Парауретральный фиброз предстательной железы

Фиброз простаты: парауретральный, периуретральный и лечение очага

Одной из многочисленных неприятных и отчасти опасных медицинских проблем для мужчин является фиброз простаты. Патология характеризуется разрастанием соединительной ткани в клетках органа. При этом предстательная железа сначала частично, а потом и полностью теряет свои функции. Кроме того, происходит сдавливание мочеиспускательного канала, что приводит к затрудненному оттоку мочи. Что такое фиброз простаты, как развивается патология и как с ней борются, разбираемся ниже.

Развитие болезни

Основной причиной развития фиброза простаты является длительное хроническое течение воспалительного процесса в предстательной железе. В свою очередь воспалительные хронические процессы могут провоцировать либо венерические заболевания в анамнезе, либо постоянный застой венозной крови в органах малого таза. При фиброзе предстательной железы у мужчины происходит полное замещение здоровых клеток органа соединительной тканью. Как результат предстательная железа полностью теряет свою функцию. То есть в организме мужчины перестает вырабатываться специальный простатический секрет, который способствует разжижению спермы.

Для патологии характерно постепенное развитие процесса. То есть в этом случае фиброзные изменения предстательной железы можно поделить на стадии. При этом характеризоваться они будут определенными изменениями в организме мужчины:

Стадия 1. Происходит функциональные изменения в процессе мочеиспускания. Пациенту хочется в туалет чаще, а чувство неопустошенного мочевого пузыря не проходит;
Стадия 2. Недостаточность прохождения выделяемой мочи по мочевыводящим нижним и верхним путям. Моча выделяется малыми порциями и вялой струей;
Стадия 3. Примешивание инфекционного процесса в мочевыводящих путях и в мочевом пузыре;
Стадия 4. Окончательная недостаточность почек, мочевого пузыря и/или мочеточников.

Важно: стоит помнить, что при парауретральном фиброзе предстательной железы у пациента уже налицо все признаки простатита. Поэтому затягивать с визитом к врачу не стоит. Чем дольше не лечен простатит, тем больше вероятность разрастания фиброзной ткани.

Диагностика заболевания

После того как мы разобрали, что такое парауретральный фиброз предстательной железы и как он развивается, важно понять, как происходит постановка точного диагноза при такой патологии. Для выявления фиброза простаты и его лечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-урологу или урологу-андрологу. Эти специалисты назначают мужчине ряд лабораторных и аппаратных исследований для постановки точного диагноза. Диагностика включает в себя такие мероприятия:

Анализ мочи общий. Определяет концентрацию лейкоцитов, которые повышаются при воспалительных процессах. Об этом же свидетельствует и белок в моче;
Общий анализ крови. Определяет концентрацию лимфоцитов, кальция, тип витаминов и бактериальных инфекций;
Мазок из уретры. Дает возможность выявить возможные венерические или грибковые патологии мочеполовой системы пациента;
Ректальная пальпация предстательной железы. При такой процедуре врач ощупывает плотность и структуру органа. Он может быть неоднородный, гладкий, очень плотный. Кроме того, при ректальной пальпации может быть проведен массаж простаты для получения простатического секрета. Если он не выделился, значит, фиброз почти полностью нейтрализовал функциональность органа;
ТРУЗИ. В этом случае пациенту проводят трансректальное введение ультразвукового датчика для более четкой визуализации больной железы. Процедура безболезненная.

Лечение фиброза простаты

Для лечения парауретрального фиброза лечащий врач подбирает индивидуальную тактику в зависимости от тяжести течения патологии. Так, на самых начальных стадиях фиброза пробуют обойтись без операции и решить проблему с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапии (воздействие на ткани простаты электромагнитными волнами), массажа предстательной железы и упражнений Кегеля.

Если назначенная терапия не дает нужного эффекта, то пациенту назначают операцию.

Как проводится операция

Оперативное вмешательство проводится по ряду клинических показаний. Таковыми являются:

Сочетание фиброза с диффузной аденомой простаты или онкологией;
Постоянный заброс выделяемой мочи в семенные пузырьки железы;
Камни в почках и мочевом пузыре;
Симптом серьезного нарушения оттока мочи.

Самым малоинвазивным и при этом не менее эффективным способом хирургического вмешательства является лазерная терапия. Однако она дает эффект лишь на начальных стадиях болезни. При этом выделяют три способа лазерного воздействия на простату:

Наружная лазеротерапия. Заключается в воздействии на пораженный орган лазерных лучей просто через кожу промежности. Длина лучевой волны в этом случае составляет 0,89 мкм. Длительность воздействия 1-2,5 мин. Чаще такой метод применяется также при начальных стадиях болезни или для профилактики простатита или фиброза.
Интраректальная лазеротерапия. Здесь воздействуют на предстательную железу через стенку толстой кишки. То есть лазер вводят в прямую кишку. Длина волны составляет 0,63 мкм. Длительность процедуры 1,5-2,5 мин.
Акупунктурная лазеротерапия. Заключается в воздействии лазерных волн длиной 0,89 мкм на специальные акупунктурные точки, которые отвечают за работу предстательной железы. Такие точки располагаются на шее, пояснице, груди и в нижней части живота. Процедуру проводит только врач-рефлексолог.

Курс процедур составляет 5-10 в зависимости от тяжести состояния пациента и степени поражения предстательной железы.

Также выделяют и другие способы оперативного вмешательства, которые являются уже полноценными полосными операциями. К таким относят:

Трансректальная резекция простаты. В этом случае через стенку прямой кишки проводят частичное удаление очага фиброза предстательной железы или полное удаление пораженного органа.
Простэктомия открытая. Здесь в надлобковой зоне пациента делают надрез и полностью удаляют предстательную железу, затронутую фиброзом, либо удаляют очаговый ее участок.

Если после операции мочеиспускательный канал заужен, проводится пластическая операция по восстановлению его функциональности.

Важно: частичное или полное удаление простаты угнетает репродуктивную функцию мужчины.

Народные способы лечения фиброза

В целом восстановить жизнеспособность замещенных тканей простаты невозможно ни народными методами, ни лекарственными. Можно лишь остановить процесс и дать предстательной железе функционировать здоровой своей тканью. В этом случае на фоне медикаментозной терапии можно использовать и такие народные средства:

Семена тыквы. Их нужно кушать не менее 100 гр. в день. Причем семена должны быть не жареными, а просто слегка подсушенными естественным способом. Курс терапии — 1-2 месяца.
Сок тыквы. Включение его в рацион является также качественным источником цинка, важного для мужского здоровья. Пьют сок по стакану в день свежевыжатым и разбавленным ложкой натурального меда.
Сок петрушки. Используют по столовой ложке трижды в день перед едой.
Отвар лопуха. Сухое растение заваривают как чай, немного настаивают и пьют дважды в день по 50-100 мл.
Настой лещины. Использовать можно как кору, так и листья растения. Столовую ложку измельченного сырья заливают в кружке кипятком и настаивают час. Готовое средство цедят и пьют по 50 мл три раза в день до еды. Курс — 1-2 недели.

Народные способы лечения должны быть согласованы с лечащим врачом. Тем более ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может привести к ухудшению ситуации.

Профилактика заболевания

Для профилактики фиброза простаты очень важно своевременно обращать внимание на состояние своего здоровья и вовремя обращаться за квалифицированной помощью. В частности, важно качественно и полностью пролечивать простатит, который является основной причиной фиброза (склероза) предстательной железы.

Помимо этого важно вести активный образ жизни, чтобы избежать застойных явлений в органах малого таза.

Стоит понимать, что фиброз (склероз) простаты — это не приговор. Спасти положение и вылечиться можно, особенно на ранних стадиях развития патологии. Если же болезнь запущена, то прогноз для пациента будет уже менее благоприятным. При поражении почек на фоне фиброза даже очень опытные специалисты вряд ли смогут помочь пациенту. Последствие может быть самым печальным в виде отказ почек. Поэтому внимательное отношение к себе — залог здоровья каждого мужчины.

Фиброз предстательной железы: симптомы и основные виды

Соединительная ткань предстательной железы может разрастись настолько, что происходит сдавливание семявыводящих протоков. Простата давит на органы мочевой системы, поэтому шейка мочевого пузыря вынуждена становиться более узкой. Фиброз предстательной железы называют склерозом. Он приводит к расстройствам половых функций. Последствием болезни может стать почечная недостаточность.

Появляется недуг из-за воспалительных процессов тканей железы. В процессе развития происходит сильное повреждение мягких тканей. В это же время начинается формирование кисты, заполненной водянистым содержимым.

