Почему в плодном яйце нет эмбриона
В плодном яйце нет эмбриона
Бывают ситуации, когда оплодотворенное яйцо внедряется в матку, но ребенок не растет. К сожалению, это приводит к преждевременному выкидышу.
Важно знать, почему нет эмбриона в плодном яйце
Когда в плодном яйце нет эмбриона 6 недель, это состояние может иногда сопровождаться:
- болью;
- кровотечением;
- или быть бессимптомным.
Многие девушки даже не знают, что это произошло. Происходит это обычно всего спустя 14-20 дней после овуляции и оплодотворения.
Признаки периода ожидания появления ребенка (например, повышенная чувствительность груди) могут также присутствовать до тех пор, пока уровень гормонов не начнет приходить в норму. Стоит выяснить, почему нет эмбриона в плодном яйце, и что это не повлияет на шансы стать матерью в будущем.
При некоторых обстоятельствах, что-то останавливает развитие процесса беременности в течение первых нескольких недель. Оплодотворенная яйцеклетка может не перерасти в эмбрион, а внедриться в матку. Или что-то заставляет последнего перерасти в первые дни после имплантации в матку. В любом случае, врачами будет диагностирована анэмбриония второго плодного яйца, если в сороковых днях срока на ультразвуковом снимке они смогут увидеть только пустой гестационный мешок. Отсутствие эмбриона в плодном яйце причины способно иметь, обуславливающие это состояние, связанные с тем, что происходит ранняя эмбриональная смерть с продолжением развития трофобласта.
Отсутствие эмбриона в плодном яйце. Причины
Нарушение такого рода часто возникает из-за проблем с хромосомами, структурами, несущими гены. Предпосылкой бывает и некачественная сперма. Это провоцируется и аномальным делением клеток. Независимо от этого, тело женщины останавливает беременность, потому что оно распознает эту аномалию.Во многих случаях, присутствуют дополнительные хромосомы, или нет необходимых хромосом. Это означает, что оплодотворенные яйца с такими нарушениями просто не имели правильного сочетания генетического материала, чтобы превратиться в эмбрион, и не могли продолжать развиваться.
В большинстве вариантов, не удается предотвратить этот результат. Такое часто случается только один раз, и редко у дамы эта ситуация способна повторяться больше одного раза. Большинство врачей рекомендуют парам подождать на протяжении, по крайней мере, 1-3 регулярных менструальных циклов, прежде чем пытаться зачать снова после любого типа выкидыша.
Почему нет эмбриона в плодном яйце - Все о беременности
К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. По данным медицинской статистики, на долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь.
В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония.
Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза.
Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.
Анэмбриония – что это такое и почему развивается?
Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.
В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:
- Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
- Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках гестации и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
- Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
- Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
- Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
- Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.
В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.
Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев.
В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации.
Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.
Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода.
И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта.
В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона.
К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:
- Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
- Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
- Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.
Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит.
У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки.
Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.
В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца.
При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш).
Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.
Как это проявляется?
Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности.
И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта.
Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра.
Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.
Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.
При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз.
Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней.
При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.
Основные эхографические признаки:
- отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
- отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.
К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.
Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ.
Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона.
Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.
Разновидности
Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:
- Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
- Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
- Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.
Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.
Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта.
Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.
Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением.
Во многих случаях после ей назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.
Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик, выбор зависит от технического оснащения медучреждения и срока гестации. Могут быть использованы:
- медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
- вакуумная аспирация содержимого полости матки;
- выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.
Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.
Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.
Прогноз
Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка.
Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.
Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта.
Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода.
При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.
Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.
Профилактика
Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.
Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза.
При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала.
В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.
Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности.
Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток.
При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/anembrioniya.html
Около 15% беременных женщин на очередном приеме у врача узнают неутешительный диагноз – анэмбриония.
Конечно, это больно и обидно, ведь будущая мамочка только свыклась с мыслью, что уже не одна, а оказывается, малыша и в помине нет. Особенно горестно тем женщинам, которым удалось забеременеть с большим трудом.
Но статистика безжалостна, каждая пятая представительница прекрасной стати подвержена угрозе анэмбриональной беременности.
Что такое анэмбриония
Замершая беременность – это плодное яйцо без эмбриона. Обычно диагноз ставит врач после УЗИ, если аппарат не смог зафиксировать наличие зародыша. Обследование проводят на 5 или 7 недели после зачатия. К этому времени нежизнеспособный плод умирает. Бывают и такие случаи, когда закладка зародыша отсутствует вовсе.
Анэмбриония может быть и ложной, если сроки беременности установлены неверно. Аппарат просто не увидит слишком маленький плод. По этой причине не стоит сразу расстраиваться, в любом случае нужно пройти повторное обследование через пару недель.
Если же диагноз все-таки подтвердится, то придется соглашаться на гинекологическое выскабливание и проходить курс лечения. К счастью, анэмбриональная беременность не имеет серьезных последствий.
Конечно, она наносит женщине психологическую травму, но вот на физическое состояние практически не влияет. Уже следующая беременность может быть удачной.
Основные причины развития анэмбрионии
Отсутствие эмбриона в плодном яйце специалисты объясняют генетической патологией плода. Если зародыш слишком слабый, имеет неправильный набор генов или хромосомную комбинацию, то организм женщины сам от него избавляется. Конечно, причины анэмбриональной беременности могут быть и другими:
- • Вредные привычки будущей мамы. Курение сигарет, злоупотребление алкоголем, наркотические вещества – все это пагубно воздействует на развитие плода. Беременным женщинам следует следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни.
- • Неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии может быть вызвана стрессовыми ситуациями. Проблемы на работе, конфликтные ситуации дома, трагические события, свидетелем которых стала беременная – все это накладывает свой отпечаток на состояние здоровья женщины и развитие плода.
- • Причины анэмбрионии могут крыться и во внезапном изменении гормонального фона.
- • Вирусные заболевания, высокая температура негативно воздействую на зародыш, разрушая его.
- • Околоплодное яйцо без эмбриона часто диагностируется у спортсменок. Дело в том, что интенсивные физические нагрузки как на начальных, так и на поздних сроках беременности противопоказаны. Поэтому злоупотреблять физкультурой не стоит, об идеальной фигуре можно позаботиться и после рождения малыша.
- • Если на будущую маму в период плодной закладки воздействовали отравляющие или радиоактивные вещества, велика вероятность разрушения зародыша.
В некоторых случаях причины анэмбрионии непонятны даже врачам. Замершая беременность может диагностироваться и у здоровой женщины. В таком случае нужно еще раз пройти полное обследование, проанализировать свой образ жизни.
Симптомы анэмбрионии
Признаки анэмбрионии самостоятельно заметить очень сложно. Дело в том, что замершая беременность проходит практически бессимптомно.
Женщину мучает токсикоз, нет менструации, молочные железы увеличиваются в размерах. То есть присутствуют все признаки обычной беременности.
Симптомы анэмбрионии могут проявляться только в недостаточном росте гормона беременности (ХГЧ). Именно на это должен обратить внимание лечащий врач.
