Длина цервикального канала


Длина цервикального канала при беременности

Женский организм действительно уникален. Во время вынашивания ребенка он способен постоянно меняться и подстраиваться к новым условиям. Не каждая женщина знает, что при беременности цервикальный канал выполняет очень важные функции. Хотите основательно подготовиться к родам? Тогда обязательно изучите строение, расположение и предназначение цервикального канала. Всю полезную информацию на эту тему вы найдете в данной статье.

Определение

Цервикальный канал – это зев, расположенный во внутренней части шейки матки. Он необходим для соединения этого репродуктивного органа с влагалищем. Сам по себе цервикальный канал – это отверстие, или если говорить медицинскими терминами, зев. Через него каждый месяц выделяется кровь, и проникает семенная жидкость для оплодотворения.

От состояния шейки матки и длины цервикального канала в основном зависит начало родовой деятельности. Оценить размеры зева и степень его открытия может гинеколог в процессе простого осмотра.

У здоровой женщины диаметр канала в шейке матки составляет 2-3 мм. Если представительница прекрасного пола еще не рожала детей, то на осмотре такой зев будет напоминать небольшую темную точку. После родовой деятельности отверстие увеличивается, и визуально напоминает щель. Согласно медицинским нормам, длина цервикального канала у не рожавших равна 4 см, у рожавших — около 7-8 см. Стенки этого отверстия покрыты слизистой тканью эндоцервиксом.

В нормальном состоянии цервикальный канал имеет розовый цвет. Когда женщина вынашивает ребенка, зев приобретает синеватый оттенок. Если гинеколог обнаружил изменение окраски данного отверстия во время осмотра, можно с полной уверенностью подтвердить беременность.

Чтобы защитить плод от проникновения инфекции извне, цервикальный канал заполняется специальной слизистой пробкой. Она сохраняется на протяжении всех 9 месяцев беременности. Слизь для закупорки зева вырабатывается непосредственно эндоцервиксом.

Когда происходит открытие цервикального канала при беременности, пробка сама по себе отходит. Этот процесс начинается непосредственно перед родами, и позволяет очистить путь для выхода ребенка на свет. У некоторых пациентов слизистая пробка выходит перед началом схваток, у других – за несколько недель. Пациентка может даже не обратить внимание на то, что пробка отошла.

Норма

Длина шейки матки меняется в зависимости от срока беременности. Во время стандартной диагностики медик оценивает размеры этого органа, и ставит сроки зачатия. Чтобы диагноз подтвердился, пациентке нужно дополнительно пройти УЗИ, и сдать все необходимые анализы. Это позволит медику оценить состояние пациентки и плода максимально объективно.

В процессе проведения УЗИ у беременной женщины, важно точно определить параметры эмбриона. Однако не менее важным параметром является длина цервикального канала при беременности. Если его размеры не соответствуют норме, у пациентки может случиться выкидыш.

Нормальная ширина зева шейки матки при беременности составляет 3,5-4 см. Отверстие до родов плотно сжато и защищено слизистой пробкой. Это позволит надежно удержать плод внутри женского тела на протяжении всей беременности.

Когда подходит время схваток, шейка матки начинает активно размягчаться и постепенно сглаживается. Это значительно упрощает процесс появления на свет для малыша. К концу 9 месяца зев также начинает расширяться. Если до схваток зев имеет диаметр 3-4 см, то к началу потуг он увеличивается до 10 см.

Ориентировочное время родов можно определить по тому, насколько открылась шейка у беременной. Также этот показатель характеризует готовность пациентки к родовой деятельности. После того, как отверстие расширится до 10 см, все репродуктивные органы объединятся в цельный родовой путь.

УЗИ

На 24 неделе беременности медик обязательно должен провести ультразвуковое обследование пациентки для определения длины шейки матки и размеров цервикального канала. Согласно полученным данным, можно делать объективные выводы о наличии угрозы преждевременных родов.

Если гинеколог установил, что шейка слишком короткая, может дополнительно понадобиться трансвагинальная диагностика. Этот тип обследования позволяет получить более точные результаты.

Если вынашивание ребенка не сопровождается какими-либо патологиями, на 24-й неделе размер шейки матки составляет 3,5 см. С уменьшением длины данного органа возрастает риск прерывания беременности. Чем больше срок, тем короче становится шейка матки.

Это вполне объяснимо, ведь женский организм постепенно перестраивается для активной родовой деятельности. Длина цервикального канала при беременности — норма по неделям зависит от размеров шейки матки.

  • С 16 по 20 неделю беременности размер шейки составляет 4 — 4,5 см.;
  • С 24 по 28 неделю – 4 — 3,5 см.;
  • С 32 по 36 неделю – 3,5 – 3 см.

