Паратгормон как правильно сдавать

Зачем сдавать анализ крови на паратгормон и его расшифровка

В человеческом организме гормонами выполняется множество разнообразных функций. Нередко эти вещества выступают в роли регулятора обменных процессов. Паратирин (иначе – паратгормон, птг) регулирует баланс двух элементов (фосфора и кальция) в крови. Проводится анализ на содержание птг в случае, если нормальный баланс этих веществ нарушен.

От соотношения кальция и фосфора в крови человека зависит крепость опорно-двигательной системы. Регулирует баланс между этими элементами паратиреоидный гормон, который синтезируется в околощитовидных железах. Это вещество представляет собой комплекс остатков аминокислот, но к настоящему времени состав птг еще недостаточно полно изучен.

Описание

Если при обследовании возникают подозрения на изменения околощитовидных желез либо на другие патологии, нарушающие соотношение кальция и фосфора, проводится анализ на содержание в крови птг.

Роль вещества

Основная функция, которую выполняет паратгормон – это поддержка оптимальной концентрации ионов кальция в плазме. У здорового человека уровень содержания птг напрямую зависит от содержания этого элемента в крови.

Чем его меньше, тем более интенсивно продуцируется паратгормон. После того как норма содержания кальция будет достигнута, продуцирование птг сокращается. Гормон оказывает следующее воздействие на организм:

снижает выведение кальция и увеличивает выведение фосфора через почки;
способствует вымыванию кальция из костей при недостатке этого элемента;
стимулирует образование кальция в костной ткани при достаточном количестве этого элемента в крови.

Совет! Вырабатывается паратиреоидный гормон импульсно, то есть его продуцирование в течение суток неравномерно. Наименьшая концентрация птг в крови по утрам, максимальная – к середине дня. Это обстоятельство обязательно учитывают, проводя анализ.

Показания

В каких случаях необходимо сдавать анализ на содержание птг? Врач может дать направление в следующих случаях:

выявлено отклонение от нормативов по концентрации кальция в крови;
есть подозрения на остеопороз;
у больного выявлены склеротические изменения в позвонках;
обнаружены кистозные полости в костях;
есть подозрение на опухоль в околощитовидных железах;
диагностирована мочекаменная болезнь с образованием фосфатных или кальциевых камней.

Как подготовится?

Если назначено исследование на паратиреоидный гормон, то подготовка сдаче материла стандартна. Рекомендуется:

сдать анализ в утреннее время натощак;
минимум за трое суток до назначенного дня забора крови отказаться от алкоголя и излишне жирной пищи;
в день сдачи анализа не курить до забора материала;
исключить физическое перенапряжение и эмоциональные нагрузки.

Проведения процедуры

Для проведения анализа используется венозная кровь. Забор материала проводится в условиях лаборатории с использованием одноразового стерильного инструмента.

Совет! Перед забором материала пациенту могут предложить в течение 30 минут спокойно посидеть, полностью расслабившись.

Результаты

Проводится расшифровка результатов анализа специалистом, выдавшим направление на исследование, так как интерпретировать результаты исследования правильно можно только с учетом индивидуальных особенностей пациента. В среднем нормативы по содержания паратгормона следующие:

норма для взрослых моложе 70 лет составляет – 9,5 – 75 пг/мл;
норма для людей пожилого возраста старше 70 лет составляет 4,7 – 117 пг/мл.

Если результат выше нормы

О чем говорит высокое содержание птг, когда приведенная норма значительно превышена? В этом случае, высок риск развития остеопороза – заболевания, при котором костная ткань теряет свою прочность. Поскольку при этом сильно повышается содержание ионов кальция в крови, то может развиться кальциноз сосудов, в первую очередь кровеносной системы органов ЖКТ.

Это, в свою очередь, провоцирует образование язв. Кроме того, из-за высокой концентрации фосфора в моче, часто развивается мочекаменная болезнь с образованием фосфатных камней.

