Главная » Статьи » Подготовка к исследованию узи малого таза

Подготовка к исследованию узи малого таза


УЗИ органов малого таза — показания и подготовка к исследованию, проведение у женщин и девочек

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза – это достоверный метод диагностики заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы. Данное исследование помогает уточнить диагноз и выявить патологию на раннем этапе развития. Следует запомнить, что достоверность результата будет зависеть от правильности подготовки к исследованию.

Когда назначают ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является безопасным методом диагностики, который не имеет противопоказаний. Его можно проходить представительницам прекрасного пола в любом возрасте.

Показаниями к проведению УЗИ малого таза являются:

  • Подготовка к зачатию (проводится оценка состояния внутренних половых органов), а также предположение о наличии беременности;
  • Беременность. Проводится плановый скрининг 3 раза за всю беременность. Если имеются показания, то исследование может проводиться чаще;
  • Бесплодие;
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов (эндометрит, аднексит) и мочевыделительной системы (МКБ – мочекаменная болезнь, цистит);
  • Болевой синдром внизу живота;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Маточные кровотечения;
  • Опухолевые образования различной природы (доброкачественные и злокачественные) органов малого таза;
  • Подготовка к операции органов малого таза и послеоперационный период;
  • Перед установкой внутриматочной спирали и контроль;
  • Выделения в период менопаузы;
  • Контроль состояния половых органов в процессе лечения для определения его эффективности.

Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится для выявления беременности.

Также с помощью данного обследования можно выявить наличие врожденных пороков развития у плода, аномалии несовместимые с жизнью, а также определить пол ребенка.

При проведении обследования у женщин оцениваются органы малого таза по следующим критериям:

  • Правильность расположения внутренних половых и мочевыделительных органов, их соотношение между собой (матка, придатки, мочевой пузырь);
  • Определение наружных и внутренних размеров матки;
  • Контуры матки и мочевого пузыря, структура внутреннего слоя;
  • Состояние миометрия (мышечная оболочка матки);
  • Состояние эндометрия (слизистая оболочка матки);
  • Размеры придатков (яичников и маточных труб);
  • Структура придатков, выявление наличия спаек, фолликулов и кистозных образований;
  • Размеры шейки матки. Этот показатель очень важен во второй половине беременности. Если она укорачивается, то женщине ставится диагноз «угроза прерывания беременности»;
  • Правильность расположения и структура шейки матки;
  • Состояние мочевого пузыря, определение наличия конкрементов (камней и песка) в полости органа.

УЗИ помогает оценить состояние окружающих мягких тканей и регионарных (рядом расположенных) лимфатических узлов.

Как делают УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы и мочевого пузыря проводится в специально оборудованном кабинете. Для этого потребуется аппарат, состоящий из экрана, на который выводится изображение и специального датчика.

Пациентка должна освободить от одежды область обследования и расположиться на кушетке в положении лежа на спине. Ноги необходимо согнуть в коленях. Это поспособствует расслаблению мышц брюшного пресса.

УЗИ малого таза у женщин делается 3-мя способами:

  • Трансвагинальное ультразвуковое обследование. В данном случае обследование проводится через влагалище. Этот метод самый достоверный, он используется чаще остальных. Исследование проводится с помощью влагалищного датчика, на который необходимо надеть презерватив. Пациентку просят слегка развести ноги в сторону. Датчик вводится во влагалище осторожно без резких движений. Данная процедура безболезненна;
  • Трансабдоминальное ультразвуковое исследование. Диагностика осуществляется через брюшную стенку с помощью соответствующего датчика. Этот вид обследования проводится в следующих случаях: после 12 недель беременности, во время менструации, при маточных кровотечениях, а также девушкам, не живущим половой жизнью. В данном случае на низ живота и датчик наносится специальный гель. Врач водит датчиком по брюшной стенке, слегка надавливая на него;
  • Трансректальное ультразвуковое исследование. Диагностика проводится через прямую кишку. Этот метод используют редко, в том случае если имеется опухоль больших размеров в области влагалища. Этот метод также используют у девушек, не живущих половой жизнью, если трансабдоменальное исследование оказалось малоинформативным.

