Паратиреоидный гормон это что

Паратиреоидный гормон (ПТГ) – основные функции и нормы

Паратиреоидный гормон (ПТГ) продуцируется паращитовидными железами. Его состав аналогичен полипептидам. В него входят аминокислоты. Он образуется из пропаратгормонов. Было установлено, что parathyroid hormone имеет шесть вспомогательных аминокислот на Nh3-конце. Он вырабатывается в гранулярном эндоплазматическом ретикулуме. В случае, если паратгормон повышен или понижен, требуется ряд лечебных процедур.

Основные свойства parathyroid hormone

Главной функцией parathyroid hormone является то, что он под его руководством находится кальций в крови. Он помогает всасываться этому элементу в кишечнике, также с помощью его происходят значимые процессы метаболизма. Он дает возможность повышать кальций, когда он переходит из костной ткани в кровь. Выявить количество данного элемента позволяет анализ крови.

При нормальной работе паращитовидных желез человек живет полноценной жизнью

С помощью этого гормона происходит ускорение процессов резорбции костных тканей. В результате этих процессов происходит высвобождение минералов и органических компонентов, которые находятся в межклеточном пространстве. Значение этого гормона очень высокое. Никакие важные процессы, связанные с выработкой кальция и фосфора, не будут происходить без его участия. Поэтому очень важно то, чтобы он вырабатывался в организме в достаточном количестве. Бывают ситуации, когда железы вырабатывают этот гормон в недостаточном количестве. Так же случается и ситуации, когда пратгормон повышен. Встречаются эти расстройства у женщин и мужчин.

Этот гормон работает только там, где есть остеобласты в организме человека. Во время медицинских исследований было обнаружено, что остеокласты находят именно там, где до этого были остеобласты. Это говорит о том, что остеобласты играют роль в формировании человеческих костей под влиянием данного гормона.

Влияние гормона на почки

В почках человека этот гормон также играет немаловажную роль. Он ведет себя в этих органах двояко. В первую очередь он способствует тому, чтобы усиливалась реабсорбция кальция. Это очень важный процесс для организма человека, также этот гормон играет роль в подавлении фосфатов, которые разрушают кальций.

Влияние гормона на синтез витамина Д

С помощью этого гормона происходит следующий процесс. Витамин Д из неактивной формы трансформируется в активную. Все знают, что витамин D играет немаловажную роль в том, чтобы кальций всасывался в кровь. Играет роль этот витамин также в формировании костных тканей. Если в организме человека будет недостаточно вырабатывается паратиреоидный гормон, то соответственно будет меньше вырабатывается витамина Д. Таким образом будет неправильно развиваться скелет человека.

Витамин Д в его активной форме может образовываться только под действием этого гормона. Также следует учесть, что в формировании витамина Д играют роль ультрафиолетовые лучи. Человек должен находиться достаточное количество времени на свежем воздухе. Если в организме синтезируется мало этого витамина, то это может привести к различным заболеваниям костной системы. Это может быть остеопороз, рассеянный склероз, сахарный диабет, это все сопровождается быстрой утомляемостью мышечной ткани.

Специальный анализ дает возможность ценить содержание паратгормона в крови

Рarathyroid hormone может понижать кальций в скелете человека. Так же доказано, что он влияет на то, чтобы снижался процент кальция в грудном молоке женщин. Самые основные регуляторы гормона основаны на присутствии кальция в плазме. За очень короткий промежуток времени околощитовидные железы реагируют на снижение нахождения кальция в крови. Было отмечено, что когда уменьшается нахождение кальция в плазме, parathyroid hormone ведет себя следующим образом. Канальцевая реабсорбция кальция значительно снижается.

Основной функцией parathyroid hormone является то, что с помощью его увеличивается количество кальция и понижается количество фосфора в крови, он усиливает всасывание элементов в кишечнике. Было установлено, что гормоны при этом теряют активность в процессе, когда кальций всасывается в кровь.

Паратиреоидный гормон синтезируется в паращитовидной железе. Он играет основную роль в метаболизме важных элементов. Если в крови достаточно ионов кальция, то гормон вырабатывается в необходимом количестве. Независимо от того паратгормон повышен или понижен, организм человека терпит серьезные нарушения, которые постепенно ободряются.

