Диастаза крови что это такое


Как определяется диастаза крови и каковы причины повышения ее уровня?

Диастаза крови — это анализ на определение уровня содержания в крови биологического фермента, который нужен для переваривания пищи в организме человека. Биохимический анализ крови делается практически всем пациентам без исключения. Показателей в нем очень много и не все понятны простому человеку. Но иногда хочется понимать, о чем конкретно идет речь.

Рекомендуется знать смысл медицинского термина диастаза, происхождение данного фермента, значение его показателей для диагностирования пациентов, особенности сбора материала, все возможные дифференцированные диагнозы, которые нельзя исключать при завышенном или заниженном показателе фермента в организме.

1Методы диагностики

Диастаза, или альфа-амилаза, — это биологический пищеварительный фермент (он необходим для переваривания пищи, расщепления углеводов и крахмала; этот процесс начинается в ротовой полости и заканчивается в ЖКТ).

Диастаза крови — это анализ на определение уровня содержания в крови биологического фермента, который нужен для переваривания пищи в организме человека.

Место его появления (вырабатывания) специалистами до сих пор не определено. Хоте многие сходятся во мнении, что местом образования фермента могут быть печень, почки, селезенка, поджелудочная железа и в обязательно порядке слюнная железа.

Эта точка зрения подтверждается многими клиническими исследованиями. Например, при остром панкреатите содержание фермента в крови и моче пациента резко повышается.

Повышенный уровень показателей держится всего несколько дней, но этого вполне достаточно для грамотного диагностирования. Выделяют панкреатическую амилазу, которая формируется только поджелудочной железой.

2Цели исследования

Причин для назначения анализа может быть много:

  • механическая травма живота (обычно анализы крови на уровень диастазы берутся у пациентов, которые жалуются на беспричинные боли в брюшной полости);
  • подозрение на выкидыш на ранних сроках;
  • аборт (уровень диастазы обязательно повышается после того, как была проведена подобного рода процедура);
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боли в животе.

Для исследований крови на альфа-амилазу существует несколько методов (применяются при общем биохимическом анализе крови):

  • метод Вольгемута и Герчука (некоторые специалисты считают, что этот метод самый лучший из всех, практически во всех больницах используют именно его);
  • метод Норби (Norbi) и Лагерлефа (Lagerloff);
  • метод Сомоги (Somogyi).

В основе всех этих методов лежит действие данного фермента на углеводы, а точнее на скорость и последствия их расщепления. Все специалисты сходятся во мнении, что норма диастазы в крови 1-2,95 мг% или 8 -100 (20-104) Ед/л. Все остальные показатели говорят о том, что амилаза повышена или понижена.

Еще одной особенностью анализа на альфа-амилазу является то, что обычно нет дифференцированных показателей норм для взрослых и детей, для мужчин и женщин. Хотя показатель диастазы близкий к 100 у ребенка может говорить о том, что в организме идет какой-либо патологический процесс.

Обязательно сравниваются уровневые показатели фермента в крови и моче, показания могут различаться. А грамотно установленный уровень альфа-амилазы способствует лучшей диагностике (например, при заболеваниях почек уровень альфа-амилазы в моче может быть в норме, а вот в крови — превышен; просто больные почки плохо выводят диастазу из организма).

В некоторых особо сложных случаях рекомендовано проводить анализ после серьезных пищеварительных нагрузок (желательно в течение суток принимать в пищу гречневую кашу, мясо, белый хлеб). Если врач продолжает сомневаться в достоверности полученной информации, можно прибегнуть к другим раздражителям желез. Хотя чаще всего исследования на диастазу проводят натощак.

Если норма превышена (в 4-5 раз), то можно диагностировать острый панкреатит. Если показатели в норме, то нужно диагностировать болевые синдромы в животе в каком-то ином направлении.

Если врач продолжает сомневаться в достоверности полученной информации, можно прибегнуть к другим раздражителям желез.

3Этиология избытка

Повышенная норма диастазы является поводом для диагностирования следующих заболеваний:

  • хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • эпидемический паротит;
  • острый перитонит;
  • почечная недостаточность;
  • язва;
  • патология околоушной железы;
  • рак с закрытием просвета панкреатического протока;
  • киста поджелудочной железы;
  • травматическое повреждение поджелудочной железы.

Повышенная норма диастазы является поводом для диагностирования заболевания хронического панкреатита.

Повышенный уровень альфа-амилазы может быть при механической (закрытой или открытой) травме живота или в случае прерывания беременности (аборт или выкидыш).

Если норма диастазы понижена, то врачи могут поставить следующий диагноз:

  • фиброз печени;
  • атрофия печени;
  • диабет.

Могут быть диагностированы другие заболевания, связанные с резким нарушением функции печени.

Пониженный уровень альфа-амилазы в крови может быть и у беременных, страдающих токсикозом в первый триместр. Например, нулевой уровень показаний может говорить о такой болезни, как гепатит.

Есть препараты, которые увеличивают показатели диастазы в крови. К медицинским относятся антибиотики, такие как тетрациклин, анальгетики (наркотические), противоопухолевые препараты, адреналин, медицинские препараты, которые содержат золото. К немедицинским — наркотики, героин и кокаин (уровень альфа-амилазы у наркоманов будет периодически повышаться).

Данный фермент из организма выводят почки (выводится вместе с мочой).

Некоторые специалисты норму альфа-амилазы крови сравнивают с нормой липазы. Уровень содержания этого фермента повышается при тех же заболеваниях, что и уровень диастазы.

Можно сказать, что уровень альфа-амилазы в крови является показателем не для всех врачей. Они привыкли к более систематическому сбору данных. Именно поэтому специалисты настаивают на сборе мочи для выявления уровня диастазы в организме.

Естественно, даже увидев показатели альфа-амилазы в анализе крови, простой человек не сможет поставить себе диагноз. Это очень маловероятно. Даже для специалистов завышенный или заниженный показатель диастазы сразу о чем-то конкретном не скажет. Понадобится дополнительная диагностика. Но понять, что с организмом что-то не в порядке, сможет практически каждый пациент.

Диастаза крови норма

Диастаза (альфа-амилаза) — это фермент поджелудочной железы, который активно участвует в процессе пищеварения. В составе панкреатического сока он поступает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет сложные углеводы.

Оглавление:

  • Норма и отклонения диастазы в крови
  • Как проводят анализ?
  • Норма диастазы в крови для взрослых
  • Причины повышения диастазы
  • Причины снижения диастазы
  • Повышенная диастаза
  • Повышенная диастаза в крови
  • Повышенная диастаза в моче
  • Полезно:
  • Статьи по теме:
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Статьи по теме:
  • Медицинский сайт Surgeryzone
  • Статьи по теме:
  • Норма диастазы мочи и крови у взрослых
  • Поджелудочная и ферменты
  • Анализы крови и мочи
  • Чем опасен панкреатит
  • Другие факторы повышения энзимов
  • Диастаза крови — что это такое и как проводится анализ
  • Диастаза что это такое?
  • Норма у взрослых и детей
  • Как проводят исследование диастазы?
  • Причины повышения индекса диастазы
  • Причины снижения коэффициента диастазы
  • Диастаза мочи — норма ее концентрации и причины отклонений при анализе
  • Диастаза мочи и крови: показатели нормы и патологии
  • Причины отклонения диастазы от нормы в моче и крови
  • Правила сдачи крови и мочи на диастазу (альфа-амилазу)
  • Советы читателям
  • Статья вам помогла? Поделитесь с друзьями!
  • Похожие статьи
  • 1 комментарий
  • Как определяется диастаза крови и каковы причины повышения ее уровня?
  • 1 Методы диагностики
  • 2 Цели исследования
  • 3 Этиология избытка
  • Диагностические исследования при панкреатите
  • Анализы при панкреатите
  • Определение диастазы в крови и моче, норма
  • Диастаза мочи — что это такое?
  • Диастаза — что это такое?
  • Функции поджелудочной железы
  • Подготовка и сдача анализов
  • Показатели нормы
  • Факторы превышения нормы
  • Биохимический анализ крови, ферменты крови. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза — повышение, снижение показателей. Причины нарушений, расшифровка анализа.
  • Амилаза крови
  • Норма амилазы крови
  • Повышение амилазы крови
  • Снижение амилазы крови и мочи
  • Как сдать анализ на амилазу?
  • Липаза
  • Норма липазы крови
  • Когда липаза крови повышена?
  • Когда уровень липазы крови понижен?
  • Как подготовится к анализу на липазу?
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • Норма лактатдегидрогеназы (ЛДГ) крови
  • Причины повышенной ЛДГ крови
  • Как сдать анализ на ЛДГ?
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)
  • Норма Аланинаминотрансферазы (АЛТ / АлАТ) крови
  • Причины высокого АлАТ (АлАТ)
  • Как сдать анализ на АЛТ (АлАТ)?
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
  • Норма Аспартатаминотрансферазы (АСТ / АсАТ)
  • Почему Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) повышена?
  • Щелочная фосфатаза (ЩФ)
  • Норма щелочной фосфатазы крови
  • Причины повышения щелочной фосфатазы
  • Причины низкого уровня щелочной фосфатазы
  • Как сдать анализ на щелочную фосфатазу?
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль

В норме диастаза в крови у взрослых присутствует в небольшом количестве. Если целостность клеток поджелудочной железы не нарушена, ее концентрация поддерживается на постоянном уровне, а изменения ее количества говорят о нарушениях работы органа.

Как проводят анализ?

Для исследования необходима венозная кровь. К процедуре стоит подготовиться заранее, чтобы свести погрешность результата к минимуму:

  • кровь сдают утром натощак;
  • за несколько дней до анализа следует отказаться от жирной и жареной пищи;
  • алкоголь исключить из рациона за сутки до исследования;
  • не курить за несколько часов до сдачи крови;
  • сообщить врачу в случае приема любых медикаментов накануне.

К крови пациента добавляют углеводы и оценивают скорость их расщепления. Чем быстрее проходит процесс, тем выше активность фермента диастазы.

Норма диастазы в крови для взрослых

Уровень альфа-амилазы в крови определяют в ед/л. Для детей старше 2 лет и взрослых нормальным показателем считаетсяед/л, независимо от пола. У пожилых пациентов результат может составлять от 20 до 160 ед/л. У женщин при беременности диастаза остается на прежнем уровне, а любые отклонения могут быть симптомом внутренних патологий.

Причины повышения диастазы

Среди основных причин повышения альфа-амилазы в крови следует назвать:

  • Воспаление поджелудочной железы — панкреатит. При таком заболевании нарушается секреторная функция органа, затрудняется отток панкреатического сока, из-за чего фермент накапливается в крови в повышенном количестве.
  • Рак поджелудочной железы, при котором происходит повышенная секреция фермента. Показатель будет увеличиваться при локализации опухоли в теле либо головке органа.
  • Желчекаменная болезнь с миграцией камней в желчные протоки.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В норме диастаза выводится из организма почками, а при нарушении их работы происходит накопление фермента в крови.
  • Перитонит — воспаление брюшины. Воспалительный процесс влияет на функции всех органов, в том числе на поджелудочную железу, провоцируя выделение амилазы в большом количестве.
  • Сахарный диабет — заболевание, связанное с патологиями углеводного обмена. При расщеплении углеводов расходуется не вся амилаза, часть ее продолжает накапливаться в крови пациента.
  • Паротит — воспаление околоушной слюнной железы. Диастаза продуцируется клетками не только поджелудочной, но и слюнных желез. При заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом (эпидемический паротит) ее уровень в крови возрастает.

Повышение уровня альфа-амилазы в крови может быть симптомом серьезных патологий внутренних органов. Анализ проводят по показаниям (подозрении на панкреатит), его результаты могут подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Причины снижения диастазы

Как правило, снижение уровня амилазы диагностируют редко. Такой результат может говорить о серьезных заболеваниях, которые требуют длительной, часто хирургической, терапии:

  • Опухолевый рост, который трансформирует большую часть клеток поджелудочной железы. При таком диагнозе может наблюдаться как неконтролируемое повышение секреции ферментов, так и невозможность их выработки.
  • Некротические изменения тканей поджелудочной железы, в результате чего она теряет способность синтезировать диастазу.
  • Врожденные ферментативные аномалии (муковисцидоз).

Поставить окончательный диагноз на основании результата исследования на диастазу невозможно. Для подтверждения подозрений врача может понадобиться полный биохимический анализ крови, ультразвуковая диагностика либо другие методы. Нормальный показатель альфа-амилазы свидетельствует о целостности поджелудочной и слюнных желез, отсутствии патологий углеводного обмена. Отклонение результата в сторону увеличения либо снижения уровня диастаза может быть основанием для постановки окончательного диагноза при выраженной симптоматике некоторых заболеваний.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/norma-otkloneniya-diastazy

Повышенная диастаза

Для исследования дуоденального содержимого, крови, мочи на диастазу предложено несколько методов. Из них распространение получил метод Вольгемута, Энгельгардта и Герчука, Норби (Norbi) в модификации Лагерлефа (Lagerloff) и метод Сомоги (Somogyi).

