Как обозначаются тромбоциты в общем анализе крови
как в общем анализе крови обозначаются тромбоциты
Обозначения показателей анализа крови
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
- MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
- MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
- MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
- MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов.
- PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
- PCT (platelet crit) — тромбокрит.
- LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
- LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
- MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
- NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
- MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов.
- MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
- EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
- EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
- BA% — относительное (%) содержание базофилов.
- BA# — абсолютное содержание базофилов.
- IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
- IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
- ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
- ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
- GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
- GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
- RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
- HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
- HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
- RDW — Red cell Distribution Width — коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
- RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
- RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
- P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
опубликовано 22/06/2011 20:40обновлено 06/12/2015
— Анализ крови клинический
Источник: spravka.komarovskiy.net
Что показывает анализ крови на тромбоциты?
Для оценки уровня тромбоцитов может быть рекомендован общий (клинический) анализ крови.
Коагулограмма позволяет оценить функции поддержания постоянного уровня вязкости крови, остановки кровотечений при повреждениях стенок сосудов, а также растворения тромбов.
Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.
Независимые лаборатории могут предложить медицинские услуги в удобном месте без очередей и переплат!
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверным, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Получите медицинские услуги не выходя из дома.
Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.
Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.
Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?
Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:
- Первичное (физическое) закупоривание сосудов в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита.
- Плазменное свертывание (формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию.
- Регенерация и ангиотрофическая функция. Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.
Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).
Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.
Анализы крови на тромбоциты и свертываемость
Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.
Общий анализ крови на тромбоциты
В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.
Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)
Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту). Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.
Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.
Анализ по Сухареву. Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.
Коагулограмма. В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:
- Скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
- Исследование протромбина, или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
- Тест на фибриноген – в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка.
- Определение тромбинового времени – время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция.
- Анализ плазминогена. Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.
Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.
Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.
Норма уровня тромбоцитов в крови
Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:
Источник: www.kp.ru
Как проводится анализ крови на тромбоциты и о чем могут сказать его результаты?
Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.
Как в анализах обозначаются тромбоциты и какие у них функции?
Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.
Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой, если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).
Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.
К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.
Анализы крови для исследования функций и уровня тромбоцитов
Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.
Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.
Общий анализ крови на тромбоциты
Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:
- любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
- заболеваний крови и органов кроветворения;
- сбоев в иммунной системе человека;
- наличия аллергических реакций;
- проблем в работе системы свертывания крови.
Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.
Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.
Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.
Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.
Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:
- наличие воспалительных процессов;
- различные показатели, связанные с состоянием крови;
- состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
- количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.
В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:
- белки (глобулины, альбумины, общий белок);
- углеводы (глюкоза);
- ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
- пигменты (билирубин);
- микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
- азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.
Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).
Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.
Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)
Исследование по Ли-Уайту. Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей. Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.
Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).
Анализ по Сухареву. Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.
Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.
Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.
Что показывают тромбоциты в анализе крови: расшифровка результатов
Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.
Норма уровня тромбоцитов в крови
Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:
Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.
Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.
Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).
Где можно сдать кровь на анализ тромбоцитов?
Анализ на содержание тромбоцитов в крови можно сдать в любой лаборатории, так как этот показатель входит в общий клинический анализ крови. Остается лишь определиться с удобным для каждого человека расположением клиники, ее репутацией, чтобы получить грамотную консультацию специалиста. Однако востребованность и доступность исследования крови имеет свою обратную сторону. Очереди и необходимость проводить анализ в строго указанное время создают известный дискомфорт при визите в государственную поликлинику.
Частные лаборатории, предоставляющие эту услугу, имеют более дружелюбную атмосферу для пациента. Но кроме удобства прохождения медицинской процедуры следует учитывать уровень профессионализма персонала и достоверность исследований, проводимых клиникой. Чтобы не играть в лотерею со своим здоровьем, стоит подобрать лабораторию, демонстрирующую стабильное качество работы уже не первый год.
Всем необходимым требованиям соответствует, например, независимая лаборатория «ИНВИТРО», которая имеет широкую географию присутствия как в столице, так и по всей России. Здесь используется новейшее оборудование, работает приветливый и квалифицированный персонал. На все анализы назначаются доступные цены. В каком бы регионе вы ни были, обращайтесь – комфортная и качественная диагностика вам гарантирована!
Источник: www.pravda.ru
Определение тромбоцитов в анализе крови: что это такое? обозначение и расшифровка - Энциклопедия Здоровья
При подозрении на какое-либо заболевание врачи назначают анализ крови, где оценивают уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Особую роль в организме выполняют тромбоциты – безъядерные элементы крови.
При изменении показателя ниже или выше допустимого значения происходит сбой в организме.
Значение и функции тромбоцитов в организме
Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые участвуют в процессе коагуляции
Тромбоциты представляют собой красные кровяные клетки, основная функция которых заключается в нормальной свертываемости крови. По внешнему виду они очень маленькие и плоские, размером около 2-4 мкм, не имеют ядра. Их выработка происходит в костном мозге.
Тромбоциты постоянно меняются, и средняя продолжительность жизни их составляет около 10 суток. Разрушение старых или поврежденных кровяных телец происходит в костном мозге и селезенке.
Основные функции тромбоцитов:
- Участие в свертываемости крови.
- Обеспечивают питательными элементами клетки в кровеносных сосудах.
- Защищают стенки сосудов от повреждений.
- Предотвращают кровопотерю.
- Препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.
При исследовании количества тромбоцитов в крови можно выявить различные отклонения. Поэтому анализ крови играет важную роль при постановке предварительного диагноза.
Диагностика, норма и обозначение в ОАК
Для диагностики уровня тромбоцитов необходимо сдать капиллярную кровь из пальца утром натощак
Для определения количества тромбоцитов в крови делают коагулограмму. Этот способ исследования крови позволяет оценить свертываемость и определить состав крови.
Исследование обычно назначают перед операцией, пациентам, у которых часто наблюдаются тромбозы и кровотечения.
Также коагулограмма делается при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, инсульте или инфаркте. В обязательном порядке исследование назначается беременным.
Это позволит устранить любые патологии до родов.
Анализ крови на тромбоциты следует сдавать на голодный желудок. Промежуток от последнего приема пищи и до забора крови должен составлять не менее 8 часов. Накануне запрещается употреблять алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Также нежелательны физические нагрузки и напряженная работа.
При расшифровке в бланке анализа тромбоциты обозначаются PLT.
Существует определенные нормальные показатели для детей и взрослых. При повышении или понижении уровня допустимого значения выявляется причина и назначается соответствующее лечение.
Забор крови может осуществляться через вену или палец. Узнать результаты анализа можно через несколько часов. Если выполняется биохимический анализ, то кровь берут из вены.
Подсчет количества тромбоцитов может проводиться несколькими способами: с применением фазово-контрастного устройства, по методу Фонио, с использованием гематологического анализатора.
Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:
Нормальные значение тромбоцитов в анализе крови:
- Для новорожденных норма – 100-420 г/л, для грудничков – 150-350 г/л.
- Нормальная концентрация тромбоцитов в крови у детей до 5 лет составляет 180-380 г/л.
- В возрасте до 7 лет – 180-450 г/л.
- В норме концентрация тромбоцитов у мужчин должна находиться в пределах 200-400 г/л.
- Нормальный уровень для женщин чуть ниже и составляет 180-320 г/л.
- Следует отметить, что количество тромбоцитов во время месячных снижается до 75 г/л. Это обусловлено физиологическими особенностями и не является патологией.
- В период беременности показатель остается на невысоком уровне и составляет 100-300 г/л.
С чем связано повышение тромбоцитов
Тромбоцитоз – повышенное содержание тромбоцитов в крови, что повышает вероятность возникновения тромбоза сосудов
Состояния, вызванные повышением тромбоцитов в крови, носят название тромбоцитоз. Он может быть как первичным, так и вторичным.
Первичный тромбоцитоз развивается при нарушении в процессе формирования и созревания клеток. Вторичный тромбоцитоз связывают с патологическими процессами, которые влияют на систему кроветворения.
Возможные причины увеличения содержания тромбоцитов:
Повышение тромбоцитов также наблюдается после хирургического вмешательства, большой кровопотери в результате переломов и травм.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков и лишний вес тоже могут привести к увеличению тромбоцитов. Незначительный рост может отмечаться при усиленных физических нагрузках.
На фоне тромбоцитоза больной может жаловаться на боль в кончиках пальцев, кожный зуд, частые синяки, вялость, слабость, носовые, маточные кровотечения и т.д.
При повышенном содержании кровяных телец кровь становится вязкой. При длительно протекающем тромбоцитозе велика вероятность образования тромбов. Это в свою очередь может спровоцировать сердечный приступ или стать причиной инсульта.
Понижение уровня тромбоцитов: причины и признаки
Тромбоцитопения – это патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, которое сопровождается повышенной кровоточивостью
При низком содержании тромбоцитов в крови диагностируют тромбоцитопению. Понижение кровяных пластинок может быть связано с наследственной предрасположенностью или на фоне разрушения, перераспределения тромбоцитов.
Снижение тромбоцитов может быть причиной хронического кровотечения, анемии, травм, хирургического вмешательства.
Основные факторы, предрасполагающие к развитию тромбоцитопении:
- Лейкоз
- Сердечная недостаточность
- Заболевания крови
- Поражение костного мозга
- Алкогольная интоксикация
- Заболевания щитовидной железы
- Вирусные инфекции
- Воздействие радиации
- Использование лекарственных препаратов
- Онкологические процессы в организме
- Увеличение селезенки
- Отравление металлами
в крови тромбоцитов ниже нормы у детей обусловлено их разрушением или сбоями в выработке. У детей первого года жизни тромбоцитопения развивается на фоне недоношенности или рождения позже указанного срока, при несовместимости группы крови и резус-фактора у матери и ребенка.
Понижение тромбоцитов также может быть связано с инфекционными и иммунодефицитными заболеваниями, нарушением системы гемостаза, недостатком витамина группы В, интоксикацией и др.
Снижение уровня тромбоцитов отражается на состоянии здоровья человека.
Симптоматика при этом очень слабая, но последствия могут быть очень серьезными. Степень ее выраженности напрямую зависит от количества кровяных пластинок.
Наиболее характерные признаки тромбоцитопении:
- Геморрагическая сыпь. Она несимметричная и может располагаться на любом участке кожи. Размер их может быть разным.
- Различные кровотечения (маточные, носовые десневые). В более серьезных случаях кровь может наблюдаться в моче и кале.
- В период беременности очень часто диагностируют тромбоцитопению, причем преимущественно в третьем триместре. Нехватку кровяных пластин у беременных обычно связывают с гормональным сбоем, неправильным питанием, увеличением объема крови. У беременных появляются следующие симптомы: кровоточивость десен, гематомы, маточные кровотечения, подкожные кровоизлияния на конечностях.
Если снижение тромбоцитов обусловлено физиологическими причинами, то лечение в данном случае не требуется, а только периодическая сдача анализа крови.
В более серьезных случаях проводится лечение.
Если концентрация тромбоцитов ниже допустимого предела, то лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.
Способы снижения тромбоцитов
Лечение тромбоцитоза проводится после установления причины, которая привела к повышению кровяных пластинок.
