Главная » Статьи » Паратгормон норма для женщин

Паратгормон норма для женщин


Гормон Паратгормон

Околощитовидные железы у человека выделяют такой сигнальный химический элемент, как Паратгормон (паратиреоидный гормон, паратирин, ПТГ). Паратин следит, чтобы уровень кальция и фосфора не отклонялись от оптимальных значений.

Паратероидный гормон это типичный полипептид, содержит одну цепочку и включает 84 остатка аминокислот (лишен цистеина), с общей молекулярной массой около 9.5 тыс. дальтон.

Функции в организме

Гормональный фон пропорционален уровню кальция – чем ниже уровень ионов кальция, тем активнее работают паращитовидные железы, выделяющие этот гормон. ПТГ выполняет такие функции в организме:

  • Не допускает вымывания кальция с мочой;
  • Следит за полноценным всасыванием ионов Са в отделах тонкого кишечника;
  • Крепкие кости, тоже в обязанностях этого гормона;
  • Если Са в крови меньше нормы — ПТГ выводит определённую часть кальция из костных тканей и улучшает усваивание его кишечником, затем Са поступает в кровь.
  • Обнаружено много кальция? паратирин способствует накоплению его в костях;
  • Гормон способствует восстановлению после переломов.

Паратгормон и кальций

Это два взаимодействующих компонента. У них «двойная обратная связь», из-за регуляции один другого. Например падает кальций в крови, ПТГ выделяется сильнее, из-за этого процесса Са в крови увеличивается. При этом гормон даёт сигнал клеткам желёз прекратить выделять ПТГ. Постепенно в крови уровень Са падает, и достигает такой концентрации, при которой снова происходит активная работа паращитовидных желёз с «производством» паратгормона.

Паратиреоидный гормон уравновешивает Са вне клеточной жидкости, как прямиком воздействуя на кости и почки, так и применяя «обходной манёвр», действуя на слизистую оболочку кишечника, улучшая качество всасывания минерала внутренним органом.

Показания к анализу

При нареканиях на работу желёз – назначают анализы определяющие норму кальция. Конкретно к основным показателям для тестирования относятся:

  1. Частые переломы костей;
  2. Не соответствие нормы содержания кальция;
  3. Остеопороз;
  4. В области паращитовидных желёз подозреваются наличие опухолей;
  5. Выделение кальцево–фосфатных образований (камней).

Симптомы повышения паратгормона

При завышенном кальции, чрезмерно вымывается минерал из костей и поступает в кровь человека. Это происходит из-за повышенного ПТГ. Для этой патологии характерны такие признаки:

  1. Снижение тонуса мышц;
  2. Общая слабость;
  3. Боль в мышцах;
  4. Больные с трудом встают и ходят;
  5. Пациент передвигается переваливаясь с ноги на ногу;
  6. Челюстной остеопороз ведёт к потере зубов;
  7. У человека сухая кожа с землистым оттенком;
  8. Скелет деформируется и кости ломаются от минимальных нагрузок;
  9. Образуются камни в почках;
  10. Меняется поведение: истеричность, слезливость, раздражительность.
Читайте также: Какой должен быть ФСГ на различных днях цикла

Симптомы понижения паратгормона

Здесь снижен кальций, а фосфаты повышены. Такой дисбаланс активизирует нервно-мышечную возбудимость, а это склонность у пациента к судорогам. Также минерал откладывается в тканях и внутренних органах. Недостаток биологического регулятора выражен такими неприятностями:

  1. Судорогами, непроизвольными подёргиваниями;
  2. Нарушениями терморегуляции: озноб чередуется с жаром;
  3. Тахикордией, аритмией, кардиалгией;
  4. Развивается бессонница, усталость, ухудшается память;
  5. Болевыми ощущениями в костях, неправильной ходьбой;
  6. Ухудшением памяти и снижением интеллекта;
  7. Кишечными коликами;
  8. Рвотой и тошнотой;
  9. Обильным потовыделением, обмороком, головокружением;
  10. Сухостью и шелушением кожи;
  11. Ухудшением зрения (развивается катаракта).

Особенности выполнения анализа

Для лабораторных тестов кровь берут из вены, в утренние часы, натощак, время прошедшее после последнего приёма пищи у пациента должно быть не менее 8 часов. Следует исключить за трое суток перед исследованием интенсивные физические нагрузки, алкогольные напитки и не курить в этот день. Специалист должен знать от пациента о наличии инфекций, лактации и беременности. За тридцать минут «перед кабинетом» надо посидеть в расслабленном состоянии.