Если результат ниже нормы

Если паратиреоидный гормон содержится в крови в меньших, чем требуется количествах, то в плазме сильно снижается концентрация ионов кальция, зато норма содержания фосфора оказывается существенно превышенной. В результате отмечаются такие симптомы, как:

нервная возбудимость;
судороги;
мышечные спазмы.

Итак, паратиреоидный гормон – это сложное вещество, благодаря которому в организме поддерживается баланс фосфора и калия. При подозрении на то, что соотношение этих элементов нарушено, проводится анализ на содержание птг. Если норма паратгормона содержания превышена или занижена, пациенту необходимо назначать корректирующее лечение.

Как правильно сдать паратгормон - Все про гипертонию

Кто может быть донором
Противопоказания к донорству
Правила сдачи
Как готовиться
Что делать после процедуры
В заключение

Добровольная сдача крови – широко распространенная практика во всем мире. Донорская кровь, а также ее компоненты всегда востребованы как в лечебных, так и научно-исследовательских учреждениях. Донорство регулируется на государственном уровне. Закон, регламентирующий основные принципы сдачи крови, обеспечивает безопасность биоматериала и охрану здоровья донора и реципиента.

Кто может быть донором?

Основное требование к донору – это хорошее здоровье. Сдавать кровь могут мужчины и женщины в возрасте от 18 до 60 лет и массой тела не меньше 50 кг. Быть донором разрешается не только гражданам России, но и иностранцам, которые проживают на территории РФ не меньше одного года на законных основаниях.

Противопоказания к донорству

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Сдавать кровь могут не все. Существуют социальные и медицинские противопоказания, причем как абсолютные, так и временные. Никогда не смогут стать донорами люди с такими патологиями:

гепатиты;
СПИД и ВИЧ-носительство;
онкологические заболевания;
туберкулез;
болезни крови;
сифилис;
некоторые паразитарные инфекции (токсоплазмоз, эхинококкоз, лейшманиоз, ришта и другие);
наркомания и алкоголизм;
психические заболевания;
сердечно-сосудистые: ИБС, атеросклероз, тромбофлебиты, пороки сердца, гипертония второй и третьей степени;
легочные: эмфизема легких, бронхиальная астма, обструктивный бронхит;
тяжелые гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов хронического и острого течения;
хронические болезни печени, в том числе цирроз;
патологии органов пищеварительной системы: язва желудка, гастрит ахилический;
декомпенсированные болезни почек: мочекаменная болезнь, очаговые и диффузные поражения;
лучевая болезнь;
системные заболевания соединительной ткани;
выраженное нарушение обмена веществ при эндокринных патологиях;
глазные болезни: полная слепота, миопия высокой степени (от 6 Д);
остеомиелит;
операции по трансплантации и резекции органов и тканей;
болезни кожи: псориаз, экземы, грибковые, гнойничковые.

Существуют и временные противопоказания. Нельзя сдавать кровь в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

в течение полугода после возвращения из командировки в зарубежные страны длительностью более 2-х месяцев;
во время беременности и грудного вскармливания;
в течение 6 месяцев после операции;
в течение трех лет после нахождения в эндемичных странах по малярии более 3-х месяцев;

в течение года после контакта с больными гепатитом В, С и в течение 3 месяцев – с больными гепатитом А;
три месяца после ОРВИ, ангины, гриппа;
десять суток после удаления зуба;
месяц после купирования острого воспалительного заболевания или обострившегося хронического;
два месяца после купирования обострения аллергии;
месяц после вегето-сосудистой дистонии;
две недели после приема антибиотиков;
три дня после приема анальгетиков, салицилатов;
в период менструации и в течение 5 дней после ее окончания;
от десяти дней до одного месяца после вакцинации;
двое суток после приема алкоголя;
при отклонениях от нормы биохимических показателей крови – до трех месяцев после нормализации.

Правила сдачи

Каждый, кто хочет стать донором, должен быть не только здоровым, но и знать, как правильно сдавать кровь или плазму. На станции переливания можно получить рекомендации медиков, которые нужно строго выполнять. Будущему донору расскажут, как подготовиться, какую диету перед сдачей надо соблюдать и что делать после процедуры.

