Палочкоядерные в крови повышены у ребенка


Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины у ребенка

Почему палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в общем анализе крови, волнует каждого родителя, который столкнулся с этим аномальным значением.

Оглавление:

На самом деле эти представители лейкоцитарного звена с гранулами являются важными факторами клеточного иммунитета. Они становятся на защиту детского организма всякий раз, когда его атакует бактериальная флора или вирусы.

Назначение клеток

Нейтрофилы важны для иммунной защиты ребенка от многообразия бактерий. Повышаются они, когда идет активный процесс нейтрализации патогенных агентов.

Нейтрофильный лейкоцит является прообразом макрофага — крупной клетки, способной поглощать и уничтожать антигенные структуры. После осуществления своего назначения и нейтрализации своего содержимого нейтрофилы погибают. Массовая гибель этих клеток в борьбе с патологическим очагом образует гнойный абсцесс, который может давать о себе знать всеми признаками воспаления.

Дополнительными функциями нейтрофилов в крови у детей являются:

  • выброс лизосомальных ферментов, способных делать уязвимой стенку бактерий;
  • у нейтрофилов замечена и высокая противогрибковая активность.

Таким образом, по количеству гранулоцитов данного вида можно судить о наличии патологического процесса у ребенка, причины которого кроются в микробной инвазии.

Их анализ в совокупности с другими клетками в крови позволяет исключить то или иное заболевание, дать прогноз болезни и оценить скорость наступления выздоровления.

Варианты нормы

Нормальными значениями нейтрофилов в педиатрической практике считаются следующие:

  • Увеличение нейтрофильных гранулоцитов для новорожденных считается нормальным в пределах 17%. Причины этому — гемостатический переход всех клеточных звеньев с фетального производства.
  • В младенческом возрасте до одного года жизни нейтрофилы количественно понижаются до 3—4% из общего числа.
  • До начала подросткового возраста (12 лет) показатель остается нормальным в пределах 5%.
  • Далее для детей оптимален нормальный показатель нейтрофилов, характерный для взрослых, — 6%.

К 12 годам считается естественный иммунитет практически сформированным.

При таких параметрах клеточный иммунитет будет осуществляться на должном уровне, который необходим при каждой новой встрече с антигеном. Однако для полноценного ответа детского организма необходима также адекватная функция других клеточных элементов из лейкоформулы.

Высокое значение

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови в клинической практике взрослых и детей именуется как нейтрофилия.

Причины повышения количества этих клеток могут скрываться за рядом детских заболеваний:

  • Преобразование нейтрофилов в макрофаги идет при описанных выше бактериальных инвазиях. Чаще всего у детей при посевах обнаруживаются риккетсии, спирохеты, представители стрептококков.
  • Нейтрофилия обычно всегда сопровождает послеоперационное состояние детей.
  • Патологическое нарастание нейтрофилов происходит в том случае, если в организме имеется ишемизированный орган или ткань. Это характерно для маленьких пациентов с синдромом длительного сдавления, сердечной или почечной недостаточностью.
  • В ответ на отравление также наблюдается сдвиг формулы лейкоцитов. При интоксикации свинцом или ртутью нейтрофилы нарастают в большей мере.
  • Самоотравление организма на фоне длительной гипергликемии при диабете, различных состояний с уремией также приводит к нейтрофилезу.
  • Некоторые онкопроцессы могут зарождаться в костном мозге и увеличивать выработку всего ростка белых кровяных телец.
  • Нейтрофилы возрастать могут при побочных реакциях на некоторые синтетические химиопрепараты.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny-u-rebenka.html

Повышенные нейтрофилы в крови у ребенка

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме. Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Какой уровень считают повышенным

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:

У новорожденного в первые дни жизни

У младенцев с 5-го дня жизни до 1 месяца

У малышей старше 1 месяца до года

Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».

Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:

Причины нейтрофилеза

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/nejtrofily-povysheny/

Повышенные палочкоядерные нейтрофилы

Кровь человека – это важный компонент организма, который выполняет не только трофическую (питательную) функцию, но и основной компонент иммунной системы человека. Благодаря клеткам иммунитета, которые вырабатываются в костном мозге и попадают в кровь, организм может противостоять бактериям, вирусам и простейшим.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины

1. Бактериальные инфекции лор-органов, органов дыхания и внутренних органов, мягких тканей. При длительном инфекционном процессе, палочкоядерные формы нейтрофилов вытесняют сегментоядерные.

2. Инфекционные заболевания, которые поражают кровь и лимфатическую систему. К этим заболевания у взрослых, относят все особо опасные бактериальные инфекции (сыпной и брюшной тиф, бруцеллез, столбняк, ботулизм и т.д.).

3. Онкологические процессы поражающие кроветворные органы (костный мозг или тимус) или лимфатическую систему. К этим заболевания относят лимфомы, лейкозы, миеломы и т.д.

4. Пищевые отравления инфекции. Например, сальмонеллез дизентерия, холера и др.

5. Редко увеличение палочкоядерных нейтрофилов, происходит на фоне снижения количества других клеток иммунной системы (в особенностях сегментоядерных нейтрофилов). Для этого проводят подсчет количества клеток не только в процентном отношении, но и в количественном отношении. Такое состояние может наблюдаться при ранних формах иммунодефицитов и ВИЧ-инфекции, при лучевой болезни и т.д.

6. Сепсис (заражение крови).

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка

Зачастую, повышение показателей количества данного типа клеток при общем анализе крови у детей выявляют при таких состояниях:

1. Детские инфекционные заболевания бактериальной этиологии (дифтерия, коклюш и др.).

2. Токсикоинфекции поражающие желудочно-кишечный тракт у ребенка (дизентерия, холера и др.)

3. Инфекционный процесс в мягких тканях, внутренних органах.

4. Врожденные иммунодефициты или врожденная ВИЧ-инфекция

5. Лимфомы, лейкозы, миеломы и другие заболевания поражающие кроветворную систему. Обязательным условием, при уточнении такого диагноза, должно быть наличие юных форм клеток предшественников, форменных элементов крови в анализах.

6. Длительная хронически протекающая инфекция. Например, хронический гайморит, отит и т.д.

7. Глистная инвазия. В таких случаях, в анализах крови, выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы и увеличенное значительно число эозинофилов.

Каким образом диагностируют повышение палочкоядерных нейтрофилов?

Количество и состав форменных элементов крови определяют при общем клиническом анализе крови. Для этого кровь пациента берут из пальца, вены или другим доступным способом. Часто большинство лабораторий не указывают клеточный состав лейкоцитов, а только их суммарное количество. Поэтому большинство врачей сразу указывают о необходимости расширенной формы анализа крови с гемограммой.

При анализе крови у детей необходимо помнить о том, что границы нормы по количественному и относительному составу клеток крови значительно колеблются в зависимости от возраста. Поэтому, при анализе крови у детей недопустимо применение значений норм взрослого человека. Это чревато диагностическими ошибками. Об этой особенности знают все врачи и лаборанты, а также программы аппаратов гемоанализаторов, которые дают помимо результатов данных пациентов, также нормы показателей согласно возрасту. А вот родители,скачать dle 12.1

Источник: http://aibolita.ru/serdce-i-sosudy/1309-povyshennye-palochkoyadernye-neytrofily.html

Нейтрофилез у ребенка – главный признак воспаления

Часто встречаются ситуации, когда у ребенка повышены нейтрофилы. После того, как данную проблему обнаружили, лечащий врач направляет родителей с детьми на дополнительные обследования, назначает специальное лечение. Иногда может сказать, что причин для беспокойства нет. Но какова бы ни была сложность данного состояния, мамы и папы начинают нервничать и переживать за свое чадо. Давайте разберемся, что представляют собой нейтрофилы, каковы их функции, нормативы содержания, а также как бороться с увеличением их численности.

Физиологическая роль нейтрофилов

Нейтрофилы – это особый вид лейкоцитов (кровяные клетки, которые убивают все вредные агенты в организме). Они образуются в костном мозге под действием различных стимуляторов.

Физиологическая роль этих клеток многообразна:

  • Это первые участники среди всех клеток, принимающие на себя отрицательное воздействие вирусов, бактерий и других недоброжелательных «гостей», попавших в организм малыша
  • Участвуют в уничтожении всех отмерших клеток в организме, инициируя процессы восстановления.

С морфологической точки зрения нейтрофилы классифицируются на 2 разновидности:

  1. Палочкоядерные (или незрелые) – данный вид в большом количестве отмечается только у новорожденных деток. Со временем их количество уменьшается, т.к. на смену им приходит второй вид нейтрофилов
  2. Сегментоядерные (зрелые) – этот вид белых клеток защищает ребенка от всех вредных частиц, которые попали в его организм.

Нормы нейтрофилов

Норма нейтрофилов в крови у детей зависит от их возраста. Поэтому педиатры всегда держат под рукой специальные таблицы. Если нейтрофилы соответствуют нормативным значениям, то это свидетельствует о том, что иммунная система отлично справляется со своими функциями. Поэтому детский организм надежно защищен от вирусов и других микробов.

Норма у детей от рождения до 1 месяца численности нейтрофилов в крови на 1 литр составляет 1,5 – 8 млрд. В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

У детей до года насчитывается 1,9 – 8,6 млрд нейтрофилов в 1литре крови:

Норма белых клеток до 13-летнего возраста составляет 2 – 6 млрд на 1л. крови:

Причины нейтрофилеза

Нейтрофилез – это превышение численности нейтрофилов с сегментированным ядром в крови. Часто родители сталкиваются с подобной проблемой. И не знают, что это значит, как правильно поступить в данной ситуации, к какому врачу обращаться и т.д.

Незначительно повышенные уровни нейтрофилов не являются поводом для беспокойства. Это может быть следствием физической нагрузки или психоэмоционального стресса у ребенка. В этой ситуации рекомендуется повторить общеклинический анализ крови спустя 1-2 недели.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в значительной степени, то это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  1. острый воспалительный процесс в организме
  2. наличие инфекционной болезни, протекающей в открытой и в бессимптомной форме
  3. злокачественная или доброкачественная опухоль.

Когда у ребенка повышены палочкоядерные нейтрофилы , то это указывает на тяжелое состояние. В медицине оно называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в сторону незрелых форм. Такое состояние обычно развивается из-за воздействия на организм ребенка следующих факторов:

  • инфекционные агенты, представленные грибами, бактериями, спирохетами, некоторыми видами вирусов
  • операция (нейтрофилез наблюдается в послеоперационном периоде)
  • ишемический (связанный с нехваткой кислорода) некроз тканей
  • отравление организма ртутью или свинцом
  • эндогенные (внутренние) отравления организма, развивающиеся при наличии сахарного диабета, почечной недостаточности или снижении функции печени
  • различныеонкологические заболевания
  • воспалительные процессы (особенно острая форма)
  • перенапряжение организма, как эмоциональное, так и физическое
  • реакция организма на отдельные виды препаратов.

Численность белых клеток в крови ребенка может не только повышаться, но и понижаться. Если их в организме становится мало (количество не превышает 1,6 млрд на литр), это свидетельствует о нейтропении. Она может развиваться при поражении костного мозга. Также низкий уровень нейтрофилов фиксируется после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний. Это указывает на истощение компенсаторных резервов детского организма – нейтрофилы погибают в большем количестве, чем образуются. Так развивается иммунный дефицит. В таких условиях организм ребенка наиболее подвержен разным заболеваниям.

Низкие нейтрофилы достаточно часто выявляются при:

  • различных грибковых заболеваниях
  • вирусных инфекциях
  • интоксикации химическими веществами
  • недавно перенесенном анафилактическом шоке
  • анемии
  • облучении.

Не стоит забывать и о наследственных синдромах. При них могут быть понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка. Клинические проявления заболевания зависят в большей степени от функциональной полноценности данных клеток, в меньшей – от их количества.

Рекомендуемые обследования

Для контроля нейтрофилов в организме ребенка необходимо сдавать анализ крови. Он помогает вовремя увидеть имеющуюся проблему. Такой анализ не всегда дает точные результаты, но позволяет правильно выбрать направление для дальнейшей диагностики и лечения ребенка.

С помощью этого исследования можно выявить и такой феномен, как токсическая зернистость нейтрофилов у ребенка. Он указывает на тяжелое затяжное течение инфекционного заболевания. Из-за токсического воздействия микроорганизмов ядро лейкоцита фрагментируется, он утрачивает способность сохранять постоянство своей внутренней среды и погибает. Такие клетки являются функционально неполноценными. Их рассматривают как маркеры тяжелой инфекции. Чаще всего выявляют при сепсисе (заражении крови бактериями).

Источник: http://zdorovyedetei.ru/zabolevaniya-krovi/nejtrofilez-u-rebenka-glavnyj-priznak-vospaleniya.html

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в крови

Для многих родителей важно знать, почему палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка. Нейтрофилы, которые еще называют нейтрофильными гранулоцитами, относят к группе лейкоцитов. Эти белые кровяные тельца имеют большое значение для иммунной системы организма, так как они участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями.

Место созревания этих клеток — костный мозг, откуда они высвобождаются в кровь, скорость их движения единиц за одну минуту. Двухдневный период эти тельца курсируют в кровяном потоке, после чего транспортируются в ткани, где собственно и выполняют свои защитные задачи. После осуществления миссии они разрушаются.

Палочкоядерные нейтрофилы в крови должны быть в норме, ведь без столь важных клеток невозможен качественный фагоцитоз — уничтожение патогенных бактерий. Изначально тельца распознаются в тканях, уже потом фагоцитируют, а именно поглощают бактерии и продукты деления тканей с целью их разрушения ферментными веществами. Высвобожденные в ходе такого процесса ферменты размягчают окружающий их участок тканей, образовывая гнойный абсцесс, следовательно, гной в месте воспаления состоит из данной группы лейкоцитов.

У взрослого человека уровень этих кровяных телец среди всех лейкоцитов организме составляет в среднем 6%. У ребенка данный показатель варьируется в зависимости от возраста. В количестве 17% палочкоядерные нейтрофилы — норма для новорожденного малыша. У грудничка в возрасте до одного года их численность варьируется в рамках 4%. В возрастном диапазоне 1-12 лет данный показатель возрастает до 5%. С 13 до 15-ти годовалого возраста численность этих кровяных телец варьируется в пределах 6%.

Нейтрофилы палочкоядерные понижены, значит, у ребенка наблюдается нейтропения, она может быть вызвана таким факторами:

  • инфекции, спровоцированными бактериями, таким как брюшной тиф, буцуллез, паратиф;
  • вирусы, проявляющиеся в форме ветрянки, кори, ветряной оспы, гриппа, вирусного гепатита, краснухи;
  • наследственные факторы, провоцирующие предрасположенность к заболеванию;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни кровеносной системы: железодефицитные, гипо- и апластические и мегалобластные анемии, острый лейкоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия гиперспленизм;
  • воздействие на группу препаратов, вызванное повышенной чувствительностью к их составам;
  • анафилактический шок.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены, значит, наблюдается нейтрофилия. Данное заболевание есть следствием следующих причин:

  1. Течение в организме инфекций вызванных риккетсиями, бактериями, грибами,спирохетами, некоторыми вирусами.
  2. Состояние после операции.
  3. Ишемический некроз тканей.
  4. Интоксикация организма ртуть или свинцом.
  5. Эндогенные интоксикации, ввиду наличия сахарного диабета, эклампсии, уремии, некроза гепатоцитов.
  6. Онкологические заболевания.
  7. Воспалительные процессы: болезни суставов, перитонит, тиреоидит, дерматит.
  8. Эмоциональное или физиологическое перенапряжение, вызвавшее повышенную усталость.
  9. Реакция на препараты.

Похожие материалы

Только для информационных целей, и ни при каких обстоятельствах не может заменить визит к врачу! © 2014

Источник: http://izdravnica.ru/palochkoyadernyie-neytrofilyi-povyishenyi-u-rebenka-v-krovi

Палочкоядерные в крови повышены у ребенка причины

Кровь человека – это важный компонент организма, который выполняет не только трофическую (питательную) функцию, но и основной компонент иммунной системы человека. Благодаря клеткам иммунитета, которые вырабатываются в костном мозге и попадают в кровь, организм может противостоять бактериям, вирусам и простейшим.

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов – клеток эритроцитов и лейкоцитов. Лейкоциты это клеточный компонент иммунной системы. По типу клеток все лейкоцитарные клетки делятся на:

Задача лимфоцитов продукция антител и формирования противовирусного иммунитета. Моноциты формируют тканевой иммунитет и обладают иммунной активностью против бактерий и вирусов. Эозинофилы атакуют паразитов, которые поражают организм человека. В основном это круглые и плоские черви. Также эозинофилы основной компонент цепи аллергических реакций. Базофилы или тучные клетки, мигрируют из кровотока в ткани организма, обеспечивая тем самым тканевой иммунитет. При аллергической реакции базофилы являются источником биологически активных веществ (гистамина и т.д.).

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы являются незрелыми, юными формами клеток, которые образуются в костном мозге и попадают в кровоток. Сегментоядерные клетки это зрелые формы нейтрофилов, которые образуются из палочкоядерных форм. Количество сегментоядерных нейтрофилов превалирует над юными формами у здорового человека.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины

Причинами повышения палочкоядерных нейтрофилов у человека, которое выявляют при клиническом анализе крови и гемограмме служат:

1. Бактериальные инфекции лор-органов, органов дыхания и внутренних органов, мягких тканей. При длительном инфекционном процессе, палочкоядерные формы нейтрофилов вытесняют сегментоядерные.

2. Инфекционные заболевания, которые поражают кровь и лимфатическую систему. К этим заболевания у взрослых, относят все особо опасные бактериальные инфекции (сыпной и брюшной тиф, бруцеллез, столбняк, ботулизм и т.д.).

3. Онкологические процессы поражающие кроветворные органы (костный мозг или тимус) или лимфатическую систему. К этим заболевания относят лимфомы, лейкозы, миеломы и т.д.

4. Пищевые отравления инфекции. Например, сальмонеллез дизентерия, холера и др.

5. Редко увеличение палочкоядерных нейтрофилов, происходит на фоне снижения количества других клеток иммунной системы (в особенностях сегментоядерных нейтрофилов). Для этого проводят подсчет количества клеток не только в процентном отношении, но и в количественном отношении. Такое состояние может наблюдаться при ранних формах иммунодефицитов и ВИЧ-инфекции, при лучевой болезни и т.д.

6. Сепсис (заражение крови).

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка

У детей повышение палочкоядерных нейтрофилов может наблюдаться как в норме (поскольку уровень нормальной границы колеблется в зависимости от нормы), так и может свидетельствовать о патологии.

Зачастую, повышение показателей количества данного типа клеток при общем анализе крови у детей выявляют при таких состояниях:

1. Детские инфекционные заболевания бактериальной этиологии (дифтерия, коклюш и др.).

2. Токсикоинфекции поражающие желудочно-кишечный тракт у ребенка (дизентерия, холера и др.)

3. Инфекционный процесс в мягких тканях, внутренних органах.

4. Врожденные иммунодефициты или врожденная ВИЧ-инфекция

5. Лимфомы, лейкозы, миеломы и другие заболевания поражающие кроветворную систему. Обязательным условием, при уточнении такого диагноза, должно быть наличие юных форм клеток предшественников, форменных элементов крови в анализах.

6. Длительная хронически протекающая инфекция. Например, хронический гайморит, отит и т.д.

7. Глистная инвазия. В таких случаях, в анализах крови, выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы и увеличенное значительно число эозинофилов.

Каким образом диагностируют повышение палочкоядерных нейтрофилов?

Количество и состав форменных элементов крови определяют при общем клиническом анализе крови. Для этого кровь пациента берут из пальца, вены или другим доступным способом. Часто большинство лабораторий не указывают клеточный состав лейкоцитов, а только их суммарное количество. Поэтому большинство врачей сразу указывают о необходимости расширенной формы анализа крови с гемограммой.

Большинство современных лабораторных аппаратов гемоанализаторов быстро справляются с задачей по подсчету числа клеток. Также аппарат подсчитывает не только относительно число каждой форм из лейкоцитов, но и их количественные показатели. Это позволяет врачу не только определить характер и природу инфекционного процесса, но и заподозрить иммуносупрессию или заболевания крови.

При анализе крови у детей необходимо помнить о том, что границы нормы по количественному и относительному составу клеток крови значительно колеблются в зависимости от возраста. Поэтому, при анализе крови у детей недопустимо применение значений норм взрослого человека. Это чревато диагностическими ошибками. Об этой особенности знают все врачи и лаборанты, а также программы аппаратов гемоанализаторов, которые дают помимо результатов данных пациентов, также нормы показателей согласно возрасту. А вот родители,

Комментарии (0)

Что такое палочкоядерные нейтрофилы и их норма в крови

Безусловно, анализ крови играет значительную роль в диагностике заболеваний. Знание участия лейкоцитов разного вида в жизни организма позволяет вовремя выявить отклонения и заподозрить патологию.

Палочкоядерные нейтрофилы входят в большую группу гранулоцитов и являются предшественниками или более молодыми (их еще называют «юными») клетками сегментоядерного типа. Они отличаются от своих последователей неразделенным на части ядром продолговатого или закрученного строения.

Доктора их называют «палочками», а если сердятся — «палками». С показателем знакомы врачи всех специальностей.

Функция «палочек»

Поскольку у палочкоядерных нейтрофилов недостаточно приспособлений для атаки на чужеродные антигены, то их дело дорастать до зрелых рабочих форм с сегментированным ядром и наличием мощного набора ферментов внутри, способного растворить бактерии и грибы.

