Как проверить двенадцатиперстную кишку


Как определить воспаление 12-ти перстной кишки

Чаще всего причинами появления и обострения язвы являются длительные психические перенапряжения, заболевания в брюшной полости – хронический холецистит, аппендицит, камни в желчном пузыре. Также развитию язвы могут способствовать потребление алкоголя, курение, неправильное питание, наследственность и некоторые лекарственные препараты, которые нельзя употреблять на голодный желудок.

Симптомами заболевания, которые чаще появляются первыми, могут стать боли в верхней области живота. Больше боль проявляется себя в ночные и утренние часы. Больного беспокоят разнообразные диспепсические проявления: отрыжка, изжога, рвота, тошнота, вздутие живота, метеоризм, различные нарушения стула, чувство голода. Бывают случаи бессимптомного протекания язвы двенадцатиперстной кишки. Поэтому при подозрении на язву, наличии повышенной кислотности и заболеваний в брюшной полости необходимо проводить своевременную диагностику и при обнаружении язвы начинать как можно раньше лечение.

Основным мероприятием, которое усиливает эффект от проводимого лечения, является диета. По возможности необходимо полностью отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции, уменьшить количество острых приправ в пище, которые повышают кислотность желудочного сока. Диета необходима, если в двенадцатиперстной кишке уже протекает предъязвенный процесс. Основные продукты, которые входят в диету при язве: овощные супы, пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыба, сладкие фрукты, разнообразные блюда из крупы, неострый сыр, сметана. Необходимо исключить из питания шоколад, острые специи, кислые ягоды и фрукты, соленые овощи, копчености, газированные напитки, жареное, жирное мясо и рыбу и т. д.

При диагностике язвы 12-перстной кишки применяются разные методы. Основным методом является фиброгастродуоденоскопия, а также различные анализы (кала, крови), пальпация. В последнее время больше усилий при лечении язвы относят на уничтожение бактерии хеликобактер. Поэтому все чаще применяются антибиотики и препараты, понижающие кислотность в желудке. Благодаря этим лекарственным препаратам снижается вредное воздействие соляной кислоты на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, и язва зарубцовывается или полностью исчезает.

В тяжелых случаях, когда происходит прободение язвы или открывается кровотечение, прибегают к хирургическому вмешательству. Для своевременной диагностики и лечения язвы 12-перстной кишки необходимо проходить время от времени диспансерное наблюдение. Для профилактики болезни желательно снизить частоту стрессовых ситуаций, соблюдать диету.

Видео по теме

Двенадцатиперстная кишка — где находится, как болит и как проверить: симптомы и лечение заболеваний, причины возникновения и питание

Болезнь желудка является очень неприятным и распространенным недугом, с которым сталкивается большое количество людей. Чаще всего происходящие нарушения связаны с дисфункцией желудка, с гастродуоденита и язвой, а также раком двенадцатиперстной кишки.

Что касается последнего органа, то он находится в начале кишечника и отвечает за всасывание питательных веществ, поступающих в организм человека. И если заболевание связано именно с этим органом, тогда негативные последствия касаются всего здоровья в целом. Поэтому важно знать все причины возникновения и воспаления язвы двенадцатиперстной кишки, признаки такого недуга, а также методы его лечения.

Где находится двенадцатиперстная кишка

Самая первая часть тонкого кишечника, начинающаяся с желудка, переходящая в тонкий кишечник и впадающая в тощую кишку, как раз и является двенадцатиперстной кишкой (ДПК).

Если с этим органом начинаются проблемы в виде таких заболеваний, как язва, либо воспалительный процесс, тогда человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ощутимую боль и расстройство всего пищеварительного тракта.

Топография двенадцатиперстной кишки достаточно сложная. Ее длина составляет 30 сантиметров, что равняется 12 поперечным размерам пальцам руки, именно поэтому кишка так и называется. При этом она расположена за брюшиной и прилегает именно к тем тканям, которые также располагаются в забрюшинной полости.

Строение

Этот орган состоит из нескольких частей:

1. Верхний и нисходящий отдел.

Самая верхняя часть ДПК длиной доходит до шести сантиметров. Располагается она по косой линии, изгибаясь и образуя своеобразную дугу, слизистая которой образует продольные складки.

Затем идет нисходящий отдел. Он расположен с правой стороны от позвоночника на одном уровне с поясницей. Именно на этом участке расположен большой сосочек, откуда и открываются протоки.

2. Нижняя и восходящая часть.

Далее идет нижняя часть, расположенная горизонтально и поперек позвоночнику.

После чего кишка изгибается вверх и образует восходящую часть. Длина ее составляет до пяти сантиметров, и она находится слева от позвоночника в области поясницы.

Особенности строения двенадцатиперстной кишки в том, что она не имеет постоянной формы. Положение меняется и зависит это от многих факторов, в том числе от возраста и веса человека.