В основе этих методов лежит действие диастазы на углеводы, расщепление их под влиянием этого фермента и количественный учет его действия. Метод Вольгемута, по которому в норме диастаза в моче не выше 64 единиц, по заключению многих исследователей не является очень точным и потому ими рекомендуются другие методы, в частности метод Энгельгардта-Герчука. По этому методу в норме диастаза в крови 1-2,95 мг%, в дуоденальном содержимом — от 640 до 1280 единиц и в моче —единиц.

Место образования диастазы в организме остается окончательно невыясненным. Некоторые врачи полагают, что местом образования фермента являются печень, селезенка, поджелудочная, другие, не отрицая возможности образования фермента в различных органах, считают, что основным местом ее образования есть поджелудочная железа.

С этим сходятся и клинические наблюдения. При остром панкреатите, как правило, отмечается значительно повышенная диастаза в крови, моче, иногда достигающее 8000—16000 единиц и более. Такое повышение количества фермента кратковременное, держится несколько суток, потом снижается до нормы, хотя болезненный процесс продолжается.

Повышенная диастаза в крови

Значительно повышенный фермент в крови в начале заболевания помогает в диагностике и дает право поставить диагноз острого панкреатита на фоне общей клинической картины, а в случаях нормальных цифр ее расценивать болевой синдром в животе в другом направлении.

Быстрое повышение уровня фермента в крови при панкреатитах объясняется ее повышенным поступлением в кровь из поджелудочной железы — через портальную и лимфатическую систему.

Повышенная диастаза в крови бывает при обострении хронического панкреатита, при раке с закрытием просвета панкреатического протока, кистах поджелудочной железы, травматических повреждениях ее и камнях с закупоркой протока. Такое повышение количества не всегда является обязательным при этих заболеваниях.

Повышенная диастаза может быть обнаружена при желчнокаменной болезни, холециститах, язве, особенно при пенетрации в поджелудочную железу, при других заболеваниях органов брюшной полости. Такое же повышение фермента отмечают при патологии околоушной железы.

При некоторых патологиях поджелудочной железы бывает не повышенная диастаза в крови, моче, а наоборот, пониженная. Это может иметь место при некоторых формах хронического панкреатита с явлениями резко выраженного фиброза и атрофии органа. Отмечено также понижение диастазы при диабете, заболеваниях с резким нарушением печеночных функций.

Повышенная диастаза в моче

Большое практическое значение имеет исследование мочи на диастазу, примерно то же, что исследование крови. Диастаза в моче значительно возрастает при острых панкреатитах и достигает иногда 8000—16000 единиц и выше. Это повышение держится несколько дольше, чем повышение в крови. Повышенная диастаза в моче увеличивается также при всех патологиях, при которых есть повышение ее в крови. Это правило сохраняет обычно свою силу только при условии, если почки у исследуемого больного здоровы. При заболеваниях почек фермент плохо фильтруется с мочой, и тогда повышенная диастаза в крови не сопровождается повышением в моче. Однако надо отметить, что некоторые врачи, считают, что анализа диастазы в моче более ценно, чем исследование крови на этот фермент. Повышение диастазы мочи всегда сопровождается повышением ее в крови, но оно не бывает там столь значительным, как в моче. Причины этого явления в том, что диастаза при повышении ее в крови легко проходит через почки и тем самым как бы уравнивается содержание ее в крови.

Ввиду того что повышенная диастаза в крови, в моче бывает часто кратковременным, а при некоторых патологиях поджелудочной может даже отсутствовать или оставаться в пределах нормы, некоторыми врачами предложено проводить исследование на диастазу после применения пищевых нагрузок (мясная котлета и хлеб, рисовая и гречневая каша) или других раздражителей поджелудочной железы (секретин, мехолил, простигмин).

Полезно:

Статьи по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Статьи по теме:

Медицинский сайт Surgeryzone

Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.

Статьи по теме:

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!

Источник: http://surgeryzone.net/analizy/povyshennaya-diastaza.html

Норма диастазы мочи и крови у взрослых

Диастаза, которую также называют амилаза, и липаза – это основные пищеварительные ферменты. Тогда как амилаза помогает организму расщеплять углеводы, липаза делает это с жирами. Оба эти фермента синтезирует поджелудочная железа. Поэтому анализ мочи на диастазу помогает определить состояние этого органа. Если диастаза мочи норма у взрослых покажет отклонения, это требует дополнительных обследований.

Поджелудочная и ферменты

Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости позади желудка и кишечника. Она соединяется каналом с начальной частью кишечника, которая называется двенадцатиперстная кишка, что соединена с желудком и практически является его продолжением, идущим слева направо в сторону печени. Через канал, соединяющий поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, проходят производимые поджелудочной железой ферменты.

Основными функциями поджелудочной железы являются:

  • Выработка ферментов (энзимов). Так называют химические вещества, помогающие переваривать пищу. Ферменты помогают уменьшить белки, жиры и углеводы в размерах для того, чтобы эти питательные вещества быстро впитались в кровь в кишечнике. Таким образом, ферменты ускоряют обмен веществ в организме.
  • Синтез гормонов, регулирующих обмен веществ. Гормоны, двигаясь по кровеносной системе, передают от головного мозга сигналы органам, регулировать работу которых они предназначены.

За производство пищеварительных ферментов отвечают ацинарные клетки. Также они синтезируют желудочный сок, который создает условия для работы энзимов. Принято выделять три вида ферментов, которые синтезирует поджелудочная. Это протеаза (трипсин и химотрипсин), помогающая переварить белки, диастаза (перерабатывает углеводы на простые сахара) и липаза – переваривает жиры в жирные кислоты. Благодаря этому сахара, жирные кислоты и другие вещества получают способность усваиваться в тонком кишечнике.

Производство энзимов поджелудочной железой контролируются нервной и эндокринной системами организма. Когда в желудок попадает пища, электрические сигналы посылаются в поджелудочную через нервную систему. Эти сигналы стимулируют работу акцинарных клеток, – и поджелудочная вбрасывает большее количество ферментов в поджелудочный сок, которые по мелким проходам переходит в двенадцатиперстную кишку.

Анализы крови и мочи

Норма липазы и диастазы в крови должна составлять:

Более широкий диапазон значений характерен для анализа мочи на диастазу, норму которой можно сравнить со следующими цифрами: амилаза в моче норма –ед./л мочи, тогда как в крови –ед./л. Это является следствием того, что контроль за содержанием этих ферментов в крови организм осуществляет более строго, чем за выводом его почками.

Хоть содержание амилазы в моче отражает ее количество в крови, исследование мочи на диастазу обычно не применяется, поскольку существует задержка между временем, когда количество амилазы изменится в крови, и уровнем, когда произойдут изменения в моче. А время – это важный фактор, особенно в случае острых обострений. Иногда анализ на количество диастазу в моче назначается вместе с анализом мочи на креатинин как вспомогательный показатель, помогающий оценить функцию почек, которые оказываются неспособны выводить амилазу в мочу.

Поэтому исследование мочи на диастазу является вспомогательным средством, которое используется нечасто. В основном делается анализ крови, который назначается вместе с анализом на липазу, чтобы подтвердить диагноз острого панкреатита. Кроме того, эти анализы могут определить наличие хронического панкреатита и другие болезни поджелудочной железы.

Чем опасен панкреатит

Если анализы показывают повышение диастазы и липазы, есть все поводы подозревать развитие патологий поджелудочной железы, прежде всего – панкреатита, воспаление этого органа. Проявляет себя панкреатит следующими симптомами:

  • Сильные боли в животе.
  • Боль в спине.
  • Температура.
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря аппетита.

Поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний (аппендицит, эктопическая беременность, блокировка проходимости кишечника), анализ на диастазу и липазу помогает определить, виновна ли поджелудочная железа в появлении патологических признаков. При этом анализ мочи на амилазу и липазу необходимо сделать одновременно, после чего липазы и диастазы мочи норма сравнивается с полученными результатами.

При остром панкреатите амилаза в крови часто возрастает в 4-6 раз по сравнению с нормальными значениями. Увеличение амилазы происходит в течение 4-8 часов с начала нарушения в поджелудочной и остается высоким до устранения причины патологии. После этого на возврат диастазы в норму обычно требуется несколько дней.

При хроническом панкреатите количество амилазы в начале слегка приподнимается, но уменьшается по мере разрушения поджелудочной железы. Поэтому при хроническом воспалении поджелудочной, возвращение амилазы в норму не означает, что причина устранена. Низкий уровень диастазы в крови и моче у пациентов с симптомами панкреатита может означать необратимые разрушения в клетках поджелудочной железы, которые отвечают за синтез амилазы.

Во время острого панкреатита, повышение количества амилазы обычно сопровождается повышением концентрации липазы. Повышенное содержание липазы держится в крови дольше, чем высокий уровень амилазы. Однако считается, что результаты анализа липазы являются более надежным средством диагностики воспаления поджелудочной. Особенно это касается острого алкогольного панкреатита.

Тем не менее, при подозрении на панкреатит, дается направление на оба эти анализа. Хронический панкреатит, как правило, сопровождается алкоголизмом. Кроме того, он может быть вызван травмой или блокированием протоков поджелудочной железы, связан с генетическими аномалиями, среди которых фиброзные кисты.

Другие факторы повышения энзимов

Помимо хронического и острого панкреатита, существуют другие причины повышения диастазы в крови. Среди них:

  • Ложная киста, раковая опухоль в поджелудочной железе.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Эктопическая беременность, когда зародыш развивается в фаллопиевой трубе.
  • Свинка.
  • Блокирование желчных протоков.
  • Блокирование слюнных протоков.
  • Макроамилаземия – в плазме присутствует вещество, которое является доброкачественным комплексом, состоящим из амилазы и других белков, накапливающихся в крови.
  • Перфорация язвы.

Существуют лекарства, способные повысить уровень амилазы в крови без наличия какого-либо заболевания. Средин них – аспирин, таблетки для контроля беременности, кортикостероиды, лекарства, применяемые при химиотерапии, включая аспарагиназу.

Могут спровоцировать повышение диастазы холинергики, Метилдопа, тиазидные диуретики, симвастазин. Опиаты, включая кодеин и морфин, тоже приводят к росту амилазы.

Амилаза ниже нормы тоже может сигнализировать о раке поджелудочной железы. Сокращение уровня диастазы нередко наблюдается при болезнях почек и токсемии (токсическом заболевании крови) у беременных. Увеличение амилазы в крови, сопровождающееся уменьшением её уровня в моче, может означать присутствие макроамилазы.

Среди причин роста уровня липазы можно выделить острый и хронический панкреатит, онкология поджелудочной, тяжелая форма гастроэнтерита, холецистит. Аллергическая реакция на глютен, язва двенадцатиперстной кишки, макролипаземия также могут спровоцировать повышение этого фермента.

Повлиять на содержание липазы в крови способны препараты для контроля рождаемости, холинергисты, меперидин, тиазидные диуретики. Опианты (кодеин и морфин) также влияют на синтез ферментов.

Как показывают исследования, уровни диастазы и липазы остаются неизменными во время беременности. То есть, когда женщина ждет малыша, уровень этих ферментов стабилен.

Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/pokazateli/diastaza-mochi-norma-u-vzroslyh.html

Диастаза крови — что это такое и как проводится анализ

Диастаза крови — это диагностика на определение индекса содержания и концентрации биологического фермента в составе крови, который требуется для переработки еды в человеческом организме. Биохимический анализ на индекс амилазы делается пациентам при многих заболеваниях и патологиях.

Диастаза что это такое?

Фермент альфа-амилаза или диастаза вырабатывается поджелудочной железой, принимает активное участие в работоспособности органов пищеварения и занимается переработкой пищи. Амилаза входит в состав панкреатического сока. Процесс расщепления углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Диастаза в пределах нормативных показателей находится в здоровом организме любого человека.

Если главный орган эндокринной системы не имеет патологий, тогда концентрация амилазы находится на постоянном уровне. Изменения в насыщенности диастазы, говорит о нарушениях в организме. Повышенная степень амилазы — это следствие патологии эндокринных органов и органов пищеварения.

Норма у взрослых и детей

Для измерения содержания данного фермента используется коэффициент на один литр крови.

В разные жизненные периоды индекс содержания фермента меняется. И возраст пациента имеет для результата диагностики большое значение.

Нормативные показатели фермента диастазы в мужском организме и нормативные цифры фермента в женском организме одинаковы. Женский организм имеет устойчивость к нарушениям поджелудочной железы.

