Посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам


Посев на микрофлору из зева с чувствительностью к антибиотикам

Сейчас пришли холода, а с ними и простудные заболевания. Поэтому очень часто люди приходят в медицинские учреждения, чтобы сделать мазок из зева. Он производится для того, чтобы получить представление о нормальной, а также патогенной микрофлоре, которая находится в этот момент в верхних дыхательных путях. После того, как мазок сделан, его тщательно маркируют и отправляют на исследование в лабораторию. Из полученного материала делается посев, а выросшие культуры тестируют на  чувствительность к антибактериальным препаратам.

Значение мазка из зева

Как правило, врач назначает бактериальный посев для:

  • определения состава микроорганизмов в ротоглотке;
  • выявления болезнетворных бактерий, вызвавших заболевание;
  • в профилактических целях;
  • при постановке дифференциального диагноза;
  • для назначения лечения и др.

Сдавать анализ нужно натощак, перед этим не следует чистить зубы, а за несколько дней следует перестать полоскать горло, пользоваться мазями и растворами для орошения гортани и носа.

Забор и исследование биоматериала

Забирает биоматериал медицинская сестра в стерильных условиях. Человек раскрывает рот и слегка наклоняет голову назад. Она проводит стерильной ватной палочкой по слизистой оболочке ротоглотки, а затем помещает соскоб в специальный контейнер с нужной питательной средой.

После того, как культуры микроорганизмов успешно выросли, начинаются пробы на чувствительность к антибиотикам. Чашку Петри делят на сегменты и на каждый помещается капля антибактериального раствора. Затем врач-лаборант наблюдает, какие микроорганизмы погибнут под воздействием определенных антибиотиков. Именно эти препараты, оказавшиеся столь эффективными, и назначают пациенту.

Может быть и другой способ исследования. Это так называемые антигенные тесты. При их помощи данные можно получить уже через четверть часа. Это чрезвычайно точный анализ.

Результаты исследования

Ответ на анализ посева на микрофлору выдается в виде бланка, на котором перечислены все виды высеваемых бактерий. В зависимости от того, какое количество их было обнаружено, результат  фиксируется  количеством «+» до 4 знаков. Обычно в бланк входят такие возбудители как:

  • Кандида;
  • все виды стрептококка;
  • возбудитель менигита;
  • возбудитель дифтерии;
  • возбудитель пневмонии;
  • Цитомегаловирус;
  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейна-Барра и т.д.

По полученным результатам врач имеет возможность назначить точное, а не приблизительное лечение. Нет необходимости выписывать антибиотик широкого спектра, а можно лечить пациента каким-то узко действующим на определенный микроорганизм лекарством. Кроме того, при таком подходе не страдает нормальная и условно-патогенная микрофлора, которая всегда находится в зеве человека.

blog.d-clinic.online

Мазок на чувствительность к антибиотикам из зева

Главная » Мазок » Мазок на чувствительность к антибиотикам из зева

Определение чувствительности возбудителей инфекционных заболеваний  к антибиотикам является жизненно важным исследованием, в связи с быстрым ростом и широким распространением антибиотикорезистентности у бактерий. Это исследование позволяет:

  • оценить эффективность новых антибактериальных препаратов против исследуемого возбудителя:
  • определить целесообразность применения старых препаратов (в связи с ростом резистентности к антибиотикам);
  • осуществлять контроль за распространением антибактериальной резистентности в отдельных регионах, странах и т.д.

На данный момент, антибактериальная терапия назначается либо эмпирически, либо этиотропно. При эмпирическом назначении учитывают природную чувствительность возбудителя, данные о его резистентности, а также эпидемиологические сведения об устойчивости бактерий в данном регионе. Главным преимуществом этого принципа назначения антибиотика является возможность быстрого начала противомикробной терапии. Этиотиропная терапия может проводиться только после выделения и идентификации возбудителя, а также после установления его чувствительности к антибиотикам.

Анализ на чувствительность к антибиотикам, что это такое?

Определение степени чувствительности патогенных микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам называют антибиотикограммой. Это исследование проводят для того, что бы оценить эффективность подобранного эмпирически антибиотика и при необходимости замены препарата, сменить его на тот, к которому возбудитель наиболее чувствителен.

Важность анализа на чувствительность к антибиотикам обуславливается стремительным ростом приобретенной устойчивости среди бактерий, а также широким выбором антибактериальных препаратов.

Читайте далее: Как сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам?

Бак посев слизи из зева и носа позволяет провести качественную и количественную оценку состава микрофлоры и выявить:

  • возбудителей острых и хронических заболеваний (тонзиллиты, фарингиты, риносинуситы и т.д.);
  • клинически-значимое хроническое носительство стафилококков, пневмококков и т.д.

В норме, у здоровых людей определяются сапрофитная или условно-патогенная флора в низких титрах (менее 103 КОЕ/мл). Клинически значимыми считаются значения, превышающие 104КОЕ.

При полном отсутствии роста колоний рекомендуется пересдать анализ, так как подобные результаты могут быть ложноотрицательными (если были нарушены правила подготовки к забору материала).

Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам позволяет выделить не только возбудителя инфекционно-воспалительного заболевания, но также и определить, какие антибактериальные препараты для него наиболее губительны.

Необходимо помнить, что за два дня до посева слизи запрещено использовать противомикробные спреи, полоскания, мази для носа. Также запрещено обрабатывать миндалины раствором Люголя.

Забор материала должен проводиться утром, натощак. Для получения достоверных результатов не рекомендовано чистить зубы и полоскать рот.

При заборе материала (взятие мазка из зева) необходимо, чтобы стерильный тампон, которым берут пробу, не соприкасался с языком и губами. Для этого, пациента просят широко раскрыть рот и прижимают язык шпателем. Соскоб берется только из глотки, с обеих миндалин. Если на миндалинах присутствуют видимые налеты, то соскоб берется в первую очередь с воспаленной области.

Посев из зева на микрофлору

Расшифровка посева из зева на флору и чувствительность к антибиотикам включает в себя заключение из бактериологической лаборатории с установленным видом возбудителя, его титрами и результатами антибиотикограммы (проводится, если рост бактериальных колоний в посеве был диагностически значимым).

Посев мокроты

Многие пациенты путают посев из зева и посев мокроты. Важно понимать, что мокрота не является слюной, она отражает микрофлору непосредственно дыхательных путей. Поэтому забор мокроты необходимо проводить после полоскания ротовой полости (это позволит снизить вероятность загрязнения образца слюной). Предпочтительней собирать мокроту утром, после глубокого откашливания.

Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам проводят при туберкулезе, пневмонии, хронических бронхитах, бронхоэктатической болезни и т.д. Диагностически значимыми считаются значения, превышающие 106.

При низких титрах, обусловленных сапрофитной или условно-патогенной флорой, существует вероятность, что исследуемый образец представлен по большей части слюной, то есть материал собран неправильно.

Также необходимо учитывать, что все посевы на микрофлору, взятые на фоне проводимой антибактериальной терапии, являются неинформативными, так как полученные результаты будут ложноотрицательными.

При расшифровке анализа дается информация:

  • присутствует или отсутствует в образце рост бактериальных колоний;
  • в каком количестве выросли микроорганизмы в посеве;
  • к какому роду и виду принадлежат выращенные патогены;
  • к каким антибактериальным препаратам чувствительны данные бактерии;
  • какие антибиотики не эффективны (приобретенная или естественная резистентность).

Для условно патогенных возбудителей, клинически информативными значениями считаются концентрации от 106, полученные повторно с интервалом 3-5 дней. Антибиотикограмма составляется только для возбудителей, которые являются диагностически значимыми.  То есть, анализ на чувствительность к антибиотикам проводится после того, как высевается возбудитель (стрептококки группы А, пневмококки, клебсиелла, стафилококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазма).

Кровь на стерильность и чувствительность к антибиотикам

Посев крови на стерильность проводят при подозрении на бактериемию. Для получения достоверных результатов забор крови должен проводиться до начала лечения антибактериальными препаратами.