Различают несколько разновидностей заболевания:

инфильтративно-паренхиматозная форма — происходят изменения в структуре тканей органа;
интерстициально-альтернативный фиброз — обширный воспалительный процесс, влияющий не только на отдельные сегменты, но и на перегородки;
очагово-склеротический вид — поражения появляются во всех структурах простаты;
тотально-склеротическая разновидность — простата полностью включается в патологический процесс.

Очаговый фиброз предстательной железы

Суть заболевания заключается в том, что фиброзная ткань разрастается только на локальном участке. Очаговый фиброз предстательной железы прогрессирует из-за наличия воспалительного процесса. Он может быть бактериальной или другой природы. При обычном течении вовлекается шейка мочевого пузыря, устья мочеточников и семенные пузырьки. Это влечет за собой развитие половой дисфункции.

Проявления этого заболевания разные. Иногда оно может быть совсем без симптомов. В последнем случае выявляется на профилактическом осмотре случайно. При увеличении воспалительного процесса возникают такие признаки:

расстройство мочеиспускания;
нарушение процессов прохождения мочи;
жжение, боли в промежности;
половые расстройства.

Участки фиброза предстательной железы сначала формируются на соединительной ткани. Они могут быть различного размера. В зависимости от этой характеристики назначается схема лечения.

Парауретральный фиброз предстательной железы

Данную форму могут вызвать и механические повреждения. К ним относятся камни, которые были ранее сформированы в мочевом пузыре или уретре. Они давят на органы, вызывая развитие рефлюкса. В области образования парауретрального фиброза предстательной железы может появиться не только киста, но и инфильтрат. В таком месте ткани органа сильно атрофированы, в них отсутствуют клетки эпителия.

Формируется этот вид и из-за грамположительных стафилококков. В процессе обследования врач может обнаружить, что размеры железы сильно изменились. Она становится ассиметричной. Признаком является и то, что не происходит выделения секрета. Обязательно проводится УЗИ, с помощью которого диагноз подтверждается или нет.

Диагностика и выявление различных форм фиброза

Диагностика выполняется различными способами, чтобы получить наиболее ясную картину заболевания. Жалобы больного на частое и болезненное мочеиспускание – один из первых показателей наличия проблемы. Уролог назначает различные методики и анализы.

Лабораторные методы исследования

Это важный этап для постановки диагноза. Метод основан на взятии ОАМ и ОАК. Они свидетельствуют о наличии воспаления, если есть бактерии или повышенное количество лейкоцитов.

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование)

Оно позволяет выявить объем и структуру предстательной железы. Врач выясняет, сколько остается остаточной мочи в пузыре, какие участки с уплотнениями.

Рентген

Непосредственно фиброзные изменения выявляются и с использованием рентгенографии. Она проводится через прямую кишку. Благодаря этому методу появляется наиболее точная картина того, какими темпами развивается болезнь. Также рентген дает возможность изучить ткани. Но без МРТ установить увеличение железы может не получиться.

Лечение фиброзов предстательной железы

Обычно воздействие начинается с консервативных методов. Когда они не приносят желаемого результата, врачи назначают хирургическое вмешательство. Выписываются антибиотики, витамины, препараты, которые улучшают процесс циркуляции крови. Часто рекомендован массаж предстательной железы и лечебные клизмы.

Некоторые врачи считают, что вылечить фиброз предстательной железы можно исключительно хирургическим методом. Указанные выше медикаменты, по их мнению, целесообразно использовать в период предоперационной подготовки.

Главная задача вмешательства – удалить все фрагменты склерозированной ткани. Это позволит восстановить отток семенной жидкости и мочи. Операция назначается только после проведения всех диагностических мероприятий. Показаниями к оперативному лечению являются:

преграды для нормального оттока мочи;
увеличение мочевого пузыря;
сбои в работе выделения мочи;
почечная недостаточность;
развитие пиелонефрита.

Хирургический метод лечения подбирается в зависимости от того, какие участки поражены. Часто проводится трансуретральная резекция. В мочевой канал вводится специальный инструмент. С использованием небольшого крючка проходит удаление ткани. Чрезпузырная аденомэктомия заключается в небольшом разрезе в районе пупка. Через него удаляют уплотненные ткани. Такой вид используется, если железа имеет сильное воспаление.

Если не провести лечение, могут появиться нарушения потенции, бесплодие, увеличение риска развития более серьезных болезней. Не всегда хирургические методы позволяют полностью вылечить мужчину. Особенно если заболевание имеет запущенную форму.

Фиброз – одна из самых серьезных мужских болезней. Привести к его появлению могут хронические недуги простаты, беспорядочная сексуальная жизнь или отсутствие половых контактов, гормональные сбои и атеросклероз. Устранив эти факторы, можно существенно снизить риск развития заболевания. Не забывайте и о регулярном посещении уролога. При первых признаках воспаления он сможет назначить лечение, а значит, предотвратить появление различных осложнений, в том числе почечной недостаточности.

Парауретральный фиброз предстательной железы

Осложнением хронического специфического и неспецифического простатита является периуретральный фиброз предстательной железы. Соединительнотканные разрастания образуются по причине плохого проникновения антибиотиков в зоны воспаления, роста устойчивости возбудителей инфекции к антибактериальным препаратам. Кроме того, соединительнотканное перерождение железистой ткани простаты может произойти после оперативных вмешательств.

Фиброз предстательной железы ведёт к нарушению мочеиспускания, болевому синдрому в области промежности и таза. Боль носит постоянный изнуряющий характер, длится более 3 месяцев и значимо влияет на качество жизни мужчины.

Постепенно болевая импульсация замыкается в центральной нервной системе (ЦНС). Образуются триггерные зоны. Боль сохраняется даже после лечения причины, её вызывавшей. В итоге, болевой синдром присутствует при малейшем прикосновении к мышцам таза, промежности, при ситуациях, которые в норме не вызывают боль. Возникает напряжение мышц тазового дна, что наряду с истинными воспалительными дизурическими расстройствами ведёт к рефлекторной задержке мочеиспускания.

Клиническая картина

Периуретральный фиброз предстательной железы, развивающийся после операции или воспалений простаты, встречается очень часто. Распространенность заболевания настолько велика, что в настоящее время приобрела такую же значимость, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет. Поэтому надо обращать внимание на такие симптомы, как:

боль в области промежности;
стриктуры уретры из-за сдавления грубыми соединительнотканными рубцами, на фоне чего наблюдается ослабление струи мочи;
присоединение вторичной инфекции на фоне нарушения оттока мочи;
учащенное мочеиспускание;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
на фоне спазма мышц тазового дна развивается симптоматика раздражённой толстой кишки, что проявляется вздутием живота, болью, периодическими нарушениями стула;
сниженный фон настроения, раздражительность, эмоциональная лабильность, плохой сон.

Необходимо помнить, что периуретральный поствоспалительный фиброз появляется не только на фоне постоянных рецидивов хронического простатита, смены пролиферативной и экссудативной фазы воспаления с гиперплазией соединительной ткани, но и в результате избыточного синтеза коллагена простатой.

Возможные осложнения фиброза

Организм пытается ограничить инфекцию в организме, окружая её соединительнотканными перемычками. Но это играет двоякую роль и мешает проникновению лекарственных препаратов к очагу воспаления. Замыкается порочный круг патогенеза, который создаёт все условия для прогрессирования хронического воспаления, ещё большего фиброзного перерождения. Постепенно железистая ткань замещается рубцовой. Это накладывает отпечаток на способность оплодотворять яйцеклетку. Изменяются физико-химические свойства и состав эякулята. В ответ на хроническое воспаление вырабатываются антиспермальные антитела к собственным сперматозоидам. Это дополнительный фактор развития бесплодия. Кроме этого, семенная плазма обладает противовоспалительным эффектом. С потерей лизоцима появляются лейкоциты и гнойные включения в сперме.

Особенно сильное влияние оказывает специфическая инфекция, передаваемая половым путём и туберкулёз. У 23% бесплодных пар отмечается фиброзирование периуретральной клетчатки на фоне хронического простатита уреаплазменной, хламидийной, микоплазменной этиологии. В результате обструкции простатовезикулярного комплекса появляются следующие расстройства половой функции:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

преждевременная эякуляция;
ретроградная эякуляция;
задержанная эякуляция;
стертый, болезненный оргазм.

Но эта обструкция носит функциональный характер, следовательно, грамотно подобранное, своевременно начатое лечение, позволит сделать это состояние обратимым.

Однако длительно сохраняющиеся нарушения сексуальной жизни приводят к грубым неврологическим расстройствам, тяжелым неврозам, депрессиям.

На фоне фиброзирующих процессов и хронической тазовой боли постепенно происходит перерождение мышц. Тазовое дно перестаёт выполнять свои основные функции:

Нарушается удержание мочи, появляется боль при мочеиспускании, половом акте, дефекации, что ещё больше влияет на психологический статус больного.

