Процесс образования мочи


Мочеиспускательный канал (уретра),urethra.

Нужен для выведения мочи наружу, а у мужчин через него выводится семенная жидкость.

Мочеиспускательный канал женщины представляет со­бой короткую трубку длиной 3—6 см, которая расположе­на позади лобкового симфиза. Миоциты стенки образуют два слоя: внутренний продольный и бо­лее выраженный наружный — кольцевой. Наружное отвер­стие находится в преддверии влагалища, впереди и выше входа во влагалище и окружено поперечно-полосатым на­ружным сфинктером мочеиспускательного канала.

Мужской мочеиспускательный канал - изогнутая трубка длина 18-23 см. По нему выходит моча и семенная жидкость. Канал проходит через предстательную железу, мочеполовую диафрагму и губчатое тело полового члена.

По месту расположения, в мужской уретре различают три части – предстательную, перепончатую, губчатую.

Предстательная часть –длина 2,5см. Это самая широкая часть мужского мочеиспускательного канала. На её задней стенки имеется возвышение - семенной холмик на нем находится отверстие предстательной маточки и отверстия семявыбрасывающих протоков. По бокам от холмика находятся отверстия выводных протоков предстательной железы.

Перепончатая часть - длина 1см - это самая узкая часть мужской уретры, окруженная сфинктером.

Губчатая часть – длина 15-20см, имеет два расширения:

а) в луковице губчатого тела;

б) в ладьевидная ямке головки полового члена.

В губчатую часть открываются протоки бульбоуретральных желез.

Мужской мочеиспускательный канал имеет две кривизны – переднюю и заднюю

Передняя выпрямляется при поднятии полового члена, задняя – остается фиксированной

Кривизны, сужения и расширения мужского мочеиспускательного канала учитываются при введении катетера.

Механизмы образования и выведения мочи.

В течение суток человек потребляет примерно 2,5 л воды, в том числе 1,5 л. в жидком виде и около 650 мл с твердой пищей. Кроме этого, в организме в процессе распада белков, жиров и углеводов образуется еще около 400 мл воды. Из организма вода выводится главным обра­зом через почки — 1,5 л в сутки.

Образование мочи в почках

В образовании мочи в нефронах почек выделяют две фазы:

Первая фаза — клубочковая ультрафильтрация - это образование пер­вичной мочи в клубочках нефронов. В почечных клубочках из почечных капилляров нефронов в первой фазе из крови профильтровывается вода и раство­ренные в ней вещества. Ультрафильтрация происходит в связи с разностью давления в капиллярах клубочков и в капсуле нефрона. В капиллярах клубочков очень высокое давление крови — 60—70 мм рт. ст. Созданию высокого давле­ния в капиллярах почечных клубочков способствует за­метная разница в диаметре сосудов, приносящих кровь к клубочкам и уносящих из них кровь. Приносящие артериолы клубочков, имеют в 2 раза больший диаметр, чем вы­носящие артериолы. Таким образом, капиллярная сеть клу­бочка, на­ходится между двумя артериальными сосудами.

Через почки в течение 1 минуты протекает более 1 л крови. В течение суток через почки проходит до 1700—1800 мл крови. Таким об­разом, за 24 часа вся кровь протекает через капилляры клубочков более 200 раз. Эта кровь соприкасается с внут­ренней поверхностью капилляров, площадь которых в клубочках почек составляет 1,5—2 м2. Количе­ство образующейся первичной мочи достигает 150—180 л в сутки. Таким образом, из 10 л протекающей через поч­ки крови отфильтровывается 1 л первичной мочи. Пер­вичная моча содержит все компоненты плазмы крови, кроме высокомолекулярных белков. В первичной моче содержатся аминокислоты, глюкоза, витамины и соли, клетки крови, а также в небольшом количестве мочевина, мочевая кислота и другие вещества.