Таблица нормативных показателей амилазы в составе крови в разный жизненный период:

У женщин во время вынашивания ребенка индекс диастазы не изменяется и соответствует тому коэффициенту, который был до беременности. Увеличение или уменьшение фермента говорит о том, что в органах пищеварения могут быть патологии.

Также происходит колебание амилазы, которое носит временный характер и случается после проведенной операции. Плотность фермента в крови может меняться после постоянного переедания.

Показатель у детей должен быть в пределах коридора до 40 ед/л. Если цифры доходят до индекса 100 ед/л, тогда с уверенностью можно говорить о патологии в организме.

Как проводят исследование диастазы?

Для диагностирования диастазы необходима только кровь из вены.

Чтобы показатель проверки был максимально верным, необходимо подготовиться к данной процедуре и выполнять правила сдачи крови на исследование:

  • Забор биологической жидкости проводят с утра;
  • Процедура происходит на пустой желудок;
  • Закалендарных дней до сдачи биологической жидкости на анализ, желательно не употреблять жирную еду, кислую и копченую пищу, маринованные овощи и сладости, не принимать медикаментозные препараты;
  • За 4 часа до проведения процедуры — не курить;
  • Не употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки в течение двух суток;
  • В случае приема жизненно важных медикаментов, проинформировать об этом лечащего доктора.

Методика данного исследования не является сложной: к крови добавляются углеводы и наблюдают за процессом расщепления этих углеводов ферментом амилазой. Действенность фермента определяется временем расщепления и отражается в анализе крови.

Причины повышения индекса диастазы

Обязательный биохимический анализ крови на амилазу необходим при установлении диагноза панкреатит в острой форме развития заболевания, а также панкреатит хронической степени заболевания и в момент рецидива болезни.

Повышенный показатель фермента, говорит о проблемах в главном органе эндокринной системы, а также органов пищеварительного отдела.

Причины повышения выше нормы амилазы в крови:

  • Панкреатит — острая форма воспаления органа или хронического воспалительного процесса. В период воспаления нарушается функция поджелудочной железы, отток панкреатического сока затруднен, что способствует его накапливанию в органе. Из-за этого увеличивается его концентрация;
  • Онкологические новообразования в эндокринном органе. Секреция фермента увеличивается, что способствует накоплению диастазы в крови и в урине. Если локализация новообразования в самом органе, тогда уровень диастазы будет максимальным;
  • Камни в желчном пузыре. При миграции в жёлчные протоки камней, происходит затруднение в процессе оттока панкреатического сока и этом случае диастаза повышена;
  • Почечная недостаточность в острой форме болезни и в хронической стадии развития заболевания. Фермент из организма выводится при содействии почек. Любое отклонение от нормы в работе этого органа приводит к накоплению амилазы в организме;
  • Воспалительный процесс в брюшной полости — перитонит. Любое воспаление негативно влияет на функциональность внутренних органов. Поджелудочная железа страдает от воспаления в брюшине и в ней происходят нарушения, которые провоцируют повышенную выработку амилазы;
  • Гипергликемия (сахарный диабет) — это заболевание организма, которое непосредственно связано с нарушениями в обменном углеводном процессе. При такой патологии не вся амилаза расходуется в расщеплении, небольшая ее часть накапливается в организме и от этого происходит повышение ее уровня;
  • Паротит — воспалительный процесс в околоушной железе, которая отвечает за выработку слюны. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой, а также в процессе ее выработки принимают участие и слюнные железы. При паротите происходит повышение диастазы.

Диастаза повышается при заболевании поджелудочной железы

При любых заболеваниях поджелудочной железы, коэффициент диастазы будет повышен. Результаты диагностического исследования либо подтверждают панкреатит, либо согласно анализам воспаления в поджелудочной железе нет.

Причины снижения коэффициента диастазы

При проверке диастазы низкая концентрация амилазы диагностируется достаточно редко. Если происходит снижение концентрации амилазы, тогда это говорит о достаточно серьезных и тяжелых заболеваниях организма.

Такие заболевания предполагают длительную и сложную терапию с хирургическим вмешательством:

  • Рост клеток опухоли поджелудочной. При диагнозе онкология поджелудочная железа может вырабатывать довольно много амилазы, так и полностью прекратить синтез данного фермента;
  • Некроз тканей эндокринного органа. При диагнозе некроз, главный орган эндокринной системы не способен вырабатывать диастазу;
  • Болезнь муковизцитоз — это врожденное заболевание. Нарушена деятельность эндокринных желез. Эта болезнь развивается в легких и в органах пищеварения, но больше всего страдает поджелудочная железа.

Для того, чтобы установить точный диагноз заболевания поджелудочной железы, исследование анализа крови на диастазу, не достаточно. Необходимо провести дополнительное обследование органов пищеварительного отдела, эндокринной системы. Провести диагностику методом УЗИ.

Совокупность всех результатов диагностики может либо подтвердить патологию в этих органах, либо отвергнуть предполагаемый диагноз.

Если показатели диастазы в пределах нормы или имеют незначительные изменения, тогда можно говорить о том, что нарушений в работе поджелудочной железы и внутренних пищеварительных органов нет.

Отклонения индекса от нормы, становится поводом для дополнительного обследования и установления правильного диагноза.

Источник: http://moyakrov.info/blood/diastaza-krovi/

Диастаза мочи — норма ее концентрации и причины отклонений при анализе

Диастаза мочи ─ фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнной железами. Его анализ в крови и моче назначается при болях в животе, подозрении на панкреатит. Норма диастазы (альфа-амилазы) в крови ─ед/л, но каждая лаборатория устанавливается свои референсные значения в зависимости от методов определения и используемых реагентов.

Диастаза мочи и крови: показатели нормы и патологии

Диастаза необходима для «расщепления» углеводов на мелкие составные части. В норме у человека в 1 грамме крови содержится 1-3 мг сахара. Для переваривания такой концентрации необходимоединиц активности фермента. Выделение диастазы поджелудочной железой в течение дня колеблется. После еды обычно ее уровень снижается.

Сдавать анализы крови и мочи на определение диастазы следует натощак.

В среднем врачи считают нормальным показателем уровень диастазы мочи ─ед/л. Если в моче уровень фермента повышается до 8000 ед/л и более, следует исключать острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При этом заболевании происходит повреждение секреторных клеток органа, а ферменты «всасываются» в кровь.

Подтвердить поджелудочное происхождение избыточных концентраций альфа-амилазы позволяет УЗИ исследование органа. Также можно назначить биохимический анализ на определение липазы в крови. Концентрация этого фермента также увеличивается при панкреатите.

Причины отклонения диастазы от нормы в моче и крови

  • Панкреатит и сахарный диабет,
  • Перитонит,
  • Почечная недостаточность,
  • Травмы живота,
  • Эпидемический паротит,
  • Диабетический кетоацидоз,
  • Беременность,
  • Употребление алкоголя.

Состояния, при которых снижается уровень диастазы в крови:

Активность диастазы одинакова у женщин и мужчин. Она зависит от времени суток и качества пищи.

Правила сдачи крови и мочи на диастазу (альфа-амилазу)

Для того чтобы результаты получились правильными, следует соблюдать требования к сдаче мочи. Для исследования достаточно нескольких миллилитров урины. Она доставляется в лабораторию в теплом виде, так как в других условиях фермент быстро теряет активность.

Для исследования альфа-амилазы (диастазы) в клинических лабораториях чаще всего используется метод переваривания крахмала данным ферментом. Проведение анализа строится на нагревании раствора крахмала до температуры 37 градусов. К нему добавляется йод и сыворотка крови. Смесь в различных концентрациях разливается на несколько пробирок. Стойкость окрашивания йода, определенная фотометром отражает активность фермента. В пробирках, где жидкость окрашивается в синий цвет, активности диастазы нет.

Советы читателям

  • Если у вас заболела поясница слева, нельзя исключить панкреатит. В таком случае следует сдать биохимический анализ крови на диастазу.
  • Не принимайте еду за 2 часа до посещения процедурного кабинета, где возьмут кровь из вены.
  • Если при первом анализе обнаружена альфа-амилаза в моче и крови, при повторной сдаче необходимо будет снова определять фермент в обеих жидкостях. Так можно более тщательно отслеживать эффективность лечения.
  • Не забывайте, что диастаза повышается и при сахарном диабете, который требует постоянного лечения. Контролируйте уровень сахара в крови, хотя бы 1 раз в течение 6 месяцев.

Статья вам помогла? Поделитесь с друзьями!

Похожие статьи

1 комментарий

Я считаю, что в домашних условиях сложно будет соблюсти все правильно, для того, чтобы правильно сдать кровь и мочу на диастазу.Я считаю, что только в стационарных условиях это возможено.Ведь не все могут вот так , найти такую статью, и почитать советы и рекомендации.Хорошее пособие медицинское, но не все поймут

Источник: http://yrolog.com/analizy/diastaza-mochi-norma-ee-kontsentratsii-i-prichiny-otklonenij-pri-analize.html

Как определяется диастаза крови и каковы причины повышения ее уровня?

1 Методы диагностики

Диастаза, или альфа-амилаза, — это биологический пищеварительный фермент (он необходим для переваривания пищи, расщепления углеводов и крахмала; этот процесс начинается в ротовой полости и заканчивается в ЖКТ).

Место его появления (вырабатывания) специалистами до сих пор не определено. Хоте многие сходятся во мнении, что местом образования фермента могут быть печень, почки, селезенка, поджелудочная железа и в обязательно порядке слюнная железа.

Эта точка зрения подтверждается многими клиническими исследованиями. Например, при остром панкреатите содержание фермента в крови и моче пациента резко повышается.

Повышенный уровень показателей держится всего несколько дней, но этого вполне достаточно для грамотного диагностирования. Выделяют панкреатическую амилазу, которая формируется только поджелудочной железой.

2 Цели исследования

Причин для назначения анализа может быть много:

  • механическая травма живота (обычно анализы крови на уровень диастазы берутся у пациентов, которые жалуются на беспричинные боли в брюшной полости);
  • подозрение на выкидыш на ранних сроках;
  • аборт (уровень диастазы обязательно повышается после того, как была проведена подобного рода процедура);
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боли в животе.

Для исследований крови на альфа-амилазу существует несколько методов (применяются при общем биохимическом анализе крови):

  • метод Вольгемута и Герчука (некоторые специалисты считают, что этот метод самый лучший из всех, практически во всех больницах используют именно его);
  • метод Норби (Norbi) и Лагерлефа (Lagerloff);
  • метод Сомоги (Somogyi).

В основе всех этих методов лежит действие данного фермента на углеводы, а точнее на скорость и последствия их расщепления. Все специалисты сходятся во мнении, что норма диастазы в крови 1-2,95 мг% или(20-104) Ед/л. Все остальные показатели говорят о том, что амилаза повышена или понижена.

Еще одной особенностью анализа на альфа-амилазу является то, что обычно нет дифференцированных показателей норм для взрослых и детей, для мужчин и женщин. Хотя показатель диастазы близкий к 100 у ребенка может говорить о том, что в организме идет какой-либо патологический процесс.

Обязательно сравниваются уровневые показатели фермента в крови и моче, показания могут различаться. А грамотно установленный уровень альфа-амилазы способствует лучшей диагностике (например, при заболеваниях почек уровень альфа-амилазы в моче может быть в норме, а вот в крови — превышен; просто больные почки плохо выводят диастазу из организма).

В некоторых особо сложных случаях рекомендовано проводить анализ после серьезных пищеварительных нагрузок (желательно в течение суток принимать в пищу гречневую кашу, мясо, белый хлеб). Если врач продолжает сомневаться в достоверности полученной информации, можно прибегнуть к другим раздражителям желез. Хотя чаще всего исследования на диастазу проводят натощак.

Если норма превышена (в 4-5 раз), то можно диагностировать острый панкреатит. Если показатели в норме, то нужно диагностировать болевые синдромы в животе в каком-то ином направлении.

3 Этиология избытка

Повышенная норма диастазы является поводом для диагностирования следующих заболеваний:
  • хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • эпидемический паротит;
  • острый перитонит;
  • почечная недостаточность;
  • язва;
  • патология околоушной железы;
  • рак с закрытием просвета панкреатического протока;
  • киста поджелудочной железы;
  • травматическое повреждение поджелудочной железы.

Повышенный уровень альфа-амилазы может быть при механической (закрытой или открытой) травме живота или в случае прерывания беременности (аборт или выкидыш).

Если норма диастазы понижена, то врачи могут поставить следующий диагноз:

Могут быть диагностированы другие заболевания, связанные с резким нарушением функции печени.

Пониженный уровень альфа-амилазы в крови может быть и у беременных, страдающих токсикозом в первый триместр. Например, нулевой уровень показаний может говорить о такой болезни, как гепатит.