Лекарства, вызывающие отклонения

Есть лекарственные препараты существенно меняющие уровень гормона. К таким медикаментам относятся:

  1. Противосудорожные препараты;
  2. Витамин D;
  3. Стероиды;
  4. Комбинированные оральные средства контрацепции;
  5. Рифампицин;
  6. Изониазид;
  7. Тиазидные диуретики (мочегонные средства).

Норма

Существуют оптимальные показатели концентрации ПТГ. Они зависят сколько лет пациенту. Для полной ясности кровь пациента проверяют на наличие фосфора и кальция, также сдаётся анализ мочи (для проверки этих показателей).

У женщин

В организме у женщин норма парагормона почти стабильна. Она зависит от прошедших дней рождения лучшей половины. Измеряется пикограмм гормона в одном моле (пг/мл):

  • В молодом возрасте (20-22 года) этот уровень от 12 – 95;
  • С годами — 23 до 70 лет наблюдают от 9.5 до 75;
  • Старше 71 года уже от 4.7 до 117;
  • У будущих матерей (женщин в положении) ПТГ — от 9.5 до 75.

» Химический посредник скачет» в течение суток. Max уровень ПТГ — примерно в 15 — 16 часов, Min – 7 утра.

У мужчин

Хотя диапазон оптимальных значений одинаков, установлено, что с годами уровень гормона увеличивается в большей мере у пациенток. Такое количество пикограмм на моль у сильной половины:

  • от ребёнка до молодого человека (в возрасте 20-22 года) — от 12 до 95;
  • средний и старший возраст от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75;
  • в преклонном возрасте старше 71 года – 4.7 до 117.

Детская норма

У мальчишек и девчонок гормональный баланс стабилен до «превращения» их в молодых людей (где-то до 22 лет) пг/моль:

  • Верхняя точка – 12,0;
  • Нижняя точка – 95,0.

В течение 24 часов количество паратгормона изменяется.

Причины повышенного уровня

Гиперпаратиреоз возникает при повышенном ПТГ. Причины отклонения разнообразные.

В медицине различают три вида болезни: первичный, вторичный и третичный.

В первом случае гормон увеличивается из-за патологий «паращитовидки» и тяжёлых болезней какими являются:

  • Бластома;
  • Аденома;
  • Гиперплазия;
  • Карцинома;
  • Псевдогиперпаратиреоз.

Повышение гормона во втором случае – у больного не синтезируется кальций и витамины D — группы, а также повышенный уровень фосфора. Ещё причиной являются такие патологические состояния:

  • Пациент страдает болезнью почек;
  • У человека рак клеток плазмы крови;
  • Функции кишечника нарушены и кальций всасывается неудовлетворительно;
  • Нарушения развития костей – различные патологии.

В последнем варианте присутствует наличие аденомы в паращитовидной железе, но она является последствием долгого повышения паратгормона в организме, из-за патологий вызванными вторичным гиперпаратиреозом. Таким образом третичный гиперпартериоз содержит всё «в одном флаконе» аденому и болезнь другого органа.

Причины пониженного уровня

По этиологии различают гипопаратиреоз первичный и вторичный.

Первичный случай является результатом патологии, которая непосредственно затрагивает железистую ткань паращитовидных желез. Различают следующие формы заболевания:

  • Врожденный — неправильно закладываются и формируются железы у эмбриона;
  • Послеоперационный – из-за ошибок при операции, но или кровеносные сосуды, которые питают «производителей гормона», были нарушены, а также частично или полностью удалены;
  • Посттравматический – когда человек получил большую дозу ионизирующего излучения (также в целях терапии), инфекций, а также у него случилась травма и последовало кровоизлияние в области этих желёз;
  • Аутоиммунный – здесь свои же аутоантитела настроены агрессивно против железистой ткани паращитовидных желез, разрушая их, после этого гормон нормально не вырабатывается;
  • Идиопатический гипопаратиреоз — редкая болезнь, причины её до конца не изучены.
Читайте также: Гормональные игры. Повышенный тестостерон у женщин.

Вина болезненных процессов вне паращитовидных желёз, тем не менее приводящих к кальцию выше нормы, установлена в ходе исследований. В результате пациент получает – вторичный гипопаратиреоз. К тяжёлым недугам относят:

Это заболевание – вызванное хирургическими вмешательствами может носить и временный характер. Всё зависит от нанесённых повреждений во время работы врача. Если кровоснабжение желёз возобновится, то так называемый временный (транзиторный) гипопаратиреоз продлится около 30 дней.