Злокачественные онкологические заболевания имеют политологическое происхождение. Имеет значение возраст, диета, раса, генетическая предрасположенность. Воспаление занимает не последнее место в структуре предраковых заболеваний простаты. В настоящее время доказано, что это такое опасное состояние, после первой манифестации которого проходит 13 лет до выявления рака предстательной железы.

Диагностика

Для верификации фиброза достаточно выполнить УЗИ предстательной железы. Периодически может понадобиться исследование гистологического материала. Тогда выполняется биопсия.

Разновидностью ультразвукового, является трансректальное исследование, которое позволяет выявить даже незначительные кальцинаты, умеренный фиброз.

Периодически необходимо выполнять комплексные уродинамические обследования, которые наряду с наполнением, опорожнением мочевого пузыря позволяют выявить расстройства мышц тазового дна, детрузора, сфинктеров.

Выполнение анализа на простатический специфический антиген показано всем мужчинам после 50 лет, независимо от наличия жалоб на дизурические расстройства. Это позволит своевременно выявить рак простаты или аденому, выявить причину фиброза, подобрать лечение.

Лечение должно складываться из следующих основных мероприятий:

терапия тазовой боли;
противовоспалительные средства;
при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы назначаются альфа-адреноблокаторы, антагонисты мускариновых рецепторов, ингибиторы фосфодиэстеразы, аналоги вазопрессина, растительные средства;
антибактериальные препараты при наличии доказанного бактериального воспаления;
коррекция неврологических, психологических расстройств;
рассасывающие средства;
фитотерапия;
лечебная физкультура;
массаж.

Лечение болевого синдрома подразумевает следующие препараты:

Анальгетики – Парацетамол, Кеторол, Трамал, Максиган.
Трициклические антидепрессанты – Флуокситин, Сертрален, Парокситин. При повышенной возбудимости и раздражительности назначают антидепрессанты с седативным эффектом – Флуацизин, Кломипрамин. При необходимости достичь анксиолитический эффект применяют Мапротилин, Имипрамин. Пирлиндол обладает антидепрессивной и ноотропной активностью. Назначается при необходимости стимуляции когнитивных функций.
Противосудорожные средства – Тебантин, Габапентин.

Читать также: Лецитиновые зерна умеренно что это значит

Нестероидные противовоспалительные средства включают прием таких средств, как:

Необходимо помнить, что НПВС обладают анальгетическим эффектом, что позволит снизить дозировку анальгетиков и пролонгировать их эффект. Но НПВС необходимо применять одновременно с гастропротекторами, такими как Омепразол. Это снизит их побочные ульцерогенные эффекты.

Периуретральный фиброз возникает после воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств, например, после радикальной простатэктомии. Поэтому консервативное и хирургическое лечение должно включать рассасывающие средства.

Раньше предпринимались попытки использовать противовоспалительный эффект глюкокортикостероидов. В настоящее время гормоны практически не используются, т. к. после их приема значимо страдает иммунитет, что ведет к рецидивам инфекционного процесса. Периодически прибегают к назначению Пирогенала.

Хороший рассасывающий эффект дают следующие средства:

ферменты – Лидаза, Ронидаза, Лонгидаза;
алоэ;
стекловидное тело.

Обязательно назначается массаж простаты через прямую кишку. К лечению подключается фитотерапия, акупунктура, ванны, физиотерапия, расслабляющие упражнения.

Лечение фиброза и его причин должно быть комплексным с применением препаратов различных фармакологических групп, гетерогенных механизмов действия. При бактериальной инфекции обязательно подключаются антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Для предупреждения резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам целесообразно применять иммуномодуляторы. К ним относятся:

Метилурацил;
Дибазол в микродозировках;
Тимолин;
Тактивин.

Использование ферментных и витаминных препаратов в составе комбинированной терапии фиброза, даёт возможность эффективно лечить воспалительные, пролиферативные изменения, снизить частоту рецидивов, обеспечивает эффективную профилактику развития фиброза в предстательной железе.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Фиброз предстательной железы

Из-за разрастания соединительной ткани происходит сдавливание предстательной железы. Этот процесс — не что иное как фиброз предстательной железы. В результате происходит суживание мочевого пузыря — его шейки и деформируются семявыводящие протоки. Нарушения при мочеиспускании, наблюдающиеся при склерозе простаты, приводят к сексуальным нарушениям.

Фиброзный простатит — что это такое?

При этом недуге на фоне разрастания соединительной ткани простата сморщивается. Основной причиной появления болезни является хроническое воспаление.

Фиброзные изменения в простате нарушают правильное функционирование органа, ведь активная ткань становится соединительной, в результате не вырабатывается секрет, являющийся одним из компонентов спермы. Все это — результат затяжного инфекционного процесса, который вызывают бактерии. То же касается венозного застоя.

Разрастаясь, соединительная ткань еще больше ухудшает воспалительный процесс. Лечить фиброзный простатит только медикаментами бесполезно — требуется хирургическое вмешательство.

Разновидности фиброза

Существует несколько форм фиброза:

Склеротический — очаговый и тотальный;
инфильтративно-паренхиматозная форма;
интерстициально-альтернативный фиброз.

В осложненной или неосложненной форме заболевание может быть инфекционным или неинфекционным. также возможен сочетанный фиброз. Все зависит о клинической картины недуга. Необратимые процессы требуют качественного и правильного лечения.

Основные причины

Этот недуг может развиваться какой-то период бессимптомно. К болезни приводят различные причины:

Хронический простатит.
Гормональные сбои и нарушения в работе системы.
Атеросклероз сосудов.
Аномалии развития.
Механическое воздействие на железу.

Конечно, это не все причины, по которым возможен фиброз. Например, добавить в этот список следует нерегулярный секс, а также частую смену партнеров.

Симптоматика

Определенные симптомы фиброза предстательной железы позволяют человеку заподозрить наличие фиброзного простатита:

слабые болевые ощущения при мочеиспускании, чувство сдавленности;
во время совокупления ощущается дискомфорт;
нарушается эрекция, попадает влечение к противоположному полу;
при эякуляции чувствуется боль, появляются кровяные вкрапления в сперме и моче;
болит в паху, внизу живота и в области промежности;
часто хочется в туалет по-маленькому;
ощущается жжение во время мочеиспускания.

В случае наличия хотя бы одного из симптомов, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. После обследования специалист назначит адекватное лечение. Хирургическое вмешательство здесь необходимо. Что касается медикаментозного, то его лечащий врач назначает на этапе подготовки к операции.

Как протекает болезнь?

Теперь, когда известно, что такое фиброз, самое время узнать, как он протекает. Вначале недуг может не проявляться. Чаще всего развитие болезни происходит на фоне хронических заболеваний мочеполовой системы. Это касается простатита. Все дело в том, что при повреждении простаты при наличии фиброза, начинается воспалительный процесс в железе, который приводит к развитию репаративного фиброза, дополняющегося склерозом.

Далее в процесс вовлекаются соседствующие с простатой органы. Склероз сосудов влияет на развитие болезни. Он появляется в простате в зависимости от того, есть инфекционное начала или оно отсутствует. Замедление кровотока возможно в любом возрасте. И все-таки чаще всего болезнь встречается у представителей сильного пола среднего возраста.

Результатом недуга становится расстройство половой функции. В худшем случае стремительно развивается почечная недостаточность. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы было назначено незамедлительно лечение.

Как проводится диагностика?

Во время стандартного осмотра у уролога проводится пальцевое ректальное исследование. Это дает возможность диагностировать гладкую, без узлов, ассиметричную, плотную железу. Склерозированная железа во время массажа не выделяет секрет предстательной железы. Это говорит о том, что простата не функционирует должным образом.
ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование, с помощью которого становится возможным определить плотность, а также размеры фиброза. Более точных результатов удается добиться в ансамбле с МРТ и КТ.
В случае, когда наблюдается сильное нарушение эрекции, боли во время оргазма, используют вазовезикулографию, с помощью которой удается выявить степень распространения болезни на семенные пузырьки. Такой метод позволяет определить объем оперативного вмешательства.

Как бороться с недугом?

После проведения диагностирования, врач назначает лечение. Если вовремя обратиться к специалисту, то консервативные методы могут быть эффективны. Но чаще всего требуется оперативное лечение, пациенту делают операцию.

Читать также: Трансуретральная резекция простаты что это

Для того чтобы улучшить состояние, в лечение медикаментами включают препараты антибактериального и противовоспалительного действия. Необходимо принимать витамины.

Эффективен в борьбе с заболеванием массаж простаты. Во время оперативного вмешательства удаляют камни, в случае необходимости проводят сечение ткани.

