Главная » Статьи » Признаки заражения крови у человека

Признаки заражения крови у человека


Заражение крови: симптомы, лечение

Заражение крови (сепсис) – сложный патофизиологический процесс, базис которого составляет неспецифическая реакция организма на инфекцию (обязательно генерализованную), возникшая при постоянном или периодическом поступлении из первичного очага с инфекцией в общий кровоток микроорганизмов (а также их токсинов) и несостоятельности иммунной системы для их отграничения и подавления. Из-за такой реакции в организме наступает полиорганная недостаточность, что делает выздоровление без целенаправленного лечения абсолютно невозможным, что и обуславливает высокую летальность при развитии заражения крови. Также рядом исследований доказана 80% летальность в последующие 10 лет после выздоровления, что несомненно демонстрирует тяжесть данной патологии.

Симптомы и признаки заражения крови

Клинические признаки и симптомы заражения крови разделяются в зависимости от разновидности возбудителя, локализации очага с патологическим агентом и состоянием иммунной системы организма заболевшего человека.

Первыми признаками заражения крови являются появления очень сильного озноба, разлитые боли в мышцах по всему телу, а также возникновение геморрагической или папулезной сыпи по всей поверхности тела.

Признаки заражения крови, появляющиеся в последующем, зависят от того, увеличивается ли интоксикация организма, повышается ли температура до критической отметки. Частно при заражении крови возникают такие неспецифические признаки, как спленомегалия (увеличение селезенки) и увеличение размеров печени. Характерно появление потоотделения в значительных количествах, наступающего после озноба и лихорадки, выраженная вялость и слабость, диспептические расстройства, гиподинамия, анорексия. Если не начать вовремя проводить антибактериальную терапию заражения крови, в абсолютном большинстве сепсис приводит к летальному исходу, вследствие значительного объема поражений внутренних органов и нарушения нормального функционирования всех систем организма. К клиническим признакам заражения крови на поздних стадиях также относятся тромбозы, которые поражают в основном вены нижних конечностей, и геморрагический синдром.

Грамотно и адекватно проводимая антибактериальная терапия на фоне постепенного падения температуры тела, снижение выраженности интоксикации организма в течение месяца от развития заражения крови обуславливает возникновение болей в суставах, симптомов гематурии и протеинурии (выделения эритроцитов и белков с мочой соответственно), тахикардии. Эти симптомы сепсиса, которые развиваются в качестве процесса общей нормализации основных показателей адекватного функционирования организма, которые также ошибочно можно отнести к нарушениям работы иммунитета человека, важно дифференцировать с такими симптомами септического поражения бактериального генеза.

Определяющим исход заболевания фактором является мощная и адекватная терапия антибиотиками и предупреждение развития процессов, инициирующих диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.

При развитии ДВС-синдрома в тяжелой форме, а также в патологический процесс оказываются вовлечены органы дыхания, то возникают множественные ателектазы (спадения легочной ткани), возникающие вследствие отечности интерстициального генеза. Данные изменения наблюдаются при особо тяжелом течении заражения крови. Особенность данных процессов состоит в том, что вне зависимости от возбудителя их течение сходно, а также следует отметить сложность (иногда невозможность) отличить данные явления на ренгенограмме от пневмонии. Однако воспалительные тени в легких стойкие, а тени интерстициальые стойкостью не обладают.

Лечение заражения крови

Лечение заражения крови сложная и многокомпонентная задача. Для положительного исхода нужно обеспечить борьбу с микроорганизмом, вызвавшим это заболевание (назначаются мощные дозы антибактериальных средств с обязательным учётом чувствительности данного патогена), и увеличение резистентности организма (повышенное витаминизированное, энергетически — высококалорийное питание, трансфузия препаратов крови, использование специфических сывороток, гамма-глобулина, аутовакцины). При наличии ран необходимо проводить местное лечение: своевременно удалить некротизированные ткани, вскрыть гнойные абсцессы и натёки, создать постоянный отток отделяемого из раны, обработать рану и антибактериальными средствами, и антисептиками.

Лечение проводится комбинированно обязательно в отделениях интенсивной терапии специально для больных с гнойной инфекцией. Проводится активное лечение гнойных очагов хирургически (если они доступны для оперативного вмешательства) и общая интенсивная многокомпонентная терапия. Хирургически проводится иссечение всех омертвевших тканей, длительно активно дренируется операционная рана и этим достигается быстрейшее закрытие ран с помощью наложения швов/применения пластики. После хирургической обработки используют специальные осмотически активные вещества (в основном применяются в виде мазей: левомеколь), которые обладают выраженными сорбционными и антисептическими свойствами.

