Почечная колика что делать


Почечная колика что делать

Что делать при почечной колике?

Симптомы почечной колики

  • сильные боли в животе по ходу мочеточника справа или слева;
  • нарастающая боль в пояснице и в боку, в области пострадавшей почки;
  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи маленькими порциями;
  • невозможность помочиться;
  • иногда тошнота, рвота, метеоризм;
  • лихорадка тремор конечностей ;
  • нарастающие признаки интоксикации .

Что делать при почечной колике?

Как лечить почечную колику?

Первый этап лечения при почечной колике — купирование боли. При почечной колике следует незамедлительно купировать болевой синдром.

Купирование болевого синдрома достигается при применении различных комбинаций следующих препаратов:

Лечение должно быть начато сразу при возникновении боли. Следует помнить, что диклофенак снижает уровень гломерулярной фильтрации у больных с почечной недостаточностью, у пациентов с нормальной функцией почек этого не происходит.

Рекомендации при почечной колике

При выборе препарата первой линии терапии следует по мере возможности отдавать предпочтение НПВС.

Первая линия терапии: лечение следует начинать с назначения таких НПВС, как диклофенак натрия, индометацин, ибупрофен.

Если обезболивание не может быть достигнуто лекарственными средствами и эффект от проводимой консервативной терапии отсутствует, необходимо прибегнуть к хирургическим методам дренирования верхних мочевыводящих путей или дезинтеграции камня.

При камнях мочеточника, сопровождающихся симптомами почечной колики, допустимо проведение срочного удаления камня в качестве терапии первой линии.

Может ли камень из почки выйти самостоятельно?

Считается, что 95% конкрементов размером до 4 мм выходят самостоятельно в течение 40 дней. Однако, в настоящее время в литературе нет точных и убедительных данных о вероятности самостоятельного отхождения конкрементов в зависимости от их размера.

В частности, вероятность отхождения конкрементов мочеточника размером 5 (п=104)

Почечная колика преимущественно вызывается мочекаменной болезнью, чаще у мужчин трудоспособного возраста. Лишь 13% случаев почечной колики возникает по другим причинам, но каждый случай требует медицинского вмешательства из-за опасности аппендицита, внематочной беременности, перекрута семенного канатика, протекающих со сходными симптомами.

Лечение почечной колики

Состояние, при котором нарушается свободное отхождение мочи, сопровождающееся интенсивной болью в области почки, называют почечной коликой. Главный признак обструкции почки – колющая нестерпимая боль в пояснице, по которой это явление и получило свое название.

Боль в почках возникает по многим причинам. Если приступ появился впервые, нужно обязательно вызвать врача, который и определит как лечить. Особенно, это касается приступов у ребенка, беременной женщины.

Первая помощь

Если колика появилась впервые, правильнее вызвать немедленно врача. Боль при почечной колике иногда сравнивают с родовыми схватками. Она настолько сильная, что обычными средствами, имеющимися в аптечке, ее снять не удастся. Анальгин, баралгин в таблетках только продлят мучения больного.

Если возможности вызвать врача нет, можно попробовать справиться с болью самостоятельно, сделав внутримышечно укол:

  • но-шпы;
  • анальгина с димедролом;
  • папаверина;
  • баралгина;
  • спазмалгона.

Присутствие камня в мочеточнике вызывает воспаление. Если все же удалось самостоятельно купировать боль, приняв спазмолитики, больному обязательно потребуется медицинская помощь.

Даже если камень небольшой, и есть вероятность, что он выйдет самостоятельно, больному назначаются:

  • антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике – нитроксолин, цефтриаксон, левофлоксацин, фосфомицин;
  • препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – трентал, пентоксифиллин;
  • нестероидные противовоспалительные средства – дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Больному обязательно предписывается постельный режим, и его могут оставить дома, если обезболивающее подействовало. Если приступ снять не удается, больной госпитализируется в стационар, где ему оказывается неотложная помощь.

Обязательно госпитализируют при почечной колике:

  • больных с одной почкой;
  • при двусторонней колике;
  • беременных;
  • пожилых людей;
  • детей.

Госпитализация необходима также при подозрении на аппендицит, кишечную непроходимость, внематочную беременность у женщин. Необходимо также исключить гидронефроз почки, опухоль простаты у мужчин.

Обследование необходимо при всех случаях почечной колики, чтобы исключить опухолевые заболевания органов таза, непроходимость кишечника, которые также способны вызвать у больного симптомы, сходные с проявлениями колики.

Алгоритм купирования почечной колики

Лечение в домашних условиях

Лечиться дома от почечной колики можно лишь при диагностированном камне небольших размеров при достаточно высокой вероятности самостоятельного выхода. Чтобы уменьшить боль, можно поставить ректальный суппозиторий с папаверином, диклофенаком.

Если колика не сопровождается пиелонефритом, то снять ее можно приложив сухое тепло. При высокой температуре прогревающие процедуры опасны. Они усилят кровоток, а с током крови ускорится распространение инфекции в организме.

Не стоит лечиться без рекомендаций уролога в пожилом возрасте, обязательно нужно показать врачу при почечной колике больного ребенка.

При отсутствии противопоказаний больной может принять при почечной колике горячую ванну на фазе стихания приступа. В остром периоде больной не может спокойно сидеть, принимать ванну в состоянии, близком к шоковому, опасно.

Лучшее, чем можно обезболить почечную колику – ввести обезболивающее внутримышечно. После стихания приступа можно воспользоваться средствами народной медицины.

При уратных камнях полезно принимать настой, в который входят в одинаковом количестве:

  • березовые почки;
  • лист петрушки;
  • семя льна;
  • листья земляники;
  • шиповник (плоды).

Для приготовления настоя 1 столов. л. сбора заливают 0,25 литрами кипятка в термосе, настаивают 6 часов. Пьют в течение дня за 3 приема. Фосфатные и оксалатные камни лечат сбором, который содержит в одинаковых пропорциях:

Чтобы сделать настой, 2 столов. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня в 5 приемов.

Повод обратиться к врачу

Немедленно обращаются к врачу при почечной колике, сопровождающейся:

  • острой болью в пояснице, которую не удается купировать обезболивающими средствами;
  • повышением температуры;
  • подташниванием, рвотой, не приносящей облегчения.

Больные, имеющие одну почку, лица старше 60 лет, а также при двустороннем приступе почечной колики у мужчин, женщин и детей должны вызывать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации.

Лечение в стационаре

По результатам диагностического обследования устанавливают размеры камня. Если возможно самостоятельное выведение камня из мочевых путей, то больному назначают препараты, уменьшающие боль, устраняющие отек.

Чаще всего в этих целях при почечной колике, вызванной мочекаменной болезнью, пользуются диклофенаком, ибупрофеном, индометацином. Вероятность самопроизвольного отхождения конкремента составляет:

  • 85%, если размеры не превышают 4 мм;
  • 50% при диаметре в 5 мм;
  • 10%, если камень больше 6 мм в поперечнике.

Конкремент размерами более 6 мм удаляют оперативно. При выборе метода удаления имеет значение его локализация. Шансы на самостоятельное отхождение, если камень расположен:

  • в верхней части мочеточника – 35%;
  • в средней части – 49%;
  • в нижней части – 78%.

На окончательное решение уролога влияет характер самого камня, его форма, отсутствие острых, режущих поверхностей, а также:

  • безрезультатность лечения;
  • инфекционные заболевания почек, сопутствующие колике;
  • опасность сепсиса;
  • риск двухсторонней обструкции.

Консервативное лечение

Лекарства назначают при высокой вероятности самостоятельного выхода конкремента. Кроме противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, больному назначают антибиотики, если обструкция мочеточника осложнилась бактериальной инфекцией.

Острый приступ купируют обезболивающими препаратами. У мужчин дополнительно проводят обезболивание новокаином семенного канатика, а у женщин делают новокаиновую блокаду круглой связки (проводят внутритазовую блокаду).

Для изгнания камней назначают лекарства:

После купирования приступа больному назначают спазмолитические препараты ависан, марену красильную, уролукан, спазмоцистенал, пинабин. В качестве дополнительных способов лечения используются:

  • сидячие ванны с отваром хвоща полевого;
  • объем выпиваемой жидкости — 2,5 л/сутки;
  • почечный чай;
  • морс из клюквы.

При уратных камнях:

  • назначают гидрокарбонат калия, цитрат натрия для подщелачивания мочи;
  • назначают аллопуринол – средство, регулирующее обмен мочевой кислоты.

Для отведения мочи иногда требуется проводить нефростомию, для чего создают выход для тока мочи, используя выведение через почечную лоханку или из мочевого пузыря.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при почечной колике, направленное на разрушение камня и извлечение его обломков, называется литотрипсией, производится:

  • контактным методом;
  • бесконтактным.

Самый распространенный бесконтактный метод удаления камней небольшого диаметра – дробление ультразвуком. Силу ударной волны при этом способе используют для дробления камней размером до 2,5 мм.

Камень обрабатывают ультразвуком в течение 40 минут, через 14 дней проводят контрольное исследование почек. За этот период времени обломки камня должны полностью покинуть мочеточники.

Для дробления может применяться лазерное разрушение камня. Проводят лазерную обработку камня под наркозом. Камень после такой процедуры превращается в пыль.

Этот контактный вид воздействия осуществляется с помощью зонда, оснащенного источником лазерного излучения. Зонд вводится в мочеточник, подводится непосредственно к камню.

Для обработки камня используется специальный гольмиевый лазер, не оказывающий повреждающего действия на окружающие ткани. Вводят зонд после введения антибиотиков, которые назначают из-за высокого риска инфицирования.

Для профилактики колики прибегают к диете №7, кроме случая оксалатный камней, когда назначается диета №6, которая используется для лечения подагры.

Почечная диета №7 ограничивает потребление поваренной соли, включает преимущественно растительную пищу и увеличенный объем суточного потребления жидкости.

Оксалатные камни похожи на колючку темной окраски. При продвижении в мочеточнике острые края ранят внутреннюю поверхность мочевых путей, что приводит к появлению крови в моче.

Возникают оксалатные камни при нормальной кислотности мочи. Причина появления оксалатных камней – недостаток жидкости в организме.