Наиболее эффективное лечение — лазерная терапия, направленная на пораженные участки. Она безболезненна, не повреждает ткани, при этом удается устранить причину недуга.

Последствия отсутствия адекватного лечения

Затяжной хронический простатит приводит к фиброзу предстательной железы. Поэтому очень важно не оттягивать визит к врачу, который после обследования назначит адекватную схему лечения. В противном случае возможны серьезные негативные последствия:

При отсутствии своевременного адекватного лечения склероз поражает органы и ткани, находящиеся рядом. Наблюдается парауретральное поражение мочеиспускательного канала, происходят изменения семенного канала. В результате этих процессов возникает инфравезикальная обструкция, что в результате приводит к почечной недостаточности в хронической форме. Появляются проблемы с правильным функционированием полового аппарата.

Лечить склероз железы нельзя только медикаментами — их назначают в до- и послеоперационный период. Иногда даже операция не является гарантией того, что будет остановлено склерозирование тканей. Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы было не поздно победить болезнь.

Фиброз предстательной железы: симптомы и основные виды

Различают несколько разновидностей заболевания:

инфильтративно-паренхиматозная форма — происходят изменения в структуре тканей органа;
интерстициально-альтернативный фиброз — обширный воспалительный процесс, влияющий не только на отдельные сегменты, но и на перегородки;
очагово-склеротический вид — поражения появляются во всех структурах простаты;
тотально-склеротическая разновидность — простата полностью включается в патологический процесс.

Очаговый фиброз предстательной железы

расстройство мочеиспускания;
нарушение процессов прохождения мочи;
жжение, боли в промежности;
половые расстройства.

Диагностика и выявление различных форм фиброза

Лабораторные методы исследования

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование)

Рентген

Лечение фиброзов предстательной железы

преграды для нормального оттока мочи;
увеличение мочевого пузыря;
сбои в работе выделения мочи;
почечная недостаточность;
развитие пиелонефрита.

Читать также: Какие симптомы при простатите у мужчин лечение

Как избавиться от фиброза простаты предстательной железы

Периодические воспаления предстательной железы доставляют чувство дискомфорта в жизни. Если болезнь запустить, то последуют осложнения в виде фиброза.

Фиброз простаты предстательной железы представляет собой заболевание мочеполовой системы, при которой в паренхиме желез формируются уплотнения. Болезнь характеризуется ярко выраженными симптомами, поэтому правильный диагноз специалисты могут поставить на ранних стадиях. При обширном разрастании тканей и сбое функционирования простаты возникает необходимость в кардинальных мерах.

Что из себя представляет фиброз простаты предстательной железы

Итак, что это такое фиброз в простате предстательной железы? Фиброзные изменения в простате чаще всего возникают при хроническом простатите. Кроме того, заболевание может спровоцировать гормональный сбой, механические воздействия и атеросклероз сосудов.

Увеличение соединительных тканей влияет на нарушение функций железы. При этом ухудшается лимфообмен и кровоток. Такое заболевание не только способствует бесплодию, но и вызывает большие проблемы в мочеполовой системы.

Фиброзные изменения могут начаться от следующих причин:

Травмирования и проблемы после операций.
Атеросклероз.
Нерегулярная половая жизнь.
Аллергии.
Проблемы с гормональным фоном.
Венерические и гормональные болезни.
Продолжительный воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Чтобы понять, что это за заболевание – фиброз необходимо изучить его симптомы. Изначально болезнь может протекать без особых проявлений. Вот основные симптомы фиброза простаты предстательной железы:

Частое мочеиспускание.
При мочеиспускании ощущается болезненность или жжение.
Болевые симптомы в области промежности, пояснице и в области паха.
Проблемы с половой функцией.
Дискомфорт при семяизвержении.
Примесь крови в сперме.

Другое название фиброза склероз предстательной железы. В некоторых случаях диагностика болезни осуществляется по его осложнениям, таким как пиелонефрит, цистит, почечная недостаточность, импотенция и задержка мочи. Патология может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, нервную, дыхательную, на печень и кости.

Разновидности болезни

Фиброзные образования могут быть разных видов:

Очаговый фиброз.
Кистозный фиброз.
Атрофический.
Парауретральный.
Циррозный склероз.

Очаговый фиброз простаты проявляется в том, что воспаление переходит на определенные участки. Заболевание может иметь в основе бактериальный источник. Чаще всего воспаление распространяется на мочевой пузырь и другие окружающие органы. Это провоцирует состояние половой дисфункции.

Парауретральный фиброз простаты могут сформировать механические повреждения. Это могут быть камни в мочевом пузыре, которые оказывают давление на органы. Парауретральный фиброз может образоваться из-за грамположительных стафилококков. Основной признак в том, что прекращает выделяться секрет.

Методы диагностики болезни

Обязательно проводится диагностика. Сбор всестороннего анамнеза важен для назначения обследования, которое состоит из анализов и осмотра при помощи специальных инструментов. Назначаются анализы мочи и крови, которые помогают выявить содержание лимфоцитов, количество кальция и наличие инфекций.

С уретры берется мазок, позволяющий определить возможные инфекции, передающиеся половым путем.

Также проводятся такие методы диагностики:

Пальцевое ректальное исследование позволяет выявить уплотнения и размеры железы. Важным признаком является отсутствие выделения секрета во время процедуры.
УЗИ мочевыводящих органов и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) позволяет определить объем органа, наличие камней, уплотнений и разных изменений. Если наблюдаются сомнительные признаки, то проводится компьютерная томография.
Вазовезикулография проводится для уточнения диагноза. Она позволяет определить распространение болезни. А также посмотреть на функционирование сосудов.

При обследовании выявляются эхоскопические и кальцинозные изменения в паренхиме.

Очаговый фиброз помогает определить диагностика с ультразвуковым обследованием. При этом определяются фиброзные участки повышенной эхогенности до 8, 12 и 26 мм, отек и сужения в мм.

Лечение простаты

После выполнения полноценной диагностики назначается лечение. На начальных стадиях применяются медикаментозная и консервативная терапия. Она состоит из таких процедур:

Лекарственные методы, включающие спазмолитики, антибактериальные препараты, витамины и растительные средства.
Физиотерапия состоит из электромагнитных процедур для стимуляции мышечных тканей. Метод позволяет уменьшить отек и воспаление.
Эффективен и массаж простаты.
Комплекс упражнений Кегеля.

На начальных этапах заболевания применяется лечение лазером. Прибор эффективен при прогрессировании болезни. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. При простатите применяются свечи Лонгидаза, Простопин или Витапрост. Суппозитарии позволяют уменьшить длительные отеки.

В качестве дополнительного лечения применяются активные добавки. Кроме стандартных процедур, пациентам необходимо отказаться от вредных привычек, больше двигаться и придерживаться диеты. Желательно делать регулярный массаж предстательной железы.

Если фиброзные изменения необратимы, то потребуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях лечит и лазерное лечение. Данный способ относится к современным и безболезненным.

Вот какие показания могут быть к операции:

Проблемы с движением мочи при почечной недостаточности.
Перемещение мочи в семенные пузырьки.
Мочекаменное заболевание.

При хирургическом вмешательстве проводится удаление склерозированной ткани. При этом восстанавливается прохождение семенной жидкости. Также выбирается хирургический метод в зависимости от того, какие участки поражены. Чаще всего показана трансуретральная резекция. При этом специальный инструмент вводится через мочевой канал. При этом убираются мелкие уплотнения. Небольшой разрез в области пупка производится при чрезпузырной аденомэктомии. Такой способ применяется, если отек и воспалительный процесс обширные.

На форумах о простатите многие говорят, об использовании консервативного лечения. При этом отзывы подтверждают эффективность свечей и терапии лекарственными препаратами.

Профилактические мероприятия

Многим интересно, можно ли предотвратить такое опасное заболевание. При этом обязательно нужна профилактика. Прежде всего, она заключается в своевременном лечении хронического и острого простатита. Необходимо проходить осмотр хотя-бы раз в год. Мужчинам рекомендуется вести активный образ жизни. Продолжительные сидения на одном месте могут спровоцировать неприятную болезнь.

При своевременном и правильном лечении симптомы и развитие болезни можно устранить. При этом нужно соблюдать регулярность в терапевтических методах и соблюдение всех врачебных предписаний.

Источники:

http://yamuzhchina.ru/bolezni/periuretralnyj-fibroz-predstatelnoj-zhelezy.html http://mzdorov.com/andrologia/bolezni-prostati/fibroz-predstatelnoj-zhelezy.html http://prostatyta.ru/fibroz-predstatelnoj-zhelezy http://mochaanaliz.com/bolezni/kak-izbavitsya-ot-fibroza-prostaty-predstatelnoj-zhelezy.html

Парауретральный фиброз предстательной железы — Простатит

Фиброз простаты (склероз) – состояние предстательной железы, которая под воздействием увеличивающегося объема соединительной ткани давит на соседние органы – мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и семенники. Естественно, что такое давление на органы, сказывается на их функциональности – возникает расстройство мочеиспускания, связанное с нарушением оттока мочи, а так же различные расстройства половой функции.

