аналог гормона: оценивают его влияние на выработку кортизола. Под воздействием аналога АКТГ уровень кортизола в крови в норме должен возрастать. Если этого не происходит, то значит проблема не в дефиците АКТГ, а в самих надпочечниках. Однако данная проба не отменяет необходимости определения уровня АКТГ в крови.

Очень важным является соматотропный гормон (он же «гормон роста»). У него нет какой-то одной мишени, влияние соматотропного гормона распространяется на целый ряд желез, а также на многие органы и ткани. Соматотропный гормон играет важную роль в биосинтезе белка, и потому он стимулирует рост тканей организма. Повышенное содержание соматотропного гормона в крови приводит к развитию гигантизма у детей и акромегалии у взрослых, а дефицит приводит к карликовости ребенка. Вот почему при задержке роста детей очень важно посмотреть, какие гормоны в крови имеют отклонения от нормы: вовремя начатая заместительная терапия (если мы правильно определили, какой гормональный сбой имеет место) может исправить положение.

Гормоны щитовидной железы

Для женского организма очень важны гормоны щитовидной железы. Нарушение их равновесия ведет к перепадам настроения у женщины, нарушениям менструального цикла (так как патология щитовидной железы в конечном итоге вызывает гормональный сбой в системе половых гормонов) и даже может привести к бесплодию. Кроме того, центральная Россия эндемична по заболеваниям щитовидной железы, поэтому сдавать анализ на тиреоидные гормоны следует регулярно.

Содержание тироксина в крови в норме находится в диапазоне от 5 до 13,5 мкг/дл. Его повышенные значения указывают на гипертиреоз. Причины данного состояния бывают различными, начиная от патологии самой железы и заканчивая неадекватной заместительной терапией. Как правило, вместе со сбоями уровня тироксина появляются отклонения содержания в крови трийодтиронина. Поэтому сдавать кровь нужно сразу на оба этих гормона в один день, чтобы можно было одномоментно оценить их в комплексе.

Норма трийодтиронина в крови — 80-200 нг/дл. Повышенные цифры чаще всего появляются совместно с увеличением тироксина, однако существуют случаи, при которых имеет место изолированное повышение трийодтиронина. Такая ситуация носит название Т3-токсикоза. При каких заболеваниях она встречается? Прежде всего, это диффузный токсический зоб и токсическая аденома щитовидной железы. Следует отметить, что в целом подъем уровня трийодтиронина является более точным диагностическим критерием гипертиреоза, чем повышение тироксина. Это объясняется тем, что нередки ситуации, когда тироксин еще находится в норме, а трийодтиронин уже повышен.

Система РААС

Говоря об анализе крови у женщин на гормоны, нельзя не упомянуть о ренин — ангиотензин — альдостероновой системе (РААС). Данная система оказывает регулирующее влияние на объем циркулирующей крови и артериальное давление. Поэтому, ввиду широкой распространенности гипертонической болезни, просто необходимо уделить должное внимание возможностям оценки функционального состояния РААС.

Прежде чем перейти непосредственно к проводимым тестам, необходимо сказать несколько слов о том, как работает данная система. Она представляет собой каскад реакций, идущих по следующей схеме: под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин, а он, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников. Система включается при гипоксии почечных клубочков. Конечно, на самом деле, она имеет более сложное строение и состоит из большего числа компонентов, однако для общего представления о ней достаточно упрощенной схемы: ренин — ангиотензин — альдостерон.

Следует отметить, что полноценных тестов, проверяющих работу ренин — ангиотензин — альдостероновой системы, не существует. Так, нет анализов на ренин и ангиотензин: существует только тест, определяющий, какой уровень альдостерона в крови. Однако основной целью подобного исследования является оценка функционального состояния надпочечников, и данный тест практически ничего не сможет сказать о ренин — ангиотензин — альдостероновой системе.

