Подготовка к сдаче прогестерона
Анализ на прогестерон: когда сдавать, подготовка, норма и расшифровка - Мое Здоровье
Анализ на прогестерон имеет большое значение для определения состояния гормонального фона у женщины, запланировавшей беременность. Прогестерон – это женский половой гормон.
Он готовит матку к перемещению оплодотворенной яйцеклетки и прикреплению плода, являясь залогом успешной беременности.
Кроме того, он адаптирует нервную систему беременной к этому периоду и к рождению ребенка, помогает развитию молочных желез и выработке молока в них.
Норма и отклонения
Концентрация гормона быстро растет в период овуляционной фазы до тех пор, пока не лопается фолликул, и не выходит яйцеклетка. Далее, фолликул трансформируется в желтое тело. Норма прогестерона повышается при готовности организма к процессу зачатия ребенка.
Изменение количества прогестерона циклично. Оно наблюдается, когда происходят естественные физиологические процессы, но бывает и результатом патологий.
Если количество прогестерона резко увеличилось, это может свидетельствовать о таких состояниях:
- наступившая беременность;
- наличие кисты желтого тела;
- пузырные заносы;
- сбой в работе почек и надпочечников;
- злокачественные опухоли;
- бесплодие;
- цирроз печени;
- ожирение.
Некоторые патологии дают повышение прогестерона уже в запущенном состоянии, при длительном развитии, поэтому игнорировать такой симптом ни в коем случае не стоит.
Если уровень гормона поменялся в меньшую сторону, то это может означать следующее:
- угрозу аборта при нарушениях гормонального фона;
- вероятность выкидыша;
- отсутствие овуляции;
- нарушение в менструальном цикле;
- появление сильных кровотечений из влагалища.
Если женщина заметила такие симптомы, ей требуется срочно обратиться к врачу, обследоваться и сдать нужные анализы.
Отклонение уровня прогестерона от нормы у мужчин тоже означает, что в организме не все в порядке. Повышение его связывают с бесплодием, дисфункцией яичек, снижением либидо и нарушением обмена веществ.
Симптомы и признаки повышения могут быть разными. Они зависят от индивидуальных особенностей организма, общего состояния здоровья пациента и степени отклонения от нормы. Обычно признаки выражаются в следующем:
- депрессивном состоянии;
- постоянной усталости;
- пониженном артериальном давлении;
- болезненных ощущениях в животе;
- отсутствии месячных;
- головных болях;
- боли в груди;
- ожирении.
Похожая клиническая картина возможна и при других нарушениях, потому необходимо установить точную причину плохого самочувствия. Для этого, конечно же, потребуется пройти обследование. Впрочем, если будет подтверждена беременность, то такие признаки являются нормой.
Функции гормона
Надпочечники и желтое тело яичников синтезируют гормон прогестерон. Под влиянием его эндометрий подготавливается к принятию зародыша.
Гормон характеризуется повышенной активностью в лютеиновой фазе, когда в яичниках формируется желтое тело, которое его и продуцирует. Организм подготавливается к беременности, а если ее нет, начинаются месячные.
Желтое тело без оплодотворения пропадает, соответственно, концентрация прогестерона сразу снижается, тогда как при зачатии уровень его возрастает в десятки раз.
Функции гормона заключаются в следующем:
- подготовка эндометрия матки к новому циклу или беременности;
- пролиферация слизистого слоя фаллопиевых труб;
- вспомогательное значение в подготовке к лактации;
- влияние на развитие всех органов ребенка;
- подавление иммунитета матери, чтобы не произошло отторжения плода.
Прогестерон необходим для регулярного протекания месячных без нарушений и для безопасного вынашивания ребенка. Участвует он и во внутриутробном созревании малыша. Кроме того, гормон предохраняет от мастопатии, оказывает влияние и на грудь, а точнее, ее развитие.
Плохое самочувствие, нарушенный цикл, сильные менструальные и межменструальные кровопотери могут предупреждать о гормональном сбое. Следует обязательно пойти к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.
После общего обследования женщину обычно направляют в лабораторию, чтобы сдать кровь на содержание гормонов. Расшифровка анализа, прогестерон в результатах которого отличается от нормы, должна проводиться врачом. Он будет оценивать не только этот показатель, а всю клиническую картину в комплексе.
Подготовка
Как правильно сдавать анализ на прогестерон? Рекомендуют делать это на 22 день цикла. При нерегулярных месячных лучше всего посоветоваться со специалистом. Обычно венозная кровь сдается после овуляции. Для получения точных данных о времени созревания яйцеклетки нужно сделать соответствующий тест.
Когда женщине рекомендуют пройти анализ на прогестерон, как сдавать и за сколько дней начать подготавливаться, должен рассказать врач. Кровь всегда сдают на пустой желудок после восьмичасового голодания. Примечательно, что на беременных тоже распространяется это правило.
Как подготовиться к процедуре? На время отменяют все лекарственные препараты. Запрещается и употребление гормональных контрацептивов. Если же лекарства отменить нельзя по общему самочувствию, то следует указать их названия и дозировку. Это поможет более точно узнать результат. За два дня до сдачи крови важно исключить секс, физические нагрузки и стрессы.
Не рекомендуют употреблять накануне жареную, острую, соленую и жирную еду. Нельзя пить алкоголь, кофе, крепкий чай и курить. Диеты следует придерживаться не менее 7 дней.
Желательно при подозрении на беременность еще раз проверить результат стандартным тестом. Если она подтвердится, стоит уточнить у врача, целесообразно ли проходить анализ.
Нельзя сдавать кровь после процедур УЗИ, рентгенографии, флюорографии.
Определение концентрации прогестерона проводится с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). Он считается довольно точным. Кровь можно сдавать в любой поликлинике, для этого важно взять талончик или записаться заранее, чтобы не пришлось стоять в очередь. Обычно исследований проводится несколько за весь цикл, поскольку уровень гормона очень изменчив.
По результатам анализа на прогестерон, которые получают в течение часа после сдачи крови, гинеколог точно укажет содержание и определит период беременности, если она есть. Расшифровывать данные обследования и интерпретировать их результаты должен лечащий врач, поскольку он располагает полными данными о состоянии здоровья, анамнезе, результатах других обследований своего пациента.
Фолликулярная фаза характеризуется нормальным уровнем прогестерона, равным 0,32-2,23 нмоль/литр. При овуляторной содержание изменяется и укладывается в пределы от 0,48 до 9,41 нмоль/литр. Лютеиновая фаза знаменуется наивысшими значениями – от 7,02 до 57 нмоль/литр.
