Показатели крови при вич

Показатели анализов при ВИЧ

Показатели анализов при ВИЧ-инфекции нередко довольно сильно меняются. Именно благодаря этим изменениям врач и может заподозрить развитие заболевания. Естественно, врачей настораживают не все отклонения подряд, а строго определенные.

Какие изменения происходят в исследовании крови общего типа, а какие затрагивают биохимию, часто интересуются больные у своих врачей.

Что подразумевается под словосочетаниями вирусная нагрузка и иммунный статус, и как их оценить?

Частые изменения в анализе крови общего типа

Если оценивается общий анализ крови при ВИЧ, показатели его могут натолкнуть доктора на мысль о том, что у пациента постепенно развивается инфекция.

Доктор обращает внимание на следующие отклонения:

в первой фазе заболевания неминуемо повышается количество эритроцитов, из-за чего возникает явление, называемое лейкоцитозом (со временем, по мере прогрессирования инфекции, скорее всего, произойдет снижение показателей иногда даже ниже нормы);
вирус, прогрессируя, в первую очередь будет наносить удар по T-лимфоцитам, и, соответственно, показатель будет падать (если для взрослых пациентов нормой считается отметка в 20-40% их содержания, то при заболевании отметится уменьшение менее 20%);

общий анализ крови способен также продемонстрировать у пациента с ВИЧ выраженную нейтропению;
отмечается уменьшение показателей гемоглобина (у мужчин снижение менее 140 г/л, а у женщин менее 120 г/л);
нередко снижается количество тромбоцитов, из-за чего повышается вероятность столкновения с тяжело останавливаемыми кровотечениями, чаще появляются синяки на теле.

Но важно понимать, что показатели крови при ВИЧ могут снижаться также и при других заболеваниях.

Увидев отклонения, необходимо тщательно вести поиск причины, а не начинать паниковать из-за заражения опасным вирусом.

Особенности изменения СОЭ

Нередко люди обеспокоены вопросом о том, как изменяется показатель СОЭ при ВИЧ. Под этой аббревиатурой понимают скорость оседания эритроцитов. Если пациент совершенно здоров, и в его теле нет отклонений, она колеблется в пределах от 2 до 20 мм/ч. Ее увеличение – это нормальный, базовый ответ тела на контакт с любой инфекцией. Также она может увеличиваться, если в организме есть активный воспалительный процесс. Даже если он не инфекционного происхождения.

Многие пациенты совершают ошибку, полагая, что оценки СОЭ достаточно для того, чтобы понять, заражен ли организм вирусом иммунодефицита человека. На самом деле, как отмечают доктора, СОЭ имеет тенденцию к возрастанию до 50 мм/ч и более при ВИЧ.

Однако этот показатель очень неоднозначен.

Дело в том, что изменения могут происходить и по иным причинам, среди которых называют:

период вынашивания плода у представительниц прекрасного пола;
инфаркт миокарда в некоторых стадиях;
все заболевания, провоцирующие воспалительные реакции в организме.

Также стоит помнить о том, что СОЭ может находиться на нормальной отметке в том случае, если инфекция проходит латентную стадию.

Изменения, которые можно обнаружить в биохимии

Если делается биохимия крови при ВИЧ, показатели ее необходимо оценивать с особой осторожностью, как отмечают врачи. Ведь изменения могут говорить как о наличии инфекции в организме, так и о каких-либо других болезнях. Также важно учитывать, что в латентный период показатели остаются совершенно нормальными. Доктора выделяют ряд показателей, которые могут указать на инфекционный процесс косвенно.

К ним относят:

Часто пациенты не понимают, почему в крови повышается уровень калия. Дело в том, что ВИЧ нередко оказывает влияние на почки, а в острой своей фазе может провоцировать у пациентов диарею и рвоту. Именно это способствует повышению показателей.

Если в патологический процесс вовлеклись печень или почки, количество белков-альбуминов в кровеносной системе может значительно увеличиваться.

Глюкоза ассоциируется у многих пациентов больниц с сахарным диабетом.

Однако она возрастает и при ВИЧ, если вирус уже поразил печень. Рекомендуется не забывать о том, что по результатам биохимии крови заражение вирусом не ставится. Чтобы выставить окончательный диагноз, необходимо проведение ряда дополнительных тестов.

Подробнее о нагрузке вирусами

Первый и едва ли не самый важный показатель, который стоит оценивать при мыслях о заражении ВИЧ – это вирусная нагрузка. Этот анализ способен реагировать на конкретную РНК в человеческом теле, четко выделяя патогенные микроорганизмы определенного вида. Название нагрузки анализ получил из-за того, что с его помощью определяется количество РНК единиц, которые находятся в одном миллилитре биологического материала.

Важно иметь в виду, что после заражения допускаются колебания этого важного показателя. Особенно часто пациенты проявляют беспокойство в том случае, если начале лечение совсем недавно, или вовсе его не получают. Однако беспокоиться стоит лишь в двух случаях.

Во-первых, обращение к доктору обязательно, если показатели стабильно долго держатся на повышенном уровне, несмотря на применяемые лекарства. Это может свидетельствовать либо о неверно подобранной терапии, либо о сильном ослаблении иммунитета. Во-вторых, обязательна консультация в том случае, если новые анализ показывает нагрузку, которая в три раза выше, чем та, что получили в предыдущем результате.

Важно помнить о том, что среди представительниц прекрасного пола показатель нагрузки вирусного типа обычно несколько ниже, чем среди мужчин. Чем-то это объяснить пока не удалось. Врачи предполагают, что все дело в особенностях иммунитета.

Способы оценки

Учитывая современное оборудование для проведения анализов, сегодня расчет вирусной нагрузки не представляет сложностей. Главное, чтобы лаборатория была обеспечена необходимыми аппаратами, которые смогут произвести расчет. Оценка нагрузки может проводиться разными способами.

Они отличаются по степени эффективности и достоверности, а их выполнение зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методика ПЦР является наиболее чувствительной на сегодняшний день.

Суть проста: используется специальный меченый фермент, имеющий способность закрепляться на вовлеченных клетках.

Затем аппарат просто считает количество единиц с вовлечением, к которым произошло прикрепление фермента. Метод отличается дороговизной и используется в основном в лабораториях частного типа.

Метод славится, как не самый высокочувствительный. При нем с помощью специальных ферментов разделяют ДНК на две ветки и затем, присоединяя к ним РНК вируса, исследуют в особом свете. В зависимости от полученного свечения судят об уровне нагрузки и степени поражения. Методика применяется в основном в государственных учреждениях.

В этом случае с помощью специальных ферментов РНК вируса сначала определяется, а затем многократно копируется для нормального распознавания. Метод обладает довольно высокой чувствительностью.

Что считать отклонением

Если оценивается вирусная нагрузка при ВИЧ показатели волнуют многих пациентов. Важно понимать, что у неконтактного представителя любого пола, который не заражен вирусом иммунодефицита человека, уровень показателя будет равняться нулю. Если удастся обнаружить хоть одну копию патогенного микроорганизма, то говорить о здоровье уже нельзя.

Результаты могут быть следующими:

низкая нагрузка, которая считается хорошим прогностическим признаком и характеризуется наличием не более чем 20 тысяч копий вируса в анализе;
средняя нагрузка колеблется на уровне от 20 тысяч копий и до 100, что считается более плохим прогностическим признаком;
неконтролируемым вирус считается в том случае, если в анализе присутствует более 100 тысяч копий патогена.

Важно понимать, что чем больше вируса удастся определить в организме, тем в более плачевном состоянии находится организм пациента. Ведь именно по этому показателю судят о том, насколько разрушительно воздействие ВИЧ на организм. Также с помощью этого показателя контролируют успешность терапии пациента.

