При лейкозе лейкоциты сколько

Низкие лейкоциты при лейкозе

Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей в анализе крови при лейкозе.

Рак крови или лейкоз

Рак крови врачи-онкологи называют гемобластозом. Понятие гемобластоз включает в себя группу опухолевых болезней кроветворной ткани. В случае, когда злокачественные клетки появляются в костном мозге, гемобластозы называются лейкозами. Если же злокачественные клетки развиваются вне костного мозга, говорят о гематосаркомах.

Лейкозами называют несколько видов заболеваний, при которых определенный тип кроветворных клеток перерождается в злокачественные клетки. Злокачественные клетки активно размножаются и замещают нормальные клетки крови и костного мозга.

Вид лейкоза зависит от того, какие именно кроветворные клетки превратились в злокачественные. Так, миелолейкоз развивается при нарушении нормального созревания лейкоцитов гранулоцитарных, лимфолейкоз – при дефекте продуцирования лимфоцитов.

Специалисты различают острые лейкозы и хронические лейкозы. Острые лейкозы характеризуются неконтролируемым ростом незрелых (молодых) клеток крови. Для хронического лейкоза характерно увеличение количества более зрелых клеток крови в лимфатических узлах, крови, печени, селезенке.

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

Некоторые изменения показателей общего анализа крови при лейкозе могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

1. Резкое понижение уровня гемоглобина в крови (анемия). Врача должно насторожить такое уменьшение данного показателя, если у пациента не было кровопотерь (операции, кровотечения). При этом анемия может отсутствовать в начальный период лейкоза. Но в развернутую фазу заболевания гемоглобин значительно понижается. Кроме того, сильно пониженный гемоглобин характерен в анализе крови при остром лейкозе.

2. Снижение уровня эритроцитов (красные клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ) в крови. При этом количество эритроцитов уменьшается до 1,0-1,5×10 12 /л при норме 3,6-5,0×10 12 /л.

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

4. Изменение количества лимфоцитов (белых клеток крови, которые ответственны за иммунитет организма). При этом число лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться. Особенно характерно такое колебание количества лейкоцитов в анализе крови при лейкозе у детей. Повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови зависит от вида лейкоза и стадии заболевания.

5. Лейкемический провал – наличие в крови преимущественно самых молодых клеток и незначительного числа зрелых форм (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов). Переходные клетки отсутствуют или же находятся в очень незначительном количестве. Такое состояние характерно для анализа крови при остром лейкозе.

6. Уменьшение количества тромбоцитов (клетки, которые отвечают за свертываемость крови). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Уровень тромбоцитов в крови снижается до 20×10 9 /л при норме×10 9 /л.

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Расшифровка анализа крови при лейкозе

Лейкоз – это болезнь, от которой никто не застрахован: ни взрослые, ни дети, ни мужчины, ни женщины. Вот почему медики говорят каждые полгода делать общий анализ крови. Задачей этого вида диагностики является определить, сколько в образце насчитывается клеток крови (к ним относят тромбоциты, эритроциты, лейкоциты), что синтезирует костный мозг. Общий анализ крови при лейкозе моментально покажет их отклонение от нормальных показателей, что будет поводом назначить дополнительную диагностику, направленную определить наличие или отсутствие страшного заболевания.

Чем опасен лейкоз?

Лейкозом называют онкологическое заболевание, при котором одна из клеток крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться, то есть бесконтрольно создавать своих клонов. Чаще всего это происходит с полностью незрелой клеткой костного мозга, клоны которой постепенно вытесняют созревшие клетки. Спустя некоторое время их оказывается так много, что они переходят в кровеносное русло, но исполнять задачу зрелой клетки не способны. В более редких ситуациях патология затрагивает созревающие или уже циркулирующие в крови тромбоциты, лейкоциты или эритроциты.

Еще одной способностью клетки-клона является то, что она не только делится бесконтрольно, не обращая внимания, нуждается организм взрослого или ребенка в ней или нет, но еще и не умирает. Поэтому шансов на то, что на смену злокачественной клетке придет хорошая, нет никаких. Наоборот, здоровые клетки, вытесняемые клонами, уступают им место.

Опасность лейкоза в том, что его острая форма является очень быстротечным заболеванием: взрослый или ребенок после установления диагноза может прожить месяц-полгода. Это является одной из причин, почему общий анализ крови сдавать раз в год недостаточно: это надо делать чаще.

Такая быстротечность объясняется тем, что клонированные неразвитые клетки, оказавшись в кровотоке, моментально распространяются по организму и способны вызвать патологические изменения в любом органе. Эта особенность значительно отличает лейкоз от других видов онкологии, при которых злокачественная опухоль некоторое время находится на одном месте, и лишь на определенном этапе развития метастазы (отошедшие от новообразования раковые клетки) переходят в близлежащие органы.

К сожалению, врачи не могут сказать, почему та или иная клетка крови взрослого или ребенка начинает патологически делиться. Среди основных причин они называют радиацию, врожденные хромосомные болезни, продолжительный контакт с химикатами, употребление некоторых лекарственных препаратов, курение.

Спровоцировать лейкоз способна химиотерапия во время лечения других онкологических опухолей. Многие ученые подвергают сомнению общепринятое мнение, что лейкоз может передаваться по наследству: ситуации, когда представители одной семьи болели лейкозом, встречаются редко.

Формы болезни

По течению болезни выделяют острую и хроническую формы лейкоза. Первый вид намного опасней и оставляет мало шансов на излечение. Для острого лейкоза характерно выступление в кровь незрелых клеток-крови. Симптомы заболевания дают о себя знать очень быстро, и рак прогрессирует ежедневно. Неутешителен ответ на вопрос, сколько живет ребенок или взрослый при острой форме: при отсутствии лечения срок жизни составляет от месяца до полугода с момента диагноза. К сожалению, эта форма лейкоза чаще всего бывает у детей.

Больные хронической формой лейкоза имеют больше шансов увеличить продолжительность жизни. Встречается в основном у взрослых, хоть у детей тоже может обнаружиться. При своевременной и правильной терапии может даже наблюдаться полное исцеление. Для хронической формы характерно то, что клонируются зрелые клетки, поэтому клоны могут некоторое время исполнять функции здоровых клеток: лейкоциты бороться с инфекцией, эритроциты – транспортировать по крови газы, тромбоциты – способствовать сворачиваемости крови.

Признаки хронической формы у взрослого или ребенка выражены слабо, поэтому болезнь часто обнаруживается, когда человек делает плановый общий анализ крови или лечится от другого недуга. Но если болезнь не диагностируется на раннем этапе, спустя несколько лет она активизируется, и симптомы недуга усилятся.

Для острого и хронического типов лейкоза характерны следующие симптомы:

наблюдается периодический рост температуры тела без видимой причины;
лимфоузлы шеи, подмышек, паховой области у взрослого или ребенка увеличены и болят;
боль под ребром (причина этого признака – увеличение размеров печени или селезенки;
болезненность (частые простудные недуги);
появляются боли в суставах и костях;
плохая заживляемость ран, постоянные кровотечения (из носа, десен и т.д.);

появления гематом, красных пятен под кожей.

На более поздних этапах у взрослого или ребенка наблюдаются такие признаки, как головные боли, спутанное сознание, головокружения, ухудшения зрения. Также картину болезни могут сопровождать такие симптомы, как судороги, отечность, тошнота, рвота. Возможно развитие аутоиммунных недугов, когда лейкоциты синтезируют иммуноглобулины, чтобы уничтожить здоровые клетки. Это приводит к гепатиту, анемии и другим заболеваниям (зависит от органа, который уничтожают лейкоциты).

Другие симптомы рака крови во многом зависят от того, в каких органах тела начали развиваться патологические процессы из-за клеток-клонов.

Стоит знать, что подобные симптомы и признаки могут быть характерны и для других болезней. Также необязательно, чтобы все вышеперечисленные признаки лейкоза у взрослых и детей проявили себя. Поэтому при появлении хотя бы некоторых из этих симптомов обязательно надо пойти к врачу, сделать общий анализ крови и пройти другие необходимые исследования.

Параметры крови при лейкозе

У больных лейкозом взрослых и детей почти всегда развивается анемия. По мере развития признаки болезни усугубляются. Связано это с тем, что при лейкозе количество гемоглобина в крови снижается до 60 г/л (нижняя граница нормы гемоглобина у женщин – 120 г/л, у мужчин гемоглобин –130 г/л). В два и более раз понижается число зрелых эритроцитов, а также ретикулоцитов (молодых эритроцитов), увеличиваются показатели СОЭ.

Основным заданием эритроцитов и находящегося в них гемоглобина является доносить до тканей кислород, забирать у них углекислый газ и относить к легким. Из-за низкого количества эритроцитов и гемоглобина ткани начинают испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на их состоянии.

Анализ крови при лейкозе часто показывает дефицит тромбоцитов у детей и взрослых. Причем уровень этих клеток сильно колеблется, особенно при хронической форме. Во время прогрессирования заболевания число тромбоцитов снижается, а в период ослабления болезни – растет.

Относительно показаний лейкоцитов, в зависимости от типа болезни анализ крови при лейкозе может показать как сильно повышенное, так и сильно пониженное значение. Обычно для рака крови характерно значительное повышение этих клеток у детей и взрослых. Низкий уровень лейкоцитов может наблюдаться при:

Остром монобластном лейкозе – патология на уровне стволовых клеток, из которых впоследствии формируются клетки крови. При этом типе в крови оказываются абсолютно незрелые клетки.
Остром эритромиелозе – резко увеличивается число незрелых клеток-клонов, предшественников эритроцитов.
Начальной стадии промиелоцитарного лейкоза – резко увеличивается концентрация незрелых клеток-клонов лейкоцитов, которые относятся к виду гранулоцитов (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).

При острой форме болезни расшифровка анализа показывает резкий рост концентрации бластных клеток, вплоть до 99% от общего числа (такая ситуация граничит со смертью). Симптомом этой формы является то, что лабораторная диагностика показывает очень низкое количество промежуточных форм, из которых впоследствии могла бы появиться полноценная клетка.

При хронической форме такого подавляющего числа бластных клеток нет, или же их число не превышает десяти процентов. Когда болезнь затихает, показатели клеток крови улучшаются.

Другие виды исследования

Поскольку общий анализ крови не дает возможности понять, какие ростки кроветворения повреждены у детей и взрослых, назначается дополнительная лабораторная диагностика. Это цитологическая и цитохимическая диагностика крови, с помощью которых можно определить фенотип клеток и форму лейкоза.

Также необходимо сделать биохимическое исследование, задачей которого является изучить плазму, жидкую часть крови. Лейкоз является причиной увеличения концентрации ферментов АСТ, ЛДГ, мочевой кислоты, мочевины, пигмента билирубина, гамма-глобулина. Помимо этого анализ крови при лейкозе покажет низкое количество белка альбумина, фермента фибриногена, глюкозы.

При плохих результатах, даже если отсутствуют признаки болезни, обязательно надо будет пройти биопсию, при которой делается пункция костного мозга и изучается его состояние, а также спинномозговой жидкости. Этот метод является самой точной диагностикой, достоверность которого почти равна ста процентам. Для полноты картины необходимо будет сделать рентген внутренних органов, чтобы увидеть, какие части тела затронул лейкоз. Все анализы надо делать как можно скорее. Это позволит вовремя начать лечение и остановить течение болезни, снизить проявление её признаков.

Анализ крови при лейкозе

Сегодня врачи отмечают тенденцию к быстрому росту количества онкологических процессов. Достаточно большой процент от общего количества раковых заболеваний занимают опухоли кроветворных органов. Их еще называют раком крови. Медицинские работники и ученые эту группу патологий объединили под названием гемобластозы, среди которых на особом счету лейкоз, рак крови. Это тяжелое заболевание, имеющее очень простой скрининг, первичную диагностику. Она включает обычный анализ крови, который при лейкозе позволяет легко заподозрить нарушение кроветворной функции. Если его проходить хотя бы один раз в год, то прогноз для жизни больных лейкозом значительно улучшается по причине раннего выявления. Сам по себе клинический анализ крови позволяет выявить не только наличие патологии, но и его стадию, агрессивность, а также назначить терапию.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Лейкоз имеет некоторые специфические и неспецифические клинические проявления у взрослых и детей. Сдавать какие анализы – указывает врач. Он также определяет другие методы диагностики работы костного мозга, чтобы установить, какие клетки крови пострадали. Список тестов включает.

Клинику крови, позволяющую обнаружить сдвиги системы кроветворения. Среди всех исследований, анализ на содержание главных форменных элементов, является самым важным и первым, который должен назначить врач.
Биохимия крови позволяет определить функциональные нарушения работы внутренних органов, а также назначить корректирующую терапию для улучшения состояния пациента.
Развернутым этапом диагностики служат пункция костного мозга, лимфатических узлов. Для уточнения распространенности поражения выполняется ультразвуковое обследование органов брюшной полости, томография, рентгенография или скопия.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На развитие лейкоза у пациента указывают разные лабораторные показатели. Среди них основными являются.

Резкое повышение СОЭ. Встречается и при других патологиях, но в совокупности с остальными изменениями формулы крови может указывать именно на опухоль костного мозга.
Дисбаланс лейкоцитарной формулы. Снижается или же наоборот, значительно повышается общее число лейкоцитов. Это зависит от формы, стадии и агрессивности процесса. Лейкоцитоз свидетельствует о неконтролируемом росте и делении клеток. Лейкопения обычно указывает на монобластный характер заболевания, острую его форму. Постоянное колебание количества лейкоцитов характерно для пациентов младшего возраста.
Анизоцитоз – состояние, при котором обнаруживаются клетки крови разного размера, формы.
Тромбоцитопения, количество этих форменных элементов снижается враз от нижней границы нормы. Однако начальная стадия характеризуется нормальным их содержанием.
Эритропения. Содержание эритроцитов падает до 1-2*10 9 /л. Эти клетки переносят кислород, поэтому их пониженное количество провоцирует одышку у пациента. Также как и у тромбоцитов, на ранних этапах дисбаланс клеток может не встречаться.
Предшественники здоровых эритроцитов – ретикулоциты. Их дефицит встречается на начальных этапах онкологического процесса.
Явления анемии не характерны для латентного периода лейкоза. Однако с течением времени они становятся все более явными, а уровень гемоглобина едва достигаетг/л. Для врачей это особый сигнал, особенно если не было обнаружено других причин развития анемии – дефицита железа, витамина В12, массивной кровопотери.
Лейкоцитарная формула может не содержать базофилы и эозинофилы.

Клинический анализ крови у всех возрастных групп проводится одинаковым образом. Острый лейкоз в детском возрасте обычно носит лимфобластный характер, а во взрослом – миелобластный. Хроническим лейкозом чаще страдают лица среднего и старше возрастов.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые отвечают за борьбу организма с инфекционными и вирусными агентами, называются лейкоциты, которые при лейкозе могут изменять свою форму, структуру, функциональность. Изменяется также и количество лейкоцитов, они могут значительно повышаться, понижаться. Определить степень нарушений помогает анализ крови и пункция костного мозга.

Изменения в крови позволяют заподозрить наличие у пациента заболевания, поскольку это является следствием течения каких-либо патологий. Лимфоциты изменяют свое количество по причине их разных видов. Важно учитывать, что повышение уровня лейкоцитов или низкое значение нейтрофилов, нейтропения, встречается не только при хронических лейкозах.