«Палочки» не могут проходить сквозь стенку сосуда, не передвигаются к месту поражения. Они «живут» только в кровяном русле. Синтезируются в костном мозге, печени и селезенке.

Способы подсчета количества

Палочкоядерные нейтрофилы, как и все клетки крови, подсчитываются в готовом мазке после окрашивания. Они реагируют и на кислую реакцию красок, и на щелочную. Поэтому и названы нейтрофилами.

Проводится общий подсчет клеток каждого вида, содержащихся в единице объема. Для «палочек» нормально абсолютное количество от 1,8 до 6,5 х 10 9 /в литре крови.

Более важным показателем считается процент палочкоядерных форм в общем количестве лейкоцитов. Подробный расчет всех видов представляет собой лейкоцитарную формулу.

Справа конечные клетки: все в «веснушках», значит, «гранулоциты», в среднем ряду предпоследний — палочкоядерный нейтрофил

Нормы

Норма юных нейтрофилов отличается только в первые две недели после рождения детей. Новорожденный избавляется от клеток крови матери и начинает вырабатывать собственные. В этот период наблюдается нарушение соотношения между палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами: уровень «сегментов» составляет — 50 – 70%, а «палочек» — от 3 до 12%.

Подобный «перекос» быстро нормализуется и всю дальнейшую жизнь у ребенка и во взрослом состоянии их будет в нормальных условиях от 1 до 6 %.

Уровень не зависит от возраста взрослого человека, одинаков у мужчин и женщин.

Изменения количества

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов зависит от общих колебаний лейкоцитов и гранулоцитов. Все пять разновидностей связывает функция обеспечения иммунитета, защиты организма от вредного воздействия.

Необходимость в повышенном уровне защитной реакции и начало борьбы с инфекционными агентами вызывает адекватную реакцию, сопровождается ростом выработки «палочек» и созреванием их в сегментоядерные готовые клетки. «Сегменты» погибают через несколько дней, на их место из палочкоядерных форм приходят новые клетки.

Общее снижение нейтрофилов отражается и на уменьшении «палочек» до полного исчезновения в крови. Нейтропения (низкий) уровень нейтрофилов или увеличение их при нейтрофилезе всегда сказываются на клетках-предшественниках.

Когда палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют

Основные причины нейтропении связаны с подавлением (перерасходом) продукции клеток лейкоцитарного ряда. Это наступает при тяжелой патологии:

  • бактериальных инфекциях (тиф и паратифы, хронический бруцеллез, туляремия);
  • вирусной инфекции, приводящей к преимущественному синтезу моноцитов и лимфоцитов и подавлению нейтрофилов (краснуха, дифтерия, скарлатина, грипп, корь у ребенка, вирусный гепатит);
  • токсическом действии медикаментов на процессы синтеза клеток крови (сульфаниламиды, анальгетики, интерферон, лекарства иммунодепрессорного ряда);
  • анемии апластической и связанной с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12 ;
  • воздействии радиации, лучевой и химиотерапии при опухолях, лейкозах.

Во всех случаях понижение количества нейтрофилов и отсутствие их палочкоядерных форм указывает на подавление иммунитета, общее ослабление организма.

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы

На фоне общих причин для повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов при бактериальных и грибковых заболеваниях (ревматизм, инфекционные артриты, мочеполовые воспалительные заболевания), тяжелых интоксикациях, болезнях крови в диагностике обращается особое внимание на роль «палочек».

Физическая активность, беременность и родовая деятельность могут вызвать временное повышение нейтрофилов, но при этом уровень палочкоядерных форм остается в нормальных пределах.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены при:

  • септических состояниях;
  • тяжелых ангинах;
  • гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (абсцессы, флегмоны);
  • болезнях кроветворения.

Рост уровня выше 6% называется сдвигом формулы влево (в сторону более молодых форм).

При подобных гнойных пробках на миндалинах число «палочек» значительно увеличивается

Редкие случаи роста палочкоядерных нейтрофилов

К редким причинам относят обнаружение симптома при:

  • остром инфаркте миокарда;
  • кожных заболеваниях;
  • инсульте;
  • трофических язвах;
  • злокачественных опухолях.

Диагностическое значение

При наблюдении пациента врач придает особое значение увеличению «палочек» при лечении антибиотиками, в послеоперационном периоде, при воспалительных заболеваниях.

Показатель указывает на существование гнойной инфекции, возможное нагноение раны, отсутствие чувствительности к антибиотикотерапии.

Частый пример – повышенные нейтрофилы на фоне сильного кашля при гриппе. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции. Врач может назначать антимикробные средства.

«Палочки» в анализе являются одним из маркеров ухудшения состояния пациента, прекращения консервативной терапии и подготовки к операции. Если определяется % выше нормы в период выздоровления после инфекционного заболевания, можно думать об осложнениях или, наоборот, оценивать положительный процесс восстановления иммунитета.

Поэтому не следует пренебрегать контрольным исследованием крови, когда самочувствие улучшилось.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ни один врач не поставит диагноз и не сделает общего заключения о состоянии больного только глядя на анализ крови. Не нужно доверять подобным «консультантам». Трактовка анализа невозможна без учета всех клинических признаков и личного осмотра пациента.

Повышение и понижение палочкоядерных нейтрофилов

В общем анализе крови есть такой показатель, как палочкоядерные нейтрофилы. Они входят в состав большой группы лейкоцитов. Повышение этого показателя, как и понижение, говорит об определенных проблемах со здоровьем и помогает врачам установить точный диагноз. Вовремя выявить патологические изменения в организме.

Подробнее о палочкоядерных нейтрофилах

Наша кровь содержит огромное количество самых разных элементов, в том числе и лейкоцитов, которые отвечают за защитные функции организма. Они делятся на гранулоциты и агранулоциты. Первые состоят на 50-70% из нейтрофилов и классифицируются на: юные, палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные нейтрофилы занимают 2-5% от общего числа лейкоцитов в крови. Это ещё не созревшие белые клетки с S-образным ядром, которые подавляют развитие микробов и интоксикацию в организме. Представляют собой лишь стадию перерождения юного нейтрофила во взрослый сегментоядерный .

При возникновении определенных болезней количество незрелых палочкоядерных нейтрофилов растет за счет резерва, находящегося в костном мозге человека. Выход добавочных клеток совершается только по потребностям организма. Палочкоядерные кровеносные клетки первыми попадают в травмированную область, так как являются самыми активными. На их количество влияет иммунитет человека.

Нормальные показатели

Нейтрофилы в костном мозге подразделяются на разные формы и лишь два вида из них имеют собственную графу в расшифровке анализа крови, в это число и входят палочкоядерные нейтрофилы.

Самое большое их количество наблюдается у детей первого года жизни. В этот период иммунная система не сформирована окончательно, поэтому при попадании болезнетворных бактерий в организм незрелые белые клетки реагируют наиболее активно. У ребенка четырнадцати лет иммунитет сформирован и норма становится как у взрослого. Норма палочкочкоядерных нейтрофилов в крови у детей может колебаться в следующих пределах:

Высокие цифры палочкоядерных нейтрофилов у ребенка говорят о глистной инвазии и нахождении в организме аскаридов. У взрослого -норма, если количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 и не опускается ниже 1. Отклонение в сторону повышения называют нейтрофилезом. Если нейтрофилы понижены, диагностируют нейтропению.

Для беременных женщин, если палочкоядерные нейтрофилы повышены считают нормой. Это связано с присутствием в организме будущего ребенка, который иммунная система принимает за чужеродный объект.

Причины повышения

Нейтрофилез (состояние, когда норма палочкоядерных нейтрофилов нарушена и эта величина увеличена) может быть вызван рядом факторов, говорящих о проблемах со здоровьем. Основными являются следующие причины:

  • бактериальные инфекционные болезни, отягощенные воспалительным и гнойным процессами (абсцессы, пневмония, заболевания лор-системы, сепсис, холера, туберкулез и т. д.);
  • недуги некротического характера (инсульт, инфаркт миокарда. ожоги тяжелой степени, гангрена);
  • послепрививочный период;
  • отравление пищевыми продуктами или химическими веществами;
  • злокачественная опухоль.

Вызвать увеличение, может перенесенная или вылеченная в недавнем времени болезнь инфекционного характера. Белые кровяные клетки в организме детей и взрослых могут увеличиваться до 7-8 % из-за неправильного питания, при сильной физической и умственной нагрузке, стрессах.

Снижение уровня палочкоядерных нейтрофилов в крови

На состояние когда кровяные белые клетки понижены (нейтропения) оказывают влияние три основные причины, это:

  1. Большое количество бактерий, при борьбе с которыми погибает много нейтрофилов. Сюда относятся такие тяжелые заболевания, как тиф, корь, грипп, краснуха, паратиф, гепатиты разной степени тяжести, туляремию, бруцеллез.
  2. Состояние, когда запасы костного мозга на исходе из-за чего перестают вырабатываться новые клетки. Возникает после лечения медикаментами в качестве побочного эффекта. К подобной ситуации приводит радиационное и лучевое облучение, химиотерапия.
  3. Разрушение большого количества кровеносных клеток в результате заболевания лейкозом, апластической анемией и возникающее при дефиците витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты).

К нейтропении относят и состояние, когда почкоядерные нейтрофилы полностью отсутствуют. Болезнь имеет три степени тяжести и лечится соответствующим образом.

Палочкоядерные нейтрофилы, как и лейкоциты, выполняют защитную функцию в организме. Наделены бактерицидными способностями и тот момент, когда в организм попадают вирусы и бактерии, а также разного рода токсины и чужеродные белки, они со всей агрессивностью пускаются на борьбу с ними. И чем больше в организме подобных веществ, тем больше вырабатывается незрелых нейтрофилов. Продолжительность их жизни невелика и через определенное время они перерождаются в сегментоядерные.

Читайте также:
  • Конкор -инструкция по применению
  • Чай каркаде повышает или понижает давление?
  • Причины, симптомы и лечение тахикардии

Источники: http://aibolita.ru/serdce-i-sosudy/1309-povyshennye-palochkoyadernye-neytrofily.html, http://serdec.ru/krov/chto-takoe-palochkoyadernye-neytrofily-norma-krovi, http://cardio-pulse.ru/klinicheskie-pokazateli/palochkoyadernye-neytrofily.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Определение пола ребенка по группе крови родителей

Когда двое любящий далее.

Витамины наши друзья презентация для детей

Презентация — Витамины — наши далее.

2 Месяца ребенку поздравления мальчику

Малыш, тебе сегодня небольшой, но юбилей,Конечно, он уже второйПотому далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/palochkojadernye-v-krovi-povysheny-u-rebenka.html

Почему у ребенка повышены сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы: причины высоких показателей в анализе крови

При расшифровке анализа крови ребенка педиатры всегда обращают внимание на уровень лейкоцитов в крови. Наряду с гемоглобином, этот показатель расскажет немало важного о здоровье малютки (подробнее в статье: каковы нормы гемоглобина у детей до 1 года?). Завышение лейкоцитов наблюдается при остром воспалительном процессе (ОРВИ, инфекционных заболеваниях), и своевременное выявление причины помогает побороть недуг на ранней стадии.

Лейкоцитарная формула показывает, какие из белых кровяных телец находятся в норме, а количество каких ее превышает. Обычно наблюдается увеличение числа нейтрофилов – наиболее масштабной группы лейкоцитов, за формирование которых несет ответственность костный мозг. Что значит их избыток в лейкоцитарной формуле, и как привести показатель к норме?

Нормальные показатели в детском возрасте

Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:

  • миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
  • палочкоядерные (палочки) — с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
  • сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.

Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве. Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме. Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.

Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.

Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:

Почему наблюдается нейтрофилез — повышение нейтрофилов?

Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.

  • разрушение оболочек лейкоцитов;
  • сахарный диабет;
  • острая кровопотеря;
  • пищевые, медикаментозные отравления;
  • опухолевые процессы;
  • большие по площади ожоги;
  • аллергические реакции;
  • ряд медикаментов, в частности – гормональных;
  • послеоперационный период;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме.

В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.

Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением. Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете. В современном мире такое состояние корректируется медикаментозно.

Сдвиги лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула показывает нормальное, повышенное или пониженное содержаниебелых кровяных телец. При завышении нормальных значений врачи рассматривают, какие клетки (палочкоядерные или сегментоядерные) спровоцировали ситуацию. Различают два состояния:

  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В этой ситуации увеличены значения палочкоядерных и присутствуют юные клетки, которых быть не должно. Подобную картину наблюдают при инфекционно-воспалительных процессах, ожогах, анемии, лейкозе, умственных переутомлениях и серьезных нагрузках. Самостоятельно определить, вызывает ли подобный сдвиг серьезные проблемы со здоровьем, невозможно. Необходим строгий врачебный контроль.
  • Сдвиг формулы вправо (встречается реже). Наблюдается много сегментоядерных клеток, что свидетельствует о снижении способности организма противостоять вирусам и бактериям. В этой ситуации идет плохое обновление крови. Сдвиг вправо вызывают болезни почек, прием антибиотиков, стероидных гормонов, анемия, лучевая болезнь. Диагностировать причину помогают аппаратные методы (УЗИ, томография), дополнительные клинические исследования.

Также анализ позволяет выявить токсическую зернистость нейтрофилов, которая наблюдается при тяжелых и затяжных заболеваниях. Зернистость нейтрофильных гранулоцитов обусловлена токсическим воздействием вредоносных микроорганизмов, под влиянием которых разрушаются ядра клеток. Нейтрофилы при этом становятся неполноценными и являются для врача маркером тяжелой инфекции и даже сепсиса (при дополнительных симптомах).

Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов

Нейтрофилы и лимфоциты находятся в определенной связке. Нейтрофилы – опора клеточного иммунитета. Они первыми обнаруживают вредоносные бактерии и начинают борьбу с ними. Выполнив работу и уничтожив «врага», они гибнут и образуют гной, который выводится впоследствии моноцитами («дворниками» в крови). Лейкоцитоз с повышением нейтрофилов в формуле связан с понижением в это время лимфоцитов.

В дальнейшем с понижением нейтрофилов идет подъем уровня лимфоцитов, которые включаются в работу. Все события, которые происходят в организме, отражаются в лейкоцитарной формуле. Повышение нейтрофилов достигает 70%, при этом объем лейкоцитов составляет 30%. Наоборот, при низком содержании нейтрофилов повышены лейкоциты. Когда острые процессы завершаются, процентное соотношение выравнивается, и врачи называют такую формулу крови «спокойной».

Что делать при обнаружении нейтрофилеза?

О том, что лейкоциты у ребенка повышены, педиатр обязательно предупредит маму во время расшифровки анализов крови. Придется сдать повторный анализ, поскольку результаты могут быть искажены по таким причинам:

  • Беспокойство крохи, спешка, негативная атмосфера во время забора крови. Маме с малышом следует подойти в лабораторию заранее, чтобы спокойно дождаться своей очереди. Не стоит пугать ребенка рассказами о том, что ему придется терпеть боль («ты храбрый, будет больно, но терпи»). Опытные лаборанты берут кровь практически безболезненно.
  • Ребенок что-то скушал или выпил перед сдачей анализа. Кровь важно сдать натощак, именно поэтому большинство анализов назначают на первую половину дня. Новорожденных и грудничков не стоит морить голодом, однако его стоит накормить за 2-3 часа до манипуляций. Пить можно всем детям, но только воду: она не влияет на процентный уровень лейкоцитов.
  • Физические нагрузки перед забором крови. Следует спокойно провести время перед походом в лабораторию и во время ожидания своей очереди в медицинском заведении. Ребенок не должен физически утомляться накануне, бегать и прыгать в поликлинике.

Если при повторном заборе крови родители учли все рекомендации, но результат показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, назначают дополнительное обследование. Первоначально врач исключает наличие очага воспаления в организме, при необходимости отправляет на серьезное обследование. При выявлении причины нейтрофилеза ребенок проходит медикаментозное лечение. Грамотно подобранная терапия в совокупности с умеренной физической активностью и оздоровительными мероприятиями гасит очаг воспаления, и показатели анализов возвращаются в норму.

У нас была ситуация, когда врач не решалась выписывать антибиотики (не выслушивался бронхит).Срочный анализ крови показал, что нужна «серьезная артиллерия».Лейкоциты зашкаливали, значит был воспалительный процесс.Мы избежали перехода в воспаление легких, но антибиотикотерапия не из приятных.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nejtrofily-povysheny-u-rebenka.html

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в крови

Для многих родителей важно знать, почему палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка. Нейтрофилы, которые еще называют нейтрофильными гранулоцитами, относят к группе лейкоцитов. Эти белые кровяные тельца имеют большое значение для иммунной системы организма, так как они участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями.

Место созревания этих клеток — костный мозг, откуда они высвобождаются в кровь, скорость их движения единиц за одну минуту. Двухдневный период эти тельца курсируют в кровяном потоке, после чего транспортируются в ткани, где собственно и выполняют свои защитные задачи. После осуществления миссии они разрушаются.

Палочкоядерные нейтрофилы в крови должны быть в норме, ведь без столь важных клеток невозможен качественный фагоцитоз — уничтожение патогенных бактерий.

Изначально тельца распознаются в тканях, уже потом фагоцитируют, а именно поглощают бактерии и продукты деления тканей с целью их разрушения ферментными веществами.

Высвобожденные в ходе такого процесса ферменты размягчают окружающий их участок тканей, образовывая гнойный абсцесс, следовательно, гной в месте воспаления состоит из данной группы лейкоцитов.

У взрослого человека уровень этих кровяных телец среди всех лейкоцитов организме составляет в среднем 6%. У ребенка данный показатель варьируется в зависимости от возраста.

В количестве 17% палочкоядерные нейтрофилы — норма для новорожденного малыша. У грудничка в возрасте до одного года их численность варьируется в рамках 4%. В возрастном диапазоне 1-12 лет данный показатель возрастает до 5%.

С 13 до 15-ти годовалого возраста численность этих кровяных телец варьируется в пределах 6%.

Нейтрофилы палочкоядерные понижены, значит, у ребенка наблюдается нейтропения, она может быть вызвана таким факторами:

  • инфекции, спровоцированными бактериями, таким как брюшной тиф, буцуллез, паратиф;
  • вирусы, проявляющиеся в форме ветрянки, кори, ветряной оспы, гриппа, вирусного гепатита, краснухи;
  • наследственные факторы, провоцирующие предрасположенность к заболеванию;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни кровеносной системы: железодефицитные, гипо- и апластические и мегалобластные анемии, острый лейкоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия гиперспленизм;
  • воздействие на группу препаратов, вызванное повышенной чувствительностью к их составам;
  • анафилактический шок.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены, значит, наблюдается нейтрофилия. Данное заболевание есть следствием следующих причин:

  1. Течение в организме инфекций вызванных риккетсиями, бактериями, грибами,спирохетами, некоторыми вирусами.
  2. Состояние после операции.
  3. Ишемический некроз тканей.
  4. Интоксикация организма ртуть или свинцом.
  5. Эндогенные интоксикации, ввиду наличия сахарного диабета, эклампсии, уремии, некроза гепатоцитов.
  6. Онкологические заболевания.
  7. Воспалительные процессы: болезни суставов, перитонит, тиреоидит, дерматит.
  8. Эмоциональное или физиологическое перенапряжение, вызвавшее повышенную усталость.
  9. Реакция на препараты.

Что означает — повышенные нейтрофилы у ребенка?

Многочисленную подгруппу лейкоцитов, белых кровяных телец, составляют нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) – иммунные клетки крови.

Нейтрофильные гранулоциты выполняют защитную функцию организма в борьбе с бактериями и грибками (менее эффективны с вирусами): встречаясь с чужеродной клеткой, они ее поглощают (фагоцитоз), расщепляют (лизис) и, в конце процесса, погибают сами.

Нейтрофилы делятся на несколько групп, в зависимости от стадии развития: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы.

Миелоциты и метамиелоциты – молодые гранулоциты, образующиеся в костном мозгу; по нормальным показателям они не должны присутствовать в крови.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, определенное количество и соотношение которых — необходимое условие для выполнения защитных функций: при появлении в организме чужеродных тел, они первые вступают с ними в борьбу.

При тяжелой патологии организма и как следствие массовой гибели сегментоядерных и палочкоядерных гранулоцитов, в кровь поступают миелоциты и метамиелоциты, которые замещают состав зрелых иммунных клеток и вместо них выполняют защитную функцию.

Отклонения в качественном и количественном содержании нейтрофильных гранулоцитов выявляется при сдаче общего (развернутого) анализа крови и фиксируется, как сдвиг лейкоцитарной формулы.

На видео продемонстрирована работа нейтрофилов под микроскопом

Показания и подготовка к анализу

При проведении общего анализа забор крови проводится из пальца ребенка, взрослого (у младенца из пятки) утром на голодный желудок (у маленького ребенка спустя 2 часа после кормления).

Общий анализ имеет сокращенную схему исследования крови. При выявлении некоторых отклонений от нормы, назначается проведение развернутого анализа венозной крови, изъятой из вены утром, натощак.

Дополнительные показания к проведению развернутого исследования крови у детей:

  • наличие вирусных заболеваний (корью, краснухой, гриппом);
  • бактериальные инфекции;
  • симптомы острого живота (аппендицит, холецистит);
  • анемия;
  • отравление (лекарственные средства, химические вещества);
  • плановый развернутый анализ крови.

Искажение результатов анализа может наблюдаться вследствие тяжелой физической нагрузки, эмоционального потрясения, принятия пищи. Перед проведением процедуры необходимо оградить пациента от влияющих факторов. Также исказить результаты у ребенка может растирание пальчика перед изъятием крови.