Понятие об иммунном статусе

Еще один важный показатель для пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции – это статус иммунитета. При этом недуге в первую очередь оценивают количество T-лимфоцитов CD4-клеток. В норме эти тела отвечают за то, чтобы распознавать патогенные микроорганизмы и уничтожать их.

Однако при ВИЧ-инфекции именно эти клетки страдают первоначально, и уровень их закономерно снижается.

Как отмечают доктора, иммунный статус оценивает не только перечисленные показатели. Но и число других клеток, которые входят в состав иммунитета, отвечая за защиту организма. Однако при диагностике ВИЧ внимание обращается именно на два показателя. Так как эти клетки подвержены воздействию вируса наиболее сильно.

Норма и отклонения

Если оценивается иммунный статус при ВИЧ показатели важно знать каждому пациенту. Первое, что необходимо запомнить, так что то, что уровень CD4-клеток не снижается единомоментно. Это долгий процесс, который может занять несколько лет.

У здоровых людей, а также у тех пациентов, у кого ВИЧ находится в периоде инкубации, показатель обычно находится на уровне в 500-1200 клеток на мл крови. Именно этот показатель принято считать за норму.

Если в анализе обнаруживается количество CD4-клеток менее 500 (пороговый предел составляет от 200 в мл биоматериала до 500), то говорят о том, что работа иммунитета сильно снижена. Обычно именно в этот период назначается терапия против вируса. Если она подобрана верно, количество CD4-клеток снова начнет расти, как только активность патогена снизится. Если количество CD4-клеток находится на отметке в 200-250 в биоматериале и меньше, то старт терапии откладывать нельзя. Именно при таких изменениях чаще всего развиваются ассоциированные со СПИДОМ недуги.

Особенности подготовки к анализам

Пациентов часто волнует вопрос о том, как подготовиться к анализам на ВИЧ. Чаще всего сдавать приходится венозную кровь.

Правила подготовки в этом случае просты.

Необходимо:

посетить больницу в утренние часы;
отказаться от утреннего приема пищи до тех пор, пока кровь не будет сдана (лучше поесть после того, как биоматериал будет собран);
накануне вечером отказаться от употребления слишком жирных, соленых, жареных блюд;
постараться за сутки до анализа не употреблять алкоголь и не курить;
прибыть в больницу пораньше и минут 10-15 посидеть перед дверью, чтобы успокоиться и отдышаться после дороги.

Если подготовка к сдаче биоматериала будет выполнена верно, удастся получить точные результаты, в перепроверке которых не будет надобности. Главное, чтобы пациент уделил внимание подготовке.

ВИЧ-инфекция – опасное заболевание, которое на сегодняшний день расценивается врачами, как неизлечимое.

Важно своевременно диагностировать недуг. И начинать его терапию, если человек хочет жить со своей болезнью, несмотря ни на что.

Ведь при лечении сроки жизни зараженных мало чем отличаются от таковых у совершенно здоровых!

Отклонения в анализах крови при вич

Общий анализ крови при ВИЧ

Кроме того, вирус иммунодефицита пагубно воздействует на работы всех систем организма. В результате чего о развитии у пациента инфекции свидетельствуют, например, результаты клинического исследования крови.

Внимание! Клинический анализ крови не позволяет выявить наличие у больного ВИЧ-инфекции или СПИДа. Тем не менее если у человека отмечаются множественные отклонения от нормы при диагностике, ему рекомендуется пройти обследование на наличие антител к вирусу.

Вирус иммунодефицита человека входит в семейство ретровирусов. Попадая в организм пациента, он провоцирует развитие медленно прогрессирующего заболевания ВИЧ-инфекции, которое постепенно принимает более тяжелую и с трудом поддающуюся лечению форму – СПИД.

Внимание! СПИД – это комплекс заболеваний, возникающих у людей с положительным ВИЧ-статусом. Патологический процесс развивается в результате нарушений в работе иммунной системы.

После проникновения в организм, возбудитель инфекции внедряется в сосуды. При этом вирус прикрепляется к клеткам крови, отвечающих за реактивную функцию, то есть за работу иммунитета. Внутри этих форменных элементов ВИЧ размножается и распространяется по всем органам и системам человека. В большей степени от атаки патогенна страдают лимфоциты. Именно поэтому одним из характерных признаков заболевания является длительно сохраняющийся лимфаденит и лимфаденопатия.

Проникновение вируса в клетку

Инфекционные агенты с течением времени способны изменять свою структуру, что не позволяет иммунитету больного своевременно выявить наличие вируса и уничтожить его. Постепенно функционирование иммунной системы все более угнетается, в результате чего человек утрачивает способность защищаться от различных инфекций и различных патологических процессов в организме. У пациента развиваются различные нарушения, возникают осложнения даже самых легких заболеваний, например, ОРЗ.

Внимание! При отсутствии терапии вторичные, то есть оппортунистические, болезни способны привести к летальному исходу через 8-10 лет после проникновения вируса в организм человека. Правильно подобранное лечение способно продлить жизнь больного до 70-80 лет.

Пути заражения ВИЧ-инфекцией

высыпания на коже, стоматиты, воспаления эпителиальных оболочек;
лимфаденит, при переходе ВИЧ в СПИД развивается лимфаденопатия – поражение большинства лимфатических узлов в организме больного;
тошнота и рвота;
снижение аппетита и веса, анорексия;
миалгия и цефалгия;
боль в горле, ангины;
кашель, одышка;
появление налета на языке и в глотке;
нарушения стула, тенезмы – болезненные позывы к дефекации;
повышенная потливость;
снижение зрения.

Первые сигналы организма о ВИЧ-инфекции

Изначально у больного может возникнуть только один из вышеуказанных симптомов. По мере развития патологического процесса количество характерных признаков ВИЧ-инфекции увеличивается.

Общий анализ крови при ВИЧ-инфекции

В ряде случаев пациенты обращаются за помощью к специалисту с жалобами на частые простуды, слабость и сонливость, общее ухудшение самочувствия и т.д. В таком случае врач назначает различные исследования, в том числе общий анализ крови. Выявление существенных отклонений от нормы при этом является поводом для обязательного проведения скрининг-теста на ВИЧ.

Клинический анализ крови

Общий или клинический анализ крови – диагностическая процедура, выполняемая в лабораторных условиях. Данное исследование позволяет получить сведения о различных показателях крови: количестве эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов; скорости оседания эритроцитов, содержании гемоглобина и т.д.

Зачем сдавать клинический анализ крови

Клиническое исследование показателей крови (норма)

Внимание! Клинический анализ является одним из наиболее часто применяемых. Он назначается как для оценки общего состояния пациента при профилактическом обследовании, так и для подтверждения или исключения предварительного диагноза.

Клинический анализ крови

С помощью данного исследования удается выявить целый ряд патологий: заболевания бактериальной, грибковой и вирусной природы, воспалительные процессы в теле больного, злокачественные опухоли, анемии и прочие нарушения в функционировании органов кроветворения, гельминтозы и т.д. При проведении общего исследования крови специалист имеет возможность получить сведения о следующих показателях:

Эритроциты – красные форменные элементы крови. Основная их функция заключается в переносе кислорода и углекислого газа. Повышенное число эритроцитов может свидетельствовать о формировании карцином, поликистозе почек, болезни Кушинга и др. Недостаток кровяных телец является признаком гипергидратации, беременности или анемии.

При постановке диагноза и назначении дальнейших обследований врач учитывает как показатели анализа крови, так и результаты физикального осмотра пациента, его жалобы и анамнез.