Такой картиной крови могут отвечать другие патологические состояния – вирусные инфекции, септические поражения. Иногда они остаются в нормальных пределах, но отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону агранулоцитов – моноцитов или лимфоцитов, или гранулоцитов – эозинофилов, базофилов, нейтрофилов. Последние обычно повышаются при инфекционных заболеваниях.

Изменение количества тромбоцитов

Тромбоциты являются форменными элементами крови, отвечающими за быстрое формирование кровяного сгустка для максимально короткого срока остановки кровотечений. Если ткани или кровеносные сосуды подверглись травматизации во время оперативного вмешательства, внешних факторов, то свертывающая система крови формирует тромбы из тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов.

В картине общего анализа крови их нормальное значение колеблется в диапазонетысяч на микролитр. Лейкемия приводит к изменению этой цифры. Если она растет, то речь идет о тромбоцитозе, увеличении вязкости крови, если падает, то это состояние называется тромбоцитопенией. Крайне опасно для человека снижение количества тромбоцитов меньше 20 тысяч на микролитр, в таком случае система свертывания не может адекватно залатать дыры при кровотечениях. Это один из факторов развития ДВС-синдрома.

Тромбоцитопения встречается при таких заболеваниях:

гепатиты различного генеза;
мистемная красная волчанка;
лейкозы.

Тромбоцитоз характерен для:

эритремии;
онкологических процессов внешнесекреторных желез, в частности поджелудочной;
после оперативных вмешательств.

Эритроциты

Эритроциты всегда наблюдаются в анализе крови. Эти форменные элементы крови содержат гемоглобин и отвечают за переноску кислорода и углекислого газа от легких к тканям и обратно. Обычно они снижаются или повышаются вместе с гемоглобином, поскольку связаны друг с другом. При лейкозах, на его поздних стадиях, уровень эритроцитов падает до 1-2*10 12 /л, а нормальные значения достигают 4-5*10 12 /л.

Гемоглобин

Анемия – состояние, при котором общий анализ крови показывает снижение количества эритроцитов, вместе с которыми падает и гемоглобин по причине их тесной связи. Развитие анемии обусловлено неадекватной работой красных костномозговых ростков. Этот синдром проявляется следующими признаками.

Упадок сил, снижение работоспособности, постоянная усталость.
Сухость, бледность кожных покровов.
Ухудшение качества ногтевых пластин, выпадение волос.
Появление одышки даже при незначительных физических нагрузках, которая сопровождается сердцебиением, перебоями работы сердца.
У некоторых пациентов изменяются вкусовые предпочтения, либо же само чувство вкуса.
Иногда появляется шум в ушах, достаточно часто люди жалуются на головокружения и тошноту.
Пациенты становятся намного более раздражительными, вспыльчивыми. Некоторые врачи это объясняют постоянным недомоганием.

Гематокрит

При лейкемии показатели крови всегда изменяются. Этот факт не обходит стороной гематокрит. По своей сути он представляет собой соотношение объема эритроцитов к плазме крови, но показатель зависит от количества и объема красных кровяных телец.

Показатель гематокрита врачи используют для того, чтобы оценить степень тяжести анемии. При развитии этого синдрома его величина снижается ниже 25%. Важным моментом является то, что после кровопотери или переливания крови уровень гематокрита не является показательным, поскольку он реагирует на изменения количества форменных элементов не сразу. Его значения также могут варьироваться при заборе крови в положении пациента лежа или при длительной компрессии вен жгутом во время этого процесса.

СОЭ при лейкозе

Скорость оседания эритроцитов – СОЭ при лейкозе также претерпевает изменений. Обычно она растет, что связано с изменением защитных свойств организма, присоединением вторичных инфекций. Показатель также дает дополнительную информацию врачу о состоянии пациента.

Лейкоцитарная формула

В общем анализе крови при лейкозе также важно оценить лейкоцитарную формулу, поскольку частым явлением считается ее изменение. Иногда общее число лейкоцитов остается в нормальных пределах, а их качественный состав дестабилизируются. Обнаруживаются молодые и зрелые формы, а промежуточные не выявляются.

Для выявления заболевания полученные результаты необходимо сравнить с нормальными значениями, которые записаны на каждом бланке анализов. Это позволяет оценить лейкоцитарную формулу не только врачам, но и обычным людям.

При лейкозах отмечается снижение количества ретикулоцитов, а сами лейкоциты обычно изменяют свое количество – могут повышаться или понижаться до самых маленьких величин.

У детей

Пациенты младшего возраста чаще подвержены острой форме лейкоза. Группой риска считается 3-4 года. Хроническое заболевание обычно имеет бессимптомное начало, но анализ крови при лейкозе у детей позволяет его выявить на ранних этапах. Признаки лейкоза у детей по анализу крови такие же, как и у взрослых. Определяется:

анемический синдром со снижением гемоглобина и эритроцитов;
увеличение скорости оседания эритроцитов;
постепенно снижаются ретикулоциты;
количество лейкоцитов также меняется в сторону снижения или повышения;
выраженное снижение тромбоцитов.

Анализ крови при миелолейкозе

Для диагностики белокровия, миелолейкоза острого характера, пациентам необходимо сдать общий или клинический анализ крови. Хроническая форма заболевания характеризуется повышением лейкоцитов – лейкоцитозом, а также тромбоцитопенией, то есть снижением числа тромбоцитов. Развивается анемический синдром, проявляющийся падением уровня гемоглобина, эритроцитов. Начальные стадии процесса проявляются эозинофилией, базофилией, ростом СОЭ.

Прогрессирование патологии приводит к тяжелым стадиям анемии, в крови обнаруживается пойкилоцитоз и анизоцитов – изменение формы и размеров форменных элементов. Биохимический анализ покажет снижение активности щелочной фосфатазы или ее отсутствие.

При развитии бластного криза определяется тяжелая анемия, высокое содержание бластных клеток, снижение количества нейтрофилов вплоть до их минимальных количеств. Острый миелолейкоз проявляется лейкоцитозом, он не всегда яркий. Также обнаруживаются молодые форменные элементы, которых нет при нормальном состоянии пациента.

Биохимический

Биохимическое исследование крови позволяет оценить функциональную работоспособность внутренних органов. При лейкозах отмечаются следующие моменты.

Повышение продуктов распада азота – мочевины, мочевой кислоты, что свидетельствует о нарушении работы почек.
Повышение гамма-глобулинов, что говорит о неадекватной работе органов пищеварения.
Билирубины, АСТ, АЛТ, ЛДГ также растут. Эти показатели указывают на нарушение функции печени.
Снижается уровень сахара, говорящий врачу о патологии поджелудочной железы.
Альбумин и фибриноген могут оставаться в нормальных пределах, но зачастую их показатели падают, что отображает патологию печени.

Иммунологическое тестирование показывает генетические мутации у 9 из 10 пациентов.

Отличие острой лейкемии от хронической по показателям

Изменения анализа крови при остром лейкозе отличаются от таковых при хроническом. Основные отличия острого.

Высокое содержание незрелых форм лейкоцитов, бластов. Это могут быть недоразвитые эритроциты, миелоциты, промиелоциты, а также лимфоциты. При этом их количество превалирует над здоровыми и зрелыми элементами.
Лейкемический провал, когда обнаруживается подавляющее большинство бластов и зрелых форм, а промежуточных минимальное количество.
Практически все форменные элементы имеют пониженное количество в анализе.

При хроническом лейкозе встречаются такие изменения.

Лейкоцитоз, который обусловлен зрелыми зернистыми клетками. Они также выявляются во внутренних паренхиматозных органах – печени, селезенке, лимфатических узлах. Низкое количество бластов.
Снижение остальных форменных элементов.

Как часто следует обследоваться

Проводить обследования врачи рекомендуют ежегодно. Это обусловлено тем, что при таком частом скрининге есть высокие шансы застать болезнь на ранних стадиях, что дает высокие шансы на выздоровление. Если есть факторы риска, то анализы сдаются чаще – дважды в год.

Особенно необходимо обратить внимание на свое здоровье тем лицам, которые:

имеют вредные привычки;
работают с излучением;
имеют плохую онкологическую наследственность;
имеют вредности производства.

Каждый человек должен понимать, что предупредить болезнь намного проще, чем ее лечить, а ранняя диагностика дает намного больше шансов на выздоровление.

Показатели анализа крови при лейкозе

Чем быстрее удается выявить присутствие видоизмененных клеток в анализе крови при лейкозе, тем выше вероятность благоприятного исхода. С этой целью специалисты рекомендуют минимум 1–2 раза в год проверять показатели крови, с последующей оценкой их высококвалифицированным врачом.

Показатели анализов крови при раке имеют свои особенности – наблюдается присутствие бластов, незрелость иных клеток. Вскоре формируется дефицит здоровых форменных элементов – цитопения. А поскольку кровообращение должно происходить во всех тканях, то атипичные лимфоциты распространяются повсюду – метастазирование.

Функциональность пораженных органов существенно нарушается.

Основные признаки лейкоза

Формирование злокачественного процесса в структурах кроветворения можно распознать по отдельным характерным признакам в анализе крови при лейкозе:

Понижение параметров гемоглобина. Настораживает подобное состояние, если у человека отсутствуют в анамнезе оперативные вмешательства, иные причины кровопотери, ранения.
Эритроцитопения – понижение концентрации красных кровяных телец, не менее чем на 30% от нормального, указывает на их замещение атипичными элементами.
Будет обязательно отмечаться и понижение ретикулоцитов, предшественников зрелых эритроцитов.
При сдаче анализа в динамике – может быть выявлено колебание параметров лимфоцитов: то выше нормы, то значительное понижение.
Характерен для лейкемии своеобразный провал – в периферической крови наблюдается малый объем переходных элементов от молодых к уже зрелым.
Тромбоцитопения – количество клеток, несущих ответственность за параметры свертываемости крови существенно пониженное: от нормального уровня отличие в 8 раз и более.
При сформировавшемся лейкозе не успевают созревать эозинофилы и базофилы, поэтому их в анализе крови попросту нет.
Менее характерный признак – ускорение СОЭ. Подобное вполне может происходить при любом расстройстве функционирования систем – от инфекционного поражения, до банальной зубной боли.
Анизацитоз – различные размеры лейкоцитов в одном мазке крови.

Однако, специалист, анализируя результаты полученного лабораторного исследования, ориентируется и на остальную информацию – от иных диагностических процедур, к примеру, от биохимического анализа, а также онкомаркеров.

О чем говорят показатели анализа: разновидности лейкоза

Одним из первых настораживающих признаков у людей с подозрением на онкологический процесс – нарастающая анемия. Ее параметры зависят от стадии рака. К примеру, уровень гемоглобина может понизиться до 60–20 г/л. взаимосвязанным будет понижение объема ретикулоцитов. При остром эритромиелозе показатель будет достигать не более 10–30% от нормы.

Одновременно с этим формула крови может показывать тромбоцитопению – уровень форменных элементов на всем протяжении онкозаболевания может существенно колебаться. Так, на начальном этапе патологии он может соответствовать норме, затем наблюдается резкое снижение цифр, в период ремиссии – уровень тромбоцитов вновь восстанавливается.

Лейкоцитарные показатели будут уменьшаться при монобластной либо промиелоциатрной форме лейкоза, а также эритромиелозе. Однако, в большинстве случаев выявляется лейкоцитоз.

Об остром лейкозе будут указывать значительные объемы скопившихся бластных элементов – общее число достигает даже 98% от всего объема клеток крови, в отдельных случаях. При этом промежуточные лейкоциты или вовсе не выявляются, или же их не более 5%.

При миелобластной, миеломонобласной, а также лимфобластной форме лейкоза может происходить так называемый лейкемический провал.

При хроническом течении патологии бластные форменные элементы вовсе не видны формуле крови, либо присутствуют в объеме не более 10%. К тому же всегда присутствуют переходные клетки лейкоцитов.

Окончательный диагноз выставляется только после проведения пункции костного мозга с забором биоматериала для биопсии. Внутренние органы обязательно проверяются инструментальными методами диагностики.

Адекватная комплексная терапия, проведенная на самых ранних этапах формирования патологии, многократно увеличивает возможности на полное выздоровление, возвращение к полноценной трудовой деятельности.

Методы лабораторного обследования

Помимо самого распространенного и общедоступного анализа крови при лейкозе – стандартного расширенного общего, в практике онкологом применяются и иные исследования:

1. Параметры ниже нормы:

2. Повышенный уровень:

К примеру, при острой форме лейкоза биохимическое исследование помогает определить, к какому именно ростку кроветворения относятся выявленные бластные элементы. Так, миелодная форма патологии может быть спровоцирована поражением клеток, относящихся к таким линиям кроветворения, как Т-лимфоцитарная либо В-лимфоцитарная.

Биохимическое обследование с определением специфических онкомаркеров увеличивает поток информации об онкопроцессе в организме человека. Если имеются отдаленные метастазы в том или ином органе, это непременно отразиться на концентрациях онкомаркеров – это помогает уточнять локализацию опухолевого очага, его вид и стадию развития.

Как отличить острое течение лейкоза от хронического варианта

Какие именно отклонения от нормы имеются в анализах крови, должен оценивать и проводить дифференциальную диагностику только специалист. Ориентироваться только на параметры в общем, даже максимально развернутом анализе крови, не допустимо.

Для острой фазы лейкоза будут характерны следующие признаки:

в зависимости от поражений атипией, незрелые лимфоциты будут представлены эритробластами, миелобалстами, а также лимфобластами – они составляют большинство в сравнении с иными элементами крови;
превалирование в формуле анализа бластных клеток на фоне полного отсутствия промежуточных клеток лейкоцитов – лейкемический провал;
все иные виды форменных элементов имеют крайне низкие значения.

На хронический вариант течения патологии будут указывать иные показатели крови:

существенное преобладание лейкоцитов за счет зернистых форм – подобные элементы выявляются не только в тканях селезенки, но и в структурах печени и лимфоузлах, тогда как бластные элементы если и присутствуют, то в незначительном объеме;
по остальным направлениям наблюдается дефицит форменных элементов.

На раннем этапе формирования заболевания в системе кроветворения, провести грамотную дифференциальную диагностику и заподозрить патологию под силу только высококвалифицированному специалисту – только по анализу крови при лейкозе. Огромное значение придается ежегодным профилактическим осмотрам.

Иные исследования

Помимо вышеуказанных лабораторных анализов, к проведению могут быть рекомендованы еще несколько:

Для установления фенотипа бластных клеток – цитохимическая оценка позволяет определить положительную реакции на пероксидазу, а также гликоген и липиды, у людей с лимфобластной формой рака.
Цитохимическая оценка с монобластным нообразованием позволяет выявить слабоположительную реакцию на липиды и повышенную реактивность эстеразы.
Иммунологическая диагностика помогает обнаружить антигеные структуры специфического действия.

Определяется не только форма и подтип рака, но и генетические сбои в организме человека.

Именно поэтому так важно, вовремя проходить профилактические осмотры и своевременно обращаться за медицинской помощью – чтобы застать заболевания на самом раннем этапе его возникновения, с последующим комплексным лечением и выздоровлением.

Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Это грозное заболевание может быть обнаружено при помощи самого простого анализа крови из пальца. Ранняя диагностика дает возможность сохранить пациенту жизнь. Поэтому важно в профилактических целях проверять состав крови хотя бы раз в году.

Лейкоз или рак крови?