ХГЧ при анэмбрионии маленький, потому что отсутствует зародыш. Гормон вырабатывается оболочкой плода (хорионом), ведь плодное яйцо в организме женщины присутствует. Но все же рост ХГЧ при анэмбрионии заметно ниже по сравнению с показателями при нормальной беременности. В некоторых случаях организм реагирует на нежизнеспособный зародыш выкидышем.
Диагностировать плодное яйцо без эмбриона можно только при помощи УЗИ. Ультразвуковая диагностика рекомендуется всем женщинам с маленькой маткой (это еще один признак плодного яйца без эмбриона). Врач сразу увидит отсутствие зародыша и его сердцебиения.
Лечение анэмбрионии
Замершую беременность нужно только устранять.
Хорошо, если организм сам избавился от зародыша путем выкидыша, в противном случае применяется медикаментозный аборт (при маленьком сроке) или выскабливание полости матки (при большом сроке).
Анэмбриония и дюфастон неразлучны, врач назначает препарат при подозрении на замершую беременность. Рекомендуется его принимать и после ликвидации зародыша, чтобы привести в норму тонус матки.
Лечение анэмбрионии предполагает прием иммуномодулирующих и антибактериальных препаратов, которые повышают общий тонус организма и предотвращают воспалительные процессы.
Повторная беременность после анэмбрионии возможна только через полгода, когда матка и гормональный фон полностью восстановятся.
Это время нужно посвятить работе над ошибками, которые повлекли за собой развитие замершей беременности.
Очень серьезную психологическую травму наносит женщине анэмбриония, когда надежды уже нет, все же не стоит отчаиваться. Велика вероятность, что следующая беременность закончится благополучно.
Надо понимать, природа сама избавляется от нежизнеспособных зародышей, ведь лучше расстаться с плодом на ранних сроках, нежели выносить ребенка, а потом пережить его гибель.
Анэмбриония – это не приговор, а всего лишь испытание, преодолев которое женщина будет вознаграждена маленьким чудом – здоровым малышом.
7 недель 4 дня эмбриона нет …до какого срока есть смысл теплоты надежду ?
Источник: http://helpsam.ru/2018/04/23/anembrioniya-plodnoe-yajco-bez-embriona-prichiny-simptomy-lechenie/
Наступление беременности для многих семейных пар является долгожданным и очень важным событием. Ведь в скором времени они станут любящими и счастливыми родителями. Но, к сожалению, не всегда две полосочки на тесте приводят к осуществлению данной мечты.
Сегодня почти каждая 15 женщина слышит от врача диагноз «анэмбриональная беременность», что просто приводит их просто в ужас от услышанного и одним звуком «рушит» все дальнейшие планы на жизнь.
Анэбриональная беременность – это…
Анэмбриональная беременность – это явление, которое характеризуется появлением в полости матки плодного яйца. Однако в отличие от обычной беременности, при анэмбриональной сам эмбрион отсутствует, что приводит к необходимости проведения выскабливания полости матки.
Но у таких женщин все же имеется небольшой шанс на врачебную ошибку. Почти в 15% случаях диагноз анэмбриональная беременность ставится неверно. Обуславливается это тем, что сама женщина может ошибочно назвать неверную дату последней менструации, в результате чего срок беременности ставится неверно и эмбрион настолько мал, что просто не улавливается ультразвуком.
Поэтому, прежде чем соглашаться на выскабливание матки, попросите отложить данную процедуру на 5 – 7 дней и проведите повторное ультразвуковое исследование. Возможно, эмбрион подрастет и начнет просматриваться.
Однако не затягивайте с подобными ожиданиями. Дело все в том, что это очень сильно отражается на вашем психологическом состоянии, а также может привести к печальным последствиям.
Отсутствие эмбриона, конечно, плохо, но вот разложение плодного яйца в полости матки еще хуже.
Ведь это может привести к воспалительным процессам, которые в итоге могут потребовать проведения операции по удалению поврежденного органа.
Причины развития анэмбриональной беременности
В яичниках находятся фолликулы, в которых происходит созревание яйцеклетки. В период овуляции один из фолликулов лопается и выпускает из себя ооцит.
После женская половая клетка начинает свое движение по фаллопиевым трубам, где и «встречается» со сперматозоидом.
Здесь же происходит слияние этих клеток, после которого яйцеклетка начинает активно делиться, при этом не переставая свое движение.
Попав в полость матки, яйцеклетка прикрепляется к ее стенкам. Прикрепление плодного яйца возможно как на передней, так и на задней стенке матки. На ход беременности это не влияет.
Но могут произойти некоторые изменения, приводящие к замиранию развития эмбриона, в результате которого и происходит анэмбриональная беременность. Почему так происходит, ученые до сих пор не могут понять. Но выявили некоторую закономерность развития анэмбриональной беременности при воздействии некоторых факторов.
Например, женщина имеет вредные привычки (часто употребляет алкоголь, курит табак или принимает наркотические вещества), что в принципе приводит к изменениям в организме.
Алкоголь, никотин и наркотики проникают в кровь и движутся напрямую к эмбриону.
И под их пагубном воздействии, развитие эмбриона прекращается – он просто погибает, но при этом плодное яйцо продолжает расти в соответствии с установленными сроками беременности.
На развитие анэмбриональной беременности могут повлиять и генетически аномалии. И женские и мужские клетки несут в себе генетическую информацию. И при их слиянии может произойти сбой, что приводит к развитию плодного яйца без эмбриона.
К сожалению, такое бывает и женщина не в силах предотвратить подобное явление. Кстати, анэмбриональная беременность может наблюдаться при слиянии родственных клеток. То есть, если в половую связь вступили брат с сестрой или мама с сыном, то вероятность развития данной патологии является очень высокой.
В случае, когда происходит приостановка развития эмбриона, плодное яйцо, как правило, также перестает расти и соответствовать сроку беременности. Такое явление может быть связанно с гормональными нарушениями в организме, которые контролируют работу репродуктивной системы и способствуют развитию беременности.
Когда же происходит гормональный сбой, женщина не может выносить самостоятельно ребенка. Здесь важным моментом является полное восстановление гормонального фона, прежде чем планировать беременность.
Как проявляется анэмбриональная беременность?
Как правило, развитие анэмбриональной беременности на начальных этапах происходит также, как и при развитии нормальной беременности. А все это происходит потому что, когда в организме образуется плодное яйцо, оно начинает вырабатывать определенные ферменты, которые поддерживают течение беременности.
Поэтому женщина в этот период также может ощущать раздражительность, тошноту, непереносимость некоторых запахов. У нее могут измениться вкусовые предпочтения, появиться сонливость. В общем наблюдаются те же признаки обычной беременности. У нее также увеличивается грудь и наблюдается повышенный уровень гормона ХГЧ в крови.
Но иногда женский организм может повести себя совершенно по-другому. Понимая то, что в плодном яйце не происходит развитие эмбриона, он может начать процесс изгнания «пустышки» из себя. Все это может сопровождаться ноющей болью в нижней части живота и наличием кровянистых выделений из влагалища, не имеющих резких запахов.