Показатели крови при ВИЧ-инфекции

Клинический анализ дает возможность увидеть следующие изменения в показателях крови у ВИЧ-инфицированного человека:

Лейкоцитоз – повышение уровня лейкоцитов в плазме крови. При этом специалист обращает внимание не только на показатель абсолютного числа лейкоцитов, но и на соотношение всех их видов. Наиболее часто у людей в ВИЧ-инфекцией отмечается лимфоцитоз. Это патология, при которой возрастает содержание лимфоцитов в периферическом кровотоке. Такое нарушение отмечается у пациентов на ранних стадиях инфицирования. Вырабатывая большее количество белых кровяных телец, организм пытается купировать распространение вируса по различным системам. Лейкоцитоз может также свидетельствовать о развитии различных инфекционных и воспалительных процессов. Чтобы точно установить причину данного нарушения, необходимо провести комплексное обследование.
Лимфопения – снижение уровня лимфоцитов в крови больного. У пациентов с ВИЧ-инфекцией возбудитель болезни поражает CD4 Т-клетки – один из видов лимфоцитов. Также лимфопения может развиваться как результат снижения продукции лимфоцитов из-за развившейся у больного дисфункции лимфатических узлов. Если же вирус распространился по всему организму, то у больного возникает острая виремия. Данное состояние приводит к ускоренному разрушению лимфоцитов и их выведением в респираторный тракт.

Как ВИЧ поражает клетки организма

Состав крови при анемии

Внимание! При диагностике в анализах пациента могут быть выявлены атипичные мононуклеары – лимфоциты, которые организм больного продуцирует для борьбы с различными вирусами, в том числе ВИЧ-инфекцией.

Стоит учесть, что данные нарушения показателей крови могут свидетельствовать о наличии не только ВИЧ-инфекции, но и целого ряда других патологий. Поэтому клиническое исследование крови не является специфическим методом выявления вируса иммунодефицита. Для постановки диагноза специалист должен назначить дополнительные анализы.

Как подготовиться к анализу

Забор крови для клинического исследования проводится преимущественно с 7 до 10 часов утра. Перед анализом примерно за 8 часов до диагностики необходимо отказаться от употребления пищи, исключить из рациона кофе, чай и спиртное. Разрешается непосредственно перед исследованием пить негазированную воду. Избыточные физические и психические нагрузки также способны негативно повлиять на результаты исследования.

Как подготовиться к сдаче анализа крови

Внимание! Если вы принимаете какие-либо фармакологические препараты, необходимо сообщить об этом специалисту. Многие медикаменты способны оказать влияние на показатели крови.

Если пациент не соблюдает правила подготовки к сдаче анализа, результаты исследования могут оказаться недостоверными. Если полученные показатели отклоняются от нормы, врач назначает повторную диагностику.

Общий анализ дает представление о различных параметрах крови. Он не позволяет точно выявить ВИЧ-инфекцию у человека. Однако отклонения в показателях свидетельствуют о развитии в организме больного какого-либо патологического процесса и являются показанием к проведению специфического анализа скрининг-теста на ВИЧ.

med-explorer.ru

Общий анализ крови является основополагающим исследованием в диагностике любого заболевания. За счет многочисленных функций крови (доставка кислорода и питательных веществ, отвод продуктов обмена, защита внутренней среды организма и поддержания ее постоянства) и ее особенностей как ткани, кровь за счет своей динамичности самой первой реагирует на любые изменения в теле человека. Именно поэтому по общему анализу крови можно значительно сузить поиск предполагаемых патологий и в некоторых случаях даже сразу диагностировать различные заболевания.

Несмотря на свою динамичность, основные показатели крови в норме у разных людей находятся примерно на одном уровне в довольно узких рамках. Поэтому значение нормы общего анализа крови выглядит примерно так:

Изменение любого из основных показателей общего анализа крови с одной стороны является признаком какого-либо нарушения в организме, с другой — такое изменение одного показателя может вызывать нарушения в других системах, что ведет к еще большему расшатыванию организма, что также находит отражение в общем анализе крови.

Эритроциты — являются основными клетками крови, во многом определяющими ее свойства. Функции этих безъядерных клеток — транспорт газов и продуктов обмена, участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия, сохранение реологических свойств крови. При различных заболеваниях количество эритроцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. Увеличение количества эритроцитов носит название эритроцитоза. Такое изменение общего анализа крови встречается при обезвоживании, после изнурительных заболеваний с рвотой и диареей, как следствие массивных ожогов. Так называемый физиологический или приспособительный эритроцитоз встречается у жителей высокогорных районов. Большие значения эритроцитоза (более 8-10 * 10 -12 ) являются симптомом злокачественного заболевания — эритремии или генетически обусловленной болезни Вакеза.

Более часто встречается снижение количества эритроцитов, которое называется эритроцитопения. Это состояние может развиться по двум основным причинам — из-за усиленного распада и потери эритроцитов (при гемолитической анемии, кровотечениях, онкологических заболеваниях, некоторых отравлениях) или при недостаточном их образовании — при недостатке в пище белков, железа, некоторых витаминов, таких как С, В12.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — важный показатель, характеризующий взаимоотношения между белками плазмы крови и мембраной эритроцитов. Белковый состав плазмы крови очень сильно меняется при воспалительных процессах в организме, что облегчает склеивание эритроцитов и они выпадают в осадок. Поэтому традиционно СОЭ является главным индикатором воспаления. При остром воспалении данный показатель повышается до 40-50 мм/ч. В тоже время, у беременных женщин значение СОЭ сохраняется на уровне 20-25 мм/ч, что не является признаком патологии, а скорее особенностью этого периода.

Гемоглобин является главным пигментом крови и содержится в эритроцитах. Именно его железосодержащие молекулы способны связывать и транспортировать газы в крови. Количество гемоглобина прямо коррелируется с такими значениями общего анализа крови, как количество эритроцитов и цветовой показатель. Снижение количества гемоглобина называется анемией и характеризуется значительным нарушением питания органов и тканей. Главными причинами анемии выступают неправильное питание (недостаток железа, белков и витаминов в рационе), длительные изнуряющие заболевания, болезни системы крови. Также количество гемоглобина уменьшается после кровопотери, в том числе и после менструаций у женщин. Иногда даже обильные менструации приводят к хронической анемии.

Цветовой показатель — условное значение, характеризующее содержание гемоглобина в одном эритроците. Нормальное содержание данного пигмента в одной клетке принято за единицу, колебания вокруг этой физиологической нормы составляют от 0,85 до 1,15. Снижение цветового показателя (гипохромия) сопровождает большинство видов анемий, в основном при недостаточном поступлении или усвоении железа (железодефицитная анемия) или при хронической кровопотере (хроническая постгеморрагическая анемия) — при этом недостаток гемоглобина может наблюдаться даже при нормальном количестве эритроцитов. Единственный случай повышение цветового показателя — гиперхромная анемия, которая возникает в результате дефицита витамина В12. При этом в общем анализе крови также будут выявлены аномальные формы эритроцитов — макроциты и мегалоциты.

Ретикулоциты представляют собой молодые эритроциты, только что выделенные из красного костного мозга. Их выделяют в общем анализе крови для определения активности кроветворной системы. Так, снижение количества ретикулоцитов — ретикулоцитопения — означает остановку в работе красного костного мозга, что со временем ведет к анемии. Повышение же этого показателя свидетельствует об активизации кроветворной системы и встречается после кровопотери, при переезде в горную местность, после начала лечения анемии различного происхождения.

Гематокрит является соотношением объемов эритроцитов и плазмы крови, выраженное в процентах. Этот показатель используют в качестве индикатора водного обмена, а также при выяснении причин повышенного или пониженного содержания эритроцитов крови. Гематокрит имеет тенденцию к повышению эритроцитозе и к уменьшению — при анемиях и эритроцитопениях.