По закону о донорстве, сдача крови может происходить не чаще пяти раз в год для мужчин и не чаще четырех раз в год для женщин. За один раз забирают 400 мл крови, если человек впервые сдает, объем составляет 200 мл. При этом между двумя процедурами по сдаче цельной крови должно пройти не меньше двух месяцев. Почему установлен такой срок? Дело в том, что за меньший промежуток времени не успевают созревать кровяные клетки, и донация может обернуться анемией и плохим самочувствием.

Чаще сдают не цельную кровь, а жидкую ее часть без форменных элементов, то есть плазму. Количество, которое разрешается сдавать за год, не должно превышать 12 литров, то есть интервал между процедурами не может быть меньше 30 дней. Что касается тромбоцитарной массы, то ее можно сдавать не чаще раза в месяц.

Забор производится в утренние часы, как правило, с 9.00 до 11.00, но не натощак. В это время организм лучше переносит потерю крови. После полудня процедура показана только постоянным донорам со стажем.

В пункт переливания крови нужно явиться с паспортом, в котором есть отметка о регистрации. Перед процедурой потребуется обследование, которое включает осмотр терапевта и анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина, группу и резус-фактор. Обязательно измеряют температуру, пульс, давление, вес. Температура не должна быть выше 37°C, частота пульса – от 50 до 100 уд/мин, давление верхнее – от 90 до 160 мм рт. столба, нижнее – от 60 до 90 мм рт. столба.

Как готовиться?

К процедуре необходимо подготовиться заблаговременно. Каждый донор перед сдачей крови должен придерживаться следующих правил:

За трое суток до процедуры нельзя принимать лекарственные препараты с аспирином и анальгином.
За двое суток до сдачи необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
За час до процедуры не разрешается курить.
В день сдачи нельзя есть жирное, жареное, копченое, острое, яйца, масло сливочное, молочные продукты, финики, шоколад.
Накануне рекомендуется включать в свой рацион фрукты (за исключением бананов) и овощи, блюда на воде из круп и макаронных изделий, хлеб, сушки, сухари. Нужно пить воду минеральную, сладкий чай, соки, компоты, морсы.
Не следует идти на станцию переливания крови натощак. Обязательно нужно позавтракать легкой углеводной пищей (можно есть кашу на воде или отварные овощи), а непосредственно перед забором выпить сладкий чай.
Не рекомендуется сдавать кровь или плазму после бессонной ночи, в период интенсивной работы, накануне волнующих событий (соревнований, сдачи экзамена и прочих). Полноценный сон благотворно влияет на качество крови.

Что делать после процедуры?

После сдачи крови человек может ощущать головокружение, легкое недомогание. Это объясняется снижением давления из-за падения уровня гемоглобина. Чтобы самочувствие нормализовалось, после процедуры нужно сесть, расслабиться и отдохнуть около четверти часа. Если слабость и головокружение не проходят, можно лечь на спину с поднятыми выше головы ногами или обратиться за помощью к медработнику. Кроме этого, нужно соблюдать следующие рекомендации:

после процедуры час не курить;
три часа не снимать и не мочить повязку на руке;
не принимать алкоголь в течение суток;
стараться не подвергать себя физическим нагрузкам на протяжении суток;
в первые двое суток после процедуры нужно больше пить;
плотно и регулярно кушать после сдачи крови в течение двух дней;
управлять транспортным средством можно через два часа;
вакцинация возможна не раньше чем через 10 дней после донации.

В заключение

Донорство – добровольный акт помощи людям, нуждающимся в переливании крови. Важно сделать процедуру безопасной как для реципиента, так и для донора. О пользе сдачи крови для донора можно прочитать тут. Для этого необходимо соблюдать определенные правила. Донор должен честно отвечать на вопросы анкеты и при осмотре не утаивать от врача информацию о своем здоровье и самочувствии. Питание и образ жизни оказывают влияние на качество крови. Поэтому каждый донор должен строго выполнять все требования медиков по подготовке к процедуре. Чтобы не навредить своему здоровью, необходимо полноценно питаться и отдыхать после забора крови.