Нормальные показатели сильно меняются при разных периодах цикла и зависят от срока беременности. При вынашивании ребенка увеличение прогестерона происходит в десятки и сотни раз. Если анализ не выявил этого при предполагаемой беременности, лучше пересдать его.
Когда концентрация прогестерона неожиданно падает, возможна угроза выкидыша.
Кроме того, снижение этого гормона проявляется задержкой внутриутробного развития ребенка, диагностируется при перенашивании беременности, недостаточном функционировании плаценты и желтого тела, воспалительных процессах. Низкий показатель прогестерона во время беременности опасен тем, что может вызвать гипоксию или недостаток кислорода у ребенка, плохое развитие плода, преждевременные роды.
Специалисты, учитывая результаты лабораторной диагностики, могут назначить некоторые препараты для восполнения уровня гормона в определенном периоде цикла или даже при беременности.
Заключение
Анализ на гормон прогестерон очень важен, особенно для беременных. Он обеспечивает функции организма, связанные с деторождением, поэтому за его количеством необходимо тщательно следить, чтобы не допустить развития патологий у женщины и будущего ребенка.
Источник: https://omesyachnyh.ru/obsledovanie/analiz-na-progesteron.html
Когда лучше сдавать анализ на прогестерон? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье. Для женщин, которые планируют в ближайшее время беременность, уровень прогестерона в организме имеет важнейшее значение, поскольку этот гормон оказывает влияние на репродуктивную способность организма.
О гормоне
В медицинской среде прогестерон называется гормоном беременности, потому что он помогает подготовиться матке и яйцеклетке к оплодотворению и закреплению зародыша.
Помимо этого, у гормона есть еще одна важная функция – он помогает будущей матери эмоционально подготовиться к беременности. Знать, когда можно сдавать анализы на прогестерон просто необходимо, иначе трудно добиться четкой картины.
Результат проведения этого лабораторного исследования показывает, есть ли отклонения в гормональном фоне пациентки.
Как сдать анализ на прогестерон? Это интересует многих.
Зачем женщине прогестерон?
Как мы уже сказали прогестерон – это важнейший гормон, регулирующий фертильную функцию женщины, процесс оплодотворения яйцеклетки и вынашивания ребенка, а также лактацию.
Отклонение от нормы в ту или иную сторону в данном случае имеет печальные последствия для семьи: оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки, а в том случае, если беременность все-таки наступила, существует большая вероятность выкидыша в первые три месяца беременности.
Кроме этого, могут возникать задержки в развитии плода. Гормональный сбой провоцирует развитие заболеваний репродуктивной системы у женщины. Во время вынашивания беременности женщина регулярно сдает анализы на гормоны, и врач имеет возможность отслеживать ее состояние.
Однако до наступления беременности, люди редко следят за состоянием собственной эндокринной системы и обращаются к врачу, когда болезнь уже прогрессирует.
Как сдавать анализ женщинам на прогестерон? Это можно уточнить у врача.
А ведь организм подает сигналы о том, что не все в порядке с уровнем гормонов в организме. К таким симптомам относятся: ощущение болей в груди, сбои менструального цикла, неожиданное вагинальное кровотечение, вздутие живота, резкая беспричинная смена настроения.
Все эти симптомы свидетельствуют о том, что визит к гинекологу больше нельзя откладывать. Некоторым парам достаточно бывает легкой коррекции гормонального фона для того, чтобы зачатие наступило.
А во время беременности уровень прогестерона регулярно отслеживается гинекологом, для того, чтобы не допустить негативных последствий.
Проведение данного анализа может быть назначено при диагностике бесплодия, нарушениях менструального цикла, подозрениях на заболевания яичников, маточных кровотечениях, на поздних сроках беременности, при угрозе выкидыша, патологиях щитовидной железы.
Разберемся, как сдать анализ на прогестерон?
В какие дни цикла это лучше делать?
Для того, чтобы выбрать правильное время для сдачи крови на определение уровня прогестерона, необходимо четко знать особенности своего организма.
Этот анализ не делается в любой день, поскольку количество прогестерона напрямую зависит от того, в какой фазе находится менструальный цикл женщины, а также от наступления беременности.
Уровень гормонов постепенно поднимается в первой фазе цикла, максимального уровня этот показатель достигает в день овуляции, во второй фазе цикла показатель количества прогестерона должен быть выше, чем в первой в тридцать раз.
При наступлении беременности содержание прогестерона продолжает возрастать, а когда зачатие не наступило, то в конце цикла содержание гормона снижается. Если у вас обычный цикл длительностью 28 дней, то вам необходимо сдавать анализ на прогестерон на 22-23-й день, начиная с того дня, когда у вас наступили последние месячные.
Важно заранее выяснить, как правильно сдать анализ на прогестерон.
Если цикл длительный
В случае более длительного цикла эта дата переносится таким образом, чтобы взятие крови произошло за семь дней до наступления следующей менструации.
Ситуация, когда менструальный цикл не отличается регулярностью, встречается довольно часто, поэтому гинеколог может направить женщину сдавать кровь несколько раз, чтобы иметь целостную картину.
Определить день наступления овуляции можно с помощью интравагинального ультразвукового исследования.
В какие дни сдать анализ на прогестерон, многие женщины не знают.
По результатам УЗИ врач делает вывод о развития доминантного фолликула, наступлении овуляции и формировании желтого тела, от которого и зависит регуляция работы прогестерона. Женщина и сама в домашних условиях может определить наступление овуляции.
Для этого каждое утро необходимо измерять базальную температуру, а сдавать анализ следует на шестой или седьмой день после изменения температурного графика.
Метод, конечно, не очень удобен, поскольку температуру нужно измерять каждое утро в течение нескольких недель, ранним утром, не вставая с постели и заносить сведения в график.
В том случае, если вы пропустили день или легли спать позже обычного, есть риск получить искаженные данные. С меньшими трудозатратами можно определить момент овуляции можно с помощью обычного теста, купленного в аптеке.
https://www.youtube.com/watch?v=7sd61TJTpXo
Как сдать анализ на прогестерон?
Как подготовиться к сдаче анализа?