Врач подробно рассказывает про анализ

Норма

Правильное содержание нейтрофилов в крови указывает на хороший иммунитет человека и на эффективную борьбу организма с заболеванием.

Новорожденые: 1,5 — 8 млрд. нейтрофилов на литр; 3% — 17 % (палочкоядерные нейтрофилы); 47% -17% (сегментоядерные нейтрофилы).

Незначительные отклонения от показателей, которые также считаются нормой, можно наблюдать при прорезывании зубов у ребенка, после прививания (плановые прививки у детей); в короткий период после выздоровления.

Повышенный уровень

Повышенное содержание нейтрофильных лейкоцитов указывает на наличие патологического процесса в организме и называется нейтрофилией.

  • воспалительные процессы при заболевании ангиной, отитом, пневмонией, туберкулезом, при аппендиците, перитоните, сепсисе;
  • наличие гнойных абсцессов;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз (рак крови);
  • ожоги с обширной площадью поражения;
  • язвы трофического характера;
  • патология щитовидной железы.

Незначительное повышение нейтрофилов может наблюдаться в период беременности.

Повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов у ребенка, так же как и общее повышение иммунных клеток указывает на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции в организме, реже – об образовании доброкачественной или злокачественной опухолей. Причем чем выше уровень содержания белых клеток, тем тяжелее патология организма. Очень высокий уровень гранулоцитов говорит о возможном заражении крови, дополнительными симптомами являются образование язвочек по телу.

При выявлении повышенного уровня нейтрофилов, врач отправляет больного на повторный анализ крови, чтобы исключить влияние побочных факторов. При повторных отклонениях в результатах назначаются дополнительные методы обследования для выявления причины нейтрофилии и ее устранения (терапия основного заболевания).

Пониженный уровень

Явление, когда нейтрофилы понижены называется нейтропенией.

Причины развития нейтропении носят разный характер:

  • наличие тяжелых инфекционных или бактериальных заболеваний (гепатит, грипп, корь, краснуха, бруцеллез, тиф, паратиф);
  • вследствие поражения костного мозга (лучевая, химиотерапия, побочное действие от принятия лекарственных средств);

Важно! Терапия иммунодепресантами, обезболивающими препаратами, сульфаниламидами, интерфероном при гепатите приводит к понижению уровня нейтрофильных лейкоцитов.

  • патология крови (лейкоз, анемия апластическая, нехватка фолиевой кислоты и витамина В12).

Существуют частные случаи нейтропении, когда падение нейтрофилов происходит при отсутствии патологического состояния организма: человек ничем не болеет, хорошо себя чувствует. Такое явление может наблюдаться на протяжении всей жизни или в определенный возрастной период человека и является индивидуальной нормой.

Полное отсутствие нейтрофилов у ребенка при рождении является врожденным аутосомно-рецессивным заболеванием – нейтропения Костмана. Это тяжелое поражение с высокой смертностью детей в первый год жизни.

Нейтропения у ребенка чаще всего связана с ослаблением иммунитета. Поражение иммунной системы при инфекционных или бактериальных заболеваниях приводит к появлению язвочек на слизистой оболочке, повышению температуры – первые симптомы пониженного уровня нейтрофилов.

Отсутствие адекватного лечения провоцирует развитие фебрильной нейтропении, симптомами которой являются резкое повышение температуры, слабость, повышенная потливость, сбои в работе сердца.

Терапия нейтропении сводиться к устранению основного заболевания, общему укреплению организма и повышению иммунитета. В тяжелых случаях назначается госпитализация больного с проведением дополнительных методов лечения: переливание гранулоцитов, кортикостероидная терапия, трансплантация стволовых клеток.

Дополнительные сдвиги в анализах

К основным лейкоцитным клеткам крови, кроме нейтрофилов относятся лимфоциты и моноциты, уровень которых также определяется при сдаче общего анализа крови.

Незначительное повышение или понижение уровня нейтрофильных гранулоцитов, при нормальном содержании лимфоцитов и моноцитов чаще всего не являются поводом для беспокойства и указывают на общее снижение иммунных сил организма.

Во время тяжелых вирусных заболеваний (корь, грипп, краснуха, гепатит) наблюдается повышенное содержание лимфоцитов и моноцитов, что приводит к понижению нейтрофильных телец крови.

Уровень содержания сегментноядерных нейтрофилов и моноцитов становиться выше нормы при острых воспалительных процессах и инфекциях организма; при хронических инфекциях в первую очередь повышаются лимфоциты.

На иллюстрации представлен вид, как выглядят моноциты, лимфоциты и нейтрофилы.

Профилактика

К профилактическим мерам предупреждения развития нейтрофилии или нейтропении относятся:

  • закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятие спортом;
  • сбалансированное питание, при необходимости дополнительный прием витаминов группы В, а также витамины А,Е,С;
  • своевременное обращение к врачу при вирусно-инфекционных и других заболеваниях;
  • плановая сдача анализа крови и прививание у детей.

Почему повышены нейтрофилы у ребенка в крови?

Когда обнаруживается , что повышены нейтрофилы у ребенка, родители начинают бить тревогу и сильно беспокоиться, что же это значит.

Превышающее норму число нейтрофилов у детей диагностируется во время сдачи общего анализа крови. После тщательного изучения результатов врачи занимают определенную позицию относительно этого факта: одни назначают лечение, другие требуют провести дополнительные обследования, а третьи вовсе успокаивают мамочек ободряющими словами.

Как поступить при таких обстоятельствах родителям? Ведь повышенный уровень содержания нейтрофилов в крови чада не может вызывать положительных эмоций. Стоит отметить, что лечение вправе назначать только специалист, изучивший индивидуальную ситуацию. При этом учитываются факторы возраста и физического здоровья.

Научный материал

Нейтрофилами называют самую крупную группу лейкоцитов (клеток белой крови). Их основная задача — уничтожить содержащиеся в крови и тканях болезнетворные бактерии.

Другими словами, действие нейтрофилов имеет два важнейших аспекта. Доступным языком они звучат следующим образом.

Нейтрофил — клетка-камикадзе. При встрече с бактерией начинается процесс ее поглощения (фагоцитоз), после процесс расщепления (лизиса) и гибели болезнетворного противника.

В человеческом организме насчитывается шесть стадий созревания нейтрофилов. Две из них имеют нормированные показатели содержания, а другая пара указывает на вероятность опасного заболевания.

В медицине общий анализ крови называет соотношение между собой ранее описанных четырех из шести возможных групп нейтрофилов сдвигом лейкоцитарной формулы. То есть о состоянии организма скажет пропорция «здоровых» и «нездоровых» нейтрофилов.

Когда во внутренней среде человека появляется болезнетворный агент, сегментоядерные нейтрофилы — старшие формы «клеток-камикадзе» принимают удар первыми, в большинстве случаев подавляя заболевание.

Однако если те справиться с тяжелыми инфекционными проявлениями не в силе, в бой идут палочкоядерные нейтрофилы среднего и незрелого возраста. Кстати, последние не должны образовываться в костном мозге здорового человеческого организма и, как следствие, содержаться в крови.

Поэтому отклонение от установленного предела (граничного уровня) содержания нейтрофилов в меньшую или большую сторону свидетельствует о наличии в организме патологий.

У ребенка повышены нейтрофилы

Дети — это наше все! Именно поэтому заботливые матери начинают паниковать из-за повышенного уровня нейтрофилов в крови у ребенка, даже толком не разобравшись в проблеме.

На самом деле ненормированное для взрослого человека число клеток-камикадзе — это норма для юного организма.

В особенности это касается новорожденных, так как организмы только родившихся имеют особенность в ускоренных темпах производить лейкоциты и эритроциты, что и будет отражаться в показаниях общего анализа крови.

Будучи продолжительное время в безопасном месте с идеальными условиями (утроба матери), после рождения кроха испытывает невероятный стресс. В попытках защититься в организме производятся немереные количества нейтрофилов.

За исключением вышеописанного случая, значительные процентосодержащие нейтрофилы клеток, обнаруженные у ребенка, должны настораживать врачей. Естественно, говорить о причинах изменяемых формул крови «в общем» не стоит даже пытаться, однако одно медики утверждают с уверенностью: в 99 из 100 случаев повышенные нейтрофилы — это подтверждение развития патологий.

Таким образом, активное производство палочкоядерных клеток организмом может указывать на воспалительные процессы. Например, аппендицит, пневмония, отит, перитонит. Приумножается число средних и незрелых нейтрофилов во время образования внутри человека гнойного очага, проявляемого абсцессами различной степени.

Нередки случаи, когда пораженные ожогами, развивающимися доброкачественными и злокачественными новообразованиями кожные покровы, или аллергическая реакция детского организма на принимаемые лекарственные препараты, становятся причиной изменяющейся формулы крови.

Категория лейкоцитов, что включает в себя нейтрофилы, отвечает за противостояние какого-либо рода проблем со здоровьем.

Излечимы ли нейтрофилы?

На современном этапе развития медицины учеными не были созданы средства, напрямую оказывающие влияние на повышенное или пониженное количество нейтрофилов. Обнаружив движение показателей содержания клеток-камикадзе в крови, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Врач предпримет все возможные меры для скорейшего устранения причин неприятности.

Дисбалансом питательных веществ может оказаться одна из причин повышенности. В таком случае следует воспользоваться помощью лекарственных препаратов, корректирующих фон витаминов группы В. Имеет место и сбалансированное питание.

В медицинской практике показания содержания нейтрофилов могут быть увеличены по причине принимаемых лекарственных препаратов. Коррекция программы терапии (замена или отказ от средств) станет решением проблемы.

Обычное устранение возможной причины колебания показателей возвратит сегментоядерные нейтрофилы в норму, а диагноз «палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка» оставит в прошлом.

Небольшое заключение

Несерьезные сдвиги в сторону увеличения или уменьшения числа нейтрофильных клеток — это сигнал о начале воспалительного или гнойного процесса. Необходимо заметить, что такой эффект могут произвести тяжелые физические нагрузки, приемы пищи, психоэмоциональные потрясения. Будьте внимательны к своему организму!

Повышены нейтрофилы у ребенка

При оценке результатов анализа крови, врачи отдельное внимание уделяют лейкоцитам. Изменение их количества говорит о наличии в организме какого-либо воспалительного процесса. В частности, установить его позволяют нейтрофилы, которые являются одной из разновидностей лейкоцитов. Вырабатываются они в красном костном мозге.

Какое количество нейтрофилов должно быть в норме в крови у ребенка?

Для того чтобы определить, повышены или нет нейтрофилы у ребенка, необходимо знать значение нормы. Стоит отметить, что принято выделять 2 формы этих элементов крови: незрелая – палочкоядерные, и зрелая — сегментоядерные.

Содержание данных форменных элементов непостоянное и изменяется с возрастом ребенка:

  • для новорожденных – палочкоядерные%, сегментоядерные%;
  • до 1 года – палочкоядерные — 0,5-4%, сегментоядерные – 15-45%;
  • 1-12 лет – палочкоядерные — 0,5-5%, сегментоядерные – 25-62%;
  • для детей отлет – палочкоядерные — 0,5-6%, сегментоядерные – 40-65%.

Когда у ребенка повышены палочкоядерные (незрелые) нейтрофилы, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Такое наблюдается при острых инфекционных заболеваниях, физическом перенапряжении, ацидозе (одна из форм нарушений кислотно-щелочного равновесия организма; характеризующаяся абсолютным или относительным избытком кислот).

Из-за чего происходит повышение нейтрофилов у детей?

Главными причинами того, что у ребенка в крови повышены нейтрофилы, являются такие заболевания и нарушения, как:

  • острые воспалительные заболевания (отит, ангина, пневмония, аппендицит, сепсис, перитонит и др.);
  • гнойные заболевания, такие как флегмона, абсцесс;
  • ожоги 3-4 степени;
  • трофические язвы;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз.

Прием кортикостероидных лекарственных препаратов также повышает количество нейтрофилов в крови ребенка.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка: причины и лечение

В нашей крови существует множество групп клеток, каждая из которых важна и нужна. По состоянию и количеству этих клеток врач определяет состояние пациента и возможные причины болезни.

Нейтрофилы — одни из таких клеток.

Нейтрофилы сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы 0 повышены, что это значит у ребенка и о чем говорит, какие причины, что делать — об этом и говорим в данной статье.

О чем говорит повышенное количество нейтрофилов?

Они относятся к группе лейкоцитов — клетки иммунитета ответственные за борьбу с посторонними организмами в крови. Они первыми появляются в очаге воспаления и идут в атаку на врага.

Существуют они незрелые (палочкоядерные) и зрелые (сегментоядерные). Зрелость определяется состоянием и видом ядра клетки.

Норма содержания их в крови различается в зависимости от возраста человека:

  • у новорожденных — палочкоядерные — 1-17%, сегментоядерные — 45-80%;
  • для младенцев (до 12 месяцев) — незрелые 0,5-4%, зрелые — 15-45%;
  • от года до 12 лет — палочкоядерные 0,5-5%, сегментоядерные — 25-62%;
  • до 15 лет — незрелые 0,5-6%, зрелые — 40-65%.

Повышение возникает, когда обычного количества клеток недостаточно, и происходит их резкое повышение. Случается это при угрозе здоровью человека:

Наблюдается такое явление во время реабилитации после операции и при приеме некоторых лекарств.

Когда назначают анализ

Общий анализ крови ребенку назначают в случае обращения с подозрением на возможное воспаление, либо при очередном обследовании. Во время этого исследования берут кровь из пальца и проверяют общее количество клеток крови. Такой анализ позволяет вовремя определить наличие воспаления, даже без проявления симптомов и признаков.

Диагностика анализа

После получения мазка крови лаборант определяет процентное соотношение всех клеток крови. И на основании этого делает вывод о возможных симптомах и болезнях. Если по результатам выявилось повышение нейтрофилов в крови, то говорят о нейтрофилезе, при снижении — нейтропения.

Симптомы и формы высокого количества нейтрофилов

Никаких специфических признаков изменения количества нейтрофилов нет. Любое изменение остается незамеченным вплоть до сдачи анализа или появления болезни.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Нейтрофилы — одни из наиболее многочисленных составляющих лейкоцитарной формулы. И именно изменение в их числе чаще всего приводит в сдвигу этой формулы.

При повышении незрелых клеток (палочкоядерных) в отношении количества сегментоядерных (зрелых) считают, что формула сдвинулась влево. В противном случае (сегментоядерных больше, чем палочкоядерных) — формула сдвигается в право.

За ноль принимают нормальное соотношение зрелых (47-72%) и незрелых (5-6%) элементов.

При левом сдвиге в кровь выбрасываются предшественники нейтрофилов — миелоциты и метамиелоциты. Костный мозг вынужден отправлять эти молодые клетки «в бой» при дефиците взрослых клеток. Происходит это из-за инфекций, заражений, болезней. В нормальном же состоянии такие клетки отсутствуют.

В случае сдвига вправо — преобладают сегментоядерные нейтрофилы. Наблюдается застой в омоложении крови, вялость в функционировании. Снижаются защитные свойства организма и сопротивление вирусам.

Возникает такая аномалия при болезнях органов, отвечающих за фильтрацию крови, (почки, печень, селезенка), при противораковой терапии (химио- и лучевая), при переливании крови, приеме стероидов.

Важно! Определить самостоятельно, что означает сдвиг лейкоцитарной формулы, в чем его причина — невозможно. Этим должен заниматься только врач.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены

Бывают ситуации, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, а лимфоциты понижены. Произойти это может в силу совершенно различных причин. От самых страшных — туберкулез, рак, инфекция, до простого переутомления и стресса. Не спешите делать выводы и пугаться. Обязательно покажите анализ врачу и проконсультируйтесь насчет таких результатов.

Лечение нейтрофилеза

Нейтрофилез — это не болезнь, и лечить его не нужно. Следует определить правильно причину, при которой сегментоядерные клетки повышены, а лимфоциты снижены, чтобы понять, о чем говорят эти изменения.

Важно! Изменение количества может быть вызвано вполне мирными причинами. Обязательно сдайте анализ еще раз.

Такую ситуацию могут вызвать абсцессы, инфаркт, вакцинации, переутомления, инфекции и еще много чего. Как видите, разброс очень большой, и самостоятельно делать выводы о причинах будет абсолютно неверно. Обязательно обращайтесь к врачу за консультацией.

Профилактические мероприятия и прогнозы

Профилактика изменения количества нейтрофилов связана с общей профилактикой вирусных и инфекционных болезней:

  • соблюдайте режим дня. Высыпайтесь;
  • ведите здоровый образ жизни и правильно питайтесь;
  • выпивайте 2-3 литра воды в день.

Повышенные нейтрофилы и моноциты у ребенка — это не болезнь, это только признак и симптом другого заболевания. Определить, что это, может только врач. Обязательно обращайтесь к врачу за расшифровкой анализа и постановкой диагноза.

У ребенка повышены нейтрофилы: причины и лечение

Многочисленную подгруппу лейкоцитов, белых кровяных телец, составляют нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) – иммунные клетки крови.

Нейтрофильные гранулоциты выполняют защитную функцию организма в борьбе с бактериями и грибками (менее эффективны с вирусами): встречаясь с чужеродной клеткой, они ее поглощают (фагоцитоз), расщепляют (лизис) и, в конце процесса, погибают сами.

Нейтрофилы делятся на несколько групп, в зависимости от стадии развития: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы.

Миелоциты и метамиелоциты – молодые гранулоциты, образующиеся в костном мозгу; по нормальным показателям они не должны присутствовать в крови.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, определенное количество и соотношение которых — необходимое условие для выполнения защитных функций: при появлении в организме чужеродных тел, они первые вступают с ними в борьбу .

При тяжелой патологии организма и как следствие массовой гибели сегментоядерных и палочкоядерных гранулоцитов, в кровь поступают миелоциты и метамиелоциты, которые замещают состав зрелых иммунных клеток и вместо них выполняют защитную функцию.

Отклонения в качественном и количественном содержании нейтрофильных гранулоцитов выявляется при сдаче общего (развернутого) анализа крови и фиксируется, как сдвиг лейкоцитарной формулы .

На видео продемонстрирована работа нейтрофилов под микроскопом

Показания и подготовка к анализу

При проведении общего анализа забор крови проводится из пальца ребенка, взрослого (у младенца из пятки) утром на голодный желудок (у маленького ребенка спустя 2 часа после кормления).

Общий анализ имеет сокращенную схему исследования крови. При выявлении некоторых отклонений от нормы, назначается проведение развернутого анализа венозной крови, изъятой из вены утром, натощак.

Дополнительные показания к проведению развернутого исследования крови у детей:

  • наличие вирусных заболеваний (корью, краснухой, гриппом);
  • бактериальные инфекции;
  • симптомы острого живота (аппендицит, холецистит);
  • анемия;
  • отравление (лекарственные средства, химические вещества);
  • плановый развернутый анализ крови.

Искажение результатов анализа может наблюдаться вследствие тяжелой физической нагрузки, эмоционального потрясения, принятия пищи. Перед проведением процедуры необходимо оградить пациента от влияющих факторов. Также исказить результаты у ребенка может растирание пальчика перед изъятием крови.

Врач подробно рассказывает про анализ

Норма

Правильное содержание нейтрофилов в крови указывает на хороший иммунитет человека и на эффективную борьбу организма с заболеванием.

Новорожденые: 1,5 — 8 млрд. нейтрофилов на литр; 3% — 17 % (палочкоядерные нейтрофилы); 47% -17% (сегментоядерные нейтрофилы).

До 1 года: 1,8 – 8,5 млрд. ; 0,5% — 4%; 15% — 45% (соответственно).

Незначительные отклонения от показателей, которые также считаются нормой, можно наблюдать при прорезывании зубов у ребенка, после прививания (плановые прививки у детей); в короткий период после выздоровления.

Повышенный уровень

Повышенное содержание нейтрофильных лейкоцитов указывает на наличие патологического процесса в организме и называется нейтрофилией.

Не маскируйте запах изо рта жвачкой, это признак паразитов! Растворите 3 капли обычного..

Глисты выйдут за ночь! Мощное средство за 1 рубль..

  • воспалительные процессы при заболевании ангиной, отитом, пневмонией, туберкулезом, при аппендиците, перитоните, сепсисе;
  • наличие гнойных абсцессов;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз (рак крови);
  • ожоги с обширной площадью поражения;
  • язвы трофического характера;
  • патология щитовидной железы.

Незначительное повышение нейтрофилов может наблюдаться в период беременности.

Повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов у ребенка, так же как и общее повышение иммунных клеток указывает на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции в организме, реже – об образовании доброкачественной или злокачественной опухолей. Причем чем выше уровень содержания белых клеток, тем тяжелее патология организма. Очень высокий уровень гранулоцитов говорит о возможном заражении крови. дополнительными симптомами являются образование язвочек по телу.

При выявлении повышенного уровня нейтрофилов, врач отправляет больного на повторный анализ крови. чтобы исключить влияние побочных факторов. При повторных отклонениях в результатах назначаются дополнительные методы обследования для выявления причины нейтрофилии и ее устранения (терапия основного заболевания).

Пониженный уровень

Явление, когда нейтрофилы понижены называется нейтропенией .

Причины развития нейтропении носят разный характер:

  • наличие тяжелых инфекционных или бактериальных заболеваний (гепатит, грипп, корь, краснуха, бруцеллез, тиф, паратиф);
  • вследствие поражения костного мозга (лучевая, химиотерапия, побочное действие от принятия лекарственных средств);

Важно! Терапия иммунодепресантами, обезболивающими препаратами, сульфаниламидами, интерфероном при гепатите приводит к понижению уровня нейтрофильных лейкоцитов.