Поэтому при гипертонической болезни средства, влияющие на РААС, подбирают, скорее, эмпирически, а не на основании анализов, и сам диагноз «эссенциальная артериальная гипертензия» ставится методом исключения, когда врач путем различных исследований отсеивает другие возможные причины подъема артериального давления. То есть как таковое полноценное исследование ренин — ангиотензин — альдостероновой системы пока невозможно.

Между тем, препараты, угнетающие РААС, применяются достаточно широко. Чаще всего назначаются средства, точка приложения которых в ренин — ангиотензин — альдостероновой системе находится ниже ренина: ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Гораздо реже применяют препараты, угнетающие выработку самого ренина. Какой именно препарат назначить, решает врач, и далеко не всегда удается угадать с первого раза. Зачастую добиваться положительных результатов приходится довольно долго. Поэтому лечение гипертонической болезни — это трудоемкий процесс.

Безусловно, в женском организме есть еще огромное количество других гормонов, которые нам не удалось осветить в рамках данной статьи (это и мужские половые гормоны, и катехоламины, и многие другие). На некоторые из них возможно проведение полноценных анализов, но есть и те, об уровне которых мы можем судить только по косвенным признакам. Многие из них требуют специальной подготовки, проводимой в течение определенного времени перед забором крови, однако некоторые можно сдавать без соблюдения каких-либо особенных условий. Необходимо отметить, что тест на гормоны — это достаточно дорогое исследование, поэтому не следует пытаться сделать его самостоятельно из праздного любопытства.

Правильное решение — своевременно обращаться к врачу при наличии каких-либо жалоб. А он уже назначит список необходимых анализов, объяснит вам нюансы подготовки к тестам, и в дальнейшем — расшифрует полученные результаты. Как правило, сдавать кровь на разные группы гормонов можно в один день, поскольку подготовка к таким исследованиям неспецифична. Это очень удобно и для врача, и, тем более, для пациента. Следует отметить, что при наличии показаний сдавать кровь на гормоны нужно в обязательном порядке, ведь даже малейший гормональный сбой может привести к серьезным последствиям для организма, и потому неправильный гормональный статус требует обязательной корректировки.

proanalizy.com

Расшифровка анализов крови, мочи, на гормоны у детей и взрослых

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются в клетках эндокринной системы. Все половые гормоны относятся к стероидному классу и имеют стерановое ядро. Также все они имеют разные показатели количества углеродных атомов.

В процессе выработки половых гормонов принимают участие не только половые железы, но и кора надпочечников. К тому же регуляция высвобождения часто осуществляется гипоталамусом и гипофизом. Это значимые и высшие уровни регуляции эндокринной системы.

У представителей мужского и женского полов определяются оба типа половых гормонов, но у мужчин преобладают андрогены, а у женщин – эстрогены.

Женские половые гормоны

Среди так называемых половых гормонов женщины можно выделить: эстрогены, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Что касается мужских гормонов андрогенов, то вырабатываются они и в женском организме, но в небольшом количестве.

Лютеинизирующий гормон

Определить уровень половых гормонов, а точнее показатель лютеинизирующего гормона в плазме, чаще всего необходимо при бесплодии и различных нарушениях овуляции. Получается так, что секреция этого гормона, протекающая циклически, провоцирует начало овуляции и влияет на «превращение» разорвавшегося пузырчатого фолликула в железу внутренней секреции, а именно в желтое тело. Максимальная концентрация лютеинизирующего гормона в норме достигается непосредственно в период овуляции.

Анализ на половые гормоны в данном случае позволит:

  • определить овуляцию;
  • выявить бесплодие у женщины и даже мужчины;
  • диагностировать причину появления аменореи;
  • вести контроль в период терапии, которая направлена на лечение проблем с овуляцией.

Незадолго до момента сдачи анализа на половые гормоны, а точнее на лютеинизирующий гормон, голодать или ограничивать себя в физической активности не обязательно. На сегодняшний день негативное влияние на результаты этих факторов не доказано.