На результат анализа могут повлиять лекарственные средства, изменяющие гормональный фон, продукты питания с возбуждающим действием на нервную систему человека. Поэтому врачу необходимо сказать о том, что вы принимаете какие-либо лекарственные препараты. За 24 часа до сдачи анализа следует прекратить прием кофе, черного чая, спиртного и острых блюд.
Правильная пища
Также следует помнить о том, что определенная пища повышает содержание прогестерона. Это жирные блюда, повышающие уровень холестерина.
В связи с этим за несколько суток до сдачи анализов не следует употреблять в пищу жирного мяса, куриных яиц, молочных продуктов с высоким содержанием жира, икру, растительных жиров. Кровь сдается утром перед приемом пищи.
Однако можно это сделать и в обед, в этом случае между приемом пищи и забором крови должен быть временной промежуток
Мы выяснили, на какой день цикла сдавать анализ на прогестерон.
Расшифровка результатов
При расшифровке результатов анализа на прогестерон, необходимо определить насколько количество гормона отклоняется от общепринятой нормы. Резкие колебания уровня гормона представляют особую опасность в период беременности.
При низком содержании прогестерона оплодотворенная яйцеклетка остается без защиты и возникает угроза выкидыша. К тому же, при низком прогестероне весьма проблематичным является само зачатие.
Слишком высокий уровень прогестерона (в том случае, если беременности нет) говорит о серьезных нарушениях эндокринного характера. Это состояние требует медицинского вмешательства.
Расшифровка значений опирается на показатели, характерные для разных фаз цикла: при первой фазе, когда происходит созревание доминантного фолликула это значение будет составлять – 0,З2-2,2З нмоль/л; при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки в матку – 0,48-9,41 нмоль/л; во второй фазе этот показатель самый высокий и находится в диапазоне от 7,02 до 57,0 нмоль/л. При менопаузе уровень прогестерона составляет в норме 0,64 нмоль/л. Если в данных анализа результат указан в нг/мл, то это количество делится на значение коэффициента – 3,18. Часто требуется сдать анализ на прогестерон при беременности.
Норма прогестерона в первую очередь зависит от того, имеем ли мы дело с беременной женщиной или с той, у которой зачатие еще не произошло. Эти показатели будут отличаться в разы. При беременности функция производства прогестерона постепенно переходит к плаценте.
Если женщина только планирует наступление беременности, то разумным будет узнать свой уровень прогестерона перед этим, в дальнейшем это, возможно, поможет уберечь женщину и ребенка от осложнений. В первом триместре наличие прогестерона в организме женщины способствует поддержанию беременности.
При дальнейшем протекании беременности количество гормона увеличивается и также помогает сохранять беременность и развиваться плоду без осложнений.
Теперь вы знаете, как сдать анализ на прогестерон.
Источник: http://fb.ru/article/356913/kak-sdat-analiz-na-progesteron-jenschine-v-kakie-dni
Анализ на прогестерон – самый результативный способ прояснить причины множества патологических состояний, в том числе и бесплодия. В женском организме он вырабатывается в яичниках, надпочечниках, а при вынашивании ребенка — в плаценте.
Когда нужно?
Так как основная функция прогестерона — регуляция менструаций и обеспечение нормального цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:
- имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
- на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
- в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизвольный выкидыш;
- во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
- во втором триместре для проверки состояния плаценты;
- при всевозможных нарушениях месячного цикла;
- при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
- при отсутствии овуляции.
Внимание! Перед климаксом также падает уровень прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки.
О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:
- боль в груди;
- нарушения цикла;
- маточные кровотечения различной интенсивности;
- вздутие живота;
- перепады настроения;
- ожирение.
Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.
При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.
При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.
Сколько делается?
Для исследования берется кровь из вены. Сыворотку предварительно освобождают от кровяных клеток, а затем исследуют иммуно-химическим методом. Готовый результат можно получить уже через пару часов. Стандартно в лаборатории дают результат на следующий день.
Как правильно — натощак или нет?
Кровь сдается утром только натощак. Накануне можно поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники. Если по каким-либо обстоятельствам приходится сдавать анализ днем, необходимо также перед сдачей воздержаться от приема пищи 6-8 часов. И только в случае легкого перекуса можно сдать кровь через 4 часа.
Подготовка и правила сдачи
Чтобы анализ был корректным и не пришлось пересдавать кровь, следует подготовиться:
- правильно рассчитать день;
- за 2 дня отказаться от острой, жирной и сладкой пищи. Не нужно злоупотреблять крепким чаем и кофе. Исключить на этот период алкоголь и приостановить медикаментозную терапию;
- за 2 дня исключить физнагрузки, не посещать тренировки, приостановить занятия спортом, не заниматься сексом. Нужно сделать перерыв и в домашней тяжелой работе — не передвигать мебель, не сажать картошку;
- в течение двух дней необходимо избегать стрессов и волнений;
- накануне необходимо поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники;
- не завтракать, не курить в день сдачи анализа.
Расшифровка результата
Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.
Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.
Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.
В среднем норма соответствует:
- в период созревания яйцеклеток — 0,30нмоль/л — 2,23нмоль/л;
- в овулярной фазе — 0,48нмоль/л — 9,41нмоль/л;
- в лютеиновой — 6,99нмоль/л — 56,63нмоль/л.
Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.
Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:
- колебания гормонального фона;
- наступление климакса;
- возрастание риска кровотечения из матки;
- патологии эндокринной системы.
Повышенные показатели фиксируются при:
- беременности;
- снижении работоспособности почек;
- аменорее;
- патологии плаценты;
- кисте желтого тела.
Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, междуменструальные кровотечения.
Снижается уровень гормона при:
- переношенной беременности;
- угрозе самопроизвольного выкидыша;
- воспалительном процессе в гинекологических органах;
- отставании развития плода от нормы;
- лечении некоторыми медикаментозными препаратами.
Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:
- вызывает апатию и мышечную слабость;
- снижает либидо;
- способствует развитию кист и опухолей яичников.
Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигрений, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.
Норма во время беременности
При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.
Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ: организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.
варьируется в зависимости от срока:
- в 1-ом триместре – от 8,9нмоль/л до 468,4нмоль/л;
- во 2-ом – от 71,5нмоль/л до 303,1нмоль/л;
- в 3-ем – от 88,7нмоль/л до 771,5нмоль/л.
При планировании беременности
Прогестерон — гормон, от которого зависит результативность зачатия и дальнейший процесс вынашивания малыша. При планировании беременности очень важно контролировать его уровень, сравнивать с нормой и при необходимости привести к нужным цифрам.
