Повышенный кальций в крови причины норма

Нормальный уровень кальция в крови и причины его изменения

Кальций – важнейший внеклеточный компонент организма человека. Этот минерал выполняет множество физиологических функций. Он участвует в свертывании крови и проведении нервных импульсов, необходим для построения скелета и зубов, сокращения сердца и сердечных мышц. В организме взрослых людей Ca содержится порядка 1-1,5 кг. В крови находится всего лишь один процент, остальные 99% сосредоточены в костях.

Кальций в крови присутствует в трех формах: физиологически активной и двух неактивных. Первая – это свободный ионизированный кальций в крови, который составляет почти половину от всего количества. Остальная часть – неактивные формы: связанный с анионами (лактат Ca, фосфат Ca, бикарбонат Ca и другие) и связанный с белками, как правило, с альбуминами.

Норма Ca

В норме кальций в крови у взрослого составляет от 2,15 до 1,5 ммоль/л. Для новорожденного младенца норма Ca – 1,75 ммоль/л. Дневная норма для взрослого человека равна от 800 до 1200 мг Ca. Для женщин в период беременности суточная норма увеличивается и составляет от 1000 до 1200 мг, иначе недостаток приведет к вымыванию минерала из зубов и костей, что может привести к остеопорозу и заболеваниям зубов.

Функции кальция в организме

Минерал принимает участие во многих биологических процессах, а именно:

поддерживает в норме сердечный ритм и состояние сердечно-сосудистой системы в целом;
участвует в передаче нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование нервной системы;
делает крепкими зубы и кости;
принимает участие в сокращении мышц;
задействован в процессе свертывания крови и регулировании проницаемости мембран клеток;
участвует в обменных процессах железа и регулировании ферментной активности;
нормализует функционирование эндокринных желез.

Когда назначают анализ на Ca?

Для определения уровня кальция в сыворотке крови существует два вида исследований. Это анализ на ионизированный и анализ на общий кальций в крови. Более сложным, но и более точным является анализ на ионизированный кальций. Бывают случаи, когда общее содержание кальция в крови находится в норме, а ионизирующий Ca повышен. Тогда при диагностике следует опираться на результат второго анализа. Следует сказать, что чаще всего повышенное содержание обычно показывают оба анализа.

Кровь на кальций необходимо сдавать в следующих случаях:

при болях в костях;
для диагностики остеопороза;
перед хирургическим вмешательством;
при заболеваниях мышц;
при патологиях сердечно-сосудистой системы;
при онкологических заболеваниях;
при болезнях пищеварительной системы.

Причины повышения Ca

Уровень кальция в крови строго регулируется в организме паратиреоидным гормоном, который вырабатывает околощитовидная железа. Высокий кальций в крови называют в медицине гиперкальцемией. Это состояние может привести к серьезным последствиям, в некоторых случаях необратимым.

При вымывании Ca из костей он скапливается в крови, таким образом развивается гиперкальцемия

Среди причин повышения кальция нужно назвать следующие:

самая частая причина – гиперпаратиреоз, который характеризуется повышенной активностью паращитовидных желез, что приводит к чрезмерной выработке паратиреоидного гормона;
рак легких, почек, яичников;
метастазы в костях (при разрушении костной ткани происходит выброс кальция в кровь);
миеломная болезнь, лейкозы, лимфомы;
избыток витамина D;
саркоидоз и другие гранулематозы;
туберкулез позвоночника;
тиреотоксикоз;
обезвоживание организма;
быстрый рост костей (болезнь Педжета);
наследственная гиперкальцемия, протекающая бессимптомно;
прием некоторых лекарственных препаратов (тиазидные диуретики);
молочно-щелочной синдром;
острая почечная недостаточность.

Как лечить?

Чтобы снизить уровень Ca, нужно знать причины повышения кальция в крови. Для этого нужно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования. В этом случае пациентов нередко направляют на консультацию к эндокринологу. Если кальций повышен, в первую очередь нужно лечить основное заболевание.

Кроме этого, нужно выполнять следующие рекомендации:

пить больше жидкости, чтобы Ca выводился с почками, иногда необходимо внутривенное вливание жидкости;
принимать медикаменты, замедляющие разрушение костной ткани;
если не помогают другие методы, могут назначить гемодиализ для удаления из кровяного русла продуктов жизнедеятельности;
при саркоидозе и других аутоиммунных болезнях могут потребоваться кортикостероиды.

Содержание кальция в некоторых продуктах питания

Причины низкого Ca

Ca может быть понижен по следующим причинам:

Советуем прочитать:Что такое электролиты в крови?

остеопороз;
недостаток витамина D (рахит);
сниженная функция щитовидной железы;
почечная недостаточность хроническая;
печеночная недостаточность;
желтуха механическая;
остеомаляция;
панкреатит;
кахексия;
прием некоторых противосудорожных и противоопухолевых препаратов.

Как повысить?

Если анализ показал низкий уровень Ca в крови, его необходимо повысить, поскольку этот минерал жизненно важен для человека. В первую очередь нужно нормализовать питание и ввести в рацион содержащую кальций пищу, из которой он хорошо усваивается организмом, а также принимать витамины, способствующие его поглощению.

Это витамины D и C. Первый помогает кальцию всасываться в кишечнике, благодаря взаимодействию с белками, которые нужны для транспортировки Ca в кровь через мембрану кишечника. Кроме этого, витамин D поддерживает баланс кальция и фосфора в процессе минерализации костей. Витамин C повышает защиту организма против грибов, например, таких как Candida, которые препятствуют усвоению организмом кальция.

Ca содержится в следующих продуктах питания:

молочное: сыры, молоко, йогурт;
рыбная икра, лосось, сардины;
овощи: брокколи, репа, капуста листовая;
фасоль, горох.

Следует избегать кофеина, а также продуктов с фитиновой и щавелевой кислотой, которые блокируют Ca. К ним относится шоколад, мак, какао, орехи, семена, злаки, свекла и другие.

Таблетки, повышающие уровень Ca следует пить только по назначению врача, поскольку они могут иметь много побочных эффектов. Их нужно принимать вместе с витаминами C, D, магнием.

Заключение

Норма кальция в сыворотке крови должна соблюдаться. Этот важный элемент участвует во многих физиологических процессах. Его недостаток, как и избыточное содержание, могут нанести существенный вред здоровью человека.

Повышенный кальций в крови причины норма - Все про гипертонию

Почему пульс становится высоким?
Лечение заболеваний и основные диагностические обследования
Первая помощь при тахикардии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

При учащенном или высоком пульсе, люди, как правило, стараются обратиться к врачам, полагая, что это вызвано усиленной частотой сокращения сердца, и, что это симптомы одного явления. На самом деле, эти понятия относятся к совершенно различным патологиям сердца. Попробуем разобраться, что же такое высокий пульс, а также в некоторых понятиях и выражениях, относимых к нему.