Те лекарства, которые могут искажать результаты анализа на половые гормоны желательно временно отменить (не применять хотя бы за 24-48 часов до процедуры сдачи крови). Если отказаться от медикаментов нельзя, то этот факт указывают при сдаче анализа в специальном бланке.

Фолликулостимулирующий гормон

Результаты анализа на этот половой гормон позволяют судить о работе половых желез. Назначают такое исследование часто при бесплодии, хотя важно знать, что фолликулостимулирующий гормон постоянно колеблется в женском организме и потому сдать анализ, возможно, придется несколько раз подряд в течение 2-6 дней.

Также сдать кровь на половые гормоны порекомендует лечащий врач во время дифференциальной диагностики гипогонадизма, при аменореи, а также в том случае, если наблюдается преждевременное половое созревание.

Прогестерон: особенности и уровень половых гормонов

Половые гормоны у женщин специфичны. Так прогестерон – это вещество, вырабатываемое временной железой внутренней секреции, появляющейся после разрыва пузырчатого фолликула и выхода из нее яйцеклетки. Проще говоря, половой гормон у женщины «прогестерон» – это гормон желтого тела. Но продуцирует вещество не только временная железа, но и кора надпочечников, семенные пузырьки и плацента.

Также важно отметить тот факт, что сегодня существуют данные, что прогестерон в небольшом количестве все-таки вырабатывается зернистыми элементами пузырчатого фолликула до момента начала овуляции.

Показатели прогестерона в плазме достигают своего максимума на пике лютеальной фазы. В том случае если оплодотворении не происходит, то эти показатели стремительно опускаются, и уже через несколько суток начинается менструация.  

Эстрадиол

Фолликулярный стероидный гормон отвечает за качество и уровень развития половых органов женщины и ее вторичных признаков. Именно эстрадиол обеспечивает овуляцию, способствует разрастанию слизистой оболочки матки, готовит ее к будущему прикреплению плодного яйца.  

Эстрогены секретируются яичниками. В детском возрасте выявить уровень этих гормонов чаще всего не получается.

Мужские половые гормоны

Половые железы – это  основные элементы репродуктивной системы человека, которые продуцируют гормоны. Мужские половые гормоны также как и женские играют важную роль, обеспечивают половое развитие, регулируют поведенческие реакции индивидуума, а также характер вторичных половых признаков.   

Мужской половой гормон в виде тестостерона является основным андрогеном, он в норме ежедневно вырабатывается до 8 мг, причем большая часть продуцируется половыми железами, а всего 5% – надпочечниками.

Половые гормоны у мужчин

Роль андрогенов, в том числе и тестостерона, с точки зрения физиологии велика. Именно эти вещества действуют стимулирующим образом на половые органы и вторичные признаки. Стимулирующий эффект касается и роста костей, и огрубения голоса, и даже оволосения.

Что касается медицины, то андрогены при терапии используют в виде эфиров. Их назначают в тех случаях, когда у мужчины прослеживается сниженная секреция гормонов, рекомендуют при анемиях и для стимуляции роста мальчикам в препубертатном периоде. Также андрогены в виде лекарственных препаратов могут назначить после травм или хирургических вмешательств, при остеопорозе.

Свободный тестостерон

Среди мужских половых гормонов можно сразу же отметить активную часть стероидного гормона – свободный тестостерон. Он несет ответственность за полноценную половую функцию мужчины. Также этот биологически активный составляющий элемент андрогенного вещества принимает участие в формировании вторичных признаков половой принадлежности.

Анализ на половые гормоны, а точнее анализ крови на свободный тестостерон назначают при:

  • бесплодии;
  • алопеции;
  • слабой потенции;
  • воспалении предстательной железы, которое протекает в хронической форме;
  • остеопорозе;
  • гипогонадизме.