Тромбоциты или кровяные пластинки являются основным звеном свертывающей системы крови, поэтому значение этого показателя общего анализа крови исключительно важно. При его снижении (тромбоцитопении) развивается геморрагический синдром (частые синяки, кровотечения из десен и носа, кровоподтеки на коже), причиной снижения может быть отравление различными веществами, поражение косного мозга, некоторые аутоиммунные, генетические и онкологические заболевания. Повышение количества тромбоцитов или тромбоцитоз возникает в ответ на кровотечение, после хирургических вмешательств, на заключительных этапах беременности.

Лейкоцитами или белой кровью называют комплекс иммунокомпетентных клеток, которые обеспечивают защиту организма от чужеродной информации. Большое диагностическое значение имеет изменение количества как всех лейкоцитов, так и отдельных их разновидностей. Снижение количества лейкоцитов (лейкопения) в общем анализе кровихарактеризуется снижением иммунной защиты организма и развивается при некоторых инфекционных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, при поражении костного мозга или истощении организма. Лейкоцитоз или повышение количества лейкоцитов возникает как реакция на заражение организма различными инфекционными агентами, также при здоровом организме появляется у беременных женщин, после приема пищи, тяжелой физической нагрузки — именно поэтому наиболее правильный общий анализ крови получается при сдаче утром натощак. Значительные повышения уровня лейкоцитов — в десятки и сотни раз выше нормы — являются признаком злокачественного заболевания крови — лейкоза или лейкемии.

Эозинофилы служат индикатором аллергических процессов, так как разрушают гистамин, который массово выделяется при любой аллергии. Поэтому повышение уровня эозинофилов (эозинофилия) означает наличие непереносимости, аллергических заболеваний (пищевой аллергии, бронхиальной астмы), а также является признаком наличия в организме паразитов-гельминтов. Снижение же количества этих клеток наблюдается при эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга), при остром аппендиците.

Базофилы и моноциты по современным представлениям представляют собой не постоянных «жителей» кровеносного русла, а находятся там лишь при транспортировке в органы и ткани, где становятся тканевыми базофилами и макрофагами. Изменение их количества практически не представляет ценность для диагностики, так как происходит в комплексе с другими лейкоцитами.

Нейтрофилы или микрофаги являются главным компонентом защиты организма от бактерий и других клеточных микроорганизмов. В общем анализе крови выделяют три разновидности этих лейкоцитов, которые, по сути, являются одними и теми же нейтрофилами на разных стадиях зрелости. Юные нейтрофилы в норме отсутствуют в периферической крови, их появление свидетельствует о начале острого воспалительного процесса (нейтрофильный сдвиг влево). Увеличение количества же зрелых сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофильный сдвиг вправо) свидетельствует о перенесенном инфекционном заболевании, поражении костного мозга (при одновременном уменьшении палочкоядерных форм), некоторых онкологических заболеваниях.

Лимфоциты обеспечивают противовирусный и противоопухолевый иммунитет. Уменьшение их количества сопровождается снижением защитных сил организма и возникает при истощении, иммунодефиците и ВИЧ-инфекции, поражении костного мозга и вилочковой железы. Количество лимфоцитов повышается (лимфоцитоз) в качестве ответа на вирусную и другую инфекцию. Сильное повышение может быть признаком лимфомы — опухоли клеток лимфатической ткани.

Конечно же, отдельно взятый показатель общего анализа крови редко дает однозначный ответ и способствует постановке диагноза, все эти показатели дополняют друг друга. Так, повышение СОЭ вместе с левым нейтрофильным сдвигом свидетельствует об острой бактериальной инфекции, а такое же СОЭ при лейкоцитозе без сдвига — о застарелой или хронической инфекции. Изучение всех вариантов взаимодействия всех компонентов общего анализа крови требует глубоких знаний, поэтому его расшифровкой может заниматься только опытный врач.

Учебное видео — общий анализ крови в норме и при болезни

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Профилактика заболеваний»

meduniver.com

Что такое соэ в анализе крови: норма и отклонения

Получая результаты общего анализа крови, каждый человек хочет сам разобраться и понять своим показатели, даже если врач и сообщит ему общее состояние здоровья. Сегодня мы разберемся с таким показателем как СОЭ, узнаем, сколько должно быть СОЭ в крови и о чем говорит показатель СОЭ в крови, отличающийся от нормы в меньшую и большую сторону.

Что означает показатель соэ в общем анализе крови?

СОЭ это аббревиатура, полная расшифровка которой звучит как «скорость осаждения эритроцитов». Любая кровь состоит из плазмы и растворенных в ней клеток различного происхождения. Самые известные тельца крови – это тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. Каждый из них отвечает за определенную функцию и отклонение какой-либо характеристики от нормы влечет за собой заболевание различной степени тяжести.

Эритроциты составляют большую часть телец. Именно поэтому анализ, направленный на расслоение кровяных клеток и плазмы называют просто скорость оседания эритроцитов – СОЭ.

Иногда в результате общего анализа крови встречается такое понятие, как «РОЭ». СОЭ и РОЭ – это одно и то же, дословно РОЭ означает «реакция осаждения эритроцитов», что, по сути, тоже самое. В любом общем анализе крови должен быть показатель СОЭ, так как обозначается СОЭ в анализе крови не каким-то замысловатым кодом или набором латинских букв, то распознать и оценить его сможет любой.

СОЭ – это неспецифический показатель, это означает, что он реагирует как на легкие вирусные заболевания (даже такие, как насморк), так и является реакцией на тяжелые патологии (рак). Поэтому СОЭ не применяется, как анализ, по которому можно точно установить диагноз, однако вкупе с остальными результатами он имеет важное значение и широко применяется для наблюдения за динамикой заболевания или выздоровления.

Что показывает СОЭ в анализе крови?

СОЭ реагирует на любой воспалительный процесс, разворачивающийся в организме, причем от запущенности заболевания зависит, насколько будет отклоняться от допустимого значения СОЭ.

По результатам на СОЭ можно также предположить начало или развитие онкологических заболеваний.

Если изменение показателя СОЭ не велико, это может не нести в себе подозрений на заболевание. Например, во время строгой диеты, психологических стрессов и чрезмерных физических нагрузок, СОЭ изменяется. Надо сказать, что даже если сдавать общий анализ крови не на голодный желудок, как это принято, а плотно позавтракав, величина СОЭ уже будет иметь неточный результат.

Вообще СОЭ показывает, насколько быстро клетки, находящиеся в крови, оседают на дно специально проградуированной пробирки за один час. На их движение может влиять:

количество и размер эритроцитов;
появление белков, реагирующих на воспаление;
увеличение числа фибриногена;
увеличение числа иммуноглобулинов в крови;
повышение холестерина;
другие причины;

Показатель СОЭ может зависеть от возраста, пола, физиологического и психического состояния. Бывает так, что полностью здоровый человек имеет стандартное значение СОЭ, которое отличается от принятых повсеместно.

Норма для детей:

Норма для женщин:

Норма для мужчин:

СОЭ выше нормы: что это значит

Зачастую именно увеличение скорости осаждения крови имеет для врача интерес. Если анализ крови показал повышенное СОЭ, значительно расходящееся с нормой, врач должен назначить дальнейшее обследование, которое поможет выяснить причину такого отклонения.

Если величина СОЭ увеличена незначительно, эту проблему может решить повторный анализ крови. Дело в том, что скорость, с которой движутся клетки крови, возрастает при увеличении температуры. И такие факторы, как повышенная температура в лаборатории, временный перегрев или охлаждение тела могут существенно повлиять на результат.

СОЭ увеличивается при:

Причем на СОЭ может оказать влияние как тяжелые заболевания (при воспалении легких), так и незначительная простуда (соэ при аллергии, кстати, тоже меняет свой показатель).

Это также можно связать с воспалением, так как возникающие при инфаркте повреждения сердечной ткани вызывают воспалительный импульс в теле, который и улавливает анализ СОЭ.