Нарушение процесса деления кровяных клеток, их дальнейшего функционирования может быть признаком ракового процесса в крови. Патология включает большую группу разновидностей болезни. Название «рак крови» является общим для всех.

Если онкология затрагивает область костного мозга, и он в результате продуцирует злокачественные клетки, то такое нарушение называют лейкоз.

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Состояние крови в виде количественного и качественного представительства клеток реагирует на повышенные нагрузки, воздействия, происходящие от диагностической аппаратуры, принятой недавно пищи, стрессов. Поэтому, чтобы определить лейкоз по анализу крови, перед анализом проводят несложную подготовку:

Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Самый распространённый и традиционный анализ крови, который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Анемический синдром

Возникает, если анализ крови информирует о недостаточном количестве гемоглобина. Это же название подходит к случаям, когда нехватка эритроцитов.

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

упадок сил,
выпадение волос,
кожные покровы выглядят бледными,
одышка,
искажённое чувство вкуса,
ногти принимают ложкообразную форму,
в ушах звенящий звук,
частые головокружения,
раздражительность,
сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Эти клетки отвечают за то, чтобы не было кровотечений. При травмировании тканей, оперативных вмешательствах и других случаях кровь сворачивается благодаря тромбоцитам, защищая организм от кровопотерь.

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в сторону увеличения называют тромбоцитоз. Если уменьшение числа тромбоцитов – тромбоцитопения. Опасно, когда число уменьшается до 20 тысяч в одном мкл, происходят кровотечения.

Тромбоцитопения может развиваться при гепатите, красной волчанке, остром лейкозе и и ряде других патологий. Тромбоцитоз сопутствует эритремии, раке поджелудочной железы, случается после операций.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Отклонения в количестве лейкоцитов всегда бывает как следствие определённых патологий. Лимфоциты могут изменять своё количество за счёт всех разновидностей или части их.

Могут быть случаи, когда общее количество лейкоцитарных клеток не изменяется, а перемены происходят в соотношении разновидностей лейкоцитов. Делятся на две группы:

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

Увеличение СОЭ.
Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Анализ для разного возраста пациентов проводится по одинаковому принципу. Острый лейкоз у детей встречается чаще лимфобластный, а у взрослых миелобластный. Хронический лейкоз — болезнь в основном взрослого населения.

Биохимический

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Так, острый лейкоз миелоидного вида может быть вызван поражением лейкемией клетки, которая относится к линии кроветворения:

Точность постановки диагноза влияет на правильный выбор лечебных мероприятий. Диагностика лейкоза по анализу крови у детей и взрослых не имеет значительных отличий.

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
Число других видов клеток занижено.

Как часто следует обследоваться?

Проверка крови на клинический анализ должна производиться не реже раза в год. Если есть опасения, что возможно проявление лейкоза, то рекомендуется сдавать анализ дважды в году.

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

у которых есть онкологические больные среди родственников,
персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

Лейкоз. Причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Виды лейкозов — острые и хронические

Острые лейкозы – это быстропрогрессирующие заболевания, развивающиеся в результате нарушения созревания клеток крови (белых телец, лейкоцитов) в костном мозге, клонирование их предшественников (незрелых (бластных), клеток), образование из них опухоли и её разрастание в костном мозге, с возможным дальнейшим метастазированием (распространением с током крови или лимфы опухолевых клеток в здоровые органы).
Хронические лейкозы отличаются от острых, тем что, заболевание протекает длительно годами, происходит патологическая выработка клеток предшественниц и зрелых лейкоцитов, нарушая образование и остальных клеточных линий (эритроцитарной линии и тромбоцитарной). Образуется опухоль из зрелых и молодых клеток крови.

Так же лейкозы делятся на различные типы, и их названия формируются в зависимости от типа клеток, которые лежат в их основе. Некоторые типы лейкозов: острые лейкозы (лимфобластный, миелобластный, монобластный, мегакариобластный, эритромиелобластный, плазмобластный и т.д.), хронические лейкозы (мегакариоцитарный, моноцитарный, лимфоцитарный, миеломная болезнь и т.д.).

Лейкозами могут заболеть как взрослые, так и дети. Мужчины и женщины болеют в одинаковом соотношении. В разных возрастных группах встречаются разные типы лейкозов. В детском возрасте, чаще встречается острый лимфобластный лейкоз, в возрастелет — острый миелобластный, влет — чаще встречается хронический миелобластный, в старческом возрасте – хронический лимфоцитарный лейкоз.

Анатомия и физиология костного мозга

Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые участвуют в образовании тромба. Недостаток тромбоцитов приводит к различным кровотечениям.

Подробнее о видах кровяных клеток читайте в отдельной статье пройдя по ссылке.

Причины лейкоза, факторы риска

Факторы риска, приводящие к лейкозу:

Ионизирующая радиация: подвергаются врачи рентгенологи, после атомной бомбардировки, лучевая терапия, ультрафиолетовое излучение;
Химические канцерогенные вещества: толуол, входит в состав красок, лаков; пестициды используются в сельском хозяйстве; мышьяк встречается в металлургии; некоторые лекарственные препараты, например: Хлорамфеникол и другие;
Некоторые виды вирусов: HTLV (Т — лимфотропный вирус человека);
Бытовые факторы: выхлопы автомобилей, добавки в различные пищевые продукты, курение;
Наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям;
Механические повреждения тканей.

Симптомы различных видов лейкозов

При острых лейкозахотмечаются 4 клинических синдрома:

Анемический синдром: развивается из-за недостатка выработки эритроцитов, могут присутствовать множество симптомов или некоторые из них. Проявляется в виде усталости, бледности кожи и склер, головокружение, тошнота, быстрое сердцебиение, ломкость ногтей, выпадение волос, патологическое восприятие запаха;
Геморрагический синдром: развивается в результате недостатка тромбоцитов. Проявляется следующими симптомами: вначале кровотечения из десен, образование синяков, кровоизлияния в слизистые оболочки (язык и другие) или в кожу, в виде мелких точек или пятен. В дальнейшем при прогрессировании лейкоза, развиваются и массивные кровотечения, в результате ДВС синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывания крови);
Синдром инфекционных осложнений с симптомами интоксикации: развивается в результате недостатка лейкоцитов и с последующим снижением иммунитета, повышение температуры тела до 39 0 С, тошнота, рвота, потеря аппетита, резкое снижение веса, головная боль, общая слабость. У больного присоединяются различные инфекции: грипп, пневмония, пиелонефрит, абсцессы, и другие;
Метастазы — по току крови или лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушая их структуру, функции и увеличивая их в размере. В первую очередь метастазы попадают в лимфатические узлы, селезёнку, печень, а потом и в другие органы.

Миелобластный острый лейкоз, нарушается созревание миелобластной клетки, из которой, созревают эозинофилы, нейтрофилы, базофилы. Заболевание развивается быстро, характеризуется выраженным геморрагическим синдромом, симптомами интоксикации и инфекционными осложнениями. Увеличение в размерах печени, селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови сниженное количество эритроцитов, выраженное снижение лейкоцитов и тромбоцитов, присутствуют молодые (миелобластные) клетки.

Эритробластный острый лейкоз, поражаются клетки предшественницы, из которых в дальнейшем должны развиться эритроциты. Чаще встречается в пожилом возрасте, характеризуется выраженным анемическим синдромом, не наблюдается увеличение селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови снижено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, наличие молодых клеток (эритробластов).

Монобластный острый лейкоз, нарушается выработка лимфоцитов и моноцитов, соответственно они будут снижены в периферической крови. Клинически, проявляется, повышением температуры и присоединением различных инфекций.

Мегакариобластный острый лейкоз, нарушается выработка тромбоцитов. В костном мозге при электронной микроскопии обнаруживают мегакариобласты (молодые клетки, из которых образуются тромбоциты) и увеличенное содержание тромбоцитов. Редкий вариант, но чаще встречается в детском возрасте и обладает неблагоприятным прогнозом.

Хронический миелолейкоз, усиленное образование миелоидных клеток, из которых образуются лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), в результате чего, уровень этих групп клеток будет повышен. Долгое время может протекать бессимптомно. Позже появляются симптомы интоксикации (повышение температуры, общая слабость, головокружение, тошнота), и присоединение симптомов анемии, увеличение селезёнки и печени.

Хронический лимфолейкоз, усиленное образование клеток — предшественниц лимфоцитов, в результате уровень лимфоцитов в крови повышается. Такие лимфоциты не могут выполнять свою функцию (выработка иммунитета), поэтому у больных присоединяются различные виды инфекций, с симптомами интоксикации.

Диагностика лейкоза

Снижение уровня гемоглобина (норма 120г/л);
Снижение уровня эритроцитов (норма 3,5-5,5*10 12 /л);
Низкие тромбоциты (норма*10 9 /л);
Ретикулоциты (молодые эритроциты) уровень уменьшается или отсутствуют (норма 02-1%);
Бластные (молодые) клетки >20% при остром лейкозе, а при хроническом может быть и меньше (норма до 5%);
Изменяется количество лейкоцитов: у 15% больных с острым лейкозом увеличивается >100*10 9 /л, остальные больные могут иметь умеренное увеличение или даже снижение. Норма лейкоцитов – (4-9*10 9 /л);
Уменьшение числа нейтрофилов (норма 45-70%);
Отсутствие палочкоядерных лейкоцитов, эозинофилов и базофилов;
Увеличение СОЭ (норма 2-12мм/ч).

Биохимический анализ крови: неспецифический метод, указывает на изменение показателей в результате поражения печени, почек:

Повышение уровня лактатдегидрогеназы (норма 250 Ед/л);
Высокий АСАТ (норма до 39 Ед/л);
Высокая мочевина (норма 7,5 ммоль/л);
Повышение мочевой кислоты (норма до 400 мкмоль/л);
Повышение билирубина ˃20мкмоль/л;
Снижение фибриногена 30%;
Низкий уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Трепанобиопсия (гистологическое исследование биоптата из повздошной кости): не позволяет точно поставить диагноз, а лишь определяет разрастание опухолевых клеток, с вытеснением нормальных клеток.
Цитохимическое исследование пунктата костного мозга: выявляет специфические ферменты бластов (реакция на пероксидазу, липиды, гликоген, неспецифическую эстеразу), определяет вариант острого лейкоза.
Иммунологический метод исследования: выявляет специфические поверхностные антигены на клетках, определяет вариант острого лейкоза.
УЗИ внутренних органов: неспецифический метод, выявляет увеличенные печень, селезёнку и другие внутренние органы с метастазами опухолевых клеток.
Рентген грудной клетки: является, неспецифическим метом, обнаруживает наличие воспаления в лёгких при присоединении инфекции и увеличенные лимфатические узлы.

Лечение лейкозов

Медикаментозное лечение

Полихимиотерапия, применяется с целью противоопухолевого действия:

Для лечения острого лейкоза, назначается сразу несколько противоопухолевых препаратов: Меркаптопурин, Лейкеран, Циклофосфан, Фторурацил и другие. Меркаптопурин принимается по 2,5 мг/кг массы тела больного (лечебная доза), Лейкеран назначается в дозе по 10 мг в сутки. Лечение острого лейкоза противоопухолевыми препаратами, продолжается 2-5 лет на поддерживающих (меньших) дозах;

Трансфузионная терапия: эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, изотонические растворы, с целью коррекции выраженного анемического синдрома, геморагического синдрома и дезинтоксикации;
Общеукрепляющая терапия:

применяется с целью укрепления иммунитета. Дуовит по 1 таблетке 1 раз в день.
Препараты железа, для коррекции недостатка железа. Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день.
Иммуномодуляторы повышают реактивность организма. Тималин, внутримышечно помг 1 раз в день, 5 дней, Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;

Гормонотерапия: Преднизолон в дозе по 50 г в день.
Антибиотики широкого спектра действия назначаются для лечения присоединяющих инфекций. Имипенем по 1-2 г в сутки.
Радиотерапия применяется для лечения хронического лейкоза. Облучение увеличенной селезёнки, лимфатических узлов.

Хирургическое лечение

Народные методы лечения

Хорошо помогает в укреплении организма, отвар из листьев и плодов черники. Кипятком примерно 1 литр, залить 5 ложек листьев и плодов черники, настоять несколько часов, выпивать всё за один день, принимать около 3 месяцев.

Лейкоциты при лейкозе сколько

Рак крови или лейкоз

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-pri-lejkoze.php

Лейкоциты при лейкозе у детей

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Лейкозом называют злокачественное заболевание органов кроветворения. Данная болезнь являет собой первую стадию опухоли костного мозга. В связи с этим, чем раньше выявить это заболевание, тем больше вероятность его благополучного исхода. Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей в анализе крови при лейкозе.

Рак крови или лейкоз

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Рак Рак крови Анализ крови при лейкозе

Анализ крови при лейкозе

В основном лейкоз дает неспецифические симптомы, поэтому анализ крови необходим. Он выявляет характерные изменения в кроветворных элементах, поэтому врач может уверенно поставить диагноз.

Диагностика лейкоза по анализу крови — информативный и быстрый метод. Изучение формулы крови позволяет определить разновидность болезни и стадию, правильно назначить лечение.

Кровяные клетки

Чтобы понять, что означают те или иные признаки лейкоза у детей и взрослых, выявляемые по анализу крови, нужно разобраться, какие кровяные клетки присутствуют в человеческом организме.

Костный мозг вырабатывает различные клетки — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. У маленького ребенка активный костный мозг присутствует почти во всех костях. У подростка — в основном в позвонках и плоских костях ребер, таза, лопаток, черепа.

Костный мозг — это кровеобразующие клетки, а также ткани, которые способствуют росту этих клеток. Ранние кровеобразующие клетки со временем превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты — клетки, которые переносят кислород и углекислый газ. Если костный мозг не способен вырабатывать достаточно эритроцитов, то возникает малокровие. Последствия этого явления — бледность, слабость, одышка, утомляемость.

Тромбоциты — это клетки, которые обеспечивают свертывание крови. Возникают они из особых клеток костного мозга — мегакариоцитов. Нехватка тромбоцитов приводит к кровотечениям.

Лейкоциты должны выполнять защитную функцию. Существует 3 основных типа этих клеток — лимфоциты, моноциты и гранулоциты.

Характеристика лейкоза

Лейкоз (лейкемия) — это злокачественная патология кроветворной системы, которая проявляется в патологической регенерации клеток. Ее основное проявление — сбои в делении и созревании кровяных клеток в костном мозге. В кровь поступает много незрелых лейкоцитов. Они не выполняют защитные функции полноценно. Не погибая в положенное время, они продолжают циркулировать в крови и мешают организму нормально функционировать.

Лейкоз — это многофакторное заболевание. В числе основных причин выделяют следующие:

наследственность;
лучевой фактор;
инфекционно-вирусные причины;
химические и лейкозогенные факторы.

Статистические данные показывают, что наличие лейкемии у прямых родственников часто дает о себе знать в следующих поколениях. Что касается инфекционно-вирусных причин, то вирусное вторжение в костный мозг способно спровоцировать необратимые мутации и патологическое перерождение клеток.

О влиянии радиации свидетельствуют характерные радиационные повреждения клеток, из которых состоит субстрат опухоли. Химические и лейкозогенные факторы — это злоупотребление определенными лекарственными препаратами и воздействие некоторых веществ промышленного и бытового назначения.

Острый лейкоз — это поражение молодых клеток (2, 3, 4 поколение). Болезнь развивается стремительно.