Что такое высокий пульс:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Вообще, пульс это то, что выражается в частоте и ударах пульса за минуту времени. Его можно определить в районе запястья, приложив пальцы к крупным артериям, он легко нащупывается на разных местах тела. Именно, после того, как пациент сосчитал удары, он и бежит с жалобами к врачу, считая это серьезным сигналом.
Ритм пульса, можно понять из равномерности ударов, о стенку кровеносной артерии. Неритмичность пульса, как правило, является характерным симптомом некоторых болезней.

Сердечная недостаточность, как правило, выражается плохим наполнением пульса. Ударный объем сердца слабый, поэтому пульс довольно трудно нащупать.
А вот слишком отчетливо определяемые удары, говорят о повышенном давлении. Иногда кажется, что пульсируют даже кончики пальцев.
Высота пульсирующих ударов, определяется колебаниями артериальной стенки. Такие показатели могут сказать о присутствии или отсутствии болезней сердечных клапанов.

Но, мы будем разбирать понятие «высокого пульса», имея в виду частоту сокращений сердца. Известно, что по пульсу определяется стабильное физическое состояние организма.

Нормальное сердцебиение для взрослого человека, от 60 до 90 сокращений в минуту, для детей, норма выше.

Более этого числа ударов в минуту, считается признаком тахикардии. Частота ударов может зависеть от многих внешних факторов, например:

От положения тела, у лежачего человека, он будет ниже, чем в положении сидя или стоя;
Вечером, от физической нагрузки пульс учащается, а утром он более спокойный;
Измерять его следует не меньше минуты;
Самые точные измерения будут с утра и до принятия пищи.

Почему пульс становится высоким?

Причин, на самом деле достаточное количество, они могут представлять из себя, как временное явление, так и серьезную угрозу для здоровья, порой требуя скорейшего вмешательства докторов и срочного лечения.

От чрезмерной физической нагрузки организма;
Умственной усталости при долгой работе;
Повышенные эмоции или сильный испуг;
Нервное возбуждение, стрессы;
Наркотическое или алкогольное опьянение и употребление кофеина;
Обезвоживание организма, различного характера отравления и токсикозы;
Прием пищи с большим содержанием жиров;
Прием лекарственных препаратов.

Если таковые причины исчезают, то и частота ударов нормализуется, но, если она не снижается, а характеризуется не проходящими и завышенными параметрами, то, есть основание полагать, что внутри происходят патологические изменения. Такие, как:

Заболевания сердечно – сосудистой и кровеносной системы;
Заболевания, связанные с онкологией;
Инфекционные поражения;
Эндокринные заболевания.

Постоянно высокий пульс, тахикардия, сопровождается обычно симптомами, при которых ощущается: слабость, темнота в глазах, звон в ушах, сильное сердцебиение, холодный пот. Игнорировать такие симптомы нельзя, они могут привезти к печальным последствиям, и человека может врасплох застать:

Инсульт головного мозга;
Острая сердечная недостаточность;
Шок, связанный с аритмией сердца.

Лечение заболеваний и основные диагностические обследования

Не накручивайте себя раньше времени и не впадайте в панику. Если вы узнали, что у вас повышенный пульс, прилягте, откройте форточку и выпейте воды и постарайтесь успокоиться. Пока ничего страшного не случилось.

Если симптомы не прошли, и лекарства не снизили частоту ударов, вызовите скорую помощь. Пока она едет, примите капли валокордина, пустырника или валерианы. А следующим шагом должно быть глубокое обследование вашего состояния специалистами, оно должно иметь комплексный характер.

Для того, чтобы исключить серьезные патологии, следует пройти:

Суточное мониторинговое обследование по Холтеру;
Сделать кардиограмму, используя нагрузку и, исключая её;
Ультра — звуковое исследование щитовидки и сердца и рентген;
Сдать анализ на биохимию крови и гормоны.

Только сделав эти необходимые исследования, ваш лечащий врач сможет диагностировать болезнь и контролировать ее. Для купирования симптомов, назначаются лекарственные препараты, антиаритмического действия, в виде корвалола или валокардина. При учащенном сердцебиении, следует их употреблять по 30 капель, в момент обострения. С ограничениями, и только после назначения врачом, принимаются и более сильные лекарства, такие как анаприлин или веропамил.

При вегетососудистой дистонии, обычно назначаются бета-блокаторы и успокаивающие лекарственные средства.

Первая помощь при тахикардии

Некоторые способы, способные продержаться до приезда скорой помощи, если у вас высокий пульс.

Вдохните поглубже, натужтесь и покашляйте при выдыхании;
Помогает надавливание глазных яблок;
Массаж области на шее, где находятся сонные артерии;
При гипертонии, примите обычный препарат, следите за артериальным давлением;
Если есть, положите под язык таблетку анаприлина.

Высокий пульс и высокое давление

Увеличение частоты ударов сердца и гипертония, тандем, который наблюдается у больных с сердечно – сосудистыми проблемами. При сужении кровеносных сосудов, давление возрастает, сердечные сокращения становятся активнее, пульс учащается.

Чтобы не допустить гипертонического криза, не стоит ждать, что все само собою успокоится и заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу. После определения диагноза, он назначит лечение.

Высокий пульс, а состояние спокойное

Как правило, если у вас пульсация, более 90 ударов в минуту, значит нужно искать патологию. Вы рискуете получить инфаркт или ишемию сердца. При патологии, пульс достигает частоты до 200 ударов, при этом начинаются боли в области грудной клетки, одышка и кружится голова, состояние близкое к обмороку. Обычно способствуют подобному состоянию заболевания сахарным диабетом и ожирением.

Длительное состояние высокой частоты сердцебиения, влияет на сердце и способствует ослаблению сердечной мышцы, что приводит к ее пониженной работоспособности. В таких случаях применяются электростимуляция или лекарственная терапия.

Высокий пульс у беременных

Это вполне свойственно физиологическому состоянию беременной женщины, так как в это время у неё повышается уровень прогестерона, который действует на сосудистые стенки. При беременности нужна более сильная циркуляция крови и большой её объем.

За счет этого, нагрузка на сердечную мышцу возрастает, а компенсируется это ее усиленными сокращениями. Интересно, что к этому организм беременной женщины совершенно спокойно приспосабливается. Достаточно только больше отдыхать, употреблять витамины и обеспечить правильное питание и режим дня.

Важно бывать чаще на свежем воздухе, делать по утрам гимнастику, заниматься йогой, танцами, играть в футбол и волейбол. Вести себя так, чтобы не возникало стрессовых ситуаций и нервных расстройств, радоваться миру и людям вокруг себя, улыбаться и ценить каждое мгновение на земле, тогда ваш пульс будет идеальным, здоровье крепким, а мысли чистыми!

Причины и лечение повышенной/пониженной фосфатазы у детей

Щелочная фосфатаза является ферментом, необходимым для нормального отщепления фосфатазы. При том, что щелочная фосфатаза как у детей, так и у взрослых присутствует во многих частях тела, наибольшая концентрация характерна для костной ткани, а также для клеток печени и желчных протоков.