Зачастую по анализу СОЭ можно предварительно определить, имеются ли в организме новообразования. Если результат отличается от того, сколько СОЭ должно быть у здорового человека, на 60-80 единиц и больше, но при этом заметных вирусных, инфекционных и бактериологических заболеваний нет, то вероятность обнаружения при дальнейшем обследовании опухолей очень велика.

при любом вирусном и инфекционном заболевании

так как в этом случае организм вырабатывает большое количество иммуноглобулинов, которые и замедляют движение красных кровяных телец.

при определенных состояниях у женщин

Вообще, норма показателя СОЭ у женщин больше, чем у мужчин того же возраста. Однако во время месячных СОЭ имеет тенденцию еще более увеличиваться. При беременности СОЭ и вовсе возрастает на не один десяток, и такой показатель считается нормой. Также меняется СОЭ при климаксе, перед месячными и после родов, норма в последнем случае может варьироваться в течение нескольких дней. В частности, потеря крови, а как следствие снижение уровня гемоглобина могут вызывать повышение СОЭ.

Когда человек теряет какое-то существенное количество крови или переносит травму, уровень СОЭ может увеличиваться. Это связано с тем что в экстренной опасной ситуации организм немного меняет состав крови, что, конечно, отражается на скорости ее осаждения. О том, как долго восстанавливается СОЭ после болезни, судить сложно, ведь все зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей человека и нанесенного ущерба организму. В некоторых случаях восстановление может занять и несколько месяцев.

Если вы получили результат своего анализа крови и переживаете за свое состояние, спросите у врача, что означает показатель соэ в общем анализе крови в вашем случае. Не стоит нагнетать себя, если результат отличается от нормы, для постановления или опровержения диагноза необходимо полностью обследовать организм.

vseproanalizy.ru

Лейкоциты 5.34 тыс/мкл 4.50 — 11.00

Нейтрофилы (общ.число) 42.4 * % 48.0 — 78.0

Эозинофилы 1.9 % 1.0 — 5.0

Базофилы 0.6 % < 1.0

Так точнее будет))

А динамике прослеживали?или это первый ваш общий анализ крови?

Добавлено (12.01.11, 22:39)

так-то у ва в норме всё,кроме лимфоцитов и нейтрофилов.Туберкулеза,простите,нет?

Вот ,с анализами к инфикционисту направили на ВИЧ ,гепы,сифилис и прочее.Гепы пришли отрицательные , сифилис и вич должны прийти .Но врач начала меня запугивать мол плохие анализы у меня ,хотя из всех только 2 показателя выходят за значения и то как я понял не на много.

Добавлено (12.01.11, 22:41)

По туберкулезу, все чисто , недавно флюху делал , вывод-здоров.

у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу

А врач бабуля старая.

Лимфоциты 47.8 * % 19.0 — 37.0

Моноциты 7.3 % 3.0 — 11.0

СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

Нет отклонений, лимфоциты и нейтрофилы в пересчете на абсолютные значения — в пределах нормы.

Уровень гемоглобина не фигурирует — забыли, наверное, указать.

Изменения в клиническом анализе крови весьма редко носят какой-либо специфический (т.е. характерный только или преимущественно для данного заболевания) характер.

При ВИЧ-инфекции нет каких-то особых изменений в клин. анализе.

Дождитесь анализа на антитела к ВИЧ.

Вообщем поживем увидим

Старые бабулки в кож вен диспансере они такие

Гемоглобин в норме , некаких изменений 15.7 \ 13.2-17.3

Единственное что Креатинин еще немного понижен 73\ 80-115

Ну, понижен не повышен — хуже, когда наоборот.

Инфекционист спрашивает — беспорядочные связи ведешь ?

Я-нет, мол по молодости раз было и то сексом сложно назвать ,мол пробный заход.

Инфекционист-ну вот , мол,в твоем случае риск велик , так как секс без презерватива это 100 процентов мол что то подхватишь не Вич так Сиф или гепатит .

А тут домой пришел , почитал , немного расходится с его словами правда

Январь 2010г. ИС 24 ВН 2000000

Май 2016г. ИС 1130 ВН Н/0

Понижение количества нейтрофилов в крови наблюдается при вирусных инфекциях (грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, гепатит, ВИЧ), малярии, токсоплазмозе. Реже причинами являются прием лекарств (цитостатики, противосудорожные, болеутоляющие препараты), лучевая терапия, анафилактический шок.

Повышение количества лимфоцитов наблюдается чаще всего при вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция), туберкулезе, реже при бруцеллезе, брюшном тифе, при гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз). К значительному увеличению лимфоцитов (более 10,0 х 109/л) приводит лимфолейкоз — опухолевое заболевание костного мозга, для которого характерны слабость, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния, болезненность костей.

не пугайся раньше времени!

Не только проценты нужно смотреть, а пересчитывать на абсолютные значения ))) Они в норме.

тромбоциты тоже стремятся к нижней границе

тромбоциты как раз в полной норме

в норме,да.Но с нектр пор считается,что желательно б их было не менее 300.он и не испугался,по всей видимости))

да ну. не считается так никем

150-180 нижняя граница (по анализатору и при подсчете глазом соотсветственно), по некоторым источникам допускается нижняя норма в 120 и даже 100 тыс/мкл

Somebody wants to use you

Somebody wants to be used by you

А Геп откудо ? тоже от секса ? или иглы?

у Вас синдром диссмидентского форума?!Вы так лихо всё отрицаете.

Добавлено (14.01.11, 11:10)

да хоть от того,хоть от этого

я врач-гематолог, где-то как-то.

Для автоматического анализатора тромбоциты 150-450 тыс/мкл, при подсчете глазом по мазку 180 -320 тыс/мкл (варианты 100-300 тыс/мкл — по данным разных руководств и авторов).

100-300 тыс/мкл наиболее близко к истине, на мой взгляд, во всяком случае, с клинических позиций.

Желательно не ниже 300 — нет такой рекомендации.

к сожалению,нет. только слова преподавателя-гематолога в моей памяти.Нормы по прежнему таковыми и остаются.И я уверена,что с цифрой ниже 300 тыс\мкл-всё переживаемо)))но вот так вот оно помнится.

простите, а чем хуже? просто совсем в этом не разбираюсь, а тоже на руки получила. вот читая вас и интересуюсь, у меня креатинин 80— что это значит? заранее спасибо

Поскольку отражает (в основном) азотвыделительную функцию почек, то может сказать, что с ней все в порядке.

Азот и его производные — конечные продукты белкового обмена в организме.

Я робот, и нет у меня сердца.

Нейтрофилы обозначаются в бланке анализа как сегментоядерыне и палочкоядерные.

Если вопросы — выкладывайте (или в приват).

Бывает всякое — тромбоцитоз, лейокцитоз — растяжимые понятия, во-первых; во-вторых — причин много, самое банальное — инфекция, ОРВИ даже недавно перенесенная. Пересдают через пару недель — все приходит в норму.

Анемия тоже понятие растяжимое.

Хотя, некоторые АРП ее вызывают у определенного процента больных на терапии.

Нарушения правил забора из пальца (например, длительное давление, когда кровь перемешивается с тканевой жидкостью, прокол фаланги пальца, на которой спирт еще не просох или котораяне вытерта насухо), нарушение работы прибора (автоматического анализатора), неправильную его экспулатацию (вовремя промыть забыли) никто не отменял — как и человеческий фактор. Ну и артефакты в результатах — соответственно.

Поэтому перепроверять нужно минимум дважды — если вдруг вылезли какие-то изменения.

Желательно, не только на анализаторе, но и с подсчетом кол-ва тромбоцитов и формулы лейкоцитарной глазом лаборанта по мазку.

forum.u-hiv.ru

Анализ крови при спид показатели

Весомое значение имеет ранняя диагностика ВИЧ. Это позволит своевременно обнаружить вирус до появления характерной симптоматики, развитием заболевания. Современная медицина активно борется с вирусом, тем самым продлевая жизнь человеку. Все это становится возможным при условии ранней диагностики.