Этот гормон регулирует следующие процессы:

Уменьшает потери кальция при мочеиспускании.
Увеличивает выведение фосфора при мочеиспускании.
Извлекает кальций и фосфор из кости в кровь при его недостаточной выработке.
Способствуют откладыванию кальция в костях, когда его норма в крови превышена.

Симптомы недуга по началу иногда путают с нарушениями в работе моче – половой системы, а женщины иногда думают, что эти симптомы являются сигналами о гормональном сбое в половой системе.

Значение этого гормона невозможно переоценить. Регуляция фосфора и кальция в костных тканях необходима для правильного построения скелета. Этот гормон успешно контролирует этот процесс. Поэтому необходимо, чтобы в организме человека было достаточное количество этого гормона, его уровень может колебаться в течение дня. Это связано с тем, что есть свои особенности метаболизма кальция. Самая большая концентрация гормона достигается после обеда. Меньше всего его в организме человека утром в 6 часов утра, это учитывается в момент, когда проводится анализ.

Причины нарушения синтеза гормона

Причины нарушения синтеза гормона определяются, как нарушение фосфорно-кальциевого метаболизма в организме. Иногда кальций поступает в костную ткань очень медленно, нарушается его поглощение кишечником и он вымывается из костей. Когда этого гормона много в организме, то кости формируются медленно. Также может происходить размягчение костей. Это приводит к грозному заболеванию под названием остеопороз.

Во время остеопороза происходят частые переломы. Человек может сломать кость даже во время обычных движений. Современная медицина не обладает достаточным количеством информация об этом заболевании. Лечить его довольно-таки сложно. Поэтому уровень вышеупомянутого гормона важен для того, чтобы остеопороз не появился. Выявляется данный недуг после того, как проводится специальный анализ.

Когда в организме слишком много гормона ПТГ, то это сказывается на работе почек. Они начинают работать неправильно. В них начинают появляться камни. Также избыток этого гормона в организме может стать причиной того, что в кишечнике и желудке могут возникать язвы. Нарушение кровообращения в организме также является следствием переизбытка этого гормона. Для определения содержания гормона в организме проводится специальный анализ, который дает возможность понять в норме ли выработка гармона.

Когда необходимо проводить обследование паращитовидных желез

Железы нужно обследовать тогда, когда есть повод подозревать недостаточную выработку ПТГ. Уровень ПТГ проверяют в следующих случаях:

Когда у человека часто ломаются кости.
Остеопороз.
Падает уровень кальция в крови.
Склеротические процессы в позвоночнике.
Проблемы при мочеиспускании.
Неправильная работа паращитовидных желез.
Камни в мочевом пузыре.

Как происходит обследование

Для того чтобы узнать количество гормона ПТГ в крови, у пациента берут анализ крови из вены. С утра пациенту ничего нельзя есть, ему 3 дня до обследования нельзя делать физические нагрузки, принимать алкоголь. В тот день, когда будет проходить обследование, больной должен отказаться от курения. Так же следует помнить, что за час до проводимого исследования пациент должен находиться в спокойном состоянии. Это важное обследование, поэтому к нему необходимо тщательно подготовиться, учитывая все рекомендации лечащего врача.

У мужчин и женщин свои нормы и показатели parathyroid hormone

Нормы у мужчин колеблются в зависимости от возраста:

до 22 лет - от 12 до 95 пг/млот;
до 70 лет - от 9.5 до 75 пг/мл;
от 72 лет - 4.7 до 117 пг/мл.

Нормы для женщин:

до 22 лет - от 12 до 95 пг/млот;
до 70 лет - от 9.5 до 75 пг/мл;
от 71 года - 4.7 до 117 пг/мл3.

У беременных женщин эти нормы искажены.Когда проводится анализ, учитываются все возрастные и половые особенности человека, у которого появились симптомы нарушения выработки гормона. Как понизить паратгормон?

Как корректировать parathyroid hormone

Если в организме пациента недостаточно этого гормона, то ему назначают заместительную терапию на несколько месяцев или на всю жизнь. Это зависит от того, почему снизился уровень этого гормона в организме. Если в организме не хватает parathyroid hormone, то проводится хирургическая операция. Это необходимо для того чтобы достигнуть нормы гормона в организме человека. Бывают ситуации, когда в результате исследований выявлены признаки рака щитовидной железы, в таких случаях железа полностью удаляется и назначается гормональная терапия на всю жизнь.