Подготовка к исследованию

Подготовка к данному обследованию зависит от метода, которым будет проводиться УЗИ.

При трансвагинальном обследовании особой подготовки не требуется. Необходимо выполнить несколько условий:

  • Посетить душ перед исследованием;
  • Опустошить кишечник в день исследования;
  • Мочевой пузырь должен быть пустым, поэтому перед обследованием стоит посетить туалетную комнату.

Особенности подготовки к трансабдоминальному и трансректальному обследованию:

  • За несколько дней до УЗИ назначается диета. Необходимо исключить все продукты и напитки, способствующие повышенному газообразованию и брожению в кишечнике (газированные и алкогольные напитки, сладости, капуста, виноград, бобовые, молоко, хлеб и сдоба);
  • При необходимости следует принять препарат для уменьшения газов (например, Эспумизан);
  • Накануне вечером обязательно очистить кишечник. Если не получается самостоятельно сходить в туалет, то необходимо сделать очистительную клизму 1 раз или выпить слабительное Дюфалак;
  • Мочевой пузырь во время обследования должен быть наполнен. Поэтому рекомендуется в течение 4 часов перед исследованием не ходить в туалет или же выпить 1 литр воды без газа за 1 час до УЗИ;
  • При трансректальном обследовании в подготовку добавляется более тщательное очищение кишечника. Необходимо сделать 2 очистительные клизмы вечером и 1утром в день обследования.

Когда лучше делать УЗИ малого таза

Время для обследования выбирается в зависимости от цели диагностики. Если проводится скрининг беременным, то время проведения зависит от срока беременности:

  • Первое скрининговое обследование необходимо провести с 10 по 14 неделю;
  • Второе обследование – с 22 по 24 неделю;
  • Третье обследование – с 32 по 34 неделю.

Если УЗИ малого таза проводится с профилактической целью, то его рекомендуют делать сразу после менструации на 5 – 8 день цикла.

При подозрении на опухоли и кисты сделать УЗИ можно на 5 – 7 день цикла, а при эндометриозе обследование проводят во второй половине цикла.

Для оценки функциональности яичников проводится трехкратно в одном менструальном цикле:

  • С 8 по 10 день цикла;
  • С 14 по 16 день цикла;
  • С 22 по 24 день цикла.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой результатов УЗИ органов малого таза занимается врач ультразвуковой диагностики. А интерпретирует полученные результаты врач-гинеколог и на их основе ставится диагноз.

УЗИ матки делают при диагностировании заболеваний и во время беременности. При исследовании матки оцениваются ее параметры.

Нормальные показатели УЗИ матки составляют:

  • Длина матки около 70 миллиметров;
  • Ширина – около 60 миллиметров;
  • Передне-задний размер – около 40 миллиметров;
  • Толщина эндометрия соответствует дню менструального цикла.

Если в матке установлена внутриматочная спираль, то оценивается ее месторасположение. В норме она должна быть надежно зафиксирована на положенном месте.

При обследовании яичников регистрируются размеры, структура и наличие фолликулов и кистозных образований.

В номе показатели яичников следующие:

  • Длина около 30 миллиметров;
  • Ширина около 25 миллиметров;
  • Толщина около 15 миллиметров.

Следует отметить, что наличие фолликулярных кист у женщин детородного возраста считается вариантом нормы.

В норме маточные трубы не визуализируются при ультразвуковом исследовании, потому что они полые.

Любые отклонения от приведенных норм является признаком наличия патологии органов репродуктивной симтемы женщины.

При исследовании мочевого пузыря в норме:

  • Размеры и форма полого органа не изменены;
  • Камни, песок и опухолевые образования не обнаружены;
  • Мочеточники проходимы, по ним моча свободно и равномерно проникает в мочевой пузырь;
  • После опорожнения мочевого пузыря остатков мочи в нем не наблюдается.