Есть препараты, которые увеличивают показатели диастазы в крови. К медицинским относятся антибиотики, такие как тетрациклин, анальгетики (наркотические), противоопухолевые препараты, адреналин, медицинские препараты, которые содержат золото. К немедицинским — наркотики, героин и кокаин (уровень альфа-амилазы у наркоманов будет периодически повышаться).

Данный фермент из организма выводят почки (выводится вместе с мочой).

Некоторые специалисты норму альфа-амилазы крови сравнивают с нормой липазы. Уровень содержания этого фермента повышается при тех же заболеваниях, что и уровень диастазы.

Можно сказать, что уровень альфа-амилазы в крови является показателем не для всех врачей. Они привыкли к более систематическому сбору данных. Именно поэтому специалисты настаивают на сборе мочи для выявления уровня диастазы в организме.

Естественно, даже увидев показатели альфа-амилазы в анализе крови, простой человек не сможет поставить себе диагноз. Это очень маловероятно. Даже для специалистов завышенный или заниженный показатель диастазы сразу о чем-то конкретном не скажет. Понадобится дополнительная диагностика. Но понять, что с организмом что-то не в порядке, сможет практически каждый пациент.

  • Что такое липаза и норма фермента в крови?

Источник: http://gastri.ru/diastaza-krovi.html

Диагностические исследования при панкреатите

Анализы при панкреатите

Для диагностики панкреатита поводят следующие анализы:

  • исследование крови и мочи на диастазу;
  • определение количества липазы в крови или сыворотке крови;
  • исследование дуоденального содержимого;
  • проведение цитологических исследований;
  • исследование кала на содержание жира, азота и мышечных волокон.

Определение диастазы в крови и моче, норма

В исследованиях крови и мочи наибольшее распространение приобрел метод, в основе которого лежит способность диастазы переваривать углеводы.

У здоровых людей диастатическая активность одного миллилитра крови колеблется от 1 до 2,95 мг (сахара), по другому методу количество диастазы исчисляется от 40 до 160 единиц. Количество диастазы у здоровых людей колеблется в течение дня и обычно снижается после еды. Поэтому исследуют диастазу натощак.

Повышение диастазы может происходить и при хроническом панкреатите, и при холецистите, и при язвенной болезни, однако повышение диастазы в крови в 4-5 раз против нормы характерно только для острого панкреатита.

В норме количество диастазы в моче не должно превышатьединиц.

Определение диастазы в моче производят в свежевыпущенной моче. Значительное повышение содержания этого фермента в крови и моче, достигающее иногда в моче00 ед. и более, наблюдается, как правило, при остром панкреатите. Это объясняется повышенным поступлением диастазы в кровь из поврежденной железы. Такой резкий подъем диастазы бывает кратковременным и держится несколько суток, а затем уровень снижается до нормальных величин, хотя патологический процесс в железе продолжается.

Между уровнем содержания диастазы в моче и крови в большинстве случаев наблюдается параллелизм, за исключением случаев, когда в процесс вовлечены почки. При заболеваниях почек диастаза плохо выделяется с мочой: повышение количества диастазы в крови может не сопровождаться повышенным содержанием ее в моче.

Количество липазы в сыворотке крови возрастает обычно при тех же заболеваниях поджелудочной железы, при которых отмечается и повышение диастазы в крови.

«Диагностические исследования при панкреатите» – раздел Заболевания поджелудочной железы

Источник: http://www.medeffect.ru/nutr/nutr0023.shtml

Диастаза мочи — что это такое?

Диастаза — это ферментное вещество, вырабатываемое поджелудочной железой, принимающее участие в пищеварительном процессе, влияющее на распад крахмалов и полисахаридов в легко усваиваемые формы сахарозы. Диагностика биологической жидкости на диастазу способствует воспроизведению клинической картины работы поджелудочной железы. Это дает возможность врачам своевременно принять необходимые терапевтические меры для предотвращения опасных последствий при возникновении патологических изменений в органе.

Диастаза — что это такое?

Поджелудочная железа продуцирует специальный фермент альфа-амилаза (диастаза крови), который активно участвует в функциональной деятельности пищеварительной системы и проявляет активность в синтезе пищевых продуктов, поступающих во внутренние органы. Амилаза является одной из составляющих пищеварительного сока. Основной процесс расщепления углеводных компонентов происходит в начальном отделе тонкой кишки. В соответствии с нормальными составляющими диастаза — естественный фермент, который необходим организму здорового человека. Проблема работы внутренних органов появляется при его увеличении по каким-либо причинам.

В отсутствие патологических изменений в эндокринной системе человека концентрированный продукт пребывает на стабильном уровне. Если же он повышается, это свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы и ЖКТ.

Функции поджелудочной железы

Для профилактики и лечения почек наши читатели советуют Монастырский почечный чай . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Крупнейший орган пищеварительной системы находится в верхней области брюшины за желудком и кишечной областью, с которыми соединяется каналом (двенадцатиперстной кишкой) и с желудком с левой стороны вправо (к печени). Сквозь слепую кишку проходят выделяемые железой ферменты.

Орган пищеварительной системы выполняет определенные функции:

  1. Вырабатывает энзимы, способствующие перевариванию пищи, снижению содержания белковых, жировых компонентов и углеводов для более быстрого проникновения в кровь. Эта функция определяет скорость усвоения организмом поступающих в него веществ.
  2. Синтезирует гормоны, влияющие на активность обменных процессов в организме (нормализует обмен веществ). Двигаясь по кровеносной системе, они передают импульсные сигналы контролируемым органам и регулируют их работу.

Ацинарные клетки принимают участие в выработке пищеварительных ферментов, а также в синтезе желудочного сока, создающего условия для функциональности энзимов. В свою очередь, синтез энзимов проходит контроль нервной и эндокринной системами. При попадании продуктов питания в желудок через нервные клетки происходит посыл импульсов в головной орган, благодаря чему стимулируется работа акцинарных клеток. Результатом становится большой выброс поджелудочной железой ферментов, попадающих в поджелудочный сок, которые впоследствии выводятся из организма.

Подготовка и сдача анализов

Сдача анализа на диастазу подразумевает необходимость забора мочи пациента. Для адекватных показателей необходимо соблюсти некоторые правила:

  1. Забор мочи на диастазу должен проводиться натощак, поэтому пациенту нельзя завтракать перед процедурой.
  2. За неделю до сдачи мочи запрещается употребление в пищу жирных, острых, копченых и кислых продуктов питания. Маринованные, приправленные специями изделия и сладости также противопоказаны.
  3. За 5-7 дней отменяется прием медикаментозных препаратов (в случае необходимости приема жизненно важных лекарств следует об этом сообщить лечащему врачу).
  4. За двое суток до проведения диагностики запрещается принимать алкоголь и следует отказаться от курения.

Показатели нормы

Норма диастазы определяется, исходя из расчета ед/л. Норма для детей старше 2 лет и норма взрослых идентичны —ед/л. Половая принадлежность в этом случае не играет роли.

Норма диастазы для пожилых людей колеблется от 20 до 169 ед/л. У женщин, находящихся в положении, норма диастазы крови должна сохранять свои естественные параметры. При малейших отклонениях можно говорить о возникновении внутренних патологических процессов.

Факторы превышения нормы

Иногда показатель диастазы выходит за пределы нормы, что свидетельствует о развитии патологии:

  1. Панкреатит. В результате нарушения секреторной функции поджелудочной железы дестабилизируется количественный и качественный состав желудочного сока, из-за этого наблюдается переизбыток фермента в кровяных тельцах.
  2. Злокачественное образование в органе, провоцирующее повышенное содержание фермента.
  3. Продвижение камней по желчным протокам из-за желчнокаменной болезни.
  4. Нарушение нормальной функциональности почечных структур (в норме диастаза выводится через почки, при патологии наблюдается накопление фермента в крови).
  5. Воспалительный процесс в области брюшины в значительной степени влияет на количество амилазы, которая накапливается в поджелудочной железе в большом количестве.
  6. Распад углеводов при сахарном диабете.
  7. Околоушная слюнная железа при воспалении вызывает повышение уровня диастазы.

Результаты диагностики мочи на диастазу могут показать серьезную патологию поджелудочной железы. Своевременное ее выявление поможет принять меры по восстановлению нормальной работы органа и предотвратить неприятные последствия возникшей проблемы. Обращение за квалифицированной помощью позволит пациенту вести нормальный образ жизни, периодически проходя необходимые диагностические обследования.

Для лечения почек и мочекаменной болезни пациенты используют инновационную разработку российских ученых, которая прошла клинические испытания и доказала свою эффективность. Ренон Дуо — всего 3 капсулы устранят боль в пояснице, убьют бактерии и патогенную флору, эффективно помогут при отеках!

Источник: http://tvoyapochka.ru/analizy/diastaza

Биохимический анализ крови, ферменты крови. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза — повышение, снижение показателей. Причины нарушений, расшифровка анализа.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Амилаза крови

Норма амилазы крови

  • активность диастазы (амилазы) мочи

Повышение амилазы крови

  • в начале острого панкреатита, максимум достигается через 4 часа от начала приступа, а снижается до нормы на 2-6 сутки от начала приступа (повышение активности α-амилазы возможно в 8 раз)
  • при обострении хронического панкреатита (при этом активность α-амилазы возрастает в 3-5 раз)
  • при наличии опухолей или камней в поджелудочной железе
  • острая вирусная инфекция – свинка
  • алкогольная интоксикация
  • внематочная беременность

Когда амилаза мочи повышена?

Повышение концентрации амилазы в моче развивается в следующих случаях:

  • при остром панкреатите происходит увеличение активности диастазы враз
  • при обострении хронического панкреатита активность диастазы возрастает в 3-5 раз
  • при воспалительных заболеваниях печени наблюдается умеренное повышение активности диастазы в 1,5-2 раза
  • острый аппендицит
  • холецистит
  • кишечная непроходимость
  • алкогольная интоксикация
  • кровотечения из язвы желудочно-кишечного тракта
  • при лечении сульфаниламидными препаратами, морфином, мочегонными средствами и оральными контрацептивами

При развитии тотального панкреонекроза, раке поджелудочной железы и хроническом панкреатите активность α-амилазы может не увеличиваться.

Снижение амилазы крови и мочи

Как сдать анализ на амилазу?

Липаза

Липаза – это один из пищеварительных ферментов, который участвует в расщеплении жиров.Для работы данного фермента необходимо присутствие желчных кислот и кофермента, который называется колипаза. Липаза вырабатывается различными органами человека – поджелудочной железой, легкими, лейкоцитами.

Норма липазы крови

В моче здорового человека липаза отсутствует!

Липаза в диагностике заболеваний поджелудочной железы

Для диагностики заболеваний поджелудочной железы липаза является более специфичным тестом, чем амилаза, поскольку ее активность остается нормальной при внематочной беременности, остром аппендиците, свинке и заболеваниях печени. Поэтому при возникновении подозрения на наличие панкреатита целесообразно определять активность липазы и амилазы одновременно.Повышение активности липазы сыворотки крови при остром панкреатите возможно от 2 до 50 раз относительно нормы. Для выявления именно острого алкогольного панкреатита используют соотношение активности липазы и амилазы, причем если данное соотношение больше 2, то данный случай панкреатита, несомненно, алкогольного происхождения.Повышение активности амилазы в крови происходит через 4-5 часов после приступа острого панкреатита, достигает максимума черезчаса и остается повышенной в течение 8-12 дней. При развитии острого панкреатита активность липазы в сыворотке крови может увеличиваться раньше и значительнее, чем активность амилазы.

Когда липаза крови повышена?

  • острый панкреатит
  • различные опухоли и опухолевидные образования поджелудочной железы
  • холециститы
  • холестаз
  • прободение язв
  • болезни обмена веществ – сахарный диабет, подагра, ожирение
  • прием лекарств (гепарин, наркотические обезболивающие, снотворные барбитурового ряда, индометацин)

Также повышение активности липазы возможно при травмах, ранениях, операциях, переломах и острой почечной недостаточности. Однако повышенная активность липазы при указанных состояниях не является специфичной для них, поэтому в диагностике данных заболеваний не используется.

Когда уровень липазы крови понижен?

Как подготовится к анализу на липазу?

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Норма лактатдегидрогеназы (ЛДГ) крови

Диагностическое значение изоформ ЛДГ

Рассмотрим диагностическое значение определения суммарной активности ЛДГ. Определение активности ЛДГ используют для поздней диагностики инфаркта миокарда, поскольку увеличение его активности развивается черезчаса после приступа и может сохраняться на высоком уровне досуток. Это очень важное обстоятельство при обследовании больных, поступивших в лечебное учреждение после приступа. Если увеличение активности ЛДГ незначительно, значит, мы имеем дело с мелкоочаговым инфарктом, если, напротив, увеличение активности длительное – значит, речь идет об обширном инфаркте.У больных стенокардией активность ЛДГ увеличена в первые 2-3 дня после приступа.