Голодание при глаукоме

1 Эффективность голода от глаукомы
- 1.1 Показания к голоданию при глаукоме
- 1.2 Противопоказания
2 Как правильно соблюдать голод?
3 Ощущения во время процесса оздоровления

Доказано, что голодание при глазных заболеваниях, в частности, при глаукоме, — эффективная мера, способная замедлить развитие патологии, особенно, если последняя находится на начальной стадии. Лечебное голодание и последующее правильное питание способствует улучшению состояния глазного дна, в результате чего уменьшается спазм сосудов, приходит в норму внутриглазное давление.

Эффективность голода от глаукомы

Глаукома полностью исчезает за пару недель голодания.

При глаукоме, как и при некоторых других заболеваниях, хорошо помогает голодание. Многие больные полностью избавились от дефектов со зрением. Лечение голодом очищает и мобилизует внутренние органы. При разгрузочно-диетической терапии организм расходует собственные внутренние резервы, причем сначала уменьшаются и исчезают нездоровые ткани, такие как жиры, новообразования. Внутренние органы очищаются от метаболических продуктов и токсинов. Включается механизм восстановления, оздоровления и омоложения обменных реакций органов на уровне клеток. Исчезает зашлакованность, улучшаются все функции внутренних органов.

на

Вернуться к оглавлению

Показания к голоданию при глаукоме

Перед тем, как начать разгрузочно-диетическую терапию, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, сдать все необходимые анализы, а само голодание должно проходить под наблюдением специалистов. В каждом отдельном случае болезни необходим индивидуальный подход лечащего врача. Хорошо поддаются излечению такие заболевания:

начальные стадии гипертонии;
бронхиальная астма;
ожирение;
болезни ЖКТ;
артроз, артриты, остеохондроз;
экзема, псориаз, аллергия;
болезни желчевыводящих путей;
депрессии, нервные расстройства;
нефрит;
геморрой;
нарушения зрения и слуха, глаукома, катаракта.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Хотя голодание и является универсальным методом оздоровления и лечения, голодать можно не всем.

Бывают относительные и абсолютные. Если речь идет об относительных противопоказаниях к разгрузочно-диетической терапии, то метод применяется с осторожностью и под бдительным наблюдением специалистов. Наблюдение обычно проходит в санаториях, профилактических центрах или клинике. Очень часто к методике прибегают, когда надежды уже не осталось. Много людей избавилось от своего недуга до конца. Болезни, относящиеся к относительным противопоказаниям:

выраженное пониженное давление;
ишемия;
анорексия;
желчнокаменная и мочекаменная болезнь, холецистит;
рассеянный склероз;
острая язва желудка;
подагра;
гемофилия, вялотекущий тромбофлебит;
состояние лихорадки;
системная красная волчанка;
миокардит;
сахарный диабет II типа;
обездвиженность больного.

Как свидетельствуют многие авторы, отдых от пищи помогает избавиться от глаукомы, для этого нужны большие сроки.

Абсолютно противопоказана разгрузочно-диетическая терапия при болезнях:

дистрофия;
беременность, грудное кормление;
туберкулез в активной форме;
сердечная недостаточность, аритмия;
цирроз печени, хронический гепатит;
тромбофлебиты;
болезни крови системные;
крупноочаговый инфаркт;
онкология;
почечная и печеночная недостаточность;
возраст — дети, старики;
сахарный диабет первого типа.

Вернуться к оглавлению

Как правильно соблюдать голод?

Воздержание от приема продуктов бывает коротким — от 1 до 3 дней, и длительным —более 10 дней.