Кровь на чувствительность к антибиотикам исследуют только после изучения крови на стерильность и выявлении в ней патогенных микроорганизмов (стафило- и стрептококков, энтерококков, менингококков и т.д.).

Определить наличие бактерий в крови при помощи микроскопии свежевзятого образца невозможно в виду того, что она не содержит необходимого количества бактерий.

Для подтверждения или исключения бактериемии, кровь помещается в специальную культуральную питательную среду и подвергается инкубации, при соблюдении температурного режима – 370С (такая температура является оптимальной для роста патогенных микроорганизмов). Это необходимо для того, что бы обеспечить видимый рост бактерий. В зависимости от вида микроорганизма (быстрорастущие или медленнорастущие), очевидный рост бактерий становится заметен через 18- 72 часа. Как правило, если через три дня в образце не наблюдается заметного роста микроорганизмов, то бактериемия маловероятна, однако наблюдение за культурой продолжают, на случай если она содержит медленнорастущие микроорганизмы.

Читайте далее: Внимание: польза и вред антибиотиков для организма

При  обнаружении роста колоний, культуру окрашивают и изучают под микроскопом. Благодаря этому определяется вид патогенов (грам-, грам+ кокки, палочки и т.д.). Далее, для более точной идентификации возбудителя, проводят посев на специальные плотные среды в чашке Петри. При помощи специальных химических тестов определяют вид микроорганизма.

После идентификации патогена проводят анализ крови на чувствительность к антибиотикам. Это необходимо для того, чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее эффективен.

Важно понимать, что бактериемия является жизнеугрожающим состоянием, требующим немедленного назначения антибактериальных препаратов. В связи с этим, врач не может ждать результатов антибиотикограммы (обычно ответ приходит через три дня) и вынужден эмпирически назначать антибиотики широкого спектра действия. Данные посева на чувствительность к антибиотикам жизненно важны, если заболевание вызвано флорой, с приобретенной резистентностью к одному или нескольким антибиотикам. В таком случае, назначенный эмпирически препарат может оказаться не эффективным и потребуется смена препарата, которая выполняется уже на основании полученных результатов исследования.

Как берут кровь на стерильность?

Образец крови помещается в бутылку с гемокультурой, избегая любого загрязнения (контакта с кожей больного или персонала, предметами и т.д.). Бутылка с гемокультурой извлекается из холодильника непосредственно перед забором материала и согревается до комнатной температуры. После открытия внешней (пластиковой крышки), внутренняя крышка флакона обрабатывается семидесяти процентным спиртом (этиловым) в течение минуты. Кожа пациента, непосредственно над местом пункции, обрабатывается семидесяти процентным этиловым спиртом и 1-2% йодом.

После того, когда обработанный участок высохнет, необходимо выполнить венепункцию, не касаясь руками обработанной поверхности.

Кровь для исследования должна браться до начала антибактериальной терапии. При остром сепсисе необходимо выполнить 2-3 забора материала с интервалом в час. Взятие нескольких образцов увеличивает шансы обнаружить бактерии, а также позволяет отдифференцировать истинную бактериемию (бактерии в обоих образцах) от загрязнения образца бактериями (бактерии в одном образце из-за несоблюдения техники забора материала).

У лихорадящих больных кровь необходимо брать при подъеме температуры либо сразу, либо после прохождения температурного пика.

Что показывает анализ?

При расшифровке анализа учитываются промежуточные (ежедневные) и окончательные заключения. Ответы с бактериологической лаборатории классифицируются на три типа:

  • отрицательные (рост микроорганизмов  отсутствует);
  • выявлен чистый рост (рост только одного вида);
  • обнаружен смешанный рост (как правило, это свидетельствует о нарушении правил забора материала и загрязнении образца).

В окончательном результате, при обнаружении бактерий указывают их вид и результат исследования на чувствительность к антибиотикам.

Автор материала: Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Читайте далее: Расшифровка посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

lifetab.ru

Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Мазок проводят при большинстве заболеваний носоглотки. Анализ безболезненный и не занимает много времени. Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам возбудителей болезни позволяет оказать больному быструю и, что главное, эффективную помощь.

Врачи констатируют постоянный рост количества бактерий, имеющих антибиотикорезистентность, из-за чего не все лекарственные средства оказываются полезны в борьбе с ними. Используются полученные данные не только для выбора лекарства, но и проведения исследований относительно эффективности использования старых лекарственных препаратов. Помогает мазок на чувствительность к антибиотикам в определении процента стойких бактерий против того или иного антибиотика по регионам.

Основная нагрузка на лаборатории, занимающиеся изучением мазков, приходится на время сезонных вспышек простуды и гриппа. Сырость и холод способствуют распространению возбудителей болезней. Когда они переносятся от человека к человеку, их невосприимчивость к антибиотику возрастает, что делает традиционную терапию неэффективной.

Когда проводится процедура

Показаний для проведения мазка много. С его помощью врачами устанавливается следующее:

  • инфекционная природа болезней – проверяется при тонзиллите, коклюше и т.д.;
  • выявление золотистого стафилококка – при наличии очагов гнойных воспалений на коже;
  • выявление дифтерии на ранней стадии – без этого высок риск спутать начальные симптомы с ангиной;
  • определение мононуклеоза;
  • выявление стенозирующего ларингита.

Анализ проводится и по другим показаниям. Врач может направить сдавать мазок на флору в таких случаях:

  • длительный контакт с больным – исследование необходимо для определения того – не является ли человек бактерионосителем;
  • оформление медицинской книжки для работы на пищевом производстве или в детском учреждении;
  • оформление справки для школы и бассейна – у детей до 14 лет;
  • общее обследование перед госпитализацией;
  • общее обследование перед операцией;
  • беременность – мазок проводится в обязательном порядке для определения риска развития патологий у плода на фоне бактериальных инфекций.

После того как получены результаты мазка из зева на чувствительность к антибиотикам, врач назначает больным лечение. Когда же анализ проводился при сборе документов, специалист пишет заключение, на основании которого будет составлена справка или выдана мед книжка.

Подготовка к взятию мазка

Точные результаты анализа можно получить только в том случае, если к нему подготовиться. Без подготовки мазок на флору и чувствительность берётся только в экстренных случаях, когда надо срочно определить состояние больного, и ждать времени нет из-за угрозы ухудшения состояния.

Правильная подготовка занимает 5 дней и выглядит так:

  • отказ от антибиотиков – за 5 дней до забора материала;
  • отказ от антисептических препаратов для полости рта и горла – их не используют в течение 3 дней до того как сдать мазок на бак, чтобы не уменьшать число бактерий. Без этого врач не может определить, какой их вид преобладает;
  • отказ от еды и воды в день перед мазком – выполняют мазок натощак, чтобы не произошло смывание бактерий. Жевательная резинка также под запретом.

Нельзя перед мазком на бак посев чистить зубы. Все зубные пасты влияют на бактерий, из-за чего чистка зубов приведёт к тому, что результат будет ложным.

Правила забора материала для анализа

Мазок на микрофлору не вызывает у пациента боли, но неприятно тем, что при контакте ватного тампона со слизистой развиваются рвотные позывы. Когда анализ берётся у ребёнка, его надо подготовить, объяснив, что будет происходить. Без этого малыш может сильно напугаться и пережить шок.

Забор материала проводится в специальном кабинете медицинским работником с должной квалификацией. При мазке больного сажают на стул и просят широко раскрыть рот и немного отклонить голову назад. В результате становится досягаемой задняя стенка глотки. Иногда возможная дифтерия выявляется при подготовке к мазку.

Пациент высовывает язык, и медик, прижав его особым шпателем, при помощи специального стерильного ватного тампона берёт отделяемое содержимое зева. Глотка не травмируется. После тампон помещают в стерильную герметичную пробирку и доставляют в лабораторию для исследования не позднее, чем через 2 часа. В этом случае полученная микрофлора не нарушается.

При повышенной чувствительности слизистой у пациента возникает особо сильный рвотный позыв, который, из-за отсутствия в желудке содержимого, оказывается непродуктивным. Через сколько он проходит, определяется индивидуальными особенностями.