Для нормальной выработки паратгормона необходимо вести здоровый образ жизни

Если анализ оказал, что в организме человека наблюдается избыток parathyroid hormone, то хирургическая операция является единственным выходом. Это необходимо для того, чтобы регулировать количество вырабатываемого гормона. Обычно эта операция переносится пациентом хорошо, без осложнений. Пациент после реабилитационного периода ведет обычный привычный для него образ жизни. Если пациенту пожизненно назначается заместительная гормонотерапия, он не чувствует недостатка parathyroid hormone в организме, он периодически проходит анализ на его содержание и следит, не появляются ли симптомы заболевания.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Немного истории

Есть интересные исторические факты, связанные с этим гормоном. Известно, что паращитовидные железы были открыты исследователем в области медицины Сендстемом. В конце 19 века он опубликовал свои работы, но они не были замечены общественностью. После этого эти железы были открытый другим ученым Глеем, он написал работу о значение этих желез. В своих трудах он подробно изложил все результаты многолетних исследований, однако его работа так же не стала замеченной.

Когда прошло немало времени, два исследователя Дженералли и Вассал снова занялись исследованием этого органа. Они доказали, что удалив этот орган, у человека могут начаться эпилептические припадки и даже в некоторых случаях наступает летальный исход. Гормон, который выделяют эти железы, был впервые открыт в начале прошлого века, доказано было его значение в выработке кальция и фосфора в организме человека. Также было описано влияние гормона на трансформацию витамина Д.

Основные функции паратиреоидного гормона

Если в результате обследования эндокринолог заметит его повышенный уровень, то, вероятнее всего, в диагнозе у пациента будут значиться серьезные отклонения в метаболизме.

Подобный процесс грозит авитаминозом для пациента. Продуцентами этого гормона являются околощитовидные железы. В научной среде вместо «паратгормона» можно услышать сокращение «паратирин».

Основные функции

Главной задачей у паращитовидной железы является поддержание и регулирование метаболизма по средству изменения гормонального фона человека.

Нарушение нормы гормонов в крови является результатом проблем с паращитовидной железой.

Паратрин – один из самых важных гормонов, регулирующих усвоение кальция и фосфора. Благодаря ему человеческое тело не выводит кальций вместе с уриной, а норма фосфорно-солевого баланса поддерживается на постоянной основе.

Дефицит этого гормона приводит к появлению сбоев в организме, последствия которых крайне плачевные.

Стоит отметить, что на выработку паратгорома влияет время суток. Во время сна, когда организм восстанавливается после тяжелого дня, вещество вырабатывается активнее, чем в светлое время суток. Управляя кальцием этот гормон, по сути, принимает главную роль в формировании человеческого скелета.

Поэтому его применяют при гормональной терапии во время заболеваний скелета (остеопороза). Но стоит быть осторожным во время проведения лечения, ведь в случае нарушения гормонального баланса последствия после такого лечения могут серьезно навредить больному.

Влияние гормона на другие органы

В сфере влияния паратиреоидного гормона находится довольно большое количество органов тела человека. К ним относятся:

почки;
ООП и весь скелет (гормон влияет на формирование всей костной ткани);
тонкий кишечник (гормон регулирует количество усваиваемого при еде кальция);
углеводный метаболизм;
уровень липидов в крови;
половая активность (за счет регуляции уровня кальция и фосфора в организме);
общее состояние дермы, а также ее возможные заболевания.

Причины повышения концентрации гормона

Резкое повышение концентрации гормона в крови приводит к негативным последствиям. В первую очередь этот процесс связан с авитаминозом или гиповитаминозом.

В случае недостатка кальция организм человека старается восполнить дефицит с помощью активного синтеза парагормонов. Принцип работы организма довольно прост: при отсутствии какого-либо вещества или элемента, он пытается восстановить его с помощью перестройки метаболизма. Это сокращает растрату энергии и в целом сохраняет жизнедеятельность всего организма.

В случае с кальцием, гипофиз направляет вещество в орган, где ощущается его недостача, ожидая его восполнения во время следующего приема пищи. Главным критерием недостатка кальция для больного станет желание съесть жирную пищу.