Правильное сочетание периода голода и восстановления после него и является оздоровительным голоданием. Приемлемо придерживаться голода, который не повлечет за собой осложнений, на протяжении 10 дней. Правила голодной терапии по каждому из видов изложены в таблице:

Вид голодания	Принципы
Влажное	Перед голоданием важно ставить очистительные клизмы, это улучшает результаты и уменьшает побочные эффекты. Прием не менее 1,5—2 литров воды в день. Умеренная физическая активность. Крепкие напитки, кофе, сигареты на период лечения запрещены. Влажная разгрузочно-диетическая терапия длится до 10 дней.
Сухое	Предполагает полный отказ от питья и употребления пищи. Сухое голодание длится до 3-х дней. При этом методе нужно принимать душ, ванную, полоскать рот для очищения тела от шлаков.
Комбинированное	Заключается в поэтапном применении влажного и сухого голодания.
Ступенчатое	Чередование полного голодания до первых признаков кетоацидоза с периодом диеты восстановления заключается в ступенчатой методике. Потом снова все повторяется 3—4 раза.
Фракционное	Комбинирует последовательность разгрузочно-диетической терапии и восстановительной диеты.
Еженедельное	Самый лучший способ восстановить и разгрузить свой организм, это голодание раз в неделю — суточное.

Вернуться к оглавлению

Ощущения во время процесса оздоровления

В первые лечебные дни человек испытывает сильное чувство голода, слабость, легкую мигрень, тошноту, потемнение в глазах с головокружением, перепады настроения. На 3—4 день начинают активно расходоваться жировые запасы. От человека слышен запах ацетона, это говорит об очищении внутренних органов. Снижается давление, понижается частота пульса, процесс пищеварения замедляется.

Улучшение состояния наступает на 9 день. Начинается поэтапный выход из голодания. Восстановительная диета равна периоду голодания по продолжительности. Важно во время выхода из диеты следовать рекомендациям специалистов. Естественной реакцией на голод является чувство холода, нужно одеваться теплее. Лечение голоданием завершается, когда пациент чувствует улучшения. После окончания всех процедур, важно сохранять диету.

на

Комментарий

Псевдоним

Паратгормон (ПТГ)

ПТГ — это полипептидный гормон, который синтезируют паращитовидные железы. Он играет важную роль в регуляции уровня фосфора и кальция в организме, обеспечивает поддержание стабильной концентрации этих элементов во внеклеточной жидкости. Избыточный или недостаточный синтез паратиреоидного гормона может привести к серьезным патологиям — гипер- или гипокальциемии, генерализованному остеопорозу, поражениям слизистой желудочно-кишечного тракта и так далее. Анализ на паратгормон (ПТГ) представляет собой специфическое исследование, которое назначают при подозрении на патологию паращитовидных желез и нарушения обменных процессов в организме. Основные показания к проведению лабораторного теста:

резкие колебания уровня кальция в плазме крови,
остеопороз,
частые переломы и кистозные изменения в костях,
мочекаменная болезнь,
подозрение на онкологический процесс в области паращитовидных желез.

Чтобы результат анализа на паратгормон (ПТГ) оказался достоверным, важно соблюдать определенные правила подготовки:

за три дня до визита в лабораторию откажитесь от физических нагрузок и приема алкогольных напитков, в день исследования — от курения,
сдавайте кровь утром натощак — с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-ми часов.

Любые отклонения уровня паратгормона от нормы могут быть признаком патологических процессов в организме. Так, высокая концентрация свидетельствует о почечной недостаточности и гиперпаратиреозе, низкая — о саркоидозе или остеолизе. Интерпретацию данных должен проводить квалифицированный специалист.

Околощитовидные железы секретируют полипептидный гормон - пре-про-ПТГ, состоящий из 115 аминокислотных остатков, который, попадая в эндоплазматический ретикулюм, теряет 25-аминокислотный участок и превращается в проПТГ (90 аминокислот), а затем в зрелый ПТГ. Зрелый ПТГ содержит 84 аминокислоты. В печени, почках, костях, паращитовидных железах ПТГ(1-84) метаболизируется с образованием С-концевого, N-концевого и срединного фрагментов. Гормональной активностью обладает ПТГ (1-84) и N-концевой фрагмент. Основным регулятором секреции ПТГ является уровень внеклеточного кальция по принципу отрицательной обратной связи. Паратгормон, кальцитонин, витамин D - основные медиаторы кальциевого гомеостаза. Мишени этих гормонов - костная ткань, почки, тонкий кишечник. Снижение уровня кальция в крови увеличивает секрецию ПТГ, который связывается со специфическими рецепторами и оказывает следующие эффекты.