Нормализация

После того как пациент избавится от болезни связанной с гормональным дисбалансом, уровень гормона придёт в норму, но для ускорения процесса, человек проходит курс лечения гормональными препаратами.

Эти лекарства способны нормализовать работу эндокринной системы. В случаях полного удаления щитовидных желёз больной принимает лекарства до конца жизни. Естественно весь курс лечения проходит под строгим наблюдением врача – специалиста.

Медикаментозная терапия

При низком ПТГ врач может назначить такие лекарственные препараты:

  1. Терипаратид;
  2. Паратиреодин;
  3. Форстео;
  4. Преотакт;
  5. Левотироксин.

При лечении гиперпаратериоза возможно не прибегать к оперативному вмешательству, но в том случае если ПТГ повышен незначительно. Тогда врач назначает соответствующие препараты и прописывает необходимую диету. Если уровень гормона «зашкаливает», причина в опухоли или в увеличенном объёме паращитовидных желёз, здесь не обойтись без операции.

Диета

Во время лечения надо есть овощи, фрукты, молочные и другие продукты, где много кальция и мало – фосфора. В рационе должен присутствовать витамин Д 2 (печень, желток, рыбий жир). Минимизировать в питании мясные и море продукты, и есть меньше соли. Рекомендуется также умеренно загорать для выработки витамина Д, а в зимнюю пору — умеренное физиотерапевтическое ультрафиолетовое излучение.

Если лечение не правильное развиваются осложнения, человек становится нетрудоспособным может быть летальный исход. Вовремя выполненное оперативное лечение это залог благоприятного прогноза для жизни, и нередко для восстановления трудоспособности.

Какова норма паратгормона у женщин?

Паратгормон (или паратиреоидный гормон, ПТГ) — это гормон, который секретируется околощитовидными (паращитовидными) железами, и выполняет функцию поддержания в организме гомеостаза (динамического равновесия) кальция и фосфора.

Паратгормон обладает свойствами:

— высвобождать кальций из костной ткани в случае снижения его концентрации в сыворотке крови; — усиливать всасывание и усвоение кальция через кишечник; — стимулировать вывод фосфатов из организма с мочой, препятствуя при этом вымыванию кальция; — при избытке кальция в крови способствует его отложению в костях.

— выработка ПТГ активизируется, когда уровень ионов кальция в крови снижается.

Норма паратгормона у женщин

Нормальный уровень ПТГ для женщин составляет:

12 — 95 пг/мл в возрасте 20 — 22 лет; 9.5 — 75 пг/мл в возрасте 23 — 70 лет и во время беременности;

4.7 — 117 пг/мл в возрасте от 71 года.

В связи с физиологическими особенностями метаболизма кальция и биоритмами человеческого организма уровень ПТГ в крови на протяжении суток колеблется – в 7 часов утра он минимален, а к 3 часам дня достигает своего максимума.

Показания к анализу крови на ПТГ

Если концентрация кальция в крови нарушена, появились проблемы с почками, боли в позвоночнике, участились переломы костей, то необходимо сдать кровь на анализ для определения уровня ПТГ.

Возможные причины нарушения секреции ПТГ:

— патологии паращитовидных желез (например, опухоли); — нарушение уровня кальция в крови, обусловленное каким-либо заболеванием, и как следствие – повышение выработки ПТГ при здоровых околощитовидных железах;

— патологии почек, желудка и кишечника.

Таким образом, основными причинами нарушения выработки ПТГ являются:

— отклонения в работе органов, активно участвующих в метаболизме фосфора и кальция, что приводит к изменению нормальной работы околощитовидных желез; — патологии в самих околощитовидных железах, в результате чего метаболизм кальция и фосфора нарушается, и в первую очередь от этого страдают скелет, почки и кишечник.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень ПТГ?

Повышенный уровень ПТГ (гиперпаратиреоз) приводит к остеопорозу — ткани костей разрушаются, кальций из них вымывается и поступает в кровь, поэтому при сдаче ее на анализ уровень кальция будет высоким. Развивается кальциноз сосудов желудка и кишечника, кровообращение в этих органах ухудшается, появляется склонность к язвообразованию, всасывание кальция нарушается. Из-за большого количества фосфатов, выводимых с мочой, в почечных канальцах могут образоваться камни.

Пониженный уровень ПТГ (гипопаратиреоз) характеризуется низким содержанием кальция и высоким уровнем фосфатов в крови. Нервно-мышечная возбудимость чрезмерно повышается, вследствие чего могут появиться судороги.

Как правильно сдать анализ на ПТГ?