Вторая фаза - канальцевая реабсорбция (обратное всасывание), происходит в канальцах нефрона. В результате образуется концен­трированная, так называемая, вторичная (конечная) моча. Во вторую фазу из капсул клубочков первичная моча, близкая по своему строению к плазме крови, поступает в канальцы нефронов. В канальцах из первичной мочи в кровь всасываются аминокислоты, глюкоза, вита­мины, большая часть воды и солей. В конечном итоге в течение суток из 150—180 л. первичной мочи образуется до 1,5л. вторичной мочи. Вторичная моча по мочевыводящим путям поступает в мочевой пузырь и выводится из организ­ма. В канальцах всасывается 99% воды, содержащейся в пер­вичной моче. Во вторичной моче отсутствует глюкоза, аминокислоты, многие соли, белки, клетки крови. В тоже время во вторичной моче резко повышена концентрация сульфатов, фосфатов, мочевины и мочевой кислоты.

Как происходит образование и выведение первичной и вторичной мочи

Образование мочи — это очень сложный процесс организма, который выполняется почками и органами мочеполовой системы. Для правильной и четкой работы организма следует иметь здоровые почки и поддерживать здоровый образ жизни и правильное питание.

Особенности жизнедеятельности организма

Как известно, моча человека состоит из жидкости светло-желтого цвета. Компонентами являются электролиты и продукты обмена веществ человека. Поступление в организм разного рода пищи и жидкости провоцирует активную работу всех органов. Когда продукты перерабатываются, элементы и клетки, составляющие их, поступают в кровь. Кровь циркулирует по организму и проходит практически через каждый орган.

Конечным этапом в этом процессе являются почки. Жидкость в виде мочи — это процесс работы почек, они, в свою очередь, являются парным органом человеческого организма. Располагаются возле задней стенки брюшной полости, ближе к пояснице. Каждый из органов весит около 150 г, и за каждые 5 минут системы почек обильно фильтруют кровь всего организма, это примерно 5 л. Поступление крови происходит через артерию, после чего она проходит 3 степени очистки и через почечную вену выходит из системы. Работой внутри системы занимаются нефроны, они отделяют клетки для образования и фильтрации мочи. В свою очередь, нефрон — это система механизма, которая контролирует процесс образования и выведения мочи. У здорового человека имеется две почки, в каждой присутствует до 1 млн нефронов. Структура их содержит капсулу Боумена, систему канальцев и клубочки.

Физиологический процесс

Процесс образования мочи принято считать важным механизмом, который происходит с помощью почек. Этот процесс составляют 3 важных этапа: фильтрация, реабсорбция, секреция. Если хоть один из этапов будет нарушен, то это моментально приводит к тяжелым последствиям и заболеваниям у человека. Компоненты плазмы крови образуют мочу в процессах трех фаз, рассмотрим их подробнее.

Первый этап: ультрафильтрация

Ультрафильтрация, или образование первичной мочи. Кровь, поступившая в почки, начинает передвигаться по сосудам, в свою очередь, почка выступает фильтром, пропуская через поры любое вещество, попавшее в орган.

Соединительная капсула имеет три слоя: первый состоит из капилляров крови, они имеют поры больших размеров, через такой фильтр проходит абсолютно вся кровь, кроме разных форменных частиц и белков высокого уровня. Второй слой выступает мембраной из коллагеновых нитей, эти нити образуют сито, которое не пропускает белки. Третий слой состоит из клеток эпителия, они имеют отрицательный заряд и не пропускают альбумины крови в первичную мочу.

Почки имеют очень сложную трехслойную пористую систему очистки. Каждый из слоев очень тщательно пропускает элементы состава крови для попадания их в первичную мочу. Чтобы было более понятно, почки очищают организм от белков дефектного происхождения, задерживая их в себе, также система почек фильтрует и восстанавливает отрицательные элементы и приводит их в нормальное состояние.