Из меню исключают щавель, шпинат, бобовые, томат, ограничивают свеклу, морковь, чай черный и зеленый. Полезно при оксалатных камнях употреблять блюда с огурцами, полезны груши, абрикосы, виноград, минеральную воду Ессентуки №20.

Округлые сероватые фосфатные камни возникают в щелочной моче, легко распадаются при дроблении лазером.

При фосфатных камнях ограничивают творог, молоко, печень, почки. Нельзя употреблять острые специи, копчености, какао, алкоголь, кофе. Ограничиваются грибы, куриные яйца в рационе, сметана.

Полезно пить березовый сок, минеральную воду Арзни. Рекомендуются яблоки с кислым вкусом, клюква, смородина, брусника, необходимы каротиноиды и витамин D.

Твердые, с желтоватой окраской уратные камни формируются в кислой среде при избытке мочевой кислоты. При уратных камнях полезно пить щелочные минеральные воды Ессентуки №4, №17, Славяновскую, Смирновскую.

Рекомендуется ограничить мясные продукты, содержащие пурины, увеличить количество растительной пищи, за исключением бобовых. При уратных камнях полезно вводить в меню блюда с петрушкой, сельдереем, пить отвар семян тыквы.

После почечной колики, вызванной мочекаменной болезнью, больной 5 лет состоит на диспансерном учете. Для предотвращения почечной колики больные должны соблюдать диету, питьевой режим, исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать переохлаждения. На видео о том, как снять почечную колику и чем ее лечить: https://youtube.com/watch?v=r45y3D5C4bs

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать.

Если у человека возникает почечная колика, его самочувствие серьезно страдает. Появляется сильный болевой синдром, порой он становится просто нестерпимым. Как снять боль? Способов множество, но важно применять только те, что не навредят и будут направлены на лечение основного заболевания.

Причины появления колики

Под почечной коликой понимают резкий болевой приступ, локализованный в области поясницы с одной стороны (реже – с двух сторон), спровоцированный эмболией мочевыводящих путей и нарушением динамики мочи в почке. Колика может возникать у человека в любом возрасте, даже у детей. Купировать приступ – важная задача, и сделать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Но следует установить причину патологии, воздействуя именно на нее, чтобы в дальнейшем не допустить повторения симптома.

Основной предпосылкой для развития болевого приступа является мочекаменная болезнь. Камни в почке локализуются в одном или двух органах, являются единичными или множественными. Конкременты малого размера беспрепятственно покидают почки, через мочеточники выходят в мочевой пузырь, во время мочеиспускания уходят из организма. Но более крупный камень мигрирует в мочеточник и застревает в нем, вызывая застой мочи и появление резкого болевого синдрома.

Не менее часто колика сопутствует острому пиелонефриту. Воспалительный процесс приводит к выработке большого количества лейкоцитов, фибрина и слизи, которые накапливаются в почке и провоцируют отек и сдавливание нервных окончаний. Прочие возможные причины болевого синдрома таковы:

Разрастание миомы матки, спайки, воспаление в половой сфере у женщин также способствуют сдавливанию органа и развитию болевого синдрома.

Обычно приступ боли возникает внезапно, без видимых причин. Он может развиваться даже ночью во время отдыха. Резко появляется сильная боль в виде спазмов в зоне почки, которая отдает в паховую область, в верхнюю часть живота. Смена положения не облегчает боль. Ощущения снизятся только, если это приведет к проталкиванию камня из мочеточника в мочевой пузырь.

Если камень закупорил нижнюю часть мочеточника, боль отдает в уретру, промежность, наружные половые органы. Есть и другие симптомы, которые характерны для приступа:

  • подташнивание или сильная тошнота;
  • рвота, не дающая облегчения;
  • появление капель крови в моче;
  • потемнение мочи из-за растворенной крови;
  • болезненность мочеиспускания;
  • расстройства пищеварения, понос.

Когда причиной синдрома стал нефрит, повышается температура тела, появляется лихорадка и озноб, нарушается общее самочувствие. Если колика появляется с правой стороны, необходимо дифференцировать ее с приступом аппендицита. Диагностировать левостороннюю колику намного проще. Для диагностики проводится общий анализ мочи, общий анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистография, экскреторная урография, КТ.

Первая помощь

При развитии болевого приступа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь. Больных, как правило, увозят в стационар, а после снятия острой колики проводится лечение в домашних условиях. До прибытия бригады врачей нужно попытаться облегчить страдания больного, сняв болевой синдром. Доврачебную помощь разрешается оказывать человеку с левосторонней коликой и при существовании почечных патологий в анамнезе, когда сомнений в диагнозе нет. Если имеет место правосторонняя колика, до приема любых препаратов следует исключить диагноз воспаление аппендикса.

Для уменьшения силы приступа разрешается производить следующие мероприятия:

  1. Усилить питьевой режим.
  2. Приложить к области поясницы теплую грелку, бутылку, мешочек с песком (разрешается только при повторяющихся коликах на фоне движения крупного камня при установленном диагнозе). Также можно принять горячую сидячую ванну в течение 10-15 минут.
  3. Дать пациенту обезболивающие или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры, против воспаления и острой боли. Хорошо помогают Баралгин, Папаверин, Но-шпа, Ревалгин в таблетках. Если в семье есть медработник, можно ввести те же препараты внутримышечно.
  4. При отсутствии указанных препаратов разрешается рассосать таблетку Нитроглицерина для обезболивания приступа.

Чего нельзя делать в качестве мер первой помощи? Запрещается принимать большие дозы анальгетиков, тем более, если они не оказывают должного эффекта. Также не стоит длительно греть зону поясницы, лучше провести короткую тепловую процедуру, а после приложить к спине сухое тепло (замотать шарфом, платком). Воспрещены любые прогревания, если имеется повышенная температура тела, ведь в этом случае причиной заболевания является воспалительный процесс.

Лечение в стационаре и дома

Для госпитализации и лечения в стационаре есть ряд показаний:

  • почечные колики с двух сторон;
  • приступ у ребенка или беременной женщины;
  • наличие только одной почки;
  • отсутствие эффекта от домашней терапии;
  • пожилой возраст;
  • наличие осложнений;
  • развитие колики на фоне пиелонефрита, опухолей;
  • появление частой, тяжелой рвоты;
  • резкое повышение температуры тела;
  • отсутствие мочеиспускания.

Чтобы снять приступ, вводят лекарства в уколах, применяя указанные выше спазмолитики, ненаркотические анальгетики (смесь Новокаина с глюкозой, Пипольфен, Галидор, Атропин, Димедрол, Диклофенак, Кетонал, Промедол, Платифиллин, Максиган). Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, свечах.

Использование обезболивающих и препаратов от спазмов гладких мышц продолжают до отхождения камня, улучшения состояния больного. Антибиотики назначают, если причиной колики стал воспалительный процесс, либо она возникла на фоне пиелонефрита. При отсутствии эффекта от медикаментов и острой задержке мочи проводят катетеризацию мочеточника. Зачастую приходится делать экстренное хирургическое вмешательство (эндоскопические или полостные методы) для удаления конкремента.

По мере стихания приступа и нормализации здоровья пациента выписывают. Дома обязательно выполняется дальнейший курс терапии. Он может включать такие препараты:

  1. Средства для оптимизации циркуляции крови в почечных сосудах – Пентоксифиллин, Трентал.
  2. Уроантисептики для снятия воспаления – Фуромаг, Нитроксолин.
  3. Лекарства для улучшения работы всей мочевыделительной системы и растворения конкрементов – Олиметин, Урохолум, Литовит, Уро-Ваксом, Канефрон, Цистон.

Народные рецепты

Любые народные способы терапии разрешено применять только с одобрения врача. Почечная колика может сопутствовать серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, которые опасны и порой приводят к гибели человека. Важно не затянуть с лечением в стационаре, надеясь на народные средства.

Существуют следующие рецепты:

  1. Стакан травы хвоща полевого заварить в 2 литрах кипятка, настоять 2 часа. Процедить, вылить в теплую ванну. Принять ванну в течение 15 минут.
  2. Нужно кушать арбузы (по 300-700 г в сутки), так как этот продукт обладает мочегонным действием и снимает приступы колики – выводит камни из мочеточника.
  3. При острой боли взять капустный лист, помять его в руках. Примотать к области пораженной почки при помощи теплой ткани, оставить до облегчения состояния.
  4. Заварить столовую ложку березовых почек 300 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Желательно применять такую терапию курсом в 7-10 дней.

Кроме прочего, хорошо себя зарекомендовали при мочекаменной болезни такие растения – лавр, горькая полынь, дикий огурец, шиповник, ромашка, зверобой.

Профилактика патологии

Чтобы больше не страдать от болевых симптомов, следует соблюдать рекомендации врача по лечению всех почечных заболеваний. Надо выяснить причины появления конкрементов в почках и воздействовать на них при помощи препаратов, диеты. При отсутствии противопоказаний нужно увеличить водный режим. Соль в питании не должна превышать разрешенную врачом норму. Также в качестве профилактики следует отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не допускать переохлаждений и появления очагов инфекции в организме. В таком случае риск обострений болезней почек будет минимальным.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Причиной сильной боли в пояснице могут быть различные состояния: от предменструального синдрома, до патологии позвоночника. Однако наиболее коварным состоянием является почечная колика.

Боль при этом возникает мучительная, а несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу. Основной вопрос при почечной колике: как снять боль? Однако в домашних условиях следует принимать меры крайне осторожно.

Обезболивающие и тепловые процедуры категорически противопоказаны при острой патологии брюшной полости, которая зачастую имеет схожую симптоматическую картину с почечной коликой.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Почечная колика — это острое состояние, возникающее при заболеваниях почек. Приступ сильнейшей боли связан с нарушением или полным прекращением оттока мочи из почечных лоханок.

При этом внутри органа повышается давление, а перерастянутая капсула с достаточно обширной сетью нервных окончаний провоцирует болевой синдром. Одновременно с этим происходит ишемия почечной ткани, а продукты метаболизма всасываются из мочи в кровь, вызывая интоксикацию организма.