Если взятый материал не был своевременно доставлен на исследование, или была нарушена его стерильность, проводится повторный мазок, так как предыдущий оказывается недостоверным. Повторный анализ может проводиться, и когда терапия не приносит результата. В этом случае может быть только 2 варианта:

  • ошибка определения возбудителя заболевания;
  • ошибка при определении стойкости бактерий к антибиотикам.

Необходимость повторно сдать анализ определяется лечащим врачом.

Посев на питательную среду

Посев бактерий на питательную среду проводится для того, чтобы получить крупные колонии, которые в дальнейшем подвергаются исследованиям, в том числе на чувствительность к антибиотикам. Среда требуется для того, чтобы бактерии получали необходимые вещества и могли развиваться и размножаться.

Посеву требуется инкубирование в термостате, так как оптимальные условия ускоряют формирование колонии. В зависимости от вида бактерии, форма и размер её будут не одинаковы.

Все манипуляции работник лаборатории выполняет с соблюдением правил по работе с заразными материалами. Любые мазки изначально считаются опасным материалом из-за содержащейся в них микрофлоры. Специалист, занимающийся посевом, одет в специальный защитный стерильной костюм, маску и перчатки. Все манипуляции проводятся в стерильном боксе, или при его неимении ламинарном шкафу. При посеве, согласно правилам бактериальной защиты, нельзя разговаривать.

Разработаны несколько сред, так как для разных бактерий нужны не одинаковые условия. Возможно, конечно, воспользоваться посевом на универсальную среду, но это делается крайне редко.

Селективные для конкретных бактерий среды следующие:

  • кровяной агар – основная среда, применяемая для посева бактерий мазка зева и носа. На ней качественно развиваются сапрофитовые и патогенные бактерии. Золотистый стафилококк и пневмококки выделяют гемолизины, которые в свою очередь вызывают гемолиз эритроцитов. По цвету, характеру гемолиза и особенностям роста производится расшифровка вида бактерии;
  • агар желточно-солевой – предназначен для посева на стафилококков, которые на нем растут быстро и качественно;
  • шоколадный (с гретой кровью) агар – предназначена среда для выращивания гемофильной палочки, гонококки и возбудителей менингитов гнойного характера;
  • эндо – среда,на которой растут и развиваются энтеробактерии;
  • энтерококкоагар – предназначен для размножения энтерококков;
  • тиогликолиевая – универсальная среда, подходящая для большинства бактерий.

При посеве при помощи специального тампона биологический материал втирают в среду на площади в 2 см2. Далее, используя бактериологическую петлю, материал рассеивают по поверхности чаши Петри штрихами. Отдельные колонии пересевают для получения чистой культуры, которую в дальнейшем исследуют на различные показатели, в том числе и чувствительность к антибиотикам. По результатам анализов проводится лечение больного нужными антибиотиками. Если результата нет, то выждав месяц после антибиотиков, проводят повторное исследование.

Микроскопия

Микроскопическое исследование является обязательной частью когда изучаются анализы. При нём материал, полученный во время мазка, наносят на специальное предметное стекло и, зафиксировав в огне горелки, проводят окрашивание по Граму. Далее проводится изучение под микроскопом с использованием иммерсионного масла. В результате исследований удаётся выявить грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также коккобацил и кокков.

По итогам микроскопического исследования определяются основные бактерии в мазке, и дальнейшие исследования проводятся с учётом уже имеющихся данных. Когда они абсолютно чёткие, проводят посев сразу на селекционную среду, что ускоряет процесс выявления чувствительности бактерий к антибиотикам.

Расшифровка

Результаты исследования мазка из зева выдаются в лаборатории на специальном бланке, расшифровать по которому можно значения показателей содержания тех или иных бактерий в мазке. В расшифровке сначала указывают название бактерии, а напротив него количество бактерий в колониеобразующих единицах.

В норме на слизистой в максимальной концентрации должны присутствовать полезные бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта, и их жизнедеятельность никак не проявляется. При неблагоприятных условиях они могут вытесняться болезнетворными или сами, стремительно размножаясь до чрезмерного количества, становятся причиной воспаления.

Если по результатам бакпосева не обнаружено болезнетворных грибков или бактерий, это является свидетельством того, что болезнь вызвана вирусами. Они не фиксируются при мазке из зева и проведении посева или микроскопического исследования.

Положительный результат означает бактериальную или грибковую природу болезни, а результаты расшифровки показывают, какие возбудители имеют место. Также в лабораторном заключении отмечается, к каким антибиотикам возбудитель заболевания проявляет чувствительность.

Если не выявить возбудителя заболевания и не разобраться с его чувствительностью к антибиотикам, нельзя провести правильное лечение. Применяться в борьбе должны только те антибиотики, к которым возбудитель восприимчив. Иначе будет сформирована ещё более стойкая бактерия, которая, несмотря на лечение, продолжит прогрессировать.

proantibiotik.ru

Флора мазок из зева чувствительность к антибиотикам

» Лечение антибиотиками

Исследование микрофлоры зева – точный метод диагностики инфекций

Первые осенние дожди и сырой ветер традиционно вызывают у многих людей боль в горле, разбитость и неприятное болезненное состояние. Если вам не понаслышке знакомы симптомы тонзиллита, фарингита и других заболеваний, «просыпающихся» каждый раз, как иммунная защита по каким-либо причинам ослабевает, пора сдать мазок из зева на патогенную микрофлору – возможно, причиной проблем является хроническая инфекция.

Что помогает выявить мазок из зева?

Микрофлора носоглотки разнородна: здесь постоянно проживают как безобидные микроорганизмы, так и патогенные бактерии.

Если местный или общий иммунитет снижается (причин тому множество – от банального переохлаждения или стресса до серьезных заболеваний иммунной системы), смешанная микрофлора может вытесняться патогенными микроорганизмами какого-либо вида – присутствовавшие на слизистой ранее, но не наносившие ей никакого вреда кокки и палочки начинают бесконтрольно размножаться и вести «подрывную деятельность» .

Ее результаты мы ощущаем как дискомфорт и боль в воспаленном горле.

Если своевременно не остановить инфекцию, она может распространиться дальше. Иногда иммунная система человека самостоятельно справляется с атакой бактерий, но это отнюдь не означает, что проблема решена навсегда: как только появится новая брешь в иммунитете, ситуация повторится. Чтобы понять, какие именно микроорганизмы вызывают заболевание, и как с ними бороться, сдают специальный анализ на микрофлору.

После бакпосева – выращивания культур, содержащихся в полученном образце, в специальной питательной среде – становится ясно, какие представители микрофлоры присутствуют в мазке (палочки, кокки, микоплазмы и т.д.). Также при анализе мазка проводится ряд проб на чувствительность выявленных патогенных микроорганизмов к антибиотикам, чтобы определить, какими препаратами эффективнее всего лечить пациента.

Как подготовиться к забору мазка?

Довольно часто анализ микрофлоры дает ложный результат, потому что пациент нарушает правила подготовки к исследованию.

Между тем, эти правила очень просты:

  1. Сдавать мазок с утра, натощак;
  2. Ничего не пить за 2 часа до анализа;
  3. Не полоскать горло и не чистить зубы до забора материала.

Сама процедура получения образца микрофлоры проста, безболезненна, но немного неприятна, особенно для людей с хорошо развитым рвотным рефлексом: стерильным ватным тампоном, зафиксированным на конце длинной пластиковой палочки, берется небольшое количество материала с поверхности задней стенки глотки и миндалин.

Пациенту достаточно просто расслабиться и потерпеть несколько секунд. Образец сразу же помещается в питательную среду.

Если вы сдаете анализ на бактериальный посев, наберитесь терпения: расшифровки мазка на микрофлору придется ждать минимум 5-7 дней.

До получения результатов не стоит принимать антибиотики – возможно, именно к выбранному вами препарату обитающие на слизистой горла кокки резистентны: описание микрофлоры мазка содержит данные о чувствительности бактерий к отдельным группам антибиотиков, которые и определят точное направление дальнейшего лечения.

Расшифровка результатов

Как правило, смешанная микрофлора, представленная в мазке из зева здорового человека, содержит незначительное количество патогенных или условно-патогенных микроорганизмов – некоторых видов стрептококков, коринебактерий, нейссерий, вейллонелл и даже кишечной палочки.