Полученная первичная жидкость вообще не имеет белка, ее состав содержит низкомолекулярные элементы с присутствием ионов, пройдя фильтры почек, первичный состав превращается в безбелковый фильтрат организмов плазмы крови. Давление фильтрации полностью зависит от количества фильтрата и величины силы потока крови в 3 фазах почек, т.е. соответствующим барьером или преградой выступают белки, которые тоже находятся под давлением внутри полости капсул. Если рассмотреть движущую силу как формулу и рассчитать этот показатель, то можно увидеть, что нормальное давление в сосудах клубочков крови 80 мм рт. ст.

Противодействие белков имеет силу давления в 30 мм рт. ст., а давление в капсуле — 20 мм рт. ст. Рассчитываем движущую формулу: 80-(30+20)=30 мм рт. ст., исходя из формулы можно увидеть, что отрицательные белки и давление капсулы задерживают в почке процесс фильтрации, как бы замедляя ее, поэтому скорость давления уменьшается. Показатель давления для каждого человека является индивидуальным, как и процесс фильтрации крови, у кого-то он происходит быстрее, а для некоторых людей фазы проводимости крови занимают очень продолжительное время. Такая работа почек нормой не является и приводит к заболеваниям и длительному лечению. Понижение давления в почках может привести к прекращению выделения первичной мочи.

Нормальным состоянием фильтрации первичного состава в течение 24 часов является прохождение около 1400 л крови. После этого образуется первичная жидкость примерно 150-180 л. Однако столько мочи в сутки никто не выделяет.

Второй этап переработки: реабсорбция

Механизм реабсорбции — это передвижение элементов из канальцев в кровь, ему подвергают все белки, которые попали в фильтрат, также могут быть реабсорбированы и другие компоненты и частицы, находящиеся в ультрафильтрате. Различаются два пути реабсорбции: дисффузия и активная транспортировка.

Механизм представляет собой возврат элементов и веществ из каналов почек обратно в кровь. Первичная моча проводит такие элементы, как глюкоза, вода, соль и другие компоненты, реабсорбция по каналам возвращает из суточного выделения мочи в 180 л в кровь около 178 л. Важные для организма элементы проходят через фильтр, оставляя там отрицательные белки и т. д. Реабсорбция отделяет большое количество жидкости, возвращая ее в организм.

Третий этап: секреция

Третий и очень важный процесс образования мочи — это секреция. Функция секреции похожа на реабсорбцию, но в противоположном направлении. Последовательность процесса секреции протекает очень активно и проходит параллельно с механизмом реабсорбции, при этом в результате очищения и частичного впитывания остается только образование мочи вторичной. Секреция происходит за счет канальцев и капиллярной работы почек. С помощью собирательных и дистальных каналов в первичную жидкость секретируются ионы солей, водорода, аммиака. Секреция выделяет из тела человека все ненужные ему элементы, частично впитанные в кровь. Суточная доза такой мочи составляет около 1-2 л жидкости.

Состав вторичной мочи имеет мочевину, креатинин, аммонийные соли, кислоты, соли другого происхождения. Вторичная жидкость является хорошим проводником токсинов. Однако если человек любитель вредной пищи или алкоголя, то почки все токсичные вещества не смогут перерабатывать постоянно, яды будут задерживаться и возвращаться в кровь. Итак, образование вторичной или конечной мочи — очень сложный процесс. И самая сложна задача ложится на почки человека.

Результатом движения вторичной жидкости считается попадание ее в мочевой пузырь. Вторичная моча после прохождения всех путей фильтрации по мочеточникам попадает в мочевой пузырь. Так как почек у человека две, то и мочеточника тоже два — от каждого органа. Мочеточник представляет собой тонкую трубку длиной до 25 см и в диаметре до 4 мм, состоит пузырь из мышц и соединительной ткани. Именно эти тонкие трубки ведут жидкость к мочевому пузырю. В мочевом пузыре есть мочеиспускательный канал, который помогает организму избавляться от ненужной жидкости.