В общем виде замещение кальция выглядит так:

организм получает сигнал, что на биохимические процессы не хватает поступившего кальция;
околощитовидная железа старается произвести как можно больше паратирина;
паратирин начинает экспортировать необходимое вещество из одного места в другое.

Расход кальция из костной ткани расходуется на участие в биохимических процессах организма. В больших дозировках гормон паратиреоидный находится в крови, поэтому перемещение вещества происходит довольно быстро. При этом кости пациента становятся более хрупкими, из-за чего повышается риск сломать их при резких нагрузках;

Поэтому очень важно включать в свое ежедневное питание следующие продукты:

нежирные молочные продукты;
брокколи;
фрукты;
рыбу.

Такие действия помогут держать запас витаминов и минералов на нормальном уровне.

Норма гормона в крови

Количество этого вещества изменяется в зависимости от возраста человека, а также его пола.

Нормы у прекрасного пола вирируются:

до 22 лет – от 12 до 95 пг/мл;
средний возраст (23–70 лет) – от 9,0 до 70 пг/мл;
старший возраст (71 год и старше) – 4,6 до 116 пг/мл.

Во время беременности уровень паратгормона колеблется от 9 до 75 пг/мл.

Нормы у мужчин с течением возраста выглядят следующим образом:

до 20–24 лет – от 12 до 94 пг/мл;
от 25 до 74 лет – от 9,3 до 74 пг/мл;
старше 75 лет – 4,8 до 118 пг/мл.

Находясь в норме, вещество обеспечивает постоянное обновление костной ткани скелета человека. В 25 лет он обладает скелетом, клетки которого абсолютно отличаются от тех, которыми он обладал при рождении.

Во время гормонального дисбаланса включается процесс уничтожения клеток костной ткани, в костях появляются мелкие поры, которые организм не успевает полноценно восстанавливать.

Превышение нормы этого гормона не всегда является показателем болезней околощитовидной железы, существуют и другие причины подобного нарушения.

Дополнительными причинами возникновения избытка гормона являются:

камни в почках – кальций, который не усвоился клетками, покидает тело через урину, закупоривая каналы в почках;
закупорка сосудов за счет того, что гиповитаминоз приводит к оседанию кальция в сосудах;
активизация процесса кальцификация (постепенно кальций распространяется на органы).

Симптомы

Повышенное содержание паратирина называют болезнью Реклингхаузена, которая давно перешла с разряда редких в распространенные заболевания. Статистика утверждает, что на 2017 год заболеванием страдает один на тысячу человек. Женский пол имеет в 3 раза выше шансы заболеть, чем мужчины.

Основной возраст распространения болезни – люди от 18 и до 49 лет. Подобная статистика обязана натолкнуть людей на проведение регулярных анализов состояния гормона паратиреоидного. Срочное исследование необходимо проводить в случае появления следующих симптомов:

регулярная необоснованная физическая и психологическая слабость;
мышцы находятся в расслабленном состоянии, во время тренировок активность резко падает;
после физических нагрузок пациент не может сразу определить какая из мышечных зон болит;
нарушается двигательная функция;

происходят резкие сбои координации движений;
ухудшается микромоторика;
шатаются абсолютно здоровые зубы, ноет челюсть.
при общем недостатке воды и постоянной жажде пациент жалуется на частые позывы;
начинает развиваться общая почечная недостаточность.

В особо запущенных вариантах возможны деформации и переломы костей буквально на пустом месте.

А также у многих пациентов врачи диагностируют психологические расстройства, резкие скачки настроения, депрессию.

У человека появляются психологические «качели», характерные резкими сменами настроения. Так, девушка может заплакать буквально на пустом месте.

А также пациент испытывает чрезмерную сонливость, а также очень быстро утомляется.

Последствия повышения уровня гормона

Появление подобных симптомов требует немедленной реакции больного. Последствиями невнимательного отношения могут стать:

гиперпаратиреоидный кризис;
общее недомогание;
патологические заболевания.

Возможное лечение

После проведения исследования проводят следующие манипуляции:

консультация с диетологом, во время которой происходит составление правильного рациона;
гормональная терапия;
регулярные осмотры у эндокринолога;
физическая активность.

Гормон паратиреоидный – один из важных в организме, особенно для детей, чей скелет все еще формируется. Для избежания проблем необходимо правильно питаться, контролировать уровень гормонов в крови, а также уделять внимание активным нагрузкам.