Диагностика анэмбриальной беременности
В случае если женщину не беспокоят какие-либо «неправильные» симптомы, то о своем состоянии она может узнать только при прохождении планового ультразвукового исследования, во время которого специалист отметить несоответствующие размеры плодного яйца и отсутствие в нем эмбриона.
Если же женщина испытывает боль внизу живота и наблюдает у себя выделения из влагалища, то она, как правило, самостоятельно обращается за помощью к гинекологу, который сначала производит осмотр пациентки на гинекологическом кресле, а после направляет на УЗИ.
В случае если женщина сомневается в компетенции специалиста, она может обратиться к другому врачу. Но здесь следует учитывать то, что в любой момент может открыться кровотечение или возникнуть серьезные осложнения при разложении плодного яйца. А так как все эти явления несут большую угрозу женщине, отстранять медицинское вмешательство не стоит на длительный срок.
Лечение анэмбриональной беременности
Для лечения анэмбриональной беременности используются два метода – медикаментозное и хирургическое.
Медикаментозное лечение используется только в том случае, если анэмбриональная беременность была выявлена до наступления 6 недель беременности. Женщине дают специальные препараты, которые провоцируют маточные спазмы, в результате которых все содержимое матки самостоятельно выходит наружу.
При этом женщина должна находиться под регулярным присмотром врача, так как имеется высокий риск открытия кровотечения. При нормальном исходе медикаментозного лечения, пациентке проводится ультразвуковое исследование, в хоте которого оценивают «чистоту» матки. В случае необходимости применяется выскабливание.
Хирургический метод лечения является наиболее эффективным, так как при помощи него имеется возможность полного очищения полости матки. Как правило, после выскабливания, у женщины не возникают осложнения, как после медикаментозного лечения.
Во время операции пациентка находится под действием общего наркоза, а потому никаких болевых ощущений или дискомфорта не испытывает. Само выскабливание продолжается от 5 до 20 минут, после чего женщина может быть выписана в эти же сутки через несколько часов.
Анэмбриональная беременность не есть хорошо, но она не влияет на развитие других беременностей. Поэтому не стоит оставлять попытки стать счастливыми родителями и пытайтесь забеременеть вновь, но только спустя 3 – 4 месяца, так как организму необходимо время для полного восстановления.
Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/plodnoe-yajco-bez-embriona-prichiny-i-lechenie.html
В процессе планирования и зачатия ребенка некоторым супружеским парам бывает нелегко из-за самых различных проблем. Одна из таких проблем может иметь вид неприятного диагноза в кабинете акушера-гинеколога. Диагноз этот звучит как анэмбриония (пустое плодное яйцо или отсутствие эмбриона). Давайте попробуем разобраться в причинах и лечении данной патологии.
Описание и характеристика патологии
Анэмбриония (замершая беременность или раннее невынашивание) диагностируется у каждой седьмой женщины на планете. Такая патология беременности сложно поддается диагностике, и тем более — лечению.
Некоторые представительницы слабого пола могут годами страдать от этого заболевания, при этом явные признаки и симптомы наблюдаться не будут. Специалисты в области гинекологии заявляют, что анэмбрионии наиболее подвержены женщины, менструальный цикл которых имеет нарушения в цикличности.
Важно! Хирургическое прерывание беременности может привести к повреждению или разрыву шейки матки.
Замершая беременность — это патология, которая проявляется на ранних сроках ношения ребенка в виде плодного яйца без эмбриона (или же с эмбрионом, развитие которого остановлено по непонятным причинам).
Ученые и специалисты не всегда могут объяснить причину, по которой эмбрион перестает развиваться и «замирает».
Ясно лишь то, что оплодотворение яйцеклетки происходит и эмбрион зарождается, однако через несколько недель погибает.
Диагностируется такое заболевание между 5 и 9 неделей беременности при помощи ультразвукового аппарата. Если до 10 недели беременности анэмбриония не проявилась, то риск ее дальнейшего развития сводится к нулю.
В случае замершей беременности между 5 и 10 неделей беременности плодное яйцо вместе с недоразвитым эмбрионом выйдет при первом менструальном кровотечении. Такие процессы не причинят женщине дискомфорта и не вызовут инфекционные или воспалительные реакции. При обнаружении симптомов замершей беременности врач может назначить гистероскопию.
Причины отклонения
На сегодняшний день достоверных причин возникновения анэмбрионии не известно. Некоторые специалисты полагают, что к замершей беременности приводят генетические факторы (анормальный набор хромосом у эмбриона).
Когда организм матери обнаруживает патологии в зародыше, то начинает отторгать его.
Анэмбриональная беременность может возникнуть из-за того, что здоровый сперматозоид оплодотворил патологическую яйцеклетку, или наоборот.
Примерно через 5-6 недель женский организм «диагностирует» нежизнеспособность эмбриона и затормаживает его развитие.
Такие сложные процессы могут возникать по следующим причинам:
- Алкоголизм женщины или частые употребления спиртных напитков в самом начале беременности (мужской алкоголизм также может послужить причиной замершего «интересного» периода его половой партнерши, так как на фоне токсического действия алкоголя у мужчины могут формироваться патологические сперматозоиды).
- Табакокурение представительниц женского пола.
- Увлечение наркоманией и токсикоманией.
- Постоянный стресс, угнетенное настроение, раздражительность на первых неделях ношения ребенка.
- Внезапные трагические события, которые резко негативно повлияли на психоэмоциональное состояние женщины.
- Гормональный фон будущей мамы испытывает резкие скачки.
- Воздействие на организм будущей мамы плохого радиационного фона, ядовитых токсических веществ и плохой экологии.
- Острые бактериальные или инфекционные болезни в самом начале беременности (оспа, грипп, цистит, пневмония).
- Регулярные физические нагрузки повышенной сложности. Именно потому профессиональные спортсменки подвержены повышенному риску развития анэмбрионии.
- Генетические патологии, наследственная предрасположенность.
Многие гинекологи и генетики считают, что замирание беременности возникает на фоне неудачного сочетания генов половых партнеров.
Когда эмбрион появляется в плодном яйце, слияние генетического материала претерпевает неудачу, и эмбрион начинает формироваться с явно выраженными патологиями. Тахикардия и воспаление придатков могут привести к замиранию беременности.
Организм матери это замечает, ставит диагноз «непригоден к нормальной жизнедеятельности» и останавливает развитие плода.
Признаки и симптомы развития
Замирание развития эмбриона на ранних сроках протекает бессимптомно, поэтому диагностировать такое состояние можно лишь посредством УЗ-мониторинга.
При анэмбрионии женщина ощущает те же симптомы, что и при нормальной беременности:
- уровень хорионического гонадотропина постоянно растет, так как плодное яйцо не испытывает процессов замирания в росте;
- молочные железы грубеют и приобретают большие размеры;
- матка увеличивается в объеме;
- если беременность не первая, может наблюдаться выделение молозива;
- ранний токсикоз «интересного» периода;
- иногда могут проявляться тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела;
- физиологическая аменорея.