Проявления
Нормальный уровень
Увеличение уровня фермента вызванное болезнями
Безопасное повышение уровня фермента
Симптомы
Оценка состояния
Лечение
Пониженный уровень фермента

Уровень этого вещества в крови меняется с возрастом, а также может изменяться при различных заболеваниях. Анализ содержания этого соединения в крови является эффективным способом оценки состояния печени и костей ребенка. Понимание значимости уровня щелочной фосфатазы для здоровья вашего ребенка требует представления о том, какие значения являются нормой и как проявляются симптомы при отклонении от нормы.

Проявления

Любая болезнь печени приводит к выбросу больших количеств щелочной фосфатазы в кровь, что легко диагностируется при анализе. Например, заболевания желчных протоков приводят к существенному повышению содержания этого соединения в крови, так как клетки, выстилающие изнутри желчные протоки, характеризуются особо высокой концентрацией этого фермента. Заболевания, влияющие на рост костей или повреждающие костную ткань, также могут приводить к возрастанию содержания этого соединения в крови.

Нормальный уровень

Местами концентрации щелочной фосфатазы являются:

печень;
костная ткань;
кишечник;
почки.

Щелочная фосфатаза в норме у детей

Уровень щелочной фосфатазы в крови является индикатором суммарного количества этого фермента во всех перечисленных органах. Растущие подростки имеют наибольшую концентрацию этого соединения по причине активного роста костей. По этой же причине новорожденные и дети в возрасте 1–3 лет характеризуются концентрацией этого фермента, превышающей таковую у взрослых.

Большинство детей в возрасте от 1 до 3 лет имеют концентрацию щелочной фосфатазы в норме от 70 до 250 U/L. Различные ткани, синтезирующие этот фермент, производят немного разные молекулярные формы (изоэнзимы), что также может использоваться для определения причин изменения концентрации фермента.

Увеличение уровня фермента вызванное болезнями

Повышенная щелочная фосфатаза наблюдается при различных болезнях костей, например, при нарушении метаболизма костной ткани, восстановлении после переломов, опухолях костной ткани и недостатке витамина D. К временному повышению уровня этого соединения в крови может приводить быстрый рост тела, а также прием некоторых препаратов. Лечащий врач при анализе ситуации учитывает анамнез, симптоматику, проводит осмотр ребенка и при необходимости назначает дополнительные виды анализов.

Безопасное повышение уровня фермента

Кратковременное увеличение уровня щелочной фосфатазы, называемое преходящей гиперфосфатаземией, может отмечаться у 1–5% детей раннего возраста. Обычно оно наблюдается у детей до 5 лет, при этом у них отсутствуют признаки каких-либо болезней костной ткани или печени. Концентрация в крови данного фермента у этих детей возвращается в норму в течение нескольких недель или месяцев без применения какого-либо лечения или долговременных последствий для здоровья.

Симптомы

Если повышенный уровень щелочной фосфатазы у детей вызван заболеваниями печени, то отмечается механическая желтуха, тошнота, рвота, усталость, слабость, малый прирост веса и снижение аппетита, склонность к синякам и кровотечениям.

Симптоматика при заболеваниях костей зависит от того, какие именно кости поражены. Может возникать локализованная боль в костях, покалывание или онемение в конечностях, предрасположенность к переломам.

Оценка состояния

Оценка состояния ребенка при повышенной щелочной фосфатазе начинается с оценки анамнеза, истории болезни и симптомов. Возможно проведение анализов на концентрацию в крови различных изоэнзимов щелочной фосфатазы, чтобы установить источник повышенного уровня этого фермента.

Дополнительно могут быть назначены функциональные тесты печени, анализы на паратиреоидный гормон, кальций и витамин D. Иногда может потребоваться биопсия печени и кости.

Лечение

Лечение повышенной щелочной фосфатазы зависит от причины ее возникновения. Вирусные заболевания печени могут проходить самостоятельно, хотя обычно детям необходимо симптоматическое лечение при помощи внутривенных вливаний и лекарств от тошноты.

В случае гиперпаратиреоза и болезни Педжета может потребоваться хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение обычно применяется только у престарелых пациентов с остеопорозом. Однако и у детей с болезнью Педжета его тоже могут применять.

Пониженный уровень фермента

Несколько пониженная концентрация щелочной фосфатазы наблюдается при недостатке цинка или неполноценном питании. Очень низкий уровень этого фермента может наблюдаться при гипофосфатазии, редком генетическом расстройстве, препятствующем нормальному обмену фосфатазы.

Наиболее опасно это заболевание для новорожденных в возрасте до 6 месяцев. Оно приводит к задержке в развитии, повышенному уровню кальция, деформациям костей и зачастую к смерти. У детей более старшего возраста это заболевание носит менее тяжелый характер, но приводит к замедленному росту тела, деформациям и переломам костей. Радикальное лечение для этого генетического заболевания отсутствует, но иногда для контроля над болезнью используется заместительная терапия щелочной фосфатазой и хирургия.

Основной целью анализа уровня щелочной фосфатазы является отслеживание заболеваний костей и печени. В случае неблагоприятных симптомов требуется проведение соответствующего анализа на этот фермент. Для правильной интерпретации результатов анализа необходима консультация врача.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

Аритмия
Атеросклероз
Варикоз
Варикоцеле
Вены
Геморрой
Гипертония
Гипотония
Диагностика
Дистония
Инсульт
Инфаркт
Ишемия
Кровь
Операции
Сердце
Сосуды
Стенокардия
Тахикардия
Тромбоз и тромбофлебит

Сердечный чай
Гипертониум
Браслет от давления
Normalife
Аллапинин
Аспаркам
Детралекс

Гиперкальциемия или повышенный кальций в крови у ребенка

Кальций повышен в крови у ребенка – некоторые мамы сталкивались с подобным диагнозом, поставленным их малышу. Кальций важен для человеческого организма, тем более для маленьких детей. Самая большая концентрация кальция в костях, остаток содержится в крови. В плазме присутствует два вида кальция – активный и неактивный. Проводимый анализ показывает оба значения. Если нормальный кальций увеличен, то такое состояние называют гиперкальциемия. Сниженный уровень говорит о наличии гипокальциемии. Все отклонения указывают на серьезные патологии, которые следует вовремя диагностировать и лечить.

Исследование крови на кальций

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Анализ, который проводят для определения кальция в крови, называют клиническим тестом.

Общий кальций включает:

Катион под названием ионизированный кальций, содержание которого должно быть равным половине от общего кальция.
Около 40% кальция, который тесно связан с белками.
10% кальция, связанного с анионными соединениями.

Чтобы все системы организма функционировали правильно, перечисленные значения должны быть приближены к нормативам, так как кальций задействован во многих процессах:

Работа мышечной мускулатуры.
Функционирование желез внутренней секреции.
Построение скелета.
Сообщение нервных импульсов, связь с ЦНС.

Метаболизм железа.
Нормальное функционирование сердца и сосудистой системы.

Ионизированный кальций содержится в крови, которая свободно циркулирует по организму. При подозрении на отклонения врач назначает анализ, который определяет кальциевый обмен.

Причинами к назначению этого исследования могут послужить:

терапия пациентов после реанимации;
послеоперационный период;
онкология;
процедура гемодиализа;
терапия некоторыми медикаментами.