Кровь на анализ на уровень ПТГ сдают из вены, натощак – должно пройти не меньше 8 часов со времени последнего приема пищи, поэтому удобнее всего сдать кровь утром. За 3 суток до сдачи необходимо отказаться от алкоголя и физических нагрузок, за сутки – от курения, за полчаса перед забором крови следует расслабиться и просто спокойно посидеть.

Коррекция уровня ПТГ

Снижение уровня ПТГ корректируется заместительной гормонотерапией на протяжении нескольких месяцев, а при необходимости гормональные препараты придется принимать пожизненно.

При повышенном уровне ПТГ, как правило, показано хирургическое вмешательство.

Влияние паратгормон-анализа на жизнедеятельность человека

Паратгормоном называется вещество, которое выделяется околощитовидными железами. Основная его функция состоит в том, чтобы регулировать уровень кальция и фосфора в организме человека. Естественно, что нарушения в функционировании этого гормона можно заподозрить тогда, когда с этими самыми элементами в крови человека не все в порядке.

Паращитовидная железа

Паратгормон представляет собой молекулу, которая состоит из белка. Об уровне паратгормона можно судить по уровню кальция. То есть, чем меньше в крови человека кальция, тем выше содержание паратгормона. Основными его функциями являются:

  1. Позволяет контролировать уровень кальция, который выходит из организма вместе с мочой, значительно снижая вымываемость этого элемента.
  2. Делает так, чтобы с мочой выделялся в основном фосфор.
  3. Если в костях имеется переизбыток кальция и фосфора, то паратгормон помогает вывести эти излишки.
  4. Когда кальция и фосфора в костях мало, то гормон обеспечивает его накапливание.

Внимание! Уровень паратгормона в человеческом организме не постоянен, он может меняться в течение суток, и зависит это от индивидуальных биоритмов, а также от времени суток, когда производится замер.

Причины и механизмы нарушения уровня паратгормона в крови человека

Нарушения выработки паратгормона можно отслеживать по двум направлением – повышение уровня гормона и его нехватка.

Частичное удаление щитовидки

Если говорить о пониженном уровне данного гормона, то отметить можно следующие причины:

  1. Полное или частичное удаление щитовидной железы в ходе какой-либо болезни путем хирургической операции.
  2. Механические травмы, которые повлекли за собой повреждение желез.
  3. Врожденные проблемы на гормональном уровне.
  4. Железа недостаточно снабжается кровью.
  5. Сильное инфекционное заболевание, которое поражает щитовидную и паращитовидную железы.

Что касается повышенного уровня паратгормона в крови человека, то этому способствует только один фактор, заключающийся в приеме некоторых медикаментозных препаратов, к которым относятся препараты, помогающие контролировать судороги, стероиды, диуретики, фосфаты, литий, витамин D.

Показания к анализу

Анализ на уровень паратгормона в крови может назначаться в следующих случаях:

  1. Содержание кальция в крови либо слишком высоко, либо чересчур низко.

    Анализ крови

  2. Наблюдаются симптомы дефициты или избытка кальция в крови.
  3. Обнаружение камней в почках.
  4. Выявление в любых органах тела кальцификатов. Обнаружить их можно только при процедуре УЗИ.
  5. Остеопороз, ломкость костей, частые переломы конечностей даже от незначительного падения или неосторожного движения.
  6. Анализ назначают в качестве контроля над успехами лечения щитовидной и паращитовидной железы.
  7. Хронические заболевания почек.
  8. Анализ назначается пациентам, которые находятся на гемодиализе из-за серьезной почечной недостаточности.

Если Вам было назначено сдать анализ на паратгормон, нужно учесть следующие требования:

  1. Не пейте алкогольных напитков накануне и в день сдачи анализа.
  2. Постарайтесь не курить в день сдачи анализа, а если воздержаться от этого невозможно, то не курите за 3 часа до посещения медицинского учреждения, где Вы будете сдавать анализ.
  3. Не подвергайте свой организм значительным физическим нагрузкам за несколько дней до сдачи анализа, если Вы занимаетесь спортом, то отложите тренировки на другое время, постарайтесь не планировать никакой работы, которая может потребовать серьезной физической нагрузки.
  4. Желательно планировать сдачу анализа на утреннее время, в интервале от 8 до 9 часов утра.
  5. Перед тестированием нельзя употреблять пищу и пить воду.

Какова норма паратгормона?

Если говорить о норме паратгормона в крови, то нужно учитывать тот факт, что на этот показатель влияет возраст человека и его половая принадлежность.