Если анэмбриония не была заранее диагностирована, и у женщины появляются кровянистые слизистые выделения из половых путей (на ранних сроках), это может стать первым признаком самопроизвольного прерывания беременности (скорее всего, из-за анэмбрионии).
При появлении подобных выделений необходимо незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту. Важно! Пиелонефрит и краснуха могут стать причинами появления анэмбрионии.Зачастую первым признаком замершей беременности является низкий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Если после соответствующих анализов пониженный уровень ХГЧ подтвердился, то проводят УЗ-диагностику.
Помимо внешних признаков анэмбрионии, существуют внутренние:
- плодное яйцо постоянно увеличивается, гормоны не перестают синтезироваться, начинается обильный токсикоз;
- деление клеток, которые принимают участие в формировании плода и плаценты, прекращается;
- начинаются внутренние процессы мелкого кровотечения, отвечающие за удаление омертвевшего эмбриона из организма матери.
Как проходит диагностика
Диагностика проводится при помощи ультразвукового аппарата. Перед обследованием специалисты должны сообщить женщине обо всех правилах подготовки (необходимо для достоверного результата).
Если при первом УЗ-мониторинге на эхограмме не будут наблюдаться эмбрион и желточный мешок, пациентке предложат пройти процедуру повторно (через 7-10) дней для достоверного подтверждения или опровержения диагноза. Ввиду того, что из-за неопытности специалистов или неполадок с ультразвуковым оборудованием эхограмма может выдать не совсем достоверные результаты, необходимо сделать дополнительный анализ.
Таковым является анализ на уровень хорионического гонадотропина. Если он сильно заниженный, это с 95% вероятностью говорит об анэмбрионии.
Есть ли шансы: лечение
Неприятный диагноз в кабинете врача говорит о том, что замерший эмбрион необходимо удалить из организма женщины. Для этого врачи предлагают воспользоваться одним из двух способов: медикаментозный аборт или выскабливание матки.
Медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт при беременности без эмбриона является наиболее щадящим и безопасным методом искусственного изгнания плода из полости матки. Такая процедура будет наиболее эффективна на сроке до 5 недель после зачатия.
Именно в этот момент гормональная перестройка женского организма еще не привела к обширным изменениям.
Медикаментозный аборт проводится только под наблюдением врачей. На проведение такого аборта может потребоваться от 24 до 72 часов. Изначально пациентка должна принять 200 г стероидного средства на основе мифепристона (однократно).
Мифепристон способствует угнетению синтеза прогестерона — главного гормона беременности. При этом действие простагландинов усиливается, миометрий начинает активную сократительную работу, что приводит к прерыванию беременности.
Через 36-45 часов после приема мифепристона женщине необходимо принять 400 мкг (орально) аналога простагландина (таблетизированный препарат подберет врач). Простагландин запустит активный процесс изгнания из организма женщины замершего эмбриона.
После медикаментозного аборта проводят УЗ-мониторинг органов малого таза пациентки. Повторное ультразвуковое исследование будет назначено специалистом, исходя из результатов первого (обычно — через 10-14 дней). Если медикаментозный аборт получился неэффективным, необходимо проводить маточное выскабливание.
Выскабливание матки
Выскабливание матки (дилатация и кюретаж) — процедура хирургического вмешательства, которая более опасна, однако и более эффективна.
В ходе выскабливания проводится расширение шейки матки (дилатация) и очистка полости матки от погибшего эмбриона (кюретаж). Процедура проводится под общей анестезией.
Всемирная организация здравоохранения несколько скептически относится к такому хирургическому вмешательству, так как операция является недостаточно безопасной. Например, если в ходе операции травмировать шейку матки, возможен неприятный исход в виде цервикальной недостаточности.
Важно! Во время планирования и течения беременности важно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь и наркотики) и неправильного образа жизни.
В ходе такого хирургического маневра врач расширяет канал шейки матки при помощи бужей, а затем выскабливает плаценту, плодное яйцо и слизистую оболочку (делается это с помощью кюретки). Следует отметить, что данный способ изгнания умершего эмбриона имеет ряд неприятных побочных эффектов и последствий.
Возможна ли беременность
Аналитики в области медицины и гинекологии утверждают, что бремя анэмбрионии выпадает на каждую седьмую женщину. От этого не застрахован абсолютно никто, и даже ведение правильного образа жизни не сможет дать вам стопроцентную вероятность нормального протекания беременности и рождения здорового ребенка.
Однако, если все-таки данная патология настигла именно вас, не следует отчаиваться и впадать в глубокую депрессию. Подумайте о том, что ваш организм просто не дал появиться на свет нежизнеспособному ребенку.
Просто представьте себе случай, если бы новое звено общества родилось без одного легкого или того хуже…
Женский организм в процессе эволюции научился различать генетические неполадки на самых первых этапах развития эмбриона и устранять их, пусть даже и таким «страшным» путем. Самое главное то, что анэмбриония — это не приговор, и 90% женщин рожают здоровых детей при следующей беременности.
Главное — помнить несколько нюансов:
- планируйте следующую беременность не ранее чем через полгода после анэмбрионии;
- сразу после изгнания умершего эмбриона пройдите витаминную терапию;
- займитесь легкими видами спорта, контролируйте режим дня;
- правильно питайтесь;
- пройдите вместе со своим половым партнером генетические исследования на выявление различных патологий.
Теперь вы знаете, что такое замершая беременность и как ее предотвратить. Просто запомните, что беременность после анэмбрионии — это оправданная реальность. Смотрите в будущее с оптимизмом, никогда не впадайте в депрессию и просто верьте, что следующее зачатие будет идеальным, а ребенок — жизнеспособным.
Источник: https://agu.life/bok/1092-mozhno-li-vylechit-anembrioniyu-est-li-shansy-na-zhizn.html
Поделиться:
Нет комментариев
В плодном яйце нет эмбриона причины
Примерно 15 % женщин, находящихся на раннем сроке беременности, ставится диагноз «анэмбриония». Это патологическое состояние является одной из форм замершей беременности, и его главный признак – плодное яйцо без эмбриона, которое врач видит при ультразвуковом исследовании.
Причины и признаки плодного яйца без эмбриона
Чаще всего плодное яйцо без эмбриона обнаруживается при генетических нарушениях
При анэмбриональной беременности происходит оплодотворение и имплантация в матку, однако эмбрион либо не образуется изначально, либо останавливается в своем развитии на ранних стадиях формирования (обычно это происходит на сроках не позднее 5-6 недель). Почему плодное яйцо может быть без эмбриона? Назовем некоторые причины:
- Генетические нарушения, ставшие следствием заболеваний родителей или неудачного соединения их генов.
- Инфекции одного из родителей, при которых происходит нарушение структур хромосом сперматозоида или яйцеклетки.
- Нарушения гормонального статуса.
- Иммунные причины, когда организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело.
- Высокие внешние температуры.
- Воздействие радиации.
- Отравления токсическими веществами.