При первых признаках усталости, апатии и депрессивных проявлений стоит обратить внимание на состояние здоровья. Не стоит списывать нарушения работы организма на недосып, временное расстройство или ошибки.

Паратиреоидный гормон что это значит - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Повышенный паратгормон, говорит о нарушении обмена веществ вызванный сбоем в паращитовидной железе. Она находится возле щитовидки и поэтому так и называется – околощитовидная железа. Таких желез в организме человека несколько и все они входят в эндокринную систему, вырабатывает паратиреоидный гормон, регулирующий уровень кальция и фосфора в крови. Таким образом, любое отклонение в норме данного вещества, может привести к серьёзным проблем со здоровьем.

Функции паратгормона

Паратгормон имеет несколько названий, и в медицине встречается под аббревиатурой ПТГ. Вырабатываясь паращитовидными железами, он удерживает кальций в организме человека, не давая ему выходить с мочой. Уровень данного элемента в крови меняется в течение суток, связано это с внутренней секрецией, и зависит от периодов бодрствования и сна. Обычно паратгормон повышен глубокой ночью, когда человек спит. А так как его основная функция это укрепление кальцием костной ткани, то заявление, что дети растут во сне, не так уж далеко от истины.

Есть ещё несколько функций, выполняемых данным микроэлементом, так он регулирует работу почек, опорно-двигательного аппарата, и половой системы. Он помогает усваивать кальций через стенки тонкого кишечника, также принимает участие в расщеплении углеводов и поддерживает уровень липидов в крови, в пределах нормы. Повышение паратгоромна, может сказаться на состоянии кожи, так он отвечает за здоровье эпидермиса.

Причины повышения ПТГ

Если паратгормон повышен, что это значит? Повышение паратгормона, является следствием дефицита кальция. И поэтому его уровень в крови резко повышается. Где же тут логика? Всё просто. Так как весь основной запас кальция находится в костной ткани, то при его дефиците в биохимических процессах, его запас изымается из костей и поступает в то место, где он сейчас необходим. Этот процесс перевода минерала, осуществляет ПТГ. А он в свою очередь, активно выделяется паращитовидными железами получившими сигнал о низком содержании минерала.

Таким образом, если повышен паратгормон, то повышен и кальций, а значит, ослабляется костная ткань, и если не провести своевременное лечение данной ситуации, может наступить остеопороз.

Существуют болезни, приводящие к нарушению уровня паратгормона в крови и увеличение содержания в ней кальция. Это злокачественная опухоль в околощитовидной железе, гиперплазия этих желез, хроническая почечная недостаточность, рахит, болезнь Крона и другие патологии желудочно-кишечного тракта.

Повысить уровень ПТГ может не только заболевание самих около щитовидных желез, но и ряд других патологий. Например, при скоплении такого вещества как кальцитонин в почках. То есть, образование камней, перекрывающих почечные протоки.

Повышение кальция в крови, приводит к его накоплению на стенках сосудов. Кальцификация, охватывает в этом случае почти все органы и вызывает сбои в сердечно-сосудистой системе.

Гиперпаратиреоз или болезнь Реклингхаузена. Встречается довольно часто. Причём подвержены ему, в большей степени молодые женщины в возрасте от 20 до 50 лет. У мужчин данная патология регистрируется в 3 раз реже.

Если кальций в норме, то человек этого не чувствует, а вот если происходят перебои с этим микроэлементом, то организм реагирует на это, вполне узнаваемыми симптомами:

У больного наблюдается хроническая слабость.
Мышечный тонус снижается.
Ноги при ходьбе подгибаются и не держат вес человека.
Возникает болевой синдром в отдельных мышцах, по всему организму.
Нарушается координация движения, человеку трудно самостоятельно подниматься на ноги.
При повышенном уровне кальция в крови, походка человека становится переваливающейся. Очень похоже на утиную
Развивается челюстной остеопороз, корни зубов в челюстных костях не держатся, и человек постепенно теряет все зубы.
На фоне кальциевого переизбытка, кожа больного начинает темнеть, становится тонкой и теряет эластичность.
Гормональное нарушение связное с кальцием, приводит к повышенной ломкости костей. Любая травма или резкое движение может закончиться переломом.
Нередко при повышенном или пониженном содержании кальция в крови, развивается сахарный диабет. Симптомы этой болезни – постоянная жажда ощущение переполненности мочевого пузыря.
Развивается нефрокальциноз – образование конгломератов в почечных протоках. Осложняется данное состояние почечной недостаточностью.
Если кальций выше нормы, то может измениться и психика человека – он становится эмоциональным, раздражительным, истеричным, может без внешних причин расплакаться.
Больной находится в полусонном состоянии.