Для этих целей используют общий анализ при ВИЧ. Он показывает изменения в организме, является одним из результативных методов качественной диагностики болезни.

Преимущества

С помощью оценки параметров крови квалифицированный специалист делает выводы о здоровье человека. С помощью данного анализа, возможно, изучить болезнь в полной мере, состояние иммунной системы человека.

ВИЧ и СПИД

Исследование начинается именно со сдачи данного анализа. Среди главных достоинств такого варианта выделяют скорость, низкую стоимость и результативность.

Важно знать: по общему анализу крови можно определить есть ВИЧ или нет.

Изменения в результатах при инфицировании ВИЧ

Возбудитель в случае проведения исследования не удастся выявить. Показатели при этом изменяются.

Лимфоциты находятся в повышенном состоянии на начальном этапе развития болезни. Иммунная система борется, организм не истощен. Из-за повышенного показателя возникает лимфоцитоз.
С постепенным развитием заболевания наблюдается уменьшение количества лимфоцитов. Ретро вирус активируется при уменьшении Т – лимфоцитов. В частности, нормальный показатель взрослого человека становит 20 – 40 %, для детей больше – 30 – 60 %.
Первыми начинают борьбу при заражении нейтрофилы, или гранулярные лейкоциты. Активизируется фагоцитоз, нейтрофилы при этом уменьшаются в количестве. Диагностика показывает нейтропетию.
Основная задача мононуклеаров состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов. В случаи, когда человек здоровый, они не будут выявлены при оценке результатов сдачи анализа.
Гемоглобин в данном случае будет понижен. Это указывает на анемию, или же лейкоз. Наблюдается увеличение уровня СОЭ.
Наблюдается уменьшение тромбоцитов, что влияют на показатель свертываемости. Из-за такой клинической картины, люди с ВИЧ страдают кровотечениями внутреннего и внешнего характера.

Диагностическая эффективность общего анализа крови при ВИЧ

Преимущества

ВИЧ и СПИД

Важно знать: по общему анализу крови можно определить есть ВИЧ или нет.

Изменения в результатах при инфицировании ВИЧ

Возбудитель в случае проведения исследования не удастся выявить. Показатели при этом изменяются.

Лимфоциты находятся в повышенном состоянии на начальном этапе развития болезни. Иммунная система борется, организм не истощен. Из-за повышенного показателя возникает лимфоцитоз.
С постепенным развитием заболевания наблюдается уменьшение количества лимфоцитов. Ретро вирус активируется при уменьшении Т – лимфоцитов. В частности, нормальный показатель взрослого человека становит 20 – 40 %, для детей больше – 30 – 60 %.
Первыми начинают борьбу при заражении нейтрофилы, или гранулярные лейкоциты. Активизируется фагоцитоз, нейтрофилы при этом уменьшаются в количестве. Диагностика показывает нейтропетию.
Основная задача мононуклеаров состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов. В случаи, когда человек здоровый, они не будут выявлены при оценке результатов сдачи анализа.
Гемоглобин в данном случае будет понижен. Это указывает на анемию, или же лейкоз. Наблюдается увеличение уровня СОЭ.
Наблюдается уменьшение тромбоцитов, что влияют на показатель свертываемости. Из-за такой клинической картины, люди с ВИЧ страдают кровотечениями внутреннего и внешнего характера.

Диагностическая эффективность общего анализа крови при ВИЧ

Преимущества

ВИЧ и СПИД

Важно знать: по общему анализу крови можно определить есть ВИЧ или нет.

Изменения в результатах при инфицировании ВИЧ

Возбудитель в случае проведения исследования не удастся выявить. Показатели при этом изменяются.

Лимфоциты находятся в повышенном состоянии на начальном этапе развития болезни. Иммунная система борется, организм не истощен. Из-за повышенного показателя возникает лимфоцитоз.
С постепенным развитием заболевания наблюдается уменьшение количества лимфоцитов. Ретро вирус активируется при уменьшении Т – лимфоцитов. В частности, нормальный показатель взрослого человека становит 20 – 40 %, для детей больше – 30 – 60 %.
Первыми начинают борьбу при заражении нейтрофилы, или гранулярные лейкоциты. Активизируется фагоцитоз, нейтрофилы при этом уменьшаются в количестве. Диагностика показывает нейтропетию.
Основная задача мононуклеаров состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов. В случаи, когда человек здоровый, они не будут выявлены при оценке результатов сдачи анализа.
Гемоглобин в данном случае будет понижен. Это указывает на анемию, или же лейкоз. Наблюдается увеличение уровня СОЭ.
Наблюдается уменьшение тромбоцитов, что влияют на показатель свертываемости. Из-за такой клинической картины, люди с ВИЧ страдают кровотечениями внутреннего и внешнего характера.

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Повышенная СОЭ при ВИЧ

Здравствуйте на терапии 2 месяца (было 21000). ВН менее 500 ИС 380 (был 250). Биохимия в норме. В целом результаты хорошие. но общий анализ крови показал СОЭ 30мм/ч при норме не более 10 мм/ч. Подскажите так должно быть или есть проблемы? схема комбивир калетра

После кт поднялась температура. Уже три дня 38.

Екатерина, спасибо за ответ. Ждём результаты кт. Руки уже опускаются.

Снова здравствуйте! Чтобы была видна динамика, напишу цифры. Конец апреля — ис меньше 18, вн 750000. Ири 0.18. Соэ 65 ( за 3 нед до этого 59).Гемоглобин 106. Спустя месяц терапии на абакавире ламивудин. Калетра ис 240, вн 11000, Ири 0,19. Относ.число 12% Соэ 102. Гемоглобин 102, эритроцитов 3.40,гематокрит 32.9, лейкоциты 3.95, нейтрофилы 1.17,нейтрофилы % 29.6, Лимфоциты 49. Температура 37-37.2 Врач ничего не сказал про Соэ. Увидели дома. Получается все время растет. Какая может быть причина? И что обследовать?

Соэ исследовано по методу Вестегрена

Искать туберкулёз. С особым пристрастием искать.

Здравствуйте Уважаемые специалисты! Прошу прокомментировать ситуацию. вирус в крови с август 2014 — ИС 516, ВН 432 тыс.коп. ноябрь 2016 ИС до терапии 186, 18%, нагрузку не делали далее подбор терапии и один месяц(эфавиренз, ламивудин, зидовудин) терапия не подошла далее перерыв в терапии 1, 5 месяца(не было препаратов в крае) с февраля 2017 — абакавир, ламивудин, калетра — ИТОГ середина марта — ИС 700, ВН 334тыс.коп. Анализы в норме кроме СОЭ. ТТГ в норме. СОЭ — 40. Основные мишени — гинекология(хрон.андексит),ранний климакс. неврология — остеохондроз. 1. Могли ли так быстро вырасти клетки? 2. Где искать проблему с СОЭ? 3.Какие мои главные действия по улучшению здоровья?

СПАСИБО!

А есть СОЭ до того? И перепроверено ли оно повторно? ноябрь 2016 ИС до терапии 186, 18% –> середина марта — ИС 700, ВН 334тыс.коп.

Что-то не так, возможно, за 1,5 месяца терапии и 334000 копий. многовато, мы не знаем базовой ВН, но все же это повод смотреть ВН не далее, как через месяц хотя бы.