1. Действие ПТГ на костную ткань.

Оказывает как анаболическое, так и катаболическое действие на костную ткань. Рецепторы ПТГ находятся на остеобластах и остеоцитах, но отсутствуют на остеокластах. При повышенном уровне ПТГ происходит активация остеокластов и усиливается резорбция костной ткани. Этот эффект ПТГ опосредуется через остеобласты, которые вырабатывают разнообразные медиаторы, оказывающие мощное стимулирующее действие на дифференциацию и пролиферацию остеокластов. При постоянно повышенном уровне ПТГ резорбция костной ткани преобладает над её образованием, что приводит к остеопении.

2. Действие ПТГ на кишечник.

Увеличивает абсорбцию кальция в ЖКТ опосредованно через регуляцию синтеза (1,25(ОН)2D3) витамина D в почках.

3. Действие ПТГ на почки:

- стимулирует реабсорбцию кальция в дистальных извитых канальцах; - увеличивает экскрецию фосфата; - увеличивает экскрецию бикарбоната, что приводит к ощелачиванию мочи; - увеличение клиренса мочи (увеличение объёма мочи);

- стимуляция синтеза активных форм витамина D в проксимальных извитых канальцах, увеличивая активность витамин D-1 альфа-гидроксилазы.

4. Другие эффекты.

Изменение кровотока в сосудах кишечника, усиление липолиза в адипоцитах, увеличение глюконеогенеза в печени и почках. Снижение ионизированного магния, как и ионизированного кальция, стимулирует секрецию ПТГ, но гораздо менее выражено. Высокий уровень магния приводит к угнетению секреции гормона (может встречаться при почечной недостаточности). Витамин D3 осуществляет ингибирующее действие на секрецию ПТГ.

Продолжительная гипокальциемия стимулирует гипертрофию и пролиферацию паратиреоцитов.

Показатель	Характеристика
Материал	Венозная кровь
Правила подготовки пациента	Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка	Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы	Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования	Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)
Анализатор и тест-система	Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, пг/мл	15,0-65,0
Коэффициент перерасчета	пг/мл х 0,106 = пмоль/л; пмоль/л х 9,43 = пг/мл
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают	Снижают
Циклоспорин, кортизол, изониазид, кетоконазол, литий, нифедипин, терапия эстрогенами, верапамил	Циметидин, оральные контрацептивы, дилтиазем, фамотидин, гентамицин, гидроксид алюминия, преднизолон, сульфат магния, тиазиды, витамин D

Показания к назначению
Маркер метаболизма костной ткани, гормональной регуляции обмена кальция и фосфора, гиперпаратиреоза Гиперкальциемия; гипокальциемия; остеопороз, кистозные изменения костей, псевдопереломы длинных костей, остеосклероз тел позвонков; мочекаменная болезнь (рентгенопозитивные камни); подозрение на множественную эндокринную неоплазию типа 1, 2; диагностика нейрофиброматоза
Интерпретация результатов
Повышение уровня	Снижение уровня
Первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия паращитовидных желез, рак паращитовидных желез, множественная эндокринная неоплазия I и 2 типа); вторичный гиперпаратиреоз (хроническая почечная недостаточность, гиповитаминоз D, рахит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); третичный гиперпаратиреоз; синдром Золлингера-Эллисона; псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность)	Первичный гипопаратиреоз; вторичный гипопаратиреоз (осложнение хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, гипомагниемия, гипервитаминоз D, саркоидоз); активный остеолиз

1021

резкие колебания уровня кальция в плазме крови,
остеопороз,
частые переломы и кистозные изменения в костях,
мочекаменная болезнь,
подозрение на онкологический процесс в области паращитовидных желез.

