Анализ крови расшифровка у подростков норма в таблице

Анализ общий крови расшифровка у подростков норма в таблице - Лечение гипертонии

Чтобы анализ на холестерин дал достоверные результаты, к нему нужно правильно подготовиться. В основе подготовительных мероприятий — воздержание от приема пищи в течение определенного времени. Имеются также и другие рекомендации.

• Правила подготовки к анализу
• Сдача крови на анализ
• Самостоятельная проверка на холестерин
• Расшифровка результатов анализа
• Нормы для женщин
• Нормы у мужчин
• Где сдать анализы
• Заключение

Правила подготовки к анализу

Анализы сдают только натощак. Для этого воздерживаются от приема пищи в течение 12-16 часов. Более значительное по времени голодание нецелесообразно, поскольку приведет к ослаблению организма и исказит результаты исследования. Для людей с лишним весом дают дополнительную рекомендацию: не употреблять жирные продукты питания на протяжении 2 суток до сдачи анализа.

Если есть возможность, рекомендуется начать подготовку еще раньше — за 3-4 дня. Для этого следует перейти на диету, в которой не будет жирной, копченой, жареной пищи, всевозможных сладостей и жирных молокопродуктов. В рацион следует включить побольше морепродуктов и овощей.

Другие правила подготовки:

1. В течение 1-2 суток нельзя принимать алкогольные напитки.
2. Не курить по меньшей мере 1,5-2 часа.
3. Пить исключительно воду без газа, но с добавлением сахара. Соки, фруктовые напитки нужно исключить из рациона за сутки до проведения анализа.
4. По возможности не принимать лекарственные препараты. Если без каких-либо медикаментов обойтись нельзя, обязательно предупредить об этом врача, выдавшего направление на обследование. На уровень холестерина оказывают влияние препараты следующих групп: витамины, диуретики, антибиотики, гормональные средства и некоторые другие.

1. Побольше находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
2. Нельзя сдавать анализ сразу после физической нагрузки. Если непосредственно перед процедурой пациент, например, поднимался по лестнице, результаты исследования не будут точными. Поэтому после нагрузки следует отдохнуть в течение 10-15 минут.
3. Иногда в день обследования на холестерин необходимо проходить такие процедуры, как ректальная диагностика, физиотерапия, рентгенологическое обследование. Тогда день планируют таким образом, чтобы анализ на холестерин был первым в очереди.

В некоторых случаях врач может потребовать отсутствия какой-либо специальной подготовки. Это делается для получения среднего показателя холестерина в крови.

Сдача крови на анализ

До проведения специализированного обследования на холестерин пациента направляют на общий анализ крови. В данном анализе содержание холестерина изучается наравне с другими показателями. Если уровень холестерина превышает 5,2 ммоль на литр, пациенту назначают расширенное биохимическое исследование на липиды (липидограмму). Данный метод позволяет получить подробную информацию о количестве холестерина в крови и балансе его разновидностей.

Для определения уровня холестерина в крови также применяются следующие методы:

1. Титрометрия. Обязательное условие — осведомленность врача о концентрации применяемого реактива. Измеряется объем, нужный для химической реакции.
2. Гравиметрия. Измеряется масса нужного компонента.
3. Нефелометрия. Диагностика осуществляется путем рассеивания светового потока в непрозрачной среде.
4. Хроматография. Изучается движение частиц в подвижной и неподвижной средах.

1. Полярография. Выясняется уровень общего и свободного холестерина при наличии ферментов.
2. Флуориметрия. Вещества облучаются ультрафиолетом. Изучается интенсивность свечения.
3. Ферментативный подход. Применяются ферменты, а результаты определяются по количеству полученного ферментационного продукта.
4. «Цветные» реакции (колориметрия).

Оценивать полученные данные может только врач, имеющий квалификацию в конкретной методике. Специалист определяет соответствие полученных показателей норме.

Самостоятельная проверка на холестерин

Точные результаты анализа на содержание холестерина могут быть получены только в условиях лаборатории. Не существует универсальных приборов для проверки, которые дадут полностью достоверный результат в домашних условиях. Тем не менее, имеется способ проверки на уровень холестерина в крови с использованием экспресс-анализатора с одноразовыми тестовыми полосками (easy touch). С помощью полосок получают результаты самостоятельно, без посещения врача.

Плюсом методики является возможность осуществить проверку без посторонней помощи и максимально быстро. Результат известен спустя примерно 5 минут. Это гораздо быстрее, чем если бы пришлось ждать данных из лаборатории (24-72 часа). Однако и точность экспресс-анализа оставляет желать лучшего. Тем не менее, самостоятельный анализ дает понимание общей картины.

Для проведения экспресс-теста используется электронный прибор того же типа, что и для оценки уровня глюкозы в организме.

Проверка осуществляется следующим образом:

1. На тестовую полоску наносят каплю крови.
2. Спустя 3-5 минут на мониторе прибора появляется результат анализа.

Пациентам с повышенным риском развития сердечно-сосудистых патологий рекомендуется проводить проверку с помощью портативного прибора не реже одного раза в квартал.

Расшифровка результатов анализа

Плохой и хороший холестерин обозначаются по-разному:

1. ЛПВП (альфа-холестерин). Высокоплотный вид холестерина является полезным, поскольку не откладывается на сосудистых стенках, а прямиком попадает в печень, выполняя важные функции для организма. Норма для ЛПВП составляет 1 ммоль на литр или более того.
2. ЛПНП (бета-холестерин). Низкоплотная разновидность вещества, является вредной для организма. Этот вид холестерина налипает на стенки сосудов, образуя атеросклеротические бляшки. Норма для ЛПНП — 3 ммоль на литр.

По результатам анализа выявляют индекс атерогенности (соотношение между высокоплотным и низкоплотным холестерином). Для расшифровки липидного баланса используют обозначение в виде аббревиатуры КА. Если коэффициент составляет менее 3, обследуемый здоров. На атеросклероз указывает индекс, превышающий 5 КА. Такой показатель свидетельствует о высоком риске развития ишемической болезни сердца.

Если холестерин повышен, речь может идти не только об ишемической болезни сердца, но и о сахарном диабете, почечных заболеваниях, раке поджелудочной железы, алкоголизме и ожирении. При этом и слишком низкий показатель проверяемого вещества указывает на проблемы со здоровьем. Недостаток холестерина отмечается при циррозе печени в запущенной стадии, хронической анемии, патологиях костного мозга, при наличии новообразований.

Холестерин в результатах биохимии отображается как «общий холестерин». В некоторых случаях используют аббревиатуру ХС. Однако нередко результат обозначается по-английски или на латыни. Делается это не для того, чтобы запутать пациента, а потому что бланк в этом случае заполняется самим прибором. Лаборанту остается только проставить в бланке результаты анализа.

Используются такие обозначения на иностранных языках:

• Chol (cholesterol) — общий холестерин;
• HDL (high density lipoprotein) высокоплотный липопротеин;
• ДВД (low density lipoprotein) низкоплотный липопротеин.

Нормы для женщин

Ниже представлена таблица, в которой нормы для женщин указаны в соответствии с их возрастом. Данная таблица поможет правильно осуществить расшифровку липидного баланса.

У женщин уровень холестерина остается на примерно одинаковом уровне в течение всей жизни. Однако уровень холестерина у них может значительно меняться в зависимости от некоторых событий или состояний, в том числе таких как:

• время года;
• беременность;
• день менструального цикла;
• хронические болезни;
• новообразования.

Нормы у мужчин

Для мужчин характерно постепенное повышение уровня холестерина в течение жизни. У взрослого здорового мужчины показатель общего холестерина колеблется в рамках 2,52-3,6 ммоль на литр. По сегментам показатели такие: ЛПВП — от 0,7 до 1,8 ммоль на литр, ЛПНП — от 2,25 до 4,83 ммоль на литр.

Нормы липопротеинов для мужчин указаны в таблице внизу.

Исследование на холестерин можно пройти в одной из сертифицированных лабораторий. Обычно пациенты выбирают такие центры, где предоставляется и широкий спектр медицинских услуг (к примеру, в клинике «Инвитро»). Это оправданно, поскольку в ходе обследования могут понадобиться и другие диагностические процедуры.

Стоимость биохимии в российских клиниках сильно отличается. В Москве цена может достигать 500-600 рублей, а в регионах начинаться от 150. На стоимость услуг влияет не только расположение клиники, но и ее оснащенность современным оборудованием, масштаб деятельности (в больших центрах цены обычно ниже), методы исследований.

Заключение

Анализ крови на содержание холестерина предоставляет врачу важные данные о состоянии здоровья пациента. В первую очередь специалист обращает внимание не на общее количество холестерина, а на его виды и их соотношение.