УЗИ органов малого таза: показания

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин показано в следующих ситуациях:

  • В ходе регулярного профилактического обследования (чтобы получить более полную картину о состоянии репродуктивного здоровья пациентки, гинеколог может направить ее на УЗИ).
  • Если у женщины есть жалобы на боль в животе, тазу, промежности, отмечаются различные нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения или кровянистые выделения из половых путей в менопаузе.
  • Если есть любые расстройства мочеиспускания – болезненное или затрудненное выделение мочи.
  • Если в ходе гинекологического обследования врач обнаружил увеличение или ненормальное уплотнение внутренних половых органов.
  • При бесплодии (ультразвуковое исследование помогает выявить возможные причины бесплодия, контролировать эффективность лечения и «ловить» наиболее благоприятный период для зачатия).
  • Когда есть задержка менструации и подозрение на беременность.

У мужчин УЗИ органов малого таза проводится при наличии следующих показаний:

  • Нарушений потенции.
  • Бесплодия.
  • Болей в области таза.
  • Патологических выделений из уретры.
  • Дизурических явлений (затрудненного и болезненного мочеиспускания).
  • Обнаружения объемных образований в малом тазу при урологическом осмотре.

Помимо этого, регулярно проходить обследование органов малого таза с помощью ультразвука урологи рекомендуют в профилактических целях всем мужчинам, независимо от того, жалуются они на что-то или нет, имеют проблемы с репродуктивным здоровьем или не имеют.

УЗИ органов малого таза: что показывает

У женщин можно выявить:

  • Нормальную или внематочную беременность.
  • Опухоли (доброкачественный или злокачественный характер имеет опухоль можно определить только по результатам гистологического исследования).
  • Воспаление внутренних половых органов и мочевого пузыря.
  • Кисты яичников, поликистоз.
  • Аномалии развития гениталий.
  • Жидкость в пространстве за маткой (этот симптом является одним из признаков внутреннего кровотечения, которое может развиться при апоплексии яичника, разрыве маточной трубы и других патологических состояниях).
  • Эндометриоз.
  • Полипы шейки и тела матки.

У мужчин данное исследование позволяет диагностировать патологические изменения (чаще всего воспаление или опухоли) со стороны простаты, мочевого пузыря, аномалии развития указанных органов, воспаление семенных пузырьков.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию органов малого таза зависят от метода, которым оно будет проводиться.

Для женщин наиболее оптимальное время для планового УЗИ – это 8-14 дни цикла.

Например, для трансабдоминального ультразвукового сканирования необходимо освободить кишечник от газов и наполнить мочевой пузырь (наполненный мочевой пузырь поднимает толстый кишечник вверх, тем самым освобождает путь для ультразвуковых волн). Для этого за несколько суток до исследования желательно начать соблюдать диету, предупреждающую метеоризм, а также принимать специальные препараты. Непосредственно за 1-2 часа до процедуры следует выпить около литра жидкости, чтобы на момент исследования мочевой пузырь успел наполниться.

Подготовка к трансвагинальному и трансректальному ультразвуковому исследованию заключается в очищении кишечника от каловых масс и скопившихся газов (людям, страдающим запорами, желательно накануне осмотра сделать клизму), а также гигиенических процедурах. Помимо этого, на исследование необходимо надеть одежду, которую будет удобно снимать.

Важно: чтобы не возникло казусов во время УЗИ, все вопросы, касающиеся подготовки, желательно заранее обсудить с врачом, который направляет на обследование.

Описание процедуры

Чаще всего обследование органов малого таза начинается с трансабдоминального УЗИ, после которого врач просит пациента опорожнить наполненный мочевой пузырь и проводит либо трансректальное, либо трансвагинальное ультразвуковое сканирование.

Во время осмотра через переднюю брюшную стенку пациенты лежат на кушетке. При надавливании на живот ультразвуковым датчиком может возникнуть дискомфорт и сильное желание сходить в туалет, поскольку мочевой пузырь наполнен. Другие неприятные ощущения обычно не возникают.

Трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза являются более дискомфортными процедурами, поскольку пациентам приходиться оголять интимные части тела.