Острая почечная колика у женщин имеет характерные особенности, что позволяет дифференцировать болевой приступ от радикулита, защемления позвоночной грыжи, заболеваний женской половой сферы и оказать эффективную медикаментозную поддержку для предотвращения гибели клеток пораженной почки. Зачастую длительная почечная колика без оказания медицинской помощи приводит к отмиранию почечной ткани.

Причины возникновения

Почечная колика у женщин возникает при закупорке внутреннего просвета мочеточника или его сдавлении извне. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

  • Почечнокаменная болезнь — конкремент, по диаметру шире просвета мочеточника, начинает продвигаться и в конечном итоге перекрывает путь к отхождению мочи из почки в мочевой пузырь;
  • Пиелонефрит — слизь и густой гной перекрывают мочеточник;
  • Нефроптоз — опущение почки сопровождается перегибом мочеточника;
  • Онкология, туберкулез, инфаркт почки — отмершие ткани нарушают пассаж мочи;
  • Внутрипочечные гематомы и тромбоз вен почки — сгустки крови, выделяясь с мочой, препятствуют ее отхождению.

Ни опухоли кишечника, ни спайки в мочеточнике не провоцируют почечную колику. Эти процессы развиваются постепенно, поэтому болевой синдром и признаки нарушения оттока мочи усиливаются со временем.

Первые признаки и симптомы почечной колики

Приступообразные боли в пояснице могут возникнуть после подъема тяжести, тряски в автомобиле, езды на велосипеде или же удара в нижнюю часть спины.

Первые признаки почечной колики:

  • Внезапное начало, независимо от времени суток;
  • Сильнейшая, схваткообразная боль в поясничной области, чаще с одной стороны;
  • Боль иррадиирует в околопупочную область (при закупорке в верхней части мочеточника), промежность (окклюзия средней, нижней трети мочеточника), бедро или прямую кишку (конкремент закупорил предпузырную часть мочеточника);
  • Смена положения тела не приносит даже малейшего облегчения (характерное отличие и болевого синдрома при патологии позвоночника и заболевании женской половой сферы).

Не стоит ожидать, что возникшие на фоне нормального состояния боли исчезнут самостоятельно. Симптомы почечной колики у женщин развиваются стремительно и сопровождаются:

  • Усилением боли при мочеиспускании;
  • Уменьшением объема мочи при частых позывах, нередко в моче обнаруживается кровь крупными сгустками, что указывает на глубокое повреждение слизистой мочеточника;
  • Повышением артериального давления (обычные гипотензивные препараты при этом малоэффективны);
  • Тошнотой/рвотой и вздутием живота;
  • Ложными позывами к опорожнению кишечника;
  • Повышением температуры, головной болью и сухостью во рту (указывает на начавшееся воспаление в почке).

Приступообразная боль продолжается 3-18 часов, при этом во время приступа интенсивность болевого синдрома несколько варьирует. Если конкремент небольших размеров, он может самостоятельно продвигаться к мочевому пузырю. Однако такой вариант течения почечной колики не всегда происходит.

Без медикаментозной помощи у больной развивается шоковое состояние. Кожа бледнеет и покрывается холодным потом, а/д и частота сердечных сокращений снижается, женщина может потерять сознание.

Приступ почечной колики заканчивается отхождением большого количества мочи, в которой даже невооруженным глазом видна кровь и, возможно, камни.

Что делать при почечной колике? — Первая помощь

Первичные мероприятия направлены на уменьшение болевых ощущений за счет снятия спазма с мочеточников.

Однако ниже указанные меры допустимы только при абсолютном исключении аппендицита, внематочной беременности, перекрута ножки образовавшейся на яичнике кисты и других острых заболеваниях!

Первая помощь при симптомах почечной колики у женщин:

  1. Расслабление мочеточников за счет тепла — теплые грелки на поясницу и живот, а также горячие сидячие ванны (37-39ºС).
  2. Спазмолитики Но-Шпа, Баралгин лучше вводить в/м (инъекции производит врач скорой помощи после осмотра пациентки). Пероральный прием обезболивающих не даст быстрого эффекта. Платифиллин, Атропин вводятся подкожно.
  3. Для быстрого купирования болей допустимо сочетание спазмолитиков с НПВС (Диклофенак, Кеторолак, Дексалгин).

Схемы лечения колики и препараты

Первый этап лечения почечной колики у женщин — устранение боли и восстановление оттока мочи. В экстренном порядке больной проводят все необходимые исследования (инструментальные и лабораторные) для точной постановки диагноза.

Непрекращающийся болевой приступ уже в стационаре купируется новокаиновой блокадой или введением наркотических анальгетиков Промедола, Морфина. Внутривенное введение спазмолитиков дает максимальное расслабление мочеточников и позволяет опуститься конкременту в мочевой пузырь и в дальнейшем выйти с мочой.

Успешно дополняют медикаментозное лечение физиопроцедуры — электропунктура и иглорефлексотерапия. Однако в некоторых случаях, при появлении признаков воспаления почек, отсутствии эффективности лекарственной терапии и развитии шока требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Операция чаще всего проводится лапароскопически (через миниразрезы), в ходе которой конкремент удаляется из мочеточника. Нередко достаточно лечебной катетеризации мочеточника. Выбор оперативной тактики определяется лечащим врачом с учетом диагностических данных и состояния больной.

Дальнейшее лечение женщин после почечной колики включает:

  • При почечнокаменной болезни — курсовой прием препаратов, разрушающих конкременты (Цистенал, Цистон) или инструментальные безоперационные методики (ударно-волновая, лазерная или ультразвуковая литотрипсия).
  • При первичном пиелонефрите или возникшем вследствие застоя мочи воспалении — почечные антибиотики (Монурал, Палин) или препараты широкого антибактериального спектра (Гентамицин, Амоксициллин и другие).
  • Для нормализации давления — мочегонные (только после купирования острых симптомов колики) в сочетании с гипотензивными средствами.
  • Диета — питание при колике рекомендуется с соблюдением лечебного стола №10, ограничивающего потребление углеводов и жиров, полностью исключающего соль и раздражающие вещества (пряные приправы, газированные напитки, алкоголь, кофе, маринады, шоколад, маринады, шпинат и щавель, цитрусовые).

При лечении почек обязательно соблюдение питьевого режима с контролем давления и суточного количества мочи. После лечения рекомендуется проводить профилактические курсы. Врач назначает 10-дневный прием антибиотика, с дальнейшим приемом отваров трав: ромашки, почечного чая, брусничника.

Осложнения и общий прогноз

Длительный приступ почечной колики может привести к развитию:

  • пиелонефрита и пионефроза (гнойному расплавллению почечной ткани);
  • острой задержке мочи;
  • бактеремическому шоку и уросепсису;
  • разрыву мочеточника.

Исход почечной колики зависит от размеров конкремента, перекрывшего отток мочи, и своевременности оказания медицинской помощи. Однако, в любом случае, после купирования приступа женщина должна пройти комплексное лечение причинной патологии для предупреждения повторных острых состояний.

successmed.ru

Что делать при почечной колике

Что делать при почечной колике?

Симптомы почечной колики

  • сильные боли в животе по ходу мочеточника справа или слева;
  • нарастающая боль в пояснице и в боку, в области пострадавшей почки;
  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи маленькими порциями;
  • невозможность помочиться;
  • иногда тошнота, рвота, метеоризм;
  • лихорадка тремор конечностей ;
  • нарастающие признаки интоксикации .

Что делать при почечной колике?

Как лечить почечную колику?

Первый этап лечения при почечной колике — купирование боли. При почечной колике следует незамедлительно купировать болевой синдром.

Купирование болевого синдрома достигается при применении различных комбинаций следующих препаратов:

Лечение должно быть начато сразу при возникновении боли. Следует помнить, что диклофенак снижает уровень гломерулярной фильтрации у больных с почечной недостаточностью, у пациентов с нормальной функцией почек этого не происходит.

Рекомендации при почечной колике

При выборе препарата первой линии терапии следует по мере возможности отдавать предпочтение НПВС.

Первая линия терапии: лечение следует начинать с назначения таких НПВС, как диклофенак натрия, индометацин, ибупрофен.

Если обезболивание не может быть достигнуто лекарственными средствами и эффект от проводимой консервативной терапии отсутствует, необходимо прибегнуть к хирургическим методам дренирования верхних мочевыводящих путей или дезинтеграции камня.

При камнях мочеточника, сопровождающихся симптомами почечной колики, допустимо проведение срочного удаления камня в качестве терапии первой линии.

Может ли камень из почки выйти самостоятельно?

Считается, что 95% конкрементов размером до 4 мм выходят самостоятельно в течение 40 дней. Однако, в настоящее время в литературе нет точных и убедительных данных о вероятности самостоятельного отхождения конкрементов в зависимости от их размера.

В частности, вероятность отхождения конкрементов мочеточника размером 5 (п=104)

Оставьте комментарий 13,133

Острый приступ боли в области поясницы, как судорога — признак патологии почек, он выбивает из привычного ритма жизни любого человека. Неотложная помощь при почечной колике играет главную роль в правильном купировании болевого приступа, и должна оказываться немедленно. Правильно оказанная помощь улучшит процесс выздоровления и поможет врачам в короткое время урегулировать общее состояние человека.

Неотложная помощь

Доврачебная первая помощь при почечной колике должна быть грамотной и своевременной. Нужно соблюдать правильный алгоритм проведения специальных процедур. Важно понимать, что только при четкой убежденности в диагнозе можно оказывать независимые шаги и использовать лекарственные препараты, в противном случае нужно срочно обращаться за помощью к врачам.

Что делать при почечной колике в первые минуты?

Оказание скорой доврачебной помощи дома возможно при четком знании всех методов локализации коликов. На первом этапе снять боль можно применив тепловые методы и специальные лекарственные препараты. Последовательность процедур следующая:

  • вызвать скорую помощь;
  • создать спокойную обстановку;
  • установить место локализации боли;
  • отслеживать возможные температурные изменения;
  • собрать мочу.

Убрать спазмы и восстановить нормальный отток мочи — тот результат, ради которого проводятся все процедуры при доврачебном оказании помощи. Почки очень восприимчивы к теплу, поэтому больного необходимо обеспечить теплыми предметами: укутать одеялом, положить грелку. Как правило, согревание места, где проявляется боль, приводит к ее уменьшению или полному прекращению.