Если показатели пациентки значительно отличаются от нормы, может понадобиться дополнительное лечение и госпитализация в стационар. В последние недели вынашивания ребенка шейка матки начинает ускоренно уменьшаться в размерах, и к родам ее длина составляет не более 1 см.

Если кровит шейка после осмотра при беременности, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, пациентке понадобится дополнительное обследование. Такие выделения могут сигнализировать о начале преждевременной родовой деятельности.

Патология

Одной из наиболее важных функций цервикального канала является сохранение беременности. Если в организме беременной женщины есть какие-либо патологии такого зева, высока вероятность выкидыша или преждевременных родов. Чтобы такого не случилось, нужно регулярно посещать гинеколога во время беременности, и контролировать размеры цервикального канала.

ИЦН

Одной из наиболее распространенных патологий зева является истмико-цервикальная недостаточность. При таком нарушении отверстие в шейке матки расширяется раньше положенного срока. При этом плод может не удержаться в матке, и начнутся преждевременные роды. Чаще всего такая патология обнаруживается у беременных на 19-20 неделе вынашивания ребенка. В этот период плод активно растет и развивается, а значит прибавляет в весе.

Если при беременности расширен цервикальный канал, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Такое состояние обнаруживается во время ультразвуковой диагностики или планового осмотра. Зев не должен увеличиваться в размерах раньше положенного срока.

Когда цервикальный канал у беременной раскрыт настолько, что свободно пропускает палец гинеколога, пациентке необходима срочная госпитализация. Такое состояние на 20-й неделе вынашивания ребенка может стать причиной преждевременных родов.

Существует несколько причин досрочного увеличения размеров цервикального канала и шейки матки. К ним можно отнести:

  • Нарушение гормонального баланса в организме будущей матери. Если в крови повышается мужской гормон тестостерон, шейка матки начинает созревать быстрее.
  • У пациентки многоплодная беременность, и на цервикальный канал оказывается усиленное давление.
  • Врожденные патологии или механическая травма цервикального канала.

Если длина шейки при беременности по неделям не соответствует норме, пациентке назначают лечение в условиях стационара. Только квалифицированная помощь медиков позволит сохранить жизнь малышу, и предотвратить преждевременные роды.

Главное, обратиться за помощью своевременно. В качестве терапии чаще всего назначают лекарственные препараты, устанавливают пессарий. В крайнем случаем медик принимает решение о необходимости проведения хирургической операции, во время которой шейку матки и цервикальный канал зашивают. Такая процедура проводится под наркозом, и достаточно опасна для здоровья малыша, так как существует риск инфицирования.

Полип

В процессе гинекологического осмотра медик может обнаружить у беременной полип цервикального канала. Такой диагноз, как правило, пугает представительниц прекрасного пола, но не нужно паниковать раньше времени. Полип может быть истинным или децидуальным. Чтобы определить природу новообразования, достаточно сделать кольпоскопию, и отправить образец на цитологическое лабораторное исследование.

Псевдополип развивается только у беременных женщин. Такой нарост никак не влияет на состояние здоровья матери и ребенка, и рассасывается сразу после родов.Появляется такое новообразования из-за гормональных изменений в организме. Удалять его хирургическим путем не нужно. Достаточно простой обработки антисептиком. Децидуальный полип в скором времени сам отпадет или начнет уменьшаться в размерах, пока полностью не исчезнет.

Истинный полип цервикального канала может стать причиной сложностей с зачатием ребенка. Если у вас обнаружили такой нарост, и вы планируете беременность, лучше его сразу удалить хирургическим путем. После операции пациентка должна пройти дополнительный курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить появление новых новообразований на шейке матки.

Если истинный полип был обнаружен уже во время беременности, до рождения ребенка трогать его нельзя. При этом нужно тщательно контролировать состояние нароста, чтобы иметь возможность вовремя предупредить развитие каких-либо осложнений. В самых тяжелых ситуациях назначается хирургическое удаление полипа, несмотря на беременность. Однако такая операция проводится только в том случае, если есть угроза жизни будущей матери.

Эндоцервицит

При попадании инфекции в цервикальный канал может начаться его воспаление. Во время гинекологического осмотра беременной медик может поставить диагноз эндоцервицит. Чтобы определить наиболее подходящий метод лечения, нужно взять мазок, и исследовать его в лабораторных условиях.

Первым делом выявляется тип возбудителя воспалительного заболевания, и только после этого назначаются эффективные медикаменты. Беременным, как правило, рекомендуют использовать лекарства местного применения. Это могут быть свечи или капсулы с лекарственным противомикробным веществом. Назначать терапию может только опытный врач. При этом обязательно учитывается не только тип инфекции, но и срок беременности. Если хотите защитить плод от инфицирования, обязательно уделите должное внимание лечению эндоцервита.

