Признаки обезвоживания организма у ребенка
Обезвоживание у ребенка: первые симптомы, причины, лечение. Что делать, если у ребенка обезвоживание при рвоте, температуре и поносе?
ногие инфекционные заболевания сопровождаются обезвоживанием. Родители часто недооценивают опасность этого состояния, не зная, что оно несет необратимые последствия для организма ребенка.
При обезвоживании необходимый уровень воды в организме снижается ниже нормы. Это опасный признак, который при значительном уменьшении жидкости приводит к летальному исходу либо серьезных расстройствах в организме.
Особенно опасно это для маленьких детей, их детского, неокрепшего организма. В этой статье рассмотрены признаки, причины обезвоживания организма у ребенка и варианты лечения и восстановления водного баланса в организме.
Как понять, что у ребенка обезвоживание?
Если малыш вялый и тихо лежит в кроватке, то многие родители думают о том, что он просто устал, капризничает на смену погоды или просто в плохом настроении. Не пугают некоторых родителей и холодные ноги ребенка – укрывают его и ждут, когда же малыш согреется.
Но если даже под теплым одеялом у малыша остаются холодные конечности, и настроения все так же нет, то это может быть признаком обезвоживании организма у младенца.
Вялость, холодные конечности и редкие мочеиспускания — явные симптомы обезвоживанияПонять, что у малыша обезвоживание можно по таким симптомам:
- сильная жажда – ребенок пьет в два, а то и три раза больше жидкости, чем обычно; часто жалуется, что хочет пить – таким образом организм пытается самостоятельно компенсировать потерянные запасы воды
- стул до 5 раз в сутки, чаще всего жидкий – это должно стать для Вас первым тревожным звоночком, ведь, скорее всего, в организме ребенка присутствует кишечная инфекция
- рвота
- синюшный оттенок кожи
- беспокойное либо наоборот вялое поведение ребенка
Важно учитывать, что обезвоживание бывает трех видов:
- Легкое (если потеря жидкости в организме не более 5 %)
- Средней тяжести (потеря жидкости в пределах 5-10%)
- Тяжелой степени (потеря жидкости более 10%)
При каждом из этих видов обезвоживания симптомы, указанные ранее, могут проявляться в той или иной степени сложности или частоты. Если при легком обезвоживании может быть лишь жажда и частый стул, то при тяжелой форме состояние ребенка может дойти вплоть до потери сознания.
Поэтому, если Вы увидели в поведении ребенка нехарактерные проявления – немедленно обращайтесь к детскому доктору, потому что здоровье ребенка – это самое ценное и рисковать им ни в коем случае нельзя.
Признаки обезвоживания
При серьезном обезвоживании ребенок будет очень сонный – ему будет сложно проснуться, и он постоянно будет хотеть спать. Также Вы увидите, что даже при сильной жажде уже через пару минут после того, как он выпьет воду, рот будет снова пересохшим.
До двух месяцев у ребенка нет слез, если же он у Вас старше и, по какой-то причине заплачет, а слез Вы не увидите, то это так же будет тревожным сигналом, что в детском организме водный дисбаланс.
Если при плаче у ребенка старше 2 месяцев нет слез, то это может быть признаком обезвоживанияОтсутствие мочеиспускания более, чем 8 часов – серьезный повод для волнений. Если же при таких признаках проявляется еще и рвота или понос, то необходимо исключить вирусные кишечные заболевания.
Прощупайте пульс и послушайте дыхание ребенка – если Вы слышите учащенное сердцебиение и дыхание при наличии вышесказанных симптомов – немедленно вызывайте врача.
При средней степени обезвоживания сохраняются практически все признаки, которые описаны ранее, но в меньшей частоте и не в таком сильном проявлении.
При всех стадиях обезвоживания обязательно смотрите на родничок. Впалый родничок на макушке ребенка – это один из основных признаков средней и тяжелой степени обезвоживания организма.
Западание родничка при обезвоживанииЛегкое обезвоживание не настолько серьезно и при правильном лечении достаточно быстро все симптомы проходят. При легком обезвоживании наблюдается жажда и легкая вялость. Если вирусных инфекций не выражено, то восстановить потерянную норму воды можно и в домашних условиях, без обращения к доктору.
Несмотря на сложность заболевания, если Вы не можете справиться с лечением самостоятельно, не затягивайте с обращением к врачу. Обезвоживание организма – опасный прогрессирующий процесс и, если вовремя не провести лечебные меры, последствия для организма могут быть очень тяжелыми.
Причины обезвоживания у детей
Практически при каждом вирусном заболевании или кишечной инфекции ребенок страдает от обезвоживания. От таких заболеваний у детей часто наблюдается рвота или понос, из-за которых и происходит потеря организмом воды и полезных веществ в организме.
Причиной обезвоживания может быть повышенная температураПри вирусных заболеваниях характерна высокая температура, которая также способствует обезвоживанию организма. Если Ваш ребенок болеет – старайтесь сбить ему температуру и следите, чтобы он обильно пил воду.
У младенцев обезвоживание на фоне болезни происходит очень стремительно.
Обязательно во время лечения отпаивайте ребенка водой или компотом из сухофруктов, чтобы восстановить водный баланс организма.
Если ребенок долго был на солнце без головного убора, то это так же может быть причиной обезвоживания и еще одного опасного явления – солнечного удара. Поэтому родители должны быть бдительными и не оставлять ребенка в знойную погоду на улице без панамки или кепки.
Обезвоживание может наступить из-за солнечного удараОбезвоживание организма ребенка – это серьезный повод обратиться к врачу, потому что из-за отсутствия необходимого количества воды нарушается работа внутренних органов и ухудшается общее состояние организма, которое необходимо обязательно приводить в норму.
Это очень опасное явление, которое без вмешательства и лечения невозможно устранить. Будьте бдительны к здоровью ребенка и уделяйте внимание любым отклонениям в его поведении.
Обезвоживание у ребенка до года
За водным балансом организма младенцев нужно следить особенно тщательно. Ведь чем младше ребенок, тем меньше времени в его организме задерживается вода. Для сравнения, у взрослого человека молекулы воды сохраняются до 15 дней, у малышей до года только до 3 дней, а жидкости в детском организме целых 75%.
Обезвоживание у ребенка до года крайне опасноЕсли количество жидкости будет уменьшаться более чем на 5 %, то организм будет спасаться ее перераспределением в том количестве, которая остается в организме. А это будет способствовать и уменьшению объема циркуляции крови. Все это приведет к проблемам в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и повлияет отрицательно на организм ребенка в целом.
Очень тщательно следите за дозировкой жидкости для ребенка до года. В возрасте от месяца до полугода ежедневно давайте ребенку 150 мл жидкости, как дополнительный компонент к грудному молоку. После достижения полугода и до года увеличьте дозировку вдвое.
Отпаивание ребенка до года при обезвоживании водойКогда Вы заметили, что у годовалого ребенка проявляются признаки обезвоживания, немедленно обращайтесь к педиатру. До тех пор, пока врач не приехал на осмотр, давайте ребенку понемногу пить каждые пол часа и постарайтесь, чтобы ребенок находился в прохладном месте, чтобы уменьшить потерю жидкости через кожу.
Дети в возрасте до года очень уязвимы к вирусам и другим инфекционным заболеваниям. Берегите здоровье Вашего малыша, и обращайте внимания на его поведение. В таком возрасте дети еще не могут жаловаться на боли или недомогания, поэтому только необычное поведение или нездоровые симптомы станут для Вас показателями того, что ребенка надо показать специалисту.
Обезвоживание у ребенка при рвоте
При расстройстве желудка в виде рвоты, которое может происходит из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, при отравлении или высокой температуре ребенку необходимо немедленно оказывать квалифицированную помощь. Так как рвота – это не только крайне неприятное, но и достаточно опасное явление.
Обезвоживание при рвоте опасно тем, что зачастую прием жидкости становится невозможенСтарайтесь, чтобы ребенок маленькими глотками пил не более 40 мл жидкости за раз. Делать это стоит не чаще одного раза в течение 10-15 минут. Жидкость должна быть комнатной температуры и ни в коем случае не газированная.
Если же ребенок отказывается пить все, кроме холодной газированной воды – вылейте ее в открытый стакан и дайте настояться, чтобы весь газ вышел, и вода приобрела комнатную температуру.
Нельзя пить много воды за один раз, так как если пить быстро и много – желудок ребенка раздуется от полученной жидкости, и рвотные позывы снова дадут о себе знать. Контролируйте цвет и количество мочи ребенка – если мочеиспускание после выпитого частое и моча имеет светло-желтый цвет, значит ситуация нормализовалась. Если же эти показатели неизменны, то следует вызвать врача и применять медикаментозные методы лечения по его назначению.
Обезвоживание у ребенка при поносе
При отравлениях либо кишечных заболеваниях ребенка может беспокоить не только рвота, но и понос. Это не менее опасное состояние, так как при нем также происходит обезвоживание, вследствие потери жидкости.
Обезвоживание при поносе- Если из-за поноса ребенок теряет в весе по килограмму за несколько дней, то это очень опасный симптом и лучше не доводить до такой ситуации, так как нарушение водного баланса в организме приводит к почечной недостаточности, которая вредная для здоровья и опасна для жизни
- Если Вы наблюдаете у ребенка сильную жажду, понос, потемнение мочи и высокую температуру – не откладывайте звонок к врачу. Сам по себе понос более 3-4 раз за день также являются тревожным сигналом родителям – речь может идти об отравлении, кишечной инфекции и обезвоживании
- Чтобы восстановить потерю жидкости при поносе давайте ребенку 30-40 мл воды через каждые 10 минут. Исключите все продукты, кроме воды, компота из сухофруктов и сухарей из белого хлеба
Если после принятых мер симптомы все еще ярко выражены – сильный понос, сонливость, капризное поведение – необходимо вызывать доктора, чтобы предотвратить ухудшение состояния ребенка.
Температура и обезвоживание у детей
- При вирусных заболеваниях повышение температуры – обычное дело. Но негативным последствием болезни, кроме вирусных симптомов является еще и обезвоживание организма
- Когда у ребенка высокая температура, организм старается сбросить ее с помощью потоотделения. И естественно при таком проявлении организм лишается жидкости
- Чтобы восстановить утраченную жидкость необходимо давать ребенку понемногу пить. Делать это стоит достаточно часто, так как таким образом будет восстанавливаться водный баланс и организм будет лучше бороться с вирусом
Лучше всего давать ребенку чаи с лимоном или малиной – это лучшее средство в борьбе с вирусными болезнями – чаи не только восстановят утраченную жидкость, но и создадут согревающий эффект. Не стоит добавлять в напитки много сахара – глюкоза – это дополнительная среда для питания бактерий.
При температуре и обезвоживании пополняйте запас жидкости приемом слегка теплой ванны, обтираниями и компрессами. Так организм будет получать жидкость через кожу.
Повышенная температура – это достаточно неприятный и опасный симптом. Если она высокая и организм не может сам справиться с болезнью следует вызывать скорую помощь, чтобы получить рекомендации по приему лекарств. До прихода доктора старайтесь не допустить обезвоживание организма ребенка и следите, чтобы температура не поднималась до критической отметки.
Что делать, если у ребенка обезвоживание?
Если Вы заметили первые признаки обезвоживания у ребенка – в первую очередь проконсультируйтесь с доктором по поводу лечения. Обязательно обследуйтесь у врача, если вашему малышу нет еще и года, потому что у младенцев обмен веществ очень быстрый и потеря жидкости может быть очень стремительной.
Врач при осмотре решит, возможно ли домашнее лечение либо необходима госпитализация, ведь родители часто недооценивают тяжесть состояния ребенка.
В основном обезвоживание проявляется при вирусной инфекции. Поэтому первоочередной задачей родителей является выявить причину обезвоживания и провести правильное лечение ребенка. Во время лечения, если будут приписаны лекарства, параллельно необходимо восстанавливать потерянную жидкость.
Лучше всего отпаивать ребенка не сладким компотомЕсли врач выявил легкую степень обезвоживания, то восстановление производится в домашних условиях путем отпаивания ребенка водой, несладким чаем или морсом. При средней или тяжелой степени обезвоживания, в зависимости от предписаний доктора, восстановление водного баланса может проводиться путем введения жидкости внутривенно.
В любом случае данные вопросы и методы лечения стоит обязательно обсудить с врачом, так как ни в коем случае нельзя рисковать здоровьем собственного ребенка.
Лечение обезвоживания у детей
В первую очередь для лечения обезвоживания необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если ребенка мучает рвота и понос – необходимо обеспечить диету, если высокая температура – поддерживайте организм малыша бульонами и чаем.
Доктор может приписать ребенку прием электролитов, но данное средство можно приготовить и в домашних условиях по такому рецепту:
- Пол чайной ложки соли
- Пол чайной ложки соды
- 4 столовые ложки сахара
Такую смесь необходимо развести в литре воды и поить ребенка каждые 2 часа. Также нужно понемногу пить не газированную воду и нежирные супы на воде. Если у ребенка не наблюдается рвоты можно покормить его бананами, яблоками и картофелем. В течение 2-3 дней не стоит добавлять что-либо в указанное меню.
Если степень обезвоживания, по мнению врача, тяжелая и восстановить ее можно только амбулаторно, то лечение будет проводиться в стенах лечебного учреждения. Лечение будет зависеть от степени обезвоживания:
- при средней степени ребенку вводят инфузный раствор, и если состояние улучшается, отпускают домой;
- при тяжелой степени обезвоживания раствор вводят на продолжении нескольких дней под присмотром врача.
Вы не можете оградить ребенка от всех заболеваний. Поэтому если Вы заметили признаки вирусной инфекции и начальную стадию обезвоживания, первым делом проконсультируйтесь с врачом для того, чтобы иметь возможность лечиться дома, а не допускать запущенную ситуацию и необходимость госпитализации.
Как отпаивать ребенка при обезвоживании?
Если Вы обнаружили у ребенка обезвоживание нужно немедленно восстанавливать утерянную жидкость. Можно поить ребенка отваром с риса, не газированной водой, несладким чаем, компотом. Очень полезен в таких случаях компот из изюма белых сортов винограда, содержащий в большом количестве калий, который «вымывается» из организма при поносе и рвоте.