Особенности лечения:
- Пациенту с тромбоцитозом необходимо пересмотреть свой рацион питания. Желательно исключить жареные и жирные блюда, употреблять больше овощей и фруктов. В пищу следует добавлять насыщенные жиры: оливковое или льняное масло, рыбий жир.
- Вязкость крови увеличивают следующие продукты: орехи, гранаты, банан, шиповник, черноплодная рябина, чечевица. Их следует употреблять в минимальных количествах.
- При необходимости врач назначит медикаментозные препараты для разжижения крови. Во избежание образования тромбов применяют следующие препараты: Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тикагрелор и др.
- Для понижения содержания тромбоцитов в крови используют антикоагулянты: Фрагмин, Фраксипарин и др. Также назначают антиагреганты: Курантил, Пантоксифиллин и др. Лекарственные препараты следует принимать только с назначения врача.
- В некоторых случаях проводится тромбоцитоферез. Эта процедура заключается в отборе и удалении избыточной тромбоцитарной массы.
Как повысить тромбоциты
Только врач может назначить правильное лечение тромбоцитопении в зависимости от причины возникновения и состояния больного
Не существует конкретных препаратов для лечения тромбоцитопении. Однако восполнить недостаток тромбоцитов в крови можно с помощью правильного питания и здорового образа жизни:
- Если в анализах тромбоциты ниже нормы, то пациенту рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов с витамином С: апельсины, лимоны, клубника и др.
- Также в рационе должны преобладать яйца, жирная рыба, льняное масло и другие продукты, содержащие омега-3 кислоты. По возможности можно употреблять рыбий жир, который выпускается в капсулах.
- Повысить концентрацию тромбоцитов можно при употреблении продуктов, в которых содержится железо. Такими продуктами являются: свекла, гречневая крупа, мясо, яблоки. Желательно исключить из пищи копченые и маринованные продукты, соления, приправы.
- Обязательное условие для нормализации количества тромбоцитов – отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Если тромбоцитопения это самостоятельное заболевание, то выполняют переливание крови, используют глюкокортикостероиды, инъекции иммуноглобулина и антирезусную D-сыворотку.
Если понижение количества кровяных пластинок является симптомом какого-либо заболевания, то важно устранить эту патологию, тогда и уровень тромбоцитов придет в норму. Чтобы стимулировать их выработку используют фолиевую кислоту, витамин В12, а также Актовегин, препараты тромбопоэтина и др.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/trombotsity-oboznachenie-v-analizah.html
Как обозначаются тромбоциты в анализе крови?
admin страница » Анализы 7762 (2 5,00 из 5) Загрузка…
Определение количества и структурных параметров тромбоцитов входит в обязательный минимум общего анализа крови.
Это простое исследование позволяет оценить все ключевые показатели крови, в том числе ее свертывающую способность.
Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые отвечают за первые этапы свертывания крови.
При повреждении сосудистой стенки они слипаются в единый конгломерат, на основе которого спустя некоторое время образуется плотный тромб.
Он надежно закрывает дефект стенки сосуда и тем самым защищает от кровотечения.
Определение уровня тромбоцитов может понадобиться в тех случаях, когда пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, частые носовые кровотечения, повышенную кровоточивость десен, а также внеочередные или необычно долгие месячные.
Анализ крови дает возможность определить не только количество тромбоцитов, но и их важнейшие свойства, малейшее изменение которых может привести к патологии.
Как обозначаются в общем анализе крови тромбоциты
Где найти тромбоциты в анализе крови?
Обозначение тромбоцитов в анализе крови различается в зависимости от того, как проводилось исследование (вручную или на автоматизированном анализаторе) и на каком бланке распечатаны его результаты.
На старых бланках, которые имели хождение еще в СССР, все показатели крови записаны на русском языке. Количество тромбоцитов можно найти в графе, которая так и называется – «Тромбоциты». В этом случае все довольно просто.
Затруднения возникают тогда, когда исследование было проведено на автоматическом анализаторе, и результаты указаны в виде таблицы из цифр и латинских букв.
Здесь количество тромбоцитов указывается напротив аббревиатуры PLT (по-английски тромбоциты называются «platelets»).
Количество тромбоцитов
У здорового человека абсолютное количество тромбоцитов в периферической крови составляет 180-320 тысяч в 1 микролитре.
Важно: Во время месячных и при беременности нижняя граница может опускаться до 70 тыс/мкл, что совершенно нормально.
У детей абсолютный уровень тромбоцитов в крови варьируется в зависимости от возраста и от пола ребенка:
До 2 недель | 220-420 | 115-450 |
От 2 недель до 1 месяца | 250-585 | 280-570 |
1-2 месяца | 230-560 | 330-600 |
2-6 месяцев | 225-530 | 250-580 |
6 месяцев – 2 года | 205-445 | 215-460 |
2 года – 6 лет | 200-400 | 190-395 |
Старше 6 лет | 150-400 | 150-400 |
Подсчет тромбоцитов в крови может осуществляться разными способами, один из них по методу Фонио.
Снижение количества тромбоцитов
Снижение уровня тромбоцитов ниже нормального уровня называется тромбоцитопенией. Это может наблюдаться при многих заболеваниях и патологических состояниях:
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
- Врожденные тромбоцитопении.
- Беременность.
- Массивные кровотечения.
- Онкологические заболевания, химиотерапия и лучевая терапия.
- Гемобластозы, или злокачественные новообразования кроветворной системы.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Гиперспленизм – синдром повышенной функции селезенки.
Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек, образованием спонтанных синяков на теле, а также рядом других неприятных симптомов. Для более точной оценки патологии требуется сделать коагулограмму – анализ на содержание важнейших факторов свертывания крови.
Повышение количества тромбоцитов
Повышение уровня тромбоцитов выше нормального уровня называется тромбоцитозом. Это состояние встречается намного реже, чем тромбоцитопения, и может быть обусловлено следующими причинами:
- Идиопатический миелофиброз.
- Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера).
- Серьезные воспалительные заболевания.
- Состояние после массивной кровопотери.
- Эссенциальная тромбоцитемия.
Выраженный тромбоцитоз клинически проявляется системными тромбозами и эмболиями, которые могут представлять непосредственную опасность для жизни (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, мезентериальный тромбоз). Небольшое повышение числа тромбоцитов обычно протекает бессимптомно.
Другие показатели тромбоцитов
В современных анализах крови помимо определения числа тромбоцитов оценивают также и другие параметры, которые имеют особое клиническое значение.
MPV
MPV – это показатель среднего объема тромбоцита. В норме он составляет 7,5-10,5 фл (фемтолитров), причем с возрастом эти значения возрастают. Чем «моложе» тромбоцит, тем больше его объем.
Повышение MPV наблюдается при:
Снижение MPV наблюдается при:
- Синдроме Вискотта-Олдрича.
- Спленэктомии (удалении селезенки).
Изменение MPV имеет какое-либо важное диагностическое значение лишь при содружественном изменении содержания тромбоцитов в крови.
PDW
PDW – это параметр ширины распределения тромбоцитов по их объему. Это дополнительный показатель, который демонстрирует, насколько тромбоциты в образце крови различаются по размеру. В норме PDW составляет 10-20%.
PDW тесно связан с MPV, и эти показатели обычно меняются совместно. В частности, значительное изменение PDW в большую или меньшую сторону наблюдается при гемобластозах – злокачественных новообразованиях кроветворной системы.
Повышение PDW может указывать на наличие в крови микротромбов.
PCT
PCT – это тромбокрит, или удельный вес тромбоцитов в образце крови. Рассчитывается как общее число тромбоцитов, деленное на объем всего образца крови. В норме этот показатель составляет 0,15-0,40%.
Увеличение тромбокрита наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, после массивной кровопотери, а также при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитозом, или увеличением абсолютного числа тромбоцитов.
В клинической практике оценка вторичных тромбоцитарных параметров проводится только при значительном изменении количества тромбоцитов в крови, а также в трудных клинических случаях, сопровождающихся кровотечениями неясного генеза.
Источник: http://trombanet.ru/kak-oboznachayutsya-trombocity-v-analize-krovi/
PLT в анализе крови – что это такое, расшифровка, как обозначаются тромбоциты
Во время визита к врачу можно услышать о PLT в анализе крови. Но что это такое? Это количество тромбоцитов в одной единице крови. Тромбоциты играют важную роль в работе организма.
Если их не хватает или, наоборот, слишком много, можно судить о развитии серьезных заболеваний. Этот анализ является частью общего обследования организма.
Многие болезни протекают практически бессимптомно даже в том случае, когда они приобретают хроническую форму. Исследование на тромбоциты позволяет выявить их и начать лечение.
Общая характеристика
Итак, PLT в анализе — это число тромбоцитов. Тромбоциты — составляющая часть кровеносной системы. По внешнему виду они похожи на круглые или овальные диски.
Из-за отсутствия ядра они плоские. За процесс образования этих клеток отвечает костный мозг. Некоторые из них разносятся по всему организму в составе крови.
Другие же скапливаются в своеобразных депо — селезенке и печени.
Срок жизни тромбоцитов колеблется от 8 до 11 дней. Они выполняют сразу несколько функций:
- Отвечают за свертываемость крови. Благодаря этому, останавливаются кровотечения, начинается процесс восстановления поврежденных тканей.
- Участвуют в процессе очищения крови. Тромбоциты выводят из кровеносной системы частички вирусов и болезнетворных микроорганизмов, которые соединены с антителами.
- Тромбоциты играют важную роль в питании кровеносных сосудов, поскольку участвуют в транспортировке полезных веществ.
Первая функция считается главной. Какую роль тромбоциты играют в процессе свертываемости?
Роль тромбоцитов:
- Они отлично прилипают друг к другу и к стенкам кровеносных сосудов, образуя так называемую пробку.
- Выделяют специальные вещества, которые называются факторами свертываемости.
- Способствуют сужению поврежденного сосуда, снижая тем самым потерю крови.
- Производят вещества, называемые факторами роста. Они ускоряют процесс заживления стенки сосуда.
- В период, когда нет повреждений, питают сосудистые стенки, делая их более прочными и эластичными.
Как говорилось ранее, тромбоциты в анализе крови обозначаются как PLT. Показатель PLT находится в зависимости от возрастной категории человека.
Для мужчин и женщин тромбоцитов в анализе должно содержаться не меньше 180 и не больше 320 миллиардов на 1 литр крови. Для детей количество этих клеток может меняться.
Расшифровка анализа крови будет такова:
- у малышей до 12 месяцев в анализах будет 180—400 миллиардов клеток на единицу крови (1 литр);
- от года и до шести лет — 160—390;
- от семи и до двенадцати — 160—380;
- 13 лет и старше — 160—360.
Стоит отметить, что с шестнадцатилетнего возраста уровень тромбоцитов становится таким же, как и у взрослых.
Если расшифровка анализа показала отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, стоит сходить к врачу. И то, и другое свидетельствует о развитии серьезных патологий.
Проведение исследования и расшифровка результатов
Обычно анализ крови на тромбоциты, как и общий анализ крови, сдается утром.
Перед сдачей необходимо провести подготовку:
- Не кушать приблизительно 12 часов.
- Исключить из рациона чай, кофе и алкоголь. Пить лишь чистую воду.
- Не курить.
Если не прислушаться к этим рекомендациям, PLT анализ крови и расшифровка будут неточными.