  • патология крови (лейкоз, анемия апластическая, нехватка фолиевой кислоты и витамина В12).

Существуют частные случаи нейтропении, когда падение нейтрофилов происходит при отсутствии патологического состояния организма: человек ничем не болеет, хорошо себя чувствует. Такое явление может наблюдаться на протяжении всей жизни или в определенный возрастной период человека и является индивидуальной нормой.

Полное отсутствие нейтрофилов у ребенка при рождении является врожденным аутосомно-рецессивным заболеванием – нейтропения Костмана. Это тяжелое поражение с высокой смертностью детей в первый год жизни.

Нейтропения у ребенка чаще всего связана с ослаблением иммунитета. Поражение иммунной системы при инфекционных или бактериальных заболеваниях приводит к появлению язвочек на слизистой оболочке, повышению температуры – первые симптомы пониженного уровня нейтрофилов .

Отсутствие адекватного лечения провоцирует развитие фебрильной нейтропении. симптомами которой являются резкое повышение температуры, слабость, повышенная потливость, сбои в работе сердца.

Терапия нейтропении сводиться к устранению основного заболевания. общему укреплению организма и повышению иммунитета. В тяжелых случаях назначается госпитализация больного с проведением дополнительных методов лечения: переливание гранулоцитов, кортикостероидная терапия, трансплантация стволовых клеток.

Дополнительные сдвиги в анализах

К основным лейкоцитным клеткам крови, кроме нейтрофилов относятся лимфоциты и моноциты, уровень которых также определяется при сдаче общего анализа крови.

Незначительное повышение или понижение уровня нейтрофильных гранулоцитов, при нормальном содержании лимфоцитов и моноцитов чаще всего не являются поводом для беспокойства и указывают на общее снижение иммунных сил организма.

Во время тяжелых вирусных заболеваний (корь, грипп, краснуха, гепатит) наблюдается повышенное содержание лимфоцитов и моноцитов. что приводит к понижению нейтрофильных телец крови.

Уровень содержания сегментноядерных нейтрофилов и моноцитов становиться выше нормы при острых воспалительных процессах и инфекциях организма; при хронических инфекциях в первую очередь повышаются лимфоциты.

На иллюстрации представлен вид, как выглядят моноциты, лимфоциты и нейтрофилы.

Профилактика

К профилактическим мерам предупреждения развития нейтрофилии или нейтропении относятся:

  • закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятие спортом;
  • сбалансированное питание, при необходимости дополнительный прием витаминов группы В, а также витамины А,Е,С;
  • своевременное обращение к врачу при вирусно-инфекционных и других заболеваниях;
  • плановая сдача анализа крови и прививание у детей.

Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас. так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

Палочкоядерные в крови повышены у ребенка причины

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме.

Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Какой уровень считают повышенным

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:

Следует отметить, что уровень нейтрофилов напрямую зависит от причины – чем сильнее воздействие на детский организм, тем выше будут такие лейкоциты.

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

Свежее в разделе «Кровь»

Причины пониженного цветового показателя крови у ребенка

Повышенный гематокрит в крови у ребенка

Норма гематокрита у детей

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Норма эозинофилов в крови у детей

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

Норма нейтрофилов в крови у детей

Ланцеты для безболезненного взятия крови из пальца у детей

WBC анализ крови у детей

Густая кровь у ребенка

Базофилы в крови у ребенка

Норма ретикулоцитов в крови у детей

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

  1. Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
  2. Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

Источник: http://krovinushka.ru/analizi/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny-prichiny-u-rebenka.html

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у детей причины - Все про гипертонию

  • Норма у детей
  • Причины повышенных нейтрофилов
  • Пониженные нейтрофилы
  • Доброкачественная нейтропения
  • Расшифровка лейкоцитарной формулы
  • В заключение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Контроль основных параметров крови очень важен. Если их уровень находится в норме, это значит, что человек здоров. Особое внимание уделяется детям с первых дней жизни. Анализ крови назначают как для оценки общего состояния, так и в случае подозрений на заболевания.

Во время общего анализа крови выясняют значения всех важных параметров, в том числе уровень нейтрофилов, которые являются разновидностью зернистых лейкоцитов (гранулоцитов). Их основное назначение – фагоцитоз, или процесс захвата и поглощения твердых частиц. Нейтрофилы и лимфоциты выполняют важную для организма функцию – защитную. Нормальный уровень этих клеток обеспечивает надежный иммунитет. Если нейтрофилы понижены или повышены, скорее всего, у ребенка присутствует заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Норма у детей

Как известно, норма для детей отличается от нормы для взрослых. Кроме того, имеет значение возраст ребенка. Количество нейтрофилов определяется во время подсчета лейкоцитарной формулы, входящей в клинический анализ крови. Определяют общее количество нейтрофильных гранулоцитов, а также их относительное значение, которое выражается в процентах. В отличие от взрослых, в крови у детей присутствуют незрелые, то есть палочкоядерные, формы, и это норма. В целом количество зрелых (сегментоядерных) клеток составляет от 16 до 70%, молодых – от 3 до 12% у новорожденных и от 1 до 5% у детей, начиная со второй недели жизни.

Содержание нейтрофилов должно быть следующим:

  • у новорожденного – общее количество на один литр крови – 1,5-8Х10⁹, при этом сегментоядерные составляют 45-80%, палочкоядерные – 3-17%;
  • у детей до года – общее число – 1,8-8,5Х10⁹, зрелые – 15-45%, незрелые – 0,5-4%;
  • от года до 13 лет – общее количество – 2-6Х10⁹, зрелые – 35-62%, незрелые – 0,7-5%.

У детей от 13 лет и старше количество нейтрофилов приближается к норме взрослого человека.

Причины повышенных нейтрофилов

Если уровень нейтрофилов у детей превышает норму незначительно, скорее всего, повода для беспокойства нет. Такое состояние может наблюдаться после физической активности.

Если наблюдается существенное и стойкое повышение, тогда ребенка необходимо обследовать. Причины могут быть разные, в том числе острые процессы, злокачественные опухоли, некроз тканей. О причинах повышения уровня нейтрофилов у взрослых можно почитать тут.

Обычно нейтрофилез объясняется следующими заболеваниями:

  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз;
  • абсцессы;
  • аппендицит;
  • сахарный диабет;
  • острые воспалительные заболевания, такие как тонзиллит, пневмония, отит, сепсис, перитонит, бронхит и т.п.;
  • трофические язвы;
  • ожоги тяжелой степени (третьей и четвертой).

Уровень этих клеток напрямую зависит от интенсивности протекания патологического процесса. Если нейтрофилы повышены значительно, нужна быстрая диагностика и своевременное лечение.

Общее количество нейтрофилов у ребенка может быть нормальным, но при этом повышены сегментоядерные формы, то есть наблюдается сдвиг лейкограммы вправо. Это может свидетельствовать о следующих процессах в организме:

  • инфекционные заболевания, иногда протекающие без клинических проявлений;
  • острые воспаления;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Пониженные нейтрофилы

Нейтропения у ребенка свидетельствует о снижении иммунной защиты. Такое состояние связано с быстрым разрушением нейтрофилов, с недостаточной их выработкой или неправильным распределением в организме.

Есть еще несколько причин низкого уровня нейтрофильных гранулоцитов. При этом снижены они могут быть как в количественном, так и в процентном отношении. В крови может быть мало и зрелых форм, и незрелых. Происходит это при следующих заболеваниях:

  • грибковые поражения;
  • болезни вирусной этиологии: грипп, гепатиты, корь, краснуха, ОРВИ и так далее;
  • отравление в результате воздействия химикатов;
  • случившийся в недалеком прошлом анафилактический шок;
  • облучение;
  • тиреотоксикоз;
  • острый лейкоз;
  • анемии различного происхождения (железодефицитные, мегалобластные, гипопластические и апластические).

Пониженные нейтрофилы наблюдаются после приема некоторых медикаментов, к которым относятся глюкокортикостероиды, болеутоляющие и противосудорожные препараты.

Если у ребенка нейтрофилы понижены, их уровень остается без изменений в течение первого года жизни и самочувствие при этом нормальное, беспокоиться, как правило, не стоит. Содержание нейтрофилов самостоятельно придет в норму, спустя некоторое время.

Низкие нейтрофилы характерны для врожденной тяжелой нейтропении. Это заболевание встречается редко, оно обусловлено генетически и приводит к иммунодефициту.

Доброкачественная нейтропения

В младенческом возрасте у детей может наблюдаться такое хроническое заболевание, как доброкачественная нейтропения детского возраста, сокращенно – ХДНДВ. При этом состоянии в крови обнаруживается значительное снижение нейтрофилов. Заболевание проявляется в первые месяцы жизни и редко длится дольше 2-х лет. Симптоматика, как правило, отсутствует, ребенок растет и развивается нормально, при этом находится на учете у педиатра, гематолога, иммунолога. ХДНДВ не требует лечения и проходит сама.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

При расшифровке лейкограммы учитывают ее сдвиг в сторону увеличения или уменьшения сегментоядерных или палочкоядерных клеток. Сдвиг влево свидетельствуют о росте уровня юных форм, сдвиг вправо – о повышении зрелых.

Поступление в кровь палочкоядерных форм характерно для тяжелых воспалений и злокачественных опухолей. При сдвиге вправо можно судить о наличии таких патологий:

  • анемия;
  • заболевания печени и почек;
  • лучевая болезнь.

При расшифровке анализа крови учитывают все показатели, и рассматривают их в совокупности. Если лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, скорее всего, болезнь, например, ОРВИ или грипп, уже отступает. Если понижены нейтрофилы и понижены лимфоциты, или последние находятся в норме, это говорит о хронической вирусной инфекции, при этом ребенок часто болеет, иммунитет снижен.

В заключение

Отклонение от нормы уровня нейтрофилов у ребенка не позволяет говорить о каком-либо конкретном заболевании. Повышение отражает наличие защиты от инфекционных агентов и воспалительных процессов. Если нейтрофилы снижены, это значит, что иммунная реакция снижена. В любом случае необходимо повести дополнительное обследование. Отклонение от нормальных значений может сигнализировать о тяжелых болезнях.

Причины понижения нейтрофилов

Снижение нейтрофилов в крови в медицинских терминах называется нейтропенией и может быть симптомом того или иного воспалительного процесса в организме.

Прежде, чем говорить о диагностическом значении нейтропении, необходимо обозначить, что такое нейтрофилы. Среди лейкоцитов они являются самыми многочисленными, относятся к белому кроветворному ростку и вырабатываются в костном мозге. Главные функции нейтрофилов защитные: они отвечают за уничтожение болезнетворных агентов, будь то бактерии или патологические клетки, и обеспечивают ответ организма на возникновение инфекции.

­Механизм действия

Ликвидация болезнетворного агента происходит путем фагоцитоза. Лейкоцит поглощает инородную клетку, образуя фаголизосому, и расщепляет ее благодаря наличию большого количества лизосом – пузырьков с литическими ферментами. При этом лейкоцит погибает сам, образуя вместе с другими погибшими клетками тканевой детрит, о чем человеку говорит симптом гноетечения.

Различают несколько этапов нейтрофильного созревания, причем клетки всех этапов обнаруживаются в организме в норме, однако их соотношение является критерием диагностики и носит название лейкоцитарная формула.

Виды клеток

  1. Миелоциты;
  2. Метамиелоциты;
  3. Палочкоядерные нейтрофилы – юные клетки, свое название они получили из-за сходства по форме с палочкой, обнаруживаются в крови в норме и имеют несегментированное ядро;
  4. Сегментоядерные или нейтрофильные гранулоциты – зрелые клетки. Их ядро содержит сегменты, что видно из названия, способны к фагоцитозу и при возникновении инфекции первыми могут на нее ответить.

Клетки миелоциты и метамиелоциты относятся к незрелым формам, вне патологии они обнаруживаются только в костном мозге, где синтезируются, и в анализе крови не видны. Однако при массивных инфекциях, когда запасы других клеток истощены, юные формы могут выходить в кровь.

Смещение показателей в сторону зрелых или юных — это сдвиг лейкоцитарной формулы. Если происходит подвижка влево, то подразумевают, что повышены молодые формы, если вправо, то имеется в виду, что повышены сегментоядерные нейтрофилы.

Важным симптомом воспаления или инфекции с неблагоприятным исходом является токсическая зернистость нейтрофилов, которая появляется раньше сдвига лейкоцитарной формулы и может быть принята за нейтрофильные гранулоциты.

Норма

Имеется четкая связь количества клеток и возраста человека. Норма нейтрофилов в крови вычисляется по содержанию всех форм как зрелых, так и незрелых, их сумма называется абсолютное число нейтрофилов.

В таблице приведена норма палочкоядерных нейтрофилов в крови с учетом возрастного критерия:

Возраст

Количество (%)

Новорожденный 5 — 12
Ранний перинатальный период 1 — 5
Поздний перинатальный период 1 — 4
Первый месяц 1 — 5
Первый год 1 — 5
Дошкольный возраст 1 — 4
Подростковый возраст 1 — 4
Взрослые 1 — 4

В таблице приведена норма сегментоядерных нейтрофилов:

Возраст

Количество (%)

Новорожденный 50 – 70
Ранний перинатальный период 35 – 55
Поздний перинатальный период 27 – 47
Первый месяц 17 – 30
Первый год 45 – 65
Дошкольный возраст 35 – 55
Подростковый возраст 40 – 60
Взрослые 40 – 60

Когда палочкоядерные нейтрофилы 0 у взрослого, можно расценить результаты анализа как нормальные, так как организму не требуется синтезировать защитные клетки, юные формы отсутствуют. Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого, значит, организм затратил их на борьбу с инфекционным агентом и необходима диагностика.

Нейтропения

Нейтропения — что это такое? Это снижение содержания нейтрофилов ниже 1,6  х 109/л, по происхождению она может быть:

  1. Врожденная;
  2. Приобретенная;
  3. Невыясненной этиологии.

По степени тяжести:

  1. Легкой степени – 1 – 1,5 х 109/л;
  2. Умеренной степени – 0,5 – 1 х 109/л;
  3. Тяжелая нейтропения до ноля.

Причины нейтропении

Снижение количества клеток лейкоцитарного ряда говорит об их массивном разрушении, что может свидетельствовать о наличии очага инфекции,  нарушении кроветворения в костном мозге, применении ряда препаратов и других причинах.

Причины нейтропении у детей

Если нейтрофилы понижены при исследовании крови в детском возрасте, можно подумать о перенесенном заболевании вирусной или бактериальной этиологии, пищевой токсикоинфекции. Если обнаруживаются пониженные нейтрофилы в крови без других явных симптомов, следует заподозрить нарушение гемопоэза из-за наследственной патологии, химического отравления, злокачественных новообразований, злокачественных форм анемии, влияния радиации.

Причины нейтропении у взрослых

Если понижены сегментоядерные нейтрофилы, можно диагностировать нарушение кроветворных механизмов или понижение иммунореактивности организма в целом. Среди причин выступают:

  1. Инфекционные заболевания;
  2. ЗНО крови: лимфолейкоз, лимфосаркома и пр.;
  3. ВИЧ;
  4. Токсическое отравление;
  5. Аутоиммунное заболевание с образованием циркулирующих иммунных комплексов.

Если понижены палочкоядерные нейтрофилы, это свидетельствует о часто протекающих воспалительных заболеваниях, снижении общего иммунитета организма. Среди причин выступают:

  • Хроническая вирусная или бактериальная инфекция;
  • Стоматологические и ЛОР-патологии: часто протекающие отиты, стоматиты, гингивиты и другие;
  • Прием некоторых препаратов;
  • Аллергические заболевания;
  • Очаги воспаления в организме;
  • Некоторые заболевания крови: эритремия, хронический миелолейкоз;
  • Неблагоприятные экологические условия.

Нейтрофильный лейкоцитоз

Это противоположное нейтропении состояние, когда отмечается повышение нейтрофилов в крови.

Также различают:

  1. Умеренное повышение – до 10 х 109/л;
  2. Выраженное повышение – 10 – 20 х 109/л;
  3. Тяжелый нейтрофильный лейкоцитоз – 20 – 60 х 109/л.

Причины нейтрофилёза

Не стоит пугаться нейтрофильного лейкоцитоза в пределах до 10 – 15 х 109/л, особенно после перенесенного заболевания, физического или психического переутомления, так как это может быть физиологическим ответом организма. Также в крови у женщин в норме нейтрофилы повышены при беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины нейтрофилёза у детей

Повышенные нейтрофилы в крови в детском возрасте могут означать наличие паразитарной инвазии, также перенесенную вакцинацию, острые токсикоинфекции, ЛОР-патологию, например, тонзиллит, отит. Процент нейтрофилов может повышаться в период прорезывания зубов у ребенка.

Причины нейтрофилёза у взрослых

Если нейтрофилы повышены у взрослого, можно заподозрить следующие состояния:

  1. Сепсис;
  2. Гангрену;
  3. Ожоговую болезнь;
  4. Новообразования;
  5. Аллергию;
  6. Паразитарную инвазию;
  7. ИМ;
  8. Кожные заболевания;
  9. Системный воспалительный процесс, например, заболевания соединительной ткани;
  10. Отравления и интоксикации.

Если палочкоядерные нейтрофилы повышены, это может быть признаком:

  1. Ревматического поражения суставов, подагры;
  2. Воспаления почек: гломеруло-, пиелонефрита и др.;
  3. Ожоговой болезни;
  4. Пневмонии;
  5. Тяжелых травм;
  6. ЛОР-патологии: отита, тонзиллита и др.;
  7. Хронических эндокринных заболеваний, например, СД;
  8. Физиологической реакции после оперативных вмешательств;
  9. Реакции на прием некоторых препаратов;
  10. Физиологической реакции на стрессовые условия среды: гипо- и гипертермия;
  11. Доброкачественных и злокачественных новообразований.

Отдельного упоминания стоит Пельгеровская аномалия нейтрофилов. Это генетически передающаяся патология, которая выражается в измененной морфологии этих клеток. Такие аномальные клетки могут нормально функционировать, поэтому часто патология является случайной находкой при гематологическом исследовании. Характерной особенностью у пациента будут высокие палочки в крови.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены, это может сигнализировать о:

  • Почечной недостаточности с нарушением работы системы мочевыделения;
  • Остром инфекционном процессе;
  • Интоксикации.

Лечение­­

При нейтропении в основе лечения лежит устранение причины, вызвавшей снижение количества нейтрофилов, то есть терапия основного заболевания.

Если это состояние является физиологической реакцией, то низкие показатели крови восстановятся самостоятельно. В ином случае специалист может назначить стимуляторы лейкопоэза, например «Пентоксил» или «Метилурацил». Данные препараты назначаются врачом иммунологом совместно с гематологом. Также назначают медикаменты колониестимулирующих факторов, например, «Ленограстим» или «Филграстим». В качестве поддерживающего лечения назначают витаминотерапию, контроль диеты, общеукрепляющие меры.

Повышенные палочкоядерные в крови у детей

При расшифровке анализа крови ребенка педиатры всегда обращают внимание на уровень лейкоцитов в крови.

Оглавление:

Наряду с гемоглобином, этот показатель расскажет немало важного о здоровье малютки (подробнее в статье: каковы нормы гемоглобина у детей до 1 года?). Завышение лейкоцитов наблюдается при остром воспалительном процессе (ОРВИ, инфекционных заболеваниях), и своевременное выявление причины помогает побороть недуг на ранней стадии.

Лейкоцитарная формула показывает, какие из белых кровяных телец находятся в норме, а количество каких ее превышает. Обычно наблюдается увеличение числа нейтрофилов – наиболее масштабной группы лейкоцитов, за формирование которых несет ответственность костный мозг. Что значит их избыток в лейкоцитарной формуле, и как привести показатель к норме?

Нормальные показатели в детском возрасте

Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:

  • миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
  • палочкоядерные (палочки) — с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
  • сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.

Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве. Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме. Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.

Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.

Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:

Почему наблюдается нейтрофилез — повышение нейтрофилов?

Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.

  • разрушение оболочек лейкоцитов;
  • сахарный диабет;
  • острая кровопотеря;
  • пищевые, медикаментозные отравления;
  • опухолевые процессы;
  • большие по площади ожоги;
  • аллергические реакции;
  • ряд медикаментов, в частности – гормональных;
  • послеоперационный период;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме.

В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.

Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением. Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете. В современном мире такое состояние корректируется медикаментозно.

Сдвиги лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула показывает нормальное, повышенное или пониженное содержаниебелых кровяных телец. При завышении нормальных значений врачи рассматривают, какие клетки (палочкоядерные или сегментоядерные) спровоцировали ситуацию. Различают два состояния:

  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В этой ситуации увеличены значения палочкоядерных и присутствуют юные клетки, которых быть не должно. Подобную картину наблюдают при инфекционно-воспалительных процессах, ожогах, анемии, лейкозе, умственных переутомлениях и серьезных нагрузках. Самостоятельно определить, вызывает ли подобный сдвиг серьезные проблемы со здоровьем, невозможно. Необходим строгий врачебный контроль.
  • Сдвиг формулы вправо (встречается реже). Наблюдается много сегментоядерных клеток, что свидетельствует о снижении способности организма противостоять вирусам и бактериям. В этой ситуации идет плохое обновление крови. Сдвиг вправо вызывают болезни почек, прием антибиотиков, стероидных гормонов, анемия, лучевая болезнь. Диагностировать причину помогают аппаратные методы (УЗИ, томография), дополнительные клинические исследования.