Если оставить данные симптомы без внимания, и не обратится к врачу, при их появлении, то может наступить гиперпаратиреоидный криз. Такое состояние проявляется следующим образом:

Резко ухудшается самочувствие.
Открывается непрекращающаяся рвота.
Больного мучает не утоляемая жажда.
Человек не может сделать ни одного движения без ощущения боли в мышцах или суставах.
Возникает резкая боль в животе.
Фиксируется температура тела выше нормы – 38 -40 градусов по Цельсию.

Причинами такого состояния становятся острая интоксикация организма, инфекционное заболевание, переизбыток кальция принятого с едой, или гормональный сбой при беременности.

Лечение в данном случае показано только хирургическим путём, причём операция делается экстренно, так как без немедленной помощи при гиперпаратиреоидном кризе, человек может умереть.

Нормы ПТГ

ПТГ повышается в случае беременности, и это единственная причина принимаемая как должное. В остальном, если уровень гормона ниже или выше нормы, то такое состояние считается ненормальным. В мужском и женском организме уровень паратгомона одинаковый. Разница его содержания в крови, отслеживается только у людей разного возраста.

Так у молодых людей до 22 лет, уровень микроэлемента в крови должен быть в пределах 12- 95 ПТГ/мл. У мужчин и женщин среднего возраста от 23 до 60 лет, от 9,5 до 75 ПТГ/мл. У стариков старше 70 лет уровень гормона не должен выходить за пределы от 4,7 до 117 ПТГ/мл. Этот элемент определяется по анализам крови, взятых из вены.

Подготовка к анализу

Для того чтобы выяснить причину снижения или повышения уровня ПТГ, делается анализ крови и общее обследование пациента. В ходе диагностических мероприятий проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы, почек, надпочечников. В некоторых случаях больной проходит компьютерную томографию. Эти меры помогают найти в органах эндокринологической системы опухоли и узлы.

Перед забором крови на анализ необходимо соблюдать ряд условий, позволяющие, оценить уровень микроэлементов в ней максимально адекватно:

Необходимо снизить физические нагрузки до минимума, примерно за 3 дня до анализа.
За 3-4 дня до анализа, необходимо отказаться от алкоголя, этот препарат сильно искажает биохимическую картину крови.
Так как анализ сдаётся только на голодный желудок, нельзя принимать пищу, за 10-12 часов до процедуры.
Высокий уровень паратгормона отмечается во сне, поэтому перед процедурой забора крови, необходимо выспаться. Не менее 8 часов здорового сна.
Причины нарушения уровня микроэлементов, могут крыться в наличии вредных привычек, поэтому перед анализом нельзя курить.
Чтобы кальцитонин, паратгормон, и другие вещества соответствовали обычному уровню, нужно сдавать кровь в спокойном состоянии. Нельзя нервничать, не нужно испытывать страх.
Нужно за 3 дня до анализа прекратить лечение, если оно проводится, с помощью препаратов содержащих кальций и фосфор. Если это невозможно, то обязательно поставить об этом в известность врача, расшифровывающего результаты анализа.

Для более точного анализа, кровь берётся несколько раз, в одно и то же время и желательно в той одной лаборатории.

Нормализация уровня ПТГ

После устранения болезни вызвавшей гормональный дисбаланс, ПТГ возвращается в норму самостоятельно. Но чтобы ускорить данный процесс, например, после операции, пациент проходит курс лечении гормональными препаратами.

Они призваны понизить уровень гормона и нормализовать работу эндокринной системы. В тяжёлых случаях, если была удалена вся щитовидка полностью, пациент должен принимать препараты до конца жизни. В любом случае, что делать, как лечить, и какой диеты придерживаться в рамках терапии, должен решать врач эндокринолог.