Лаборант прокалывает безымянный палец специальной иглой. После, надавливая, собирает пипеткой нужное количество крови. В течение нескольких дней будет готов ответ.
Если показатель PLT в анализе крови повышен, можно судить о развитии тромбоцитоза.
Это заболевание не всегда является свидетельством серьезных нарушений.
Почему? Потому что количество тромбоцитов может заметно меняться даже в течение одного дня. Причина тому — чрезмерная физическая нагрузка на организм.
Если же активный образ жизни ни при чем, стоит провести полное обследование организма.
Повышать уровень тромбоцитов могут следующие заболевания:
- ревматизм и другие болезни суставов;
- артриты и артроз;
- злокачественные опухоли;
- анемия во всех ее формах;
- болезни, которые связаны с гибелью эритроцитов;
- туберкулез;
- болезни крови, например, сепсис;
- воспаления в хронической форме (колит, например);
- ожоговая болезнь.
PLT может повышаться и в других случаях:
- Если человек недавно перенес операцию по удалению селезенки. Таким пациентам назначают лекарственные препараты, которые сильно влияют на количество белка в крови.
- Если пациент страдает от повышенной свертываемости крови. Это очень опасное состояние. Тромбы забивают кровеносные сосуды, препятствуя тем самым продвижению по ним крови. Пораженная часть тела болит, потом немеет и отекает.
При тромбоцитозе важно пройти соответствующее лечение, которое поможет снизить PLT. Обычно для лечения назначаются препараты, которые снижают свертываемость и уменьшают число тромбоцитов. Примерно через 6 месяцев после этого необходимо провести повторное исследование.
Если не лечить заболевание, могут появиться осложнения, например, инсульт либо инфаркт.
Состояние, когда тромбоцитов в крови меньше, чем нужно, называется тромбоцитопенией.
Оно является следствием развития некоторых заболеваний, это:
- лейкоз в хронической форме;
- анемия;
- пурпура (склонность к кровоточивости);
- нарушения в работе печени, например, гепатит;
- волчанка;
- болезни кожных покровов;
- нарушения гормонального фона;
- инфекции;
- злокачественные опухоли;
- болезни, затрагивающие костный мозг.
К иным причинам понижения PLT относятся менструация, период вынашивания ребенка, прием лекарственных препаратов (антидепрессанты, гормональные лекарства и противозачаточные).
Снижение уровня тромбоцитов характерно для первых двух недель менструального цикла. Таким способом организм защищает себя от тромбов и нарушений в работе костного мозга и сердца.
При тромбоцитопении необходимо принимать лекарства, которые улучшают процесс свертываемости крови. Иначе организм не сможет самостоятельно восстанавливать поврежденные сосуды. Это приведет к образованию язв и к кровотечениям.
А как будет обозначаться уровень тромбоцитов в крови у детей? Так же, как и у взрослых, — PLT. В зависимости от результатов анализа можно судить о том, что происходит в организме.
Тромбоцитопения у ребенка вызывается такими факторами:
- пищевая или медикаментозная аллергия;
- инфекция;
- отравление;
- краснуха либо ветряная оспа;
- переливание крови;
- кожные болезни;
- глисты.
Детский тромбоцитоз — следствие нарушений в работе костного мозга. Он становится неспособным вырабатывать достаточное количество белка. Иногда число лейкоцитов повышается из-за лейкоза.
Есть и другие причины:
- отсутствие селезенки или сбои в ее работе;
- использование при лечении аспирина;
- остеомиелит;
- переломы (особенно это касается трубчатых костей);
- операции, во время которых произошла кровопотеря.
В обоих случаях необходима консультация специалиста.
Как нормализовать PLT
Очень важно, чтобы показатель PLT в организме каждого человека соответствовал нормам. Достичь этого поможет применение под контролем врача специальных лекарственных препаратов. А также необходимо скорректировать свой образ жизни и рацион.
Для повышения уровня тромбоцитов необходимо придерживаться специальной диеты.
Согласно ей, в меню должны быть продукты, содержащие железо:
- яблоки;
- свекла;
- грецкие орехи;
- гречка;
- мясо красного цвета;
- печень.
С повышенными показателями PLT дело обстоит немного сложнее.
Диета должна подчиняться нескольким правилам:
- Необходимо пить как можно больше чистой воды.
- Исключить алкоголь и отказаться от курения.
- Ввести в рацион свежие овощи и фрукты.
- Ограничить употребление жирных, острых и жареных блюд.
- Добавить в каждодневное меню сельдерей, имбирь, калину, лук, чеснок, рыбий жир, лимоны. Эти продукты благотворно влияют на уровень тромбоцитов.
- Увеличить количество продуктов, в составе которых есть магний. Этот элемент помогает избавиться от уже сформировавшихся тромбов.
Следование рекомендациям поможет контролировать PLT и общее состояние организма.
Итак, что такое PLT? Это обозначение уровня тромбоцитов на одну единицу крови. Показатель должен соответствовать установленным нормам. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о серьезных нарушениях в работе организма.
Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/plt-v-analize-krovi.html
Тромбоциты в крови: что такое, за что отвечают, обозначение
Человеку без медицинского образования, может быть неизвестно, что такое тромбоциты в крови.
Но, все же некоторым приходилось сталкиваться с понижением или повышением того или иного показателя в крови.
Связано это может быть с наличием конкретного заболевания, или же проявляется как самостоятельное явление по ряду некоторых причин.
Тромбоциты – это одни из важнейших составляющих крови, которые представляют собой мелкие сплющенные пластинки без ядер, образующиеся преимущественно в костном мозге.
Эти небольшие клеточки отвечают за качество и своевременность свертывания крови.
Эта статья полностью посвящена показателю тромбоцитов в крови, какова их роль в организме, чем грозит понижение или повышение их уровня.
к оглавлению ↑
Что такое тромбоциты в общих чертах
Тромбоциты являются одними из форменных элементов крови, прародителями которых выступают мегакариоциты- крупнейшие клетки в костном мозге. Из одной гигантской клетки вырабатывается около 10 тыс.
маленьких тромбоцитов, которые в дальнейшем циркулируют по всей кровеносной системе.
Очень серьезная роль в организме отведена этим кровяным клеткам, самые важные назначения, за что отвечают тромбоциты в крови, это:
- сохранение крови в жидком виде;
- участвуют в процессах свертываемости крови;
- устраняют повреждения и заживляют кровеносные сосуды, “прилипая” к травмированным участкам;
- участвуют в механизме остановки кровотечений.
Исходя из вышеизложенных обязанностей тромбоцитов, становиться понятно, что их недостаточное количество в крови может быть довольно опасным состоянием, в этом случае у организма отсутствует защита от кровотечений и большой кровопотери. Кроме этого, сосуды лишаются естественного питания, становятся хрупкими и тонкими. В медицине это заболевание называется тромбоцитопенией.
Не менее тревожным является состояние, когда увеличены тромбоциты в крови, это значит, что крайне велик риск образования в кровеносных сосудах множественных сгустков, т.
е тромбов, вследствие чего происходит их закупорка, затруднено продвижение питательных веществ и кислорода в органы и ткани, происходит отек конечностей, а также велика вероятность возникновения ишемии и инфаркта.
При таком состоянии венозной блокады, у человека развивается тромбоцитоз.
к оглавлению ↑
Сколько должно быть тромбоцитов в крови?
О состоянии здоровья человека, зачастую можно судить по показателям его кроветворения.
В норме, у здорового человека тромбоцитов должно содержаться от 200 до 400 *109 единиц на литр крови.
Существует аббревиатура, как обозначаются тромбоциты в анализе крови – MPV, что означает средний объем тромбоцитов.
Как и другие форменные элементы, этот показатель способен меняться, снижается или увеличивается, и не всегда это является патологией.
Иногда, уровень может колебаться в зависимости от физиологических особенностей человека, после интенсивных физических нагрузок, при нехватке витаминов или железа, и даже в различное время суток показатель может быть различен. У женщин, в свою очередь количество тромбоцитов может снижаться во время менструации, а также в период вынашивания ребенка. Во время беременности уровень считается допустимым в диапазоне от 150 до 400 *109/л. Подробнее о причинах и опасностях отклонения от нормы у беременных женщин читайте тут.
У детей также анализируется содержание тромбоцитов в крови, и норма установлена, исходя от возраста ребенка.
Для новорожденных (до 10 дней от роду) нормальным значение считается от 100 до 420*109/л; для малышей до года- от 150 до 350*109/л, свыше года показатель практически приравнивается к взрослым и допустимыми границами принято считать от 180 до 320*109/л. Какие причины приводят к повешению или снижению этого показателя у детей смотрите здесь.
Кроме количественного состава, в клиническом анализе, исследуются некоторые тромбоцитарные индексы, одним из которых является ширина распределения тромбоцитов.
Он обозначается PDW и показывает насколько разнородна популяция кровяных клеток и имеются ли изменения размеров пластинок в крови. Другими словами, уровень PDW показывает сколько в крови микро- и макротромбоцитов в процентном соотношении от общего количества.
В норме, этот показатель не должен быть более 15-17%, в некоторых случаях возможны отклонения на 1-2% в зависимости от индивидуальных особенностей.
Кроме вышеперечисленного, в медицине существует такое понятие как агрегация тромбоцитов, что это такое разобраться обычному пациенту совсем непросто.
Под этим термином подразумевается способность тромбоцитов соединятся и склеиваться, чтобы противостоять кровотечениям.
Особенно тщательно исследуется этот показатель во время беременности, чтобы не допустить вероятность возникновения тяжелых последствий.
Гиперагрегация тромбоцитов возникает в результате сильного обезвоживания организма и приводит к образованию больших тромбов, которые могут спровоцировать инфаркт и инсульт. Дезагрегация тромбоцитов – это обратный процесс, повышение разрушения кровяных пластинок, может привести к частым кровотечениям и ослаблению иммунной системы.
Разобраться во всех тонкостях лабораторных исследований без врачебной помощи очень сложно, поэтому обязательно задавайте все интересующие вопросы на приеме у специалиста. Но, любой интересующийся здоровьем человек, должен быть ознакомлен, почему скачут показатели крови и как поддерживать уровень тромбоцитов в нормальном состоянии.
к оглавлению ↑
Причины, почему падают тромбоциты в крови
Уменьшение числа тромбоцитов, приводит к состоянию слишком “жидкой” крови.
В таком положении, человек рискует потерять большое количество крови даже при незначительном порезе.
Причины тромбоцитопении обязательно должны выясняться, и человек должен пройти медикаментозное лечение. К самым распространенным причинам относятся:
- лейкоз и другие заболевания крови;
- нарушение образования кровяных пластинок в костном мозге;
- высокая скорость разрушения тромбоцитов;
- наличие тяжелых инфекционных заболеваний.
Существует множество эффективных способов, как поднять уровень тромбоцитов, но любые заключения должен делать доктор, исходя из вашего конкретного случая.
Возможно, вам понадобиться прием лекарств, способствующих дополнительной выработке тромбоцитов или же пройти терапию стероидами, в запущенных случаях врач посоветует сделать переливание крови, при незначительных же отклонениях достаточно будет пересмотреть свой привычный образ жизни.
Больше информации о повышении тромбоцитов вы найдете по ссылке http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/trombotsityi/kak-povyisit-trombotsityi-v-krovi.html
Почему показатель увеличивается и как уменьшить количество тромбоцитов в крови?