При трансректальном УЗИ мужчины лежат, слегка согнув в тазобедренных и коленных суставах ноги, спиной к доктору. Ректальный ультразвуковой датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным специальным гелем вводится в прямую кишку на небольшую глубину. Дискомфорт может возникнуть как во время введения датчика, так и при движениях его в прямой кишке. Если в ходе исследования появилась боль, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

При трансвагинальном обследовании женщины лежат на спине с согнутыми в коленях и слегка разведенными в стороны ногами. На вагинальный датчик также надевается презерватив и наносится проводящий гель, который одновременно выполняет роль лубриканта. Подготовленный датчик врач вводит в вагину на глубину 3-4 см. По ощущениям эта процедура менее неприятно, чем осмотр на гинекологическом кресле. Болезненность и сильный физический дискомфорт возникает только у пациенток, имеющих серьезные патологические изменения со стороны внутренних половых органов.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

7,764 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

    Часто задаваемые вопросы

    На какой день цикла делают УЗИ малого таза

    Обследование тазовых органов ультразвуком рекомендуется проводить в начальную фазу цикла менструации — на 5-7 день от начала месячных. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) УЗИ может быть назначено на 2-4 день менструации.

    Требуется ли подготовка к УЗИ

    Особенности подготовки к ультразвуковому сканированию тазовых органов зависят от метода, которым проводится исследование (трансабдоминальная, трансвагинальная или трансректальная диагностика). К общим рекомендациям по подготовке относится соблюдение щадящей диеты и прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения.

    Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин

    У женщин ультразвуковое исследование тазовых органов проводится для визуализации анатомических особенностей и патологических нарушений мочевого пузыря, маточной полости, мочеточников и других органов мочеполовой системы. При беременности УЗИ позволяет контролировать развитие плода и оценивать состояние репродуктивных органов будущей роженицы.

    Где лучше сделать УЗИ малого таза у женщин

    На сайте Гинекологи.Москва собраны контакты и адреса медицинских центров Москвы, в которых можно сделать УЗИ малого таза. Почитав отзывы пациентов, узнав стоимость процедуры и другую необходимую информацию, вы сможете записаться на исследование. Наиболее популярными станциями метро в Москве по услуге УЗИ органов малого таза являются: Марьино, Отрадное, Братиславская, Беляево.

    Сколько стоит УЗИ органов малого таза

    Цена на ультразвуковое исследование малого таза у женщин формируется с учетом нескольких факторов: ценовая политика и расположение выбранного медцентра, качество используемого оборудования, квалификация специалиста, методика проведения процедуры, а также цели и задачи диагностики.

    Как можно записаться на УЗИ малого таза

    Чтобы записаться на УЗИ органов малого таза, для начала нужно выбрать подходящую клинику. В анкете каждого медцентра указана необходимая контактная информация, график работы и номер телефона, по которому можно связаться с консультантами медучреждения и записаться на исследование.

Назначение, правильная подготовка к УЗИ малого таза и процедура обследования

Самым проверенным и безопасным видом обследования является УЗИ. Звуковые колебания с высокой частотой позволяют визуализировать органы. Данный вид диагностики помогает оценить состояние органов и при выявлении патологии назначить лечение.

УЗИ малого таза: особенности метода

Преимущества метода обследования малого таза с помощью УЗИ

Ультразвуковая диагностика основана на принципе эхолокации. УЗИ имеет ряд преимуществ. Это неинвазивный и безболезненный метод исследования, при котором ионизирующее облучение не используется.

Процедура обследования занимает немного времени. УЗИ могут делать как взрослым, так и детям. С помощью данного метода обследования можно получить точную информацию о состоянии органов человека, исследовать их структуру и выявить отклонения.

Метод диагностики не несет вред организму, поэтому его можно выполнять часто, если в этом есть необходимость.  УЗИ является идеальным методом наблюдения за плодом во время беременности. При проведении рентгеновского обследования мягкие ткани не четко визуализируются. В данном случае поможет ультразвуковая диагностика.