Как снять боль при помощи препаратов?

После проведения тепловых процедур, больному можно ввести обезболивающие препараты или спазмолитики. Лекарственные препараты могут быть в виде таблеток и уколов. Спазмолитики при почечной колике снимают тонус мышц мочеточника, улучшая проходимость протоков. Чаще всего используют миотропные препараты при почечной колике («Но-Шпа», «Папаверин» и др.). Если беспокоит острая боль обезболивание лучше провести при помощи комбинированных препаратов («Спазмонет», «Баралгин», «Ависан» и другие). Часто используемые рассмотрим подробней.

«Но-Шпа» («Дротаверин»)

Самое популярное лекарственное средство, которое всегда есть под рукой. Его можно принимать не только как лекарства при почечной колике, но и для снятия любой боли. Уменьшая снабжение кальцием мышечные клетки, лекарство снижает тонус мышц. Чтобы обезболить почечные колики можно выпить сразу 4 таблетки, но при неотложной помощи для снятия приступа почечной колики необходимо ввести средство внутримышечно.

«Баралгин» (BARALGIN)

Препарат сильного действия (сильнее «Но-Шпы»). Действуют таблетки (0,5—2 шт. несколько раз в день) гораздо медленней, потому что должны пройти весь путь пищеварения. Раствор (2 мл) попадает сразу в кровь, поэтому уколы при почечной колике эффективней. В составе препарата вмещена достаточна большая дозировка компонентов, и чтобы избежать понижения АД он должен вводиться очень медленно. При внутримышечном введении (5мл—1 ампула) раствор, поступая в кровь, начинает действовать через несколько минут.

Запрещено снимать спазм используя «Анальгин». Он может исказить проявление симптомов, тем самым усложняя диагностирование заболевания.

«Кеторол» (KETOROL)

Снять почечную колику в домашних условиях «Кеторолом» можно только при твердой убежденности правильного диагноза. Препарат помогает убрать боль, но попутно он смажет все симптомы. Для лечения в домашних условиях «Кеторол» вводится внутримышечно. Укол делают медленно (в течение полминуты), результат наступает через 30 минут.

«Платифиллин»

Относится к лекарственным средствам, которые действуют на клетки (холинорецепторы) в которых осуществляется нервно-мышечная передача. Он неплохо переносится, но не очень эффективен (по действию напоминает «Папаверин»). Купирование приступа проводится подкожным введением 0,2% раствора (1—2 мл).

Противопоказания и ограничения

При оказании неотложной помощи важно помнить, что любой метод, устраняющий боли в почках, имеет свои противопоказания. Любое вмешательство при почечных коликах в домашних условиях должно подкрепляться знаниями:

  1. Необходимо узнать у больного про имеющиеся противопоказания или аллергические реакции на лекарственные препараты.
  2. Важно понимать, что лечить колики лекарственными препаратами без контроля врача нельзя. Они используются как помощь, для купирования приступа при камнях в почках. Их длительное использование может привести к ухудшению состояния здоровья. Боль — симптом заболевания, которое требует полного обследования и лечения.
  3. Применение тепловых процедур запрещено при воспалительных процессах.
  4. Если болевой приступ наступил у пожилого человека, лучше использовать не ванну с теплой водой, а грелку. Этот подход не допустит развитие сердечного приступа.

После оказания первой помощи необходимо вызвать врача, или доставить больного в клинику.

Когда обязательна госпитализация при почечной колике?

Подозрение на почечную колику требует принятия быстрых действий, а скорая помощь доставит пациента в клинику быстро и под профессиональным наблюдением. Госпитализация показана в любом случае ведь камни в почках, изменив свое положение, могут закупорить протоки, и приступ повторится. Даже при хорошей динамике больной в стационаре наблюдается 3 суток. Есть ситуации, при которых госпитализация обязательна:

  • Боль после применения лекарственных средств не проходит.
  • Ухудшение самочувствия:
    • рвота;
    • нарушение мочеиспускания;
    • полное отсутствие позывов к мочеиспусканию.
  • Боль с двух сторон.
  • Присоединение воспалительного процесса, что подтверждает повышенная температура.
  • При физиологической особенности (одна почка у человека).

Если купирование почечной колики в домашних условиях удалось, и человек отказывается от госпитализации, тогда ему рекомендуется диетическое питание, тепло в область спины и контроль при мочеиспускании. Важно собирать мочу в чистую емкость, чтобы отследить наличие осадка или выход конкремента. Но желательно провести обследование у уролога, чтобы исключить развитие осложнений.

Медицинская помощь

Если обезболивающие при почечной колике не сняли острые болезненные ощущения, а длительность почечной колики достигает нескольких часов и улучшения не предвидится, главная задача врачей — снять в короткое время приступ. Опрос пациента даст информацию о том, какая доврачебная помощь была предпринята, что оказывает помощь в принятии решения о дальнейшем лечении пациента.

Как правило, купирование приступа всегда начинается с анальгетиков или спазмалитиков. При затянувшемся приступе могут помочь капельницы из комплексных лекарственных смесей или новокаиновая блокада. Пока капают, медсестра выполняет независимое вмешательство (следит за состоянием больного). В это время показана капельница из «Баралгина» Но-шпы, «Платифилллин», глюкоза, также внутримышечно колоть «Аналгин», «Пипольфен», «Платифиллин», назначают дополнительно «Промедол», «Димедрол», «Папаверин», «Но-шпа».

Дальнейшая терапия заключается в выяснении причин колик и степени непроходимости системы мочевыделения. Обязательно проводятся зависимые вмешательства (забор материала на лабораторные анализы). Если почечная колика протекает на фоне воспалительного процесса, врач обязательно назначит пить антибиотик, скорее всего назначат антибиотики широкого спектра действия. Быстрого устранения инфекции в случае мочекаменной болезни не всегда удается достичь, поэтому препараты назначают до выведения конкремента из организма. При наличии отеков назначаются диуретики.

Лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях, как правило, не обходится без народной медицины. При комплексном подходе использование фитопрепаратов дает хороший результат. В аптечной сети достаточно большой выбор растительных препаратов мочегонного, антисептического действия. В случае колик при мочекаменной болезни на выбор растительных препаратов влияет тип конкремента.

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать.

Если у человека возникает почечная колика, его самочувствие серьезно страдает. Появляется сильный болевой синдром, порой он становится просто нестерпимым. Как снять боль? Способов множество, но важно применять только те, что не навредят и будут направлены на лечение основного заболевания.

Причины появления колики

Под почечной коликой понимают резкий болевой приступ, локализованный в области поясницы с одной стороны (реже – с двух сторон), спровоцированный эмболией мочевыводящих путей и нарушением динамики мочи в почке. Колика может возникать у человека в любом возрасте, даже у детей. Купировать приступ – важная задача, и сделать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Но следует установить причину патологии, воздействуя именно на нее, чтобы в дальнейшем не допустить повторения симптома.

Основной предпосылкой для развития болевого приступа является мочекаменная болезнь. Камни в почке локализуются в одном или двух органах, являются единичными или множественными. Конкременты малого размера беспрепятственно покидают почки, через мочеточники выходят в мочевой пузырь, во время мочеиспускания уходят из организма. Но более крупный камень мигрирует в мочеточник и застревает в нем, вызывая застой мочи и появление резкого болевого синдрома.

Не менее часто колика сопутствует острому пиелонефриту. Воспалительный процесс приводит к выработке большого количества лейкоцитов, фибрина и слизи, которые накапливаются в почке и провоцируют отек и сдавливание нервных окончаний. Прочие возможные причины болевого синдрома таковы:

Разрастание миомы матки, спайки, воспаление в половой сфере у женщин также способствуют сдавливанию органа и развитию болевого синдрома.

Обычно приступ боли возникает внезапно, без видимых причин. Он может развиваться даже ночью во время отдыха. Резко появляется сильная боль в виде спазмов в зоне почки, которая отдает в паховую область, в верхнюю часть живота. Смена положения не облегчает боль. Ощущения снизятся только, если это приведет к проталкиванию камня из мочеточника в мочевой пузырь.

Если камень закупорил нижнюю часть мочеточника, боль отдает в уретру, промежность, наружные половые органы. Есть и другие симптомы, которые характерны для приступа:

  • подташнивание или сильная тошнота;
  • рвота, не дающая облегчения;
  • появление капель крови в моче;
  • потемнение мочи из-за растворенной крови;
  • болезненность мочеиспускания;
  • расстройства пищеварения, понос.

Когда причиной синдрома стал нефрит, повышается температура тела, появляется лихорадка и озноб, нарушается общее самочувствие. Если колика появляется с правой стороны, необходимо дифференцировать ее с приступом аппендицита. Диагностировать левостороннюю колику намного проще. Для диагностики проводится общий анализ мочи, общий анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистография, экскреторная урография, КТ.

Первая помощь

При развитии болевого приступа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь. Больных, как правило, увозят в стационар, а после снятия острой колики проводится лечение в домашних условиях. До прибытия бригады врачей нужно попытаться облегчить страдания больного, сняв болевой синдром. Доврачебную помощь разрешается оказывать человеку с левосторонней коликой и при существовании почечных патологий в анамнезе, когда сомнений в диагнозе нет. Если имеет место правосторонняя колика, до приема любых препаратов следует исключить диагноз воспаление аппендикса.

Для уменьшения силы приступа разрешается производить следующие мероприятия:

  1. Усилить питьевой режим.
  2. Приложить к области поясницы теплую грелку, бутылку, мешочек с песком (разрешается только при повторяющихся коликах на фоне движения крупного камня при установленном диагнозе). Также можно принять горячую сидячую ванну в течение 10-15 минут.
  3. Дать пациенту обезболивающие или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры, против воспаления и острой боли. Хорошо помогают Баралгин, Папаверин, Но-шпа, Ревалгин в таблетках. Если в семье есть медработник, можно ввести те же препараты внутримышечно.
  4. При отсутствии указанных препаратов разрешается рассосать таблетку Нитроглицерина для обезболивания приступа.