Вид спереди Вид сзади

Еще одной особенностью такого органа является его синтопия. Одновременно соприкасаясь с печенью и поджелудочной, протоки желез впадают в двенадцатиперстную кишку, а также мочеточником и правой почкой. Такая анатомия провоцирует риск развития серьезных заболеваний в этой области.

Функции

Этот орган играет одну из важнейших ролей во всем процессе пищеварения. Именно в полости ДПКи ферменты смешиваются с пищеварительными соками (панкреатическим и желудочным, желчью). За счет этого поступающая в организм пища расщепляется на питательные вещества, которые потом легко усваиваются в стенках кишечника.

У основания ворсинок ДПК открываются кишечные железы, вырабатывающие дуоденальный сок и необходимые гормоны. Также к функциям этого органа можно отнести регулирование:

  • активности печени и поджелудочной железы;
  • рефлекторного закрытия и открытия пилоруса;
  • кислотности желудочного сока.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь (код МКБ 10) носит хронический характер, поэтому она постоянно сопровождается стадиями обострения и ремиссии. В период пассивного протекания заболевания язвенников обычно ничего особенного не беспокоит и никакого дискомфорта они не ощущают. А вот в стадии обострения как раз и начинают проявляться основные симптомы этого заболевания.

Встречается зеркальная язва, характеризующаяся наличием новообразований, как в начале кишки, так и в ее конце. Достаточно часто бывает несколько язвочек, и это усложняет течение болезни и лечится дольше.

Основным признаком недуга является боль, обладающая своей определенной характеристикой. Обычно болезненный спазм локализуется с правой стороны. Боль начинается в правом подреберье, постепенно локализуясь в пояснично-позвонковом отделе. Также отличительной чертой является и то, что такое неприятное ощущение появляется на голодный желудок и ночью. Но когда человек употребит пищу, спазм уменьшается. Происходит это потому, что язва постепенно разрушает слизистую и подслизистую.

Дополнительными симптомами язвенной болезни могут быть:

  1. присутствующая изжога;
  2. появляющаяся тошнота;
  3. отрыжка после приема пищи;
  4. рвота с кислым привкусом;
  5. резкое похудение.

Еще одним характерным признаком язвы является расстройство пищеварения. Оно проявляется частым поносом. При этом человек может плохо переносить фрукты и молочные продукты. Также если при повышенном аппетите масса тела снижается, то речь однозначно идет о воспалении ДПК, что крайне опасно.

Если язвы полностью поразили этот орган, тогда на языке может появиться налет желтого цвета. Происходит это из-за того, что возникает спазм желчевыводящих протоков и образуется застой желчи. В итоге на ранней стадии заболевания человека мучает боль с правого бока, и кожная поверхность становится желтоватого оттенка.

Во время язвы отдел желудка покрывает рубцовая ткань, из-за чего может происходить эвакуация пищи, которая попадает внутрь. Все это ведет к рвоте, после чего состояние больного может на некоторое время улучшиться.

Чаще период обострения приходится на весенний и осенний сезон, и продолжается на протяжении восьми недель. А вот стадия ремиссии может продолжаться от четырех недель до нескольких лет. Опасность такого заболевания заключается в осложнениях, к которым может привести протекание недуга.

Как проверить двенадцатиперстную кишку

Чтобы не столкнуться с серьезными осложнениями и последствиями для всего организма, лечение язвы двенадцатиперстной кишки следует начинать как можно раньше. А для того чтобы обнаружить это заболевание, необходимо провести ряд мероприятия. Именно диагностика и последующая терапия помогают предотвратить разрушение слизистой оболочки.

Методы диагностики Суть метода Результат обследования
Общие анализы Кровь берется из пальца и вены Помогает определить биохимический состав плазмы и онкомаркеры
Анализы на наличие паразитарных инфекций Делается анализ кала Выявляет присутствие в организме паразитов
Ультразвуковое обследование Проводится исследование брюшной полости Определяет расположение всех органов и возможное наличие инородного присутствия
Ирригоскопия Процедура основа на клизме с рентгеноконтрастным веществом Помогает установить проходимость или непроходимость
Колоноскопия Аппаратное обследование больного органа на просвет изнутри организма Выявляет степень поражения слизистой оболочки
Рентгеноскопия с раствором бариевой взвеси Пациенту предлагают выпить 500 мг специального раствора, после чего делается рентгенограмма Полученное фото показывает участки, где имеются открытые полости и ниши
Фиброгастроскопия Во время процедуры берется материал, который подвергается биопсии Позволяет определить размеры самих поражений и если язвы кровоточат, то такой методе дает возможность остановить кровотечения

Все эти методы позволяют выявить наличие эрозии, дивертикула или парафатеральной язвы, благодаря чему ставится точный диагноз, так как симптоматика различных заболеваний желудка очень схожая между собой. Они помогают проверить в норме ли гистология двенадцатиперстной кишки, а также ее анатомия и физиология.

Поэтому, как только были обнаружены признаки язвы двенадцатиперстной кишки у женщин или мужчин, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который и назначит ряд диагностических мероприятий, а потом уже составит схему лечебной терапии.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Заболевания, связанные с поражением двенадцатиперстной кишкой имеют схожую симптоматику на начальной стадии, но клиническая картина при этом отличается. При этом все они провоцируют воспалительный процесс, негативно влияющие на состояние всего организма.