К показаниям обязательного проведения биохимического анализа можно отнести:

подозрение на гипокальциемию либо гиперкальциемию;
опухоль, выявленная в легких либо в молочных железах;
язва желудка;
активное снижение альбумина;
подготовка к оперативному вмешательству;
снижение давления в мышцах;

патологии почек;
заболевания скелета;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
судороги.

Гиперкальциемия – серьезное нарушение в организме, симптомы которого явные:

Оцепенение (невозможность движений).
Бессилие.
Неясность в сознании.
Сильные головные боли.
Рвотные позывы.
Тахикардия.

Данная патология в медицинской практике встречается очень редко. Обычно ее приравнивают к физиологическим отклонениям. Например, после приема пищи или у новорожденных на четвертые сутки.

Подготовка к анализу, норма кальция в крови у детей

Чтобы получить достоверные результаты, нужно хорошо подготовиться к сдаче анализа на кальций.

Дети должны придерживаться следующих правил:

За день до сдачи крови не есть ничего жареного и жирного.
Отказаться от сильного физического перенапряжения, провести хотя бы сутки в спокойном состоянии.
Перед исследованием нельзя ничего есть, после еды должно пройти не менее восьми часов.
Исключить иные обследования, которые связаны с облучением.

Также на результаты могут повлиять некоторые лекарственные средства, от которых стоит отказаться за две недели, чтобы организм успел очиститься. При отсутствии такой возможности в направлении следует указать весь перечень и дозировку принимаемых лекарств.

Средние значения показателя кальция в крови равны:

для детей до 12 месяцев – от 2,1 до 2,7 единиц;
для детей от 12 месяцев до 14 лет – от 2,2 до 2,7 единиц;
для детей с 14 лет – от 2,2 до 2,65 единиц.

Наличие гиперкальциемии может указывать на следующие заболевания:

Тяжелые нарушения функционирования почек.
Болезнь Бенье.
Наследственная предрасположенность.
СиндромВильямса-Бойрена.
СиндромБернетта.
Рак.
Проблемы с надпочечниками.

Повышенный показатель кальция в крови у детей

Высокий показатель кальция говорит о серьезных отклонениях и опасных последствиях, если ничего не предпринять. Симптомы такого состояния налицо. Если при сдаче анализа кальций в крови показывает высокие значения, то пациент должен быть в срочном порядке отправлен на консультацию к эндокринологу. Дополнительные тесты помогут точно определиться с диагнозом.

В теории выделяют три причины гиперкальциемии:

Первичный гиперпаратиреоз. Сопровождается наличием опухоли в околощитовидных железах. Именно они отвечают за оптимальное поддержание кальция в крови человека. Опасность такого состояния заключается в том, что в будущем возможны различные проблемы с сердцем.
Разрушение костной ткани, которое возникает вследствие метастазов.
Нейроэндокринные опухоли. Самым распространенным местом возникновения считаются легкие, но возможны и другие расположения.

Самым распространенным анализом на определения кальция считается тест на его общее содержания. Полученный материал не требует сложных манипуляций по хранению и транспортировке. Но стоит учитывать уровень белка. Если присутствует какое-либо нарушение в белковом обмене, то лучше провести ионизированное исследование.

Если оба теста покажут отрицательный результат, значит нарушения отсутствуют.

Факторы, влияющие на результат анализа

У большинства пациентов уровень кальция превышает нормальные значения, если они используют в терапии определенные препараты.

Кроме этого, значения искажаются из-за таких факторов:

разрушение эритроцитов;
недоношенность, малый вес (симптомы обычно отсутствуют);
возраст;
рост альбуминов.

К специалистам, которые могут назначить подобный анализ можно отнести терапевта, эндокринолога, травматолога и других. Для точного диагноза требуется множество исследований, т.к. одного анализа будет мало.

К таковым относят:

биохимическое исследование крови;
анализ мочи и кала;
электрокардиограмма;
ультразвуковое исследование сердца;
МРТ;
ультразвуковое исследование молочных желез;
рентгенологическое исследование почек;
сканирование плотности костей.

Для детей гиперкальциемия — это опасное заболевание, которое приводит к множеству неприятных последствий:

Повышенная ломкость костей.
Нестерпимые суставные боли.
Острая гипотония.
Частые головные боли, сопровождающиеся обмороками.
Расстройства ЦНС.
Присвоение инвалидности.
Смерть.

От родителей потребуется:

четкое выполнение рекомендаций;
исключение народных методов;
смена питания (использование адаптивных смесей);
диета;
повышение иммунитета;
своевременная реакция на симптомы.

Врач назначает лечение, опираясь на сложность и течение заболевания:

Обезболивающие средства.
Рекомендации по диете.
Запрет приема витаминов и минералов.
Установление питьевого режима.
Лечебные мероприятия.

Профилактика повышения кальция в крови должна заключаться в укреплении иммунитета и соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Нормы кальция в крови

Чтобы организм правильно функционировал, кальций в крови должен быть в норме. Именно этот элемент формирует скелет человека, от него зависит прочность костей, зубов, волос, ногтей, ритмическое сокращение мускулов. Кальций способствует обмену железа, уменьшает проницаемость стенок сосудов, регулирует работу сердечно-сосудистой, нервной систем, влияет на ферментную активность, свертывание крови, нормализует работу желез внутренней секреции. Если анализы показали, что нормы кальция в крови мужчины, женщины, ребенка не соответствуют показателям, после определения причины надо заняться лечением недуга.

Зачем нужен минерал?

Около двух процентов от общего веса человека составляет кальций, девяносто девять процента которого находится в костях, оставшаяся часть – в мягких и жидких тканях. Этот минерал активно участвует в формировании и обновлении костной ткани, являясь не только каркасом для скелета, но и элементом, который постоянно укрепляет их. Попадает минерал в кости через кровь, в неё же он выходит из костей.

В костной ткани содержание кальция представлено следующим образом:

фосфаты – 85%;
карбонаты – 10%;
соли органических кислот (лимонная и молочная) – 5%.

Содержание этого элемента в плазме, жидкой части крови, незначительно. Здесь он представлен в виде минерала, связанного с белком, а также ионизированного и неионизированного. Активным элементом является ионизированный кальций, который обладает способностью проникать в клетки сквозь оболочку и влиять на них. Также он участвует в обменных процессах, сокращении мышц (в том числе, в транспортировке питательных веществ через стенки мембран).

В организм минерал поступает вместе с продуктами питания, и взаимодействует со многими веществами. Например, вместе с натрием, калием и магнием регулирует кровяное давление. Натрий помогает сохранять кальций в крови в растворимом состоянии, вместе они участвуют в нервно-мышечной регуляции. Надо заметить, что кальций клеточные мембраны уплотняет, тогда как ионы натрия и калия, наоборот, увеличивают проницаемость оболочек клеток.

Регулируют уровень кальция в организме гормоны. Так называют биологически активные вещества, контролирующие почти все процессы, происходящие в теле человека. Например, альдостерон задерживает натрий и выводит кальций. Соматропин отвечает за рост костей, органов и мышц. Кортизол влияет на уровень кальция и натрия в тканях и в плазме.