Также анализ позволяет выявить токсическую зернистость нейтрофилов, которая наблюдается при тяжелых и затяжных заболеваниях. Зернистость нейтрофильных гранулоцитов обусловлена токсическим воздействием вредоносных микроорганизмов, под влиянием которых разрушаются ядра клеток. Нейтрофилы при этом становятся неполноценными и являются для врача маркером тяжелой инфекции и даже сепсиса (при дополнительных симптомах).

Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов

Нейтрофилы и лимфоциты находятся в определенной связке. Нейтрофилы – опора клеточного иммунитета. Они первыми обнаруживают вредоносные бактерии и начинают борьбу с ними. Выполнив работу и уничтожив «врага», они гибнут и образуют гной, который выводится впоследствии моноцитами («дворниками» в крови). Лейкоцитоз с повышением нейтрофилов в формуле связан с понижением в это время лимфоцитов.

В дальнейшем с понижением нейтрофилов идет подъем уровня лимфоцитов, которые включаются в работу. Все события, которые происходят в организме, отражаются в лейкоцитарной формуле. Повышение нейтрофилов достигает 70%, при этом объем лейкоцитов составляет 30%. Наоборот, при низком содержании нейтрофилов повышены лейкоциты. Когда острые процессы завершаются, процентное соотношение выравнивается, и врачи называют такую формулу крови «спокойной».

Что делать при обнаружении нейтрофилеза?

О том, что лейкоциты у ребенка повышены, педиатр обязательно предупредит маму во время расшифровки анализов крови. Придется сдать повторный анализ, поскольку результаты могут быть искажены по таким причинам:

  • Беспокойство крохи, спешка, негативная атмосфера во время забора крови. Маме с малышом следует подойти в лабораторию заранее, чтобы спокойно дождаться своей очереди. Не стоит пугать ребенка рассказами о том, что ему придется терпеть боль («ты храбрый, будет больно, но терпи»). Опытные лаборанты берут кровь практически безболезненно.
  • Ребенок что-то скушал или выпил перед сдачей анализа. Кровь важно сдать натощак, именно поэтому большинство анализов назначают на первую половину дня. Новорожденных и грудничков не стоит морить голодом, однако его стоит накормить за 2-3 часа до манипуляций. Пить можно всем детям, но только воду: она не влияет на процентный уровень лейкоцитов.
  • Физические нагрузки перед забором крови. Следует спокойно провести время перед походом в лабораторию и во время ожидания своей очереди в медицинском заведении. Ребенок не должен физически утомляться накануне, бегать и прыгать в поликлинике.

Если при повторном заборе крови родители учли все рекомендации, но результат показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, назначают дополнительное обследование. Первоначально врач исключает наличие очага воспаления в организме, при необходимости отправляет на серьезное обследование. При выявлении причины нейтрофилеза ребенок проходит медикаментозное лечение. Грамотно подобранная терапия в совокупности с умеренной физической активностью и оздоровительными мероприятиями гасит очаг воспаления, и показатели анализов возвращаются в норму.

У нас была ситуация, когда врач не решалась выписывать антибиотики (не выслушивался бронхит).Срочный анализ крови показал, что нужна «серьезная артиллерия».Лейкоциты зашкаливали, значит был воспалительный процесс.Мы избежали перехода в воспаление легких, но антибиотикотерапия не из приятных.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nejtrofily-povysheny-u-rebenka.html

Повышенные нейтрофилы в крови у ребенка

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме. Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Какой уровень считают повышенным

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:

У новорожденного в первые дни жизни

У младенцев с 5-го дня жизни до 1 месяца

У малышей старше 1 месяца до года

Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».

Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:

Причины нейтрофилеза

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/nejtrofily-povysheny/

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в крови

Для многих родителей важно знать, почему палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка. Нейтрофилы, которые еще называют нейтрофильными гранулоцитами, относят к группе лейкоцитов. Эти белые кровяные тельца имеют большое значение для иммунной системы организма, так как они участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями.

Место созревания этих клеток — костный мозг, откуда они высвобождаются в кровь, скорость их движения единиц за одну минуту. Двухдневный период эти тельца курсируют в кровяном потоке, после чего транспортируются в ткани, где собственно и выполняют свои защитные задачи. После осуществления миссии они разрушаются.

Палочкоядерные нейтрофилы в крови должны быть в норме, ведь без столь важных клеток невозможен качественный фагоцитоз — уничтожение патогенных бактерий. Изначально тельца распознаются в тканях, уже потом фагоцитируют, а именно поглощают бактерии и продукты деления тканей с целью их разрушения ферментными веществами. Высвобожденные в ходе такого процесса ферменты размягчают окружающий их участок тканей, образовывая гнойный абсцесс, следовательно, гной в месте воспаления состоит из данной группы лейкоцитов.

У взрослого человека уровень этих кровяных телец среди всех лейкоцитов организме составляет в среднем 6%. У ребенка данный показатель варьируется в зависимости от возраста. В количестве 17% палочкоядерные нейтрофилы — норма для новорожденного малыша. У грудничка в возрасте до одного года их численность варьируется в рамках 4%. В возрастном диапазоне 1-12 лет данный показатель возрастает до 5%. С 13 до 15-ти годовалого возраста численность этих кровяных телец варьируется в пределах 6%.

Нейтрофилы палочкоядерные понижены, значит, у ребенка наблюдается нейтропения, она может быть вызвана таким факторами:
  • инфекции, спровоцированными бактериями, таким как брюшной тиф, буцуллез, паратиф;
  • вирусы, проявляющиеся в форме ветрянки, кори, ветряной оспы, гриппа, вирусного гепатита, краснухи;
  • наследственные факторы, провоцирующие предрасположенность к заболеванию;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни кровеносной системы: железодефицитные, гипо- и апластические и мегалобластные анемии, острый лейкоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия гиперспленизм;
  • воздействие на группу препаратов, вызванное повышенной чувствительностью к их составам;
  • анафилактический шок.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены, значит, наблюдается нейтрофилия. Данное заболевание есть следствием следующих причин:

  1. Течение в организме инфекций вызванных риккетсиями, бактериями, грибами,спирохетами, некоторыми вирусами.
  2. Состояние после операции.
  3. Ишемический некроз тканей.
  4. Интоксикация организма ртуть или свинцом.
  5. Эндогенные интоксикации, ввиду наличия сахарного диабета, эклампсии, уремии, некроза гепатоцитов.
  6. Онкологические заболевания.
  7. Воспалительные процессы: болезни суставов, перитонит, тиреоидит, дерматит.
  8. Эмоциональное или физиологическое перенапряжение, вызвавшее повышенную усталость.
  9. Реакция на препараты.

Похожие материалы

Только для информационных целей, и ни при каких обстоятельствах не может заменить визит к врачу! © 2014

Источник: http://izdravnica.ru/palochkoyadernyie-neytrofilyi-povyishenyi-u-rebenka-v-krovi

Палочкоядерные в крови повышены у ребенка причины

Кровь человека – это важный компонент организма, который выполняет не только трофическую (питательную) функцию, но и основной компонент иммунной системы человека. Благодаря клеткам иммунитета, которые вырабатываются в костном мозге и попадают в кровь, организм может противостоять бактериям, вирусам и простейшим.

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов – клеток эритроцитов и лейкоцитов. Лейкоциты это клеточный компонент иммунной системы. По типу клеток все лейкоцитарные клетки делятся на:

Задача лимфоцитов продукция антител и формирования противовирусного иммунитета. Моноциты формируют тканевой иммунитет и обладают иммунной активностью против бактерий и вирусов. Эозинофилы атакуют паразитов, которые поражают организм человека. В основном это круглые и плоские черви. Также эозинофилы основной компонент цепи аллергических реакций. Базофилы или тучные клетки, мигрируют из кровотока в ткани организма, обеспечивая тем самым тканевой иммунитет. При аллергической реакции базофилы являются источником биологически активных веществ (гистамина и т.д.).

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы являются незрелыми, юными формами клеток, которые образуются в костном мозге и попадают в кровоток. Сегментоядерные клетки это зрелые формы нейтрофилов, которые образуются из палочкоядерных форм. Количество сегментоядерных нейтрофилов превалирует над юными формами у здорового человека.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины

Причинами повышения палочкоядерных нейтрофилов у человека, которое выявляют при клиническом анализе крови и гемограмме служат:

1. Бактериальные инфекции лор-органов, органов дыхания и внутренних органов, мягких тканей. При длительном инфекционном процессе, палочкоядерные формы нейтрофилов вытесняют сегментоядерные.

2. Инфекционные заболевания, которые поражают кровь и лимфатическую систему. К этим заболевания у взрослых, относят все особо опасные бактериальные инфекции (сыпной и брюшной тиф, бруцеллез, столбняк, ботулизм и т.д.).

3. Онкологические процессы поражающие кроветворные органы (костный мозг или тимус) или лимфатическую систему. К этим заболевания относят лимфомы, лейкозы, миеломы и т.д.

4. Пищевые отравления инфекции. Например, сальмонеллез дизентерия, холера и др.

5. Редко увеличение палочкоядерных нейтрофилов, происходит на фоне снижения количества других клеток иммунной системы (в особенностях сегментоядерных нейтрофилов). Для этого проводят подсчет количества клеток не только в процентном отношении, но и в количественном отношении. Такое состояние может наблюдаться при ранних формах иммунодефицитов и ВИЧ-инфекции, при лучевой болезни и т.д.

6. Сепсис (заражение крови).

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка

У детей повышение палочкоядерных нейтрофилов может наблюдаться как в норме (поскольку уровень нормальной границы колеблется в зависимости от нормы), так и может свидетельствовать о патологии.

Зачастую, повышение показателей количества данного типа клеток при общем анализе крови у детей выявляют при таких состояниях:

1. Детские инфекционные заболевания бактериальной этиологии (дифтерия, коклюш и др.).

2. Токсикоинфекции поражающие желудочно-кишечный тракт у ребенка (дизентерия, холера и др.)

3. Инфекционный процесс в мягких тканях, внутренних органах.

4. Врожденные иммунодефициты или врожденная ВИЧ-инфекция

5. Лимфомы, лейкозы, миеломы и другие заболевания поражающие кроветворную систему. Обязательным условием, при уточнении такого диагноза, должно быть наличие юных форм клеток предшественников, форменных элементов крови в анализах.

6. Длительная хронически протекающая инфекция. Например, хронический гайморит, отит и т.д.

7. Глистная инвазия. В таких случаях, в анализах крови, выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы и увеличенное значительно число эозинофилов.

Каким образом диагностируют повышение палочкоядерных нейтрофилов?

Количество и состав форменных элементов крови определяют при общем клиническом анализе крови. Для этого кровь пациента берут из пальца, вены или другим доступным способом. Часто большинство лабораторий не указывают клеточный состав лейкоцитов, а только их суммарное количество. Поэтому большинство врачей сразу указывают о необходимости расширенной формы анализа крови с гемограммой.

Большинство современных лабораторных аппаратов гемоанализаторов быстро справляются с задачей по подсчету числа клеток. Также аппарат подсчитывает не только относительно число каждой форм из лейкоцитов, но и их количественные показатели. Это позволяет врачу не только определить характер и природу инфекционного процесса, но и заподозрить иммуносупрессию или заболевания крови.

При анализе крови у детей необходимо помнить о том, что границы нормы по количественному и относительному составу клеток крови значительно колеблются в зависимости от возраста. Поэтому, при анализе крови у детей недопустимо применение значений норм взрослого человека. Это чревато диагностическими ошибками. Об этой особенности знают все врачи и лаборанты, а также программы аппаратов гемоанализаторов, которые дают помимо результатов данных пациентов, также нормы показателей согласно возрасту. А вот родители,

Комментарии (0)

Что такое палочкоядерные нейтрофилы и их норма в крови

Безусловно, анализ крови играет значительную роль в диагностике заболеваний. Знание участия лейкоцитов разного вида в жизни организма позволяет вовремя выявить отклонения и заподозрить патологию.

Палочкоядерные нейтрофилы входят в большую группу гранулоцитов и являются предшественниками или более молодыми (их еще называют «юными») клетками сегментоядерного типа. Они отличаются от своих последователей неразделенным на части ядром продолговатого или закрученного строения.

Доктора их называют «палочками», а если сердятся — «палками». С показателем знакомы врачи всех специальностей.

Функция «палочек»

Поскольку у палочкоядерных нейтрофилов недостаточно приспособлений для атаки на чужеродные антигены, то их дело дорастать до зрелых рабочих форм с сегментированным ядром и наличием мощного набора ферментов внутри, способного растворить бактерии и грибы.

«Палочки» не могут проходить сквозь стенку сосуда, не передвигаются к месту поражения. Они «живут» только в кровяном русле. Синтезируются в костном мозге, печени и селезенке.

Способы подсчета количества

Палочкоядерные нейтрофилы, как и все клетки крови, подсчитываются в готовом мазке после окрашивания. Они реагируют и на кислую реакцию красок, и на щелочную. Поэтому и названы нейтрофилами.

Проводится общий подсчет клеток каждого вида, содержащихся в единице объема. Для «палочек» нормально абсолютное количество от 1,8 до 6,5 х 10 9 /в литре крови.

Более важным показателем считается процент палочкоядерных форм в общем количестве лейкоцитов. Подробный расчет всех видов представляет собой лейкоцитарную формулу.

Справа конечные клетки: все в «веснушках», значит, «гранулоциты», в среднем ряду предпоследний — палочкоядерный нейтрофил

Нормы

Норма юных нейтрофилов отличается только в первые две недели после рождения детей. Новорожденный избавляется от клеток крови матери и начинает вырабатывать собственные. В этот период наблюдается нарушение соотношения между палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами: уровень «сегментов» составляет — 50 – 70%, а «палочек» — от 3 до 12%.

Подобный «перекос» быстро нормализуется и всю дальнейшую жизнь у ребенка и во взрослом состоянии их будет в нормальных условиях от 1 до 6 %.

Уровень не зависит от возраста взрослого человека, одинаков у мужчин и женщин.

Изменения количества

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов зависит от общих колебаний лейкоцитов и гранулоцитов. Все пять разновидностей связывает функция обеспечения иммунитета, защиты организма от вредного воздействия.

Необходимость в повышенном уровне защитной реакции и начало борьбы с инфекционными агентами вызывает адекватную реакцию, сопровождается ростом выработки «палочек» и созреванием их в сегментоядерные готовые клетки. «Сегменты» погибают через несколько дней, на их место из палочкоядерных форм приходят новые клетки.

Общее снижение нейтрофилов отражается и на уменьшении «палочек» до полного исчезновения в крови. Нейтропения (низкий) уровень нейтрофилов или увеличение их при нейтрофилезе всегда сказываются на клетках-предшественниках.

Когда палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют

Основные причины нейтропении связаны с подавлением (перерасходом) продукции клеток лейкоцитарного ряда. Это наступает при тяжелой патологии:
  • бактериальных инфекциях (тиф и паратифы, хронический бруцеллез, туляремия);
  • вирусной инфекции, приводящей к преимущественному синтезу моноцитов и лимфоцитов и подавлению нейтрофилов (краснуха, дифтерия, скарлатина, грипп, корь у ребенка, вирусный гепатит);
  • токсическом действии медикаментов на процессы синтеза клеток крови (сульфаниламиды, анальгетики, интерферон, лекарства иммунодепрессорного ряда);
  • анемии апластической и связанной с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12 ;
  • воздействии радиации, лучевой и химиотерапии при опухолях, лейкозах.

Во всех случаях понижение количества нейтрофилов и отсутствие их палочкоядерных форм указывает на подавление иммунитета, общее ослабление организма.

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы

На фоне общих причин для повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов при бактериальных и грибковых заболеваниях (ревматизм, инфекционные артриты, мочеполовые воспалительные заболевания), тяжелых интоксикациях, болезнях крови в диагностике обращается особое внимание на роль «палочек».

Физическая активность, беременность и родовая деятельность могут вызвать временное повышение нейтрофилов, но при этом уровень палочкоядерных форм остается в нормальных пределах.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены при:

  • септических состояниях;
  • тяжелых ангинах;
  • гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (абсцессы, флегмоны);
  • болезнях кроветворения.

Рост уровня выше 6% называется сдвигом формулы влево (в сторону более молодых форм).

При подобных гнойных пробках на миндалинах число «палочек» значительно увеличивается

Редкие случаи роста палочкоядерных нейтрофилов

К редким причинам относят обнаружение симптома при:

  • остром инфаркте миокарда;
  • кожных заболеваниях;
  • инсульте;
  • трофических язвах;
  • злокачественных опухолях.

Диагностическое значение

При наблюдении пациента врач придает особое значение увеличению «палочек» при лечении антибиотиками, в послеоперационном периоде, при воспалительных заболеваниях.

Показатель указывает на существование гнойной инфекции, возможное нагноение раны, отсутствие чувствительности к антибиотикотерапии.

Частый пример – повышенные нейтрофилы на фоне сильного кашля при гриппе. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции. Врач может назначать антимикробные средства.

«Палочки» в анализе являются одним из маркеров ухудшения состояния пациента, прекращения консервативной терапии и подготовки к операции. Если определяется % выше нормы в период выздоровления после инфекционного заболевания, можно думать об осложнениях или, наоборот, оценивать положительный процесс восстановления иммунитета.

Поэтому не следует пренебрегать контрольным исследованием крови, когда самочувствие улучшилось.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ни один врач не поставит диагноз и не сделает общего заключения о состоянии больного только глядя на анализ крови. Не нужно доверять подобным «консультантам». Трактовка анализа невозможна без учета всех клинических признаков и личного осмотра пациента.

Повышение и понижение палочкоядерных нейтрофилов

В общем анализе крови есть такой показатель, как палочкоядерные нейтрофилы. Они входят в состав большой группы лейкоцитов. Повышение этого показателя, как и понижение, говорит об определенных проблемах со здоровьем и помогает врачам установить точный диагноз. Вовремя выявить патологические изменения в организме.

Подробнее о палочкоядерных нейтрофилах

Наша кровь содержит огромное количество самых разных элементов, в том числе и лейкоцитов, которые отвечают за защитные функции организма. Они делятся на гранулоциты и агранулоциты. Первые состоят на 50-70% из нейтрофилов и классифицируются на: юные, палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные нейтрофилы занимают 2-5% от общего числа лейкоцитов в крови. Это ещё не созревшие белые клетки с S-образным ядром, которые подавляют развитие микробов и интоксикацию в организме. Представляют собой лишь стадию перерождения юного нейтрофила во взрослый сегментоядерный .

При возникновении определенных болезней количество незрелых палочкоядерных нейтрофилов растет за счет резерва, находящегося в костном мозге человека. Выход добавочных клеток совершается только по потребностям организма. Палочкоядерные кровеносные клетки первыми попадают в травмированную область, так как являются самыми активными. На их количество влияет иммунитет человека.

Нормальные показатели

Нейтрофилы в костном мозге подразделяются на разные формы и лишь два вида из них имеют собственную графу в расшифровке анализа крови, в это число и входят палочкоядерные нейтрофилы.

Самое большое их количество наблюдается у детей первого года жизни. В этот период иммунная система не сформирована окончательно, поэтому при попадании болезнетворных бактерий в организм незрелые белые клетки реагируют наиболее активно. У ребенка четырнадцати лет иммунитет сформирован и норма становится как у взрослого. Норма палочкочкоядерных нейтрофилов в крови у детей может колебаться в следующих пределах:

Высокие цифры палочкоядерных нейтрофилов у ребенка говорят о глистной инвазии и нахождении в организме аскаридов. У взрослого -норма, если количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 и не опускается ниже 1. Отклонение в сторону повышения называют нейтрофилезом. Если нейтрофилы понижены, диагностируют нейтропению.

Для беременных женщин, если палочкоядерные нейтрофилы повышены считают нормой. Это связано с присутствием в организме будущего ребенка, который иммунная система принимает за чужеродный объект.

Причины повышения

Нейтрофилез (состояние, когда норма палочкоядерных нейтрофилов нарушена и эта величина увеличена) может быть вызван рядом факторов, говорящих о проблемах со здоровьем. Основными являются следующие причины:

  • бактериальные инфекционные болезни, отягощенные воспалительным и гнойным процессами (абсцессы, пневмония, заболевания лор-системы, сепсис, холера, туберкулез и т. д.);
  • недуги некротического характера (инсульт, инфаркт миокарда. ожоги тяжелой степени, гангрена);
  • послепрививочный период;
  • отравление пищевыми продуктами или химическими веществами;
  • злокачественная опухоль.

Вызвать увеличение, может перенесенная или вылеченная в недавнем времени болезнь инфекционного характера. Белые кровяные клетки в организме детей и взрослых могут увеличиваться до 7-8 % из-за неправильного питания, при сильной физической и умственной нагрузке, стрессах.

Снижение уровня палочкоядерных нейтрофилов в крови

На состояние когда кровяные белые клетки понижены (нейтропения) оказывают влияние три основные причины, это:

  1. Большое количество бактерий, при борьбе с которыми погибает много нейтрофилов. Сюда относятся такие тяжелые заболевания, как тиф, корь, грипп, краснуха, паратиф, гепатиты разной степени тяжести, туляремию, бруцеллез.
  2. Состояние, когда запасы костного мозга на исходе из-за чего перестают вырабатываться новые клетки. Возникает после лечения медикаментами в качестве побочного эффекта. К подобной ситуации приводит радиационное и лучевое облучение, химиотерапия.
  3. Разрушение большого количества кровеносных клеток в результате заболевания лейкозом, апластической анемией и возникающее при дефиците витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты).

К нейтропении относят и состояние, когда почкоядерные нейтрофилы полностью отсутствуют. Болезнь имеет три степени тяжести и лечится соответствующим образом.