Чаще всего высокий уровень этих кровяных пластинок свидетельствует о онкологическом заболевании, однако повышение тромбоцитов может отмечаться и при других заболеваниях или патологических состояниях, например:
- при воспалительных процессах в организме;
- заболеваниях инфекционной природы в острой или хронической стадии;
- перенесенные травмы, хирургическое вмешательство, сильная кровопотеря;
- удаление селезенки, и др.
Установив причину, в индивидуальном порядке человеку назначается лечение. В большинстве случаев оно ограничивается формированием специальной диеты и образа жизни.
При значительном повышении, во избежание возникновения тромбов, врачом назначаются средства, разжижающие кровь и снижающие ее вязкость.
В экстренных случаях рекомендуется пройти процедуру тромбоцитофереза, перекачка крови через аппарат, который удаляет “лишние” тромбоциты.
Источник: http://vseproanalizy.ru/chto-takoe-trombotsityi-v-krovi-kak-oboznachayutsya-i-za-chto-otvechayut.html
PLT в анализе крови — что это такое, показатели нормы и расшифровка
Что такое PLT в анализе крови
Состояние, когда тромбоциты в анализе крови повышены, бывает обусловлено интенсивными занятиями спорта либо связано с сильными и продолжительными физическими перегрузами.
Сбой в организме в сторону аномального сгущения крови чреват забиванием проходов в кровеносных сосудах.
Это может грозить серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, среди которых инфаркты и инсульты.
Существует два основных вида тромбоцитоза:
- Первичный — это когда нарушается формирование плоских клеток крови в костном мозге.
- Вторичный может развиваться на фоне разных патологий, к которым относятся отклонения в деятельности кровеносной системы, недоброкачественные опухоли, инфекции различного происхождения, а также оперативные вмешательства, травмы, прием некоторых медикаментов.
Также на анализ крови на тромбоциты могут влиять недавние операции на печени или селезенке.
Как известно именно эти органы, в первую очередь селезенка, отвечают за утилизацию отживших тромбоцитов.
Поэтому в период ремиссии они не способны полноценно справляться со своими обязанностями относительно ликвидации плоских клеток кровяного потока.
Не стоит недооценивать важность проведения диагностики составляющих крови. Сколько раз в год проводить обследования на определение тромбоцитов в крови — это персональный выбор каждого человека, в зависимости от самочувствия.
Одно очевидно, что всего лишь благодаря клиническому анализу крови, можно вовремя выявить неблагоприятные отклонения показателей от нормы и своевременно восстановить здоровый баланс организма.
Необходимо помнить, что только опытный врач сможет правильно интерпретировать данные, полученные в ходе обследования и назначить грамотное лечение.
Для начала следует разобраться, что обозначает эта аббревиатура. PLT (platelets) – это тромбоциты, то есть самые мелкие кровяные клетки, лишенные ядра и напоминающие по форме диски.
Их образование происходит в костном мозге, а главной функцией является участие в процессе свертывания крови.Тромбоциты «отвечают» за остановку кровотечения, питание и восстановление сосудов.
Определение количества этих клеток в крови человека необходимо для уточнения многих диагнозов.
Тромбоциты – самые мелкие элементы крови, образующиеся в костном мозге. Они имеют дискообразную форму, обновляются примерно раз в 10 дней.
На них возложено множество функций: запуск воспалительных реакций организма, поддержание гемостаза, остановка кровотечений, предотвращение кровопотерь, восстановление поврежденных тканей, перемещение лейкоцитов.
Определять количество тромбоцитов можно с помощью анализа PLT, который имеет большое значение в лабораторной диагностике. Отклонение их уровня от нормы является признаком патологии.
Незначительные изменения в количестве тромбоцитов не являются поводом для беспокойства: у здорового человека оно может меняться в течение дня.
Число кровяных пластинок, например, повышается при физической нагрузке, но понижается во время менструации или беременности. На концентрацию тромбоцитов влияют кофе, чай, алкоголь.
Для получения достоверных результатов сдавать анализ на определение PLT рекомендуется утром и натощак.
Как обозначаются тромбоциты в анализе крови, и что означает PLT? Обозначение латинскими буквами PLT (с англ. platelet – тромбоцит) – означает индекс в анализе крови, оценивающий содержание кровяных пластинок. Показатель имеет важное значение при диагностике гемостатических расстройств.
PLT-тестирование проводится для подсчета количества кровяных пластинок. По-другому анализ на PLT называют анализом уровня тромбоцитов.
Их норма в одном микролитре крови колеблется в широком диапазоне: от 150 000 до 400 000.
Если уровень кровяных пластинок падает ниже нормы (менее 20 000 в микролитре), жидкость плохо сгущается, что приводит к обильной кровопотере.
Чрезвычайно низкое содержание тромбоцитов может привести к спонтанному кровотечению, которое нередко заканчивается смертью. Если показатели тромбоцитов слишком высокие, они могут слипаться, вызывая закупорку кровеносного сосуда.
Анализ крови на тромбоциты назначают при подозрении на гемофилию или иные расстройства, затрагивающие гемостаз. Другие болезни, которые может выявить анализ крови на PLT:
- Рак костного мозга.
- Язву желудка.
- Идиопатическую тромбоцитопению.
- Волчанку.
- Заболевания почек.
Норма PLT в крови: анализ показателей
Тромбоциты в общем анализе крови измеряются количеством в одном микролитре крови. В зависимости от возраста и пола нормальные значения показателя различаются.
Среднее значение для женщин и мужчин взрослого возраста составляет 150000-400000/мкл. У женщин показатели нижней границы нормы чуть меньше, чем у мужчин.
Нередко во время месячных тромбоциты в крови понижены – это называется ложной тромбоцитопенией. Обычно она исчезает вместе с менструациями.
Для начала следует разобраться, что обозначает эта аббревиатура. PLT (platelets) – это тромбоциты, то есть самые мелкие кровяные клетки, лишенные ядра и напоминающие по форме диски. Их образование происходит в костном мозге, а главной функцией является участие в процессе свертывания крови.
Тромбоциты «отвечают» за остановку кровотечения, питание и восстановление сосудов. Определение количества этих клеток в крови человека необходимо для уточнения многих диагнозов.
Возможные причины тромбоцитопении
Прежде всего, при интерпретации полученных из лаборатории сведений о plt в анализе крови, необходимо учитывать индивидуальные физиологические особенности того или иного организма, отличающиеся по половому, возрастному и иным признакам. Так, например, у женщин во время беременности или в период менструации, уровень тромбоцитов часто уменьшается. В остальных случаях процесс уменьшения выработки тромбоцитов указывает на какую-либо патологию в теле человека.
Отклонение тромбоцитов от нормы в большую сторону (тромбоцитоз) говорит о повышенном тромбообразовании. Это может быть связано с сильной кровопотерей, когда красные кровяные пластинки активизируются и пытаются как можно быстрее закрыть прорыв, регенерировать поврежденные ткани.
Также расшифровка анализа может показать повышение тромбоцитов из-за образования тромбов внутри кровеносных сосудов.
Происходит это из-за того, что обычно тромбоциты находятся на некотором состоянии друг от друга.
Но если их слишком много, они начинают сталкиваться друг с другом, другими клеткам крови, биться о стенки сосудов, из-за чего процесс свертывания активизируется.
Таким образом, если тромбоциты повышены, это приводит к формированию в сосудах тромбов, которые могут закупорить не только мелкие капилляры, но и более крупные сосуды, став причиной некроза тканей того или иного органа. Согласно статистике, именно тромбы являются одной из наиболее частых причин инфаркта сердца, инсульта мозга и последующего смертельного исхода.
Наиболее часто количество тромбоцитов отклоняется от нормы в большую сторону в следующих случаях:
- серьезная травма, которая сопровождалась сильной кровопотерей;
- удаление селезенки (два месяца после операции);
- операция;
- перелом;
- заболевания внутренних органов, прежде всего, системы кроветворения;
- проблемы с печенью (гепатит);
- абсцесс;
- ревматизм и другие аутоиммунные недуги;
- колит;
- воспаление легких, туберкулез;
- лейкоз, рак желудка;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Тромбоцитоз особо опасен для женщин и мужчин, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой (варикоз, ишемия), а также нарушением мозгового кровообращения. В этом случае риск инфаркта или инсульта увеличивается в разы.
Источник: https://praviloserdca.ru/krovi/analiz-krovi-na-plt-i-ego-rasshifroa
Вам будет интересно:
Поделиться:
Нет комментариев
В анализе крови как обозначается тромбоциты в анализе крови
Определение количества и структурных параметров тромбоцитов входит в обязательный минимум общего анализа крови.
Это простое исследование позволяет оценить все ключевые показатели крови, в том числе ее свертывающую способность.
Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые отвечают за первые этапы свертывания крови.
При повреждении сосудистой стенки они слипаются в единый конгломерат, на основе которого спустя некоторое время образуется плотный тромб.
Он надежно закрывает дефект стенки сосуда и тем самым защищает от кровотечения.
Определение уровня тромбоцитов может понадобиться в тех случаях, когда пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, частые носовые кровотечения, повышенную кровоточивость десен, а также внеочередные или необычно долгие месячные.
Анализ крови дает возможность определить не только количество тромбоцитов, но и их важнейшие свойства, малейшее изменение которых может привести к патологии.
Как обозначаются в общем анализе крови тромбоциты
Обозначение тромбоцитов в анализе крови различается в зависимости от того, как проводилось исследование (вручную или на автоматизированном анализаторе) и на каком бланке распечатаны его результаты.
На старых бланках, которые имели хождение еще в СССР, все показатели крови записаны на русском языке. Количество тромбоцитов можно найти в графе, которая так и называется – «Тромбоциты». В этом случае все довольно просто.
Затруднения возникают тогда, когда исследование было проведено на автоматическом анализаторе, и результаты указаны в виде таблицы из цифр и латинских букв.
Здесь количество тромбоцитов указывается напротив аббревиатуры PLT (по-английски тромбоциты называются «platelets»).
У здорового человека абсолютное количество тромбоцитов в периферической крови составляет 180-320 тысяч в 1 микролитре.
Важно: Во время месячных и при беременности нижняя граница может опускаться до 70 тыс/мкл, что совершенно нормально.
У детей абсолютный уровень тромбоцитов в крови варьируется в зависимости от возраста и от пола ребенка:
Подсчет тромбоцитов в крови может осуществляться разными способами, один из них по методу Фонио.
Это может наблюдаться при многих заболеваниях и патологических состояниях:
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
- Врожденные тромбоцитопении.
- Беременность.
- Массивные кровотечения.
- Онкологические заболевания, химиотерапия и лучевая терапия.
- Гемобластозы, или злокачественные новообразования кроветворной системы.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Гиперспленизм – синдром повышенной функции селезенки.
Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью слизистых оболочек, образованием спонтанных синяков на теле, а также рядом других неприятных симптомов. Для более точной оценки патологии требуется сделать коагулограмму – анализ на содержание важнейших факторов свертывания крови.
Повышение уровня тромбоцитов выше нормального уровня называется тромбоцитозом. Это состояние встречается намного реже, чем тромбоцитопения, и может быть обусловлено следующими причинами:
- Идиопатический миелофиброз.
- Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера).
- Серьезные воспалительные заболевания.
- Состояние после массивной кровопотери.