Образование мочи

Моча образуется в почках из плазмы крови; ежеминутно через почки проходит 1/4 объема крови, выбрасываемой сердцем. Основной структурно-функциональной единицей почки, обеспечивающей образование мочи, является нефрон. В почке человека содержится около 1,2 млн нефронов. Нефрон состоит из нескольких последовательно соединенных отделов, располагающихся в корковом и мозговом веществе: сосудистого клубочка; главного, или проксимального, отдела канальца, тонкого нисходящего отдела петли Генле, дистального отдела канальца и собирательной трубочки.

Механизм мочеобразования складывается из трех основных процессов: 1) клубочковой фильтрации из плазмы крови воды и низкомолекулярных компонентов с образованием первичной мочи; 2) канальцевой реабсорбции (обратного всасывания в кровь) воды и необходимых для организма веществ из первичной мочи; 3) канальцевой секреции ионов, органических веществ эндогенной и экзогенной природы.

Процесс клубочковой ультрафильтрации осуществляется под влиянием физико-химических и биологических факторов через структуры гломерулярного фильтра, находящегося на пути выхода жидкости из просвета капилляров клубочка в полость капсулы. Гломерулярный фильтр состоит из трех слоев: эндотелия капилляров, базальной мембраны и эпителия висцерального листка капсулы или подоцитов.

К биологическим факторам обеспечения фильтрации относятся активность подоцитов, которые, сокращаясь и расслабляясь, действуют как микронасосы, откачивающие фильтрат в полость капсулы, а также сокращение и расслабление мезангиальных клеток, изменяющих тем самым площадь поверхности клубочкового фильтра.

Физико-химические факторы обеспечения фильтрации — отрицательный заряд структур фильтра и фильтрационное давление, являющееся основной причиной фильтрационного процесса.

Фильтрационное давление (ФД) — это сила, обеспечивающая движение жидкости с растворенными в ней веществами из плазмы крови капилляров клубочка в просвет капсулы, она создается гидростатическим давлением крови в капилляре клубочка. Препятствующие фильтрации силы — онкотическое давление белков плазмы крови (так как белки почти не проходят через фильтр) и давление жидкости (первичной мочи) в полости клубочка. Гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка примерно в 2 раза выше, чем в капиллярах других тканей, и составляет 65–70 мм рт. ст. Онкотическое давление белков плазмы 25–30 мм рт. ст., первичной мочи в капсуле — 15–20 мм рт. ст., а ФД — около 20 мм рт. ст.

Основной количественной характеристикой процесса фильтрации является скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — объем ультрафильтрата или первичной мочи, образующейся в почках в единицу времени. СКФ зависит от нескольких факторов: 1) от объема крови (точнее плазмы), проходящей через кору почек в единицу времени; 2) фильтрационного давления; 3) фильтрационной поверхности; 4) числа действующих нефронов.

СКФ в физиологических условиях поддерживается на довольно постоянном уровне, составляя в норме у мужчин около 125 мл/мин, а у женщин — 110 мл/мин.

Канальцевая реабсорбция — процесс обратного всасывания воды и веществ, профильтровавшихся в клубочках. В зависимости от отдела канальцев, где он происходит, различают проксимальную и дистальную реабсорбцию; в зависимости от механизма транспорта выделяют пассивную, первично и вторично активную реабсорбцию.

Проксимальная реабсорбция обеспечивает полное всасывание ряда веществ из первичной мочи — глюкозы, белка, аминокислот и витаминов, 2/3 профильтровавшихся воды и натрия, больших количеств калин, двухвалентных катионов, хлора, бикарбоната, фосфата, мочевой кислоты, мочевины и др.