Очень важным гормоном, который участвует в обменных процессах, является кальцитонин, который производит щитовидка. Он угнетает деятельность остеокластов, которые разрушают старую костную ткань, предотвращает высвобождение кальция из кости, снижая его содержание в плазме. Также кальцитонин является онкомаркером, поскольку его повышенное количество в крови может сигнализировать о раке.

Ещё одним гормоном, который участвует в обмене кальция, является паратгормон, который синтезируют паращитовидные железы. Результатом действия паратгормона является повышенное количество минерала в плазме и снижение его в костях из-за деминерализации костного матрикса (так называют межклеточное вещество костной ткани).

Симптомы отклонения

Избыточное или недостаточное содержание кальция может привести к очень тяжелым последствиям или сигнализировать о серьезных недугах. Врач назначает сдавать анализ на общий и ионизированный кальций при следующих симптомах:

головные боли, головокружения;
частые судороги;
слабость;
раздражительность;
бессонница;
печеночная недостаточность;
истощение;
туберкулез хребта.

При пониженном содержании этого элемента у человека кожа становится сухой, на ней появляются трещины. О показателях ниже нормы может свидетельствовать кариес, плохое состояние ногтей, выпадение волос, нарушается плотность костей. Патологические процессы затрагивают работу сердца и сосудов, что дает о себе знать учащением сердечного ритма, является причиной ишемии. Если кальций повышен, у человека нарушается работа вестибулярного аппарата, наблюдается рвота, тошнота, резкая утомляемость, учащение числа и интенсивности рефлекторных действий. Высокое содержание элемента негативно сказывается на работе сердца, откладывается на стенках сосудов, снижает выделение количество мочи, что сигнализирует о почечной недостаточности.

Общепринятые нормы

Норма общего кальция в плазме колеблется в очень небольшом диапазоне и составляет:

при рождении: 1,75 ммоль/л;
1 месяц: от 2,2 до 2,5 ммоль/л;
до 14 лет: от 2,2 до 2,87 ммоль/л;
у взрослых: от 2,15 до 2,5 ммоль/л.

При беременности потребность в кальции возрастает, поэтому при определении дневной нормы употребления этого элемента нужно учитывать, что она составляет от 1000 до 1200 мг. Если при беременности организму матери будет не хватать минерала, он будет «вымываться» из её костей и зубов, что приведет к серьезным проблемам с зубами, раннему появлению остеопороза. Поэтому очень важно во время беременности следить за уровнем кальция и своевременно сдавать анализы для определения уровня сахара в сыворотке и моче.

Чтобы избежать во время беременности негативных последствий и обеспечить организм нужным количеством кальция, доктора рекомендуют употреблять молочные продукты, поскольку в других продуктах этот элемент находится в значительно более низких количествах. Также во время беременности и в период лактации женщина обязательно должна принимать специальные витамины для беременных.

Причины отклонения

Пониженное содержание кальция в моче и сыворотке при расшифровке анализа может говорить о нехватке этого элемента в рационе, а также о дефиците витамина Д. Анализ может показать низкий уровень элемента при патологических процессах, которые спровоцировали нарушение всасывания кальция (резекция кишечника, частые поносы, болезни поджелудочной). Поэтому очень важно вовремя сдать анализы для определения причины недомогания и начать лечение.

Если расшифровка анализа сыворотки и мочи у детей, мужчин, женщин (в т.ч. во время беременности) показала низкое количество кальция, это может свидетельствовать о следующих недугах:

рахите – болезнь встречается у детей уже в 2 месячном возрасте, связан с расстройством костеобразования, нехваткой кальция, натрия и других минералов в костях (основная причина – нехватка витамина Д);
хроническом сепсисе;
онкологии;
малоподвижности;
аллергии;
нарушении работы печени из-за злоупотребления спиртными напитками, отравления тяжелыми металлами;
приеме некоторых лекарств;
высоком уровне эстрогенов.

Если причина низкого кальция, натрия и других элементов в сыворотке и в моче не связана с серьезной болезнью, которая нуждается в соответствующем лечении, повысить его количество можно с помощью правильно составленного рациона (особенно об этом должна позаботиться женщина во время беременности). Чтобы содержание кальция было в норме, необходимо знать, что дневная потребность у взрослого человека составляет 1000 мг, у детей до 18 лет – 1300 мг. Поэтому меню должно предусматривать сыр, творог, яйца, масло, молоко, зелень, орехи.

Избыток кальция лечению поддается сложнее, поскольку причиной его появления может быть сердечная недостаточность, перитонит, пневмония, рак (в том числе лейкоз).

Этот элемент в сыворотке и моче может быть повышен из-за болезни Аддисона, для которой характерно то, что надпочечники перестают вырабатывать нормальное количество гормонов, прежде всего, кортизола, который регулирует количество кальция и натрия в крови. Для лечения этой болезни используют гормональную терапию.

Если расшифровка анализа показала высокий уровень этого элемента в сыворотке и моче, это может говорить о его отложении на стенках сосудов, что приводит к склерозу сосудов (артериосклероз Менкеберга). Эта форма заболевания сосудов после атеросклероза является второй среди склеротических поражений артериальных сосудов. Среди признаков склероза сосудов боль в ногах, чувство жжения, зябкости, повышенная утомляемость, судороги, хромота. Лечению этот недуг поддается с трудом, при этом надо тщательно исполнять все указания врача и ни в коем случае не прекращать терапию по собственному желанию.

Чтобы привести повышенный в плазме и моче кальций в норму, нужно заняться лечением основного заболевания. Также для снижения этого элемента врачи рекомендуют пить мягкую воду. Употреблять можно не больше двух литров в сутки, поскольку вместе с кальцием с мочой могут выйти другие важные для жизнедеятельности организма элементы. Следует иметь в виду, что основного лечения болезни, которая спровоцировала отклонения кальция от нормы, такой метод не заменит, а потому может идти как вспомогательное средство к основной терапии.

Кальций в крови повышен причины

Главная » Кальций » Кальций в крови повышен причины

О том, как важно употреблять в достаточном количестве молочные продукты, бобовые и зерновые культуры, чтобы вырасти здоровым, мы слышали с раннего детства.

Кальций, содержащийся в этих продуктах, необходим для нормального роста костей скелета, работы мышц, нервов, нормального свертывания крови. Практически весь полученный с пищей кальций всасывается в кишечнике и накапливается в костях. Но часть минерала, количество которого четко регулируется организмом, попадает в кровь, чтобы питать мышцы, в том числе и сердечную, сохранять проводимость нервов.

Повышенное содержания кальция в организме – это такой же признак неблагополучия некоторых органов, как и снижение его уровня. Выявляется отклонение, которое может говорить об опасных патологиях, только при сдаче анализов.