Если у будущей мамы диагностируется повышенный уровень, маме рекомендуется просто соблюдать соответствующую диету, продолжая спокойно дальше готовиться к беременности.
Низкий уровень гормона может негативно сказаться на успехе зачатия и даже на дальнейшем внутриутробном развитии плода.
Если выявляется низкий уровень прогестерона, принимается решение о назначении медикаментозной коррекции. Для коррекции уровня гормона придется применять гормональные препараты. Курс будет подбирать лечащий врач индивидуально.
Источник: https://mirmamy.net/gormony/progesteron/kak-sdavat-analiz.html
Прогестерон – один из женских половых гормонов, но анализ крови на него назначают не только женщинам, но и мужчинам. В каких случаях это делается, и зачем? Об этом рассказано ниже.
Прогестерон — что это за гормон?
Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие
Прогестерон – это основной гормон второй фазы менструального цикла у женщин. Его основное назначение в том, чтобы подготовить внутренний слой матки к возможной беременности.
Он оказывает разностороннее влияние на женский организм:
- Вызывает утолщение эндометрия и образование слизи (фаза секреции).
- Снижает выраженность иммунных реакций.
- Вызывает небольшое увеличение груди, слабо стимулирует выработку пролактина.
- Оказывает влияние на поведение женщины – она становится более спокойной и сдержанной.
Это далеко не все воздействия гестагенов – гормонов второй фазы цикла. Они необходимы для того, чтобы зачатие стало началом беременности, а не пропало зря. Выработка прогестерона происходит циклично – его количество постепенно нарастает после завершения менструации, достигает максимума в середине цикла (в этот момент происходит овуляция), затем постепенно снижается.
К началу месячных концентрация прогестерона минимальная.
Этот гормон вырабатывается и у мужчин, но у них концентрация прогестерона низкая и относительно стабильная. В мужском организме женский гормон стимулирует либидо, контролирует агрессию, участвует в регуляции обменных процессов и выработки андрогенов.
Когда назначают анализ?
При нарушениях менструального цикла нужно сдать анализ на гормон
Анализ на прогестерон следует сдавать, когда есть основания предполагать гормональный сбой. Женщины сдают его при:
- Необходимости определения точного времени овуляции.
- Нарушениях менструального цикла, аменорее.
- Патологиях беременности – угрозе прерывания, подозрении на внематочную беременность.
- Обследовании по поводу бесплодия.
- Кисте или опухоли яичника.
- Опухолях надпочечников и гипофиза.
- Оценке эффективности лечения препаратами прогестерона.
Тест на прогестерон иногда необходимо сдавать и мужчинам – при нарушениях потенции, опухолях надпочечников, яичек и гипофиза, патологических процессах в яичках, а также при подозрении на бесплодие.
Обычно при планировании беременности необходимо обратиться к врачу обоим супругам. Доктор назначит анализы, в том числе на прогестерон, которые нужно сдать обоим. Зачатие возможно в том случае, если оба супруга здоровы.
У детей анализ назначается при врожденных патологиях надпочечников и половых желез, при наследственных заболеваниях, которые могут сопровождаться нарушением выработки этого гормона.
Подросткам нужен подобный анализ при нарушенном половом созревании. Некоторые специалисты считают, что подросткам в профилактических целях необходимо сдавать кровь на половые гормоны каждый год, чтобы своевременно заметить патологии. Но выработка половых гормонов у подростков нестабильна, показатели могут значительно меняться.
Подготовка и процедура забора крови
Женщинам анализ рекомендуется сдавать в определенный день менструального цикла
Подготовка к анализу различна для мужчин и женщин. У женщин и девочек (если у них уже начались месячные) кровь берут на 21-23 день менструального цикла. При коротком цикле (меньше 24 дней) вычисляется примерное время овуляции (середина цикла) и кровь берут через 4-5 дней после него.
Если месячные нерегулярные или скудные, то может потребоваться несколько заборов крови – первый делают на 15 день, следующий – через 3 дня, затем процедуру повторяют. У мужчин, беременных женщин, девочек до начала полового созревания кровь берут в любой удобный день.
Для того, чтобы результат был точен, за 1-2 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов. Врачу нужно предоставить список лекарств с указанием дозировок. Если прервать курс лечения или перенести анализ невозможно, врач будет учитывать влияние лекарств на результат.
В день перед анализом нужно ограничить физические нагрузки, стрессы, полностью исключить алкоголь и курение.
Нужно придерживаться легкой диеты, желательно выспаться. Последний прием пищи перед сдачей крови должен быть за 12 часов до анализа (т.е. легкий ужин не позднее 8 вечера). В процедурный кабинет нужно приходить натощак, но можно выпить стакан воды.
Из медицинских процедур на результат анализа могут повлиять рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопические исследования. Между этими манипуляциями и сдачей крови должно пройти не меньше суток. Сама процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Результат выдают через 2-3 дня в зависимости от загруженности лаборатории.
Норма гормона у беременных, небеременных и мужчин
Прогестерон – это половой гормон, который есть и у мужчин, и у женщин
Нормальные значения колеблются в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла:
- Нормальное значение у женщины во второй фазе цикла – 1,7-27,0нг/мл.
- Если возникает необходимость провести анализ в первой фазе, он покажет 0,2-1,5 нг/мл.
- Такой же уровень считается нормальным для девочек до начала полового созревания.
- После менопаузы он может быть и ниже – 0,1-0,8 нг/мг.
Во время беременности уровень прогестерона постепенно повышается:
- В первом триместре его норма колеблется в широких пределах – 11,2-90,0 нг/мл.
- Во втором триместре норма составляет — 25,6-89,4 нг/мл.
- В третьем уровень прогестерона должен быть — 48-422,5 нг/мл.
Уровень прогестерона у взрослых мужчин составляет 0,2-0,9 нг/мл, у мальчиков – 0,2-1,4. Наиболее высокий уровень наблюдается у новорожденных мальчиков и девочек в первые трое суток жизни – это гормон, поступивший из крови матери. Он постепенно разлагается в печени малыша, и его уровень снижается до возрастной нормы.
Уровень прогестерона может колебаться в течение суток, могут быть значительные различия между циклами, и это считается нормой.
Следует также учесть, что каждая лаборатория пользуется своими тест-системами, и результаты анализа могут не совпадать. Для наиболее точных данных нужно сдавать кровь в той лаборатории, которую порекомендовал лечащий врач. Если анализ нужно выполнить несколько раз, то делать это нужно всегда в одном и том же месте.