Различают классификацию фиброза предстательной железы по клиническим проявлениям и гистологическому характеру.

Клинические проявления:

1 стадия: нарушение мочеиспускания из-за нарушения функциональности органов; 2 стадия: нарушение проходимости мочи в верхних и нижних отделах мочеполового аппарата; 3 стадия: нарушения мочеиспускания, начало изменения характера ткани в мочеточниках, мочевом пузыре и семенниках; 4 стадия: необратимые нарушения функциональной способности органов мочеобразования и семенных протоках.

Гистологически:

Склерозы, имеющие очаговый характер гиперплазии паренхимы;
Фиброзные изменения и атрофия паренхимы;
Склерозы и нодозная аденоматозная гиперплазия;
Фиброзный простатит с трансформацией в кисту;
Циррозы предстательной железы: с присоединением инфекционного фолликулярного или паренхиматозного простатита, с присоединением аллергического простатита и циррозы без простатита (атрофии, дистрофии или врожденные аномалии).

Причины

Причинами развития склероза простаты в большинстве случаев является наличие и усугубление хронического воспаления предстательной железы. Среди других возможных причин возникновения данного заболевания отмечают механическое действие на простату соседних органов, врожденные аномалии развития тканей, аллергии и нарушения иммунитета, атеросклероз сосудов и действие гормонов.

Механизм развития

Развитию склероза способствует длительное течение воспаления бактериального и не бактериального характера. Кроме того, это заболевание считают конечной стадией хронического воспаления простаты.

Если фиброз простаты не получает своевременного адекватного лечения, тогда склероз захватывает соседние органы и ткани – парауретральное поражение мочеиспускательного канала, изменение семенного канала. Эти процессы вызывают инфравезикальную обструкцию, которая переходит в хроническую почечную недостаточность и расстройства функции полового аппарата.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы склероза простаты – это клиническая картина инфравезикальной обструкции:

Нарушенное или болезненное мочеиспускание;
Ощущение неопорожненного мочевого пузыря после акта мочеиспускания;
Острое или хроническое течение задержки мочеиспускания.

Так же частыми симптомами фиброза являются болезненные ощущения в области паха, промежности и прямой кишки, нарушения эрекции, эякуляции и боли во время полового акта и оргазма.

При несвоевременном лечении нарушения оттока мочи прогрессируют, и развивается гидронефрозы, пиелонефриты и почечная недостаточность.

Диагностика

Основой диагностики является пальцевое ректальное исследование, которое выявляет уменьшение простаты, ее уплотнение и асимметрию. При массаже простаты, пораженной склерозом, не выделяется секрет, который появляется в нормальном ее состоянии, что говорит об утрате функциональной способности железы.

ТРУЗИ так же часто применяют для диагностики данного заболевания. С помощь ультразвука можно определить плотность и оценить размер железы. Кроме того применяют томографию, которая позволит оценить участки поражения.

Лечение

Как лечить фиброз простаты – решает лечащий хирург, который, в зависимости от стадии поражения может сначала наблюдать за течением заболевания и применять консервативное лечение. Однако операция – единственный выход из такого состояния, поскольку медицинские препараты не в силах обратить изменения в органах и тканях. Поэтому оперативное удаление простаты и восстановление оттока мочи – единственный верный вариант.

Срочному оперативному лечению должен подвергнуться пациент с проявлениями:

Острой и хронической задержкой мочеиспускания и изменениями в мочевом пузыре;
Нарушением оттока мочи из верхних отделов мочеполового аппарата;
Уретровезикулярным рефлюксом и нарушениями в семенных протоках.

При лечении фиброза предстательной железы применяют:

Трансуретральную резекцию простаты;
Чреспузырную простатэктомию;
Простатовезикулоэктомию;
Аденомопростатэктомию;
Везикулоэктомию.

Профилактикой склероза простаты является своевременная диагностика и адекватное лечение хронического простатита и инфекций различной этиологии (бактериальная и не бактериальная).

www.pro-urology.ru

Фиброзный простатит — что это такое?

Разновидности фиброза

Существует несколько форм фиброза:

Склеротический — очаговый и тотальный;
инфильтративно-паренхиматозная форма;
интерстициально-альтернативный фиброз.

Основные причины

Этот недуг может развиваться какой-то период бессимптомно. К болезни приводят различные причины:

Хронический простатит.
Гормональные сбои и нарушения в работе системы.
Атеросклероз сосудов.
Аномалии развития.
Механическое воздействие на железу.

Симптоматика

слабые болевые ощущения при мочеиспускании, чувство сдавленности;
во время совокупления ощущается дискомфорт;
нарушается эрекция, попадает влечение к противоположному полу;
при эякуляции чувствуется боль, появляются кровяные вкрапления в сперме и моче;
болит в паху, внизу живота и в области промежности;
часто хочется в туалет по-маленькому;
ощущается жжение во время мочеиспускания.

Как протекает болезнь?

Как проводится диагностика?

Во время стандартного осмотра у уролога проводится пальцевое ректальное исследование. Это дает возможность диагностировать гладкую, без узлов, ассиметричную, плотную железу. Склерозированная железа во время массажа не выделяет секрет предстательной железы. Это говорит о том, что простата не функционирует должным образом.
ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование, с помощью которого становится возможным определить плотность, а также размеры фиброза. Более точных результатов удается добиться в ансамбле с МРТ и КТ.
В случае, когда наблюдается сильное нарушение эрекции, боли во время оргазма, используют вазовезикулографию, с помощью которой удается выявить степень распространения болезни на семенные пузырьки. Такой метод позволяет определить объем оперативного вмешательства.

Как бороться с недугом?

Последствия отсутствия адекватного лечения

импотенция;
бесплодие;
рак простаты.

mzdorov.com

Склероз простаты – это что?

Согласно МКБ 10 фиброзные изменения – это рубцовые образования, вызванные длительным воспалением. Склеротические деформации затрагивают исключительно предстательную железу или распространяются на смежные отделы: шейку и ткани мочевого пузыря. При неблагоприятном стечении обстоятельств на месте рубцов появляются кистозные образования.

Замещение активной ткани соединительной приводит к неспособности железы выполнять основные функции. Заболевание быстро прогрессирует. Объем склеротических изменений увеличивается. Фиброз в свою очередь провоцирует продолжение воспалительного процесса, что еще больше усугубляет ситуацию.

Причины фиброза

Главный катализатор склеротических изменений – это воспаление предстательной железы, вызванное инфекцией или застойными явлениями. У больного, страдающего хроническим простатитом вероятность обнаружения фиброза равняется 60-70%. Кроме воспалительного процесса нарушения способны вызвать:

Механическое травмирование железы – получить вред можно при сидячем образе жизни, езде на велосипеде, массаже простаты и анальном сексе. При ректальной пальпации, особенно в случае наличия кальцинатов, также наносится вред предстательной железе, способный вызвать очаговый фиброз.
Атеросклероз – патология, вызывающая недостаток кровоснабжения. Железистая ткань чувствительна к нарушениям. Если мужчина страдает от патологий сосудистой системы, высока вероятность обнаружения очагов склероза в простате. Болезнь вызывает ишемию с последующим медленным, но постоянным отмиранием здоровых клеток.
Системные патологии соединительной ткани.

Появившиеся нарушения быстро распространяются и тяжело протекают, характеризуясь острыми интенсивными проявлениями.

Симптомы фиброза

После образования рубцов и участков склероза мужчина обнаруживает проявления заболевания. По мере развития патологии симптомы становятся более интенсивными, что помогает предположить стадию фиброза, еще до инструментального исследования простаты.

Обследуемый проходит урологический тест по IPSS – международной шкале интенсивности проявлений простатита, что помогает в дальнейшей диагностике.

Даже незначительное увеличение предстательной железы с фиброзными включениями приводит к частичному перекрытию мочеполовых путей. На поздних стадиях дизурические расстройства становятся хроническими. К склерозу присоединяются почечная недостаточность и острая задержка мочи.