Такое положение вещей считается нормой, если вредоносных микробов мало, а последствия их жизнедеятельности не представляют угрозы здоровью. Более того, полностью устранить все до единого патогенные микроорганизмы не получится: спустя короткое время после окончания курса лечения антибиотиками они снова поселятся на слизистой.

Толкование полученных результатов напрямую зависит от причины, по которой врач направил вас на анализ.

Обычно самое пристальное внимание уделяется наличию в мазке микроорганизма, который мог вызвать заболевание, беспокоящее пациента. Как правило, на бланке указываются списком названия выявленных бактерий, а напротив – их количество, измеряемое в особых единицах (КОЕ/мл). КОЕ – аббревиатура, за которой скрывается понятие «колониеобразующая единица» (количество бактерий, вырастающих в 1 литре питательной среды).

Если количество определенного вида в посеве не превышает 10*3 – 10*4 (десять в третьей-четвертой степени), микрофлора считается нормальной, а повышенное количество каких-либо микроорганизмов (10*5 и более) свидетельствует об интенсивном росте условно-патогенной флоры.

Это явление называется дисбактериозом слизистых оболочек горла, при котором нарушается нормальный баланс. Если вместо количественного показателя написано «сливной рост». речь идет об очень большом количестве бактерий в мазке, образующих крупные сливающиеся колонии.

Результаты бакпосева представлены в виде антибиотикограммы – таблички или списка, в котором перечисляются наименования антибиотиков.

Напротив каждого наименования стоит маркировка в виде одного, двух или трех знаков «+». где один «+» обозначает низкую чувствительность патогенного микроорганизма к антибиотику, а три «+» -высокую чувствительность. Напротив антибиотиков, абсолютно не эффективных в отношении данного вида бактерий, ставится галочка.

Врач, ознакомившись с антибиотикограммой, сможет выбрать наиболее эффективный антибиотик и назначить правильное лечение.

Мазок на флору из ЛОР органов

Мазок на флору делается для выявления бактериальных инфекций. ЛОР-

врач назначает его при различных воспалительных процессах уха. горла, носа. Результаты анализа позволяют установить, какими именно микроорганизмами вызваны проблемы. Для врача эта информация очень важна, поскольку позволяет назначить пациенту те антибиотики, которые наиболее эффективны при данной инфекции. Чтобы более точно определиться с выбором лекарства. анализ на флору может сочетаться с определением чувствительности к антибиотикам выявленных бактерий .

Мазок из зева, носа, уха показан при:

  • различных воспалительных процессах, которые не поддаются традиционной схеме лечения
  • рецидивирующих (повторяющихся) инфекциях
  • пациентам с ослабленным иммунитетом. а также тем, кто недавно проходил курс антибиотикотерапии
  • Мазок производится небольшим тампоном, которым врач проводит по слизистой оболочке глотки, носа или в области слухового хода. Глубокий мазок из носа выполняется для диагностики коклюша. Образцы направляют в лабораторию, где их помещают на специальную среду, которая позволяет микроорганизмам расти.

Перед анализом нельзя обрабатывать нос, горло, уши антисептическими или антибактериальными веществами

Клиники по этой проблеме

Более 20 лет с Вами

Доступные цены и бережный подход. Специалисты высшей категории.

Гинекология. Урология. Стоматология. Все виды анализов и диагностики

Улица Академика Янгеля Каширская (ках.) Варшавская Севастопольская Каховская Аннино Каширская (замоск.)

Октябрьское поле Сокол Щукинская

16 филиалов. 900 специалистов. Запись - 24 часа. Нам доверяют с 2002 года

Белорусская Текстильщики Молодежная Новослободская Алексеевская Белорусская (кольцевая) ВДНХ Динамо Войковская

Полежаевская Бульвар Дмитрия Донского

Мазок из зева на микрофлору

Мазок на микрофлору из зева

Мазок из зева на микрофлору, что это такое и с какой целью проводится исследование? Многие женщины ошибочно считают, что врачи берут материал из шейки матки. Но это не так. В гинекологии данный анализ называется бак. исследование цервикального канала или посев на флору и ач. С помощью него можно выявить различные микроорганизмы и их концентрацию. Этого будет достаточно для точной постановки диагноза. Информация о восприимчивости их к различным антибактериальным препаратам помогает назначить наиболее эффективное лечение. А мазок на микрофлору из зева — это анализ из горла. Хотя его целью является то же самое — выявление патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: стафилококков, грибов, стрептококков, гемофильной палочки и т. д. Зная, для чего берут мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, нужно проводить анализ до начала лечения антисептическими, противогрибковыми и антибактериальными препаратами.

Назначается обследование при дифтерии, менингококковой инфекции, коклюше, ангине и других бактериальных и вирусных заболеваниях. Берется анализ совсем не больно у детей и взрослых — обычно с помощью ватного тампона, намотанного на деревянную палочку. Но расшифровка мазка из зева на микрофлору не всегда оказывается точной и диагностически значимой. Многие врачи любят назначать лечение при выявлении любого микроорганизма, даже того, который не вызвал заболевание. Взять, к примеру, гемофильную палочку. Обнаружив ее, врачи сразу же назначают антибиотики. Но мало того что данный инфекционный возбудитель резистентен (сложно лечится) к этим препаратам, так еще и «лечить» его носительство не нужно. То есть, если симптоматики заболевания нет, «лечение» не имеет смысла. Также дело обстоит со стрептококками. Если человек здоров — его лечить не нужно. Опасен только бетагемолитический стрептококк группы А, он требует медикаментозного лечения антибиотиками — пенициллином («Амоксициллин», «Амоксиклав» и др.). И то, если присутствуют проявления фарингита, то есть имеется покраснение, ощущается боль, жжение, першение в горле.

Посев мазка из зева с определением чувствительности к антибиотикам очень полезно сделать при подозрении на скарлатину. При ней как раз высеивается стрептококк группы А, и если своевременно не пролечиться, велика вероятность осложнений на почки и сердце.

Подготовка к мазку из зева довольно проста. До взятия материала нельзя минимум 2 часа есть и пить, полоскать горло, сосать леденцы и подобное.

Источники: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/issledovanie-mikroflory-zeva, http://medportal.ru/clinics/services/42/, http://www.missfit.ru/woman/mazok-iz-zeva-na-mikrofloru/

Комментариев пока нет!

sovetymedikov.ru

Для чего берут мазок на флору из зева

Во время болезни ангиной, фарингитом и другими болезнями ЛОР-органов больному могут предложить сдать мазок на флору из зева. Это делается для того, чтобы определить какие вирусы и бактерии вызывают воспаление, а также определить их чувствительность к антибиотикам. Мазок берут как у взрослых, так и у детей. В норме состав мазка состоит из бактерий нескольких видов. При появлении ряда инфекций, например, коклюша, дифтерии, ангины, состав изменяется. Мазок из зева – относится к одному из анализов, благодаря которым врач может поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат.

Содержание статьи:

Как берут мазок из зева

Как и мазок из носа, мазок из зева берут с помощью ватного тампона, накрученного на проволочную петлю. Тампон должен быть стерильным. Для взятия мазка врач прижимает медицинским шпателем основание языка и тампоном проводит по миндалинам, небным дужкам и стенке глотки. Мазок берут исключительно из указанных областей. Если тампон немного заденет, например, язык, результат анализа нельзя считать достоверным, поскольку состав мазка изменится.

Существует правила, которые необходимо соблюдать перед приходом на анализ:

  • Запрещен прием пищи за пару часов до взятия мазка (лучше натощак)
  • Если были проведены полоскания, мазок берут не раньше, чем через два часа
  • Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи

Полученные пробы направляют для изучения в лабораторию. Там лаборант делает посев материала, используя для этого различные питательные среды: сахарный сироп, шоколадный агар, среду Сабуро и прочие. Если целью анализа является выявление инфекции, материал с мазка помещают на стекло и в пробирку с питательной средой. Затем предметное стекло устанавливают под микроскоп и исследуют на наличие чужеродных микроорганизмов.