Одной из таких недугов является лимфангиэктазия двенадцатиперстной кишки. При этой патологии увеличиваются лимфатические узлы, что вызывает отечность тканей ДПК, который называется микролимфостазом.

Поступающие в организм белки перестают усваиваться и отечность только увеличивается. Причиной такого заболевания может стать панкреатит, перикардит, онкология, эндометриоз кишечный, болезнь Крона.

Чаще лимфоэктазия диагностируется в детском и молодом возрасте.

Воспалительные

К воспалительным процессам можно отнести Дискенезию и Дуоденостаз. Такие недуги ведут к нарушению двигательной функции больного органа. В полости ДПК образуется застой. В итоге в кишке задерживается кашицеобразная масса (химус), которая представляет собой остатки не до конца переваренной пищи и желудочного сока. Начинают появляться боли в области эпигастрии.

Спазм чаще возникает после трапезы, провоцируя тем самым чувство тошноты и рвоты. Под ложечкой ощущается тяжесть, человек перестает нормально питаться, у него может возникать запор и вес начинает снижаться.

Причинами воспалительных заболеваний ДПК могут быть нарушения эндокринной системы, операции, перенесенные на желудке, а также поражения паразитарными микроорганизмами.

Лечение в этом случае чаще всего основывается на соблюдении специальной диеты. Питание становится дробным до шести раз в день. В меню должны присутствовать блюда, содержащие большое количество витамином и клетчатки. В некоторых случаях, если есть необходимость, назначается питание парентерального характера и промывание кишечника (один раз в четыре дня).

Дополнительно к терапии может подключаться прием седативных лекарств и транквилизаторов. Ускорить процесс лечения сможет массаж живота и лечебная гимнастика.

Еще одно воспалительное заболевание – это эрозия ДПК. В этом случае воспалительный процесс протекает на поверхности слизистой, не проникая в мышечные слоя и образуя эрозивные участки.

УЗИ может показать утолщение стенки самой ДПК. Быстро выявленные симптомы и лечение эрозии двенадцатиперстной кишки, начатое своевременное, дает свои результаты. А вот спровоцировать этот недуг может длительный прием медикаментов, стрессы, неправильное питание, бактерии хелихобактерии и курение.

Язва

Это заболевание возникает в результате воздействия на слизистую оболочку ДПК кислоты и пепсина. Большое значение в патогенезе этой болезни придается бактерии Хеликобактер пилори. Недуг протекает с рецидивами и даже после заживления язва оставляет рубец.

Основным проявлениям этого заболевания является боль разной интенсивности, проявляющаяся в верхней части живота. Во время физических нагрузок неприятный спазм усиливается. То же самое происходит при ощущении голода, при употреблении острой пищи и алкоголя. Боль обычно уменьшается после того, как человек примет антацидные или антисекреторные препараты.

Язва опасна своими проявлениями. И если заболевание протекает тяжело и с осложнениями, человек может столкнуться с инвалидностью.

Осложнения при язве ДПК

Довольно часто обостряется и может приводить к неприятным последствиям. Иногда возникает внутреннее кровотечение, что можно обнаружить по кровяным сгусткам, присутствующим в рвотных массах и кале.

Также язва имеет свойство распространяться на прилегающие здоровые органы. Порой стенка двенадцатиперстной кишки приобретает дырку сквозного характера. И если происходит пенетрация, тогда человек сталкивается с регулярной рвотой и тошнотой, после которых облегчение не наступает.

На фоне основного заболевания может образовываться грыжа. И это еще не все осложнения, с которыми можно столкнуться при язве ДПК:

1. Прободение язвы. Развивается достаточно внезапно и характеризуется острыми болями под ложечкой. Пальпация живота болезненна, а мышцы передней брюшной стенки очень напряжены. При этом язва увеличивается и становится размером 1 см, что считается большой. Для ушивания прободной язвы необходима предварительная мобилизация кишки по Кохеру.

2. Стеноз привратника. Проявляется рвотными массами той едой, которую человек съел накануне. При этом появляется отрыжка с тухлым запахом. А при поверхностном осмотре заметна перистальтика в подложечной области.

3. Пенетрация язвы. Это переход заболевания на другие органы. Боль при этом усиливается и не зависит от приема пищи. Может подниматься температура и человека мучает лихорадочное состояние. Парапапиллярная язва прорывается в ограниченное пространство. Это близлежащие органы и связки.

4. Малигнизация. Это перерождения язвы в опухоль злокачественного характера. Сначала никаких очевидных симптомов не наблюдается. А сам недуг выявляется при детальном обследовании. При этом меняется клиническая картина, учащается периодичность обострений, а заболевание перестает быть связанным с определенной сезонностью.