При высоком или слишком низком содержании холестерина назначается курс коррекции данного вещества в сторону уменьшения или увеличения. Также пациента направляют на дальнейшую — более углубленную диагностику с целью выявить возможную патологию, которая привела к дисбалансу в организме.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Общий анализ крови: таблица норм

Главная / Анализы / Таблица с нормами по общему (клиническому) анализу крови

Ниже приведена таблица значений норм показателей общего (клинического) анализа крови. Нормальные показатели биохимии крови и отклонения от нормы для различных групп людей по половому и возрастному признаку.

Тест	Единицы измерения	Группы	ДЕТИ	МУЖЧИНЫ	ЖЕНЩИНЫ
MCH (mean corpuscular volume) - средний объем эритроцита	пг	Дети (0-14 дней)	30 ... 37
Дети (14-30 дней)	29 ... 36
Дети (30-60 дней)	27 ... 34
Дети (2-4 мес)	25 ... 32
Дети (4-6 мес)	24 ... 30
Дети (6-9 мес)	25 ... 30
Дети (9-12 мес)	24 ... 30
Дети (1-3 года)	22 ... 30
Дети (3-6 лет)	25 ... 31
Дети (6-9 лет)	25 ... 31
Дети (9-15 лет)	26 ... 32
Девочки (от 15 до 18 лет)			26 ... 34
Мальчики (от 15 до 18 лет)	27 ... 32
Женщины (от 18 до 45 лет)			27 ... 34
Мужчины (от 18 до 45 лет)		27 ... 34
Женщины (от 45 до 65 лет)			27 ... 34
Мужчины (от 45 до 65 лет)		27 ... 35
Женщины (>65 лет)			27 ... 35
Мужчины (>65 лет)		27 ... 34
MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците	г/дл	Дети (0-14 дней)	28 ... 35
Дети (14-30 дней)	28 ... 36
Дети (30-60 дней)	28 ... 35
Дети (2-4 мес)	29 ... 37
Дети (4-12 мес)	32 ... 37
Дети (1-3 года)	32 ... 38
Дети (3-12 лет)	32 ... 37
Женщины (от 12 до 15 лет)			32 ... 36
Мальчики (от 12 до 15 лет)	32 ... 37
Мальчики (от 15 до 18 лет)	32 ... 36
Женщины (от 15 до 18 лет)			32 ... 36
Мужчины (от 18 до 45 лет)		32 ... 37
Женщины (от 18 до 45 лет)			32 ... 36
Мужчины (от 45 до 65 лет)		32 ... 36
Женщины (от 45 до 65 лет)			31 ... 36
Женщины (>65 лет)			32 ... 36
Мужчины (>65 лет)		31 ... 36
MCV - среднее содержание гемоглобина в эритроците	фл	Дети (0-14 дней)	88 ... 140
Дети (14-30 дней)	91 ... 112
Дети (30-60 дней)	84 ... 106
Дети (2-4 мес)	76 ... 97
Дети (4-6 мес)	68 ... 85
Дети (6-9 мес)	70 ... 85
Дети (9-12 мес)	71 ... 84
Дети (1-5 лет)	73 ... 85
Дети (5-10 лет)	75 ... 87
Дети (10-12 лет)	76 ... 94
Девочки (от 12 до 15 лет)			73 ... 95
Мальчики (12-15 лет)	77 ... 94
Девочки (от 15 до 18 лет)			78 ... 98
Мальчики (от 15 до 18 лет)	79 ... 95
Женщины (от 18 до 45 лет)			81 ... 100
Мужчины (18-45 лет)		80 ... 99
Мужчины (45-65 лет)		81 ... 101
Женщины (45-65 лет)			81 ... 101
Женщины (>65 лет)			81 ... 102
Мужчины (>65 лет)		81 ... 103
Базофилы #	х10^9/л		0 ... 0,2	0 ... 0,2	0 ... 0,2
Базофилы %	%	Дети (0-1 год)	0 ... 1
Дети (1-14лет)	0 ... 1
Взрослые от 14 лет		0 ... 1	0 ... 1
Гематокрит (Ht)	%	Дети (0-14 дней)	41 ... 65
Дети (14-30 дней)	33 ... 55
Дети (30-60 дней)	28 ... 42
Дети (2-4 мес)	32 ... 44
Дети (4-6 мес)	31 ... 41
Дети (6-9 мес)	32 ... 40
Дети (9-12 мес)	33 ... 41
Дети (1-3 года)	32 ... 40
Дети (3-6 лет)	32 ... 42
Дети (6-9 лет)	33 ... 41
Дети (9-12 лет)	34 ... 43
Девочки (от 12 до 15 лет)			34 ... 44
Мальчики (12-15 лет)	35 ... 45
Мальчики (от 15 до 18 лет)	37 ... 48
Девочки (от 15 до 18 лет)			34 ... 44
Мужчины (от 18 до 45 лет)		39 ... 49
Женщины (от 18 до 45 лет)			35 ... 45
Мужчины (от 45 до 65 лет)		39 ... 50
Женщины (от 45 до 65 лет)			35 ... 47
Мужчины (>65 лет)		37 ... 51
Женщины (>65 лет)			35 ... 47
Гемоглобин (Hb)	г/л	Дети (0-14 дней)	134 ... 198
Дети (14-30 дней)	107 ... 171
Дети (30-60 дней)	94 ... 130
Дети (2-4 мес)	103 ... 141
Дети (4-6 мес)	111 ... 141
Дети (6-9 мес)	114 ... 140
Дети (9-12 мес)	113 ... 141
Дети (1-5 лет)	110 ... 140
Дети (5-10 лет)	115 ... 145
Дети (10-12 лет)	120 ... 150
Мальчики (12-15 лет)	120 ... 160
Девочки (от 12 до 15 лет)			115 ... 150
Девочки (от 15 до 18 лет)			117 ... 153
Мальчики (от 15 до 18 лет)	117 ... 166
Женщины (от 18 до 45 лет)			117 ... 155
Мужчины (18-45 лет)		132 ... 173
Женщины (45-65 лет)			117 ... 160
Мужчины (45-65 лет)		131 ... 172
Мужчины (>65 лет)		126 ... 174
Женщины (>65 лет)			117 ... 161
Лейкоциты (WBC)	х10^9/л	Дети (0-1 год)	5,1 ... 17,5
Дети (1-2 года)	5,1 ... 17
Дети (2-4 года)	5,1 ... 15,5
Дети (4-6 лет)	5 ... 14,5
Дети (6-10 лет)	4,1 ... 13,5
Дети (10-16 лет)	4,1 ... 13
Взрослые и Дети старше 16 лет	4,1 ... 11,3	4,1 ... 11,3	4,1 ... 11,3
Лимфоциты #	х10^9/л	Дети (0-1 год)	1,2 ... 7,1
Дети (1-14лет)	1,2 ... 6,5
Взрослые и Дети старше 14 лет		1 ... 4,8	1 ... 4,8
Лимфоциты %	%	Дети (0-1 год)	20 ... 70
Дети (1-14лет)	25 ... 50
Взрослые и Дети старше 14 лет	25 ... 40	25 ... 40	25 ... 40
Моноциты #	х10^9/л		0,2 ... 1	0,2 ... 1	0,2 ... 1
Моноциты %	%	Дети (0-1 год)	1 ... 12
Дети (1-14лет)	1 ... 12
Взрослые и Дети старше 14 лет	2 ... 12	2 ... 12	2 ... 12
Палочкоядерные нейтрофилы #	х10^9/л		0 ... 0,6	0 ... 0,6	0 ... 0,6
Палочкоядерные нейтрофилы %	%	Дети (0-1 год)	0 ... 8
Дети (1-14лет)	0 ... 6
Взрослые и Дети старше 14 лет	0 ... 5	0 ... 5	0 ... 5
Ретикулоциты	‰		2 ... 12	2 ... 12	2 ... 12
Сегментоядерные нейтрофилы #	х10^9/л		2 ... 7,2	2 ... 7,2	2 ... 7,2
Сегментоядерные нейтрофилы %	%	Дети (0-1 год)	17 ... 60
Дети (1-14лет)	25 ... 60
Взрослые и Дети старше 14 лет	50 ... 70	50 ... 70	50 ... 70
СОЭ (По методу Westergren)	мм/час	Дети (0-10 лет)	0 ... 10
Женщины (от 10 до 50 лет)			0 ... 25
Мужчины (10-50 лет)		0 ... 15
Женщины (>50 лет)			0 ... 30
Мужчины (>50 лет)		0 ... 20
Тромбоциты (PLT)	х10^9/л	Девочки (0-14 дней)	144 ... 449
Мальчики (0-14 дней)	218 ... 419
Девочки (14-30 дней)	279 ... 571
Мальчики (14-30 дней)	248 ... 586
Мальчики (1-2 месяца)	229 ... 562
Девочки (1-2 месяца)	331 ... 597
Девочки (2-6 месяцев)	247 ... 580
Мальчики (6-12 месяцев)	244 ... 529
Девочки (6 месяцев - 2 года)	214 ... 459
Мальчики (6 месяцев - 2 года)	206 ... 445
Девочки (от 2 до 6 лет)	189 ... 394
Мальчики (2-6 лет)	202 ... 403
Взрослые и Дети старше 6 лет	150 ... 400	150 ... 400	150 ... 400
Эозинофилы #	х10^9/л		0 ... 0,5	0 ... 0,5	0 ... 0,5
Эозинофилы %	%	Дети (0-1 год)	0 ... 5
Дети (1-14лет)	0 ... 5
Взрослые и Дети старше 14 лет	0 ... 4	0 ... 4	0 ... 4
Эритроциты (RBC)	х10^12/л	Дети (0-14 дней)	3,9 ... 5,9
Дети (14-30 дней)	3,3 ... 5,3
Дети (1-4 мес)	3,5 ... 5,1
Дети (4-6 мес)	3,9 ... 5,5
Дети (6-9 мес)	4 ... 5,3
Дети (9-12 мес)	4,1 ... 5,3
Дети (1-3 года)	3,8 ... 4,8
Дети (3-6 лет)	3,7 ... 4,9
Дети (6-9 лет)	3,8 ... 4,9
Дети (9-12 лет)	3,9 ... 5,1
Девочки (от 12 до 15 лет)	3,8 ... 5
Мальчики (12-15 лет)	4,1 ... 5,2
Мальчики (от 15 до 18 лет)	4,2 ... 5,6
Девочки (от 15 до 18 лет)			3,9 ... 5,1
Мужчины (18-45 лет)		4,3 ... 5,7
Женщины (от 18 до 45 лет)			3,8 ... 5,1
Мужчины (45-65 лет)		4,2 ... 5,6
Женщины (45-65 лет)			3,8 ... 5,3
Мужчины (>65 лет)		3,8 ... 5,8
Женщины (>65 лет)			3,8 ... 5,2