Чего нельзя делать в качестве мер первой помощи? Запрещается принимать большие дозы анальгетиков, тем более, если они не оказывают должного эффекта. Также не стоит длительно греть зону поясницы, лучше провести короткую тепловую процедуру, а после приложить к спине сухое тепло (замотать шарфом, платком). Воспрещены любые прогревания, если имеется повышенная температура тела, ведь в этом случае причиной заболевания является воспалительный процесс.

Лечение в стационаре и дома

Для госпитализации и лечения в стационаре есть ряд показаний:

  • почечные колики с двух сторон;
  • приступ у ребенка или беременной женщины;
  • наличие только одной почки;
  • отсутствие эффекта от домашней терапии;
  • пожилой возраст;
  • наличие осложнений;
  • развитие колики на фоне пиелонефрита, опухолей;
  • появление частой, тяжелой рвоты;
  • резкое повышение температуры тела;
  • отсутствие мочеиспускания.

Чтобы снять приступ, вводят лекарства в уколах, применяя указанные выше спазмолитики, ненаркотические анальгетики (смесь Новокаина с глюкозой, Пипольфен, Галидор, Атропин, Димедрол, Диклофенак, Кетонал, Промедол, Платифиллин, Максиган). Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, свечах.

Использование обезболивающих и препаратов от спазмов гладких мышц продолжают до отхождения камня, улучшения состояния больного. Антибиотики назначают, если причиной колики стал воспалительный процесс, либо она возникла на фоне пиелонефрита. При отсутствии эффекта от медикаментов и острой задержке мочи проводят катетеризацию мочеточника. Зачастую приходится делать экстренное хирургическое вмешательство (эндоскопические или полостные методы) для удаления конкремента.

По мере стихания приступа и нормализации здоровья пациента выписывают. Дома обязательно выполняется дальнейший курс терапии. Он может включать такие препараты:

  1. Средства для оптимизации циркуляции крови в почечных сосудах – Пентоксифиллин, Трентал.
  2. Уроантисептики для снятия воспаления – Фуромаг, Нитроксолин.
  3. Лекарства для улучшения работы всей мочевыделительной системы и растворения конкрементов – Олиметин, Урохолум, Литовит, Уро-Ваксом, Канефрон, Цистон.

Народные рецепты

Любые народные способы терапии разрешено применять только с одобрения врача. Почечная колика может сопутствовать серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, которые опасны и порой приводят к гибели человека. Важно не затянуть с лечением в стационаре, надеясь на народные средства.

Существуют следующие рецепты:

  1. Стакан травы хвоща полевого заварить в 2 литрах кипятка, настоять 2 часа. Процедить, вылить в теплую ванну. Принять ванну в течение 15 минут.
  2. Нужно кушать арбузы (по 300-700 г в сутки), так как этот продукт обладает мочегонным действием и снимает приступы колики – выводит камни из мочеточника.
  3. При острой боли взять капустный лист, помять его в руках. Примотать к области пораженной почки при помощи теплой ткани, оставить до облегчения состояния.
  4. Заварить столовую ложку березовых почек 300 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Желательно применять такую терапию курсом в 7-10 дней.

Кроме прочего, хорошо себя зарекомендовали при мочекаменной болезни такие растения – лавр, горькая полынь, дикий огурец, шиповник, ромашка, зверобой.

Профилактика патологии

Чтобы больше не страдать от болевых симптомов, следует соблюдать рекомендации врача по лечению всех почечных заболеваний. Надо выяснить причины появления конкрементов в почках и воздействовать на них при помощи препаратов, диеты. При отсутствии противопоказаний нужно увеличить водный режим. Соль в питании не должна превышать разрешенную врачом норму. Также в качестве профилактики следует отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не допускать переохлаждений и появления очагов инфекции в организме. В таком случае риск обострений болезней почек будет минимальным.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

successmed.ru

Что делать при почечной колике

Почечная колика — это неотложное состояние, основным проявлением которого являются острые боли в поясничной области. Боль при почечной колике острая, режущая и чаще односторонняя. Основная причина возникновения почечной колики — нарушение оттока мочи из почки. Нарушение происходит в результате закупорки  камнем или сдавления извне ( например, опухолью) путей оттока мочи из почки.

Почечную колику как правило, вызывают следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь
  • пиелонефрит
  • туберкулез почки
  • травма почки
  • болезни забрюшинного пространства (паранефрит — воспаление околопочечной клетчатки)
  • гинекологические заболевания (аднексит, оофорит, сальпингит).

Симптомы и признаки почечной колики

Главными симптомами почечной колики являются боль в поясничной области, частое мочеиспускание с примесями крови в моче, тошнота, однократная рвота, повышение температуры. Как правило, при почечной колике боль появляется после ходьбы, бега, езды на мотоцикле, поднятия тяжести , или даже без особых причин.Боль возникает резко и быстро нарастает. Во время почечной колики боль занимает верхнюю часть живота, а также распространяется по ходу мочеточника к мочевому пузырю, мошонке и половому члену у мужчин, к влагалищу и половым губам у женщин, на бедро.

Приступ почечной колики обычно длится в среднем 10-12 часов. Нередко приступы продолжаются несколько дней с небольшими перерывами.

Особенности почечной колики у детей

У детей имеются некоторые особенности почечной колики: боль располагается преимущественно в области пупка, часто возникает рвота. Ребенок беспокоен, плачет. Приступы острой боли длятся до 20 минут. Может подняться температура до 37,2 -37,4.

Особенности почечной колики при беременности

У беременных женщин часто причиной почечной колики становится обострение хронического пиелонефрита или мочекаменная болезнь. Чаще боль при почечной колике у беременных находится справа и отдает в половые губы, бедра. Приступ почечной колики может стать причиной преждевременных родов, поэтому при появлении симптомов почечной колики нужно немедленно обратиться к врачу.

Что делать при почечной колике

В первую очередь больному с почечной коликой рекомендуется лечь и вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи можно принять теплую ванну или положить грелку на поясничную область.

Медикаментозное лечение при почечной колике производится с помощью спазмолитиков ( Но-шпа, Папаверин) и обезболивающих средств (Баралгин, Ревалгин). Но-шпу и Баралгин рекомендуют принимать по 1 таблетке до 3-х раз в день.

Если госпитализация больному не показана и приступ почечной колики удалось остановить, ему рекомендуется покой, соблюдение диеты, тепловые процедуры ( грелки, ванны), опорожнение мочевого пузыря сразу при появлении позыва, а также соблюдение личной гигиены. Желательно собирать мочу в сосуд, чтобы проследить за осадком или наличием камней.

Госпитализация больных с почечной коликой

  • почечная колика не проходит после приема лекарств
  • при осложнениях (многократная рвота, отсутствие мочи (анурия), высокая температура и т.д.
  • при двусторонней почечной колике
  • при почечной колике у больной с одной почкой

ВНИМАНИЕ!

Нужно удостовериться, что у вас именно приступ почечной колики, а не острое воспалительное заболевание одного из органов брюшной полости. При острых воспалительных процессах брюшной полости тепло категорически противопоказано, поскольку вызывает более бурное развитие болезни . А обезболивающие средства, притупляя боль, «смазывают » клиническую картину заболевания, затрудняют его распознавание и тем самым могут привести к опозданию оперативных вмешательств, которые в большинстве случаев острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости являются, по существу единственным и радикальным методом лечения.

Диета при почечной колике

Больным с почечной коликой следует исключить из рациона питания все соленые блюда, а также бульоны, печень, копчености, колбасы, бобовые, шоколад, какао, крепкий чай. Рекомендуется употреблять в пищу отварные овощи, вегетарианские супы, каши, салаты из овощей и фруктов.

govoritluna.ru

В чем причина

На первый план среди причин, которыми вызвана почечная колика, выступает мочекаменная болезнь. В зависимости от местонахождения камня в мочевыводящих путях боль может проявляться по-разному. Камень в верхних отделах мочеточника вызывает колики с иррадиацией в среднюю часть живота, в нижнем отделе – боль отдаёт в промежность; может быть затруднение и болезненность при мочеиспускании, если камень находится в мочевом пузыре.

Почечная колика может давать также другие симптомы: это рвота, тошнота, повышение температуры тела, замедление пульса, повышение давления, задержка или отсутствие мочи.

Помимо мочекаменной болезни колики могут быть вызваны другими заболеваниями, среди них: пиелонефрит, травмы спины, опухоли почек или соседних органов, которые могут сдавливать мочеточник, открытая язва желудка, воспалительный гинекологический процесс, грыжи межпозвоночных дисков, межреберная невралгия.

Симптомы этих заболеваний очень схожи. Если все же это почечная колика, то первая помощь должна быть оказана немедленно.

Что делать, если у вас появились вышеперечисленные симптомы

Прежде всего, не ждите, когда боль «пройдёт сама»: вызывайте врача. Вы должны быть на 100% уверены, что колики в вашем случае – результат именно мочекаменной болезни. Лучше, чем врач, в этом никто не разберётся.

Второе: если почечная колика возникла у вас не впервые и не сопровождается повышением температуры и потерей сознания, первая помощь будут заключаться в расширении просвета мочеточника. Наберите горячую ванну или приложите грелку на область поясницы. Плюс к процедуре – две таблетки спазмолитика и любого обезболивающего препарата. Если колики продолжаются или нарастает температура тела, лечение необходимо продолжить в условиях стационара.

Если же подобные симптомы возникли у вас впервые, то чем раньше вы доберётесь до специализированного медицинского центра, тем благоприятней разрешится ситуация.

Клинические симптомы, которые помогут вам понять, что у вас почечная колика

Положительный симптом поколачивания (ладонь одной руки кладёте на проекцию почки, ребром второй ладони постукиваете по руке — возникает боль).

  1. Боль всегда резкая и не зависит от изменения положения тела

  2. Болезненная пальпация поясницы со стороны поражения

Своевременно оказанная первая помощь при коликах даст стойкий и эффективный результат, снимет боль и поможет восстановить мочеиспускание. Несмотря на это, вам необходимо пройти дообследование и получить дальнейшее лечение для предотвращения повторных приступов.

Как предотвратить повторный приступ

Из диагностических процедур обычно проводится урография — рентгеновское исследование с внутривенным введением контрастного вещества. Она позволяет определить характер и точное расположение патологии, которая вызвала колики, будь то камень, воспалительный процесс, опухоль или что-то ещё. Что делать, если причиной почечной колики явилась мочекаменная болезнь? Лечение в таком случае заключается в ультразвуковом измельчении камня и выведении его из мочевых путей. Маленькие камни (до 5 мм) могут отойти самостоятельно. От вас потребуется соблюдать бессолевую диету и пить побольше жидкости.