Делают УЗИ всем, так как нет противопоказаний к исследованию, и метод обследования не вызывает побочных эффектов.

В отличие от других методов обследования, УЗИ значительно ниже по стоимости. Не существует определенных требований по подготовке к УЗИ-диагностике. С помощью УЗИ получают изображение органов и тканей, которые располагаются в нижнем отделе брюшной полости. В ультразвуковую диагностику также входит допплерография. Это исследование кровотока в кровеносных сосудах. Ультразвуковое обследование применяется в различных областях медицины.

Назначение

Показание к УЗИ органов малого таза

Чтобы оценить работу и функционирование органов малого таза, прибегают к ультразвуковой диагностике.

Медицинские показания к исследованию:

  • Подтверждение беременности
  • Патологии на ранних сроках беременности
  • Сбой менструального цикла
  • Доброкачественные образования
  • Осложнение после родов
  • Патологии яичников и матки
  • Воспалительные процессы в органах
  • Исключение внематочной беременности
  • Болевые ощущения внизу живота
  • Расстройства мочеиспускания
  • Патология уретры

Обследование с помощью ультразвука помогает обследовать матку и яичники, определить размер, положение, строение стенок и т.д. Назначается УЗИ при заболеваниях мочеполовой системы. С помощью УЗИ у мужчин обследуют предстательную железу, мочевой пузырь, семенные пузырьки.

И у женщин, и у мужчин с помощью УЗИ можно обнаружить в почках камни, новообразования мочевого пузыря.

В детском возрасте ультразвуковую диагностику проводят для выявления причины раннего полового созревания или задержки, наличие новообразований, отклонения в строении органов, при болях в нижней части живота.

Правильная подготовка

От способа обследования будет зависеть подготовка к процедуре. В некоторых клиниках на время исследования дают халат или рубашку. С собой следует иметь полотенце, чтобы в конце обследования удалить остатки геля.

При трансабдоминальном исследовании следует наполнить мочевой пузырь. За пару часов до начала обследования нужно выпить больше литра чистой питьевой воды.

Если УЗИ проводится вагинальным датчиком, то мочевой пузырь должен быть пустым. Такое исследование проводят в любой день, за исключением дней месячных. С собой следует иметь презерватив. При аллергии на латекс обязательно оповестить об этом врача.

Наиболее точные и информативные результаты будут при выполнении процедуры сразу после окончания месячных. Чтобы определить созревание фолликулов и оценить работу яичников, врач назначит выполнение УЗИ несколько раз в месяц с учетом менструального цикла: в начале, в середине и в конце.

При подозрении на внутриматочные полипы УЗИ рекомендуется проводить после менструации, так как слизистая оболочка становится тонкой, благодаря чему можно легче обнаружить новообразования.

При хронических заболеваниях кишечника нужно избавиться от вздутия. Для этого в течение 2 дней принимать уголь активированный и не употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.

При нарушении стула рекомендуется выпить слабительное средство или сделать клизму. Натощак клизму делать нежелательно, так как жидкость и газы могут остаться в кишечнике, что повлияет на результат исследования. Подготовка к обследованию позволяет визуализировать состояние внутренних органов пациента и с точностью определить отклонения.

Способы обследования

Описание способов обследования органов малого таза с помощью УЗИ

С помощью ультразвука исследовать органы малого таза можно тремя способами:

  1. Трансабдоминальный. Является распространенным способом обследования органов, которые располагаются в брюшной полости. Во время процедуры врач водит датчиком по животу. Такой способ предназначен для общего исследования внутренних органов, выявления новообразований, которые не всегда визуализируются трансвагинальным методом.
  2. Трансвагинальный. Это внутреннее исследование органов. Применяется для обследования внутренней оболочки матки, определения ее толщины и состояния мышечных стенок. Ультразвуковой прибор вводят во влагалище и получают четкие изображения нужных органов за счет близкого расположения зонда к ним.
  3. Трансректальный. Исследование проводится через анальное отверстие. При проведении УЗИ в прямую кишку вводится датчик. Такой метод исследования проводится и мужчинам, и женщинам для исключения заболеваний мочеполовой системы. Выполняется исследование для уточнения характера изменения внутренних органов, определения аномалий мочеполовой системы, выявления причин бесплодия и т.д. Такой способ позволяет обнаружить травматические повреждения, воспалительные заболевания, инородные тела и т.д.