Профилактика

Если вы хотите, чтобы ваша беременность прошла без каких-либо волнений, обязательно внимательно следите за своим самочувствием, регулярно посещайте врача, для прохождения планового гинекологического осмотра. Правильная подготовка к зачатию ребенка предусматривает предварительное лечение любых гинекологических заболеваний, эндокринных патологий. Если у вас обнаружили какое-либо отклонение от нормы, не игнорируйте его. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать наиболее оптимальные способы решения проблемы.

Кроме того, в профилактике заболеваний шейки матки и цервикального канала важно уделять должное внимание ежедневной интимной гигиене. Нужно подмываться два раза в день, и менять белье один раз в сутки. Если вы вынашиваете ребенка, откажитесь от спринцевания. Такое воздействие извне на зев может негативно отразиться на его функционировании, возникнет опасность инфицирования плода или нанесения микротравмы слизистой оболочке цервикального канала. Такие же последствия могут быть после бурного секса, поэтому на некоторый период умерьте свою страсть.

Изменение длины цервикального канала

Атрезия цервикального канала приводит к значительному его сужению и непроходимости, что вызывает застой менструальной крови и проблемы при беременности. Шейка матки имеет специфическое строение. Внутри нее располагается цервикальный канал. Длина цервикального канала в норме должна быть 3-4 см. Этот канал является связующим элементом, соединяющим внутренние и наружные половые органы. Ширина канала обычно доходит до 8 мм, а форма его может быть разнообразной. Все зависит от ряда различных факторов: возраста, гормонального фона, последствий родов и так далее.

В зависимости от разновидности нарушений в цервикальном канале могут проявляться всевозможные симптомы, характер которых разнообразный:

  1. Обильное выделение из влагалища.
  2. Выделения имеют нестандартные структуру и запах.
  3. Появление кровяных выделений после интимных отношений.

Большая часть этих симптомов характерна для диагноза цервицит, который является проявлением воспалений цервикального канала. Точный диагноз может быть поставлен только после полной диагностики и исследования мазков, которые собираются при осмотре у специалиста.

Если вовремя не вылечить цервицит, может произойти заражение канала или структурное его изменение, что впоследствии может стать причиной бесплодия.

Если появился такой вид недуга, как атрезия цервикального канала, то его симптомы могут иметь не очень явные признаки:

  1. Нет месячных длительный период.
  2. Появление болезненных ощущений в нижней области живота.

В основном эта болезнь скрытого характера, поэтому обнаружить ее можно только после полного и тщательного обследования.

В основном большая часть различных патологий и заболеваний имеет схожие симптомы, такие, как выделения серого цвета или с характерным проявлением сукровицы, болевые ощущения внизу живота, кровотечения при интимном контакте.

Факторы возникновения патологии

Такое явление, как сужение цервикального канала, может быть вызвано разными причинами. Многие заболевания цервикального канала приводят к его сужению и непроходимости. Так, образование полипов, атрезия, развитие новообразований и другие патологии значительно сужают канал и влияют на его нормальную функциональность.

Причины, которые являются общими для многих заболеваний и развивающихся патологий, очень часто имеют одинаковый характер и вызваны одними и теми же обстоятельствами:

  1. Появление возрастных признаков — менопауза.
  2. Различные виды оперативного вмешательства.
  3. Инфекционное заражение.
  4. Последствия лечения лучевой терапией.
  5. Доброкачественные и злокачественные образования.
  6. Гормональные нарушения.
  7. Снижение иммунной системы.
  8. Стрессовые ситуации.
  9. Родовые травмы.
  10. Генетические заболевания, врожденные патологии.
  11. Последствия прижигания электротоками, серебром.
  12. Злоупотребление или побочные результаты применения медикаментов.
  13. Грубое или неправильное выскабливание матки.
  14. Послеродовое или операционное рубцевание.

Все эти причины могут вызывать различное развитие аномалий и отклонений. Атрезия приводит к такой патологии, как сомкнутый канал, что вызывает бесплодие и нарушает нормальную функцию ежемесячной деятельности матки, сбивает менструальный цикл.

Если канал сомкнут и проходимость менструальных выделений очень слабая, необходимо срочно приступить к лечению. Но, прежде всего, следует пройти полный комплекс диагностических процедур.

Диагностика патологий

На приеме врач может провести лишь внешний осмотр, которого недостаточно для установления основных причин появления недуга. Поэтому следует пройти ряд назначаемых специалистом процедур диагностики. В процессе обследования специалист сразу возьмет мазки на анализ микрофлоры, возбудителей, биохимии.