Если у Вас возникли вопросы по таблице или в связи с самим анализом, а также в случае, если вы обнаружили в полученных вами результатах анализов отклонения от данных норм, Вы можете позвонить мне по бесплатному региональному телефону 8-800-700-6349 или отправить сообщение, воспользовавшись формой обратной связи:

Анализ крови подростка норма

Кровь играет важную роль в жизнедеятельности организма. Она снабжает органы кислородом и питательными веществами, способствует выводу из организма углекислого газа, образует иммунную систему.

Оглавление:

• Расшифровка общего анализа крови у детей и взрослых — нормы и отклонения
• Как правильно сдать анализ и как подготовиться?
• Нормы результатов общего анализа крови у детей и и взрослых в таблице
• Расшифровка общего анализа крови — нормы и отклонения
• Содержание гемоглобина
• Содержание эритроцитов
• Ширина распределения эритроцитов
• Средний объем эритроцитов
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
• Скорость оседания эритроцитов СОЭ
• Лейкоциты в крови
• Тромбоциты
• Гематокрит
• Все об общем анализе крови на видео
• Интересно будет узнать:
• Для взрослых
• Для детей
• Спасибо за Ваше письмо!
• Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель — причины повышения или снижения показателей.
• Нормы общего анализа крови
• Гемоглобин
• Причины повышения гемоглобина
• Низкий гемоглобин — причины
• Количество эритроцитов
• Причины снижения уровня эритроцитов
• Причины повышения численности эритроцитов
• Общее количество лейкоцитов
• Причины повышения лейкоцитов
• Причины снижения лейкоцитов
• Гематокрит
• Причины повышения гематокрита
• Причины снижения гематокрита
• MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) — норма
• Лейкоцитарная формула
• Нейтрофилы
• Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
• Эозинофилы
• Причины повышения эозинофилов крови
• Причины снижения эозинофилов
• Моноциты
• Причины повышения моноцитов (моноцитоз)
• Причины снижения моноцитов (моноцитопения)
• Базофилы
• Причины повышения базофилов крови
• Лимфоциты
• Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)
• Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)
• Причины повышения тромбоцитов
• Понижение уровня тромбоцитов
• СОЭ скорость оседания эритроцитов
• Нормы СОЭ
• Причины повышения СОЭ
• Причины сниженного СОЭ
• Рекомендуем прочесть:
• Комментировать или поделиться опытом:
• Регистрация
• Вход в профиль
• Регистрация
• Вход в профиль
• Общий (клинический) анализ крови у ребёнка: расшифровка и норма в таблице
• Просто об общем анализе крови
• Таблица норм общего анализа крови у детей
• Подготовка ребенка к общему анализу крови
• Физиологические меры подготовки ребенка к анализу
• Психологическая подготовка детей перед процедурой забора крови
• Расшифровка значений показателей ОАК
• Цветной параметр
• Лимфоциты
• Эозинофилы
• Базофилы
• Нейтрофилы
• Эритроциты
• Ретикулоциты
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• Лейкоциты
• Гемоглобин
• Моноциты
• Тромбоциты
• О чём может рассказать лейкоцитарная формула крови?
• Что показывает лейкоцитарная формула крови?
• Техника проведения, подсчёт и расшифровка анализа
• Нормальные показатели лейкоцитов у детей и взрослых — таблица
• Возможные отклонения от нормы в лейкограмме
• Причины изменения количества лейкоцитов в крови — таблица
• Сдвиг лейкоцитарной формулы
• Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо — таблица
• Перекрёст лейкоцитарной формулы
• Как определить природу воспалительного процесса по анализу крови — видео

При попадании в организм возбудителей болезней клетки крови раньше всех начинают борьбу с «чужаками». Поэтому выявить болезнь можно на ранней стадии, сдав кровь на общий анализ.

Как правильно сдать анализ и как подготовиться?

Как правило, для общего анализа требуется биоматериал из пальца, хотя возможны исключения, когда забор производится из вены.

Накануне сдачи анализа рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок, не употреблять алкогольные напитки. Непосредственно перед процедурой необходимо успокоиться, избегать стрессов и не курить в течение часа до анализа.

Нормы результатов общего анализа крови у детей и и взрослых в таблице

Расшифровка общего анализа крови — нормы и отклонения

Содержание гемоглобина

Гемоглобин – это уникальный компонент, отвечающий за дыхание организма. Совместно с другими клетками гемоглобин снабжает органы и ткани, а на обратном пути выводит отработанный углекислый газ.

Пониженный гемоглобин обычно связан с дефицитом железа. Причем зачастую недостаток железа – это не причина, а следствие. Некоторые заболевания препятствуют усвоению этого микроэлемента, поэтому со временем его нехватка начинает сказываться на состоянии организма и тогда пониженный гемоглобин становится показателем, что не всё в организме благополучно.

Особенно важно следить за уровнем гемоглобина у детей, так как достаточное его содержание особенно важно в период активного роста.

Повышение показателей может быть симптомом проблем с деятельностью сердца и даже признаком наличия раковых опухолей. Но иногда это говорит лишь о том, что идет активная потеря жидкости (например, в летнюю жару), и нужно просто восполнять ее в необходимом объеме.

Содержание эритроцитов

Эритроциты совместно с гемоглобином обеспечивают внутренние системы человека кислородом и питательными веществами и избавляют их от продуктов распада.

• Мужчины – 4,3-6.2х10 в 12 степени/литр
• Женщины – 3,8-5,5х10 в 12 ст./л
• Дети – 3,8-5,5х10 в 12 ст./л

Понижение уровня эритроцитов аналогично гемоглобину может сигнализировать о дефиците железа. Также такое состояние может быть симптомом заболеваний печени, отравления и некоторых наследственных заболеваний крови.

Наиболее безобидной причиной повышения количества красных кровяных телец является небольшое обезвоживание организма. В данной ситуации привести показатели в норму можно благодаря потреблению достаточного количества жидкости. Но гораздо более серьезными причинами для завышенных показателей могут стать заболевания крови, раковые процессы в печени и почках, заболевания сердца, проблемы с сосудами и органами дыхания.

Ширина распределения эритроцитов

Этот показатель позволяет увидеть, насколько эритроциты отличаются по размеру.