Хронический лейкоз — это поражение зрелых и созревающих лейкоцитов. Развивается болезнь длительно. Острая и хроническая формы дают некоторые общие симптомы, в числе которых:

увеличение лимфатических узлов;
боль в подреберье (возникает при увеличении селезенки, печени);
беспричинное повышение температуры, ночная потливость;
повышенная утомляемость, снижение веса, потеря аппетита;
частые инфекционные болезни (пневмония, бронхит, цистит).

У детей наблюдаются нарушения сна, бледность кожи и слизистых. Иногда кожные покровы становятся землистыми или желтоватыми. На фоне этого у детей развиваются стоматиты, тонзиллиты или гингивиты. В числе возможных осложнений — лейкемическая инфильтрация головного мозга.

Без своевременной адекватной терапии лейкемия заканчивается летальным исходом. Случаи самоизлечения — крайне редкие. Лечение необходимо начинать сразу после того, как врач ставит окончательный диагноз. А теперь перейдем к вопросу, как определить лейкоз по анализу крови.

Признаки лейкоза по анализу крови

Наблюдается резкое снижение гемоглобина в крови, то есть малокровие. В начале болезни это явление может отсутствовать, но на поздних стадиях проявляется всегда. Малокровие возникает не только при лейкозах, но и после операций и кровотечений.

Изменяется численность лимфоцитов — главных клеток иммунной системы. При лейкозе количество лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться в разы. Понижение или повышение этого показателя зависят от стадии и вида заболевания. Особенно сильно колеблются показатели крови при лейкозе у детей.

Что касается конкретных цифр, показывающих, сколько бывает лейкоцитов при лейкозе, то они колеблются от 0,1×10 9 /л до 300×10 9 /л. Уменьшение их числа, то есть лейкопения, возникает на начальной стадии промиелоцитарного лейкоза. Чаще уровень лейкоцитов при лейкозе повышенный. Это явление называется лейкоцитозом.

Общий анализ крови при лейкозе дает и другие показатели. Наиболее значимыми являются следующие:

в крови понижается уровень эритроцитов;
возникает анизоцитоз, то есть в крови присутствуют лейкоциты разных размеров;
СОЭ при лейкозе увеличивается;
отсутствуют некоторые виды лейкоцитов (эозинофилы и базофилы);
уменьшается количество тромбоцитов.

Если развился острый лейкоз, анализ крови покажет присутствие самых незрелых и зрелых клеток. Переходных форм совсем мало либо вообще нет.

Биохимический анализ крови при лейкозе у взрослых и детей показывает рост уровня билирубина, мочевины, гамма-глобулинов, мочевой кислоты, снижение содержания фибриногена, альбумина, глюкозы. Выраженность этих явлений зависит от изменений со стороны внутренних органов.

Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых можно дополнить другими методами диагностики. В их числе — пункция костного мозга, иммунофенотипирование, молекулярно-генетическое исследование.

Если лейкемия дает ремиссию, показатели анализа крови улучшаются. Если в развернутой фазе количество бластных клеток (миелобласт, лимфобласт, эритробласт) составляет от 20 до 90%, то при ремиссии не превышает 5%.

Анализ крови при лейкемии в терминальной стадии показывает анемию, иногда выраженную лейкопению. Содержание незрелых базофилов и эозинофилов увеличивается, а количество нейтрофилов уменьшается.

Анализ крови при лейкозе -два вида информативных исследований

Лейкоз или рак крови?

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Самый распространённый и традиционный анализ крови. который называется общий или клинический способен определить лейкоз. Поэтому часто обнаруживается болезнь при прохождении профилактического обследования.

Биохимический анализ проводится, если есть подозрение на онкологию. Он помогает уточнить вид лейкоза и насколько далеко зашёл процесс.

Анемический синдром

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

упадок сил,
выпадение волос,
кожные покровы выглядят бледными,
одышка,
искажённое чувство вкуса,
ногти принимают ложкообразную форму,
в ушах звенящий звук,
частые головокружения,
раздражительность,
сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Их нормальное количество в литре: 4-9 х 109. Изменение их количественного присутствия в крови в сторону уменьшения – лейкопения, а если больше нормы – лейкоцитоз.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

Источники: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-pri-lejkoze.php, http://lechim-rak.com/?p=2716, http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-lejkoze.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Соя в крови норма у детей

СОЭ норма у детей Всем деткам рано или поздно далее.

Народное средство чтобы ребенок начал разговаривать

Заговор, чтобы ребенок заговорил Некоторые родители переживают, что их далее.

Стоматологические заболевания у детей

22 декабря 2011 Профилактика стоматологических заболеваний у детей Детская далее.

Анализы на глисты у детей

Как узнать есть ли у ребенка глисты Глисты далее.

Компот из кураги рецепт для ребенка

Компот из изюма и кураги: как варить далее.

Ребенок выпил беродуал для ингаляций что делать

Беродуал для ингаляций — инструкция для далее.

Источник: http://zdorovyjrebenok.ru/lejkocity-u-rebenka/lejkocity-pri-lejkoze-u-detej.html

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования

Анализ крови — самый быстрый и достоверный способ выявления опухоли в системе кроветворения при подозрении на рак крови – лейкоз. Специалисты при изучении формулы быстро и без труда определяют вид степень развития заболевания, назначают эффективную терапию для уничтожения раковых клеток в дальнейшем.

Лейкоз — это системное заболевание крови, когда быстро и активно начинают размножаться невызревшие бластные клетки, не способные уже защитить иммунную систему организма от нашествия вирусов и бактерий извне. Здоровые лейкоциты, призванные оберегать кровь от заражения вирусами в норме -8х109 в 1л. Повышение их нормы приводит к развитию лейкоцитоза, снижение норму – лейкопении.

Признаки лейкоза

Как выявить лейкоз, поможет анализ крови. Отклонение от нормы лейкоцитов – это всегда выявленный признак патологических процессов в системе кроветворения.

Лейкоциты начинают бесконтрольно и быстро делиться. Картина крови видоизменяется полностью. В составе начинают превалировать бластные или видоизменённые по внешнему виду клетки лейкоциты, вытесняя тем самым из костного мозга нормальные и жизнеспособные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Основной признак при остром лейкозе у больных – это цитопения, когда в крови не хватает красных телец, что свидетельствует о быстром распространении метастаз, способных привести к неправильному функционированию практически всех систем и органов. Также к факторам – провокаторам можно отнести:

вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
химические соединения, некоторые лекарственные препараты
воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

В зависимости от количества пораженных лейкоцитов в крови на периферии либо наличия белков на поверхности опухолевидного тела лейкоз развивается в острой или хронической форме.

Общий анализ крови

Гемограмма анализа крови позволяет определить, что бластные клетки в итоге превращается в одинаковые лейкозные зараженные клетки. Чтобы распознать лейкоз, больные в первую очередь сдают общий анализ крови. Основные показатели при остром лейкозе у детей таковы:

сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
появление обильных месячных у женщин
развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
снижение количества ретикулоцитов
уменьшение роста либо падение лимфоцитов
отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
резкое увеличение показателей СОЭ.

Общий анализ крови позволяет выявить недуг у малыша и предварительно поставить больному диагноз, но признаки при лейкозе могут быть схожи с некоторыми иными заболеваниями. Обнаружить лейкоз удается при:

наличие миелобластов в исследуемом материале
признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Показатели крови при лейкозе у детей чаще неспецифичные и указывают скорее на инфекционное заболевание, нежели на лейкоз. Общий анализ крови обязательно проводится при диагностике. Наблюдается явный сбой в системе кроветворения, падение ретикулоцитов до 30%.

Определение показателям тромбоцитов дать сложно по причине непостоянности их уровня. Если на начальном этапе их число их может оставаться в пределах нормы, то в период прогрессирования болезни число снижается, а в период ремиссии может резко повышаться.

Сниженные показатели эритроцитов указывают на развитие монобластного лейкоза или эритромиелоза промиелоцитарного. При этом показатели уровня лейкоцитов и незрелых бластных клеток в крови и костном мозге при лейкозах завышены.

Один из основных показателей лейкоза — это повышение уровня лейкоцитов почти в 3 раза, хотя в крови не всегда наблюдается отклонение в большую сторону. Это бывает при промежуточной форме болезни, когда лейкоциты исчезают на время и наблюдается лейкемический провал. Тем самым развивается острая форма лейкоза. При хронической же форме отсутствуют вовсе или количество минимально (не более 10%) бластных патологических клеток.

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

анемии
сонливости, апатии
отсутствия аппетита
постоянного недомогания
кровотечений из слизистой
увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
повышения температуры без причины
болезненности в подреберье справа
увеличения селезенки и печени в размерах
неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

Именно поэтому дети могут быстро подхватить не только простуду, но и пневмонию, цистит, бронхит. Кроме того, снижение аппетита и подавление иммунной системы приводит к развитию анемии, отсюда:

сонливость
быстрая утомляемость
слабость
кровоточивость десен
болезненность в костях суставах
повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Ответ при таком страшном заболевании один — своевременно начать лечение. Ребенок обязательно перенаправляется на консультацию к неврологу и офтальмологу для подтверждения или опровержения такого диагноза, как нейролейкоз.

Самое опасное для детей в возрасте 2-8 лет — это развитие острого лимфобластного лейкоза с проявлением признаков лимфаденопатии, нейролейкоза, гепатоспленомегалии. Но исход может быть вполне благоприятным в случае наличия малого количества лимфобластных клеток в крови, хотя о полном выздоровлении, конечно, говорить уже не приходится.

Лишь при отсутствии осложнений врачам удается добиться устойчивой ремиссии. Ребенок подлежит полному контролю со стороны врачей. Основная цель при лейкозе — погубить лейкозные клетки, привести показатели анализа крови в норму, повысить сопротивляемость организма, внушить малышу веру в полное излечение от коварного недуга.

Источник: http://oncologypro.ru/rak-krovi/pokazateli-krovi-pri-lejkoze-u-detej-i-u-vzroslyh.html

Лейкоциты при лейкозе

Основные составляющие кроветворной системы организма

Процесс кровотворения в организме зависит от многих факторов, но основным является работа костного мозга, который выполняет самые основные функции в данном случае. Он находится во внутренней части кости, которая расположена в основном в тазовых костях.

Кровотворение это процесс образования молодых кровеносных клеток, которые называются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Можно сказать по- другому, что это процесс замены погибающих клеток крови, молодыми.

Лейкоциты при лейкозе

Состав костного мозга включает фиброзную ткань и кроветворную. Именно кроветворная ткань содержит эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, имеющие разные этапы созревания. В запуске и постоянной качественной работе процесса кровотворения основную роль играет образование стволовой клетки. Если данный процесс нарушен или изменен, то происходит сбой в рождении молодых кроветворных клеток.

Эритроциты

Входят в состав кровяных клеток, имеют красный цвет и в их состав входит гемоглобин. Гемоглобин является своеобразной губкой для организма, которая пропитана кислородом. Благодаря кислороду клетки получают жизненно необходимую силу. Если количество клеток данного вида не соответствует норме, уровень насыщения клеток кислородом падает, и организм начинает проявлять различные клинические симптомы.

Лейкоциты

Увеличенное количество лейкоцитов

Характеризуются белым цветом клеток и выполняют защитную функцию в организме, вырабатывая иммунитет. Они состоят из лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов и эозинофилов. Если количество клеток данного вида не соответствует норме, иммунитет снижается, что провоцирует развитие разных инфекций в организме. Если количество лейкоцитов в крови превышает норму, то чаще всего это является следствием инфекционного заболевания. Если уровень лейкоцитов меньше нормы это свидетельствует о сниженном иммунитете. Отличают два вида лейкоцитов: гранулоциты и агранулоциты. Данное название произошло благодаря гранулам цитоплазмы, которая имеет зернистую структуру или не имеет ее. Для обоих видов лейкоцитов характерны уникальные свойства. Сколько их должно быть в здоровом организме? Спросите Вы. Так вот, норма варьируется между 4,0-9,0 х 109/л.

Тромбоциты

Представляют собой своеобразные кровяные пластинки. Они принимают участие в процессе образования тромбов. Если их количество не соответствует норме, происходят различные кровотечения. Если количество тромбоцитов меньше нормального, то данное состояние называют тромбоцитопения, а больше- тромбоцитоз.

Наличие тромбоцитопении является довольно тревожным симптомом, так как может свидетельствовать о развитии острых и хронических лейкозов.

Тромбоцитоз не вызывает длительные кровотечения в отличие от тромбоцитопении, но также серьезный лабораторный признак, который сопровождает тяжелые заболевания и может вызвать серьезны последствия.

Причины, которые вызывают данное состояние, часто более чем серьезны. Чаще всего это болезнь крови, которая называется лейкоз.

Одним из самых опасных заболеваний, которые в первую очередь поражают клетки кроветворной системы, называется острый лейкоз. Для данного заболевания характерно стремительное развитие, которое, как правило, заканчивается летальным исходом.

Анализ крови

Наиболее эффективный метод определения такого заболевания как острый лейкоз является общий анализ крови. Количество лейкоцитов колеблется между самыми высокими показателями и самыми низкими. Уровень лейкоцитов указывает на форму и стадию заболевания. При значительном повышении лейкоцитов наблюдаются лейкемоидные реакции, возникновение которых может провоцировать тяжелая воспалительная болезнь или некоторые медикаменты. Например: преднизолон. Обычно острый лейкоз сопровождается анемией, которая с развитием заболевания приобретает ярко выраженный характер.

Анемия

Анемия не является заболеванием, а скорее патологическим состоянием организма при котором резко падает гемоглобин. Она также может быть вызвана проведением химиотерапии, которая действует на эритроциты угнетающе, а значит, гемоглобин будет понижаться. Уровень эритроцитов может быть в норме, но не всегда. К примеру: нормохромная анемия имеет сниженный уровень эритоцитов. Так как анемия является следствием основного патологического заболевания, то пониженный гемоглобин и эритроциты требуют проведения специальной диагностики, с помощью которой выявляют причину.

Гемоглобин

Гемоглобин является белком, который содержит атомы железа, благодаря которым присоединяется и переносится кислород. Эритроциты содержат гемоглобин. Единица измерения грамм/литр. Его количество в крови играет очень важную роль, так как пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о том, что клетки организма не получают достаточное количество кислорода. Пониженным считается гемоглобин, уровень которого не превышает ста тридцати пяти г./л. для мужского населения и гемоглобин с концентрацией ниже ста двадцати г./л. для женского. Иногда пониженный гемоглобин нужно считать нормой. Например: при беременности.

Снижение или повышение лейкоцитов в крови может свидетельствовать о начале онкологического процесса и некоторых видах лейкозов.

Одним из основных видов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия. Ее проведение вызывает ряд осложнений в организме, в число которых входит нейтропения. При данном состоянии организма снижается гемоглобин и общий иммунитет, поэтому часто после проведения данного метода лечения назначают интерферон.

Что собой представляет интерферон?

Интерферон является средством, которое используют для того чтобы усилить иммунную защиту организма. Он имеет ярко выраженные антивирусные, мощные иммуномодулирующие свойства и высокую противоопухолевую активность. Данный вид низкомолекулярного белка (интерферон) открыли в тысяча девятьсот пятьдесят седьмом году, когда стало четко понятно, что он способен препятствовать развитию вирусных заболеваний в человеческом организме. Тщательные исследования показали, что интерферон может вырабатывать не только человеческий организм, но и многие виды микроорганизмов и даже синтетических веществ, которые со временем назвали индукторами.