Активность суммарной ЛДГ может увеличиваться при остром гепатите (за счет увеличения активности ЛДГ4 и ЛДГ5). При этом активность ЛДГ в сыворотке крови повышается в первые недели желтушного периода, то есть в первые 10 дней.

Причины повышенной ЛДГ крови

  • инфаркт миокарда
  • острый гепатит (вирусный, токсический)
  • цирроз печени
  • раковые опухоли различной локализации (тератомы, дисгерминомы яичников)
  • травмы мышц (разрывы, переломы и т.д.)
  • острый панкреатит
  • патология почек (пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • гемолитическая анемия, В12-дефицитная и фолиево дефицитная анемии
  • лейкоз

ЛДГ может иметь сниженную активность на фоне уремии (увеличения концентрации мочевины).

Как сдать анализ на ЛДГ?

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)

Норма Аланинаминотрансферазы (АЛТ / АлАТ) крови

Повышение активности АЛТ у здоровых людей (физиологическое) может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, барбитуратов,наркотиков, противоопухолевых препаратов, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов, дикумаринов, эхинацеи, валерианы), сильными физическими нагрузками, травмами. Также высокая активность АЛТ наблюдается у подростков в период интенсивного роста.

При диагностике патологических состояний организма повышение активности АЛТ является специфическим признаком острого заболевания печени. Повышение активности АЛТ в крови выявляется за 1-4 недели до проявления симптомов болезни и за 7-10 дней до появления максимального уровня билирубина в крови. Увеличение активности АЛТ при остром заболевании печени составляет 5-10 раз. Повышенная активность АЛТ в течение длительного времени или повышение ее в поздние сроки заболевания свидетельствует о начале массивного некроза печени.

Причины высокого АлАТ (АлАТ)

  • острый гепатит
  • цирроз
  • механическая желтуха
  • введение гепатотоксических препаратов (например, некоторые антибиотики, отравление солями свинца)
  • распад большой опухоли
  • рак печени или метастазы в печени
  • ожоговая болезнь
  • обширный инфаркт миокарда
  • травматические повреждения мышечной ткани

У больных мононуклеозом, алкоголизмом, стеатозом (гепатозом), перенесших операции на сердце, также может наблюдаться небольшое повышение активности АЛТ.

Как сдать анализ на АЛТ (АлАТ)?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – фермент из группы трансаминаз, который осуществляет перенос аминокислоты аспартата с одной биологической молекулы на другую. Коферментом АСТявляется витамин В6. АСТ является внутриклеточным ферментом, то есть в норме находится в клетках. В клетках фермент может присутствовать в цитоплазме и митохондриях. Наибольшая активность АСТ выявлена в сердце, печени, мышцах и почках. В крови присутствует в основном цитоплазматическая фракция АСТ.

Норма Аспартатаминотрансферазы (АСТ / АсАТ)

Активность АСТ в сыворотке крови повышается в 4-5 раз при инфаркте миокарда и сохраняется таковой в течение 5 дней. Если активность АСТ держится на высоком уровне и не снижается в течение 5 дней после приступа, то это говорит о неблагоприятном прогнозе для больного с инфарктом миокарда. Если наблюдаются ещё повышения активности фермента в крови, то данный факт свидетельствует о расширении зоны инфаркта.

Почему Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) повышена?

  • гепатиты
  • некроз печени
  • цирроз
  • алкоголизм
  • рак печени и метастазы в печени
  • инфаркт миокарда
  • наследственные и аутоиммунные заболевания мышечной системы (миодистрофия Дюшена)
  • мононуклеоз
  • гепатоз
  • холестаз

Существует еще целый ряд патологических состояний, при которых также происходит увеличение активности АСТ. К таким состояниям относят – ожоги, травмы, тепловой удар, отравление ядовитыми грибами.

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

Норма щелочной фосфатазы крови

Высокой специфичностью и диагностическим значением обладает определение активности ЩФ при подозрении на заболевания печени. При обтурационной желтухе происходит увеличение активности ЩФ крови в 10 раз относительно нормы. Определение данного показателя используется для лабораторного подтверждения именно этой формы желтухи. В меньшей степени увеличение активности ЩФ происходит при гепатитах, холангитах, язвенном колите, кишечных бактериальных инфекциях и тиреотоксикозе.

ЩФ является маркерным ферментом остеосинтеза, то есть увеличивается активность при заболеваниях костей или метастазах опухолей в кость, а также при заживлении переломов.

Причины повышения щелочной фосфатазы

  • обтурационная желтуха
  • опухоли кости или метастазы в кости
  • гипертиреоз
  • заболевания крови (миеломная болезнь, лимфогранулематоз, мононуклеоз)
  • рахит
  • деструктивные заболевания печени (цирроз, рак, туберкулез)
  • белые инфаркты (почки, легкого)
  • амилоидоз

Причины низкого уровня щелочной фосфатазы

Как сдать анализ на щелочную фосфатазу?

Автор: Наседкина А.К.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-biokhimicheskijj-analiz-krovi-fermenty-krovi-amilaza-lipaza-alt-ast-laktatdegidrogenaza-shhelochnaja-fosfataza.html

Диастаза в крови норма

Диастаза (альфа-амилаза) — это фермент поджелудочной железы, который активно участвует в процессе пищеварения. В составе панкреатического сока он поступает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет сложные углеводы.

Оглавление:

В норме диастаза в крови у взрослых присутствует в небольшом количестве. Если целостность клеток поджелудочной железы не нарушена, ее концентрация поддерживается на постоянном уровне, а изменения ее количества говорят о нарушениях работы органа.

Для исследования необходима венозная кровь. К процедуре стоит подготовиться заранее, чтобы свести погрешность результата к минимуму:

  • кровь сдают утром натощак;
  • за несколько дней до анализа следует отказаться от жирной и жареной пищи;
  • алкоголь исключить из рациона за сутки до исследования;
  • не курить за несколько часов до сдачи крови;
  • сообщить врачу в случае приема любых медикаментов накануне.

К крови пациента добавляют углеводы и оценивают скорость их расщепления. Чем быстрее проходит процесс, тем выше активность фермента диастазы.

Норма диастазы в крови для взрослых

Уровень альфа-амилазы в крови определяют в ед/л. Для детей старше 2 лет и взрослых нормальным показателем считаетсяед/л, независимо от пола. У пожилых пациентов результат может составлять от 20 до 160 ед/л. У женщин при беременности диастаза остается на прежнем уровне, а любые отклонения могут быть симптомом внутренних патологий.

Причины повышения диастазы

Среди основных причин повышения альфа-амилазы в крови следует назвать:

  • Воспаление поджелудочной железы — панкреатит. При таком заболевании нарушается секреторная функция органа, затрудняется отток панкреатического сока, из-за чего фермент накапливается в крови в повышенном количестве.
  • Рак поджелудочной железы, при котором происходит повышенная секреция фермента. Показатель будет увеличиваться при локализации опухоли в теле либо головке органа.
  • Желчекаменная болезнь с миграцией камней в желчные протоки.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В норме диастаза выводится из организма почками, а при нарушении их работы происходит накопление фермента в крови.
  • Перитонит — воспаление брюшины. Воспалительный процесс влияет на функции всех органов, в том числе на поджелудочную железу, провоцируя выделение амилазы в большом количестве.
  • Сахарный диабет — заболевание, связанное с патологиями углеводного обмена. При расщеплении углеводов расходуется не вся амилаза, часть ее продолжает накапливаться в крови пациента.
  • Паротит — воспаление околоушной слюнной железы. Диастаза продуцируется клетками не только поджелудочной, но и слюнных желез. При заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом (эпидемический паротит) ее уровень в крови возрастает.

Повышение уровня альфа-амилазы в крови может быть симптомом серьезных патологий внутренних органов. Анализ проводят по показаниям (подозрении на панкреатит), его результаты могут подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Причины снижения диастазы

Как правило, снижение уровня амилазы диагностируют редко. Такой результат может говорить о серьезных заболеваниях, которые требуют длительной, часто хирургической, терапии:

  • Опухолевый рост, который трансформирует большую часть клеток поджелудочной железы. При таком диагнозе может наблюдаться как неконтролируемое повышение секреции ферментов, так и невозможность их выработки.
  • Некротические изменения тканей поджелудочной железы, в результате чего она теряет способность синтезировать диастазу.
  • Врожденные ферментативные аномалии (муковисцидоз).

Поставить окончательный диагноз на основании результата исследования на диастазу невозможно. Для подтверждения подозрений врача может понадобиться полный биохимический анализ крови, ультразвуковая диагностика либо другие методы. Нормальный показатель альфа-амилазы свидетельствует о целостности поджелудочной и слюнных желез, отсутствии патологий углеводного обмена. Отклонение результата в сторону увеличения либо снижения уровня диастаза может быть основанием для постановки окончательного диагноза при выраженной симптоматике некоторых заболеваний.

Как определяется диастаза крови и каковы причины повышения ее уровня?

1 Методы диагностики

Диастаза, или альфа-амилаза, — это биологический пищеварительный фермент (он необходим для переваривания пищи, расщепления углеводов и крахмала; этот процесс начинается в ротовой полости и заканчивается в ЖКТ).

Место его появления (вырабатывания) специалистами до сих пор не определено. Хоте многие сходятся во мнении, что местом образования фермента могут быть печень, почки, селезенка, поджелудочная железа и в обязательно порядке слюнная железа.

Эта точка зрения подтверждается многими клиническими исследованиями. Например, при остром панкреатите содержание фермента в крови и моче пациента резко повышается.

Повышенный уровень показателей держится всего несколько дней, но этого вполне достаточно для грамотного диагностирования. Выделяют панкреатическую амилазу, которая формируется только поджелудочной железой.

2 Цели исследования

Причин для назначения анализа может быть много:

  • механическая травма живота (обычно анализы крови на уровень диастазы берутся у пациентов, которые жалуются на беспричинные боли в брюшной полости);
  • подозрение на выкидыш на ранних сроках;
  • аборт (уровень диастазы обязательно повышается после того, как была проведена подобного рода процедура);
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боли в животе.

Для исследований крови на альфа-амилазу существует несколько методов (применяются при общем биохимическом анализе крови):

  • метод Вольгемута и Герчука (некоторые специалисты считают, что этот метод самый лучший из всех, практически во всех больницах используют именно его);
  • метод Норби (Norbi) и Лагерлефа (Lagerloff);
  • метод Сомоги (Somogyi).

В основе всех этих методов лежит действие данного фермента на углеводы, а точнее на скорость и последствия их расщепления. Все специалисты сходятся во мнении, что норма диастазы в крови 1-2,95 мг% или(20-104) Ед/л. Все остальные показатели говорят о том, что амилаза повышена или понижена.

Еще одной особенностью анализа на альфа-амилазу является то, что обычно нет дифференцированных показателей норм для взрослых и детей, для мужчин и женщин. Хотя показатель диастазы близкий к 100 у ребенка может говорить о том, что в организме идет какой-либо патологический процесс.

Обязательно сравниваются уровневые показатели фермента в крови и моче, показания могут различаться. А грамотно установленный уровень альфа-амилазы способствует лучшей диагностике (например, при заболеваниях почек уровень альфа-амилазы в моче может быть в норме, а вот в крови — превышен; просто больные почки плохо выводят диастазу из организма).

В некоторых особо сложных случаях рекомендовано проводить анализ после серьезных пищеварительных нагрузок (желательно в течение суток принимать в пищу гречневую кашу, мясо, белый хлеб). Если врач продолжает сомневаться в достоверности полученной информации, можно прибегнуть к другим раздражителям желез. Хотя чаще всего исследования на диастазу проводят натощак.

Если норма превышена (в 4-5 раз), то можно диагностировать острый панкреатит. Если показатели в норме, то нужно диагностировать болевые синдромы в животе в каком-то ином направлении.

3 Этиология избытка

Повышенная норма диастазы является поводом для диагностирования следующих заболеваний:

  • хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • эпидемический паротит;
  • острый перитонит;
  • почечная недостаточность;
  • язва;
  • патология околоушной железы;
  • рак с закрытием просвета панкреатического протока;
  • киста поджелудочной железы;
  • травматическое повреждение поджелудочной железы.

Повышенный уровень альфа-амилазы может быть при механической (закрытой или открытой) травме живота или в случае прерывания беременности (аборт или выкидыш).

Если норма диастазы понижена, то врачи могут поставить следующий диагноз:

Могут быть диагностированы другие заболевания, связанные с резким нарушением функции печени.

Пониженный уровень альфа-амилазы в крови может быть и у беременных, страдающих токсикозом в первый триместр. Например, нулевой уровень показаний может говорить о такой болезни, как гепатит.