Какие инфекции позволяет выявить мазок из зева

Нормальный состав микрофлоры зева состоит из стафилококков, грибков рода Candida, стрептококков и пневмококков.

По результатам мазка из зева можно судить о наличии возбудителей:

  • дифтерии
  • менингита
  • ангины
  • ОРЗ
  • коклюша и т.д.

Как распознать и вылечить коклюш Вы сможете узнать из следующего видео сюжета:

По составу мазка делают выводы об изменении качественного и количественного состава микрофлоры, а также о восприимчивости микроорганизмов к действию тех или иных антибиотиков. Для выявления природы грибков и определения эффективности действия на них антимикотических средств потребуется специальный анализ на грибковую инфекцию.

Стрептококковая инфекция обнаруживается при ангине, скарлатине, пневмонии и прочих заболеваний. Обычно причиной заболеваний являются гноеродные стафилококки группы А. Ангина, вызванная стрептококковым возбудителем, может проходить без каких-либо симптомов, либо сопровождаться повышением температуры тела и прочими характерными симптомами.

Куда более опасна скарлатина, передающаяся воздушно-капельным путем, через немытые руки, предметы, использованные переносчиком инфекции. Первоначально стафилококк поселяется в носоглотке, вызывая ангину с ее характерными симптомами и характерную сыпь, обусловленную расширением сосудов в кожных покровах. Однако в результате своей жизнедеятельности бактерии вырабатывают экзотоксин (токсин Дика), приводящий к общей интоксикации. Особую роль играет развитие аллергии, являющиеся причиной серьезных осложнений.

Наличие в мазке эозинофилов говорит о том, что заболевание имеет аллергическую природу. Эозинофилы – это лейкоциты, принимающие участие в аллергических механизмах. Так, благодаря их выявлению можно отличить аллергический ринит от ринита, вызванного инфекцией.

При выявлении грибковой инфекции можно судить о наличии агранулоцитоза, астмы, микоплазмоза и т.д. В случае выявление микоплазмы в мазке из зева, микроорганизмы в урогенитальном тракте могут и не быть обнаружены. Грибки рода Candida в небольшом количестве всегда присутствуют в микрофлоре зева. Однако при понижении иммунитета начинают активно размножаться, приводя к развитию различных заболеваний. С помощью мазка из зева врач может определить не только вид грибков, но и определить их чувствительность к тем или иным препаратам, чтобы в дальнейшем использовать их для лечения пациента.

Стафилококк в мазке

При наличии стафилококковой инфекции микроорганизм будет выявлен уже через 10 минут анализа. Как и грибки кандиды, стафилококк начинает активную жизнедеятельность при ослаблении иммунитета. Причинами последнего могут быть:

  • переохлаждение
  • беременность
  • авитаминоз
  • наличие заболеваний, приводящих к ослаблению иммунитета и прочие

Возбудителем многих заболеваний является золотистый стафилококк. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. Лечение стафилококковых инфекций – непростая задача. Микроорганизм выдерживает многие неблагоприятные внешние условия. Кроме того, бактерии быстро становятся невосприимчивы к действию антибиотиков, поэтому их приходится менять. Обычно лечение начинают с антибиотиков общего действия, при необходимости переходя к специфически действующим средствам. С помощью мазка из зева удается выявить восприимчивость к антибиотикам, что очень важно для назначения правильного лечения.

improvehealth.ru

www.medhelp-home.ru

Мазок на чувствительность к антибиотикам из зева

Как расшифровываются результаты мазка из зёва?

Чтобы расшифровать результаты мазка из зева, необходимо знать значение показателей, указанных на бланке в форме таблицы или списка.

Оглавление:

Рассмотрим, каждый показатель и его конкретное значение.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/kak-rashifroviviaiutsa-rezultati-mazka-iz-zeva.html

Как и для чего берутся мазки из зева

На слизистых человека постоянно живут миллиарды микроорганизмов. Одни из них не представляют опасности, другие являются условно-патогенными, то есть при определенных обстоятельствах могут стать причиной заболевания, третьи же, патогенные, при контакте становятся источником различных инфекций. Мазки из зева позволяют с высокой точностью установить, какая флора преобладает.

Когда берут мазок?

Эта процедура является стандартной и широко применяется для диагностики различных заболеваний и скрытого носительства патогенной микрофлоры. Как правило, мазок из зева на флору назначают при подозрении на следующие патологии:

при частых, затяжных ринитах, синуситах у взрослых и детей (для того чтобы определить возбудителя).

Полученный материал высевают на питательные среды и через некоторое время, исследуя с помощью микроскопа проросшую культуру, определяют, к какой именно группе (патогенной, условно-патогенной или нормальной) относятся выявленные микроорганизмы, и кто из них стал причиной болезни.

В бланке анализа, как правило, сначала указывают название выявленного микроорганизма на латинском языке. Например, Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк. Следующим пунктом указывается его концентрация (10³), а затем — патогенность (условно-патогенный).

Определение чувствительности к антибиотикам

Ни для кого не секрет, что бессистемное применение антибиотиков привело к тому, что штаммы некоторых микроорганизмов мутировали, то есть приобрели устойчивость к определенным видам лекарств. Поэтому, чтобы не терять время, назначая неэффективный препарат, делают мазок из зева на чувствительность к антибиотикам. Чаще всего это является одной процедурой: забранный материал высаживают не только для того, чтобы определить вид микрофлоры, но и проводят исследования на предмет того, какие группы лекарственных веществ максимально эффективны для ее уничтожения. В конце те антибиотики, которые будут эффективны против выявленного патогена, отмечаются литерой S. Те же группы, к которым микроорганизм резистентен (устойчив), маркируются литерой R.

Мазок из зева на стафилококк

Огромное значение как для диагностики, так и для профилактики различных заболеваний имеет выявление золотистого стафилококка. Несмотря на то что он относится к условно-патогенным микроорганизмам, и обнаружить его можно у 30 % здоровых людей, именно золотистый стафилококк становится наиболее частой причиной инфекций, в том числе и внутрибольничных (пациент заражается ими, обращаясь в мед. учреждение). В случае сниженного иммунитета у больного он может вызывать как местные, так и системные поражения:

фолликулит, карбункулы, импетиго;

гайморит, отит, фарингит, тонзиллит;

холецистит, энтероколит, перитонит;

Большое значение для профилактики развития подобных патологий имеют контрольные мазки из зева для сотрудников медицинских учреждений, в частности роддомов, а также детских дошкольных заведений. Такой анализ позволяет выявить носителей этого микроорганизма, то есть людей, исследование материала которых показало наличие патогена, но в небольших количествах (для взрослых это показатель с коэффициентом 10³). Но стоит учитывать, что для людей, занимающихся уходом за маленькими детьми, и этого бывает достаточно. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, и заражение ребенка возможно даже при разговоре, не говоря уже о кашле или чихании. Нужно помнить, что те показатели, которые для взрослого рассматривается как носительство, для малыша не так безобидны: бактерии могут вызывать различные гнойничковые поражения кожи и требуют лечения.

Как подготовится к анализу

Для того чтобы мазки из зева были максимально информативны, необходимо за несколько дней до сдачи анализа провести предварительную подготовку. Она будет заключаться в отмене спреев, растворов для полоскания, в состав которых входят антибиотики или противомикробные средства. В противном случае их использование может привести к ложноотрицательному результату (анализ утверждает, что у человека отсутствуют те или иные микроорганизмы, хотя на деле они прекрасно себя чувствуют, и только временно снизилось их количество). Непосредственно в день сдачи лучше воздержаться от чистки зубов, нельзя есть, пить, жевать жевательные резинки.

Как берут мазок

Для взятия мазка взрослого человека просят широко открыть рот и запрокинуть голову назад. Медработник шпателем прижимает спинку языка, стараясь не задевать его корня. Затем стерильным тампоном, расположенным на конце пластиковой палочки, проводят по задней стенке глотки, небным дужкам и миндалинам. После этого его осторожно, не задевая стенок, помещают в пробирку.

Если мазки из зева берутся у маленького пациента, то врачу понадобится помощь. Взрослый, приведший ребенка, усаживает его к себе на колени и фиксирует голову, руки и ноги.