- Эссенциальная тромбоцитемия.
Выраженный тромбоцитоз клинически проявляется системными тромбозами и эмболиями, которые могут представлять непосредственную опасность для жизни (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, мезентериальный тромбоз). Небольшое повышение числа тромбоцитов обычно протекает бессимптомно.
В современных анализах крови помимо определения числа тромбоцитов оценивают также и другие параметры, которые имеют особое клиническое значение.
MPV – это показатель среднего объема тромбоцита. В норме он составляет 7,5-10,5 фл (фемтолитров), причем с возрастом эти значения возрастают. Чем «моложе» тромбоцит, тем больше его объем.
Повышение MPV наблюдается при:
- Алкоголизме.
- Болезнях щитовидной железы.
- Большом стаже курения.
- Гемобластозах.
- Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.
- Прогрессирующем атеросклерозе.
- Сахарном диабете II типа.
Снижение MPV наблюдается при:
- Синдроме Вискотта-Олдрича.
- Спленэктомии (удалении селезенки).
Изменение MPV имеет какое-либо важное диагностическое значение лишь при содружественном изменении содержания тромбоцитов в крови.
PDW – это параметр ширины распределения тромбоцитов по их объему. Это дополнительный показатель, который демонстрирует, насколько тромбоциты в образце крови различаются по размеру. В норме PDW составляет 10-20%.
PDW тесно связан с MPV, и эти показатели обычно меняются совместно. В частности, значительное изменение PDW в большую или меньшую сторону наблюдается при гемобластозах – злокачественных новообразованиях кроветворной системы.
Повышение PDW может указывать на наличие в крови микротромбов.
PCT – это тромбокрит, или удельный вес тромбоцитов в образце крови. Рассчитывается как общее число тромбоцитов, деленное на объем всего образца крови. В норме этот показатель составляет 0,15-0,40%.
Увеличение тромбокрита наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, после массивной кровопотери, а также при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитозом, или увеличением абсолютного числа тромбоцитов.
В клинической практике оценка вторичных тромбоцитарных параметров проводится только при значительном изменении количества тромбоцитов в крови, а также в трудных клинических случаях, сопровождающихся кровотечениями неясного генеза.
По материалам trombanet.ru
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
- MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
- MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
- MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
- MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов.
- PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.
- PCT (platelet crit) — тромбокрит.
- LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
- LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
- MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
- NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
- NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
- MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов.
- MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.
- EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
- EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
- BA% — относительное (%) содержание базофилов.
- BA# — абсолютное содержание базофилов.
- IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
- IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
- ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
- ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
- GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
- GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
- RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
- HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
- HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
- RDW — Red cell Distribution Width — коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
- RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
- RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
- P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов.
опубликовано 22/06/2011 20:40обновлено 06/12/2015
— Анализ крови клинический
По материалам spravka.komarovskiy.net
При подозрении на какое-либо заболевание врачи назначают анализ крови, где оценивают уровень тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Особую роль в организме выполняют тромбоциты – безъядерные элементы крови. При изменении показателя ниже или выше допустимого значения происходит сбой в организме.
Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые участвуют в процессе коагуляции
Тромбоциты представляют собой красные кровяные клетки, основная функция которых заключается в нормальной свертываемости крови. По внешнему виду они очень маленькие и плоские, размером около 2-4 мкм, не имеют ядра. Их выработка происходит в костном мозге.
Тромбоциты постоянно меняются, и средняя продолжительность жизни их составляет около 10 суток. Разрушение старых или поврежденных кровяных телец происходит в костном мозге и селезенке.
Основные функции тромбоцитов:
- Участие в свертываемости крови.
- Обеспечивают питательными элементами клетки в кровеносных сосудах.
- Защищают стенки сосудов от повреждений.
- Предотвращают кровопотерю.
- Препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.
При исследовании количества тромбоцитов в крови можно выявить различные отклонения. Поэтому анализ крови играет важную роль при постановке предварительного диагноза.
Для диагностики уровня тромбоцитов необходимо сдать капиллярную кровь из пальца утром натощак
Для определения количества тромбоцитов в крови делают коагулограмму. Этот способ исследования крови позволяет оценить свертываемость и определить состав крови.
Исследование обычно назначают перед операцией, пациентам, у которых часто наблюдаются тромбозы и кровотечения. Также коагулограмма делается при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, инсульте или инфаркте. В обязательном порядке исследование назначается беременным. Это позволит устранить любые патологии до родов.
Анализ крови на тромбоциты следует сдавать на голодный желудок. Промежуток от последнего приема пищи и до забора крови должен составлять не менее 8 часов. Накануне запрещается употреблять алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Также нежелательны физические нагрузки и напряженная работа.
При расшифровке в бланке анализа тромбоциты обозначаются PLT.
Существует определенные нормальные показатели для детей и взрослых. При повышении или понижении уровня допустимого значения выявляется причина и назначается соответствующее лечение.
Забор крови может осуществляться через вену или палец. Узнать результаты анализа можно через несколько часов. Если выполняется биохимический анализ, то кровь берут из вены. Подсчет количества тромбоцитов может проводиться несколькими способами: с применением фазово-контрастного устройства, по методу Фонио, с использованием гематологического анализатора.
Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:
Нормальные значение тромбоцитов в анализе крови:
- Для новорожденных норма – 100-420 г/л, для грудничков – 150-350 г/л.
- Нормальная концентрация тромбоцитов в крови у детей до 5 лет составляет 180-380 г/л.
- В возрасте до 7 лет – 180-450 г/л.
- В норме концентрация тромбоцитов у мужчин должна находиться в пределах 200-400 г/л.
- Нормальный уровень для женщин чуть ниже и составляет 180-320 г/л.
- Следует отметить, что количество тромбоцитов во время месячных снижается до 75 г/л. Это обусловлено физиологическими особенностями и не является патологией.
- В период беременности показатель остается на невысоком уровне и составляет 100-300 г/л.
Тромбоцитоз – повышенное содержание тромбоцитов в крови, что повышает вероятность возникновения тромбоза сосудов
Состояния, вызванные повышением тромбоцитов в крови, носят название тромбоцитоз. Он может быть как первичным, так и вторичным.
Первичный тромбоцитоз развивается при нарушении в процессе формирования и созревания клеток. Вторичный тромбоцитоз связывают с патологическими процессами, которые влияют на систему кроветворения.
Возможные причины увеличения содержания тромбоцитов:
- Анемия
- Миелофиброз
- Эритремия
- Острая инфекция
- Энтерит
- Туберкулез
- Ревматоидный артрит
- Злокачественные образования
- Язвенный колит
- Патологии печени
Повышение тромбоцитов также наблюдается после хирургического вмешательства, большой кровопотери в результате переломов и травм.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков и лишний вес тоже могут привести к увеличению тромбоцитов. Незначительный рост может отмечаться при усиленных физических нагрузках.
На фоне тромбоцитоза больной может жаловаться на боль в кончиках пальцев, кожный зуд, частые синяки, вялость, слабость, носовые, маточные кровотечения и т.д.
При повышенном содержании кровяных телец кровь становится вязкой. При длительно протекающем тромбоцитозе велика вероятность образования тромбов. Это в свою очередь может спровоцировать сердечный приступ или стать причиной инсульта.
Тромбоцитопения – это патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, которое сопровождается повышенной кровоточивостью
При низком содержании тромбоцитов в крови диагностируют тромбоцитопению. Понижение кровяных пластинок может быть связано с наследственной предрасположенностью или на фоне разрушения, перераспределения тромбоцитов.
Снижение тромбоцитов может быть причиной хронического кровотечения, анемии, травм, хирургического вмешательства.
Основные факторы, предрасполагающие к развитию тромбоцитопении:
- Лейкоз
- Сердечная недостаточность
- Заболевания крови
- Поражение костного мозга
- Алкогольная интоксикация
- Заболевания щитовидной железы
- Вирусные инфекции
- Воздействие радиации
- Использование лекарственных препаратов
- Онкологические процессы в организме
- Увеличение селезенки
- Отравление металлами
Содержание в крови тромбоцитов ниже нормы у детей обусловлено их разрушением или сбоями в выработке. У детей первого года жизни тромбоцитопения развивается на фоне недоношенности или рождения позже указанного срока, при несовместимости группы крови и резус-фактора у матери и ребенка.
Понижение тромбоцитов также может быть связано с инфекционными и иммунодефицитными заболеваниями, нарушением системы гемостаза, недостатком витамина группы В, интоксикацией и др.
Снижение уровня тромбоцитов отражается на состоянии здоровья человека.
Симптоматика при этом очень слабая, но последствия могут быть очень серьезными. Степень ее выраженности напрямую зависит от количества кровяных пластинок.
Читайте также: Итомед: препарат для лечения недугов ЖКТ
Наиболее характерные признаки тромбоцитопении:
- Геморрагическая сыпь. Она несимметричная и может располагаться на любом участке кожи. Размер их может быть разным.
- Различные кровотечения (маточные, носовые десневые). В более серьезных случаях кровь может наблюдаться в моче и кале.
- В период беременности очень часто диагностируют тромбоцитопению, причем преимущественно в третьем триместре. Нехватку кровяных пластин у беременных обычно связывают с гормональным сбоем, неправильным питанием, увеличением объема крови. У беременных появляются следующие симптомы: кровоточивость десен, гематомы, маточные кровотечения, подкожные кровоизлияния на конечностях.
Если снижение тромбоцитов обусловлено физиологическими причинами, то лечение в данном случае не требуется, а только периодическая сдача анализа крови. В более серьезных случаях проводится лечение. Если концентрация тромбоцитов ниже допустимого предела, то лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.
Лечение тромбоцитоза проводится после установления причины, которая привела к повышению кровяных пластинок.
- Пациенту с тромбоцитозом необходимо пересмотреть свой рацион питания. Желательно исключить жареные и жирные блюда, употреблять больше овощей и фруктов. В пищу следует добавлять насыщенные жиры: оливковое или льняное масло, рыбий жир.
- Вязкость крови увеличивают следующие продукты: орехи, гранаты, банан, шиповник, черноплодная рябина, чечевица. Их следует употреблять в минимальных количествах.
- При необходимости врач назначит медикаментозные препараты для разжижения крови. Во избежание образования тромбов применяют следующие препараты: Аспирин, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тикагрелор и др.
- Для понижения содержания тромбоцитов в крови используют антикоагулянты: Фрагмин, Фраксипарин и др. Также назначают антиагреганты: Курантил, Пантоксифиллин и др. Лекарственные препараты следует принимать только с назначения врача.
- В некоторых случаях проводится тромбоцитоферез. Эта процедура заключается в отборе и удалении избыточной тромбоцитарной массы.
Только врач может назначить правильное лечение тромбоцитопении в зависимости от причины возникновения и состояния больного
Не существует конкретных препаратов для лечения тромбоцитопении. Однако восполнить недостаток тромбоцитов в крови можно с помощью правильного питания и здорового образа жизни:
- Если в анализах тромбоциты ниже нормы, то пациенту рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов с витамином С: апельсины, лимоны, клубника и др.
- Также в рационе должны преобладать яйца, жирная рыба, льняное масло и другие продукты, содержащие омега-3 кислоты. По возможности можно употреблять рыбий жир, который выпускается в капсулах.