В аптеке вы можете купить специальный раствор, который представлен такими препаратами:
- Регидрон
- Галактина
- Цитроглюкосалан
Полезным так же будет отвар из изюма или моркови. Для приготовления морковного отвара Вам потребуется:
- Залить литром воды 200 грамм измельченной моркови;
- Довести до кипения и варить 15 минут;
- Протереть морковь и влить в остывшую воду.
Отвар из изюма приготовить так же легко: 100 г промытого изюма залейте стаканом воды и кипятите в течение 10-15 минут. После этого отвар разбавьте кипяченной водой в соотношении 1:1 и давайте пить ребенку. Отвар благоприятно влияет на кишечную флору, хорошо освежает и насыщает организм истраченными витаминами.
Полезными и успокаивающими для ЖКТ будут отвары из сухофруктов – простейшим набором которых будут яблоко и груша.
При восстановлении потерянной жидкости исключите из возможных вариантов соки из магазинов. Так как, при симптомах обезвоживания организм мог достаточно ослабнуть и он нуждается в витаминах, а не консервантах и красителях. Проявите заботу о собственном ребенке, и молодой организм быстро окрепнет и победит все болезни.
Последствия обезвоживания у детей
- Если у ребенка была легкая степень обезвоживания, то при правильном и своевременном лечении для организма это не оставит серьезных последствий
- Чем больше объем утраченной жидкости, тем серьезнее это отражается на состоянии организма
- Если теряется даже один процент воды из организма в мозге происходят необратимые изменения. Вода является для мозга одним из основных питательных элементов, наравне с кислородом
- И уменьшение такого питания на длительное время может привести к ряду заболеваний – склерозу, болезни Паркинсона или Альцгеймера
Нарушение в работе иммунной системы вследствие обезвоживания также имеет место. После таких нарушений ребенок склонен чаще болеть вирусными инфекциями, бронхитом, астмой и другими серьезными заболеваниями. Это одни из самых серьезных проблем которым может привести обезвоживание организма ребенка.
Обезвоживание может также вызвать менее серьезные, но не менее неприятные заболевания, такие как ожирение, загустение крови и другие.
Не стоит хвататься за сердце, прочитав эти строки. Обезвоживание – это серьезный сигнал для обращения к врачу. Но, к счастью, это симптом, который при правильном и своевременном лечении не оставит серьезных последствий для детского организма.
Следите за состоянием Вашего ребенка, не отмахивайтесь от жалоб на плохое самочувствие. Если вовремя оказать ребенку помощь и восстановить потерянную жидкость – здоровье ребенка будет вне зоны риска.
Видео: Обезвоживание организма: какие его симптомы и что делать?
Признаки обезвоживания организма (дегидратация) у детей и методы лечения
Главная страницаОтравления
Обезвоживание организма у ребенка (дегидратация) – это патологическое состояние, которое свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса. Дегидратация связана с уменьшением количества воды в организме малыша и нарушением метаболизма. Обезвоживание не является заболеванием, это симптом, указывающий на неполадки в работе организма, перегрев, наличие инфекции.
Симптомы и признаки обезвоживания организма у ребенка
Гиперосмолярной гипогидратации обычно предшествуют потери жидкости (диарея, рвота, отравление, избыточное потоотделение). Обезвоживание вызывают инфекции (ротавирусы, норовирусы), бактерии (кишечная палочка). К диарее и дегидратации приводят паразиты (лямблии), проникающие в организм малыша через грязные руки и немытые продукты питания.
Признаки обезвоживания организма у маленького ребенка 2-3 лет:
- сухие слизистые оболочки;
- сероватый оттенок кожных покровов;
- малыш вялый и сонливый или плачет больше часа без слез;
- рвота, диарея;
- ребенок отравился или перегрелся на солнце;
- повышение температуры тела;
- редкое мочеиспускание (меньше чем 1 раз в 8 часов), изменение цвета мочи;
- холодные конечности;
- учащенное дыхание.
При наличии подобных проявлений срочно вызывайте бригаду неотложной помощи. Обезвоживание у младенцев развивается моментально, важно обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация.
Степени дегидратации
Степень | Симптоматика |
Легкая | Потеря массы тела до 5%. Состояние характеризуется частым поносом (свыше 5 раз в сутки), слабой рвотой, жаждой. Слизистые оболочки влажные. |
Средняя | Потеря массы тела до 9%. Стул свыше 8 раз в сутки (со слизью и кровью), многократная рвота. Изменение общего самочувствия: вялость, слабость, кожа синеватого цвета, сухие слизистые оболочки, слюна приобретает вязкую консистенцию. У ребенка не получается сомкнуть веки. |
Тяжелая | Потеря массы тела 10% и выше. К описанным симптомам добавляется западание глаз, сухость роговицы, потеря сознания, учащенное дыхание и сердцебиение, кожные покровы бледные. Стул чаще 10 раз в сутки, имеет вид мутной жидкости. |
Очень тяжелая | Потеря массы тела свыше 15%. При потерях свыше 20% происходят необратимые изменения в органах и тканях. Признаки: спазмы, судороги, мраморный цвет кожи, отеки, похолодание конечностей, малыш отказывается принимать жидкость. |
Типы обезвоживания:
- Гипертоническое – дегидратация возникает вследствие потери жидкости, связана с поносом и другими расстройствами желудка.
- Гипотоническое – потеря жидкости по причине недостатка электролитов (рвота).
- Изотоническое – недостаток воды и электролитов (недостаток питья, расстройства стула, рвота).
Как определить обезвоживание у новорожденного
Иммунная система младенца сформирована не полностью, потеря жидкости у малыша происходит быстрее, чем у взрослых. Чтобы своевременно определить обезвоживание у младенца обращайте внимание на его самочувствие.
- Следите за общим состоянием новорожденного. Должно насторожить вялое состояние ребенка грудного возраста, плач без слез, повышенная сонливость.
- При обезвоживании моча темнеет, частота мочеиспусканий уменьшается. Опасное состояние – малыш не писает больше 8 часов, моча с резким запахом.
- Отсутствие мимики.
- Потеря жидкости – частая рвота, понос, повышенная температура тела ведут к дегидратации.
При перечисленных симптомах у грудничка вызывайте скорую медицинскую помощь. До приема врача давайте ребенку пить каждые полчаса.
Загрузка ...Методы лечения
Дегидратация у детей любого возраста лечится после определения причины. При диарее лечится основное заболевание, одновременно рекомендуется обильное питье и прием электролитов.Для диагностики заболевания врач рекомендует сдать анализы крови и мочи, анализ на ротовирус.
Степень обезвоживания | Способ лечения |
Легкая | Лечение в домашних условиях одновременно с терапией основного заболевания. Больному назначают пить как можно больше жидкости: чистую негазированную воду, клюквенный морс, чай без сахара. В течение 3 дней рацион состоит из жидкого нежирного супа, рисового отвара, обильного питья. При отсутствии рвоты можно кушать печеные яблоки и картофель. Легкая степень дегидратации определяется в первые сутки после сильной диареи. |
Средняя | Ребенку ставят капельницу с инфузионным раствором. Состояние улучшается в течение 2-3 дней. Больного выписывают домой, назначают обильное питье и по рекомендации врача принимают препараты Регидрон, Галактин, Цитроглюкосалан (можно купить в аптеке). При отсутствии эффекта лечения медикаментами, врачами назначаются изотонические растворы. Средняя степень обезвоживания проявляется в течение полутора суток после интоксикации, диареи. |
Тяжелая | Капельницы с изотоническим раствором под наблюдением врача. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики. |
Очень тяжелая | Если не оказать помощь, дегидратация приводит к нарушению метаболизма, необратимым изменениям в системе кровообращения и питания головного мозга. При отсутствии реанимационных мероприятий – летальный исход. |
Если в домашней аптечке не оказалось нужных препаратов, раствор электролита можно приготовить самостоятельно. Для этого в литре воды растворяют соль, соду (0,5 ч.л), сахар (1 ст. л). Жидкость принимают каждые 2 часа. Раствор должен быть комнатной температуры, срок годности самодельного электролита – не больше суток.
Полезны для восполнения потерь жидкости в организме компоты из сухофруктов, изюмный отвар. Для приготовления изюмного отвара 100 гр. промытого сырья на 1 стакан воды нужно отварить и настоять. Затем развести остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1, употреблять как можно чаще.
Для восполнения жидкости не подойдут магазинные соки и нектары, они содержат вредные добавки: консерванты, ароматизаторы, красители.Возможные последствия
Легкая и средняя стадии обезвоживания успешно лечатся, без развития опасных осложнений.
Вместе с водой из организма уходят жизненно важные минералы, что приводит к нарушению солевого обмена. Обезвоживание представляет опасность для всех систем организма.
При отсутствии медицинской помощи возможны последствия:
- повышение вязкости крови;
- нарушение питания системы головного мозга;
- сбои в работе почек: нарушение клубочковой фильтрации, задержка токсинов в организме, уменьшение и полное прекращение (при тяжелой степени обезвоживания) мочеиспускания;
- накопление в тканях токсинов, продуктов распада;
- повышение артериального давления;
- снижение уровня магния и гибель нервных клеток, необратимые изменения в капиллярном кровоснабжении;
- при длительном обезвоживании иммунная система ребенка ослабевает. В результате организм малыша становится более восприимчивым к инфекционным и простудным болезням;
- стеноз магистральных сосудов, появление тромбов;
- заболевания обмена веществ (ожирение, избыточная масса тела);
- летальный исход.
Контролируйте питьевой режим ребенка, давайте как можно больше жидкости. Не заменяйте воду сладкими газированными напитками, кофе, магазинными соками. В жаркую погоду увеличивайте объем жидкости, ограничивайте время пребывания на солнце. При первых симптомах обезвоживания обращайтесь к педиатру. Если в доме есть ребенок, имейте в домашней аптечке сорбенты (активированный уголь), средства против диареи, солевые растворы.
Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикациюРейтинг статьи:
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...Обезвоживание организма у ребенка до года симптомы и лечение
Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее.
Причины
Причинами этой проблемы становятся:
- рвота;
- диарея;
- повышенная температура тела;
- повышенная температура окружающей среды;
- активность малыша в играх.
Чем опасно?
Последствия дегидратации организма:
- поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
- нарушение работы легких: пневмонии.
Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.
Признаки
Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания. Лечение должно проходить под наблюдением врача.
Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.
Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.
Дегидратация у детей имеет следующие симптомы:
- жажда;
- сухой рот, язык;
- плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
- западение родничка (признак актуален для детей до года);
- сухость кожных покровов;
- хриплость голоса;
- сухой кашель;
- раздражительность;
- отсутствие пота;
- сонливость;
- темный цвет мочи;
- резкий запах мочи;
- редкое мочеиспускание.
Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.
Как определить?
Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:
- Изотоническую – потеря солей и жидкости одинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
- Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
- Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.
По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.
Степени
- 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
- 2 степень – от 5 до 10%;
- 3 степень – более 10%.
Норма мочеиспускания
Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:
- до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
- с полугода до года – 15 раз в сутки;
- к году до 3 – 10 в сутки;
- с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
- взрослый человек – от 4 до 7 раз.
Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.
Что делать?
В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:
- обильное питье;
- увлажнение воздуха окружающей среды;
- капельница.
При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.
При поносе
У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.
Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.
При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.
При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.
При ротавирусе
Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха. Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.
При ОРВИ, ОРЗ
Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.
Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).
Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.
Препараты
Препараты для восполнения солевого состава:
- Регидрон;
- Педиалит;
- Регидралит.
Рецепт раствора
Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:
- половину чайной ложки соли;
- половину чайной ложки соды;
- 4 столовые ложки сахара;
- половину чайной ложки калия хлорида.
Сколько пить?
Норма потребления воды в день у детей:
- до года – 130 мл на 1 кг веса;
- от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
- от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.
При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:
- до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
- от 2 до 10 – 150 мл;
- от 10 лет – 200 мл.
При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение производит педиатр.
Примерный объем необходимого регидранта для детей:
- от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
- от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
- старше 2 лет – около 1500 мл.
Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.
Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).
Профилактика
Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.
Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.
Организм человека состоит из воды на 65 — 70%. А у новорожденного ребенка — на 85%. С годами этот показатель уменьшается, от чего организм стареет. Маленький человечек активно развивается, поэтому ему требуется много чистой и качественной воды, поэтому важно вовремя заметить симптомы обезвоживания организма у ребенка.
Определение нормы жидкости в организме ребенка
Новорожденный ребенок получает необходимую воду с молоком матери. Ситуация меняется с вводом первого прикорма. С этого момента материнского молока становится недостаточно для восполнения необходимого количества воды.
Ее норму рассчитывают по формуле: 50 мл на кг веса ребенка. Учитывают воду в материнском молоке, которая составляет 75% общего объема. Разница между двумя показателями укажет, сколько воды не хватает ребенку.
Например:
- вес малыша — 7,5 кг, воды ему нужно — 50 х 7,5 = 375 мл;
- он выпивает молока — 400 мл, воды из него 75%, это: 400 х 0,75 = 300 мл;
- разница: 375 — 300 = 75 мл.
Значит, ребенку в день нужно давать 75 мл воды.
С возрастом ребенок становится активнее, больше ест твердой пищи, увеличивается потребление воды, так как она очищает организм, восстанавливает силы, участвует в поставке витаминов, минералов. Поэтому вода должна быть доступна и в нужном количестве. Ее норму вычисляют по той же формуле, что и для детей до года.
Причины обезвоживания
Обезвоживание организма у ребенка симптомы имеет разнообразные, но все они тесно связаны с вызывающими их причинами:
- Заболевания, вызванные вирусами и инфекциями, протекающие с повышением температуры, отягощенные рвотой и поносом. Если у ребенка боль в горле, он отказывается от еды и питья;
- Отравления лекарствами и средствами бытовой химии, в результате которых появляется рвота и расстройство желудка;
- Бесконтрольный прием лекарств, так как для их растворения организм затрачивает жидкость;
- Интоксикация организма вследствие ротовирусной инфекции. Она проявляется в виде повышенной температуры и кашля, затем добавляется рвота и понос;
- В жаркую погоду малыш теряет влагу через выделение пота;
- Сахарный диабет приводит к частому мочеиспусканию, жидкости выходит больше, чем поступает;
- Заболевания наследственного характера такие, как муковисцидоз, мальабсорбция, приводят к дегидратации.