В состав медикаментозного лечения инфекционных агентов входит сначала эмпирическая антибиотикотерапия (проводится без учета антибиотикограммы, до получения результатов бактериологического посева, обычно используются цефалоспорины 3 поколения), затем этиотропная, направленная на конкретного патогена. также входит дезинтоксикационная терапия (проведение трансфузии), назначение глюкокортикостероидов для подавления воспалительных реакций, восстановление белково-энергетического дисбаланса (высококалорийное питание), при сохранении гипотензии вводят стимуляторы сердечной деятельности, проводят оксигенацию крови, корректируют нарушенные функции органов и систем для восстановления их нормальной работы.

Классические симптомы заражения крови при больном зубе

Заражение крови (сепсис) – состояние, которое характеризуется размножением бактерий, вирусов и грибов в крови.

В норме данная жидкость стерильна, но при снижении функционирования иммунной системы патогенные агенты не уничтожаются, а «комфортно» себя чувствуют прямо кровеносном русле.

Как возникает размножение бактерий в крови

Для развития сепсиса необходимо наличие первичного источника заболевания. Им могут являться кариозные зубы или гнойные очаги в различных органах.

Заражение крови возникает мгновенно. Бактерии могут несколько лет скрыто паразитировать в организме человека, не заявляя о себе клиническими симптомами и дожидаться удобного момента для быстро размножения. В определенный момент времени, когда иммунитет сильно ослабевает, они начинаются активно размножаться и вызывать заражение крови. Так выглядит классическое развитие сепсиса.

Следует заметить, что в эру антибактериальных препаратов типичные симптомы формирования многих болезней изменились. Бактериальное заражение крови не является исключением. Поскольку человек лечит другие заболевания антибактериальными препаратами, патогенные агенты также не могут в это время размножаться в крови. Это приводит к тому, что симптомы сепсиса у человека возникают периодически.

При незначительном ослаблении иммунитета и лечении антибиотиками других заболеваний симптомы патологии могут заявлять о себе лишь незначительным кратковременным повышением температуры. Такое течение таит в себе серьезную опасность.

Периодическое размножение бактерий в крови не позволяет врачу вовремя диагностировать заболевание. Тем не менее, патогенные агенты постоянно заносятся кровью в другие органы, вызывая там инфицирование, и ухудшая течение заболеваний. Постепенно они адаптируются к антибактериальным препаратам и начинают быстро размножаться.

Следует заметить, что арсенал фармацевтических препаратов против бактерий, которые выработали защиту от распространенных антибиотиков, у врачей очень мал. Вирусы вообще не поддаются антибактериальной терапии, поэтому на фоне резкого снижения защитных сил организма заражение крови может закончиться трагически.

Важно знать!

От чего зависят симптомы сепсиса

Симптомы заражения крови у человека могут формироваться по хроническому или острому принципу. На их выраженность и течение оказывает влияние сочетание 3 факторов:

  • Вид возбудителя,
  • Состояние иммунитета,
  • Устойчивость патогенного агента к действию антибактериального препарата.

Самым опасным возбудителем данной патологии является стафилококк. Микроорганизм является условно-патогенным. Он постоянно присутствует на кожных покровах, в ротовой полости у здорового человека, но не вызывает заболеваний. Качественное кровоснабжение органа и крепкая иммунная система вполне способны создать для стрептококка эффективный барьер для проникновения в организм.

Советуем прочитать:  Эритроциты в крови повышены: норма или нет

Когда иммунитет ослабнет, следует ожидать заражения крови по типу сепсисэмии или септикоэмии.

В первом случае насчитывается большое количество бактерий, вирусов и грибов в крови, а при септикоэмии – увеличение продуктов их жизнедеятельности (токсических веществ).

Симптомы стафилококкового сепсиса определяются также влиянием токсинов на человеческие ткани. Известно, что стрептококковый гемотоксин обладает способностью разрушать человеческий фибрин (белок, который участвует в свертывании крови), поэтому возбудитель может без препятствий двигаться по сосудам. Попадая в органы, он разрушает ткани и вызывает множество мелких кровотечений.