Здравствуйте, прошу прокомментировать биохимию и оак. Три месяца с момента начала АРВТ (тенофовир/эмтрицитабин/регаст) и два месяца с начала ПВТ (гепатит С, Гепцинат ЛП на три мес.). С 11.2016 по 02.2017 такие изменения: Белок (норма 66-87)- 92, 75, 93, 100 Альбумин (34-48) -30, 30, 31,33 Креатинин (45-97) -76, 66, 91, 97 Глюкоза (3-6,38)- 5,2 5,2 5,6 3,0 Холестерин норма алат, асат -снизились до нормы Билирубин об, прям.- снизились до нормы Тимоловая проба (до 5)- 16,2 16,7 8,1 15,4 Амилаза в норме ЩФ -снизились до нормы Гемоглобин (120-140) — 109, 114, 99 Эритроциты-нижняя граница нормы Тромбоциты-норма Лейкоциты-норма Лимфоциты-немного выше верхней границы СОЭ (2-15)- 66, 67, 71. Терапию переносит хорошо. По гепСу ультра минус на 4 неделе лечения (колич., чувств. 15ме), на 8 неделе минус (качеств.). СД4 на начало терапии 122, вн 8100. На сегодняшний день пока не известно (анализы будут готовы через неделю). Жалоб никаких.

Беспокоят анализы, которые выходят за норму. Можете прокомментировать? Еще беспокоит тахикардия (90-105уд). Маме 56 лет.

Вот в контексте ВИЧ+ВГС+56 лет – ничего ужасающего не видно. Наблюдать, время покажет. Будет лучше.

Кал на скрытую кровь сдать и гинеколога посетить — надо поискать почему падает гемоглобин. Рентген лёгких когда делали? Исключить ТБ, как причину СОЭ в районе 70.

Екатерина, здравствуйте! Осмотр гинеколога в январе 2017-все нормально. Рентген легких октябрь 2016-норма. Сейчас соэ упал до 47. Видимо причина была все таки в гепатите С. Лечение по гепатиту подходит к концу. Кал на скрытую кровь собирается сдать на днях. До лечения гепатита мама пила препараты железа, гемоглобин повышался. Когда перестала пить, начал опять снижаться. Подскажите, можно ли пить железо постоянно с больной печенью? Или, все таки, нужно искать причину снижения гемоглобина?

Кал на скрытую кровь сдали? Его надо сдавать без приёма железа.

Чтобы уточнить — не принесут ли препараты железа организму вред, надо сдать сывороточное железо. Если оно снижено, то принимать их можно.

Спасибо. Вначале написала, а потом увидела,что тема есть

Здравствуйте,узнала о ВИЧ в мае2016, клеток было уже 83. На протяжении нескольких лет врачи акцентировал моё внимание на повышенном соэ, но мне все было недосуг. Теперь пью терапию и сдаю анализы и вот такой результат 26.06.2016 старт ис 60,амивирен,тенофовир,калетра. 23.08.2016 соэ 25, ис 155. 23.11.2016 ис 198, соэ 35. Все это время я без профилактики оппортунистов, отменили аллергия. Вопрос- соэ говорит о какой-то дряни что во мне сидит и я не знаю? Чувствую себя хорошо.

Вечер добрый! Вспомнила, что 21.02.2007, будучи на пятом месяце беременности я сдала ИФА и иммуноблот в Украинском лечебно — диагностическом центре в Киеве ( врач — Савран Андрей Владимирович ), результат положительный, но при этом результаты иммунограммы удивили всех врачей — СД-3 — 65,3%, СД4 — 43,4%, СД8 — 23%, иммунорегуляторный индекс — 1,9%, В-клетки 11,3%, NK-клетки 15,6%, Ig G — 14,0; Ig A — 2,42; Ig М — 11,7; WBC — 8,7; HGB — 10,41; RBC — 4,49; PLT — 389; СОЭ — 54. С тех пор никаких анализов не сдавала. Чувствую себя хорошо. Кроме кандидоза и герпеса — зостер ( первый раз в 2004 и второй в 2014 ) больше ничего серьёзного. Если за 14 лет с момента первого положительного ИФА я ничем серьёзным не болела, все болезни легко поддаются лечению — есть вероятность, что у меня всё-таки нет ВИЧ? Заранее благодарю за ответ!

Ответили на этот пост в другой теме. Видимо, коммент заблудился. Хотя СОЭ здесь повышено и заметно выше, чем обычно при беременности. Но большего сказать не могу.

понял спасибо Вам большое.

так вот меня и интересуют эти самые «иные причины». я не утверждаю что повышение СОЭ связанно с ВИЧ. я хочу узнать с чего начать при определении причины повышения СОЭ.

Боюсь, что СОЭ вообще не поможет в поисках, слишком мультифакторная штука, и изменения могут быть суммой многих, могут быть суммой немногих факторов, и вряд ли одного. Т.е. нет вот такого алгоритма — СОЭ повышено, то … то. С учетом вполне ровных анализов от выше я бы ждал неопределяемой ВН на протяжении хотя бы квартала, а затем пересмотрел еще раз. Ну и СОЭ не стоит по одной точке оценивать, я бы минимум по 2 на протяжении 10 дней смотрел.

Мыши — это реально отличная метафора. Но если этого недостаточно, то попробую так: это проценты. их всегда должно быть 100. если одного стало меньше, значит второго больше в процентном соотношении. поэтому при снижении CD4, другое повышается.

По поводу СОЭ. Я склонна сначала искать иные причины. По 1-му анализу судить не о чем.

По поводу биохимии — на то мы и люди, чтобы не иметь четкой нормы. Граничит? Хорошо, что не превышает. Пока придираться не к чему.

спасибо. примерно то же самое сказал врач в СЦ. про повышение СОЭ

мда я ожидал более профессионального ответа. а по поводу соэ тоже мыши и котята да?

Чем богаты. Зато должны были понять вполне очевидную штуку. Нести длинный наукообразный берд, резонерствовать там, где нет нужды. в плоских как палка случаях дело пустое. По СОЭ ответа не было. ОК, к СОЭ. Чтобы долго не писать, копипэйстну перевод статьи от тов. bobcat2:

Принято считать, что измерение СОЭ при вич-инфекции бесполезно. Поначалу полагали, что СОЭ отражает прогрессирование вич-инфекции, но позже во мнениях разошлись, или пришли к выводу, что увеличение СОЭ сопровождает очень незначительное снижение числа CD4 ( Kapiga SH, Mwakagile D, Spiegelman D, et all. Predictors lymphocyte count HIV- seropositive and HIV-seronegative pregnant women in Dar es Salaam, Tanzania. East Afr Med J 2000 ;77:206-211 ) Хотя в развивающихся странах ценность СОЭ как прогностического показателя приближения спида еще исследуют, в развитых странах, где доступно периодическое определение CD4, она утратила это значение. СОЭ также не является показателем острых интеркуррентных заболеваний на фоне вич-инфекции. Её значения более 100 мм/час нередко обнаруживают и в отсутствие клинических проявлений и падения числа CD4 ниже нормы. Сколько-нибудь крупных исследований СОЭ как независимого показателя не опубликовано.

Такой подход представляется недальновидным, особенно в свете того, что стало известно о сердечно — сосудистых заболеваниях за последние 10 лет. Наоборот, увеличение СОЭ очень значимо.

1. СОЭ отражает активацию иммунитета, и по данным исследований при хронических воспалительных состояниях и сердечной недостаточности, точно соответствует уровню цитокинов, таких как интерлейкин- 6 и фактора некроза опухолей α . Как известно, эти цитокины сопутствуют повреждению эндотелия, что свидетельствует в пользу воспалительных процессов в генезе атеросклероза ( Patterson CC, Smith AE ,Yarnell JW , Rumley A, Ben-Shlomo y , Lowe GD. The associations of interleukin -6 (IL-6 ) and downstream inflammatory markets with risk of cardiovascular disease : the Caerphilly Study. Aterosclerosis 2010 ;209:551-557 ) .Можно предполагать, что уровень СОЭ и противовоспалительных цитокинов прямо связан с уровнем растворимых эндотелиальных факторов, в т. ч . Е-селектина , и растворимых молекул адгезии-1. При вич-инфекции постоянно обнаруживается повышенный уровень воспалительных цитокинов, и эндотелиальных маркеров,но соответствие между ними не исследовали.