Жидкость в организме ребенка восполняется за счет простой воды. Ее уникальность в том, что она быстро впитывается, легко усваивается, принимает участие во всех важных процессах.
Виды дегидратации
В организме человека вода присутствует в органах, кровеносной системе, между клетками и тканями. Длительная нехватка жидкости приводит к обезвоживанию или дегидратации.
Различают несколько ее видов:
- изотонический — частый вид обезвоживания, потеря жидкости происходит постепенно, равномерно, организм не испытывает сильных страданий;
- гипотонический — рвота увеличивает дефицит внеклеточной жидкости, уменьшается концентрация натрия, что приводит к почечной недостаточности, вода из плазмы крови переходит в клетки, вызывая их отек;
- гипертонический — длительный понос и усиленное потоотделение повышают содержание натрия, внутриклеточная жидкость переходит в русло крови, чтобы обеспечить работу внутренних органов, создается дефицит ее в клетках.
Последствия обезвоживания
Работа организма в целом зависит от содержания воды.
Ее дефицит приводит к изменениям:
- В головном мозге — нарушается кровоснабжение, питание мозга, возрастает риск заболеваний Альцгеймера, Паркинсона, атеросклероза, нарушается защитная функция гематоэнцефалического барьера;
- В крови — сгущается, увеличивается ее вязкость, уменьшаются просветы сосудов, составляющие ее кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) склеиваются и приводят к образованию тромбов;
- В иммунной системе — в клетках развиваются иммунодефицитные состояния и появляются хронические заболевания: бронхиальная астма, бесплодие, склеродермия, системные заболевания;
- Нарушается обмен веществ, что приводит к ожирению.
Признаки обезвоживания
Обезвоживание у грудничков определяют по следующим признакам:
- беспокойство, плач без слез;
- сухой рот и глаза;
- впалый родничок;
- сухой подгузник до 7 часов;
- моча изменяет цвет и запах;
- учащение пульса;
- вялость, отказ просыпаться.
На рисунке показаны основные симптомы обезвоживания организма у детей до года.
Не меньше страдают от нехватки жидкости в организме дети старшего возраста.
Наблюдаются такие симптомы:
- продолжительный понос и рвота (более 12 часов);
- полуобморочное сознание;
- затрудненное дыхание;
- перерыв в мочеиспускании до 7 часов;
- жалобы на боли и спазмы в животе;
- высокая температура.
Симптомы обезвоживания организма у ребенка видны невооруженным глазом. Главное, внимательно следить за состоянием малыша.
Норма мочеиспускания
Обезвоживание организма приводит к изменениям в выделении мочи у ребенка:
- сокращается частота мочеиспускания;
- количество единоразовое и суточное;
- появляется неприятный запах;
- изменяется цвет.
Ориентировочная норма выделения мочи у детей первого года жизни:
- новорожденный в первые сутки — 5 — 6 раз, объем — 60 мл;
- до 6 месяцев — 20 — 25 раз в сутки по 30 мл, всего — 300 — 500 мл;
- от 6 месяцев до 1 года — 15 — 16 раз в сутки по 60 мл, всего — 750 мл.
Сомнения родителей могут подтвердить или опровергнуть только лабораторные исследования.
Определение степени обезвоживания
Организм ребенка теряет жидкость очень быстро, проявляется это в легкой, средней и тяжелой форме. Легкая степень — малыш теряет до 5% своего тела.
Распространенные признаки:
- жажда — ребенок постоянно просит пить;
- частые испражнения — до 5 раз в сутки;
- незначительная рвота — ее можно принять за срыгивание;
- внутреннее покрытие рта, носа, глаз не изменяются.
Корректировка состояния малыша не доставляет трудностей. Средняя степень — вес тела уменьшается на 6 — 9%.
Недостаток воды усугубляется следующими проявлениями:
- интенсивность испражнений — до 10 раз за сутки, каловые массы жидкие, присутствуют слизь и следы крови;
- непрекращающаяся рвота;
- внутренняя поверхность рта, носа сухая;
- кожа теряет упругость;
- кожа сухая, складки возвращаются в исходное положение в течение 2 секунд, приобретает синеватый оттенок;
- вязкая слюна;
- западает родничок;
- сокращается выделение мочи;
- пульс плохо прощупывается;
- глаза не выделяют слез при плаче.
Ребенок становится капризным, беспокойным, раздражительным. Состояние не критическое, поддается лечению в условиях стационара. Тяжелая степень — уменьшение веса больше 10%.
Имеет такие симптомы:
- учащение стула более 10 раз в сутки и непрекращающаяся рвота;
- высушенные внутренние поверхности рта, носа;
- глаза не закрываются, пересушена роговица;
- сильно западают родничок и глаза;
- ребенок не мочится;
- руки и ноги теряют тепло;
- ребенок может отключаться;
- учащается пульс.
Состояние с трудом поддается лечению. Если не оказать вовремя экстренную помощь, возможен летальный исход.
Обезвоживание организма ребенка до года
Если врач посчитает возможным домашнее лечение, то назначают отпаивание электролитными растворами в сочетании с глюкозой: суточная доза составляет 130 мл на килограмм веса. Применяют «Гастролит», «Хумана Электролит». Если понос и рвота продолжаются, ребенка определяют в стационар для лечения путем внутривенных инъекций.
Обезвоживание кожи ребенка
Дегидратацию кожи определяют по следующим признакам:
- Пропадает эластичность;
- Появляются зуд, шелушение;
- Вялая кожа, при сдавливании складка расправляется через 2 секунды и более;
- Холодная, синюшная;
- Приобретает мраморный рисунок.
В результате обезвоживания кожа не может выполнить главную функцию — защиту организма от негативного внешнего воздействия.
Что делать при поносе
При расстройстве желудка у ребенка действия родителей сводятся к следующему:
- Поить ребенка как можно чаще и маленькими порциями. Использовать любую жидкость, какую он попросит, а также солевые растворы. Если писает каждые 3 часа, значит воды в организме достаточно. Если не пьет, нужно не раздумывая вызывать “скорую”;
- Дать лекарство от температуры, если она выше 38,5 градусов;
- После каждой дефекации подмывать ребенка и смазывать анальное отверстие детским кремом, чтобы избежать раздражения;
- Следить за состоянием малыша, не допускать обезвоживания.
Что делать при рвоте
Рвота, как и понос, сопровождается выведением жидкости из организма.
Рекомендации:
- Вызвать врача;
- Положить ребенка набок, чтобы избежать попадания рвотного содержимого в трахею;
- Дать сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Атоксил», «Смекта»). Даже небольшое их количество выводит токсические вещества и микробы из желудка;
- Поить малыша водой и жидкостью с электролитами («Регидрон», «Гастролит»).
Что делать при ротавирусе
Симптомы обезвоживания организма у ребенка при ротавирусной инфекции проявляются не сразу. Вначале повышается температура и начинается рвота, затем возникает понос до 10 — 12 раз в сутки.
Рекомендации для родителей:
- вызвать врача;
- поить ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями (из чашки, ложки, бутылочки);
- включить в питье средства для восстановления солевого баланса («Регидрон», «Хумана Электролит» и другие);
- положить малыша на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
- до прихода врача не давать лекарственные препараты;
- следить за состоянием малыша, в случае появления признаков сильного обезвоживания, срочно вызывать «скорую».
Что делать при ОРЗ и ОРВИ
Повышенная температура приводит к обезвоживанию организма.
Советы родителям:
- Поить ребенка как можно чаще. Подойдет любая жидкость: вода, морс, компот из сухофруктов, отвар из изюма и кураги;
- Использовать растворы для регидратации: «Регидрон», «Нормогидрон», «Гастролит» и другие;
- Нос закапывать солевым раствором («Аквамарис», «Хьюмер», «Маример»). Можно сделать самостоятельно: в литре воды растворить чайную ложку кухонной соли;
- Любое лечение медикаментами назначает врач.
Что делать при температуре
Чтобы высокая температура не привела к обезвоживанию организма, от родителей требуются следующие действия:
- Создать в комнате температуру воздуха 18 — 20 градусов, влажность 50 — 70%;
- Обеспечить обильное питье: компот из сухофруктов, морс, отвар из изюма, сладкая газировка, регидратирующие средства («Регидрон» и другие);
- При температуре больше 38,5 градусов — дать «Ибупрофен», «Парацетамол» в жидкой форме.
В каких случаях отпаивать ребенка нельзя
Оказывая помощь ребенку при обезвоживании, важно знать, что регидратация не проводится в случае:
- постоянной рвоты;
- обезвоживания в критической форме;
- сокращения выделения мочи, что может указывать на проблемы с почками;
- повышенного уровня сахара.
Каждый из данных симптомов — прямой путь к госпитализации малыша.
Когда нужно срочно вызывать врача
Родители не должны полагаться на случай или свои познания в педиатрии.
Срочно вызывают врача при таких симптомах:
- пересушенный язык;
- сухой плач;
- не писает более 6 часов;
- не потеет;
- отказывается пить.
Методы диагностики дегидратации
При выявлении вида и степени обезвоживания, используют оценку клинических проявлений дегидратации.
Из лабораторных исследований применяют:
- Общий анализ крови (клинический) — дает представление о состоянии организма в целом;
- Бакпосев крови — выясняет наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
- Анализ мочи — для исключения инфекции в мочевом пузыре, наличие сахара, тяжесть обезвоживания.
Лечение в стационаре
Лечение в стационаре зависит от степени тяжести поступившего пациента.
Применяют:
- пероральную регидратацию;
- парентеральное лечение;
- инфузионную терапию.
Пепоральная регидротация
Этот вид восполнения утраченной жидкости применяют при легкой и средней степени дегидратации.
Используют:
- Растворы из глюкозы и соли с содержанием натрия и калия («Глюкосолан», «Цитроглюкосолан», «Регидрон»);
- Жидкости без содержания соли, чай слабой консистенции с лимоном, компоты, минералку без газа, морковный сок, рисовый отвар.
Лечение проводят в два этапа:
- В первые 6 часов при легкой степени жидкость вводят в количестве 50 мл/кг, при средней — 80 мл/кг;
- В следующие 18 часов увеличивают вводимую жидкость до 80 — 100 мл/кг.
Жидкость дают частями от 1 — 2 ч. л. до 1 ст. л. каждые 5 — 10 минут.
Парентеральная регидратация
Восполнение жидкости путем внутривенных инъекций проводят в случае, когда:
- неэффективно пероральное введение лекарственных форм;
- нехватка жидкости принимает катастрофический характер;
- непрекращающаяся рвота;
- усиление жидкого стула;
- прекращение мочеиспускания.
Суточный объем вводимых препаратов подсчитывают путем сложения:
- количества жидкости, необходимой ребенку ежедневно;
- объема, необходимого для увеличения массы;
- объема, который организм продолжает терять.
К полученному объему дополнительно добавляют жидкость, если есть рвота, диарея и затруднено выведение мочи.
Инфузионная терапия
Начинают с введения коллоидных растворов («Альбумин», «Декстроза», «Реополиглюкин»). Детям раннего возраста внутривенно вводят растворы с натрием и глюкозой. Применяют «Ацесоль» и другие, но осторожно.
Проводят лечение поэтапно:
- Устранение последствий шока, восстановление дефицита массы, корректируют гемодинамику;
- Вводят растворы медленно до 15 — 20 капель в минуту. Увеличивают объем жидкости с питьем и питанием;
- Внутривенно вводят раствор хлорида калия.
Медицинские препараты
Обезвоживание организма у ребенка, симптомы которого рассмотрены выше, лечатся такими препаратами:
- «Регидрон» — нормализует кислотно-щелочной баланс;
- «Хумана Электролит» — корректирует водно-электролитное соотношение, подходит для малышей до года из-за меньшего содержания натрия;
- «Гастролит» — восполняет водно-электролитные потери, экстракт ромашки снимает воспаление, устраняет спазмы, является антисептиком;
- «Альбумин» — коллоидный инфузионный раствор для инъекций, восстанавливает водно-щелочное равновесие, выводит токсины;
- «Декстроза» — раствор для инъекционных инфузий, восполняет водный дефицит, является углеводным питанием;
- «Ацесоль» — солевой раствор для инъекций, устраняет сгущение крови, нормализует капиллярное кровообращение, выводит вредные вещества;
- «Трисоль» — аналогичное действие.
Лечение дома
Домашнее лечение начинается сразу, как только у ребенка появляются тошнота, рвота, высокая температура.
Что делать родителям:
- Вызвать врача;
- Наблюдать за ребенком;
- Собрать испражнения к приходу врача;
- Не назначать самостоятельно препараты;
- Поить часто и маленькими порциями. Использовать воду, минеральную воду без газа, солевые растворы из аптеки или приготовленные самостоятельно, отвар из изюма. Жидкости комнатной температуры;
- При поносе без рвоты приготовить рисовый отвар: столовая ложка риса на 2 стакана воды, варить, пока жидкость не уменьшится вдвое;
- Не кормить, если попросит, дать жидкую кашу;
- При ухудшении состояния вызывать «скорую».
Восстанавливающая диета
После нормализации функций желудка и кишечника, следует придерживаться щадящего режима питания.
Что можно есть детям старшего возраста:
- жидкие протертые супы на воде;
- паровые или отварные овощи в протертом виде;
- кисели из ягод, компоты из сухофруктов (исключить чернослив).
Детям до года и грудничкам:
- дети грудного возраста получают материнское молоко;
- искусственники — кисломолочные смеси, ацидофильное молоко, кефир;
- прикорм — жидкие протертые супы и овощи, приготовленные на пару, или отварные.
Нельзя употреблять:
- молоко и жирные молочные продукты;
- каши на молоке;
- жирное мясо и рыбу;
- крепкие бульоны;
- копченые и консервированные продукты;
- хлеб и сдобную выпечку;
- овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки.
Профилактика дефицита жидкости
- Приучать ребенка к употреблению воды с вводом прикорма;
- Увеличивать количество воды для ребенка в жаркую погоду и при высокой температуре;
- Начинать поить ребенка при первых симптомах проявления заболеваний: инфекция, отравления;
- Иметь в аптечке солевые растворы;
- Не прекращать кормление грудного ребенка во время поноса и рвоты;
- Диета голодом применима только в первые часы заболевания.
Обезвоживание организма у ребенка — патология с разнообразными симптомами. Вооруженные знаниями родители смогут вовремя помочь малышу, не доводя ситуацию до критической стадии.