Анэмбриония обычно не проявляет себя никак, и единственным способом узнать о ней становится ультразвуковое исследование, в ходе которого врач может обнаружить полые плодные оболочки. Иногда виден и желточный мешок, из которого позже должна образоваться кровеносная система плода, однако эмбрион при этом также не развивается.
Именно по этой причине не исключены ошибки: возможно, на момент УЗИ эмбрион просто слишком мал и недоступен для обнаружения датчиками, либо используется устаревшее оборудование, не обладающее высокой чувствительностью. Поэтому при постановке такого диагноза имеет смысл пройти еще одно обследование на другом аппарате.
Повторное исследование назначают, как правило, спустя неделю после первого, чтобы у зародыша (если он развивается) было время подрасти. При этом само плодное яйцо может увеличиваться в размерах даже в случае отсутствия в нем эмбриона; это объясняется накоплением в его полости жидкости. Если и второе УЗИ показало пустое яйцо, ставится окончательный диагноз.
Лечение в данном случае направлено на очистку полости матки и на восстановление организма. Иногда нежизнеспособные эмбриональные ткани изгоняются самопроизвольно; в других случаях требуется медицинское вмешательство. Это происходит, например, при плотном прикреплении яйца к маточной стенке при имплантации или при нарушении сократительной способности матки. Ткани удаляются следующими способами:
- Медикаментозный аборт, для которого используются большие дозы гормональных средств. Их самостоятельный прием запрещен; более того, процедура обычно проводится в условиях стационара.
- Кюретаж (выскабливание), представляющий собой, по большому счету, аборт, который выполняется по медицинским показаниям. Он проводится под наркозом; параллельно на несколько дней назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты для профилактики осложнений.
Каким бы способом ни были удалены эмбриональные ткани, необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в отсутствии остатков и нормальном состоянии эндометрия.
Беременность после анэмбрионии
Многие врачи склоняются к мнению, что анэмбриональная беременность – это своего рода естественный отбор, при котором организм, будучи нежизнеспособным, замирает в развитии в самом его начале.
Однако это вовсе не означает, что ситуация повторится: большинство женщин, переживших эту психоэмоциональную травму, успешно беременеют повторно.
Как забеременеть и выносить ребенка после анэмбрионии?
- Необходимо дать организму некоторое время на восстановление. Обычно врачи советуют планировать зачатие не ранее, чем через 6 месяцев.
- При подготовке к вынашиванию ребенка нужно сдать анализы на урогенитальные инфекции и по возможности пролечить их, причем обоим партнерам.
- Одни из ведущих причин, приводящих к прекращению развития эмбриона, — генетические. Поэтому в план подготовки к беременности стоит включить генетический скрининг. При обнаружении отклонений, которые способны повлиять на возможность забеременеть и выносить ребенка, имеет смысл задуматься об ЭКО.
Плодное яйцо без эмбриона. Может ли плодное яйцо быть без эмбриона?
Безусловно, одним из самых прекрасных жизненных отрезков женщины является вынашивание ребеночка и ожидание его рождения. Однако не всегда все бывает гладко.
В последнее время представительницам слабого пола все чаще приходится сталкиваться с различными проблемами, связанными с репродуктивной системой. Одна из ужаснейших ситуаций, с которой женщина может столкнуться в период беременности – это плодное яйцо без эмбриона. Данная патология, как и любое другое заболевание, имеет свои причины, симптомы и различные методы проведения диагностики. Такой дефект обязательно должен подвергаться медицинской коррекции, так как к рождению ребенка он не приведет, а разложение неразвивающегося плодного яйца в полости матки может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению впоследствии.
С чего все начинается
Когда женщина планирует беременность, она и представить себе не может плодное яйцо без эмбриона. Однако нередко представительницам слабого пола приходится сталкиваться с этой проблемой.
В момент овуляции женская клетка покидает фолликул – место своего развития. Направляясь к маточной мышце по фаллопиевым трубам, она встречается с половой клеткой мужчины. В этот момент происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой, вследствие чего образуется зигота. Непрерывно делясь и приумножаясь, клетки движутся в сторону матки, где прочно крепятся к стенкам на все последующие месяцы беременности. При нормальном развитии и правильном росте эмбриона счастливая пара увидит своего малыша спустя сорок недель беременности.
Еще почитать: Можно ли кормить грудным молоком из бутылочкиПрикрепление плодного яйца может произойти как к передней стенке матки, так и к задней. На ход беременности и рождение малыша это никак не повлияет.
Возможные патологии
Во время беременности могут возникнуть различные ситуации, когда состояние эмбриона оказывается несовместимо с жизнью. Рассмотрим самые частые из них.
Например, если произошло прикрепление плодного яйца вне полости матки, то это называется внематочной беременностью. Это состояние может вызвать угрозу жизни женщины, поэтому должно быть как можно раньше диагностировано и откорректировано.
Также у женщины может произойти произвольный выкидыш по тем или иным причинам. В этом случае даме также необходимо оказание срочной медицинской помощи.
Еще одна патология – это плодное яйцо без эмбриона. Такое состояние возникает в последнее время довольно часто. Из тысячи беременных женщин сто не имеют эмбриона.
Анэмбриония
Такой диагноз может быть поставлен женщине, когда плодное яйцо по неделям развивается и растет, а эмбриона не имеет.
Под влиянием тех или иных факторов происходит остановка в делении клеток на определенном уровне, и эмбрион прекращает свой рост. В этом случае его размер настолько мал, что даже аппарат ультразвука не имеет возможности его зафиксировать. Тогда доктор и оглашает женщине этот страшный диагноз: плодное яйцо без эмбриона.
Также бывают случаи, когда эмбрион не просто прекратил свое развитие на самых начальных этапах, а вовсе отсутствовал. Тогда беременной также ставится диагноз анэмбриония. При таком виде патологии плодное яйцо по неделям может не соответствовать сроку либо развиваться и увеличиваться без содержимого.
Плодное яйцо без эмбриона: почему так происходит?
Причины развития анэмбрионии до сих пор не изучены до конца. Однако существует несколько предпосылок, которые могут спровоцировать гибель эмбриона на ранних сроках его роста.
К этому пункту можно отнести никотиновую зависимость, чрезмерное употребление алкогольной продукции, наркоманию и токсикоманию. Вредные губительные вещества попадают через кровь будущей матери к плоду и оказывают на него необратимое влияние, в результате чего прекращается развитие.
Плодное яйцо без эмбриона может быть из-за начальных нарушений в делении клеток после оплодотворения. В этом случае женщина не в силах повлиять на ситуацию и как-то предостеречь себя от такой патологии. Также возможно развитие подобного дефекта, если оплодотворение произошло клетками кровного родственника.
При остановке развития беременности размеры плодного яйца обычно не соответствуют сроку. Причиной этому может быть недостаток или избыток тех или иных гормонов в женском организме. Выносить ребенка может только та представительница прекрасного пола, в организме которой выработка гормонов находится в полном порядке.