Источник: http://www.syl.ru/article/208578/new_kak-i-dlya-chego-berutsya-mazki-iz-zeva

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

  • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
  • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
  • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
  • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
  • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
  • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
  • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
  • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
  • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

  1. Бактероиды,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Klebsiella pneumonia,
  9. Эпидермальный стафилококк,
  10. Зеленящий стрептококк,
  11. Неболезнетворные нейссерии,
  12. Дифтероиды,
  13. Коринебактерии,
  14. Candida spp.,
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

  1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
  2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
  3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
  4. Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
  5. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
  6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 4 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

  • Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
  • Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Источник: http://uhonos.ru/gorlo/lechenie-gorla/mazok-iz-zeva-i-nosa/

Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам — подготовка, расшифровка

Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам является стандартным бактериологическим обследованием. Он проводится с целью исследования состава микрофлоры носоглотки и позволяет получить достоверную информацию о наличии какой-либо патологии, выявить ее причину и возбудителя, а также определить реакцию организма на определенные медикаменты. Обладая этой информацией, врач может назначить необходимое лечение и подходящие лекарственные препараты.

Анализ на мазок из зева и носа требует некоторой подготовки и выполнения определенных правил, нарушение которых может привести к получению недостоверного результата. Чтобы избежать этого, необходимо следовать следующим правилам:

  • Прекратить прием антибактериальных препаратов за пять дней до анализа.
  • За несколько дней до исследования исключить использование препаратов для ополаскивания полости рта, содержащих антисептики, а также мазей и спреев, в составе которых имеются противомикробные вещества или антибиотики. Это может привести к уничтожению большей части микробов, и анализ не выявит в мазке бактерии, которые стали причиной заболевания.
  • Сдавать анализ рекомендуется утром и натощак. Нельзя принимать пищу, напитки и использовать зубную пасту за несколько часов до процедуры.
  • Непосредственно перед взятием мазка категорически запрещается жевательная резинка.
  • Взятие образца из носа также выполняется натощак. Если же пациент успел принять пищу, требуется подождать несколько часов, после чего можно выполнять процедуру.

Исходя из вышеперечисленного болезнетворным бактериям необходимо дать свободно размножаться в слизистой на протяжении 3-5 дней. Это позволит получить реальную картину и максимально достоверный результат.

Процедура забора материала для исследования назначается в следующих случаях:

  • Для профилактического обследования при приеме на работу в пищевую отрасль, а также в детские и лечебные учреждения.
  • В качестве полного обследования беременных женщин, для предупреждения развития инфекций, угрожающих пациенту или ребенку.
  • При поступлениях детей в детский сад или школу, чтобы исключить возможность инфекционных вспышек в группах.
  • В предоперационный и послеоперационный периоды, а также перед госпитализацией пациента.
  • При бактериальной ангине. Анализ позволяет выявить возбудителя и определить тяжесть патогенности для предотвращения таких осложнений, как ревматизм, гломерулонефрит и миокардит.
  • В случае воспаления носоглотки для исключения подозрений на дифтерийную инфекцию.
  • При подозрении на менингококковую инфекцию или коклюш (данное заболевание достаточно тяжело распознать по клинической картине, поскольку симптомы очень смазаны).
  • Для поиска в носоглотке золотистого стафилококка, являющегося причиной образования фурункулов и пиодермии.
  • В качестве посева на чувствительность к антибиотикам. Поскольку в результате длительного самостоятельного применения лекарственных препаратов бактерии способны вырабатывать к ним устойчивость.
  • Для диагностирования мононуклеза, стенозирующего ларингита и абсцессов, которые находятся вблизи миндалин.

Следовательно, мазок на флору сдают для подтверждения или исключения определенной патологии.

Взятие мазка микрофлоры – это простая и безболезненная процедура, при которой пациенту требуется расслабиться и потерпеть буквально несколько секунд. Некоторый дискомфорт ощущают только люди с хорошо развитым рвотным рефлексом.

Алгоритм получения материала из зева пациента следующий:

  1. 1. Пациенту необходимо запрокинуть голову назад и широко раскрыть рот, чтобы врачу была видна задняя глоточная стенка (при взятии мазка у детей, специалисту может понадобиться помощь).
  2. 2. Далее шпателем фиксируется кончик языка, и при помощи удлиненной петли со стерильным ватно-марлевым наконечником выполняется забор материала с глоточной стенки, дужек и миндалин.
  3. 3. После этого петля быстро помещается в специальную пробирку, которая содержит раствор, предотвращающий гибель бактерий во время транспортировки материала в лабораторию. Если пробирка с таким раствором отсутствует, взятый анализ требуется доставить на исследование в течение двух часов.
  4. 4. Брать мазок необходимо предельно осторожно, чтобы избежать задевания других поверхностей полости рта (языка, зубов, щек).

При взятии мазка из носа, пациента располагают напротив врача и просят запрокинуть голову. Далее нос очищают от слизи, а кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. После этого производят забор материала поочередно из каждой ноздри. Для этого стерильный ватный тампон вводят в носовой ход, и плотно прижимаясь к его стенкам, проворачивают инструмент. Тампон также необходимо быстро поместить в специальную пробирку и направить на микробиологическое и микроскопическое исследование.

При помощи мазка из зева и носа можно выявить следующую патогенную флору:

  • Гемолитический стрептококк, являющийся причиной большинства заболеваний. Он способен вызвать пневмонию, ангину, фарингит, скарлатину и другие патологии.
  • Золотистый стафилококк. Может не только вызвать воспалительные процессы в носоглотке, но и стать причиной системных поражений. Обычно активируется в результате снижения иммунитета и способствует развитию заболеваний мочеполовой системы, кожи, пищеварительного тракта, поражению костной ткани, отиту, тонзиллиту и синуситу.
  • Палочку Леффлера. Она является возбудителем дифтерии. Мазок из горла также способен определить степень ее токсичности для организма пациента.
  • Эозинофилы. Данные клетки высвобождаются в результате аллергических реакций и указывают на неинфекционную природу воспаления.

Нормой считается присутствие в мазке грибков Кандида (в малом количестве), эпидермальных стафилококков, неболезнетворных пневмококков, нейссерий, зеленящих стрептококков, вируса простого герпеса.

Результаты анализа выписываются на специальном бланке, далее выполняется расшифровка ответа мазка из зева. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов (они обозначают род и вид болезнетворного микроба). Напротив него, в соответствующей графе, указывается количество бактериальных клеток, которое выражается в особых колониеобразующих единицах – КОЕ/мл. Подсчет данного показателя производят следующим образом:

  1. 1. Забранный материал (мазок из зева) доставляют в лабораторию, где предварительно подготавливают питательные среды (они предназначены для роста бактерий).
  2. 2. Далее ватно-марлевым тампоном проводят по поверхности этих сред и оставляют их в термостате. Это позволяет запустить процесс роста бактерий, которые впоследствии образуют целые колонии, имеющие вид пятен различной формы и размеров.
  3. 3. После этого специалист-бактериолог подсчитывает их количество. Если показатель содержания условно-патогенных микробов не превышает значения 104 КОЕ/мл, это говорит о том, что слизистая оболочка носоглотки пациента находится в норме. Если же результат анализа превысил значение 104, значит, происходит бурный рост бактерий, и, следовательно, нарушается баланс между болезнетворными и полезными бактериями. Все это приводит к развитию заболевания.

В случае когда в результатах вместо показателя КОЕ пишется определение «сливной рост», значит, обнаружено большое количество бацилл, образующих колонии в результате слияния. Точно подсчитать их количество невозможно.

Общие результаты анализов сводятся в специальный бланк и имеют следующие варианты:

  • Положительный результат. Говорит о росте патогенных и условно-патогенных микробов, способных вызвать такие воспалительно-инфекционные заболевания, как дифтерия, острый фарингит, коклюш и другие. В случае если наблюдается рост грибковой флоры, в ротовой полости развивается кандидоз.
  • Отрицательный результат. В мазке отсутствуют возбудители грибковой или бактериальной инфекции. Следовательно, причиной заболевания являются вирусы, а не грибок или бактерии.