5. Артериомезентериальная непроходимость ДПК. Развивается из-за неправильного поворота кишки или из-за врожденной деформации, которая называется атрезией. Это состояние усугубляется, если начинает дополнительно развиваться желчекаменная болезнь. Обычно такое происходит с женщинами в пожилом возрасте.

Лечение заболеваний ДПК

Лечение всех заболеваний ДПК должно быть комплексным и полным. Сначала врач изучает историю течения недуга, проводит диагностику и выбирает терапию. Человеку придется соблюдать все основные рекомендации. Они могут касаться питания, гимнастики и основного образа жизни.

Все это поможет уменьшить симптомы и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки пойдет в ускоренном темпе. Обязательным становится постельный режим, благотворно влияющий на кровоснабжение в желудочном и кишечном тракте.

Лечебная терапия базируется на следующих принципах:

  • прием таблеток, снимающих симптоматику недуга;
  • прохождение курса антибиотиками;
  • применение обезболивающих препаратов;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек;
  • использование рецептов народной медицины;
  • физиопроцедуры.

Медикаментозное

В основе медикаментозного лечения лежат препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы. Они содействуют рубцеванию язвенных образований, и тем самым зарубцованная ткань облегчает возникающие болезненные спазмы.

Когда при язве в организме обнаруживается бактерия хеликобактер пилори, тогда к терапии подключаются эрадикационные лекарства. Обычно схема лечения состоит из следующих медикаментов:

  1. Препараты Рабепразол или Омез (ИПП);
  2. Кларитромицин;
  3. Метронидазол или Амоксициллин.

Дозировка назначается лечащим врачом. Если пройденный курс медикаментозной терапии не даст нужного результата, тогда к лечению подключается препарат Де-Нол. В завершении проводится фиброгастроскопия и если обнаруживаются серьезнейшие осложнения, тогда проводится хирургическое вмешательство.

Так, если речь идет об артериомезентериальной компрессии, проводится резекция желудка. Удалению подвергаются и полипы в двенадцатиперстной кишке. В некоторых случаях используется ушиватель культи ДПК.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами тоже может дать свой положительный результат. Основа такой терапии заключена в использовании природных компонентов, которые усиливают функции иммунной системы, улучшают процесс пищеварения, а также обладают антибактериальными и заживляющими свойствами. Что помогает снять боль при язвенных поражениях.

Хороший результат дают отвары, приготовленные на основе календулы и тысячелистника, золотого уса и корня лопуха. Быстрый положительный эффект дает настойка из зверобоя и оливкового масла. Также используют калину, корень одуванчика, ромашку и мед, прополис.

Одним из эффективных способов справиться в домашних условиях считаются семена льна. Из них готовится специальный отвар, который принимается в течение двух месяцев ежедневно по 50 мл перед основной трапезой.

Льняной отвар улучшает состояние при язве и может использоваться в качестве профилактики, особенно в период обострений.

Можно пить облепиховое масло, приготовленное в домашних условиях. Очень полезным станет отвар, приготовленный на основе эрвы шерстистой и шиповника. Читайте больше о народных рецептах и методах.

Причины возникновения заболеваний двенадцатиперстной кишки

К факторам, которые провоцируют заболевания, связанные с ДПК, можно отнести:

  • наличие таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционное поражение паразитарных микроорганизмов (кривоголовка, некатор, свайник);
  • несбалансированное питание и увлечение вредными продуктами;
  • неконтролируемый прием медикаментов.

Мужчины чаще подвержены таким заболеваниям, так как они совершенно не следят за своим рационом. Они в большинстве случаев питаются на бегу либо просто заменяют прием пищи чашечкой кофе. Они много курят и больше употребляют алкоголь, чем женщины.

Что касается детей, то у них заболевания желудка связаны с наследственной предрасположенностью, с повышенным кислотообразованием, с отравлением токсинами и с отсутствием режим принятия пищи.

Бульбит двенадцатиперстной кишки

Бульбит двенадцатиперстной кишки также является нарушением пищеварения, при котором полезные вещества перестают усваиваться в желудочно-кишечном тракте. И такой недуг проявляется сразу.

Своим проявлением он доставляет ощутимый дискомфорт и мешает человеку вести полноценный и привычный образ жизни. Но если диагностика проведена своевременно и начато лечение, тогда от этого недуга можно избавиться полностью.

Бульбит – это острое или хроническое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое является одним из видов дуоденита. Очень часто такая патология сопровождается гастритом либо постбульбарными язвами.

По своей локализации это заболевание может быть очаговым и тотальным. У взрослых такой недуг возникает по следующим причинам:

  1. инфекции, вызванные бактерией хеликобактер пилори;
  2. ослабление иммунитета;
  3. нехватка гормонов надпочечников;
  4. длительное пребывание в стрессе и психосоматика;
  5. сбой режима приема пищи;
  6. наследственность и присутствие вредных привычек.

Бульбит сопровождается ощутимыми болевыми спазмами и расстройством пищеварения. На ранних стадиях возникает тошнота без рвоты, запоры и изжога. Затем, когда недуг прогрессирует, появляется рвота с желчью, которую печень выделяет и отрыжка с горьким вкусом. На последних стадиях человек сталкивается со снижением работоспособности и ухудшением иммунной системы, к этому подключаются регулярные головные боли и мышечная слабость.