Видео об обезвоживании у детей, симптомах и способах устранения дегидратации
Лечение ротавируса у детей, предупреждение обезвоживания:
Как приучить ребенка потреблять достаточное количество воды:
Другой термин, который используется в медицине, называется — «дегидратация» организма. Причинами обезвоживания у ребенка, могут быть: понос, тошнота, сопровождаемая рвотой, недостаточное поступление жидкости, избыточное выделение мочи, гипергидроз (повышенное потоотделение) и некоторые другие. Это обусловлено тем, что метаболизм у маленьких детей происходит намного быстрее, чем у взрослых людей.
Как определить степень обезвоживания?
В медицины эти признаки подразделяются на 3 подгруппы:
- Легкая степень. Основными симптомами, являются — постоянная жажда, диарея, нечастая рвота, слизистая оболочка глаз и рта не пересыхает (остаются неизменными).
- Средняя степень. Симптомы обезвоживания ребенка — не останавливающаяся рвота, беспокойное поведение, частый водянистый стул с кровянистыми выделениями, сухие слизистые оболочки носовой, ротовой полостей. Так же должно насторожить западение области большого родничка, меньшее количество выделяемой мочи, снижение тургора мышц и тканей.
- Тяжелая степень. По симптоматике она схожа со средней степенью, но имеет ярко выраженные последствия:
- ноги и руки крохи становятся холодными;
- синюшную отечность приобретает кожный покров;
- мочеиспускание полностью отсутствует;
- сухая роговица, трудно сомкнуть веки;
- западают глазные яблоки и большой родничок;
- потеря сознания.
- Данная стадия обезвоживания лечится довольно долго и тяжело.
Это самая опасная степень дегидратации, при которой потеря жидкости предопределяется в 15-20%. При таком недостатке жидкости в детском организме начинают происходить серьезные метаболические перемены. К большому родительскому сожалению, эта степень обезвоживание у ребенка не поддается терапии. Поэтому при любом подозрении на отсутствие воды в теле нужно начинать лечение, а не ждать, когда все пройдет само собой. Прежде всего, родители должны чувствовать ответственность перед ребенком, а не сидеть, сложа руки.
Как быстро распознать симптомы обезвоживания?
Во-первых, нужно замечать каждое движение своего ребенка. Так, если у малыша появилась вялость, губы кажутся сухими, плачет без слез, или, наоборот, гиперактивный, — это признаки недостатки жидкости в его организме.
Во-вторых, при обезвоживании запах мочи более резкий, а цвет — насыщенный.
В-третьих, замечать, как часто у ребенка происходит мочеиспускание. Если он ходил в последний раз «по маленькому» 6-8 часов назад, это явный признак того, что началось обезвоживание у ребенка.
При появлении всех признаков, принять меры, чтобы успеть нормализовать состояние крохи.
Первая помощь при обезвоживании
Для того чтобы стабилизировать самочувствие ребенка, в первую очередь нужно выявить первопричину. Самыми распространенными причинами, являются:
- Кишечные инфекции, при которых появляются симптомы рвоты и диареи. Первая помощь:
- сделать клизму с теплой водой;
- дать «Педиалит» или «Регидрон»;
- развести в стакане воды щепотку соли и одну каплю лимона. Давать по 1 чайной ложке через 10-20 минут, поскольку желудок ребенка не способен удержать прежний объем жидкости.
Если причиной обезвоживания у ребенка послужило переутомление на солнце:
- завести в дом;
- искупать под проточной водой;
- напоить холодной водой.
Бактериальные (вирусные) заболевания, связанные с нежеланием есть и пить:
- не кормить насильно;
- давать пить по маленькой ложке.
Что объединяет эти разновидности? Введение жидкости, которая облегчает признаки интоксикации. В том случае если не получится самостоятельно помочь своему малышу, нужно немедленно вызвать сотрудников скорой помощи. Как правило, в стационаре осуществляется внутривенное введение глюкозы и физраствора. Помимо этого проводится полный курс лечения первопричины дегидратации.
Какие могут быть последствия?
Потеря жидкости может стать:
- Причиной дисфункций почек, дыхательных путей, сердца.
- Если некомпенсированная стадия обезвоживания длится очень долго, могут произойти изменения в нервной системе, при своевременной терапии это явление обратимо.
- Летательный исход — самое страшное и непоправимое осложнение. Как ни странно, но именно потеря воды в организме ребенка считается причиной смерти.
Для того чтобы этого не допустить, родителям важно знать не только как оказать первую помощь, но и соблюдать меры профилактики.
Итак, что нужно делать:
- При рвоте и диареи вызвать скорую помощь, а не пытаться остановить эти симптомы самостоятельно.
- В жару не давать сладкие и соленые блюда, поскольку они поглощают воду, что и приводит к обезвоживанию. Но ребенку постоянно предлагать прохладный напиток, потому что во время активных игр, они забывают пить.
- Во время лечения, ребенка нужно часто поить.
При соблюдении каждого перечисленного пункта, ребенок никогда не узнает, как появляются признаки обезвоживания, и чем они опасны.
Будьте здоровы!
Организм новорожденного состоит из воды на 87% с возрастом этот объем уменьшается до 50%. Поэтому для детей даже небольшой дефицит жидкости может вызвать целый ряд проблем.
Обезвоживание особенно опасно для детей до трех дет, потому что наступает быстро и бывает очень тяжелым. Это связано с незрелостью организма и большими, по сравнению с взрослыми потребностями клеток в жидкости.
Причины обезвоживания у ребенка
Обезвоживанием у ребенка называют усиленные потери организмом жидкости с развитием нарушений обмена веществ и тяжелых метаболических расстройств, проблем с дыханием, сердечно-сосудистой системой и работой головного мозга.
Основными причинами обезвоживания являются патологии и заболевания, приводящие к массивным потерям жидкости:
- отравления, кишечные инфекции с поносом и рвотой;
- лихорадка с усиленным потоотделением (при пневмонии, гриппе, простуде);
- перегревание;
- дефицит питья в условиях жаркого климата и слишком теплого укутывания ребенка.
По тяжести обезвоживание у детей бывает трех степеней:
- легкая или первая степень;
- средней тяжести или вторая степень;
- тяжелая или третья степень.
Обезвоживание организма у ребенка, симптомы
Для нормальной работы, в сутки человеческому организму необходимо 30 мл воды на 1 кг веса. Если по каим-то причинам ребенок недополучает жидкость, его организм начинает сигнализировать об обезвоживании всеми доступными способами.
При легкой (первой) степени обезвоживания:
- ребенок раздражителен, возбужден или суетлив, постоянно недоволен;
- малыша преследует чувство жажды или голода, он часто просит пить;
- ребенок мало мочится, ему нужно меньше подгузников, чем обычно. Моча имеет насыщенный цвет, темная и очень резко пахнет.
При средней тяжести (второй) степени обезвоживания:
- у ребенка снижен интерес к игрушкам, любимым занятиями развлечениям, он вялый;
- дети много лежат, часто и по-долгу спят;
- детская кожа бледная;
- при плаче очень мало слез, глазки выглядят запавшими, под ними появляются темные круги;
- рот пересохший, слюны крайне мало и она густая или ее нет совсем;
- малыш испытывает сильный голод или жажду;
- дети постарше жалуются на головную боль;
- ребенок не мочится на протяжении восьми часов или в сутки мочится около трех раз, моча при этом темная, сильно пахнет и ее мало.
Признаки обезвоживания тяжелой (третьей) степени обезвоживания:
- малыш отказывается от питья и еды;
- язык и полость рта, губы сильно сухие, трескаются;
- родничок у грудничков на макушке запавший;
- ребенок выражено вялый, сонливый, ему трудно проснуться, он почти постоянно спит;
- плач крохи сухой, без слез, глаза грустные и сухие, не блестят;
- учащено дыхание и сердцебиение;
- малыш не проявляет интереса к играм, мультикам и другим занятиям;
- кожа мраморного цвета, холодная, особенно в области конечностей;
- ребенок не мочится более 10-12 часов подряд;
- кроха теряет сознание, не реагирует на слова и действия.
Обезвоживание всегда требует активного и интенсивного лечения, а тяжелая степень обезвоживания – вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, особенно в случае очень маленьких детей. Обезвоживание крайне быстро может приводить к серьезным нарушениям в работе сердца, легких и головного мозга, что может привести к летальному исходу.
Что делать при обезвоживании организма у ребенка
При выявлении признаков обезвоживания легкой или средней степени тяжести вызвать врача на дом. При тяжелом обезвоживании или при возрасте детей до года с любой степенью обезвоживания – вызвать скорую помощь и отправляться в стационар!
1. До прихода врача проводить оральную регидратацию (восполнение потерь жидкости путем отпаивания ребенка).
Отпаивание проводится непрерывно, специальными растворами для регидратации:
- регидрон,
- ОРС-200,
- хумана-электролит.
Они пополняют запас потерянной жидкости, а вместе с нею и солей.
Важно! Нельзя давать при обезвоживании только одну воду, нужны еще соли и глюкоза.
2. Если нет растворов, нужно приготовить в домашних условиях растворы для отпаивания.
Это будут: сладкий теплый чай с лимоном и солевой раствор, которые дают поочередно, отвар изюма, минеральная вода без газа.
Один из рецептов раствора – на литр кипяченой воды взять 30 г сахара, 3.5 г соли, 2.5 г соды. Размешать и давать ребенку.
3. Количество жидкости составляет 10 мл на кг веса в час, ребенку с весом в 10 кг требуется не менее 100 мл жидкости за час.
На каждое проявление поноса или рвоты нужно прибавить ребенку для отпаивания не менее 50-100 мл жидкости.
4. Нельзя давать ребенку питье залпом, особенно при рвоте.
Отпивают ребенка каждые 5 минут по 5-10 мл жидкости, давая ее с ложечки или шприца без иглы, дозатора лекарств.
С началом отпаивания нужно также воздействовать на причины, вызвавшие обезвоживание – лечить кишечную инфекцию, отравление или снизить температуру при лихорадке.
Критерием нормализации состояния станет:
- нормальное частое мочеиспускание светлой прозрачной мочой,
- восстановление состояния слизистых оболочек (розовые, влажные),
- появление слез, влажные глаза,
- прибавка массы тела.
Когда при обезвоживании ребенка нельзя отпаивать
Отпаивание (оральная регидратация) противопоказана при:
- наличии неукротимой рвоты (когда рвет тут же всем, что вливали)
- обезвоживании третьей степени, нарушении сознания ребенка
- при резком снижении или полном отсутствии мочи более 12 часов
- при наличии сахарного диабета.
В этих случаях показана только госпитализация со стационарным лечением обезвоживания.
Как обезвоживание лечат в стационаре
В стационаре ребенок находится в отделении интенсивной терапии. Там проводится постановка системы внутривенно с капельным вливанием растворов натрия хлорида (физраствор 0.9%) и 5-ной глюкозы.
Могут также применяться растворы бикарбоната (соды) и препараты калия. Эти вещества вводят под контролем анализа крови и следят за количеством отделяемой мочи и состоянием.
Параллельно с борьбой с обезвоживанием будут лечить и патологию, которая его вызвала – назначают антибиотики или противовирусные препараты, специальное питание (диету) и дополнительные препараты, снижают лихорадку.
По мере улучшения состояния ребенку начинают давать растворы через рот и постепенно переводят на обычное питье. Стационарное лечение не опасно и отказываться от него нельзя, особенно если ребенок совсем маленький и обезвоживание может развиться крайне быстро.
Когда состояние малыша стабилизируется, его переводят в стандартную палату, а затем выписывают домой на долечивание и восстановление.
Важно использовать хорошую детскую питьевую воду для отпаивания и каждодневного рациона малыша особенно летом.
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
Мы придаем большое значение качеству наших товаров и гарантируем вам хорошее обслуживание .
Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.
Обезвоживание организма у ребенка лечение в домашних условиях быстро
Обезвоживание организма у ребенка – грозный симптом, который ведёт к быстрому нарушению работы всех органов и систем, особенно нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной. У детей это состояние развивается стремительно, что представляет угрозу жизни и увеличивает вероятность летального исхода. Родителям очень важно вовремя заметить признаки обезвоживания, чтобы оказать ребёнку помощь самостоятельно или отвезти его в стационар.
Обезвоживание организма у ребенка — когда оно развивается?
Дегидратацией, или обезвоживанием, называется такое состояние, когда организм активно теряет воду и электролиты, но не может их адекватно и в полном объеме восполнить. Малыше гораздо сильнее, чем взрослые, подвержены обезвоживанию. Связано это с тем, что детский организм содержит больше воды при более высокой скорости протекания водно- электролитного обмена. К тому же, в младенческом возрасте механизм почечной и нейрогуморальной регуляции водно-солевого обмена еще весьма несовершенен.
Причиной обезвоживания может стать обильное потоотделение, рвота или диарея, реже – интенсивное мочеиспускание. Способствуют обезвоживанию высокая температура тела, травмы, внутренние кровотечения и кровоизлияния, активная физическая нагрузка, голодание, недостаток питьевой воды.
Важное звено патогенеза – потеря с потом, рвотными и каловыми массами не только воды, но и солей, поэтому употребление полностью пресной воды без достаточного питания не улучшает, а только ухудшает состояние. В этом случае возникает, так называемое разжижение крови – в ней снижается концентрация электролитов. Под действием осмотических сил вода уходит из крови в ткани, вызывая ещё более активную потерю жидкости. При этом центр жажды головного мозга реагирует именно на концентрацию электролитов, формирует стойкое желание пить и поддерживает порочный круг. По этим причинам при обезвоживании рекомендуют пить минералку или солевые растворы, а не обычную пресную воду.
Частые причины
У детей наиболее часто обезвоживание возникает на фоне кишечных инфекциях из-за диареи и рвоты. Также грудные дети могут страдать от симптомов обезвоживания при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой. Опасное состояние может развиваться на фоне вирусных и бактериальных инфекций, пищевых, лекарственных отравлений, проявлением которых является частый жидкий стул и многократная рвота.
Ребенок может отказываться от приема жидкости во время обычной простуды, сопровождающейся болью в горле. Кроме того, причиной обезвоживания могут стать хронические патологии — сахарный диабет (с неконтролируемым мочеиспусканием), муковисцидоз или синдром мальабсорбции.