Одновременно с УЗИ мужчинам могут делать биопсию простаты, тогда за день до исследования пациенту назначают антибиотик. Если перед УЗИ пациенту проводилось рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества, то это повлияет на результаты. Важно оповестить врача о прохождении рентгенографии.

Наиболее приемлемый способ исследования органов порекомендует врач, который направит на ультразвуковую диагностику.

Процедура обследования

Обследование органов малого таза

Исследование проводится лежа на спине. В некоторых случаях исследование выполняется лежа на боку. Пациент должен оголить живот. Далее на кожу живота наносится специальный гель для удаления воздушной прослойки и четкости сигнала. Когда проводится УЗИ, пациент должен находиться в спокойном состоянии.

Линейным или конвексным датчиком врач исследует необходимый орган, расположенный в малом тазу. Изображения переносится на экран. Длится обследование около 30 минут.

При трансреактальном способе исследование выполняется на левом боку:

  • Ноги при этом согнуты в коленях.
  • В прямую кишку вводят тонкий преобразователь.
  • Перед этим на инструмент одевают презерватив, а потом смазывают лубрикантом. Такая процедура не очень приятная.
  • Для получения снимков под разными углами врач будет надавливать внутри.

Трансвагинальное УЗИ выполняется лежа на спине:

  • Процедура выполняется на пустой мочевой пузырь.
  • Пациентка разводит бедра, и врач вводит прибор во влагалище, предварительно одевают презерватив и смазывают гелем. Презерватив помогает предотвратить попадание инфекции внутрь.
  • Прибор, предназначенный для трансвагинального исследования, очищается и стерилизуется.

Во время обследования интимность будет сохранена. Вам дадут специальный халат, и при проведении УЗИ интимная область будет прикрыта полотенцем. Для выяснения причины бесплодия более информативным является именно этот способ диагностики. УЗИ с введением датчика во влагалище проводят женщинам, страдающим ожирением, так как жировая прослойка не будет мешать исследовать нужный орган.

Видео. Преимущества обследования органов малого таза с помощью УЗИ.

Во время УЗИ можно получить трехмерное изображение. Обычно 3D УЗИ применяется в акушерстве и гинекологии. Беременные женщины могут увидеть плод на экране, проследить за его мимикой, жестами и т.д.

По окончании обследования врач проанализирует полученные изображения и поставит диагноз.

Противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Никаких осложнений при выполнении данного исследования не наблюдалось. Во время беременности проведение трансвагинального исследования в первом триместре осуществляется с учетом риска для развивающегося плода.

Расшифровка результатов

Нормальные показатели и возможные заболевания

При трактовке результатов оценивается размер органа, его форма и положение, структура, контуры, эхогенность:

  • Если матка отклонена назад, то это свидетельствует о возникновении осложнений во время беременности. Нормальное положение матки – тело обращено кпереди.
  • Контуры матки должны быть четкими и ровными. При выявлении неоднородной структуры и нечетких контуров можно сделать вывод о появлении миоматозных узелков. Если контуры размыты, то это может свидетельствовать о воспалении околоматочной клетчатки.
  • У здоровой женщины длина матки варьируется от 45 до 67 мм, ширина от 4 до 64 мм, а толщина около 30-40 мм. Во время менопаузы размер матки уменьшается и может иметь следующие показатели: длина около 40 мм, толщина – 30 мм, ширина – 44 мм.
  • Длина шейки матки должна быть около 3,5-4,0 см. Это является нормой. Передний и задний размер не должен превышать 30 мм. Диаметр канал шейки матки должен быть не более 3 мм. Если шейка матки или ее канал расширена, то это может указывать на цервицит, эндометриоз и другие заболевания.
  • Наличие жидкости в позадиматочной области у здоровой женщины может наблюдаться после овуляции. Если причину появления жидкости не связывают с овуляцией, то это может быть признаком воспаления яичников, маточных труб, мочевого пузыря или полости матки.
  • Нормальный размер яичников: длина 3 см, ширина около 2,5 см, толщина не более 1,5 мм. Объем яичника колеблется от 2 до 8 мм. Отклонение от нормы указывает на синдром поликистозных яичников, воспаление придатков и другие патологии.
  • На УЗИ должны определяться фолликулы. Из-за их роста контуры яичника бугристые. В отличие от других фолликулов, размер единственного доминантного фолликула должен быть намного больше остальных. Около 2,5 см он достигает в середине цикле. Если по результатам он больше указанного размера, то это свидетельствует о фолликулярной кисте яичника.
  • При выполнении ультразвукового исследования маточные трубы должны быть едва заметны. Они визуализируются при воспалении или уплотнении стенок фаллопиевых труб. Если наблюдается трубная беременность, то маточные трубы также будут заметны на экране.

Одного ультразвукового исследования будет недостаточно для постановки окончательного диагноза. После интерпретации результатов для уточнения некоторых моментов понадобятся другие методы инструментальной диагностики. Только после получения точных и информативных данных можно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Правила подготовки пациентов к узи органов в малом тазу

Самая распространенная и безопасная методика исследований – это ультразвуковая диагностика. На УЗИ выявляется ряд возможных заболеваний и патологических процессов органов внутри организма. Это позволяет приступить к своевременному лечению. У метода отсутствуют противопоказания, что позволяет диагностировать даже детские организмы.

Когда назначается УЗИ

С помощью ультразвукового диагностирования оценивается состояние почек, печени, репродуктивной и мочеполовой системы, а также других внутренних органов. В ходе исследования выявляются патологии. По результатам УЗИ, врач подбирает эффективное лечение.

УЗИ рекомендуется при следующей симптоматике:

Когда необходимо проводить
  • боль в паху и поясничном отделе;
  • болезненные ощущения во время оттока урины;
  • трудное мочеиспускание;
  • наличие следов крови, сгустков или слизи в урине;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • подтверждение беременности;
  • воспаление мочевых и половых органов;
  • бесплодие;
  • воспаления гинекологического характера;
  • диагностика до и после оперативных вмешательств.

Проведение ультразвуковых исследований назначается для оценки состояния женского влагалища, мочевика у мужчин и женщин, каналов для оттока урины. Во время исследований мужских органов, диагностируется проблемное мочеиспускание, воспалительные процессы предстательной железы, болезни мочевика, бесплодие.В детском возрасте исследуются отклонения развития половых органов, раннего или позднего созревания.

Трансвагинальная диагностика не применяется при сильных кровотечениях, при беременности второго и третьего триместра, так как такие действия могут привести матку в тонус, спровоцировав схватки.

Если у пациента обнаруживаются трещины на прямом кишечнике, то ректальное ультразвуковое обследование также не рекомендуется. К противопоказаниям относится геморрой, послеоперационный период после проведения операций на прямом кишечнике. Если перед ультразвуковой диагностикой проводилось рентгеновская процедура, то УЗИ откладывается на более поздний срок.

Подготовительные мероприятия перед проведением обследования

Подготовка пациентов к узи органов малого таза проводится исходя из выбранного метода диагностирования:

Диагностическая процедура
  • влагалищное;
  • брюшное;
  • введение в прямой кишечник.

Как подготовиться к узи консультирует врач, опираясь на выбранный метод диагностики. Подготовиться к узи малого таза требуется в случае, если диагностика будет проводиться снаружи брюшной поверхности или введением в кишечник.