Плодное яйцо без эмбриона: признаки патологии
На начальном этапе развития патологии женщина не испытывает никакого дискомфорта. При развитии и росте плодного яйца у беременной вырабатывается определенный гормон. Под его влиянием женщина испытывает все «прелести» беременности. Ее могут мучить утренняя тошнота, непереносимость некоторых запахов, желание съесть что-нибудь «эдакое». Отсутствие эмбриона в яйце никак не влияет на эти признаки. Поэтому женщина может до последнего не подозревать об анэмбрионии.
У некоторых представительниц прекрасного пола все происходит наоборот. Организм, понимая, что состояние эмбриона не совместимо с жизнью, начинает отторгать плодное яйцо. В этот момент беременная может ощущать боли в нижнем сегменте живота, а также наблюдать красные или коричневые выделения из половых органов.
Диагностика патологии
Если женщину не беспокоят никакие симптомы, то об анэмбрионии она узнает на очередном осмотре при помощи ультразвукового датчика. Доктор обнаруживает, что размеры плодного яйца не соответствуют сроку.
Если же появились признаки начавшегося прерывания беременности, то обычно женщина сама обращается к специалисту. Для начала врач акушер-гинеколог проводит физический осмотр на гинекологическом кресле и отмечает размер матки и состояние ее шейки. После этого пациентке назначается исследование ультразвуком. Доктор фиксирует на экране плодное яйцо — как выглядит оно, какие размеры имеет — и отмечает отсутствие эмбриона.
Если женщина сомневается в компетентности врача, то может пройти повторное обследование через несколько дней. При этом необходимо учитывать интенсивность выделений и исключить кровотечение. Если и повторная диагностика показывает плодное яйцо без эмбриона — фото пустого кольца при этом видно на экране — то сомнения в предположении анэмбрионии нет.
После поставленного диагноза женщине обязательно необходима медицинская коррекция.
Лечение анэмбрионии
Существует два способа коррекции такой патологии.
Если срок беременности не достиг шести недель, то пациентке может быть предложен медикаментозный аборт. В этом случае женщина выпивает необходимое лекарство под присмотром врача и ждет, когда начнутся схваткообразные боли. Содержимое матки отторгается и выходит наружу.
Пациентка должна находиться под присмотром доктора еще несколько дней, до окончательного завершения кровотечения. Далее женщину осматривает врач при помощи датчика ультразвука и определяет чистоту маточной мышцы.
Еще почитать: Шеечные выделения при беременности 39 недельВ большинстве случаев медики выбирают именно этот способ лечения, так как во время его проведения можно тщательно очистить внутреннюю полость матки без развития осложнений.
Доктор вводит пациентку в состояние сна, используя общую анестезию, и начинает процедуру. Длится такая манипуляция от пяти до двадцати минут. При помощи специальных инструментов гинеколог выскабливает верхний маточный слой с патологическим плодным яйцом. Уже через несколько часов после проведения подобной манипуляции женщина может быть выписана.
После завершения кровянистых выделений необходимо провести УЗИ, чтобы убедиться, что в матке не осталось частей плодного яйца.
Уточнение причины патологии
Полученный после проведенной чистки материал всегда отправляется доктором на гистологическое исследование. Именно там и выясняют, был ли вообще эмбрион, на каком сроке он прекратил свое развитие, и что послужило этому причиной.
Восстановление
После проведенного лечения пациентке всегда назначается прием противовоспалительных, а также антибактериальных лекарств. При наличии гормональных проблем может быть рекомендован прием восстановительных препаратов.
Также доктор рекомендует курс приема успокоительных средств, так как потеря ребенка даже на таком раннем сроке всегда является для женщины сильнейшим стрессом.
Повторное планирование беременности рекомендуется не ранее чем через полгода, однако перед этим необходимо выяснить и устранить причины, которые заставили остановить развитие эмбриона.
Заключение
Во время беременности необходимо особо внимательно относиться к своему самочувствию. Узнайте, что такое плодное яйцо, как выглядит и для чего оно необходимо.
При любых симптомах отсутствия эмбриона в плодном яйце обращайтесь к доктору за консультацией. Берегите свое здоровье!
Плодное яйцо без эмбриона
Причины и признаки формирования плодного яйца без эмбриона
Плодное яйцо без эмбриона довольно часто диагностируется в матке даже у совсем молодых и здоровых женщин. Какова причина данной патологии, лечится ли это, как избежать такого рода замершей беременности?
Начнем с того какие плодное яйцо без эмбриона причины имеет. Их довольно много и установить точную удается крайне редко. Это могут быть различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем, хромосомные и генетические нарушения, токсическое воздействие и т. д. Минимизировать вероятность ситуации, когда диагностируется отсутствие эмбриона в плодном яйце, можно, если планировать беременность заранее. Обязательно пролечить все инфекции до зачатия и принимать фолиевую кислоту. Последняя рекомендация должна беспрекословно выполняться женщинами старше 35 лет, так как риск хромосомных нарушений у плода в их случае (возраст) намного выше.
Какие плодное яйцо без эмбриона признаки может подавать? На небольших сроках, до 7-8 недель нередко никаких. Могут возникнуть кровянистые выделения, если уже начинается выкидыш. Даже при гинекологическом осмотре врач не сможет точно сказать — пустое плодное яйцо у пациентки или с эмбрионом. Поставить данный диагноз можно с высокой точностью только при ультразвуковом обследовании, выполненном на хорошем оборудовании. Ведь имплантация плодного яйца в этом случае ничем не отличается, да и все признаки беременности присутствуют.
Анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце) может быть диагностирована уже на 5-6 неделе беременности, в случае проведения обследования на высокоразрешающей аппаратуре. Срок беременности рассчитывается с первого дня последних месячных. То есть увидеть эмбрион врач сможет уже на 1-2 неделе задержки.
Однако нередко бывают ошибочные диагнозы. Поэтому для получения точного ответа на вопрос может ли быть плодное яйцо без эмбриона в вашем случае (при получении положительного ответа при одном обследовании), нужно проверить присутствие эмбриона в плодном яйце через несколько дней на другом оборудовании (условие необязательное, но желательное, если есть сомнения в квалификации врача, качестве аппарата УЗИ). Ошибки могут случаться из-за слишком маленького срока беременности и поздней овуляции, ожирения будущей мамочки, локального тонуса матки — все это может приводить к ошибкам в измерении размера плодного яйца. Поэтому не спешите соглашаться на процедуру хирургического выскабливания полости матки или вакуум-аспирации.
На вопрос — может ли плодное яйцо расти без эмбриона, можно ответить с уверенностью — да. При анэмбрионии, как правило, эмбрион вырастает до размера всего 1-2 мм, и практически никогда не виден при УЗИ-обследовании. Если плодное яйцо достигло диаметра 16-20 мм и продолжает расти (в этом случае за счет скопления в нем жидкости), а эмбриона не видно — врач констатирует анэмбрионию. Если плодное яйцо имеет меньшие размеры, но деформировано — это не повод ставить угрозу выкидыша или замершей беременности, так как деформировано оно бывает, чаще всего, из-за локального тонуса матки, безобидного состояния, возникающего как реакция на прикосновения УЗИ-датчика.