Значения ниже нормы говорят о том, что все клетки близки по размеру. Это означает, что процесс образования новых кровяных телец несколько замедлен. Такое явление часто наблюдается у пожилых людей.

Показатели выше средних означают, что в поле зрения есть как крупные, так и небольшие эритроциты, размеры их значительно отличаются. Это говорит об гиперактивном кровообразовании, что может быть реакцией на какие-либо нарушения в организме. Например, на ту же анемию либо заболевания печени.

Средний объем эритроцитов

Еще более узкий параметр исследования состояния эритроцитов – их средний объем , который измеряется в особых единицах – фемтолитрах либо в кубических микрометрах.

Чем старше возраст, тем выше показатель.

Размер меньше нормы зачастую свидетельствует об обезвоживании организма. Также это может говорить и о пониженном гемоглобине, так как гемоглобин оказывает непосредственное влияние на размер эритроцитов.

Повышенный объем часто наблюдается у курильщиков, а также у людей, злоупотребляющих алкоголем. Гипертрофированные эритроциты могут наблюдаться у женщин, употребляющих гормональные противозачаточные препараты.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

На эффективность выполнения кровяными тельцами своих функций влияет количественное содержание гемоглобина в эритроците.

Вызвать повышение количества могут заболевания печени, отравление, наличие раковых образований. Кроме этого, повлиять на этот показатель могут и некоторые лекарственные препараты, например, оральные контрацептивы.

Пониженное количество гемоглобина чаще всего связано с дефицитом железа в организме, анемией, гиповитаминозом, возможными заболеваниями крови.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Этот показатель имеет некоторое сходство с предыдущим. Он помогает выяснить, насколько красные кровяные тельца насыщены гемоглобином.

Показатели выше нормы – это повод дополнительно проверить состояние здоровья печени и почек, сдать анализ на количественное содержание в организме витамина В 12, а также пересмотреть свое питание и питьевой режим.

Занижение показателей зачастую свидетельствует о недостаточном потреблении продуктов, содержащих железо, либо о проблемах с его усвоением организмом.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ

Проверка этого показателя важна, так как скорость, с которой эритроциты оседают на дно пробирки, может свидетельствовать о наличиях воспалительных процессов в организме.

Но на основании только этого показателя вывод о наличии либо отсутствии заболевания делать неправильно. Обычно оцениваются несколько. Например, при наличии в организме воспаления, наряду с высокой СОЭ может наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и повышение содержания С-реактивного белка.

У пожилых людей наблюдается повышенная СОЭ по отношению к нормам.

Причин для повышения СОЭ немало. Если изменения показателя вызвано каким-либо заболеванием, то чаще всего это связано с проблемами в работе печени, почек, сердца, с сахарным диабетом, анемией, травмами и переломами, отравлением химическими веществами, заболеванием дыхательных путей. СОЭ также может повышаться у женщин в период беременности.

Понижаться СОЭ может от обезвоживания и соответствующего сгущения крови, повышенного содержания билирубина, злоупотребления диетами.

Лейкоциты в крови

Лейкоциты – это клетки белого цвета. Они являются важными компонентами иммунной системы человека. Это главные защитники организма, которые при обнаружении чужеродных и враждебных бактерий начинают активную борьбу с ними.

Количество лейкоцитов и их норма зависит от возраста человека.

• Новорожденныех10 в 9 степени/л
• Дети — 4,5-13 х 10 в 9 степени /л
• Взрослыех 10 в 9 степени /л

Повышение лейкоцитов не всегда свидетельствует о заболевании. У здоровых людей в норме лейкоциты могут повышаться после активных физических нагрузок, тренировок, а также у беременных женщин в начале беременности. Но если провоцирующие ситуации отсутствуют, а уровень лейкоцитов повышен, следует серьезно отнестись к проверке состояния своего здоровья. Причиной могут стать инфекции бактериальной или вирусной природы, аллергическая реакция, травмы, переломы и даже раковые заболевания.

Тревожным сигналом служит и понижение лейкоцитов. Это говорит о серьезных проблемах в иммунной системе. Недостаток лейкоцитов означает, что даже с простейшей вирусной инфекцией справиться организму будет крайне сложно.

Тромбоциты

Тромбоциты – это маленькие прозрачные клетки, предназначение которых – способствовать достаточной свертываемости крови для предотвращения кровопотери организмом.

• Взрослыех109/литр
• Новорожденныех109/л
• Дети старше 1 года —х109/л

Физиологическое понижение количества тромбоцитов наблюдается у женщин в период менструации и в данной ситуации это является нормой. Как и повышение показателя после физических нагрузок.

Но в остальных случаях повышение тромбоцитов может спровоцировать образование тромбов в сосудах, а понижение означает плохую свертываемость крови и, значит, угрозу большой кровопотери организмом в случае травм и ранений.

Гематокрит

Гематокрит – важный показатель анализа. Он выявляет соотношение эритроцитов и жидкой части крови. В результате анализа можно сделать вывод о том, насколько биоматериал сгущен или разжижен. Особое значение уровень гематокрита имеет при решении вопроса о переливании крови.

Причиной повышения гематокрита может стать заболевание сахарным диабетом, проблемы с работой сердца и почек, обезвоживание, заболевания дыхательных путей.

Понижение показателя может быть вызвано возникновением кровотечений, гиповитаминозом, гипергидрацией в организме, заболеваниями печени.

Все об общем анализе крови на видео

Переоценить значение общего анализа крови трудно. По данным медицинской статистики, благодаря его проведению в 60-80% случаев можно диагностировать наличие сбоев в работе организма. Несомненно, одного анализа для полноты картины недостаточно, но он поможет определить направление для дальнейшего обследования пациента, постановки ему диагноза и выбора эффективного лечения.

Интересно будет узнать:

Для взрослых

Для детей

Спасибо за Ваше письмо!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору.

Источник: http://med-urfo.ru/analizi/rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-u-detey-i-vzroslyih-normyi-i-otkloneniya/

Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель — причины повышения или снижения показателей.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

• Перейти к таблице: Нормы общего анализа крови

• Перейти к разделу: Расшифровка анализа крови у детей

• Перейти на сервис: Онлайн расшифровка общего анализа крови

В случае, если Вы выявили отклонение от нормы в общем анализе крови , и хотите узнать больше о возможных причинах, то кликните в таблице по выбранному показателю крови – это позволит перейти в выбранный раздел.

Нормы общего анализа крови

• Сегментоядерные формы 47-72%
• Палочкоядерные формы 1- 6%

Лимфоциты: 19-37%

Гемоглобин

Причины повышения гемоглобина

• Обезвоживание (снижение потребления жидкости, обильное потоотделение, нарушение работы почек, сахарный диабет, несахарный диабет, обильная рвота или диарея, применение мочегонных препаратов)
• Врожденные пороки сердца или легкого
• Легочная недостаточность или сердечная недостаточность
• Заболевания почек (стеноз почечной артерии, доброкачественные опухоли почки)
• Заболевания органов кроветворения (эритремия)

Низкий гемоглобин — причины

• Анемия
• Лейкозы
• Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия)
• Недостаток железа
• Недостаток витаминов
• Истощение организма
• Кровопотеря

Количество эритроцитов

Причины снижения уровня эритроцитов

• Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
• Кровопотеря
• Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
• Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
• Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)

Причины повышения численности эритроцитов

• Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
• Эритремия (заболевания кроветворной системы)
• Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
• Стеноз почечной артерии

Общее количество лейкоцитов

Причины повышения лейкоцитов

• После приема пищи
• После активной физической нагрузки
• Во второй половине беременности
• После прививки
• В период менструации

На фоне воспалительной реакции

• Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, флегмона, бронхит, гайморит, аппендицит, и т.д.)
• Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей
• После операции
• В период обострения ревматизма
• При онкологическом процессе
• При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.

Причины снижения лейкоцитов

• Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
• Некоторые виды лейкозов
• Гиповитаминозы
• Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
• Лучевая болезнь

Гематокрит

Причины повышения гематокрита

• Эритремия
• Сердечная или дыхательная недостаточность
• Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете

Причины снижения гематокрита

• Анемия
• Почечная недостаточность
• Вторая половина беременности

MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) — норма

Цветовой показатель (ЦП) — это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.

МСНС = (гемоглобин (г/л)/гематокрит(%))*10 = %

MCV = гематокрит (%)*10/количество эритроцитов(Т/л) = мкм 3 (фл)

Лейкоцитарная формула

Для того, чтобы узнать возрастную норму, кликните по названию лейкоцита из таблицы.