Интерферон бывает нескольких видов: альфа, бета и гамма. Это зависит от типа клеток, которые его образуют. Альфа интерферон синтезирует лейкоциты периферической крови, от чего ожидается нормальный уровень лейкоцитов. Бета интерферон синтезирует фибробласты, а гамма интерферон является иммунным.

Индукторы представляют собой вещество, имеющее природное или синтетическое происхождение. Их также используют для стимуляции выработки собственного интерферона.

Производят искусственный интерферон в виде порошка или суппозиториях.

Собственный интерферон способен ингибировать развитие злокачественной опухоли.

Навигация по записям

Оставить комментарий Отменить

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .

Особенности анализа крови при лейкозе

Общий анализ крови при лейкозе считается наиболее доступным и информативным диагностическим методом.

Данные оценки компонентов крови отражают формулу, по которой определяется стадия болезни, тип поражения, назначается оптимальный комплекс лечения.

Анемический синдром

У пациентов с раком крови показатели общего исследования могут отличаться от нормы. Так, заболевание сопровождается выявлением анемии (малокровия).

Она бывает различных типов: гипо-, гипер- или нормохромная (определяется по уровню цветного показателя). Состояние усугубляется зависимо от стадии заболевания.

Уровень гемоглобина может снижаться до 20 г/л, а содержание красных кровяных телец (эритроцитов) до 1,0х10 12 /л. В начальных стадиях лейкемии анемия часто отсутствует.

Показатель ретикулоцитов данной патологии часто снижен, составляет при остром эритромиелозе всего 10-30%. Также наблюдается значительное повышение СОЭ.

Изменение количества тромбоцитов

Также для кровяного рака характерна тромбоцитопения – снижение содержания тромбоцитов. Характерны циклические колебания числа тромбоцитов, зависимо от стадии развития болезни.

Начальная стадия ракового поражения может характеризоваться нормальным уровнем тромбоцитов в общем анализе, а обострение и прогрессирование патологии определяется снижением содержания тромбоцитов дог/л. Период ремиссии отличается резким повышением содержания данных форменных элементов.

Изменение количества лейкоцитов

Количество лейкоцитов у пациентов с раком может колебаться в пределах 0,1-300х10 9 /л. Низкое число лейкоцитов (лейкопения) характерно для острой формы монобластного лейкоза, эритромиелоза либо начала промиелоцитарного рака. Однако большинство случаев данного заболевания протекает с повышением числа лейкоцитов.

Тромбоцитопения, обнаруженная во время лабораторной аналитической оценки больного, свидетельствует о миелолейкозе. Тромбоцитоз же наблюдается при мегакариобластном лейкозе.

Алейкемическая форма характеризуется отсутствием злокачественных кровяных клеточных компонентов. Для получения формулы кровяных телец проводят диагностический метод лейкоконцентрации.

Отличия острой от хронической формы заболевания

Диагноз острая лейкемия ставится, если имеют место следующие показатели:

99% всех форменных элементов составляют клетки бластного типа: эритробласты, лимфобласты, миелобласты.
Количество промежуточных форм не превышает 5%; данное явление известно в медицине как «лейкемический провал».

Эти характеристики наблюдаются при острых миелобластных, миеломонобластных либо лимфобластных формах патологии.

Хроническое течение лейкемического поражения характеризуется отсутствием бластных клеток (не более 10% от числа всех форменных элементов). «Лейкемический провал» здесь не характерен.

Анализ крови при лейкозе в период ремиссии, как правило, улучшается. Во время обострения бластные клетки составляют 20-90% всех форменных элементов, а во время ремиссии – всего до 5%. Гранулоциты здесь выявляются числом более 1,5х10 9 /л, тромбоциты – свыше 100х10 9 /л.

Значение цитохимического и цитологического исследований

Для определения фенотипа бластных клеток проводятся исследования цитохимического, цитологического характера.

Цитохимическая лабораторная оценка у больных лимфобластным раком позволяет определить положительную реакцию на пероксидазу, гликоген, липиды, лизоцим мочи, неспецифическую эстеразу форменных элементов.

Цитохимическая лабораторная оценка у больных с монобластным раком позволяет обнаружить слабоположительную реакцию бластных клеток на липиды и повышенную активность эстеразы неспецифического характера. При этом величина таких показателей как альбумин, глюкоза, фибриноген, снижается.

Согласно цитохимическому и цитологическому изучению назначается адекватное лечение.

Диагностика лейкозов также должна включать биохимическое исследование. В пользу данного диагноза свидетельствуют повышенный уровень активности АСТ, ЛДГ, количества мочевины, мочевой кислоты, билирубина, гамма-глобулинов, фитбриногена, низкий уровень альбумина. Потребуется выявить особенности биохимических изменений крови, нарушение деятельности печени, почек, проводится биопсия красного костного мозга, исследование спинномозговой жидкости. Также проводят рентгенологическую диагностику.

Иммунологическая диагностика производится с целью обнаружения антигенных структур специфического действия. Данный клинический анализ позволяет определить форму, подтип острого рака. 92% пациентов имеют генетические нарушения в своем организме.

Поэтому так важно получение развернутого результата исследования биологических жидкостей у больных раком.

Источник: http://voprekiraku.ru/osobennosti-analiza-krovi-pri-lejkoze.html

Какой уровень лейкоцитов при лейкозе

Содержание

Количество лейкоцитов при лейкозе, как и других клеток крови, отличается от нормального состояния. Предположить данный диагноз возможно уже после обычного анализа крови. Чем раньше определяется патология, тем больше шансов на положительный исход. Не стоит лениться – хотя бы один раз за год необходимо посетить лабораторию для исследования общего состава крови.

Рак крови или лейкоз – правильное определение

Когда в клетках, входящих в состав крови, начинается процесс неправильного функционирования, то специалисты могут предположить наличие ракового развития. Общее определение – рак крови, а лейкоз – это уже одна из множества разновидностей, которая развивается в костном мозге, то есть происходит выработка им раковых клеток. При гематосаркоме страдают совсем другие клетки.

В общих чертах, нужно:

не есть до сдачи анализа более восьми часов, питьевая вода допускается к употреблению;
исключить лекарственные препараты в течение двух недель. Если нормальное существование без терапии невозможно, нужно обязательно предоставить доктору перечень средств;
выдержать период между другими исследованиями, особенно аппаратные процедуры;
исключить жирные продукты из своего рациона;
отказаться от курения хотя бы на час до сдачи анализа.

Самый обычный забор крови (общий анализ) может без труда определить наличие лейкоза, об этом будут свидетельствовать составляющие плазмы. Так что регулярная сдача крови сможет обнаружить болезнь, при ее наличии. После предварительной постановки диагноза берется кровь на биохимию. Результаты покажут процесс развития болезни, или ошибку, допущенную при первом обследовании.

Созревание лейкоцитов при лейкозе

Выработка лейкоцитов происходит в костном мозге. Когда всё в порядке, то эта составляющая крови проходит несколько этапов своей жизни. После этого процесса перебирается в плазму. При патологии все происходит иначе. Они уже не способны бороться с внешними раздражителями, тем самым не могут обеспечить организму защиту или полноценный иммунитет.

Когда лейкоциты борются с инфекцией, то их число возрастает, тем самым им удается «победить врага». После выздоровления все встает на свои места. При лейкозе все по-другому. Число лейкоцитов также увеличивается, но растут они из форм, которые не дозрели. Поэтому ни о какой иммунной защите не может быть и речи. Отрицательным фактором считается то, что «неправильные» лейкоциты подавляют тромбоциты с эритроцитами, так и возникает лейкоз.

Изменения состава крови при лейкозе

При лейкозе у пациента может развиться синдром анемии. В анализе на данный факт укажет уровень гемоглобина и число эритроцитов.

Больной может жаловаться на:

нехватку сил;
потерю волос;
бледность кожи;
нехватку воздуха;
отсутствие вкуса;
частый звон в ушах;
постоянные головные боли или головокружения;
беспричинную вспыльчивость;
ускоренный ритм сердцебиения при малых нагрузках.

При лейкозе также претерпевают изменения тромбоциты.

Если у здорового человека их число колеблется от 150 до 350 единиц, то у пациентов с лейкозом – всего 20.

Как изменяются лейкоциты при лейкозе

Лейкоциты отвечают за защиту организма от инфекций. Они спасают человека от вредных бактерий или вирусов. Нормой считается от 4 до 9*109 единиц. Когда происходит изменение, то данный факт нельзя считать нормальным, он говорит о присутствии в организме какой-либо патологии.

Лейкоциты при лейкозе превышают значение нормального показателя. Лечащий врач сразу же назначает гормонотерапию, способную восстановить целостность костного мозга, а также немного усмирить симптомы болезни. Если лейкоз достиг приличной стадии, то гормональные препараты уменьшат опухолевый синдром.

Изначально назначается самая маленькая доза препарата. Если положительная динамика отсутствует, то стоит задуматься о постепенном увеличении.

Случается, что такие методы лечения не помогают, лейкоциты держатся на значительной отметке, тогда терапию пересматривают немного в другом направлении.

Лейкоциты при лейкозе

Число лейкоцитов при данном недуге может показывать очень высокие результаты либо, наоборот, слишком малые. Форма лейкоцитов – паралейкобласты, то есть недозревшие клетки, структура которых изменена. В центре расположено большое ядро, имеющее разнообразную форму, что является неправильным. Зазоры между уже созревшими клетками и еще «малышами» отсутствуют. Это является причиной того, что костный мозг страдает от недостатка правильных клеток.

Острую форму болезни делят на:

Первоначальную стадию, которая характеризуется неизмененными показателями крови. Организм ослаблен, часто появляются хронические недуги, возникают инфекционные заболевания.
Стадию развернутости. Симптоматика более явная. При правильном подходе к лечению можно достичь успеха не раньше, чем через пять лет.
Терминальная стадия заболевания. Кровообразование нарушено полностью. В 99% случаях наступает смерть.

При хронической форме лейкоциты сильно превышают нормальную отметку, поэтому организму очень сложно бороться со всевозможными инфекциями и бактериями.

После определенного отрезка времени клетки достигают максимального значения, тогда кровоток перестает нормально функционировать. Но изменения в организме при хроническом лейкозе возможно увидеть лишь на бумаге. Внешне никаких перемен не происходит, человек ведет обычный образ жизни, ничто ему не мешает и не беспокоит.

У данной формы тоже имеются свои стадии, а именно:

Моноклоновая – развитие единственного клона нарушенной клетки. Длительность этого периода может растянуться на долгие годы. Частое название – доброкачественная болезнь.
Поликлоновая – развитие вторичных форм клонов. Протекает достаточно быстро, исход – смерть пациента в 80% случаев.

Однако, как бы вы себя ни чувствовали, необходимо проходить плановый осмотр у врача минимум один раз в год. При наличии каких-либо жалоб стоит обратиться к соответствующему специалисту. Это тот минимум советов, который может спасти здоровье или даже жизнь.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/leykocity/kolichestvo-lejkocitov-pri-lejkoze.html

Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Лейкоз или рак крови?

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Анемический синдром

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

упадок сил,
выпадение волос,
кожные покровы выглядят бледными,
одышка,
искажённое чувство вкуса,
ногти принимают ложкообразную форму,
в ушах звенящий звук,
частые головокружения,
раздражительность,
сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

Увеличение СОЭ.
Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Биохимический

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
Число других видов клеток занижено.

Как часто следует обследоваться?

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

у которых есть онкологические больные среди родственников,
персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-lejkoze.html

Уровень лейкоцитов при лейкозе

Острые лейкозы – это быстропрогрессирующие заболевания, развивающиеся в результате нарушения созревания клеток крови (белых телец, лейкоцитов) в костном мозге, клонирование их предшественников (незрелых (бластных), клеток), образование из них опухоли и её разрастание в костном мозге, с возможным дальнейшим метастазированием (распространением с током крови или лимфы опухолевых клеток в здоровые органы).
Хронические лейкозы отличаются от острых, тем что, заболевание протекает длительно годами, происходит патологическая выработка клеток предшественниц и зрелых лейкоцитов, нарушая образование и остальных клеточных линий (эритроцитарной линии и тромбоцитарной). Образуется опухоль из зрелых и молодых клеток крови.

Анатомия и физиология костного мозга

Подробнее о видах кровяных клеток читайте в отдельной статье пройдя по ссылке.

Причины лейкоза, факторы риска

Факторы риска, приводящие к лейкозу:

Ионизирующая радиация: подвергаются врачи рентгенологи, после атомной бомбардировки, лучевая терапия, ультрафиолетовое излучение;
Химические канцерогенные вещества: толуол, входит в состав красок, лаков; пестициды используются в сельском хозяйстве; мышьяк встречается в металлургии; некоторые лекарственные препараты, например: Хлорамфеникол и другие;
Некоторые виды вирусов: HTLV (Т — лимфотропный вирус человека);
Бытовые факторы: выхлопы автомобилей, добавки в различные пищевые продукты, курение;
Наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям;
Механические повреждения тканей.

Симптомы различных видов лейкозов

При острых лейкозахотмечаются 4 клинических синдрома:

Анемический синдром: развивается из-за недостатка выработки эритроцитов, могут присутствовать множество симптомов или некоторые из них. Проявляется в виде усталости, бледности кожи и склер, головокружение, тошнота, быстрое сердцебиение, ломкость ногтей, выпадение волос, патологическое восприятие запаха;
Геморрагический синдром: развивается в результате недостатка тромбоцитов. Проявляется следующими симптомами: вначале кровотечения из десен, образование синяков, кровоизлияния в слизистые оболочки (язык и другие) или в кожу, в виде мелких точек или пятен. В дальнейшем при прогрессировании лейкоза, развиваются и массивные кровотечения, в результате ДВС синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывания крови);
Синдром инфекционных осложнений с симптомами интоксикации: развивается в результате недостатка лейкоцитов и с последующим снижением иммунитета, повышение температуры тела до 39 0 С, тошнота, рвота, потеря аппетита, резкое снижение веса, головная боль, общая слабость. У больного присоединяются различные инфекции: грипп, пневмония, пиелонефрит, абсцессы, и другие;
Метастазы — по току крови или лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушая их структуру, функции и увеличивая их в размере. В первую очередь метастазы попадают в лимфатические узлы, селезёнку, печень, а потом и в другие органы.

Диагностика лейкоза

Снижение уровня гемоглобина (норма 120г/л);
Снижение уровня эритроцитов (норма 3,5-5,5*10 12 /л);
Низкие тромбоциты (норма*10 9 /л);
Ретикулоциты (молодые эритроциты) уровень уменьшается или отсутствуют (норма 02-1%);
Бластные (молодые) клетки >20% при остром лейкозе, а при хроническом может быть и меньше (норма до 5%);
Изменяется количество лейкоцитов: у 15% больных с острым лейкозом увеличивается >100*10 9 /л, остальные больные могут иметь умеренное увеличение или даже снижение. Норма лейкоцитов – (4-9*10 9 /л);
Уменьшение числа нейтрофилов (норма 45-70%);
Отсутствие палочкоядерных лейкоцитов, эозинофилов и базофилов;
Увеличение СОЭ (норма 2-12мм/ч).