Лечение строится на приеме лекарственных препаратов, на соблюдении правильного питания и на фитотерапии.

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак считается редким заболеванием, которое диагностировать на ранней стадии очень сложно. Представляет собой этот недуг карциному, являющуюся злокачественным новообразованием (полипом или аденомой). Оно развивается из эпителиальных клеток кишки, которые распространяются на все соседние органы. С таким диагнозом в основном сталкиваются мужчины и женщины старшего возраста (после 50 лет). Первые симптомы рака двенадцатиперстной кишки никак себя не проявляют. Но со временем начинают проявляться признаки, свидетельствующие о болезнях желудка:

  • отрыжка и изжога;
  • потеря аппетита;
  • слабость и снижение массы тела;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение сна и мигрень.

Самым явственным симптомом, указывающим на рак, считается ноющая боль тупого и постоянного характера, никак не связанная с приемом пищи. И с ростом опухоли вся симптоматика только усугубляется.

Дуоденит

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, является дуоденитом. Если воспаление протекает в верхнем отделе этого органа, тогда симптом атика напоминает собой такое заболевание, как язва. Но вот если оно затрагивает нижние участки кишечника, тогда признаки схожи с панкреатитом. И мужчины с дуоденитом сталкиваются чаще, чем женщины. А на эндоскопии при воспалении может наблюдаться синдром манной крупы.

К основным симптомам такого заболевания можно отнести:

  1. плохой аппетит и нарушение пищеварения;
  2. ощущение сильной тяжести после еды;
  3. рвота и тошнота с определенной периодичностью;
  4. болезненные спазмы в центре и в верхней части живота;
  5. каловые выделения с примесями крови;
  6. метеоризм и диарея;
  7. общая слабость организма.

Когда Дуоденит сочетается с язвой ДПК, тогда основным и явным симптомом является сильная боль, которая проявляется натощак. Подробно о Дуоденит в видео:

Питание во время и после заболевания

Питание и лечение при язве двенадцатиперстной кишки связаны неразрывно. Только тогда терапия дает ощутимые результаты и ускоряет процесс выздоровления.

К основным принципам питания в период лечения можно отнести:

  • дробное питание до шести раз в сутки;
  • пища готовится на пару, либо варится;
  • жарка продуктов исключена;
  • пережевывать пищу нужно медленно и тщательно;
  • ограничить следует потребление соли;
  • специи, чеснок и приправы полностью убираются из рациона;
  • блюда должны теплыми, а не холодными или горячими.

Исключить из основного меню нужно продукты, которые раздражают слизистую оболочку ДПК. Это острая и соленая пища, газированные напитки, фаст-фуд, кислые фрукты, создающие щелочную реакцию среды. Также к запрещенным продуктам относятся:

  1. копчености и жирные сорта мяса;
  2. магазинные полуфабрикаты, в том числе и пельмени;
  3. наваристые бульоны и сало;
  4. выпечка на основе дрожжей;
  5. овощи в сыром виде, особенно томаты и капуста;
  6. кофе и крепкий чай;
  7. грибы и семечки;
  8. конфеты и кондитерские изделия;
  9. цитрусовые фрукты и гранат;
  10. алкоголь, в том числе и пиво.

Во время лечения язвы ДПК рацион должен состоять из таких разрешенных продуктов, как:

  • молочные, куриные и овощные супы;
  • каши на воде и молоке;
  • белый хлеб и нежирное мясо;
  • минеральная вода;
  • сыр с пониженной жирностью;
  • обезжиренное молоко и творог;
  • яйца только в вареном виде;
  • овощи и фрукты, прошедшие тепловую обработку и не вызывающие газообразование;
  • мед и клетчатка.

Бананы можно кушать в стадии ремиссии, а вот при обострении они из рациона убираются. Осторожно нужно быть с перловой, пшенной и кукурузной кашей. В блюда можно добавлять корицу и ванилин. Когда заболевание приобретает умеренное состояние и все признаки исчезают, разрешаются такие сухофрукты, как чернослив, курага и финики. Но в период острого протекания недуга они запрещены.

При язве луковицы ДПК назначают лечебный стол 1, 5. В последующем, когда симптоматика заболевания буде устранена, необходимо и дальше придерживаться рекомендованного питания. Можно употреблять молочную продукцию, а вот кисломолочные продукты, такие как кефир, лучше с минимальной жирностью. И лучше если он будет однодневным. Разрешен йогурт, но только обезжиренный.

Фрукты и ягоды должны быть сладкими и наиболее приемлемо их употреблять в виде варенья или пюре. Овощи лучше тушить и брать те, которые не раздражают слизистую. А вот от квашеной капусты стоит отказаться. Заменить этот овощ лучше цветной капустой, также полезно включать в меню тыкву: почитать как есть тыкву при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Пить следует много воды, киселей и морсов, компотов и отваров из лекарственных трав, которые обладают противоязвенными свойствами. Вместо кофе рекомендуется пить цикорий, но не в чистом виде, а в составе других полезных сборов. Можно зеленый и осветленный чай.