Палочкоядерные нейтрофилы, как и лейкоциты, выполняют защитную функцию в организме. Наделены бактерицидными способностями и тот момент, когда в организм попадают вирусы и бактерии, а также разного рода токсины и чужеродные белки, они со всей агрессивностью пускаются на борьбу с ними. И чем больше в организме подобных веществ, тем больше вырабатывается незрелых нейтрофилов. Продолжительность их жизни невелика и через определенное время они перерождаются в сегментоядерные.

Читайте также:
  • Конкор -инструкция по применению
  • Чай каркаде повышает или понижает давление?
  • Причины, симптомы и лечение тахикардии

Источники: http://aibolita.ru/serdce-i-sosudy/1309-povyshennye-palochkoyadernye-neytrofily.html, http://serdec.ru/krov/chto-takoe-palochkoyadernye-neytrofily-norma-krovi, http://cardio-pulse.ru/klinicheskie-pokazateli/palochkoyadernye-neytrofily.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Чем сбивать температуру при ветрянке у детей
Температура при ветрянке у детей При заражении далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/palochkojadernye-v-krovi-povysheny-u-rebenka.html

Повышенные палочкоядерные нейтрофилы

Кровь человека – это важный компонент организма, который выполняет не только трофическую (питательную) функцию, но и основной компонент иммунной системы человека. Благодаря клеткам иммунитета, которые вырабатываются в костном мозге и попадают в кровь, организм может противостоять бактериям, вирусам и простейшим.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины

1. Бактериальные инфекции лор-органов, органов дыхания и внутренних органов, мягких тканей. При длительном инфекционном процессе, палочкоядерные формы нейтрофилов вытесняют сегментоядерные.

2. Инфекционные заболевания, которые поражают кровь и лимфатическую систему. К этим заболевания у взрослых, относят все особо опасные бактериальные инфекции (сыпной и брюшной тиф, бруцеллез, столбняк, ботулизм и т.д.).

3. Онкологические процессы поражающие кроветворные органы (костный мозг или тимус) или лимфатическую систему. К этим заболевания относят лимфомы, лейкозы, миеломы и т.д.

4. Пищевые отравления инфекции. Например, сальмонеллез дизентерия, холера и др.

5. Редко увеличение палочкоядерных нейтрофилов, происходит на фоне снижения количества других клеток иммунной системы (в особенностях сегментоядерных нейтрофилов). Для этого проводят подсчет количества клеток не только в процентном отношении, но и в количественном отношении. Такое состояние может наблюдаться при ранних формах иммунодефицитов и ВИЧ-инфекции, при лучевой болезни и т.д.

6. Сепсис (заражение крови).

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка

Зачастую, повышение показателей количества данного типа клеток при общем анализе крови у детей выявляют при таких состояниях:

1. Детские инфекционные заболевания бактериальной этиологии (дифтерия, коклюш и др.).

2. Токсикоинфекции поражающие желудочно-кишечный тракт у ребенка (дизентерия, холера и др.)

3. Инфекционный процесс в мягких тканях, внутренних органах.

4. Врожденные иммунодефициты или врожденная ВИЧ-инфекция

5. Лимфомы, лейкозы, миеломы и другие заболевания поражающие кроветворную систему. Обязательным условием, при уточнении такого диагноза, должно быть наличие юных форм клеток предшественников, форменных элементов крови в анализах.

6. Длительная хронически протекающая инфекция. Например, хронический гайморит, отит и т.д.

7. Глистная инвазия. В таких случаях, в анализах крови, выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы и увеличенное значительно число эозинофилов.

Каким образом диагностируют повышение палочкоядерных нейтрофилов?

Количество и состав форменных элементов крови определяют при общем клиническом анализе крови. Для этого кровь пациента берут из пальца, вены или другим доступным способом. Часто большинство лабораторий не указывают клеточный состав лейкоцитов, а только их суммарное количество. Поэтому большинство врачей сразу указывают о необходимости расширенной формы анализа крови с гемограммой.

При анализе крови у детей необходимо помнить о том, что границы нормы по количественному и относительному составу клеток крови значительно колеблются в зависимости от возраста. Поэтому, при анализе крови у детей недопустимо применение значений норм взрослого человека. Это чревато диагностическими ошибками. Об этой особенности знают все врачи и лаборанты, а также программы аппаратов гемоанализаторов, которые дают помимо результатов данных пациентов, также нормы показателей согласно возрасту. А вот родители,скачать dle 12.1

Источник: http://aibolita.ru/serdce-i-sosudy/1309-povyshennye-palochkoyadernye-neytrofily.html

Почему бывают повышенные нейтрофилы у детей и что делать

При оценке детского анализа крови основное внимание обращают на уровень нейтрофилов. Это связано с тем, что увеличение или снижение этих клеток в крови с высокой вероятностью свидетельствует о развитии инфекционного заболевания.

При этом нужно помнить, что количество нейтрофилов в крови постоянно меняется и напрямую зависит от возраста вашего ребёнка.

В статье вы узнаете, почему могу быть повышены сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы в крови у ребенка и о чем это говорит.

Что такое нейтрофилы и их действие

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты, являются подгруппой лейкоцитов – белых клеток крови, которые выполняют функцию клеточного иммунитета. Встречаясь с чужеродным агентом (бактерия, вирус или грибок), нейтрофил поглощает его. В дальнейшем происходит фагоцитоз – процесс, в ходе которого нейтрофил съедает чужеродное тело и погибает.

Существует несколько видов нейтрофилов в зависимости от степени их зрелости.

В крови здорового человека должны присутствовать сегментоядерные и палочкоядерные клетки. Название они получили благодаря особенной форме клеточного ядра.

Иногда в период инфекционно-воспалительных заболеваний из костного мозга в кровь начинают поступать незрелые формы нейтрофилов: юные, миелоциты, метамиелоциты, миелобласты, бласты. Появление таких форм в анализе крови говорит о высокой активности заболевания.

Норма нейтрофилов у детей

Как уже говорилось выше, количество нейтрофилов в крови ребёнка очень сильно зависит от его возраста. Это связано с тем, что процессы кроветворения в костном мозге с каждым возрастным периодом меняют свою активность.

Значения нейтрофилов могут выражаться в двух формах: числовой и процентной. В клинической практике удобно пользоваться процентным соотношением, так как оно показывает, какой процент от всех нейтрофилов занимает та или иная форма нейтрофилов.

Рассмотрим нормальное количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, так как именно эти клетки присутствуют в норме в лейкоцитарной формуле ребёнка.

В первые часы и дни после рождения соотношение сегментоядерных нейтрофилов колеблется в пределах 50%-70%, но уже спустя неделю после рождения это значение меняется и составляет 35%-55%. К 14-му дню жизни показатель снижается до 27%-47%, а еще через 2 недели составляет от 17% до 30%.

После первого месяца концентрация сегментоядерных клеток начинает постепенно возрастать. К концу первого года она составляет 45%-65%, к 5 годам составляет 35%-55%, в 6 лет достигает 40%-60%, и потом постепенно приравнивается к показателям взрослого.

Соотношение палочкоядерных нейтрофилов варьируется не в таких широких пределах, как сегментоядерных. В первые часы после рождения их концентрация составляет 5%-12%, а в конце первой недели составляет 1%-5%. Далее это показатель существенно не меняется.

Повышенные нейтрофилы в крови у ребенка

Увеличение концентрации нейтрофилов в крови или нейтрофилия — у ребенка может быть обусловлено очень многими причинами. Это может быть связано с заболеванием, приёмом некоторых лекарственных препаратов (например, системных кортикостероидов), отравлениями.

Причины увеличения палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы являются не до конца созревшими клетками, содержание которых в лейкоцитарной формуле не превышает 6%. Превышение этой цифры свидетельствует об активации костномозгового кроветворения, что может встречаться при следующих состояниях:

  • Болезни мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, обострение мочекаменной болезни.
  • Ожоги различной степени.
  • Болезни бронхиального дерева и лёгких: трахеит, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь и т.д.
  • Болезни уха, горла и носа: тонзиллит (ангина), воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит). Иногда возможно воспаление всех пазух одновременно – пансинусит.
  • Наличие флегмон, абсцессов разной локализации (например, паратонзиллярный абсцесс).
  • Болезни крови со злокачественным течением (лейкозы).
  • Туберкулёз.

Причины увеличения сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты являются полностью созревшими клетками, которые принимают на себя основной удар во время встречи с чужеродными микроорганизмами. Именно эти клетки осуществляют фагоцитоз и отвечают за клеточный иммунитет в организме. Повышение сегментоядерных клеток происходит при следующих состояниях:

  • Интоксикации различного происхождения;
  • Глистные инвазии. В данном случае в крови будет также наблюдаться эозинофилия – увеличение процентного соотношения эозинофилов.
  • Сахарный диабет, особенно при развитии осложнений.
  • Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и т.д.)
  • Бактериальные инфекции различной локализации.

Лечение повышенного уровня нейтрофилов

Каждый родитель должен понимать, что в медицине не назначают лечение только лишь на основании изменения анализов. Иными словами, «лечить анализы» не будет ни один уважающий себя специалист. Нередко бывает, что небольшое изменение количества нейтрофилов обусловлено отнюдь не заболеванием. Это может случиться после обильного приёма пищи, длительных прогулок в жаркое время года, интенсивных физических тренировок и др.

Вместе с тем, выраженное нарушение количественного состава клеток крови всегда настораживает и врачей, и родителей. В таком случае ребёнок нуждается в обследовании. Начинается оно с обычной беседы и осмотра ребёнка, в ходе которого нередко удаётся выявить причину отклонения (наличие незаживающих ран, сыпь, кариозные зубы, синяки, болезни ЛОР-органов, хрипы в лёгких, локальная болезненность живота, увеличение отдельных групп лимфатических узлов и т.д.).

На основании полученных данных педиатр составляет дальнейший план лабораторно-инструментального обследования, который поможет выявить источник болезни. Нередко для постановки диагноза требуется консультация смежных специалистов (дерматолог, инфекционист, гематолог, пульмонолог, хирург, кардиолог и т.д.).

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Очень часто во время оценки клинического анализа крови врачи используют такой термин, как «сдвиг лейкоцитарной формулы». Он имеет важное клиническое значение, так как помогает оценить реакцию крови.

Сдвиг лейкоцитарной формулы может быть в двух направлениях:

  • Сдвиг влево. При этом происходит рост процентного соотношения незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных). Кроме этого, в анализе крови начинают появляться совсем незрелые формы клеток: юные, миелоциты, метамиелоциты, миелобласты и бластные формы нейтрофилов. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о высокой активности заболевания, вследствие чего костный мозг активно производит клетки иммунной защиты.
  • Сдвиг вправо. При этом процентное соотношение палочкоядерных форм невелико, незрелые формы отсутствуют. Повышено содержание сегментоядерных нейтрофилов. Такой анализ встречается при различных анемиях, лейкозах и ряде других заболеваний. Под микроскопом нередко просматриваются признаки старения нейтрофилов.

Анализ крови на нейтрофилы

Доказано, что анализ крови может меняться под влиянием ряда факторов:

  • Еда. Если накануне сдачи анализа ребёнок обильно поест, в крови может незначительно повыситься содержание нейтрофильных гранулоцитов.
  • Физические нагрузки. Интенсивная физическая нагрузка также влияет на основные показатели анализа крови. Если ребёнок сдаст кровь после занятия в спортивной секции, с высокой вероятностью можно ожидать повышения количества нейтрофилов.
  • Стресс. Эмоциональное перенапряжение, длительный плач тоже могут сказаться на результатах анализа.
  • Действие высокой температуры. Если малыш проведёт длительное время на прогулке в жаркую погоду, либо долго будет сидеть в горячей ванне, показатели нейтрофилов тоже могут отреагировать в сторону небольшого повышения.
  • Время суток. Не зря лаборатории осуществляют забор анализов в утреннее время. Именно утром все показатели крови имеет оптимальное значение.
  • Приём лекарственных средств. Некоторые препараты способны вызывать изменения в количественном содержании клеток крови (например, глюкокортикостероиды).

Про пониженные нейтрофилы у ребенка можно прочитать здесь.

Рекомендуемые анализы и исследования при повышенных нейтрофилах

Выше уже упоминалось о том, как важно выявить причину повышенного содержания нейтрофилов в крови. Только после этого может быть подобрано адекватное лечение.

План дальнейшего обследования может включать следующие анализы:

  • Общий анализ мочи. С его помощью часто удаётся выявить инфекцию мочевого пузыря и почек.
  • Уровень сахара в крови.
  • Биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, амилазы, АСТ, АЛТ, холестерина, С-реактивного белка, билирубина и и.д. Указанные пробы косвенно отражают работу основных органов и систем.
  • Коагулограмма.
  • Маркеры вирусных гепатитов.
  • Копрограмма (анализ кала).

В качестве инструментальных методов исследовании могут быть использованы:

  • Электрокардиография (отражает электрическую активность сердца).
  • Спирометрия (показывает дыхательные объёмы). Изменения в спирографии могут указывать на хронический бронхит и бронхиальную астму.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Copyright © Перед применением методов лечения описанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/neitrofily/nejtrofily-povysheny-u-detej.html

Почему палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка?

Содержание

Почему палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в общем анализе крови, волнует каждого родителя, который столкнулся с этим аномальным значением. На самом деле эти представители лейкоцитарного звена с гранулами являются важными факторами клеточного иммунитета. Они становятся на защиту детского организма всякий раз, когда его атакует бактериальная флора или вирусы.

Назначение клеток

Нейтрофилы важны для иммунной защиты ребенка от многообразия бактерий. Повышаются они, когда идет активный процесс нейтрализации патогенных агентов.

Нейтрофильный лейкоцит является прообразом макрофага — крупной клетки, способной поглощать и уничтожать антигенные структуры. После осуществления своего назначения и нейтрализации своего содержимого нейтрофилы погибают. Массовая гибель этих клеток в борьбе с патологическим очагом образует гнойный абсцесс, который может давать о себе знать всеми признаками воспаления.

Дополнительными функциями нейтрофилов в крови у детей являются:

  • выброс лизосомальных ферментов, способных делать уязвимой стенку бактерий;
  • у нейтрофилов замечена и высокая противогрибковая активность.

Таким образом, по количеству гранулоцитов данного вида можно судить о наличии патологического процесса у ребенка, причины которого кроются в микробной инвазии.

Их анализ в совокупности с другими клетками в крови позволяет исключить то или иное заболевание, дать прогноз болезни и оценить скорость наступления выздоровления.

Варианты нормы

Нормальными значениями нейтрофилов в педиатрической практике считаются следующие:

  • Увеличение нейтрофильных гранулоцитов для новорожденных считается нормальным в пределах 17%. Причины этому — гемостатический переход всех клеточных звеньев с фетального производства.
  • В младенческом возрасте до одного года жизни нейтрофилы количественно понижаются до 3—4% из общего числа.
  • До начала подросткового возраста (12 лет) показатель остается нормальным в пределах 5%.
  • Далее для детей оптимален нормальный показатель нейтрофилов, характерный для взрослых, — 6%.

К 12 годам считается естественный иммунитет практически сформированным.

При таких параметрах клеточный иммунитет будет осуществляться на должном уровне, который необходим при каждой новой встрече с антигеном. Однако для полноценного ответа детского организма необходима также адекватная функция других клеточных элементов из лейкоформулы.

Высокое значение

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови в клинической практике взрослых и детей именуется как нейтрофилия.

Причины повышения количества этих клеток могут скрываться за рядом детских заболеваний:

  • Преобразование нейтрофилов в макрофаги идет при описанных выше бактериальных инвазиях. Чаще всего у детей при посевах обнаруживаются риккетсии, спирохеты, представители стрептококков.
  • Нейтрофилия обычно всегда сопровождает послеоперационное состояние детей.
  • Патологическое нарастание нейтрофилов происходит в том случае, если в организме имеется ишемизированный орган или ткань. Это характерно для маленьких пациентов с синдромом длительного сдавления, сердечной или почечной недостаточностью.
  • В ответ на отравление также наблюдается сдвиг формулы лейкоцитов. При интоксикации свинцом или ртутью нейтрофилы нарастают в большей мере.
  • Самоотравление организма на фоне длительной гипергликемии при диабете, различных состояний с уремией также приводит к нейтрофилезу.
  • Некоторые онкопроцессы могут зарождаться в костном мозге и увеличивать выработку всего ростка белых кровяных телец.
  • Нейтрофилы возрастать могут при побочных реакциях на некоторые синтетические химиопрепараты.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny-u-rebenka.html

Палочкоядерные нейтрофилы 0 у ребенка

Состояние, когда у ребенка понижены нейтрофилы ( нейтропения ), является частым в гематологической практике. Оно наиболее характерно для детского возраста и связано с особенностями развития иммунной системы.

Оглавление:

Установление точного механизма и причины данного состояния очень важно, т.к. влияет на выбор методов лечения.

Общие понятия

О том, что понижены нейтрофилы в крови у ребенка, говорит снижение их численности менее 1,5∙10⁹/л у детей старше 12 месяцев и менее 1,0∙10⁹/л у детей от 2 недель до года. Это может быть как признаком патологии, так и признаком нормы.

Различают три степени тяжести пониженных нейтрофилов в крови у ребенка. Градация между ними зависит от наличия осложнений и количества гранулоцитов. При легкой степени инфекционных осложнений практически не наблюдается, при этом уровень данных лейкоцитов составляет 1,0-1,5∙10⁹/л. При умеренной степени риск инфекций возрастает, а количество нейтрофилов снижается (0,5 – 1,0∙10⁹/л). Для тяжелой нейтропении характерна численность гранулоцитов от 0,2 до 0,5∙10⁹/л, при этом риск инфекций очень высокий.

Причины и виды

Снижение нейтрофилов по длительности процесса может быть острым и хроническим. В первом случае временной отрезок менее 3 месяцев, а во втором – более 3 месяцев. Причины нейтропении делятся на 3 основные группы:

  1. внутренние, связанные со сниженной активностью костного мозга или аутоиммунным разрушением белых клеток;
  2. внешние, обусловленные внешними факторами (инфекции, прием лекарственных препаратов и т.д.);
  3. пониженное содержание нейтрофилов как проявление наследственного синдрома (синдром Костмана, Барта и и т.д.).

Заболевания, приводящие к нейтропении:

  • вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бара, гепатит, грипп и т.д.);
  • бактериальные (тиф, бруцеллез, туберкулез и т.д.);
  • простейшие (токсоплазмоз, малярия);
  • гиповитаминоз (недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты в питании)
  • проникновение материнских антител к ребенку, если имеется несовместимость лейкоцитарных антигенов (данное состояние может сохраняться до возраста 6 месяцев);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).

Если нейтрофилы понижены в крови у ребенка, причины могут быть связаны с приемом определенных лекарственных препаратов.

  • Анальгин;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Карбамазепин;
  • Химиопрепараты;
  • Фенотиазин;
  • Клоназепам;
  • Ранитидин;
  • Левамизол (как ни странно, но препарат используется как иммуностимулятор при частых инфекциях);
  • Кокаин-содержащие препараты.

Симптомы и лабораторная диагностика

Когда снижены нейтрофилы, то клиническая картина является очень разнообразной. Она характеризуется частым развитием воспалительных проявлений различных локализаций наряду с повышением температуры тела:

Гематологические сочетания нейтропении могут быть самыми различными. Так, в общем анализе крови определяются :

  1. нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у ребенка (чаще всего этот признак наблюдается при туберкулезе);
  2. моноцитоз (при инфекционном мононуклеозе);
  3. понижены нейтрофилы и понижены лимфоциты у ребенка (при длительных вирусных инфекциях);
  4. умеренная эозинофилия (при аллергических заболеваниях) и т.д.

Что делать, когда у ребенка выявляется снижение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов? Во-первых, необходимо повторно провести неоднократное общеклиническое исследование крови. Это делать рекомендовано ежемесячно на протяжении 3 месяцев. Если диагноз нейтропении подтверждается, то показано выяснение ее причины. С этой целью проводится более детальной клиническое, лабораторное и инструментальное обследование :

  • пункция костного мозга для исключения миелоидного лейкоза и супресии лейкоцитарного ростка кроветворения;
  • хромосомный анализ костномозговых клеток
  • определение в крови антинейтрофильных антител;
  • молекулярно-генетическое обследование;
  • выявление инфекций методом ПЦР;
  • определение концентрации в крови цианокобаламина и фолиевой кислоты;
  • специфические аутоиммунные тесты.

Принципы лечения

Лечение изолированной нейтропении зависит от тяжести инфекционного процесса. При легком и умеренном снижении гранулоцитов риск инфекционных заболеваний минимален, поэтому придерживаются выжидательной тактики. Как правило, нейтропения самостоятельно разрешается. При тяжелой форме и повышении температуры показана госпитализация и назначение антибиотиков. Данные препараты в обязательном порядке должны воздействовать и на анаэробную флору.

Введение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора показано только при уровне нейтрофилов менее 0,2∙10⁹/л. Этот препарат воздействует на костный мозг, повышая его функциональную активность. В итоге это позволяет добиться достаточной противоинфекционной защиты, которая возможна при количестве гранулоцитов 1∙10⁹/л и более. Эффективность колониестимулирующего фактора доказана в рандомизированных исследованиях. Однако его длительное применение повышает риск острого миелолейкоза. Поэтому важно выявлять причины нейтропении и устранять их.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/zabolevaniya-krovi/chto-oznachaet-ponizhenie-nejtrofilov-u-detej-v-krovi.html

Пониженное содержание нейтрофилов в крови у ребенка

Один из показателей, говорящих о состоянии детского организма, — общий анализ крови. С его помощью удается выявить имеющиеся патологии и предотвратить их прогрессирование.