за три дня до визита в лабораторию откажитесь от физических нагрузок и приема алкогольных напитков, в день исследования — от курения,
сдавайте кровь утром натощак — с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-ми часов.

1. Действие ПТГ на костную ткань.

2. Действие ПТГ на кишечник.

Увеличивает абсорбцию кальция в ЖКТ опосредованно через регуляцию синтеза (1,25(ОН)2D3) витамина D в почках.

3. Действие ПТГ на почки:

4. Другие эффекты.

Продолжительная гипокальциемия стимулирует гипертрофию и пролиферацию паратиреоцитов.

Показатель	Характеристика
Материал	Венозная кровь
Правила подготовки пациента	Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка	Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы	Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования	Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)
Анализатор и тест-система	Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, пг/мл	15,0-65,0
Коэффициент перерасчета	пг/мл х 0,106 = пмоль/л; пмоль/л х 9,43 = пг/мл
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают	Снижают
Циклоспорин, кортизол, изониазид, кетоконазол, литий, нифедипин, терапия эстрогенами, верапамил	Циметидин, оральные контрацептивы, дилтиазем, фамотидин, гентамицин, гидроксид алюминия, преднизолон, сульфат магния, тиазиды, витамин D

Показания к назначению
Маркер метаболизма костной ткани, гормональной регуляции обмена кальция и фосфора, гиперпаратиреоза Гиперкальциемия; гипокальциемия; остеопороз, кистозные изменения костей, псевдопереломы длинных костей, остеосклероз тел позвонков; мочекаменная болезнь (рентгенопозитивные камни); подозрение на множественную эндокринную неоплазию типа 1, 2; диагностика нейрофиброматоза
Интерпретация результатов
Повышение уровня	Снижение уровня
Первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия паращитовидных желез, рак паращитовидных желез, множественная эндокринная неоплазия I и 2 типа); вторичный гиперпаратиреоз (хроническая почечная недостаточность, гиповитаминоз D, рахит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); третичный гиперпаратиреоз; синдром Золлингера-Эллисона; псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность)	Первичный гипопаратиреоз; вторичный гипопаратиреоз (осложнение хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, гипомагниемия, гипервитаминоз D, саркоидоз); активный остеолиз

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

кровь для исследования сдается только натощак!
перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

как правильно сдать анализ крови на паратгормон

резкие колебания уровня кальция в плазме крови,
остеопороз,
частые переломы и кистозные изменения в костях,
мочекаменная болезнь,
подозрение на онкологический процесс в области паращитовидных желез.

за три дня до визита в лабораторию откажитесь от физических нагрузок и приема алкогольных напитков, в день исследования — от курения,
сдавайте кровь утром натощак — с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-ми часов.

Околощитовидные железы секретируют полипептидный гормон — пре-про-ПТГ, состоящий из 115 аминокислотных остатков, который, попадая в эндоплазматический ретикулюм, теряет 25-аминокислотный участок и превращается в проПТГ (90 аминокислот), а затем в зрелый ПТГ. Зрелый ПТГ содержит 84 аминокислоты. В печени, почках, костях, паращитовидных железах ПТГ(1-84) метаболизируется с образованием С-концевого, N-концевого и срединного фрагментов. Гормональной активностью обладает ПТГ (1-84) и N-концевой фрагмент. Основным регулятором секреции ПТГ является уровень внеклеточного кальция по принципу отрицательной обратной связи. Паратгормон, кальцитонин, витамин D — основные медиаторы кальциевого гомеостаза. Мишени этих гормонов — костная ткань, почки, тонкий кишечник. Снижение уровня кальция в крови увеличивает секрецию ПТГ, который связывается со специфическими рецепторами и оказывает следующие эффекты.

1. Действие ПТГ на костную ткань.

2. Действие ПТГ на кишечник.