- Повысить концентрацию тромбоцитов можно при употреблении продуктов, в которых содержится железо. Такими продуктами являются: свекла, гречневая крупа, мясо, яблоки. Желательно исключить из пищи копченые и маринованные продукты, соления, приправы.
- Обязательное условие для нормализации количества тромбоцитов – отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Если тромбоцитопения это самостоятельное заболевание, то выполняют переливание крови, используют глюкокортикостероиды, инъекции иммуноглобулина и антирезусную D-сыворотку.
Если понижение количества кровяных пластинок является симптомом какого-либо заболевания, то важно устранить эту патологию, тогда и уровень тромбоцитов придет в норму. Чтобы стимулировать их выработку используют фолиевую кислоту, витамин В12, а также Актовегин, препараты тромбопоэтина и др.
По материалам diagnozlab.com
*Геманализатор — автоматический «счётчик крови» — современный прибора, предназначенный для проведения общего клинического анализа крови.
Тромбоциты – кровяные пластинки или безъядерные клетки крови. Вместе с эритроцитами и лейкоцитами они представляют форменные элементы крови.
Количественный подсчёт и определение качественных характеристик PLT (тромбоцитов) ведётся в рамках общего клинического анализа крови . Читать подробнее: WBC Анализ крови – расшифровка
Откуда берутся тромбоциты?
Тромбоциты, как и все клетки крови, происходят из стволовых клеток костного мозга. Точнее — из мегакариоцитов (клеток красного ростка кроветворной костномозговой ткани).
Стимулирует выработку и развитие мегакариоцитов белок-гормон (фактор роста) тромбопоэтин.
После полного созревания гигантского мегакариоцита, тромбоциты отрываются (отшнуровываются) от цитоплазмы «родительской» клетки и выходят в кровоток. Один мегакариоцит «рождает» примерно 4000-5000 кровяных пластинок PLT (1-2 микрона в диаметре).
До 30% поступивших в кровь тромбоцитов скапливаются в селезёнке. Остальные циркулируют и функционируют в кровяном русле около 9-12 дней. Затем они стареют и утилизируются в селезёнке, печени, стенках сосудов. Здоровый костный мозг постоянно восполняет утерянные тромбоциты, удерживая их нормальную концентрацию в крови.
Для чего нужны тромбоциты?
- Тромбоциты (PLT)– ключевое звено гемостаза*
* Гемостаз – это комплекс процессов, обеспечивающих жизненно важные свойства крови: — способность оставаться жидкой внутри неповреждённого сосуда;
— способность сворачиваться, образовывая кровяной сгусток (тромб) в месте повреждения сосуда (травмы).
Показатель PLT в анализе крови отражает состояние свёртывающей системы крови и особенно важен для обследования пациентов с повышенной кровоточивостью
О свойствах и функциях тромбоцитов читать подробнее: ЗДЕСЬ
Тромбоциты: Platelets PL TRO
PLT
Единицы измерения тромбоцитов: ___х10 9 /л (или х10^9/л)
___х10 9 клеток/л
В дополнение к традиционной «ручной» микроскопии, автоматизированное исследование мазков крови определяет ряд новых характеристик общего анализа крови и представляет графическое отображение результатов исследования — гистограмму.
Параметры тромбоцитарного звена гемограммы
PLT – тромбоциты – это абсолютное количество тромбоцитов MPV – средний объём тромбоцитов – отражает среднюю величину (средний диаметр) тромбоцитов PCT – тромбокрит – отражает долю объёма всех тромбоцитов от общего объёма крови
PDW – ширина распределения тромбоцитов по объёму (степень анизоцитоза* PLT) – показывает соотношение между различными формами тромбоцитов в крови, точнее – какие формы тромбоцитов преобладают: макротромбоциты**, микротромбоциты*** или здоровые тромбоциты обычного размера.
*анизоцитоз – преобладание тромбоцитов нестандартной/патологической формы/объёма ** Макротромбоциты (mаcrocytic PLT) – это крупные незрелые (юные) недостаточно функциональные тромбоциты, рано вышедшие из костного мозга в кровь
*** Микротромбоциты (microcytic PLT) – это старые, маленькие по объёму, плохо функционирующие тромбоциты
Нормальное соотношение разных форм тромбоцитов в кровотоке
По материалам aptekins.ru
Как в общем анализе крови обозначаются тромбоциты
Главная » Анализ крови » Как в общем анализе крови обозначаются тромбоциты
Для прочтения нужно: 3 мин.
Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.
Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?
Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:
- Первичное (физическое) закупоривание сосудов в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита.
- Плазменное свертывание (формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию.
- Регенерация и ангиотрофическая функция. Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.
Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).
Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.
Болезни тромбоцитов Любые отклонения в количестве или активности тромбоцитов обозначаются общим термином «тромбоцитопатия». Пониженный уровень тромбоцитов называется тромбоцитопения, повышенный – тромбоцитоз, нарушение их функциональной активности – тромбастения.Анализы крови на тромбоциты и свертываемость
Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.
Общий анализ крови на тромбоциты
В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.
Важно! Выделяют несколько групп тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные формы. Общий анализ крови позволяет оценить только общее количество тромбоцитов, но не соотношение групп. Для этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) – анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Коагулограмму обычно применяют в комплексе с общим анализом крови.Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)
Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту). Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.
Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.
Важно! Нужно понимать, что тест по Ли-Уайту требует немедленного выполнения после взятия биоматериала. Потому, если сама лаборатория находится в сколько-нибудь удаленном доступе от места забора крови, качественные результаты анализа не могут быть гарантированы.Анализ по Сухареву. Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.
Коагулограмма. В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:
- Скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
- Исследование протромбина, или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
- Тест на фибриноген – в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка.
- Определение тромбинового времени – время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция.
- Анализ плазминогена. Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.
Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.
Расшифровка результатов
Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.
Норма уровня тромбоцитов в крови
Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:
Возраст | Концентрация тромбоцитов, тыс./мкл (103 клеток/мкл) | |
Мужчины | Женщины | |
1 – 14 день | 218 – 419 | 144 – 449 |
2 – 4,3 недели | 248 – 586 | 279 – 571 |
4,3 – 8,6 недель | 229 – 562 | 331 – 597 |
8,6 недель – 6 месяцев | 244 – 529 | 247 – 580 |
6 месяцев – 2 года | 206 – 445 | 214 – 459 |
2 года – 6 лет | 202 – 403 | 189 – 394 |
Более 6 лет | 150 – 400 |
У женщин в период менструального кровотечения уровень тромбоцитов может незначительно снижаться, что является естественным из-за потери крови. Во время беременности тромбоциты могут снижаться из-за резкого увеличения объема крови при недостаточном питании. Во всех остальных случаях пониженный уровень тромбоцитов должен быть поводом для обращения к врачу.
Повышенное содержание
Повышенное содержание тромбоцитов может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- онкологические заболевания, включая лейкоз и гемобластоз;
- воспалительные процессы в острой или хронической формах;
- анемии различной этиологии;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз.
Кроме того, высокий уровень тромбоцитов в анализе крови обычно наблюдается после перенесенных хирургических вмешательств. Прием некоторых лекарственных препаратов также может быть причиной данного отклонения. Большое количество тромбоцитов создает риск тромбообразования, а потому нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Пониженное содержание
О чем говорит низкий уровень тромбоцитов в анализе крови? Как упоминалось выше, это состояние возможно при беременности. Что касается патологических процессов, то такая картина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты;
- некоторые виды анемий;
- спленомегалия (увеличение селезенки).
Кроме того, тромбоциты могут быть понижены после гемотрансфузии (вид переливания крови), в результате приема некоторых лекарственных препаратов и при врожденной тромбоцитопении.
Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов в крови, то следует соблюдать определенные рекомендации и меры предосторожности. В частности, больным тромбоцитопенией необходимо избегать травматичных видов спорта, отказаться от приема алкоголя, избегать пищи с содержанием уксуса, нельзя принимать лекарства, нарушающие функцию тромбоцитов (аспирин, анальгин и др.). Рацион должен содержать большое количество витаминов С, Р, А и К. При повышенных тромбоцитах в анализе крови следует соблюдать специальную диету с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем.
www.kp.ru
Анализ на тромбоциты
Тромбоциты представлены как самые мелкие частицы крови, которые не имеют ядра. Их главная задача заключается в обеспечении оптимального уровня вязкости крови, что важно для недопущения опасных для жизни кровопотерь. Именно содержание этих клеток (количественный и качественный состав) позволяет судить о здоровье человека и наличии различных патологий крови и всей кровеносной системы. Какими анализами определяется уровень тромбоцитов, о чем говорят их показатели, а также какие нормы существуют и с чем связаны отклонения, разберем далее.
Роль тромбоцитов в организме
Безъядерные клетки отвечают за концентрацию крови и выполняют три главные функции в организме:
- Участвуют в регенерации поврежденных клеток, путем стимулирования синтеза коллагена и эластина через передачу нервного импульса.
- Предотвращают обильное кровотечение при механическом повреждении целостности мягких тканей, склеиваясь между собой и образуя тромб, препятствующий масштабным кровопотерям.
- Укрепляют стенки сосудов, делая их более плотным, что снижает риски их преждевременного разрушения.
Эти функции определяют биологическую роль безъядерных клеток, поэтому важно контролировать их уровень в крови. Если функции синтеза снижены — тромбоцитарных клеток мало, развивается лейкопения. Когда все функции костного мозга в норме, а проблемы касаются неправильных сигналов о нужном количестве — развивается тромбоцитоз.
Тромбоциты образуются особенными клетками костного мозга – мегакариоцитами. Продолжительность функционирования отдельных безъядерных клеток не превышает 5-7 дней, после чего отмирающие и исчерпавшие свои ресурсы клетки утилизируются в печени и селезенке.
Роль этих бесцветных клеток сложно переоценить, поэтому важно контролировать их уровень и устранять причины, послужившие фактором отклонений от нормы.
Показатель в анализе крови
Определить средний уровень этих клеток позволяет общий анализ крови, кровь для которого берут из пальца. Анализ плановый, производиться минимум несколько раз в год. Внеплановым показанием к проведению могут послужить такие симптомы и проявления:
- наличие гематом и синяков без причин;
- обильное кровотечение даже при порезе пальца;
- образуются кожные высыпания, склонные к зуду;
- сильные кровотечения при менструации у женщин;
- посинение кожных покровов у детей.
Количество тромбоцитов у здорового человека находится в пределах 150-380 ед/мкл. Этот показатель может изменяться в зависимости от пола, возраста, гормональных изменений и хронических заболеваний. Также на уровень влияет особенности питания (при голодании их крайне мало) и прием некоторых медикаментов, которые либо оказывают стимулирующее действие и приводят к тромбоцитозу, либо напротив, подавляют синтез тромбоцитов, провоцируя тромбоцитопению.
Анализы
В лабораторной практике существует несколько анализов, которые позволяют определить качественный и количественный состав тромбоцитарных клеток.
Общий анализ крови на тромбоциты и свертываемость
Определить тромбоциты в крови можно при помощи проведения общего или развернутого анализа крови из пальца или вены. Перед забором крови пациент должен отказаться от еды, курения и алкоголя, а также от приема любых медикаментов. Количество тромбоцитарных клеток подсчитывают в мазке, предварительно окрашивая бесцветные кровяные тельца специальным реагентом.