Проксимальная реабсорбция глюкозы и аминокислот осуществляется с помощью специальных переносчиков, которые одновременно связывают и переносят натрий. При определенной концентрации глюкозы может произойти полная загрузка всех молекул переносчиков, и глюкоза уже не сможет всасываться обратно в кровь. Максимальная загрузка молекул канальцевых переносчиков при определенной концентрации вещества в первичной моче и, соответственно, в крови характеризуется понятием «максимальный канальцевый транспорт веществ». Величине максимального канальцевого транспорта соответствует более старое понятие «почечный порог выведения», т. е. та концентрация вещества в крови и в первичной моче, при которой оно уже не может быть полностью реабсорбиро-вано в канальцах и появляется в конечной моче. Вещества, для которых может быть найден порог выведения, называются пороговыми. Типичным примером служит глюкоза, полностью всасывающаяся из первичной мочи при концентрации в плазме крови ниже 10 ммоль/л (180 мг/дцл) и появляющаяся в конечной моче (полностью не реабсорбируется) при содержании в крови выше 10 ммоль/л. То есть порог выведения для глюкозы — концентрация 10 ммоль/л.

Вещества, которые в канальцах не реабсорбируются (инулин, маннитол) или реабсорбируются мало и выделяются пропорционально накоплению в крови (мочевина, сульфаты и др.), называются непороговыми.

Дистальная реабсорбция ионов и воды по объему существенно меньше проксимальной, но, существенно меняясь под влиянием регулирующих воздействий, она определяет состав конечной мочи и способность почки выделять концентрированную или разбавленную мочу. В дистальном отделе нефрона активно реабсорбируется натрий. Хотя здесь всасывается около 10 % его профильтровавшегося количества, этот процесс обеспечивает выраженное уменьшение его концентрации в моче и, напротив, повышение содержания в интерстициальной жидкости, что создает значительный градиент осмотического давления между мочой и интерстицием.

Анионы хлора всасываются преимущественно пассивно вслед за Na+. Секреция в мочу Н+ эпителием дистальных канальцев связана с реабсорбцией Na+. Активно всасываются в этом отделе ионы калия, кальция и фосфаты.

Канальцевой секрецией называют активный транспорт в мочу веществ, содержащихся в крови или образуемых непосредственно в клетках канальцевого эпителия (аммиак). Секреция обычно осуществляется против концентрационного или электрохимического градиента с затратой энергии. Из крови секретируются ионы калия, ионы водорода, органические кислоты и основания эндогенного происхождения, а также поступившие в организм чужеродные вещества. Для ряда ксенобиотиков скорость и интенсивность канальцевой секреции значительно превышает скорость клубочковой фильтрации. Способностью к секреции обладают клетки эпителия как проксимального, так и дистального отделов канальца. Клетки проксимальных отделов секретируют органические соединения с помощью специальных переносчиков. Секреция протонов, в основном, осуществляется в проксимальных канальцах. Однако дистальная их секреция играет основную роль в регуляции кислотноосновного равновесия в организме. Калий секретируется в дистальных канальцах и собирательных трубочках, аммиак — в проксимальном и дистальном отделах.

Процесс секреции некоторых соединений в проксимальных канальцах идет настолько интенсивно, что они удаляются из крови за одно ее прохождение через корковое вещество почек. Например, парааминогиппуровая кислота, рентгеноконтрастные вещества. Определяя клиренс этих веществ, можно рассчитать объем плазмы крови, проходящей в единицу времени через кору почек, или величину эффективного (участвующего в мочеобразовании) почечного плазмотока.

Экскреторная функция почек состоит в выделении из внутренней среды организма с помощью процессов мочеобразования конечных и промежуточных продуктов обмена (метаболитов), экзогенных веществ, а также избытка воды, минеральных и органических веществ. Особое значение при этом имеет выделение продуктов азотистого обмена (мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.), протонов, индола, фенола, гуанидина, аминов, кетонов. Нарушение экскреторной функции почек ведет к накоплению этих веществ в крови и вызывает развитие токсического состояния, называемого уремией.