Нейтрофилы

• Инфекционные заболевания (ангина, синусит, кишечная инфекция, бронхит, пневмония)
• Инфекционные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, травматические повреждения мягких тканей, остеомиелит
• Воспалительные заболевания внутренних органов: панкреатит, перитонит, тиреоидит, артрит)
• Инфаркт (инфаркт сердца, почки, селезенки)
• Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, эклампсия
• Раковые опухоли
• Применение иммуностимулирующих препаратов, прививки

• Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит, краснуха)
• Заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз)
• Наследственная нейтропения
• Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз
• Последствия химиотерапии
• Последствия радиотерапии
• Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Эозинофилы

Причины повышения эозинофилов крови

• Аллергия (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу и прочие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия)
• Паразитарные заболевания – кишечные паразиты (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз)
• Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, венерические заболевания)
• Раковые опухоли
• Заболевания кроветворной системы (лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз)
• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, узелковый периартериит,склеродермия)

Причины снижения эозинофилов

• Интоксикация тяжелыми металлами
• Гнойные процессы, сепсис
• Начало воспалительного процесса

Моноциты

Причины повышения моноцитов (моноцитоз)

• Инфекции вызванные вирусами, грибками (кандидоз), паразитами и простейшими
• Восстановительный период после острого воспалительного процесса.
• Специфические заболевания: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит
• Ревматические заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит
• болезни кроветворной системы острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз
• отравление фосфором, тетрахлорэтаном.

Причины снижения моноцитов (моноцитопения)

• апластическая анемия
• волосатоклеточный лейкоз
• гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
• роды
• после хирургической операции
• прием стероидных препаратов (дексаметазон, преднизолон)

Базофилы

Причины повышения базофилов крови

• хронический миелолейкоз
• снижение уровня гормонов щитовидной железы гипотиреоз
• ветряная оспа
• аллергия пищевая и лекарственная
• нефроз
• гемолитическая анемия
• состояние после удаления селезенки
• болезнь Ходжкина
• лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)
• язвенный колит

Лимфоциты

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)

• Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
• Токсоплазмоз
• ОРВИ
• Заболевания системы крови: острый лимфолейкоз, хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
• Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
• Применение препаратов: леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические обезболивающие
• Лейкоз

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)

• Туберкулез
• Лимфогранулематоз
• Системная красная волчанка
• Апластическая анемия
• Почечная недостаточность
• Терминальная стадия онкологических заболеваний;
• СПИД
• Радиотерапия;
• Химиотерапия
• Применение глюкокортикоидов

Нормы тромбоцитов крови

Причины повышения тромбоцитов

• удаление селезенки
• воспалительные процессы (обострение ревматизма, остеомиелит, туберкулез, абсцесс)
• разные виды анемий (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая)
• после хирургической операции
• рак различной локализации
• физическое переутомление
• эритремия

Понижение уровня тромбоцитов

• врожденные заболевания крови (гемофилии)
• идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
• лекарственная тромбоцитопения
• системная красная волчанка
• инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
• апластическая анемия
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия
• синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
• ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
• Переливание крови
• У детей, рожденных недоношенными
• при гемолитической болезни новорожденных
• сердечная недостаточность
• тромбоз почечных вен

СОЭ скорость оседания эритроцитов

• Увеличивается содержаниефибриногена, а также альфа- и гамма-глобулинов и С-реактивного белка. Они скапливаются на поверхности эритроцитов и вызывают их склеивание в виде монетных столбиков;
• Снижается концентрацияальбумина, который препятствует склеиванию эритроцитов;
• Нарушаетсяэлектролитный баланс крови. Это приводит к изменению заряда эритроцитов, из-за чего они перестают отталкиваться.

В результате красные кровяные тельца склеиваются между собой. Скопления тяжелее отдельных эритроцитов, они быстрее опускаются на дно, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается.

Выделяют четыре группы заболеваний, вызывающих повышение СОЭ:

1. Определение не является специфическим анализом. СОЭ может повышаться при многочисленных заболеваниях, которые вызывают количественные и качественные изменения белков плазмы.
2. У 2% больных (даже с серьезными заболеваниями) уровень СОЭ остается в норме.
3. СОЭ увеличивается не с первых часов, а на 2-й день заболевания.
4. После болезни СОЭ остается повышенным на протяжении нескольких недель, иногда месяцев. Это свидетельствует о выздоровлении.
5. Иногда СОЭ повышается до 100 мм/час у здоровых людей.
6. СОЭ повышается после еды до 25 мм/час, поэтому анализы обязательно сдают натощак.
7. Если температура в лаборатории выше 24 градусов, то процесс склеивания эритроцитов нарушается и СОЭ снижается.
8. СОЭ – составная часть общего анализа крови.

Суть методики определения скорости оседания эритроцитов?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует методику Вестергрена. Ее используют современные лаборатории для определения СОЭ. Но в муниципальных поликлиниках и больницах традиционно пользуются методом Панченкова.

Нормы СОЭ

• дети 0-16 лет – 2-10 мм/час
• мужчины до 50 лет – до 15 мм/час
• мужчины старше 50 лет – до 20 мм/час
• женщины до 50 лет – до 20 мм/час
• женщины старше 50 лет – до 30 мм/час

• дети 0-12 месяцев – 2-10 мм/час
• дети 1-16 лет – 2-12 мм/час
• мужчины – 1-10 мм/час
• женщины – 2-15 мм/час

Определение по Вестергрену считается более чувствительной методикой, поэтому уровень СОЭ оказывается несколько выше, чем при исследовании методом Панченкова.

Причины повышения СОЭ

Причины сниженного СОЭ

• Менструальный цикл. СОЭ резко повышается перед менструальным кровотечением и снижается до нормы во время менструации. Это связывают с изменением гормонального и белкового состава крови в разные периоды цикла.
• Беременность. СОЭ увеличивается с 5-ой недели беременности до 4-й недели после родов. Максимальный уровень СОЭ достигает через 3-5 дней после рождения ребенка, что связано с травмами во время родов. При нормальной беременности скорость оседания эритроцитов может достигать 40 мм/ч.

• Новорожденные. У младенцев СОЭ низкая из-за снижения уровня фибриногена и большого количества эритроцитов в крови.

• выздоровление после недавно перенесенной вирусной инфекции
• астено-невротический синдром, истощение нервной системы: быстрая утомляемость, вялость, головные боли
• кахексия – крайняя степень истощения организма
• длительный прием глюкокортикоидов, который привел к угнетению передней доли гипофиза
• гипергликемия – повышенное содержание сахара в плазме крови
• нарушение свертываемости крови
• тяжелые черепно-мозговые травмы и сотрясения мозга.

• салицилаты – аспирин,
• нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, немид
• сульфаниламидные препараты – сульфасалазин, салазопирин
• иммунодепрессанты – пеницилламин
• гормональные препараты – тамоксифен, нолвадекс
• витамин В12

Необходимо помнить, что неосложненные вирусные инфекции не вызывают повышение СОЭ. Этот диагностический признак помогает определить, что болезнь вызвана бактериями. Поэтому при повышении СОЭ часто назначают антибиотики.

• Перейти на сервис: Онлайн расшифровка общего анализа крови

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-analiz-krovi-rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-normal-nye-pokazateli-obshhego-analiza-krovi-analiz-krovi-u-detejj.html

Общий (клинический) анализ крови у ребёнка: расшифровка и норма в таблице

Общий анализ крови у детей – важный элемент врачебного наблюдения за состоянием здоровья ребенка. После родов это второе знакомство новорожденного малыша с врачами. Обследование грудного ребенка необходимо для получения диагностических данных о состоянии его здоровья. Дальнейшим наблюдение за растущим поколением осуществляется до момента закрытия детской медкарты 026/у в 16 лет.

Просто об общем анализе крови

Общий анализ крови (ОАК) – стандартное, наиболее употребляемое клиническое исследование в медицине. Проведение этого типа обследования – необходимое условие всякого амбулаторного лечения, без него невозможно представить любую академическую терапию.

Общий анализ крови называют еще клиническим исследованием крови, так как по медицинской классификации он входит в состав общеклинических методов обследования. Исследование подразделяют на узкое (1-2 параметра), стандартное (до 10-ти параметров) и расширенное (больше 10-ти параметров).

В исследовательскую задачу обследования входит изучение эритроцитов – красных кровяных телец, имеющих в своем составе полипептид гемоглобин, который окрашивает клетку в характерный алый цвет; лейкоцитов – белых кровяных телец, не имеющих пигмента (эозинофилы, тромбоциты, базофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты); уровень гемоглобина и гематокрит (объем эритроцитов к общему объему крови); быстрота оседания эритроцитов; цветовой показатель (нужен, если анализ делался вручную).