Биохимический анализ крови: неспецифический метод, указывает на изменение показателей в результате поражения печени, почек:

Повышение уровня лактатдегидрогеназы (норма 250 Ед/л);
Высокий АСАТ (норма до 39 Ед/л);
Высокая мочевина (норма 7,5 ммоль/л);
Повышение мочевой кислоты (норма до 400 мкмоль/л);
Повышение билирубина ˃20мкмоль/л;
Снижение фибриногена 30%;
Низкий уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Трепанобиопсия (гистологическое исследование биоптата из повздошной кости): не позволяет точно поставить диагноз, а лишь определяет разрастание опухолевых клеток, с вытеснением нормальных клеток.
Цитохимическое исследование пунктата костного мозга: выявляет специфические ферменты бластов (реакция на пероксидазу, липиды, гликоген, неспецифическую эстеразу), определяет вариант острого лейкоза.
Иммунологический метод исследования: выявляет специфические поверхностные антигены на клетках, определяет вариант острого лейкоза.
УЗИ внутренних органов: неспецифический метод, выявляет увеличенные печень, селезёнку и другие внутренние органы с метастазами опухолевых клеток.
Рентген грудной клетки: является, неспецифическим метом, обнаруживает наличие воспаления в лёгких при присоединении инфекции и увеличенные лимфатические узлы.

Лечение лейкозов

Медикаментозное лечение

Полихимиотерапия, применяется с целью противоопухолевого действия:

Трансфузионная терапия: эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, изотонические растворы, с целью коррекции выраженного анемического синдрома, геморагического синдрома и дезинтоксикации;
Общеукрепляющая терапия:

применяется с целью укрепления иммунитета. Дуовит по 1 таблетке 1 раз в день.
Препараты железа, для коррекции недостатка железа. Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день.
Иммуномодуляторы повышают реактивность организма. Тималин, внутримышечно помг 1 раз в день, 5 дней, Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;

Гормонотерапия: Преднизолон в дозе по 50 г в день.
Антибиотики широкого спектра действия назначаются для лечения присоединяющих инфекций. Имипенем по 1-2 г в сутки.
Радиотерапия применяется для лечения хронического лейкоза. Облучение увеличенной селезёнки, лимфатических узлов.

Хирургическое лечение

Народные методы лечения

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Лейкоциты при лейкозе у детей

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Рак крови или лейкоз

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Рак Рак крови Анализ крови при лейкозе

Анализ крови при лейкозе

Кровяные клетки

Характеристика лейкоза

Лейкоз — это многофакторное заболевание. В числе основных причин выделяют следующие:

наследственность;
лучевой фактор;
инфекционно-вирусные причины;
химические и лейкозогенные факторы.

Острый лейкоз — это поражение молодых клеток (2, 3, 4 поколение). Болезнь развивается стремительно.

увеличение лимфатических узлов;
боль в подреберье (возникает при увеличении селезенки, печени);
беспричинное повышение температуры, ночная потливость;
повышенная утомляемость, снижение веса, потеря аппетита;
частые инфекционные болезни (пневмония, бронхит, цистит).

Признаки лейкоза по анализу крови

Общий анализ крови при лейкозе дает и другие показатели. Наиболее значимыми являются следующие:

в крови понижается уровень эритроцитов;
возникает анизоцитоз, то есть в крови присутствуют лейкоциты разных размеров;
СОЭ при лейкозе увеличивается;
отсутствуют некоторые виды лейкоцитов (эозинофилы и базофилы);
уменьшается количество тромбоцитов.

Анализ крови при лейкозе -два вида информативных исследований

Лейкоз или рак крови?

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Анемический синдром

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

упадок сил,
выпадение волос,
кожные покровы выглядят бледными,
одышка,
искажённое чувство вкуса,
ногти принимают ложкообразную форму,
в ушах звенящий звук,
частые головокружения,
раздражительность,
сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

Источники: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-pri-lejkoze.php, http://lechim-rak.com/?p=2716, http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/analiz-krovi-pri-lejkoze.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Дыхание новорожденного ребенка во сне

Дыхание ребенка во сне Паузы, длящиеся несколько секунд обычно далее.

Супчики для 6 месячного ребенка рецепты

Говяжье мясо промываем в холодной воде, очищаем далее.

Как кормить новорожденного козьим молоком

Козье молоко для вскармливания младенца Аргументы в пользу вскармливания далее.

Фруктовое желе рецепт с фото для детей

Фруктовое желе Опубликовал рецепт admin | в рубрике ДесертыНе забудь далее.

Водянка мозга у детей

Водянка головного мозга у детей Водянка мозга у детей, или далее.

Ребенок за месяц не прибавил в росте

Почему ребенок плохо растет? Основных далее.

Источник: http://zdorovyjrebenok.ru/lejkocity-u-rebenka/lejkocity-pri-lejkoze-u-detej.html

Симптомы лейкоза по анализу крови

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
Биохимический анализ крови.
В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

Показатели крови в анализе при лейкозе

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

У взрослых

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста –лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до%;
увеличивается скорость оседания эритроцитов;
число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким –х109/л, в зависимости от характера рака;
в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

мочевины;
мочевой кислоты;
гамма-глобулинов;
билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

снижением числа эритроцитов;
уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
возрастанием СОЭ;
заметной анемией;
изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Как определяют лейкоз

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

слабость;
сильная утомляемость;
частые инфекционные болезни;
потеря аппетита;
боли в суставах;
кровотечения из носа, десен;
анемическая одышка;
гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причины возникновения лейкоза

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

Источник: http://cardiogid.ru/krov/pokazateli-analiza-pri-lejkoze.html

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования

Признаки лейкоза

вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
химические соединения, некоторые лекарственные препараты
воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

Общий анализ крови

сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
появление обильных месячных у женщин
развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
снижение количества ретикулоцитов
уменьшение роста либо падение лимфоцитов
отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
резкое увеличение показателей СОЭ.

наличие миелобластов в исследуемом материале
признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

анемии
сонливости, апатии
отсутствия аппетита
постоянного недомогания
кровотечений из слизистой
увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
повышения температуры без причины
болезненности в подреберье справа
увеличения селезенки и печени в размерах
неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

сонливость
быстрая утомляемость
слабость
кровоточивость десен
болезненность в костях суставах
повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Источник: http://oncologypro.ru/rak-krovi/pokazateli-krovi-pri-lejkoze-u-detej-i-u-vzroslyh.html

Какой уровень лейкоцитов при лейкозе

Содержание

Рак крови или лейкоз – правильное определение

В общих чертах, нужно:

не есть до сдачи анализа более восьми часов, питьевая вода допускается к употреблению;
исключить лекарственные препараты в течение двух недель. Если нормальное существование без терапии невозможно, нужно обязательно предоставить доктору перечень средств;
выдержать период между другими исследованиями, особенно аппаратные процедуры;
исключить жирные продукты из своего рациона;
отказаться от курения хотя бы на час до сдачи анализа.

Созревание лейкоцитов при лейкозе

Изменения состава крови при лейкозе

Больной может жаловаться на:

нехватку сил;
потерю волос;
бледность кожи;
нехватку воздуха;
отсутствие вкуса;
частый звон в ушах;
постоянные головные боли или головокружения;
беспричинную вспыльчивость;
ускоренный ритм сердцебиения при малых нагрузках.

При лейкозе также претерпевают изменения тромбоциты.

Если у здорового человека их число колеблется от 150 до 350 единиц, то у пациентов с лейкозом – всего 20.

Как изменяются лейкоциты при лейкозе

Лейкоциты при лейкозе

Острую форму болезни делят на:

Первоначальную стадию, которая характеризуется неизмененными показателями крови. Организм ослаблен, часто появляются хронические недуги, возникают инфекционные заболевания.
Стадию развернутости. Симптоматика более явная. При правильном подходе к лечению можно достичь успеха не раньше, чем через пять лет.
Терминальная стадия заболевания. Кровообразование нарушено полностью. В 99% случаях наступает смерть.

У данной формы тоже имеются свои стадии, а именно:

Моноклоновая – развитие единственного клона нарушенной клетки. Длительность этого периода может растянуться на долгие годы. Частое название – доброкачественная болезнь.
Поликлоновая – развитие вторичных форм клонов. Протекает достаточно быстро, исход – смерть пациента в 80% случаев.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/leykocity/kolichestvo-lejkocitov-pri-lejkoze.html

Особенности анализа крови при лейкозе

Общий анализ крови при лейкозе считается наиболее доступным и информативным диагностическим методом.

Анемический синдром

Изменение количества тромбоцитов

Изменение количества лейкоцитов

Отличия острой от хронической формы заболевания

Диагноз острая лейкемия ставится, если имеют место следующие показатели:

99% всех форменных элементов составляют клетки бластного типа: эритробласты, лимфобласты, миелобласты.
Количество промежуточных форм не превышает 5%; данное явление известно в медицине как «лейкемический провал».

Значение цитохимического и цитологического исследований

Согласно цитохимическому и цитологическому изучению назначается адекватное лечение.

Поэтому так важно получение развернутого результата исследования биологических жидкостей у больных раком.

Источник: http://voprekiraku.ru/osobennosti-analiza-krovi-pri-lejkoze.html

Лимфоциты при лейкозе

Это грозное заболевание может быть обнаружено при помощи самого простого анализа крови из пальца. Ранняя диагностика дает возможность сохранить пациенту жизнь.

Лейкоз или рак крови?

Если процесс происходит вне тканей костного мозга, то такие патологии называют гематосаркома.

Подготовка перед забором

Забор крови чаще делают с утра, перерыв между приёмами пищи должен быть от восьми часов и более. Для общего анализа допускается шесть часов. Воду можно пить.
Если пациент принимает лекарства, желательно сделать перед процедурой перерыв в две недели. Если это условие выполнить сложно, необходимо хотя бы предупредить врача о том, какие принимаются препараты.
В случае проведения других исследований приборами или при помощи инструментов, рекомендуется сделать перед проверкой крови паузу на пару дней.
Не следует принимать жирную пищу за два дня до обследования.
Перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы тридцать минут.
Курильщикам следует перед процедурой час не курить.

Способы диагностики

Анемический синдром

Нарушение проявляется в самочувствии и внешним симптомам:

упадок сил,
выпадение волос,
кожные покровы выглядят бледными,
одышка,
искажённое чувство вкуса,
ногти принимают ложкообразную форму,
в ушах звенящий звук,
частые головокружения,
раздражительность,
сердцебиения, которые появляются при нагрузке, даже если она небольшая.

Изменение количества тромбоцитов

Нормальное число этих клеток 150 ÷350 тысяч в одном мкл.

Изменение количества лейкоцитов

Клетки, которые следят, чтобы в кровь не попадали вредоносные вирусы и бактерии называются лейкоциты.

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

На то, что пациент болён лейкозом, говорят показатели:

Увеличение СОЭ.
Изменение в количественном присутствии лейкоцитов. Оно может быть заметно занижено, или значительно повышено – это зависит от формы и степени развития болезни. Лейкоцитоз обозначатся значительным увеличением клеток.Лейкопения может сигналить о том, что присутствует острая форма разновидности лейкоза — монобластный. Колебания в показаниях количества лейкоцитов характерно для этой патологии. Особенно наблюдается у больных детского возраста.
Случается анизоцитоз – лейкоцитные клетки присутствуют в крови разных размеров.
Низкое присутствие тромбоцитов. Причём на начальной стадии возможно нормальное содержание. С развитием патологии усугубляется тромбоцитопения, и присутствие клеток опускается до 15 г/л.
Пониженное количество эритроцитов. С развитием патологии значение количества эритроцитов может быть 1.5÷1.0 х 102 л. Эти элементы предназначены для обеспечения внутриклеточного дыхания. Они транспортируют кислород и утилизируют углекислый газ.
Снижение присутствия до тридцати процентов наблюдается у ретикулоцитов. Эти клетки являются предшественниками эритроцитов.
Анемия проявляется не сразу. На ранней стадии она может не наблюдаться. Позже появляются её признаки, которые со временем усугубляются.Показатель гемоглобина может опуститься до значения вдвое ниже нормы и даже до 20 г/л. Для специалиста это важная информация, особенно если причин для анемии (например, кровопотери) других нет.
В составе крови отсутствуют разновидности лейкоцитов: базофилов, эозинофилов.

Биохимический

На то, что у пациента обнаружен лейкоз, указывает такая картина крови:

При остром лейкозе анализ помогает определить, к какому ростку кроветворения относятся бластные клетки.

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Анализ состава крови при острой фазе лейкоза обнаруживает такие признаки:

Повышенное содержание незрелых клеток лимфоцитов. Бластные клетки в зависимости от разновидности заболевших клеток могут быть представлены эритробластами, миелобластами, лимфобластами. Они составляют абсолютное большинство перед другими элементами.
Для острой формы характерен лейкемический провал – превалирование в составе бластных клеток и почти полное отсутствие промежуточных форм лейкоцитов.
Остальные виды клеток имеют заниженное количество.

Если у пациента хронический лейкоз, то наблюдаются такие показатели в анализе крови:

Повышен уровень лейкоцитов за счёт зрелых зернистых форм. Эти элементы обнаруживаются в селезёнке, печени, крови, лимфоузлах. Бластные клетки если и присутствуют, то в незначительном количестве.
Число других видов клеток занижено.

Как часто следует обследоваться?

Такое внимание к своему здоровью стоит проявлять людям:

у которых есть онкологические больные среди родственников,
персоналу, работающему с оборудованием, которое даёт ионизирующее излучение;
если профессиональная деятельность создаёт необходимость контакта с вредными химическими веществами.

Хронический лимфоцитарный лейкоз

Что такое Хронический лимфоцитарный лейкоз —

Хронический лимфоцитарный лейкоз/мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома (ХЛЛ/МЛЛ), по классификации ВОЗ опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей [159], представляет собой опухоль из мономорфных мелких круглых В-лимфоцитов, присутствующих в периферической крови, костном мозге и лимфатических узлах вместе с пролимфоцитами и параиммунобластами (псевдофолликулами) и обычно экспрессирующих CD5 (Т-клеточный антиген), CD23 и другие В-клеточные антигены (CD19, CD20) при невысоком уровне экспрессии поверхностных иммуноглобулинов.

Более трех четвертей людей, имеющих эту разновидность лейкоза, старше 60 лет; у мужчин он встречается в 2-3 раза чаще, чем у женщин. Хронический лимфоцитарный лейкоз редко встречается в Японии и Китае, а также у выходцев из Японии, переехавших в США, — это указывает на то, что в развитии болезни определенную роль играет генетический фактор. В России хроническим лимфоцитарным лейкозом заболевают 2 изчеловек.

Что провоцирует Хронический лимфоцитарный лейкоз:

Связь с возрастом (но возраст не влияет на клинические признаки в момент диагностики, быстроту и длительность ответа, хотя выживаемость у пожилых ниже), полом (мужчины заболевают почти в 1,5 раза чаще, чем женщины, однако это соотношение не зависит от возраста), генетикой (наследственность, раса) общеизвестна. Примечательно, что, несмотря на заметно более низкую частоту (в 20 раз) хронического лимфоцитарного лейкоза среди азиатского населения по сравнению с европейским и североамериканским, именно в первом случае заболевание возникает в более молодом возрасте и имеет более агрессивный фенотип при отсутствии различий в общей выживаемости, что пока не нашло своего объяснения.

Отмечают, однако, отсутствие четкой связи хронического лимфоцитарного лейкоза с предшествующей химиотерапией и радиотерапией по поводу других заболеваний, c факторами окружающей среды и профессиональными (пестициды, вирусы, ионизирующая радиация, электромагнитное поле), хотя высказывается предположение о влиянии некоторых факторов, в том числе радиации, не через мутагенный эффект, а посредством нарушения межклеточных взаимодействий между отдельными субпопуляциями лимфоидных клеток в поликлоновой популяции лимфоидных клеток в организме, что рассматривается как характерный компонент лейкозогенной ситуации при хроническом лимфоцитарном лейкозе.