Профилактика

Чтобы снова не спровоцировать обострение язвы двенадцатиперстной кишки, которая становится зарубцевавшейся за 21 день, нужно отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Тогда и вопросов, сколько живут с этим недугом, возникать не будет.

Также надо соблюдать основы правильного питания и избегать продуктов, провоцирующих раздражение слизистой оболочки. Очень полезна в этот период хурма, так как она снижает вероятность кровотечений.

Нужно регулярно посещать стоматолога и стараться уменьшить негативное воздействие стрессов на собственный организм. Заниматься спортом следует без чрезмерной нагрузки. Такая профилактика снизит риск повторных рецидивов и избавит от неприятных симптомов.

Рекомендация врача

Признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Согласно статистическим данным около 5% людей ежегодно обращаются за помощью по поводу язвенной болезни. У большинства пациентов клиника протекает классически, но наряду с этим существуют стертые формы язвы желудка и 12-перстной кишки.

Проявление патологии

Больные, как правило, начинают бить тревогу, когда появляется сильно выраженный болевой синдром. В зависимости от локализации дефекта слизистой боли могут быть ранними, голодными, ночными, поздними, а в некоторых случаях и вовсе не связанными с приемом пищи. Это объясняется непосредственным действием химуса на язву двенадцатиперстной кишки и желудка. Поврежденную слизистую дополнительно раздражает моторика органов во время продвижения пищевого комка.

Характеристика болевого синдрома

Боли описываются разной интенсивности и окраски. Возможно наличие схваткообразных или постоянных неприятных ощущений со стороны эпигастральной зоны живота. Чувство описывается как нечто сжимающее, колющее, режущее, сдавливающее надчревье.

При наличии язвенного дефекта в кардиальном отделе желудка боли могут отдавать за грудину, в плечо, левую часть грудной клетки, имитируя стенокардию. Для данной локализации патологических изменений характерно развитие/усиление симптоматики не более, чем через 30 минут после насыщения пищей.

Спустя 1-1,5 часа проявляются признаки язвы антрального отдела желудка и 12 перстной кишки, симптомы при этом могут включать в себя рвоту на пике абдоминальных болей. Заболевание сопровождают запоры. Если глубокий дефект располагается на задней стенке желудка, болезненные ощущения могут отдавать в спину и поясницу. В подобной ситуации у женщин закрадываются подозрения на проблемы в гинекологической сфере.

Язвенное поражение ДПК изолированно встречается не так часто. При этом болевая симптоматика патологии бульбарного и постбульбарного отделов отличаются. Признаки язвы двенадцатиперстной кишки в районе луковицы несколько стерты, боли не зависят от приемов пищи, могут быть постоянными, локализуются в правой части эпигастрия, иррадиируют в околопупочную область и грудную клетку справа. Изъязвления слизистой вне луковицы можно определить благодаря появлению более интенсивных болевых ощущений спустя пару-тройку часов после еды и исчезающих только через 20 минут от утоления голода.

До четверти всех клинических случаев определяется сочетание локализации глубоких дефектов. В связи с этим у 6-25% больных удается выявить полиморфизм патологии и отсутствие определенного ритма болей.

Дополнительные признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Вместе с болевым синдромом определенное значение имеют диспепсические феномены:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога и отрыжка;
  • запоры.

Диагностика язвенной болезни желудка, бульбарного и внелуковичного отделов двенадцатиперстной кишки включает в себя сбор информации о давности состояния, наследственности, осмотр специалистом, проведение инструментальных и лабораторных исследований. Терапевт или гастроэнтеролог, осуществляя мануальное обследование живота, выявляет зоны максимальной болезненности, определяется с предварительным диагнозом и дальнейшим диагностическим поиском.

К основным методам, с помощью которых можно диагностировать заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка относятся:

  • эндоскопия (ФГДС);
  • рентген;
  • УЗИ.

Фиброгастродуоденоскопия – методика, позволяющая визуально обследовать слизистую пищеварительных органов верхней части брюшной полости изнутри. Данное исследование является крайне важным для постановки диагноза. Благодаря ФГДС врач может определить протяженность участка, покрытого язвами, взять материал для анализа на хеликобактериоз и биопсию. К тому же при наличии кровотечения, эндоскопию реально перевести в разряд лечебных манипуляций (инстилляция лекарств, коагуляция).

Важно! Эндоскопическая диагностика язвы желудка строго обязательна при подозрении на злокачественное перерождение клеток. Если выявляется малигнизация, больного обследует и в дальнейшем лечит онколог. При невозможности проведения ФГДС пациенту назначают альтернативные методы диагностики.