В зависимости от преимущественного поражения органа заражение крови медики классифицируют на:

  • Тонзилогенное (поражение миндалин);
  • Гинекологическое (заражение женских половых органов);
  • Отогенное (поражение ушей);
  • Урологическое (заражение мочевыделительной системы).

Без лечения каждая форма болезни приведет к возникновению генерализованного заражения крови (с вторичными очагами во всех органах).

По длительности возникновения сепсис классифицируется на:

  • Ранний – появляется на 10-14 день от времени бактериального заражения органа.
  • Поздний – через 2 недели после обнаружения стрептококковой инфекции.
  • Молниеносный – возбудитель мгновенно перебрасывается с первичного очага в другие органы и образует высокую концентрацию колониеобразующих единиц в крови (КОЭ).

При остром течении болезни клинические симптомы формируются в течение нескольких дней. Вначале признаки патологии не являются яркими, поэтому определить их достаточно сложно. Через неделю в крови увеличивается концентрация колониеобразующих единиц, и наблюдаются вторичные гнойные очаги в других органах.

При хроническом течении прослеживаются «вялые» признаки болезни. Они могут продолжаться несколько месяцев. При этом у человека формируется помутнение сознания, повышение температуры до 40 градусов, лихорадка. В крови нарастает количество лейкоцитов. На теле человека с заражением крови наблюдается множественная геморрагическая сыпь. Постепенно нарастают изменения со стороны практически всех органов

Осложнения сепсиса крови

Наиболее грозным осложнением при заражении крови является синдром внутрисосудистого свертывания (ДВС). Он характеризуется активным образованием кровяных сгустков на начальных стадиях болезни. Когда все резервные запасы для их формирования в организме заканчиваются, наоборот, появляются многочисленные кровоизлияния. На этом фоне резко повышается риск развития инфарктов и инсультов, которые являются смертельными состояниями

Таким образом, симптомы заражения крови достаточно многочисленны, но опасны они тем, что изменения при запущенном сепсисе наблюдаются во всех органах. Без адекватного лечения на ранних стадиях патология очень часто заканчивается для человека летально, поэтому с ней шутить не стоит. А ведь причиной ее развития может являться лишь один не леченый зуб.

Признаки заражения крови

Заражение крови или сепсис — это сложный процесс,  в основе которого  реакция организма на инфекцию, которая возникает при поступлении в общий кровоток микроорганизмов и неспособности иммунной системы ограничивать или подавлять их. В таких условиях в организме формируется полиорганная недостаточность, что при отсутствии лечения делает  выздоровление абсолютно невозможным и является причиной высокого уровня смертности. Кроме этого, исследования доказали 80% летальность заражения крови в последующие десять лет после выздоровления, что свидетельствует о тяжести данной патологии.

Симптомы

Клинические признаки заражения крови различаются, и на это влияет разновидность возбудителя, локализация очага и состояние иммунной системы организма человека.

Среди первых симптомов заражения крови отмечаются появление сильного озноба, боли в мышцах по всему телу, возникновение геморрагической или папулезной сыпи.

Дальнейшее проявление симптомов зависит от увеличения интоксикации организма, повышения температуры тела до критической отметки. При заражении крови могут возникать такие неспецифические признаки, как увеличение селезенки и печени. Довольно характерно сильное потоотделение, наступающее после озноба и лихорадки, слабость, диспептические расстройства, гиподинамия, анорексия.

При отсутствии антибактериальной терапии в большинстве случаев заражение крови приводит к летальному исходу, так как внутренние органы серьезно поражаются, и нарушается нормальное функционирование всех систем организма.

На поздних стадиях клиническими признаками заражения крови являются тромбозы вен нижних конечностей и геморрагический синдром. В процессе проведения грамотной терапии заражения крови температура тела постепенно падает, выраженность интоксикации организма снижается. На фоне этого возникают боли в суставах, симптомы гематурии и протеинурии — выделение с мочой эритроцитов и белков, тахикардия. Эти симптомы заражения крови, которые проявляются при общей нормализации основных показателей нормального функционирования организма,  можно отнести к нарушениям работы иммунной системы, но важно дифференцировать их с признаками септического поражения бактериального генеза.

Сильная и грамотная терапия антибиотиками и предупреждение развития процессов, которые определяют диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, определяют исход заболевания.