Для общего анализа потребуется кровь из пальца, которую помещают на предметное стекло. После этого кровь подкрашивают специальным красителем, который помогает придать тромбоцитам, которые сами по себе бесцветные, более точные контуры. Такое окрашивание значительно облегчит подсчет количества лаборанту.
Современные технологии позволяют производить ОАК при помощи специальных компьютерных вычислительных машин, позволяющих определять сразу несколько показателей:
- лейкоциты;
- эритроциты;
- лейкоцитарная формула;
- уровень гемоглобина и другие показатели.
Общий анализ крови дает полноценную картину о состоянии здоровья, а также указывает на возможные заболевания, которые имеют скрытое течение. Его функция заключается в контроле жизненно важных элементов крови, отклонения от нормы которых может говорить о проблемах со здоровьем.
Анализ на агрегацию тромбоцитов (свертываемость) проводят несколькими способами: по Ли-Уайту и по Сухареву. Принципиальных отличий в анализах нет, однако имеются некоторые особенности. Дело в том, что определить свертываемость крови наиболее точно можно только в специальной лаборатории, где анализы производят сразу же после забора крови. Поэтому анализ на агрегацию нельзя сдать заранее или осуществить транспортировку крови.
Под воздействием естественных факторов она рано или поздно свернется самостоятельно, что не даст возможности получить достоверные результаты.
Исследование по Ли-Уайту
У пациента берут 3 мл венозной крови (натощак), после чего распределяют ее по трем разным пробиркам. Пробирки с кровью подогревают на водяной бане до температуры 37°С, после чего помещают в штатив под наклоном и включают секундомер. Опыт заканчивается тогда, когда из наклоненной пробирки перестает вытекать кровь, приобретая более густую консистенцию. Начинается процесс агрегации, в котором принимает участие протромбин.
Суть анализа заключается в замере промежутка времени, за которое образуется фермент протромбиназа, отвечающий за свертываемость крови.
При условиях, приближенных к температуре тела, кровь сворачивается за 4-6 минут, при комнатной температуре – за 15-20 минут.
Анализ по Сухареву
Для этого анализа потребуется капиллярная кровь из пальца, которую также берут на голодный желудок. Пучку пальца хорошо протирают спиртом, после чего делают прокол скарификатором. Первую каплю обычно убирают ватой с пальца, поскольку он может содержать микрочастички кожи и поврежденных проколом капилляров. Для анализа подходит вторая порция, забор которой производят стерильным стеклянным тубусом.
Кровь помещают в специальный стеклянный сосуд, который в дальнейшем устанавливают в специальный аппарат – капилляр, где пробирка поддается наклонным движениям, заставляя кровь растекаться по стеклянным стенкам. С момента попадания крови в пробирку до ее загустения и затрудненного перемещения по стенкам сосуда должно пройти не более 3-5 минут.
Коагулограмма
Этот тип исследования является обязательным при беременности, а также перед хирургическим вмешательством. Анализ помогает оценить все факторы, принимающие участие в свертываемости крови.
Иными словами, коагулограмма – это уточненный и более подробный анализ, который помогает оценить участие всех компонентов, без которых невозможно свертывание крови.
Минимальный набор показателей коагулограммы включает:
- Время свертывания крови – отрезок времени, за который формируется протромбин и фибриноген, функция которых заключается в образовании кровяного сгустка и склеивание тромбоцитов между собой. В норме показатель должен быть в рамках 5-10 минут.
- Протромбиновое время (обозначение ПВ) – это промежуток времени, при котором кровь свернется, если к ней вводят контрреагент. Берут кровь из вены и помещают ее в стеклянную пробирку, после чего добавляют несколько капель хлористого кальция и раствор тромбопластина. Определяют насколько быстро свернется кровь, при достаточном уровне тромбопластина в крови. Полученный показатель отображает процентное соотношение. В норме он составляет 95-100%, а время, затрачиваемое на полную свертываемость – 12-20 секунд.
- Фибриноген плазмы – определяют способность фибриногена трансформироваться при определенных условиях в фибрин, который задействован в процессе свертываемости. Выполняют роль активаторов агрегации. Нормой считается показатель в рамках 5,9-11,5мкмоль/л. Сниженный синтез фибрина говорит о врожденных патологиях, а также о наличии необратимых процессов в печени.
- Активированное частичное тромбопластиновое время – помогает определить, каких именно факторов свертываемости не хватает для полноценного процесса агрегации. К нескольким каплям венозной крови добавляют фосфолипиды, под действием которых тромбоциты должны среагировать на раздражитель и подготовиться к агрегации. У здоровых людей этот процесс занимает около 35-50 секунд. Если агрегация наступила раньше – это признак чрезмерной вязкости крови, если позже – отмечается недостаток тромбоцитов.
При более углубленной коагулограмме добавляют еще несколько факторов, исследование которых позволит определить не только все необходимые показатели свертываемости, но и выявить возможные отклонения.
Расшифровка результатов
Расшифровка содержит реальные показатели количества тромбоцитарных клеток и их качественные характеристики, а также указывает о возможных отклонениях.
Норма тромбоцитов
При рождении тромбоциты в крови в норме имеют такие показатели – 100-420 ед/мкл. В первый месяц жизни верхняя граница несколько снижается, доводя верхний предел до 350 ед/мкл. Дети старше 11 лет имеют показатели нормы, приближенные к взрослым значениям – 180-400 ед/мкл. На уровень могут влиять некоторые сторонние факторы:
- менструальный цикл у женщин;
- рацион питания;
- период беременности;
- наличие хронических заболеваний;
- необходимость систематического употребления определенных медикаментов.
При проведении анализа следует учитывать эти нюансы, поскольку они могут отображать недостоверные данные.
Повышенные значения
Увеличенное содержание тромбоцитарных клеток в крови представляет опасность для жизни, поскольку грозит самопроизвольным образованием кровяных сгустков – тромбов, которые способны закупоривать любые сосуды. Внимания требуют любые показатели, выше 400 ед/мкл. При правильном подходе и своевременном обследовании есть все шансы успешной коррекции тромбоцитарного уровня.
Пониженные значения
Чаще всего сниженные тромбоциты – это следствие наличия анемии, а также недостатка в организме фолиевой кислоты и витаминов группы В, а также магния, калия и железа. Подавление синтеза отмечается при беременности, а также в период гормональных перестроек. Опасность для жизни представляют показатели в несколько раз ниже 180-150 ед/мкл.
Недостаток ведет к угрозе образования внутреннего кровотечения и летальному исходу.
Болезни, связанные с отклонениями тромбоцитов
Дисбаланс количества безъядерных клеток имеет предпосылки, поэтому каждому показателю обычно предшествует какой-либо процесс либо определенное конкретное заболевание.
Тромбоцитоз
Отмечается повышенное содержание безъядерных клеток в крови, при котором густая кровь сложнее проходит по сосудам, а ее кровяные сгустки способны задерживаться на внутренних стенках сосудов, препятствуя нормальному кровотоку.
Причинами тромбоцитоза могут быть:
- инфекции и гнойные раны;
- цирроз печени;
- остеомиелит;
- большие кровопотери;
- воспалительные процессы внутренних органов хронического течения.
Первичный тромбоцитоз не имеет клинических проявлений, в большей степени связан с недостатком питательных веществ в организме. Вторичная стадия подразумевает конкретную симптоматику:
- кровотечение из заднего прохода, окрашивание кала в черный цвет;
- кожный зуд без причины;
- повышенная чувствительность конечностей;
- синюшность кожных покровов;
- слабость и отсутствие аппетита.
В качестве терапии используют медикаменты и фильтрацию собственной крови при помощи сепаратора, способного улавливать и задерживать тромбоциты.
Тромбоцитопения
Недостаточный синтез тромбоцитарных клеток или их низкая выживаемость в плазме крови может свидетельствовать о наличии таких патологий:
- онкологические заболевания с метастазами в костном мозге;
- метаплазия – повреждение мегакариоцитов;
- миелофиброз;
- саркоидоз.
Опасность тромбоцитопении в том, что в любой момент при усилении давления на тот или иной участок тела, ослабленные кровеносные сосуды не смогут растянуться, что приведет к кровотечению.
Тромбоцитопения, особенно если причиной ее развития стали проблемы с костным мозгом, проявляется следующим образом:
- обильные кровотечения;
- кровоточивость из носа, слизистой оболочки ротовой полости;
- наличие гематом и синяков без предшествующих ушибов и травматизма.
Поднять тромбоцитарный уровень можно искусственно, обогащая собственную кровь донорскими клетками. Также производится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение причины сниженного синтеза.
Таким образом, тромбоциты исследует не только в качественном, но и в количественном составе. Для этого существует множество анализов и методов исследования, хотя в большинстве лабораторий они производятся при помощи специальной высокоточной техники.
Определение уровня тромбоцитарных клеток – важный анализ, который является плановым, позволяя определить состояние крови и ее способность к регенерации.
1pokrovi.ru
Анализ крови на тромбоциты исследования и расшифровка
Анализ на тромбоциты не является отдельным видом исследования, а представляет собой определение содержания этого компонента в крови в процессе проведения ряда анализов. Исследование уровня тромбоцитов наряду с другими кровяными ингредиентами позволяет провести первичное диагностирование многих заболеваний. В целом кровяной состав достаточно чувствителен к любым изменениям в человеческом организме, и поэтому анализ – это первый этап диагностирования практически любой патологии, а сдать на тромбоциты – это обязательная часть подобных исследований.
Сущность безъядерных клеток
Тромбоциты – это мельчайшие кровяные клетки без ядра и цвета, образование которых происходит в костном мозге. Они несут на себе следующие важнейшие функции: физическое закупоривание кровеносных сосудов при их повреждении; коагуляция или плазменная свертываемость в результате выделения гликопротеина из тромбоцитарной мембраны; регенерация сосудистых стенок при поглощении тромбоцитов эндотелиоцитами. Кроме того, эти кровяные компоненты выполняют и вспомогательные задачи: транспортная (участие в переносе ферментов и гормонов) и фагоцитарная (борьба с антигенами и вирусами) функция.
Продолжительность существования тромбоцитов составляет порядка 8–9 суток, а их состав постоянно обновляется. Интенсивность обновления характеризует уровень процесса кроветворения. Содержание тромбоцитов изменяется в течение суток и откликается на многие физиологические изменения. Так, у женщин их уровень снижается в период месячных и беременности. Изменения могут быть и при больших физических нагрузках, и неправильном питании.
Общее исследование
Общий анализ проводится для определения пропорций клеточных элементов и жидкой кровяной фракции (гематокрит), концентрации форменных элементов крови (таких как лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), содержания гемоглобина, эритроцитарного индекса. Когда проводится такой анализ, оцениваются по их уровню содержания (PLT) и как доля кровяного объема, занимаемая ими. Такой показатель получил обозначение РСТ (тромбокрит). У здоровых людей (и у женщин, и у мужчин) норма оценивается интервалом в 160000–380000 клеток (160–380 х 103) или 160–380 х 109 клеток/л. В свою очередь, норма РСТ составляет 0,1–0,4%. У новорожденных детей норма PLT составляет 110–440х103 клеток/мкл, а у младенцев до полугода – 240–580 х 103.