Внимание! Организмы взрослого человека и ребенка существенно отличаются друг от друга. У ребенка другой метаболизм, другая нервная система, другие жизненные циклы, другая клиника заболеваний.

Таблица норм общего анализа крови у детей

Нормы общего анализа крови у детей нужны для фактического понимания того, где находится диапазон повышенных и пониженных значений, предполагающих возможные патологии детского здоровья.

Внимание! Нормы клинического анализа крови у детей, данные в этой таблице, могут отличаться от подобных им в интернете. В любом случае предоставленная информация служит ознакомлению и не имеет целью стать поводом для самостоятельного лечения родителями своих детей.

Подготовка ребенка к общему анализу крови

Перед анализами очень важно подготовить ребенка не столько физиологически, сколько психологически – дети, особенно в маленьком возрасте, испытывают стресс во время процедуры забора крови, поэтому в этой части статьи мы расскажем не только о физиологических, но и психологических мерах воздействия на маленького пациента.

Физиологические меры подготовки ребенка к анализу

Забор крови для анализа делается утром на голодный желудок. В случае с общим анализом крови – не обязательное правило, как, например, с биохимическим исследованием – там требования более строгие, но все же следует воздержатся от обильного принятия пищи перед началом процедуры. Объем крови у ребенка по отношению к объему тела больше, чем у взрослого человека, поэтому любые физиологические акты, будь то сон, прием пищи или туалет имеют значение для результата исследования.

Перед обследованием ребенок должен выспаться – это отражается на поведении эритроцитов; немного поесть – слабо сладкий чай, несладкая кашка с минимумом жира; сходить в туалет – освобождение организма от токсинов влияет на качество крови. Ребенок не должен заниматься спортом, испытывать физическую нагрузку перед процедурой.

Внимание! Общий анализ крови у грудничка имеет свои особенности подготовки, например, если мама покормит ребенка перед процедурой, это может повлиять на результат анализа.

Психологическая подготовка детей перед процедурой забора крови

В этом разделе мы не будем говорить про совсем маленьких детей, ответственность за которых целиком и полностью лежит на маме, отметим лишь то, что психологическое состояние матери очень важно для ребенка. Если мама раздражена и беспокойна, это обязательно передастся младенцу.

Начиная с того момента, когда ребенок осознал себя как личность, он начинает противопоставлять себя окружению, что приводит к разного рода конфликтам. Дети более сильно, чем взрослые, испытывают чувство страха. Хорошо, что это чувство имеет нерациональный характер и его можно «выключить», добавив положительных эмоций. Поэтому важно сохранять рядом с детьми во время процедурных моментов спокойствие, радушие и благожелательность.

Расшифровка значений показателей ОАК

Современные лаборатории оборудованы специальными машинами, которые сводят работу лаборантов к минимуму – достаточно заправить материал в устройство и через мгновение результат будет готов. Однако, в нынешней медицине нет безоговорочного доверия автоматам – большая часть анализов перепроверяется вручную. Обследованием с помощью машин вызван онлайн-бум интереса к специфическим медицинским терминам и обозначениям. Пациенты, получив на руки листочек, выданный лабораторным автоматом, редко имею возможность на месте утолить свое любопытство, заняться самостоятельным исследованием состояния своего здоровья.

Мы научим желающих правильно читать бланки обследования, покажем, как расшифровать анализ крови, укажем нормальные показатели для детей разного возраста – от младенца до подростка.

Внимание! Расшифровывание результатов общего анализа крови будет иметь смысл только в том случае, если будет использоваться таблица норм для детей. Нормы, данные в таблице, покажут где находится высокое и низкое значение.

Цветной параметр

Этот показатель клинического анализа крови нужен тогда, когда речь идет об исследовании, произведенном вручную. Что показывает этот параметр? В упрощенном объяснении этот показатель служит для измерения содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах.

Основных значений у цветового показателя три:

• гипохромия – гемоглобина в клетке почти нет, из-за чего ее ядро обесцвеченно;

Лимфоциты

Лимфоцитов много различных видов и типов, что, впрочем, не имеет особого значения в клиническом анализе крови. Лимфоциты – неотъемлемая часть человеческого иммунитета.

Отравления химикатами и солями тяжелых металлов.

Прием определенных лекарственных и терапевтических средств, например, меда, алоэ, фенитоина, вальпроевой кислоты.

Прием гормональных препаратов.

Системная красная волчанка.

Аллергии, аутоиммунные заболевания.

Эозинофилы

Эозинофилы – это лейкоциты, восприимчивые к эозину – лабораторному красителю, способному проявить их на приборном стекле. Имеют способность к фагоцитозу.

Инфекции различной этиологии.

Гельминтозы и энцефалиты.

Отравление солями тяжелых металлов.

Базофилы

Самые крупные из гранулоцитов (группа клеток белой крови). Принимают участие в первой фазе иммунного ответа (аллергическая реакция). Могут носить на себе гранулы иммуноглобулина Е, наподобие лимфоцитов-киллеров. Абсорбируют яды, не позволяя им проникать в ткани организма.

Миелолейкоз (бесконтрольное размножение клеток крови).

Нейтрофилы

Нейтрофилы – белые клетки крови, принимающие участие в фагоцитозе. После акта фагоцитоза погибают.

Большая часть бактериальных инвазий.

Внутренние воспалительные процессы, гнойный абсцесс, сепсис.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, которые содержат в себе полипептидный пигмент гемоглобин. Эритроциты отыгрывают важнейшую роль в организме, доставляя в ткани кислород, забирая углерод.

Стеноз почечной артерии.

Анемии разного типа.

Отравление органическими ядами.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – медицинское обозначение незрелых эритроцитов. У детей ретикулоцитов больше, чем у взрослых, что объясняется фактором роста молодого организма.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Этот параметр служит неспецифическим индикатором определения множества различных недугов. Ускоренная частота оседания красных клеток крови может быть следствием голодной диеты, дегидратации организма, значительной физической нагрузки. Если быстрота оседания эритроцитов значительно превышает норму, то это будет говорить о развитии у пациента инфекционного заболевания, воспалительного процесса, отравления органическими ядами. Точная интерпретация диагноза зависит от других параметров клинического анализа крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – общее название всех белых кровяных телец. Лейкоциты подразделяют на зернистые (базофильные, нейтрофильные, эозинофильные гранулоциты) и незернистые (агранулоциты – тромбоциты, моноциты). Наличие лейкоцитов в крови выше нормы может быть признаком инфекционного заболевания, лейкоза, воспалительного процесса. Если лейкоцитов меньше нормы – это будет свидетельствовать о возможном развитии лучевого поражения, вирусных инфекций (краснуха, брюшной тиф, СПИД, гепатит, корь).

Гемоглобин

Гемоглобин – пигментный полипептид, который может удерживать и отдавать кислород за счет содержания атомов железа.

Врожденные пороки лёгкого или сердца.

Заболевания мочеполовой системы.

Моноциты

Моноциты – самые активные фагоциты из числа других клеток белой крови.

Инфекции различной этиологии.

Хирургическое оперативное вмешательство.

Тромбоциты

Тромбоциты – безъядерные, приплюснутые по форме клеточные образования, не имеющие цвета. Образуются тромбоциты из цитоплазмы мегакариоцитов. Тромбоциты играют важную роль в процессе свертывания крови.

Системная красная волчанка.

Ребенок родился недоношенным.

Внимание! Тромбоцитоз часто отождествляется с эссенциальной тромбоцитемией – заболеванием, которое поражает костный мозг. У детей редко наблюдается тромбоцитемия – этот недуг более характерен для взрослых.

Источник: http://pro-analiz.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-u-rebenka-rasshifrovka-i-normy.html

О чём может рассказать лейкоцитарная формула крови?

Показатели крови характеризуют состояние здоровья человека и могут значительно облегчить диагностику. Благодаря определению лейкоцитарной формулы можно предположить вид заболевания, судить о его протекании, наличии осложнений и даже спрогнозировать его исход. А понять происходящие в организме изменения поможет расшифровка лейкограммы.

Что показывает лейкоцитарная формула крови?

Лейкоцитарная формула крови — это соотношение различных видов лейкоцитов, обычно выраженное в процентах. Исследование проводится в рамках общего анализа крови.

Лейкоцитами называют белые кровяные клетки, которые представляют систему иммунитета организма. Их главными функциями являются:

• защита от микроорганизмов, способных вызывать проблемы со здоровьем;
• участие в процессах, возникающих в организме при воздействии различных патогенных факторов и вызывающих нарушения нормальной жизнедеятельности (различные заболевания, воздействие вредных веществ, стрессы).