Почки – это основной фильтр крови в организме. Не ждите, когда сигналом о его поломке послужит боль, заботьтесь о себе заранее, чтобы никогда её не почувствовать.

yod.ua

Проявления почечной колики

Чаще всего всё начинается совершенно неожиданно, без каких-либо предупреждающих симптомов. Боль появляется со стороны спины, поначалу нерезкая, тянущая. Однако очень скоро она начинает нарастать и постепенно перемещается на бок, а затем к животу, «сползая» вниз по ходу мочеточника.

Боль способна локализоваться не только внизу живота, она может иррадиировать в пах или в область половых органов, часто отдаёт в бедро, поясницу и в подрёберную зону. Если говорить об интенсивности страданий, то они просто «легендарны»: люди катаются по полу, почти теряя сознание, находясь на грани шока.

Никакое изменение положения тела не может снизить накал, уменьшить эти мучительные ощущения, часто это под силу лишь наркотическим препаратам. Острая боль при почечной колике вызывает вздутие живота, спазмируются мышцы, затрудняется опорожнение кишечника. Человек готов принять даже яд, чтобы прекратить этот кошмар!

Это действительно крайне неприятный симптом — почечные колики. Как снять боль? Решение данного вопроса становится обязательной и первостепенной задачей. Однако это не единственное проявление недуга. Больные могут испытывать тошноту, часто появляется рвота, температура иногда может быть даже очень высокой.

Бледнеет лицо, выступает пот, затуманивается сознание, изменяется сердечный ритм, повышается давление. Мочеиспускание частое и болезненное, однако может нарушиться вплоть до полной анурии. Обычно длительность приступа колики не превышает суток, однако бывают случаи, когда это продолжается долго, с периодами ремиссии и последующими ухудшениями состояния.

Почечные колики: как снять боль во время приступа?

Если коротко обозначить стратегию действий, то она будет выражаться в трёх направлениях:

  1. Применение тепла.
  2. Анальгетики.
  3. Спазмолитики.

Начнём с тепла. Казалось бы, горячая ванна до пояса с водой предельной температуры, какую только способен выдержать больной, грелка на область поясницы или горчичники – и вопрос решён. Однако не всё так просто. Есть ряд факторов, и их обязательно надо учитывать.

Например, нельзя применять горячую ванну при сердечной патологии либо высокой температуре. Исключается этот метод также при состояниях, сопровождающихся нарушением сознания. Кроме того, должна быть твёрдая уверенность, что это именно почечная колика, а не перитонит, вызванный воспалением аппендикса, или ещё что-либо другое, не допускающее применения тепла.

Если же почечная колика точно установлена, то горячая сидячая ванна – очень хорошее средство для снятия боли. При наличии противопоказаний к ванне можно использовать горчичники или грелку.

Из обезболивающих чаще всего используют средства «Анальгин» или «Баралгин». Любой препарат, введённый в виде укола, оказывает более сильное и быстрое действие, чем таблетки.

Однако не стоит принимать обезболивающие при почечной колике до осмотра врача. Это может «смазать» картину и затруднить правильную постановку диагноза.

Спазмолитики при почечной колике подчиняются тому же требованию. Если диагноз не вызывает сомнений, то их приём поможет расширить, расслабить стенки мочеточника, облегчив отход мочи и тем самым улучшив состояние больного. Обычно для такой цели хорошо подходит препарат «Но-шпа», причём принять надо большую дозу лекарства — до четырёх таблеток.

Бывают случаи, когда все эти средства не в состоянии снять боль. В этой ситуации может помочь врач, имеющий в своём арсенале наркотические препараты, например медикамент «Промедол». Для человека, переживающего почечные колики, как снять боль является главным вопросом, однако начинать надо всё-таки с точной диагностики.

Обследования для уточнения диагноза

Симптомы колики могут напоминать «острый живот». В это понятие входит целая группа заболеваний. Помимо аппендицита, похожим образом выглядит печёночная колика, необходимо также исключить острый холецистит и панкреатит.

Ошибка может произойти также при наличии язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки или желудка. Почти аналогичную симптоматику имеют некоторые сосудистые заболевания, кишечная непроходимость, не говоря уже о женских недугах. Симптомы почечной колики у женщин имеют свою специфику, поэтому данной теме посвящён специальный раздел.

Помимо «острого живота», похожую картину дают грыжи межпозвонкового диска, радикулит, опоясывающий лишай или даже обычная межрёберная невралгия. Почти полное совпадение признаков бывает при кишечной непроходимости.

Многие из перечисленных заболеваний требуют экстренных действий. Так что задача, стоящая перед доктором, впервые видящим пациента, совсем не из простых. Именно поэтому никогда не следует сопротивляться предложению поехать в больницу и провести там всестороннее обследование. При почечной колике это абсолютное, стопроцентное показание.

В данном случае неверно поставленный диагноз вполне может стоить жизни. Например, мочеточник мог оказаться полностью перекрытым камнем. Это невозможно определить при внешнем осмотре, однако вполне может привести к некрозу почки, её острой недостаточности. Возможно, потребуется введение катетера либо операция и дренаж органа. Вряд ли всё это получится сделать, не выходя из дома.

В условиях больницы врач может назначить самые различные обследования по мере необходимости, а также оказать правильную помощь при почечной колике. Однако, прежде всего, обычно делают общие анализы, уточняя при этом биохимию крови и, конечно же, УЗИ выделительной системы, а возможно, и рентген.

«Женская» специфика почечной колики

Описанные выше симптомы колики не имеют половой окраски, если не считать, что иногда иррадиация боли у мужчин происходит в мошонку. Для женщин же больше характерен болевой синдром в области половых губ. В остальном всё это носит универсальный характер.

При этом те же самые симптомы почечной колики у женщин могут свидетельствовать совсем о других заболеваниях, которых у мужчин, в силу их природы, быть не может. Для успешного лечения крайне важно провести чёткую дифференциацию при постановке диагноза пациентке, чтобы исключить следующие причины:

  • разрыв маточной трубы;
  • апоплексию яичника;
  • трубный аборт;
  • эктопическую беременность;
  • перекрут ножки яичника.

Все эти состояния могут вызвать закупорку мочеточника и создать типичную картину колики. В этом случае настораживающими симптомами могут служить:

  • холодный пот;
  • бледность;
  • низкое давление;
  • тахикардия;
  • головокружение.

Особую сложность для лечения представляет почечная колика у женщин, протекающая на фоне беременности. Само по себе это состояние не создаёт условий для развития мочекаменной болезни, однако именно в данный период очень часто происходят обострения всех хронических заболеваний.

Тем более это относится к почкам, которые особенно активно задействованы в процессе сотворения новой жизни и вынуждены работать с удвоенной силой. Проявления недуга бывают обычными, но вот арсенал средств по купированию болевого синдрома серьёзно ограничен.

Во-первых, исключены горячие ванны, равно как и другие тепловые процедуры на область почек – это может привести к преждевременным родам. По понятным причинам наркотические обезболивающие при почечной колике в данном случае тоже неприменимы.

При этом длительная интенсивная боль сама по себе может спровоцировать преждевременное начало родовой активности, поэтому единственный правильный выход – немедленно обратиться к врачу. В самом крайнем случае возможен приём спазмолитиков: препаратов «Но-шпа», «Папаверин» или же «Баралгин», можно в виде уколов.

Что же прежде всего делать при почечной колике?

Разумеется, снять боль, избавить человека от кошмарных мучений. Это первая мысль, которая может прийти в голову, однако она не является лучшей. Первая помощь при почечной колике должна быть оказана врачом.

Более того, до его прихода желательно воздержаться от любых попыток домашнего лечения, чтобы избежать осложнений и сохранить все симптомы в выраженной форме, не помешав правильной постановке диагноза.

Особенно это важно в осложнённых случаях: колика одной оставшейся почки, пожилой возраст, двусторонний приступ, плохое общее состояние, болезни сердца и т. д. Что же делать, если врач по каким-либо причинам недоступен? Как облегчить почечную колику в этом случае? В принципе, основные способы уже были описаны.

Важно лишь добавить, что в случаях, когда есть сомнения в истинных причинах боли, наименее опасно было бы применение спазмолитиков, если же сомнений нет – можно использовать грелку, ванну, анальгетики. Некоторые специалисты рекомендуют ещё при этом добавить полтаблетки средства «Нитроглицерин» под язык.

Для купирования приступа в условиях больницы применяют также новокаиновую блокаду, иглорефлексотерапию, электропунктуру, физиопроцедуры. Если же все меры не принесут желаемого результата, выведение мочи будет восстановлено при помощи катетера. Возможно также предварительное разрушение камня с помощью специального оборудования.

Именно в условиях стационара проще и логичнее пройти тщательное обследование в урологии уже после устранения приступа. В любом случае необходимо помнить о серьёзной опасности самолечения при наличии такого грозного симптома, как почечные колики. Как снять боль, сколько и какие сделать обследования, чем лечить – все это должен решать только врач.

Почечная колика. МКБ-10

На сегодняшний день в России на уровне Министерства здравоохранения утверждён стандарт лечения данного заболевания. Это пошагово разработанная система, в соответствии с которой оказывается помощь больным с подобной симптоматикой. Создана система на основании данных Международной классификации болезней Десятого пересмотра. В ней предусмотрены все методы диагностики и лечения болезней. В соответствии с МКБ почечная колика имеет код N23.

Как питаться при почечной колике

После снятия болевого синдрома постепенно проходит тошнота, и к больному возвращается способность принимать пищу. Важно понимать, что диета при почечной колике очень важна для быстрого выздоровления. Конкретные рекомендации по продуктам может дать только врач, так как он знает химический состав конкрементов. Что же касается общих рекомендаций, то они таковы:

  • питание частое, дробное, порции небольшие;
  • не переедать, особенно на ночь;
  • исключить острые, жареные, копчёные, консервированные продукты;
  • не подвергать пищу длительной термической обработке;
  • лучше готовить на пару или же варить, можно запечь.