При обследовании необходимо пройти такие виды процедур, как:

  1. УЗИ брюшной области, в том числе вагинальное обследование ультразвуком.
  2. МРТ.
  3. Кольпоскопия.
  4. Гистероскопия.

В зависимости от ситуации врач может назначить все эти методы диагностики или при установке диагноза основываться всего на нескольких. Особое внимание уделяется гистероскопии, которая позволяет внимательно исследовать полость матки. Гистероскопия применяется как диагностический и операционный метод. Благодаря ей удается получить подробную информацию о патологии и эффективно ее вылечить.

Как избавиться от патологии?

Лечение сужения цервикального канала может иметь несколько направлений, все зависит от того, к чему ведет такой вид патологии. Если развитие недуга приводит к сужению, то лечебная терапия может быть основана на медикаментозном методе.

Когда стеноз цервикального канала приводит к неестественному и сильному расширению маточного канала, то лечение может быть основано на различных оперативных методах.

Атрезия матки лечится чаще всего, помимо медикаментозной терапии, оперативными способами, такими, как лазерная реканализация и бужирование. Наиболее тяжелые формы атрезии приводят к тому, что требуется аутопластическая имплантация, которая не дает стенкам канала сужаться и не позволяет им в то же время сильно расширяться. Но большинство случаев требует корректировки и искусственного формирования цервикального канала.

Когда происходит внутреннее сращивание стенок канала, их реконструируют при помощи лазера. В процессе такой операции производят рассечение, наблюдая за действиями под специальным оборудованием (гистероскопом). С помощью лазерной аппаратуры восстанавливают и формируют заново цервикальный канал.

При лечении полипов, которые появляются в цервикальном канале, специалисты назначают только оперативное вмешательство. Обычно причины их появления точно установить сложно, поэтому лекарственные препараты на полипы не действуют. Полипы относятся к категории образований, которые не рассасываются сами. Если на них не реагировать, они разрастаются еще больше.

Поэтому проводят операцию методом гистероскопии или электрохирургии по удалению полипов со стенок канала. Полученный в процессе операции биоматериал отдают на гистологическое обследование, чтобы выявить его структуру и принцип распространения. В некоторых случаях используют криодеструкционный метод удаления, основанный на воздействии на полип жидким азотом. Если результаты показали, что удаление полипов может быть неэффективным, так как через время они могут засеять канал новыми образованиями, специалист может принять решение о полном удалении всей шейки матки.

Есть случаи, когда полипы могут удалять во время беременности. Но такое решение врач принимает только тогда, когда размер полипов достигает более 10 мм и есть угроза их быстрого распространения. Такое состояние обычно сопровождается небольшими кровопотерями.

Профилактические меры

Цервикальный канал играет огромную роль в функциональности основных половых органов. Этот орган также активно участвует в процессе родов. Поэтому любые нарушения и развития патологий, связанные с этим каналом, могут иметь серьезные последствия.

Лечение различных патологий этой области чаще всего имеет оперативный характер.

Чтобы не допустить появления различных отклонений в цервикальном канале, следует вовремя проходить плановые осмотры у врача, не заниматься самолечением при возникновении любых воспалений и недугов.

Большую роль в нормальном функционировании канала играют беременность и процесс родов.

Когда специалисты после родов и в процессе их оказывают качественную помощь, последующих проблем быть не должно. Если же были допущены ошибки, грубо были сделаны разрезы, швы, чистка, у женщины могут появиться различные аномальные процессы в половых органах.

Помимо аккуратности в отношении к здоровью пациентки врачей, большая часть ответственности за развитие различных аномалий и патологий ложится на саму женщину. Стрессы, неправильный стиль жизни, употребление вредных веществ не снижают уровень риска, а только провоцируют воспалительные процессы.

Оцените статью:

(No Ratings Yet) Загрузка...

Цервикальный канал при беременности: норма, длина, патологии / Mama66.ru

До беременности многие женщины даже не задумываются насколько сложно устроен их организм, например, о том, что такое цервикальный канал, где он расположен и какие функции выполняет. Но предстоящее материнство вынуждает обратить более пристальное внимание на собственное тело и его особенности. Цервикальный канал при беременности играет важную роль, поэтому всем будущим мамам следует узнать о нем больше.

От состояния шейки матки и находящегося внутри нее канала во многом зависит исход беременности. Когда начнутся роды, как они будут протекать, есть ли угроза рождения ребенка раньше срока — все это может предположить врач во время гинекологического осмотра.

Месторасположение

Цервикальным каналом называется внутренний участок шейки матки, который объединяет полость детородного органа и влагалище. В медицине его принято называть зевом, так как он представляет собой отверстие. Во время месячных через этот зев во влагалище выводится менструальная кровь, а в процессе незащищенного полового сношения в него проникают половые клетки мужчины — сперматозоиды.