Выраженные фиброзно-концентрированные изменения предстательной железы сопровождает следующая симптоматика:

Болевой синдром – неприятные ощущения носят режущий характер. Локализация – низ живота, область промежности, участок крестца.
Дизурические расстройства – степень и интенсивность симптома зависит от направленности и расположения нарушений. При периуретральном фиброзе предстательной железы склеротические изменения переходят на шейку мочевого пузыря. Соответственно диагностируемые дизурические нарушения будут интенсивнее. К проблемам в работе простаты впоследствии присоединится почечная недостаточность.
Нарушения эректильной функции – склеротические изменения, рубцы и кистозные образования негативно влияют на железу, что отражается на потенции мужчины. Во время эякуляции в сперме обнаруживается кровь. Интенсивность эрекции снижается. При семяизвержении больной испытывает дискомфорт.

Один из характерных симптомов парауретрального фиброза предстательной железы: боли и жжение при скудных мочеиспусканиях. Проявления носят интенсивный характер и остаются еще какое-то время после похода в туалет. Симптоматика связана с тем, что структурные изменения происходят в части простаты, прилегающей к уретральному каналу.

Чем и на сколько опасен фиброз

При склерозе наблюдается видоизменение железы. Патология приводит к тому, что активные ткани заменяются соединительными или рубцовыми. Такие метаморфозы отражаются на основных функциях простаты. Наблюдается негативное влияние на эрекцию, происходят сбои при семяизвержении.

Из-за нарушений в регуляции гормонального фона со временем диагностируется постепенное снижение полового влечения. При негативном развитии патологии наступает хроническое бесплодие, существует риск стать импотентом.

Длительность фиброза негативно отражается на работе смежных органов:

Мочевой пузырь увеличивается в объеме, шейка, пораженная склеротическими изменениями не в состоянии корректно работать.
Почки – постоянная нагрузка приводит к недостаточности и развитию серьезных патологических изменений. В тяжелых состояниях присутствует острая задержка мочи. Почки не могут справиться с задачей выведения из организма продуктов распада.

Фиброзный простатит

Каждый пациент, страдающий от хронического воспаления предстательной железы должен пройти обследование на наличие склеротических изменений. Существует несколько видов фиброза, отличающихся по локализации, гистологическим признакам, а также стадии развития. Характеристики новообразований влияют на симптоматику болезни. От точного определения зависит прогноз терапии.

Хронический фиброзный простатит делят на следующие классы:

По локализации – заболевание способно затронуть только одну ограниченную часть железы, или распространиться на смежные отделы простаты и даже затронуть соседние органы. Новообразования диагностируют:
- в центральной зоне;
- в паренхиме;
- в периуретральной зоне;
- в левой и правой доле.
Локальный фиброз при неблагоприятных обстоятельствах продолжает развиваться, что приводит к дальнейшему распространению патологии на шейку и стенки мочевого пузыря. Задача уролога не допустить, чтобы структурные изменения перешли на смежные органы.
По гистологии – развитие и строение фиброзных уплотнений отличается между собой. Урологи выделяют несколько видов заболеваний:
- диффузные изменения ткани простаты с признаками парауретрального фиброза – патология наблюдается в части железы, примыкающей к уретральному каналу;
- хронический простатит с участками фиброза, формирующимися в полостные новообразования или кисты;
- периуретральные изменения – склероз обнаруживают в части примыкающей к мочевому пузырю;
- очаговые образования – умеренный фиброз, не выходящий за границы одной из долей предстательной железы;
- цирроз – тяжелое состояние при котором постепенно разрушается структура и физиологическое строение простаты.
По стадии развития – фиброзные изменения паренхимы предстательной железы постоянно прогрессируют. В склероз вовлекаются новые неповрежденные участки. В урологических рекомендациях выделяют 4 ступени развития патологии:
- 1 стадия – характеризуется небольшими сбоями в мочеиспускании, в целом имеет неплохой прогноз терапии;
- 2 стадия – наблюдаются тяжелые дизурические расстройства: увеличиваются ночные походы в туалет, возможны произвольные подтекания;
- 3 стадия – проявляется морфологическими изменениями мочеполовой системы мужчины, нарушениями в работе почек, камнеобразовании и сбоями в эректильной функции;
- 4 стадия – новообразование выходит за пределы простатической капсулы, распространяется на мочеточник, шейку и стенки мочевого пузыря.

Прогноз терапии во многом связан с тем на какой ступени развития были обнаружены структурные метаморфозы железистой ткани. Возможность ранней диагностики остается одним из необходимых условий эффективного лечения. Важной терапевтической задачей остается предотвращение необходимости в оперативном вмешательстве при тяжелых формах фиброза.

Диагностика склероза простаты

Симптомы фиброзных уплотнений не имеют характерных проявлений, позволяющих с точностью дифференцировать заболевание без дополнительных клинических и инструментальных исследований. Проявления общие практически для всех расстройств мочеполовой системы.

После обращения к урологу или андрологу с жалобами на снизившуюся потенцию, боли в яичках, внизу живота, а также дизурические расстройства врач назначит несколько обследований:

Пальпация простаты – традиционный вид диагностики, позволяющий выявить участки фиброза предстательной железы. Во время прощупывания уролог обнаруживает образования похожие на уплотнения. При легком надавливании обследуемый чувствует сильную боль или дискомфорт. Линейные участки фиброза определяются уменьшением объема железы, при надавливании ткани не поддаются, остаются твердыми.При ректальной пальпации нельзя выявить характер новообразований, а только заподозрить их наличие. Исследование не всегда дает точный результат. Мелкоочаговый фиброз может остаться незамеченным специалистом. По этой причине всем, кто болеет хроническим простатитом важно обследоваться с помощью ультразвука или томографии.
УЗИ и ТРУЗИ – доступно большинству пациентов, стоит относительно недорого, а аппараты для проведения диагностики есть почти в любой клинике. Результатом исследования будет эхографическая картина простаты, четко указывающая на все отклонения от нормы и показывающая локализацию новообразований. Одновременно с УЗИ для увеличения информативности может потребоваться допплерография. Склероз простаты выглядит на УЗИ как неоднородная структура с гиперэхогенными включениями.Ультразвуковое исследование определяет новообразование, но не дает возможности выявить его природу. Повышенная эхогенность будет и при умеренно-выраженных склеротических явлениях и раке простаты. После диагностирования отклонений обязательно назначаются дополнительные биохимические исследования или томография.
МРТ и ПЭТ-КТ – мужчина направляется на томографию если при обследовании УЗИ простаты были получены неоднозначные результаты, а также при подозрении на рак. Томография с высокой точностью дает визуализацию участка фиброза, удается диагностировать патологию на ранней стадии.МРТ и ПЭТ-КТ ввиду высокой стоимости применяется редко. В основном для постановки диагноза используют протокол ультразвукового исследования.

Отклонения от нормы при проведении ТРУЗИ или УЗИ не всегда указывают на наличие склероза. Неоднородная эхоструктура обнаруживается при длительном хроническом воспалении, а также онкозаболевании. Подобный диагноз ставят и при наличии кальцинатов.

Неоднородная эхоструктура предстательной железы с участками фиброза говорит о том, что воспалительный процесс был спровоцирован инфекционным поражением железистых тканей.

Расшифровка исследований делается диагностом, затем результаты поступают урологу или андрологу. После получения итогов определяется необходимость в дополнительном обследовании и назначается медикаментозная терапия.

Как лечить склероз простаты

Проводится консервативная терапия. На ранней стадии можно избавиться от склеротических изменений предстательной железы, без проведения оперативного вмешательства. Терапия включает:

прием медикаментов;
использование лазера;
проведение хирургической операции.

Обязательно корректируют привычки питания. Мужчине рекомендуют обильное питье. Ежедневный рацион делят на 5-6 небольших приемов пищи. В период обострения диета составляется по лечебному столу №5. Исключают алкогольные напитки. Отказаться следует от табака.

Медикаментозное лечение

Чтобы справиться с фиброзом в первую очередь необходимо устранить катализатор структурных изменений тканей – простатит. Лечение начинают с антибиотиков (при наличии инфекции) или НПВС. Одновременно проводят терапию с помощь адреноблокаторов, спазмолитиков, препаратов, улучшающих кровоснабжение и восстанавливающих функции простаты. Схема лечения включает постановку свечей, прием таблеток и введение инъекций.

Незначительные фиброзные изменения предстательной железы обычно удается убрать без проведения хирургической терапии. После восстановления функциональности органа и устранения застойных явлений ткани полностью обновляются естественным путем. Рассасывание фиброза на поздних стадиях развития невозможно.

В большинстве случаев после диагностирования склеротических изменений терапия будет носить исключительно консервативный сдерживающий характер. Медикаменты будут выписывать в зависимости от существующей симптоматики, для борьбы с негативными проявлениями болезни.

Лечение фиброза лазером

Современные способы терапии позволяют обойтись без оперативного вмешательства. Малоинвазивные методики эффективны в 80-85% случаев. Лечение лазером занимает немного времени, позволяет полностью удалить склеротическую ткань. При процедуре не затрагиваются нормальные, здоровые участки железы.