Кальций в крови – норма

Уровень кальция в крови, по которому определяют многие заболевания, меняется с возрастом. У новорожденных он может составлять 1,90–2,60 ммоль/л. После первых 10 дней жизни в норме уже 2,20 – 2,75 ммоль/л. В подростковом возрасте этот показатель должен быть в пределах 2,20 – 2,50 ммоль/л, у женщин эти цифры сохраняются до старости, у мужчин норма варьируется от 2,10 –2,55 в зрелом возрасте до 2,20-2,50 ммоль/л после 60 лет. Если измерения проводятся в миллиграммах, то их содержание в 100 миллилитрах умноженное на 0,45 будет равно числу ммоль/л (мг/100мл Х 0, 45 = ммоль/л).

Пониженный уровень означает нехватку или поступающего в организм кальция, или витамина D, без которого усвоение невозможно, или нарушением всасываемости веществ.

А повышенный уровень может говорить об опасности, связанной с разрушением костей, из которых организм забирает кальций для мышц и нервов.

Для ионизорованного кальция существуют свои нормы – в среднем он должен быть 1,05 – 1,37 ммоль/л для всех возрастов.

Причины повышения концентрации

Повышенный уровень кальция в крови, выявленный при проведении исследований крови, требует дополнительного и очень тщательного обследования. Ведь среди причин, которые могли повлиять уровень этого минерала в крови, есть весьма серьезные отклонения.

Гиперпаратериоз – заболевание паращитовидных желез, вызывающее рост опухолей. Эти железы поддерживают нормальный уровень минерала, вырабатывая паратгормон. Он воздействует на костные ткани, разрушая их и высвобождая кальций, который попадает в кровь, заставляет усиленно всасывать минерал кишечник.

Новообразования нарушают работу паращитовидных желез, которые уже не в состоянии верно «оценивать» уровень кальция, опухоли усиленно вырабатывают паратгормон, наблюдается распад тканей костей, деформации, снижается их плотность.

В то же время избыточный кальций оседает в сосудах, что вызывает образование тромбов, снижает эластичность сосудов. В итоге увеличивается вероятность возникновения инфарктов и инсультов.

Злокачественные новообразования – повышенный уровень кальция может говорить о патологических процессах, которые вызывают разрушение костей из-за метастазирования их тканей. Анализ покажет повышенный кальций при нормальном паратгормоне.

Нейроэндокринный опухоли – эти новообразования часто начинают развиваться в легких, вырабатывая аминокислоты, действие которых очень похоже на влияние паратгормона. Опухоли очень невелики, они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными с низким или высоким потенциалам.

Высокий уровень кальция может быть вызван чрезмерным употреблением продуктов, содержащих минерал, приемом препаратов, содержащих большое количество кальция, избыточным употреблением молока, так что не стоит паниковать, увидев цифры в анализах.

Уровень кальция сам по себе – не диагноз, поэтому нужно обязательно пройти обследование и выяснить причины.

Лечение гиперкальциемии

Пациенты с повышенным уровнем кальция чаще всего наблюдаются у эндокринологов, которые и выясняют причины, чтобы поставить диагноз. Только после тщательного обследования приступают к лечению, начиная с основного заболевания.

Уровень минерала помогает снизить обильное питье: кальций выводится через почки с мочой. При нормальном функционировании почек назначают и мочегонные, действие которых также помогает выводить макроэлемент.
Специальные препараты помогают замедлить разрушение костей, их нужно принимать в обязательном порядке.
При серьезной гиперкальциемии применяют диализ для восстановления функции почек, назначают гормональные средства, замедляющие «вымывание» кальция.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, медикаменты должен прописывать врач.

Последствия для организма

У гиперкальциемии без соответствующего лечения и соблюдения мер по выводу минерала из организма могут быть крайне неприятные, даже опасные последствия.

Макроэлемент, поступающий в кровь в неконтролируемом количестве, может оказать неблагоприятное воздействие на работу почек, сердца, мозговую деятельность, вызвать обызвествление сосудов, органов пищеварения и дыхания, инсульт или остановку сердца.

При любых отклонениях в уровне кальция необходимо обратиться к врачам, пройти обследование и начинать лечение. Особенно это важно беременным, детям до 12 лет, так как гиперкальциемия может вызвать необратимые изменения в костной ткани, практически всех органах.

Очень часто этот показатель становится важнейшим при диагностировании раковых заболеваний,

Симптомы повышения концентрации элемента

На повышенный уровень кальция могут указывать такие симптомы, как:

боль в животе, тошнота;
боли в костях и мышцах;
частое и обильное мочеиспускание;
слабость;
нарушение деятельности мозга, заторможенность;
нарушение свертываемости крови;
почечная или сердечная недостаточность;
судороги.

Часто проверить уровень минерала врачи рекомендуют, чтобы исключить злокачественные новообразования, нарушение обменных функций. Как правило, требуется общий анализ на содержание кальция и более точный – на содержание ионизированного кальция. Последний клинически более важен, так как именно он показывает нарушения обмена.

загрузка...

medickon.com

Повышенное содержание кальция в крови: о чем говорит этот диагноз?

Некоторые болезни могут вызвать гиперкальциемию – повышенное содержание кальция в крови, что со временем повлечет развитие других проблем со здоровьем. Важно определить причины как избытка, так и нехватки элемента.

Роль кальция в организме

Кальций относится к важным строительным элементам

Кальций (Ca) относится к важнейшим «строительным» элементам, благодаря которому регулируются различные процессы в организме. Основная доля участвует в развитие скелета, в росте зубов, ногтей, волос. Кроме этого, кальций выполняет следующую «работу»:

Нормализует обмен веществ
Предотвращает развитие аллергических реакций
Поддерживает работу сердечно-сосудистой системы
Противостоит воспалительным процессам
Регулирует подачу нервных импульсов
Участвует в процессе свертываемости крови
Активизирует выработку гормонов, ферментов
Нормализует психоэмоциональный фон

В сутки взрослому человеку необходимо употреблять не менее 0,8 г кальция. Для детей младшей возрастной группы норма составляет 0,2 г. Это количество необходимо для поддержания водно-щелочного баланса и предотвращает развитие обезвоживания тканей, нехватку элемента в костях.

«Лишний» кальций, как и его недостача, не несет пользу для организма, вызывая патологии внутренних органов. Метаболизму минерала способствуют ПТГ (паратиреоидный гормон), витамин D, кальцитонин (антагонист ПТГ, контролирует выведения кальция почками).

Контролируя баланс элементов в организме, можно избежать серьезных заболеваний. По исследованиям ученых установлено, что отклонения от норм уровня кальция чревато развитием серьезных патологий, список которых насчитывает около 150 наименований. Самыми опасными из них являются раковые опухоли, остеопороз (ломкость костей), диабет, аритмия.

Значение кальция в организме неоценимо: крепкие кости, здоровая нервная и сердечно-сосудистая система, правильная работа обменных процессов.

Из видео узнайте дополнительную информацию о роли кальция в организме человека.

Гиперкальциемия и гипокальциемия

Избыток кальция в сыворотке крови – гиперкальциемия – биохимическая патология, которая наблюдается при вымывании минерала из костной ткани. Наибольшее внимание при исследовании необходимо уделить ионизированному (свободному) кальцию.