Еще одной причиной часто становится неправильно организованное водопотребление во время путешествия. Родителям необходимо обратить на этот момент особое внимание. Следует понимать, что у грудных малышей обезвоживание может спровоцировать даже длительный поход по торговому центру (особенно жарким летом). Как понять, что у ребенка обезвоживание организма, какие симптомы укажут на развитие опасного состояния? Родителям обязательно нужно отмечать любые неблагополучные изменения в состоянии малыша и знать основные признаки, указывающие на обезвоживание.
Симптомы обезвоживания
Признаки обезвоживания организма у ребенка достаточно характерны. Самый первый из них – это сильная жажда и сухость во рту, при этом аппетит у малыша снижается. Кожа становится более сухой и горячей. Малыш плохо себя чувствует, плачет, но слёз при этом не образуется. Если ребёнок уже умеет говорить, он будет жаловаться на головную боль, реже – на боли в сердце. При физической нагрузке усталость наступает быстрее, чем обычно.
Более тяжёлые признаки обезвоживания – отсутствие выделения слюны, изменение внешнего вида мочи – она становится густо-жёлтого цвета, её количество значительно уменьшается. Ребёнок становится вялым, теряет интерес к происходящему вокруг. На этом этапе возможны сильные головные боли, боли в сердце, мышечная слабость, иногда судороги.
Опасные симптомы
Опасные симптомы, говорящие о том, что обезвоживание становится тяжёлым – нарушения сознания, судороги, бред, отсутствие мочи. При тяжелой степени дегидратации мочеиспускание полностью отсутствует, слизистые оболочки становятся сухими, кожа при собирании ее в складочки, не расправляется в течение нескольких секунд. У малыша западает родничок и глазные яблоки, а личико становится похожим на маску, так как мимика отсутствует. Ребенок не может полностью сомкнуть веки, роговица глаз становится сухой, кожа приобретает синюшный оттенок, а конечности холодеют.
При возникновении подобных симптомов следует срочно вызывать «скорую помощь» и немедленно доставить ребенка в больницу. Вылечить самостоятельно в домашних условиях тяжёлое обезвоживание невозможно, госпитализация в этом случае обязательна.
Для состояния обезвоживания у детей характерно быстрое прогрессирование, причём, чем младше ребёнок, тем быстрее развивается патологический процесс. Также на скорость ухудшения самочувствия малыша влияют интенсивность поноса или рвоты, особенности потоотделения у ребенка. Как правило, у грудных детей практически любое заболевание протекает с повышением температуры до высоких значений, как следствие такое состояние сопровождается усиленным потоотделением и большим риском обезвоживания.
Чем опасно обезвоживание организма у ребенка?
Вода – основная среда, в которой протекают биологические процессы, поэтому её роль в организме человека сложно переоценить. Но кроме непосредственной потери жидкости имеются и другие последствия обезвоживания организма у ребенка. Вместе с водой уходят соли и минералы, нарушается водно-электролитный баланс, что негативно сказывается на работе внутренних органов и жизненно важных систем организма.
В первую очередь от таких нарушений страдают почки. Недостаток воды и особенно натрия ведёт к снижению клубочковой фильтрации, уменьшению количества мочи, в тяжёлых случаях – к полному прекращению мочеобразования. В результате продукты распада, которые в норме выводятся через почки, задерживаются в организме и вызывают токсический эффект.
Сердечно-сосудистая система также страдает от недостатка воды, натрия, калия и магния. Из-за уменьшения количества жидкости в кровеносном русле повышается артериальное давление за счёт сужения сосудов. Это приводит к нарушению капиллярного кровоснабжения, накоплению в тканях продуктов распада, образующихся в процессе жизнедеятельности клеток. Подобные процессы одновременно с нарушением нормального водного баланса приводят к интоксикации организма. Кроме того, потеря калия и магния вызывает сбой в регуляции артериального давлении, что ведет к нарушению сердечного ритма. Поэтому характерным признаком обезвоживания являются симптомы аритмии, перебои в работе сердца и боли в грудной клетке.
Влияние на нервную систему
Нервная система острее всего реагирует на понижение уровня магния, а также на накопление продуктов распада и ухудшение кровоснабжения. При обезвоживании нарушаются процессы деполяризации и реполяризации нервных клеток, в результате длительная дегидратация вызывает их гибель.
От обезвоживания в первую очередь страдает головной мозг и система кроветворения. Последствием может стать нарушение питания и кровообращения в головном мозге, что в будущем увеличивает вероятность болезни Альцгеймера, паркинсонизма или склероза. Обезвоживание ведет к сгущению крови, увеличению ее вязкости и уменьшению просвета сосудов, что повышает вероятность образования тромбов.
Страдает и иммунная система, так как дегидратация способствует развитию хронических иммунодефицитных состояний — склеродермии, бронхиальной астмы, а также вызывает нарушение обмена веществ и приводит к ожирению.
Лечение
Как не допустить развития опасного состояния, и какие меры предпринимать, чтобы исключить жизнеугрожающие последствия обезвоживания у маленького ребенка? Во-первых, насторожиться следует при любом заболевании, которое сопровождается высокой температурой, диареей или рвотой. Если у малыша возник, хотя бы один из этих симптомов, необходимо сразу начать лечение.
Больному малышу рекомендуется давать больше жидкости. Если речь идет о младенце на грудном вскармливании, в промежутках между кормлениями его нужно обязательно поить водой. Если ребёнок не может пить из-за рвоты или тяжёлого состояния, нужно немедленно вызвать врача.
Лёгкое обезвоживание организма у ребенка постарше лечится обильным питьём и ограничением физических нагрузок. Малышу необходимо находиться в прохладном (ни в коем случае не жарком!) помещении, физическую активность стоит свести к минимуму, чтобы уменьшить потоотделение. При рвоте и диарее можно пропить кишечные сорбенты (активированный уголь или Смекту). Прочие лекарственные средства от диареи и поноса можно давать ребенку только по назначению врача.
Из жидкостей предпочтительнее минеральная вода – она восстанавливает потерю жидкости и электролитов. Если врач рекомендует солевые растворы, в аптеке следует приобрести препарат Регидрон или его аналоги — Сорбилакт, Рингер, Дисоль. С их помощью удается быстро восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс и восполнить потерю электролитов.
Регидратационные растворы
Регидратационные растворы несложно приготовить самостоятельно, если нет возможности сходить в аптеку. Сделать это можно тремя способами:
- В стакане теплой кипяченой воды растворить по 1 ч.л. сахара и соли.
- В 500 мл прохладной кипяченой воды добавить по 2 ч.л. соли, сахара и 1/4 ч.л. пищевой соды.
- Взять две литровые банки, в одну всыпать 1 ст. л. соли, в другую — столько же сахара и залить до плечиков теплой кипяченой водой. Ребенку через каждый 10 минут давать раствор поочередно из каждой банки.
Принимать растворы следует в небольшом объеме, но часто. Например, каждые 10 минут малышу нужно давать по чайной ложке Регидрона или его аналогов. Такая схема поможет предотвратить повторные приступы рвоты и позволит нормализовать электролитный баланс в организме.
Также можно пить сладкий некрепкий чай или сок, особенно при рвоте и диарее. Сладкие напитки позволяют поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, что очень важно при нарушенном переваривании и всасывании питательных веществ. Малышу можно давать свежевыжатые фруктовые и овощные соки, зеленый чай с лимоном и сахаром, компоты из свежих ягод или сухофруктов, отвары из круп (рисовой, перловой).
Физическая нагрузка увеличивает потоотделение, поэтому малышу желательно двигаться как можно меньше. Если он вялый, не проявляет активности, не нужно пытаться растормошить его, заставлять выполнять какие-либо поручения – это только ухудшит его состояние.
Когда нужна госпитализация?
Среднее и тяжёлое обезвоживание организма у ребенка при рвоте, если малыш не может пить или его состояние ухудшается, требует госпитализации. В стационаре маленькому пациенту будет прописан постельный режим. Жидкость (физраствор, раствор Рингера, раствор глюкозы 5%) будет вводиться внутривенно. Также обязательно подбирают схему лечения основного заболевания или кишечной инфекции, провоцирующих обезвоживание. Тяжёлая дегидратация требует условий реанимационного отделения.
Полезно знать
В целом родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием своего ребенка и сразу вызывать врача на дом, если малыш чувствует себя плохо.
У детей первых месяцев жизни обращаться к помощи педиатра необходимо при первых признаках обезвоживания, так как опасные для жизни состояния могут развиться очень быстро — в течение суток или нескольких часов. У детей постарше можно попытаться справиться с дегидратацией самостоятельно, но всё равно нужно сразу же обращаться к врачу, если симптомы болезни усугубляются, а состояние ребенка ухудшается.
Несмотря на всю опасность обезвоживания у детей младшего возраста, это состояние можно предотвратить и успешно бороться с ним, если знать, что делать, какие меры предпринять и в каких случаях вызывать врача. Внимательные родители не только сразу заметят у своего малыша признаки начинающейся дегидратации, но и своевременно примут меры для купирования этого состояния.
Особенности диеты
Заболевания, сопровождающиеся рвотой и диареей, способствуют отсутствию аппетита. Малыш отказывается от еды, так как попытки накормить оборачиваются рвотными позывами. Тем не менее, чтобы поддерживать силы организма, ребенку необходимо полноценное питание.
Как только состояние малыша улучшиться, можно дать ему немного овощного или крупяного бульона, жидкой манной кашки, сваренной на воде, сладкий напиток. Поддержать силы помогут свежие фрукты — банан, яблоко, груша. Лучше всего давать их ребенку в виде пюре.
Как только появится аппетит, необходимо обеспечить максимально полезное, легкое и щадящее питание. Рекомендуется готовить легкие разварные кашки (рисовую, геркулесовую, манную), картофельное пюре, давать паровые омлеты. Мясные блюда подавать в виде небольших котлеток, приготовленных на пару, тефтелей в соусе или кнелей.
Через несколько дней, по мере стабилизации состояния можно переходить к обычному рациону питания. Включать в меню больше свежих фруктов и овощей, готовить творожные запеканки, сырники, давать ребенку кисломолочные напитки и натуральные йогурты с содержанием лактобактерий, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры. Ну и, разумеется, не забывать о приеме достаточного объема жидкости.
Профилактика дегидратации
Лучший способ профилактики обезвоживания — обильное питье и полноценное питание. Помните, что малыш должен выпивать не менее 1 литра воды в сутки (в этот объем не входит газировка, чай, компот и прочие жидкости). При этом объем жидкости должен быть увеличен при жаркой погоде и во время болезни, если у малыша поднимается температура.
Малыши до года очень часто переносят инфекционные болезни, так как иммунная система еще полностью не сформирована и не функционирует в полную силу. Родителям следует особенно внимательно следить за состоянием малыша в этот период. При появлении рвоты или диареи следует поить малыша регидратационными растворами уже после нескольких рвотных приступов и эпизодов жидкого стула.
Войти
Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.
Источник: у ребенка
Организм новорожденного состоит из воды на 87% с возрастом этот объем уменьшается до 50%. Поэтому для детей даже небольшой дефицит жидкости может вызвать целый ряд проблем.
Обезвоживание особенно опасно для детей до трех дет, потому что наступает быстро и бывает очень тяжелым. Это связано с незрелостью организма и большими, по сравнению с взрослыми потребностями клеток в жидкости.
Причины обезвоживания у ребенка
Обезвоживанием у ребенка называют усиленные потери организмом жидкости с развитием нарушений обмена веществ и тяжелых метаболических расстройств, проблем с дыханием, сердечно-сосудистой системой и работой головного мозга.
Основными причинами обезвоживания являются патологии и заболевания, приводящие к массивным потерям жидкости:
- отравления, кишечные инфекции с поносом и рвотой;
- лихорадка с усиленным потоотделением (при пневмонии, гриппе, простуде);
- перегревание;
- дефицит питья в условиях жаркого климата и слишком теплого укутывания ребенка.
По тяжести обезвоживание у детей бывает трех степеней:
- легкая или первая степень;
- средней тяжести или вторая степень;
- тяжелая или третья степень.
Обезвоживание организма у ребенка, симптомы
Для нормальной работы, в сутки человеческому организму необходимо 30 мл воды на 1 кг веса. Если по каим-то причинам ребенок недополучает жидкость, его организм начинает сигнализировать об обезвоживании всеми доступными способами.
При легкой (первой) степени обезвоживания:
- ребенок раздражителен, возбужден или суетлив, постоянно недоволен;
- малыша преследует чувство жажды или голода, он часто просит пить;
- ребенок мало мочится, ему нужно меньше подгузников, чем обычно. Моча имеет насыщенный цвет, темная и очень резко пахнет.
При средней тяжести (второй) степени обезвоживания:
- у ребенка снижен интерес к игрушкам, любимым занятиями развлечениям, он вялый;
- дети много лежат, часто и по-долгу спят;
- детская кожа бледная;
- при плаче очень мало слез, глазки выглядят запавшими, под ними появляются темные круги;
- рот пересохший, слюны крайне мало и она густая или ее нет совсем;
- малыш испытывает сильный голод или жажду;
- дети постарше жалуются на головную боль;
- ребенок не мочится на протяжении восьми часов или в сутки мочится около трех раз, моча при этом темная, сильно пахнет и ее мало.
Признаки обезвоживания тяжелой (третьей) степени обезвоживания:
- малыш отказывается от питья и еды;
- язык и полость рта, губы сильно сухие, трескаются;
- родничок у грудничков на макушке запавший;
- ребенок выражено вялый, сонливый, ему трудно проснуться, он почти постоянно спит;
- плач крохи сухой, без слез, глаза грустные и сухие, не блестят;
- учащено дыхание и сердцебиение;
- малыш не проявляет интереса к играм, мультикам и другим занятиям;
- кожа мраморного цвета, холодная, особенно в области конечностей;
- ребенок не мочится болеечасов подряд;
- кроха теряет сознание, не реагирует на слова и действия.
Обезвоживание всегда требует активного и интенсивного лечения, а тяжелая степень обезвоживания – вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, особенно в случае очень маленьких детей. Обезвоживание крайне быстро может приводить к серьезным нарушениям в работе сердца, легких и головного мозга, что может привести к летальному исходу.