Диета при почечной колике актуальна во время болезни. По мере восстановления рабочего режима почек следует расширять ассортимент продуктов, руководствуясь при этом рекомендациями по здоровому и сбалансированному питанию.

А это означает, что, во-первых, продуктов должно быть достаточно, чтобы обеспечить все потребности организма, но при этом не слишком много.

Во-вторых, пища должна быть разнообразной, с обязательным включением «живых» продуктов: витаминов, минералов, клетчатки.

В-третьих, умеренность в потреблении вкусных, но не полезных продуктов.

И, наконец, самое главное: обеспечить организм большим количеством по-настоящему чистой воды без всяких примесей. Многие считают, что соблюдение одного этого условия способно полностью оздоровить организм.

Народные методы лечения

Помощь при почечной колике предлагают нам многочисленные народные целители. Хотя и они, прежде всего, советуют обратиться к врачу. Но в процессе ожидания можно приложить к пояснице лист капусты или попить настой из берёзовых почек.

Хорошо зарекомендовал себя полевой хвощ, да и спорыш неплохо помогает при таком недуге. При коликах готовят отвар из смеси золототысячника и шалфея, ещё лучше добавить туда ромашку. Пить такое снадобье можно долго, до двух месяцев. А вот полевой хвощ можно не только пить, но и в ванну добавить.

Подойдут также компрессы из горячей картошки или отвара овса. В общем, рецептов существует немало. Если ко всему этому добавить диету, успех обеспечен. Но при одном условии: вызовите, пожалуйста, врача!

Ну, а если совсем серьёзно, то вряд ли народные методы выдержат конкуренцию с современной медициной в лечении острой фазы заболевания. Но вот вам сняли болевой приступ, провели обследование, дали рекомендации по питанию, выписали лекарства. Теперь надо потрудиться над тем, чтобы очистить свои почки от ненужного «хлама», растворить и изгнать всё, что не должно там находиться. Вот на этом-то этапе опыт народной медицины просто незаменим.

Именно веками отшлифованные сборы трав и целебных растений помогут полностью распрощаться с болезнью, а заодно и нарушенный обмен восстановить. Лучше всего – найти опытного травника и, запасясь терпением, провести курс лечения до конца, как положено.

А после этого обязательно пройти повторное обследование и сравнить результаты. Что поделаешь? В этом мире нам ничего не даётся без труда, но здоровье этого стоит!

Как не допустить почечную колику

Образование камней часто провоцируется заболеваниями эндокринных желёз. Также переизбыток в организме витамина Д или недостаток А способствует отложению солей. Не последнюю роль в этом процессе играют и болезни пищеварительной системы. Питание при почечной колике, а вернее, принципы такого питания, должны применяться и после выздоровления, чтобы не допустить повторения болезни.

Ограничение подвижности человека – тоже фактор риска. Жаркий климат создаёт условия для обезвоживания и, соответственно, повышения концентрации мочи. Даже частое употребление минеральной воды становится источником введения солей в выделительную систему. Ежедневное питьё чистой воды, причём в большом количестве, но маленькими порциями, может сыграть решающую роль в победе над заболеванием.

Санатории и курорты при мочекаменной болезни

Многие наслышаны о том, как хорошо помогают восстановиться при заболевании почек курорты с минеральной водой. Однако каждая вода действует лишь на определённый вид камней. При наличии фосфатов можно ехать туда, где есть кислые минеральные воды:

  • Трускавец.
  • Кисловодск.
  • Железноводск.

Если у вас в моче обнаруживаются ураты – значит, нужна щелочная вода:

  • Боржоми.
  • Железноводск.
  • Трускавец.
  • Ессентуки.

При оксолатовых камнях рекомендуют:

  • Пятигорск.
  • Ессентуки.
  • Железноводск.

fb.ru

Как распознать почечные колики?

То, что почки располагаются в области поясницы, знают даже дети. И зачастую любой дискомфорт в этой части тела расценивается как почечные колики. Между тем, попытка лечения несуществующего диагноза чревата ещё большими проблемами.

Лучше сориентироваться в верных симптомах сразу:

  • прежде всего, стоит отметить, что болевые ощущения должны наблюдаться не внизу поясницы, а выше. Так как почки находятся вверху поясницы, дискомфорт станет ощущаться где-то в районе рёбер;
  • при коликах боль может «разливаться» и внизу – это происходит в том случае, когда камешек перекрывает мочеиспускательный канал. Сопровождаться это будет проблемами с мочеиспусканием – резями, учащённым либо затруднённым характером опорожнения мочевого пузыря;
  • боль при этом достаточно интенсивная, носит характер приступа. Пострадавший начинает безрезультатно метаться в попытках найти наиболее комфортную позу. Однако подобные попытки безуспешны;
  • боль нередко распространяется на другие области – половых органов, живота, прямой кишки. Последнее может привести к ложному желанию опорожниться. Иногда образуется и вздутие кишечника;
  • не самые приятные ощущения в итоге часто приводят к тошноте или рвоте. 

Обязательно стоит обратить внимание на сторону, в которой ощущается дискомфорт:

  • справа – нередко болевым синдромом с правой стороны проявляют себя аппендицит, перекрытие желчного протока. Болезненные ощущения справа нередко испытывают и беременные, у которых произошло обострение мочекаменной болезни либо пиелонефрита. Распознать это можно также по отдаче в половые органы и бёдра;
  • слева – а вот в этом случае вероятность того, что человек столкнулся с проблемой, затронутой в данной статье, значительно повышается. Тут уж нет ни аппендикса, ни желчного пузыря.

Рекомендуется измерить температуру – показатели в 38-39 градусов являются сигналом подключения бактерий.

Обезболивание теплом

Тепловые процедуры признаны достаточно действенным способом облегчения состояния пострадавшего.

Чаще всего резкая боль возникает именно тогда, когда образуется камень в мочеточнике – так возникает спазм. Тепло же расширит мочеточник, и злосчастное образование вполне сможет пройти через него.

Если не имеется противопоказаний в виде проблем с сердцем и гинекологией, если отсутствуют кишечные заболевания – бегом в ванну!

Сделать это стоит как можно быстрее – в течение получаса. Вода не должна прогреться выше 40 градусов. Желательно занять не лежачее, а сидячее положение – почкам стоит находиться выше мочевого пузыря. Выделить на приём ванны нужно минут 20, не больше.

В качестве альтернативы ванне можно воспользоваться грелкой. Нужно лишь приложить её на 15 минут или полчаса к области, которая беспокоит. Либо, как вариант, зажать между ног. Если дома нет медицинской грелки, подойдут тёплый платок, бутылка с водой. Горчичники тоже пригодятся.

Рекомендуется при согревающих процедурах успокоиться и не совершать резких движений – никакой суеты.

Спазмолитики в помощь

Для того чтобы составить алгоритм действий, важно знать, что необходимо получить организму в первую очередь. А необходимо ему убрать спазм, расслабить мускулатуру и вернуть отток мочи хотя бы немного.

Что же, для снятия спазмов отлично подойдут следующие спазмолитики:

  • Спазмалгон;
  • Спазмонет;
  • Баралгин;
  • Спазган;
  • Баралгетас;
  • Ревалгин;
  • Брал.

Эти так называемые комбинированные средства и спазмы снимают, и воспаления убирают. Их можно принять путём проглатывания.

Расчёт следующий: на один приём – таблетка или две одного из вышеперечисленных средств. Однако наиболее предпочтительно всё же вводить средство внутримышечно, если имеется такая возможность – подобный подход и эффективнее, и оперативнее.

В вопросах, чем снять почечную колику, допускаются прием и таких лекарств, как:

  • Но-шпа;
  • Платифиллин;
  • Папаверин.

Они тоже способны справиться со спазмом, однако в случае с особо острыми коликами практически бесполезны.

 Рекомендуется не пичкать больного кучей лекарств «про запас» — в результате можно запросто схлопотать интоксикацию и озадачить и без того работающие на пределе почки.

Анальгетики – дополнительная помощь

Для того чтобы снять болевые ощущения, можно воспользоваться и помощью анальгетиков, которые делятся на следующие типы:

  • самые простые, именующиеся антипиретиками. Созданы они на основе парацетамола и анальгина. Кроме того, что устраняют дискомфорт, ещё и понижают температуру. Это Нурофен, Темпалгин, Эффералган, Баралгин, Панадол и, конечно же, Анальгин;
  • противовоспалительные, помогающие при более тяжёлых случаях – так называемые нестероидные. Это Диклофенак, Цитрамон, Индометацин и знакомый всем Аспирин;
  • наркотические (опиумные) – применяются сугубо при назначении врача, купить их можно лишь по рецепту в особо болезненных случаях. Это Кодеин, Морфий, Промедол, Фентанил.

Можно также принять Панангин либо Аспаркам – они отлично укрепляют сердечную мышцу, которая тоже страдает во время болевых приступов.

Последний анальгетик к тому же способствует растворению камня. В нём имеется и чрезвычайно полезный магний, однако он иногда при приступах не усваивается. Иногда в подобных случаях врачи рекомендуют принимать витамин В6.

Бывает и такое, что, несмотря на попытки избавиться от дискомфорта, интенсивность болевых ощущений лишь усиливается. Это значит, что камень не стремится продвигаться дальше. Тогда Нош-пу или Баралгин можно повторить. Если в аптечке обнаружились Ибупрофен, Кеторол – тоже хорошо в качестве альтернативы.

Нередко практикуют смесь Пипольфена с Анальгином. Вводят её внутримышечно, после чего человек крепко засыпает на несколько часов. Организм расслабляется, что очень полезно при приступе почечных колик. Следует предупредить, что после сна больной начинает испытывать сильную жажду, однако идти ему на встречу в этом плане нельзя – одной кружки крепкого чая с лимоном будет достаточно. Подойдут также шиповник или морс из клюквы.

Рекомендуется принимать анальгетики только после консультации с врачом, иначе есть риск усложнить диагностику заболевания.

Немного о народных средствах

Конечно, народные средства, как снять почечную колику в домашних условиях, не являются панацеей, однако избавить от боли они могут.