Удаление фиброза простаты лазером имеет несколько преимуществ:

скорость реабилитации пациента;
полное восстановление всех функций железы;
небольшая инвазивность методики.

Во время сеанса не повреждается периневральная область, поэтому обычно происходит восстановление эрекции в полном объеме. Недостаток метода в том, что он не устраняет хронический простатит. При невылеченном воспалении высока вероятность рецидива заболевания.

Принцип лечения связан с применением низкоинтенсивного терапевтического лазера. При нагревании склерозные образования выпариваются. Во время малоинвазивной операции используют установку Green Light.

Хирургия фиброза

Операция при склерозе предстательной железы – это крайняя мера. Хирургическое вмешательство назначают только если патология перешла на смежные органы и привела к почечной недостаточности, развитию мочекаменной болезни.

Во время операции удаляют часть предстательной железы, пораженную фиброзом. В тяжелых случаях проводят полную простатэктомию.

В своевременной хирургии используются следующие методики:

Трансуретральная резекция или ТУР – одна из самых распространенных операций. Манипуляции проводятся через мочеиспускательный канал, с помощью хирургической петли. Резекция простаты показана при образованиях, расположенных вблизи уретрального канала. ТУР неэффективен при объеме железы свыше 80 см³.
Везикулоэктомия – методика применяется если фиброзные изменения перешли на семенные пузырьки. По причине высокой инвазивности способ хирургии практически не используется.В наиболее тяжелых случаях применяется простатовезикулоэкттомия. Во время резекции полностью удаляется железа, капсула, а также семенные пузырьки и нервные окончания. Обычно такой метод применяют при обнаружении раковой опухоли.
Аденомопростатоэктомия – проводится при наличии в рубцах узлов гиперплазии.

Полное или частичное удаление железы несет риски развития импотенции, постоперационных осложнений. Операция назначается только если медикаментозное лечение не дало результатов, а симптоматика нарушений настолько интенсивна, что существенно ухудшает качество жизни больного.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина может помочь в терапии фиброза простаты. Уролог во время первичного обследования порекомендует травяные сборы, улучшающие мочеиспускание и усиливающие эрекцию и приток крови к тканям железы.

От некоторых народных средств лучше отказаться. Поход в баню при остром воспалении способен закончиться госпитализацией, обливание привести к переохлаждению простаты. Осторожным следует быть пациентам с атеросклерозом, гипертензией, диабетом.

Не следует тянуть с обращением к врачу. Только при условии ранней диагностики и адекватно назначенной лекарственной терапии возможно остановить развитие фиброза и избежать оперативного вмешательства.

ponchikov.net

Диагностика и лечение

Перед тем как поставить определенный диагноз, проводится тщательное исследование пациента. Методы диагностики:

Ректальное пальцевое обследование – позволяет обнаружить деформацию, увеличение или уменьшение железы.
Исследование ультразвуком (датчик вводится через прямую кишку) – выявляет образовавшиеся рубцы и их объем.
МРТ – более точно определяет состояние пораженных органов.
Компьютерная томография – необходима для исключения онкологических новообразований.
Вазовезикулография – показывает состояние сосудов, эффективно выявляет аденому и фиброз.
Уретроскопия и цистоскопия определяют проходимость мочевого канала.

Если диагностирован фиброз простаты, назначается лечение в зависимости от степени и формы патологии. При острой и хронической формах может помочь только оперативное вмешательство, так как консервативными методами убрать образовавшийся рубец на простате невозможно.

Перед операцией и в восстановительный период проводят терапию на основе лекарственных препаратов. В их число входят: противовоспалительные средства, лекарства от атеросклероза, для улучшения свойств крови и устранения застоев, антибиотики, витаминные комплексы.

После подготовительного периода лечащий врач проводит операцию. Медицина предлагает несколько вариантов лечения фиброза простаты:

Полное или частичное удаление пораженного органа (предстательной железы).
Удаление семенных пузырьков (изолированно или вместе с пораженным органом).
Удаление рубцовой ткани и узлов.
Устранение аденомы с восстановлением структуры мочеиспускательного канала.

Самыми эффективными и щадящими способами, не оставляющими шрамы, считаются УВТ и лазерная хирургия.

Ударно-волновая терапия – этот способ в большинстве случаев позволяет достигнуть излечения на 100%. Под воздействием волн происходит рассасывание фиброза. В зависимости от тяжести болезни количество сеансов может варьироваться от 3 до 7. Длина одного сеанса до 20 минут.

Лечение лазером, как и УВТ, решает проблему эффективно и без боли. Лазер захватывает пораженную область, не задевая здоровые ткани. Сеанс длится около 20 минут. Какое лечение лучше проводить, определяет врач.

yamuzhchina.ru

Что из себя представляет фиброз простаты предстательной железы

Фиброзные изменения могут начаться от следующих причин:

Травмирования и проблемы после операций.
Атеросклероз.
Нерегулярная половая жизнь.
Аллергии.
Проблемы с гормональным фоном.
Венерические и гормональные болезни.
Продолжительный воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Частое мочеиспускание.
При мочеиспускании ощущается болезненность или жжение.
Болевые симптомы в области промежности, пояснице и в области паха.
Проблемы с половой функцией.
Дискомфорт при семяизвержении.
Примесь крови в сперме.

Разновидности болезни

Фиброзные образования могут быть разных видов:

Очаговый фиброз.
Кистозный фиброз.
Атрофический.
Парауретральный.
Циррозный склероз.

Методы диагностики болезни

С уретры берется мазок, позволяющий определить возможные инфекции, передающиеся половым путем.

Также проводятся такие методы диагностики:

Пальцевое ректальное исследование позволяет выявить уплотнения и размеры железы. Важным признаком является отсутствие выделения секрета во время процедуры.
УЗИ мочевыводящих органов и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) позволяет определить объем органа, наличие камней, уплотнений и разных изменений. Если наблюдаются сомнительные признаки, то проводится компьютерная томография.
Вазовезикулография проводится для уточнения диагноза. Она позволяет определить распространение болезни. А также посмотреть на функционирование сосудов.

При обследовании выявляются эхоскопические и кальцинозные изменения в паренхиме.

Лечение простаты

Лекарственные методы, включающие спазмолитики, антибактериальные препараты, витамины и растительные средства.
Физиотерапия состоит из электромагнитных процедур для стимуляции мышечных тканей. Метод позволяет уменьшить отек и воспаление.
Эффективен и массаж простаты.
Комплекс упражнений Кегеля.

Вот какие показания могут быть к операции:

Проблемы с движением мочи при почечной недостаточности.
Перемещение мочи в семенные пузырьки.
Мочекаменное заболевание.

Профилактические мероприятия

mochaanaliz.com

Суть патологии

Многих людей волнует вопрос: фиброз простаты – что это такое? Данная патология представляет собой замещение здоровых тканей органа соединительными элементами или рубцовыми структурами. Эти изменения связаны с продолжительным влиянием воспалений. Патологией страдают исключительно мужчины.

Вследствие замещения или увеличения размеров соединительных тканей наблюдается полная или частичная потеря функций органа. Также происходит нарушение кровообращения и лимфообмена, секрет не продуцируется и не проникает в сперму.

Это становится причиной утраты репродуктивных функций и провоцирует прочие нарушения в мочеполовой сфере.

При выраженном разрастании тканей существенно увеличиваются размеры простаты. Как следствие, они провоцирует сдавливание мочеточников и протоков.

Причины

Фиброз предстательной железы – разновидность патологии, которую медицине называют «склероз простаты». Иногда подобные изменения поражают другие органы и системы – сердце и сосуды, костную ткань, печень.

Есть ряд факторов, которые повышают риск появления фиброза:

Воспаление простаты хронического характера. Основной фактор развития патологии – простатит фиброзно-калькулезного характера, который требует проведения оперативного вмешательства;
Аденома простаты;
Отсутствие регулярного секса. Непосредственной связи между отсутствием половых контактов и развитием фиброза не существует. Однако при отсутствии секса возникают проблемы с оттоком секрета простаты, что влечет нарушение кровообращения в тазовых органах;
Атеросклероз сосудов тазовых органов;
Изменение баланса гормонов. Избыточное количество дигидротестостерона, дефицит андрогенов и прочие нарушения эндокринной системы увеличивают риск появления фиброза.
Злокачественное поражение органа;
Ослабление иммунной системы в результате патологий, передающихся половым путем;
Неправильный образ жизни. Недостаточная двигательная активность, применение наркотиков, курение, употребление алкоголя могут быть причинами проблем. Мужчины, которые соблюдают правила здорового образа жизни, значительно реже имеют болезни мочеполовых органов.