Паратиреоидный гормон: что это такое и его норма

Паратиреоидный гормон играет важную роль в обменных процессах. При его участии осуществляется регуляция функций клеток по всему человеческому организму. В случае изменения синтеза этого эндокринного белкового соединения возникают серьезные патологии, способные вызвать функциональные нарушения в различных внутренних органах и системах.

Сущность гормона

В работе паращитовидной железы выделяется паратиреоидный гормон, а что это такое? Сама железа иногда еще называется околощитовидной и входит в эндокринную систему человека. Она и синтезирует паратирин (другие названия — паратиреоидный гормон, ПТГ, паратгормон). Он представляет собой белковое соединение (одноцепочечный полипептид), содержащее более 80 аминокислот и обладающее биологической активностью.

Зачем организму нужен ПТГ, и что такое вещество способно сделать? Основная роль гормона проявляется во влиянии его на содержание кальция и фосфора в крови человека. Отмечаются такие многосторонние способности:

стимуляция всасывания кальция и фосфора их тонкой кишки;
активизация гликонового генезиса в печени;
вторичная сорбция кальция в почках из первичной мочи;
уменьшение кальциевого отложения в хрусталике;
снижение фосфорной концентрации в крови;
оптимизация уровня кальциевых катионов в межклеточном составе (жидкости);
ускорение выведения фосфора при мочеиспускании;
активизация остеокластов;
участие в обеспечении нормальной сворачивании крови;
положительное влияние на проницаемость биомембран;
профилактика развития сахарного диабета, тиреотоксикоза и рахита;
депонирование кальция в костях при его чрезмерном содержании в крови и извлечение его оттуда при дефиците в кровяной массе;
заметное влияние на функции нервной, мышечной и сосудистой систем;
акивизация выработки витамина Д3 (холекальциферола) в почках.

Одной из главных задач паращитовидных желез является устранение кальциево-фосфорного дисбаланса в крови. С помощью ПТГ при появлении дефицита кальция, он начинает активно всасываться из тонкого кишечника, а в критических случаях – из костной ткани. Для костей этот вариант может сказаться отрицательно, но он спасает от более тяжелых последствий. Избыток фосфора выводится с мочой.

Справка. Выработка гормона может колебаться в течение суток, что связано с постоянным изменением обменных процессов под влиянием физических нагрузок и человеческих биоритмов. Минимальное содержание ПТГ отмечается в утренние часы (6-8 часов), а в послеобеденное время (14-15 часов) происходит заметная активизация синтеза паратгормона.

Нормальное функционирование

Кальциево-фосфорный баланс обеспечивается при полноценном функционировании железы, которая поддерживает концентрацию ПТГ в необходимом объеме. Если рассматривать паратгормон, то норма его различается у мужчин и женщин, а также имеет возрастные колебания.

Установлена такая норма паратгормона: в возрасте до 23 лет – 13-94 пг/мл, 24-69 лет – 9,7-74 пг/мл, старше 69 лет – 4,9-116 пг/мл. У женщин в период беременности ПТГ находится в пределах 11-73 пг/мл.

Особенности гипопаратиреоза

Любое отклонение от нормального значения уровня ПТГ приводит аномальным процессам в человеческом организме. Пониженный уровень гормона (гипопаратиреоз) ведет к уменьшению поступления кальция из тонкого кишечника и его потерям в почечных дистальных канальцах. Развивается гипокальциемия, снижается выработка витамина D.

Понижение функции паращитовидной железы может быть вызвано следующими причинами: нарушения аутоиммунного характера, нехватка магния в организме, гемохроматоз, чрезмерное содержание витаминов А и D, болезнь Вильсона, раковые новообразования в органе, саркоидоз, Базедова болезнь, травмы железы, радиационное облучение. Таким образом, гипопаратиреоз может указывать на наличие этих патологий и нарушений.

О чрезмерном падении уровня паратгормона свидетельствуют следующие симптомы:

чрезмерная возбудимость и раздражительность, иные неврологические проявления;
онемение рук и ног, ощущение «мурашек» в конечностях;
различные спазматические проявления;
нарушение сердечного ритма, тахикардия, сердечные боли;
нарушение сна;
плохая память и снижение концентрации;
сухость кожи, ломкость и выпадение волос.