В случае сдачи мазка на флору и чувствительность к антибиотикам к результатам прилагается антибиотикограмма, которая представляет собой таблицу или список с наименованиями препаратов. Напротив каждого из них стоит определенное количество знаков «+», означающее следующее:

  • один знак «+» говорит о низкой чувствительности болезнетворного микроба к данному антибиотику;
  • два знака «+» — средняя чувствительность;
  • три знака «+» — высокая чувствительность.

Чем выше чувствительность, тем эффективнее действует антибиотик на данный микроорганизм. Прочерк ставится напротив тех антибиотиков, которые совершенно неэффективны в отношении рассматриваемого болезнетворного микроорганизма, и, следовательно, их применение нецелесообразно. На основании антибиотикограммы выбирается наиболее подходящее лекарственное средство и назначается необходимая терапия.

Обычно расшифровкой полученных результатов занимается врач, который назначил данный анализ.

Мазок из зева и носа на флору – это быстрый и абсолютно безболезненный метод диагностики, который при этом способен выявить наличие патогенных микробов и возбудителей заболевания. Он позволяет получить врачу полную картину патологического процесса и назначить эффективное лечение.

Мазок из зева, такая лёгкая и безболезненная процедура. К сожалению в наших лечебных учреждениях, часто ею пренебрегают, просто врач назначает какой нибудь новый антибиотик, широкого спектра действия, но это не всегда эффективно.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://vdecret.ru/planning/smears-gynecology/mazok-iz-zeva-na-mikrofloru-i-chuvstvitelnost-k-antibiotikam/

Для чего берут мазок на флору из зева

Во время болезни ангиной, фарингитом и другими болезнями ЛОР-органов больному могут предложить сдать мазок на флору из зева. Это делается для того, чтобы определить какие вирусы и бактерии вызывают воспаление, а также определить их чувствительность к антибиотикам. Мазок берут как у взрослых, так и у детей. В норме состав мазка состоит из бактерий нескольких видов. При появлении ряда инфекций, например, коклюша, дифтерии, ангины, состав изменяется. Мазок из зева – относится к одному из анализов, благодаря которым врач может поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат.

Как берут мазок из зева

Как и мазок из носа, мазок из зева берут с помощью ватного тампона, накрученного на проволочную петлю. Тампон должен быть стерильным. Для взятия мазка врач прижимает медицинским шпателем основание языка и тампоном проводит по миндалинам, небным дужкам и стенке глотки. Мазок берут исключительно из указанных областей. Если тампон немного заденет, например, язык, результат анализа нельзя считать достоверным, поскольку состав мазка изменится.

Существует правила, которые необходимо соблюдать перед приходом на анализ:

  • Запрещен прием пищи за пару часов до взятия мазка (лучше натощак)
  • Если были проведены полоскания, мазок берут не раньше, чем через два часа
  • Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи

Полученные пробы направляют для изучения в лабораторию. Там лаборант делает посев материала, используя для этого различные питательные среды: сахарный сироп, шоколадный агар, среду Сабуро и прочие. Если целью анализа является выявление инфекции, материал с мазка помещают на стекло и в пробирку с питательной средой. Затем предметное стекло устанавливают под микроскоп и исследуют на наличие чужеродных микроорганизмов.

Какие инфекции позволяет выявить мазок из зева

Нормальный состав микрофлоры зева состоит из стафилококков, грибков рода Candida, стрептококков и пневмококков.

По результатам мазка из зева можно судить о наличии возбудителей:

Как распознать и вылечить коклюш Вы сможете узнать из следующего видео сюжета:

По составу мазка делают выводы об изменении качественного и количественного состава микрофлоры, а также о восприимчивости микроорганизмов к действию тех или иных антибиотиков. Для выявления природы грибков и определения эффективности действия на них антимикотических средств потребуется специальный анализ на грибковую инфекцию.

Стрептококковая инфекция обнаруживается при ангине, скарлатине, пневмонии и прочих заболеваний. Обычно причиной заболеваний являются гноеродные стафилококки группы А. Ангина, вызванная стрептококковым возбудителем, может проходить без каких-либо симптомов, либо сопровождаться повышением температуры тела и прочими характерными симптомами.

Куда более опасна скарлатина, передающаяся воздушно-капельным путем, через немытые руки, предметы, использованные переносчиком инфекции. Первоначально стафилококк поселяется в носоглотке, вызывая ангину с ее характерными симптомами и характерную сыпь, обусловленную расширением сосудов в кожных покровах. Однако в результате своей жизнедеятельности бактерии вырабатывают экзотоксин (токсин Дика), приводящий к общей интоксикации. Особую роль играет развитие аллергии, являющиеся причиной серьезных осложнений.

Наличие в мазке эозинофилов говорит о том, что заболевание имеет аллергическую природу. Эозинофилы – это лейкоциты, принимающие участие в аллергических механизмах. Так, благодаря их выявлению можно отличить аллергический ринит от ринита, вызванного инфекцией.

При выявлении грибковой инфекции можно судить о наличии агранулоцитоза, астмы, микоплазмоза и т.д. В случае выявление микоплазмы в мазке из зева, микроорганизмы в урогенитальном тракте могут и не быть обнаружены. Грибки рода Candida в небольшом количестве всегда присутствуют в микрофлоре зева. Однако при понижении иммунитета начинают активно размножаться, приводя к развитию различных заболеваний. С помощью мазка из зева врач может определить не только вид грибков, но и определить их чувствительность к тем или иным препаратам, чтобы в дальнейшем использовать их для лечения пациента.

Стафилококк в мазке

При наличии стафилококковой инфекции микроорганизм будет выявлен уже через 10 минут анализа. Как и грибки кандиды, стафилококк начинает активную жизнедеятельность при ослаблении иммунитета. Причинами последнего могут быть:

  • переохлаждение
  • беременность
  • авитаминоз
  • наличие заболеваний, приводящих к ослаблению иммунитета и прочие

Возбудителем многих заболеваний является золотистый стафилококк. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. Лечение стафилококковых инфекций – непростая задача. Микроорганизм выдерживает многие неблагоприятные внешние условия. Кроме того, бактерии быстро становятся невосприимчивы к действию антибиотиков, поэтому их приходится менять. Обычно лечение начинают с антибиотиков общего действия, при необходимости переходя к специфически действующим средствам. С помощью мазка из зева удается выявить восприимчивость к антибиотикам, что очень важно для назначения правильного лечения.

Источник: http://improvehealth.ru/item/dlya-chego-berut-mazok-na-floru-iz-zeva-309.html

Для чего берут мазок из горла: что можно выявить, показания к исследованию, рекомендации

Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

Мазок из горла — что это такое

Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показания

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

  1. Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
  2. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
  3. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
  4. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
  5. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
  6. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
  7. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Какие анализы сдают, что можно определить

Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

Как правильно взять мазок из горла

Как подготовиться

Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

  1. Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
  2. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
  3. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
  4. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

Расшифровка

Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

Как определить стрептококк в горле

Какие показатели наиболее опасны

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

  • бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
  • возбудитель дифтерии;
  • грибки;
  • возбудитель коклюша.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры

После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

Как не заразить окружающих

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • чаще мыть руки;
  • использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
  • проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/lor-diagnostika/mazok-iz-gorla.html

Мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам – как и зачем делают

Мазок из зева на микрофлору назначают многим пациентам, которые страдают затяжным насморком или имеют другие симптомы вирусных инфекций.

Благодаря этому несложному исследованию удается изучить флору слизистого покрова и выявить возбудителя патологии. Это дает возможность правильно подобрать терапию.

Показания к анализу

Данный метод диагностики применяется в таких ситуациях:

  1. Устройство на работу, которая предполагает общение с детьми, контакты с больными людьми или пищевыми продуктами. Это профилактическое обследование покажет, может ли человек работать в таких областях.
  2. Беременность. Мазок из зева является частью комплексного обследования беременных женщин. Это поможет предотвратить патологии, которые усугубляют течение беременности или представляют угрозу для здоровья ребенка.
  3. Подготовка к операции. Благодаря этому удастся удостовериться, что в организме человека нет микроорганизмов, способных привести к осложнениям.
  4. Контакты с инфицированными людьми, которые страдают заразными микробными патологиями. Данная процедура позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
  5. Наличие болезней отоларингологических органов. Благодаря получению мазка из носоглотки удается определить возбудителя, который спровоцировал то или иное заболевание. Также данная процедура позволяет оценить чувствительность к медикаментозным средствам.
  6. Диагностика и терапия гайморита, наружного отита, ангины. Также исследование помогает выявить дифтерию, фронтит и прочие патологии.