Классификация

Данная патология имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны определенные особенности:

На первом этапе наблюдаются только функциональные нарушения мочеиспускания;
На следующей стадии происходит нарушение пассажа мочи по верхним и нижним отделам мочевыводящих путей;
Для третьего этапа характерно стабильное нарушение выведения мочи. Потому у пациента можно диагностировать морфологические нарушения структуры семенных протоков и органов мочевыделения;
Для терминальной стадии характерно выраженное изменение паренхимы почек, структуры мочеточников и семенных протоков.

На уровне гистологии тоже наблюдаются постепенные изменения простаты:

На раннем этапе возникает очаговая гиперплазия органа и появляются симптомы склероза;
Затем начинаются атрофические процессы в паренхиме и развивается фиброз;
После этого явления склероза дополняются гипертрофией;
На следующем этапе развивается кистозная трансформация на фоне фиброза;
Терминальной стадией является цирроз. На этом этапе у пациента может быть выявлен инфекционный или аллергический простат. Также наблюдаются атрофические и дистрофические изменения или врожденные патологии.

Клиническая картина

Симптомы склероза простаты могут существенно отличаться. Чтобы своевременно выявить недуг, стоит обратить внимание на такие признаки:

Дискомфортные ощущения, которые возникают во время испражнения или полового акта;
Существенное снижение эрекции;
Острая боль при семяизвержении, появление кровянистых выделений;
Боли при мочеиспускании;
Снижение либидо;
Болевой синдром в паху или промежности – данный симптом присутствует постоянно.

Иногда появление фиброза простаты наблюдается на фоне застойных явлений или развития воспалений в органе. В такой ситуации наблюдаются следующие проявления:

Нарушения стула;
Выраженная боль в паху, промежности и копчике;
Повышенная раздражительность;
Учащенные позывы к мочеиспусканию;
Боли при опорожнении мочевого пузыря.

Самым частым осложнением патологии является хронический простатит. В данной ситуации болезнь легко поддается диагностике. Однако иногда фиброз никак не проявляет себя в течение долгого времени, оказывая негативное воздействие на органы мочеполовой системы.

Фиброз может иметь разные размеры и локализоваться в различных областях. Потому симптомы патологии существенно отличаются.

Методы диагностики

Чтобы своевременно диагностировать склероз предстательной железы, нужно применить комплексный подход. Вначале выполняется пальцевое исследование органа. Специалист ощупывает простату для выявления уплотнений. Также эта процедура помогает обнаружить отек, определить размеры и увеличение простаты.

Обязательной диагностической процедурой является ультразвуковое исследование. Данная методика помогает определить эхоструктуру – изменения в тканях органах. Также с ее помощью выявляют участки фиброза предстательной железы и диагностируют сопутствующие болезни.

В дополнение к указанным методам проводят такие виды процедур:

Магнитно-резонансная томография простаты;
Клинический анализ крови;
Компьютерная томография тазовых органов;
Цистоскопия;
Биохимическое исследование;
Простатография;
Вазовезикулография.

Методы лечения

Данная патология может лечиться консервативным или оперативным путем. Причем хирургическое вмешательство является главным методом терапии. Иногда потребность в операции отсутствует. Это обычно имеет место на ранних стадиях недуга. Однако чаще всего лекарственная терапия проводится перед операцией и после выполнения вмешательства.

Пациенту могут быть назначены антибиотики и противовоспалительные вещества. В дополнение к таким средствам нередко применяют витамины. Также может возникать необходимость в применении средств, которые нормализуют процесс кровообращения в тазовых органах. Помимо лекарственных средств, врачи нередко назначают массаж простаты.

При возникновении осложнений могут применяться такие виды операций:

Аденомопростатэктомия – выполняется при выявлении аденоматозных узелков в рубцовых элементах;
Чрезпузырная простатэктомия – проводится при распространении склероза на семенные пузыри;
Трансуретральная резекция пораженной простаты;
Везикулэктомия – проводится при обнаружении эмпиемы семенных пузырей.

Лечение фиброза простаты может осуществляться с помощью лазерного воздействия. Эта инновационная методика является самым действенным и безвредным вариантом. Она не вызывает болевых ощущений и не приводит к повреждению прилегающих тканей. Лазерный луч помогает в короткие сроки справиться с причиной недуга и устранить дискомфортные ощущения.

Фиброзные изменения в простате встречаются довольно часто и могут приводить к серьезным осложнениям. Чтобы избежать появления проблем, следует своевременно обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям. При необходимости проведения оперативного вмешательства не рекомендуется пренебрегать данным методом терапии.

oprostatit.ru

Этиологические факторы развития заболевания

Мужские заболевания

Как правило, фиброз простаты развивается на фоне длительного прогрессирования инфекционных процессов в предстательной железе и органах мочевыделительной системы, которые приводят к интенсивному разрушению физиологически устроенных и функционирующих органов.

В этом патологическом процессе так же замешаны механизмы разрастания клеток, содержащих в своем структурном составе нити фибрина, это также приводит к хроническим воспалительным процессам.

Предрасполагающими факторами, предшествующими данной патологии являются такие заболевания:

Изменения в органе

Бактериальное и не бактериальное воспалительное изменение в тканях простаты, которое протекает по хроническому типу.
Закупорка или поражение эндотелия артериальных сосудов атеросклеротическими бляшками.
Полное воздержание от половых контактов на протяжении длительного времени.
Частое вступление в половые отношения с подозрительными половыми партнерами, и заражения венерическими инфекционными заболеваниями.
Аллергические реакции местного или анафилактического типа.
Наличие аутоиммунных или ревматических патологий со стороны соединительной ткани.
Резкое изменение в секреции и циркулирования по организму гормональных веществ.

Не смотря на все перечисленные этиологические факторы, основной причиной, в результате которой развивается фиброз простаты является простатит в хроническом течении.

Как симптоматически проявляется данное заболевание?

Если у больного развился парауретральный склероз железистой ткани предстательной железы с фиброзным перерождением следует выделить основные симптомы заболевания:

Проблемы с мочеиспусканием

Резко выраженное затруднение оттока мочи в следствии увеличения простаты и сдавления нижних отделов мочеточников.
Болевой синдром во время акта мочеиспускания.
Ярко выраженное чувство не полного опустошения полости мочевого пузыря от скопившейся мочи.
Невозможность опорожниться при ярко выраженном рефлекторном позыве к мочеиспусканию.

Кроме того, больной с диагнозом, фиброз простаты, может предъявлять и такие жалобы как:

Болевой синдром в области нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании и акте дефекации.
Расстройство сексуальной функции мужчины, импотенция или бесплодие.

Если при поражении простаты лечение не было проведено своевременно, на фоне задержки оттока мочи развивается острая почечная недостаточность.

Диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза больным необходимо пройти все необходимые диагностические процедуры, которые включают в себя:

Диагностические мероприятия

Общие лабораторные исследования периферической крови и мочи.
Магниторезонансная томография.
Ультразвуковое исследование органов, расположенных в области малого таза и в забрюшинном пространстве.
В случае необходимости проводится диагностическое лапароскопическое оперативное вмешательство.

Выбрать тактику проведения диагностики и постановки окончательного диагноза может только квалифицированный специалист уролог.

Проведение лечебных мероприятий

При данном заболевании консервативные методы включающие медикаментозную терапию считаются малоэффективными, так как в ткани предстательной железы произошли необратимые структурные изменения, исправляющиеся только при хирургическом вмешательстве.

Медикаментозные лекарственные препараты назначаются только с целью симптоматического лечения, к ним относятся:

нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
антибактериальные средства;
витамины;
препараты, влияющие на свертываемость крови;
антихолестериновая терапия.

Транс ректальные массаж ткани предстательной железы считается неэффективным так как орган структурно изменен и имеет ярко выраженные функциональные нарушения.

Категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением заболевания, так как это может привести не только к отрицательному эффекту, но и к развитию специфических осложнений:

Закупорка нижних отделов мочеиспускательного канала, с развитием выраженного застоя мочи и задержки мочеиспускания.
Присоединение инфекционного бактериального воспалительного процесса в тканях предстательной железы.
Хронический вариант недостаточности функционирования почек.
Гидр нефротическое поражение почек.
Воспалительные и гнойные патологии в органах репродуктивной системы.

Основным видом проведения лечебных мероприятий при данном заболевании является плановое оперативное вмешательство, которое имеет несколько видов:

Удаление части органа подвергшей склеротическом фиброзному изменению.
Полное удаление патологически измененного органа.
Тотальная резекция органа в пределах здоровых тканевых структур.

Склеротические изменения в предстательной железе являются опасными для мужчин и могут предшествовать раку, именно поэтому каждый мужчина должен своевременно начинать проведение лечебных мероприятий.

prostamed.ru