Лучевые методы

Рентгеноскопия/рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки проводится с применением контрастного вещества. При помощи рентгена выявляют следующие признаки данной патологии:

  • симптом «ниши» (за счет заполнения дна язвы контрастом);
  • схождение складок к центру дефекта;
  • воспалительный вал вокруг язвы (за счет отека тканей);
  • увеличение объема жидкости;
  • рентгенологические симптомы стенозирования привратника, появления рубцов;
  • моторно-эвакуаторная дисфункция.

Диагностика язвы желудка при помощи УЗИ малоинформативна. Позволяет оценить преимущественно толщину стенок органа, наличие уровня жидкости, перистальтику. Двенадцатиперстную кишку исследовать данным способом более затруднительно.

Плюсом ультразвука является возможность вынести заключение относительно состояния печени, морфологии желчных протоков и поджелудочной железы, которые могут быть изначально поражены или вторично вслед за желудком и кишечником. В подобном случае наряду с проявлениями язвенной болезни отмечаются нарушения со стороны желез пищеварительной системы.

Таким образом, диагностика язвы желудка в первую очередь основывается на эндоскопической картине заболевания и клинических симптомах. УЗИ позволяет дифференцировать некоторые состояния и является вспомогательным методом. Рентгенография желудка и отделов двенадцатипёрстной кишки подтверждает диагноз в случае наличия противопоказаний к ФГДС.

Лабораторные методы

При подозрении или выявлении язвенной болезни пациенту назначают проведение анализов крови (клинического, биохимического и на антитела), мочи, кала. Наличие анемии косвенно подтверждает факт кровотечения. Положительная реакция Грегерсена указывает на присутствие кровоточащего сосуда в ЖКТ.

Для полной постановки диагноза возможно использование различных проб на хеликобактер пилори. Самым известным является дыхательный тест. Больному дают выпить специальный раствор с карбамидом. Затем с помощью индикатора в выдыхаемом воздухе оценивается концентрация веществ, подвергнутых метаболизму Hp.

Осложненное течение

Формирование спаечного процесса и малигнизация язвенного дефекта носят хроническое течение. В подобных случаях симптомы прогрессируют постепенно и длительно. Усугубляются диспепсические проявления.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки должна осуществляться в кратчайшие сроки при развитии клиники острого живота, массивного кровотечения, рвоты свернувшейся кровью цвета «кофейной гущи», черного стула. Больного экстренно доставляют в хирургический стационар, где проводят незамедлительное лечение.

Как определить воспаление 12-ти перстной кишки | Сделай все сам

Автор: admin · 17.04.2017

Диагностика воспалительных заболеваний двенадцатиперстной кишки разрешает начать своевременное лечение и недопустить большое нарушение слизистой оболочки, которое неизменно переходит в язву. К способам диагностики относияся всеобщие обзоры, обзоры на присутствие паразитарных зараз, УЗИ, ирригоскопия, колоноскопия, рентгеноскопия с раствором бариевой взвеси, фиброскопия.

Вам понадобится

  • — направление доктора гастроэнтеролога на обследование.

Инструкция

1. Признаки заболевания двенадцатиперстной кишки могут быть схожими с проявлениями болезни желудка и толстой кишки , следственно назначается полное обследование желудочно-кишечного тракта. Почаще каждого воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки проявляются в виде болей через 1,5-2 часа позже приема пищи, а также голодными болями, недостаточностью пищеварения, которое проявляется в виде запоров либо диареи. Данные признаки дозволено отнести ко каждому заболеваниям, связанным с поражением либо воспалением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

2. Вам назначат обзор крови на присутствие антител для определения паразитарных зараз, всеобщий и биохимический обзор крови и обзор на онкомаркеры, кал на яйца-глист.

3. Доктор непременно назначает УЗИ, но данный способ не неизменно разрешает поставить точный диагноз, исключительно у тучных пациентов, но помогает определить расположение всех органов, присутствие инородных включений.

4. Если вам назначили ирригоскопию, то с поддержкой клизмы введут рентгеноконтрастное вещество и проведут диагностику с поддержкой рентгена, что дозволяет определить проходимость двенадцатиперстной кишки .

5. При колоноскопии проводится аппаратное обследование двенадцатиперстной кишки на просвет. Это дозволяет поставить точный диагноз о поражении слизистой оболочки и определить степень поражения.

6. При проведении рентгеноскопии с поддержкой бариевой взвести вам дадут выпить 500 мг раствора, тот, что напоминает растворенный мел. Если имеются существенные поражения слизистой, то рентгенограмма покажет наличие ниш.

7. Фиброгастроскопия дозволяет определить размеры поражений, разрешает получить материал на биопсию. Если язвы большие и кровоточат, то данный способ дозволяет провести медицинские манипуляции и остановить кровотечение.

Совет 2: Как диагностировать воспаление кишки

Клинические проявления воспалительных заболеваний толстой и тонкой кишки носят разнообразный нрав. В исходной стадии течение болезни фактически бессимптомное и проявляется кишечным дискомфортом, задержкой либо учащением стула, вздутием, всеобщим недомоганием и неприятными ощущениями. Дабы своевременно поставить точный диагноз, нужно пройти медицинское обследование.