Лечение

Лечение данного заболевания — сложная и многокомпонентная задача. Чтобы достичь положительного результата, нужно обеспечить борьбу с микроорганизмами, вызывающими эту болезнь. Больному назначаются мощные дозы антибактериальных средств, принимаются меры, направленные на увеличение резистентности организма. Они включают в себя витаминизированное высококалорийное питание, трансфузию препаратов крови, использование специфических сывороток, аутовакцины.

При наличии ран проводится местное лечение: некротизированные ткани следует своевременно удалять, гнойные абсцессы и натеки вскрывать, обрабатывать раны антибактериальными средствами и антисептиками.

Лечение должно быть комбинированным и проводиться в отделениях интенсивной терапии. Также выполняется лечение очагов хирургическим путем.

Медикаментозное лечение предполагает эмпирическую антибиотикотерапию, затем этиотропную, направленную на конкретный патоген. Также это дезинтоксикационная терапия, назначение препаратов для подавления воспалительных реакций, восстановление белково-энергетического баланса.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Разновидности, лечение и профилактика при сепсисе

Заражение крови, или сепсис — это тяжелое инфекционное заболевание, которое всегда стремительно развивается и протекает в острой форме. Болезнь характеризуется системной воспалительной реакцией организма на вторжение возбудителей инфекции из первичного септического очага. Такое заболевание при отсутствии лечения представляет угрозу жизни человека. Опасность сепсиса заключается в нарушении функций таких органов, как сердце, почки, легкие и печень. Также развивается недостаточность кровообращения и нарушение структуры крови.

Содержание

  • Причины и виды
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Профилактика

Причины и виды

Развитию сепсиса подвержены люди со сниженным иммунитетом, который не может противостоять болезнетворным агентам, а именно микроорганизмам. Такое снижение защитных сил организма возможно при сахарном диабете, синдроме иммунодефицита, при рахите, опухолях, различных хронических заболеваниях.

Заражение крови провоцируется:

  • пневмококками;
  • кишечной палочкой;
  • стафилококками;
  • менингококками;
  • кандидозными и другими грибками;
  • микобактерией туберкулеза и др.

Бактерии проникают в организм человека через кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов, глаз и т. д. Часто инфекция может проникнуть в организм при проведении медицинских манипуляций (прокола кожи, перевязок, абортов), если используются не стерильные инструменты.

Несмотря на то что сепсису в большей мере подвержены взрослые люди, у детей также иногда диагностируется этот недуг. Чаще всего сепсис встречается у новорожденных. Проникновение инфекции в организм ребенка может произойти во внутриутробном периоде развития или при родоразрешении. Развитие сепсиса угрожает детям с дефицитом массы тела.

Существуют такие виды сепсиса:

  1. Хирургический: провоцируется попаданием патогенных микроорганизмов из раны, оставшейся после оперативного вмешательства.
  2. Акушерско-гинекологический: инфицирование, возникающее после перенесенного аборта или родов.
  3. Уросепсис: провоцируется очагами воспаления, возникшими в органах мочеполовой системы. Причиной уросепсиса может стать невылеченный пиелонефрит, цистит или простатит.
  4. Кожный: развивается при распространении инфекции из очагов гнойного воспаления кожи (фурункулов, карбункулов и др.), а также при инфицировании ожогов.
  5. Перитонеальный: очаги инфекции расположены в органах брюшной полости.
  6. Плевро-легочный: провоцируется гнойными воспалительными процессами в легких.
  7. Одонтогенный: является осложнением заболеваний зубочелюстного аппарата. Провоцируется остеомиелитом, кариесом, периоститом и т. д.
  8. Тонзиллогенный: заражение крови становится следствием ангины, спровоцированной стрептококками.
  9. Риногенный: инфекция распространяется из воспаленных придаточных пазух и полости носа.
  10. Отогенный: провоцируется воспалительными заболеваниями ушей, в частности, гнойным отитом.
  11. Пупочный: является осложнением инфицирования пупочной ранки у новорожденных.

Сепсис также может возникнуть во внутриутробном периоде развития.

Симптомы

Общие признаки заражения крови:

  • повышение температуры тела до 40-41 градуса;
  • озноб;
  • бледность кожи;
  • обильное потоотделение;
  • герпес на губах;
  • кровоточивость слизистых оболочек;
  • одышка;
  • сыпь на коже.