Причины отклонения уровня гормона
Сильно высокий уровень прогестерона может быть признаком пузырного заноса
Уровень прогестерона может быть выше или ниже нормы. Чтобы достоверно говорить о заболевании, необходимо получить соответствующий результат два раза подряд, иногда требуется несколько повторных анализов. Данные обследования интерпретируются по-разному в зависимости от пола, возраста и фазы цикла.
Высокий уровень прогестерона у небеременной женщины возникает при следующих заболеваниях:
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Киста или опухоль яичника.
- Гиперплазия или опухоль надпочечника.
- Пузырный занос.
- Злокачественные опухоли половых органов.
- Снижение клубочковой фильтрации в почках.
- Патологии печени.
- Прием гормональных препаратов.
Во всех этих случаях уровень гормона повышается во всех фазах цикла, регулярность месячных нарушается. Изолированное повышение его уровня во второй фазе при хорошем самочувствии не считается патологией.
Снижение уровня прогестерона может быть вызвано недостаточностью желтого тела, короткой лютеиновой фазой, нарушениях овуляции, патологиями гипофиза. При этом уровень гормона в первой фазе цикла остается нормальным, а во второй снижен.
Больше информации о гормоне можно узнать из видео:
У беременной женщины повышение уровня прогестерона может вызвать многоплодная беременность, замедленное созревание плаценты, внематочная беременность. Гораздо опаснее в интересном положении низкий уровень прогестерона, его причинами могут быть:
- Задержка внутриутробного развития.
- Угроза выкидыша.
- Плацентарная недостаточность.
- Перенашивание беременности.
У мужчин высокий уровень прогестерона говорит о патологиях надпочечников, яичек, печени или гипофиза. Низкий уровень наблюдается редко. У детей высокий уровень может быть вызван преждевременным половым созреванием, гиперплазией или злокачественной опухолью половых желез, надпочечников или гипофиза, а также врожденными нарушениями функции печени и почек.
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/analiz-krovi-na-progesteron.html
Прогестерон – общие понятия о биохимии, функции, показателях нормы и влиянии гормонального дисбаланса на организм
Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.
Доступно о биохимии
Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.
Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.
Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.
Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.
Какие эффекты вызывает в организме?
Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации эстрогенов, а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.
После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.
Функции гормона заключаются в поддержании беременности:
- способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
- блокирует сократительную активность матки;
- укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
- блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.
На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.
Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.
Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.
Статья по теме: Прогестерон во время беременности
Нормальные показатели в разные периоды жизни
Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:
- 1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
- дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
- лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
- постменопауза — до 0,64 нмоль/л.
Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.
К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.
Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:
- первый триместр – 468,5 нмоль/л;
- второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
- третий триместр — до 771 нмоль/л.
Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций.
Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.
Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном.
Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия.
Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.
Когда происходит отклонение от нормы?
Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.
Дефицит прогестерона связывают со следующими состояниями:
- недостаточность лютеиновой фазы;
- эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
- строгие диеты и недостаток питания;
- постоянные стрессы;
- болезни половых органов: миома, эндометриоз.
Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.
Признаки ПМС многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.
При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.
Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон.
Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия.
Привычные невынашивания беременности, при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.
Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.
Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть киста желтого тела, опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников.
Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона.
При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.
Избыток проявляется в виде следующих симптомов:
- набор лишнего веса;
- отечность;
- появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
- увеличение роста волос на теле;
- депрессия или частая смена настроения;
- скачки артериального давления.
Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.
Проведение анализа
Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции.
Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон.
Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.
Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время.
В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей.
От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.
Если у женщины нерегулярные месячные, случаются задержки по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:
- эстриол;
- пролактин;
- ФСГ;
- ЛГ;
- тестостерон;
- кортизол;
- ХГЧ;
- АФП.
Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.
У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.
Во время климакса тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.
Подготовка к анализу
Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.
На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.
Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.
Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.
Способы нормализации гормонального фона
После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.
Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон.
Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц.
В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.
Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как повысить или понизить уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.
Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.
Их используют при следующих состояниях:
- угроза преждевременного прерывания беременности;
- начавшийся выкидыш;
- изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
- ПМС;
- заместительная терапия половыми гормонами.
Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/progesteron.html
Поделиться:
Нет комментариев
Как сдавать анализ на прогестерон
В организме небеременной женщины прогестерон начинает увеличиваться к овуляции, достигает максимума к середине второй фазы цикла (с 14 по 28 день стандартного 28-дневного цикла), затем снижается до нормы. Именно в это время гормон готовит эндометрий (внутренний слой) матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и, если беременность наступила, подавляет сокращение гладкой мускулатуры стенок матки, стимулирует рост маточной стенки, развитие секреторных протоков молочной железы, способствует сохранению плодного яйца до полноценного формирования плаценты. Именно поэтому содержание прогестерона в крови беременной женщины может так сильно колебаться - увеличивается в два раза к 8-9-й неделе, а затем плавно и постепенно растет до 37-38-й недели.Именно из-за столь выраженных колебаний гормона в организме женщины день и время взятия анализа могут показывать совершенно различные значения, которые важно правильно трактовать.
Анализ на прогестерон обычно получают из венозной крови. Как и любой другой гормональный анализ, его нужно сдавать натощак, в первой половине дня, с 8 до 12. Более поздняя сдача анализа может привести к искажению результата, так как половые гормоны вырабатываются в интервале между 4-5 часами утра. Необходимо прийти за десять минут до забора крови, перевести дух перед кабинетом, максимально расслабиться и успокоиться – половые гормоны очень чувствительны к физическим перегрузкам и стрессу, так что небольшая пробежка до кабинета может привести к серьезным искажениям результатов.
Решение о дне сдачи анализа обычно принимает лечащий врач женщины. Если речь идет о подготовке к беременности, то доктор может назначить или 2-й день менструального цикла, или 5-8-й день. Данным рекомендациям нужно неукоснительно следовать, так как в первом случае смотрят на баланс прогестерон-эстроген, а не только на количество этих гормонов в организме. Уже на 3-4-й день картина баланса не будет такой достоверной и придется ждать до следующего цикла.
Если анализ назначен беременной женщине, то сдача в разный срок может показать как время приближающихся родов, так и начавшееся отторжение плодного яйца. Именно поэтому следует неукоснительно соблюдать указания врача, когда он назначает определенный день анализа и правильно готовиться к сдаче.