Результаты лабораторного обследования показывают наличие в крови эритроцитов — красных кровяных телец, которые насыщают питательными веществами и кислородом все клетки; тромбоцитов, обладающих ранозаживляющими свойствами; и лейкоцитов, выполняющих функцию защитника от различного рода инфекций.

В анализе немаловажное значение отводится уровню нейтрофилов в составе крови. В случае отклонений важно выяснить, почему нейтрофилы понижены у ребенка.

Что такое нейтрофилы

Они представляют собой один из видов лейкоцитов. Нейтрофилы тоже стоят на защите организма от вредоносных микробов, грибковых и бактериальных инфекций. Это первые клетки, призванные встретить агрессивных провокаторов воспалительных процессов и противостоять их воздействию.

Кроме этого, они являются своеобразными санитарами, поглощающими старые кровяные тельца и умершие клетки, что способствует быстрому заживлению ран. Являясь важным элементом иммунитета, высокую активность проявляют на начальной стадии воспалительных образований.

Пониженное содержание нейтрофилов свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, приводит к ослаблению защитных сил организма и разрастанию проявлений недуга. Если диагностировано понижение, его можно считать сигналом к прохождению тщательного диагностического обследования, так как это может говорить о наличии серьезных заболеваний.

Разновидности этих клеток

Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов зернистостью, что дает основание причислять их к гранулоцитам, а также нейтральностью окраски.

Делятся нейтрофилы на зрелые и незрелые.

Ядро зрелых клеток может состоять из нескольких сегментов, поэтому они носят название сегментоядерные. Молодые (или незрелые) напоминают палочку, вследствие чего именуются палочкоядерными.

Допустимая норма

Норма предполагает наличие в крови у детей сегментоядерных клеток — от 15 до 70% в зависимости от возраста.

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 1–17% при рождении ребенка, затем их количество стремительно уменьшается и через неделю опускается до 1–5%.

Процесс образования нейтрофилов — постоянный. Продолжительность их жизнедеятельности невелика (несколько дней, а иногда всего несколько часов) и зависит от наличия или отсутствия в организме воспалительных процессов.

Зрелые клетки циркулируют по крови, поглощая и уничтожая бактерии, затем умирают. Чтобы восполнить их количество, костный мозг беспрерывно производит все новые клетки. Следствием этого является увеличение количества молодых и уменьшение старых при условии, что в организме имеется воспалительное или инфекционное заболевание.

Нормальным считается преобладание в количественном эквиваленте зрелых клеток над незрелыми. Это говорит об отсутствии патологических явлений. Если в крови имеется более 5% палочкоядерных клеток, это указывает на серьезное заболевание.

Следует отметить, что норма нейтрофилов — понятие относительное и непостоянное. Процентный показатель может меняться в течение дня. Он зависит от эмоционального состояния, физического переутомления и даже от количества съеденной пищи. Но такие ситуации обычно остаются незамеченными, так как никто не сдает анализы без наличия беспокоящих причин.

Однако это обстоятельство необходимо учесть перед лабораторным обследованием, когда ребенок заболел и определение уровня нейтрофилов необходимо в качестве диагностического показателя. Перед сдачей анализов рекомендуется вовремя уложить ребенка спать, перед сном недопустимы шумные и подвижные игры. Сдавать анализ необходимо на голодный желудок.

Для определения уровня нейтрофилов проводится развернутый анализ капиллярной крови из пальца.

Возрастные особенности

В отличие от взрослых, у которых зрелые и незрелые нейтрофилы обычно присутствуют в норме, у детей этот показатель меняется соответственно возрасту.

Количество палочкоядерных (незрелых) нейтрофилов, %

Количество сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов, %

У грудного ребенка до года

С 16 лет и старше

Важно! Эта таблица не является ориентиром для самостоятельного лечения, она только дает возможность понять, какие изменения происходят в организме ребенка, а курс лечения должен назначить специалист.

О чем говорит изменение в показателях

Сдвиг процентного показателя нейтрофилов в большую или меньшую сторону представляет опасность для детского организма.

Если их количество превышает норму, предполагаются такие патологии, как заболевания печени и почек, бронхит, аппендицит, сахарный диабет. Изменение может указывать на онкологическое заболевание.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка указывают на то, что:

  • костный мозг стал вырабатывать их меньше;
  • они разрушаются в больших количествах;
  • имеет место тяжелая патология;
  • понизился иммунитет вследствие серьезных проблем со здоровьем.

Среди болезней, способных привести к понижению нейтрофилов, следует отметить грибковые заболевания, корь, краснуху, инфекционный гепатит. В редких случаях низкий уровень нейтрофилов является наследственным фактором.

Факторы, способные спровоцировать понижение нейтрофилов

Причины, вследствие которых наблюдаются низкие нейтрофилы в крови у ребенка, многочисленны и разнообразны. Среди них наиболее значительными являются:

  • тяжелое течение болезни, вызванной вирусной инфекцией;
  • хронические инфекции, бактериальный эндокардит;
  • инфекции грибкового происхождения;
  • гепатит вирусный;
  • туберкулез;
  • ослабленный иммунитет;
  • прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • ВИЧ;
  • нарушение функций кроветворения;
  • наследственные факторы;
  • онкологические болезни.

Немаловажным фактором того, что мало нейтрофилов в крови, является проявление сдвига молодых и старых клеток, сопровождающегося их уменьшением или увеличением. Как правило, понижение нормы зрелых клеток обусловлено избыточной выработкой костным мозгом незрелых.

Это происходит в случае наличия в организме воспалительных процессов повышенной тяжести, а также при онкологических процессах, что объясняется более высокой чувствительностью палочкоядерных по сравнению с сегментоядерными.

Значительное понижение нормы сигнализирует о серьезных нарушениях, происходящих в организме, и требует незамедлительного более глубокого обследования всех систем с целью предупреждения их дальнейшего развития.

Симптомы

Состояние, при котором отмечаются низкие нейтрофилы у ребенка или взрослого человека, называется «нейтропения». Клинические проявления ее могут наблюдаться в виде гнойной ангины, стоматита, цистита, а также бессимптомного воспалительного процесса, вследствие которого может развиться остеомиелит.

Проявляется симптоматика в зависимости от того, что стало причиной нейтропении. В некоторых случаях это простые, на первый взгляд, симптомы:

  • общая слабость;
  • утомляемость;
  • потливость;
  • склонность к частым простудным заболеваниям.

Более серьезные симптомы, указывающие на понижение уровня нейтрофилов, — это наличие стоматита, пародонтоза, многочисленные воспалительные образования на коже в виде гнойничков.

В осложненных ситуациях может наблюдаться повышение температуры и лихорадочное состояние.

Не считается патологическим заболеванием бессимптомное течение нейтропении у грудничков, так как к трем годам количество нейтрофилов обычно нормализуется.

Лечение

При подтверждении факта понижения нейтрофилов потребуется тщательное лабораторное и инструментальное обследование всех систем организма, целью которого является выявление причин, спровоцировавших патологические изменения. Только после этого врач сможет назначить адекватное лечение, способствующее повышению нейтрофилов.

Важно знать, что лечение всегда направлено на исключение причинных факторов, которые явились предпосылкой для нейтропении. Вследствие правильно избранного курса лечения на основании выявленных причин привести к норме показатели не составляет труда. Например, после перенесенных инфекционных заболеваний они восстанавливаются самостоятельно.

Немаловажный момент в лечении нейтропении — повышение иммунитета ребенка. С этой целью рекомендуется принимать витаминный курс, улучшить питание, временно ограничить физические нагрузки.

Если имеются проявления стоматита, гингивита, врач посоветует регулярные полоскания отварами различных трав, обладающих антисептическими свойствами. К ним можно отнести зверобой, ромашку. Хорошо зарекомендовал себя аптечный препарат Ротокан.

В некоторых случаях может быть применено терапевтическое лечение медикаментозными препаратами. Целесообразно это лечение при прогрессирующей нейтропении. Применение таких препаратов, как Метилурацил, Пентоксил, предусматривает консультацию иммунолога и проведение иммунограммы.

При устойчивом понижении нейтрофилов возможно использование Филграстима, Ленограстима. Это сильнодействующие препараты, обладающие большим количеством побочных проявлений, поэтому их назначение допустимо только для стационарного лечения под контролем опытных специалистов.

Важным элементом успешного лечения является своевременное выявление болезней-первоисточников, что даст возможность предотвратить ряд опасных для здоровья осложнений.

Главным профилактическим средством является поддержание детского организма в естественном здоровом состоянии, что будет способствовать сопротивлению разным инфекциям, которые нейтрофилы смогут обезвредить.

Сведения о лечении приводятся не для самостоятельного применения, а исключительно с ознакомительной целью. Попытка самостоятельно противостоять болезни — главная причина, приводящая к проявлению недуга в особо тяжелой форме.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/ponizheni-neitrofili-v-krovi-u-rebenka.html

Палочкоядерные в крови повышены у ребенка причины

Кровь человека – это важный компонент организма, который выполняет не только трофическую (питательную) функцию, но и основной компонент иммунной системы человека. Благодаря клеткам иммунитета, которые вырабатываются в костном мозге и попадают в кровь, организм может противостоять бактериям, вирусам и простейшим.

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов – клеток эритроцитов и лейкоцитов. Лейкоциты это клеточный компонент иммунной системы. По типу клеток все лейкоцитарные клетки делятся на:

Задача лимфоцитов продукция антител и формирования противовирусного иммунитета. Моноциты формируют тканевой иммунитет и обладают иммунной активностью против бактерий и вирусов. Эозинофилы атакуют паразитов, которые поражают организм человека. В основном это круглые и плоские черви. Также эозинофилы основной компонент цепи аллергических реакций. Базофилы или тучные клетки, мигрируют из кровотока в ткани организма, обеспечивая тем самым тканевой иммунитет. При аллергической реакции базофилы являются источником биологически активных веществ (гистамина и т.д.).

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы являются незрелыми, юными формами клеток, которые образуются в костном мозге и попадают в кровоток. Сегментоядерные клетки это зрелые формы нейтрофилов, которые образуются из палочкоядерных форм. Количество сегментоядерных нейтрофилов превалирует над юными формами у здорового человека.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены причины

Причинами повышения палочкоядерных нейтрофилов у человека, которое выявляют при клиническом анализе крови и гемограмме служат:

1. Бактериальные инфекции лор-органов, органов дыхания и внутренних органов, мягких тканей. При длительном инфекционном процессе, палочкоядерные формы нейтрофилов вытесняют сегментоядерные.

2. Инфекционные заболевания, которые поражают кровь и лимфатическую систему. К этим заболевания у взрослых, относят все особо опасные бактериальные инфекции (сыпной и брюшной тиф, бруцеллез, столбняк, ботулизм и т.д.).

3. Онкологические процессы поражающие кроветворные органы (костный мозг или тимус) или лимфатическую систему. К этим заболевания относят лимфомы, лейкозы, миеломы и т.д.

4. Пищевые отравления инфекции. Например, сальмонеллез дизентерия, холера и др.

5. Редко увеличение палочкоядерных нейтрофилов, происходит на фоне снижения количества других клеток иммунной системы (в особенностях сегментоядерных нейтрофилов). Для этого проводят подсчет количества клеток не только в процентном отношении, но и в количественном отношении. Такое состояние может наблюдаться при ранних формах иммунодефицитов и ВИЧ-инфекции, при лучевой болезни и т.д.

6. Сепсис (заражение крови).

Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка

У детей повышение палочкоядерных нейтрофилов может наблюдаться как в норме (поскольку уровень нормальной границы колеблется в зависимости от нормы), так и может свидетельствовать о патологии.

Зачастую, повышение показателей количества данного типа клеток при общем анализе крови у детей выявляют при таких состояниях:

1. Детские инфекционные заболевания бактериальной этиологии (дифтерия, коклюш и др.).

2. Токсикоинфекции поражающие желудочно-кишечный тракт у ребенка (дизентерия, холера и др.)

3. Инфекционный процесс в мягких тканях, внутренних органах.

4. Врожденные иммунодефициты или врожденная ВИЧ-инфекция

5. Лимфомы, лейкозы, миеломы и другие заболевания поражающие кроветворную систему. Обязательным условием, при уточнении такого диагноза, должно быть наличие юных форм клеток предшественников, форменных элементов крови в анализах.

6. Длительная хронически протекающая инфекция. Например, хронический гайморит, отит и т.д.

7. Глистная инвазия. В таких случаях, в анализах крови, выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы и увеличенное значительно число эозинофилов.

Каким образом диагностируют повышение палочкоядерных нейтрофилов?

Количество и состав форменных элементов крови определяют при общем клиническом анализе крови. Для этого кровь пациента берут из пальца, вены или другим доступным способом. Часто большинство лабораторий не указывают клеточный состав лейкоцитов, а только их суммарное количество. Поэтому большинство врачей сразу указывают о необходимости расширенной формы анализа крови с гемограммой.

Большинство современных лабораторных аппаратов гемоанализаторов быстро справляются с задачей по подсчету числа клеток. Также аппарат подсчитывает не только относительно число каждой форм из лейкоцитов, но и их количественные показатели. Это позволяет врачу не только определить характер и природу инфекционного процесса, но и заподозрить иммуносупрессию или заболевания крови.

При анализе крови у детей необходимо помнить о том, что границы нормы по количественному и относительному составу клеток крови значительно колеблются в зависимости от возраста. Поэтому, при анализе крови у детей недопустимо применение значений норм взрослого человека. Это чревато диагностическими ошибками. Об этой особенности знают все врачи и лаборанты, а также программы аппаратов гемоанализаторов, которые дают помимо результатов данных пациентов, также нормы показателей согласно возрасту. А вот родители,

Комментарии (0)

Что такое палочкоядерные нейтрофилы и их норма в крови

Безусловно, анализ крови играет значительную роль в диагностике заболеваний. Знание участия лейкоцитов разного вида в жизни организма позволяет вовремя выявить отклонения и заподозрить патологию.

Палочкоядерные нейтрофилы входят в большую группу гранулоцитов и являются предшественниками или более молодыми (их еще называют «юными») клетками сегментоядерного типа. Они отличаются от своих последователей неразделенным на части ядром продолговатого или закрученного строения.

Доктора их называют «палочками», а если сердятся — «палками». С показателем знакомы врачи всех специальностей.

Функция «палочек»

Поскольку у палочкоядерных нейтрофилов недостаточно приспособлений для атаки на чужеродные антигены, то их дело дорастать до зрелых рабочих форм с сегментированным ядром и наличием мощного набора ферментов внутри, способного растворить бактерии и грибы.

«Палочки» не могут проходить сквозь стенку сосуда, не передвигаются к месту поражения. Они «живут» только в кровяном русле. Синтезируются в костном мозге, печени и селезенке.

Способы подсчета количества

Палочкоядерные нейтрофилы, как и все клетки крови, подсчитываются в готовом мазке после окрашивания. Они реагируют и на кислую реакцию красок, и на щелочную. Поэтому и названы нейтрофилами.

Проводится общий подсчет клеток каждого вида, содержащихся в единице объема. Для «палочек» нормально абсолютное количество от 1,8 до 6,5 х 10 9 /в литре крови.

Более важным показателем считается процент палочкоядерных форм в общем количестве лейкоцитов. Подробный расчет всех видов представляет собой лейкоцитарную формулу.

Справа конечные клетки: все в «веснушках», значит, «гранулоциты», в среднем ряду предпоследний — палочкоядерный нейтрофил

Нормы

Норма юных нейтрофилов отличается только в первые две недели после рождения детей. Новорожденный избавляется от клеток крови матери и начинает вырабатывать собственные. В этот период наблюдается нарушение соотношения между палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами: уровень «сегментов» составляет — 50 – 70%, а «палочек» — от 3 до 12%.

Подобный «перекос» быстро нормализуется и всю дальнейшую жизнь у ребенка и во взрослом состоянии их будет в нормальных условиях от 1 до 6 %.

Уровень не зависит от возраста взрослого человека, одинаков у мужчин и женщин.

Изменения количества

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов зависит от общих колебаний лейкоцитов и гранулоцитов. Все пять разновидностей связывает функция обеспечения иммунитета, защиты организма от вредного воздействия.

Необходимость в повышенном уровне защитной реакции и начало борьбы с инфекционными агентами вызывает адекватную реакцию, сопровождается ростом выработки «палочек» и созреванием их в сегментоядерные готовые клетки. «Сегменты» погибают через несколько дней, на их место из палочкоядерных форм приходят новые клетки.

Общее снижение нейтрофилов отражается и на уменьшении «палочек» до полного исчезновения в крови. Нейтропения (низкий) уровень нейтрофилов или увеличение их при нейтрофилезе всегда сказываются на клетках-предшественниках.

Когда палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют

Основные причины нейтропении связаны с подавлением (перерасходом) продукции клеток лейкоцитарного ряда. Это наступает при тяжелой патологии:

  • бактериальных инфекциях (тиф и паратифы, хронический бруцеллез, туляремия);
  • вирусной инфекции, приводящей к преимущественному синтезу моноцитов и лимфоцитов и подавлению нейтрофилов (краснуха, дифтерия, скарлатина, грипп, корь у ребенка, вирусный гепатит);
  • токсическом действии медикаментов на процессы синтеза клеток крови (сульфаниламиды, анальгетики, интерферон, лекарства иммунодепрессорного ряда);
  • анемии апластической и связанной с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12 ;
  • воздействии радиации, лучевой и химиотерапии при опухолях, лейкозах.

Во всех случаях понижение количества нейтрофилов и отсутствие их палочкоядерных форм указывает на подавление иммунитета, общее ослабление организма.

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы

На фоне общих причин для повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов при бактериальных и грибковых заболеваниях (ревматизм, инфекционные артриты, мочеполовые воспалительные заболевания), тяжелых интоксикациях, болезнях крови в диагностике обращается особое внимание на роль «палочек».

Физическая активность, беременность и родовая деятельность могут вызвать временное повышение нейтрофилов, но при этом уровень палочкоядерных форм остается в нормальных пределах.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены при:

  • септических состояниях;
  • тяжелых ангинах;
  • гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (абсцессы, флегмоны);
  • болезнях кроветворения.

Рост уровня выше 6% называется сдвигом формулы влево (в сторону более молодых форм).

При подобных гнойных пробках на миндалинах число «палочек» значительно увеличивается

Редкие случаи роста палочкоядерных нейтрофилов

К редким причинам относят обнаружение симптома при:

  • остром инфаркте миокарда;
  • кожных заболеваниях;
  • инсульте;
  • трофических язвах;
  • злокачественных опухолях.

Диагностическое значение

При наблюдении пациента врач придает особое значение увеличению «палочек» при лечении антибиотиками, в послеоперационном периоде, при воспалительных заболеваниях.

Показатель указывает на существование гнойной инфекции, возможное нагноение раны, отсутствие чувствительности к антибиотикотерапии.

Частый пример – повышенные нейтрофилы на фоне сильного кашля при гриппе. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции. Врач может назначать антимикробные средства.

«Палочки» в анализе являются одним из маркеров ухудшения состояния пациента, прекращения консервативной терапии и подготовки к операции. Если определяется % выше нормы в период выздоровления после инфекционного заболевания, можно думать об осложнениях или, наоборот, оценивать положительный процесс восстановления иммунитета.

Поэтому не следует пренебрегать контрольным исследованием крови, когда самочувствие улучшилось.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ни один врач не поставит диагноз и не сделает общего заключения о состоянии больного только глядя на анализ крови. Не нужно доверять подобным «консультантам». Трактовка анализа невозможна без учета всех клинических признаков и личного осмотра пациента.

Повышение и понижение палочкоядерных нейтрофилов

В общем анализе крови есть такой показатель, как палочкоядерные нейтрофилы. Они входят в состав большой группы лейкоцитов. Повышение этого показателя, как и понижение, говорит об определенных проблемах со здоровьем и помогает врачам установить точный диагноз. Вовремя выявить патологические изменения в организме.

Подробнее о палочкоядерных нейтрофилах

Наша кровь содержит огромное количество самых разных элементов, в том числе и лейкоцитов, которые отвечают за защитные функции организма. Они делятся на гранулоциты и агранулоциты. Первые состоят на 50-70% из нейтрофилов и классифицируются на: юные, палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные нейтрофилы занимают 2-5% от общего числа лейкоцитов в крови. Это ещё не созревшие белые клетки с S-образным ядром, которые подавляют развитие микробов и интоксикацию в организме. Представляют собой лишь стадию перерождения юного нейтрофила во взрослый сегментоядерный .

При возникновении определенных болезней количество незрелых палочкоядерных нейтрофилов растет за счет резерва, находящегося в костном мозге человека. Выход добавочных клеток совершается только по потребностям организма. Палочкоядерные кровеносные клетки первыми попадают в травмированную область, так как являются самыми активными. На их количество влияет иммунитет человека.

Нормальные показатели

Нейтрофилы в костном мозге подразделяются на разные формы и лишь два вида из них имеют собственную графу в расшифровке анализа крови, в это число и входят палочкоядерные нейтрофилы.

Самое большое их количество наблюдается у детей первого года жизни. В этот период иммунная система не сформирована окончательно, поэтому при попадании болезнетворных бактерий в организм незрелые белые клетки реагируют наиболее активно. У ребенка четырнадцати лет иммунитет сформирован и норма становится как у взрослого. Норма палочкочкоядерных нейтрофилов в крови у детей может колебаться в следующих пределах:

Высокие цифры палочкоядерных нейтрофилов у ребенка говорят о глистной инвазии и нахождении в организме аскаридов. У взрослого -норма, если количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 и не опускается ниже 1. Отклонение в сторону повышения называют нейтрофилезом. Если нейтрофилы понижены, диагностируют нейтропению.