Особенности процесса мочеобразования

Мочеобразование – это сложный процесс, который состоит из нескольких последовательных фаз, а также в нем задействованы почки и органы мочеполовой системы. Каждый этап образования мочи обязан исключать какие-либо нарушения, в противном случае у человека могут развиваться различные тяжелые заболевания или осложнения.

Роль почек в формировании состава мочи

Образование мочи осуществляется с помощью почек – парного органа, он состоит из капиллярных клубочков. В них поступает кровь из артерий, окружающей клубочки капсулы, канальцев и собирательных трубочек, с помощью которых выводится образовавшаяся моча.

Почки выводят из организма лишнюю жидкость и отработанные вещества, поддерживая необходимый состав крови. Формируя состав мочи, почки выполняют следующие функции:

  • удаляют из крови продукты распада, переработанные шлаки;
  • выводят из организма чужеродные вещества;
  • поддерживают оптимальный кислотно-щелочной уровень;
  • регулируют содержание воды, солей и электролитов в клетках тканей и межклеточном пространстве.

Следует предоставить краткие сведения о количественных и качественных характеристиках урины. В нормальном состоянии моча характеризуется следующими физико-химическими свойствами:

  • соломенно-желтый цвет;
  • нерезкий запах;
  • прозрачность;
  • суточный объем – от 500 мл до 2 литров;
  • осадок отсутствует;
  • кислотность – в пределах 5,5–6,5 pH.

Процесс образования мочи состоит из нескольких этапов. Если имеются сбои в работе почек, патологии в большинстве случаев медики могут определить по ее составу, он при различных заболеваниях изменяется и характеризуется присутствием специфических элементов.

Этапы формирования урины

Механизм мочеобразования –взаимосвязанные процессы, каждый из них характеризуется своими особенностями:

  • ультрафильтрация;
  • реабсорбация (обратное всасывание);
  • секреция.

Первая фаза, ультрафильтрация, состоит в формировании первичной мочи. Это происходит в капиллярном клубочке, где кровь, проникающая сюда, фильтруется через мембрану.

В этом процессе она утрачивает большую часть жидкого составляющего. Отфильтрованная жидкость, которая и является первичной мочой, скапливается между листками капсулы. В ней, помимо воды, содержится глюкоза, растворенные соли, аминокислоты, азотистые вещества.

Такие элементы, как эритроциты, лейкоциты и большая часть белков удерживаются в крови, не проникая через стенку капилляров. За сутки почки человека образуют около 150–180 литров первичной мочи.

Физиология мочеобразования подразумевает продолжение процесса посредством реабсорбации. Это стадия, во время которой формируется вторичная моча. Происходит это с помощью возвращения отфильтрованных веществ, жизненно важных для функционирования организма, в сосуды и капилляры кровеносной системы. К таким веществам относятся вода, аминокислоты, глюкоза.

Процесс реабсорбации довольно длительный и сложный: он начинается в проксимальных канальцах, а завершается в собирательных трубочках. В кровь возвращается примерно 95% ультрафильтрата, а концентрат, остающийся в составе, представляет собой вторичную мочу.

Процесс мочеобразования завершается этапом канальцевой секреции, во время которого из капилляров, расположенных рядом с собирательными и отдаленными канальцами, в первичную мочу выделяются ионы различных веществ – калия, аммиака, водорода, а также некоторых лекарственных средств.

Особенностью этого этапа является следующее: после всасывания и выделения первичной мочи в почечных канальцах образуется вторичная моча. Она, через специальный соединительный каналец, проникает в собирательную трубочку, затем – в чашечку, почечную лоханку и через мочеточник выделяется в мочевой пузырь, стенка его состоит из мышечных волокон, а слизистая оболочка – из соединительной ткани. Суточный объем вторичной мочи – около 1,5 литра.

Каждая фаза мочеобразования отвечает за свою часть функционирования органа, симптоматика нарушения помогает врачам определять причину появления патологии.