Исследование свертываемости крови
В процессе развития и отмирания тромбоциты могут находиться на различной стадии (молодые, зрелые, старые, дегенеративные). Определить их состояние при общем анализе невозможно, что вызывает необходимость проведения дополнительного анализа – коагулограммы. Подобные исследования позволяют оценить кровяную свертываемость (в медицине называется агрегацией тромбоцитов).
Оценка свертываемости крови
Агрегация тромбоцитов может определяться разными способами. Наиболее простой способ – по Ли-Уайту, когда она определяется по времени сгущения в двух пробирках при температуре, равной 37 градусам. Во многом аналогичен метод Сухарева для капиллярной крови. Норма свертываемости составляет порядка 2,5–5 минут. Современные лаборатории позволяют проводить коагулограмму с использованием более точных тестов и анализов. Свертываемость оценивается по следующим испытаниям:
- Скрининг-тест АЧТВ: в бестромбоцитарную плазму добавляется каолин-кефалиновая смесь.
- Тест на протромбин: свертываемость определяется при введении тканевого тромбопластина и кальциевых ионов.
- Исследование фибриногена: определяется содержание белка, являющегося основой кровяного сгустка.
- Измерение тромбинового времени: замер времени видоизменения фибриногена в фибрин.
- Анализ на плазминоген: исследуется фермент, инициирующий образование сгустков.
Проведение анализа результатов исследования
Значительные изменения в количественном содержании или агрегации (активности) в крови тромбоцитов указывают на наличие нежелательных процессов в организме.
В общем случае значительные отклонения от нормы классифицируются как тромбоцитопатия.
Если тромбоциты повышены, то речь идет о тромбоцитозе, а при понижении уровня – о тромбоцитопении. Аномальная агрегация получила название тромбастения.
Развитие тромбоцитоза
Повышение тромбоцитарного уровня может быть первичного и вторичного типа. В первом случае развивается так называемая эссенциальная тромбоцитемия, которая обусловлена бурным делением тромбоцитарного предшественника, как правило, в результате опухолевых проявлений. Наиболее вероятной причиной первичного тромбоцитоза являются гематогенные болезни: эритремия, миелолейкоз и т. п. Вторичный тип аномалии связан с активизацией выработки тромбоцитопоэтина, нарушающий процесс образования здоровых тромбоцитов. Повышается число данных клеток при развитии следующих патологий: миелопролиферативные болезни крови; воспалениях хронического характера (ревматическое состояние суставов, цирроз, язвенный колит, амилоидоз, остеомиелит, туберкулез и т. д.); онкологические патологии; потеря крови при кровотечениях разного характера.
Тромбоцитоз развивается в послеоперационный период, а также после осуществления спленэктомии и при приеме кортикостероидных препаратов.
Возникновение тромбоцитопении
Если снижается норма тромбоцитов, то это также может указывать на наличие опасных патологий. Наиболее характерны следующие причины тромбоцитопении:
- гематогенные заболевания: лейкоз и анемия;
- инфекционные болезни: бактериальные либо вирусные поражения, ВИЧ, малярия, токсоплазмоз, риккетсиоз;
- наследственные патологии, вызывающие низкую выработку клеток: врожденная тромбоцитопения, гистиоцитоз X, краснуха, а также синдромы Бернара-Сулье, Фанкони и Вискотта-Олдрича;
- патологии костного мозга, такие как облучение, туберкулез костный, онкологические метастазы;
- патологии, связанные с чрезмерным расходованием тромбоцитов – это пурпура тромбоцитопеническая, гемодиализ, синдром ДВС, гиперспленизм, обильные кровотечения.
Помимо патологий, тромбоцитопения может развиться из-за других факторов. У женщин такое явление вызывается беременностью (особенно в 3-м триместре) и менструальными процессами.
Достаточно часто норма тромбоцитов снижается при чрезмерном приеме различных лекарственных средств.
Существенное воздействие может оказать алкоголь, а также отравление тяжелыми металлами, дефицит в пище фолиевой кислоты и витамина В12.
Анализ на тромбоциты хотя и не является самостоятельной процедурой, но считается обязательным элементом исследования крови. Определение уровня тромбоцитов позволяет выявить многочисленные патологии.
Автор: Е.Кубина
Оцените статью: (Пока нет голосов) Загрузка...Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
analizypro.ru
Анализ крови на тромбоциты
admin Главная страница » Анализы Просмотров: 6628 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...Циркулирующая в организме человека кровь – полидисперсная жидкая система, состоящая из плазмы и форменных элементов в виде эритроцитов, белых лейкоцитов и тромбоцитов.
Что касается тромбоцитов, они принимают самое непосредственное участие в механизме свертывания крови. Их количественное содержание в плазме легко определяется при общем лабораторном анализе крови.
Виды и функции тромбоцитов
Бляшки Биццоцеро (или тромбоциты) – это безъядерные дискообразные пластинки, выполняющие важную функцию в процессах тромбоза и гемостаза.
Тромбоциты в общем анализе крови формируются из мегакариоцитов костного мозга и регулярно обновляются. Из одной клетки-прародителя рождаются не менее 3—4-х тыс. тромбоцитов, которые немедленно включаются в работу.
Жизненный цикл тромбоцита составляет, в среднем, около 8–12 суток.
Важно: Количество и разнообразие форм тромбоцитов в крови может изменяться в течение суток.
К примеру, объем тромбоцитов может повышаться после выполнения небольшой физической нагрузки и понижаться при дефиците В9 (фолиевой кислоты), В12 либо недостатке железа в организме.
Кроме того, показатель тромбоцитов в анализе крови может снижаться у женщин во время беременности (гестационная тромбоцитопения), а также в менструальный период.
Среди общего количества тромбоцитов, находящихся в плазме крови, различают следующие их формы:
Важнейшей функцией тромбоцитов является участие их в коагуляции. Такого рода механизм позволяет предотвратить большие кровопотери при повреждениях сосудов.
Ангиотрофическая функция тромбоцитов заключается в восстановлении поврежденных тканей в организме за счет обеспечения своевременного питания эндотелия сосудов.
Таким образом, тромбоциты принимают активное участие в регенерации тканей, поэтому крайне важно получить общий анализ крови с тромбоцитами в норме по расшифровке.
Почему нужно сдавать кровь на анализ?
Анализ на тромбоциты
Анализ крови считается одним из наиболее важных лабораторных исследований, показывающих реальное состояние здоровья человека, поэтому сдавать кровь на тромбоциты нужно.
Как правило, расшифровка позволяет составить картину происходящих в организме изменений в динамике (при наличии предыдущей расшифровки).
С помощью биохимического анализа имеется возможность получить детальную информацию о функционировании внутренних органов и систем для выявления патологических отклонений в их работе (воспалительных процессов).
Исследование же крови в разрезе общего анализа дает развернутую оценку способности крови к свертываемости и обозначение тромбоцитов.
Наиболее значимым показателем расшифровки общего анализа крови считается показатель уровня тромбоцитов, измеряемый в абсолютных числах PLT.
В развернутой расшифровке указывается концентрация гемоглобина, уровень эритроцитов и лейкоцитов (с подсчетом лейкоцитарной формулы), определяется СОЭ, исследуется кровь на тромбоциты.
Подсчет тромбоцитов в крови может осуществляться разными способами, один из них по методу Фонио.
Называемый коагулограммой анализ крови на свертываемость проводят для пациентов, имеющих склонность к тромбозам или кровотечениям, а также перед оперативным (хирургическим) вмешательством.
Какие установлены нормы на содержание тромбоцитов в крови?
Уровень нахождения тромбоцитов в крови является важнейшим показателем, указывающим на состояние системы кроветворения.
В крови здорового человека осуществляется непрерывный процесс рециклинга (утилизации старых и образование новых) таких клеток в печени и селезенке.
Что показывают тромбоциты, и о чем свидетельствует любое отклонение от нормы содержания их в крови? При любых повреждениях стенок сосудов тромбоциты немедленно активизируются, устремляясь к месту травмы.
Склеиваясь между собой, а также к стенкам сосудов, они образуют останавливающий кровотечение плотный сгусток.
Исходя из этого, любое нарушение баланса между производством новых клеток и их последующим разрушением может приводить к патологиям, поэтому повышенная вязкость крови и жидкая кровь одинаково опасны для жизни. Какой должна быть норма тромбоцитов?
По анализу крови на тромбоциты норма показателя у детей и взрослых отличается. Нормальный уровень содержания тромбоцитов в 1 л крови взрослого, в среднем, составляет 150—400*109/л клеток.
Существуют следующие общепринятые нормы показателя уровня тромбоцитов в анализе крови (таблица 1).
Таблица 1. Тромбоциты норма анализы
Любое нарушение баланса между новообразованием клеток и последующей их утилизацией чревато последствиями и его легко обнаружить в анализе крови на тромбоциты.
Чем опасны отклонения от нормы?
В зависимости от того, что показывают тромбоциты в анализе крови, можно говорить о развитии тех или иных заболеваний крови. В частности, неблагоприятный анализ на тромбоциты может указывать на развитие патологий.
Тромбоцитопения
При тромбоцитопении тромбоциты в анализе понижены до уровня 150*109/л и ниже.
Такое состояние характерно для любых гематологических заболеваний. При этом наблюдается повышенная кровоточивость и слабая способность крови к свертыванию.
Как самостоятельное заболевание тромбоцитопения диагностируется как болезнь Верльгофа или аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
Среди основных причин развития тромбоцитопении выделяют следующие: · нарушение продукции тромбоцитов; · усиленное разрушение тромбоцитов;· инфекционные заболевания (ВИЧ, вирусные гепатиты в острой форме, осложнения на острые проявления герпеса, вирусные мононуклеозы, простудные заболевания); · и др. болезни, вызванные экзогенными факторами.
Наиболее часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения, реже – идиопатическая ее форма, (причины развития неизвестны).
Явные симптомы этого заболевания отсутствуют, однако лечить его нужно обязательно из-за риска возникновения опасных кровотечений внутренних органов.
Как правило, если анализ крови на тромбоциты указывает на наличие тромбоцитопении, проводится методика лечения с назначением:
- глюкокортикостероидных гормонов;
- инъекций иммуноглобулина (внутривенно);
- сыворотки антирезус-D;
- процедуры по переливанию донорской тромбоцитной массы (сдача тромбоцитов последствия).
Важно: Лечить тромбоцитопению самостоятельно нельзя!
Тромбоцитоз
Анализ на тромбоциты, свидетельствующий о повышенном их содержании в крови (повышенный тромбокрит), указывает на развитие первичного или вторичного (симптоматического) тромбоцитозов.
Если не лечить такое заболевание, со временем тромбоцитоз может приводить к закупорке кровеносных сосудов.
Зачастую, протекающий бессимптомно первичный тромбоцитоз может возникать в результате нарушения гематологической функции клеток костного мозга.
При незначительном (до 500*109/л) повышении тромбоцитов в крови понизить их уровень рекомендуется в обход лекарственной терапии, т. е. отрегулировав ежедневный рацион питания.
Причиной же развития вторичного тромбоцитоза становятся:
Как правило, число тромбоцитов при вторичных тромбоцитозах составляет около 1000*109/л.
Для постановки правильного диагноза необходимо выполнить общий анализ крови тромбоциты (не менее 3-х раз), а также провести ряд дополнительных исследований.
Как понизить тромбоциты в крови
loading...
trombanet.ru