Определенная концентрация кальция в крови опасна

Опасной для здоровья считается концентрация выше 2,6 ммоль/л (общий) и 1,3 ммоль/л (свободный). Значения могут варьироваться в зависимости от метода исследования конкретной лаборатории.

Существует легкая (до 2,0 ммоль/л свободного элемента), средняя (до 2,5 ммоль/л) и тяжелая форма (до 3,0 ммоль/л) гиперкальциемии. В здоровом состоянии величина, указывающая на количество элемента, не меняет свои показатели.

Изменения начинаются с развитием заболевания внутренних органов. В хронической форме гиперкальциемия имеет невыраженную симптоматику, и выявить ее можно только после исследования анализа крови.

Читайте: Пищеварительная система: строение и функции

Повышенное содержание кальция может вызвать сбой в работе желудка, почек (снижение клубочковой фильтрации), сердечной мышце, нервной системе.

Гипокальциемия – пониженное содержание свободного кальция в организме (менее 2 ммоль/л).

Нехватка элемента может быть вызвана эндокринными заболеваниями, среди которых гипопаратиреоз (псевдогипопаратиреоз), тиреотоксикоз, феохромоцитома и паратирокрининовая недостаточность. Негативное влияние оказывают метастазы при новообразованиях, болезни почек, поджелудочной железы, сепсис.

Нехватка кальция часто встречается у новорожденных малышей и детей младшего и школьного возраста. Это связано с недостаточным употреблением богатой витаминами пищи. В процессе роста ребенку необходимо полноценно питаться и получать максимальное количество минералов и микроэлементов для развития скелета.

Гипокальциемия практически всегда развивается на фоне недостаточности паратгормона (гипопаратиреоз), за выработку которого отвечает верхняя и нижняя паращитовидная железа. Взаимодействуя с гормоном кальцитонином (щитовидка), регулируется обмен фосфора и кальция в организме.

Избыток кальция в равной степени, как и недостача, развиваются при отклонениях в работе органов и систем.

Повышенное содержание кальция в крови: причины

Развитие гиперкальциемии может начаться вследствие повышенной всасываемости элемента органами ЖКТ. Людям, которые принимают кальций в качестве профилактики заболеваний необходимо тщательно следить за разрешенной суточной дозировкой, чтобы не вызвать избыток минерала в организме. Это касается и употребления молочных продуктов (домашнее молоко, творог).

При гиперпаратиреоз наблюдается повышение уровня кальция

Повышенное содержание кальция в крови чаще всего встречается у пациентов с первичным или третичным гиперпаратиреозом.

В большинстве случаев при диагностике выявляют доброкачественные опухоли (аденомы) на паращитовидной железе. Болезнь развивается преимущественно у женской половины населения и у тех, кто прошел лечение лучевой терапией в области шеи.

При онкологии легких, яичников, почек, образующиеся метастазы могут проникать в костную ткань и разрушать ее, тем самым «освобождая» кальций. Поэтому пациенты со злокачественными опухолями имеют высокую концентрацию минерала в сыворотке крови.

Развитие гиперкальциемии вызывают наследственные патологии (гипокальциурическая гиперкальциемия, эндокринная неоплазия), гранулематозные поражения (саркоидоз, гистоплазмоз, туберкулез).

К причинам повышенного содержания кальция в организме относится и прием лекарственных препаратов, содержащих литий, теофилин, тиазидовые диуретики, тереоидные гормоны.

Длительное отсутствие движений, например, после переломов, ожогов, провоцирует повышение кальция и резорбцию (разрушение) костной ткани.

Основными причинами гиперкальциемии являются избыток паратгормона в организме (гиперпаратиреоз), онкология и длительное употребление препаратов кальция.

Диагностика

Уровень кальция в организме определяют с помощью анализа мочи и биохимического скрининга крови на электролиты. В том числе исследуется количество магния, натрия, фосфора, хлора и калия.

Лабораторная диагностика плазмы необходима при скрытой гиперкальциемии

При скрытой гиперкальциемии (на фоне низкого уровня белка) проводят лабораторную диагностику плазмы на количество свободного кальция. Анализ крови на свободный кальций является наиболее точным показателем содержания минерала в крови, чем исследование общего количества.

Читайте: Симптомы при отравлении грибами: как их распознать вовремя

Для определения причины повышенного содержания минерала назначают рентгенограмму грудной клетки, благодаря которой выявляются гранулематозные заболевания и поражения костей.

Более точным будет результат после проведения компьютерной томографии, УЗИ. Семейная гиперкальциемия нуждается в специальных методах диагностики (молекулярно-генетическое исследование).

В обязательном порядке проходят обследование пациенты из группы риска с наследственной предрасположенностью или онкологическими заболеваниями.

Если заболевание длится более года, то можно исключить из причин раковые новообразования. У пациентов с хронической гиперкальциемией чаще обнаруживают гиперпаратиреоз, который отображается на результатах лабораторных исследований на радиоиммунологию.

На результаты анализов крови могут повлиять лекарственные препараты, поэтому прием необходимо отменить за две недели до обследования или предупредить врача.

Лабораторный забор крови проводится в утреннее время натощак. Для получения достоверных результатов рекомендовано придерживаться диеты, которая исключает употребления продуктов с высоким содержанием «строительного» минерала: молоко, шпинат, свежая зелень, орехи, сухофрукты.

Основной способ определения излишка кальция в организме – анализ крови на электролиты.

Повышенное содержание кальция в крови: симптомы

Гиперкальциемия протекает без симптомов

Зачастую гиперкальциемия протекает незаметно и обнаруживается при медицинском обследовании. К симптомам повышенного содержания кальция на ранней стадии в крови относятся:

Регулярные запоры
Боль в нижней части живота
Тошнота, рвота
Полиурия (чрезмерная выработка жидкости почками)
Потеря аппетита
Психоэмоциональные нарушения (депрессия, психоз)

Особую опасность для здоровья и жизни больного представляет гиперкальциемия в острой форме.

Характерными признаками является расстройства сознания, кома, галлюцинации, повышенное артериальное давление, дегидратация (обезвоживание организма), нестабильность сердечных ритмов. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возможен летальный исход пациента.

Хроническая форма, которая длится несколько лет, чревата осложнениями в работе почек и образованием камней. Постоянно присутствует чувство жажды, гипотония чередуется с гипертонией. В запущенном состоянии болезни кальций откладывается в легких, на слизистой поверхности желудка, на стенках аорты.

Первые симптомы повышенного содержания кальция в организме дают сигнал о необходимости провести медицинское обследование, чтобы не допустить хронической формы патологии.

Методы лечения

После прохождения диагностики в зависимости от тяжести гиперкальциемии назначается лечебная терапия, направленная на снижение уровня минерала и вывод излишков из организма.

Если значение в результатах анализа не превышает 2,9 ммоль/л, то назначается обильное питье и мочегонные препараты: Фуросемид, Торсемид, Гипотеазид.

Сильнодействующие диуретики могут применяться только при отсутствии почечной или сердечной недостаточности. Легкое течение патологии хорошо поддается терапии, уровень кальция приходит в норму после курса терапии.