Есть препараты, которые увеличивают показатели диастазы в крови. К медицинским относятся антибиотики, такие как тетрациклин, анальгетики (наркотические), противоопухолевые препараты, адреналин, медицинские препараты, которые содержат золото. К немедицинским — наркотики, героин и кокаин (уровень альфа-амилазы у наркоманов будет периодически повышаться).

Данный фермент из организма выводят почки (выводится вместе с мочой).

Некоторые специалисты норму альфа-амилазы крови сравнивают с нормой липазы. Уровень содержания этого фермента повышается при тех же заболеваниях, что и уровень диастазы.

Можно сказать, что уровень альфа-амилазы в крови является показателем не для всех врачей. Они привыкли к более систематическому сбору данных. Именно поэтому специалисты настаивают на сборе мочи для выявления уровня диастазы в организме.

Естественно, даже увидев показатели альфа-амилазы в анализе крови, простой человек не сможет поставить себе диагноз. Это очень маловероятно. Даже для специалистов завышенный или заниженный показатель диастазы сразу о чем-то конкретном не скажет. Понадобится дополнительная диагностика. Но понять, что с организмом что-то не в порядке, сможет практически каждый пациент.

Повышенная диастаза

Для исследования дуоденального содержимого, крови, мочи на диастазу предложено несколько методов. Из них распространение получил метод Вольгемута, Энгельгардта и Герчука, Норби (Norbi) в модификации Лагерлефа (Lagerloff) и метод Сомоги (Somogyi).

В основе этих методов лежит действие диастазы на углеводы, расщепление их под влиянием этого фермента и количественный учет его действия. Метод Вольгемута, по которому в норме диастаза в моче не выше 64 единиц, по заключению многих исследователей не является очень точным и потому ими рекомендуются другие методы, в частности метод Энгельгардта-Герчука. По этому методу в норме диастаза в крови 1-2,95 мг%, в дуоденальном содержимом — от 640 до 1280 единиц и в моче —единиц.

Место образования диастазы в организме остается окончательно невыясненным. Некоторые врачи полагают, что местом образования фермента являются печень, селезенка, поджелудочная, другие, не отрицая возможности образования фермента в различных органах, считают, что основным местом ее образования есть поджелудочная железа.

С этим сходятся и клинические наблюдения. При остром панкреатите, как правило, отмечается значительно повышенная диастаза в крови, моче, иногда достигающее 8000—16000 единиц и более. Такое повышение количества фермента кратковременное, держится несколько суток, потом снижается до нормы, хотя болезненный процесс продолжается.

Повышенная диастаза в крови

Значительно повышенный фермент в крови в начале заболевания помогает в диагностике и дает право поставить диагноз острого панкреатита на фоне общей клинической картины, а в случаях нормальных цифр ее расценивать болевой синдром в животе в другом направлении.

Быстрое повышение уровня фермента в крови при панкреатитах объясняется ее повышенным поступлением в кровь из поджелудочной железы — через портальную и лимфатическую систему.

Повышенная диастаза в крови бывает при обострении хронического панкреатита, при раке с закрытием просвета панкреатического протока, кистах поджелудочной железы, травматических повреждениях ее и камнях с закупоркой протока. Такое повышение количества не всегда является обязательным при этих заболеваниях.

Повышенная диастаза может быть обнаружена при желчнокаменной болезни, холециститах, язве, особенно при пенетрации в поджелудочную железу, при других заболеваниях органов брюшной полости. Такое же повышение фермента отмечают при патологии околоушной железы.

При некоторых патологиях поджелудочной железы бывает не повышенная диастаза в крови, моче, а наоборот, пониженная. Это может иметь место при некоторых формах хронического панкреатита с явлениями резко выраженного фиброза и атрофии органа. Отмечено также понижение диастазы при диабете, заболеваниях с резким нарушением печеночных функций.

Повышенная диастаза в моче

Большое практическое значение имеет исследование мочи на диастазу, примерно то же, что исследование крови. Диастаза в моче значительно возрастает при острых панкреатитах и достигает иногда 8000—16000 единиц и выше. Это повышение держится несколько дольше, чем повышение в крови. Повышенная диастаза в моче увеличивается также при всех патологиях, при которых есть повышение ее в крови. Это правило сохраняет обычно свою силу только при условии, если почки у исследуемого больного здоровы. При заболеваниях почек фермент плохо фильтруется с мочой, и тогда повышенная диастаза в крови не сопровождается повышением в моче. Однако надо отметить, что некоторые врачи, считают, что анализа диастазы в моче более ценно, чем исследование крови на этот фермент. Повышение диастазы мочи всегда сопровождается повышением ее в крови, но оно не бывает там столь значительным, как в моче. Причины этого явления в том, что диастаза при повышении ее в крови легко проходит через почки и тем самым как бы уравнивается содержание ее в крови.

Ввиду того что повышенная диастаза в крови, в моче бывает часто кратковременным, а при некоторых патологиях поджелудочной может даже отсутствовать или оставаться в пределах нормы, некоторыми врачами предложено проводить исследование на диастазу после применения пищевых нагрузок (мясная котлета и хлеб, рисовая и гречневая каша) или других раздражителей поджелудочной железы (секретин, мехолил, простигмин).

Норма диастазы мочи и крови у взрослых

Диастаза, которую также называют амилаза, и липаза – это основные пищеварительные ферменты. Тогда как амилаза помогает организму расщеплять углеводы, липаза делает это с жирами. Оба эти фермента синтезирует поджелудочная железа. Поэтому анализ мочи на диастазу помогает определить состояние этого органа. Если диастаза мочи норма у взрослых покажет отклонения, это требует дополнительных обследований.

Поджелудочная и ферменты

Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости позади желудка и кишечника. Она соединяется каналом с начальной частью кишечника, которая называется двенадцатиперстная кишка, что соединена с желудком и практически является его продолжением, идущим слева направо в сторону печени. Через канал, соединяющий поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, проходят производимые поджелудочной железой ферменты.

Основными функциями поджелудочной железы являются:

  • Выработка ферментов (энзимов). Так называют химические вещества, помогающие переваривать пищу. Ферменты помогают уменьшить белки, жиры и углеводы в размерах для того, чтобы эти питательные вещества быстро впитались в кровь в кишечнике. Таким образом, ферменты ускоряют обмен веществ в организме.
  • Синтез гормонов, регулирующих обмен веществ. Гормоны, двигаясь по кровеносной системе, передают от головного мозга сигналы органам, регулировать работу которых они предназначены.

За производство пищеварительных ферментов отвечают ацинарные клетки. Также они синтезируют желудочный сок, который создает условия для работы энзимов. Принято выделять три вида ферментов, которые синтезирует поджелудочная. Это протеаза (трипсин и химотрипсин), помогающая переварить белки, диастаза (перерабатывает углеводы на простые сахара) и липаза – переваривает жиры в жирные кислоты. Благодаря этому сахара, жирные кислоты и другие вещества получают способность усваиваться в тонком кишечнике.

Производство энзимов поджелудочной железой контролируются нервной и эндокринной системами организма. Когда в желудок попадает пища, электрические сигналы посылаются в поджелудочную через нервную систему. Эти сигналы стимулируют работу акцинарных клеток, – и поджелудочная вбрасывает большее количество ферментов в поджелудочный сок, которые по мелким проходам переходит в двенадцатиперстную кишку.

Анализы крови и мочи

Норма липазы и диастазы в крови должна составлять:

Более широкий диапазон значений характерен для анализа мочи на диастазу, норму которой можно сравнить со следующими цифрами: амилаза в моче норма –ед./л мочи, тогда как в крови –ед./л. Это является следствием того, что контроль за содержанием этих ферментов в крови организм осуществляет более строго, чем за выводом его почками.

Хоть содержание амилазы в моче отражает ее количество в крови, исследование мочи на диастазу обычно не применяется, поскольку существует задержка между временем, когда количество амилазы изменится в крови, и уровнем, когда произойдут изменения в моче. А время – это важный фактор, особенно в случае острых обострений. Иногда анализ на количество диастазу в моче назначается вместе с анализом мочи на креатинин как вспомогательный показатель, помогающий оценить функцию почек, которые оказываются неспособны выводить амилазу в мочу.

Поэтому исследование мочи на диастазу является вспомогательным средством, которое используется нечасто. В основном делается анализ крови, который назначается вместе с анализом на липазу, чтобы подтвердить диагноз острого панкреатита. Кроме того, эти анализы могут определить наличие хронического панкреатита и другие болезни поджелудочной железы.

Чем опасен панкреатит

Если анализы показывают повышение диастазы и липазы, есть все поводы подозревать развитие патологий поджелудочной железы, прежде всего – панкреатита, воспаление этого органа. Проявляет себя панкреатит следующими симптомами:

  • Сильные боли в животе.
  • Боль в спине.
  • Температура.
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря аппетита.

Поскольку эти симптомы характерны для многих заболеваний (аппендицит, эктопическая беременность, блокировка проходимости кишечника), анализ на диастазу и липазу помогает определить, виновна ли поджелудочная железа в появлении патологических признаков. При этом анализ мочи на амилазу и липазу необходимо сделать одновременно, после чего липазы и диастазы мочи норма сравнивается с полученными результатами.

При остром панкреатите амилаза в крови часто возрастает в 4-6 раз по сравнению с нормальными значениями. Увеличение амилазы происходит в течение 4-8 часов с начала нарушения в поджелудочной и остается высоким до устранения причины патологии. После этого на возврат диастазы в норму обычно требуется несколько дней.

При хроническом панкреатите количество амилазы в начале слегка приподнимается, но уменьшается по мере разрушения поджелудочной железы. Поэтому при хроническом воспалении поджелудочной, возвращение амилазы в норму не означает, что причина устранена. Низкий уровень диастазы в крови и моче у пациентов с симптомами панкреатита может означать необратимые разрушения в клетках поджелудочной железы, которые отвечают за синтез амилазы.

Во время острого панкреатита, повышение количества амилазы обычно сопровождается повышением концентрации липазы. Повышенное содержание липазы держится в крови дольше, чем высокий уровень амилазы. Однако считается, что результаты анализа липазы являются более надежным средством диагностики воспаления поджелудочной. Особенно это касается острого алкогольного панкреатита.

Тем не менее, при подозрении на панкреатит, дается направление на оба эти анализа. Хронический панкреатит, как правило, сопровождается алкоголизмом. Кроме того, он может быть вызван травмой или блокированием протоков поджелудочной железы, связан с генетическими аномалиями, среди которых фиброзные кисты.

Другие факторы повышения энзимов

Помимо хронического и острого панкреатита, существуют другие причины повышения диастазы в крови. Среди них:

  • Ложная киста, раковая опухоль в поджелудочной железе.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Эктопическая беременность, когда зародыш развивается в фаллопиевой трубе.
  • Свинка.
  • Блокирование желчных протоков.
  • Блокирование слюнных протоков.
  • Макроамилаземия – в плазме присутствует вещество, которое является доброкачественным комплексом, состоящим из амилазы и других белков, накапливающихся в крови.
  • Перфорация язвы.

Существуют лекарства, способные повысить уровень амилазы в крови без наличия какого-либо заболевания. Средин них – аспирин, таблетки для контроля беременности, кортикостероиды, лекарства, применяемые при химиотерапии, включая аспарагиназу.

Могут спровоцировать повышение диастазы холинергики, Метилдопа, тиазидные диуретики, симвастазин. Опиаты, включая кодеин и морфин, тоже приводят к росту амилазы.

Амилаза ниже нормы тоже может сигнализировать о раке поджелудочной железы. Сокращение уровня диастазы нередко наблюдается при болезнях почек и токсемии (токсическом заболевании крови) у беременных. Увеличение амилазы в крови, сопровождающееся уменьшением её уровня в моче, может означать присутствие макроамилазы.

Среди причин роста уровня липазы можно выделить острый и хронический панкреатит, онкология поджелудочной, тяжелая форма гастроэнтерита, холецистит. Аллергическая реакция на глютен, язва двенадцатиперстной кишки, макролипаземия также могут спровоцировать повышение этого фермента.

Повлиять на содержание липазы в крови способны препараты для контроля рождаемости, холинергисты, меперидин, тиазидные диуретики. Опианты (кодеин и морфин) также влияют на синтез ферментов.

Как показывают исследования, уровни диастазы и липазы остаются неизменными во время беременности. То есть, когда женщина ждет малыша, уровень этих ферментов стабилен.

Диагностические исследования при панкреатите

Анализы при панкреатите

Для диагностики панкреатита поводят следующие анализы:

  • исследование крови и мочи на диастазу;
  • определение количества липазы в крови или сыворотке крови;
  • исследование дуоденального содержимого;
  • проведение цитологических исследований;
  • исследование кала на содержание жира, азота и мышечных волокон.

Определение диастазы в крови и моче, норма

В исследованиях крови и мочи наибольшее распространение приобрел метод, в основе которого лежит способность диастазы переваривать углеводы.