Что делать при обезвоживании организма у ребенка
При выявлении признаков обезвоживания легкой или средней степени тяжести вызвать врача на дом. При тяжелом обезвоживании или при возрасте детей до года с любой степенью обезвоживания – вызвать скорую помощь и отправляться в стационар!
1. До прихода врача проводить оральную регидратацию (восполнение потерь жидкости путем отпаивания ребенка).
Отпаивание проводится непрерывно, специальными растворами для регидратации:
Они пополняют запас потерянной жидкости, а вместе с нею и солей.
Важно! Нельзя давать при обезвоживании только одну воду, нужны еще соли и глюкоза.
2. Если нет растворов, нужно приготовить в домашних условиях растворы для отпаивания.
Это будут: сладкий теплый чай с лимоном и солевой раствор, которые дают поочередно, отвар изюма, минеральная вода без газа.
Один из рецептов раствора – на литр кипяченой воды взять 30 г сахара, 3.5 г соли, 2.5 г соды. Размешать и давать ребенку.
3. Количество жидкости составляет 10 мл на кг веса в час, ребенку с весом в 10 кг требуется не менее 100 мл жидкости за час.
На каждое проявление поноса или рвоты нужно прибавить ребенку для отпаивания не менеемл жидкости.
4. Нельзя давать ребенку питье залпом, особенно при рвоте.
Отпивают ребенка каждые 5 минут по 5-10 мл жидкости, давая ее с ложечки или шприца без иглы, дозатора лекарств.
С началом отпаивания нужно также воздействовать на причины, вызвавшие обезвоживание – лечить кишечную инфекцию, отравление или снизить температуру при лихорадке.
Критерием нормализации состояния станет:
- нормальное частое мочеиспускание светлой прозрачной мочой,
- восстановление состояния слизистых оболочек (розовые, влажные),
- появление слез, влажные глаза,
- прибавка массы тела.
Когда при обезвоживании ребенка нельзя отпаивать
Отпаивание (оральная регидратация) противопоказана при:
- наличии неукротимой рвоты (когда рвет тут же всем, что вливали)
- обезвоживании третьей степени, нарушении сознания ребенка
- при резком снижении или полном отсутствии мочи более 12 часов
- при наличии сахарного диабета.
В этих случаях показана только госпитализация со стационарным лечением обезвоживания.
Как обезвоживание лечат в стационаре
В стационаре ребенок находится в отделении интенсивной терапии. Там проводится постановка системы внутривенно с капельным вливанием растворов натрия хлорида (физраствор 0.9%) и 5-ной глюкозы.
Могут также применяться растворы бикарбоната (соды) и препараты калия. Эти вещества вводят под контролем анализа крови и следят за количеством отделяемой мочи и состоянием.
Параллельно с борьбой с обезвоживанием будут лечить и патологию, которая его вызвала – назначают антибиотики или противовирусные препараты, специальное питание (диету) и дополнительные препараты, снижают лихорадку.
По мере улучшения состояния ребенку начинают давать растворы через рот и постепенно переводят на обычное питье. Стационарное лечение не опасно и отказываться от него нельзя, особенно если ребенок совсем маленький и обезвоживание может развиться крайне быстро.
Когда состояние малыша стабилизируется, его переводят в стандартную палату, а затем выписывают домой на долечивание и восстановление.
Важно использовать хорошую детскую питьевую воду для отпаивания и каждодневного рациона малыша особенно летом.
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
Мы придаем большое значение качеству наших товаров и гарантируем вам хорошее обслуживание .
Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.
Источник: организма у детей: симптомы и лечение
Человеческий организм состоит из жидкости и твердых тканей. И хотя на первый взгляд может показаться, что воды в нем не так много, но ее уровень приблизительно 70%. Жидкость необходима для всех процессов, которые проходят в организме, она входит в состав всех органов. Поэтому снижение уровня ее баланса дает о себе знать.
Обезвоживание имеет для организма большую опасность, в тяжелой стадии может привести к смерти. Если говорить о детском организме, то этот процесс еще более опасен, поэтому требует срочного вмешательства.
Уровень жидкости в организме ребенка может снизиться под влиянием инфекционных заболеваний и других факторов. Причину и методы лечения определяет врач. Как распознать симптомы обезвоживания у детей?
Что такое обезвоживание?
Официальное название этого процесса – дегидратация или эксикоз. Это состояние, при котором уровень воды в организме падает ниже нормы. В свою очередь вызывает нарушения, связанные с метаболизмом в организме.
Для детского организма такой процесс весьма опасен. Во-первых, он очень быстро развивается, и если вовремя не принять никакие меры, то уже через несколько дней наступит тяжелая стадия. Во-вторых, вызывает серьезные осложнения, последствия которых сложно предугадать.
Всего рассматривают три степени обезвоживания, в зависимости от уровня жидкости в организме:
- Легкая стадия – потеря не более 5% жидкости, это может быть результат обильной диареи;
- Средняя стадия – уровень жидкости снижается от 6 до 10%, обычно такое обезвоживание наступает в результате перегревания или отказа от питья;
Причины развития обезвоживания у детей
Обезвоживание в детском организме, особенно ранних возрастов, весьма частое явление. Во-первых, в их организме воды больше, нежели у взрослого, во-вторых, процессы водного обмена происходят быстрее. Оно может наступить под воздействием следующих факторов:
- Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, способные вызвать рвоту, повышение температуры и диарею;
- Сахарный диабет, который вызывает частое мочеиспускание;
- Заболевания горла или ротовой полости, которые вызывают боль, поэтому ребенок отказывается есть и пить;
- Интоксикация организма, вызванная отравлением;
- Синдром мальабсорбции;
- Значительное потоотделение в результате физических нагрузок;
- Недостаточное количество питья или нарушение питьевого режима.
У детей чаще всего дегидратация возникает в результате диареи и рвоты. Поэтому лечение нужно направлять не только на первоначальную болезнь, а и на пополнения баланса жидкости.
Как понять, что у ребенка обезвоживание
Признаки явного обезвоживания заметны не сразу, все зависит от стадии и возраста малыша. Дегидратация легкой степени практически никаким образом о себе не сигнализирует и может быть снята в процессе обычного питья и питания.
Но при развитии патологии симптомы становятся более интенсивными и имеют такие проявления:
- Ребенок становится вялым и обессиленным;
- Появляется раздражительность, капризность, дети могут отказаться от пищи;
- Мочеиспускание происходит реже, моча имеет резкий запах и темный цвет;
- При плаче у ребенка не выделяются слезы или их скудное количество, в обычном состоянии можно наблюдать сухость глаз;
- Холодные пальцы на руках и ногах;
- Сухость во рту;
- Учащенное дыхание.
У грудничков могут наблюдаться и другие симптомы:
- Снижение массы тела;
- Родничок западает внутрь;
- Меняется оттенок кожи, она становится бледной, под глазами появляются темные круги.
Для новорожденных детей процесс обезвоживания имеет наибольшую опасность. Его труднее диагностировать, и выходят они с этого процесса намного сложнее.
В чем опасность обезвоживания для детского организма?
Вода – это основа всех процессов в организме. Поэтому снижение ее баланса оставляет отпечаток на работе практически всех систем. При тяжелой стадии могут развиться состояния, которые несут большую опасность.
В качестве осложнений обезвоживания выступают такие патологические процессы:
- Нарушения кровоснабжения головного мозга и, как результат, развитие заболеваний, например, паркинсонизм, атеросклероз, болезнь Альцгеймера;
- Нарушение гематоэнцефалического барьера;
- Риск образования тромбов из-за уменьшения просвета сосудов и сгущения крови;
- Нарушения в работе иммунной системы, активизация хронических заболеваний;
- Ожирение;
- Развитие пневмонии и других процессов в легких;
- Расстройства нервной системы, возникновение судорог.
Как лечить обезвоживание у детей?
Определить дегидратацию может только специализированный врач. Для этого ему нужны результаты анализов крови и мочи.
При подтверждении диагноза необходимо составить схему лечения, которая должна отвечать степени и возрасту пациента. Также очень важно определить причину.
Главным методом терапии является возобновление баланса жидкости в организме. Поэтому ребенка нужно поить. Для этого используются всевозможные для малыша жидкости: чай, компот, вода и другие. Для детей от 6-ти месяцев, можно использовать аптечные растворы. Сегодня популярным считается «Регидрон». Это жидкость для восстановления водно-солевого баланса, которая содержит необходимые вещества. Но препарат имеет соленый вкус, поэтому многие дети отказываются его принимать.
Пить ребенок должен часто, но небольшими порциями. По схеме лечения назначается 10 мл жидкости каждые 15 минут. Большими дозами пить нельзя, это может вызвать рвоту.
Стоит обращать внимание и на другие симптомы. Если есть повышение температуры, необходимо ее снизить, гипертермия еще больше снижает уровень жидкости. Также стоит принимать специальные препараты против рвоты и диареи. При выборе большое значение имеет возраст малыша.
Если на протяжении 2 суток не удалось побороть обезвоживание, и процесс перешел в среднюю или тяжелую стадию, ребенка стоит госпитализировать. В стационарных условиях для восстановления баланса жидкость вводят внутривенно.
Интересные статьи:
Травмы живота у детей
Легочно-сердечные нарушения у детей
Болезни младенцев: причины, симптомы
Нарушение слуха у детей
Информационно-познавательный медицинский портал, постоянно обновляющийся медицинскими статьями, новостями, актуальными заболеваниями, симптомами и методами лечения. Все права защищены ©. Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+. При использовании материалов сайта активная гиперссылка, индексируемая поисковыми системами, обязательна! Ресурсы и лица, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону (статья 7.12 Кодекса РФ «Об административных нарушениях»). Информация носит справочный характер, проконсультируйтесь с врачом! Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу! Сайт не является средством массовой информации!
Источник: организма у ребёнка — что нужно знать родителям
Часто наличие у ребёнка слабости мы списываем на прорезывание зубок, а капризы — на перемену погоды, а при обнаружении у малыша похолодевших конечностей и бледной кожи ссылаемся на то, что неугомонный карапуз попросту замёрз. Всё это имеет место, но чаще, особенно в сочетании друг с другом, эти признаки сигнализируют о возникновении серьёзного недостатка воды в организме малыша или, попросту говоря, об обезвоживании. Насколько опасно это явление для ребёнка? Из-за чего воды в организме крохи может не хватать? Как определить обезвоживаниеи отличить его от других недугов? Чем лечить и возможно ли полностью вылечить? Как не допустить его возникновения? Ты можешь ответить на эти вопросы? Если нет, то каждая строчка этой статьи будет помогать тебе во всём разбираться, но даже если ты всецело уверена в своих познаниях — всё же прочти — вдруг что-то подзабыла, а может найдёшь для себя новую полезную информацию.
При первых же признаках обезвоживания необходимо немедленно принимать меры.
Обезвоживание? А что это?
Дегидратация — нарушение водного баланса организма на научном языке. Диагноз «дегидратация» ставится ребёнку в том случае, когда в его организм поступает меньше, а выделяется больше жидкости, чем надо по индивидуальной норме. Маленькие дети гораздо чаще подростков или взрослых людей страдают от недостатка воды. Ты знаешь почему?
Куда делась вода — поговорим о причинах
Часто обезвоживание организма у детей начинается на фоне вирусной (ротавирусы, аденовирусы, норовирусы) или бактериальной (сальмонеллы, клостридии, кишечная палочка) инфекции. Почему? Вирусы и бактерии провоцируют выработку ядов, отравляющих клетки организма. Последний, борясь с вредителями, включает все доступные ему способы защиты:
- поднятие температуры — при умеренно высоких цифрах на градуснике происходит процесс ускоренной выработки клеток-защитников;
Почти всегда при высокой температуре из организма уходит большое количество жидкости.
- понос — так организм выгоняет микроорганизмы через кишечник;
- рвота — избавление ЖКТ от микробов;
- потеря аппетита — организм пытается предотвратить повторное проникновение злобных микробов.
Кроме бактерий и вирусов дегидратацию могут спровоцировать инфекционные паразиты, к примеру лямблии, проникающие в детский организм через овощи и фрукты, немытые руки и т. д.
Чтобы в организм не попали бактерии всегда тщательно мойте овощи и фрукты.
Всем этим недугам наиболее подвержены малыши самого юного возраста. Такая незащищённость маленького организма обусловлена дефицитом иммунитета у ребёнка (не иммунодефицитом).
Иммунитет вырабатывается с рождения. На первых порах грудничку помогает мама, если кормит его грудью. У искусственников ситуация критичнее из-за того, что они не получают первичных иммунных материнских клеток даже с самой дорогой и качественной смесью. Поэтому зловредные микро-паразиты могут беспрепятственно проникать в незащищённый детский организм и радостно там размножаться, не опасаясь за свою безопасность.
Чтобы избежать дегидратации, давайте ребенку понемногу, но часто простую питьевую воду.
Но так как маленький организм тоже хочет жить хорошо, он начинает бороться с незваными микро-гостями всеми вышеперечисленными доступными ему способами. Вследствие такой борьбы вместе с паразитирующими микроорганизмами выходит значительное количество воды, а если малыша при этом не поить или давать ему жидкость в меньших количествах, чем он её теряет, то наступает дегидратация.
Другие причины обезвоживания у малышей — это:
- Не диагностированный (проявляющийся в избыточном выделении мочи крохой) или декомпенсированный (ребёнок не получает инсулин) сахарный диабет.
- Повышенное потоотделение, которое начинается в тёплый летний сезон или оттого, что ребёнок не по погоде тепло одет или перекутан в пелёнки.
- Некоторые наследственные заболевания (мальабсорбция, муковисцидоз).
Когда у ребенка болит горло, он может отказываться от еды и воды.
Промежуточной причиной возникновения обезвоживания может стать боль в горле. Малыш, осознавая, что механическое давление пищи или жидкости причиняет ему неприятные болезненные ощущения при глотании, отказывается от еды и питья, при этом продолжает производить естественные отправления. Получается, что жидкости из маленького организма выделяется больше, чем поступает. Результат — обезвоживание.