Диаметр наружного и внутреннего зева, расположенного в канале шейки матки, составляет в среднем 2-3 мм. При гинекологическом осмотре наружный зев у нерожавшей женщины внешне напоминает точку. После родов и абортов зев имеет вид специфической щели.

Длина цервикального канала составляет приблизительно 4 см для нерожавших женщин и 7-8 см для тех, у кого в анамнезе уже имеются роды или искусственное прерывание беременности. Слизистая оболочка, выстилающая стенки зева шейки матки, называется эндоцервиксом.

Как меняется цервикальный канал во время беременности

При наступлении беременности цервикальный канал приобретает характерный синеватый оттенок вместо привычного розового. Нередко именно по этому признаку врач определяет, что женщина находится в положении.

После зачатия внутри цервикального канала образуется плотная слизистая пробка, которая на ближайшие 9 месяцев становится защитой для малыша. Слизь активно вырабатывается эндоцервиксом. Пробка становится надежной преградой на пути болезнетворных бактерий и вирусов, угрожающих извне.

Незадолго до начала родовой деятельности пробка отходит, тем самым освобождая родовые пути. Произойти это событие может как за 2 часа до родов, так и за 2 недели — точные сроки предсказать сложно. Отошедшая пробка имеет вид желтой или прозрачной слизи с прожилками крови. Не все женщины замечают ее отхождение, так как чаще всего она покидает лоно будущей матери частями, в виде небольших слизистых выделений. Подробнее о том, как отходит слизистая пробка при беременности →

Норма цервикального канала при вынашивании плода

В норме наружный зев цервикального канала и сама шейка матки при беременности сомкнуты в плотное кольцо. Это позволяет организму женщины удерживать плод внутри матки на протяжении всего срока гестации.

Когда женский организм начинает готовиться к родам, происходит постепенное размягчение и сглаживание шейки матки, направленное на облегчение прохождения малыша по родовым путям. Одновременно с этим начинается расширение цервикального канала, который при беременности оставался плотно закрытым. С началом схваток цервикальный канал раскрывается постепенно с 1-2 до 10 см. Подробнее о том, как раскрывается шейка матки перед родами→

В зависимости от степени открытия шеечного канала, врачи определяют предполагаемое время родов и анатомическую готовность женщины к ним. Когда ширина цервикального канала достигнет 10 см, формируется единый родовой путь, состоящий из матки, канала шейки матки и влагалища.

Если цервикальный канал расширен

УЗИ цервикального канала при беременности может обнаружить, что он расширяется раньше положенного срока. Иногда патология обнаруживается в ходе планового посещения женской консультации.

Во время осмотра на кресле гинеколог может заметить, что у беременной щелевидный цервикальный канал и началось раскрытие (шейка матки пропускает палец врача). Это означает, что преждевременные роды могут начаться в любой момент. Обычно подобная ситуация встречается после 20-й недели.

Почему возникает это состояние? Во-первых, причина может заключаться в гормональном дисбалансе — наличии в организме повышенного уровня мужских половых гормонов, которые стимулируют созревание шейки матки.

Во-вторых, речь может идти о многоплодной беременности, в связи с чем на шейку детородного органа создается серьезное давление. В-третьих, причинами могут стать травмы и патологии развития самого цервикального канала.

Если не обратиться к врачу, беременность можно потерять. Лечение проводится в стационаре. При оказании своевременной помощи, прогноз на вынашивание плода до срока остается благоприятным.

Патологии

Основной функцией шеечного канала является сохранение беременности. Если по каким-то причинам организм не справляется с поставленной целью, могут возникнуть патологии, угрожающие будущей маме преждевременным началом родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность

Если зев шейки матки оказался расширен, а до предполагаемых родов еще много времени, речь идет об истмико-цервикальной недостаточности. В этом случае детородный орган не может выполнять возложенные на него функции и удерживать плод. С таким диагнозом многие женщины сталкиваются на 18-20 неделях беременности, именно в это время ребенок начинает интенсивно набирать вес.

В норме длина цервикального канала при беременности на сроке 20 недель составляет 5-7 см, а диаметр — не более 6 мм. Если эти показатели не соответствуют нормальным критериям, например, канал шейки матки укорочен до 2-3 см, врач ставит угрозу выкидыша или преждевременных родов. Подробнее о нормах длины шейки матки по неделям →

Причинами патологии являются гормональные нарушения, многоплодие, аномалии канала шейки матки. Чтобы предотвратить выкидыш, женщине назначаются препараты, направленные на укрепление шейки матки, и устанавливается акушерский пессарий. Если эти методы неэффективны, вокруг шеечного канала врач накладывает хирургические швы. Снятие швов практикуется перед началом родов.