Сдать анализы на половые гормоны, а точнее на свободный тестостерон, может рекомендовать лечащий врач при климаксе и даже угревой сыпи. Кровь на половые гормоны у мужчин берется не ранее, чем через 8-9 часов после приема пищи. Идеально, если выдержать двенадцатичасовой перерыв. Пить напитки (соки, морсы, чаи) перед процедурой нельзя. Разрешается пить только воду. Узнать результаты об уровне вышеупомянутого полового гормона можно будет примерно через 6 дней.

Тестостерон

Это стероидный гормон, который вырабатываются интерстициальными клетками яичек. Кровь на половой гормон, а именно тестостерон сдается при различных патологиях. Лечащий врач может рекомендовать такую лабораторную диагностическую манипуляцию при простатите,  остеопорозе, бесплодии и облысении. Сдавать этот половой гормон желательно с учетом подготовки. Желательно накануне исследования существенно сократить физическую активность, отказаться от спортивных тренировок, если таковые имеются. Результаты анализа на уровень тестостерона можно узнать чаще всего на следующий день.

Фолликулостимулирующий гормон

Этот гормон стимулирующим образом воздействует на сперматогенез, влияет на развитие семенных канальцев. Именно фолликулостимулирующий гормон способствует увеличению концентрации тестостерона, благодаря которому происходит созревание сперматозоидов.

Назначить анализ крови, чтобы узнать уровень гонадотропного фолликулостимулирующего гормона, может врач при бесплодии, нарушениях потенции, когда прослеживается задержка роста или наблюдается преждевременное половое созревание.

Чтобы анализ был выполнен правильно и продемонстрировал безошибочные результаты, важно подготовиться к процедуре. Необходимо за несколько дней до диагностической манипуляции исключить непосильные физические нагрузки. Забор венозной крови выполняется натощак. Результаты анализа могут быть готовы через одни сутки.

Дигидротестостерон

Самым сильным андрогеном, образующимся из тестостерона, является дигидротестостерон. Он призван регулировать мужское сексуальное поведение, физическое развитие в период полового созревания. Назначить анализ на половые гормоны, а именно исследование, определяющее уровень дигидротестостерона, лечащий врач может при эректильной дисфункции, для контроля андрогенного статуса или как дополнительный анализ в комплексе исследований при гирсутизме.

Анализ сдают в утренние часы на пустой желудок. До процедуры забора крови желательно не есть хотя бы 8-10 часов. А последний прием пищи должен быть легкоусвояемым и содержать минимальное количество жира. Употреблять алкогольные напитки, посещать тренажерный зал или другие тренировки, связанные с физической активностью, не желательно. То же самое касается и медикаментов, их прием следует ограничить хотя бы за одни сутки до проводимого анализа, если такой факт допустим. Перед тем как прекратить прием лекарств, важно спросить совета у лечащего врача, ведь некоторые лекарства должны использоваться на постоянной основе и не могут быть отменены по состоянию здоровья человека.

За 5-6 часов до момента забора крови желательно не употреблять, не только пищу, но и жидкости, в том числе кофе, какао и чай.  Важно избегать стресса и волнения. За 10 минут до процедуры следует расслабиться и немного отдохнуть. Результаты анализа на этот гормон будут готовы через 6 суток.

Расшифровка анализа на половые гормоны

Заниматься расшифровкой анализов на половые гормоны может только специалист. Даже если пациент учитывает свой возраст и норму половых гормонов, которая указана, например, в учебнике, говорить о диагнозе заранее нельзя. Только компетентный лечащий врач сможет расшифровать результаты исследований безошибочно. Потому до визита к специалисту, даже если на бланке результатов анализов видны якобы неблагоприятные «ответы», делать выводы не стоит.

Расшифровка анализа на половые гормоны проводится с учетом многочисленных факторов. Тут играет свою роль и пол пациента, и наличие у него хронических заболеваний, и даже его образ жизни.