У здоровых людей диастатическая активность одного миллилитра крови колеблется от 1 до 2,95 мг (сахара), по другому методу количество диастазы исчисляется от 40 до 160 единиц. Количество диастазы у здоровых людей колеблется в течение дня и обычно снижается после еды. Поэтому исследуют диастазу натощак.

Повышение диастазы может происходить и при хроническом панкреатите, и при холецистите, и при язвенной болезни, однако повышение диастазы в крови в 4-5 раз против нормы характерно только для острого панкреатита.

В норме количество диастазы в моче не должно превышатьединиц.

Определение диастазы в моче производят в свежевыпущенной моче. Значительное повышение содержания этого фермента в крови и моче, достигающее иногда в моче00 ед. и более, наблюдается, как правило, при остром панкреатите. Это объясняется повышенным поступлением диастазы в кровь из поврежденной железы. Такой резкий подъем диастазы бывает кратковременным и держится несколько суток, а затем уровень снижается до нормальных величин, хотя патологический процесс в железе продолжается.

Между уровнем содержания диастазы в моче и крови в большинстве случаев наблюдается параллелизм, за исключением случаев, когда в процесс вовлечены почки. При заболеваниях почек диастаза плохо выделяется с мочой: повышение количества диастазы в крови может не сопровождаться повышенным содержанием ее в моче.

Количество липазы в сыворотке крови возрастает обычно при тех же заболеваниях поджелудочной железы, при которых отмечается и повышение диастазы в крови.

«Диагностические исследования при панкреатите» – раздел Заболевания поджелудочной железы

Диастаза крови — норма

Диастаза крови является ферментом, что принимает участие в процессах расщепления полисахаридов, таких как гликоген и крахмал до ди- и моносахаридов (мальтозы и глюкозы). Данное биологически активное вещество синтезируется в клетках слюнных и поджелудочной желез.

Этот фермент, что в норме не должен присутствовать в крови человека в большом количестве, имеет две фракции:

  • первая вырабатывается клетками поджелудочной железы – 40%;
  • вторая продуцируется слюнными железами – 60%.

Диастаза крови – норма ее составляет для детей до года – от 5 до 65 Ед/л (единиц на литр), от года и до 70 лет – от 25 до 125 Ед/л, более 70 лет – от 20 до 160 Ед/л.

Уровень диастазы в крови повышается при:

  • остром панкреатите;
  • хроническом панкреатите;
  • кисте поджелудочной железы;
  • закупорке протоки поджелудочной железы камнем или новообразованием;
  • сахарном диабете;
  • остром перитоните;
  • холецистите;
  • болезнях, что сопровождаются возникновением патологических процессов в слюнных железах: при эпидемическом паротите, стоматитах, невралгии лицевого нерва;
  • почечной недостаточности.

Также уровень диастазы повышается при травмах живота или прерывании беременности. А вот концентрация диастазы в крови понижается при:

  • оперативном вмешательстве, и удалении поджелудочной железы;
  • недостаточности функционирования поджелудочной железы;
  • гепатитах;
  • муковисцидозе;
  • токсикозе беременности.

Показаниями к определению диастазы является диагностика болезней поджелудочной, слюнных желез, а также с целью определения причин, которые вызвали боль в животе. Но ни один из сайтов не выставит вам диагноз, поэтому обратитесь за помощью к специалисту!

Диастаза мочи — норма ее концентрации и причины отклонений при анализе

Диастаза мочи ─ фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнной железами. Его анализ в крови и моче назначается при болях в животе, подозрении на панкреатит. Норма диастазы (альфа-амилазы) в крови ─ед/л, но каждая лаборатория устанавливается свои референсные значения в зависимости от методов определения и используемых реагентов.

Диастаза мочи и крови: показатели нормы и патологии

Диастаза необходима для «расщепления» углеводов на мелкие составные части. В норме у человека в 1 грамме крови содержится 1-3 мг сахара. Для переваривания такой концентрации необходимоединиц активности фермента. Выделение диастазы поджелудочной железой в течение дня колеблется. После еды обычно ее уровень снижается.

Сдавать анализы крови и мочи на определение диастазы следует натощак.

В среднем врачи считают нормальным показателем уровень диастазы мочи ─ед/л. Если в моче уровень фермента повышается до 8000 ед/л и более, следует исключать острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При этом заболевании происходит повреждение секреторных клеток органа, а ферменты «всасываются» в кровь.

Подтвердить поджелудочное происхождение избыточных концентраций альфа-амилазы позволяет УЗИ исследование органа. Также можно назначить биохимический анализ на определение липазы в крови. Концентрация этого фермента также увеличивается при панкреатите.

Причины отклонения диастазы от нормы в моче и крови

  • Панкреатит и сахарный диабет,
  • Перитонит,
  • Почечная недостаточность,
  • Травмы живота,
  • Эпидемический паротит,
  • Диабетический кетоацидоз,
  • Беременность,
  • Употребление алкоголя.

Состояния, при которых снижается уровень диастазы в крови:

Активность диастазы одинакова у женщин и мужчин. Она зависит от времени суток и качества пищи.

Правила сдачи крови и мочи на диастазу (альфа-амилазу)

Для того чтобы результаты получились правильными, следует соблюдать требования к сдаче мочи. Для исследования достаточно нескольких миллилитров урины. Она доставляется в лабораторию в теплом виде, так как в других условиях фермент быстро теряет активность.

Для исследования альфа-амилазы (диастазы) в клинических лабораториях чаще всего используется метод переваривания крахмала данным ферментом. Проведение анализа строится на нагревании раствора крахмала до температуры 37 градусов. К нему добавляется йод и сыворотка крови. Смесь в различных концентрациях разливается на несколько пробирок. Стойкость окрашивания йода, определенная фотометром отражает активность фермента. В пробирках, где жидкость окрашивается в синий цвет, активности диастазы нет.

Диастаза мочи — что это такое?

Диастаза — это ферментное вещество, вырабатываемое поджелудочной железой, принимающее участие в пищеварительном процессе, влияющее на распад крахмалов и полисахаридов в легко усваиваемые формы сахарозы. Диагностика биологической жидкости на диастазу способствует воспроизведению клинической картины работы поджелудочной железы. Это дает возможность врачам своевременно принять необходимые терапевтические меры для предотвращения опасных последствий при возникновении патологических изменений в органе.

Диастаза — что это такое?

Поджелудочная железа продуцирует специальный фермент альфа-амилаза (диастаза крови), который активно участвует в функциональной деятельности пищеварительной системы и проявляет активность в синтезе пищевых продуктов, поступающих во внутренние органы. Амилаза является одной из составляющих пищеварительного сока. Основной процесс расщепления углеводных компонентов происходит в начальном отделе тонкой кишки. В соответствии с нормальными составляющими диастаза — естественный фермент, который необходим организму здорового человека. Проблема работы внутренних органов появляется при его увеличении по каким-либо причинам.

В отсутствие патологических изменений в эндокринной системе человека концентрированный продукт пребывает на стабильном уровне. Если же он повышается, это свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы и ЖКТ.

Функции поджелудочной железы

Для профилактики и лечения почек наши читатели советуют Монастырский почечный чай . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Крупнейший орган пищеварительной системы находится в верхней области брюшины за желудком и кишечной областью, с которыми соединяется каналом (двенадцатиперстной кишкой) и с желудком с левой стороны вправо (к печени). Сквозь слепую кишку проходят выделяемые железой ферменты.

Орган пищеварительной системы выполняет определенные функции:

  1. Вырабатывает энзимы, способствующие перевариванию пищи, снижению содержания белковых, жировых компонентов и углеводов для более быстрого проникновения в кровь. Эта функция определяет скорость усвоения организмом поступающих в него веществ.
  2. Синтезирует гормоны, влияющие на активность обменных процессов в организме (нормализует обмен веществ). Двигаясь по кровеносной системе, они передают импульсные сигналы контролируемым органам и регулируют их работу.

Ацинарные клетки принимают участие в выработке пищеварительных ферментов, а также в синтезе желудочного сока, создающего условия для функциональности энзимов. В свою очередь, синтез энзимов проходит контроль нервной и эндокринной системами. При попадании продуктов питания в желудок через нервные клетки происходит посыл импульсов в головной орган, благодаря чему стимулируется работа акцинарных клеток. Результатом становится большой выброс поджелудочной железой ферментов, попадающих в поджелудочный сок, которые впоследствии выводятся из организма.

Сдача анализа на диастазу подразумевает необходимость забора мочи пациента. Для адекватных показателей необходимо соблюсти некоторые правила:

  1. Забор мочи на диастазу должен проводиться натощак, поэтому пациенту нельзя завтракать перед процедурой.
  2. За неделю до сдачи мочи запрещается употребление в пищу жирных, острых, копченых и кислых продуктов питания. Маринованные, приправленные специями изделия и сладости также противопоказаны.
  3. За 5-7 дней отменяется прием медикаментозных препаратов (в случае необходимости приема жизненно важных лекарств следует об этом сообщить лечащему врачу).
  4. За двое суток до проведения диагностики запрещается принимать алкоголь и следует отказаться от курения.

Показатели нормы

Норма диастазы определяется, исходя из расчета ед/л. Норма для детей старше 2 лет и норма взрослых идентичны —ед/л. Половая принадлежность в этом случае не играет роли.

Норма диастазы для пожилых людей колеблется от 20 до 169 ед/л. У женщин, находящихся в положении, норма диастазы крови должна сохранять свои естественные параметры. При малейших отклонениях можно говорить о возникновении внутренних патологических процессов.

Факторы превышения нормы

Иногда показатель диастазы выходит за пределы нормы, что свидетельствует о развитии патологии:

  1. Панкреатит. В результате нарушения секреторной функции поджелудочной железы дестабилизируется количественный и качественный состав желудочного сока, из-за этого наблюдается переизбыток фермента в кровяных тельцах.
  2. Злокачественное образование в органе, провоцирующее повышенное содержание фермента.
  3. Продвижение камней по желчным протокам из-за желчнокаменной болезни.
  4. Нарушение нормальной функциональности почечных структур (в норме диастаза выводится через почки, при патологии наблюдается накопление фермента в крови).
  5. Воспалительный процесс в области брюшины в значительной степени влияет на количество амилазы, которая накапливается в поджелудочной железе в большом количестве.
  6. Распад углеводов при сахарном диабете.
  7. Околоушная слюнная железа при воспалении вызывает повышение уровня диастазы.

Результаты диагностики мочи на диастазу могут показать серьезную патологию поджелудочной железы. Своевременное ее выявление поможет принять меры по восстановлению нормальной работы органа и предотвратить неприятные последствия возникшей проблемы. Обращение за квалифицированной помощью позволит пациенту вести нормальный образ жизни, периодически проходя необходимые диагностические обследования.

Для лечения почек и мочекаменной болезни пациенты используют инновационную разработку российских ученых, которая прошла клинические испытания и доказала свою эффективность. Ренон Дуо — всего 3 капсулы устранят боль в пояснице, убьют бактерии и патогенную флору, эффективно помогут при отеках!

Диастаза крови — что это такое и как проводится анализ

Диастаза крови — это диагностика на определение индекса содержания и концентрации биологического фермента в составе крови, который требуется для переработки еды в человеческом организме. Биохимический анализ на индекс амилазы делается пациентам при многих заболеваниях и патологиях.

Диастаза что это такое?

Фермент альфа-амилаза или диастаза вырабатывается поджелудочной железой, принимает активное участие в работоспособности органов пищеварения и занимается переработкой пищи. Амилаза входит в состав панкреатического сока. Процесс расщепления углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Диастаза в пределах нормативных показателей находится в здоровом организме любого человека.

Если главный орган эндокринной системы не имеет патологий, тогда концентрация амилазы находится на постоянном уровне. Изменения в насыщенности диастазы, говорит о нарушениях в организме. Повышенная степень амилазы — это следствие патологии эндокринных органов и органов пищеварения.

Норма у взрослых и детей

Для измерения содержания данного фермента используется коэффициент на один литр крови.

В разные жизненные периоды индекс содержания фермента меняется. И возраст пациента имеет для результата диагностики большое значение.

Нормативные показатели фермента диастазы в мужском организме и нормативные цифры фермента в женском организме одинаковы. Женский организм имеет устойчивость к нарушениям поджелудочной железы.

Таблица нормативных показателей амилазы в составе крови в разный жизненный период:

У женщин во время вынашивания ребенка индекс диастазы не изменяется и соответствует тому коэффициенту, который был до беременности. Увеличение или уменьшение фермента говорит о том, что в органах пищеварения могут быть патологии.

Также происходит колебание амилазы, которое носит временный характер и случается после проведенной операции. Плотность фермента в крови может меняться после постоянного переедания.

Показатель у детей должен быть в пределах коридора до 40 ед/л. Если цифры доходят до индекса 100 ед/л, тогда с уверенностью можно говорить о патологии в организме.