Неплохо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  • отвар семечек тыквы или льна. Семена объёмом приблизительно 100 г. нужно залить водой. Воды можно взять немного. Раствор этот вполне можно пить, но и компресс на область почек тоже довольно действенен;
  • компресс. Если боли очень сильные, пригодится следующий компресс: разогретое оливковое масло с тысячелистником, алтеем, ромашкой;
  • отвар из корня ежевики. Корень нужно найти побольше и варить его в 5 литрах воды. Как только выкипит половина жидкости, можно выключать огонь. Дозировка следующая – трижды в день грамм по 100;
  • брусничные листья, предварительно высушенные и залитые кипятком. Листьев понадобится 20 г., а кипятка – стакан. После 15 минут настой стоит профильтровать. Пользу принесёт мёд, столовую ложку которого нужно растворить в профильтрованном лекарстве;
  • морковные семена. При камнях в почках в общем и почечных коликах в частности приносят пользу морковные семена. Всего лишь столовая их ложка заливается стаканом горячей воды. Настаивать средство следует 12 часов, а затем важно не забыть средство процедить. Напиток употребляется 5 или 6 раз на день до приёма пищи.

Рекомендуется проверять, подходит ли человеку то или иное средство по тому, оказало оно мочегонный эффект или нет.

О питании

При почечных коликах немаловажное значение имеет то, что больной ест. Так, при неправильном питании существуют все риски ухудшения состояния.

В список «неправильных» продуктов входят следующие:

  • жареная и солёная пища;
  • шоколад и любые разновидности какао;
  • бульоны на мясе, различные копчёности и колбасы всех видов, печёнка.

Но не стоит расстраиваться – рекомендуемая пища не менее вкусна:

  • любые крупы;
  • овощные и фруктовые салаты.
  • супы без мяса в рецептуре.

Рекомендуется выпивать как можно больше воды – не менее 3 л. ежедневно, причём мягкой.

mkb.guru

pochki5.ru

Почечная колика: причины, симптомы, лечение, советы

Что такое почечная колика? Некоторые считают, что почечная колика (по МКБ 10 имеет код N23 «Почечная колика неутонченная») —  это отдельная патология, но, как правило, она является симптомом другого заболевания, чаще всего – это мочекаменная болезнь. Чтобы отличить почечную колику от другой проблемы необходимо знать ее симптомы, а также она проявляется в сильнейшей боли, которую невозможно терпеть. Классификация данного заболевания очень проста – односторонняя и двусторонняя.

Причины появления

Причин, влияющих на появление почечной колики, можно дифференцировать довольно много, среди них выделяют:

  1. Мочекаменная болезнь (международный классификатор N 20).
  2. Нарушение в минеральном объеме.
  3. Пиелонефрит.
  4. Нефроптоз.
  5. Гидронефроз.
  6. Опухоли почек.
  7. Простатит и т.д.

Зная, какие факторы могут спровоцировать появление проблемы, истинные причины почечной колики найти не всегда просто. Большое количество почечных колик появляется как симптом мочекаменной болезни, в результате которой происходит закупорка камнем мочеточника.

Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении почечной колики, даже если она возникла внезапно и также внезапно прошла. Даже если боль прошла самостоятельно и больной больше не чувствует проблем, к врачу обратиться необходимо обязательно, поскольку приступ почечной колики — это симптом более серьезного заболевания, которое обнаруживает себя таким образом. Например, колика может быть симптомом злокачественного образования, которое необходимо лечить как можно раньше.

В случае появления крови в моче у пациентов в основном диагностируют почечнокаменную болезнь. В данном случае проявление сильной боли может быть очень частым. Почечная колика возникает из-за крови, которая закупоривает мочеточник, и возникает сильный болевой синдром. Такие происходящие процессы и вызывают почечную колику. Почечная колика у детей родителями диагностируется неправильно, так как болевые ощущения ребенок может не распознать. Почечные колики у мужчин очень часто возникают после травмы при занятии боевыми искусствами или контактными видами спорта.

Симптоматика недуга

При почечной колике симптомы довольно неприятны. Болевое ощущение не нарастает, а возникает стремительно. Боль чувствуется очень сильно и передается по всему телу, очень сильно ощущается в пояснице, в животе, паху и бедрах. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Иногда возникает рвота, метеоризм и жидкий стул.

В спокойном состоянии у человека может не возникать неприятных ощущений, однако, активный образ жизни, например, бег, езда на автомобиле, активные игры могут способствовать дискомфортному ощущению. Но спокойное состояние не может быть гарантом, что признаки почечной колики проявляться не будут. Болевые ощущения настолько сильные, что человек не может ее терпеть и громко стонет или кричит. При очень сильной боли страдает весь организм.

Боль при почечной колике в острой форме носит сильный характер и продолжается очень долго. Периоды между болью могут быть небольшими. При мочеиспускании появляется кровь, а не редко и соль с примесью камней.  В данном случае мочеиспускание происходит очень болезненно.

А также у человека появляются такие симптомы почечной колики — возникает общая слабость, возможно, нарушение сознания, дрожание рук. Боль влияет на желудочно-кишечный тракт, в результате чего вздутие и газообразование усугубляют боль, а также возможен запор или метеоризм. Почечные колики у мужчин проявляются также, как и у женщин. Симптомы и лечение взаимосвязаны.

Какая требуется диагностика

При появлении почечной колики дифференциальная диагностика позволяет выявить истинную причину. Проблемы с верхним отделом мочевыводящей системы не всегда становятся истинной причиной возникновения сильной боли. Нередко причиной может стать острый пиелонефрит, при котором образуется гной и слизь, закупоривающие процесс в лоханке почки. При почечной колике диагностика может потребоваться всесторонняя.

При смазанной картине приступов возможна консультация у фтизиатра, так как туберкулез почек может стать причиной приступов боли. Обследование у онколога поможет исключить раковое новообразование почки, при котором закупорка происходит кровяными сгустками или же оторвавшимися частями опухоли. А также на основе исследований необходимо исключить возможную травму почек, так как сильное физическое воздействие приведет к образованию большого количества крови, которая при сгущении будет закупоривать проток. Травма может повлиять на состояние мочевыводящих путей, давление вызывает болезненные приступы.

При сомнениях в постановке диагноза необходима консультация гинеколога. Как правило, диагностика гинекологических заболеваний не вызывает проблем, такие проблемы имеют ярко выраженные симптомы болезни. Блуждающая почка вызывает перегиб мочеточника. В таком случае при спокойном состоянии человека боли не бывает, однако, когда он встает, нагружает организм физически и подвергает тряске во время езды, то болевой приступ возвращается и становится очень сильным.

Чтобы исключить всевозможные заболевания, необходимо сдать кровь и мочу на анализ, узи и т.д. После приступа почечной колики узи – это наиболее эффективный метод диагностики. Анализ мочи и крови позволят определить отклонения в работе органов.

При беременности

Возникновение почечной колики при беременности очень опасно, так как грозит преждевременным родам, в связи с повышением тонуса матки. Беременная женщина при приступе колике обязана вызвать скорую помощь и отправиться на госпитализацию в больницу, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье будущего малыша. В случае появления приступа необходимо срочно убрать боль и прекратить спазм. После прекращения спазма проходит давление на мочеточник и отхождение мочи происходит быстрее и безболезненно.

Беременность не допускает самолечение, ведь в таком положении большинство препаратов и методов лечения находятся под запретом.

При беременности пациентка также может страдать мочекаменной болезнью или пиелонефритом. Каждая женщина должна понимать симптомы почечной колики и отличать их от других признаков, чтобы в случае начала приступа быстро сориентироваться и принять меры. В случае мочекаменной болезни могут возникнуть небольшие выделения крови в моче, пугаться их не стоит, так как они появляются после того, как камни в почках начинают двигаться и царапать слизистую. Почечная колика у женщин проявляется такими симптомами, как расстройство желудка, боли в поясничной области, появление слабости, рвота и тошнота, а также может повышаться температура тела.

Женский организм во время беременности ослаблен и могут возникнуть некоторые заболевания. Особенно женщины в положении предрасположены к появлению мочекаменной болезни. А также возникают проблемы с почками и обострения хронических заболеваний. Лечение мочекаменной болезни в такой период также может заключаться в хирургическом удалении камней. Симптомы почечной колики у женщин в положении могут стать причиной проблем при вынашивании.

Почечная колика при беременности возникает очень резко и при этом сопровождается сильными болями, которые локализуются в месте движения камней. Женщина чувствует замедление пульса, обморочное состояние, повышение давления. При этом проявления почечной колики у беременных могут длиться как пару минут, так и несколько часов, поэтому с лечением не стоит затягивать, и не стоит ждать, что он пройдет сам по себе.

Эффективная терапия

При симптомах резко боли необходимо провести правильную первую помощь. Основные меры помощи при почечной колике:

  1. Главное — как можно раньше вызвать скорую помощь.
  2. Приложить тепло в область поясницы, если пациент не беременная женщина, то рекомендуется набрать очень горячую ванную. Температура воды должна быть максимально терпимой для тела человека. Мужской пиелонефрит также является противопоказанием для горячей воды.
  3. Выпить таблетки спазмолитического действия. При этом дозу желательно удвоить и выпить сразу несколько таблеток. Таким образом, расслабление придет намного быстрее, что позволит расслабить стенки мочеточника, и моча будет отходить легче. Если болевой синдром возникает слева, необходимо выпить обезболивающие препараты.
  4. Если причина болевого синдрома аппендицит или закупорка желчного протока, принимать обезболивающие запрещено. При таких заболеваниях боль возникает в правом боку. Маскировка симптомов в данном случае скроет истинную причину, и диагноз будет неверен.
  5. Даже если спазм спадает, и колика в почках проходит, не стоит пренебрегать дальнейшим лечением.

При МКБ камни в почках могут выйти самостоятельно, однако, в случае возникновения повторных приступов, проток закрывается и камень застревает. Поэтому необходимо оставаться под наблюдением врачей в течение нескольких дней, чтобы исключить рецидивы. Самостоятельное лечение может привести к тому, что острая почечная колика будет устранена, однако, только врач может выявить причины возникновения и назначить необходимое лечение. Правильную помощь может оказать только врач и лечение гарантирует, что сильные боли больше никогда не будут беспокоить пациента.

2pochku.ru


Смотрите также