Высокая частота хронического лимфоцитарного лейкоза у родственников больных указывает на тот факт, что риск хронического лимфоцитарного лейкоза в большей степени определяется наследственной предрасположенностью, нежели любым внешним фактором. C патогенезом семейного заболевания связаны области хромосом 13q, а также 1, 3, 6, 12 и 17. Предполагается участие в этой связи геновatm, brca2, chek2, ответственных за регуляцию клеточного цикла и репарацию ДНК, в том числе ее двойных разрывов. Тем более что ген atm располагается на хромосоме (11q13), которая часто подвергается нарушениям при ХЛЛ. Если учесть, что мутации этих генов наблюдаются при атаксии-телеангиэктазии и раке молочной железы (для родственников пациентов с этими заболеваниями характерен повышенный риск лимфопролиферативных болезней), становится более вероятной роль упомянутых генов в предрасположенности к развитию хронического лимфоцитарного лейкоза. В крови родственников обнаруживаются циркулирующие CD19+/CD5+ B-клетки (признаки клонального В-лимфоцитоза). Cемейные случаи хронического лимфоцитарного лейкоза (чаще у сиблингов, чем у детей пациентов) необязательно протекают более агрессивно и сопровождаются укорочением продолжительности жизни заболевших в парах родители-дети, хотя заболевание у потомков обнаруживалось в более раннем возрасте, причем ни в одном случае не выявлен идентичный репертуар IgVHвыявления молекулярных механизмов семейных случаев хронического лимфоцитарного лейкоза используются различные подходы.

Повышенный риск хронического лимфоцитарного лейкоза обнаружен у лиц с пернициозной анемией в анамнезе (или это раннее проявление заболевания?), и наоборот, риск снижен у больных с хроническим ревматическим поражением сердца (длительное применение антибиотиков и подавление воспалительных заболеваний?). При анализе роли инфекций дыхательных путей в развитии хронического лимфоцитарного лейкоза установлено, что у пациентов, имевших в течение года три или более эпизодов пневмонии, риск повышается в 2,5 раза, причем степень его увеличения связана с количеством случаев пневмонии. Однако при других инфекциях респираторного тракта такая зависимость не выявлена. Предполагается, что пневмония может выступать в роли триггера хронического лимфоцитарного лейкоза или быть следствием иммунных нарушений, способствующих развитию хронического лимфоцитарного лейкоза. Иногда подчеркивается связь хронического лимфоцитарного лейкоза с аутоиммунными заболеваниями. Последствия аутоиммунного лимфопролиферативного синдрома, в патогенезе которого cущественная роль отводится нарушению апоптоза, обычно ассоциируются с лимфомами.

Патогенез (что происходит?) во время Хронического лимфоцитарного лейкоза:

Количество злокачественных зрелых лимфоцитов растет сначала в лимфатических узлах. Затем лимфоциты попадают в печень и селезенку; оба органа начинают увеличиваться. По мере того как эти лимфоциты вторгаются в костный мозг, они вытесняют нормальные клетки, что приводит к анемии и снижению содержания нормальных лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Уровень и активность антител (белков, которые помогают организму бороться с возбудителями инфекции) также уменьшается. Иммунная система, которая защищает организм от чужеродных веществ, часто начинает реагировать на нормальные ткани организма и разрушать их. Эта патологическая иммунная активность может приводить к разрушению эритроцитов и тромбоцитов, воспалению кровеносных сосудов, суставов (ревматоидный артрит) и щитовидной железы (тиреоидит). Выделяют разные формы хронического лимфоцитарного лейкоза, в зависимости от того, какой тип лимфоцитов претерпевает злокачественные изменения.

Симптомы Хронического лимфоцитарного лейкоза:

На ранних стадиях болезни пациенты обычно не имеют никаких симптомов, кроме увеличения лимфатических узлов. Возможные симптомы могут включать утомляемость, потерю аппетита, потерю в весе, одышку при нагрузке и ощущение переполнения в животе вследствие увеличения селезенки. При Т-клеточных лейкозах на ранней стадии болезни может развиваться поражение кожи, что приводит к появлению необычной сыпи, как при синдроме Сезари. По мере того как болезнь прогрессирует, появляется бледность и легко возникают подкожные кровоизлияния. Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции обычно присоединяются лишь на поздних стадиях болезни. Иногда болезнь обнаруживается случайно, когда в анализе крови, назначенного по другим поводам, выявляют увеличение количества лимфоцитов — больше 5000 клеток в 1 мкл (норма00). В этих ситуациях обычно делают биопсию костного мозга. У человека, страдающего хроническим лимфоцитарным лейкозом, увеличивается содержание лимфоцитов в костном мозге. Анализы крови могут выявить анемию, уменьшение количества тромбоцитов и снижение уровня антител.

Диагностика Хронического лимфоцитарного лейкоза:

Анализ крови. По количеству клеток крови и их виду под микроскопом можно заподозрить лейкоз. У большинства больных хроническим лейкозом имеется повышенное количество лейко цитов, снижение числа эритроцитов и тромбоцитов.

Биохимический анализ крови помогает уточнить функцию почек и состав крови.

Исследование костного мозга дает возможность установить диагноз лейкоза и оценить эффективность лечения.

Спинно-мозговая пункция позволяет выявить опухолевые клетки в спинно-мозговой жидкости и провести лечение путем введения химиопрепаратов.

С целью уточнения типа лейкоза используются специальные методы исследования: цитохимия, проточная цитометрия, иммуноцитохимия, цитогенетика и молекулярно-генетическое исследование.

Рентгенологические исследования грудной клетки и костей позволяют выявить поражение лимфатических узлов средостения, костей и суставов.

Компьютерная томография(КТ) дает возможность обнаружить поражение лимфатических узлов в грудной полости и животе.

Магнитно-резонансная томография(МРТ) особенно показана при исследовании головного и спинного мозга.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет отличить опухолевые и кистозные образования, выявить поражение почек, печени и селезенки, лимфатических узлов.

Лечение Хронического лимфоцитарного лейкоза:

Поскольку хронический лимфоцитарный лейкоз прогрессирует медленно, многие люди не нуждаются в лечении в течение нескольких лет — пока не начинает увеличиваться содержание лимфоцитов, не увеличиваются лимфатические узлы и не снижается количество тромбоцитов и эритроцитов. Анемию лечат переливаниями эритроцитной массы и инъекциями эритропоэтина (лекарство, которое стимулирует формирование эритроцитов). При снижении количества тромбоцитов переливают соответствующий компонент крови, а при развитии инфекционной болезни назначают антибиотики. Чтобы замедлить рост лимфатических узлов, печени и селезенки, когда это сопровождается дискомфортом, применяется лучевая терапия.

Большинство форм хронического лимфоцитарного лейкоза прогрессирует медленно. Шансы пациента на выздоровление зависят оттого, как далеко зашла болезнь. Определение стадии болезни основано на таких показателях, как количество лимфоцитов в крови и костном мозге, размер селезенки и печени, наличие или отсутствие анемии, содержание тромбоцитов. Люди, имеющие В-клеточный лейкоз в ранних стадиях, часто живут 10—20 лет после установления диагноза и обычно не нуждаются в лечении. Больные, у которых выражена анемия, а содержание тромбоцитов менее 100х Ю'в 1 л крови (норма 180—320х 109), имеют худший прогноз,чем те, у кого анемия не выражена и содержание тромбоцитов в норме. Обычно смерть наступает из-за прекращения функции костного мозга: он не может вырабатывать достаточное количество нормальных клеток, способных доставлять кислород клеткам организма, бороться с инфекциями и предотвращать кровотечение. У людей, имеющих Т-клеточный лейкоз, прогноз несколько хуже.

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования

Признаки лейкоза

вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
химические соединения, некоторые лекарственные препараты
воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

Общий анализ крови

сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
появление обильных месячных у женщин
развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
снижение количества ретикулоцитов
уменьшение роста либо падение лимфоцитов
отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
резкое увеличение показателей СОЭ.

наличие миелобластов в исследуемом материале
признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

анемии
сонливости, апатии
отсутствия аппетита
постоянного недомогания
кровотечений из слизистой
увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
повышения температуры без причины
болезненности в подреберье справа
увеличения селезенки и печени в размерах
неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

сонливость
быстрая утомляемость
слабость
кровоточивость десен
болезненность в костях суставах
повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Что показывает анализ крови при признаках лейкоза у взрослых

Хронический лейкоз опасен повторными ремиссиями. При качественном лечении повторного возникновения белокровия у пациентов не наблюдается на протяжениилет.

Средняя выживаемость при нозологии – 5 лет. Клинические симптомы болезни зависят от типа и подтипа, степени выраженности болезни, особенностей течения.

Что такое хронический лейкоз

Лейкоз с хроническим течением возникает по причине мутаций генетического аппарата B-лимфоцита.

Физиологически конечной стадией пролиферации лимфоцитов является плазматическая клетка, отвечающая за выработку иммуноглобулинов. Защитные антитела разрушают чужеродную флору, предотвращают развитие инфекционных заболеваний.

На поверхности человеческого тела много сапрофитных бактерий, которые не могут спровоцировать воспаление из-за иммунной системы. Начальные признаки хронического лейкоза – частые инфекции. На фоне нарушения преобразования лимфоидной ткани в плазматические клетки организм не вырабатывает антитела. Частота патологии у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. Прослеживается увеличение частот хронического лимфолейкоза у лиц, контактировавших с бензином, бензолом, алкилом. Зависимость между интоксикациями и хроническим течением рака крови не выявлено. Интоксикации провоцируют острые формы белокровия.

Патогенетические признаки лейкоза

Для понимания патогенеза лейкоза следует рассмотреть механизм формирования патологии лимфатической системы.

Внутри трубчатой кости находится костный мозг. Он отвечает за процесс образования форменных элементов крови. Стволовые клетки вырабатываются предшественниками эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Лейкоцитарное звено необходимо организму для борьбы с инфекциями. Для этих целей существуют следующие подтипы:

Лимфоцитарная система борется с вирусными инфекциями путем выработки антител. Для переноса лимфы по органам существуют лимфатические узлы и сосуды. При дефектах одного звена снижаются защитные возможности.

Клинические признаки лейкоза у взрослых зависят от стадии:

Доклиническая;
Клиническая;
Переходная;
Терминальная.

Нарушения образования лимфоцитов, лимфомы, блокада лимфатических сосудов – все звенья снижают иммунитет.

Если часто возникает простуда, кожные инфекции кандидоз, сделайте общий анализ крови, чтобы не пропустить рак крови на ранних стадиях!

Признаки лейкоза у взрослых

Признаки лейкемиодных реакций у взрослых формируются постепенно. У взрослых прогрессирование патологии может не отмечаться на протяжении нескольких лет. Слабость защитных сил пациенты «списывают» на усталость за работой. По такой схеме пропускаются ранние проявления рака крови.

Признаки лейкоза у взрослых можно обнаружить на раннем этапе, если сделать общий анализ крови. При внимательном обследовании пациента врачом выявляются увеличенные лимфоузлы в области, шеи, живота, паха. Образования имеют «тестоватую» консистенцию. При слиянии лимфоузлов между собой и окружающими тканями при пальпаторном ощупывании кожных покровов определяется крупное образование. Признаки неспецифичны, появляются у взрослых не всегда.

Критерии лейкозного поражения лимфоузлов

Квалифицированный врач по характеру изменений лимфоузлов может выявить раковое образование. Критерии увеличения лейкозных лимфатических узлов:

Тестоватая консистенция;
Мягкость и подвижность;
Безболезненность;
Снижение слуха при увеличении шейных лимфоузлов.

На фоне снижения иммунной защиты к патологическому процессу может присоединиться бактериальная флора. В такой ситуации проводится ультразвуковое сканирование. Оно определяет конгломераты увеличенных лимфатических узлов. Важной особенностью лимфаденита при раке крови является подвижность, безболезненность и неспаянность лимфатических узлов между собой. Для отличия нозологии от лимфомы следует выполнить пункцию лимфоузла.

У большинства пациентов появляется спленомегалия. Состояние сопровождается необратимым изменением печени и селезенки. Пальпаторно под правой реберной дугой у пациента прощупывается увеличение размером до 3 см.

Диагностика рака: анализ крови при лейкозе у взрослых

Анализ крови при лейкозе у взрослых позволяет на ранней стадии определить белокровие. Физиологически содержание лейкоцитов крови не превышает 9х109/литр. при злокачественной пролиферации белого кроветворного ростка концентрация этих клеток возрастает в десятки раз.

Изменения анализа крови при хроническом лейкозе взрослых:

Увеличение общего количества лейкоцитов (свыше 9х109 на литр);
Повышение содержания лимфоцитов (больше 5х109/литр или 50% от физиологической нормы);
Лимфоцитоз на ранней стадии лимфолейкоза.

При оценке анализа крови следует внимательно оценивать показатели. Абсолютное увеличение лимфоцитов до 60-70% характерно не только для вирусных инфекций. Цифры могут быть проявлением хронического лимфолейкоза. Пока клинические признаки отсутствуют, возникает изменение анализа крови. На протяжении 2-3 лет может сохраняться подобная картина, но проявления патологии неспецифичны.

При быстром прогрессировании белокровия показатели анализа крови более специфичны:

Значительное увеличение лейкоцитов – 30-50х109/литр;
Количество лимфоцитов превышает 60% (при лимфолейкозе);
Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
Гипогаммаглобулинемия, гипопротеинемия.

Признаки острого лейкоза прослеживаются клинически, возникают специфические показатели анализа крови у взрослых, но для верификации диагноза следует провести исследование биоптата костного мозга, исследовать кластеры опухолевой дифференцировки (CD 23, CD5, CD19).

На протяжении многих лет наблюдаются гематологические и клинические изменения анализа крови.

Признаки лейкоза по анализу крови установить можно, но лабораторная диагностика проводится на протяжении всего цикла длительного лечения заболевания. Оценка показателей позволяет корректировать химиотерапию, подбирать интенсивность лучевого воздействия на костный мозг.

Спинномозговая пункция при лейкемии помогает выявить раковые клетки. С помощью исследования врачи контролируют эффективность химиотерапии.

Специальные методы диагностики белокровия:

Молекулярно-генетические;
Цитогенетические;
Проточная цитометрия;
Цитохимия.

При костной боли назначается рентгенография. Обследование выявляет раковое поражение 2 степени и больше. При лейкозах костная ткань практически не разрушается, поэтому рентгенограмма не показывает патологию.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются для выявления поражений головного и спинного мозга. Ультразвук используется в основном для выявления осложнений со стороны других органов.

Пример результатов лабораторного анализа у пациента с миелолейкозом:

Лимфопения;
Гранулоцитопения;
Сдвиг формулы влево;
Единичные миелобласты;
Преобладание промиелоцитов, метамиелоцитов;
Увеличение базофилов и эозинофилов;
Концентрация лейкоцитов – 73х109/литр.

При хроническом лимфолейкозе в анализе крови обнаруживаются специфические клетки под названием «тени Боткина-Гумпрехта». Образования представляют собой разрушенные ядра и мембраны лимфоцитов.