Если вам поставили диагноз «анэмбриония» впервые — нет никакого повода для волнения и чрезмерно тщательного обследования (если есть уверенность в отсутствии тяжелых заболеваний и инфекций). К сожалению, каждая восьмая беременность по статистике заканчивается замиранием, выкидышем или гибелью эмбриона на ранних сроках. И чаще всего виноваты в этом спонтанные хромосомные мутации, возникающие во время слияния яйцеклетки и сперматозоида. Никто в этом не виноват. Обратиться к генетику и пройти тщательное обследование (кариотипирование обоих партнеров) следует в случае повторения ситуации более 3 раз.
Источники: http://ekomed.info/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-anembrioniya-ili-plodnoe-yajco-bez-embriona.htmlhttp://fb.ru/article/158527/plodnoe-yaytso-bez-embriona-mojet-li-plodnoe-yaytso-byit-bez-embrionahttp://www.missfit.ru/berem/plodnoe-yaytso-bez-embriona/
Почему нет эмбриона в плодном яйце
Неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии — это беременность, при которой развивается плодное яйцо без эмбриона. В народе такое отклонение называют «пустая яйцеклетка». Но в медицинских кругах такого определения следует избегать, поскольку в большинстве случаев в плодном яйце все-таки обнаруживается гистологический материал эмбриона.
При нормальной беременности, сперма оплодотворяет яйцеклетку вскоре после овуляции. В течение нескольких часов оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, сначала образуя две клетки, затем четыре, восемь, и так далее. 10 дней спустя, разросшееся скопление клеток сформирует эмбрион внутри плодного яйца.
После имплантации яйцеклетки в стенку матки, организм начинает активно вырабатывать женские гормоны. Но стоит отметить, что может наблюдаться рост хгч и при анэмбрионии. В течение следующих нескольких недель, эмбрион активно растет, и примерно через месяц после оплодотворения может быть обнаружен на снимке УЗИ.
Но в некоторых случаях клетки останавливают свое деление в первые дни после оплодотворения. В результате чего, оплодотворенная яйцеклетка никогда не развивается в зародыш, но имплантируется в матку. Так возникает анэмбриональная беременность.
Анэмбриония: причины возникновения и последствия
Отсутствие эмбриона в плодном яйце не означает, что яйцеклетка была полностью пустая. Исследования генетического материала из аномальных яйцеклеток позволили узнать, что почти 95% тканей имели дефектные хромосомы.
Причины анэмбриональной беременности:
- во время деления клеток, значительно изменился здоровый хромосомный набор;
- яйцеклетка или сперматозоиды, которые образовали зиготу, обладали дефектными генами;
- генетические мутации.
Анэмбриония очень часто диагностируется у пожилых женщин с поздним климаксом. Последние яйцеклетки настолько истощены, что им просто не хватает энергии для нормального деления. Если у женщины старше 35 лет диагностирована анэмбриония когда надежды уже нет, можно обратиться к услугам суррогатной матери или сделать ЭКО. Иногда для профилактики назначают дюфастон и анэмбриония отступает.
К сожалению, если поставлен диагноз анэмбриония—лечение лишь одно: чистка матки. Но если анэмбриония заканчивается самопроизвольным выкидышем, то не стоит сильно горевать. Это означает лишь то, что организм самостоятельно распознал хромосомные аномалии в яйцеклетке и отторг генетический мусор. В таком случае можно быть уверенным практически на 100 %, что следующая беременность после анэмбрионии будет здоровой.
Стоит насторожиться в том случае, если врач самостоятельно определил околоплодное яйцо без эмбриона, а организм не спешит отторгать его. К сожалению, это означает, что следующая беременность после анэмбрионии может закончиться рождением ребенка с лишней хромосомой. Организм просто не сможет распознать отклонение на ранних сроках, когда прерывание беременности еще будет возможно. Чтобы предотвратить такие страшные последствия, необходимо тщательно планировать беременность вместе с врачом генетиком.
Плодное яйцо без эмбриона: признаки и явные симптомы
Даже после того, как оплодотворенная яйцеклетка перестает развиваться, организм продолжает готовиться к вынашиванию ребенка. Подготовка проявляется в усиленной выработке гормонов, что вызывает ранние симптомы беременности (утреннее недомогание, боли в груди и вздутие живота). Рост хгч при анэмбрионии приводит к тому, что уже через 7 дней после оплодотворения, тест на беременность покажет 2 полоски.
Выделяют следующие явные признаки анэмбрионии:
- сильное вагинальное кровотечение, похожее на обильные месячные;
- болезненные спазмы в животе (этот симптом также может указывать на другие осложнения, в том числе внематочную беременность, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу);
- через пару недель после положительного теста, на полоске появляется отрицательный результат (хгч при анэмбрионии перестает вырабатываться уже через несколько дней после имплантации);
- УЗИ на 7-й неделе беременности, показывающее плодное яйцо без эмбриона.
Диагностика и признаки анэмбрионии на УЗИ
Если проявились симптомы анэмбрионии, назначается трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ. Диагноз анэмбриония ставится, когда надежды уже нет, и врач четко видит один или несколько следующих признаков:
- невозможно четко определить эмбрион с помощью ультразвукового трансабдоминального исследования;
- контур плодного яйца на снимке нечеткий либо имеет разорванные границы;
- на снимке видна лишь однородная жидкость внутри плодного яйца (без затемнений и точек).
На ранних сроках, когда кажется, что проявились симптомы анэмбрионии, ультразвуковое исследование может не выявить никаких отклонений. Ведь здоровый эмбрион не всегда заметен на снимке УЗИ в первые недели после оплодотворения. Поэтому, даже если есть причины подозревать анэмбрионию, необходимо подождать пока околоплодное яйцо не вырастет. Диагностику и лечение анэмбрионии не начинают, пока околоплодное яйцо не достигнет размера 25 мм. Если анэмбриония подтверждена, назначают дюфастон сразу после прерывания беременности.
Плодное яйцо без эмбриона
Причины и признаки формирования плодного яйца без эмбриона
Плодное яйцо без эмбриона довольно часто диагностируется в матке даже у совсем молодых и здоровых женщин. Какова причина данной патологии, лечится ли это, как избежать такого рода замершей беременности?
Начнем с того какие плодное яйцо без эмбриона причины имеет. Их довольно много и установить точную удается крайне редко. Это могут быть различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем, хромосомные и генетические нарушения, токсическое воздействие и т. д. Минимизировать вероятность ситуации, когда диагностируется отсутствие эмбриона в плодном яйце, можно, если планировать беременность заранее. Обязательно пролечить все инфекции до зачатия и принимать фолиевую кислоту. Последняя рекомендация должна беспрекословно выполняться женщинами старше 35 лет, так как риск хромосомных нарушений у плода в их случае (возраст) намного выше.