Как проводят исследование диастазы?

Для диагностирования диастазы необходима только кровь из вены.

Чтобы показатель проверки был максимально верным, необходимо подготовиться к данной процедуре и выполнять правила сдачи крови на исследование:

  • Забор биологической жидкости проводят с утра;
  • Процедура происходит на пустой желудок;
  • Закалендарных дней до сдачи биологической жидкости на анализ, желательно не употреблять жирную еду, кислую и копченую пищу, маринованные овощи и сладости, не принимать медикаментозные препараты;
  • За 4 часа до проведения процедуры — не курить;
  • Не употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки в течение двух суток;
  • В случае приема жизненно важных медикаментов, проинформировать об этом лечащего доктора.

Методика данного исследования не является сложной: к крови добавляются углеводы и наблюдают за процессом расщепления этих углеводов ферментом амилазой. Действенность фермента определяется временем расщепления и отражается в анализе крови.

Причины повышения индекса диастазы

Обязательный биохимический анализ крови на амилазу необходим при установлении диагноза панкреатит в острой форме развития заболевания, а также панкреатит хронической степени заболевания и в момент рецидива болезни.

Повышенный показатель фермента, говорит о проблемах в главном органе эндокринной системы, а также органов пищеварительного отдела.

Причины повышения выше нормы амилазы в крови:

  • Панкреатит — острая форма воспаления органа или хронического воспалительного процесса. В период воспаления нарушается функция поджелудочной железы, отток панкреатического сока затруднен, что способствует его накапливанию в органе. Из-за этого увеличивается его концентрация;
  • Онкологические новообразования в эндокринном органе. Секреция фермента увеличивается, что способствует накоплению диастазы в крови и в урине. Если локализация новообразования в самом органе, тогда уровень диастазы будет максимальным;
  • Камни в желчном пузыре. При миграции в жёлчные протоки камней, происходит затруднение в процессе оттока панкреатического сока и этом случае диастаза повышена;
  • Почечная недостаточность в острой форме болезни и в хронической стадии развития заболевания. Фермент из организма выводится при содействии почек. Любое отклонение от нормы в работе этого органа приводит к накоплению амилазы в организме;
  • Воспалительный процесс в брюшной полости — перитонит. Любое воспаление негативно влияет на функциональность внутренних органов. Поджелудочная железа страдает от воспаления в брюшине и в ней происходят нарушения, которые провоцируют повышенную выработку амилазы;
  • Гипергликемия (сахарный диабет) — это заболевание организма, которое непосредственно связано с нарушениями в обменном углеводном процессе. При такой патологии не вся амилаза расходуется в расщеплении, небольшая ее часть накапливается в организме и от этого происходит повышение ее уровня;
  • Паротит — воспалительный процесс в околоушной железе, которая отвечает за выработку слюны. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой, а также в процессе ее выработки принимают участие и слюнные железы. При паротите происходит повышение диастазы.

Диастаза повышается при заболевании поджелудочной железы

При любых заболеваниях поджелудочной железы, коэффициент диастазы будет повышен. Результаты диагностического исследования либо подтверждают панкреатит, либо согласно анализам воспаления в поджелудочной железе нет.

Причины снижения коэффициента диастазы

При проверке диастазы низкая концентрация амилазы диагностируется достаточно редко. Если происходит снижение концентрации амилазы, тогда это говорит о достаточно серьезных и тяжелых заболеваниях организма.

Такие заболевания предполагают длительную и сложную терапию с хирургическим вмешательством:

  • Рост клеток опухоли поджелудочной. При диагнозе онкология поджелудочная железа может вырабатывать довольно много амилазы, так и полностью прекратить синтез данного фермента;
  • Некроз тканей эндокринного органа. При диагнозе некроз, главный орган эндокринной системы не способен вырабатывать диастазу;
  • Болезнь муковизцитоз — это врожденное заболевание. Нарушена деятельность эндокринных желез. Эта болезнь развивается в легких и в органах пищеварения, но больше всего страдает поджелудочная железа.

Для того, чтобы установить точный диагноз заболевания поджелудочной железы, исследование анализа крови на диастазу, не достаточно. Необходимо провести дополнительное обследование органов пищеварительного отдела, эндокринной системы. Провести диагностику методом УЗИ.

Совокупность всех результатов диагностики может либо подтвердить патологию в этих органах, либо отвергнуть предполагаемый диагноз.

Если показатели диастазы в пределах нормы или имеют незначительные изменения, тогда можно говорить о том, что нарушений в работе поджелудочной железы и внутренних пищеварительных органов нет.

Отклонения индекса от нормы, становится поводом для дополнительного обследования и установления правильного диагноза.

Зачем сдавать мочу на анализ диастазы?

Врач назначает узнать, не отклонилась ли от нормы диастаза мочи, при подозрении на развивающиеся патологические процессы в поджелудочной или слюнной железах, а также для определения причин острых болей в животе. Помимо этого, анализ мочи на диастазу помогает доктору контролировать течение некоторых заболеваний пищеварительной системы. Это дает возможность понять эффективность назначенной схемы лечения.

Диастаза – это пищеварительный фермент, известный также под названием альфа-амилаза. Большую часть его вырабатывает поджелудочная, также он синтезируется в слюнной железе. Компонент, образованный в поджелудочной, попадает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет углеводы (среди них – крахмал), и помогает организму их усваивать. Что касается диастазы, которую синтезируют слюнные железы, то сразу после попадания пищи в рот фермент начинает процесс пищеварения.

Затем диастаза оказывается в крови, которая проходит очистку в почках. В результате фермент выводится наружу вместе с мочой. При этом существует прямая связь между цветом жидкости и уровнем амилазы: чем больше диастазы в организме, тем более темного цвета моча. Поэтому чтобы определить, в каком состоянии находится работа пищеварительной системы, врач говорит сдавать мочу и кровь, чтобы узнать, не отклонилась ли амилаза от нормы.

Считается нормой, если диастаза мочи у взрослых и детей колеблется в следующих пределах:

Пациенты, которые хотят узнать, не отклонился ли уровень диастазы в моче и крови от нормы, должны помнить, что каждая лаборатория использует свои методы исследования мочи, из-за чего данные в них могут немного отличаться. По этой причине не стоит интерпретировать результаты самостоятельно: сделать это правильно, не обладая нужными знаниями, вряд ли удастся. Поэтому диагноз должен поставить врач.

Причины отклонения

Если расшифровка анализа на диастазу в моче и крови показала превышение ферментом нормы, это сигнализирует о развитии следующих заболеваний у взрослых и детей:

  • обострение хронической или острая форма панкреатита (так называют воспалительные процессы в поджелудочной железе);
  • партит (воспаление слюнных желез);
  • холецистит (воспалительные процессы в желчном пузыре);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки);
  • аппендицит;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка или кишечника;
  • тяжелая травма в зоне живота;
  • почечная недостаточность;
  • внематочная беременность у женщин;
  • аборт;
  • наркомания, алкоголизм.

При наличии доброкачественных и злокачественных образований расшифровка также может показать, что диастаза мочи повышена. Это может быть киста или рак поджелудочной железы, злокачественная опухоль в легких, щитовидке, толстой кишке. У мужчин количество диастазы повышается при раке предстательной железы, у женщин – матки.

Спровоцировать высокий уровень диастазы в моче и крови могут антибиотики тетрациклиновой группы, нестероидные противовоспалительные лекарства, препараты для борьбы с опухолями, адреналин, наркотические вещества. К списку также относятся некоторые виды анальгетиков.

Уровень диастазы в крови и моче ниже нормы может свидетельствовать об обострении хронических болезней печени, может быть при закупорке камнем желчного протока, некоторые лекарства. У женщин наблюдается на ранних этапах токсикоза.

Если расшифровка анализа у взрослых или детей показывает в моче нулевые значения диастазы, это означает, что в поджелудочной железе развиваются патологические процессы, из-за которых она плохо функционирует. Помимо этого, нулевые результаты могут свидетельствовать о наличии острого гепатита, который требует немедленной госпитализации.

Особенности подготовки к анализу

Получив негативные результаты, паниковать не стоит: бывают ситуации, когда исследование мочи на диастазу может дать ложную информацию. В основном это бывает, если пациент неправильно подготовился к сбору мочи или допустил ошибки, когда её сдавал.

Поэтому за несколько дней до сбора материала нужно отказаться от приема спиртного, а также лекарственных препаратов, способных спровоцировать отклонения диастазы от нормы (в том числе мочегонных или разжижающих кровь). Женщины за несколько дней до сбора мочи должны прекратить принимать противозачаточные средства. Поскольку сроки выведения лекарственных препаратов из организма в каждом случае разные, сколько именно нельзя принимать лекарства до сбора мочи, точно скажет врач.

Способны изменить результаты анализов грязная емкость для сбора мочи, а также попадание в собранный материал выделений из половых органов. Поэтому прежде чем начать собирать мочу, их надо хорошо вымыть. После того как сбор материала будет завершен нужно сразу накрыть емкость крышкой, чтобы избежать попадания в мочу различных бактерий. Тем более, взрослым и детям не нужно кашлять в то время, как нужно будет собрать материал.

Необходимо учитывать: наиболее достоверные результаты можно получить, если передать собранную мочу на анализ в лабораторию максимально быстро (желательно сдавать в теплом виде). Вызвано это тем, что спустя непродолжительное время фермент начинает распадаться, поэтому если материал попадет на исследование слишком поздно, результаты будут искажены.

Если при соблюдении всех правил расшифровка показала неудовлетворительные результаты, необходимо знать, что по ним нельзя точно диагностировать заболевание. Поэтому чтобы уточнить диагноз, врач помимо анализа мочи и крови может назначить сдать кал, сделать УЗИ, эндоскопию, рентген. Возможно, понадобиться дуоденальное зондирование, другие обследования. И лишь затем, по результатам собранных данных, назначить схему лечения, придерживаться которой нужно обязательно, а если ситуация того требует – лечь в больницу.

Диастаза мочи и крови: Что это такое? Норма у детей и взрослых

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях врач может назначить анализ мочи на диастазу. Такой анализ проводят, как правило, в случаях острых болей в животе неясного происхождения, а также в тех случаях, когда есть подозрения на заболевание поджелудочной железы.

Диастаза, или иначе альфа-амилаза — это пищеварительный фермент, вырабатывающийся в поджелудочной железе и слюнных железах. Панкреатическая амилаза, образующаяся только в поджелудочной железе, участвует в расщеплении сложных углеводов из принимаемой пищи. Диастаза выводится вместе с мочой, поэтому именно анализ мочи на диастазу выявляет ее уровень. При этом достаточно сильное повышение уровня диастазы в моче и в крови пациента свидетельствует об остром панкреатите. Подъем уровня амилазы может продолжаться всего несколько дней, но патология поджелудочной железы остается.

Можно также сравнить уровень диастазы в крови и в моче больного. В этом случае назначается анализ мочи на диастазу вкупе с анализом крови на амилазу. Так, в случае заболевания почек выделение диастазы с мочой бывает в весьма малых количествах, в то время, как в крови уровень диастазы значительно выше.

Норма диастазы в моче у детей и взрослых:

у ребенка – 10-64 ед/л

у взрослого – 10-124 ед/л

Концентрация амилазы в моче – это критерий для определения диагноза. Однако надо помнить, что в разных лабораториях могут быть приняты разные единицы измерения, поэтому нормы могут варьироваться. Но врач с опытом должен в любом случае правильно определить уровень диастазы.

Если активность амилазы (диастазы)мочи повышена, это может означать наличие таких заболеваний, как острый или хронический (обострение) панкреатит, внематочная беременность, перитонит, колит, аппендицит, язвы желудка и кишечника, а также травма живота или прерывание беременности.

Анализ на диастазу может  применяться и для контроля проведения терапии панкреатита, ее эффективности.

В том случае, если активность диастазы в моче уменьшается, можно говорить о наличии сахарного диабета, почечной недостаточности или закупорке камнем желчного протока.

Если же анализ на амилазу показывает нулевое значение, это является симптомом острого гепатита, то есть поджелудочная железа функционирует недостаточно.

Сбор мочи для анализа на диастазу.

Для определения уровня амилазы в моче ее сбор проводят следующим образом. Тщательно моют половые органы, после чего женщины закрывают влагалище ватным тампоном. Далее собирают мочу, выделенную в течение суток.

Препараты, способствующие увеличению диастазы в моче (крови).

Некоторые препараты, назначаемые врачом для лечения тех или иных заболеваний, могут привести к повышению уровня активности диастазы. К сожалению, обильное количество назначаемых антибиотиков тетрациклиновой группы приводит именно к таким результатам.

Сюда же можно отнести и некоторые анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, а также противоопухолевые средства.


Смотрите также