Без воды ребёнку плохо
Чем опасно состояние обезвоживания? Наверное, ты знаешь, что каждый человеческий организм по большей части состоит из воды. 80% из 100 — это идеальное содержание жидкости в теле грудничка, 70% — для подростков, а 60% — для взрослых. Без воды любой человек, а в особенности маленький ребёнок, обойтись не может никак, поскольку она — это важнейший составляющий элемент каждой клеточки. Вода участвует абсолютно во всех процессах, происходящих в организме. Важнейшей её функцией является перенос различных веществ и элементов от одной клетки к другой. Также вода принимает непосредственное участие процессе пищеварения и в выведении из клеток тела ненужных и опасных веществ.
Распознаём степень обезвоживания по характерным признакам
Если всё настолько серьёзно, то как определить, что у крохи началось обезвоживание? Дегидратация проявляется по-разному. Симптомы отличаются в зависимости от её степени:
- При лёгкой дегидратации малыш теряет около 5% массы тела — эта стадия обезвоживания встречается в 90% случаев инфекционных заболеваний, сопровождаемых частым поносом. Самые основные симптомы при лёгкой степени — это:
- постоянная жажда — малыш требует воду или грудь в 2 раза чаще;
- стул учащается до 5 раз за сутки (у малышей старше полугода);
Частый жидкий стул — тревожный звоночек.
- слизистые оболочки глаз и ротовой полости остаются неизменными, то есть не пересыхают;
- нечастая рвота, которую можно перепутать со срыгиванием.
Обезвоживание у ребёнка, выявленное в лёгкой степени, больших затруднений в лечении не вызывает.
- Средняя степень подразумевает потерю массы тела в пределах 6—9%. Она развивается на первый-второй день после явного проявления симптомов первичной вирусной инфекции. Главные симптомы это:
- частый (до 10 раз за 24 часа) водянистый стул с примесью слизи и кровянистых вкраплений;
- многократная, практически не останавливающаяся рвота;
- общее беспокойное поведение ребёнка;
Излишнее беспокойство грудничка — повод насторожиться.
- сухие слизистые оболочки ротовой, носовой и других полостей;
- слабый, плохо прощупываемый пульс;
- вязкая слюна;
- кожа становится неэластичной (складочки расправляются с интервалом до 2 секунд и более) и приобретает синюшный оттенок;
- размягчение кожных покровов ребёнка (снижение тургора мышц и тканей);
- западение области большого родничка;
- глазные яблоки становятся мягкими;
- уменьшается количество выделяемой ребёнком мочи.
У многих молодых мам возникают вопросы: «Нужно ли давать грудничкам витамин D, и в каком количестве?» В этой статье попробуем ответить на эти и другие вопросы.
Средняя степень дегидратации вполне успешно поддаётся лечению.
- Тяжёлая степень дегидратации возникает при поносе, который случается более 10 раз за сутки и выглядит как мутная вода, и при очень частой рвоте. Ребёнок теряет около 10% массы своего тела. Симптомы во многом схожи со средней степенью обезвоживания, но выражены гораздо сильнее:
- слизистые покровы ротовой полости сухие;
- кожа, при собирании её в складку, не расправляется в течении нескольких секунд;
- лицо малыша становится похожим на маску: складочки на нём сглаживаются, а мимика — отсутствует;
- существенно западают большой родничок и глазные яблоки;
- кроха не может сомкнуть веки;
- роговица становится сухой;
- кожа и слизистые оболочки приобретают хорошо выраженный синюшный оттенок;
- мочеиспускание отсутствует;
- на кожных покровах проявляется мраморный рисунок;
- возникает симптом бледного пятна – когда при нажатии на ногтевое ложе последнее остаётся бледным более, чем 2 секунды;
- руки и ноги ребёнка холодеют;
Холодные руки свидетельствуют от средней степени потери жидкости организмом.
- ребёнок может терять сознание;
- появляется тахикардия — учащённое сердцебиение.
При тяжёлой степени дегидратации из клеток организма вымываются и выводятся вместе с мочой ионы калия.
- Крайне тяжёлая степень обезвоживания определяется потерей жидкости в пределах 15—20% от общей массы тела ребёнка. При таком весомом недостатке воды в организме начинают происходить серьёзные метаболические изменения, затрагивающие все ткани и каждый орган малыша. При потере жидкости свыше 20—22% изменения становятся необратимыми. Тяжёлая степень лечится очень долго и достаточно трудно, а крайне тяжёлая — лечению не поддаётся.
Как быстро понять, что у ребёнка обезвоживание?
- Следи за тем, как часто мочится твой малыш. Отсутствие мочеиспускания у ребёнка на протяжении 6—8 часов — самый явный признак обезвоживания. Если ребенок не писает, время бить тревогу.
- Обращай внимание на цвет и запах мочи — при дегидратации цвет становится более насыщенным, а запах — более резким.
- Замечай каждое движение своего крохи. Если он вялый или, напротив, гиперактивный, плачет без слёз, а губы кажутся сухими, то это говорит о недостатке в его теле воды.
Действия родителей при подозрениях на обезвоживание
Что делать, если ты обнаружила у своего карапуза какие-либо признаки или симптомы, указывающие на обезвоживание? Прежде всего не паникуй, соберись с мыслями и набери номер участкового врача или семейного доктора, объясни ему ситуацию и выскажи свои подозрения, пригласи его лично осмотреть твоего ребёнка.
Не стесняйтесь, если что-то вас сильно тревожит, вызывайте Скорую помощь.
Незамедлительно бей тревогу, вызывай неотложку если:
- кроха постоянно спит и с трудом и неохотой просыпается;
- у малыша очень сильная сухость во рту;
- ребёнок жалуется на болезненные ощущения в животе;
- у тебя не получилось посоветоваться с вашим постоянным доктором.
Амбулаторное или стационарное лечение
Доктор должен осмотреть ребёнка и при необходимости назначить дополнительные исследования для точного выявления степени обезвоживания. Комаровский очень доступно и кратко рассказывает каким образом педиатр может определить наличие дегидратации у малыша.
После осмотра и установления степени обезвоживания врач может оставить вас лечиться дома или определить в стационар. Лёгкую степень дегидратации, если не обнаружено какой-либо инфекции, обычно лечат дома. Лечение основывается на приёме специальных растворов, восстанавливающих нормальный солевой и водный баланс. Препараты, назначаемые детям младше 2 лет — это «Регидралит», «Регидрон» и «Педиалит».
Регидрон считается одним из лучших препаратов для проведения регидратационных процедур.
Лечение средней степени дегидратации уже требует, пусть и недолгого, но стационарного режима. В чём заключается терапия? Малышу с определённой периодичностью внутривенно вводят инфузионный раствор и наблюдают за тем, как организм начинает восполнять недостающее количество воды и минеральных солей. Когда малыш сможет самостоятельно начать пить, вас выпишут домой для продолжения лечения. Лекарства для домашней терапии такие же, что и при борьбе с лёгкой степенью дегидратации. На следующий день после выписки обязательно пригласите для контроля ситуации участкового врача домой.
Даже после выписки ребенку требуется медицинский контроль.
Мария благодарна персоналу скорой помощи:
«Преужасное состояние, когда ты видишь, что твоему ребёнку очень плохо, а помочь ему не можешь. И не оттого, что руки-крюки у тебя, а потому, что бывают ситуации, когда помощь просто невозможно оказать. Мы очутились в инфекции с диагнозом «дегидратация средней степени». В процедурную палату меня не пустили, хотя ребёнку и года нет. Кричал он жутко минут 10, а потом затих. 3 долгих дня пролежали мы с ним в стационаре. Всё это время ребёнку капали в вену какую-то гадость. Как потом оказалось, очень хорошую «гадость». Я очень благодарна медикам, что они не вняли моим мольбам остаться дома и настояли на немедленной госпитализации. Мы благополучно долечились дома и теперь тщательно следим за своей гигиеной и хорошо моем фрукты и овощи».
В критических случаях, госпитализация маленького пациента необходима.
Если степень обезвоживания тяжёлая, то ни о каком самостоятельном домашнем лечении речи идти не может. Все лечебные мероприятия, включающие в себя выявление причин возникновения дегидратации, полное обследование, инфузионную терапию, лечение инфекции (если она есть), производятся только в условиях стационара. Малышам, страдающим от рвоты и диареи назначают специальные, тормозящие эти неприятные процессы средства. Антибиотики назначаются только когда провокатором обезвоживания является бактериальная инфекция.
Аптечный порошок можно заменить
Если у ребёнка лёгкая степень обезвоживания, а прописанных доктором средств в ближайшей аптеке не нашлось, то ты можешь сама приготовить лечебный раствор для своего маленького человечка. Для этого тебе понадобится:
- половина чайной ложки обычной поваренной соли;
- четверть ампулы хлорида калия;
- половина чайной ложки соды;
Приготовить физ раствор можно и дома из подручных средств.
- 4 столовые (без горки) ложки сахара;
- литр кипячёной воды.
Все составляющие раствори в воде и пои этим раствором малыша каждые 15—20 минут. Раствор можешь хранить в холодильнике сутки. Спортивные напитки ребёнку не давай. Да, они содержат столь необходимые сейчас крохе электролиты, но концентрация сахара в них гораздо выше.
Восстанавливающая диета
Если твоему карапузику уже исполнилось 2 года, то помимо лечебного раствора можешь давать ему негазированную минералку и суп, сваренный на воде. Если последняя рвота у ребёнка была 4 часа назад и более, то можешь дать ему яблоко, банан, рисовую кашу, макароны или картофель. Груднички могут отведать рисово-морковный отвар.
Чтобы не нагружать желудок выздоравливающего ребенка, давайте ему мягкое пюре или каши.
Такой углеводной диеты следует придерживаться пару дней, а после — постепенно переходить на обычное питание. Если кормишь грудью — корми как можно чаще и больше, даже если сама испытываешь проблемы с желудком. Твой организм в процессе борьбы с инфекцией вырабатывает антитела, которые ты можешь с молоком передать своему ребёнку и тем самым поможешь ему поскорее справиться с недугом.
Если вы кормите чадо грудью, делайте это как можно чаще.
Обильное питьё — лучшая профилактика
Можно ли не допустить возникновения дегидратации? Вряд ли, если малыш заразился вирусной инфекцией. Профилактика обезвоживания при вирусной или бактериальной инфекциях сводится к своевременному распознаванию симптомов и быстрому началу лечения. Если малыш рвёт и поносит более 5 раз в сутки, то отпаивать его надо сразу электролитическим раствором, а не обычной водой. Предотвратить развитие обезвоживание иногда полезно пропить пробиотики, к примеру, «Лацидофил» или «Ацидолак».
Чтобы избежать проблем, дети должны много пить особенно в жаркие дни.
Если инфекции нет, то ежедневное потребляемое малышом старше полугода количество жидкости не должно быть меньше литра. Сюда входят и фрукты, и овощи, и вся пища, содержащая жидкость. В жаркое время и при повышенной температуре пои кроху часто, но маленькими порциями.
Алина рассказывает, что больше половины успеха в предотвращении дегидратации — это вовремя начатое отпаивание:
«Было страшно: и рвота и понос одновременно у Данила. Естественно, ребёнок испуган и истерит. Я и сама уже чуть не поддалась эмоциям, но как только подумала, что могу потерять своего единственного сыночка из-за какой-то там инфекции, сразу собралась в кулак и стала успокаивать и отпаивать его тёплой водичкой. Приехал врач, похвалил, что я вовремя начала поить сынишку. Назначил пробиотики и на всякий случай электролитический раствор прописал, но мы обошлись без него. Так, обычной водой справились».
Когда малыш уже идет на поправку, помимо воды в его рацион можно вводить и другие напитки, например, чай. Этот напиток, подслащенный медом и разбавленный молоком, очень любят дети. Единственное, о чем следует помнить мамам — это то, что чай не должен быть слишком крепким.
Когда кроха не на шутку расшалился, отличным успокаивающим средством является геркулесовый отвар. Этот напиток под силу приготовить любой маме. Как сделать это правильно читайте тут.
Очень часто груднички страдают от запоров. Справиться с этой проблемой поможет отвар из чернослива. Как действует этот напиток и рецепт его приготовления можно узнать на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/pishhevarenie/kompot-iz-chernosliva.htm.
- дегидратация — дефицит воды в организме;
- у грудничков дегидратация встречается чаще;
- искусственники — самые незащищённые малыши;
- выделяют несколько степеней тяжести обезвоживания;
- лечение напрямую зависит от степени тяжести дегидратации;
- профилактика заключается в своевременно начатом лечении.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Источник: у ребенка
Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее.
Причины
Причинами этой проблемы становятся:
- рвота;
- диарея;
- повышенная температура тела;
- повышенная температура окружающей среды;
- активность малыша в играх.
Чем опасно?
Последствия дегидратации организма:
- поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
- нарушение работы легких: пневмонии.
Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.
Признаки
Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания. Лечение должно проходить под наблюдением врача.
Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.
Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.
Дегидратация у детей имеет следующие симптомы:
- жажда;
- сухой рот, язык;
- плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
- западение родничка (признак актуален для детей до года);
- сухость кожных покровов;
- хриплость голоса;
- сухой кашель;
- раздражительность;
- отсутствие пота;
- сонливость;
- темный цвет мочи;
- резкий запах мочи;
- редкое мочеиспускание.
Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.
Как определить?
Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:
- Изотоническую – потеря солей и жидкостиодинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
- Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
- Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.
По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.
Степени
- 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
- 2 степень – от 5 до 10%;
- 3 степень – более 10%.
Норма мочеиспускания
Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:
- до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
- с полугода до года – 15 раз в сутки;
- к году до 3 – 10 в сутки;
- с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
- взрослый человек – от 4 до 7 раз.
Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.
Что делать?
В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:
- обильное питье;
- увлажнение воздуха окружающей среды;
- капельница.
При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.
При поносе
У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.
Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.
При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.
При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.
При ротавирусе
Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха. Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.
При ОРВИ, ОРЗ
Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.
Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).
Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.
Препараты
Препараты для восполнения солевого состава:
Рецепт раствора
Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:
- половину чайной ложки соли;
- половину чайной ложки соды;
- 4 столовые ложки сахара;
- половину чайной ложки калия хлорида.
Сколько пить?
Норма потребления воды в день у детей:
- до года – 130 мл на 1 кг веса;
- от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
- от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.
При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:
- до 2 лет –мл на каждый случай жидкого стула;
- от 2 до 10 – 150 мл;
- от 10 лет – 200 мл.
При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение производит педиатр.