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

1. Эозинофилы. Проявляются при аллергических, паразитарных, инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
2. Нейтрофилы. Защищают от инфекций, способны разрушать вирусы и бактерии. Классифицируются на:
   • миелоциты (зарождающиеся) и метамиелоциты (юные — происходят от миелоцитов) — отсутствуют в крови здорового человека, образуются только в крайних случаях, при наиболее тяжёлых заболеваниях;
   • палочкодерные (молодые) — их количество увеличивается при бактериальных заболеваниях, если сегментоядерные нейтрофилы не справляются с инфекцией;
   • сегментоядерные (зрелые) — представлены в самом большом количестве, обеспечивают иммунную защиту организма в здоровом состоянии.
3. Лимфоциты. Являются своеобразными чистильщиками: способны обнаруживать, распознавать и разрушать антигены, а также принимают участие в синтезе антител (соединений, способных стимулировать лимфоидные клетки, формируя и регулируя иммунный ответ организма), обеспечивают иммунную память.
4. Моноциты. Их основная задача поглощать и переваривать погибшие (отмирающие или остатки разрушенных) клетки, бактерии и другие инородные частицы.
5. Базофилы. Функции этих клеток полностью не изучены. Известно, что они принимают участие в аллергических реакциях, в процессах свёртываемости крови, активизируются при воспалениях.

Плазматические клетки (плазмоциты) участвуют в образовании антител и в норме присутствуют в очень низком количестве только в крови детей, у взрослых — отсутствуют и могут появиться только в случае патологий.

Исследование качественных и количественных характеристик лейкоцитов способно помочь при постановке диагноза, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других.

Врач назначает данный анализ для того, чтобы:

• получить представление о тяжести состояния больного, судить о ходе заболевания или патологического процесса, узнать о наличии осложнений;
• установить причину заболевания;
• оценить эффективность назначенного лечения;
• спрогнозировать исход заболевания;
• в некоторых случаях — оценить клинический диагноз.

Техника проведения, подсчёт и расшифровка анализа

Для подсчёта лейкоцитарной формулы с мазком крови совершают определённые манипуляции, высушивают, обрабатывают специальными красителями и рассматривают под микроскопом. Лаборант отмечает те клетки крови, которые попадают в поле его зрения, и делает это до тех пор, пока в сумме не наберётся 100 (иногда 200) клеток.

Распределение лейкоцитов по поверхности мазка неравномерно: более тяжёлые (эозинофилы, базофилы и моноциты) располагаются ближе к краям, а более лёгкие (лимфоциты) — ближе к центру.

При подсчёте могут использоваться 2 способа:

• Метод Шиллинга. Заключается в определении числа лейкоцитов в четырёх участках мазка.
• Метод Филипченко. В этом случае мазок мысленно делят на 3 части и ведут подсчёт по прямой поперечной линии от одного края к другому.

На листе бумаги в соответствующих графах отмечается количество. После этого производится подсчёт каждого вида лейкоцитов — сколько каких клеток было найдено.

Следует иметь в виду, что подсчет клеток в мазке крови при определении лейкоцитарной формулы является весьма неточным методом, поскольку существует множество трудноустранимых факторов, вносящих погрешность: ошибки при взятии крови, приготовлении и окраске мазка, человеческая субъективность при интерпретации клеток. Особенность некоторых типов клеток (моноцитов, базофилов, эозинофилов) заключается в том, что в мазке они распределяются неравномерно.

При необходимости производится расчёт лейкоцитарных индексов, представляющих собой отношение содержащихся в крови пациента различных форм лейкоцитов, также иногда в формуле используется показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лейкоцитарные индексы показывают степень интоксикации и характеризуют состояние адаптационного потенциала организма – способности приспосабливаться к воздействию токсических факторов и справляться с ними. Они также позволяют:

• получить информацию о состоянии больного;
• оценить работу иммунной системы человека;
• изучить сопротивляемость организма;
• узнать уровень иммунологической реактивности (развитие организмом иммунологических реакций в ответ на воздействие паразитов или антигенных веществ) при поражении различных органов.

Нормальные показатели лейкоцитов у детей и взрослых — таблица

Нормы лейкоцитарной формулы зависят от возраста человека. У женщин отличие также состоит в том, что показатели могут меняться в период овуляции, после или в период менструации, при беременности, после родов. Именно поэтому в случаях отклонений следует консультироваться у гинеколога.

Возможные отклонения от нормы в лейкограмме

Повышение или снижение уровня тех или иных видов лейкоцитов указывает на происходящие в организме патологические изменения.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови — таблица

• Начальная фаза воспалительного процесса;
• тяжелые гнойные инфекции;
• стрессовые состояния;
• травмы, ожоги, хирургические вмешательства;
• развитие инфаркта миокарда (первые сутки);
• интоксикация различными химическими соединениями, тяжелыми металлами.

• Аллергическая сенсибилизация (повышение чувствительности) организма (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллинозы, атопический дерматит, экзема, эозинофильный гранулематозный васкулит, пищевая аллергия);
• лекарственная аллергия (часто на следующие препараты — Аспирин, Эуфиллин, Преднизолон, Карбамазепин, пенициллины, Левомицетин, сульфаниламиды, тетрациклины, противотуберкулезные средства);
• заболевания кожи (экзема, герпетиформный дерматит);
• паразитарные заболевания — глистные и протозойные инвазии (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез, стронгилоидоз, описторхоз, токсокароз и.т.д.);
• острый период инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, гонорея);
• злокачественные опухоли (особенно метастазирующие и с некрозом);
• пролиферативные (с разрастанием тканей) заболевания кроветворной системы (лимфогранулематоз, острый и хронический лейкоз, лимфома, полицитемия, миелопролиферативные заболевания, состояние после спленэктомии, гиперэозинофильный синдром);
• воспалительные процессы соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная склеродермия);
• заболевания легких — саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, легочный эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера);
• инфаркт миокарда (неблагоприятный признак)

• Некоторые инфекции, вызванные вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей;
• болезни системы крови (гипо- и апластические, мегалобластные и железодефицитные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, острый лейкоз, гиперспленизм);
• врожденные нейтропении (уменьшение числа нейтрофилов в крови);
• анафилактический шок (очень тяжёлая и крайне быстро развивающаяся аллергическая реакция при повторном введении аллергена);
• тиреотоксикоз (избыточное содержание гормонов щитовидной железы);
• воздействие противоопухолевых препаратов;
• лекарственные нейтропении (уменьшение числа нейтрофилов в крови), связанные с повышенной чувствительностью отдельных людей к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов).

• Инфекции, вызванные бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями, некоторыми вирусами, спирохетами;
• воспалительные процессы (ревматизм, ревматоидный артрит, панкреатит, дерматит, перитонит, тиреоидит);
• состояние после оперативного вмешательства;
• ишемический некроз тканей (инфаркты внутренних органов — миокарда, почек и.т.д.);
• эндогенные интоксикации (сахарный диабет, уремия, эклампсия, некроз гепатоцитов);
• физическое напряжение, стрессовые ситуации, эмоциональная нагрузка: воздействие жары, холода, боли, при ожогах и родах, при беременности, при страхе, гневе, радости;
• онкологические заболевания (опухоли различных органов);
• приём некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, препаратов наперстянки, гепариновых, ацетилхолина;
• отравление свинцом, ртутью, этиленгликолем, инсектицидами.

• Острые инфекции и заболевания;
• милиарный туберкулёз (заболевание, протекающее без заметной предварительной лимфогенной стадии, с образованием туберкулёзных бугорков в различных органах);
• потеря лимфы через кишечник;
• лимфогранулематоз (опухолевое заболевание лимфатической системы);
• системная красная волчанка;
• апластическая анемия (при которой развивается угнетение или прекращение роста и созревания всех ростков в костном мозге);
• почечная недостаточность;
• терминальная (пограничная) стадия онкологических заболеваний;
• иммунодефициты (нарушения иммунитета с недостаточностью Т-клеток);
• рентгенотерапия;
• приём препаратов с цитостатическим (противовоопухолевым) действием (Хлорамбуцил, Аспарагиназа), глюкокортикоидов, введение антилимфоцитарной сыворотки.

• Инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция;
• заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз; лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
• отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода;
• лечение такими препаратами, как Леводопа, Фенитоин, Вальпроевая кислота, наркотические анальгетики.

• Апластическая анемия (поражение костного мозга);
• волосатоклеточный лейкоз;
• пиогенные (гноеродные) инфекции;
• роды;
• оперативные вмешательства;
• шоковые состояния;
• приём глюкокортикоидов.