Полип зева

Полип цервикального канала при беременности, обнаруженный во время осмотра, может напугать будущую маму. Но сначала необходимо выяснить природу заболевания, чтобы узнать о каком полипе идет речь — истинном или децидуальном. Для этого гинеколог назначает будущей маме кольпоскопию, а также гистологическое и цитологическое исследования.

Децидуальный полип, по сути, является псевдополипом или полиповидным образованием, которое появляется исключительно на фоне беременности и исчезает самостоятельно после родов.

Децидуальный псевдополип становится результатом гормонального дисбаланса в организме. Он не требует хирургического удаления, его вообще стараются не трогать, возможна лишь обработка антисептиками. Псевдополип сам отпадает после рождения ребенка или начинает обратный процесс развития в первые дни после родов.

Реже встречается истинный полип цервикального канала при беременности. Обычно такая патология появляется еще до наступления зачатия, и она активно ему препятствует. Если женщина хочет забеременеть, рекомендуется хирургическое удаление истинного полипа, а также необходимый курс медикаментозного лечения. Только после этого можно планировать ребенка.

Но иногда истинный полип цервикального канала развивается после зачатия, уже при беременности. В этом случае его стараются не трогать, дожидаясь рождения малыша. При этом на протяжении всего срока ведется тщательное наблюдение за любыми изменениями образования для профилактики осложнений.

Только в серьезных ситуациях такой полип подлежит удалению на фоне вынашивания ребенка. Это возможно при условии, что жизни женщины угрожает опасность.

Эндоцервицит

Этот диагноз означает наличие воспаления в цервикальном канале, причиной которого становятся инфекции. Заболевание диагностируется во время осмотра, при этом врач берет мазок из цервикального канала и направляет его в лабораторию.

В зависимости от типа возбудителя, специалист подбирает необходимый курс лечения. У будущих мам предпочтительно использовать местные препараты — вагинальные свечи или капсулы, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектом. Лекарственные средства подбирают с учетом срока и типа инфекционного заболевания. Для предотвращения инфицирования плода лечить эндоцервицит обязательно.

Профилактика

Чтобы не возникло почвы для ненужных волнений, будущей маме важно следить за самочувствием и не игнорировать своевременные врачебные осмотры в женской консультации. Серьезное значение имеет подготовка к беременности, во время которой исключаются любые гинекологические и эндокринные патологии, а при необходимости проводится их лечение.

Также женщина должна соблюдать гигиену интимной зоны — ежедневно подмываться и часто менять белье. Запрещено при беременности пользоваться методом спринцевания, так как внешнее воздействие на цервикальный канал может стать причиной его инфицирования или травмы слизистой. Это относится и к слишком активным сексуальным отношениям — бурные половые акты могут привести к тем же последствиям. Подробнее об опасных и безопасных позах для секса при беременности →

Состояние канала шейки матки при беременности — важный показатель, от которого зависит рождение малыша в срок. Для профилактики возможных проблем рекомендуется вовремя посещать врача, сдавать анализы и проходить УЗИ. Наблюдение за своим здоровьем и течением беременности способно дать отпор любому осложнению.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог, специально для Mama66.ru

Полезное видео о первых симптомах преждевременных родов

Ольга Рогожкина

Автор портала Mama66.ru

Вы здесь: Главная » Беременность » Длина цервикального канала у беременной: нормы, причины и виды патологий

Длина цервикального канала при беременности

Женский организм действительно уникален. Во время вынашивания ребенка он способен постоянно меняться и подстраиваться к новым условиям. Не каждая женщина знает, что при беременности цервикальный канал выполняет очень важные функции. Хотите основательно подготовиться к родам? Тогда обязательно изучите строение, расположение и предназначение цервикального канала. Всю полезную информацию на эту тему вы найдете в данной статье.

Определение

Цервикальный канал – это зев, расположенный во внутренней части шейки матки. Он необходим для соединения этого репродуктивного органа с влагалищем. Сам по себе цервикальный канал – это отверстие, или если говорить медицинскими терминами, зев. Через него каждый месяц выделяется кровь, и проникает семенная жидкость для оплодотворения.

От состояния шейки матки и длины цервикального канала в основном зависит начало родовой деятельности. Оценить размеры зева и степень его открытия может гинеколог в процессе простого осмотра.