Для беременных женщин, если палочкоядерные нейтрофилы повышены считают нормой. Это связано с присутствием в организме будущего ребенка, который иммунная система принимает за чужеродный объект.

Причины повышения

Нейтрофилез (состояние, когда норма палочкоядерных нейтрофилов нарушена и эта величина увеличена) может быть вызван рядом факторов, говорящих о проблемах со здоровьем. Основными являются следующие причины:

  • бактериальные инфекционные болезни, отягощенные воспалительным и гнойным процессами (абсцессы, пневмония, заболевания лор-системы, сепсис, холера, туберкулез и т. д.);
  • недуги некротического характера (инсульт, инфаркт миокарда. ожоги тяжелой степени, гангрена);
  • послепрививочный период;
  • отравление пищевыми продуктами или химическими веществами;
  • злокачественная опухоль.

Вызвать увеличение, может перенесенная или вылеченная в недавнем времени болезнь инфекционного характера. Белые кровяные клетки в организме детей и взрослых могут увеличиваться до 7-8 % из-за неправильного питания, при сильной физической и умственной нагрузке, стрессах.

Снижение уровня палочкоядерных нейтрофилов в крови

На состояние когда кровяные белые клетки понижены (нейтропения) оказывают влияние три основные причины, это:

  1. Большое количество бактерий, при борьбе с которыми погибает много нейтрофилов. Сюда относятся такие тяжелые заболевания, как тиф, корь, грипп, краснуха, паратиф, гепатиты разной степени тяжести, туляремию, бруцеллез.
  2. Состояние, когда запасы костного мозга на исходе из-за чего перестают вырабатываться новые клетки. Возникает после лечения медикаментами в качестве побочного эффекта. К подобной ситуации приводит радиационное и лучевое облучение, химиотерапия.
  3. Разрушение большого количества кровеносных клеток в результате заболевания лейкозом, апластической анемией и возникающее при дефиците витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты).

К нейтропении относят и состояние, когда почкоядерные нейтрофилы полностью отсутствуют. Болезнь имеет три степени тяжести и лечится соответствующим образом.

Палочкоядерные нейтрофилы, как и лейкоциты, выполняют защитную функцию в организме. Наделены бактерицидными способностями и тот момент, когда в организм попадают вирусы и бактерии, а также разного рода токсины и чужеродные белки, они со всей агрессивностью пускаются на борьбу с ними. И чем больше в организме подобных веществ, тем больше вырабатывается незрелых нейтрофилов. Продолжительность их жизни невелика и через определенное время они перерождаются в сегментоядерные.

Читайте также:
  • Конкор -инструкция по применению
  • Чай каркаде повышает или понижает давление?
  • Причины, симптомы и лечение тахикардии

Источники: http://aibolita.ru/serdce-i-sosudy/1309-povyshennye-palochkoyadernye-neytrofily.html, http://serdec.ru/krov/chto-takoe-palochkoyadernye-neytrofily-norma-krovi, http://cardio-pulse.ru/klinicheskie-pokazateli/palochkoyadernye-neytrofily.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Питание кормящей мамы коликах новорожденных

Диета кормящей мамы при коликах Организм новорожденного обладает далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/palochkojadernye-v-krovi-povysheny-u-rebenka.html

Роль палочкоядерных нейтрофилов в крови

Несомненно, анализ крови для человека имеет важное значение в распознавании заболеваний. Понимание роли, которую играют разновидности лейкоцитов в организме, дозволяет своевременно обнаружить отклонения и усмотреть патологию. Палочкоядерные нейтрофилы у ребенка и взрослого являются предшественниками (юными формами клеток) сегментоядерных гранулоцитов. Юные клетки отличны от своих взрослых цельным ядром продолговатой (похожей на палочку) или скрученной формы.

Функции клеток

Юные палочкоядерные нейтрофилы рождаются в печени, селезёнке или костном мозге. Они не приспособлены к противостоянию с чуждыми для организма антигенами. Функции палочкоядерных нейтрофилов является взросление, проявляющееся в обзаведении сегментоядерным ядром и накоплением достаточного количества ферментов, способных ликвидировать вторгшиеся в ткани бактерии и микромицеты.

Поры стенок сосудистых стенок не пропускают юные клетки нейтрофилов «за рубеж». Палочкоядерные нейтрофилы в крови человека вынуждены обитать в кровеносных сосудах, до тех пор, пока не созреют.

Диагностика

Всё белые клетки становятся видимыми в поле микроскопа после подкрашивания, подготовленного к анализу мазка крови. Эозинофилы окрашиваются красителями, имеющими кислую реакцию среды, базофилы—щелочную, а нейтрофилы и теми, и другими.

Группа лейкоцитов под микроскопом

Подсчитывают абсолютное содержание клеток в единице объёма крови.

Норма

Норма палочкоядерных нейтрофилов в 1 мл крови составляет 4,15±2,35 миллионов клеток. Более информативным показателем считают процентное отношение количества палочкоядерные нейтрофилов к общему числу лейкоцитов. Расчёт всех разновидностей лейкоцитов, представленный в процентах называют лейкоцитарной формулой.

Норма содержания юных нейтрофилов считают их долю в лейкоформуле от 1 до 5%. Но, такой подход неприемлем для детей в первые две недели жизни. Новорожденный очищает свой организм от материнских лейкоцитов, заменяя их своими, поэтому у детей нормальный показатель достигает 12% на своей верхней границе. Нижней границей нормы лейкоцитов считают 2%.

Норма содержания палочкоядерных нейтрофилов у взрослого человека в крови не зависит от пола и возраста. В отдельных случаях наблюдают повышение содержания сегментоядерных нейтрофилов, например, при беременности. Но, патологией такой результат не считают при условии, если норма палочкоядерных нейтрофилов у женщин не превышена.

Временный нейтрофиллёз наблюдают при повышении физических усилий. Такое наблюдают у спортсменов и у мужчин, выполняющих специфическую работу, или находящихся в экстремальных условиях. Но, если уровень палочкоядерных нейтрофилов не вышел за пределы нормы, поводов для беспокойства нет. Никаких отличий в содержании юных нейтрофилов у дифференцированных по возрасту групп людей не обнаружено.

Таблица содержания нейтрофилов в лейкоцитарной формуле

Отклонения от нормы

Отклонения от нормы в сторону понижения или повышения нейтрофилов положительно коррелирует с аналогичными колебаниями среди гранулоцитов и лейкоцитов в целом.

Это обусловлено общей связью между всеми разновидностями белых клеток в процессе формирования иммунной защиты организма. Проникновение в кровь инфекционного агента увеличивает потребность в сегментоядерных клетках, которые развиваются из палочкоядерных форм. Установлена прямая зависимость между содержанием сегментоядерных и палочкоядерных форм нейтрофилов в крови.

Понижение показателей

Главные причины понижения уровня нейтрофилов является угнетение производства лейкоцитов, наступающей вследствие следующих тяжёлых патологий:

  • Инфекции бактериального происхождения: сальмонеллёз, бруцеллёз, туляремия;
  • Инфекции вирусного происхождения: дифтерия, краснуха, грипп, скарлатина, вирусный гепатит, корь у детей. При этих заболеваниях стимулируется образование агранулоцитов и угнетается синтез нейтрофилов;
  • Медикаментозные токсикозы. Угнетают образование нейтрофилов обезболивающие средства, иммуномодуляторы и иммунодепрессанты, производные сульфоновой кислоты;
  • Малокровие, развивающееся на фоне дефицита фолиевой кислоты и цианкобаламина;
  • Гипопластическая анемия;
  • Побочный эффект химиотерапии и облучения при лечении рака;
  • Ионизирующая радиация.

В тяжёлых случаях наблюдают палочкоядерные нейтрофилы 0. Возникает ситуация, при которой исследователю не удаётся обнаружить палочкоядерные клетки в периферийной крови. Это свидетельствует об угнетении иммунитета и резком ослаблении организма.

Повышение уровня

Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов согласуются с факторами нарастания количества сегментоядерных клеток на фоне борьбы организма с грибками и бактериями. Рост палочек наблюдают при воспалительных процессах в мочеполовых органах, суставах, ревматизме, интоксикациях и болезни крови.

Сиюминутное повышение количества сегментоядерных клеток при беременности. Физические перегрузки и родовая деятельность, также могут стать причиной нейтрофилёза.

Физические перегрузки могут стать причиной нейтрофилеза

Палочкоядерную нейтрофилию наблюдают при следующих заболеваниях:

  • Сепсис крови;
  • Тяжёлое течение тонзиллита;
  • Гнойные поражения кожных покровов и подкожной клетчатки. Развиваются флегмоны и абсцессы;
  • Заболевания органов гемопоэза.

В редких случаях сдвиг лейкоцитарной формулы влево, с превышением процента палочек выше шести, наблюдают при следующих патологиях:

Диагностическое значение

Особое внимание на увеличение «палочек» обращают при контроле за эффективностью лечебного действия медикаментов, угнетающих патогенную микрофлору при воспалительных процессах в постоперационный период.

Рост палочкоядерных нейтрофилов в организме указывает на развитие гнойной инфекции и отсутствия чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Характерным примером является рост нейтрофилов при гриппе в случае возникновения сильного кашля, на фоне сильного кашля при гриппе. В данном случае тест на палочки нейтрофилов говорит об осложнении вирусного заболевания бактериальной инфекцией. Врач в таких случаях назначает антибиотики, которые не действуют на вирус, но способны бороться против бактерий.

Тест на содержание палочкоядерных нейтрофилов считают маркером, позволяющим судить о состоянии здоровья человека. В то же время, расшифровку анализа крови на «палочки в нейтрофилах» следует проводить с особой внимательностью. Одно дело, когда проводят консервативное лечение, и оно не приносит ожидаемых результатов. В таком случае, нарастание палочкоядерные нейтрофилов служит сигналом к переходу с консервативного лечения на оперативное.

Другое дело, когда начинается выздоровление после операции или острой фазы инфекционного заболевания. В таком случае рост палочкоядерных нейтрофилов может расцениваться и как позитивный процесс реставрации иммунитета и как развитие осложнений. Поэтому, при улучшении самочувствия прекращать диагностические исследования крови нельзя.

Хотелось бы напомнить пациенту, что нельзя поставить точный диагноз, имея на руках только результаты расчёта лейкоформулы. Для постановки диагноза требуется провести осмотр пациента и обратить внимание на клинические симптомы.

Похожие записи:

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/obshchiy/rol-palochkoyadernyx-nejtrofilov-v-krovi.html

Вопросы

Вопрос: Палочкоядерные нейтрофилы — 0?

Здравствуйте! Моему сыну 2 с половиной года. Сегодня получила результат анализа крови. Палочкоядерных нейтрофилов — 0. Мы две недели назад перенесли легкое ОРВИ. О чем может свидетельствовать результат анализа? И к какому врачу в случае надобности следует обратиться?

(Гемоглобин — 121, лейкоциты — 5,5, эритроциты — 4,29, лимфоциты — 54, сегментоядерные нейтрофилы — 36, эозинофилы — 4).

По данным общего анализа крови, у Вашего ребенка отмечается незначительное увеличение лимфоцитов, это остаточные явления, после перенесенного ОРВИ. Палочкоядерных лейкоцитов в нормальном анализе крови, может быть от 0 до 2, так что их отсутствие в анализе — норма. Эозинофилов у ребенка 4, это максимально допустимое количество этих клеток в общем анализе крови, превышение значения этого показателя по сравнению с нормой, может свидетельствовать о наличии у ребенка аллергии или проявлением глистной инвазии.

здравтсвуйте формула анализа общего корови: палочки 0, сегмент 62, эозиноф -3, моноциы-3, лимфоциты 32. Подскажите то что палочек-о это плохо, вроде говорит о снижении иммунитета?

В данном случае, необходимо повторить обследование, сдать повторно общий анализ крови, в том случае, если результат будет совпадать, необходима личная консультация врача гематолога, для уточнения диагноза и определения причины нарушения лейкоцитарной формулы крови. Подобные нарушения в общем анализе крови могут быть вызваны различными заболеваниями, уточнить диагноз можно будет только после проведения комплексного обследования. Подробнее об интерпретации данных читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Общий анализ крови.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/palochkoyadernye-neitrofily-0.html

Норма сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов у детей: таблица с расшифровкой данных анализа крови

Очень важно контролировать здоровье ребенка с помощью регулярных анализов крови. Все показатели должны находиться в определенных пределах, отклонения же могут сказать о пока еще незаметных воспалительных процессах. Особую роль в определении здоровья малыша играют нейтрофилы, которые являются разновидностью лейкоцитов. Эти клетки подразделяются на несколько видов, и значение каждого из них несет в себе определенную информацию.

Функции нейтрофилов

Все нейтрофилы, которые обнаруживаются в периферической крови, делятся на три группы. Каждая из них характеризуется степенью зрелости этих частиц:

  1. Самые молодые клетки, под названием миелоциты или метамиелоциты.
  2. Клетки средней степени зрелости — палочкоядерные. Их ядро не разделено, оно удлиненное и закрученное. Врачи эти частицы называют палочками.
  3. Полностью созревшие клетки – сегментоядерные. Это название указывает на то, что ядро у зрелых клеток сегментированное.

Нейтрофилы помогают организму защищаться от инфекций. Их основная задача – захватывать и поглощать твердые частицы. Эта функция чрезвычайно важна для организма и носит название фагоцитоз. В процессе поглощения твердой частицы, нейтрофилы погибают, но перед этим успевают выделить особое вещество. Это соединение атакует чужеродное тело, и активизирует воспалительный процесс. Этим они притягивают к месту сражения другие клетки иммунитета.

Как сдать анализ?

Врач может дать направление на анализ крови с определением количества нейтрофилов, если у ребенка есть подозрение на вирусную, бактериальную инфекцию. Нуждаются в таком исследовании дети после ротавирусной инфекции, а также те, кто имеет диагноз «анемия». Кроме того, развернутый анализ крови может быть плановым.

Кровь для исследования берется из пальца. Для того чтобы результат был верным, сдавать его нужно, следуя рекомендациям:

  1. Кровь непременно сдается натощак. Известно, что после завтрака количество нейтрофилов может повыситься. Грудничков это правило касается тоже, кормить ребенка можно лишь за два часа до забора крови.
  2. Перед сдачей анализа не следует активно заниматься физкультурой, достаточно сделать пару легких упражнений. Если же ребенок чем-то расстроен или попал в стрессовую ситуацию, кровь лучше сдать в другой раз.
  3. Перепад температур также может негативно сказаться на результате исследований. Не следует с мороза сразу заходить в кабинет к лаборанту. Лучше посидеть с малышом в коридоре 5-10 минут перед забором крови, чтобы нивелировать разницу температур и дать организму адаптироваться.

Сдавать анализ лучше утром до завтрака, чтобы показатели крови были наиболее точные

Нормальные значения

Подсчет нейтрофилов производится в процессе составления лейкоцитарной формулы. Лаборант окрасит пробу и сделает мазок. Затем посчитает общее количество этих клеток, а также их относительный показатель. Первый вариант менее значимый, второй считается наиболее важным и определяется, как процент «палочек» и сегментоядерных частичек в общем объеме лейкоцитов. Перед тем, как приниматься за расшифровку результатов исследования, следует выяснить табличные значения. Норма для детей зависит от возраста пациента.

Как видно из таблицы, процентное соотношение нейтрофилов значительно отличается у малышей до одного месяца от детей постарше. Клетки средней степени зрелости – палочкоядерные – в лейкоцитарной формуле новорожденного могут занимать до 17%. Тогда как после месяца их норма до 4-5%.

Когда нейтрофилы повышены

Если анализ крови ребенка показывает высокие нейтрофилы, это состояние называется нейтрофилией и может быть следствием множества факторов. Например, если повышение незначительное, есть вероятность, что это реакция организма на активность малыша – он бегал или весело играл перед забором крови. Когда нейтрофилы повышены в разы, врач порекомендует пройти обследование. Заболевания и другие факторы, которые могут вызывать повышение нейтрофилов:

  • лейкоз;
  • вакцинация;
  • перитонит;
  • пневмония, отит, сепсис, бронхит, тонзиллит;
  • ожоги третьей и четвертой степеней;
  • абсцессы;
  • гемолитическая анемия;
  • сахарный диабет;
  • трофические язвы.

В случае отклонения показателей крови от нормы врач назначает обследование ребенка для выявления причин снижения нейтрофилов

Также нейтрофилы могут быть повышены на фоне сильного кашля, который возник во время ОРВИ. Это может указывать на присоединение бактериальной инфекции, которую следует лечить антибиотиками.

Специалисты утверждают, что степень увеличения числа этих клеток зависит от силы воспалительного процесса. В связи с этим, при значительном повышении уровня нейтрофилов, следует постараться пройти все назначенные врачом обследования, чтобы он смог как можно быстрее поставить диагноз. Как правило, лечение стоит начинать незамедлительно.

Иногда исследования крови показывают сдвиг лейкоцитарной формулы – когда общий уровень лейкоцитов нормальный, а количество сегментоядерных клеток значительно выше нормы. Такая картина наблюдается при некоторых заболеваниях:
  • инфекционных болезнях, протекающих бессимптомно;
  • воспалительных процессах в острой форме;
  • разного вида опухолях.

Отметим, что повышенный уровень этих клеток может иметь вполне здоровый ребенок. Считается, что повышение нейтрофилов до 7-8*10⁹/л является умеренным и может свидетельствовать о том, что малыш недавно болел, или плотно позавтракал перед забором крови.

Возможно придется сдать дополнительные анализы, например, мочу, для установления заболевания

Нейтрофилы меньше нормы

Иногда возникают случаи, когда количество нейтрофилов меньше нормы. Такое состояние называют нейтропенией, и оно говорит о снижении иммунитета. Нейтропения диагностируется, если число нейтрофилов меньше 1.6*10⁹/л. Почему в крови ребенка недостаточно этих клеток? Причин явления может быть несколько, среди них:

  • нейтрофилы разрушаются сами;
  • эти частицы вырабатываются в недостаточном количестве;
  • нерационально распределяются в крови.

Что может привести к разрушению или недостаточной выработке нейтрофилов? Как правило, такой результат обусловлен:

  • вирусными заболеваниями: ОРВИ, корью, гриппом, гепатитом, краснухой, скарлатиной;
  • грибковыми инфекциями;
  • состоянием после анафилактического шока;
  • лейкозом в острой форме;
  • интоксикацией химическими соединениями;
  • тиреотоксикозом;
  • последствиями облучения;
  • анемией различной этиологии;
  • недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • врожденной нейтропенией – довольно редким заболеванием.

Также на уровень нейтофилов у детей влияет прием некоторых препаратов. Например, понизить количество этих клеток могут глюкокортикостероиды, противосудорожные средства, а также различные виды болеутоляющих медикаментов.

Иногда у малышей первого года жизни количество нейтрофилов понижено, при этом такое распределение клеток крови никак не влияет на самочувствие крохи. Обычно педиатр рекомендует сдать анализы повторно через время. Если результаты остаются прежними, скорее всего, врач диагностирует доброкачественную нейтропению детского возраста. На сегодняшний день причины этого заболевания не известны, однако лечения оно не требует. Как правило, уровень этих частиц нормализуется самостоятельно. Это может произойти к году, а может и к 2. Такой ребенок ставится на учет к геммологу, иммунологу и педиатру.

Лейкоцитарная формула. Как разобраться?

Верно интерпретировать результаты лейкограммы может только специалист. Если в формуле крови преобладают сегментоядерные частицы, говорят о сдвиге вправо. Если увеличены палочкоядерные – влево. Сдвиг влево, то есть, преобладание незрелых частиц, может указывать на тяжелую форму воспаления, а также на наличие опухоли. Сдвиг вправо может свидетельствовать о:

  • нарушениях работы печени, почек;
  • лучевой болезни;
  • малокровии.

Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение разных видов лейкоцитов

Однако, во время расшифровки результатов анализов, врач обязан учитывать и другие показатели, рассматривая их комплексно. К примеру, низкие нейтрофилы в сочетании с повышенными лимфоцитами могут свидетельствовать о том, что заболевание уже сходит на нет. Если нейтрофилы и лимфоциты понижены, либо последние в норме, это может означать, что у малыша хронический процесс. К тому же у него ослабленный иммунитет, что дает основание предполагать частые болезни пациента.

Что делать, если анализ не в норме?

На сегодняшний день не существует простых способов изменить соотношение тех или иных клеток лейкоцитарного ряда в крови. Врач должен выяснить причины отклонения и постараться отрегулировать формулу крови косвенными методами. Если корень проблемы кроется в приеме медикаментов – их следует убрать либо заменить. Иногда ситуацию может исправить употребление продуктов, богатых витаминами группы В (В9 и В12).

Нейтрофилы в крови у малыша могут не соответствовать норме по различным причинам. Результат анализа не может стать основным инструментом диагностики. Врач должен оценить и другие симптомы, итоги обследований, чтобы поставить диагноз. Однако отклонения в формуле крови нельзя оставлять без внимания, чтобы не упустить первых признаков воспаления или какой-либо болезни.

Я всегда знала, что перед анализом крови нельзя завтракать. Зато впервые слышу, что физическая нагрузка может повлиять на результат. Мой сын очень активный, и пока мы дойдем до поликлиники, он успевает набегаться. Так что наш результат может оказаться сомнительным)))

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nejtrofily-norma-u-detej.html


Смотрите также