Безусловно, можно попробовать расшифровать анализы на половые гормоны в интернете. Существуют 3 категории веб-ресурсов, где это можно сделать: сайты сетевых лабораторий, порталы по расшифровке онлайн и медицинские сайты широкого профиля. Но у таких способов расшифровки анализов на половые гормоны есть не только преимущества, но и свои недостатки.

Норма половых гормонов

Уровень половых гормонов эстрогенов в плазме всегда колеблется в зависимости от фазы менструального цикла (от 90 до 550 пмоль/л). После климакса показатели у женщин падают, и в норме составляют 0-125 пмоль/л. У представителей сильного пола эстрогены в норме могут диагностироваться с цифрами от 40 до 125 пмоль/л. В детском дошкольном возрасте показатели составляют 10-36 пмоль/л. Гормона эстриола много во время вынашивания плода.

В норме у женщин прогестерон постоянно колеблется. В период фолликулярной фазы он не превышает показатель в 5 нмоль/л, в период лютиновой фазы показатели вырастают и колеблются от 10 до 40 нмоль/л. В период вынашивания плода: до 12 недели – от 50 до 160 нмоль/л, после 12 недели – от 250 нмоль/л. После климакса у женщин прогестерон в норме не должен превышать показатель в 2  нмоль/л.

Уровень этого полового гормона у взрослых мужчин в норме колеблется от 10,4 до 41,6 нмоль/л. У здоровых женщин репродуктивного возраста показатель варьируется от 0,7 до 2,8 нмоль/л. У детей показатели гормона в плазме ниже.

Препараты половых гормонов в медицине

Такие медикаменты повсеместно применяются в гинекологии. Также препараты половых гормонов часто становятся незаменимыми в акушерстве и при лечении разных образований предстательной железы, молочных желез и некоторых эндокринных заболеваний.

Терапия с применением половых гормонов должна быть продумана до мелочей и рекомендована строго лечащим врачом. Самолечение такими препаратами опасно.

medaboutme.ru

Анализ на женские гормоны : когда сдавать, расшифровка. Основные женские гормоны

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Биологически активные вещества, производством которых занимаются железы внутренней секреции, называются гормоны. Поступая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают влияние на основные функции организма индивида: развитие, обмен веществ, пищеварение и другие. Анализ на женские гормоны позволяет своевременно выявить различные виды отклонений, а своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, приводящее в большинстве случаев к полному выздоровлению.

Половые гормоны: общая характеристика

Особые биологические вещества, которые производятся мужскими и женскими половыми железами, а также корой надпочечников, называются гормонами половыми и по своему строению относятся к стероидам. Они оказывают влияние на следующие факторы:

  • фертильность;
  • формирование первичных, а также вторичных половых признаков;
  • нормальную работу половой системы;
  • метаболические процессы;
  • психический и эмоциональный фон;
  • иммунную систему и другие.

Гормональные вещества подразделяются на эстрогены, гестагены, андрогены, их концентрация различна у представителей разного пола. У женской половины населения отмечают явления, которые могут являться причиной сбоя в работе гормональной системы. Такие нарушения обычно проявляются и внешне. Одним из самых важных и основных видов обследований считается анализ на определение уровня основных женских гормонов, с помощью которого оценивается состояние здоровья прекрасной половины человечества.

От гормонального фона женщины зависит ее внешний вид, общее самочувствие, настроение, состояние кожи, ногтей и волос. Высокоактивные вещества стоят на страже женского здоровья, защищая от стрессов, депрессии, а также замедляют процессы старения. С их помощью появляются на свет малыши. Каждый из гормонов синтезируется в определенном органе и выполняет свою, только ему свойственную роль в поддержании здоровья милых дам. Любые отклонения от предельно допустимых значений в ту или иную сторону приводят к различным патологическим состояниям, т. е. гормональному сбою. И как следствие, существенно снижается качество жизни женщины. Какой анализ сдать на женские гормоны, чтобы своевременно скорректировать возникший дисбаланс, подробно рассмотрено ниже.