• Инфекции (вирусной, грибковой, протозойной и риккетсиозной природы), а также период выздоровления после острых инфекций;
• гранулематозы (развитие гранулём в органах и тканях): туберкулёз, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит (неспецифический);
• системные коллагенозы — заболевания, характеризующиеся поражением соединительной ткани (системная красная волчанка), ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
• болезни крови (острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогранулематоз);
• отравление фосфором, тетрахлорэтаном.

• Беременность;
• период овуляции;
• гипертиреоз;
• прогрессирование инфекционных заболеваний;
• острое воспаление лёгких;
• усиление функции щитовидной железы;
• развитие синдрома Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной продукцией гормонов коры надпочечников);
• приём препаратов из группы кортикостероидных;
• патологии в костном мозге.

• Хронический миелолейкоз — опухолевое заболевание крови (эозинофильно-базофильная ассоциация);
• микседема — заболевание, обусловленное недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы (гипотиреоз);
• ветряная оспа;
• гиперчувствительность к пищевым продуктам или лекарственным средствам;
• реакция на введение чужеродного белка;
• нефроз — заболевание почек, сопровождающееся нарушением белково-липидного и водно — солевого обмена;
• хронические гемолитические анемии;
• состояние после спленэктомии (операция по удалению селезёнки);
• болезнь Ходжкина (злокачественная опухоль, которая развивается из лимфоидной ткани);
• лечение эстрогенами, антитиреоидными препаратами;
• язвенный колит.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

В медицине существуют понятия сдвига лейкоцитарной формулы, свидетельствующие об отклонених в состоянии здоровья пациентов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо — таблица

• Увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов;
• возможно появление молодых форм — метамиелоцитов, миелоцитов.

• Увеличивается процентное содержание сегментоядерных и полисегментоядерных форм;
• появляются гиперсегментированные гранулоциты.

• Острые воспалительные процессы;
• гнойные инфекции;
• интоксикация (отравление токсическими веществами) организма;
• острая геморрагия (кровотечение при разрывах сосудов);
• ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса со смещением в сторону кислоты) и коматозное состояние;
• физическое перенапряжение.

• Мегалобластная анемия;
• болезни почек и печени;
• состояние после переливания крови.

Для получения данных о состоянии больного, опираясь на результаты лейкоцитарной формулы, учитывают индекс сдвига. Его определяют по формуле: ИС = М (миелоциты) + ММ (метамиелоциты) + П (палочкоядерные нейтрофилы)/С (сегментоядерные нейтрофилы). Норма индекса сдвига лейкоцитарной формулы у взрослого человека — 0,06.

В некоторых случаях может отмечаться такое явление, как значительное содержание в крови молодых клеток — метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов, эритробластов. Это обычно указывает на заболевания опухолевой природы, онкологию и метастазирование (образование вторичных очагов опухоли).

Перекрёст лейкоцитарной формулы

Перекрёст лейкоцитарной формулы — это понятие, возникающее при анализировании крови ребёнка. Если у взрослого человека изменения в крови обусловлены заболеваниями или значительным воздействием на организм вредных факторов, то у маленьких детей изменения возникают в связи с формированием иммунной системы. Данное явление не является патологией, а считается абсолютно нормальным. Нестандартность цифр обуславливается только становлением иммунитета.

Первый перекрёст лейкоцитарной формулы обычно возникает к концу первой недели жизни младенца. В это время количество нейтрофилов и лимфоцитов в крови уравнивается (их становится примерно по 45%), после чего число лимфоцитов продолжает расти, а нейтрофилов — уменьшаться. Это считается нормальным физиологическим процессом.

Второй перекрёст лейкоцитарной формулы возникает в 5–6 лет и только к десяти годам показатели крови приближаются к норме взрослого человека.

По данным ряда медицинских авторов, в настоящее время у детей отмечается более ранний перекрест в лейкоцитарной формуле, склонность к эозинофилии, относительной нейтропении и увеличению числа лимфоцитов.

Как определить природу воспалительного процесса по анализу крови — видео

Лейкоцитарная формула способна дать многие ответы при затруднениях в диагностике заболевания и назначении терапии, а также охарактеризовать состояние пациента. Однако расшифровку анализа крови лучше доверить опытному специалисту. Врач может дать подробные объяснения и скорректировать проводимое лечение.

• Автор: Анатолий Куприянов
• Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/o-chyom-mozhet-rasskazat-leykotsitarnaya-formula.html

Анализ общий крови расшифровка у подростков норма в таблице - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

• Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
• Уровень гемоглобина;
• Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
• Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия  с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

№ п/п

Показатели

Норма

1	Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр) мужчины женщины	4,4 — 5,0 3,8 — 4,5
2	Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины женщины	130 — 160 120 — 140
3	Гематокрит (HCT), % мужчины женщины	39 — 49 35 — 45
4	Цветовой показатель (ЦП)	0,8 — 1,0
5	Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл)	80 — 100
6	Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг)	26 — 34
7	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл)	3,0 — 37,0
8	Анизоцитоз эритроцитов (RDW), %	11,5 — 14,5
9	Ретикулоциты (RET) % ‰	0,2 — 1,2 2,0 — 12,0
10	Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр)	4,0 — 9,0
11	Базофилы (BASO), %	0 — 1
12	Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения)	0 — 0,065
13	Эозинофилы (EO), %	0,5 — 5
14	Эозинофилы (EO), 109/л	0,02 — 0,3
15	Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, % юные, % палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 109/л сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях,109/л	47 — 72 0 0 1 — 6 0,04 — 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	Лимфоциты (LYM), %	19 — 37
17	Лимфоциты (LYM), 109/л	1,2 — 3,0
18	Моноциты (MON), %	3 — 11
19	Моноциты (MON), 109/л	0,09 — 0,6
20	Тромбоциты (PLT), 109/л	180,0 — 320,0
21	Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3	7 — 10
22	Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), %	15 — 17
23	Тромбокрит (PCT), %	0,1 — 0,4
24	Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час мужчины женщины	1 — 10 2 -15

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п

Показатель

Норма

1	Эритроциты (RBC), 1012/л первые дни жизни до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет 12 — 16 лет	4,4 — 6,6 3,6 — 4,9 3,5 — 4,5 3,5 — 4,7 3,6 — 5,1
2	Гемоглобин (HBG, Hb), г/л первые дни жизни (за счет фетального Hb) до года 1 — 6 лет 6 — 16 лет	140 — 220 100 — 140 110 — 145 115 — 150
3	Ретикулоциты (RET), ‰ до года 1 — 6 лет 6 — 12 12 — 16	3 — 15 3 — 12 2 — 12 2 — 11
4	Базофилы (BASO), %у всех	0 — 1
5	Эозинофилы (EO), % до года 1 — 12 лет старше 12	2 — 7 1 — 6 1 — 5
6	Нейтрофилы (NEUT), % до года 1-6 лет 6 — 12 лет 12 – 16 лет	15 — 45 25 — 60 35 — 65 40 — 65
7	Лимфоциты (LYM), % до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет 12 — 16 лет	38 — 72 26 — 60 24 — 54 25 — 50
8	Моноциты (MON), % до года 1 — 16 лет	2 -12 2 — 10
9	Тромбоциты109 клеток/л до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет 12 — 16 лет	180 — 400 180 — 400 160 — 380 160 — 390
10	Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час до 1 месяца до года 1 — 16 лет	0 — 2 2 — 12 2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л  и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты  возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо  обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

3. HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

4. Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП  = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
5. Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
   • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый  в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
   • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
   • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
   • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).

Индикатор многих болезней — СОЭ

СОЭ  (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты (Le)  — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма —  моноциты (макрофаги).

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

• В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
• Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
• Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Глазами человека и машины

Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и  старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
2. GR — гранулоциты  (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
   • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защиту организма от инфекции;
   • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
   • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

Тромбоцитарное звено

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

• PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
• MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
• PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
• PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными  и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Все знают, как готовиться к анализу?

Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

1. Психоэмоциональное напряжение;
2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

• Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
• Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
• Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови  — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

Видео: клинический анализ крови — доктор Комаровский

---

Смотрите также

• 
  Двойня бихориальная биамниотическая
• 
  Анализ крови на гемоглобин натощак или нет
• 
  Сколько делается по времени анализ днк на отцовство
• 
  Анэхогенное образование в печени что это такое
• 
  Анализ крови глюкоза норма у мужчин
• 
  Лейкоцитов мало в крови что это значит
• 
  Простатический специфический антиген общий повышен что это значит
• 
  Палочкоядерные в крови повышены у ребенка
• 
  Утром у ребенка моча темная
• 
  Нехватка магния в организме
• 
  Острый лейкоз анализ крови показатели