Увеличивает абсорбцию кальция в ЖКТ опосредованно через регуляцию синтеза (1,25(ОН)2D3) витамина D в почках.

3. Действие ПТГ на почки:

— стимулирует реабсорбцию кальция в дистальных извитых канальцах; — увеличивает экскрецию фосфата; — увеличивает экскрецию бикарбоната, что приводит к ощелачиванию мочи; — увеличение клиренса мочи (увеличение объёма мочи);

— стимуляция синтеза активных форм витамина D в проксимальных извитых канальцах, увеличивая активность витамин D-1 альфа-гидроксилазы.

4. Другие эффекты.

Продолжительная гипокальциемия стимулирует гипертрофию и пролиферацию паратиреоцитов.

Источник: synevolab.ru

Зачем сдавать анализ крови на паратгормон и его расшифровка

снижает выведение кальция и увеличивает выведение фосфора через почки;
способствует вымыванию кальция из костей при недостатке этого элемента;
стимулирует образование кальция в костной ткани при достаточном количестве этого элемента в крови.

выявлено отклонение от нормативов по концентрации кальция в крови;
есть подозрения на остеопороз;
у больного выявлены склеротические изменения в позвонках;
обнаружены кистозные полости в костях;
есть подозрение на опухоль в околощитовидных железах;
диагностирована мочекаменная болезнь с образованием фосфатных или кальциевых камней.

сдать анализ в утреннее время натощак;
минимум за трое суток до назначенного дня забора крови отказаться от алкоголя и излишне жирной пищи;
в день сдачи анализа не курить до забора материала;
исключить физическое перенапряжение и эмоциональные нагрузки.

норма для взрослых моложе 70 лет составляет – 9,5 – 75 пг/мл;
норма для людей пожилого возраста старше 70 лет составляет 4,7 – 117 пг/мл.

нервная возбудимость;
судороги;
мышечные спазмы.

Источник: analiz-diagnostika.ru

Зачем сдавать анализ крови на паратгормон и его расшифровка

снижает выведение кальция и увеличивает выведение фосфора через почки;
способствует вымыванию кальция из костей при недостатке этого элемента;
стимулирует образование кальция в костной ткани при достаточном количестве этого элемента в крови.

выявлено отклонение от нормативов по концентрации кальция в крови;
есть подозрения на остеопороз;
у больного выявлены склеротические изменения в позвонках;
обнаружены кистозные полости в костях;
есть подозрение на опухоль в околощитовидных железах;
диагностирована мочекаменная болезнь с образованием фосфатных или кальциевых камней.

сдать анализ в утреннее время натощак;
минимум за трое суток до назначенного дня забора крови отказаться от алкоголя и излишне жирной пищи;
в день сдачи анализа не курить до забора материала;
исключить физическое перенапряжение и эмоциональные нагрузки.

норма для взрослых моложе 70 лет составляет – 9,5 – 75 пг/мл;
норма для людей пожилого возраста старше 70 лет составляет 4,7 – 117 пг/мл.

нервная возбудимость;
судороги;
мышечные спазмы.

Источник: analiz-diagnostika.ru

Паратгормон как правильно сдавать

Зачем сдавать анализ крови на паратгормон и его расшифровка

Описание

Роль вещества

Показания

Как подготовится?

Проведения процедуры

Результаты

Если результат выше нормы

Если результат ниже нормы

Как правильно сдать паратгормон - Все про гипертонию

Кто может быть донором?

Противопоказания к донорству

Правила сдачи

Как готовиться?

Что делать после процедуры?

В заключение

Голодание при глаукоме

Эффективность голода от глаукомы

Показания к голоданию при глаукоме

Противопоказания

Как правильно соблюдать голод?

Ощущения во время процесса оздоровления

Паратгормон (ПТГ)

Как подготовиться к анализу:

как правильно сдать анализ крови на паратгормон

Зачем сдавать анализ крови на паратгормон и его расшифровка

Зачем сдавать анализ крови на паратгормон и его расшифровка

Смотрите также