Фолликулостимулирующий гормон

Производится гипофизом, является стимулятором овуляции. Низкая выработка гормона не позволяет фолликулам созревать, как следствие, наступает невозможность зачатия. Образование и выход гормонального вещества в кровь осуществляется каждые четыре часа. В этот период концентрация возрастает почти в два раза. Лабораторный тест обычно назначают в случаях:

  • эндометриоза или разрастания клеточной ткани эндометрия матки;
  • отсутствия менструации;
  • маточного кровотечения;
  • поликистоза;
  • бесплодия;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • сниженного либидо.

Высокая концентрация – это признак аутоиммунного заболевания, кисты на яичниках, кровотечения из матки, почечной недостаточности. Низкий уровень означает физическое истощение организма, связанное с отказом от еды и строгими диетами, поликистозом яичников, отравлением тяжелыми металлами.

Пролактин

Во время вынашивания малыша выработка пролактина максимальная.

Это биологическое активное вещество отвечает за:

  • формирование и регулирование полового поведения;
  • работу желтого тела в яичнике;
  • выработку грудного молока;
  • водно-солевой обмен.

Кроме того, активно участвует в процессах, связанных со всасыванием кальция и становлением иммунной системы. Анализ на этот вид гормона назначают при:

  • диагностировании патологических состояний органов половой системы;
  • трудностях с зачатием ребенка;
  • отсутствии или усиленной выработке грудного молока;
  • тяжело протекающем климаксе;
  • бесплодии;
  • скудных выделениях;
  • отсутствии месячных в ситуациях, не связанных с беременностью;
  • излишней массе тела;
  • остеопорозе;
  • снижении полового влечения;
  • гирсутизме.

Количество пролактина сверхдопустимых значений является следствием:

  • периода лактации;
  • беременности;
  • дисфункции гипоталамуса;
  • нарушений в работе почек;
  • переутомления;
  • артрита;
  • развития тяжелой патологии печени вплоть до цирроза;
  • поликистоза яичников.

Минимальная концентрация пролактина вызвана ситуацией, когда сроки беременности истекли, а роды не наступили по причине отсутствия родовой деятельности.

Эстрадиол

Эстроген – женский гормон, синтез которого осуществляется в яичнике и в коре надпочечников, представлен эстрадиолом, а также эстриолом и эстроном. Гормон оказывает влияние на функционирование женских половых органов, развитие яйцеклетки и периодичность менструаций. Именно это вещество оказывает существенное влияние на память, перепады настроения, состояние кожи, волос и костей. Концентрация его уменьшается с возрастом.

Если анализ на эстроген показал высокий уровень, то причина кроется в следующем: беременность, гипертиреоз, цирроз печени, опухоль яичников, применение контрацептивных препаратов. Низкая концентрация наблюдается при патологии эндокринной системы, больших физических нагрузках, недоразвитой половой системе. В период голодания или строгой диеты выработка гормона снижается. Кроме того, недостаточное количество эстрадиола выявляется у курящих женщин, при отказе от употребления мяса. Анализ на эстроген назначают при проблемах с зачатием, отсутствием овуляции, признаках остеопороза, в период вынашивания малыша с целью контроля за состоянием матки.

Прогестерон

Синтез гормона осуществляется желтым телом яичников. Основная функция – это поддержание репродукции. Увеличенное количество этого вещества производится непосредственно после оплодотворения с целью торможения овуляции путем угнетения гонадотропных гормонов. Плацентой гормональное вещество производится во втором триместре интересного положения дамы. Показания к назначению анализа на прогестерон (на какой день сдавать, определяет лечащий доктор):

  • маточные кровотечения;
  • непостоянные месячные;
  • изменения плаценты в период вынашивания малютки;
  • невозможность зачать малыша.