Примерный объем необходимого регидранта для детей:
- от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
- от 1 года до 2 лет –мл за сутки;
- старше 2 лет – около 1500 мл.
Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.
Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).
Профилактика
Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.
Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.
Источник:
Обезвоживание организма у ребенка (дегидратация) – это патологическое состояние, которое свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса. Дегидратация связана с уменьшением количества воды в организме малыша и нарушением метаболизма. Обезвоживание не является заболеванием, это симптом, указывающий на неполадки в работе организма, перегрев, наличие инфекции.
Симптомы и признаки обезвоживания организма у ребенка
Гиперосмолярной гипогидратации обычно предшествуют потери жидкости (диарея, рвота, отравление, избыточное потоотделение). Обезвоживание вызывают инфекции (ротавирусы, норовирусы), бактерии (кишечная палочка). К диарее и дегидратации приводят паразиты (лямблии), проникающие в организм малыша через грязные руки и немытые продукты питания.
Признаки обезвоживания организма у маленького ребенка 2-3 лет:
- сухие слизистые оболочки;
- сероватый оттенок кожных покровов;
- малыш вялый и сонливый или плачет больше часа без слез;
- рвота, диарея;
- ребенок отравился или перегрелся на солнце;
- повышение температуры тела;
- редкое мочеиспускание (меньше чем 1 раз в 8 часов), изменение цвета мочи;
- холодные конечности;
- учащенное дыхание.
Обезвоживание организма симптомы у детей 1 года: к перечисленным выше признакам добавляется впалый родничок. Тело грудничка на 80% состоит из воды, для малышей обезвоживание особенно опасно.
При наличии подобных проявлений срочно вызывайте бригаду неотложной помощи. Обезвоживание у младенцев развивается моментально, важно обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация.
Степени дегидратации
Степень | Симптоматика |
Легкая | Потеря массы тела до 5%. Состояние характеризуется частым поносом (свыше 5 раз в сутки), слабой рвотой, жаждой. Слизистые оболочки влажные. |
Средняя | Потеря массы тела до 9%. Стул свыше 8 раз в сутки (со слизью и кровью), многократная рвота. Изменение общего самочувствия: вялость, слабость, кожа синеватого цвета, сухие слизистые оболочки, слюна приобретает вязкую консистенцию. У ребенка не получается сомкнуть веки. |
Тяжелая | Потеря массы тела 10% и выше. К описанным симптомам добавляется западание глаз, сухость роговицы, потеря сознания, учащенное дыхание и сердцебиение, кожные покровы бледные. Стул чаще 10 раз в сутки, имеет вид мутной жидкости. |
Очень тяжелая | Потеря массы тела свыше 15%. При потерях свыше 20% происходят необратимые изменения в органах и тканях. Признаки: спазмы, судороги, мраморный цвет кожи, отеки, похолодание конечностей, малыш отказывается принимать жидкость. |
Типы обезвоживания:
- Гипертоническое – дегидратация возникает вследствие потери жидкости, связана с поносом и другими расстройствами желудка.
- Гипотоническое – потеря жидкости по причине недостатка электролитов (рвота).
- Изотоническое – недостаток воды и электролитов (недостаток питья, расстройства стула, рвота).
Как определить обезвоживание у новорожденного
Иммунная система младенца сформирована не полностью, потеря жидкости у малыша происходит быстрее, чем у взрослых. Чтобы своевременно определить обезвоживание у младенца обращайте внимание на его самочувствие.
- Следите за общим состоянием новорожденного. Должно насторожить вялое состояние ребенка грудного возраста, плач без слез, повышенная сонливость.
- При обезвоживании моча темнеет, частота мочеиспусканий уменьшается. Опасное состояние – малыш не писает больше 8 часов, моча с резким запахом.
- Отсутствие мимики.
- Потеря жидкости – частая рвота, понос, повышенная температура тела ведут к дегидратации.
При перечисленных симптомах у грудничка вызывайте скорую медицинскую помощь. До приема врача давайте ребенку пить каждые полчаса.
Загрузка …
Методы лечения
Дегидратация у детей любого возраста лечится после определения причины. При диарее лечится основное заболевание, одновременно рекомендуется обильное питье и прием электролитов.
Для диагностики заболевания врач рекомендует сдать анализы крови и мочи, анализ на ротовирус.
Степень обезвоживания | Способ лечения |
Легкая | Лечение в домашних условиях одновременно с терапией основного заболевания. Больному назначают пить как можно больше жидкости: чистую негазированную воду, клюквенный морс, чай без сахара. В течение 3 дней рацион состоит из жидкого нежирного супа, рисового отвара, обильного питья. При отсутствии рвоты можно кушать печеные яблоки и картофель. Легкая степень дегидратации определяется в первые сутки после сильной диареи. |
Средняя | Ребенку ставят капельницу с инфузионным раствором. Состояние улучшается в течение 2-3 дней. Больного выписывают домой, назначают обильное питье и по рекомендации врача принимают препараты Регидрон, Галактин, Цитроглюкосалан (можно купить в аптеке). При отсутствии эффекта лечения медикаментами, врачами назначаются изотонические растворы. Средняя степень обезвоживания проявляется в течение полутора суток после интоксикации, диареи. |
Тяжелая | Капельницы с изотоническим раствором под наблюдением врача. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики. |
Очень тяжелая | Если не оказать помощь, дегидратация приводит к нарушению метаболизма, необратимым изменениям в системе кровообращения и питания головного мозга. При отсутствии реанимационных мероприятий – летальный исход. |
Если в домашней аптечке не оказалось нужных препаратов, раствор электролита можно приготовить самостоятельно. Для этого в литре воды растворяют соль, соду (0,5 ч.л), сахар (1 ст. л). Жидкость принимают каждые 2 часа. Раствор должен быть комнатной температуры, срок годности самодельного электролита – не больше суток.
Полезны для восполнения потерь жидкости в организме компоты из сухофруктов, изюмный отвар. Для приготовления изюмного отвара 100 гр. промытого сырья на 1 стакан воды нужно отварить и настоять. Затем развести остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1, употреблять как можно чаще.
Для восполнения жидкости не подойдут магазинные соки и нектары, они содержат вредные добавки: консерванты, ароматизаторы, красители.
Возможные последствия
Легкая и средняя стадии обезвоживания успешно лечатся, без развития опасных осложнений.
Вместе с водой из организма уходят жизненно важные минералы, что приводит к нарушению солевого обмена. Обезвоживание представляет опасность для всех систем организма.
При отсутствии медицинской помощи возможны последствия:
- повышение вязкости крови;
- нарушение питания системы головного мозга;
- сбои в работе почек: нарушение клубочковой фильтрации, задержка токсинов в организме, уменьшение и полное прекращение (при тяжелой степени обезвоживания) мочеиспускания;
- накопление в тканях токсинов, продуктов распада;
- повышение артериального давления;
- снижение уровня магния и гибель нервных клеток, необратимые изменения в капиллярном кровоснабжении;
- при длительном обезвоживании иммунная система ребенка ослабевает. В результате организм малыша становится более восприимчивым к инфекционным и простудным болезням;
- стеноз магистральных сосудов, появление тромбов;
- заболевания обмена веществ (ожирение, избыточная масса тела);
- летальный исход.
Контролируйте питьевой режим ребенка, давайте как можно больше жидкости. Не заменяйте воду сладкими газированными напитками, кофе, магазинными соками. В жаркую погоду увеличивайте объем жидкости, ограничивайте время пребывания на солнце. При первых симптомах обезвоживания обращайтесь к педиатру. Если в доме есть ребенок, имейте в домашней аптечке сорбенты (активированный уголь), средства против диареи, солевые растворы.
Организм новорожденного состоит из воды на 87% с возрастом этот объем уменьшается до 50%. Поэтому для детей даже небольшой дефицит жидкости может вызвать целый ряд проблем.
Обезвоживание особенно опасно для детей до трех дет, потому что наступает быстро и бывает очень тяжелым. Это связано с незрелостью организма и большими, по сравнению с взрослыми потребностями клеток в жидкости.
Причины обезвоживания у ребенка
Обезвоживанием у ребенка называют усиленные потери организмом жидкости с развитием нарушений обмена веществ и тяжелых метаболических расстройств, проблем с дыханием, сердечно-сосудистой системой и работой головного мозга.
Основными причинами обезвоживания являются патологии и заболевания, приводящие к массивным потерям жидкости:
- отравления, кишечные инфекции с поносом и рвотой;
- лихорадка с усиленным потоотделением (при пневмонии, гриппе, простуде);
- перегревание;
- дефицит питья в условиях жаркого климата и слишком теплого укутывания ребенка.
По тяжести обезвоживание у детей бывает трех степеней:
- легкая или первая степень;
- средней тяжести или вторая степень;
- тяжелая или третья степень.
Обезвоживание организма у ребенка, симптомы
Для нормальной работы, в сутки человеческому организму необходимо 30 мл воды на 1 кг веса. Если по каим-то причинам ребенок недополучает жидкость, его организм начинает сигнализировать об обезвоживании всеми доступными способами.
При легкой (первой) степени обезвоживания:
- ребенок раздражителен, возбужден или суетлив, постоянно недоволен;
- малыша преследует чувство жажды или голода, он часто просит пить;
- ребенок мало мочится, ему нужно меньше подгузников, чем обычно. Моча имеет насыщенный цвет, темная и очень резко пахнет.
При средней тяжести (второй) степени обезвоживания:
- у ребенка снижен интерес к игрушкам, любимым занятиями развлечениям, он вялый;
- дети много лежат, часто и по-долгу спят;
- детская кожа бледная;
- при плаче очень мало слез, глазки выглядят запавшими, под ними появляются темные круги;
- рот пересохший, слюны крайне мало и она густая или ее нет совсем;
- малыш испытывает сильный голод или жажду;
- дети постарше жалуются на головную боль;
- ребенок не мочится на протяжении восьми часов или в сутки мочится около трех раз, моча при этом темная, сильно пахнет и ее мало.
Признаки обезвоживания тяжелой (третьей) степени обезвоживания:
- малыш отказывается от питья и еды;
- язык и полость рта, губы сильно сухие, трескаются;
- родничок у грудничков на макушке запавший;
- ребенок выражено вялый, сонливый, ему трудно проснуться, он почти постоянно спит;
- плач крохи сухой, без слез, глаза грустные и сухие, не блестят;
- учащено дыхание и сердцебиение;
- малыш не проявляет интереса к играм, мультикам и другим занятиям;
- кожа мраморного цвета, холодная, особенно в области конечностей;
- ребенок не мочится более 10-12 часов подряд;
- кроха теряет сознание, не реагирует на слова и действия.
Обезвоживание всегда требует активного и интенсивного лечения, а тяжелая степень обезвоживания – вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, особенно в случае очень маленьких детей. Обезвоживание крайне быстро может приводить к серьезным нарушениям в работе сердца, легких и головного мозга, что может привести к летальному исходу.
Что делать при обезвоживании организма у ребенка
При выявлении признаков обезвоживания легкой или средней степени тяжести вызвать врача на дом. При тяжелом обезвоживании или при возрасте детей до года с любой степенью обезвоживания – вызвать скорую помощь и отправляться в стационар!
1. До прихода врача проводить оральную регидратацию (восполнение потерь жидкости путем отпаивания ребенка).
Отпаивание проводится непрерывно, специальными растворами для регидратации:
- регидрон,
- ОРС-200,
- хумана-электролит.
Они пополняют запас потерянной жидкости, а вместе с нею и солей.
Важно! Нельзя давать при обезвоживании только одну воду, нужны еще соли и глюкоза.
2. Если нет растворов, нужно приготовить в домашних условиях растворы для отпаивания.
Это будут: сладкий теплый чай с лимоном и солевой раствор, которые дают поочередно, отвар изюма, минеральная вода без газа.
Один из рецептов раствора – на литр кипяченой воды взять 30 г сахара, 3.5 г соли, 2.5 г соды. Размешать и давать ребенку.
3. Количество жидкости составляет 10 мл на кг веса в час, ребенку с весом в 10 кг требуется не менее 100 мл жидкости за час.
На каждое проявление поноса или рвоты нужно прибавить ребенку для отпаивания не менее 50-100 мл жидкости.
4. Нельзя давать ребенку питье залпом, особенно при рвоте.
Отпивают ребенка каждые 5 минут по 5-10 мл жидкости, давая ее с ложечки или шприца без иглы, дозатора лекарств.
С началом отпаивания нужно также воздействовать на причины, вызвавшие обезвоживание – лечить кишечную инфекцию, отравление или снизить температуру при лихорадке.
Критерием нормализации состояния станет:
- нормальное частое мочеиспускание светлой прозрачной мочой,
- восстановление состояния слизистых оболочек (розовые, влажные),
- появление слез, влажные глаза,
- прибавка массы тела.
Когда при обезвоживании ребенка нельзя отпаивать
Отпаивание (оральная регидратация) противопоказана при:
- наличии неукротимой рвоты (когда рвет тут же всем, что вливали)
- обезвоживании третьей степени, нарушении сознания ребенка
- при резком снижении или полном отсутствии мочи более 12 часов
- при наличии сахарного диабета.
В этих случаях показана только госпитализация со стационарным лечением обезвоживания.
Как обезвоживание лечат в стационаре
В стационаре ребенок находится в отделении интенсивной терапии. Там проводится постановка системы внутривенно с капельным вливанием растворов натрия хлорида (физраствор 0.9%) и 5-ной глюкозы.
Могут также применяться растворы бикарбоната (соды) и препараты калия. Эти вещества вводят под контролем анализа крови и следят за количеством отделяемой мочи и состоянием.
Параллельно с борьбой с обезвоживанием будут лечить и патологию, которая его вызвала – назначают антибиотики или противовирусные препараты, специальное питание (диету) и дополнительные препараты, снижают лихорадку.
По мере улучшения состояния ребенку начинают давать растворы через рот и постепенно переводят на обычное питье. Стационарное лечение не опасно и отказываться от него нельзя, особенно если ребенок совсем маленький и обезвоживание может развиться крайне быстро.
Когда состояние малыша стабилизируется, его переводят в стандартную палату, а затем выписывают домой на долечивание и восстановление.
Важно использовать хорошую детскую питьевую воду для отпаивания и каждодневного рациона малыша особенно летом.
Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
Мы придаем большое значение качеству наших товаров и гарантируем вам хорошее обслуживание .
Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.