Подготовка к сдаче прогестерона у женщин - Про щитовидку
История гормона беременности началась почти 100 лет назад, хотя о важности гормонов яичников и желтого тела ученые писали еще в самом начале XX века. Сегодня сдавать кровь на прогестерон обязательно при самых разных расстройствах женского репродуктивного здоровья, иногда – во время беременности. В отдельных случаях анализ на этот женский гормон требуется и мужчинам.
Нормы содержания гормона в организме
Прогестерон – это типичный женский гормон. Его выработкой занимаются надпочечники и желтое тело – временной эндокринной железой, которая образуется в женском организме каждый менструальный цикл. Во время беременности за выработку прогестерона также принимается плацента.
У мужчин основная роль в синтезе гормона беременности принадлежит надпочечникам, часть прогестерона «выдают» тестикулы.
Поэтому существуют различные нормы уровня прогестерона для пациентов обоих полов и с учетом разного состояния организма. В мужском организме эта величина постоянна, поскольку надпочечники и яички работают с одинаковой силой на протяжении практически всей жизни. У женщин тест на прогестерон показывает различные результаты неоднократно на протяжении каждого месяца. А во время вынашивания малыша этот показатель растет с невероятной скоростью.
В каждой лаборатории, где делаются анализы на гормоны, могут быть свои нормы. Это зависит от реагентов, тестов, единиц измерения. Обычно прогестероновый уровень рассчитывается в нмоль/л, пмоль/л, нг/мл. Как определить прогестерон в нмоль/л – в норме или есть отклонения, – поможет следующая табличка.
Мужчины | 0,32-0,64 |
Женщины репродуктивного возраста, небеременные | |
Фолликулярная фаза | 0,32-2,23 |
Овуляторная фаза | 0,48-9,41 |
Лютеиновая фаза | 6,95-56,63 |
Беременные женщины | |
Первый триместр | 8,9-468,4 |
Второй триместр | 71,5-303,1 |
Третий триместр | 88,7-771,5 |
Женщины в период менопаузы | более 0,64 |
Показания к сдаче
Результаты прогестерона для женщин нужны при ряде самых различных патологий – и при подготовке к беременности, и при вынашивании. Направление на сдачу крови может выдать не только гинеколог, а также терапевт, эндокринолог и репродуктолог.
Основные показания для определения концентрации прогестерона в крови – это:
- регулярные нарушения менструального цикла;
- маточные кровотечения;
- диагностика бесплодия;
- подозрение на патологию яичников или надпочечников;
- возможное расстройство работы щитовидной железы;
- ожирение.
Иногда фиксировать уровень гормона беременности вместе с другими гормонами (ЛГ, эстрадиол) необходимо несколько раз в месяц для подтверждения овуляции. Такой анализ носит название гормонального мониторинга.
Сдавать прогестерон мужчинам необходимо при любых признаках феминизации (увеличение грудных желез, ожирение по женскому типу), а также при подозрении на патологию яичек или надпочечников.
Что показывает анализ
Уровень прогестерона у женщин находится в довольно широком диапазоне, но значительные отклонения от средних значений могут сигнализировать о серьезных проблемах.
Основная причина повышенного прогестерона естественная и очень приятная – это беременность. Но спровоцировать прогестероновый всплеск могут и различные заболевания:
- маточные кровотечения;
- нарушения менструального цикла (вплоть до отсутствия месячных);
- киста желтого тела;
- патологии плаценты;
- почечная недостаточность;
- расстройства в работе надпочечников;
- прием некоторых лекарств.
Низкий прогестерон у женщин – это следствие:
- того, что желтое тело (а позже плацента) плохо справляется со своей функцией;
- отсутствия овуляции;
- нарушений менструального цикла;
- задержки развития у плода;
- перенашивания беременности;
- угрозы выкидыша;
- бесплодия;
- хронических воспалений половых органов.
У мужчин повышенный уровень гормона беременности может появиться в первую очередь при гормональных расстройствах – опухолях яичек и надпочечников, пониженной функции щитовидной железы и др., а также сахарном диабете. Причиной прогестеронового всплеска становится также прием гормональных и противоопухолевых препаратов. Понижение гормонального уровня бывает вызвано разрастанием ткани простаты.
Как подготовиться к сдаче анализа
Различные сайты и даже официальные странички клиник и лабораторий дают разную информацию о необходимости подготовки к сдаче крови на гормон. Единственный пункт, по которому разногласий нет, — это на какой день прогестерон нужно сдавать.
- Отправляться сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок (в том числе во время беременности). Минимальный срок голодания – 8 часов, максимальный – 14.
- За неделю до анализа придется отказаться от приема лекарств. Если это невозможно, обязательно сообщить врачу о всех препаратах и дозировках.
- За день-два до процедуры нужно избегать любых физических нагрузок и секса. Важно исключить стрессы и нервные перегрузки.
Как проводится анализ
Независимо от показаний для анализа на прогестерон проводится процедура всегда одинаково – это сдача крови из вены.
Для гормонального анализа применяется специальный метод – иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Это лабораторный способ медицинской диагностики, основанный на иммунных реакциях антигена с антителом.
Эффективность метода – 90%, но если ИХЛА показывает отклонения прогестерона от нормы, процедуру сдачи крови рекомендуется повторить. И мужчинам, и женщинам. Оптимальное время – через 1-2 месяца.
Что это значит лютеиновая фаза прогестерона?
Норма прогестерона в лютеиновой фазе превышает обычный уровень в несколько раз, хотя любое отклонение от этого уровня, может говорить о развитии опасной патологии в женской половой системе. Чаще всего такие отклонения заканчиваются бесплодием.
Общие сведения
Прогестерон — это гормон, управляющий процессом зачатия и дальнейшего развития плода. У женщин он вырабатывается в жёлтом теле яйцеклетки, и понятно, что после гибели яйцеклетки прекращается и выработка гормона. Это означает, что оплодотворения не произошло. Если же имело место зачатие, то прогестерон вырабатывается в жёлтом теле до тех пора, пока эту функцию не берёт на себя только что сформированная плацента.
Прогестерон на весь период беременности становится одним из самых основных гормонов в женском организме. Если его уровень падает, то предпринимаются все способы его поднять до нужного уровня. Ведь одной из его функций является снятие непроизвольных спазмов с матки, и если прогестерона не будет, сокращение матки может спровоцировать выкидыш. Стоить сказать о том, что и мужском организме есть некое количество прогестерона. Но у мужчин его уровень стабилен и не меняется в зависимости от дня цикла.
Лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза, это тот период месячного цикла, в который созревшая яйцеклетка начинает движение от яичника к матке. Именно в этот период, наиболее высока вероятность оплодотворения. Прогестерон в лютеиновой фазе имеет наивысшие показатели. После её прекращения без зачатия, то есть гибели яйцеклетки, уровень прогестерона стремительно снижается.
Лютеиновая фаза длится примерно 14-15, но возможны и варианты. Так как все женщины уникальны, то и длительность лютеиновой фазы у них, может быть разной. На это влияют различные факторы – рост женщины, её вес, возраст, питание, образ жизни и наличие вредных привычек. Даже род занятий и состояние психики, всё это может сократить или удлинить срок лютеиновой фазы. Это важно понимать при сдаче анализов и сообщать врачу их назначившему, все интересующие его подробности. Не нужно считать его вопросы о возрасте или частоте соитий, бестактными.
Подготовка к сдаче анализа
Показаниями к сдаче анализов на прогестерон, могут быть различными. Во-первых, это невозможность зачатия ребёнка. Во-вторых, это физиологические проявления, такие как боль в груди, внизу живота, задержка месячных. Ещё есть неврологические причины, это нарушение сна, депрессия, различные психозы. Всё это вызвано не только нарушением уровня прогестерона, но и других женских гормонов принимающих участие в работе женской половой системы, например эстрадиол или эстроген.
Поэтому если имеет место какой-то один или несколько из указанных симптомов, необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу или эндокринологу. Ведь чем раньше будет выявлена патология, тем легче с неё будет справиться.
Лютеиновая фаза и норма прогестерона, связаны не только временем, но и условиями, в которых живёт женщина. Поэтому для адекватного анализа, нужно правильно к нему подготовиться.
- Во-первых, анализ на прогестерон сдаётся в строго определённые дни. Рассчитываются они индивидуально, от этого зависит протекание беременности или вероятность зачатия. Поэтому чтобы облегчить врачу расчёт нужного дня, нужно вести дневник своих менструаций.
- Во-вторых, анализ сдаётся только натощак. Есть нужно прекращать за 12, 10 часов до сдачи крови на анализ. В редких случаях разрешается пить чистую не газированную воду.
- В-третьих, за 2-3 дня до анализа нужно прекратить физические нагрузки, связанные с трудовой деятельностью или занятиями спортом.
- В-четвёртых, рацион женщины за 2-3 дня до анализа, должен исключить употребление жирного мяса, жареных блюд, сладкой выпечки, и алкоголя. От курения так же стоит воздержатся.
- В-пятых, врач обязательно должен знать, какие медицинские препараты, принимает женщина в настоящий момент. Некоторые из них нельзя принимать за 1-2 дня до анализа. Какие именно лекарства, подскажет врач.
Изучает полученные результаты измерений уровня прогестерона, специалист. Причём в комплексе с общим осмотром пациентки, учитываются так же результаты УЗИ внутренних органов и другие исследования. В лютеиновую фазу важна любая информация о состоянии женщины, это влияет на оценку прогестеронового уровня в её организме. Для того чтобы получить более точный результат, женщина должна сдать анализ не 1 раз, а как минимум 3 раза.
В случае если анализ на прогестерон сдаёт мужчина, то день он волен выбирать любой, это ни как не влияет на результат анализа. В конце концов, лютеинизирующего мужчину природа пока не создала. Все остальные рекомендации остаются неизменными. Особенно это касается приёма алкоголя и курения, от них на время сдачи анализов надо отказаться категорически.
Отклонения от нормы прогестерона
Любое отклонение от нормы в гормональном уровне, крайне опасное состояние. То же касается и прогестерона. Если зарегистрирован слишком низкий уровень гормона, то возможно это вызвано следующими состояниями;
- Желтое тело яйцеклетки, вырабатывает недостаточное количество гормона, в дальнейшем, плацента так же будет слабо синтезировать прогестерон.
- В организме женщины проходит воспалительный процесс, обычно затрагивающий половую систему.
- Эмбрион развивается слишком медленно.
- Открылось кровотечение из матки.
- Менструальный цикл изменился, под влиянием невыясненных факторов.
- Беременность перенашивается.
Любая патология требует вмешательства врачей, самолечение в данном случае невозможно. Как правило, женщина помещается в стационар, под круглосуточное наблюдение, где и проходит полный курс лечения, принимая гормональные препараты. Там же контролируется уровень прогестерона в крови, практически каждый день. И при этом неважно, беременна ли женщина и ли только готовится стать матерью, во всех случаях лечение надо проводить в специальной клинике.
Если результат анализа показал слишком высокий уровень прогестерона в лютеиновую фазу, это может говорить о том, что в яичнике женщины развилась киста. Кистозные образования могут повлиять и на работу надпочечников, что приводит к повышенному уровню гормона. Такие патологии определяются только с помощью специального оборудования, например ультразвукового зондирования или компьютерной томографии. Лечение в этом случае будет, скорее всего, хирургическое, и чем раньше его проводят, тем меньше шанс перехода заболевания в тяжелую, порой неизлечимую фазу.
Заключение и выводы
Любая женщина должна знать, что такое лютеиновая фаза, и прогестерон. Эти знания помогут избежать нежелательной беременности, если правильно рассчитать длину менструального периода. Хотя полагаться на этот способ контрацепции, врачи не рекомендуют, из-за его не надёжности.
А для тех женщин, кто готовится стать матерью, просто необходимо пройти правильное обследование на предмет изучения гормонального уровня. Ведь одно дело, если не удаётся забеременеть, и совсем другое, если долгожданная беременность самопроизвольно прервётся. Это не только эмоциональная травма, но и серьезное испытание для организма женщины.
Как правильно сдать анализы на гормоны мужчинам и женщинам
Общее понятие о гормонах
Совокупность желез внутренней секреции называется эндокринной системой организма. Железы выделяют специальные биологически активные вещества — гормоны. Они, циркулируя в крови, принимают участие в поддержании нормального функционирования организма как целого механизма. Поэтому очень важно проводить гормональные исследования сыворотки крови, так как это защитит от сбоя в работе всех органов.
Гормональный фон мужчин и женщин зависит от множества факторов. Основные признаки, при которых показано обследование на гормоны:
- 1. Избыточный вес.
- 2. Нарушение менструального цикла.
- 3. Наличие патологии эндокринной системы у ближайших родственников.
- 4. Частые скачки артериального давления.
- 5. Планирование беременности.
У женщин тест на уровень гормона зависит от дня менструального цикла, поэтому анализ на биологически активные вещества проводят утром натощак методом ИФА в определенный день, который назначит врач. Кровь берут из вены. При этом часто назначают общий анализ крови и мочи.
Исследуют количество мужских половых гормонов — андрогенов, и женских, которые вырабатывает желтое тело яичников после овуляции. К андрогенам относятся тестостерон, андростерон и другие. Половые гормоны женщины — это прогестерон, эстроген и пролактин. При их концентрации, отличной от нормальных значений, изменения проявляются не только в половой системе, но и во всем организме.
Мужские гормоны
Биологически активные вещества в мужском организме вырабатываются в половых железах. Исследование назначают при возникновении следующих причин:
- задержка роста у мальчиков в пубертатном периоде;
- отставание полового созревания;
- бесплодие;
- снижение либидо;
- ожирение по женскому типу;
- гинекомастия;
- снижение потенции;
- опухоли половых органов.
В таких случаях берут анализ крови из вены на определение уровня тестостерона. Он образуется в яичках и отвечает за формирование половых клеток, стимулирует развитие вторичных половых признаков, скелета и мышечной массы, репродуктивную функцию. Дигидротестостерон возникает из тестостерона и влияет на половое созревание и либидо. При снижении концентрации этого гормона происходит облысение, уменьшение полового влечения вплоть до импотенции.
Женские половые гормоны
Основные биологически активные вещества в женском организме — это эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон. Последние три вырабатываются передней долей гипофиза — главной железой эндокринной системы, расположенной в головном мозге. Эстрогены и прогестерон производятся половыми железами — яичниками.
В яичниках созревают фолликулы, которые образуют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Действуют они сходно, но различаются силой своего влияния. Основные эффекты эстрогенов:
- 1. Отвечают за развитие женских половых органов.
- 2. Стимулируют появление вторичных признаков.
- 3. Влияют на созревание и формирование слизистой оболочки матки и влагалища.
- 4. Обеспечивают подвижность маточных труб.
- 5. Повышают тонуса матки.
Прогестерон — это гормон беременности. Вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и надпочечниками в незначительном количестве. Он способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке и снижает ее тонус. Также оказывает влияние на водно-солевой обмен, тормозит производство желудочного сока и желчи.
Пролактин стимулирует выработку прогестерона, рост молочных желез и лактацию. ФСГ обеспечивает развитие фолликулов в яичнике и образование яйцеклеток.
Помимо гормонов гипофиза и половых желез, большую роль в организме играют гормоны щитовидной железы — тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они отвечают за обмен веществ, влияют на сердечную мышцу, тонус сосудов. Поэтому при назначении анализа крови на гормоны определяют уровень свободного и связанного Т3 и Т4.
Правила сдачи анализа крови
Подготовка к забору крови очень важна. В случае невыполнения рекомендаций можно получить неточный или ошибочный вариант.
Из-за этого может быть установлен неверный диагноз и назначено лечение, которое способно привести к нежелательным и даже опасным последствиям.
Общие рекомендации для определения уровня биологически активных веществ
Готовиться к процедуре нужно обязательно. Существуют некоторые правила перед взятием крови из вены:
- отказ от алкогольных напитков;
- ограничение жирной, жареной пищи, мучных изделий;
- прекращение приема лекарств за 3 дня до предполагаемого анализа;
- соблюдение режима физических нагрузок;
- эмоциональное спокойствие;
- отказ от курения в день забора материала;
- анализ крови осуществляется в утреннее время натощак.
У женщин уровень БАВ в крови зависит от менструального цикла, поэтому этот фактор нужно учитывать при сдаче анализов. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за формирование фолликула и созревание яйцеклетки, в связи с чем максимально корректный результат будет с третьего по восьмой день цикла.
При непосредственном определении концентрации пролактина необходимо избегать нервного перенапряжения и в течение получаса до сдачи крови успокоиться. Это важно, так как гормон отвечает на стрессовую реакцию организма повышением уровня в крови. Сдавать его нужно в первую и вторую фазу менструального периода.
Максимальная концентрация прогестерона наблюдается на 14-й день цикла, во время овуляции. Эстрадиол и тестостерон не зависят от менструальной функции, поэтому сдать кровь можно в любой день.
Подготовка к сдаче анализа начинается за 5 дней. Человеку нужно придерживаться диеты, обеспечить физический и эмоциональный покой, не пить пиво и алкоголь. Нельзя чистить зубы перед сдачей анализа и принимать пищу. Допускается пить воду. Необходимо отменить все таблетки, так как это влияет на результат. Если это невозможно, следует сказать об этом врачу.
Расшифровка результатов
Уровень гормонов щитовидной железы у взрослых не зависит от пола. Количество трийодтиронина находится в значении от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Нормальные показатели свободного тироксина — 0,7–1,48 нг/дл.
Концентрация тестостерона у мужчин составляет 4,94–32,01 нмоль/л. У женщин этот показатель равен 0,38–1,97 нмоль/л.
Уровень прогестерона различен в разную фазу менструального цикла. Его расшифровка представлена в таблице:
Фаза менструального цикла | Количество прогестерона, мкг/л |
Фолликулярная фаза | 0,06–1,25 |
Пик овуляции | 0,08–1,20 |
Лютеиновая фаза | 2,5–25,0 |
Период менопаузы | 0,06–1,6 |
При беременности концентрация прогестерона в гинекологии меняется в зависимости от срока: в первом триместре он находится в пределах 8,9–468,39 нмоль/л, во втором периоде — от 71,49 до 303,10 единиц и после 25 недель равен 88,69–771,0.
Норма фолликулостимулирующего гормона в крови составляет 0,5–4,0 мкг/л. Повышенный уровень обнаруживают при гормональной недостаточности яичников. Лютеинизирующий гормон находится в пределах 04–3,0 мкг/л. Рост вещества виден в середине менструального цикла и во время менопаузы. Снижение концентрации наблюдается при беременности.
В клинической практике редко встречаются изолированные нарушения концентрации гормона. Это связано с взаимодействием веществ, поэтому при сдаче анализа правильно будет проверить весь спектр.