Какие плодное яйцо без эмбриона признаки может подавать? На небольших сроках, до 7-8 недель нередко никаких. Могут возникнуть кровянистые выделения, если уже начинается выкидыш. Даже при гинекологическом осмотре врач не сможет точно сказать — пустое плодное яйцо у пациентки или с эмбрионом. Поставить данный диагноз можно с высокой точностью только при ультразвуковом обследовании, выполненном на хорошем оборудовании. Ведь имплантация плодного яйца в этом случае ничем не отличается, да и все признаки беременности присутствуют.
Анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце) может быть диагностирована уже на 5-6 неделе беременности, в случае проведения обследования на высокоразрешающей аппаратуре. Срок беременности рассчитывается с первого дня последних месячных. То есть увидеть эмбрион врач сможет уже на 1-2 неделе задержки.
Однако нередко бывают ошибочные диагнозы. Поэтому для получения точного ответа на вопрос может ли быть плодное яйцо без эмбриона в вашем случае (при получении положительного ответа при одном обследовании), нужно проверить присутствие эмбриона в плодном яйце через несколько дней на другом оборудовании (условие необязательное, но желательное, если есть сомнения в квалификации врача, качестве аппарата УЗИ). Ошибки могут случаться из-за слишком маленького срока беременности и поздней овуляции, ожирения будущей мамочки, локального тонуса матки — все это может приводить к ошибкам в измерении размера плодного яйца. Поэтому не спешите соглашаться на процедуру хирургического выскабливания полости матки или вакуум-аспирации.
На вопрос — может ли плодное яйцо расти без эмбриона, можно ответить с уверенностью — да. При анэмбрионии, как правило, эмбрион вырастает до размера всего 1-2 мм, и практически никогда не виден при УЗИ-обследовании. Если плодное яйцо достигло диаметра 16-20 мм и продолжает расти (в этом случае за счет скопления в нем жидкости), а эмбриона не видно — врач констатирует анэмбрионию. Если плодное яйцо имеет меньшие размеры, но деформировано — это не повод ставить угрозу выкидыша или замершей беременности, так как деформировано оно бывает, чаще всего, из-за локального тонуса матки, безобидного состояния, возникающего как реакция на прикосновения УЗИ-датчика.
Если вам поставили диагноз «анэмбриония» впервые — нет никакого повода для волнения и чрезмерно тщательного обследования (если есть уверенность в отсутствии тяжелых заболеваний и инфекций). К сожалению, каждая восьмая беременность по статистике заканчивается замиранием, выкидышем или гибелью эмбриона на ранних сроках. И чаще всего виноваты в этом спонтанные хромосомные мутации, возникающие во время слияния яйцеклетки и сперматозоида. Никто в этом не виноват. Обратиться к генетику и пройти тщательное обследование (кариотипирование обоих партнеров) следует в случае повторения ситуации более 3 раз.
Еще почитать: Шов после кесарева сечения на маткеЧто такое анэмбриония, или плодное яйцо без эмбриона?
Примерно 15 % женщин, находящихся на раннем сроке беременности, ставится диагноз «анэмбриония». Это патологическое состояние является одной из форм замершей беременности, и его главный признак – плодное яйцо без эмбриона, которое врач видит при ультразвуковом исследовании.
Причины и признаки плодного яйца без эмбриона
Чаще всего плодное яйцо без эмбриона обнаруживается при генетических нарушениях
При анэмбриональной беременности происходит оплодотворение и имплантация в матку, однако эмбрион либо не образуется изначально, либо останавливается в своем развитии на ранних стадиях формирования (обычно это происходит на сроках не позднее 5-6 недель). Почему плодное яйцо может быть без эмбриона? Назовем некоторые причины:
- Генетические нарушения, ставшие следствием заболеваний родителей или неудачного соединения их генов.
- Инфекции одного из родителей, при которых происходит нарушение структур хромосом сперматозоида или яйцеклетки.
- Нарушения гормонального статуса.
- Иммунные причины, когда организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело.
- Высокие внешние температуры.
- Воздействие радиации.
- Отравления токсическими веществами.
Анэмбриония обычно не проявляет себя никак, и единственным способом узнать о ней становится ультразвуковое исследование, в ходе которого врач может обнаружить полые плодные оболочки. Иногда виден и желточный мешок, из которого позже должна образоваться кровеносная система плода, однако эмбрион при этом также не развивается.
Именно по этой причине не исключены ошибки: возможно, на момент УЗИ эмбрион просто слишком мал и недоступен для обнаружения датчиками, либо используется устаревшее оборудование, не обладающее высокой чувствительностью. Поэтому при постановке такого диагноза имеет смысл пройти еще одно обследование на другом аппарате.
Повторное исследование назначают, как правило, спустя неделю после первого, чтобы у зародыша (если он развивается) было время подрасти. При этом само плодное яйцо может увеличиваться в размерах даже в случае отсутствия в нем эмбриона; это объясняется накоплением в его полости жидкости. Если и второе УЗИ показало пустое яйцо, ставится окончательный диагноз.
Лечение в данном случае направлено на очистку полости матки и на восстановление организма. Иногда нежизнеспособные эмбриональные ткани изгоняются самопроизвольно; в других случаях требуется медицинское вмешательство. Это происходит, например, при плотном прикреплении яйца к маточной стенке при имплантации или при нарушении сократительной способности матки. Ткани удаляются следующими способами:
- Медикаментозный аборт, для которого используются большие дозы гормональных средств. Их самостоятельный прием запрещен; более того, процедура обычно проводится в условиях стационара.
- Кюретаж (выскабливание), представляющий собой, по большому счету, аборт, который выполняется по медицинским показаниям. Он проводится под наркозом; параллельно на несколько дней назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты для профилактики осложнений.
Каким бы способом ни были удалены эмбриональные ткани, необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в отсутствии остатков и нормальном состоянии эндометрия.
Беременность после анэмбрионии
Многие врачи склоняются к мнению, что анэмбриональная беременность – это своего рода естественный отбор, при котором организм, будучи нежизнеспособным, замирает в развитии в самом его начале.
Однако это вовсе не означает, что ситуация повторится: большинство женщин, переживших эту психоэмоциональную травму, успешно беременеют повторно.
Как забеременеть и выносить ребенка после анэмбрионии?
- Необходимо дать организму некоторое время на восстановление. Обычно врачи советуют планировать зачатие не ранее, чем через 6 месяцев.
- При подготовке к вынашиванию ребенка нужно сдать анализы на урогенитальные инфекции и по возможности пролечить их, причем обоим партнерам.
- Одни из ведущих причин, приводящих к прекращению развития эмбриона, — генетические. Поэтому в план подготовки к беременности стоит включить генетический скрининг. При обнаружении отклонений, которые способны повлиять на возможность забеременеть и выносить ребенка, имеет смысл задуматься об ЭКО.
Источники: http://woman-ville.ru/materinstvo/beremennost-i-rody/anembrioniya-plodnoe-yajtso-bez-embriona-prichiny-simptomy-lechenie.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/plodnoe-yaytso-bez-embriona/http://ekomed.info/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-anembrioniya-ili-plodnoe-yajco-bez-embriona.html