  1. За некоторое время до дня проведения диагностики трансабдоминальным методом из рациона исключаются блюда, которые активируют газообразование с вздутием живота. К такой пище относятся: молочная продукция, бобовые, яблоки, капуста, хлеб. На протяжении трех дней рекомендуется употреблять кашу, не жирное мясо, овощи (на пару), яичный омлет.
  2. За пару дней до проведения ультразвукового диагностирования пациенты должны пройти курс активированного угля, что помогает устранить излишки газов.
  3. С утра, перед тем как отправиться на исследование нельзя принимать ни какой пищи. Последняя трапеза может быть только на кануне вечером.
  4. Подготовка к процедуре подразумевает профилактическое клизмирование, для очищения кишечника. Клизмирование проводится перед отходом ко сну за день до узи.
  5. Если пациент страдает постоянными запорами, то клизмирование проводится дважды (в утреннее и вечернее время).
  6. Подготовка к исследованию узи малого таза включает в себя прием одного литра воды пациентом за полчаса до проведения сеанса. Это необходимо для того, чтобы наполнился мочевик.

При проведении трансвагинального осмотра, мочевик должен быть опустошенным. Исследования проводятся в любые дни, кроме менструальных. Самая информативная диагностика получается в дни после того, как закончились критические дни. Для проведения такого вида исследования нужен презерватив. Трансвагинальное узи можно проводить несколько раз на протяжении месяца. Это необходимо для оценки созревания фолликул и работы яичников.

За 4 часа до ректального УЗИ делается очистительное клизмирование. Для этого используется полтора литра воды. Жидкость должна быть комнатной температуры или со специальными препаратами для вызова дефекации. Обычно применяются Норгалакс, Микролакс, суппозитории глицериновые. Для выявления патологических процессов простаты, бесплодия, эректильной дисфункции пациент должен наполнить мочевик, выпив 800 мл воды за 45 минут до проведения сеанса.

Ход проведения узи диагностики

Имеется несколько способов проведения ультразвукового диагностирования:

Трансвагинальный

Проводится методом введения датчика во влагалище длиной до 12 сантиметров, диаметр приспособления – 3 сантиметра. Такое диагностирование проводится для выявления беременности на раннем сроке, маточных заболеваний и других гинекологических проблем. Проведение трансвагинального исследования подразумевает следующие действия: женщина раздевается до пояса, сняв нижнюю часть одежды. Пациента укладывается на кушетку с согнутыми в коленках ногами и разведенными по сторонам.

Специалист надевает презерватив на датчик прибора, смазывает его специальным гелем и аккуратно вводит внутрь влагалища. Гелиевое средство – это проводник между покровами организма и датчиком. Благодаря датчику выводится видимость внутренних органов на монитор аппарата.

Если правильно и медленно вводится трансдюссер, ни какой боли женщина не чувствует. Процедура длиться на протяжении пяти минут.

Трансабдоминальный

Исследование брюшной полости

Исследование проводится методом направленной ультразвуковой волны через стенку брюшины. Благодаря данной диагностике можно рассмотреть не только определенный орган, но и соседствующие с ним. Как результат, специалист получает четкую картину органов в малом тазу. По результатам диагностики, специалист ставит диагноз и назначает лечебную терапию.

Трансабдоменальный метод проводят в лежачем положении (на спине). Во время диагностирования специалист проводит датчиком по брюшной полости больного. При этом обследуется определенный орган. Перед тем как проводится диагностика датчиком, на живот больного наносится гелиевая масса.

Трансректальный
Трансректальный метод

Данная методика предназначается для исследования мужских репродуктивных, мочевых и половых органов. С помощью УЗИ можно осмотреть мочевик, предстательную железу с семенными пузырьками. Данное исследование может проводится как мужчинам, так и женщинам.

На пациенте не должна присутствовать нижняя одежда. Больной осматривается в лежачем положении на левом боку, с согнутыми коленками и прижатыми посильнее к груди. Датчик смазывается специальным средством и вводится в прямой кишечник. Сеансы не вызывают дискомфорта или болей. Иногда на сеансе профильный специалист может взять ткань материал для проведения биопсии, если конечно такие назначения имеют место.

По результатам любого метода проведения УЗИ удается исследовать ряд показателей: формы, размера, структуры, расположения органов мочевой и половой сферы.

Смотрите также