Прогноз при лейкозе у взрослых

Без лечения лейкоз вызывает гибель человека через 3-4 месяца. При хроническом течении болезни и адекватной терапии сроки жизни пациента колеблются в пределах от 1,5 до 25 лет (при лимфолейкозе). Выживаемость при хроническом миелолейкозе не превышает 3,5 лет. Только трансплантация костного мозга позволяет спасти жизнь человеку.

Стартовые признаки лейкоза – читать всем

Признаки лейкоза, которые нужно знать всем для своевременного выявления рака крови:

Костно-суставные боли;
Необоснованное повышение температуры;
Значительная потеря веса;
Изменения лимфоузлов;
Сильная потливость;
Увеличение печени, селезенки;
Сильная кровоточивость;
Бледность кожи;
Частая простуда;
Головные боли.

Костные боли (оссалгия) могут быть единственным признаком болезни у детей. Они сохраняются длительно. Беспокоят с определенной периодичностью. Специфический симптом – при осмотре пациента хирурги и травматологи не находят органической причины. Рентгенография не выявляет отклонений. Только показатели анализа крови свидетельствует о наличии незрелых клеток. Механизм возникновения лейкозной оссалгии – миграция незрелых лейкоцитов в капилляры. Нарушается питание надкостницы, костная ткань не получает питательных веществ.

Повышение температуры – ранний признак лейкоза у взрослых. Врачи называют состояние «лихорадкой неизвестного происхождения». Температура субфебрильная – около 38 градусов. Особенность проявления – периодичность и длительность.

Раковый лимфаденит при белокровии сопровождается поражением следующих групп лимфоузлов:

Надключичные;
Шейные;
Подмышечные;
Паховые.

Состояние объясняется избыточным накоплением лейкоцитов в лимфатических узлах.

Потеря аппетита и снижение массы тела появляется за счет лейкемоидных инфильтратов кишечника.

Избыточная потливость формируется из-за нарушения тонуса вегетативной нервной системы. Состояние связано с повышенной склонностью к инфильтрации потовых желез клетками рака крови.

Гепатоспленомегалия – частый признак лейкоза крови у взрослых. Тяжесть правого подреберья при любых нагрузках – проявление нозологии. Причина состояния – инфильтрация селезенки и печени незрелыми лейкоцитами.

Повышенная кровоточивость – признак хронического миелолейкоза возникает по причине поражения тромбоцитарного ростка. Последствие – патология свертываемости. Осложнения – гематомы и синяки при малейшей ссадине.

Частые и длительные простуды на фоне белокровия возникают за счет снижения иммунитета. Причина – отсутствие физиологических клеток крови, которые способны вырабатывать антитела. Снижение концентрации иммуноглобулинов не позволяет организму бороться с инфекциями.

Головокружения, боли головы при поражении белого кроветворного ростка возникают из-за заселения опухолевыми клетками головного мозга.

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Рак крови или лейкоз

Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людейлет.

Анализ крови при лейкозе

3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).

7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.

8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.

Хронический лимфоцитарный лейкоз

Лейкоз – злокачественное образование клеток крови, белокровие. Для того чтобы развился лейкоз много не надо. Хватает одной клетки, которая стала злокачественной, за счет своего быстрого роста она делится и таких клеток уже становится очень много. Причинами такого страшного заболевания являются канцерогены (они действуют на костный мозг, который вырабатывает кровяные тела, вследствие этого нормальные клетки не вырабатываются), радиационное облучение, наследственный фактор. Начинается лейкоз очень скрытно. Пациент долгое время может не чувствовать болезни, а когда уже вся кроветворная система заражена этими злокачественными клетками, появляются симптомы. Изначально симптоматика может напоминать инфекционные заболевания, а по мере заражения развивается гемофилия. Общее состояние больного ухудшается, появляется слабость, тахикардия, одышка, анемия. На коже появляются синяки. К смерти пациента приводит кровоизлияния в мозг, в желудочно-кишечный тракт.

Течение заболевания делят на:

стрый лейкоз – выявить на ранних стадиях легко, в крови находится много несозревших клеток;
хронический лейкоз отличается от острого своим скрытым течением, происходит это, потому что в крови есть еще нормальные клетки, и процесс течения болезни может маскироваться под симптоматикой других заболеваний. Выявить его непросто.

Хронический лимфоцитарный лейкоз – заболевание, которое возникает из существующих в одной форме В — лимфоцитов, которые присутствуют в периферийной крови. Больше половины пациенты мужского пола, которым за 60.

Хронический лимфоцитарный лейкоз часто встречается у мужчин, связывают появление заболевания также с возрастным изменением, генетикой. Те люди, которые поражены ревматическим заболеванием сердца, не входят в ряды заболевших.

Причины болезни

К появлению заболевания ведет увеличение количества лимфоцитов. Сначала злокачественные лимфоциты увеличиваются в лимфатических узлах. После этого попадая в кровь, они разносятся к печени и селезенке, увеличивая и их. Затем они попадают в костный мозг и убивают нормальные клетки. А костный мозг начинает вырабатывать «неправильные» клетки, которые приводят к анемиям. За счет этого снижается иммунная система и начинает работать неправильно. Нормальные клетки она распознает как чужие и уничтожает их. Это приводит к сбою работы всего организма. Есть В — клеточный (В — лимфоцитарный лейкоз) он встречается гораздо чаще и Т – клеточный – этот редкое заболевание.

Симптомы заболевания

Хронический лимфоцитарный лейкоз, в начале появления не проявляет практически себя, не считая увеличенных лимфоузлов. Может также ощущаться одышка, потеря аппетита, слабость. Некоторые пациенты могут отмечать чувство полного живота, происходит это из-за увеличения селезенки и печени. На ранних стадиях возможно бледность кожных покровов и кровоизлияние под кожу. На поздних стадиях присоединяются грибковые инфекции, бактериальные и вирусные. Бывают случаи, что болезнь находят совершенно случайно. В формуле крови повышенное количество лимфоцитов.

Диагностика лейкоза

Диагноз устанавливают по анализу крови. При исследовании общего анализа крови видно, что уровень тромбоцитов и эритроцитов сниженный, а лимфоцитов, наоборот, много. Для постановки диагноза исследуют костный мозг. С помощью такого исследования можно поставить диагноз и выбрать эффективное лечение.

Взятие спинномозговой жидкости позволит увидеть лейкозные клетки и начать лечение с помощью введения химических препаратов.

Рентгенологическое исследование дадут возможность врачу увидеть пораженные лимфоузлы средостенья, кости и суставы.

КТ проводят для осмотра лимфатических узлов грудной полости.

МРТ применяют для осмотра спинного и головного мозга.

Лимфолейкоз понятие и виды

Лимфолейкоз (лимфоидный) – злокачественное поражение лимфатической ткани. Заболеванию характерно накапливание патологических лимфоцитов в лимфоузлах, костном мозге и периферической крови. Лимфоидный вид считался раньше детским заболеванием потому как поражал в основном их, на сегодняшний день болезнь чаще встречается у взрослых.

Лимфолейкоз имеет две формы по течению:

острый (лимфобластный) лейкоз;
хронический (лимфоцитарный лейкоз).

Острый лимфолейкоз (лимфобластный) ставится диагноз на основе анализа периферийной крови. В ней находят бласты, которые, и указывают на заболевание. В мазке крови имеются «провалы» то есть, есть только зрелые формы и бласты, промежуточных форм нет. В некоторых случаях заподозрить можно болезнь, но для постановления точного диагноза требуется исследовать костный мозг.

Симптомы лимфолейкоза

Острый лимфобластный лейкоз проявляется в виде общего недомогания, за счет снижения аппетита. Больной теряет в весе, повышается температура, кожные покровы бледные за счет развития анемии. Появляется одышка, кашель без выделения мокроты. Возникает боль в животе, рвота. Пациент теряет жидкость и наступает интоксикация организма. Нарушаются жизненно важные функции организма из-за появления в нем токсинов от опухоли. Больной начинает страдать диареей, аритмией, нарушается функция центральной нервной системы. Боль в позвоночнике, конечностях. Пациент становится нервозным, раздражительным. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, увеличение происходит и в брюшной полости и грудной. Появляются мелкие кровоизлияние под кожу – петехии.

Причины и стадии лимфолейкоза

Острый лимфобластный лейкоз возникает из-за того что хромосомы начинают менять свою структуру.

Хронический лимфолейкоз заболевание, при котором характерным является накапливание патологических лимфоцитов у крови, которая находится на периферии. По названию можно определить, что хроническая форма, протекает медленнее, чем острая. Успех на выздоровления зависит от того, насколько поражен костный мозг и насколько далеко распространилось злокачественное заболевание.

По течению болезни, онкологи разделяют хронический лимфолейкоз на три стадии:

Начальная стадия (А), увеличиваются лишь некоторые группы лимфатических узлов, изменений в крови нет. Пациент под присмотром врача. Анемии и тромбоцитопении нет.
Развернутая (В) – начинаются изменения в крови в виде лейкоцитоза, увеличение лимфатических узлов усиливается, образуются рецидивы инфекции. В этой стадии надо активное и эффективное лечение. Анемии и тромбоцитопении нет.
Терминальная (С) стадия. Происходит превращение злокачественно образования в хроническую форму. Тромбоцитопения и анемия присутствуют.

Лечение лимфолейкоза

Лечения проводится с помощью:

Химиотерапии. Этот метод состоит в ведении в организм сильнодействующих химических препаратов, которые останавливают рост онкоклеток и убивают их. При таком лечении можно использовать препараты, как в инъекционном виде, так и в виде таблетированных форм.

Хирургическое вмешательство проводят с удалением пораженной части селезенки. Таким способом можно добиться уменьшение опухоли и улучшить содержание нормальных кровяных тел.

Лечение с помощью моноклональных тел помогает иммунитету бороться с раковыми клетками. Эти лекарственные препараты вводят в вену или подкожно.

Облучение проводится перед операцией или после ее проведения. Лучевая терапия уменьшает размеры опухоли.

Если костный мозг пораженный, то делают его трансплантацию, переливают кровь, назначают антибиотики и проводят симптоматическое лечение. Кстати трансплантация является единственным способом вылечить больного от хронической формы заболевания.

Если опухоль развивается очень быстро, то врач назначает препараты, которые некротизируют опухоль – цитостатики и гормоны.

Диагностика лимфолейкоза

Для постановления диагноза также понадобится:

Цитогенетический анализ. Анализируют хромосомы, смотрят на их изменения. Некоторые хромосомы, которые имеют важное значения, могут отсутствовать. Видя это, врач подбирает наиболее эффективный метод лечения.
Поточная цитометрия. Используют онкомаркеры, которые окрашивают онкоклетки в определенный цвет, таким способом можно узнать из каких именно клеток (Т или В – лимфоцитов) возникла опухоль.
Проводят также биопсию лимфатических узлов. Врач осматривает кожу, находит воспаленный лимфоузел, обезболивают этот участок и путем надреза извлекают узел для исследования.
Пункция костного мозга и кости. Берется забор биологических веществ из тазовой или грудной кости. Затем под микроскопом исследуют жидкости на наличие патологических клеток.

Прогноз на выздоровление

Пациентам стоит организовать правильно свой режим сна и отдыха, нельзя использовать процедуры в виде приема грязей, нельзя переутомляться. Надо составить свой день так, чтобы организм не уставал. Запрещается вакцинация таким больным, потому как иммунная система очень ослаблена, а вакцины это живые возбудители болезни. Питание должно быть максимум полезным. Можно кушать мясо, печень. Стоит употреблять продукты, в которых содержится много железа (крыжовник, чеснок, картошку, виноград, лук, гречку). Кушать свежие овощи шпинат, свеклу. Фрукты вишни, землянику, смородину и др.

Так как течение заболевания медленное, то прогноз на выздоровления зависит от злокачественности болезни, ее стадии. Стадия определяется по анализу крови, наличии патологических клеток в костном мозге. Определяется по размеру селезенки, печени, по наличию анемии. Умирает пациент из – за того, что костный мозг не выполняет свою функцию. Клетки, которые необходимы для перенесения кислорода (эритроциты) не вырабатываются, и клетки различных органов начинают отмирать. Иммунная система не в силе бороться с инфекцией.

Как и все остальные болезни, лимфолейкоз лучше поддается лечению когда он обнаружен на начальных стадиях, а для того чтобы его вовремя увидеть, нужно периодически сдавать хотя бы общий анализ крови. Не стоит избегать профилактических медицинских осмотров. Так как точных причин возникновения болезни никто назвать не может, стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Потому как считают, что болезнь вызывает специальные вирусы. Они проникают в организм, и находятся в нем. Под воздействием негативных факторов для организма, эти вирусы начинают действовать. Снижают иммунитет, попадают к незрелым клеткам крови и изменяют их ДНК – структуру. Вследствие этого они начинают размножаться и расти. Получается не контролированный их рост. Таким образом, они вытесняют нормальные клетки. И организм дает сбои, потому как иммунитет ослаблен и восприимчив к инфекционным и другим различным болезням.

При лейкозе лейкоциты сколько

Низкие лейкоциты при лейкозе

Оглавление:

Рак крови или лейкоз

Анализ крови при лейкозе

Расшифровка анализа крови при лейкозе

Чем опасен лейкоз?

Формы болезни

Параметры крови при лейкозе

Другие виды исследования

Анализ крови при лейкозе

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

Изменение количества лейкоцитов

Изменение количества тромбоцитов

Эритроциты

Гемоглобин

Гематокрит

СОЭ при лейкозе

Лейкоцитарная формула

У детей

Анализ крови при миелолейкозе

Биохимический

Отличие острой лейкемии от хронической по показателям

Как часто следует обследоваться

Показатели анализа крови при лейкозе

Основные признаки лейкоза

О чем говорят показатели анализа: разновидности лейкоза

Методы лабораторного обследования

Как отличить острое течение лейкоза от хронического варианта

Иные исследования

Анализ крови при лейкозе — два вида информативных исследований

Лейкоз или рак крови?

Подготовка перед забором

Способы диагностики

Анемический синдром

Изменение количества тромбоцитов

Изменение количества лейкоцитов

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

Биохимический

Отличие острой лейкемии от хронической (по показателям)

Как часто следует обследоваться?

Лейкоз. Причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение болезни.

Виды лейкозов — острые и хронические

Анатомия и физиология костного мозга

Причины лейкоза, факторы риска

Симптомы различных видов лейкозов

Диагностика лейкоза

Лечение лейкозов

Медикаментозное лечение

Хирургическое лечение

Народные методы лечения

Лейкоциты при лейкозе сколько

Оглавление:

Рак крови или лейкоз

Анализ крови при лейкозе

Лейкоциты при лейкозе у детей

Изменение показателей анализа крови при лейкозе

Рак крови или лейкоз

Анализ крови при лейкозе

Анализ крови при лейкозе

Кровяные клетки

Характеристика лейкоза

Признаки лейкоза по анализу крови

Анализ крови при лейкозе -два вида информативных исследований

Лейкоз или рак крови?

Подготовка перед забором

Способы диагностики

Анемический синдром

Изменение количества тромбоцитов

Изменение количества лейкоцитов

Общий анализ крови при лейкозе и его показатели

Избранные статьи

Соя в крови норма у детей

Народное средство чтобы ребенок начал разговаривать

Стоматологические заболевания у детей

Анализы на глисты у детей

Компот из кураги рецепт для ребенка

Ребенок выпил беродуал для ингаляций что делать

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования