Подготовка к сдаче анализа мочи общий

Как подготовиться к сдачи общего анализа мочи?

Общий анализ мочи (ОАМ) – исследование, проводимое в лабораторных условиях для определения состояния органов мочевыделительной системы и диагностики патологий различной этиологии. Перед сдачей биологического материала следует проконсультироваться с врачом, как правильно подготовиться к анализу и собрать урину. Ведь корректная подготовка к общему анализу мочи позволяет получить достоверный результат в ходе исследования.

Как правильно подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче анализа мочи начинается за 24 часа до проведения исследования. В это время следует:

отказаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;

исключить из рациона жареную, консервированную, соленую пищу, а также продукты с пищевыми красителями;
воздержаться от половых контактов;
отказаться от употребления паприки, куркумы, свеклы, моркови, клюквы, других овощей, фруктов и ягод, которые могут повлиять на окрас мочи;
исключить алкогольные напитки, пиво, минеральные воды, сладкие газированные напитки;
воздержаться от приема витаминно-минеральных комплексов и некоторых других медикаментозных препаратов, об отмене которых следует проконсультироваться с лечащим специалистом.

Сбор биологического материала

О том, как подготовить к сдаче биологический материал можно уточнить у врача, выдавшего направление на исследование. Как правило, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Подготовить к сдаче емкость для мочи. Следует приобрести одноразовый стерильный пластиковый контейнер, что можно сделать в любой аптеке или получить предварительно в лаборатории медицинского учреждения, где будет проводиться исследование. При отсутствии специальной емкости можно воспользоваться стеклянной банкой, которую следует предварительно тщательно вымыть с мылом, простерилизовать вместе с крышкой и высушить. Стоит учесть, что некоторые диагностические лаборатории не принимают биологический материал в других тарах, кроме как стерильного контейнера. Поэтому перед сбором урины в медицинском учреждении следует уточнить, как подготовиться к анализу и правильно собрать жидкость для проведения исследования.

Провести туалет наружных половых органов с использованием мыла и проточной воды и тщательно просушить полотенцем. Перед исследованием рекомендуется отказаться от использования антибактериальных гигиенических принадлежностей.
Собрать урину в стерильный контейнер, не прикасаясь им к половым органам. Для исследования мочи общим методом достаточно 70-100 мл средней порции утренней урины. Для ее сбора необходимо помочиться сначала мимо банки, после собрать в емкость среднюю порцию, последняя также не должна попасть в контейнер.
Доставить емкость с мочой к месту сдачи анализа – в клиническую лабораторию по месту направления в течение 1-2 часов. В противном случае она считается непригодной для проведения диагностических данных.

Сбор мочи у ребенка

Подготовкой к анализу мочи и сбором биологического материала в детском возрасте должны заниматься родители. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме стоит исключить из рациона запрещенные продукты, которые вместе с молоком попадают в детский организм и могут значительно искажать результат. Также стоит проконсультироваться с врачом относительно медикаментов, которые принимает грудничок – возможно, следует приостановить их прием на несколько дней для получения достоверных данных в ходе исследования.

Также родители во время подготовки к исследованию могут столкнуться с трудностью сбора биологического материала, так как дети до 2 лет не могут в полной мере контролировать позывы к опорожнению. В этом случае рекомендуется использовать специальный медицинский мочеприемник, который можно приобрести в аптеке. Его применение не доставляет дискомфорт грудничку. Является универсальным – подходит мальчикам и девочкам.

Перед сбором урины малыша следует тщательно подмыть с мылом и просушить полотенцем. После этого вскрыть упаковку с мочесборником и приклеить, как указано в инструкции по применению. Спустя некоторое время снять наполненный мочеприемник и перелить его содержимое в стерильный одноразовый контейнер.

Более подробно о том, как подготовиться к анализу расскажет участковый педиатр, который также обучит, как правильно использовать мочесборник.

Интересно! Некоторые врачи склоняются к тому, что для проведения исследования необходимо собирать всю порцию утренней урины, так как первая порция позволяет определить состояние нижних органов мочевыделительной системы (уретры), вторая – почек и мочеточников, последняя указывает на наличие патологических процессов в мочевом пузыре. При этом последнее мочеиспускание должно быть за 6 часов до сбора биоматериала.

Показания к проведению

Урина — жидкость, которая формируется почками. Содержит в себе соединения, образованные в процессе жизнедеятельности. Состав мочи связан с составом крови и отражает функционирование органов мочевыделительной системы.

Общий анализ мочи назначается в следующих случаях:

плановый профилактический осмотр;
скрининг во время беременности;
при подозрении на заболевания органов мочевыделительной системы;
в качестве первоначального диагностического мероприятия при болезнях различной этиологии;
для подтверждения сахарного диабета;
для оценки эффективности назначенного курса терапии;
с целью своевременной диагностики осложнений после перенесенных заболеваний инфекционной этиологии.

Когда не стоит сдавать анализ мочи?

Общий анализ урины позволяет определить отклонения от нормы химико-физических данных, что дает возможность судить о патологических процессах в органах мочевыделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной системах. Поэтому правильная подготовка пациента к сбору мочи позволяет получить достоверные сведения о состоянии здоровья и своевременно назначить корректное лечение. Подготовка включает следующие ограничения:

Следует воздержаться от сдачи биологического материала в течение недели после цистоскопии и уретроскопии. Это связано с тем, что в ходе указанных процедур травмируются слизистые мочевыделительных путей и нарушается местная микрофлора, что влечет за собой изменение показателей урины. Допускается проведение общего исследования урины после эндоскопических вмешательств по направлению врача для определения результативности оперативных мероприятий и/или лечения.
Стоит отказаться от ОАМ во время простуды и других инфекционных заболеваний, которые искажают результаты исследования. Инфекционно-воспалительные болезни различной этиологии влекут за собой рост лейкоцитов в биологических жидкостях и других элементов, а прием медикаментов влияют на цвет урины и может приводить к выпадению осадка.
Не рекомендуется сдавать мочу на общий анализ женщинам в период менструации, так как высокая вероятность попадания выделений в биологический материал, что значительно влияет на корректность исследования. При острой необходимости диагностики следует воспользоваться гигиеническим тампоном, который можно заменить ватным или марлевым. Во время менструации также можно сдать урину в условиях лаборатории, где медицинская сестра при помощи катетера возьмет необходимый объем жидкости, что поможет исключить попадание выделений.

Результаты исследования

В ходе диагностики оцениваются следующие показатели:

Цвет – в норме урина имеет соломенный или желтый цвет. Потемнение биологической жидкости свидетельствует о заболевания печени, различных инфекционных патологиях, а также патологическом обезвоживании при рвоте, диарее. Покраснение может быть результатом употребления некоторых продуктов питания, поэтому перед сдачей мочи следует придерживать диеты или результатом увеличения эритроцитов в крови, на фоне пиелонефрита или мочекаменной патологии. Черный цвет признак меланомы и алкаптонурии.
Прозрачность – в норме моча прозрачная. Выпадение осадка, помутнение связано с увеличением количества лейкоцитов, белка, эритроцитов или образованием гноя, выпадением в осадок солей, что свидетельствует о наличии патологических процессов в органах мочевыделительной системы.

Плотность – показатель, который указывает на концентрацию растворенных веществ в моче. Снижение удельного веса признак пиелонефрита, повышение указывает на гломерулонефрит, сахарный диабет.
Кислотность – показатель, который позволяет определить заболевания почек, сахарный диабет и воспаления различной локализации. В норме уровень рН колеблется в диапазоне от 4 до 7.
Белок в норме отсутствует, однако при развитии инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительных органах происходит повышение показателя. Также рост концентрации элемента связан с чрезмерными физическими нагрузками, поэтому важно подготовиться к общему анализу мочи и отказаться от нагрузок за 24 часа до исследования.
Глюкоза в норме отсутствует или не превышает показатель 0,8 ммоль/л. При наличии незначительного количества следует пересмотреть образ питания и сдать анализ крови на сахар.
Запах — в норме моча не имеет выраженного и резкого запаха. Появление аромата аммиака указывает на воспаление мочевого пузыря, ацетона – признак кетонурии.
Лейкоциты – в норме отсутствуют или не превышают 3 единиц у мужчин и 6 у женщин. Превышение указывает на уролитиаз, инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы и простаты, онкологию.
Ацетон в норме отсутствует. Повышение показателя является признаком сахарного диабета, чрезмерного употребления алкоголя, неправильного питания, выраженной интоксикации, панкреатита, патологий ЦНС.
Билирубин должен отсутствовать. При диагностировании незначительного количества следует дифференцировать такие заболевания как цирроз печени, патологии желчного пузыря, анемию, гепатит и почечную недостаточность.
Гемоглобин в норме отсутствует. Его выявление связано с малярией, инфарктом и выраженной интоксикацией.
Эритроциты не должны превышать 3 единиц, в противном случае есть основание полагать наличие следующих патологий: инфаркт почки, пиелонефрит, простатит или онкология органов мочевыделительной системы.
Эпителий в норме отсутствует или не превышает 10 единиц, при увеличении концентрации указывает на инфекционное поражение почек и мочеточников.
Соли, цилиндры и бактерии в норме отсутствуют. Их диагностирование свидетельствует об инфекционном процессе в мочевыделительной системе или образовании камней.

ОАМ позволяет диагностировать заболевания органов мочевыделительной системы и используется в качестве начального этапа диагностики прочих болезней. Для получения достоверного результата необходимо разобраться в вопросе, как подготовиться к анализу мочи, и придерживаться указанных рекомендаций.

Повышенный белок в моче при проведении лабораторных исследований этой жидкости – признак...

Как снизить белок в моче? Главный вопрос, беспокоящий людей, у которых по результатам обследования...

Лабораторное исследование урины – один из способов диагностики множества заболеваний органов...

Как правильно подготовиться к сдаче общего анализа мочи?

Вместе с мочой из организма человека выводятся токсины, шлаки, продукты распада и многие другие вещества. По ее составу можно судить о правильности функционирования внутренних органов. Поэтому именно исследование урины становится основной диагностической методикой при многих заболеваниях. Чтобы его результат оказался достоверным, его важно провести правильно. Поэтому необходимо помнить несколько особенностей подготовки к общему анализу мочи.

Правильное питание

Подготовка к сдаче анализов в первую очередь заключается в правильном питании. Употребление некоторых продуктов может исказить итог исследования. За пару дней до сбора урины соблюдают следующие рекомендации:

Нельзя есть продукты, которые влияют на цвет мочи. К ним относят: свеклу, морковь, шпинат, ревень.
Откажитесь от употребления сладостей. Они повышают уровень глюкозы, что может привести к постановке ложного диагноза.
Запрещено употреблять продукты, изменяющие запах урины: лук, чеснок, лавровый лист, различные специи, хрен.
Отказаться придется и от арбуза. После его употребления в моче обнаруживается повышенный уровень нитратов, что приведет к постановке неверного диагноза.
Воздержитесь от чрезмерного употребления соли.
Категорически запрещено пить спиртные напитки. В противном случае в урине обнаруживается повышенное количество белка и углеводов.
Негативно сказаться на итогах исследования может употребление чая и кофе.
Привычный питьевой режим можно не менять. Главное не злоупотреблять минеральной водой, так как она влияет на кислотность биологической жидкости.

Основу рациона при подготовке к исследованию должны составлять овощи и фрукты. Готовьте все блюда на пару или запекайте в духовом шкафу. Жирная и жареная пища создает повышенную нагрузку на почки, что негативно сказывается на составе урины.

Какие лекарства запрещены?

Повлиять на результаты ОАМ могут лекарственные препараты. По возможности от их применения необходимо отказаться перед сбором образцов урины. Если же предусмотрен курсовой прием медикаментов, то по поводу возможности приостановки их использования нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Исказить итоги исследования могут следующие вещества:

Кофеин.
Теофиллин.
Нитроглицерин.
Йод.
Афотрерицин.
Толюутамид.
Оксациллин.
Нафициллин.

Важно отказаться от всех мочегонных средств, в том числе и на основе лекарственных растений. Они резко повышают концентрацию натрия в урине, а также стимулируют активную работу почек.

Правила подготовки

Специалисты разработали несколько ключевых правил, как подготовиться к анализу, чтобы его оценка оказалась достоверной:

Избегайте психологического перенапряжения и стрессовых ситуаций. Они могут привести к повышению концентрации белка в образце.
На физико-химические свойства мочи негативно влияют чрезмерные физические нагрузки, поэтому от них стоит воздержаться.
За сутки до проведения общего анализа урины воздержитесь от половых контактов.
Не посещайте баню и сауну, долго не находитесь на солнце. Это провоцируется обезвоживание организма и как следствие неверный результат диагностики.

Во время острой фазы инфекционного заболевания собирать урину нельзя. Результат исследования окажется недостоверным. Если перед заготовкой образцов у вас повысилось артериальное давление, то анализ также стоит перенести. Проведение общего анализа не рекомендуется после осмотра внутренних поверхностей мочевого пузыря. Эндоскоп повреждает слизистые поверхности органа, что приводит к небольшому кровотечению.

Особенности сбора урины у женщин

Для женщин важно не собирать урину в период менструации. В это время в мочу попадает большое количество крови и посторонних примесей, которые приведут к постановке неверного диагноза.

Особенностью подготовки к сдаче анализа мочи у дам становится тщательная гигиена половых органов. Подмывание проводят без применения моющих средств. Спринцевание перед анализом делать не рекомендуется. Вымытые половые органы вытирают чистой тканевой салфеткой, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом. Все движения проводят спереди назад. Это предотвратить попадание бактерий из кишечника во влагалище.

Анализы крови и урины оказываются особенно важными для дам, вынашивающих малыша. Их сдают каждую неделю. Подготовиться к общему анализу мочи при этом нужно по общим правилам. Главное на время прекратить прием мочегонных средств и витаминов. Перед началом сбора биологической жидкости для общего анализа женщинам рекомендуется установить во влагалище тампон. Он предотвратит попадание в урину влагалищного секрета, который исказит итоги исследования.

Выбор емкости для сбора урины

Важным этапом подготовки к анализу мочи становится выбор емкости для биологической жидкости. Она должна отвечать следующим требованиям:

Объем не менее 100 мл. Этого количества крины вполне достаточно для полноценного исследования.
Контейнер должен быть стерильным и сухим. Если используется стеклянная банка, то ее следует тщательно промыть с использованием пищевой соды. Лучше использовать одноразовые емкости, которые продаются в аптеке.
Тара должна иметь широкое горло. Это значительно облегчает процесс сбора жидкости.
Материал тары должен быть инертен к веществам, содержащимся в урине. Лучше, если это будет стекло или прочный пластик.
Емкость должна иметь плотно закрывающуюся крышку. Она предотвратить вытекание жидкости и попадание в нее посторонних включений.
Не используйте для сбора урины баночки из-под майонеза и других жирных продуктах. В противном случае анализ покажет повышенное содержание белка в образце.

Для подготовки лежачего пациента к сбору мочи лучше приобрести в аптеке специальный мочеприемник. Он может быть изготовлен из латекса или пластика. Легко надевается и снимается. Такое же устройство применяется и для грудных малышей.

Если мочеприемника под рукой не оказалось можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом. Его надрезают по бокам и фиксируют на промежности. Собранную жидкость переливают в стерильный контейнер. Категорически запрещено выжимать урину из пеленок. Результаты исследований будут искажены.

Порядок сбора урины

После проведения полноценной подготовки к сдаче анализа можно переходить к самой процедуре. Она состоит из следующих этапов:

После пробуждения утром проведите туалет половых органов. У мужчин достаточно помыть чистой водой отверстия мочеиспускательного канала. Женщинам потребуется тщательное подмывание.
Возьмите приготовленную емкость и отправляйтесь в туалет. Первую небольшую порцию крины спустите в унитаз. После помочитесь в баночку.
В процессе мочеиспускания следите за тем, чтобы края емкости не касались половых органов. Для освобождения отверстия уретры мужчинам нужно оттянуть кожную складку члена, а женщинам раздвинуть половые губы.
Закупорьте банку. Не прикасайтесь руками к внутренней поверхности крышки.
Поворачивая контейнер вокруг своей оси, перемешайте содержимое.

После подготовки образцов важно как можно скорее доставить их в лабораторию Длительное хранение урины приводит к зарождению в ней процессов брожения, которые искажают итоги исследования.

Перед тем как отдать образец лаборанту, не забудьте написать на емкости имя и фамилию того, кто сдавал анализ. Укажите также время сбора мочи.

Использование мочеприемника

Для лежачих больных и грудных детей целесообразно использовать специальный мочеприемник. Его сегодня можно приобрести в любой аптеке. Самое простой одноразовое устройство выполняется в форме полиэтиленового пакета. Методика того, как подготовиться к анализу мочи с его помощью следующая:

Поведите пациенту туалет половых органов.
Тщательно вымойте руки с мылом.
Освободите мочеприемник от упаковки. Делать это необходимо непосредственно перед применением, чтобы сохранить его стерильность.
Мочеприемник оснащен клейкой полосой. Снимите с нее защитную пленку.
Раздвиньте ноги пациенту и установите мочеприемник так, чтобы его отверстие расположилось напротив выхода уретры. Мужской пенис должен войти в мочеприемник. Клейкая полоса при этом прикладывается к промежности. Если сбор проводится у женщины, то нудно проследить, чтобы половые губы не оказались за пределами мочеприемника.
Устройство оснащено специальной выемкой, которая должна находиться около анального отверстия. Благодаря ей каловые массы не смогут попасть в урину.
Чтобы мочеприемник не упал, наденьте на пациента трусы.
После наполнения емкости, аккуратно снимите устройство. Мочу переливаются в заранее приготовленный стерильный контейнер. Закройте емкость крышкой.

После проведения процедуры половые органы пациента следует снова помыть. Это поможет удалить остатки клея и урины, которые могут спровоцировать раздражение кожи.

Сколько нужно урины и в какое время ее собирать ?

Анализ мочи общий проводится с использованием небольшой порции мочи. Ее конкретный объем зависит от возраста и состояния здоровья пациента.

Пациентам старше 18 лет следует заготовить около 80 мл жидкости.
Если человек страдает от проблем с мочеиспусканием, то разрешено собрать около 50 мл урины.
Для детей подготавливаться к анализу должно не менее 40 мл мочи.

У грудничков собирать урину сложнее всего. В первые дни жизни у них выделяется слишком мало мочи. Поэтому обследование затруднено. В случае острой необходимости жидкость придется собирать несколько раз.

В какое время собирать урину?

Лучшим временем для сбора урины на общий анализ считается раннее утро. Заготавливать образцы нужно сразу же после пробуждения. В этом случае итоги анализа окажутся максимально информативными, и выявить отклонения в работе органов мочевыделительной системы будет проще.

Если жизненные обстоятельства помешали собрать биологическую жидкость сразу после пробуждения, то сделать это можно спустя два – три часа. Завтракать до этого нельзя.

Некоторые специалисты утверждают, что заготавливать урину можно и с вечера. Современные методики проведения анализа позволяют определить патологию в работе органов независимо от времени получения материала для исследования. Собранную жидкость при этом нужно хранить в холодильнике, а утром сразу же доставить в лабораторию. Длительное хранение образцов недопустимо.

Доставка в лабораторию

Для получения правильных результатов важно не только, как подготовиться к сдаче анализа, но и как правильно доставить собранную жидкость в лабораторию. При этом необходимо помнить несколько правила:

Урина должна попасть к специалистам в течение двух часов после сбора. Предельный срок ее хранения – 4 часа.
Держать мочу нужно при температуре от 5 до 18 градусов Цельсия. Ее категорически запрещено замораживать.
Во время перевозки емкости не допускайте взбалтывания содержимого.
Следите за тем, чтобы крышка контейнера во время транспортировки не открылась и внутрь не попали посторонние вещества.

Если вы не сможете организовать быструю доставку урины в лабораторию, лучше отложить сдачу анализа. В случае крайней необходимости можно заготовить мочу в дневное время.

Если вы не уверены в том, как правильно подготовиться к сдаче анализа, проконсультируйтесь со специалистом. Он учтет особенности вашего организма, наличие у вас серьезных заболеваний, а также возможности лаборатории лечебного учреждения. На основе этих сведений он проведет обучение и даст важные рекомендации.

При условии правильного проведения всех подготовительных мероприятий вы сможете рассчитывать на точную диагностику.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Правила подготовки, алгоритм, сбор и сдача общего анализа мочи

При обращении в участковую поликлинику с жалобами на состояние здоровья пациент получает направление на диагностическое обследование. Каждый больной должен знать, как собирать правильно общий анализ мочи.

Сбор мочи осуществляется по определенным требованиям, о которых пациенту рассказывает лечащий врач. Нарушение алгоритма может привести к получению неверных сведений. Искаженные результаты не дадут правильно оценить состояние здоровья, выявить протекающее скрыто заболевание.

Отсутствие положительного эффекта от назначенной терапии приводит к необходимости повторно сдавать мочу.

Процедура необходима для выявления отклонений химико-физических норм, определения уровня осадка. Важными показателями являются прозрачность и цвет мочи. В ходе исследования фиксируется объем поступающего белка, нитритов, гемоглобина и иных составляющих компонентов.

Общий анализ мочи необходим для выявления воспалительных реакций в мочеточнике, мочевике, почках, определения степени запущенности заболеваний. Моча проходит две фазы образования:

первичная – при преобразовании в клубочках из плазмы крови, при помощи фильтрата;
вторичная — при реабсорбции в почечных каналах жидкости, метаболитов.

Какие еще бывают исследования мочи?

Специалисты могут назначить различные анализы урины, к наиболее часто применяемым относят исследования:

пробу по Зимницкому;
Нечипоренко;
Амбурже;
Аддиса-Каковскому;
2 и 3 стаканную пробу;
суточный объем урины;
бактериологическое изучение мочи.

Общие требования к забору биологической жидкости одинаковы, в отдельных случаях необходимо соблюдение нюансов.

Чем отличаются другие анализы мочи от общеклинического?

При обнаружении в клиническом анализе урины отклонений в форме повышенного почечного эпителия пациенту назначаются дополнительные исследования:

2 и 3 стаканная проба – методы назначаются при повышенных показателях лейкоцитов в моче, выявлении места расположения проходящего воспалительного процесса. Первый забор информирует о состоянии уретрального канала, второй – о мочеточнике и почках, третий – о простате и мочевом пузыре.
Бактериальное исследование мочи – необходимо для определения вида патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление в мочеполовой системе. Параллельно выявляется уровень резистентности бактерий на антибиотики.
По Аддису-Каковскому — проводится для определения лейкоцитов, кровяных телец, цилиндров. При начале забора с вечера, сбор проходит на протяжении 12 часов, если процедура начинается с утра, то продолжать ее необходимо 24 часа.
По Амбурже — определяет соотношение численности лейкоцитов и эритроцитов, для выявления хронических патологий почек. Особенность процедуры является необходимость остановки приема жидкости за три часа до взятия мочи.
Проба по Зимницкому — исследование необходимо для оценки способности почек к концентрации и разведению мочи, фильтрации. Методика позволяет определить уровень плотности урины, объем диуреза. Проба включает 8 заборов, производится через каждые три часа.
По Нечипоренко – производится для выявления в жидкости форменных элементов и цилиндров. Биоматериал собирают в утренние часы и только среднюю порцию мочи. Начальная и последняя уходят в унитаз.
Суточная проба — подразумевает сбор анализа мочи на протяжении 24 часов. Все уже взятые емкости с мочой хранятся в холодильном шкафу. Основной целью процедуры является проведение пробы Ромберга, биохимического исследования урины.

Какие учреждения могут заниматься исследованием мочи?

Лабораторная диагностика производится в специализированных медицинских учреждениях – участковых поликлиниках, больницах, частных исследовательских центрах. Некоторые из них предлагают услугу забора анализов в домашних условиях, что является удобным для пациентов с ограниченными возможностями.

Получение жидкости в условиях лаборатории может быть связано с проблемами мочеотделения, спазмом уретрального канала и иными патологическими отклонениями.

Правила сбора мочи

Требования к правильному взятию анализа включает положения, как собрать его у взрослых и малышей.

ГОСТ Р 53079.4-2008 — технологии лабораторные клинические

Классические требования включают:

последнее мочеиспускание должно проходить не позднее двух часов ночи;
вся утренняя порция мочи собирается в чистую, нестерильную посуду (контейнеры в аптеках бывают двух типов: стерильные и нестерильные);
процесс мочеиспускания должен быть свободным, без излишнего натуживания;
моча изначально собирается в сосуд, в котором будет доставлена в лабораторию;
запрещается собирать биологическую жидкость из горшка или утки – на стенках могут сохраняться остатки фосфатов, даже после тщательной обработки, которые ускоряют процесс разложения свежей урины;
если в лабораторию доставляется не весь объем мочи, то перед перемещением ее в контейнер, необходимо тщательное перемешивание – в этом случае осадок, форменные элементы и осадок не будет утрачен.

Специалисты рекомендуют выполнять все нюансы сдачи мочи – во избежание ошибок и необходимости повторного проведения исследования.

Общие правила для всех пациентов

Предварительная подготовка к сдаче анализов мочи предусматривает следующие положения:

за сутки до сбора биологической жидкости пациент выводит из рациона продукты, способные окрашивать мочу в нестандартные оттенки – сладкое, маринады, копченое, фрукты, овощи красного или желтого цвета;
овощные и фруктовые соки, газированные напитки с подсластителями, ароматизаторами, красителями;
запрещается любой вид алкогольной и слабоалкогольной продукции;
не рекомендуется прием мочегонных, биологически активных добавок, поливитаминных комплексов, жаропонижающих, обезболивающих;
посещение бань, парных, саун, принятие горячих ванн;
чрезмерной физической и двигательной активности – на их присутствие организм реагирует повышением белка в урине, образованием сторонних примесей.

Если пациент проходит курс терапии медикаментозными средствами, то он должен сообщить о видах принимаемых лекарств лечащему врачу. Доктор примет решение — прервать прием или уточнить вариант препаратов для сотрудников лаборатории.

В правила сбора мочи при сдаче на общий анализ входит рекомендация по переносу забора:

если у женского пола в данный момент идет менструация;
при повышенных показателях температуры тела – на фоне инфекционного процесса;
при увеличенном уровне артериального давления.

Если больной проходил цистоскопию, то анализ мочи переносится на неделю. Все противопоказания и запреты позволят избежать получения итоговых неверных данных.

При сдаче общего анализа мочи пациент должен отвезти в лабораторию около 80 мл материала. Если присутствует проблема со стандартным освобождение мочевого пузыря, то допускается снижение объема урины до 50 мл.

Сбор мочи мужчинами

Мужской пол при сдаче общего анализа урины проходит стандартные предварительные мероприятия:

из рациона выводятся все продукты питания, способные изменять цвет мочи;
мужчины должны употреблять пищу, облегчающую процесс пищеварения;
контролю подвергается употребляемая жидкость – чистая питьевая вода, без красителей, газов и ароматизаторов, является лучшим вариантом;
алкогольная, слабоалкогольная, табачная продукция способна искажать результаты забора мочи – специалисты рекомендуют воздержаться.

В утренние часы, в день сдачи анализа, пациент должен провести тщательную гигиену половых органов. Особое внимание уделяется участкам, расположенным под крайней плотью – скопившийся секрет способен повлиять на результаты. Сдавать общие анализы мочи без мытья половых органов строго запрещается.

Особенности сбора у женщин

Как подготовиться к сдаче урины? Предварительная подготовка полностью соответствует общим правилам сдачи клинического анализа мочи. В рационе не должно быть большого количества специй, масел. Запрещается проводить забор в ходе менструального цикла – попавшие частицы крови дадут ложноположительные результаты.

Специалисты советую женщинам использовать тампон в момент забора – он предотвратит попадание влагалищных выделений в контейнер с мочой. В норме у девушек перед менструацией может присутствовать небольшое количество слизи.

У беременных

В периоде вынашивания младенца имеются собственные нюансы. За сутки до сдачи биологической жидкости исключаются любые физические нагрузки – они способны привести к повышенным показателям белка в урине. Гигиенические процедуры проводятся перед утренним мочеиспусканием.

Берут клинический анализ мочи у беременных как в лабораторных условиях, так и при приносе контейнера из дома. Женщины в момент вынашивания младенца не должны забывать, что анализ собирается натощак, до первого приема пищи.

Дети разного возраста

Существуют определенные правила, как правильно сдавать общий анализ мочи в детском возрасте:

Новорожденные – требуют приобретения специализированных пакетов-мочеприемников, продающихся в аптеках. Остальные требования соответствуют правилам забора мочи для взрослого населения. Сбор урины проходит в утреннее время, перед ним ребенка тщательно подмывают, излишки влаги удаляют сухим полотенцем.

При отсутствии мочеприемника его заменяют новым полиэтиленовым пакетом. Бока разрезают и завязывают в стиле набедренной повязки. Пакет должен расположиться в области промежности. Собранную мочу переливают в специальный контейнер для урины. Этот вариант способен привести к неверным данным лабораторного анализа.

Для малышей от одного до 12 месяцев необходимо сдавать около 40 мл мочи, допустимое минимальное значение равно 20 мл. Последние объемы могут вызвать затруднения и необходимость повторного сбора биологической жидкости.

Основная проблема забора мочи у новорожденных заключается в минимальных выходящих порциях – в среднем, одна составляет 10 мл. В этом случае родителям придется несколько раз собрать мочу.

Дети старшего возраста – не вызывают проблем при заборе урины. После того, как ребенок проснулся, его подмывают, проводят сбор биоматериала – он должен пописать в аптечную емкость. Родители не должны забывать сдать мочу в лабораторию в течение двух часов от момента получения. В процессе мочеиспускания взрослые следят за детьми – что ребенок случайно не испортил пробу.

Время кормления переносится – малыши получают пищу после проведения забора.

Почему важно выполнять правила сбора мочи правильно?

Точное выполнение требований при подготовке пациента к сдаче анализа позволит правильно определить проходящие в организме процессы, назначить адекватное лечение. Утренняя моча показывает максимально точные сведения о здоровье пациента.

От правильно подобранного алгоритма терапии зависит скорость выздоровление, отсутствие осложнений и перерождения острой фазы болезни в хронические формы. Невыполнение требований по личной гигиене, стерильности контейнеров, употребление в пищу запрещенной продукции приводит к ложноположительным данным, по которым назначается неподходящее лечение.

Заключение

Общий анализ мочи относится к простейшим исследованиям, позволяющим обнаружить патологические процессы, заболевания, спровоцированные проникшими в организм возбудителями.

Отдельные недуги диагностируются при отсутствии симптоматических проявлений заболеваний, их латентном течении в мочеполовой системе. Правильно сданный анализ может показать хорошие результаты, присущие здоровым людям.

Не следует пугаться негативных результатов ОАМ – перед постановкой окончательного диагноза пациента попросят помочиться в баночку в условиях лаборатории. Абсолютная стерильность специализированных контейнеров позволяет исключить ошибку из-за посторонних примесей.

Клиническое исследование мочи назначается и при сахарном диабете. Отклонение характеризуется низким объемом глюкозы в крови и увеличенным – в урине. Показатель, превышающий 6,5% прямо указывает на диабет.

Подготовка к исследованиям мочи

Общие правила:

ВНИМАНИЕ! Обязательно накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении
За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь)
По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные)
Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:

у женщин – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
у мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

Общий анализ мочи

Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении Гемотест одноразовый специальный стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи)
Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки
Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер
Контейнер должен быть наполнен не более чем на ¾ от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°
Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами
Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера
Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала

Сбор суточной мочи

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5 — 2 л в сутки):

В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить)
В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С), не допуская ее замерзания
Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор
Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез)

Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать – в унитаз

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
2 порция: с 9-00 до 12-00
3 порция: с 12-00 до 15-00
4 порция: с 15-00 до 18-00
5 порция: с 18-00 до 21-00
6 порция: с 21-00 до 24-00
7 порция: с 24-00 до 3-00
8 порция: с 3-00 до 6-00

Утром в 6-00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.

Функциональные пробы

Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи) Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь. Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие). После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию. Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

Биохимия мочи

При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

Сбор мочи на определение оксалатов Материалом для исследования служит только разовая моча.
Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
- Сразу после сна натощак, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контерйнер
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Мочу в контейнере доставляют в лабораторию

Исследования мочи на гормоны

Анализ мочи на катехоламины, а именно:
- Адреналин+Норадреналин
- Адреналин+Норадреналин+Дофамин
- Комплексное исследование на катехоламины, серотонин и их метаболиты
- Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин, норметанефрин

ВАЖНО! Для исследования суточной мочи необходим консервант — 15 г. лимонной кислоты (порошок необходимо получить накануне исследования в Лабораторном офисе вместе с контейнером для мочи). Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3-х дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол. Если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов. Предварительно на дно чистой большой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант – порошок (лимонная кислота), полученный в лаборатории. Первую порцию мочи сливают в унитаз, засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня).

В качестве исключения можно собирать мочу за 12, 6, 3 часа или использовать для анализа разовую порцию мочи, собранную в дневное время. В конце периода сбора измерить общий объем мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объём мочи.

Определения ДПИД в моче Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи

Сбор мочи для микробиологических исследований

Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам) Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: ПЕРВЫЕ 15 мл МОЧИ СЛИТЬ В УНИТАЗ. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.

Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Рекомендуется производить забор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.

2-х стаканная проба:

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу
Пациент начинает мочеиспускание в первую емкость и заканчивает во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки
Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на ¾ от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°
Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами
Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера
Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°
В лабораторию доставляются обе пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч

3-х стаканная проба:

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
Пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи).
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки
Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на ¾ от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°
Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами
Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°
В лабораторию доставляются все три пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.

Цитологическое исследование мочи:

Необходимо собирать мочу после утреннего мочеиспускания
Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для данного исследования, не используется. Клетки, которые оставались всю ночь в мочевом пузыре, могут разрушаться
Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 мл в специальный стерильный контейнер и доставить в лабораторное отделение