Лихорадка может спровоцировать нарушения со стороны центральной нервной системы — человек ощущает такие симптомы, как головная боль, слабость, нервозность. Запущенный сепсис также может обернуться комой. Со стороны сердечно-сосудистой системы развивается гипотония и тахикардия. Инфицирование сердца грозит развитием миокардита и перикардита. Последствием этих заболеваний становится нарушение функционирования органа.

Осложнением сепсиса может стать ишемия легкого и дыхательная недостаточность. Из-за нарушения функций желудочно-кишечного тракта стремительно уменьшается масса тела. Также повышается риск развития токсического гепатита. Симптомами запущенного инфицирования крови становится обезвоживание и потеря мышечной массы.

В первичном очаге инфекции также происходят метаморфозы: процесс заживления ран замедляется, а зернистая ткань (грануляции) становится неэластичной и кровоточащей. На ране образуются участки некроза. Гной, выделяемый из раны, приобретает гнилостный запах и бурый оттенок.

Симптомом запущенного сепсиса является формирование метастатических очагов. Они образуются в различных органах и тканях. Проникновение метастазов в легкие провоцирует гнойную пневмонию и гангрену органа. Паранефрит и пиелит становятся следствием инфицирования почек. Если случилось поражение мозга, повышается вероятность развития гнойного менингита. Подобные последствия могут грозить смертью.

Симптомами сепсиса у новорожденных является гнойная сыпь на коже, отсутствие аппетита, беспокойство, землистый оттенок кожи, диарея и повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Диагностировать сепсис можно с помощью изучения симптомов, присутствующих у больного, а также после бакпосева содержимого гнойного очага, общего анализа крови и бакпосева крови на аэробные и анаэробные микроорганизмы. Перечисленные анализы рекомендуется проводить неоднократно, на пике лихорадки. Сложность диагностики сепсиса заключается в том, что его проявления характерны и для других заболеваний:

  • брюшного тифа;
  • лимфогранулематоза четвертой стадии;
  • малярии;
  • туберкулеза;
  • лейкемии четвертой стадии;
  • бруцеллеза.

Терапия при инфицировании крови применяется в экстренном порядке. Больному показана госпитализация в инфекционное отделение больницы. Лечение при сепсисе включает такие направления:

  • устранение интоксикации;
  • уничтожение бактерий, которые спровоцировали сепсис;
  • стимуляция иммунитета;
  • восстановление функций органов, пострадавших от сепсиса;
  • устранение симптомов.

Прежде всего пациенту прописывается постельный режим и лечение большими дозами антибиотиков. Выбор противомикробного препарата полностью зависит от вида возбудителя, спровоцировавшего заражение крови. При запущенном заболевании назначается лечение кортикостероидами. Пациенту при необходимости проводят переливание плазмы крови и введение глюкозы (гамма-глобулина). Для восстановления иммунитета необходимо переливание лейкоцитарной массы и прием иммуностимуляторов.

Для восстановления функций пораженных органов могут назначаться антигистаминные, сердечные и другие препараты. При тяжелом сепсисе возрастает риск тромбоза вен, поэтому пациентам необходима соответствующая профилактика. С этой целью может назначаться лечение Гепарином. Если этот препарат противопоказан, пациенту назначается механическая профилактика тромбоза, например, ношение компрессионных чулок.

Лечение сепсиса также включает в себя контроль состояния очага воспаления. Если лечение медикаментами не принесло результатов, требуется операция по вскрытию гнойного очага и его дренированию. При поражении окружающих очаг мягких тканей необходима их санация. В процессе лечения пациенту показано обильное питье и дробное питание. Предпочтение отдается белковой пище.

Профилактика

Последствия сепсиса — серьезные. Осложненное заболевание сопряжено с высоким процентом смертности, особенно среди детей. Профилактика недуга заключается в лечении очагов воспаления, возникших при отите, остеомиелите, тонзиллите, синусите и др. При возникновении гнойных воспалений и фурункулов следует обращаться в медицинское учреждение, ведь самостоятельное вскрытие абсцессов может повысить риск заражения крови. Профилактика сепсиса у новорожденных подразумевает контроль над течением беременности и отслеживание состояния уже родившегося ребенка. Если у малыша появились гнойнички на коже или воспалилась пупочная ранка, нужно незамедлительно обращаться к педиатру.

Смотрите также