У здоровой женщины диаметр канала в шейке матки составляет 2-3 мм. Если представительница прекрасного пола еще не рожала детей, то на осмотре такой зев будет напоминать небольшую темную точку. После родовой деятельности отверстие увеличивается, и визуально напоминает щель. Согласно медицинским нормам, длина цервикального канала у не рожавших равна 4 см, у рожавших — около 7-8 см. Стенки этого отверстия покрыты слизистой тканью эндоцервиксом.

В нормальном состоянии цервикальный канал имеет розовый цвет. Когда женщина вынашивает ребенка, зев приобретает синеватый оттенок. Если гинеколог обнаружил изменение окраски данного отверстия во время осмотра, можно с полной уверенностью подтвердить беременность.

Чтобы защитить плод от проникновения инфекции извне, цервикальный канал заполняется специальной слизистой пробкой. Она сохраняется на протяжении всех 9 месяцев беременности. Слизь для закупорки зева вырабатывается непосредственно эндоцервиксом.

Когда происходит открытие цервикального канала при беременности, пробка сама по себе отходит. Этот процесс начинается непосредственно перед родами, и позволяет очистить путь для выхода ребенка на свет. У некоторых пациентов слизистая пробка выходит перед началом схваток, у других – за несколько недель. Пациентка может даже не обратить внимание на то, что пробка отошла.

Норма

Длина шейки матки меняется в зависимости от срока беременности. Во время стандартной диагностики медик оценивает размеры этого органа, и ставит сроки зачатия. Чтобы диагноз подтвердился, пациентке нужно дополнительно пройти УЗИ, и сдать все необходимые анализы. Это позволит медику оценить состояние пациентки и плода максимально объективно.

В процессе проведения УЗИ у беременной женщины, важно точно определить параметры эмбриона. Однако не менее важным параметром является длина цервикального канала при беременности. Если его размеры не соответствуют норме, у пациентки может случиться выкидыш.

Нормальная ширина зева шейки матки при беременности составляет 3,5-4 см. Отверстие до родов плотно сжато и защищено слизистой пробкой. Это позволит надежно удержать плод внутри женского тела на протяжении всей беременности.

Когда подходит время схваток, шейка матки начинает активно размягчаться и постепенно сглаживается. Это значительно упрощает процесс появления на свет для малыша. К концу 9 месяца зев также начинает расширяться. Если до схваток зев имеет диаметр 3-4 см, то к началу потуг он увеличивается до 10 см.

Ориентировочное время родов можно определить по тому, насколько открылась шейка у беременной. Также этот показатель характеризует готовность пациентки к родовой деятельности. После того, как отверстие расширится до 10 см, все репродуктивные органы объединятся в цельный родовой путь.

УЗИ

На 24 неделе беременности медик обязательно должен провести ультразвуковое обследование пациентки для определения длины шейки матки и размеров цервикального канала. Согласно полученным данным, можно делать объективные выводы о наличии угрозы преждевременных родов.

Если гинеколог установил, что шейка слишком короткая, может дополнительно понадобиться трансвагинальная диагностика. Этот тип обследования позволяет получить более точные результаты.

Если вынашивание ребенка не сопровождается какими-либо патологиями, на 24-й неделе размер шейки матки составляет 3,5 см. С уменьшением длины данного органа возрастает риск прерывания беременности. Чем больше срок, тем короче становится шейка матки.

Это вполне объяснимо, ведь женский организм постепенно перестраивается для активной родовой деятельности. Длина цервикального канала при беременности — норма по неделям зависит от размеров шейки матки.

  • С 16 по 20 неделю беременности размер шейки составляет 4 — 4,5 см.;
  • С 24 по 28 неделю – 4 — 3,5 см.;
  • С 32 по 36 неделю – 3,5 – 3 см.

Если показатели пациентки значительно отличаются от нормы, может понадобиться дополнительное лечение и госпитализация в стационар. В последние недели вынашивания ребенка шейка матки начинает ускоренно уменьшаться в размерах, и к родам ее длина составляет не более 1 см.

Если кровит шейка после осмотра при беременности, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, пациентке понадобится дополнительное обследование. Такие выделения могут сигнализировать о начале преждевременной родовой деятельности.

Патология

Одной из наиболее важных функций цервикального канала является сохранение беременности. Если в организме беременной женщины есть какие-либо патологии такого зева, высока вероятность выкидыша или преждевременных родов. Чтобы такого не случилось, нужно регулярно посещать гинеколога во время беременности, и контролировать размеры цервикального канала.

ИЦН

Одной из наиболее распространенных патологий зева является истмико-цервикальная недостаточность. При таком нарушении отверстие в шейке матки расширяется раньше положенного срока. При этом плод может не удержаться в матке, и начнутся преждевременные роды. Чаще всего такая патология обнаруживается у беременных на 19-20 неделе вынашивания ребенка. В этот период плод активно растет и развивается, а значит прибавляет в весе.