Вам понадобится

  • — направление на обследование.

Инструкция

1. Воспалительные заболевания толстой и тонкой кишки неизменно удивляют ее внутреннюю оболочку. Если вы чувствуете перечисленные признаки, обратитесь к врачу проктологу и гастроэнтерологу. Обследование нужно проводить каждого желудочно-кишечного тракта, потому что заболевание одного отдела кишечника ведет к нарушению работы каждого желудочно-кишечного тракта.

2. Всякий доктор начинает осмотр с выслушивания субъективных претензий пациента и осмотра с поддержкой пальпации. В данном случае пальпируется живот со всех сторон. Аппаратное обследование назначается позже сбора анамнеза заболевания и позже тщательной подготовки больного.

3. Вам назначат обзор кала, соскоб, обзор крови на онкомаркеры и на антитела, наличие которых может свидетельствовать о наличии паразитов в организме. Из аппаратных способов используется рентгенография, УЗИ, ирригоскопия с вступлением с подмогой клизмы рентгеноконтрастного вещества и колоноскопия – это осмотр просвета кишки.

4. Перед любым видом аппаратного обследования вам назначат диету на 10 дней, каждодневные клизмы, слабительные таблетки.

5. Исключите из рациона все трудноперевариваемые продукты, мясо, сыр, бобовые. Всецело откажитесь от хлеба, алкоголя, газированных напитков, сладостей. Питайтесь протертой кашей на воде либо протертыми овощами. Каждодневно делайте клизму с поддержкой кружки Эсмарха.

6. В день перед обследованием сделайте клизму. Не употребляйте пищу за 24 часа до обследования, воду – за 6 часов.

7. На основании обследования вам поставят точный диагноз и назначат амбулаторное, неподвижное либо хирургическое лечение. К воспалительным заболеваниям кишки относятся: колиты, энтериты, проктиты, тифлиты, аппендицит, сигмоидит. При тяжелом течении заболевания из прямой кишки может выдаваться жидкий гной либо серозный экссудат. Если найдены большие язвы, это пугает перфорацией и перитонитом. Следственно вы обязаны соблюдать все рекомендации доктора и пройти каждый определенный курс лечения.

Видео по теме

Совет 3: Язва двенадцатиперстной кишки: поводы, диагностика, лечение

Язва двенадцатиперстной кишки – это язва, которая появляется из-за действия кислоты и пепсина на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, когда периоды обострений и периодов ремиссии чередуются. Заживает язва с образованием рубца.

Причины язвы

Чаще каждого причинами возникновения и обострения язвы являются долгие психические перенапряжения, заболевания в брюшной полости – хронический холецистит, аппендицит, камни в желчном пузыре. Также становлению язвы могут содействовать потребление алкоголя, курение, неправильное питание, наследственность и некоторые лекарственные препараты, которые невозможно употреблять на голодный желудок.

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы

Симптомами заболевания, которые почаще возникают первыми, могут стать боли в верхней области живота. Огромнее боль проявляется себя в ночные и утренние часы. Больного тревожат многообразные диспепсические проявления: отрыжка, изжога, рвота, тошнота, вздутие живота, метеоризм, разные нарушения стула, чувство голода. Бывают случаи бессимптомного протекания язвы двенадцатиперстной кишки. Следственно при сомнении на язву, наличии повышенной кислотности и заболеваний в брюшной полости нужно проводить своевременную диагностику и при выявлении язвы начинать как дозволено прежде лечение.

Язва двенадцатиперстной кишки: лечение

Основным мероприятием, которое усиливает результат от проводимого лечения, является диета. По вероятности нужно всецело отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции, уменьшить число острых приправ в пище, которые повышают кислотность желудочного сока. Диета нужна, если в двенадцатиперстной кишке теснее протекает предъязвенный процесс. Основные продукты, которые входят в диету при язве: овощные супы, пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыба, приторные фрукты, многообразные блюда из крупы, неострый сыр, сметана. Нужно исключить из питания шоколад, острые специи, кислые ягоды и фрукты, соленые овощи, копчености, газированные напитки, жареное, толстое мясо и рыбу и т. д.

Диагностика язвы

При диагностике язвы 12-перстной кишки используются различные способы. Основным способом является фиброгастродуоденоскопия, а также разные обзоры (кала, крови), пальпация. В последнее время огромнее усилий при лечении язвы относят на истребление бактерии хеликобактер. Следственно все почаще используются антибиотики и препараты, понижающие кислотность в желудке. Вследствие этим лекарственным препаратам снижается пагубное влияние соляной кислоты на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, и язва зарубцовывается либо всецело пропадает.

В тяжелых случаях, когда происходит прободение язвы либо открывается кровотечение, прибегают к хирургическому вмешательству. Для своевременной диагностики и лечения язвы 12-перстной кишки нужно проходить время от времени диспансерное слежение. Для профилактики болезни желанно снизить частоту стрессовых обстановок, соблюдать диету.

Видео по теме


Смотрите также