Гипопаратиреоз считается достаточно редкой патологией, а чаще всего обнаруживается, как последствие операции на щитовидной железе (при нарушениях во время ее проведения). При этом нарушении могут прогрессировать кардиологические заболевания, ухудшаться активность мышц, появляться проблемы с кишечником.

Особенности гиперпаратиреоза

Более распространена такая дисфункция паращитовидной железы, как чрезмерная выработка ПТГ (гиперпаратиреоз). Она может провоцироваться такими причинами: гипокальциемия; железистая гиперплазия; нехватка витамина D; мальабсорбция; почечная недостаточность в хронической форме; желудочно-кишечные заболевания; эндокринная неоплазия; аденома или карцинома; продолжительный прием противосудорожных препаратов; псевдогиперпартиреоз. Риск развития гиперпаратиреоза повышается в период беременности у женщин и во время грудного вскармливания.

Чрезмерный уровень паратгормона проявляется следующими симптомами:

завышение уровня кальция и понижение содержания фосфора в анализе крови;
мочекаменная болезнь, появление песка в почках;
зарождение язвы желудка;
признаки подагра;
нестабильность артериального давления;
частое ощущение жажды;
учащение позывов к мочеиспусканию;
стоматологические проблемы, беспричинное расшатывание и выпадение зубов;
в детском возрасте – заметное отставание в развитии.

Важно. При гиперпаратиреозе нарушается костная прочность. Новые костные ткани не формируются, а из старых костей вымывается кальций, что ведет к их размягчению с провоцированием остеопороза. Результатом снижение костной плотности становятся частые переломы, даже после действия некритической нагрузки.

Выявление аномалии

Нарушение выработки паратиреоидного гормона выявляется путем проведения специальных исследований крови. Диагноз ставит врач-эндокринолог, а поводом обращения к нему должны стать такие обстоятельства, как проявление признаков остеопороза, неоднократные переломы костей, мочекаменная болезнь с формированием камней кальциево-фосфатного типа, депрессивное состояние, бессонница, мышечные судороги, частые головные боли, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение.

Уровень паратгормона выявляется при биохимическом исследовании крови иммуноферментным или иммунохемилюминесцентным способом. Одновременно обычно берутся анализы на ионизированный кальций и фосфор. Перед сдачей анализа крови пациент в течение 3-4 суток должен придерживаться диета, отказавшись от жирной пищи, сладостей, алкоголя. За 7-8 ч до процедуры необходимо полное голодание для получения достоверных данных.

Лечение патологии

Механизм кальциево-фосфорного дисбаланса часто связывается с нарушением функции паращитовидной железы в части выработки ПТГ. Корректировка уровня гормона обеспечивается следующим образом:

При выявлении гипопаратиреоза необходимо проведение гормональное лечение заместительного характера. Стабилизация уровня паратгормона в крови обеспечивается препаратами, содержащими его полный аналог (натуральный или синтезированный). Для инъекций используется гормон интактный. Назначаются такие средства, как Миакальцик, Терипаратид, Кальцитрин, Тахистин. Курс заместительной терапии может продолжаться несколько месяцев, а иногда и должен проводиться всю жизнь. Одним из самых эффективных препаратов считается Паратиреоидин. Содержащийся в нем гормон извлекается из желез крупного рогатого скота. Вводится состав путем внутримышечной или подкожной инъекции. Стабилизация кальциевого уровня после одной инъекции обеспечивается в течение 47-50 ч.
Гиперпаратиреоз требует оперативного лечения. На первом этапе делается попытка налаживания функции паращитовидной железы путем активного введения препаратов с содержанием фосфора и обеспечением форсированного диуреза. Если такая терапия не помогает, то проводится хирургическое удаление части желез для снижения количества выработки ПТГ.

Важно. Регулирование кальциево-фосфорного баланса должно проводиться только по рекомендациям врача, после постановки точного диагноза и установления причин. Часто нарушение уровня паратиреоидного гормона позволяет выявить серьезное заболевание, которое и провоцирует данную аномалию.

Паращитовидная железа является важным элементом эндокринной системы человека. Вырабатываемый ею паратиреоидный гормон участвует в различных обменных процессах. Отклонение от нормы в его содержании ведет к серьезным нарушениям в различных внутренних органах. Такие аномалии необходимо своевременно выявлять с целью проведения адекватного лечения.