Если при беременности расширен цервикальный канал, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Такое состояние обнаруживается во время ультразвуковой диагностики или планового осмотра. Зев не должен увеличиваться в размерах раньше положенного срока.

Когда цервикальный канал у беременной раскрыт настолько, что свободно пропускает палец гинеколога, пациентке необходима срочная госпитализация. Такое состояние на 20-й неделе вынашивания ребенка может стать причиной преждевременных родов.

Существует несколько причин досрочного увеличения размеров цервикального канала и шейки матки. К ним можно отнести:

  • Нарушение гормонального баланса в организме будущей матери. Если в крови повышается мужской гормон тестостерон, шейка матки начинает созревать быстрее.
  • У пациентки многоплодная беременность, и на цервикальный канал оказывается усиленное давление.
  • Врожденные патологии или механическая травма цервикального канала.

Если длина шейки при беременности по неделям не соответствует норме, пациентке назначают лечение в условиях стационара. Только квалифицированная помощь медиков позволит сохранить жизнь малышу, и предотвратить преждевременные роды.

Главное, обратиться за помощью своевременно. В качестве терапии чаще всего назначают лекарственные препараты, устанавливают пессарий. В крайнем случаем медик принимает решение о необходимости проведения хирургической операции, во время которой шейку матки и цервикальный канал зашивают. Такая процедура проводится под наркозом, и достаточно опасна для здоровья малыша, так как существует риск инфицирования.

Полип

В процессе гинекологического осмотра медик может обнаружить у беременной полип цервикального канала. Такой диагноз, как правило, пугает представительниц прекрасного пола, но не нужно паниковать раньше времени. Полип может быть истинным или децидуальным. Чтобы определить природу новообразования, достаточно сделать кольпоскопию, и отправить образец на цитологическое лабораторное исследование.

Псевдополип развивается только у беременных женщин. Такой нарост никак не влияет на состояние здоровья матери и ребенка, и рассасывается сразу после родов.Появляется такое новообразования из-за гормональных изменений в организме. Удалять его хирургическим путем не нужно. Достаточно простой обработки антисептиком. Децидуальный полип в скором времени сам отпадет или начнет уменьшаться в размерах, пока полностью не исчезнет.

Истинный полип цервикального канала может стать причиной сложностей с зачатием ребенка. Если у вас обнаружили такой нарост, и вы планируете беременность, лучше его сразу удалить хирургическим путем. После операции пациентка должна пройти дополнительный курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить появление новых новообразований на шейке матки.

Если истинный полип был обнаружен уже во время беременности, до рождения ребенка трогать его нельзя. При этом нужно тщательно контролировать состояние нароста, чтобы иметь возможность вовремя предупредить развитие каких-либо осложнений. В самых тяжелых ситуациях назначается хирургическое удаление полипа, несмотря на беременность. Однако такая операция проводится только в том случае, если есть угроза жизни будущей матери.

Эндоцервицит

При попадании инфекции в цервикальный канал может начаться его воспаление. Во время гинекологического осмотра беременной медик может поставить диагноз эндоцервицит. Чтобы определить наиболее подходящий метод лечения, нужно взять мазок, и исследовать его в лабораторных условиях.

Первым делом выявляется тип возбудителя воспалительного заболевания, и только после этого назначаются эффективные медикаменты. Беременным, как правило, рекомендуют использовать лекарства местного применения. Это могут быть свечи или капсулы с лекарственным противомикробным веществом. Назначать терапию может только опытный врач. При этом обязательно учитывается не только тип инфекции, но и срок беременности. Если хотите защитить плод от инфицирования, обязательно уделите должное внимание лечению эндоцервита.

Профилактика

Если вы хотите, чтобы ваша беременность прошла без каких-либо волнений, обязательно внимательно следите за своим самочувствием, регулярно посещайте врача, для прохождения планового гинекологического осмотра. Правильная подготовка к зачатию ребенка предусматривает предварительное лечение любых гинекологических заболеваний, эндокринных патологий. Если у вас обнаружили какое-либо отклонение от нормы, не игнорируйте его. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать наиболее оптимальные способы решения проблемы.

Кроме того, в профилактике заболеваний шейки матки и цервикального канала важно уделять должное внимание ежедневной интимной гигиене. Нужно подмываться два раза в день, и менять белье один раз в сутки. Если вы вынашиваете ребенка, откажитесь от спринцевания. Такое воздействие извне на зев может негативно отразиться на его функционировании, возникнет опасность инфицирования плода или нанесения микротравмы слизистой оболочке цервикального канала. Такие же последствия могут быть после бурного секса, поэтому на некоторый период умерьте свою страсть.


Смотрите также