Гиперкальциемия в остром проявлении, когда количество элемента достигает значения 3,7 ммоль/л, нуждается в более серьезных методах лечения. Пациент должен быть госпитализирован и находится под постоянным контролем врачей до снижения количества элемента в крови. В режиме стационара жидкость (физиологический раствор) вводится внутривенно.

Мочегонные препараты подбираются в зависимости от работы почек

Мочегонные лекарственные средства подбираются в зависимости от работоспособности почек. Для сохранения кальция в костной ткани могут назначить кортикостероиды, бифосфонаты.

Применение кальцитонина усиливает выведение минерала вместе с мочой. Препараты подбираются в зависимости от функциональности внутренних органов и возможных побочных эффектов.

В наиболее сложных случаях проводится оперативное вмешательство, во время которого удаляются ткани паращитовидных желез. После проведения операции заболевание проходит у большей части пациентов. Плохо поддается лечению гиперкальциемия при онкологических патологиях.

Если опухоль увеличивается в размерах, то терапия, направленная на снижение уровня кальция, не дает желаемого результата.

Медикаментозная терапия для снижения уровня кальция в крови подбирается после установления причин заболевания и с учетом тяжести недуга.

Профилактика гиперкальциемии

Особое внимание своему здоровью должны уделить люди, находящиеся в группе риска по развитию гиперкальциемии. В первую очередь необходимо свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием кальция.

Нужно с осторожностью относиться к лекарственным препаратам, содержащим кальций и витамин D, и употреблять их только по назначению специалиста. Если существует опасность повышения уровня кальция, то прием медикаментов необходимо прекратить.

Вывести излишки элемента из организма можно, если ограничить употребление молочных продуктов, кунжута, рыбы (в любом виде), хлеба, шоколада, орехов. «Выгоняют» кальций из организма газированные напитки, соль, кофе. Злоупотреблять перечисленными продуктами не стоит, чтобы не привлечь к организму другие патологии.

Врачи рекомендуют заменить обычную воду дистиллированной (мягкой), в которой содержится малое количество минералов. Употреблять такую жидкость можно в течение 2 месяцев. За это время организм очиститься от высокого содержания элементов (кальция, калия, натрия и т. д.). Также можно использовать фильтры для очистки воды.

Человеческий организм нуждается в разумном употреблении витаминов и минералов. Повышенное содержание кальция в крови не принесет пользу, а только спровоцирует развитие серьезных недугов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doctoram.net

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Содержание:

Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са2+), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше — от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

Принимает участие в сокращении мышц;
Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

ВозрастНорма кальция в крови, ммоль/л

До 10 дней жизни	1,90 - 2,60
От 10 дней до 2 лет	2,25 – 2,75
От 2 до 4 лет	2,20 – 2,70
От 12 до 18 лет	2,10 – 2,55
От 18 до 60 лет	2,15 – 2,50
От 60 до 90 лет	2,20 – 2,55
Старше 90 лет	2,05 – 2,40

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

ВозрастСуточное потребление Са, мг

До полугода жизни	200
От 6 месяцев до года	400
От года до 4 лет	600
От 4 до 11 лет	1000
От 11до 17 лет	1200
От 17 до 50 лет	100
От 50 до 70 лет Мужчины Женщины	1200 1400
Старше 70 лет	1300
Беременные и кормящие грудью женщины	До 1500

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

регуляция кальция в организме

Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
Образуемая в почках активная форма витамина D3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са2+) – он забирает долю, приближающуюся к 55 — 58%;
Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция — соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат — Са3(РО4)2, бикарбонат — Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат — 2(С3Н5О3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% — свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено — этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

обмен кальция и других электролитов в организме

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон — это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) — болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола — болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани — лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы — лейкозы, в том числе, гемобластозы — эритремия или истинная полицитемия);
Разрушение костной ткани (остеолизис) при неопластических процессах различного происхождения;
Трансплантация почки;
Обезвоживание организма (дегидратация);
Деформирующий остоз (остит) или болезнь Педжета – природа заболевания до конца не изучена;
Применение лекарственных форм эстрогенов или витамина D в неадекватных дозах (передозировка);
Хронический энтероколит в запущенных случаях (4 стадия).

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
Дефицит витамина D;
ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
Недостаточное поступление Са с пищей;
Повышенное содержание фосфатов в крови;
Диарею;
Цирроз печени;
Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
Острый алкалоз;
Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

Пропал аппетит;
Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
Появились проблемы со стулом (запор);
В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
Постоянно хочется пить;
Болят кости, нередко мучают и головные боли;
Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

Спазмы и боли в животе;
Дрожание пальцев верхних конечностей;
Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
Нарушение сердечного ритма;
Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

Ионизированный Са;
Содержание элемента в моче;
Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
Концентрация магния;
Витамин D;
Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

Антациды;
Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
Антагонист эстрогена – тамоксифен;
Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

Кальцитонин;
Гентамицин;
Противосудорожные лекарства;
Глюкокортикостероиды;
Соли магния;
Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния — свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Когда одной методики недостаточно

Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

Вывести все публикации с меткой:

Анализы
Электролитные нарушения

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

Причины повышения кальция в крови (гиперкальциемия)

На сегодняшний день существует много болезней и состояний, при которых отмечается повышение кальция в крови. Это тем более актуально, поскольку в качестве рутинного популяционного скринингового теста используется определение общего или ионизированного кальция в сыворотке крови.

Гиперкальциемия, или повышение кальция в крови - состояние, при котором концентрация общего кальция плазмы крови превышает 2,55 ммоль/л (10,3 мг/дл). В соответствии с физиологией кальциевого обмена непосредственной причиной повышения внеклеточного кальция является его усиленная мобилизация из костной ткани вследствие остеорезорбтивных процессов, повышенное всасывание кальция в кишечнике или усиленная реабсорбция его почками.

В общей популяции основной причиной повышения кальция в крови является первичный гиперпаратиреоз, обусловливающий более 80 % всех случаев повышения кальция в крови. Среди госпитализированных пациентов в числе причин гиперкальциемии на первое место выходят злокачественные новообразования (50-60 %).

Первичный гиперпаратиреоз чаще поражает женщин, особенно постменопаузального возраста.

Вторичный гиперпаратиреоз возникает вследствие длительной стимуляции околощитовидных желез сниженным кальцием в крови (первоначально как компенсаторный процесс). Поэтому для этого заболевания, в большинстве случаев связанного с хронической почечной недостаточностью, характерным является не гиперкальциемия, а гипо- или нормокальциемия. Повышение кальция в крови возникает на этапе перехода вторичного гиперпаратиреоза в третичный (т.е. в процессе развития автономизации гиперплазированных или аденоматозно измененных околощитовидных желез при длительно существующем вторичном гиперпаратиреозе - при этом теряется обратная связь и адекватный синтез паратгормона). Кроме того попытки приостановить процесс компенсаторной гиперплазии и гиперфункции околощитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе путем назначения препаратов кальция и больших доз активного витамина D3 часто приводит к ятрогенной гиперкальциемии.

ilive.com.ua