Для получения максимально достоверных итогов исследования процедуру проводят между 21-й и 23-м днем цикла. В случае нерегулярных месячных сдают анализ несколько раз в разные фазы. Концентрация прогестерона у беременных женщин различна в зависимости от срока. Причины повышенного уровня гормона в крови:

  • почечная недостаточность;
  • угнетение функции надпочечников;
  • болезни эндокринной системы;
  • патологические состояния мочеполовой системы;
  • успешное зачатие.

В случае воспаления придатков, регулярного приема гормональных лекарственных препаратов, низкой секреции желтого тела яичников наблюдается низкий уровень прогестерона.

Тироксин, сульфат с антителами, тиреотропный гормон

Помимо гормональных веществ, перечисленных выше, влияние на репродукцию оказывают и гормоны эндокринной системы индивида. К ним относится:

  • Трийодтиронин – производится щитовидной железой.
  • Тиреотропный гормон. По результатам исследований на этот вид гормонального вещества судят о состоянии работы щитовидной железы.
  • Дегидроэпиандростерона сульфат – это мужской гормон, отвечающий за нормальную работу яичников. У представительниц прекрасного пола его количество минимальное.
  • Антитела к тиреотропному гормону.
  • Тироксин – гормон, концентрация которого резко снижается при патологических процессах в эндокринной системе, приводя к риску врожденных дефектов плода.

Лютеинизирующий гормон

Это гормональное вещество, синтезируемое гипофизом. Основными его функциями являются:

  • рост и развитие фолликулов перед овуляцией;
  • контроль производства эстрогенов и прогестерона;
  • развитие желтого тела;
  • регуляция процесса овуляции.

Количественное содержание гормона зависит от дня цикла. Максимальный синтез вещества приходится на день овуляции, далее концентрация уменьшается. Анализ на этот вид гормонального вещества проводят между третьим и пятым днем месячного цикла. В некоторых случаях доктор назначает взятие биопроб и на другие промежутки цикла. Причины к проведению теста:

  • гирсутизм;
  • нерегулярная овуляция;
  • слабое либидо;
  • невозможность выносить плод, проявляющаяся в самопроизвольных выкидышах;
  • поликистоз;
  • физическое недоразвитие;
  • эндометриоз;
  • невозможность забеременеть при постоянной половой жизни.

Довольно высокая концентрация лютеинизирующего гормона свидетельствует об истощении яичников, неполном развитии половых органов, злокачественных опухолях гипофиза, эндометриозе матки, почечной недостаточности. Малое количество гормона встречается у женщин, перенесших оперативное вмешательство, при избыточной массе тела, некоторых аутоиммунных патологиях, эмоциональном выгорании и у курящих дам.

Тестостерон

В надпочечниках и яичниках синтезируется мужской гормон тестостерон, ответственный за нормальную работу органов половой системы и способность к зачатию малютки. Избыток уровня тестостерона считается одной из основных причин женского бесплодия. Анализ на гормон назначают в следующих случаях:

  • отсутствие месячных;
  • миома;
  • кровотечения маточные;
  • акне;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • поликистоз.

Постоянно высокий уровень тестостерона в крови ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Провоцирующими факторами служат:

  • наследственность патологических состояний половых органов;
  • постоянный прием лекарственных средств, содержащих гормональные вещества;
  • безмерное употребление алкоголя, жирной или жареной пищи, острых специй.

Анализы на женские гормоны: подготовка

Для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдение некоторых общих требований, которые довольно легко выполнить любой женщине.

  • За семь дней отказаться от приема лекарственных средств по согласованию с доктором.
  • За трое суток исключить чрезмерные нагрузки физического и психологического плана.
  • За сутки не употреблять спиртосодержащие напитки и исключить половые контакты.
  • Накануне перед сдачей проб исключить ночной, а затем и утренний прием пищи.
  • В утреннее время перед исследованием не курить.
  • Оптимальное время сдачи проб – это около восьми утра.

Уровень гормональных веществ напрямую зависит от периода менструального цикла. При отсутствии рекомендаций врача-гинеколога анализ на женские гормоны сдают на пятые или седьмые сутки после начала менструации. Исключение составляет исследование на прогестерон, его сдают за семь дней до месячных. Кроме того, важно помнить, что биоматериал можно сдавать при отсутствии инфекции и гипертермии.

Показания к назначению на женские гормоны

Медицинские работники выписывают направление на проверку гормонального фона женской половине населения при следующих состояниях:

  • избыточный рост волос на теле;
  • акне;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • избыточная масса тела;
  • критически низкий вес;
  • патологии грудных желез;
  • выкидыши;
  • нарушение работы почечной системы;
  • во время вынашивания малыша.

В большинстве случае назначается исследование на контроль нескольких видов гормональных веществ.

Исследование на гормоны при планировании беременности

Когда лучше сдавать анализ на женские гормоны, планируя беременность” />

  • Фолликулостимулирующий – ответственен за развитие яйцеклетки в яичнике.
  • Гормон тироксин и другие высокоактивные вещества щитовидной железы. Одной из причин бесплодия является сбой в работе этого органа.
  • Пролактин – способствует послеродовой выработке грудного молока. Во время беременности понижает концентрацию фолликулостимулирующего гормонального вещества, а в случае ее отсутствия высокая концентрация пролактина приводит к существенному дефициту фолликулостимулирующего гормона, как следствие, возникает проблема с зачатием.
  • Лютеинизирующий – участвует в завершающей стадии созревания яйцеклетки и ее выхода.
  • Эстроген – женский гормон, который оказывает влияние на все половые органы.
  • Прогестерон – его выработка начинается после созревания яйцеклетки. Низкий уровень этого гормона может быть причиной выкидыша. Без участия этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке.
  • Тестостерон – превышение допустимого уровня этого гормонального вещества у женщины может спровоцировать выкидыш.
  • Дегидроэпиандростерона сульфат – участвует в производстве эстрогена и тестостерона, в женском организме синтезируется в незначительных количествах. Большое количество этого вещества приводит к бесплодию.

Как называется анализ на женские гормоны при климаксе?

Климакс, или менопауза, сопровождается отсутствием менструации и изменением гормонального статуса, связанного с уменьшением выработки половых гормонов. Наступление этого периода считается естественным и не требует особого лечения. В некоторых случаях при яркой выраженности основных симптомов назначается лекарственная терапия, направленная на снижение риска перехода ряда заболеваний в хроническую стадию. С целью оценки гормонального статуса назначают при климаксе анализ крови на женские гормоны:

  • Фолликулостимулирующий. О наступлении менопаузы свидетельствует количество этого показателя, равное 20 ЕД, через год уровень гормона увеличивается до 125.
  • Эстрогены. В климактерический период концентрация эстрадиола находится в диапазоне от 8 до 82 ЕД. Если по результатам анализа выявлен низкий уровень, то признаки менопаузы будут ярко выражены: половое влечение снижается, масса тела возрастает, слизистые оболочки теряют влажность. Высокий показатель – увеличивает риск развития почечной недостаточности, новообразований доброкачественной природы.
  • Лютеинизирующий. В период менопаузы его концентрация растет до 50 ЕД.
  • Прогестерон. Допустимый уровень 0,64 ЕД, снижение ведет к нестабильному эмоциональному фону.

Оценивая результаты анализа на женские гормоны, медицинские работники обращают внимание и на соотношение гормонов друг к другу. В некоторых случаях доктор рекомендует дополнительно сдать биоматериал на следующие виды исследований:

  • биохимию крови;
  • гормоны щитовидной железы, а также тестостерон, пролактин.

Как повысить уровень женских гормонов” />Следует учесть, что для восстановления гормонального фона потребуется длительное время и постоянный контроль со стороны медицинских работников. Нельзя заниматься самолечением. Для поддержания женского здоровья рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и прохождение анализа на женские гормоны по медицинским показаниям.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

elixi.ru


Смотрите также