2. Увеличение СОЭ также есть следствие изменения вязкости плазмы крови, усиления агрегации эритроцитов и нарушения микроциркуляции. Эти явления и их связь с СОЭ при вич-инфекции интенсивно изучают в доступных для наблюдения сосудах сетчатки. Наличие этой связи подтверждают и результаты экспериментальных исследований.

Учитывая это, не следует удивляться некоторым клиническим наблюдениям : • СОЭ – независимый прогностический фактор атеросклероза сонных артерий как при ревматоидном артрите, так и у лиц контрольной группы, им не страдающих • СОЭ на момент наблюдения или её суммарный показатель за длительный период соответствуют степени склерозирования артерий при ревматоидном артрите

• Неоднократно показано, что СОЭ стабильно проявляет себя как независимый фактор риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с хроническими воспалительными состояниями, так и без них.

Исходя из этого, представляется разумным уделять СОЭ больше внимания, особенно в наше время, когда сердечно-сосудистые заболевания заняли первое место среди причин смертности больных вич-инфекцией. АРТ, снижая уровень маркеров активации иммунитета и эндотелия и улучшающая, согласно поддающихся измерению показателям, функцию эндотелия оправдана, но в долговременной перспективе в этом смысле раннее её начало окажет наибольшую пользу больным с наибольшей активацией иммунитета и глубокими нарушениями микроциркуляции. Также представляется вероятным значительное увеличение СОЭ у этой группы пациентов. Иные варианты включают воздействия других веществ. Рассматривается возможность применения, например, гидроксихлорохинона при чрезмерной активации иммунитета у больных, не получавших АРТ (clinicaltrials.gov , № NCT01067417 ) . Представляют интерес и статины. Хорошо известно их благоприятное воздействие на функцию эндотелия и способность подавлять воспаление, что доказано уменьшением СОЭ под их воздействием и снижением уровня воспалительных цитокинов. Также полагают, что уровень липидов в сыворотке у больных вич-инфекцией должен быть ниже, чем у населения в целом. Такие больные ближе к уровню в группах риска, таких, как больные сахарным диабетом. Представляется, что следует шире применять статины у не получающих АРТ пациентов с вич-инфекцией.

The erythrocyte sedimentation rate in HIV: a neglected parameter? AIDS. 24(18):2773-2775, November 27, 2010

Общий анализ крови при ВИЧ

✓ Статья проверена доктором

ВИЧ-инфекция – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита. Для патологии характерно развитие различных вторичных инфекций и всевозможных злокачественных новообразований. Данные нарушение возникают в результате масштабной дисфункции иммунной системы. ВИЧ-инфекция может длиться от нескольких месяцев и даже недель до десятков лет. Затем заболевание принимает форму СПИДа – непосредственно синдрома приобретенного иммунодефицита. Летальный исход при отсутствии терапии СПИДа наступает в течение 1-5 лет.

Заболевание на различных его стадиях диагностируют с помощью нескольких исследований:

скрининг-тест – выявление антител к вирусу в крови больного с помощью иммуноферментного анализа;
полимеразная цепная реакция;
анализы на иммунный статус;
анализы на вирусную нагрузку – данная процедура проводится при положительном скрининг-тесте.

Общий анализ крови при ВИЧ

Особенности течения патологии

Проникновение вируса в клетку

Пути заражения ВИЧ-инфекцией

Симптомы ВИЧ

При развитии ВИЧ-инфекции пациента начинают беспокоить следующие симптомы:

высыпания на коже, стоматиты, воспаления эпителиальных оболочек;
лимфаденит, при переходе ВИЧ в СПИД развивается лимфаденопатия – поражение большинства лимфатических узлов в организме больного;
тошнота и рвота;
снижение аппетита и веса, анорексия;
миалгия и цефалгия;
боль в горле, ангины;
кашель, одышка;
появление налета на языке и в глотке;
нарушения стула, тенезмы – болезненные позывы к дефекации;
повышенная потливость;
снижение зрения.

Первые сигналы организма о ВИЧ-инфекции

Общий анализ крови при ВИЧ-инфекции

Клинический анализ крови

Зачем сдавать клинический анализ крови

Клиническое исследование показателей крови (норма)

Клинический анализ крови

Эритроциты – красные форменные элементы крови. Основная их функция заключается в переносе кислорода и углекислого газа. Повышенное число эритроцитов может свидетельствовать о формировании карцином, поликистозе почек, болезни Кушинга и др. Недостаток кровяных телец является признаком гипергидратации, беременности или анемии.

Показатели крови при ВИЧ-инфекции

Лейкоцитоз – повышение уровня лейкоцитов в плазме крови. При этом специалист обращает внимание не только на показатель абсолютного числа лейкоцитов, но и на соотношение всех их видов. Наиболее часто у людей в ВИЧ-инфекцией отмечается лимфоцитоз. Это патология, при которой возрастает содержание лимфоцитов в периферическом кровотоке. Такое нарушение отмечается у пациентов на ранних стадиях инфицирования. Вырабатывая большее количество белых кровяных телец, организм пытается купировать распространение вируса по различным системам. Лейкоцитоз может также свидетельствовать о развитии различных инфекционных и воспалительных процессов. Чтобы точно установить причину данного нарушения, необходимо провести комплексное обследование.
Лимфопения – снижение уровня лимфоцитов в крови больного. У пациентов с ВИЧ-инфекцией возбудитель болезни поражает CD4 Т-клетки – один из видов лимфоцитов. Также лимфопения может развиваться как результат снижения продукции лимфоцитов из-за развившейся у больного дисфункции лимфатических узлов. Если же вирус распространился по всему организму, то у больного возникает острая виремия. Данное состояние приводит к ускоренному разрушению лимфоцитов и их выведением в респираторный тракт.

Как ВИЧ поражает клетки организма

Состав крови при анемии

Как подготовиться к анализу

Как подготовиться к сдаче анализа крови

Показатели крови при вич

Показатели анализов при ВИЧ

Частые изменения в анализе крови общего типа

Особенности изменения СОЭ

Изменения, которые можно обнаружить в биохимии

Подробнее о нагрузке вирусами

Способы оценки

Что считать отклонением

Понятие об иммунном статусе

Норма и отклонения

Особенности подготовки к анализам

Отклонения в анализах крови при вич

Общий анализ крови при ВИЧ-инфекции

Клинический анализ крови

Показатели крови при ВИЧ-инфекции

Как подготовиться к анализу

Учебное видео — общий анализ крови в норме и при болезни

Что такое соэ в анализе крови: норма и отклонения

Что означает показатель соэ в общем анализе крови?

Что показывает СОЭ в анализе крови?

СОЭ выше нормы: что это значит

Анализ крови при спид показатели

Преимущества

Изменения в результатах при инфицировании ВИЧ

Диагностическая эффективность общего анализа крови при ВИЧ

Преимущества

Изменения в результатах при инфицировании ВИЧ

Диагностическая эффективность общего анализа крови при ВИЧ

Преимущества

Изменения в результатах при инфицировании ВИЧ

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Повышенная СОЭ при ВИЧ

Общий анализ крови при ВИЧ

Особенности течения патологии

Симптомы ВИЧ

Общий анализ крови при ВИЧ-инфекции

Клинический анализ крови

Показатели крови при ВИЧ-инфекции

Как подготовиться к анализу

Видео – Какие изменения присутствуют в крови при ВИЧ?

Смотрите также