Что касается нормы данного гормона у лиц мужского пола, то:

  • 20-22 года – 12-95 пг/мл
  • 23-72 года – 10-75 пг/мл
  • более старший возраст – 5-111 пг/мл

Что касается лиц женского пола, то норма паратгормона у них примерно такая же, только во время вынашивания ребенка она может колебаться от 9,5 до 75 пг/мл.

Отклонения от нормы

Если происходит отклонение в норме паратгормона в ту или иную сторону, это может закончиться плохо для пациента. Такое нарушение негативно отражается на работе почти всех внутренних органов. У больного будут наблюдаться следующие симптомы:

Жажда

  1. Ощущение общей слабости и боли в мышцах.
  2. Эти самые боли в мышцах значительно затрудняют процесс передвижения, ходьбы.
  3. Постоянное чувство жажды, которое не удается унять на долгое время.
  4. Учащенное мочеиспускание, даже несмотря на то, что больной не выпивает большого количества жидкости.
  5. Скачок кальция может спровоцировать гипертонический криз, тяжелейшее состояние, которое характеризуется скачком артериального давления. Такое состояние в большинстве случаев требует госпитализации.
  6. Значительное повышение температуры тела.
  7. Нестабильность сознания, спутанность мыслей.
  8. Ощущения боли в районе живота.
  9. Скачки кальция в крови могут провоцировать неправильное развитие костной ткани, что отрицательно сказывается на здоровье всего опорно-двигательного аппарата.
  10. Проблемы с выделительной системой, если их не решить еще на первоначальном этапе, могут начать развиваться дальше, что спровоцирует образование камней в почках, а также другие трудности со всей выделительной системой.
  11. Отклонения в норме кальция в крови могут спровоцировать отложение солей кальция в костях и органах, в которых откладываться кальций не должен. Эти самые соли кальция могут задевать кровеносные сосуды, что может привести к проблемам с кровообращением в целом.

Внимание! Если при обследовании организма пациента врач сделал вывод о том, что у него нарушен баланс кальция и фосфора, то это служит поводом для проведения анализа на паратгормон и для дальнейшего обследования организма пациента.

Как корректировать уровень паратгормона в организме человека?

Прием гормонов

Если у Вас обнаружился дефицит уровня паратгормона, то это еще не повод отчаиваться или впадать в панику. Существует гормональная терапия, которая способна заменить утраченный гормон. Дозу принимаемого гормона должен назначать врач, лечиться таким образом можно только лишь на протяжении небольшого отрезка времени, а бывает и такое, что принимать его придется всю оставшуюся жизнь.

Бывает, что уровень паратгормона превышен, в этом случае больному рекомендуется более серьезное лечение, а именно – хирургическая операция по удалению одной из желез, которая продуцирует переизбыток гормона.

Уровень паратгормона часто нарушается в том случае, если паращитовидную железу поразила раковая опухоль. В таком случае требуется кардинальное лечение, железа удаляется полностью, и до конца своей жизни пациент должен будет лечиться гормонами в таблетках.

Само собой разумеется, что решение о лечении должен принимать только врач. Помните, что принимать гормоны самостоятельно нельзя, это может спровоцировать еще более серьезные проблемы, вплоть до онкологических заболеваний.

Диета при повышенном уровне паратгормона в организме человека

Бывает и такое, что человеку сложно решиться на операцию по удалению паращитовидной железы, или же такая операция ему противопоказана. В таком случае больному можно предложить диету по коррекции уровня паратгормона и посмотреть, что из этого получится. Возможно, это поможет как-то урегулировать ситуацию.

Как же осуществлять питание, которое поможет понизить уровень паратгормонов в крови:

  1. Первое, что надо уяснить при осуществлении такого питания, так это то, что уровень соли нужно контролировать.
  2. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, которые будут заправлены натуральными растительными маслами.
  3. Ограничить придется соленые, маринованные, консервированные, копченые блюда. То есть те, для приготовления которых требуется много соли.
  4. Постарайтесь ограничить употребление соленого арахиса, чипсов, сухариков и других соленых снэков.

Таким образом, паратгормон – это важнейшая составляющая часть организма человека, которая отвечает за его опорно-двигательный аппарат. Уровень этого гормона важно держать под контролем, так как от здоровья костей напрямую зависит здоровье каждого человека, которое находится только в его собственных руках. При малейших подозрениях на нестабильный уровень паратгормона, нужно обращаться к врачу, сдавать анализы и заниматься соответствующим лечением, если есть такая необходимость.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Июн 7, 2017Виолетта Лекарь

Смотрите также