Особенности процесса

Накопление мочи в пузыре способствует повышению давления в нем. Мочевой пузырь иннервируется вегетативной нервной системой. Раздражение тазовых нервов способствует сокращению его стенок и расслаблению сфинктера, результатом чего является выделение мочи из пузыря. Это сознательно регулируемый процесс.

На механизм образования мочи влияют такие факторы, как уровень артериального давления, величина просвета артерий и вен почек, кровенаполнение парного органа. Так, при понижении давления и сужении просвета капилляров отделение мочи сокращается, при повышении артериального давления наблюдается обратное.

Регуляция процесса мочеобразования

Схема мочеобразования осуществляется нервными и гуморальными механизмами, а также с помощью саморегуляции. Почки составлены из волокон симпатической и парасимпатической нервной системы. Когда раздражаются симпатические нервы, приток крови к почкам уменьшается, почечные клубочки теряют внутреннее давление. В итоге этого сбоя образование мочи уменьшается. Уменьшается оно также при резком сужении сосудов.

При раздражении блуждающего нерва образование вещества усиливается. Тем не менее даже при полном пересечении всех нервов, почка продолжает работать, что указывает на ее высокую способность к саморегуляции. Это медики могут объяснить выработкой парным органом биологически активных веществ, они регулируют кровоток, процессы фильтрации и всасывания.

Гуморальный контроль работы почек и процесса образования урины осуществляется гормонами – адреналином, он уменьшает образование мочи, альдостероном, усиливающим всасывание ионов, тироксином, усиливающим образованием мочи, а также вазопрессином, который усиливает обратное всасывание воды в канальцах нефронов.

Мочеобразование у человека осуществляется нервными и гуморальными механизмами

Состав мочи

Теория мочеобразования рассматривает также вопрос состава мочи. Он зависит от общего состояния человека, здоровья его внутренних органов. Так, при нормальном состоянии в моче не должно содержаться эритроцитов – их появление свидетельствует о присутствии внутренних травм либо образовании камней в почках.

В норме моча взрослого человека содержит следующие элементы:

  • мочевина;
  • аминокислоты;
  • креатинин;
  • мочевая кислота;
  • пептиды;
  • фосфаты;
  • общий азот;
  • натрий;

  • магний;
  • кальций;
  • калий;
  • хлор;
  • аммоний;
  • неорганические сульфаты;
  • гидрокарбонат.

Образование мочи в детском возрасте: характерные особенности

У детей особенности, связанные с фазами мочеобразования, обусловлены анатомо-физиологическими особенностями. Морфологическая структура почечного аппарата созревает обычно к возрасту 3 лет, а в некоторых случаях – к 6 годам.

Хотя количество нефронов у детей такое же, как у взрослых, они имеют гораздо меньшие размеры. Канальцы почек в раннем возрасте узкие, короткие. В силу неполной сформированности почечного аппарата моча у детей отличается и по составу, и по количеству.

Мочеиспускание является рефлекторным актом, осуществление которого происходит за счет врожденных спинальных рефлексов. Специалисты рекомендуют формировать условный рефлексначиная с 5–6 месяцев. Несмотря на это, часто медики могут наблюдать непроизвольное мочеиспускание даже у детей трехлетнего возраста, это происходит при волнении, играх, во сне.

Непроизвольное мочеиспускание у детей при волнении, играх.

В течение первых месяцев жизни почки ребенка фильтруют не слишком большие объемы жидкости: они пока не способны освободить организм от избытка воды.

В годовалом возрасте ребенок выделяет около 750 мл воды, к пяти годам – литр, а в 10 лет этот объем равен объему, который выделяет взрослый человек – 1,5 литра.

Способность к реабсорбации и концентрированию мочи у детей не слишком высока.

Процесс образования мочи, состоящий из трех этапов, представляет особую важность для функционирования всего организма. Благодаря мочеобразованию и выведению урины, устраняется лишняя жидкость и конечные продукты распада, кровь очищается, а все системы работают слаженно.


Смотрите также