Таким образом, мазок из зева и носа проводится в двух основных ситуациях: для определения носительства вредных микроорганизмов и обнаружения возбудителя болезни.

Подготовка

Чтобы мазок на флору и чувствительность к антибиотикам дал достоверный результат, важно соблюдать целый ряд рекомендаций. Данное исследование нуждается в определенной подготовке. Итак, перед сдачей анализа следует:

  • за пару суток исключить обработку полости рта веществами с содержанием антисептиков;
  • за 2-3 суток воздержаться от применения спреев и мазей для горла, которые включают противомикробные компоненты и антибиотики;
  • за пару часов до сдачи анализа исключить употребление пищи и напитков – предпочтительнее сдавать анализ натощак;
  • в день выполнения исследования отказаться от чистки зубов и жевательной резинки.

Антисептические средства для ротовой полости противопоказаны потому, что они помогают убить большую часть микробов, присутствующих на слизистых. В итоге исследование не поможет определить истинное количество микроорганизмов и выявить бактерии, которые спровоцировали заболевание.

Употребление напитков и продуктов питания, а также применение зубной пасту спровоцирует смывание части микроорганизмов. Это тоже исказит полученные результаты. В день исследования желательно полностью отказаться от еды и напитков. Лучше исключить даже утреннюю чашку кофе или стакан воды.

ВНИМАНИЕ! МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Особенности проведения исследования

Процедура полностью безболезненна. Она не приводит к негативным последствиям для здоровья. Для проведения исследования выполняют такие действия:

  1. Взрослому человеку нужно широко открыть рот. Если процедура выполняется маленькому ребенку, медицинскому работнику потребуется помощь родителей.
  2. Конец языка прижимают с помощью шпателя, а второй рукой посредством петли, имеющей ватно-марлевый наконечник, осторожно убирают слизистые выделения с дужек, стенок глотки, миндалин. Материал следует брать так, чтобы приспособление не касалось зубов, щек или языка.
  3. Затем инструмент нужно незамедлительно положить в стерильную емкость. Полученный анализ в течение 2 часов необходимо отправить на исследование. Если же такой возможности нет, материал сразу кладут в емкость с содержанием консерванта.

Микроскопическое исследование

Бак посев из зева подразумевает нанесение на предметное стекло полученного материала. Его фиксируют с помощью горелки, проводят исследование с использованием иммерсионного масла. Также нередко выполняется окрашивание по Грамму. Вследствие проведения процедуры можно выявить патогенные палочки, кокковую флору, коккобацилы. Специалисты исследуют их морфологические характеристики.

Важным диагностическим критерием являются микроскопические признаки бактериальных микроорганизмов. При наличии в материале грамположительных кокков, которые расположены скоплениями, похожими на виноградные гроздья, можно заподозрить, что возбудителем недуга являются стафилококки.

Если коки окрашиваются по Граму положительно и образуют пары или цепочки, скорее всего, причиной патологии являются стрептококки. К грамотрицательной кокковой флоре относят нейсерии. Если в материале присутствуют грамотрицательные палочки, имеющие светлую капсулу и круглые концы, речь идет о клебсиеллах. К небольшим грамотрицательным палочкам относят эшерихии. Также в данную группу входят синегнойные палочки.

Посев материала

Чтобы выявить возбудителей инфекции, материал помещают в специальную среду, учитывая показатели рН и влажности. Среды могут быть разными – универсальными, селективными. Также выделяют дифференциально-диагностические среды. В любом случае их ключевой задачей является обеспечение жизнедеятельности и создание условий для размножения бактерий.

Материал высевают в стерильном боксе. Также для этой цели может применятся ламинарный шкаф. Лаборант должен надевать стерильную одежду. Немаловажное значение имеет использование бахил, маски, перчаток. За счет этого удается поддерживать в рабочей зоне нужные показатели стерильности.

При работе в боксе следует соблюдать осторожность. Очень важно следить за собственной безопасностью, так как любые биоматериалы могут представлять угрозу для здоровья медицинского работника.

Материалы из носоглотки помещают в особую среду в термостате. Спустя несколько суток вырастают целые колонии. Они могут отличаться по размерам, форме и оттенку.

Есть особенные среды, которые отличаются селективностью для некоторых микроорганизмов:

  1. Главной средой для микробов из носа и зева считается кровяной агар. Она отличается высокой чувствительностью и включает питательные компоненты для сапрофитов и вредных микроорганизмов. Пневмококки и стафилококки вырабатывают гемолизины и приводят к гемолизу эритроцитов. Главным фактором патогенности считается гемолитическая активность бактерий. Именно она характерна для большинства патогенных микроорганизмов. Особенности роста, оттенок и область гемолиза отличаются в зависимости от разновидности микробов.
  2. К универсальным вариантам относят тиогликолевую среду и Сабуро. Они подходят для большинства вредных бактерий.
  3. Для стафилококков применяется желточно-солевой агар.
  4. Неселективной средой является агар с гретой кровью. В нем развиваются гонококки, бактерии, вызывающие гнойный менингит, и гемофильная палочка.
  5. Дифференциальным вариантом для выращивания энтеробактерий является среда Эндо.
  6. Энтерококки прекрасно развиваются в энтерококкагаре.

Посредством тампона материал помещают в среду, после чего с помощью бактериологической петли распределяют по чашке Петри. Затем посевы отправляя в термостат, подбирая нужную температуру. На следующие сутки их просматривают, определяют число колоний и оценивают их характер.

Некоторые колонии помещают в определенные среды для выявления и скопления чистой культуры. Благодаря ее изучению под микроскопом удается оценить размеры и форму бактерий, выявить наличие спор, жгутов или капсул. Также специалисты определяют отношение бактерий к окрашиванию.

При этом важно определить род и вид выделенных бактерий. Помимо этого, специалист проводит фаготипирование и серотипирование.

Интерпретация данных

В нормальном состоянии в глотке каждого человека присутствует немало разнообразных микроорганизмов. Одни являются вариантом нормы, тогда как другие – опасны для здоровья. Иногда некоторый объем вредных бактерий не провоцирует никаких последствий. Такую флору принято называть условно-патогенной. К допустимым вариантам относят:

  • кандидозные грибки;
  • эпидермальные стафилококки;
  • герпетическая инфекция;
  • пневмококки.

Расшифровка анализа позволяет выявить такие микроорганизмы:

  1. Золотистый стафилококк. Он может провоцировать различные воспаления. При этом подобные процессы поражают не только глотку, но и приводят к системным патологиям. При ослаблении иммунной системы бактерии активизируются и провоцируют такие патологии, как отит, болезни мочевой системы, синусит, гнойные поражения кожи. Нередко золотистый стафилококк вызывает болезни костной ткани и органов пищеварения.
  2. Гемолитический стрептококк. Данная бактерия часто провоцирует тонзиллит. Также ее активное размножение вызывает сложные формы фарингита с большим количеством гнойного секрета и скарлатину.
  3. Палочка Леффлера. Этот микроорганизм является возбудителем дифтерии. С помощью исследования удается определить степень токсического влияния бактерии на организм.
Увеличение количества грибков тоже свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, поскольку является признаком ослабления иммунной системы. Иногда мазок из зева позволяет обнаружить эозинофилы. Эти клетки появляются при аллергии, потому можно заподозрить неинфекционный характер патологии.

Мазок из зева считается информативным диагностическим исследованием. Благодаря его выполнению удается обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их восприимчивость к антибиотикам. Это позволяет врачу подобрать адекватную терапию.

И немного о секретах.

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! Читать далее.

Источник: http://lor-explorer.com/lechenie-soplej/mazok-iz-zeva

upplanettravel.ru


Смотрите также